Pusaudžu šizofrēnija. Šizofrēnijas simptomi pusaudžiem Šizofrēnijas pazīmes pusaudzei 15 gadus vecai meitenei

Diemžēl šis periods ir ļoti bīstams attiecībā uz garīgo attīstību, nelabvēlīga atmosfēra, atkarība no slikti ieradumi var izraisīt garīgu slimību attīstību. Viena no šīm patoloģijām ir šizofrēnija, tās cēloņi, kā likums, nav saistīti ar ārējiem faktoriem, bet ir saistīti ar smadzeņu darbību un ģenētisko predispozīciju. Pirmie simptomi ir tādi nopietna slimība var netikt atpazīti, jo atgādina viņu pusaudžu krīzes izpausmes.

Kā atšķirt šizofrēniju no pusaudžu krīzes?

Krievijā šizofrēnija ir diagnosticēta aptuveni pusotram miljonam cilvēku, ar šo slimību slimo aptuveni 1% cilvēku. Vidējais vecums, kurā slimība sākas, ir atšķirīgs. Dažas formas, protams, parādās daudz agrākā vecumā vai, gluži otrādi, vēlāk, bet tomēr kopējā masa ir pusaudža gados.

Kas ir šizofrēnija? Šī ir patoloģija, kurai raksturīgi garīgi traucējumi, domāšanas un pasaules uztveres traucējumi ar emociju un gribas īpašību pasliktināšanos. Bet kā mēs varam atšķirt ar vecumu saistītas izmaiņas pusaudžiem no pirmajiem šizofrēnijas simptomiem, jo ​​tie var būt līdzīgi? Šajos nolūkos ir svarīgi rūpīgi aplūkot pusaudža uzvedību. Bieži pirmās izpausmes sākas ar:

• izolācija;
• atdalīšana;
• klusums;
• izolācija;
• grūtības sazināties ar vienaudžiem;
• garastāvokļa svārstības.

Parasti šādi simptomi ir raksturīgi arī pārejas krīzei, bet, ja tos papildina tādas izpausmes kā halucinācijas, trakas idejas, dīvaina, muļķīga uzvedība, runas un domāšanas traucējumi – tas ir nopietns iemesls, lai apmeklētu ārstu.

Halucinācijas

Visus šizofrēnijas simptomus parasti iedala produktīvos un negatīvos. Pirmajā gadījumā tas ir jaunu īpašību parādīšanās psihē, kuras iepriekš nebija, piemēram, bailes, halucinācijas, maldīgas domas un uzskati. Negatīvie simptomi ir noteiktu īpašību izzušana, kas ir raksturīga vesels cilvēks(gribas īpašības, domāšanas spējas, motoriskās funkcijas).

Viens no galvenajiem produktīvajiem simptomiem ir halucinācijas. Tās var būt dzirdes, vizuālas, garšas, ožas un taustes. Visbiežāk šizofrēnijas gadījumā tiek novērotas dzirdes halucinācijas, nedaudz retāk redzes un ļoti reti taustes, garšas un ožas halucinācijas.

Dzirdes halucinācijas izpaužas kā neesošu balsu izskats. Slims pusaudzis var dzirdēt dažādas skaņas, piemēram, ūdens pilēšanu vai durvju čīkstēšanu. Šādas skaņas būs uzmācīgas un vienkārši padarīs jūs traku. Pat biežāk šķiet, ka pacients dzird balsis, un viņi runās viens ar otru, vai arī ir iespējama viena, kas saka kaut ko pusaudzim dažādas iespējas. Galvenā problēma, ko rada halucinācijas, ir draudi, kas dominē pār pusaudzi, un tas var izraisīt pašnāvību vai nelikumīgu darbību veikšanu.

Halucinācijas dzemdē nākamais simptoms- muļķības. Tas izpaužas kā dažādu neveiklu ideju rašanās, secinājumi, nesakarīga runa, frāžu fragmenti. Ir daudz veidu delīrija, visbiežāk novērotie delīrija veidi ir:

• varenība, kad pacients paaugstina sevi augstāk par citiem;
• ietekme, šajā gadījumā pusaudzis uzskata, ka kādi augstāki spēki ietekmē viņu un viņa domas, lasa tās;
• vajāšana, pacients ir pārliecināts, ka viņu vēro un vēlas viņam nodarīt pāri, piemēram, kaimiņš no astotā stāva ir specaģents vai citplanētietis un viņam jānogalina;
• fiziska invaliditāte. Sāpīgi piedēvē sev neesošas deformācijas, piemēram, milzīgs deguns, viena kāja īsāka par otru utt.

Neparasta uzvedība

Bieži vien pusaudžiem slimību pavada muļķīga uzvedība, viņi skaļi smejas, ģērbjas nekopti un stulbi, piemēram, šorti ar kažoku. Viņi izrunā nesakarīgu monologu, domājot, ka viņš ir smieklīgs, un smejas par viņu, tas viss apkārtējos izraisa pretējas emocijas baiļu, pārsteiguma un vēlmes nošķirt sevi no dīvainā pusaudža veidā.

Bieži vien muļķības piekāpjas depresīvs stāvoklis, ir garastāvokļa svārstības no smiekliem līdz histērijai vai agresijai.

Heboīda sindroms

Pusaudžiem visbiežāk rodas vāji progresējoša, paranoidāla vai ļaundabīga šizofrēnija. Šīs formas raksturo heboīda sindroms. Šāda stāvokļa prekursori, kā likums, parādās bērnība. Jūs varat tos pamanīt pēc bērna uzvedības; Viņiem patīk skatīties filmas par katastrofām un slepkavībām, viņi var izrādīt agresiju pret dzīvniekiem, spīdzināt kaķus un suņus, sagriezt vardes vai noraut kukaiņu kājas. Tāpat heboīda formai ir tādas izpausmes kā aizkustinājums un neaizsargātība, kas tiek apvienota ar vienaldzību un rupjību pret mīļajiem.

Negatīvisms ir izteikts tieši pusaudža gados, jo īpaši nežēlīgi izturas pret vājākiem ģimenes locekļiem, piemēram, jaunākajām māsām vai brāļiem. Arī pubertātes laikā heboīda forma izpaužas pusaudža dzīves jēgas meklējumos, filozofēšanā un aizraušanās ar abstraktām nākotnes un pasaules problēmām. Šādi bērni ir ciniski pret vienaudžiem, nostādot sevi augstāk par citiem, izceļot savas, kā pašiem šķiet, lieliskās zināšanas un domas vienā vai otrā jomā.

Pastāv augsts heboīda sindroma risks amorāla uzvedība pusaudžu vecumā bieži tiek novērota seksuālā atturība, un bieži vien perversā formā. To visu pavada atkarība no narkotikām vai alkohola, pacienti ievelkas sevī un sāk klīst, var nakšņot pagrabos vai bēniņos. Alkohola vai narkotiku reibumā viņi spēj izdarīt zādzību vai pat smagāku pārkāpumu. Šajā stāvoklī pusaudzis ir jāizolē slimnīcas apstākļos un pastāvīgi jāuzrauga, līdz viņam ir samazināts heboīda sindroms.

Heboīda sindromu uz šizofrēnijas fona ir grūtāk ārstēt nekā ar psihozi vai kā neatkarīgu patoloģiju. Bet ar pareizu terapeitisko pieeju ir iespējams sasniegt kvalitatīvu remisiju, vienlaikus lietojot medikamentus, jābūt sistemātiskiem, pretējā gadījumā recidīvs ir neizbēgams.

Terapija

Ārstēšana formāli ir sadalīta četros posmos:

• atslodzes terapija;
• stabilizējoša terapija;
• adaptācijas posms;
• profilakse.

Katram no tiem ir savs mērķis un ietekmes periods. Tātad atslodzes terapija jeb akūtas psihozes izpausmju ietekmēšanas stadija tiek veikta galvenokārt stacionārā ārstēšanā, ambulatorā ārstēšana notiek ārkārtīgi reti, ja simptomi ir izplūduši un pusaudzim nav agresijas anamnēzē. Šis posms ilgst vidēji no mēneša līdz trim, atkarībā no situācijas sarežģītības. Posma galvenais mērķis ir pēc iespējas atvieglot šizofrēnijas simptomus.

Ārstēšana tiek veikta ar antipsihotiskiem līdzekļiem, bieži vien jaunas paaudzes līdzekļiem. Tā kā vēsture visbiežāk liecina par agresiju, nežēlību un sadisma pazīmes, tiek noteikti antipsihotiskie līdzekļi ar izteiktu sedatīvu efektu. Starp tiem ir:

Ja dominē produktīvi simptomi maldu un halucināciju veidā, tiek nozīmēti tipiski antipsihotiskie līdzekļi no spēcīgas grupas (mazeptils vai piportils). Šādas zāles efektīvi aptur muļķības un garastāvokļa svārstības, tās sauc par uzvedības korektoriem.

Psihoterapeiti nonākuši pie nepārprotama secinājuma, ka labāk izvēlēties vienu medikamentu ar pareizo devu, nevis lietot vairākus medikamentus vienlaikus. Tāpat ir kontrindicēts vienlaikus lietot gan netipiskus, gan tipiskus antipsihotiskos līdzekļus. Lai iegūtu vislabākos rezultātus un vismazāko daudzumu blakusparādības, devu palielina pakāpeniski dienu laikā no ārstēšanas sākuma.

Stabilizācijas otrajā posmā galvenais ārstēšanas mērķis ir novērst atlikušās patoloģijas izpausmes. Šis posms ilgst no trīs līdz deviņiem mēnešiem un var notikt gan mājās, gan slimnīcā atkarībā no pusaudža stāvokļa. Terapija turpinās ar tām pašām zālēm, kas bija efektīvas iepriekšējā periodā, tikai ar mazāku devu, tās atcelšana ir stingri aizliegta. Šajā periodā bieži ir depresijas gadījumi, lai tos atvieglotu.

Adaptācijas periodā ārstēšanas ilgums svārstās no sešiem mēnešiem līdz 12 mēnešiem, zāļu lietošana turpinās nelielā devā. Adaptācijas stadijā zāles var mainīt, piemēram, risperidons, olanzapīns, lai novērstu jaunu psihožu rašanos. Viņi arī veiksmīgi tiek galā ar negatīvie simptomi, atjaunojot pacienta gribas un emocionālo sfēru.

Profilakses posms ilgst gadiem, pareizāk sakot, uz mūžu. Šī perioda galvenais uzdevums ir novērst psihiskas epizodes atkārtošanos. Parasti šajā posmā pusaudzis var mācīties, apmeklēt grupu, bet joprojām turpina lietot medikamentus minimālā devā un apmeklēt psihoterapeitu, lai uzraudzītu viņa stāvokli.

Šizofrēnija pusaudža gados ir grūti saprotama un patiesa traģēdija ģimenei, kurā tā tika diagnosticēta. Bet, izprotot situāciju un vecāku un ārstējošā ārsta kopīgo darbu, ir pilnīgi iespējams sasniegt stabilu remisiju ilgu laiku. Vairākkārt reģistrēti gadījumi, kad psihiska epizode tika diagnosticēta tikai vienu reizi dzīvē, un visu turpmāko periodu cilvēks uzvedās diezgan normāli, tikai sistemātiski uzraugot psihiatru.

Šizofrēnijas simptomi pusaudžiem

Šizofrēnija ir termins, ko lieto, lai aprakstītu smagu garīgo traucējumu formu. Tas skar cilvēkus no visām valstīm un kultūrām, un vecumam un dzimumam nav nozīmes. Apmēram viens no simts cilvēkiem jebkurā dzīves laikā saslimst ar šizofrēniju, un tā pirmo reizi var parādīties pusaudža gados. Šajā laikā pusaudzis sāk aktīvi izpētīt pasauli un iesaistās tajā sociālais process. Un, ja kādu iemeslu dēļ sabiedrība viņu nepieņem vai noraida, tad viņam var rasties garīgi traucējumi.

Galvenās šizofrēnijas briesmas pusaudžiem

Šizofrēnija pusaudžiem ir bīstama, jo tās simptomi bieži vien atgādina pusaudžu krīzi, kamēr citi sāk aizdomāties par šo slimību. Sākumā pusaudzi var mocīt domas par pašnāvību un izkropļota sajūtu uztvere, kam seko pakāpeniska atraušanās no pasaules un no sevis. Tas notiek gandrīz nemanot tuviniekiem, kuri domā, ka rakstura dzīvīguma samazināšanās un bieža domīgums ir bērna pieauguma pazīmes. Pazūd vecā mīlestība pret vecākiem un laipnība, bezcēloņu smiekli tiek aizstātas ar tām pašām asarām, parādās tieksme pēc vientulības, drūmuma un izolētības. Tas viss tiek attiecināts uz pusaudža vecumu un īpaši nesatrauc mīļos.

Kurš ir apdraudēts

Pusaudžiem ar komunikācijas grūtībām, noslieci uz hipohondriju un vientulību ir nosliece uz šizofrēniju. Šāda veida personības tiek sauktas par šizoīdiem jeb šizotopiskiem un bieži vien ietver apdāvinātus, jūtīgus cilvēkus (dzejniekus, mūziķus), viņi parasti raksta dienasgrāmatu un labprāt iedziļinās sevī. To visu pavada pastiprinātas pārdomas, tieksme uz spriestspēju un īpašas intereses rašanās, kas viņam ir ārkārtīgi vērtīga (metafiziskā intoksikācija).

Metafiziskā intoksikācija attiecas uz monotonu abstraktu intelektuālu darbību, kuras laikā pusaudzis meklē atbildi uz mūžīgie jautājumi: kāda ir dzīves jēga, sabiedrības pārstrukturēšanās teorijas, Visuma attīstība. Viņam tas viss ir ārkārtīgi svarīgi, ar spilgtu emocionālo krāsojumu un to nevar kritizēt. Galvenais, lai tas viss paliek spekulācijas, un netiek mēģināts visus plānus pārbaudīt praksē. Pēc pusaudža vecuma šīs parādības pamazām izzūd, bet šizofrēnijas gadījumā intoksikācija ir noturīgāka un izceļas ar pretenciozitāti un acīmredzamu absurdu. Pacients visu dienu kaut ko lasa un raksta, bet nevar sakarīgi runāt par savām aktivitātēm. Bieži tiek izrādīta pastiprināta interese par telepātiju, maģiju, kontaktiem ar ārpuszemes civilizācijām, tas viss var padarīt cilvēku pilnīgi nepielāgotu dzīvei.

Šizofrēnijas cēloņi pusaudžiem

Šizofrēnijas attīstības stimuls pusaudža gados var būt iedzimta predispozīcija, lai gan pētnieki nevar vienoties par to, kas tieši ir šī nosliece ne gēnos, ne iedzimtības signālu ziņā. Bet fakts paliek fakts, ka slimības biežums ir lielāks tiem indivīdiem, kuru radinieki vienā vai otrā dzīves laikā ir cietuši no šizofrēnijas.

Garīgajam un fiziskajam stresam ir nozīmīga loma šizofrēnijas rašanās gadījumā. Ir gadījumi, kad slimību izraisīja vīrusu infekcija un pat pārkaršana saulē. Būtisks ir arī audzināšanas faktors ģimenē - vecāku nepietiekama uzmanība un mīlestības trūkums, aukstums un vienaldzība ļoti ietekmē bērna psihes attīstību, kā arī var izraisīt tādas slimības kā šizofrēnija bērniem un pusaudžiem.

Negatīvu un pozitīvu simptomu izpausmes

Visbiedējošākie šizofrēnijas simptomi ir negatīvi, tas ir, izteikts veselīgai personībai raksturīgo īpašību zudums. Pazūd integritāte domāšanā, emocionālā sfēra un gribas akti. Slimam pusaudzim rodas trauksme un bailes no apkārtējās pasaules, viņš vēlas izvairīties no jebkāda kontakta, kas parasti beidzas ar autismu. Nāk pilnīga apātija, rodas intereses trūkums par dzīvi un par sevi, kas izpaužas ar spriešanu (traucēta domāšana ar tukšu daudzvārdību, nevirzoties uz mērķi). Hobiji tiek aizmirsti, un to vietā tiek izdomāti jauni, absolūti smieklīgi un mežonīgi, piemēram, saskaitot burtu “a” biezā grāmatā. Pacients neredz perspektīvas dzīves pasaulē un pamet studijas, nespēj apspiest impulsīvus primitīvus dzinulis un reakcijas, kas izpaužas ar seksuālo izlaidību, alkoholismu, narkomāniju, un cilvēks sāk līdzināties dīkstāvē strādājošam mehānismam.

Pirmkārt brīdinājuma zīmes Pusaudzim ar šizofrēniju var būt: draugu maiņa, mācību sasniegumu samazināšanās, miega problēmas, aizkaitināmība un citas tā sauktā “nelabvēlīgā” vecuma pazīmes. Viņam kļūst arvien grūtāk racionāli izteikt savas domas un spriest, un tas bērnā izraisa lielas bailes. Viņš pat var pats meklēt palīdzību, taču nespēja aprakstīt visu, kas ar viņu notiek, noved pie nepareizas diagnozes. Parasti tiek diagnosticēta depresija vai neiroze, un tikmēr slimība progresē, un tikai tad, kad parādās pozitīvi simptomi, tiek noteikta galīgā šizofrēnijas diagnoze. Produktīvie (pozitīvie) šizofrēnijas simptomi ir:

Šizofrēnijas veidi pusaudžiem

Ir trīs šizofrēnijas veidi:

• periodisks (vai periodisks);
• kažokādas līdzīgas;
• ļaundabīgs.

Atkārtotai šizofrēnijai ir raksturīgi akūti, emocionāli uzlādēti maldi un halucinācijas, un, jo emocionālāk pacients uzvedas, jo lielāka ir atveseļošanās iespējamība. Šis šizofrēnijas veids veido tikai 15% no visiem šizofrēnijas veidiem pusaudžiem, un meitenes pret to ir jutīgākas nekā zēni. Slimības klīnisko ainu raksturo netipiskas depresijas vai mānijas izpausmes, kas tiek novērotas atkārtotu fāžu laikā.

Pirmais uzliesmojums parasti ir depresīvs, lai gan tas var būt arī maniakāls. Parasti depresiju pavada bailes, trauksme, galvassāpes un paranojas maldi. Katrs uzliesmojums parasti sākas akūti, vairāku dienu laikā un mānijas izpausmēs, dažreiz pat dažu stundu laikā. Pirms uzbrukumiem pacienti vairākas nedēļas piedzīvoja garastāvokļa svārstības. Fāžu ilgums ir atšķirīgs un var svārstīties no pāris dienām līdz mēnesim. Šī šizofrēnijas forma neizraisa lielas personiskas izmaiņas, un 30% gadījumu pēc vairākiem uzbrukumiem un savlaicīgas palīdzības notiek pilnīga atveseļošanās.

Apmatojums līdzīga (paroksizmāla-nepārtraukta) šizofrēnija ir visizplatītākā no visiem šizofrēnijas veidiem. IN sākotnējais periods Rodas un pakāpeniski attīstās slimībai raksturīgās negatīvās personības izmaiņas. Galvenie simptomi ir apsēstības, depersonalizācija, pārvērtētas idejas vai paranoja. Katru slimības uzbrukumu vienmēr pavada personības defekta pasliktināšanās, kas arī lēnām palielinās miera periodos. Lēkmes notiek bieži, un remisiju nestabilitātes dēļ pacientam ir jānosaka uzturošā terapija. Pakāpeniski progresējot, šāda veida šizofrēnija var pāraugt ļaundabīgā šizofrēnijā. Taču nereti pēc pusaudža vecuma beigām parādās psihopātiskai līdzīgi simptomi un afektīvie traucējumi var pazust. Pacienti pielāgojas sabiedrībai, iegūst profesiju un veido ģimeni, lai gan joprojām saglabājas infantilitāte.

Ļaundabīgo šizofrēniju raksturo remisiju neesamība un galīgo stāvokļu smagums, bet pusaudžiem pēdējos gados sāka diagnosticēt ievērojami retāk nekā iepriekš, un tas veido 28% no visām nepārtrauktajām formām. Ļaundabīgo šizofrēniju pēc simptomiem iedala trīs veidos: hebefrēnija, paranojas un vienkāršas formas (ar tukšuma sajūtu un melanholiju).

Paranoidālā šizofrēnija izpaužas pusaudžiem vecumā no 10 līdz 12 gadiem. Galvenās šāda veida šizofrēnijas pazīmes ir maldi, bailes, fragmentāras idejas un vajāšanas maldi. Pusaudzis var stāstīt izdomātus stāstus par sevi un saviem mīļajiem. Parasti šiem stāstiem ir raksturīga nesakarība un naivums, bērns savos stāstos bieži ir apmulsis un nekonsekvents, katru reizi izdomājot jaunas detaļas. Speciālistam dažreiz ir grūti atšķirt tos no parastajām bērnu fantāzijām.

Vienkāršā forma visbiežāk tiek novērota bērniem, retāk pusaudžiem. Galvenās slimības pazīmes ir izolācija, apātija, parasto interešu zudums un garīgo spēju samazināšanās. Paklausīgi pusaudži krasi mainās: kļūst rupji, izrāda agresiju un pat naidu pret ģimeni un draugiem, savukārt pusaudzis var piedzīvot klaiņošanu, emocionālu vienaldzību un antisociālu uzvedību, kā arī higiēnas noteikumu neievērošanu. Pazūd interese par produktīvām aktivitātēm, pusaudzis sāk domāt par dzīves un nāves jēgu, iegrimst filozofijas un citu teorētisko zinātņu studijās, kurām viņš nav sagatavojies, ir metafiziskas intoksikācijas simptomi. Slimības gaita var atšķirties. Vairumā gadījumu slimība progresē un izraisa apātisku demenci un garīgu automātismu.

Šizofrēnijas simptomi un pazīmes pusaudžiem

Šizofrēnija maziem bērniem ir smags garīgs traucējums, kas graujoši ietekmē bērna domāšanu, kognitīvo un emocionālo stāvokli. Parastās bērna apziņas funkcijas tiek aizstātas ar halucinācijām, maldiem un paranoju. Ar šizofrēniju pusaudža personība sašķeļas, mainās viņa attiecības ar ārpasauli un sabiedrību.

Šizofrēnijas bērna prāts izkropļo darbības, kas notiek reālajā pasaulē, un sajauc tās ar iedomātiem notikumiem. Rezultātā pusaudzis pārstāj atšķirt realitāti no iedomu pasaules, kas noved pie pilnīgas apjukuma prātā. Šādi bērni sāk saskarties ar problēmām, sazinoties ar mīļajiem un draugiem. Viņi kļūst klusi, noslēgti un iebiedēti, un zūd viņu saikne ar sabiedrību. Diemžēl pusaudžu šizofrēniju nav iespējams izārstēt, tās simptomus var nomākt tikai ar medikamentiem un psihoterapiju.

Šizofrēnija bērniem un pusaudžiem rodas daudz retāk nekā pieaugušajiem

Šizofrēnijas cēloņi pusaudžiem

Pirms uzzināt, kādi šizofrēnijas simptomi un pazīmes ir pusaudžiem, jums jāapsver tās rašanās cēloņi. Galvenais faktors, kas izraisa šizofrēniju, ir ģenētiskā koda pārkāpums. Ar šo slimību slimo bērnu DNS ir “bojājumi”, kas nav viņu veseliem vienaudžiem. Ne tik sen šī slimība nebija saistīta ar ģenētiku un iedzimtību, taču mūsdienās ārsti saka, ka bērniem, kuru radinieki (ne vienmēr tuvinieki) bija slimi ar šo slimību, ir lielāka nosliece uz šizofrēniju.

Turklāt slimības cēloņi ir smadzeņu šūnu darbības traucējumi. Gadījumā, ja DNS elementi nespēj savienoties ar acetilgrupu, attīstās acetilhistona saišu nepietiekamība, kas noved pie šīs diagnozes. Ne mazāk interesanta ir versija, kas apgalvo, ka patoloģijas cēloņi slēpjas nepareizā līdzsvarā tādu hormonu un elementu organismā kā: serotonīns, dopamīns, vazopresīns, norepinefrīns un holecistokinīns. Šīs nelīdzsvarotības rezultātā parādās traucējumi vielmaiņas procesi olbaltumvielu un ogļhidrātu savienojumi.

Starp netieši iemesli, kas izraisa slimības parādīšanos, var atšķirt:

• vēlīna grūtniecība un bērna tēva vecums;
• stipru psihotropo un narkotisko vielu lietošana no bērna puses;
• pārnestas vīrusu slimības intrauterīnās attīstības laikā;
• intrauterīna iedarbība uz spēcīgiem toksīniem;
• nepietiekams mātes uzturs grūtniecības laikā;
• hroniska augļa hipoksija un placentas uztura funkcijas traucējumi;
• smags stress un trauksme.

Bērnībā šizofrēnijas izpausmes nav tik izteiktas kā pieaugušajiem

Interesants fakts ir tas, ka dažreiz cilvēkiem, kas cieš no šizofrēnijas, piedzimst bērni ar ļoti augstu intelekta līmeni, kas vairākas reizes pārsniedz to bērnu attīstības līmeni, kas dzimuši no veseliem vecākiem. Šīs parādības iemesli joprojām nav zināmi.

Slimības simptomi

Šizofrēnijas simptomi un pazīmes bērniem ļoti atšķiras no slimības gaitas pieaugušajiem. Tie ir tieši atkarīgi no bērna vecuma.

Simptomi bērniem līdz 4 gadu vecumam

Jaunākajiem pacientiem šizofrēnija izpaužas šādi:

• bērns bezmērķīgi staigā pa apli;
• mazulis kļūst impulsīvs un nervozs;
• var būt haotiska skriešana vai kustība pa telpu bez redzama mērķa vai virziena;
• ir vienmuļa emociju un jūtu izpausme;
• bezcēloņu raudāšanu nomaina smieklu lēkmes.

Simptomi bērniem no 7 gadu vecuma

Kad bērns sasniedz 6-7 gadu vecumu, simptomi kļūst izteiktāki. Starp tiem:

• domāšanas procesu traucējumi;
• prāta piepildīšana ar fantāzijām un iedomātām darbībām;
• nepamatotu baiļu, panikas un trauksmes rašanās;
• apsēstību rašanās, garlaicība un apātija pret notiekošo;
• garastāvokļa svārstības.

Simptomi pusaudžiem

Arī pirmajām šizofrēnijas pazīmēm pusaudzim ir savas raksturīgas atšķirības, kā vecāks vecums, jo sarežģītāka ir slimības gaita. 13 gadus vecam pusaudzim var rasties halucinācijas, maldīgas idejas, daži bērni kļūst pilnīgi nevaldāmi un apdraud apkārtējos cilvēkus. Daudzi vecāki, nevēloties meklēt iemeslu šādām pārmaiņām, notiekošo attiecina uz pārejas periodu.

Galvenie šizofrēnijas simptomi bērniem ir dažādas bailes, motora disinhibīcija, patoloģiska fantazēšana.

Šādiem simptomiem vajadzētu izraisīt trauksmi:

1. Pusaudzis izrāda klaunu uzvedību, daudz muļķo un kļūst pārāk emocionāls.
2. Ir grūti turpināt sarunu, vārdi ir sajaukti, domas kļūst nekonsekventas.
3. Pusaudža iztēlē redzama agresija pret apkārtējiem, tas redzams zīmējumos, spēlēs utt.
4. Parāda pārmērīgu narcismu un egoismu.
5. Laika gaitā bērns atdalās, zaudē interesi sazināties ar mīļajiem, parādās nežēlība.
6. Bieži vien pusaudzim ir bezjēdzīga saruna ar sevi.
7. Ilgstoši sēžot vienā pozā, vai, gluži otrādi, izrādot hiperaktivitāti.
8. Bērns var sākt aktīvi interesēties par grāmatām par zinātniskās fantastikas tēmām, pētīt Visuma procesus, lasīt enciklopēdijas un uzziņu grāmatas.
9. Pusaudža spēles ir viena veida un cikliskas, viņš vairākas reizes izspēlē vienu un to pašu situāciju.

Bērnības šizofrēnijas izpausme var izraisīt zemu intelekta līmeni. Pusaudzis pārstāj sazināties ar vienaudžiem, kļūst noslēgts un bieži vien atkāpjas sevī. Viņam nepārtraukti šķiet, ka viņš ir nemīlēts, diskriminēts un nicināts. Pēc tam bērna apziņa pārstāj uztvert visu pasaules ainu, viņš tiek fiksēts uz atsevišķiem fragmentiem. Galu galā tas viss kļūst par personības sairšanas cēloni.

Bērnības šizofrēnijas pazīmes

Papildus iepriekš aprakstītajiem šizofrēnijas simptomiem ir arī vispārīgas slimības pazīmes. Šo trauksmes zvanu izpausmei vajadzētu brīdināt tuviniekus:

• pretrunīgi viedokļi;
• grūtības sazināties ar mīļajiem un vienaudžiem;
• kompleksi, var uzskatīt sevi par nepilnvērtīgu;
• nesakarīga domāšana;
• runas grūtības (var runāt pārāk ātri vai, gluži pretēji, lēni);
• intereses zudums par dzīvi;
• intelektuālie defekti;
• bailes, paranoja un nepamatota panika;
• spilgtu emociju trūkums;
• ātra pāreja no asarām uz smiekliem;
• izklaidība un bezmērķīga laika pavadīšana;
• pārmērīgs narcisms.

Šizofrēniju šajā vecumā var slēpt kā parastu nogurumu un emocionālu izsīkumu. Tāpēc slimību vajadzētu diagnosticēt tikai augsti kvalificētam speciālistam.

Bērniem ar šizofrēniju nepieciešama atbilstoša psihiatra ārstēšana

Pusaudžu šizofrēnijas veidi

Tipiski psihisku traucējumu veidi pusaudžiem ir:

Paranojas tips. Šī šizofrēnijas forma bērniem ir reti sastopama. Šo diagnozi parasti nosaka pusaudžiem vecumā no 11 līdz 13 gadiem. Starp paranoidālās šizofrēnijas simptomiem visspilgtākie ir: halucinācijas, vajāšanas mānija, panika, paranoja un maldīgas domas. Pacients pastāvīgi piedzīvo bailes un var saskatīt briesmas it visā. Bieži vien šādi bērni kļūst agresīvi pret saviem radiniekiem. Šo stāvokli pavada atteikšanās ēst, kas bieži noved pie anoreksijas.

Katatoniskais tips. Šim šizofrēnijas veidam raksturīgi izteikti kustību traucējumi: pārmērīga mobilitāte, hiperaktivitāte, nepārtraukti atkārtotas darbības, ilgstoša sasalšana vienā pozīcijā. Pusaudzis atslēdzas no reālās pasaules, kļūst noslēgts un atdalīts, pārtrauc kontaktēties ar tuviem cilvēkiem un nereaģē uz mēģinājumiem ar viņu sarunāties.

Hebefrēnisks tips. Šī forma visbiežāk rodas pusaudža gados. Bērnam raksturīga klauna uzvedība, muļķība, nemotivēta jautrība, bērns uzvedas smieklīgi, bieži grimasē. Pacients cieš no bezmiega, migrēnas un maldinošām idejām. Dažos gadījumos pusaudzim rodas halucinācijas.

Vienkāršs tips. Tas notiek pirmsskolas vecuma bērniem, daudz retāk pusaudža gados. Bērns kļūst apātisks, dusmīgs, noslēgts, zaudē interesi par mācībām un apkārtējo pasauli. Bērna intelekta līmenis pazeminās un var sākties paranoja. Piespiedu kārtā iet uz izglītības iestāde var izraisīt dusmu un agresijas uzliesmojumus, mēģinājumus pamest mājas. Bieži vien šādi bērni izdara antisociālas darbības.

Uzpotēts veids. Rodas pusaudžiem pēc smagiem traumatiskiem smadzeņu ievainojumiem, kas izraisa garīgu atpalicību. Tas attīstās galvenokārt bērniem, kuri iepriekš izrādīja kaprīzu, spītību, aizkaitināmību un bija iegrimuši savā pasaulē. Turklāt šī šizofrēnija dažreiz tas tiek vakcinēts pēc iepriekšējās nopietna slimība vai intoksikācija.

Neatkarīgi no tā, kāda veida garīgo traucējumu bērns cieš, rezultāts ir neatgriezeniski garīgi defekti.

Vecāku uzdevums ir ne tikai savlaicīgi vērsties pie ārsta, bet arī sniegt savam dēlam vai meitai maksimālu atbalstu, sapratni un mīlestību.

Diagnostikas pasākumi

Šizofrēniju bērniem var diagnosticēt, pamatojoties uz redzamām pazīmēm. Līdz šim nav klīniskas tehnikas, kas ļautu identificēt patoloģiju ar 100% garantiju. Lai noteiktu slimību, ārsti izmanto psiholoģiskās metodes un laboratorijas testus. Diagnostikas pasākumu komplekss ietver šādas procedūras:

1. Magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Izmantojot procedūru, ir iespējams noteikt raksturīgās izmaiņas smadzeņu struktūrās, kas rodas psihisku traucējumu laikā, kā arī izslēgt audzēju klātbūtni.
2. Elektroencefalogrāfija. Izmeklējums, kas ļauj redzēt smadzeņu funkcionālo aktivitāti.
3. Asinsvadu doplerogrāfija. Pētījums tiek veikts, lai novērtētu asinsvadu stāvokli un asins piegādi, lai izslēgtu iespējamās patoloģijas.
4. Neirotests. Asins seruma neiroimunoloģiskais pētījums, kas ļauj īslaicīgi novērtēt stāvokli nervu sistēma un noteikt raksturu patoloģisks process.
5. Laboratorijas asins analīzes. Tos veic, lai noteiktu narkotiku pēdas organismā, kā arī lai noteiktu Epšteina-Barra vīrusu.

Psihisko traucējumu diagnostikas procesā tiek izmantota pacientu zīmējumu izpētes metode. Protams, ir grūti noteikt šizofrēniju tikai pēc attēliem, taču radošais darbs var atspoguļot iespējamie simptomi patoloģija. Pusaudža, kuram diagnosticēta šizofrēnija, zīmējumiem raksturīgs simbolisms, stereotipi, “asociatīvās sērijas” pārtraukums, aglutinācija un neskaidras formas. Vēl viena izplatīta slimības pazīme ir nepareizas krāsu kombinācijas. Piemēram: saule ir melna un koki ir zili.

Slimības ārstēšana

Šizofrēnija ir hronisks garīgs traucējums, ko nevar izārstēt atsevišķi. Slimības ārstēšanai pusaudžiem ir daži raksturīgās iezīmes, tas ir saistīts ar faktu, ka patoloģiskas izmaiņas smadzeņu neironu sintēzē ir iedzimtas vai iedzimtas. Stingri ievērojot ārsta ieteikumus un ieteikumus un ievērojot noteikto ārstēšanas shēmu, jūs varat sasniegt stabilu remisiju. Ja tiek identificēti vismaz daži satraucoši simptomi Pēc iespējas ātrāk jāapmeklē ārsts un, ja diagnoze tiek apstiprināta, jāsāk ārstēšana.

Šizofrēnijas rašanos pusaudža gados sarežģī hormonālā nobriešana

Par veiksmīga ārstēšana Pusaudžu garīgo traucējumu gadījumā zāļu terapija tiek izmantota kombinācijā ar psihoterapiju. Parasti ārsts izraksta šādas zāles:

Smagākajos gadījumos ārsti izmanto elektrošoka ārstēšanu. Šo metodi var izmantot tikai pusaudžiem un gados vecākiem cilvēkiem. Elektrošoku izmanto, lai ātri izceltu pacientu no smagas depresijas stāvokļa. Pati tehnika ietver smadzeņu pakļaušanu īsai elektriskās strāvas izlādei. Pirms procedūras pacientam tiek doti medikamenti muskuļu atslābināšanai un iemidzināšanai. Šāda terapija var glābt pacientu no smaga depresija, ja ir pašnāvības tendences.

Pēdējos gados popularitāti gūst pašizpausmes metode, kurā pusaudzis var nodarboties ar dejošanu, zīmēšanu un cita veida radošumu. Gadījumā, ja ārstēšana nes augļus un šizofrēniķim ir stabila remisija, viņš var mierīgi mācīties izglītības iestādē, kur šādiem bērniem ir vienkāršota programma. Slimības saasināšanās periodos izglītība turpinās mājās. Īpaši sarežģītās situācijās bērni ar šizofrēniju tiek hospitalizēti.

Galvenās šizofrēnijas pazīmes pusaudzim

Pusaudzim savā vecumā sākas grūts periods, kad sākas viņa pakāpeniska pāreja uz pilngadību. Daudzas slimības, kas bērnībā neizpaudās, par sevi liecina šajā laikā.

Šizofrēnijas pazīmes pusaudzim parādās tāpat kā pieaugušajam, taču pastāv vairākas atšķirības. Tie ir atkarīgi no garīgās slimības veida.

Tieši pusaudža gados sākas aktīvās apkārtējās pasaules izziņas process, un, ja notiek neveiksme, tad sociālā adaptācija nenotiek.

Šīs patoloģijas izplatība ir 1-2 gadījumi no kopējā garīgās nelīdzsvarotības gadījumu skaita.

Slimības attīstības iemesli nav pilnībā izprotami, taču tiek uzskatīts, ka iedzimta predispozīcija dod lielu varbūtību.

Patoloģiskā procesa izpausme bieži notiek pēc garīgas vai fiziskas traumas, smagas slimības, narkotiku vai alkohola lietošanas.

Kā izpaužas pusaudžu šizofrēnija?

Šizofrēnijas simptomi pusaudžiem agrīnās stadijas izpaužas uz hormonālā viļņojuma fona un var izskatīties kā pārmērīga asarošana, vitalitātes trūkums, nespēja runāt un aktīvi piedalīties.

Ar ļaundabīgu šizofrēniju strauji palielinās negatīvais emocionālais fons, pasliktinās intelekts, autisms, izteikta spēka, noslēgtības un asocialitātes pavājināšanās.

Kāda veida slimības rodas?

Ja paskatās sīkāk, ir vairāki slimības veidi, no kuriem katram ir savas gaitas un progresēšanas ātruma īpašības, tāpēc pusaudžiem rodas šizofrēnija:

1. Nepārtraukti plūstošs. Tas sākas bērnībā, bet pēc pubertātes sākuma iegūst pastāvīgu gaitu un izteiktas garīgās anomālijas pazīmes.
2. Paranoisks. Dažreiz halucinācijas-maldīgi. Tas notiek garastāvokļa izmaiņu un maldu ideju attīstības veidā.
3. Atkārtota.
4. Akūta pubertāte.

Nepārtraukti plūstošs

Pirmās šādas slimības izpausmes var rasties agrā bērnībā. Bet pārejā uz pusaudža vecumu tas kļūst smagāks, tāpēc tas ir jāapsver sīkāk.

Pirmie traucējumi parādās trīs gadu vecumā. Mazulis kļūst spītīgs un bieži aizkaitinās par sīkumiem. Viņš neizrāda uzmanību citiem, kļūst vienaldzīgs pret ģimeni un draugiem.

Kamēr klīniskā aina nav izteiktāka, kas notiek līdz piecu gadu vecumam, pieaugušie mēdz visas izmaiņas attiecināt uz rakstura iezīmēm.

Piecu gadu vecumā jūs nepamanīsit izaugsmi garīgi traucējumi jau kļūst neiespējami. Halucinācijas, pēkšņi garastāvokļa kritumi un paaugstināšanās, katatonija un negatīvisms pievienojas pieaugošajiem traucējumiem. Dažreiz mazuļa uzvedība izskatās pēc muļķības vai manieres.

Ienākot pusaudža gados, bērns nemitīgi kļūst nelīdzsvarots, attīstības aizkavēšanās kļūst redzama ar neapbruņotu aci.

Starpsezonas periodā nepārtraukti ilgstoša šizofrēnija piedzīvo īpaši izteiktas saasināšanās brīžus. Šajos brīžos īpaši izteiktas ir nemotivētas bailes, agresija, delīrijs un apziņas apduļķošanās.

Paranoisks

Visbiežāk rodas pēc 12 gadu vecuma pusaudzim. Daudzējādā ziņā stāvoklis atgādina iepriekšējo slimību, taču tā galvenā atšķirība ir pēkšņas garastāvokļa izmaiņas.

Pacienta garīgais nenobriedums izpaužas fantāzijas stāstos par sevi un tuviniekiem, kas pamazām iegūst jaunas, bieži vien pretrunīgas detaļas.

Viņiem augot, delīrijs kļūst pilnīgāks un pārdomātāks. To raksturo vajāšanas, diženuma u.c. tēmas.

Halucinācijas-maldu forma attīstās ārkārtīgi reti. Šāda veida paranojas traucējumi ir smagi, un to raksturo cikliskums.

Atkārtota

Šī šķirne ir vairāk raksturīga meitenēm. Tas sākas asas psihotiskas lēkmes formā ar pilnīgu personības zaudēšanu.

Šim šizofrēnijas veidam raksturīgs pēkšņs sākums un pēkšņa nogrimšana.

Bieži attīstās pēc smagiem infekcijas vai iekaisuma procesiem, psihoemocionāla stresa, depresijas vai fiziskas traumas.

Akūta pubertātes šizofrēnija

Šīs slimības gaita notiek viļņveidīgi. Lēkmes neatšķiras pēc smaguma pakāpes, kam seko lejupslīde, kas ilgst tik ilgi, kamēr notiek paasinājums, no divām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem.

Ja nav ārstēšanas vai nelabvēlīgu faktoru iedarbības, patoloģiskā stāvokļa ilgums palielinās.

Jums jākonsultējas ar psihiatru par šīs slimības ārstēšanu. Narkotiku ārstēšana sastāv no monoterapijas ar antipsihotiskiem līdzekļiem.

Palīdzību ģimenes attiecību normalizēšanai un sociālās adaptācijas uzlabošanai sniedz psihoterapijas speciālists.

Pusaudža vecums ir viens no emocionāli grūtākajiem dzīves periodiem. Pusaudzis vairs nav bērns, bet vēl neveidojas raksturs un es. Diemžēl šis periods ir ļoti bīstams garīgās attīstības ziņā, nelabvēlīga atmosfēra un atkarība no sliktiem ieradumiem var izraisīt garīgo slimību attīstību. Viena no šīm patoloģijām ir šizofrēnija, tās cēloņi, kā likums, nav saistīti ar ārējiem faktoriem, bet ir saistīti ar smadzeņu darbību un ģenētisko predispozīciju. Pirmos šādas nopietnas slimības simptomus var neatpazīt to izpausmju dēļ, kas atgādina pusaudžu krīzi.

Kā atšķirt šizofrēniju no pusaudžu krīzes?

Krievijā šizofrēnija ir diagnosticēta aptuveni pusotram miljonam cilvēku, ar šo slimību slimo aptuveni 1% cilvēku. Vidējais vecums, kurā slimība sākas, svārstās no 15 līdz 25 gadiem. Dažas formas, protams, parādās daudz agrākā vecumā vai, gluži otrādi, vēlāk, bet tomēr kopējā masa ir pusaudžu periods.

Kas ir šizofrēnija? Šī ir patoloģija, kurai raksturīgi garīgi traucējumi, domāšanas un pasaules uztveres traucējumi ar emociju un gribas īpašību pasliktināšanos. Bet kā mēs varam atšķirt ar vecumu saistītas izmaiņas pusaudžiem no pirmajiem šizofrēnijas simptomiem, jo ​​tie var būt līdzīgi? Šajos nolūkos ir svarīgi rūpīgi aplūkot pusaudža uzvedību. Bieži pirmās izpausmes sākas ar:

• izolācija;
• atdalīšana;
• klusums;
• izolācija;
• grūtības sazināties ar vienaudžiem;
• garastāvokļa svārstības.

Parasti šādi simptomi ir raksturīgi arī pārejas krīzei, taču, ja tos papildina tādas izpausmes kā halucinācijas, maldi, dīvaina, muļķīga uzvedība, runas un domāšanas traucējumi, tas ir nopietns iemesls konsultēties ar ārstu.

Halucinācijas

Visus šizofrēnijas simptomus parasti iedala produktīvos un negatīvos. Pirmajā gadījumā šis
jaunu īpašību rašanās psihē, kuras iepriekš nebija, piemēram, bailes, halucinācijas, maldīgas domas un uzskati. Negatīvie simptomi ir noteiktu veselam cilvēkam raksturīgu īpašību izzušana (gribas īpašības, domāšanas spējas, motoriskās funkcijas).

Viens no galvenajiem produktīvajiem simptomiem ir halucinācijas. Tās var būt dzirdes, vizuālas, garšas, ožas un taustes. Visbiežāk šizofrēnijas gadījumā tiek novērotas dzirdes halucinācijas, nedaudz retāk redzes un ļoti reti taustes, garšas un ožas halucinācijas.

Dzirdes halucinācijas izpaužas kā neesošu balsu izskats. Slims pusaudzis var dzirdēt dažādas skaņas, piemēram, ūdens pilēšanu vai durvju čīkstēšanu. Šādas skaņas būs uzmācīgas un vienkārši padarīs jūs traku. Pat biežāk pacients, šķiet, dzird balsis, un viņi runās savā starpā, vai arī kāds no viņiem kaut ko teiks pusaudzim; Galvenā problēma, ko rada halucinācijas, ir draudi, kas dominē pār pusaudzi, un tas var izraisīt pašnāvību vai nelikumīgu darbību veikšanu.

Rave

Halucinācijas izraisa nākamo simptomu - maldus. Tas izpaužas kā dažādu neveiklu ideju rašanās, secinājumi, nesakarīga runa, frāžu fragmenti. Ir daudz veidu delīrija, visbiežāk novērotie delīrija veidi ir:

• varenība, kad pacients paaugstina sevi augstāk par citiem;
• ietekme, šajā gadījumā pusaudzis uzskata, ka kādi augstāki spēki ietekmē viņu un viņa domas, lasa tās;
• vajāšana, pacients ir pārliecināts, ka viņu vēro un vēlas viņam nodarīt pāri, piemēram, kaimiņš no astotā stāva ir specaģents vai citplanētietis un viņam jānogalina;
• fiziska invaliditāte. Sāpīgi piedēvē sev neesošas deformācijas, piemēram, milzīgs deguns, viena kāja īsāka par otru utt.

Neparasta uzvedība

Bieži vien pusaudžiem slimību pavada muļķīga uzvedība, viņi skaļi smejas, ģērbjas nekopti un stulbi, piemēram, šorti ar kažoku. Viņi izrunā nesakarīgu monologu, domājot, ka viņš ir smieklīgs, un smejas par viņu, tas viss apkārtējos izraisa pretējas emocijas baiļu, pārsteiguma un vēlmes nošķirt sevi no dīvainā pusaudža veidā.

Bieži vien muļķības pāriet depresīvā stāvoklī, un garastāvoklis mainās no smiekliem līdz histērijai vai agresijai.

Heboīda sindroms

Pusaudžiem visbiežāk rodas vāji progresējoša, paranoidāla vai ļaundabīga šizofrēnija. Šīs formas raksturo heboīda sindroms. Šī stāvokļa priekšteči parasti parādās bērnībā. Jūs varat tos pamanīt pēc bērna uzvedības; Viņiem patīk skatīties filmas par katastrofām un slepkavībām, viņi var izrādīt agresiju pret dzīvniekiem, spīdzināt kaķus un suņus, sagriezt vardes vai noraut kukaiņu kājas. Tāpat heboīda formai ir tādas izpausmes kā aizkustinājums un neaizsargātība, kas tiek apvienota ar vienaldzību un rupjību pret mīļajiem.

Negatīvisms ir izteikts tieši pusaudža gados, īpaši nežēlīgi izturas pret vājākajiem
ģimenes locekļi, piemēram, jaunākās māsas vai brāļi. Arī pubertātes laikā heboīda forma izpaužas pusaudža dzīves jēgas meklējumos, filozofēšanā un aizraušanās ar abstraktām nākotnes un pasaules problēmām. Šādi bērni ir ciniski pret vienaudžiem, nostādot sevi augstāk par citiem, izceļot savas, kā pašiem šķiet, lieliskās zināšanas un domas vienā vai otrā jomā.

Ar heboīda sindromu pusaudžiem ir augsts amorālas uzvedības risks, bieži tiek novērota seksuālā atturība un bieži vien perversā formā. To visu pavada atkarība no narkotikām vai alkohola, pacienti ievelkas sevī un sāk klīst, var nakšņot pagrabos vai bēniņos. Alkohola vai narkotiku reibumā viņi spēj izdarīt zādzību vai pat smagāku pārkāpumu. Šajā stāvoklī pusaudzis ir jāizolē slimnīcas apstākļos un pastāvīgi jāuzrauga, līdz viņam ir samazināts heboīda sindroms.

Heboīda sindromu uz šizofrēnijas fona ir grūtāk ārstēt nekā ar psihozi vai kā neatkarīgu patoloģiju. Bet ar pareizu terapeitisko pieeju ir iespējams sasniegt kvalitatīvu remisiju, vienlaikus lietojot medikamentus, jābūt sistemātiskiem, pretējā gadījumā recidīvs ir neizbēgams.

Terapija

Ārstēšana formāli ir sadalīta četros posmos:

• atslodzes terapija;
• stabilizējoša terapija;
• adaptācijas posms;
• profilakse.

Katram no tiem ir savs mērķis un ietekmes periods. Tātad atslodzes terapija jeb akūtas psihozes izpausmju ietekmēšanas stadija tiek veikta galvenokārt stacionārā ārstēšanā, ambulatorā ārstēšana notiek ārkārtīgi reti, ja simptomi ir izplūduši un pusaudzim nav agresijas anamnēzē. Šis posms ilgst vidēji no mēneša līdz trim, atkarībā no situācijas sarežģītības. Šī posma galvenais mērķis ir pēc iespējas vairāk atvieglot šizofrēnijas simptomus.

Ārstēšana tiek veikta ar antipsihotiskiem līdzekļiem, bieži vien jaunas paaudzes līdzekļiem. Tā kā vēsture visbiežāk liecina par agresiju, nežēlību un sadisma pazīmes, tiek noteikti antipsihotiskie līdzekļi ar izteiktu sedatīvu efektu. Starp tiem ir:

• tizercīns;
• hlorpromazīns;
• hlorprotiksēns.

Ja dominē produktīvi simptomi maldu un halucināciju veidā, tiek nozīmēti tipiski antipsihotiskie līdzekļi no spēcīgas grupas (mazeptils vai piportils). Šādas zāles efektīvi aptur muļķības un garastāvokļa svārstības, tās sauc par uzvedības korektoriem.

Psihoterapeiti nonākuši pie nepārprotama secinājuma, ka labāk izvēlēties vienu medikamentu ar pareizo devu, nevis lietot vairākus medikamentus vienlaikus. Tāpat ir kontrindicēts vienlaikus lietot gan netipiskus, gan tipiskus antipsihotiskos līdzekļus. Lai iegūtu labākus rezultātus un samazinātu blakusparādību skaitu, devu palielina pakāpeniski 10-14 dienu laikā no lietošanas sākuma.

Stabilizācijas otrajā posmā galvenais ārstēšanas mērķis ir novērst atlikušās patoloģijas izpausmes. Šis posms ilgst no trīs līdz deviņiem mēnešiem un var notikt gan mājās, gan slimnīcā atkarībā no pusaudža stāvokļa. Terapija turpinās ar tām pašām zālēm, kas bija efektīvas iepriekšējā periodā, tikai ar mazāku devu, tās atcelšana ir stingri aizliegta. Šajā periodā bieži ir depresijas gadījumi, lai tos atvieglotu.

Adaptācijas periodā ārstēšanas ilgums ir no sešiem mēnešiem līdz 12 mēnešiem, lietojot zāles
turpinās mazās devās. Adaptācijas stadijā zāles var mainīt, piemēram, risperidons, olanzapīns, lai novērstu jaunu psihožu rašanos. Viņi arī veiksmīgi tiek galā ar negatīviem simptomiem, atjaunojot pacienta gribas un emocionālo sfēru.

Profilakses posms ilgst gadiem, pareizāk sakot, uz mūžu. Šī perioda galvenais uzdevums ir novērst psihiskas epizodes atkārtošanos. Parasti šajā posmā pusaudzis var mācīties, apmeklēt grupu, bet joprojām turpina lietot medikamentus minimālā devā un apmeklēt psihoterapeitu, lai uzraudzītu viņa stāvokli.

Šizofrēnija pusaudža gados ir grūti saprotama un patiesa traģēdija ģimenei, kurā tā tika diagnosticēta. Bet, izprotot situāciju un vecāku un ārstējošā ārsta kopīgo darbu, ir pilnīgi iespējams sasniegt stabilu remisiju ilgu laiku. Vairākkārt reģistrēti gadījumi, kad psihiska epizode tika diagnosticēta tikai vienu reizi dzīvē, un visu turpmāko periodu cilvēks uzvedās diezgan normāli, tikai sistemātiski uzraugot psihiatru.

Lasīšana stiprina nervu savienojumus:

ārsts

tīmekļa vietne

Šizofrēnija ir termins, ko lieto, lai aprakstītu smagu garīgo traucējumu formu. Tas skar cilvēkus no visām valstīm un kultūrām, un vecumam un dzimumam nav nozīmes. Apmēram viens no simts cilvēkiem jebkurā dzīves laikā saslimst ar šizofrēniju, un tā pirmo reizi var parādīties pusaudža gados. Šajā laikā pusaudzis sāk aktīvi izpētīt pasauli un iesaistās sociālajā procesā. Un, ja kādu iemeslu dēļ sabiedrība viņu nepieņem vai noraida, tad viņam var rasties garīgi traucējumi.

Galvenās šizofrēnijas briesmas pusaudžiem

Šizofrēnija pusaudžiem ir bīstama, jo tās simptomi bieži vien atgādina pusaudžu krīzi, kamēr citi sāk aizdomāties par šo slimību.

Kurš ir apdraudēts

Pusaudžiem ar komunikācijas grūtībām, noslieci uz hipohondriju un vientulību ir nosliece uz šizofrēniju. Šāda veida personības tiek sauktas par šizoīdiem jeb šizotopiskiem un bieži vien ietver apdāvinātus, jūtīgus cilvēkus (dzejniekus, mūziķus), viņi parasti raksta dienasgrāmatu un labprāt iedziļinās sevī. To visu pavada pastiprinātas pārdomas, tieksme uz spriestspēju un īpašas intereses rašanās, kas viņam ir ārkārtīgi vērtīga (metafiziskā intoksikācija).

Metafiziskā intoksikācija nozīmē monotonu abstraktu intelektuālu darbību, kuras laikā pusaudzis meklē atbildes uz mūžīgiem jautājumiem: kāda ir dzīves jēga, sabiedrības pārstrukturēšanās teorijas, Visuma attīstība. Viņam tas viss ir ārkārtīgi svarīgi, ar spilgtu emocionālo krāsojumu un to nevar kritizēt. Galvenais, lai tas viss paliek spekulācijas, un netiek mēģināts visus plānus pārbaudīt praksē. Pēc pusaudža vecuma šīs parādības pamazām izzūd, bet šizofrēnijas gadījumā intoksikācija ir noturīgāka un izceļas ar pretenciozitāti un acīmredzamu absurdu. Pacients visu dienu kaut ko lasa un raksta, bet nevar sakarīgi runāt par savām aktivitātēm. Bieži tiek izrādīta pastiprināta interese par telepātiju, maģiju, kontaktiem ar ārpuszemes civilizācijām, tas viss var padarīt cilvēku pilnīgi nepielāgotu dzīvei.

Šizofrēnijas cēloņi pusaudžiem

Šizofrēnijas attīstības stimuls pusaudža gados var būt iedzimta predispozīcija, lai gan pētnieki nevar vienoties par to, kas tieši ir šī nosliece ne gēnos, ne iedzimtības signālu ziņā. Bet fakts paliek fakts, ka slimības biežums ir lielāks tiem indivīdiem, kuru radinieki vienā vai otrā dzīves laikā ir cietuši no šizofrēnijas.

Garīgajam un fiziskajam stresam ir nozīmīga loma šizofrēnijas rašanās gadījumā. Ir gadījumi, kad slimību izraisīja vīrusu infekcija un pat pārkaršana saulē. Būtisks ir arī audzināšanas faktors ģimenē - vecāku nepietiekama uzmanība un mīlestības trūkums, aukstums un vienaldzība ļoti ietekmē bērna psihes attīstību, kā arī var izraisīt tādas slimības kā šizofrēnija bērniem un pusaudžiem.

Negatīvu un pozitīvu simptomu izpausmes

Visbiedējošākie šizofrēnijas simptomi ir negatīvi, tas ir, izteikts veselīgai personībai raksturīgo īpašību zudums. Pazūd integritāte domāšanā, emocionālajā sfērā un gribas darbībās. Slimam pusaudzim rodas trauksme un bailes no apkārtējās pasaules, viņš vēlas izvairīties no jebkāda kontakta, kas parasti beidzas ar autismu. Iestājas pilnīga apātija, rodas intereses trūkums par dzīvi un par sevi, kas izpaužas ar spriešanu (traucēta domāšana ar tukšu runu, nevirzoties uz mērķi). Hobiji tiek aizmirsti, un to vietā tiek izdomāti jauni, absolūti smieklīgi un mežonīgi, piemēram, saskaitot burtu “a” biezā grāmatā. Pacients neredz perspektīvas dzīves pasaulē un pamet studijas, nespēj apspiest impulsīvus primitīvus dzinulis un reakcijas, kas izpaužas ar seksuālo izlaidību, alkoholismu, narkomāniju, un cilvēks sāk līdzināties dīkstāvē strādājošam mehānismam.

Pirmās šizofrēnijas brīdinājuma pazīmes pusaudzim var būt: draugu maiņa, mācību sasniegumu samazināšanās, miega traucējumi, aizkaitināmība un citas tā sauktā “nelabvēlīgā” vecuma pazīmes. Viņam kļūst arvien grūtāk racionāli izteikt savas domas un spriest, un tas bērnā izraisa lielas bailes. Viņš pat var pats meklēt palīdzību, taču nespēja aprakstīt visu, kas ar viņu notiek, noved pie nepareizas diagnozes. Parasti tiek noteikta depresija vai neiroze, un tikmēr slimība progresē, un tikai ar pozitīvu simptomu parādīšanos tiek noteikta galīgā diagnoze - šizofrēnija. Produktīvie (pozitīvie) šizofrēnijas simptomi ir:

• halucinācijas;
• vajāšanas maldi;
• ietekmes maldi;
• katatonija;

Šizofrēnijas veidi pusaudžiem

Ir trīs šizofrēnijas veidi:

• periodisks (vai periodisks);
• kažokādas līdzīgas;
• ļaundabīgs.

Atkārtotai šizofrēnijai ir raksturīgi akūti, emocionāli uzlādēti maldi un halucinācijas, un, jo emocionālāk pacients uzvedas, jo lielāka ir atveseļošanās iespējamība.Šis šizofrēnijas veids veido tikai 15% no visiem šizofrēnijas veidiem pusaudžiem, un meitenes pret to ir jutīgākas nekā zēni. Slimības klīnisko ainu raksturo netipiskas depresijas vai mānijas izpausmes, kas tiek novērotas atkārtotu fāžu laikā.

Pirmais uzliesmojums parasti ir depresīvs, lai gan tas var būt arī maniakāls. Parasti depresiju pavada bailes, trauksme, galvassāpes un paranojas maldi. Katrs uzliesmojums parasti sākas akūti, vairāku dienu laikā un mānijas izpausmēs, dažreiz pat dažu stundu laikā. Pirms uzbrukumiem pacienti vairākas nedēļas piedzīvoja garastāvokļa svārstības. Fāžu ilgums ir atšķirīgs un var svārstīties no pāris dienām līdz mēnesim. Šī šizofrēnijas forma neizraisa lielas personiskas izmaiņas, un 30% gadījumu pēc vairākiem uzbrukumiem un savlaicīgas palīdzības notiek pilnīga atveseļošanās.

Apmatojums līdzīga (paroksizmāla-nepārtraukta) šizofrēnija ir visizplatītākā no visiem šizofrēnijas veidiem. Sākotnējā periodā rodas un pakāpeniski attīstās slimībai raksturīgas negatīvas personības izmaiņas. Galvenie simptomi ir apsēstības, depersonalizācija, pārvērtētas idejas vai paranoja. Katru slimības uzbrukumu vienmēr pavada personības defekta pasliktināšanās, kas arī lēnām palielinās miera periodos. Lēkmes notiek bieži, un remisiju nestabilitātes dēļ pacientam ir jānosaka uzturošā terapija. Pakāpeniski progresējot, šāda veida šizofrēnija var pāraugt ļaundabīgā šizofrēnijā. Bet bieži vien pēc pusaudža vecuma beigām psihopātiskie simptomi un afektīvie traucējumi var izzust. Pacienti pielāgojas sabiedrībai, iegūst profesiju un veido ģimeni, lai gan joprojām saglabājas infantilitāte.

Ļaundabīgo šizofrēniju raksturo remisiju neesamība un galīgo stāvokļu smagums, taču pēdējos gados pusaudžiem tā tiek diagnosticēta ievērojami retāk nekā iepriekš un veido 28% no visām nepārtrauktajām formām.Ļaundabīgo šizofrēniju pēc simptomiem iedala trīs veidos: hebefrēnija, paranojas un vienkāršas formas (ar tukšuma sajūtu un melanholiju).


Hebefrēnija ( hebefrēniskā šizofrēnija) parasti sākas pubertātes laikā. Pusaudzis sāk uzvesties nedabiski, klaunā un taisa sejas, viņa rīcība kļūst neprognozējama. Var būt maldi un halucinācijas, taču tie nav galvenie simptomi, parādās sporādiski un tiem nav spēcīgas ietekmes uz uzvedību. Pacients ātri noslīd līdz piecus gadus veca bērna līmenim, visas viņa darbības un domāšana kļūst atbilstošas ​​šim vecumam. Simptomi dominē kustību traucējumi, uztraukuma periodam raksturīgas muļķības un bezcēloņu jautrība, ko aizstāj ar nemotivēta agresija un negatīvisms. Hebefrēnija ir viena no visgrūtāk ārstējamām slimībām, un ir ļoti svarīgi nekavējoties sākt ārstēšanu pēc pirmajām pazīmēm.
Paranoidālā šizofrēnija izpaužas pusaudžiem vecumā no 10 līdz 12 gadiem. Galvenās šāda veida šizofrēnijas pazīmes ir maldi, bailes, fragmentāras idejas un vajāšanas maldi. Pusaudzis var stāstīt izdomātus stāstus par sevi un saviem mīļajiem. Parasti šiem stāstiem ir raksturīga nesakarība un naivums, bērns savos stāstos bieži ir apmulsis un nekonsekvents, katru reizi izdomājot jaunas detaļas. Speciālistam dažreiz ir grūti atšķirt tos no parastajām bērnu fantāzijām.
Vienkārša forma Visbiežāk novēro bērniem, retāk pusaudžiem. Galvenās slimības pazīmes ir izolācija, apātija, parasto interešu zudums un garīgo spēju samazināšanās. Paklausīgi pusaudži krasi mainās: kļūst rupji, izrāda agresiju un pat naidu pret ģimeni un draugiem, savukārt pusaudzis var piedzīvot klaiņošanu, emocionālu vienaldzību un antisociālu uzvedību, kā arī higiēnas noteikumu neievērošanu. Pazūd interese par produktīvām aktivitātēm, pusaudzis sāk domāt par dzīves un nāves jēgu, iegrimst filozofijas un citu teorētisko zinātņu studijās, kurām viņš nav sagatavojies, ir metafiziskas intoksikācijas simptomi. Slimības gaita var atšķirties. Vairumā gadījumu slimība progresē un izraisa apātisku demenci un garīgu automātismu.

1,5 miljoni Krievijas iedzīvotāju cieš no šīs slimības. Tas bieži parādās vecumā no 15 līdz 25 gadiem, pirmie simptomi atgādina pusaudžu krīzes pazīmes... Eksperti atbild uz jautājumiem, kas satrauc vecākus.

Sešus mēnešus pēc 17. dzimšanas dienas Jūlija atteicās pamest savu istabu: viņai sāka šķist, ka citi lasa viņas domas un plāno pret viņu. Uz visiem jautājumiem viņa caur sakostiem zobiem atbildēja, ka viss ir kārtībā. Vecāki domāja, ka viņu meita cieš no šķiršanās ar savu draugu, un cerēja, ka tas izskaidros dīvainības viņas uzvedībā. Tikai tad, kad Džūlija sāka dzirdēt balsis tukša istaba(viņai bija aizdomas, ka kaut kur ir uzstādīts noslēpumains raidītājs, kas viņus sūta), apskaidrības brīdī viņa sev iestāstīja, ka tas nav normāli...

"Kad mēs domājam par neprātu, mēs visbiežāk domājam par cilvēku ar šizofrēniskiem traucējumiem," saka psihologs Filips Zimbardo. "Šizofrēnija ir garīgs traucējums, kurā apziņa ir sadrumstalota, domāšana un uztvere ir izkropļota un emocijas ir blāvas."

Slimību parasti izraisa smags stress, cita nopietna slimība vai ģimenes atmosfēra

Slimība var sākties pakāpeniski, un tās pirmās pazīmes var viegli sajaukt ar pusaudža vecuma krīzi. Turklāt medicīniskie pētījumi(MRI, asins analīzes) šizofrēnija netiek atklāta. Tam var būt vairāk vai mazāk nopietnas formas. Daži iegrims slimībā un lielāko daļu savas dzīves pavadīs slimnīcā. Citiem simptomi mazināsies tik ļoti, ka viņi varēs vadīt patstāvīgu dzīvi un strādāt. Lai veiksmīgi cīnītos pret slimību, ir svarīgi to pēc iespējas labāk izprast. Lūdzām ekspertus atbildēt uz jautājumiem, kas vecākus satrauc visvairāk.

Kādi ir galvenie simptomi?

Šizofrēnija bieži pirmo reizi parādās vecumā no 15 līdz 25 gadiem. Atteikšanās, nespēja rīkoties, komunikācijas grūtības, garastāvokļa svārstības – daži šizofrēnijas simptomi patiešām atgādina pusaudžu krīzes izpausmes. Taču nav iemesla nopietni satraukties, kamēr nav halucināciju, maldu vai runas traucējumu.

Halucinēt nozīmē uztvert (redzēt, dzirdēt vai sajust) kaut ko, kas neeksistē, bet šķiet īsts. "Halucinācijas rodas tāpēc, ka cilvēks dažas savas nepatīkamās domas vai jūtas uztver kā kaut ko, kas viņam nepieder, ir nošķirts no viņa, un tās izpaužas kā satraucošas vīzijas vai balsis," skaidro klīniskā psiholoģe Tatjana Voskresenska. Piemēram, cilvēks ar smagu vainas sajūtu var radīt halucinācijas mocītāju bandai (simbolizē sodu), kas vēlas viņu nolaupīt.

Izplatītas pusaudžu dīvainības? Bet, ja tie turpinās daudzus mēnešus pēc kārtas, var pieņemt, ka slimība

Maldi ir nepatiesi priekšstati, kas saglabājas, neskatoties uz faktiem, kas liecina par pretējo (piemēram, Jūlija savas “balsis” skaidroja ar “raidītāja” esamību). Un paradoksālā kārtā tas ir arī pašdziedināšanās mēģinājums.

“Ar iztēles spēku pusaudzis rada sev pasaules priekšstatu, kas ir saprotamāks un mazāk sāpīgs par īsto,” saka psihiatrs un psihoterapeits Sergejs Medvedevs. – Tas ir veids, kā tikt galā ar situāciju, kas viņam ir nepanesama. Un, lai gan šī metode nav pārāk laba un liedz viņam iespēju pielāgoties videi, šobrīd viņam citas vienkārši nav.

Psihiatrs Igors Makarovs “Lekcijās par bērnu psihiatriju” stāsta par pusaudzi, kuru naktī apciemoja “dinozauri un nīlzirgi, ar sarkaniem ragiem un sarkaniem zobiem. "Viņiem ir brutālas balsis... mežonīgas... Un viņi man saka, lai es ar kādu strīdos, kauties ar māti..." Delīrijs palīdz pacientam "sasaistīt savu trauksmi ar kādu priekšmetu, rast tam izskaidrojumu un līdz ar to nomieriniet to vismaz mazliet,” – precizē Tatjana Voskresenska.

Un visbeidzot laikā akūti apstākļi tiek novēroti runas traucējumi. Tiek zaudēta apgalvojumu saskanība. "Šizofrēniķis sazinās ar iedomātiem personāžiem par iedomātu situāciju un nevar skaidri pateikt, kas ar viņu notiek," saka Tatjana Voskresenska. Pacienti arī izdomā jaunus vārdus, piešķirot tiem sev vien saprotamu nozīmi. Tomēr pacientiem ir relatīva miera brīži, kad viņi var vieglāk uzsākt dialogu.

No kurienes nāk šizofrēnija?

Mums jāatzīst: neviens nezina precīzus slimības cēloņus. Virzoties uz priekšu trīs hipotēzes.

Pirmais ir ģenētisks. "Šizofrēnijas risks palielinās, ja tuvam radiniekam ir traucējumi," saka šizofrēnijas pētnieks Ērvings Gotesmans. Bet tas nav tikai iedzimtības jautājums. Slimību parasti izraisa smags stress, cita nopietna slimība vai atmosfēra ģimenē - slims radinieks, sazinoties ar bērnu, var nodot viņam savas bailes un uzvedības īpatnības.

Otrais ir bioloģisks. No bioloģiskā viedokļa pusaudža vecums ir periods, kad tiek atjaunotas smadzeņu struktūras. Daži neironu savienojumi rodas, citi pazūd. "Iespējams, ka dažiem pusaudžiem ir "negadījumi", kas pasliktina viņu spēju tikt galā ar stresa situācijām un spēcīgas sajūtas," skaidro psihiatri Rakela Gūra un Godfrijs Pērlsons. "Bet tie var vienkārši pavadīt slimību, un tās cēlonis ir kaut kas cits."

Trešā hipotēze ir psihoanalītiska. Pēc viņas teiktā, "tie, kas neapzināti uztver sevi kā daļu no mātes ķermeņa, ir pakļauti slimībām," skaidro psihoanalītiķe Virdžīnija Megle. – Šāds cilvēks nespēj tikt galā ar situācijām, kas simboliski atspoguļo šķiršanos no vecākiem: skolas eksāmens, šķiršanās, seksuālās fantāzijas, zaudējums. mīļotais cilvēks. Tie viņu traumē un var izraisīt slimības sākšanos.

Personīgā pieredze

"Man jāatceras, ka mans dēls un viņa slimība nav viens un tas pats."

Aleksandrs, 23 gadus vecā Nikolaja tēvs:"Es slikti tieku galā ar sava dēla slimību. Tas, ko viņš pacieš, ir nepanesams, un tas, kam viņš pakļauj savu ģimeni, arī ir nepanesams. Šizofrēnija kropļo attiecības: man ir kaut kā jānošķir mans bērns no viņa slimības. Taču viņš neizdara šādu atšķirību: “Tas ir normāli, ka es netīru savu dzīvokli: esmu slims. Tas ir normāli, ka es jums zvanu astoņas reizes nedēļā vai nekad neatbildu uz jūsu atstātajām ziņām: es esmu slims. Lai to izturētu, jāatceras, ka mēs gribējām šo bērnu, ka viņš nav pazemināts tikai līdz slimībai, ka tas ir dēls, brālis, mazdēls...

Lai noturētos, apkopoju informāciju par slimību un ārstēšanu. Bet galu galā es neko daudz nezinu. Šī ir situācija, pie kuras es nekad nepieradīšu un kuru nevar mainīt. Man ir bērns. Viņš dzīvo. Viņš ar mums sazinās bezgalīgi. Viņš nepazīst atpūtu un nedod mums atelpu. Mēģināju starp viņu, slimību un sevi uzlikt kaut kādu barjeru, kas kaut kādā veidā pasargātu gan ģimeni, gan viņu pašu: piemēram, pirms nosūtu atbildi uz viņa ziņu, ilgi par to domāju, mēģinu izvērtēt, kas. viņš man saka atkarībā no stāvokļa, kurā, manuprāt, viņš atrodas.

Mēs nekad nevaram iekļūt otra galvā, jo īpaši tā, kurš cieš no garīgām slimībām. Es neesmu viņa vietā un esmu atmetis mēģinājumus ieņemt viņa vietu. Dažreiz man šķiet, ka viņš mani saprot labāk nekā es viņu. Tas ir šausmīgi. Man nav pārliecības ne par ko. Vienīgais, ko es zinu, ir tas, ka mīlestība ir labākās zāles. Es cenšos to saglabāt un mīlēt savu dēlu.

Vai ir jāvaino narkotikas?

Gandrīz katrs piektais 18–24 gadus vecs jaunietis ziņo, ka kāds, ko viņi pazīst, lieto narkotikas. Bet šizofrēnijas pacientu skaits saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem saglabājas stabils un vienāds visās valstīs (apmēram 1% iedzīvotāju, kas atbilst gandrīz pusotram miljonam cilvēku Krievijā). Daudzi no viņiem nekad nav lietojuši narkotikas. Tomēr narkotikas, tostarp marihuānas smēķēšana, var paātrināt slimības progresēšanu un ietekmēt recidīvu biežumu un smagumu, ko atzīst lielākā daļa psihiatru.

“Pat vieglās narkotikas pazemina barjeru starp apziņu un bezsamaņu, un no turienes izplūst biedējoši impulsi. Dažos gadījumos tas provocē slimību,” uzsver Tatjana Voskresenska.

Vai slimība cilvēku padara bīstamu?

"Šizofrēnijas pacientu bīstamība ir ievērojami pārspīlēta," pārliecināts Sergejs Medvedevs. "Ja viņi nonāk kriminālā situācijā, tas bieži vien ir upuris." Šizofrēniķis ir daudz bīstamāks sev nekā citiem. Tieksme uz vardarbību viņā var parādīties galvenokārt sāpīgu halucināciju iespaidā – piemēram, kad viņš sāk domāt, ka viņa priekšā ir nevis tēvs, bet gan dēmons. Akūtas krīzes brīžos šizofrēniķis neapzinās sava stāvokļa smagumu. Dažreiz īslaicīga hospitalizācija ir nepieciešama, lai pasargātu cilvēku no sevis un izvairītos no pašnāvības mēģinājumiem.

Ar ko man sazināties?

“Ir jēga izvēlēties pieredzējušu speciālistu, kādu, kuram uzticēsities,” iesaka Sergejs Medvedevs. – Tas nav obligāti psihiatrs, jūs varat sazināties ar psihologu, sociālais pedagogs vai ģimenes ārsts. Un speciālists palīdzēs izlemt, kur pacientu nosūtīt uz konsultāciju un ārstēšanu.

Saskaņā ar Psihiatriskās aprūpes likumu vecākiem ir tiesības bērnu, kas jaunāks par 15 gadiem, vest pie psihiatra. "Tajā pašā laikā viņi var sākties pat bez viņa," turpina Sergejs Medvedevs, "viņu klātbūtne ir daudz nozīmīgāka nekā bērna klātbūtne. Jo viņiem ir jāpieņem lēmumi un jāietekmē situācija.” Pēc tam, lai sazinātos ar psihiatru, ir nepieciešama pacienta piekrišana. "Taču vienmēr nav jāmaina cilvēks, bet jāpalīdz viņam," uzsver Sergejs Medvedevs.

Apmēram 25% no tiem, kam diagnosticēta šizofrēnija, galu galā stabilizējas

Vai ārstēšana palīdz?

Šizofrēnijas ārstēšanas metodes tiek pastāvīgi uzlabotas. Tie apvieno medikamentus un psihoterapiju, kas ļauj pusaudzim saprast, kāpēc viņš nespēja izveidot sev iekšējo telpu. Viņa arī palīdz viņam rast atbalstu – tā varētu būt literārā jaunrade, zīmēšana, fotografēšana, rūpes par dzīvniekiem, mūzika... “Ir ļoti svarīgi saskatīt katra pacienta īpašo dāvanu,” uzsver Virdžīnija Megle. – Jā, tiešām, neviens nezina, kā izārstēt šizofrēniju, bet to var pārvaldīt. Mēģiniet saprast savu bērnu."

Šizofrēniķi spēj iemācīties apzināties savu slimību, pat ja viņi nevar to pilnībā kontrolēt. Un aptuveni 25% no tiem, kam diagnosticēta šizofrēnija, galu galā stabilizējas. Sergejs Medvedevs piebilst, ka " mūsdienīgi līdzekļi rehabilitācija un psihoterapija ļauj sasniegt tādu remisiju (simptomu pavājināšanos), ka, šajā periodā redzot šizofrēniķi, viņa vēsturi nepārzinošs psihiatrs viņam šādu diagnozi nenoteiktu.

Kur vērsties pēc palīdzības?

“Jaunais ceļš” ir vietne garīgi slimu cilvēku tuviniekiem. Šeit jūs varat atrast tālruņu numurus un adreses organizācijām, kas nodrošina psihiatrisko un sociālā palīdzība, noderīgu grāmatu un tālruņu numuru saraksts, medicīniskās konsultācijas.

“Šizofrēnija un es” ir forums saziņai starp tiem, kuri cieš no garīgiem traucējumiem, viņu tuviniekiem un ārstiem.

www.psychologies.ru

Pusaudžu šizofrēnija: cēloņi, pazīmes un ārstēšana

Pirmās šizofrēnijas pazīmes pusaudzim var viegli sajaukt ar vecumu saistītām izmaiņām un ar tām saistīto nestabilo emocionālo stāvokli. Piemēram, zēns vai meitene var izturēties attālināti un noslēgti vai, gluži pretēji, grimasēt un muļķoties. Vecāki pieļauj grūto attīstības periodu un neuztver dīvainu uzvedību nopietni.

Ar retiem izņēmumiem pusaudžus parasti raksturo vēlme sazināties ar vienaudžiem, apliecināt sevi sabiedrībā un izmēģināt jaunas lietas. Bet apātija (vienaldzība), iniciatīvas trūkums un motivācijas trūkums jebkurai darbībai var liecināt par nopietnu slimību.

Savukārt nervu sistēmas slēptā ģenētiskā patoloģija izpaužas tieši pusaudža gados. Patiesos cēloņus var noteikt ar savlaicīgu un precīzu diagnostiku. Ja tiek apstiprināta slimības klātbūtne, jums jākonsultējas ar psihiatru, lai ārstētu.

Kas var izraisīt slimības izpausmi?

Pētnieki pusaudžu šizofrēnijas cēloņus sauc par daudzfaktorāliem. Šīs garīgās slimības simptomus var provocēt ne tikai ar vecumu saistītas izmaiņas. Līdztekus ģenētiskajam faktoram cēloņi var būt smags emocionāls šoks, alkohola vai narkotiku lietošana (cilvēkiem ar predispozīciju pat vienreiz nelielā daudzumā), galvas traumas vai infekcijas slimības.

Kā šizofrēnija izpaužas pusaudža gados?

Ārsti par visbīstamāko vecumu, kad kļūst acīmredzamas garīgās slimības pazīmes, uzskata 14–15 gadus. Diagnozei pietiek ar vienu skaidru zīmi vai divām neskaidrām. Ir par ko uztraukties, ja zēns vai meitene pamana šādus simptomus:

maldīgas idejas un apgalvojumi - pusaudzis var runāt par vajāšanu, iedomāties, ka viņam ir lieliski talanti, vai censties izārstēt neesošu slimību;

neatbilstoša uzvedība (dusmas, neparastas bailes);

pārmērīgi satraukts stāvoklis vai, gluži pretēji, stupors ar nekustīgumu, nejutīgumu;

neskaidra runa;

redzes vai dzirdes halucinācijas (“vīzijas”, “balsis”);

emocionāls aukstums, vienaldzība un gribas un motivācijas samazināšanās (nevēlēšanās kaut ko darīt), kas progresē.

Lai diagnosticētu slimību, nepieciešams ilgs laiks. Uzvedību un stāvokli uzrauga sešus mēnešus, reģistrējot šizofrēnijas izpausmes pusaudžiem un simptomus. Ārstēšana tiek noteikta, pamatojoties uz diagnostikas rezultātiem.

Šizofrēnijas diagnostikas metožu vidū ir klīniskās - psihiatra konsultācija, patopsiholoģiskā izmeklēšana - un laboratoriskās/instrumentālās - Neirotests, Neirofizioloģiskā testu sistēma.

Ārsts var novērtēt nervu sistēmas efektivitāti, izmantojot Neurotest. Pētījumam tiek ņemts neliels daudzums asiņu, kurā tiek mērīti vairāki rādītāji. Ja to līmenis ir augsts, tas norāda uz akūtu šizofrēnijas procesu nervu sistēmā un apstiprina diagnozi.

Neirofizioloģiskā testu sistēma vairāku pētījumu gaitā iedarbojas uz pusaudža maņu orgāniem ar dažādas intensitātes stimuliem. Ja reakcijas atšķiras no veselu cilvēku reakcijām, tas arī runā par labu šizofrēnijas diagnozei.

Patopsiholoģiskā izmeklēšana ietver pacienta pārbaudi, ko veic klīniskais psihologs, kurš pārbaudīs domāšanu, atmiņu, uzmanību, emocionālo stāvokli un gribu. Pusaudzis ar šizofrēniju piedzīvos traucējumus. Piemēram, lūdzot paskaidrot kāda abstrakta teikuma (sakāmvārda, teiciena) nozīmi, pacients domās, ka runā pareizi un konsekventi, lai gan patiesībā tas tā nebūs.

Ja ir aizdomas par smadzeņu organisku patoloģiju, ir norādīti arī traumatiski smadzeņu bojājumi, samaņas zuduma epizodes vai krampju lēkmes anamnēzē, neirologa konsultācija un EEG.

Atgriezties normālā dzīvē

Šizofrēnija jāārstē pieredzējušam speciālistam, kuram ir pieredze psihoterapijā. Individuālā psihoterapija ar pusaudzi, kuram ir diagnosticēta šī garīgā slimība, ir vissvarīgākā. Svarīga ir arī ģimenes psihoterapija, jo radiniekiem ir jāatbalsta pusaudzis grūtajā ārstēšanās un remisijas veidošanās periodā.

Grupu terapija palīdz ar sociālā rehabilitācija, komunikācijas prasmju atgriešana, autisma apkarošana, izolācija no ārpasauli. Tiek uzskatīts, ka pat pacienta klusā klātbūtne grupu terapijā jau ir nopietns progress, kas noved pie atveseļošanās.

Lai pilnībā kontrolētu simptomus un izvairītos no nevēlamām blakusparādībām, zāļu terapija jānosaka ārstam. Regulāras vizītes pie ārstējošā psihiatra garantē ilgstošu un stabilu remisiju.

Ārstniecības procesa laikā ārsts izraksta medikamentus, lai sniegtu medicīnisku atbalstu pacientam ar garīgās slimības simptomiem. Atkarībā no simptomiem tie var būt neiroleptiķi, antidepresanti, nootropiski līdzekļi, trankvilizatori. Visaptveroša un savlaicīga kompetentu psihoterapeitu ārstēšana palīdz atgriezt cilvēku normālā dzīvē.

Šizofrēnija pusaudžiem

Šizofrēnija var skart cilvēku jebkurā vecumā, arī pusaudža gados. Apmēram 30% pacientu pirmo reizi šīs slimības simptomi parādās vecumā no 10 līdz 20 gadiem.

Tas ir, pusaudža gados šizofrēnijas attīstības risks ir 4 reizes lielāks nekā jauniešu un pieaugušo vecumā.

Pirmās šizofrēnijas pazīmes pusaudzim

Pusaudžu šizofrēnija ir process, kas saistīts ar patoloģiska garīga un emocionāla stāvokļa veidošanos pusaudzim apkārtējās realitātes uztverē. Šizofrēnijas attīstības sākumā pusaudžiem priekšplānā izvirzās psihopātijas pazīmes: nepaklausība, agresivitāte, atteikšanās apmeklēt skolu, seksuālas novirzes.

Galvenā šizofrēnijas pazīme pusaudža gados ir gandrīz acumirklīga negatīvo emociju pastiprināšanās, domāšanas traucējumu rašanās, smags autisms un vispārējās aktivitātes samazināšanās. Pusaudžu un pieaugušo šizofrēnija būtiski atšķiras. Šajā vecuma kategorijā šizofrēnijas sākums reti izpaužas halucināciju un maldu veidā.

Šizofrēnijas veidi pusaudža gados:

• paranoisks - izpaužas kā maldi nepareizas notikumu un savas pieredzes interpretācijas veidā, bieži ir dismorfomānija (izskata defekta atklāšana, kas faktiski neeksistē);
• vienkāršs - var sākties ar sarežģītu raksturu un agresijas uzliesmojumiem, kam seko strauja aktivitātes samazināšanās un interešu nabadzība;
• atlikušais - uz šizofrēnijas akūtu izpausmju neesamības saglabājas letarģija, zema sociālā aktivitāte un vienaldzība pret savu izskatu;
• hebefrēniska – izpaužas ar bērna uzvedības elementiem: grimasēm, manierēm, autisma galējām izpausmēm;
• katatonisks - šobrīd diezgan reti sastopams, stupors vai neproduktīvs motora aktivitāte, negatīvisms, sastingums neparastās pozās.

Pēc kursa veida šizofrēniju iedala nepārtrauktā un paroksizmālā.

Profilakse

Pusaudžiem, kuriem ir šizofrēnijas risks, ir jāpaskaidro, cik svarīgi ir nelietot narkotikas un alkoholiskos dzērienus. Pusaudžiem nepārtraukti jāatbalsta sociālo prasmju attīstība, jānovērš sociālās izolācijas rašanās, pozitīvā veidā jāformulē attiecību attīstība ar cilvēkiem, jāmāca higiēnas iemaņas un pašaprūpe.

Papildus nepieciešams veikt īpašu psihoterapeitisko darbu, kura mērķis ir runāt par nepieciešamību vadīt veselīgu dzīvesveidu, rūpēties par savu izskatu, strādāt pie pusaudža patoloģiskās uzvedības korekcijas un mācīt formālus kontaktus ar citiem. . Slimā pusaudža vecāku ģimenē ir svarīgi saglabāt stabilas, mierīgas attiecības, bez fiziskas un morālas vardarbības, pārmērīgas atkarības un nekontrolētas uzvedības.

Ir svarīgi mācīt pusaudzim:

• kontrolēt savu uzvedību un emocijas;
• veikt darbu pats;
• veidot attiecības ar citiem;
• nodarboties ar radošumu un sportu

Pusaudžu šizofrēnijas simptomi

Ir veseli simptomu kompleksi, kurus nevar aplūkot atsevišķi viens no otra, vienā vai otrā pakāpē ir piemērojami vairākām citām slimībām. Tos var aplūkot tikai saistībā ar šizofrēniju kopumā.

• Izmaiņas emocionālajā sfērā (pusaudzis ar šizofrēniju piedzīvo lielas grūtības izteikt emocijas vai reaģēt uz ikdienas dzīves situācijas neadekvāti).
• Iespējama maldu parādīšanās, halucinācijas (slimais pusaudzis dzird balsis, kas patiesībā neeksistē, un redz iedomātus objektus).
• Uzvedības traucējumi pusaudžiem izpaužas kā nevaldāmība, mērķtiecības trūkums, pasivitāte, vienaldzība pret skolu, bēgšana no mājām, agrīns alkoholisms un primitīvas intereses.

Šie simptomi ne vienmēr parādās vienlaicīgi, turklāt tie atšķiras un ir atkarīgi no slimības stadijas.

Diferenciāldiagnoze

Šizofrēnija prasa rūpīgu diagnostiku, jo parasti šī diagnoze pavada cilvēku visu mūžu. Šai slimībai raksturīgās izpausmes, kā likums, pavada citus pusaudža stāvokļus, kuros ir garīgi traucējumi. Tikai psihiatram ir tiesības izprast visas slimības izpausmes un noteikt primāro diagnozi - noteikta veida šizofrēniju. Kā, cita starpā, izrakstīt terapiju un uzraudzīt ārstēšanas procesu.

Galvenais šizofrēnijas diagnostikā ir rūpīga anamnēzes apkopošana, pusaudža personības īpašību psiholoģiskā pārbaude un ilgstoša ārstu grupas novērošana apstākļos. psihiatriskā slimnīca. Ārste lielu nozīmi piešķir datiem par medikamentu un narkotisko vielu lietošanu, informācijai par toksisko vielu iedarbību, par slimības pārnešanas iespējām mantojumā. Turklāt, lai izslēgtu smadzeņu patoloģiju, tiek ņemts vērā pusaudža nervu sistēmas stāvoklis.

Gadījuma vēsture: Pacients V., 18 gadus vecs

Pusaudža gados var atzīmēt nepanesamu, kaitinošu, konflikta uzvedība pret vecākiem un draugiem. Viņš aizbēga no mājām, dzīvoja pagrabā, lietoja alkoholu un narkotiskās vielas. Smēķē. Bija zādzību gadījumi. 9. klasi pabeidzu ar grūtībām. Viņš iestājās arodskolā, taču pirmo gadu nepabeidza, jo tika aizturēts par huligānismu.

Atgriežoties mājās, nolēmu doties uz darbu. Iekārtojās veikalā par krāvēju. Tur viņam iepatikās meitene, kurai viņš sāka izrādīt dīvainu uzmanību. Ieraugot meiteni, viņš sāka runāt ļoti skaļi, lietoja neķītru valodu, spļāva viņas virzienā, citādi kompromitēja. Reaģējot uz viņas sašutumu, viņš izkaisīja produktus pa veikalu un salauza vitrīnu.

Turklāt viņš sāka izskatīties nekopts, pārstāja mazgāties un runāja daudz un bezjēdzīgi.

Reiz viņš kā apsardzi uzaicināja policistu pavadīt viņu ceļojumā uz restorānu. Saņēmis no viņa atteikumu, viņš uzsāka kautiņu. Es aizgāju no darba. Viņš apmetās poligonā, bija laimīgs un gaidīja tur savu mīļoto. Šajā laikā viņš izdarīja vairākas zādzības. Rezultātā viņš tika aizturēts, mēģinot kādam bērnam atņemt konfekšu maisiņu. Hospitalizācijas laikā viņš smējās un uzvedās muļķīgi, grimasē, un sarunas laikā tika novērota tematiska izslīdēšana.

Ir 4 šizofrēnijas prognozes veidi:

1. Kopumā slimības prognoze.
2. Sociālā plāna prognoze, apmācības iespējas un tālāka nodarbinātība.
3. Ārstēšanas efektivitātes prognozēšana.
4. Prognoze attiecībā uz slepkavības vai pašnāvības iespējamību.

Ir noteikti aptuveni piecdesmit faktori, kas palīdz noteikt slimības prognozi. Daži no tiem:

Vīriešu dzimums ir nelabvēlīgs faktors, sieviešu dzimums ir labvēlīgāks.

Vienlaicīga smadzeņu organiskā patoloģija pasliktina šizofrēnijas prognozi.

Slimības iedzimtības vēsture ir nelabvēlīga.

Šizoīdu rakstura akcentācijas klātbūtne arī slikti ietekmē prognozi.

Laba zīme būs akūts slimības sākums, slikta zīme būs neskaidrs, izdzēsts slimības sākums.

Ir slikti, ja dominē halucinācijas komponents, bet ir labi, ja dominē afektīvais komponents.

Laba zīme ir reakcija uz pirmo terapiju.

Ilgstoši un bieži paasinājumi arī pasliktina prognozi.

Saskaņā ar statistiku aptuveni 20% slimo pusaudžu mēģina izdarīt pašnāvību, no kuriem gandrīz 12% mirst.

Iespējamo slimības attīstības prognozi Jūsu konkrētajā gadījumā var iegūt konsultācijas laikā mūsu klīnikā.

Šizofrēnijas ārstēšana pusaudžiem klīnikā

Iespējams, visnopietnākā problēma, ar ko akūti saskaras šizofrēnijas pusaudža vecāki, ir kvalificēta speciālista meklēšana. Proti, psihiatrs, kurš var atjaunot pusaudža veselību līdz optimālam īsi termiņi un uz ilgu laiku.

Šo problēmu viegli var atrisināt savas jomas profesionāļi, dažāda profila ārsti specializētajā psihoterapeitiskajā centrā “Transfigurācijas klīnika”.

Centram ir šādas iespējas:

ambulatorā nodaļa;

stacionāra nodaļa;

dienas stacionāra nodaļas;

ārsta palīdzības pakalpojumi mājās;

Uzziniet pakalpojumu cenas šeit. Pierakstīties var anonīmi, norādot tikai savu vārdu un pilsētu, neuzrādot apliecinošus dokumentus.

Ja jums ir kādi jautājumi saistībā ar jūsu vai jūsu tuvinieku veselību, lūdzu, zvaniet uz vietnē norādītajiem tālruņiem.

preobrazhenie.ru

Piezīme mammai: galvenās šizofrēnijas izpausmes bērniem un pusaudžiem

Šizofrēnija bērniem un pusaudžiem rodas daudz retāk nekā pieaugušajiem. Neizprotamas bailes, fantāzijas, maldīgas idejas un pat progresīva noteiktu garīgo funkciju attīstība - to visu var novērot bērnu garīgos traucējumos.

Šizofrēnijas izpausmes bērniem un pusaudžiem atšķiras no pieaugušajiem. Slimības ietekme tiek uzlikta uz garīgās attīstības procesiem, savukārt bērna garīgā attīstība tiek palēnināta un izkropļota.

Visbīstamākais šizofrēnijā nav maldi vai halucinācijas, bet gan tas, ka slimība radikāli maina bērnu vai pusaudzi, viņa attieksmi pret pasauli un atstāj neizdzēšamas pēdas viņa personībā.

Galvenās iezīmes

Bērnībā šizofrēnijas izpausmes nav tik izteiktas kā pieaugušajiem. Garīgās slimības simptomi ir vairāk izdzēsti un nepilnīgi.

Gan bērniem, gan pieaugušajiem visus šizofrēnijas simptomus var iedalīt produktīvos un negatīvos.

Produktīvie simptomi ir tie patoloģiskie procesi un parādības, kas parādās, slimībai attīstoties (pārvērtētas un maldīgas idejas, halucinācijas, patoloģiskas fantāzijas).

Negatīvie simptomi ir garīgās īpašības, kuras cilvēks zaudē, slimībai progresējot (mazinās emociju izpausme, mazinās interese gandrīz par visu).

Negatīvie simptomi

Bērnības un pusaudžu šizofrēnijas negatīvie simptomi ir aktivitātes samazināšanās, emocionālā nabadzība apvienojumā ar iegrimšanu savā pasaulē. Pamazām slimība atstāj neizdzēšamas pēdas visos garīgajos procesos, un veidojas šizofrēnisks defekts.

Ja šizofrēnija sākās agri, tad ar laiku bērni kļūst līdzīgi garīgi atpalikušiem cilvēkiem, lai gan sākotnēji tādi nebija. Runa kļūst nesaprotama, pasliktinās domāšana, ievērojami samazinās intelekts. Šādi bērni var aizmirst, kā staigāt, un sākt rāpot četrrāpus. Tādējādi, kad slimība sākas bērnībā, šizofrēniskam defektam ir daudz kopīga ar oligofrēnijas (iedzimtas garīgās atpalicības) izpausmēm.

Produktīvie traucējumi

Galvenie šizofrēnijas simptomi bērniem ir dažādas bailes, motora disinhibīcija un patoloģiska fantāzija.

Pusaudžiem šizofrēnija izpaužas kā maldinošas idejas. fiziskas invaliditātes, anoreksija, filozofiska intoksikācija. Maldīgas idejas par fiziskiem traucējumiem ir tad, kad jums pieder ārējās iezīmes(acu forma, deguna forma, lūpas utt.) cilvēkam šķiet neticami neglīti (lieli, mazi), lai gan patiesībā tādi nav. Bieži vien šādiem pusaudžiem šķiet, ka viņi ir neticami resni (lai gan viņu svars ir normāls), tāpēc viņi sāk atteikties no ēdiena un apzināti samazina svaru - tā ir anoreksija.

Šizofrēnijas pazīmes pusaudzim

No šizofrēnijas gadījumiem tikai aptuveni 2% rodas bērnībā un pusaudža gados. Šizofrēnijas pazīmes pusaudžiem, un jo īpaši bērniem, biežāk parādās paši produktīvi simptomi (maldi un halucinācijas), biežāk ir pamanāms nemiers, aizkaitināmība un pašpārliecinātība;

Ļoti bieži jau bērnībā un pusaudža gados bērns ar šizofrēniju pievērš sev uzmanību ar pārmērīgu stīvumu, zems līmenis sabiedriskums, grūtības sazināties ar vienaudžiem. Bieži vien savu atšķirību dēļ viņš var kļūt par izstumto klasē, pagalmā vai būt vienaudžu iebiedēšanas un agresijas objekts.

Apātija, letarģija, samazināta ēstgriba un lēnums- tie ir vēl daži iespējamās pazīmesšizofrēnija pusaudzim. Visbiežāk tuvinieki šīs pazīmes kļūdaini uzskata par slinkumu, nevēlēšanos izrādīt uzcītību mācībās vai palīdzot mājās, un tāpēc šajā periodā tuvinieki ļoti reti vēršas pēc palīdzības pie psihiatra.

Pat bērnībā bērnam var būt pazīmes agresija attiecībā uz vienaudžiem vai dzīvniekiem, pusaudža gados - akūtas bailes no nāves, apvienojumā ar pašnāvības tieksmēm. Tuvinieki var pamanīt ar šizofrēniju slima pusaudža uzvedību, vienaldzību, zemu emocionalitāti un aukstu attieksmi pret citiem; Var būt seksuāla atturība un sadistiskas fantāzijas.

Dismorfofobija(pārliecība, ka viena ķermeņa daļa ir neglīta, nesamērīgi slima vai maza) var būt arī viena no šizofrēnijas pazīmēm bērnam. Lai gan pusaudža gados un parasti daži bērni ir apmierināti ar savu izskatu, ar dismorfofobiju tas ir pārvērtēts, patoloģisks un, iespējams, pat maldīgs. Šādi simptomi parādās 80% pusaudžu, kuri cieš no šizofrēnijas, un bieži (īpaši meitenēm) tos var kombinēt ar anoreksiju (Minutko V.L. “Šizofrēnija”).

Tendence lietot alkoholu, narkotikas un klejošanu Tas bieži ir raksturīgs arī pusaudžiem ar šizofrēniju. Uzmanību vajadzētu piesaistīt arī nevēlēšanās ievērot vispārpieņemtās normas, opozicionāra attieksme pret tām, destruktīvi uzvedības brīži.

Halucinācijasšajā vecumā, kā arī pieaugušo vidū tie visbiežāk izskan kā balsis, kas aicina uz iznīcību, kaitēt tuviniekiem vai - atklāti sakot, biedējoši pašam pusaudzim, maldiem visbiežāk ir vajāšanas raksturs.

Protams, ja rodas šie simptomi, ir ārkārtīgi svarīgi atrisināt jautājumu par visaptverošas diagnostikas pārbaudes veikšanu, lai noteiktu šo simptomu parādīšanās cēloni. Simptomi, kas norāda uz šizofrēniju bērnam vai pusaudžam, var būt raksturīgi arī autismam, epilepsijai, dažāda veida smadzeņu audzēji, nervu sistēmas slimības vai neiroinfekcijas.

Šizofrēnija ir viens no nopietnākajiem garīgajiem traucējumiem. Tā ir ārstējama, taču ļoti svarīga ir savlaicīga ārstēšanas uzsākšana. Ja kāds bērna uzvedības aspekts jūs satrauc vai satrauc, mēģiniet pēc iespējas ātrāk konsultēties ar ārstu. Mūsu klīnikas psihiatri nodrošina anonīmu šizofrēnijas diagnostiku bērniem un pusaudžiem ambulatorā vai stacionārā. Iespējama arī iepriekš uzstādītas diagnozes pārbaude/precizēšana, pareiza ārstēšana un sociālā rehabilitācija.

Šizofrēnijas pazīmes pusaudzim parādās tāpat kā pieaugušajam, taču pastāv vairākas atšķirības. Tie ir atkarīgi no garīgās slimības veida.

Tieši pusaudža gados sākas aktīvās apkārtējās pasaules izziņas process, un, ja notiek neveiksme, tad sociālā adaptācija nenotiek.

Šīs patoloģijas izplatība ir 1-2 gadījumi no kopējā garīgās nelīdzsvarotības gadījumu skaita.

Slimības attīstības iemesli nav pilnībā izprotami, taču tiek uzskatīts, ka iedzimta predispozīcija dod lielu varbūtību.

Patoloģiskā procesa izpausme bieži notiek pēc garīgas vai fiziskas traumas, smagas slimības, narkotiku vai alkohola lietošanas.

Kā izpaužas pusaudžu šizofrēnija?

Šizofrēnijas simptomi pusaudžiem agrīnā stadijā parādās uz hormonālā viļņojuma fona, un tie var izskatīties kā pārmērīga asarošana, vitalitātes trūkums, nespēja runāt un aktīvi piedalīties.

Ar ļaundabīgu šizofrēniju strauji palielinās negatīvais emocionālais fons, pasliktinās intelekts, autisms, izteikta spēka, noslēgtības un asocialitātes pavājināšanās.

Kāda veida slimības rodas?

Ja paskatās sīkāk, ir vairāki slimības veidi, no kuriem katram ir savas gaitas un progresēšanas ātruma īpašības, tāpēc pusaudžiem rodas šizofrēnija:

1. Nepārtraukti plūstošs. Tas sākas bērnībā, bet pēc pubertātes sākuma iegūst pastāvīgu gaitu un izteiktas garīgās anomālijas pazīmes.
2. Paranoisks. Dažreiz halucinācijas-maldīgi. Tas notiek garastāvokļa izmaiņu un maldu ideju attīstības veidā.
3. Atkārtota.
4. Akūta pubertāte.

Nepārtraukti plūstošs

Pirmās šādas slimības izpausmes var rasties agrā bērnībā. Bet pārejā uz pusaudža vecumu tas kļūst smagāks, tāpēc tas ir jāapsver sīkāk.

Pirmie traucējumi parādās trīs gadu vecumā. Mazulis kļūst spītīgs un bieži aizkaitinās par sīkumiem. Viņš neizrāda uzmanību citiem, kļūst vienaldzīgs pret ģimeni un draugiem.

Kamēr klīniskā aina nav izteiktāka, kas notiek līdz piecu gadu vecumam, pieaugušie mēdz visas izmaiņas attiecināt uz rakstura iezīmēm.

Piecu gadu vecumā kļūst neiespējami nepamanīt garīgo traucējumu pieaugumu. Halucinācijas, pēkšņi garastāvokļa kritumi un paaugstināšanās, katatonija un negatīvisms pievienojas pieaugošajiem traucējumiem. Dažreiz mazuļa uzvedība izskatās pēc muļķības vai manieres.

Ienākot pusaudža gados, bērns nemitīgi kļūst nelīdzsvarots, attīstības aizkavēšanās kļūst redzama ar neapbruņotu aci.

Starpsezonas periodā nepārtraukti ilgstoša šizofrēnija piedzīvo īpaši izteiktas saasināšanās brīžus. Šajos brīžos īpaši izteiktas ir nemotivētas bailes, agresija, delīrijs un apziņas apduļķošanās.

Paranoisks

Visbiežāk rodas pēc 12 gadu vecuma pusaudzim. Daudzējādā ziņā stāvoklis atgādina iepriekšējo slimību, taču tā galvenā atšķirība ir pēkšņas garastāvokļa izmaiņas.

Pacienta garīgais nenobriedums izpaužas fantāzijas stāstos par sevi un tuviniekiem, kas pamazām iegūst jaunas, bieži vien pretrunīgas detaļas.

Viņiem augot, delīrijs kļūst pilnīgāks un pārdomātāks. To raksturo vajāšanas, diženuma u.c. tēmas.

Halucinācijas-maldu forma attīstās ārkārtīgi reti. Šāda veida paranojas traucējumi ir smagi, un to raksturo cikliskums.

Atkārtota

Šī šķirne ir vairāk raksturīga meitenēm. Tas sākas asas psihotiskas lēkmes formā ar pilnīgu personības zaudēšanu.

Šim šizofrēnijas veidam raksturīgs straujš sākums un strauja lejupslīde.

Bieži attīstās pēc smagiem infekcijas vai iekaisuma procesiem, psihoemocionāla stresa, depresijas vai fiziskas traumas.

Akūta pubertātes šizofrēnija

Šīs slimības gaita notiek viļņveidīgi. Lēkmes neatšķiras pēc smaguma pakāpes, kam seko lejupslīde, kas ilgst tik ilgi, kamēr notiek paasinājums, no divām nedēļām līdz vairākiem mēnešiem.

Ja nav ārstēšanas vai nelabvēlīgu faktoru iedarbības, patoloģiskā stāvokļa ilgums palielinās.

Jums jākonsultējas ar psihiatru par šīs slimības ārstēšanu. Narkotiku ārstēšana sastāv no monoterapijas ar antipsihotiskiem līdzekļiem.

Palīdzību ģimenes attiecību normalizēšanai un sociālās adaptācijas uzlabošanai sniedz psihoterapijas speciālists.

Šizofrēnija bērniem un pusaudžiem: pazīmes un ārstēšana

Šizofrēnijas attīstības mehānisms ir saistīts ar iedzimtu predispozīciju, vielmaiņas traucējumiem smadzenēs un nav atkarīgs no ārējām ietekmēm. Grūtības atpazīt slimību, kas radās bērnībā un pusaudža gados, ir tās līdzībā ar tā sauktās pusaudžu krīzes izpausmēm, jo ​​slimība bieži debitē pusaudžiem.

Specifiski šizofrēnijas simptomi ir domāšanas un uztveres traucējumi, domāšanas maldinoša deformācija un halucinācijas sindroma klātbūtne.

Šādu iezīmju parādīšanās viņa ikdienas uzvedībā var palīdzēt aizdomām par slimības klātbūtni pusaudzim:

• izolācija;
• atdalīšana;
• neparasts klusums;
• izolācija no citiem;
• grūtības sazināties ar vienaudžiem;
• pēkšņas garastāvokļa maiņas.

Īpaša piesardzība ir nepieciešama gadījumos, kad šie pirmie slimības simptomi pastāvīgi parādās, ja ir apgrūtināta ģimenes anamnēze.

Līdzīgas pazīmes raksturo pusaudža vecumu veseliem bērniem. Patoloģisko situāciju raksturo šī simptomu kopuma pēkšņa parādīšanās un stabila pastāvēšana kombinācijā ar specifiskas pazīmes slimības. Par šizofrēnijas izpausmi norāda šo simptomu kombinācija ar halucinācijām, maldīgām vai maldinošām idejām, dīvainas, muļķīgas uzvedības parādīšanos, dēkām, runas un domāšanas traucējumiem.

Patoloģijas izpausme var būt dažāda: halucinācijas var būt dzirdes, redzes, garšas, ožas, taustes. Visizplatītākais variants ir dzirdams, vizuālais ir nedaudz retāk sastopams, un retos gadījumos parādās citas šķirnes.

Dzirdes halucinācijas ietver neesošu balsu vai citu skaņu uztveri. Tipiskas iespējas ir ūdens piloša skaņa un durvju čīkstēšana. Skaņas ir uzmācīgas un kairina pacientu. Pacienta dzirdamās balsis var runāt savā starpā, vai arī tā var būt viena balss, kas sazinās ar pacientu.

Halucinācijas raksturu pacients subjektīvi nosaka kā draudošu. Balsīm var būt sakārtots, autoritatīvs raksturs, kas ir pilns ar zināmām briesmām: šī situācija var izraisīt pašnāvību vai nelikumīgu darbību veikšanu.

Maldība izpaužas ar realitātei neatbilstošu secinājumu esamību, neesošu ideju veidošanos (sistēmiska maldināšana), un tai bieži ir šādas izpausmes:

Pacients paaugstina sevi augstāk par citiem

Izpaužas garīgā automātisma sindroma formā, pacients uzskata, ka viņu ietekmē kādi ārējie spēki(par viņa domām, rīcību)

Pacients ir pārliecināts, ka viņu novēro ar nolūku nodarīt kaitējumu (piemēram, kaimiņš ir speciālais aģents, vai citplanētiešu mafijas spiegs, vai speciāli viņam nosūtīts slepkava)

Fizisku traucējumu delīrijs

Pusaudzis piedēvē sev neesošas deformācijas: pārāk liels deguns, vienas kājas saīsinājums, liekais svars utt.

Iespējamas dažādas izpausmes: nesakarīga runa, runa frāžu fragmentu veidā

Šo izpausmi raksturo muļķīgas, absurdas pusaudža uzvedības parādīšanās: pacients var skaļi smieties, ģērbties smieklīgi vai nekārtīgi, izrunāt nesakarīgus publiskus monologus, uzskatot tos par smieklīgiem un asprātīgiem, grimasēt un būt kaprīzs. 12–15 gadus vecu pusaudžu uzvedība pēkšņi sāk atgādināt maza bērna uzvedību.

Šo stāvokli raksturo pāreja no muļķības uz depresīvu stāvokli. Bieži tiek novērotas emocionālā fona izmaiņas no nevaldāma prieka līdz histērijai vai agresijai.

Heboīda sindroms ir simptomu komplekss, kas raksturīgs bērnības un pusaudžu šizofrēnijai. Vairumā gadījumu šī stāvokļa aizsācējus var pamanīt pat bērnībā: šāda bērna uzvedībā ir pazīmes, kas liecina par pastiprinātu interesi par vardarbību un nežēlību. Viņš ar interesi skatās filmas par katastrofām un slepkavībām un var būt agresīvs pret dzīvniekiem.

Heboīda sindromam raksturīga arī ievainojamība un aizkustinājums apvienojumā ar vienaldzību un rupjību pret mīļajiem. Pusaudža gados izpaužas negatīvisms, kas vērsts uz jaunākiem un vājākiem ģimenes locekļiem.

Pubertātes laikā heboīda sindroms šizofrēnijas gadījumā pusaudžiem izpaužas kā tieksme pēc filozofēšanas, aizraušanās ar abstraktām nākotnes problēmām un dzīves jēgas meklējumi. Šādi pusaudži ir ciniski pret saviem vienaudžiem, ļoti izceļ viņu “lieliskās” zināšanas un domas un nostāda sevi augstāk par citiem.

Ar šo traucējumu pastāv augsts pusaudža amorālas uzvedības risks, kas var izpausties kā seksuāla atturība, kas bieži vien izpaužas kā perversas formas. Pusaudzis ir viegli atkarīgs no narkotikām un alkohola, viņam ir tendence klaiņot, nakšņot pagrabos un bēniņos. Alkohola un narkotiku reibums veicina prettiesisku darbību izdarīšanu dažādas pakāpes smagums.

Šis stāvoklis ir norāde uz pusaudža hospitalizāciju slimnīcas apstākļos, lai viņu izolētu un uzturētu pastāvīgu uzraudzību līdz sindroma atvieglošanai.

Heboīda sindromu šizofrēnijas struktūrā ir grūti ārstēt (salīdzinot ar heboīda sindromu psihozes gadījumā vai kā neatkarīgu patoloģiju). Bet pareizā pieeja un sistemātiska antipsihotiskā terapija var sasniegt kvalitatīvu, pārliecinošu remisiju. Antipsihotisko līdzekļu lietošanai jābūt sistemātiskai, pretējā gadījumā recidīvs ir neizbēgams, kas būtiski pasliktina slimības prognozi.

Diagnostika slēptā formašizofrēniju sarežģī simptomu “izdzēsts”, vājš smagums.

Dažreiz tieksme uz ekscentrisku, neparastu uzvedību vai pēkšņa baiļu parādīšanās vai tūlītējas maiņas garastāvoklis, vieglas emocionālo traucējumu formas.

Pusaudžu šizofrēnijas formu terapija ir sadalīta četros secīgos posmos:

Mērķis ir ietekmēt akūtas psihozes izpausmes.

To veic slimnīcas apstākļos ar antipsihotisko līdzekļu palīdzību. Ambulatorā ārstēšana tiek veikta ārkārtīgi reti gadījumos ar neskaidriem, izdzēstiem simptomiem, ja anamnēzē nav agresijas epizožu.

Pareizi veiktas palīdzības terapijas rezultāts ir šizofrēnijas simptomu likvidēšana

No 1 līdz 3 mēnešiem

Mērķis ir novērst šizofrēnijai raksturīgās atlikušās sekas.

Ārstēšanu var veikt gan mājās, gan slimnīcā - to nosaka pusaudža stāvoklis. Terapija tiek veikta, izmantojot to pašu medicīna, kas izrādījās efektīva kā atslodzes terapija. Atšķirība ir tāda, ka pacients šajā posmā saņem mazāku devu.

Šim periodam raksturīga depresijas attīstība, kas tiek atvieglota ar antidepresantu palīdzību.

No 3 līdz 9 mēnešiem

Šajā posmā zāļu lietošana turpinās nelielā devā. Dažreiz to ir iespējams aizstāt ar zālēm, kas efektīvi novērš recidīvu

No 6 līdz 12 mēnešiem

Šī posma galvenais uzdevums ir novērst jaunu šizofrēnijas paasinājumu.

Pusaudzis ir spējīgs un viņam vajadzētu mācīties, apmeklēt pulciņu, bet turpina sistemātiski lietot speciālista izrakstītos medikamentus minimālās devās un regulāri apmeklēt psihoterapeitu stāvokļa uzraudzībai.

Pretrecidīva terapija turpinās gadiem ilgi, bieži vien visu mūžu

Visa informācija vietnē ir sniegta informatīviem nolūkiem. Pirms jebkuru ieteikumu izmantošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu.

Informācijas pilnīga vai daļēja kopēšana no vietnes, nesniedzot aktīvu saiti uz to, ir aizliegta.

Šizofrēnija pusaudžiem: cēloņi, diagnostika, ārstēšana

IsraClinic konsultanti labprāt atbildēs uz visiem jautājumiem par šo tēmu.

Šizofrēnija pusaudžiem, cēloņi

Šizofrēnijas pazīmes pusaudžiem

Šizofrēnijas veidi pusaudžiem

Šizofrēnija pusaudžiem, diagnostika

Paranoja ir pastāvīgas trauksmes, aizdomu, patoloģiskas greizsirdības, traku ideju un halucināciju stāvoklis. Pirmās slimības pazīmes izpaužas ar nelielām dīvainībām uzvedībā, rakstura izmaiņām - pacients izrāda agresiju pret apkārtējiem, sabojā attiecības ar mīļajiem, sāk aizraut neparastas idejas un noslēdzas no visas pasaules. Pacienta radinieki vēršas pie speciālistiem, kad simptomi kļūst akūti un pacients var kaitēt sev un citiem.

Bērnu baiļu problēma ir diezgan izplatīta, ar to saskaras gandrīz visi vecāki. Bailes var būt patiesas un nepamatotas - bērnu var ietekmēt vides faktori (vardarbība ģimenē, sarežģītas attiecības ar vienaudžiem) un neirotiski traucējumi (bailes ir brīvas formas, rodas bez reāli draudi un priekšnosacījumi). Speciālisti atzīmē, ka, ja bērns no kaut kā baidās, ir svarīgi konsultēties ar psihologu, ignorējot problēmu, vēlāk var rasties novirzes.

Pacientiem ar robežlīnijas personības traucējumiem diezgan bieži ir tendence uz deviantu uzvedību un alkoholisko dzērienu un narkotiku lietošanu. Viņi arī ir pakļauti paškaitējumam un var draudēt ar pašnāvību. Ir jāsaprot, ka vienā seansā pie ārsta šādu traucējumu izārstēt nebūs iespējams – nepieciešama pastāvīga psihiatra novērošana un psihokorekcijas medikamentu lietošana. Tāpat liela nozīme jāpiešķir psihoterapijai. Psihiatrs izvēlas farmakoloģiskos medikamentus un izraksta psihoterapiju atkarībā no pašreizējās klīniskās ainas.

Panikas lēkmes diez vai var saukt par konkrētu slimību drīzāk valsts apziņa, kuras laikā cilvēks izjūt spēcīgas bailes, trauksmi un satraukumu. Ir daudzas metodes, kā cīnīties ar paniku, arī mājas metodes ir diezgan efektīvas. Īpaši ieteicams iet kontrastdušā, meditēt, fiziski vingrinājumi, veiciet masāžas un praktizējiet pareizas elpošanas metodes. Labu efektu dod arī ārstniecisko augu uzlējumi, piemēram, no kumelītēm. Ieteicams no uztura izslēgt kaitīgu pārtiku un alkoholu.

IsraClinic speciālisti ar prieku nekavējoties atbildēs uz jūsu jautājumiem saistībā ar diagnostiku un ārstēšanu Izraēlā. Aizpildiet pieteikuma veidlapu, mēs ar jums sazināsimies pēc iespējas ātrāk.

Kontakti

Psihiatriskā poliklīnika “IsraClinic” atrodas:

Rishon LeZion (Telavivas priekšpilsēta),

st. Moshe Levi 11, biznesa centrs "UMI"

Visas tiesības paturētas. Materiālu pilnīga vai daļēja kopēšana ir aizliegta. Par autortiesību pārkāpumu tiek ierosināta kriminālvajāšana, pamatojoties uz

Šizofrēnija pusaudža gados, kā identificēt un novērst simptomus?

Pusaudža vecums ir viens no emocionāli grūtākajiem dzīves periodiem. Pusaudzis vairs nav bērns, bet vēl neveidojas raksturs un es. Diemžēl šis periods ir ļoti bīstams garīgās attīstības ziņā, nelabvēlīga atmosfēra un atkarība no sliktiem ieradumiem var izraisīt garīgo slimību attīstību. Viena no šīm patoloģijām ir šizofrēnija, tās cēloņi, kā likums, nav saistīti ar ārējiem faktoriem, bet ir saistīti ar smadzeņu darbību un ģenētisko predispozīciju. Pirmos šādas nopietnas slimības simptomus var neatpazīt to izpausmju dēļ, kas atgādina pusaudžu krīzi.

Kā atšķirt šizofrēniju no pusaudžu krīzes?

Krievijā šizofrēnija ir diagnosticēta aptuveni pusotram miljonam cilvēku, ar šo slimību slimo aptuveni 1% cilvēku. Vidējais vecums, kurā slimība sākas, ir atšķirīgs. Dažas formas, protams, parādās daudz agrākā vecumā vai, gluži otrādi, vēlāk, bet tomēr kopējā masa ir pusaudžu periods.

Kas ir šizofrēnija? Šī ir patoloģija, kurai raksturīgi garīgi traucējumi, domāšanas un pasaules uztveres traucējumi ar emociju un gribas īpašību pasliktināšanos. Bet kā mēs varam atšķirt ar vecumu saistītas izmaiņas pusaudžiem no pirmajiem šizofrēnijas simptomiem, jo ​​tie var būt līdzīgi? Šajos nolūkos ir svarīgi rūpīgi aplūkot pusaudža uzvedību. Bieži pirmās izpausmes sākas ar:

• izolācija;
• atdalīšana;
• klusums;
• izolācija;
• grūtības sazināties ar vienaudžiem;
• garastāvokļa svārstības.

Parasti šādi simptomi ir raksturīgi arī pārejas krīzei, taču, ja tos papildina tādas izpausmes kā halucinācijas, maldi, dīvaina, muļķīga uzvedība, runas un domāšanas traucējumi, tas ir nopietns iemesls konsultēties ar ārstu.

Halucinācijas

Visus šizofrēnijas simptomus parasti iedala produktīvos un negatīvos. Pirmajā gadījumā tas ir jaunu īpašību parādīšanās psihē, kuras iepriekš nebija, piemēram, bailes, halucinācijas, maldīgas domas un uzskati. Negatīvie simptomi ir noteiktu veselam cilvēkam raksturīgu īpašību izzušana (gribas īpašības, domāšanas spējas, motoriskās funkcijas).

Viens no galvenajiem produktīvajiem simptomiem ir halucinācijas. Tās var būt dzirdes, vizuālas, garšas, ožas un taustes. Visbiežāk šizofrēnijas gadījumā tiek novērotas dzirdes halucinācijas, nedaudz retāk redzes un ļoti reti taustes, garšas un ožas halucinācijas.

Dzirdes halucinācijas izpaužas kā neesošu balsu izskats. Slims pusaudzis var dzirdēt dažādas skaņas, piemēram, ūdens pilēšanu vai durvju čīkstēšanu. Šādas skaņas būs uzmācīgas un vienkārši padarīs jūs traku. Pat biežāk pacients, šķiet, dzird balsis, un viņi runās savā starpā, vai arī kāds no viņiem kaut ko teiks pusaudzim; Galvenā problēma, ko rada halucinācijas, ir draudi, kas dominē pār pusaudzi, un tas var izraisīt pašnāvību vai nelikumīgu darbību veikšanu.

Halucinācijas izraisa nākamo simptomu - maldus. Tas izpaužas kā dažādu neveiklu ideju rašanās, secinājumi, nesakarīga runa, frāžu fragmenti. Ir daudz veidu delīrija, visbiežāk novērotie delīrija veidi ir:

• varenība, kad pacients paaugstina sevi augstāk par citiem;
• ietekme, šajā gadījumā pusaudzis uzskata, ka kādi augstāki spēki ietekmē viņu un viņa domas, lasa tās;
• vajāšana, pacients ir pārliecināts, ka viņu vēro un vēlas viņam nodarīt pāri, piemēram, kaimiņš no astotā stāva ir specaģents vai citplanētietis un viņam jānogalina;
• fiziska invaliditāte. Sāpīgi piedēvē sev neesošas deformācijas, piemēram, milzīgs deguns, viena kāja īsāka par otru utt.

Neparasta uzvedība

Bieži vien pusaudžiem slimību pavada muļķīga uzvedība, viņi skaļi smejas, ģērbjas nekopti un stulbi, piemēram, šorti ar kažoku. Viņi izrunā nesakarīgu monologu, domājot, ka viņš ir smieklīgs, un smejas par viņu, tas viss apkārtējos izraisa pretējas emocijas baiļu, pārsteiguma un vēlmes nošķirt sevi no dīvainā pusaudža veidā.

Bieži vien muļķības pāriet depresīvā stāvoklī, un garastāvoklis mainās no smiekliem līdz histērijai vai agresijai.

Heboīda sindroms

Pusaudžiem visbiežāk rodas vāji progresējoša, paranoidāla vai ļaundabīga šizofrēnija. Šīs formas raksturo heboīda sindroms. Šī stāvokļa priekšteči parasti parādās bērnībā. Jūs varat tos pamanīt pēc bērna uzvedības; Viņiem patīk skatīties filmas par katastrofām un slepkavībām, viņi var izrādīt agresiju pret dzīvniekiem, spīdzināt kaķus un suņus, sagriezt vardes vai noraut kukaiņu kājas. Tāpat heboīda formai ir tādas izpausmes kā aizkustinājums un neaizsargātība, kas tiek apvienota ar vienaldzību un rupjību pret mīļajiem.

Negatīvisms ir izteikts tieši pusaudža gados, jo īpaši nežēlīgi izturas pret vājākiem ģimenes locekļiem, piemēram, jaunākajām māsām vai brāļiem. Arī pubertātes laikā heboīda forma izpaužas pusaudža dzīves jēgas meklējumos, filozofēšanā un aizraušanās ar abstraktām nākotnes un pasaules problēmām. Šādi bērni ir ciniski pret vienaudžiem, nostādot sevi augstāk par citiem, izceļot savas, kā pašiem šķiet, lieliskās zināšanas un domas vienā vai otrā jomā.

Ar heboīda sindromu pusaudžiem ir augsts amorālas uzvedības risks, bieži tiek novērota seksuālā atturība un bieži vien perversā formā. To visu pavada atkarība no narkotikām vai alkohola, pacienti ievelkas sevī un sāk klīst, var nakšņot pagrabos vai bēniņos. Alkohola vai narkotiku reibumā viņi spēj izdarīt zādzību vai pat smagāku pārkāpumu. Šajā stāvoklī pusaudzis ir jāizolē slimnīcas apstākļos un pastāvīgi jāuzrauga, līdz viņam ir samazināts heboīda sindroms.

Heboīda sindromu uz šizofrēnijas fona ir grūtāk ārstēt nekā ar psihozi vai kā neatkarīgu patoloģiju. Bet ar pareizu terapeitisko pieeju ir iespējams sasniegt kvalitatīvu remisiju, vienlaikus lietojot medikamentus, jābūt sistemātiskiem, pretējā gadījumā recidīvs ir neizbēgams.

Terapija

Ārstēšana formāli ir sadalīta četros posmos:

• atslodzes terapija;
• stabilizējoša terapija;
• adaptācijas posms;
• profilakse.

Katram no tiem ir savs mērķis un ietekmes periods. Tātad atslodzes terapija jeb akūtas psihozes izpausmju ietekmēšanas stadija tiek veikta galvenokārt stacionārā ārstēšanā, ambulatorā ārstēšana notiek ārkārtīgi reti, ja simptomi ir izplūduši un pusaudzim nav agresijas anamnēzē. Šis posms ilgst vidēji no mēneša līdz trim, atkarībā no situācijas sarežģītības. Posma galvenais mērķis ir pēc iespējas atvieglot šizofrēnijas simptomus.

Ārstēšana tiek veikta ar antipsihotiskiem līdzekļiem, bieži vien jaunas paaudzes līdzekļiem. Tā kā vēsture visbiežāk liecina par agresiju, nežēlību un sadisma pazīmes, tiek noteikti antipsihotiskie līdzekļi ar izteiktu sedatīvu efektu. Starp tiem ir:

Ja dominē produktīvi simptomi maldu un halucināciju veidā, tiek nozīmēti tipiski antipsihotiskie līdzekļi no spēcīgas grupas (mazeptils vai piportils). Šādas zāles efektīvi aptur muļķības un garastāvokļa svārstības, tās sauc par uzvedības korektoriem.

Psihoterapeiti nonākuši pie nepārprotama secinājuma, ka labāk izvēlēties vienu medikamentu ar pareizo devu, nevis lietot vairākus medikamentus vienlaikus. Tāpat ir kontrindicēts vienlaikus lietot gan netipiskus, gan tipiskus antipsihotiskos līdzekļus. Lai iegūtu labākus rezultātus un samazinātu blakusparādību skaitu, devu palielina pakāpeniski dienu laikā no ārstēšanas sākuma.

Stabilizācijas otrajā posmā galvenais ārstēšanas mērķis ir novērst atlikušās patoloģijas izpausmes. Šis posms ilgst no trīs līdz deviņiem mēnešiem un var notikt gan mājās, gan slimnīcā atkarībā no pusaudža stāvokļa. Terapija turpinās ar tām pašām zālēm, kas bija efektīvas iepriekšējā periodā, tikai ar mazāku devu, tās atcelšana ir stingri aizliegta. Šajā periodā bieži ir depresijas gadījumi, lai tos atvieglotu.

Adaptācijas periodā ārstēšanas ilgums svārstās no sešiem mēnešiem līdz 12 mēnešiem, zāļu lietošana turpinās nelielā devā. Adaptācijas stadijā zāles var mainīt, piemēram, risperidons, olanzapīns, lai novērstu jaunu psihožu rašanos. Viņi arī veiksmīgi tiek galā ar negatīviem simptomiem, atjaunojot pacienta gribas un emocionālo sfēru.

Profilakses posms ilgst gadiem, pareizāk sakot, uz mūžu. Šī perioda galvenais uzdevums ir novērst psihiskas epizodes atkārtošanos. Parasti šajā posmā pusaudzis var mācīties, apmeklēt grupu, bet joprojām turpina lietot medikamentus minimālā devā un apmeklēt psihoterapeitu, lai uzraudzītu viņa stāvokli.

Šizofrēnija pusaudža gados ir grūti saprotama un patiesa traģēdija ģimenei, kurā tā tika diagnosticēta. Bet, izprotot situāciju un vecāku un ārstējošā ārsta kopīgo darbu, ir pilnīgi iespējams sasniegt stabilu remisiju ilgu laiku. Vairākkārt reģistrēti gadījumi, kad psihiska epizode tika diagnosticēta tikai vienu reizi dzīvē, un visu turpmāko periodu cilvēks uzvedās diezgan normāli, tikai sistemātiski uzraugot psihiatru.

Šizofrēnijas cēloņi, simptomi un pazīmes pusaudžiem

Šizofrēnija ir smaga garīga slimība, kas ir hroniska gaita. Visbiežāk tas attīstās jaunībā: pēc 20 gadiem zēniem un pēc 26 gadiem meitenēm.

Bet bieži vien ir gadījumi, kad šī slimība rodas gan bērniem, gan pusaudžiem. Šizofrēnijas simptomi un pazīmes pusaudžiem ir cieši saistītas ar slimības pazīmēm un nolaidības pakāpi, pacienta personības īpašībām un viņa vecumu.

Kā uzvedas šizofrenogēna māte? Uzziniet par to no mūsu raksta.

Vispārīga informācija

Pusaudža vecums ir labvēlīga augsne dažādu veidu garīgo traucējumu attīstībai, jo šajā periodā bērns ir īpaši neaizsargāts hormonālo izmaiņu dēļ, kas notiek viņa ķermenī.

Šis ir dabisks pieaugšanas posms, kurā bērns pārdomā savu dzīvi, meklē jaunas vadlīnijas, tiecas emocionāli atdalīties no vecākiem vai aizbildņiem un mēģina nostiprināties kā gandrīz pieaugušais, kura viedoklī ir jāieklausās.

Tieši pusaudža gados šizofrēnijas attīstības iespējamība ievērojami palielinās, salīdzinot ar agrākiem vecuma periodiem.

Šizofrēnija ir garīgs traucējums, kurā tiek novērotas patoloģiskas izmaiņas domāšanas procesos, emocionālajā sfērā un uztverē.

Slimībai ir daudz izpausmju šķirņu un iezīmju. Saskaņā ar dažādiem avotiem pasaulē no 0,5% līdz 1% cilvēku cieš no šizofrēnijas.

Šizofrēniju bieži pavada citi garīgi traucējumi (dažādi veidi trauksmes traucējumi, depresija, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi), kas pasliktina slimības gaitu un sarežģī diagnostikas procesu.

Arī šizofrēniķi par 40% biežāk cieš no alkoholisma, un lielākajai daļai no viņiem ir grūtības atrast darbu aizspriedumu dēļ par savu slimību. Tāpēc daudzi no viņiem, pat atrodoties stabilā remisijā, nespēj integrēties sabiedrībā un bieži mēģina izdarīt pašnāvību.

Tomēr ir svarīgi saprast: lielākā daļa šizofrēniķu nemaz nav bīstami sabiedrībai, un pat pacienti ar smagām slimības formām ir bīstamāki sev, nevis apkārtējiem cilvēkiem.

Jo agrāk šizofrēnija attīstās, jo vairāk tā var ietekmēt bērna turpmāko dzīvi.

Cēloņi

Pētījumi šizofrēnijas cēloņu noteikšanai joprojām turpinās, un nav iespējams precīzi pateikt, kādi konkrēti priekšnosacījumi ietekmē tās rašanos, taču ilgstoša pacientu novērošana un viņu DNS izpēte ir ļāvusi identificēt vairākus iemeslus:

1. Ģenētiskās īpašības. Apmēram 40% šizofrēnijas slimnieku ir radinieki, kuriem anamnēzē ir bijuši šie vai citi garīgi traucējumi. Ja bērna tuvam radiniekam ir šizofrēnija, iespēja, ka tā tiks nodota viņam, ir 10%.
2. Nelabvēlīgi sociālie un dzīves apstākļi un audzināšanas specifika. Bērni, kas aug alkoholiķu un narkomānu ģimenēs, biežāk slimo nopietnas problēmas ar garīgo veselību. Liela nozīme ir arī atmosfērai ģimenē. Visbīstamākās bērnu šizofrēnijas attīstības iespējamības ziņā ir ģimenes, kurās vecāki ir vienā vai otrā pakāpē toksiski.

Ja vecāki savus bērnus sit, pazemo, apvaino vai ignorē, izmanto viņus noziedzīgās darbībās, cenšas viņus pārmērīgi kontrolēt un pieprasa no viņiem bezierunu paklausību, tad šāda ģimene noteikti ir toksiska.

Riska grupā ietilpst arī pusaudži, kuri:

1. Dzīvo iekšā lielākajās pilsētās. Pilsētas iedzīvotāji cieš no šizofrēnijas u.c garīgās slimības daudz biežāk nekā ciema. Iespējams, tas ir saistīts ar pārāk intensīvo, saspringto dzīves ritmu pilsētās.
2. Viņi pieder pie vīriešu dzimuma. Vidēji vīriešiem šizofrēnija attīstās agrāk nekā sievietēm, tāpēc lielākā daļa pusaudžu ar šo slimību ir zēni.

Bet tajā pašā laikā šizofrēnija var attīstīties ar vienādu varbūtību jebkura dzimuma cilvēkam, un, ja ņemat nejaušu cilvēku grupu, kas vecāka par 35 gadiem, starp viņiem būs aptuveni vienāds abu dzimumu šizofrēnijas skaits.

Taču pat sakritība vairākos punktos negarantē, ka bērnam attīstīsies šizofrēnija.

Par šizofrēnijas cēloņiem bērniem un pusaudžiem šajā video:

Formas un posmi

Izšķir šādas šizofrēnijas formas:

1. Paranoisks. Šajā slimības formā dominē halucinācijas un maldi, un citi simptomi ir viegli vai vispār nav. Pacienti ir aizkaitināmi, bieži izrāda agresiju un ir neuzticīgi. Pusaudžiem tas ir diezgan reti, jo tas parasti izpaužas vēlākā vecumā.
2. Katatonisks. Klīniskā attēla pamatā ir psihomotorās patoloģijas: mainīgs stupors un uzbudinājums. Rets šizofrēnijas veids.
3. Hebefrēniķis. Pacientu uzvedībā dominē muļķības un apzināti bērnišķīga uzvedība. Neskatoties uz to, ka šī forma nav izplatīta, pusaudža gados tā ir diezgan izplatīta.
4. Nediferencēts. Šī diagnoze tiek veikta gadījumos, kad pacientam ir vairākas galvenās simptomātiskās pazīmes, kas atbilst dažādām šizofrēnijas formām, vai gadījumos, kad simptomi nav pietiekami skaidri.
5. Atlikums. Forma, ko raksturo šizofrēnijas defekta simptomu klātbūtne: tieksme pēc izolācijas, domāšanas traucējumi, emocionāls aukstums. Var rasties pēc veiksmīgas akūtas psihozes ārstēšanas.
6. Vienkārši. Bieži novēro pusaudža gados. Pacienti ir apātiski, vājprātīgi, izrāda emocionālu aukstumu, atslāņošanos, kautrīgi, infantili un neproduktīvi mācībās.

Dažos gadījumos vienkāršas šizofrēnijas simptomi tiek ignorēti ilgu laiku: pacienta radinieki uzskata, ka viņš ir vienkārši slinks, vai arī to attiecina uz pusaudža vecuma īpašībām.

Pēc kursa īpašībām šizofrēniju iedala:

1. Pirmais posms. Šajā posmā parādās pirmie šizofrēnijas simptomi, un cilvēka raksturs pakāpeniski mainās. Viņš sāk redzēt pasauli savādāk: satraucošās vai pārāk skaistās krāsās. Šajā periodā viņš var justies tā, it kā viņam būtu atklāta patiesība. Ja pirmais posms pagāja ātri un pacientam bija spilgts, tas ir labvēlīgs simptoms.
2. Otrais posms. Pacients pielāgojas izmaiņām savā dzīvē, un viņa iluzorās pasaules pastāv paralēli reālajai pasaulei. Pusaudzis var sākt saskatīt dualitāti visā sev apkārt, piemēram, viņš var uztvert savu draugu kā eņģeli vai citplanētieti un kā parastu cilvēku, kuru viņš labi pazīst, vienlaikus.
3. Trešais posms. Šajā posmā notiek degradācija. Emocionālajā un kognitīvajā inteliģencē ir būtiskas patoloģiskas izmaiņas, pacienta domas kļūst stereotipiskākas.

Trešā šizofrēnijas stadija ir visnelabvēlīgākā prognozes ziņā. Tajā pašā laikā pāreja uz to var nenotikt ļoti drīz vai arī nenotikt vispār.

Tas viss ir atkarīgs no ārstēšanas, attieksmes pret pacientu, slimības formas, personiskās īpašības un daudz ko citu.

Kā šizofrēnija bērniem un pusaudžiem atšķiras no autisma? Uzziniet no video:

Pirmās pazīmes

Kā šizofrēnija izpaužas pusaudžiem? Visbiežāk novērotie simptomi ir:

1. Izteiktas izmaiņas personībā. Labi domājošs pusaudzis pēkšņi var kļūt agresīvs, aizkaitināms, zaudēt interesi par skolu un visu, kas viņam bija dārgs.
2. Saziņas pārtraukšana ar draugiem. Un veselam pusaudzim tas ir pilnīgi normāli, taču radikālas izmaiņas var liecināt par garīgiem traucējumiem (un tas ne vienmēr ir šizofrēnija). Iepriekš sabiedrisks bērns var kļūt noslēgts, zaudēt visus draugus un nevēlēties iegūt jaunus, šķiet attālināts.
3. Iniciatīvas trūkums, apātija. Iepriekš strādīgs pusaudzis var sākt stundām ilgi gulēt uz dīvāna.
4. Interešu maiņa. Var parādīties jauni vaļasprieki, dažkārt neparasti, netipiski, sākot ar interesi (reizēm pārmērīgu, fanātisku) par horoskopiem, antizinātniskām teorijām un beidzot ar interesi par filozofijas grāmatām, mīlestību kolekcionēt un kolekcionēt.
5. Garastāvokļa izmaiņas. Nomākts vai paaugstināts garastāvoklis saglabājas ilgu laiku. Bērnam var būt arī pēkšņas garastāvokļa svārstības, dažreiz bez iemesla.

Pusaudžu šizofrēnijai nav raksturīga halucināciju un maldu parādīšanās. Parasti tie parādās vēlāk, slimībai attīstoties, vai neparādās vispār: viss ir atkarīgs no šizofrēnijas formas.

Ir svarīgi saprast, ka dažas no šīm pazīmēm var novērot gan veselam pusaudzim, gan pusaudzim ar citiem garīgiem traucējumiem (bipolāriem traucējumiem, depresiju).

Simptomi

Galvenās slimības pazīmes:

• trakot;
• runas un domāšanas traucējumi;
• dzirdes halucinācijas;
• mīlestība uz tukšu, stereotipisku filozofēšanu un filozofēšanu;
• emocionāls aukstums, vienaldzība pret cilvēku, pat tuvinieku problēmām;
• kustību stīvums;
• sastingusi, bezemocionāla seja, piemēram, maska;
• negatīvas izmaiņas uzvedībā;
• veiktspējas pasliktināšanās;
• rupjība, aizkaitināmība, agresivitāte;
• aizdomas;
• pēkšņas garastāvokļa izmaiņas;
• neoloģismu pārpilnība runā;
• vēlme norobežoties no cilvēkiem;
• gribas trūkums.

Pusaudžiem ar šizofrēniju ir tendence lietot narkotikas un alkoholiskos dzērienus. Viņi pārstāj rūpēties par sevi, atsakās ēst vai, gluži pretēji, ēd alkatīgi un daudz.

Vēlme norobežoties no cilvēkiem var kļūt ārkārtīgi izteikta: pusaudzis ieslēdzas istabā un dienām no tās neiziet, kategoriski atsakoties pamest dzīvokli. Ja pusaudzis dzīvo patstāvīgi, viņš neatstāj savu dzīvesvietu vai dodas prom tikai tad, kad tas ir absolūti nepieciešams.

Šizofrēnijas gadījumā dominē dzirdes halucinācijas (pacients dzird balsis, kas var viņu apsūdzēt, pavēlēt, pazemot, slavēt), bet var parādīties redzes, taustes un ožas halucinācijas.

Izteiktas atšķirības starp šizofrēniju meitenēm un zēniem nav, izņemot to, ka meitenēm vairumā gadījumu tā attīstās vēlāk un prognoze ir labvēlīgāka.

Zēniem bieži attīstās ļaundabīga nepārtraukta šizofrēnija, un pirmās slimības pazīmes bieži tiek novērotas agrīnā pusaudža vecumā (līdz 16 gadiem).

Diagnostika

Galvenās šizofrēnijas diagnostikas metodes:

1. Saruna. Psihiatrs sarunājas ar pusaudzi, jautā par viņa vaļaspriekiem, attieksmi pret apkārtējiem cilvēkiem un par situāciju skolā. Viņš arī sazinās ar pusaudža tuviem radiniekiem, dažreiz ar draugiem, skolotājiem, un, pamatojoties uz to, viņš sastāda aptuvenu slimības priekšstatu.
2. Pacienta uzraudzība. Sarunas laikā speciālists pamana šizofrēnijai raksturīgās uzvedības, kustību, mīmikas, domāšanas īpatnības.
3. Veicot īpaši testi. Tos izmanto, lai pārbaudītu pusaudža kognitīvās spējas.

Paralēli pacientam tiek veikta virkne citu izmeklējumu, lai izslēgtu somatiskās patoloģijas, kas var izraisīt šizofrēnijai līdzīgus simptomus (epilepsija, HIV, autoimūnas slimības, vielmaiņas traucējumi, hormonālā nelīdzsvarotība, traumatiskas smadzeņu traumas, sifiliss).

Psihiatram ir svarīgi atšķirt šizofrēniju no citiem garīgiem traucējumiem: bipolāri traucējumi, šizoafektīvi traucējumi, robežu sindroms, smagas depresijas traucējumi.

Ārstēšanas iespējas

Galvenās šizofrēnijas ārstēšanas metodes:

1. Narkotiku terapija. Medikamenti tiek izvēlēti katram pacientam individuāli, un šis saraksts ārstēšanas kursa laikā var mainīties. Šizofrēniju parasti ārstē, izmantojot šādas medikamentu grupas: netipiskus antipsihotiskos līdzekļus (azenapīns, klozapīns), benzodiazepīnus (nitrazepāms, diazepāms), garastāvokļa stabilizatorus (litija preparātus, karbamazepīnu, topiramātu).
2. Psihoterapija. Ļauj atvieglot dažus simptomus, uzlabot emocionālo un gribas sfēra, samazina stresa līmeni. Psihoterapeits arī palīdzēs pusaudzim pierast pie domas, ka viņš ir slims.
3. Sociālā rehabilitācija. Ir īpašas institūcijas, kas palīdzēs pusaudzim adaptēties sabiedrībā. Ja slimība izpaužas mēreni un labi reaģē narkotiku ārstēšana, pusaudzis atgriežas savās ierastajās izglītības iestādēs. Iespēja būt starp cilvēkiem labvēlīgi ietekmē pacienta emocionālo stāvokli, uzlabo prognozi un novērš autismu.

Ir svarīgi pret šizofrēniju slimu pusaudzi izturēties uzmanīgi, laipni un saprotoši, lai viņš justos droši.

Prognoze

Šizofrēnijas prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem: slimības formas un gaitas, pusaudža personības īpašībām, viņa intereses par reālo pasauli, zāļu terapijas efektivitātes, kā arī tuvu draugu un radinieku atbalsta esamības vai trūkuma. Zēniem ir mazāk labvēlīga prognoze nekā meitenēm.

Šizofrēnijas pusaudža vecākiem un draugiem vajadzētu atteikties no stereotipiem par šo slimību, lai nepasliktinātu viņa stāvokli, un mēģināt izturēties pret viņu pēc iespējas laipnāk.

Ir lietderīgi konsultēties ar pacienta ārstējošo ārstu: viņš jums pateiks, kā vislabāk ar viņu sazināties. Silts un uzmanīga attieksme saziņai ar mīļajiem ir nozīmīga loma ārstēšanas procesā un būtiski uzlabojas prognozes.

Par šizofrēnijas simptomiem un ārstēšanu bērniem un pusaudžiem šajā video.