Darbību secība, kad tiek atklāts cietušais bezsamaņā. Sirds un plaušu reanimācija ārpus medicīnas organizācijas

Nelaimes gadījums darbā ir situācija, kurā operatīva un saskaņota rīcība nepieciešama gan darbiniekiem, negadījuma aculieciniekiem, gan darba devējam, kura teritorijā notikums noticis. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt, kas jādara nelaimes gadījumā darbā.

Darbinieka rīcība nelaimes gadījumā darbā

Vairākas darbības, kas jāveic cietušajam darbiniekam vai incidenta lieciniekam, ir atkarīgas no konkrētās situācijas un negadījuma detaļām, no ievainoto cilvēku skaita utt. Tāpēc mēs pieskarsimies tikai vispārīgajiem prioritārajiem pasākumiem.

Cietušā darbinieka prioritārās darbības ir acīmredzamas, viņam ir:

• izsaukt kādu palīgā;
• Ja iespējams, dodieties uz medicīnas centru pats. organizēšanas punkts;
• ziņojiet par notikušo saviem tiešajiem priekšniekiem.

Ja darbinieks pats nav cietis, bet ir negadījuma aculiecinieks, viņam jāveic šādas darbības:

Turklāt

Ja nelaimes gadījums noticis ar pašu darbinieku, bet viņš par notikušo nav laicīgi paziņojis darba devējam, tad viņam ir tiesības iesniegt vadītājam personisku paziņojumu un mēneša laikā no paziņojuma saņemšanas dienas izmeklēšanu par notikušo. šis incidents tiks īstenots.

• veiciet pasākumus, lai nodrošinātu, ka jūs pats neesat pakļauts kaitīgajam faktoram, kas izraisīja incidentu. Piemēram, nokrita pliks vads, un cilvēks saņēma elektriskās strāvas triecienu. Lieciniekam vajadzētu paņemt sausu koka nūju un izmest šo vadu pēc iespējas tālāk, un tikai pēc tam veikt tālākas darbības;
• noteikt, vai viņš pats var kaut ko darīt cietušā labā, vai viņam ir jāizsauc palīdzība;
• atbrīvot cietušo no kaitīgā faktora ietekmes, piemēram, ja izcēlies ugunsgrēks, izvest cilvēku ārpus piedūmotās telpas;
• sniegt cietušajam pirmo palīdzību;
• izsaukt uz notikuma vietu kvalificētus medicīnas darbiniekus (uzņēmuma medicīnas centra feldšeri vai ātro palīdzību);
• ziņot par incidentu vadībai: savam tiešajam priekšniekam vai jebkuram citam vadītājam;
• ja iespējams, novērstu citu darbinieku pakļaušanu kaitīgajam faktoram. Piemēram, ja atrodat kailu vadu, norobežojiet to ar improvizētiem līdzekļiem un palieciet notikuma vietā, līdz ierodas īpaši apmācīti cilvēki vai glābēji;
• censties saglabāt situāciju negadījuma vietā tādā pašā formā, kāda tā bija notikuma brīdī. Ja tas nav iespējams, tad visu fotografējiet vai video. Ieteicams sastādīt diagrammu, kurā norādīti attālumi starp galvenajām mēbelēm.

Ir vērts atzīmēt, ka viss iepriekš minētais nav darbinieka atbildība, aprakstīto darbību veikšana ir darbība laba griba pilsonis.

Kādas darbības jāveic nelaimes gadījumā darbā, tiks paskaidrots šajā video.

Vadītāja rīcība nelaimes gadījumā darbā

Vadītājs ir persona, kas ir atbildīga par jebkuru darba jomu vai visu uzņēmumu kopumā. Tāpēc viņam ir ne tikai pilnvaras veikt līdera funkcijas, bet arī skaidri noteikts pienākumu loks. Galvenie pienākumi ietver pieņemšanu steidzami pasākumi nelaimes gadījumu izmeklēšanai, to seku likvidēšanai un turpmākai īstenošanai. Tas ir ierakstīts Darba kodekss(TC) Krievijas Federācijas 228. pantā.

Papildus standarta pasākumiem traumu novēršanai darbā, vēl viens efektīva metode ir rūpīga darbinieku atlase. Kvalificētāki darbinieki ir mazāk ievainoti darba laikā. Taču ražošanas vietā ir jābūt darba aizsardzības speciālistam, kurš nodrošina pilnu apmācību gan iesācējiem, gan pieredzējušiem strādniekiem.

Īstenojamo pasākumu saraksts ir atkarīgs no tā, cik cilvēku cietuši šajā negadījumā, no veselībai nodarītā kaitējuma smaguma, no sekām citiem darbiniekiem un uzņēmumam kopumā.

Faktori, kuru klātbūtnē vadītājam jāsāk pildīt savus pienākumus nelaimes gadījumā:

• incidents jāklasificē kā rūpnieciskā avārija (par rūpniecisko avāriju klasifikāciju lasiet);
• ar cietušo jānoslēdz darba vai civiltiesisks līgums;
• cietušajam tika sabojāta veselība.

Ja šo faktoru nav, tad vadītājam nav nekādu oficiālu pienākumu saistībā ar notikušo, viņš var vadīties tikai pēc vispārcilvēciskām normām.

Vadītāja rīcība nelaimes gadījumā darbā un to secība:

NS smaguma pakāpes noteikšana

Darba traumas ietekmes smagumu uz cietušā veselību kvalificē tikai ārstniecības iestādes speciālisti, pamatojoties uz gūto traumu un komplikāciju raksturu, kā arī iespējamās sekas par labu veselību. Pats darba devējs nevar novērtēt negadījuma smagumu.

• neatliekamās medicīniskās palīdzības sniegšana palīdzība cietušajam un viņa nogādāšana medicīnas iestāde(ja nepieciešams);
• novēršot negadījumu izraisījušā traumatiskā faktora iespējamo ietekmi uz citiem darbiniekiem;
• ja iespējams, veic notikuma vietas aprakstu, diagrammu, foto vai video filmēšanu;
• Paziņojums par incidentu kompetentajām iestādēm 24 stundu laikā:
  • prokuratūra (gadījumā, ja noticis negadījums ar smagām sekām),
  • darba inspekcija,
  • iestādes,
  • arodbiedrība
  • Sociālais fonds apdrošināšana (FSS);
• informēt cietušā radiniekus darbinieka smagas traumas vai nāves gadījumā;
• speciālas komisijas izveidošana notikušā izmeklēšanai. Vairāk par negadījuma izmeklēšanas komisijas veidošanas kārtību uzzini rakstā;
• pārbaudot negadījuma cēloņus un sekas. Šī pārbaude ir jāpabeidz 3 kalendārās dienas ja cietušajam(-iem) nodarīts viegls veselības bojājums un ne vēlāk kā 15 dienu laikā, ja negadījuma sekas bija smagas (nodarīts smags veselības kaitējums vai cietušais miris);
• izmeklēšanas materiālu glabāšana 45 gadus pēc notikušā.

Uguns - kopīgs iemesls negadījumiem, tāpēc jums vajadzētu būt informētam prioritārās darbības kas vadītājam ir jādara šajā gadījumā, papildus tiem, kas tika apspriesti nedaudz agrāk.

Papildu darbības ugunsgrēka gadījumā:

• ja izcēlies neliels ugunsgrēks, mēģiniet dzēst ugunsgrēku ar improvizētiem līdzekļiem un ugunsdzēšamajiem aparātiem;
• izsaukt ugunsdzēsējus ugunsgrēka dzēšanai pa tālruņa numuru “01” vai “112”, zvanot no mobilā tālruņa;
• nekavējoties paziņot visiem uzņēmuma darbiniekiem un izsaukt evakuāciju;
• atvērt visas avārijas izejas no telpām;
• ja iespējams, izņemt dokumentus un vērtīgo aprīkojumu.

Darba devēja pienākumi nodrošināt izmeklēšanas komisijas darbu

Saskaņā ar Art. Krievijas Federācijas Darba kodeksa 229.2. punktā, nelaimes gadījumu pārbaudes veikšanas komisijas darba finansēšana tiek veikta uz darba devēja rēķina.

• ekspertu piesaiste aprēķinu, dažādu pētījumu un testu veikšanai;
• ar pārbaudi saistīto dokumentu tehniskā sagatavošana;
• uz izmeklēšanas laiku nepieciešamā aprīkojuma, transporta, speciālā apģērba u.c. uzrādīšanu.

Vai vēlaties vairāk informācijas? Uzdodiet jautājumus raksta komentāros

1. Jums jāpārliecinās, vai ir ieslēgts pulss miega artērija un elpošana.

2. Ja ir pulss, bet nav elpošanas, nekavējoties sāciet mākslīgo ventilāciju.

Pirmkārt, tiek atjaunoti elpceļi. Lai to izdarītu, cietušais tiek novietots uz muguras, pārbaudīts un iztīrīts mutes dobums no svešķermeņi. Ja Elpceļi ir brīvi, bet nav elpošanas, viņi sāk mākslīgo plaušu ventilāciju, izmantojot metodi “mute mutē” vai “mute pret degunu”.

Mākslīgā ventilācija, izmantojot metodi no mutes mutē vai no mutes pret degunu (mākslīgā elpošana)

1. Turot cietušā galvu atpakaļ un dziļi ieelpojot, iepūtiet izelpoto gaisu mutē, vienlaikus ar pirkstiem satverot cietušā degunu, lai gaiss neizplūstu. Veicot mākslīgo plaušu ventilāciju ar metodi “mute-deguns”, gaiss tiek iepūsts cietušā degunā, vienlaikus aizverot muti. Higiēniskāk to darīt caur samitrinātu salveti vai pārsēja gabalu.

2. Pēc gaisa ieelpošanas jums jāatkāpjas, izelpošana notiek pasīvi.

3. Gaisa injekciju biežums ir 12 - 18 reizes minūtē. Plaušu mākslīgās ventilācijas efektivitāti var novērtēt, paaugstinot krūtis upuris, piepildot plaušas ar izpūstu gaisu.

Pulsa trūkums miega artērijā norāda uz sirds apstāšanos un elpošanu; nepieciešama steidzama sirds un plaušu reanimācija.

Sirds funkcijas atjaunošana

Daudzos gadījumos sirdsdarbības atjaunošanai var pietikt ar priekšdziedzera šoku. Lai to izdarītu, novietojiet vienas rokas plaukstu uz krūšu kaula apakšējās trešdaļas un veiciet tai īsu un asu sitienu ar otras rokas dūri. Pēc tam tiek atkārtoti pārbaudīta pulsa klātbūtne miega artērijā un, ja tā nav, tiek uzsākta ārēja sirds masāža un plaušu mākslīgā ventilācija.

Ārējā sirds masāža

1. Upuris tiek nolikts uz cietas virsmas.

2. Novietojiet abas plaukstas uz krūšu kaula apakšējās trešdaļas un enerģiski piespiediet krūškurvja sieniņu, izmantojot masu. pašu ķermeni. Krūškurvja siena, novirzoties uz mugurkaulu par 4 - 5 cm, saspiež sirdi un izspiež asinis no tās kambariem pa to dabisko gaitu.

3. Sirds masāža tiek veikta ar frekvenci 60 spiedienu minūtē. Bērniem līdz 10 gadu vecumam masāža tiek veikta ar vienu roku ar frekvenci 80 spiedienu minūtē.

4. Efektivitāti nosaka pulsa parādīšanās miega artērijās laikā ar kompresiju uz krūtīm.

5. Ik pēc 15 spiedieniem palīdzības sniedzējs divas reizes iepūš gaisu cietušā mutē un atkal sāk masēt sirdi.

6. Ja reanimācijas pasākumus veic divi cilvēki, tad viens veic sirds masāžu, bet otrs veic mākslīgo elpināšanu šādā režīmā: viena gaisa injekcija caur 5 nospiedumiem uz krūškurvja sieniņu.

7. Periodiski pārbaudiet, vai miega artērijās nav parādījies neatkarīgs pulss.

Par reanimācijas efektivitāti spriež arī pēc zīlītes savilkšanās un reakcijas uz gaismu parādīšanās.

Klātbūtnē vai atjaunojot elpošanu un sirdsdarbību cietušajam bezsamaņā vai komā, tie jānovieto uz sāniem (drošs stāvoklis), kurā cietušais nenosmok ar savu iegrimušo mēli, bet vemšanas gadījumā ar vemšanu. Rokai jābūt priekšā un kājai jābūt saliektai ceļa locītava lai cietušais nepagrieztos uz vēdera. Tas ir ārkārtīgi svarīgi, lai novērstu asfiksiju (arī nosmakšanu) mēles ievilkšanas un svešķermeņu iekļūšanas elpošanas traktā rezultātā. Par mēles ievilkšanu bieži liecina elpošana, kas atgādina krākšanu, un nopietnas grūtības ieelpot.

Literatūra: OL 2, DL 1

Testa jautājumi:

1. Kas ir pirmā palīdzība?
2. Kādi pasākumi jāveic, sniedzot pirmo palīdzību?
3. spēks?
4. Kādi drošības noteikumi jāievēro, sniedzot pirmo palīdzību? medicīniskā aprūpe.
5. Uzskaitiet upura dzīvības pazīmes.
6. Nosauciet upura nāves pazīmes.
7. Ko ietver reanimācija?
8. Kāds ir termināļa stāvoklis?
9. Nosauciet upura reanimācijas procedūru.
10. Kas ir mākslīgā ventilācija?
11. Kā tiek atjaunota sirds darbība?
12. Kā to izdarīt ārējā masāža sirdis?

Praktiskais darbs Nr.2

Pirmā palīdzība traumu gadījumos

Brūču klasifikācija. Pārsēju uzlikšanas noteikumi. Asiņošanas klasifikācija

Tēmas izpētes mērķi un uzdevumi: Skolēnu iepazīstināšana ar pirmās palīdzības sniegšanas noteikumiem brūču gadījumā.

Brūce - audu bojājumi, ko izraisa mehāniska iedarbība, ko papildina ādas vai gļotādu integritātes pārkāpums.

Brūču klasifikācija

Atkarībā no traumas mehānisma un ievainojamā priekšmeta rakstura izšķir grieztas, durtas, cirstas, sakostas, sasitušas, šautas un citas brūces (1. att.).

Rīsi. 1. Brūču veidi

Iegrieztas brūces Viņiem ir gludas malas, tie stipri asiņo un ir mazāk uzņēmīgi pret infekcijām.

Punktas brūces raksturojas ar nelielu audu bojājumu laukumu, taču tās var iekļūt dziļi un bojāt dzīvībai svarīgus orgānus.

Sasmalcinātas brūces ieskauj ievainoti, bieži vien sasmalcināti audi.

Koduma brūces visbiežāk rada suņi, retāk savvaļas dzīvnieki. Šādas brūces parasti ir neregulāras formas un piesārņotas ar dzīvnieku siekalām. Īpaši bīstami tie ir pēc traku dzīvnieku sakodieniem.

Sasituma brūces rodas lielas masas vai liela ātruma strupu ievainojuma ieroča ietekmē. Cilvēks var gūt šādus ievainojumus zemestrīces, viesuļvētras, viesuļvētras vai autoavārijas laikā. To forma ir neregulāra, malas ir nevienmērīgas. Parasti stipri piesārņoti, kas kombinācijā ar lielu daudzumu

atmirušie sasitumi audi padara tos īpaši bīstamus attīstībai brūču infekcija. To šķirne ir plēstas un plēstas brūces.

Šautas brūces parasti raksturo plaša mīksto audu un kaulu iznīcināšana. Šādas brūces var būt virspusējas vai iekļūst galvaskausa, krūškurvja vai vēdera dobumā. Tie, kas iekļūst, rada īpašus draudus dzīvībai. Galvenās pazīmes ir sāpes, plaisāšana un asiņošana. Bieži vien ar traumām tiek atzīmēta arī bojātā orgāna disfunkcija. Atkarībā no brūču veida uzskaitītās zīmes izteikts in dažādas pakāpes. Dziļas un caurejošas brūces daudzos gadījumos pavada kaulu, locītavu, asinsvadi, nervi un iekšējie orgāni.

Visas brūces, izņemot operācijas brūces, tiek uzskatītas par inficētām. Mikrobi, kas iekļūst brūcē kopā ar ievainojamu priekšmetu, augsni, no apģērba, no gaisa un pieskaroties ar rokām,

var izraisīt strutojošu un erysipelas, stingumkrampji un gāzes gangrēna.

Pirmā palīdzība brūču gadījumā ietver sterila pārsēja uzlikšanu brūcei. Ja ir smaga asiņošana, pirmā lieta, kas jādara, ir to apturēt.

Apģērba lūžņi vai citi svešķermeņi, kas brīvi atrodas uz brūces virsmas, tiek rūpīgi noņemti, nepieskaroties brūces virsmai. Ja svešķermeņi ir iestrēguši

vai dziļi iestrādāti audos, tos nedrīkst noņemt, jo tas var palielināt asiņošanu un izraisīt arī papildu brūces infekciju. Nedrīkst lietot dažādas ziedes.

Ja iespējams, ādu ap brūci apstrādā ar spirtu vai 5% joda šķīdumu.

Pēc tam viņi sāk uzlikt pārsēju. Tas ir pārsējs, parasti sterils, ko izmanto, lai aizvērtu brūci. Pārsēja uzlikšanas procesu sauc par pārsēju. Pārsējs sastāv no divām daļām: sterilas salvetes vai vates-marles spilventiņa, kas tieši nosedz brūci, un materiāla, ar kuru tās ir nostiprinātas.

Ja iepakojuma nav, uz brūces var uzklāt vairākas sterilas salvetes, apvilkt tās ar sterilu vati un pārsiet. Kā improvizēti līdzekļi tiek izmantoti dažādi tīri audumi, vēlams kokvilna.

Pārsēju uzlikšanas noteikumi:

1. Personai, kas sniedz medicīnisko palīdzību, jābūt vērstai pret cietušo tā, lai, pamatojoties uz viņa sejas izteiksmi, tas viņam neradītu papildu sāpes.

2. Lai novērstu sāpes, atbalstiet bojāto ķermeņa daļu tādā stāvoklī, kādā tā būs pēc pārģērbšanās.

3. Pārsiešanu labāk sākt no apakšas uz augšu, atritinot pārsēju labā roka, un ar kreiso - pārsēja turēšanu un pārsēja kustības iztaisnošanu.

4. Izrullējiet pārsēju, nepaceļot to no ķermeņa, katru iepriekšējo kustību nosedzot uz pusi.

5. Pārsieniet ekstremitātes no perifērijas, atstājot nesavainoto pirkstu galus brīvus.

6. Ja nav nepieciešams spiediena pārsējs lai īslaicīgi apturētu asiņošanu, uzklājiet ne ļoti cieši, lai netraucētu asinsriti bojātajā ķermeņa daļā, bet ne pārāk vaļīgi, pretējā gadījumā tas noslīdēs.

7. Nostiprinot pārsēja galu ar mezglu, tam jāatrodas uz veselās daļas, lai netraucētu cietušajam.

Ar iekļūstošām krūškurvja brūcēm tiek traucēta pleiras integritāte, pleiras dobums piepildās ar gaisu un attīstās pneimotorakss. Ar dažām brūcēm, piemēram, naža un šrapneļa brūcēm, var būt pastāvīga saikne starp pleiras dobumu un atmosfēru. Šo stāvokli sauc par atvērtu pneimotoraksu. Brūces zonā ir dzirdamas plaukstas un sitieni, kas rodas ieelpojot un izelpojot. Izelpojot, pastiprinās asiņošana no brūces un asinis puto. Sniedzot pirmo palīdzību šādai brūcei, pēc iespējas ātrāk jāpārtrauc gaisa piekļuve brūcei. pleiras dobums. Lai to izdarītu, uzklājiet kokvilnas marles spilventiņu no pārģērbšanās maisiņa, salveti vai vairākus tīra auduma slāņus mazu kvadrātu veidā. Uz tiem (kā kompresei) uzklāj gaisu necaurlaidīgu materiālu (eļļas lupatiņu, plastmasas maisiņš, līmējošais apmetums utt.).

Hermētiskā materiāla malām jāsniedzas pāri kokvilnas marles spilventiņa vai salvešu malām, kas pārklāj brūci. Blīvmateriāls ir pastiprināts ar pārsēju.

Cietušais jāpārvadā pussēdus stāvoklī.

Sīkām brūcēm un nobrāzumiem ātri un ērti izmantot lipīgos pārsējus.

Salveti uzliek uz brūces un nostiprina ar līmlentes sloksnēm. Uz brūces tiek uzklāts baktericīds adhezīvs plāksteris, uz kura ir antiseptisks tampons, pēc aizsargpārklājuma noņemšanas un pielīmēts uz apkārtējās ādas.

Asiņošana

Asiņošana ir asiņu aizplūšana no asinsvadiem, kad tiek bojāta to sieniņu integritāte (2. att.).

Atkarībā no tā, kurš trauks ir bojāts un asiņošana, asiņošana var būt arteriāla, venoza, kapilāra vai jaukta. Lietojot ārēji, asinis iekļūst ārējā vide, ar iekšējo - in iekšējie dobumiķermeni.

Rīsi. 2. Asiņošanas klasifikācija

Ar arteriālo asiņošanu asinis, kas izplūst, ir spilgti sarkanas, pukst spēcīgā pulsējošā plūsmā, sirds kontrakciju ritmā.

Ar venozo asiņošanu asinis ir tumšas ķiršu krāsas un izplūst vienmērīgā strūklā bez spontānas apstāšanās pazīmēm. Bojājuma gadījumā liela vēna Iespējama asinsrites pulsācija elpošanas ritmā.

Ar kapilāru asiņošanu asinis vienmērīgi izdalās no visas brūces, piemēram, no sūkļa.

Jauktai asiņošanai ir arteriālas, venozas un kapilāras pazīmes.

Ar traumatisku asiņošanu bieži rodas ģībonis. Bez palīdzības un nepārtrauktas asiņošanas var iestāties nāve.

Plkst smaga asiņošana Lai samazinātu asins zudumu, pirms spiedoša pārsēja vai žņaugu uzlikšanas ir nepieciešams piespiest artēriju pie kauliem izvirzījumiem noteiktos, tam visērtākajos punktos, kur pulss ir viegli jūtams. Lai nospiestu brahiālās artērijas, tajā tiek ievietota dūre padusē un piespiediet roku pie ķermeņa, lai augšstilba artērijas- nospiediet ar dūri uz augšstilba augšējās trešdaļas iekšējo virsmu. Dažas artērijas var nospiest arī ar fiksētu ekstremitāšu saliekšanu. Lai nospiestu apakšdelma artērijas, ievietojiet divus pārsēju iepakojumus vai no improvizēta materiāla izgatavotu rullīti elkoņa līkumā un pēc iespējas salieciet roku elkoņa locītavā; apakšstilba artērijām ievietojiet to pašu rullīti. popliteal fossa un saliekt apakšstilbu pie ceļa locītavas, cik vien iespējams. Ja ir aizdomas par kaula lūzumu, nevar izmantot ekstremitāšu fiksētās locīšanas metodi, lai nospiestu artērijas.

Apģērbam vai speciāli zem tā novietotam audumam (dvielis, marles gabals, šalle) tiek uzklāts hemostatiskais žņaugs. Žņaugu noliek zem ekstremitātes virs asiņošanas vietas un tuvāk brūcei, stipri izstiepj, nesamazinot sasprindzinājumu, pievelk ap ekstremitāti un nostiprina galus. Pareizi uzliekot žņaugu, asiņošana no brūces apstājas, ekstremitāte zem tās uzlikšanas vietas kļūst bāla, pulss palielinās. radiālā artērija un pēdas muguras artērija pazūd. Zem žņaugu ievieto piezīmi, kurā norādīts tā uzlikšanas datums, stunda un minūtes. Ekstremitāte zem žņaugu uzlikšanas vietas saglabā dzīvotspēju tikai 1,5 - 2 stundas, tāpēc ir jāveic visi pasākumi, lai cietušo nogādātu tuvākajā medicīnas iestādē.

Ja nav žņaugu, asiņošanas apturēšanai tiek izmantota josta, šalle vai izturīga auduma sloksne.

Arteriālo asiņošanu galvas ādā, kaklā un rumpī aptur, cieši tamponējot brūci ar sterilām salvetēm. Salvetēm virsū var uzlikt neatvērtu pārsēju no sterila iepakojuma un pārsiet pēc iespējas ciešāk.

Jebkuras asiņošanas gadījumā ievainoto ķermeņa daļu novieto paaugstinātā stāvoklī un nodrošina atpūtu.

Literatūra: OL 1, DL 2

Testa jautājumi:

1. Kā sauc brūci?
2. Klasificējiet brūces.
3. Aprakstiet brūces?
4. Kā tiek sniegta pirmā palīdzība traumu gadījumā?
5. Norādiet pārsēju uzlikšanas noteikumus.
6. Kas ir asiņošana?
7. Norādiet asiņošanas klasifikāciju?
8. Aprakstiet asiņošanu?
9. Vai tiek sniegta pirmā palīdzība asiņošanas gadījumā?

Praktiskais darbs Nr.3

Pirmā palīdzība ir steidzamu pasākumu kopums, kura mērķis ir glābt cilvēka dzīvību. Nelaimes gadījums, pēkšņa slimības lēkme, saindēšanās - šajās un citās ārkārtas situācijās ir nepieciešama kompetenta pirmā palīdzība.

Saskaņā ar likumu pirmā palīdzība nav medicīniska – tā tiek sniegta pirms ārstu ierašanās vai cietušā nogādāšanas slimnīcā. Pirmo palīdzību var sniegt ikviens, kurš kritiskā brīdī atrodas cietušā tuvumā. Dažām pilsoņu kategorijām pirmās palīdzības sniegšana ir oficiāls pienākums. Mēs runājam par policistiem, ceļu policiju un Ārkārtas situāciju ministriju, militārpersonām un ugunsdzēsējiem.

Spēja sniegt pirmo palīdzību ir pamata, bet ļoti svarīga prasme. Tas var izglābt kāda dzīvību. Šeit ir 10 pirmās palīdzības pamatprasmes.

Pirmās palīdzības algoritms

Lai neapjuktu un pareizi sniegtu pirmo palīdzību, ir svarīgi ievērot šādu darbību secību:

1. Pārliecinieties, ka, sniedzot pirmo palīdzību, jums nedraud briesmas un jūs neapdraudat sevi.
2. Nodrošiniet cietušā un citu personu drošību (piemēram, izņemiet cietušo no degošas automašīnas).
3. Pārbaudiet, vai cietušajam nav dzīvības pazīmju (pulss, elpošana, acu zīlīšu reakcija uz gaismu) un apziņa. Lai pārbaudītu elpošanu, jums jānoliec cietušā galva atpakaļ, jānoliecas uz viņa muti un degunu un jāmēģina dzirdēt vai sajust elpošanu. Lai noteiktu pulsu, jums ir jānovieto pirkstu gali uz cietušā miega artērijas. Lai novērtētu apziņu, ir nepieciešams (ja iespējams) paņemt cietušo aiz pleciem, viegli pakratīt un uzdot jautājumu.
4. Zvaniet speciālistiem: no pilsētas - 03 (ātrā palīdzība) vai 01 (glābšana).
5. Sniegt neatliekamo pirmo palīdzību. Atkarībā no situācijas tas var būt:
   • elpceļu caurlaidības atjaunošana;
   • sirds un plaušu reanimācija;
   • asiņošanas apturēšana un citi pasākumi.
6. Nodrošiniet cietušajam fizisku un psiholoģisku komfortu un gaidiet speciālistu ierašanos.

Mākslīgā elpošana

Mākslīgā plaušu ventilācija (ALV) ir gaisa (vai skābekļa) ievadīšana cilvēka elpceļos, lai atjaunotu dabisko plaušu ventilāciju. Attiecas uz pamata atdzīvināšanas pasākumiem.

Tipiskas situācijas, kurās nepieciešama mehāniskā ventilācija:

• autoavārija;
• negadījums uz ūdens;
• elektriskās strāvas trieciens un citi.

Pastāv dažādos veidos Ventilācija Visefektīvākie pirmās palīdzības sniegšanas līdzekļi nespeciālistam ir mākslīgā elpināšana no mutes mutē un no mutes pret degunu.

Ja, pārbaudot cietušo, netiek konstatēta dabiska elpošana, nepieciešams nekavējoties mākslīgā ventilācija plaušas.

Mākslīgās elpināšanas tehnika no mutes mutē

1. Nodrošināt augšējo elpceļu caurlaidību. Pagrieziet cietušā galvu uz sāniem un ar pirkstu noņemiet gļotas, asinis un svešķermeņus no mutes. Pārbaudiet cietušā deguna ejas un, ja nepieciešams, iztīriet tās.
2. Noliec cietušā galvu atpakaļ, ar vienu roku turot kaklu.
   

   Nemainiet cietušā galvas stāvokli, ja ir mugurkaula trauma!

3. Uzlieciet salveti, kabatlakatiņu, auduma gabalu vai marli virs upura mutes, lai pasargātu sevi no infekcijām. Saspiediet upura degunu ar īkšķi un rādītājpirkstu. Dziļi ieelpojiet un cieši piespiediet lūpas pret cietušā muti. Izelpojiet cietušā plaušās.
   

   Pirmajām 5–10 izelpām jābūt ātrām (20–30 sekundēs), pēc tam 12–15 izelpām minūtē.

4. Ievērojiet upura krūškurvja kustību. Ja upura krūtis paceļas, kad viņš ieelpo gaisu, tad jūs darāt visu pareizi.

Netiešā sirds masāža

Ja kopā ar elpošanu nav pulsa, ir jāveic netieša sirds masāža.

Netiešā (slēgtā) sirds masāža jeb krūškurvja kompresija ir sirds muskuļu saspiešana starp krūšu kauli un mugurkaulu, lai uzturētu cilvēka asinsriti sirdsdarbības apstāšanās laikā. Attiecas uz pamata atdzīvināšanas pasākumiem.

Uzmanību! Jūs nevarat veikt slēgtu sirds masāžu, ja ir pulss.

Netiešās sirds masāžas tehnika

1. Novietojiet cietušo uz līdzenas, cietas virsmas. Krūškurvja kompresijas nedrīkst veikt uz gultām vai citām mīkstām virsmām.
2. Nosakiet skartā xiphoid procesa atrašanās vietu. Xiphoid process ir īsākais un šaura daļa krūšu kauls, tā gals.
3. Izmēriet 2–4 cm uz augšu no xiphoid procesa - tas ir saspiešanas punkts.
4. Novietojiet plaukstas papēdi uz saspiešanas punkta. Kurā īkšķis jānorāda vai nu uz cietušā zodu vai vēderu, atkarībā no reanimatora atrašanās vietas. Novietojiet otru plaukstu uz vienas rokas, satverot pirkstus. Spiediens tiek izdarīts stingri ar plaukstas pamatni - pirkstiem nevajadzētu pieskarties upura krūšu kaulam.
5. Veiciet ritmiskus krūškurvja grūdienus spēcīgi, vienmērīgi, stingri vertikāli, izmantojot ķermeņa augšdaļas svaru. Frekvence - 100-110 spiedienu minūtē. Šajā gadījumā krūtīm vajadzētu saliekt par 3–4 cm.
   

   Zīdaiņiem netiešo sirds masāžu veic ar vienas rokas rādītājpirkstu un vidējo pirkstu. Pusaudžiem - ar vienas rokas plaukstu.

Ja mehānisko ventilāciju veic vienlaikus ar slēgtu sirds masāžu, ik pēc divām ieelpām jāmainās ar 30 kompresēm uz krūtīm.

Ja laikā reanimācijas pasākumi Ja cietušajam atgūst elpošanu vai viņam ir pulss, pārtrauciet pirmās palīdzības sniegšanu un noguldiet personu uz sāniem ar plaukstu zem galvas. Uzraugiet viņa stāvokli līdz neatliekamās medicīniskās palīdzības ierašanās brīdim.

Heimliha manevrs

Pārtikai vai svešķermeņiem nokļūstot trahejā, tā nosprosto (pilnībā vai daļēji) – cilvēks nosmok.

Bloķētu elpceļu pazīmes:

• Prombūtne pilna elpošana. Ja gaisa caurule nav pilnībā bloķēts, cilvēks klepo; ja pilnībā, viņš turas pie rīkles.
• Nespēja runāt.
• Sejas ādas zila krāsa, kakla asinsvadu pietūkums.

Elpceļu attīrīšana visbiežāk tiek veikta, izmantojot Heimliha metodi.

1. Stāviet aiz upura.
2. Satveriet to ar rokām, satverot tās kopā tieši virs nabas, zem piekrastes arkas.
3. Stingri nospiediet uz cietušā vēdera, vienlaikus strauji saliekot elkoņus.
   

   Nespiediet cietušās krūtis, izņemot grūtnieces, kurām tiek izdarīts spiediens uz krūškurvja lejasdaļu.

4. Atkārtojiet devu vairākas reizes, līdz elpceļi ir tīri.

Ja cietušais ir zaudējis samaņu un nokritis, novietojiet viņu uz muguras, apsēdieties uz gurniem un ar abām rokām nospiediet pie krasta velves.

Lai izņemtu svešķermeņus no bērna elpceļiem, jums tas jāpagriež uz vēdera un 2-3 reizes jāpaglauda starp lāpstiņām. Esiet ļoti uzmanīgi. Pat ja jūsu mazulis ātri klepo, konsultējieties ar ārstu, lai veiktu medicīnisko pārbaudi.

Asiņošana

Asiņošanas kontrole ir pasākumi, kuru mērķis ir apturēt asins zudumu. Sniedzot pirmo palīdzību, mēs runājam par ārējās asiņošanas apturēšanu. Atkarībā no kuģa veida izšķir kapilāro, venozo un arteriālo asiņošanu.

Kapilārās asiņošanas apturēšana tiek veikta, uzliekot aseptisku pārsēju, kā arī, ja ir ievainotas rokas vai kājas, paceļot ekstremitātes virs ķermeņa līmeņa.

Venozas asiņošanas gadījumā tiek uzlikts spiedošs pārsējs. Lai to izdarītu, tiek veikta brūču tamponāde: uz brūces uzliek marli, virs tās uzliek vairākas vates kārtas (ja nav vates, tīru dvieli), cieši pārsien. Ar šādu pārsēju saspiestās vēnas ātri trombozē, un asiņošana apstājas. Ja spiediena pārsējs kļūst slapjš, piespiediet to ar plaukstu.

Apstāties arteriāla asiņošana, artērija ir jānostiprina.

Artērijas iespīlēšanas tehnika: ar pirkstiem vai dūri stingri piespiediet artēriju pret pamatā esošo kaula veidojumu.

Artērijas ir viegli pieejamas palpācijai, tāpēc šī metodeļoti efektīva. Taču no pirmās palīdzības sniedzēja tas prasa fizisku spēku.

Ja asiņošana neapstājas pēc stingra pārsēja uzlikšanas un artērijas nospiešanas, izmantojiet žņaugu. Atcerieties, ka tas ir pēdējais līdzeklis, ja citas metodes neizdodas.

Hemostātiskās žņaugu uzlikšanas tehnika

1. Uzklājiet žņaugu uz apģērba vai mīkstu polsterējumu tieši virs brūces.
2. Pievelciet žņaugu un pārbaudiet asinsvadu pulsāciju: asiņošanai jāapstājas un ādai zem žņauga jākļūst bālai.
3. Uzklājiet uz brūces pārsēju.
4. Pierakstīt precīzu laiku kad tiek uzlikts žņaugs.

Žņaugu var uzklāt uz ekstremitātēm ne ilgāk kā 1 stundu. Pēc tā derīguma termiņa beigām žņaugs ir jāatlaiž 10–15 minūtes. Ja nepieciešams, varat to vēlreiz pievilkt, bet ne vairāk kā 20 minūtes.

Lūzumi

Lūzums ir kaula integritātes pārkāpums. Lūzums tiek pavadīts stipras sāpes, dažreiz - ģībonis vai šoks, asiņošana. Ir atvērti un slēgti lūzumi. Pirmo pavada mīksto audu ievainojumi, dažreiz brūcē ir redzami kaulu fragmenti.

Pirmās palīdzības tehnika lūzuma gadījumā

1. Novērtējiet cietušā stāvokļa smagumu un nosakiet lūzuma vietu.
2. Ja ir asiņošana, pārtrauciet to.
3. Pirms speciālistu ierašanās noskaidro, vai cietušo var pārvietot.
   

   Nenēsājiet cietušo un nemainiet viņa stāvokli, ja ir mugurkaula trauma!

4. Nodrošiniet kaula nekustīgumu lūzuma zonā - veiciet imobilizāciju. Lai to izdarītu, ir nepieciešams imobilizēt locītavas, kas atrodas virs un zem lūzuma.
5. Uzliek šinu. Kā riepu varat izmantot plakanos kociņus, dēļus, lineālus, stieņus utt. Šina cieši, bet ne cieši jānostiprina ar pārsējiem vai apmetumu.

Plkst slēgts lūzums imobilizācija tiek veikta virs apģērba. Plkst atklāts lūzums Nelieciet šinu vietās, kur kauls izvirzīts uz āru.

Apdegumi

Apdegums ir ķermeņa audu bojājums, ko izraisa augstas temperatūras vai ķīmiskās vielas. Apdegumi atšķiras pēc smaguma pakāpes, kā arī pēc bojājumu veidiem. Pēc pēdējā pamata apdegumus izšķir:

• termiski (liesma, karsts šķidrums, tvaiks, karsti priekšmeti);
• ķīmiskās vielas (sārmi, skābes);
• elektriskās;
• starojums (gaisma un jonizējošais starojums);
• apvienots.

Apdegumu gadījumā vispirms ir jānovērš bojājošā faktora ietekme (uguns, elektriskā strāva, verdošs ūdens utt.).

Pēc tam termisku apdegumu gadījumā skarto vietu vajadzētu atbrīvot no apģērba (uzmanīgi, nenoraujot, bet nogriežot pielipušos audus ap brūci) un dezinfekcijas un sāpju mazināšanas nolūkos apūdeņot ar ūdeni. -spirta šķīdums (1/1) vai degvīns.

Nelietojiet eļļas bāzes ziedes un treknus krēmus – tauki un eļļas nesamazina sāpes, nedezinficē apdegumu un neveicina dzīšanu.

Pēc tam apūdeņojiet brūci auksts ūdens, uzliek sterilu pārsēju un uzklāj aukstu. Dodiet cietušajam arī siltu, sālītu ūdeni.

Lai paātrinātu nelielu apdegumu dzīšanu, izmantojiet aerosolus ar dekspantenolu. Ja apdegums aptver platību, kas ir lielāka par vienu plaukstu, noteikti konsultējieties ar ārstu.

Ģībonis

Ģībonis ir pēkšņs zaudējums apziņa, ko izraisa īslaicīgi traucējumi smadzeņu asinsrite. Citiem vārdiem sakot, tas ir signāls no smadzenēm, ka tām nav pietiekami daudz skābekļa.

Ir svarīgi atšķirt parasto un epilepsijas sinkopi. Pirms pirmās parasti ir slikta dūša un reibonis.

Stāvoklis pirms ģībšanas ir raksturīgs ar to, ka cilvēks izbola acis, viņam izplūst auksti sviedri, viņa pulss kļūst vājš, ekstremitātes kļūst aukstas.

Tipiskas ģīboņa situācijas:

• bailes,
• uztraukums,
• aizlikts un citi.

Ja cilvēks noģībst, liec viņam ērti horizontālā stāvoklī un nodrošināt pieplūdumu svaigs gaiss(atvelciet drēbes, atbrīvojiet jostu, atveriet logus un durvis). Apsmidziniet cietušā seju ar aukstu ūdeni un noglaudiet viņa vaigus. Ja pie rokas ir pirmās palīdzības aptieciņa, iešņaukiet amonjakā samērcētu vates tamponu.

Ja samaņa neatgriežas 3–5 minūšu laikā, nekavējoties izsauciet ātro palīdzību.

Kad upuris nāk pie prāta, iedod viņam stipru tēju vai kafiju.

Noslīkšana un saules dūriens

Noslīkšana ir ūdens iekļūšana plaušās un elpceļos, kas var izraisīt nāvi.

Pirmā palīdzība noslīkšanai

1. Izņemiet cietušo no ūdens.
   

   Slīcējs ķer visu, ko vien var paņemt rokās. Esiet piesardzīgs: piepeldiet viņam no aizmugures, turiet viņu aiz matiem vai padusēm, turot seju virs ūdens virsmas.

2. Novietojiet cietušo ar vēderu uz ceļgala tā, lai viņa galva būtu uz leju.
3. Iztīrīt mutes dobumu no svešķermeņiem (gļotas, vemšana, aļģes).
4. Pārbaudiet dzīvības pazīmes.
5. Ja nav pulsa vai elpošanas, nekavējoties sāciet mehānisko ventilāciju un krūškurvja kompresiju.
6. Kad elpošana un sirds darbība ir atjaunota, novietojiet cietušo uz sāniem, apsedziet un turiet ērti līdz neatliekamās medicīniskās palīdzības ierašanās brīdim.

Vasarā draud arī saules dūriens. Saules dūriens ir smadzeņu darbības traucējumi, ko izraisa ilgstoša uzturēšanās saulē.

Simptomi:

• galvassāpes,
• vājums,
• troksnis ausīs,
• slikta dūša,
• vemt.

Ja cietušais turpina uzturēties saulē, viņam paaugstinās temperatūra, parādās elpas trūkums un dažreiz viņš pat zaudē samaņu.

Tāpēc, sniedzot pirmo palīdzību, vispirms cietušo nepieciešams pārvietot uz vēsu, vēdināmu vietu. Pēc tam atbrīvojiet viņu no drēbēm, atlaidiet jostu un novelciet viņu. Novietojiet aukstu, mitru dvieli uz viņa galvas un kakla. Ļaujiet man pasmaržot amonjaks. Ja nepieciešams, veiciet mākslīgo elpināšanu.

Plkst saules dūriens cietušajam jādod padzerties daudz vēsa, nedaudz sālīta ūdens (dzert bieži, bet maziem malciņiem).

Apsaldējumus izraisa augsts mitrums, sals, vējš un nekustīgs stāvoklis. Alkohola reibums parasti pasliktina cietušā stāvokli.

Simptomi:

• aukstuma sajūta;
• tirpšana apsaldētajā ķermeņa daļā;
• tad - nejutīgums un jutības zudums.

Pirmā palīdzība apsaldējumiem

1. Turiet cietušo siltu.
2. Novelciet sasalušu vai slapju apģērbu.
3. Neberziet cietušo ar sniegu vai drānu - tas tikai traumēs ādu.
4. Aptiniet apsaldēto ķermeņa zonu.
5. Dodiet cietušajam karstu saldu dzērienu vai karstu ēdienu.

Saindēšanās

Saindēšanās ir ķermeņa darbības traucējumi, kas rodas indes vai toksīna uzņemšanas dēļ. Atkarībā no toksīna veida izšķir saindēšanos:

• oglekļa monoksīds,
• pesticīdi,
• alkohols,
• medikamenti,
• pārtika un citi.

Pirmās palīdzības pasākumi ir atkarīgi no saindēšanās veida. Visbiežāk saindēšanās ar ēdienu ko pavada slikta dūša, vemšana, caureja un sāpes vēderā. Šajā gadījumā cietušajam ieteicams uzņemt 3–5 gramus aktivētā ogle ik pēc 15 minūtēm stundu, dzeriet daudz ūdens, atturieties no ēšanas un noteikti konsultējieties ar ārstu.

Turklāt izplatīta ir nejauša vai tīša saindēšanās zāles, kā arī alkohola intoksikācija.

Šādos gadījumos pirmā palīdzība sastāv no šādām darbībām:

1. Izskalo cietušā kuņģi. Lai to izdarītu, lieciet viņam izdzert vairākas glāzes sālsūdens (uz 1 litru - 10 g sāls un 5 g sodas). Pēc 2–3 glāzēm izraisīt cietušajam vemšanu. Atkārtojiet šīs darbības, līdz vemšana ir skaidra.
   

   Kuņģa skalošana iespējama tikai tad, ja cietušais ir pie samaņas.

2. Izšķīdiniet 10-20 tabletes aktīvās ogles glāzē ūdens un iedodiet cietušajam padzerties.
3. Gaidiet speciālistu ierašanos.

Pirmā palīdzība -Šis ir steidzamu un vienkāršu pasākumu kopums, kura mērķis ir glābt cietušā dzīvību, novērst smagas komplikācijas, kā arī pēc iespējas ātrāk samazināt vai pilnībā apturēt kaitīgā faktora ietekmi. Pirmā medicīniskā palīdzība tiek sniegta pašiem cietušajiem (pašpalīdzība) vai apkārtējiem. Sniedzot pirmo palīdzību, tiek izmantots gan iepriekš sagatavots aprīkojums un medikamenti, gan arī notikuma vietā atrastās ierīces.

Lai sniegtu savlaicīgu un kvalitatīvu aprūpi traumu un citu dzīvību apdraudošu situāciju gadījumos, nepieciešams izveidot uzticamu sistēmu tās organizēšanai. Svarīgākie organizatoriskie principi dažādām ekstremālām situācijām ir:

glābēju gatavība veikt pirmās palīdzības pasākumu kompleksu;

ātras izsaukuma organizēšana neatliekamās medicīniskās palīdzības brigādei neatliekamās primārās medicīniskās palīdzības sniegšanai un cietušā nogādāšanai slimnīcā;

cietušā hospitalizācija multidisciplinārā slimnīcā ar intensīvās terapijas nodaļu;

uzraudzības un konsultāciju pieejamība medicīniskā situācijaārsts speciālists (vēlams, lai jebkurā laikā būtu pieejams anesteziologs-reanimatologs).

Galvenie pirmās palīdzības pasākumi ietver:

asfiksijas (nosmakšanas) likvidēšana;

īslaicīga ārējās asiņošanas apturēšana;

mākslīgā ventilācija un slēgta sirds masāža;

dzēšot degošu (gruzdošu) apģērbu un aizdedzinošu maisījumu, kas nokļūst uz ādas;

atbrīvošanās no cietušā ķermeņa saspiešanas;

anestēzija;

pārklājums dažāda veida pārsēji;

nekustīguma (imobilizācijas) nodrošināšana kaulu lūzumiem un plašiem audu bojājumiem;

transportēšana (izvešana, izvešana) no notikuma vietas uz ārstniecības iestādi.

Reanimācijas pasākumu kompleksā ietilpst arī asfiksijas likvidēšana, mākslīgā ventilācija un slēgta sirds masāža.

Darbību algoritms, atklājot upuri

No cietušā atklāšanas brīža līdz nogādāšanai pie medicīnas speciālistiem (neatliekamās palīdzības slimnīcā) var izdalīt 10 stadijas.

Pirmais posms. Pārliecinieties, vai jūsu palīdzība patiešām ir nepieciešama. Saņemiet apstiprinājumu, ka viņi vēlas saņemt (vai piekrīt saņemt) jūsu palīdzību. Ikvienam ir tiesības atteikt palīdzību (izņemot 8.tēmā aprakstītos īpašos gadījumus).

Otrā fāze. Ātri novērtējot draudus cietušajam, pārliecinieties, ka jums pašam briesmas nedraud. Ir stulbi būt nākamajam upurim tām pašām briesmām, no kurām jūs pats centāties glābties.

Trešais posms. Pēc šī vai pēc pasākumu veikšanas draudu novēršanai rūpīgi apskatiet notikuma vietu. Šajā laikā jūs plānojat, ko un kā darīsit tieši tagad.

Ceturtais posms. Kaitīgā faktora izbeigšana. Tas varētu būt: elektriskās ķēdes atvienošana (elektrības vada izmešana no cietušā ar sausu nūju), degoša apģērba dzēšana, gāzmaskas uzlikšana cietušajam (ja viņš ir ar gāzi piesārņotā bojājumā), spiediena atlaišana (ja tas ir iespējams un nepieciešams) utt.

Piektais posms. Cietušā sākotnējā apskate. Šajā gadījumā ir nepieciešams noskaidrot apstākļus, kas var izraisīt upura nāvi “tieši tagad”.

Sestais posms. Upura izņemšana no bojājuma vietas. Šis avots var nozīmēt salauztu automašīnu, ēkas drupas, piesārņotas vietas avotu (RV, OV, DYAV/AKHOV), daļēji applūdušu zonu utt., kur būs bīstami un neērti sniegt pirmo palīdzību. Izņēmums ir gadījumi, kad cietušajam ir arteriāla asiņošana, kas šajā posmā ir jāpārtrauc (vismaz uz dažām minūtēm).

Septītais posms. Pirmās palīdzības vietas organizēšana. Cietušais ir jāievieto droša vieta ar plakanu, sausu virsmu, guļot uz muguras.

Astotais posms. Visaptverošs cietušā stāvokļa novērtējums, lai identificētu visas iespējamās traumas. Tas iekļauj:

Vispārējā pārbaude (atkal, bet rūpīgāk).

Apziņas pārbaude. Lai to izdarītu, jāsazinās ar cietušo ar vienkāršu jautājumu, piemēram: “Kā tevi sauc? Vai tu mani dzirdi?" uc Jūs varat izraisīt nelielas sāpīgas sajūtas: stingri berzējiet ausu ļipiņas, nospiediet atstarpi starp ausu ļipiņām un rādītājpirksti rokas (tur ir ļoti sāpīgs punkts).

Elpošanas pārbaude. Klasiskās metodes - spoguļa un kokvilnas dakts izmantošana - ne vienmēr ir iespējamas piemērotu materiālu trūkuma dēļ. Tomēr jūs varat vienkārši noliekties pret cietušo, dzirdēt elpošanu ar ausi un redzēt ar acīm krūškurvja vai vēdera pacelšanos elpošanas laikā. Ja kaut kas traucē elpot, ir nepieciešams atbrīvot elpceļus. Nav nepieciešams izvilkt upura mēli un piestiprināt to ar īpašu tapu pie vaiga vai apkakles. Noliec galvu atpakaļ ar paceltu zodu, ar to pietiek, lai atbrīvotu elpceļus.

Pulsa pārbaude. Pulsu pārbauda kaklā, uz miega artēriju projekcijas.

Devītais posms. Pamatojoties uz iepriekš veikto darbību rezultātiem, viņi sāk nodrošināt galveno medicīniskās aprūpes daļu (pēdējais variants īslaicīgai asiņošanas apturēšanai, elpošanas atjaunošanai, sirdsdarbībai, sāpju mazināšanai (ja ir), pārsēja uzlikšana brūcei utt. ).

Tajā pašā laikā tiek izsaukti medicīnas speciālisti. Visbiežāk šī ir ātrā palīdzība. Izsaucot ātro palīdzību, jums jāsaka (šajā secībā):

Stāvs. Vīrietis sieviete.

Vecums. Aptuveni.

Kas notika.Īsumā – ceļu satiksmes negadījums, bezsamaņā u.c.

Adrese, kurā notika negadījums. Iela, māja, ēka, ieeja, stāvs, ieejas kods (tas paātrinās komandas ierašanos pie jums).

Atstājiet savu tālruņa numuru. Komandai var būt precizējumi, virzoties uz jums. Tas ir īpaši svarīgi, ja atrodaties kaut kur uz automaģistrāles vai jums nepazīstamā vietā.

Paņemiet tā saukto “pasūtījuma numuru” no dispečera “03”. Tas ļaus vēlāk atrast cietušo un, ja rodas tāda vajadzība vai rodas jautājumi, arī ārstu (un arī sūdzēties par ārsta rīcību līnijas kontrolei - ātrās palīdzības dienestā ir šāda organizācija).

Desmitais posms. Pēc pirmās palīdzības sniegšanas un, gaidot speciālistu ierašanos, turpiniet uzraudzīt cietušā stāvokli: apziņu, elpceļus, elpošanu, pulsu.

Kad ierodas ātrā palīdzība, netraucējiet viņus, bet pārbaudiet viņu komandas numuru.

Masu sanitāro zudumu gadījumā primārās veselības aprūpes nodrošināšana tiek veikta saskaņā ar att. attēlā parādīto algoritmu. 3.3 (īsā versija) un 3.4 (garā versija).

Saturs

IN Ikdiena: darbā, mājās, atpūtas laikā brīvā dabā gadās neparedzētas situācijas un gūst traumas. Šādās situācijās svarīgi neapjukt apkārtējos un palīdzēt cietušajam. Ikvienam jāzina, kādā secībā tiek sniegta neatliekamā palīdzība (NMP), jo no zināšanām un prasmēm var būt atkarīga cilvēka dzīvība.

Kas ir pirmā palīdzība

Primārās aprūpes neatliekamo pasākumu kopums ir vērsts uz dzīvības glābšanu un cietušā stāvokļa atvieglošanu negadījumos vai pēkšņas slimības. Šādus pasākumus notikuma vietā veic cietušais vai apkārtējās personas. No savlaicīgas piegādes kvalitātes neatliekamā palīdzība Cietušā tālākais stāvoklis lielā mērā ir atkarīgs.

Lai glābtu cietušo, tiek izmantota pirmās palīdzības aptieciņa, kurai jāatrodas darbā, iekšā izglītības iestādēm, automašīnās. Tā trūkuma gadījumā tiek izmantoti pieejamie materiāli. Individuālā pirmās palīdzības komplektā ietilpst šāds aprīkojums:

1. Materiāli palīdzības sniegšanai: arteriālais žņaugs, pārsējs, vate, šinas ekstremitāšu imobilizācijai.
2. Medikamenti: antiseptiķi, validols, amonjaks, sodas tabletes, vazelīns un citi.

Pirmās palīdzības veidi

Atkarībā no kvalifikācijas veida medicīnas personāls, avārijas vietas medicīniskie notikumi palīdzība cietušajam tiek klasificēta:

1. Pirmā palīdzība. Nekvalificēti darbinieki sniedz palīdzību notikuma vietā līdz ātrās palīdzības ierašanās brīdim.
2. Vispirms uz augšu medicīniskā palīdzība. Nodrošina medicīnas darbinieks (medmāsa, feldšeris) notikuma vietā, feldšer-vecmātes stacijā vai ātrās palīdzības automašīnā.
3. Pirmā medicīniskā palīdzība. Nodrošina ārsti nepieciešamie instrumentiātrās palīdzības mašīnā, uzņemšanas nodaļa, neatliekamās palīdzības telpās.
4. Kvalificēta medicīniskā aprūpe. To veic slimnīcas slimnīcas apstākļos.
5. Specializētā medicīniskā aprūpe. Ārsti sniedz dažādus medicīniskos pakalpojumus specializētās medicīnas iestādēs.

Pirmās palīdzības noteikumi

Kas jāzina pirmās palīdzības sniedzējam? Nelaimes gadījumā apkārtējiem svarīgi neapjukt un ātri un saskaņoti veikt nepieciešamos pasākumus. Lai to izdarītu, vienai personai ir jāizdod komandas vai jāveic visas darbības neatkarīgi. Pirmās palīdzības algoritms ir atkarīgs no traumas veida, taču tādi ir vispārīgie noteikumi uzvedība. Glābējam ir nepieciešams:

1. Pārliecinieties, ka viņam nedraud briesmas, un sāciet veikt nepieciešamos pasākumus.
2. Visas darbības veiciet uzmanīgi, lai nepasliktinātu pacienta stāvokli.
3. Novērtējiet situāciju ap cietušo; ja viņam nedraud briesmas, nepieskarieties viņam, kamēr to nepārbaudīs speciālists. Ja pastāv draudi, tas ir jānoņem no skartās vietas.
4. Izsauciet ātro palīdzību.
5. Pārbaudiet cietušā pulsu, elpošanu un skolēnu reakciju.
6. Pirms speciālista ierašanās veiciet pasākumus dzīvībai svarīgo funkciju atjaunošanai un uzturēšanai.
7. Nodrošiniet cietušo aizsardzību no aukstuma un lietus.

Palīdzības sniegšanas veidi

Nepieciešamo pasākumu izvēle ir atkarīga no cietušā stāvokļa un traumas veida. Lai atjaunotu dzīvībai svarīgās funkcijas, ir reanimācijas pasākumu komplekss:

1. Mākslīgā elpošana. Rodas, kad elpošana pēkšņi apstājas. Pirms veikšanas ir nepieciešams attīrīt muti un degunu no gļotām, asinīm un iesprostotiem priekšmetiem, uzlikt cietušā mutei marles saiti vai auduma gabalu (lai novērstu infekciju) un noliekt galvu atpakaļ. Pēc pacienta deguna saspiešanas ar īkšķi un rādītājpirkstu ātri izelpojiet no mutes mutē. Par pareizu ieviešanu mākslīgā elpošana norāda uz cietušā krūškurvja kustību.
2. Netiešā masāža sirdis. Izdarīts, ja nav pulsa. Ir nepieciešams noguldīt cietušo uz cietas, līdzenas virsmas. Glābēja vienas rokas plaukstas papēdis tiek novietots tieši virs upura krūšu kaula šaurākās vietas un pārklāts ar otru roku, pirksti tiek pacelti un uz krūtīm tiek izdarīts ātrs spiediens. Sirds masāža tiek apvienota ar mākslīgo elpināšanu – divas mutes mutē izelpas mijas ar 15 spiedieniem.
3. Žņaugu uzlikšana. To ražo, lai apturētu ārēju asiņošanu brūcēs, kurām ir asinsvadu bojājumi. Uz ekstremitātes virs brūces tiek uzlikts žņaugs, zem tā tiek uzlikts mīksts pārsējs. Ja nav standarta līdzekļa, arteriālo asiņošanu var apturēt, izmantojot kaklasaiti vai šalli. Noteikti pierakstiet žņaugu uzlikšanas laiku un piestipriniet to pie cietušā apģērba.

Posmi

Pēc negadījuma pirmā palīdzība ietver šādas darbības:

1. Traumas avota likvidēšana (elektrības padeves pārtraukums, šķembu izvešana) un cietušā evakuācija no bīstamās zonas. Apkārtējie dara.
2. Veikt pasākumus, lai atjaunotu cietušās vai slimās personas dzīvības funkcijas. Personas ar nepieciešamajām prasmēm var veikt mākslīgo elpināšanu, apturēt asiņošanu, veikt sirds masāžu.
3. Cietušā transportēšana. Galvenokārt veic ātrā palīdzība klātbūtnē medicīnas darbinieks. Viņam ir jānodrošina pareiza pozīcija pacients uz nestuvēm un ceļā, lai novērstu komplikācijas.

Kā sniegt pirmo palīdzību

Renderēšanas laikā pirmā palīdzība Ir svarīgi ievērot darbību secību. Lietas, kas jāatceras:

1. Pirmās palīdzības sniegšana cietušajiem jāsāk ar reanimācijas pasākumiem – mākslīgo elpināšanu un sirds masāžu.
2. Ja ir saindēšanās pazīmes, izraisīt vemšanu ar lielu ūdens daudzumu un dot aktīvo ogli.
3. Ģīboņa gadījumā cietušajam iedod pasmaržot amonjaku.
4. Plašu ievainojumu vai apdegumu gadījumā jums jādod pretsāpju līdzeklis, lai novērstu šoku.

Par lūzumiem

Ir gadījumi, kad lūzumus pavada traumas un artēriju bojājumi. Sniedzot cietušajam primāro aprūpi, jāievēro šāda darbību secība:

• apturēt asiņošanu, uzliekot žņaugu;
• dezinficē un pārsien brūci ar sterilu pārsēju;
• imobilizēt ievainoto ekstremitāti ar šinu vai improvizētu materiālu.

Pret mežģījumiem un sastiepumiem

Sastiepuma vai audu (saišu) bojājumu klātbūtnē tiek novērots: locītavas pietūkums, sāpes, asiņošana. Cietušajam ir nepieciešams:

• fiksēt bojāto vietu, uzliekot pārsēju, izmantojot pārsēju vai improvizētus materiālus;
• uzklājiet aukstumu sāpīgajā vietā.

Kad notiek dislokācija, kauli tiek pārvietoti un tiek novērots: sāpes, locītavu deformācija, kustību funkciju ierobežojums. Pacientam tiek veikta ekstremitāšu imobilizācija:

1. Kad plecs vai plecs ir izmežģīts elkoņa locītava roka ir piekārta uz šalles vai piesieta pie ķermeņa.
2. Ieslēgts apakšējā ekstremitāte uzlikt šinu.

Apdegumiem

Ir radiācijas, termiski, ķīmiski un elektriski apdegumi. Pirms bojātās vietas apstrādes jums ir nepieciešams:

• brīvs no drēbēm;
• Apgrieziet iestrēgušo audumu, bet neplēsiet to.

Ja ķimikālijas ir bojātas, vispirms ar ūdeni nomazgājiet atlikušo ķīmisko vielu no bojātās virsmas un pēc tam neitralizējiet: skābi - cepamā soda, sārms - etiķskābe. Pēc ķīmisko vielu neitralizācijas vai kad termiskais apdegums uzklājiet sterilu pārsēju, izmantojot medicīnisko pārsēja maisiņu pēc šādām darbībām:

• bojājumu dezinficēšana ar spirtu;
• Teritorijas apūdeņošana ar aukstu ūdeni.

Kad elpceļi ir bloķēti

Kad trahejā nonāk svešķermeņi, cilvēks sāk aizrīties, klepot, kļūst zils. Šādā situācijā jums ir nepieciešams:

1. Stāviet aiz cietušā, satveriet viņu ar rokām vēdera vidus līmenī un strauji salieciet ekstremitātes. Ir nepieciešams atkārtot darbības, līdz tiek atjaunota normāla elpošana.
2. Ģīboņa gadījumā cietušais jānoliek uz muguras, jāapsēžas uz gurniem un jāpiespiež apakšējās piekrastes velves.
3. Bērns jānovieto uz vēdera un viegli jānosit starp lāpstiņām.

Sirdslēkmes gadījumā

Sirdslēkmi var identificēt pēc simptomu klātbūtnes: spiedošas (dedzinošas) sāpes krūškurvja kreisajā pusē vai elpas trūkums, vājums un svīšana. Šādos gadījumos procedūra ir šāda:

• izsaukt ārstu;
• atver logu;
• ielieciet pacientu gultā un paceliet galvu;
• ļaujiet man košļāt acetilsalicilskābe un zem mēles - nitroglicerīns.

Par insultu

Par insulta sākšanos liecina: galvassāpes, runas un redzes traucējumi, līdzsvara zudums, greizs smaids. Ja tiek atklāti šādi simptomi, cietušajam jānodrošina primārā aprūpe šādā secībā:

• izsaukt ārstu;
• nomierināt pacientu;
• dot viņam guļus stāvokli;
• Ja jums ir vemšana, pagrieziet galvu uz sāniem.
• atbrīvot drēbes;
• nodrošināt svaiga gaisa plūsmu;

Karstuma dūriena gadījumā

Ķermeņa pārkaršanu pavada: paaugstināta temperatūra, ādas apsārtums, galvassāpes, slikta dūša, vemšana, paātrināta sirdsdarbība. Šādā situācijā pirmā palīdzība cietušajiem tiek sniegta šādā secībā:

• pārvietot personu uz ēnu vai vēsu telpu;
• atlaist stingru apģērbu;
• uzklāt aukstas kompreses uz dažādām ķermeņa daļām;
• Pastāvīgi dzeriet aukstu ūdeni.

Hipotermijas gadījumā

Par hipotermijas sākumu liecina šādas pazīmes: nasolabiālā trīsstūra zilums, bālums āda, drebuļi, miegainība, apātija, vājums. Pacients pakāpeniski jāsasilda. Lai to izdarītu, jums ir nepieciešams:

• pārģērbieties sausās, siltās drēbēs vai pārklājiet ar segu, ja iespējams, iedodiet apsildes paliktni;
• dod karstu saldu tēju un siltu ēdienu.

Par galvas traumu

Galvas traumas dēļ iespējams smadzeņu satricinājums (slēgta galvaskausa smadzeņu trauma). Cietušajam ir galvassāpes, reibonis, slikta dūša, vemšana, dažreiz samaņas zudums, apgrūtināta elpošana un sirdsdarbība. Galvaskausa lūzums var izraisīt smadzeņu bojājumus no kaulu fragmentiem. Šī stāvokļa pazīme ir: dzidra šķidruma izdalīšanās no deguna vai auss, zilumi zem acīm. Galvas traumas gadījumā jāveic šādas darbības:

1. Pārbaudiet pulsu un elpošanu, un, ja tāda nav, veiciet atdzīvināšanas pasākumus.
2. Nodrošiniet cietušajam atpūtu, guļot uz muguras ar pagrieztu galvu uz sāniem.
3. Ja ir brūces, tās jādezinficē un rūpīgi jāpārsien.
4. Pārvadiet cietušo guļus stāvoklī.

Video

Uzmanību! Rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Raksta materiāli neprasa pašapstrāde. Tikai kvalificēts ārsts var noteikt diagnozi un sniegt ieteikumus ārstēšanai, pamatojoties uz individuālās īpašības konkrēts pacients.

Vai tekstā atradāt kļūdu? Izvēlieties to, nospiediet Ctrl + Enter un mēs visu izlabosim!