Zāles laktozes nepanesībai jaundzimušajiem. Laktāzes deficīts zīdaiņiem - simptomi un ārstēšana

Kas ir mātes piens - tas ir maģiskākais līdzeklis bērna tālākai imunitātei, veselīgākais, garšīgākais un turklāt tā ir pastāvīga taustes komunikācija ar māti, kas pirmajos mēnešos ir tik nepieciešama turpmākai fiziskajai un garīgajai veselībai.

Frāze "laktāzes deficīts" tagad ir tik populāra, ka tā ir kļuvusi gandrīz modē. Tiklīdz mātes pašas izrunā šo diagnozi, viņas ļoti krīt panikā. Un daži uzreiz steidzas pārcelt bērnu uz mākslīgā barošana, kas bieži vien ir pilnīgi nepamatots. Noskaidrosim, kas ir laktāzes deficīts bērniem, kā arī ko darīt un kā to ārstēt.

Ņemot vērā, ka daudzi cilvēki ir sajaukti starp vārdiem “laktoze” un “laktāze”, vispirms definēsim terminus.

Laktoze jeb piena cukurs ir ogļhidrāts, kas atrodas mātes pienā (starp citu, ne tikai sievietes, bet arī visi zīdītāji). Tas ir salds un nepieciešams, lai segtu pusi no mazuļa enerģijas izmaksām. Turklāt laktoze ir prebiotika, proti, tā stimulē organisma mikrofloras attīstību un liek jaundzimušā organismam efektīvāk uzņemt kalciju, magniju un mangānu. Tas ir ļoti svarīgs elements, piekrītu.

Lai laktoze uzsūktos, tai ir jāsadala savas molekulas tievajās zarnās, un šeit attēlā nonāk laktāze - īpašs enzīms (sintezē enterocītu šūnas), ar kura palīdzību tas notiek. Laktāze sadala laktozi un rada glikozi un galaktozi, kas iekļūst zarnu sieniņās. Laktāze veidojas dzemdē un jau piedzimstot ir maksimāli aktīva, lai paveiktu visu iepriekš minēto. Bet priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem tā aktivitāte ir ļoti samazināta, tā vēl nav gatava.

Kad mazulis atsakās no piena, iespējams, viņam ir tāda pati slimība, kad ir traucēta piena produktu uzsūkšanās: nav pietiekami daudz laktāzes, un tāpēc laktoze nevar sadalīties zarnās, kas izraisa ūdens uzkrāšanos un irdenu klātbūtni. izkārnījumi bērnam. Šo laktozes nepanesību sauc par laktāzes deficītu. Kā zināms, tas dažreiz notiek pieaugušajiem.

Laktāzes deficīta klasifikācija

Atkarībā no smaguma pakāpes izšķir divu veidu laktāzes deficītu:

• Daļēja, ko sauc par hipolaktāziju;
• Pilnīga – laktāzija.

Atkarībā no dažādiem atvasinājumiem rodas laktāzes deficīts:

• Primārā, tas ir, iedzimta pazemināta laktāzes aktivitāte ar veselīga struktūra enterocītu šūnas, kad laktozi nevar sadalīt, ir diezgan reti.
• Sekundārais, tas pats, bet ar enterocīta bojājumiem.

Primārā neveiksme - pietiekami rets notikums, tas notiek:

• iedzimta, tas ir, iedzimta;
• konstitucionāls (pieaugušā tipa);
• pārejošs (tieši tas attiecas uz priekšlaicīgi dzimušiem un mazattīstītiem bērniem, jo ​​enzīms savu darbību izpaužas diezgan vēlu, kaut kur no 34. grūtniecības nedēļas, tāpēc tam nav laika veidoties līdz agrīnām dzemdībām). Bet visbiežāk pārejoša neiecietība pēc kāda laika izzūd.

Sekundārais laktāzes deficīts zīdaiņiem ir saistīts ar šūnu bojājumiem, to visbiežāk diagnosticē ārsts un attīstās šādos gadījumos:

• ja šeit iekaisuma process V tievā zarnā ar vīrusu vai baktēriju iekaisumu;
• ar pārtikas alerģijām pret govs piena sastāvdaļām;
• atrofiska rakstura patoloģijām.

Taču ir labas ziņas – sekundārā mazspēja pāriet, kad tiek atjaunota zarnu gļotāda.

Varbūt jūs interesē, kas var izraisīt enterocītu bojājumus? Tās varētu būt zarnu infekcijas, bērnam ir piena alerģija. Un vienkārši pārdzīvot laktāzes deficītu kā sekas nedarbosies, būs jāpievērš uzmanība slimībai, kas kļuva par tās cēloni.

Simptomi

Zinot simptomus, ir vissvarīgākais, lai vecāki sāktu ārstēšanu laikā. Kā laktāzes deficīts izpaužas zīdaiņiem?

Jāteic, ka sākotnēji laktāzes deficīts jaundzimušajiem var neizpausties, simptomi parasti pastiprinās līdz ar mazuļa izdzertā piena daudzumu. Tad jūs varat redzēt uzpūstu vēderu un palielinātu gāzes veidošanos, tad mazulis sāks sāpju pazīmes, viņš pieliks kājas pie vēdera, griezīsies un raudās, kā rezultātā parādīsies vaļīgi izkārnījumi. Šīs laktāzes deficīta pazīmes zīdaiņiem ir ar primāru laktozes nepanesību. Sekundāra laktāzes deficīta gadījumā tam tiks pievienota gļotu un zaļumu klātbūtne izkārnījumos, pārtika var būt nesagremota izkārnījumos.

Ar laktozes nepanesību notiek sekojošais: nesagremotie ogļhidrāti joprojām turpina pārvietoties pa barības vadu. Resnajā zarnā tie nonāk mikroflorā, kurā to nesagatavotības dēļ gāzes veidojas lielākā daudzumā nekā nepieciešams. Tie uzbriest zarnu sieniņas, izraisot sāpes un aktīvu peristaltiku. Tajā pašā laikā tie arī traucē dabisko gremošanas procesa attīstību un tādējādi izkropļo zarnu mikrofloras sastāvu.

Apkoposim laktāzes deficīta pazīmes:

• Šķidrums (atstāj lielu slapju vietu), mijas ar dzelteniem vai zaļiem izkārnījumiem, kas var būt vai nu ļoti bieži, gandrīz 10 vai vairāk reizes dienā, vai ļoti reti. Svarīga piezīme: tagad visi lieto autiņus, kas labi uzsūc saturu, un šādus pārkāpumus var vienkārši neievērot, tāpēc pievērsiet tam uzmanību.
• Bērns barošanas laikā ir nervozs, viņš alkatīgi satver krūti, bet gandrīz uzreiz to izmet, spārda kājas un raud.
• Uzpūšanās, sāpes, rīboņa.
• Vājš svara pieaugums vai pat zudums.

Ņemot vērā, ka katrs bērns ir individuāls, visas pazīmes var būt atšķirīgas un izteiktas atšķirīgi. Un tas var būt arī dažādu iemeslu dēļ.

Kā to nesajaukt ar alerģiju

Laktāzes deficītam nav tik spilgti un specifiskas funkcijas, tāpēc to var sajaukt ar pārtikas alerģijas. Tie paši simptomi tiek novēroti arī citām sugām pārtikas nepanesamība piemēram, celiakija vai bez lipekļa. Bet, neskatoties uz simptomu līdzību, laktāzes deficīta diagnostika un ārstēšanas shēma un dažādas formas alerģijas ir pilnīgi atšķirīgas. Turklāt ir šo veidu kombinācijas – gan alerģija pret kaut ko, gan laktāzes deficīts.

Labs pediatrs skaidri redz atšķirību šajās slimībās, kā arī laktāzes nepanesības veidu (vai tā ir iegūta vai iedzimta). Tāpēc, lai iegūtu skaidru diagnozi, vispirms ir jānovēro savs bērns un ļoti skaidri jārunā par visām viņa uzvedības niansēm.

Laktāzes deficīta diagnostika

Ātrākā un lētākā slimības noteikšanas metode ir izkārnījumu pārbaude. Diagnostika sākas ar visvienkāršāko lietu - ar organoleptisku novērtējumu. Viņi aplūko konsistenci, ūdeņainību, krāsu, smaržu un reakciju (pH jābūt mazākam par 5,5). Pēc tam veic pārbaudi, lai noteiktu ogļhidrātu daudzumu. Tests var uzrādīt nepanesību, bet tas neuzrādīs slimības cēloni. Normāli rādītāji Ogļhidrātu saturs zīdainim līdz vienam gadam ir 0 - 0,25%. Par nenozīmīgām uzskatītās novirzes ir 0,3 – 0,5%. Jums jāpievērš uzmanība vidējiem rādītājiem 0,6-1,0% un nozīmīgākajām novirzēm - vairāk nekā 1%. Tajā pašā laikā tiek veiktas izkārnījumu pārbaudes par disbakteriozi.

IN sarežģīti gadījumi Tiek izmantotas arī citas metodes:

• Elpošanas tests, pamatojoties uz izelpotu elpu pēc laktozes lietošanas. Nosaka ūdeņraža koncentrāciju. Metodes priekšrocība ir tās vienkāršība, trūkums ir tas, ka nav iespējams noteikt nepietiekamības pakāpi, kā arī ir nepatiesi rezultāti.
• Laktozes līkne. Kā mēs atceramies, fermenta ietekmē laktoze sadalās glikozē un galaktozē, vienkāršākos cukuros. Tālāk glikoze iekļūst asinīs caur zarnu sieniņām. Tāpēc tukšā dūšā veiktā asins analīze, lai noteiktu glikozes līmeni, ļauj redzēt, kā notiek šis sadalījums. Ja analīze parāda glikozes līmeņa paaugstināšanos par mazāk nekā 20%, tas ir mums nepieciešamā enzīma deficīts.
• Biopsija, kas nosaka laktāzes aktivitāti no zarnu gļotādas fragmenta, ir “zelta standarts” šīs problēmas diagnosticēšanai. Pēc audu savākšanas šūnas tiek pārbaudītas attiecībā uz enzīmu absorbcijas aktivitāti un vispār zarnu gremošana. Analīze ir ļoti dārga un sarežģīta, tāpēc to veic ļoti reti.
• Ģenētiskais tests, kas nosaka defektu gēnos, kas ir atbildīgi par laktāzes ražošanu.
• Ja nepieciešams izslēgt alerģiskas reakcijas, tiek veikta antivielu pārbaude.

Sākotnējās vecāku, tā sakot, diagnozes laikā regurgitācija bieži tiek sajaukta ar laktāzes deficītu. Šajā gadījumā nesteidzieties skriet pie ārsta. Regurgitācija var būt pat bieža un diezgan spēcīga, taču tam nav nekāda sakara ar laktāzes deficītu, jo šī patoloģija ir saistīta ar zarnu, nevis barības vada darbību.

Zarnu kustības biežums var būt biedējošs arī mammām. Tā arī nav galvenā laktāzes deficīta pazīme. Jautājums par izkārnījumiem mazulim ir ļoti individuāls, tāpat kā pieaugušajiem, tā pats par sevi bieža izkārnījumos- nav iemesla uztraukties. Tajā pašā laikā ir daudz laktozes nepanesības simptomu. Ja mazulis ir kaprīzs, kā viņam vajadzētu būt kaprīzam - kad viņš vēlas ēst, kad viņam jāmaina autiņbiksītes - tā ir viena lieta. Kad viņš ir patiesi ievainots, jūs to redzēsit un sapratīsit. Un, ja jau ir pamatotas aizdomas par laktāzes nepanesību, dodieties uz konsultāciju, veiciet izmeklējumus un ārstējieties, šī problēma nav tik sarežģīta.

Ārstēšana

Kad vecāki uzzina par laktāzes nepanesības diagnozi, viņi sāk krist panikā. Galu galā, mātes, kas baro bērnu ar krūti, labi apzinās to nozīmi mātes piens bērna imunitātei, redzei un smadzeņu attīstībai, pareizai zarnu mikroflorai.

Mēs domājam, ka jūs būsiet priecīgi uzzināt, ka laktāzes deficīta diagnoze neuzliek jums pienākumu atradināt bērnu no krūts. Jūs arī turpināsiet viņu barot, un fermentu preparāti, kas tiek izmantoti katrā barošanas reizē, palīdzēs jums tikt galā ar problēmu. Zāļu devu nosaka ārsts, pamatojoties uz testu rezultātiem, un to pielāgo, kad bērnam attīstās pareiza enzīmu sistēma, pēc tam deva samazinās un pazūd. Tāpēc noteikti ievērojiet noteikto vizīšu un pārbaužu grafiku, lai izvairītos no medikamentu ievadīšanas, kad tie vairs nav nepieciešami.

Lietošanas noteikumi fermentu preparāti tāds:

• 10-15 ml piena izslauka;
• tajā ielej noteikto laktāzes devu;
• atstāj uz 3-5 minūtēm, lai visi mātes pienā esošie ogļhidrāti tiktu sadalīti;
• sāciet barot ar šo maisījumu;
• turpiniet barošanu kā parasti;
• dariet to katrā barošanas reizē.

Ja māte kādu iemeslu dēļ nevar pabarot dabiskā veidā, tad maisījumiem jābūt ar zemu laktozes saturu, ja laktāzes deficīta forma ir smaga, tad tiek nozīmēti bezlaktozes produkti.

Vai ir iespējams novērst laktāzes deficītu?

Nav iespējams novērst primāro laktāzes deficītu, kā jūs atceraties, tas veidojas dzemdē.

Arī sekundārā laktāzes deficīta novēršana ir sarežģīta, taču, parādoties tā pirmajām pazīmēm, šo problēmu var atrisināt savlaicīgi un efektīvi. Ja sieviete zina par savām problēmām, kuņģa-zarnu trakta slimības var ārstēt, kas, starp citu, arī ir jādara, lai bērns piedzimtu vesels.

Video

Dr. Komarovskis, kā vienmēr, pieejamā un ļoti informatīvā veidā stāsta par laktāzes deficītu un piedāvā savas unikālās metodes.

Mātes piens ir maģiskākais līdzeklis pasaulē un no tā vēlams neatteikties. Un diagnoze – laktāzes deficīts – nav nāves spriedums, tā ir absolūti vienkārša un atrisināma problēma. Galvenais ir uzmanība savam bērnam un mazuļa problēmu apzināšanās, kas ļaus ātri un efektīvi tikt galā ar visām radušajām problēmām. Tāpēc esiet pacietīgi 1-2 mēnešus, un viss pāries. Būt veselam. Un dalieties savos stāstos ar mums, vai jums bija līdzīgas problēmas un kā jūs ar tām tikāt galā.

Faktiski frāze pareizi izklausās kā "laktāzes deficīts zīdaiņiem", nevis "laktāzes deficīts" (skatiet skaidrojumu attēlā zemāk), bet gan tāpēc, ka Vairums jauno vecāku meklēšanā izmanto nepareizu pareizrakstību, nolēmām nosaukt arī rakstu.

Ilgi pirms mazuļa piedzimšanas sieviete sevi sagatavo tam, ka viņa noteikti baros bērnu ar krūti. Mātes piens ir visvairāk veselīga diēta jaundzimušajam. Sava sastāva ziņā šis ir unikāls produkts, kas satur visus mazulim nepieciešamos vitamīnus un mikroelementus.

Laktozes deficīta simptomi zīdaiņiem

Gadās, ka bērns slikti sagremo mātes pienu. To sauc par laktozes nepanesību. Šis nopietna problēma, tāpēc jums pret to jāizturas ar pilnu atbildību. Ir hipolaktāzija - daļējs deficīts un alaktāzija - pilnīgs deficīts. Laktoze ir cukurs, kas atrodams mātes pienā. Tas pats par sevi nevar uzsūkties zarnās. Lai to izdarītu, bērna ķermenim tas būs jāsadala galaktozē un glikozē. Ja tie ir deficīti, tiek traucēta laktozes uzsūkšanās. Tas ir atbildīgs par 40% no izmaksām, stimulējot zarnu mikrofloru, smadzeņu, tīklenes attīstību un barības vielu uzsūkšanos. Ja ir nelīdzsvarotība, mazulis slikti pieņemas svarā un atpaliek attīstībā.

Galvenie laktozes deficīta simptomi ir:

1. Šķidra, putojoša, skābi smaržojoša caureja. Zarnu kustības biežums sasniedz desmit līdz divpadsmit reizes dienā.
2. Zarnu kolikas palielinās. Mazulis ir kaprīzs, atsakās ēst un luncina kājas.
3. Regurgitācija kļūst biežāka un parādās vemšana.
4. Smagos gadījumos mazulis slikti pieņemas svarā.

Ja parādās šīs pazīmes, jums jāsazinās ar bērnu gastroenterologu.

Laktozes deficīts var rasties šādos gadījumos:

• iedzimta predispozīcija;
• ja bērns ir priekšlaicīgi dzimis;
• ar progresējošu faktoru, kad tas izpaužas līdz gada vecumam un uzņem apgriezienus visa mūža garumā.

Laktozes deficīta pazīmes zīdaiņiem

Ja mazulis uztraucas par savu vēderu, ir grūti nepamanīt izmaiņas viņa uzvedībā.

1. Barošanas laikā viņš var nomest krūti.
2. Var dzirdēt rīboņas un rīstīšanu vēderā.
3. Izkārnījumos ir gļotas un nepārnesti piena gabaliņi.
4. Paaugstināta vēdera uzpūšanās un gāzu veidošanās.
5. Barošanas laikā un pēc tās mazulis uzvedas nemierīgi.

Sekundārā laktozes nepanesamība zīdaiņiem

Sekundārais laktozes deficīts rodas zarnu infekcijas, olbaltumvielu alerģijas vai slimības dēļ kuņģa-zarnu trakta. Lai izārstētu slimības zīdainim, pietiek atbrīvoties no primārās problēmas. Primārajā formā organisms nevar absorbēt laktozi. Tās sagremošana sekundāra deficīta gadījumā iespējama tikai tad, kad bērns sasniedz sešu mēnešu vecumu.

Dažreiz ir iedomāts laktāzes deficīts. Tas notiek ar nepareizu zīdīšanu. Mazulis uzņem tikai pirmo pienu, nesasniedzot treknāko pienu, kam ir liela nozīme gremošanas procesā. Pastāvīga pirmā piena lietošana izraisa līdzīgus simptomus kā laktozes deficīts.

Laktozes deficīts zīdaiņiem: ārstēšana

Šodien ir vairāki veidi, kā noteikt problēmu:

1. Izmantojot ūdeņraža testu. Bērnam tiek dota laktoze, un izelpojot tiek kontrolēti ūdeņraža cukura rādītāji. Procedūra ir indicēta bērniem, kas vecāki par trim mēnešiem.
2. Tievās zarnas audu biopsija. Procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā un ir ļoti reta.
3. Ir noteikts izkārnījumu tests ogļhidrātu saturam. Rādītāji nedrīkst pārsniegt 0,25%. Ja nepieciešams, ārsts nosūtīs uz pārbaudi papildu pārbaudes- Izkārnījumu pH, laktāzes aktivitāte un gāzu koncentrācija.
4. Stundas laikā pēc laktozes uzņemšanas no mazuļa tiek paņemtas asinis un izveidota laktāzes līkne ar indikatoriem. Tas skaidri parādīs cukura saturu.
5. Izkārnījumu skābuma analīze vai caprogram pārbauda skābes saturu. Parasti tas ir 5,5 pH.

Nepieciešama ārstēšana individuāla pieeja. Īpaša uzmanība pievērsiet uzmanību uzturam. Ja mazulis tiek barots ar pielāgotu maisījumu, tad ir norādīts piena cukura samazinājums tā sastāvā. Maisījumam jābūt uz sojas vai zemas laktozes bāzes, vai arī tajā jābūt laktāzes enzīmam.

Ar krūti barotam bērnam nav jāsamazina piena patēriņš. Būtu jāņem medikamentiem, kas veicinās latkozes sadalīšanos. Tos izšķīdina izteiktā pienā un dod mazulim. Pirms barošanas sākuma ir jāizsaka pirmais piens. Mammai nav jāievēro īpaša diēta. Pietiek patērēt pārtiku, kas ir norādīta barojošām mātēm.

Ja rodas problēmas, papildu pārtikas produkti jāievieš agrāk. Sāciet dot bērnam augļu un dārzeņu biezeņus jau četrus mēnešus. Pēc tam pakāpeniski ievadiet sulas un graudaugus.

Komarovskis Jevgeņijs Oļegovičs ir pediatrs, medicīnas zinātņu kandidāts. Viņš ir populāru televīzijas šovu un bērnu grāmatu autors. Daudzas mātes audzina savus bērnus, balstoties uz doktora Komarovska skolas lekcijām, uzskatot viņu par labāko pediatru un īstu profesionāli savā jomā. Ārsts uzskata, ka vecāku iespējas ir daudz lielākas nekā ārsta. Viņa skola māca pareizā pieeja ne tikai mazu bērnu, bet arī pusaudžu izglītošanai un ārstēšanai.

Par laktozes deficītu ārste stāsta, ka zīdaiņiem laktāzes saturs ir ļoti augsts un tā ir aktīva. Bet ir iedzimtas situācijas, kad mazulis nespēj ražot šo fermentu, bet tas ir ļoti reti.

Ir pārejošs laktāzes deficīts, kad mazulis ir apēdis lielu daudzumu laktozes un viņam vienkārši nepietiek enzīmu, lai to sadalītu. Tas ir bērnu stāvoklis zīdaiņa vecumā, kas laika gaitā pazūd.

Tajā pašā laikā mazulis labi pieņemas svarā, bet viņu sāk mocīt vēdera problēmas. Iemesls ir vienkārša pārbarošana, ko nevajadzētu darīt.

Problēma var parādīties arī uz vīrusa fona. zarnu infekcijas. Tad tiek ieviesti ierobežojumi attiecībā uz kopējo pārtikas daudzumu, tiek lietoti bezlaktozes maisījumi un medikamenti.

- fermentopātija, ko raksturo nespēja sadalīt piena cukuru (laktozi) laktāzes enzīma aktivitātes samazināšanās vai trūkuma dēļ. Laktāzes deficīts zīdaiņiem un agrīnā vecumā ko raksturo regurgitācija, zarnu kolikas, meteorisms, izkārnījumu traucējumi (caureja, aizcietējums), nepietiekams ķermeņa masas pieaugums, izmaiņas centrālajā nervu sistēmā (aizkaitināmība, uzbudināmība, miega traucējumi). Lai diagnosticētu laktāzes deficītu, tiek veikta izkārnījumu pārbaude (ogļhidrātiem, pH), uztura diagnostika un genotipa noteikšana. Laktāzes deficīta gadījumā bērniem, kas baro bērnu ar krūti, tiek veikta aizstājterapija ar enzīmu laktāzi; mākslīgajai barošanai tiek noteikti bezlaktozes un zema laktozes maisījumi; Vecākiem bērniem ieteicama zema laktozes diēta.

Galvenā informācija

Laktāzes deficīts ir malabsorbcijas sindroma veids, ko izraisa disaharīda laktozes nepanesamība. Laktāzes deficīts dažādos reģionos skar no 10 līdz 80% iedzīvotāju. Laktāzes deficīts ir īpaši svarīgs bērniem pirmajos dzīves mēnešos, kuri saņem barošana ar krūti, jo laktoze ir mātes pienā, kas ir zīdaiņu uztura pamatā. Ņemot vērā dabiskās barošanas nozīmi un prioritāti pirmajā dzīves gadā, laktāzes deficīta profilakses un ārstēšanas problēma bērniem ir ārkārtīgi aktuāls uzdevums pediatrijā un bērnu gastroenteroloģijā.

Laktāzes deficīta cēloņi

Parasti ar pārtiku piegādātais piena cukurs (laktoze) tiek sadalīts tievajās zarnās ar enzīma laktāzes (laktazoflorizīna hidrolāzes) palīdzību, veidojot glikozi un galaktozi, kas pēc tam uzsūcas asinīs. Glikoze kalpo kā galvenais ķermeņa enerģijas resurss; galaktoze ir daļa no galaktolipīdiem, kas nepieciešami centrālās nervu sistēmas attīstībai. Laktāzes deficīta gadījumā nesagremots piena cukurs neizmainītā veidā nonāk resnajā zarnā, kur to raudzē mikroflora, izraisot zarnu satura pH pazemināšanos, pastiprinātu gāzu veidošanos un ūdens sekrēciju.

Sekundārais laktāzes deficīts rodas, ja enterocīti tiek bojāti tievās zarnas slimību dēļ (enterīts, rotavīrusa infekcija, akūtas zarnu infekcijas, giardiasis u.c.).

Klasifikācija

Tādējādi tiek izšķirts primārais (iedzimtais) laktāzes deficīts (alaktāzija, iedzimta disaharīdu nepanesība); pieaugušo tipa hipolaktāzija; pārejošs laktāzes deficīts priekšlaicīgi dzimušiem bērniem un sekundārs laktāzes deficīts, kas saistīts ar enterocītu bojājumiem.

Atkarībā no enzīmu deficīta smaguma pakāpes ir ierasts runāt par hipolaktāziju (daļēju enzīmu aktivitātes samazināšanos) un alaktāziju ( pilnīga prombūtne ferments). Laktāzes deficīta gaita var būt pārejoša vai pastāvīga.

Laktāzes deficīta simptomi

Laktāzes deficītu raksturo piena produktu nepanesamība, tāpēc visi gremošanas traucējumu simptomi attīstās uz laktozes bagātas pārtikas, galvenokārt pilnpiena, lietošanas fona.

Galvenā laktāzes deficīta klīniskā pazīme ir fermentatīva caureja biežu, šķidru, putojošu izkārnījumu veidā ar skābu smaku. Zarnu kustības biežums ar laktāzes deficītu sasniedz 10-12 reizes dienā; Retāk aizcietējums ir fermentopātijas izpausme. Dispepsijas sindromu jaundzimušajiem parasti pavada zarnu kolikas un citi gremošanas traucējumi - regurgitācija, meteorisms, sāpes vēderā.

Mazu bērnu caurejas sekas ir dehidratācija, nepietiekams svara pieaugums un nepietiekams uzturs. Pārmērīga nesagremotas laktozes uzņemšana resnajā zarnā izraisa kvantitatīvās un kvalitatīvās izmaiņas mikrofloras sastāvā un disbiozes attīstību.

Ar laktāzes deficītu attīstās izmaiņas centrālajā nervu sistēma, kas izskaidrojams ar traucētu uzturvērtību, vitamīnu un minerālvielu deficītu, endogēna intoksikācija fermentācijas procesu dēļ kuņģa-zarnu traktā. Šajā gadījumā bērniem var rasties paaugstināta uzbudināmība, asarošana, aizkaitināmība, miega traucējumi, aizkavēšanās psihomotorā attīstība no vecuma normas.

Ir atzīmēts, ka bērniem ar laktāzes deficītu biežāk ir muskuļu hipotonija, krampji, D vitamīna deficīta rahīts un ADHD - uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējumi.

Diagnostika

Lai droši diagnosticētu laktāzes deficītu, raksturīgie klīniskie dati jāapstiprina ar papildu laboratorijas testiem.

Tā sauktā "diētas diagnoze" ir balstīta uz pazušanu klīniskās pazīmes laktāzes deficīts (caureja, meteorisms), kad laktoze tiek izslēgta no uztura un simptomi parādās, dzerot pienu. Pēc laktozes slodzes paaugstinās arī ūdeņraža un metāna līmenis izelpotajā gaisā.

Izkārnījumu bioķīmiskā izmeklēšana bērniem ar laktāzes deficītu atklāj pH pazemināšanos

Laktāzes deficīta ārstēšana

Pieeja laktāzes deficīta ārstēšanai bērniem dažāda vecuma ir savas īpašības. Pamatprincipi ir balstīti uz organizāciju terapeitiskais uzturs, optimizējot laktozes sadalīšanos, novēršot komplikāciju attīstību (hipotrofiju, multivitamīnu un poliminerālu deficītu).

Lai saglabātu dabisko barošanu, zīdaiņiem tiek nozīmēta aizstājterapija ar enzīmu laktāzi. Bērni, kuri saņem mākslīgo barošanu, tiek pārnesti uz piena maisījumiem ar zemu laktozes un bezlaktozes saturu vai piena aizstājējiem uz sojas bāzes. Ieviešot papildinošus pārtikas produktus graudaugu un dārzeņu biezeņu veidā, jāizmanto produkti, kas nesatur laktozi. Diētas terapijas pareizības uzraudzība tiek veikta, nosakot ogļhidrātu saturu izkārnījumos.

Vecāku bērnu ēdienkartē pilnībā tiek izslēgts pilnpiens un iebiezinātais piens, konditorejas izstrādājumi, kas satur piena pildvielas, daži medikamenti (probiotikas) u.c.. Ar nelielu hipolaktāziju lietošana ir atļauta. raudzēti piena produkti, jogurti, sviests, ja tie neizraisa klīniskie simptomi laktāzes deficīts.

Prognoze

Bērniem ar primāru iedzimtu laktāzes deficītu nepieciešama mūža diēta un fermentu terapija. aizstājterapija. Priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem ar pārejošu laktāzes deficītu fermentu sistēmu nobriešana ļauj atgriezties pie piena barošanas 3-4 mēnešus. Sekundārais laktāzes deficīts tiek novērsts, jo tiek atvieglota pamatslimība un tiek atjaunota laktāzes aktivitāte.

Bērna ar laktāzes deficītu novērošanu veic pediatrs un bērnu gastroenterologs. Laktāzes deficīta ārstēšanas efektivitātes kritēriji ir dispepsijas sindroma izzušana, vecumam atbilstošs ķermeņa masas pieaugums, normāli fiziskā attīstība, samazinot ogļhidrātu līmeni izkārnījumos.

Laktāzes deficīts ir sindroms, kas rodas laktozes gremošanas traucējumu dēļ un kam raksturīga ūdeņaina caureja. Patoloģijas izpausmes ir raksturīgas tiem gadījumiem, kad zarnās trūkst laktāzes, kas spēj sagremot piena cukuru (laktozi). Tāpēc jāsaprot, ka pati termina laktāzes deficīts definīcija ir kļūdaina. Laktoze ir piena cukura nosaukums, bet laktāzes deficīts ir tā enzīma trūkums organismā, kas to noārda.

Var identificēt šādus galvenos laktāzes deficīta cēloņus zīdaiņiem:

1. Dzemdības pirms grafika. Laktoze sāk aktīvi ražoties, kamēr bērns atrodas mātes vēderā, aptuveni septītajā grūtniecības mēnesī. Pirms bērna piedzimšanas šī fermenta daudzums tikai palielinās. Ja enzīma ražošana neapstājas līdz bērna piedzimšanai, bērns var piedzimt priekšlaicīgi.
2. Iedzimtie faktori. Laktozes deficītu organismā var noteikt ģenētiski. Ja kādam no mazuļa tuvākajiem radiniekiem rodas nepatika pret piena produktiem, bērnam var rasties laktāzes deficīts. Šāda situācija ir katram desmitajam Zemes iedzīvotājam. Pilnībā izārstēt bērnu ir grūti, laktozi saturošus medikamentus ieteicams lietot visu mūžu.
3. Vīrusu un zarnu infekciju ietekme. Laktāzes deficīts var attīstīties pēc bērna saslimšanas. Aprakstītā slimība var izraisīt vienkāršs aukstums. Šajā gadījumā tiek uzskatīts, ka laktāzes deficīts ir iegūts. Pēc cēloņa novēršanas bērna stāvoklis atgriežas normālā stāvoklī.
4. Kuņģa-zarnu trakta darbības traucējumi. Laktāzes deficīts rodas, ja aizkuņģa dziedzeris nedarbojas pareizi vai disbakteriozes rezultātā. Tas notiek pirmajā dzīves gadā pēc nepareizas papildbarības ieviešanas vai tad, ja bērna māte pārkāpj diētu.

Iespējama vairāku laktāzes deficīta cēloņu kombinācija.

Iedzimts laktāzes deficīts

Iedzimts laktāzes deficīts ir reti sastopams un smaga forma fermentu deficīts. Tas ir bīstams ķermeņa dehidratācijas un smagas toksikozes attīstības dēļ. Māte var ātri neatpazīt šo stāvokli, pat ja zīdīšana notiek uz vemšanas un caurejas fona, kuru ir grūti apturēt. Vienīgi pārtraucot zīdīšanu un pārejot uz piena maisījumiem bez laktozes, situāciju var izlīdzināt

Pārejošs laktāzes deficīts

Šī laktāzes deficīta forma rodas bērniem, kas dzimuši priekšlaicīgi, kā arī zīdaiņiem, kuriem ir nepietiekams svars un ievērojami aizkavēta attīstība. Šādu bērnu gremošanas sistēma vēl nav pietiekami attīstīta un nenodrošina nepieciešamo enzīmu ražošanu pietiekamā daudzumā. Bērna organismā ferments tiek ražots aptuveni divpadsmitajā nedēļā pēc bērna attīstības dzemdē. Ferments tiek aktivizēts apmēram no divdesmit ceturtās grūtniecības nedēļas. Vislielākā tā aktivitātes pakāpe tiek novērota bērna piedzimšanas brīdī. Ja bērns piedzimst priekšlaicīgi, pat ar laktāzes ražošanu nebūs pietiekamas aktivitātes. Tāda ir pārejoša laktāzes deficīta procesa būtība. Ja laktāzes aktivitāte palielinās līdz ar vecumu, stāvoklis izzūd pats.

Sekundārais laktāzes deficīts zīdaiņiem

Sekundāro laktāzes deficītu izraisa infekcijas un iekaisuma slimības zarnas. Tie traucē normālu laktāzes veidošanos bērna ķermenī.

Turklāt sekundārā laktāzes deficīta cēlonis var būt enterocītu – šūnu, kas ražo laktozi, bojājumi. Šādos gadījumos situācija ir saistīta ar gļotādas bojājumiem tievā zarnā. Tas notiek ar giardiāzi, zāļu vai radiācijas enterītu, rotavīrusa infekcija.

Alerģiskas reakcijas var izraisīt arī sekundāru laktāzes deficītu. Mēs runājam par individuālu nepanesību pret kazeīna proteīnu. Šādās situācijās noteikts piena cukuru daudzums netiek sadalīts, tie neuzsūcas tievajās zarnās un tiek nosūtīti uz resno zarnu.

Ir dažas līdzības starp primāro un sekundārie simptomi laktāzes deficīts. Vienīgā atšķirība ir tā, ka ar primāro neveiksmi patoloģiskas izpausmes rodas pēc dažām minūtēm, tiek noteikts to smagums kopējais skaits patērētais cukurs. Sekundārā kļūme izraisa pat neliela cukura daudzuma patēriņu, jo zarnu patoloģija ir saistīta ar tā sadalīšanās trūkumiem.

Laktāzes deficīta simptomi ir:

• Izkārnījumi ar caureju ir ūdeņaini, putojoši, ar zaļiem piemaisījumiem, tā smarža ir skāba;
• rodas rīstīšanās;
• vēders sāk kurkt un kļūst uzpūsts, bērnam zūd apetīte;
• bērns bieži izspļauj un kļūst nemierīgs;
• bērna svara pieaugums vai nu pilnīgi nav, vai tas kļūst pilnīgi nenozīmīgs;
• Barojot, bērns uzvedas nemierīgi un bieži raud.

Simptomi var parādīties atsevišķi vai vairāku kombinācijā. Laktāzes deficīts var parādīties gan uzreiz pēc dzemdībām, gan kādu laiku pēc tām. Pēc laktāzes deficīta simptomu parādīšanās ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Zīdaiņu izkārnījumi ar laktāzes deficītu

Par laktāzes deficītu bieži var liecināt izmaiņas bērna izkārnījumos. Tas kļūst šķidrs un sāk putot. Tajā pašā laikā tā krāsa ir zaļgana, un to papildina skāba smarža. Izkārnījumos ar laktāzes deficītu bērnam raksturīgi gļotu gabaliņi ar putojošu ūdeni. Bērna zarnas šādā stāvoklī iztukšojas diezgan bieži, līdz pat duci reižu dienā.

Uzturs laktāzes deficīta gadījumā zīdaiņiem

Lielākā daļa pediatru uzskata, ka, ja bērnam ir laktāzes deficīts, mātes uzturā nevajadzētu iekļaut glikozes daudzuma samazināšanu uzturā. Sniegtie argumenti ir pārliecinoši, taču lielākā daļa māmiņu uzskata, ka tomēr kaut kāda uztura recepte ir jāievēro.

Laktāzes deficīta veidošanās novēršana ietver pārtikas produktu ar augstu olbaltumvielu saturu ierobežošanu. Šādi ierobežojumi ir mātes uztura pamatā, ja bērnam ir laktāzes deficīts. Kad māte patērē pilnpienu, tas tiek absorbēts no gremošanas sistēma asinsritē un no turienes mātes pienā. Bērna zarnu darbības traucējumi, kas vēl nav nobrieduši, ir iespējami, ja viņam pret šo proteīnu attīstās alerģiska reakcija. Rezultāts būs laktozes fermentācija nepietiekamā daudzumā un līdz ar to laktāzes deficīta attīstība.

Ir iespējama alerģiska reakcija pret cita veida olbaltumvielām. Tāpēc dažreiz mātei vajadzētu pārtraukt ēst saldumus. Turklāt laktāzes deficīta diētas receptes ietver visa pikanta un sāļa, pārtikas ar daudzām garšvielām, alkoholisko dzērienu un kofeīna, konservantu, dažādu alergēnu, sarkano pārtikas produktu un eksotisku augļu izslēgšanu no uztura. Ieteicams arī samazināt tādu pārtikas produktu patēriņu, kas izraisa pastiprinātu gāzu veidošanos, piemēram, saldie konditorejas izstrādājumi, brūna maize, vīnogas un cukurs.

Maisījumi laktāzes deficītam

Ja bērnam ir laktāzes deficīts, nepieciešams pāriet uz piena maisījumiem ar zemu laktozes saturu vai ar tā pilnīgu trūkumu. Tās var būt ļoti dažādas. Dažiem patīk pašmāju maisījumi, citi dod priekšroku importētiem. Mūsdienu maisījumi, kas satur laktozi, var ne tikai garantēt labs uzturs bērnu, bet arī nodrošināt kvalitatīvu turpmāku viņa veselības problēmu profilaksi. Šādi maisījumi satur prebiotikas, kas koriģē zarnu mikrofloras izmaiņas, konkrēti tās izmaiņas motora aktivitāte. Turklāt šādi maisījumi var pretoties infekcijām, kas ietekmē zarnas, kā arī novērst pārtikas nepanesamību.

Divos gadījumos jālieto maisījumi bez laktozes. Vai nu ar alerģiju pret mātes pienu, vai, patiesībā, ar laktāzes deficītu. To pagatavošanas pamatā ir sojas proteīns, kas pēc sastāva ir līdzīgs pienam, bet nesatur holesterīnu. Šādos maisījumos nav laktāzes, tāpēc tie ir ieteicami līdzīgai problēmai.

Papildbarība laktāzes deficīta gadījumā

Laktāzes deficīta gadījumā papildinošu pārtikas produktu ievadīšanas laiks zīdaiņiem ir tāds pats kā bērniem, kuri necieš no līdzīgas problēmas. Papildbarības principi paliek nemainīgi, taču tehnoloģija nedaudz mainās.

Papildu barošana bērnam ar laktāzes deficītu jāsāk ar dārzeņu biezeni. Tas satur daudz noderīgu vielu, jo īpaši pektīnu, minerālvielas un vitamīnus. Tas ir nepieciešams, lai uzturētu bērna ķermeni un piešķirtu tam spēku. Ieteicams barot bērnu ar cukini, ziedkāpostiem, burkāniem un kartupeļiem. Šajā gadījumā jums vajadzētu koncentrēties uz bērna stāvokli, jo dažiem bērniem to izraisa burkāni alerģiska reakcija. Nevajadzētu jaukt vairāku veidu produktus vienlaikus, tos ieteicams dot bērnam pa vienam, pārbaudot, kā reaģēs viņa ķermenis. Biezenis no viena veida produkta jādod bērnam trīs dienas, pēc tam viņš pāriet uz nākamo veidu. Tajā pašā laikā jums jāuzrauga mazuļa labklājība un tas, kā viņa ķermenis sagremo pārtiku. Ar laiku bērnam būs iespējams dot biezeņus no vairāku veidu produktiem, vēlams divus vai trīs.

Laktāzes deficīta ārstēšana zīdaiņiem

Laktāzes deficīta ārstēšanas metodes izvēli nosaka bērna vecums, viņa stāvokļa cēlonis un pakāpe. Pati ārstēšana var ietvert cita veida diētas izvēli vai izvairīšanos no pārtikas produktiem, kas satur laktozi. Labākais risinājums šādos gadījumos ir izmantot sojas maisījumu.

Ja bērnam piedzimstot ir nepietiekama laktozes sagremojamība, tā jālieto īpašiem līdzekļiem par tās sadalīšanu. Tie ietver laktāzes enzīmu, Lactazar bērniem un Lactase Baby. Tos var izrakstīt tikai ārsts. Produktus izšķīdina izteiktā mātes pienā un dod mazulim.

Laktāzes deficīts zīdaiņiem: kā to ārstēt?

Laktāzes deficīta ārstēšanu veic, izrakstot bērnam laktāzi. Tas ir iespējams, ja bērnam nav iespējams izveidot normālu gremošanu. Laktāze jādod mazulim starp barošanas reizēm, izšķīdinot to noteiktā mātes piena daudzumā. Šo ārstēšanu visbiežāk izraksta bērna pirmajos dzīves mēnešos. Tas tiek veikts līdz bērnu ķermenis nesāks ražot fermentu pats no sevis.

Ja gadījumi ir sarežģīti, bērnam izraksta mākslīgas izcelsmes maisījumus bez piena. Ar pareizu ārstēšanas shēmu bērns sāk pieņemties svarā trīs dienu laikā.

Kā papildināt kalciju laktāzes deficīta gadījumā zīdaiņiem

Nav ieteicams kompensēt kalcija trūkumu bērna organismā, pievienojot piena produktus viņa papildinošajos ēdienos. Tam vislabāk piemēroti papildinošie pārtikas produkti, kas satur citus ar kalciju bagātus pārtikas produktus. Tie var būt rīvēti zaļie dārzeņi, jo īpaši baltie kāposti un brokoļi, kā arī sojas biezpiens un milti ar augstu kalcija saturu. Labi ir arī pakāpeniski rīvētu riekstu un pākšaugu pievienošana diētai.

Kad laktāzes deficīts izzūd?

Pilnīga atbrīvošanās no laktāzes deficīta ir iespējama tikai tad, ja tas nav iedzimts. Ja māte ievēro ārsta noteikto diētu, šis stāvoklis dažu dienu laikā sāks pakāpeniski izzust. Pirmie uzlabojumi būs pamanāmi jau pēc trīs dienu diētas.

Grūti pateikt, cik ilgi tas prasīs pilnīga atveseļošanās bērnam, jo ​​bērna ķermenis ir individuāls. Ar pareizu ārstēšanu laktāzes deficīts tiek pilnībā novērsts nedēļas laikā.

Laktozes deficīts zīdaiņiem rodas retos gadījumos gremošanas īpatnību dēļ. Mātes piens šādiem bērniem nav piemērots, un mammas uztraucas par to, ar ko var pabarot savu mazuli un kā šī neiecietība ietekmēs jaundzimušā attīstību. Ja, barojot ar pienu, mazulis sāk raudāt, atgrūst, zaudēt svaru vai ir problēmas ar gremošanu un izkārnījumiem, jums jākonsultējas ar ārstu, lai pārbaudītu bērnu. Viņš noteiks, vai šie simptomi ir laktozes nepanesības pazīmes.

Laktāzes deficīts ir slimības veids, kas izpaužas kā enzīma laktāzes trūkums, kas veic cukura sadalīšanas funkciju. Un laktoze ir slimība, kurā zarnas nespēj tikt galā ar ogļhidrātu laktozes gremošanu. Abām slimībām raksturīgs laktāzes enzīma trūkums zīdaiņa zarnās, kas sadala ogļhidrātu laktozi divās komponentēs – glikozē un galaktozē.

Laktoze ir svarīga bērna attīstībai, jo tā sniedz mazulim 40% no viņam nepieciešamās enerģijas, normalizē zarnām nepieciešamo mikroorganismu darbību un palīdz pareizi attīstīties jaundzimušā smadzenēm un acīm. Laktāzes deficīts neļauj laktozei uzsūkties mazuļa zarnās. Tas noved pie nepieciešamo vielu un enerģijas deficīta, kā rezultātā bērna attīstība var palēnināties.

Laktozes nepanesības veidi

Ir iedzimta un iegūta šī fermenta nepanesamība.

1. Iedzimts ir laktāzes trūkums vai tā daudzuma samazināšanās, tāpēc to bieži var noteikt pirmajās 30 jaundzimušā dzīves dienās.
2. Iegūto nepanesību izraisa gremošanas sistēmas slimības, kurās samazinās laktāzes līmenis. Pareizi ārstējot, tas izzūd 60 dienu laikā.

Izskata iemesli

1. Smagākā slimības forma attīstās iedzimtas noslieces dēļ, kad mazuļa organisms cieš no laktāzes deficīta un ģenētisko traucējumu dēļ nevar nodrošināt pietiekami daudz enzīmu. Šī slimība Diagnosticēts, kad palielinās bērna patērētā mātes piena daudzums, kas parasti notiek 3-4 dzīves nedēļās. Ar šo slimības formu ārstēšana netiek veikta, un bērnam tiek nozīmēta īpaša diēta un zāles, kas satur laktāzi.
2. Ja bērns piedzima priekšlaicīgi, tad viņa organismā nav pietiekami daudz laktāzes, jo šis enzīms sāk ražoties mazulim mātes dzemdē no 6 līdz 9 grūtniecības mēnešiem.
3. Kad tiek bojāti enterocīti, kas ražo laktāzi, jaundzimušā zarnās attīstās iegūtais laktāzes deficīts. Šī slimība var rasties rotavīrusa infekcijas, giardiozes, vīrusu vai zāļu izraisīta enterīta dēļ.

Simptomi

Simptomi ietver:

• slikta apetīte;
• gausa bērna zīdīšana, ko pavada raudāšana un bieži pārtraukumi;
• pēc barošanas bērns atraugas, ir iespējama vemšana;
• palielināta gāzes veidošanās;
• mazulis pievelk kājas pie vēdera un raud;

Iedzimtam laktāzes deficītam ir šādi simptomi:

• biežas kolikas;
• vēdera uzpūšanās klātbūtne;
• putojoši zaļgani ūdeņaini izkārnījumi ar nesagremotiem gabaliņiem, kam ir nepatīkama skāba smaka, līdz 10-12 reizēm dienā.

Ja laktozes nepanesamība tiek novērota ilgstoši, var rasties aizkavēšanās bērna attīstībā, augumā un svarā.

Diagnostika

Priekš precīza definīcija Pārbaudes laikā ir nepieciešams iziet noteiktus testus.

1. Izkārnījumi ogļhidrātiem. Šī analīze ir parakstīts visiem zīdaiņiem, kuriem ir laktozes nepanesības simptomi. Tomēr šāds pētījums nav precīzs, jo trūkst standartu un cukuru veida identifikācijas.
2. Koprogrammas veikšana. Atbildīgs par definīciju augstāks līmenis skābums un palielināta nesagremota piena gabaliņu klātbūtne.
3. Elpošanas pārbaude. Analīzes mērķis ir pārbaudīt ieelpoto gaisu, kad mazulis dzer laktozes šķīdumu. Ja ūdeņraža līmenis ir paaugstināts, ko izraisa reakcija uz baktērijām zarnās, tiek veikta diagnoze.
4. Dzeramais cukura šķīdums. Šajā testā tiek izmantota regulāra asins ņemšana, lai noteiktu glikozes līmeni un izveidotu laktozes līkni. Tomēr šī metode grūti īstenot ar zīdaiņiem.
5. Zarnu gļotādas biopsija. Šo analīzi veic reti, jo tai nepieciešama anestēzija. Pārstāv visvairāk precīzs veids slimības definīcijas.

Ar katru diagnostikas metodi ir jāsalīdzina analīzes rezultāti ar slimības stāvokli un gaitu. Galvenais pētījums ir bērna reakcija uz piena saņemšanu. Ja nav laktozes nepanesības pazīmju, diagnoze tiek apšaubīta.

Kā ārstēt

Laktāzes deficīta ārstēšanu nosaka tikai ārsts un pēc diagnozes noteikšanas. Ar šo slimību piena produkti tiek izslēgti, barojot bērnu, un pastāvīgi tiek uzraudzītas tā stāvokļa izmaiņas.

1. Ja analīze uzrāda smagu slimības gaitu, mātes piena vietā mātes bērnam var piedāvāt bezlaktozes vai sojas maisījumus, kas normalizē mazuļa stāvokli.
2. Ja laktāzes daudzums mazuļa organismā ir samazināts, ārstēšanu veic ar īpašiem preparātiem, kas satur šo fermentu. Mātei tiek izstrādāta diēta. Arī sievietei vajadzētu atslaukt piena priekšējo daļu, jo aizmugurējā daļa satur vairāk laktāzes.
3. Ja bērnam tiek diagnosticēts iegūts laktāzes deficīts, tiek ārstēta pamatslimība, kas skar zarnu gļotādu. Slimība pakāpeniski izzūd, kad slimība tiek pakļauta pareiza ārstēšana, un galu galā visi simptomi izzūd.

Uzturs

Pēc tam, kad vecāki aizgāja nepieciešamo analīzi, kas apstiprināja laktozes nepanesību, tiek noteikta diēta un specifiskas uztura metodes gan māmiņai, gan mazulim. Diēta sastāv no šī ogļhidrāta izslēgšanas no uztura. Pirmkārt, ir jāstabilizē zīdīšana, kurai mazulis jābaro ar bagātīgāku pienu. Ir vairāki veidi:

• priekšpiena izspiešana;
• dot bērnam tikai vienu krūti;
• mēģiniet novietot jaundzimušo pie krūtīm pareizā stāvoklī;
• mēģiniet zīdīt biežāk naktī, kad pienā ir augsts tauku saturs;
• pārtrauciet mazuļa barošanu, kad viņš nokrīt no krūts.

Mātēm no uztura jāizņem govs piens, kura olbaltumvielas var traucēt mazuļa zarnu šūnu darbību un samazināt laktāzes veidošanos. Ārsts var izslēgt arī citus produktus, kurus pētījuma laikā noteiks analīzē, lai identificētu alergēnus.

Kad slimība samazinās

Ja mazulim ir iedzimta laktozes nepanesamība, bērnam tiks nozīmēta bezlaktozes diēta uz visu atlikušo mūžu, kuras ievērošana mazinās slimības simptomus.

Iegūtā neiecietība, pateicoties īpašai ārstēšanai, atkāpjas līdz gada vecumam, bet retos gadījumos simptomi izzūd tikai par 3 gadiem. Lai diagnosticētu atveseļošanos, ārstēšanas beigās tiek veikta atkārtota analīze.

Lai laktāzes deficīts neattīstītos smagā formā, izraisot bērna augšanas un attīstības aizkavēšanos, nepieciešams savlaicīgi pamanīt bērnam slimības pazīmes, veikt diagnozi un, ārstam nozīmējot ārstēšanu, stingri pie tā pieturēties.