Sākums Zobārstniecība Sirds darbs. Darba regulējums

Zobārstniecība

Sirds darbs. Darba regulējums

Asins kustību organismā sauc asinsriti. Asinsrites orgānos ietilpst sirds un asinsvadi, tāpēc šo sistēmu sauc par sirds un asinsvadu sistēmu.

Sirds struktūra. Sirds ir dobs muskuļu orgāns, kas atrodas krūškurvja dobuma kreisajā pusē (96. att.). Tās siena sastāv no trim slāņiem. Sirds ārpuse ir pārklāta perikarda maisiņš, kas sastāv no blīviem saistaudi. Tas ir perikards. Tas aizsargā sirdi un samazina tās berzi kontrakciju laikā, izdalot īpašu eļļošanas šķidrumu. Sirds sienas vidējais slānis ir visbiezākais. Tas sastāv no svītrainām muskuļu audi. Šis sirds muskulis, m i o k a r d. Iekšējais slānis- endokards - sastāv no īpašām plānām un plakanām šūnām epitēlija audi.

Pieauguša cilvēka sirds svars ir aptuveni 300 g (97. att.). To ar nepārtrauktu vertikālu starpsienu sadala labajā un kreisajā daļā, kuras savā starpā nesazinās (98. att.). Sirds kreisā puse sūknē ar skābekli bagātas asinis. Labā puse ir piepildīta ar oglekļa dioksīdu. Arteriālās un venozās asinis, pateicoties starpsienai, nesajaucas. Katra daļa ir sadalīta ar šķērssienu divās daļās - kamerās: ātrijs Un kambara Tādējādi cilvēka sirdij ir četras kameras. Tas sastāv no diviem ātrijiem un diviem sirds kambariem. Sirds augšējās daļas ir labais un kreisais ātrijs, apakšējās ir labais un kreisais kambaris.

Priekškambaru un kambaru atdalīšanu nodrošina atloku vārsti(pa labi trīskāršais un aizgāja dubultlapa, vai mit ralyshy). Vārsti ir piestiprināti pie kambaru sienām ar cīpslu pavedieniem. Tie atveras tikai vienā virzienā uz sāniem

Rīsi. 96.Krūškurvja dobums: I - sirds; 2 ribas;

3 - atvērums

Rīsi. 97.Sirds struktūra (ārējā dakša):

es- aortas arka; 2 - plaušu artērija; 3 - kreisais ātrijs; / - koronārie vai koronārie asinsvadi; 5 - kreisā kambara; 6 - labais kambara; 7 - apakšējā vena cava; 8 - labais ātrijs; 9 - augšējā dobā vēna

kambari. Priekškambaru muskuļi ir plānāki, jo tie tikai iespiež asinis, kas tiem nonāk caur vēnām, sirds kambaros. Un kambaru (īpaši kreiso) muskuļu sienas ir biezas, jo asinis no tām tiek izspiestas ar lielu spēku, lai sasniegtu pat visattālākās ķermeņa daļas. Kad ātrijs saraujas, bukletu vārsti atveras pret kambariem, un asinis no ātrijiem ieplūst sirds kambaros. Kad sirds kambari saraujas zem asinsspiediena, šo vārstu bukleti paceļas un aizveras, un asinis no sirds kambariem tiek izvadītas traukos (artērijās). Cīpslu vītņu spriegojums novērš vērpšanu

vārsti uz ātriju. Sirds bukletu vārsti ļauj asinīm plūst tikai vienā virzienā.

Starp sirdi un asinsvadiem ir pusmēness vārsti. Tie neļauj asinīm plūst atpakaļ. Tādējādi asinis plūst no priekškambariem uz sirds kambariem un no sirds kambariem uz artērijām.

Sirds darbs sastāv no ritmiskas pārmaiņus sirds cikli. Katrs cikls sastāv no 3 fāzēm: priekškambaru kontrakcija (0,1 s); ventrikulāra kontrakcija (0,3 s); vispārēja relaksācija sirdis (0,4 s).

Tas ir, viens kontrakcijas cikls ilgst mazāk nekā sekundi, aptuveni 0,8 s. Fi Parasti sirds pukst 70-75 reizes minūtē. Slodzes laikā sirdsdarbības kontrakcijas palielinās līdz 200 sitieniem minūtē.

Sirds spēja nenogurstoši pukstēt visu mūžu ir saistīta ar klātbūtni relaksācijas fāzes - pauzes. Atšķirībā no skeleta muskuļiem, sirds muskuļos muskuļu šķiedras neatrodas atsevišķi, bet ir savienotas viena ar otru un veido sava veida tīklu. Sirds oderes iekšējā slāņa īpašas epitēlija plakanas šūnas izklāj arī asins un limfas asinsvadu sieniņu iekšējo virsmu. Šīs šūnas novērš asins recēšanu trauka iekšpusē un samazina asins berzi pret sirdi un asinsvadiem.

Vēl viena sirds muskuļa iezīme ir tā neatkarība no nervu impulsiem. Sirds ritmiski saraujas impulsu ietekmē, kas rodas sevī. Šo fenomenu sauc automātiska sirds. Sirds automatizācija ir saistīta ar specifiskiem (īpašiem) muskuļu šūnas, kurā rodas impulsi. Sirdsdarbības ātrums ir atkarīgs no vecuma. Sirds gadu vecs bērns līgumi 120-150 reizes minūtē, no 1 gada līdz 5 gadiem 100 reizes, pieaugušajam - 60-80 reizes.

Sirds regulēšanu veic nervu un humorālie ceļi. Nervu regulēšana Sirds darbu nodrošina nervu centri, kas atrodas iegarenajās smadzenēs. Impulsi, kas vājina sirds darbu, tiek pārraidīti caur parasimpātiskajiem nerviem, bet tie, kas stiprina tās darbu, tiek pārraidīti pa simpātiskajiem nerviem. Humorālais regulējums tiek veikta ar hormonu palīdzību (ar asinīm un limfu). Virsnieru hormons adrenalīns izraisa pastiprinātas sirds kontrakcijas. Hormons darbojas kā adrenalīns vairogdziedzeris tiroksīns. Viela, kas palēnina sirdsdarbību acetilholīns.

PARAsinsrite, perikarda maisiņš (perikards), miokards, endokrīnais trakts), ātrijs, kambara. arteriālie vārsti, pusmēness vārsti, (chia relaksācija (pauze). sirds automātisms, acetilholīns.

1.Ko nozīmē asinsrite? Kādi orgāni pieder pie asinsrites sistēmas?

2.Cik kambaru ir sirdī? Nosauciet tos. Kuras no tām un kāpēc ir labāk attīstītas?

3.Kā tiek regulēta sirds darbība?

1.No kādiem slāņiem sastāv sirds? No kādiem audiem tie veidojas?

2.Kādas ir starpsienas iezīmes, kas sadala sirdi vertikāli un horizontāli?

3.Kur atrodas pusmēness vārsti? Kādu lomu viņi spēlē?

1.Kādas ir perikarda maisiņa īpašības? Kāda ir atšķirība starp sirds muskuļiem un skeleta muskuļiem?

2.Kādu parādību sauc par sirds automātu?

3.Kāda veida regulēšana ir adrenalīna ietekmei uz sirdi?

Sirds darbību regulē vairāki mehānismi, kurus iedala divās grupās: intrakardiālie mehānismi Un ekstrakardiāls mehānismi, kas ietver nervu un humorālo regulējumu.

Savukārt intrakardiālos mehānismus iedala: intracelulārajos un miogēnos mehānismos. Intracelulārā regulēšanas mehānisma piemērs ir miokarda šūnu hipertrofija, ko izraisa palielināta kontraktilo proteīnu sintēze sporta dzīvniekiem vai dzīvniekiem, kas nodarbojas ar smagu fizisko darbu.

Sirds aktivitātes regulēšanas miogēnie mehānismi ietver heterometriskos un homeometriskos regulēšanas veidus. Piemērs heterometriskā regulēšana Par pamatu var kalpot Frank-Starling likums, kas nosaka, ka jo lielāka ir asins plūsma uz labo ātriju un attiecīgi palielinās sirds muskuļu šķiedru garums diastoles laikā, jo spēcīgāka ir sirds kontrakcija sistoles laikā. Homeometriskais tips regulēšana ir atkarīga no spiediena aortā – jo lielāks spiediens aortā, jo stiprāk saraujas sirds. Citiem vārdiem sakot, spēks sirdsdarbība palielinās, palielinoties pretestībai galvenie kuģi. Šajā gadījumā sirds muskuļa garums nemainās un tāpēc šo mehānismu sauc par homeometrisku.

Sirds nervu regulēšanu veic veģetatīvās nervu sistēmas simpātiskās un parasimpātiskās nodaļas. Simpātiskā nodaļa stimulē sirds darbību un nomāc parasimpātiskos.

Simpātiskā inervācija izcelsme ir muguras smadzeņu augšējo krūšu segmentu sānu ragos, kur atrodas preganglionisko simpātisko neironu ķermeņi. Sasniedzot sirdi, simpātisko nervu šķiedras iekļūst miokardā. Uzbudinošie impulsi, kas nonāk pa postganglionālajām simpātiskajām šķiedrām, izraisa atbrīvošanos šūnās kontraktils miokards un mediatora norepinefrīna vadīšanas sistēmas šūnas. Aktivizēšana simpātiskā sistēma un norepinefrīna atbrīvošanai ir noteikta ietekme uz sirdi:

hronotrops efekts - palielināts sirds kontrakciju biežums un stiprums;
inotropisks efekts - palielina sirds kambaru un atriuma miokarda kontrakciju spēku;
dromotropiskais efekts - ierosmes paātrinājums atrioventrikulārajā (atrioventrikulārajā) mezglā;
bathmotropic efekts - saīsina kambaru miokarda ugunsizturīgo periodu un palielina to uzbudināmību. Parasimpātiskā inervācija sirdi veic klejotājnervs. Pirmo neironu ķermeņi, kuru aksoni veido vagusa nervus, atrodas iegarenās smadzenes. Preganglioniskās šķiedras veidojošie aksoni iekļūst sirds intramurālajos ganglijos, kur atrodas otrie neironi, kuru aksoni veido postganglioniskās šķiedras, kas inervē sinoatriālo (sinoatriālo) mezglu, atrioventrikulāro mezglu un ventrikulāro vadīšanas sistēmu. Parasimpātisko šķiedru nervu gali atbrīvo neirotransmitera acetilholīnu. Parasimpātiskās sistēmas aktivizēšanai ir negatīva hrono-, ino-, dromo- un batmotropiskā ietekme uz sirds darbību.

Sirds refleksā regulēšana notiek arī ar veģetatīvās nervu sistēmas līdzdalību. Refleksās reakcijas var kavēt un izraisīt sirds kontrakcijas. Šīs izmaiņas sirds darbībā rodas, ja tiek stimulēti dažādi receptori. Piemēram, labajā ātrijā un dobās vēnas mutēs atrodas mehānoreceptori, kuru stimulēšana izraisa refleksu sirdsdarbības ātruma palielināšanos. Dažās asinsvadu sistēmas daļās ir receptori, kas tiek aktivizēti, mainoties asinsspiedienam traukos - asinsvadu refleksogēnās zonas, nodrošinot aortas un sinokarotīdu refleksus. Mehānoreceptoru refleksu ietekme karotīda sinusa un aortas arka ir īpaši svarīga, ja palielinās asinsspiediens. Šajā gadījumā šie receptori ir satraukti un palielinās klejotājnerva tonuss, kā rezultātā tiek kavēta sirds darbība un samazināts spiediens lielos traukos.

Humorālais regulējums Sirds darbs tiek veikts, izmantojot dažādus savienojumus. Tādējādi kālija jonu pārpalikums asinīs izraisa sirds kontrakciju spēka samazināšanos un sirds muskuļa uzbudināmības samazināšanos. Kalcija jonu pārpalikums, gluži pretēji, palielina sirds kontrakciju spēku un biežumu un palielina ierosmes izplatīšanās ātrumu caur sirds vadīšanas sistēmu. Adrenalīns palielina sirds kontrakciju biežumu un stiprumu, kā arī uzlabo koronāro asinsriti, stimulējot (miokarda 3-adrenerģiskos receptorus. Hormonam tiroksīnam, kortikosteroīdiem un serotonīnam ir līdzīga stimulējoša iedarbība uz sirdi. Acetilholīns samazina sirds muskuļa uzbudināmība un kontrakciju spēks, un norepinefrīns stimulē sirds darbību.

Skābekļa trūkums asinīs un oglekļa dioksīda pārpalikums kavē miokarda kontrakcijas aktivitāti.

?
2. Kādas ir sirds maisiņa funkcijas?
3. Kā darbojas sirds vārstuļi?
4. No kā sastāv sirds cikls?
5. Kā notiek centrālās nervu sistēmas regulēšana
6. Sistēma ir apvienota ar sirds automātismu
7. aktivitātes?

Sirds pozīcija krūšu dobumā.

Vārds "sirds" cēlies no vārda "vidējais". Sirds atrodas vidū starp labo un kreisās plaušas un tikai nedaudz iebīdījies kreisā puse. Sirds virsotne ir vērsta uz leju, uz priekšu un nedaudz pa kreisi, tāpēc sirdspuksti visvairāk jūtami pa kreisi no krūšu kaula.

Cilvēka sirds izmērs ir aptuveni vienāds ar viņa dūres izmēru. Nav nejaušība, ka sirdi sauc par dobu muskuļu maisiņu. Ārējais slānis Sirds siena ir izgatavota no saistaudiem. Vidēja - miokarda - spēcīga muskuļu slānis. Iekšējais slānis sastāv no epitēlija audiem. Sirdij ir tādi paši slāņi kā asinsvadiem.

Sirds atrodas saistaudu maisiņā, ko sauc par perikarda maisiņu. Tas cieši nepieguļ sirdij un netraucē tai strādāt. Turklāt perikarda maisiņa iekšējās sienas izdala šķidrumu, kas samazina sirds berzi pret sirds maisiņa sieniņām. Cilvēka sirds ir sadalīta ar cietu starpsienu kreisajā un labajā daļā. Katrs no tiem sastāv no ātrija un kambara. Starp tiem ir atloka vārsts. Papilāram piestiprināti cīpslu pavedieni muskuļus, savienojiet vārstus ar sirds kambaru dibenu un neļaujiet tiem pagriezties uz priekškambariem (53. att., D). Kad sirds kambari saraujas, bukletu vārsti aizveras un asinis nevar iekļūt ātrijā. No kreisā kambara asinis ieplūst aortā, no labā kambara - plaušu artērijā. Starp sirds kambariem un šīm artērijām atrodas pusmēness vārsti. Tie neļauj asinīm atgriezties no artērijām uz sirds kambariem. Tāpēc asinis plūst tikai vienā virzienā.

Sirds muskuļa iezīmes.

Sirds muskuļi, tāpat kā skeleta muskuļi, sastāv no šķērssvītrotām muskuļu šķiedrām. Sirds sieniņā ir īpašas muskuļu šķiedras, kas spēj pašas sevi uzbudināt. Skeleta muskuļi var sarauties tikai reaģējot uz ienākošu nervu impulsu, un sirds muskulis saraujas impulsu ietekmē, kas rodas pats par sevi. Orgāna spēju strādāt bez ārējiem signāla stimuliem sauc par automātismu. Sirds muskuļiem ir arī šī spēja.

Sirds ritmiski saraujas un atslābst. Saraujoties, asinis tiek izspiestas no kameras, atpūšoties, tās piepilda (54. att.).

1. Sirds cikls sākas ar priekškambaru kontrakciju. Šajā gadījumā asinis caur atvērtajiem lapu vārstiem tiek iespiestas sirds kambaros. Ātriju kontrakcija sākas vietā, kur tajā ieplūst vēnas, tāpēc to mute tiek saspiesta un asinis nevar ieplūst atpakaļ vēnās.

2. Pēc atriācijas sirds kambari saraujas. Brošūras vārsti, kas atdala priekškambarus no sirds kambariem, paceļas, aizveras un neļauj asinīm atgriezties ātrijos. Vītnes, kas tos tur, un papilāru muskuļi ir saspringti. Tas neļauj asinīm iekļūt ātrijos. Zem tā spiediena pusmēness vārsti atveras pie robežas starp kambariem un eferentajiem asinsvadiem, un asinis tiek novirzītas no kreisā kambara uz aortu (liels aplis asinsriti), un no labā kambara līdz plaušu artērijām (plaušu cirkulācija).

3. Pauze. Pēc kambaru kontrakcijas beigām artērijas izstiepjas zem izspiesto asiņu spiediena, un pusmēness vārsti aizcirtās, un asinis plūst cauri artērijām. Pusmēness vārsti neļauj asinīm plūst atpakaļ sirds kambaros. Pauzes laikā sirds kambari piepildās ar asinīm. Atloku vārsti ir atvērti. No vēnām asinis iekļūst ātrijos un daļēji ieplūst sirds kambaros. Kad sākas jauns cikls, ātrijos palikušās asinis tiks iespiestas kambaros - cikls atkārtosies. Sirds ciklam ir noteikts ilgums: ātriju kontrakcija uz 0,1 s; Kambari saraujas uz 0,3 s, un pauze ilgst 0,4 s. Kad sirds paātrinās, pauze kļūst īsāka.

Sirds kontrakciju regulēšana.

Jau teicām, ka sirdij piemīt automātisms – tā saraujas kairinājumu ietekmē, kas rodas pati par sevi. Pateicoties tam, sirds kambaru darbības secība tiek saglabāta jebkuros apstākļos. Taču ārēju un iekšējie iemesli var mainīties sirdsdarbības intensitāte. Sirds kontrakciju biežuma un stipruma izmaiņas notiek centrālās nervu sistēmas impulsu ietekmē un bioloģiski pārnestas caur asinīm. aktīvās vielas. Bet sirds cikla fāžu secība nemainās.

No centrālās nervu sistēmas sirdij tuvojas divi nervi: parasimpātiskais (vagus) un simpātiskais. Vagusa nervs palēnina sirdsdarbību, un simpātiskais paātrina to. Sirds intensitāti ietekmē hormoni un citas organiskās un minerālvielas. Tādējādi K+ jons palēnina un vājina sirds darbību, un Ca++ jons to paātrina un pastiprina, tāpat kā virsnieru hormons (adrenalīns).
Organismā sirds darbs vienmēr atrodas centrālās nervu sistēmas un humorālo faktoru regulējošā ietekmē. Fiziskais darbs, emocionālais stāvoklis, garīgais stress ietekmē sirds darbību.

Perikarda maisiņš, bukletu vārsti, papilārie muskuļi, pusmēness vārsti, automātisms, sirds cikls, sirds cikla fāzes; priekškambaru, sirds kambaru kontrakcija, pauze; simpātisks un vagusa nervs, adrenalīns.

1. 1. Kur ir sirds? Kādi ir tā izmēri?
2. No kādiem slāņiem sastāv sirds siena?
3. Kāpēc kreisā kambara siena ir jaudīgāka nekā labā kambara? Kāpēc priekškambaru sienas ir plānākas nekā sirds kambaru sienas?
4. Kas notiek katrā sirds cikla fāzē?
5. Kas ir sirds automātisms un kā tas tiek apvienots ar nervu un humorālo regulējumu?

Komentējiet šādus faktus un atbildiet uz jautājumiem.

A. Pirmo reizi cilvēka sirdi 20 stundas pēc pacienta nāves 1902. gadā atdzīvināja krievu zinātnieks Aleksejs Aleksandrovičs Kuļabko (1866-1930). Zinātnieks caur aortu nosūtīja sirdī uzturvielu šķīdumu, kas bagātināts ar skābekli un satur adrenalīnu.

1. Vai šķīdums varētu iekļūt kreisajā kambarī?
2. Kur viņš varēja iekļūt, ja ir zināms, ka ieeja uz koronārā artērija kas atrodas aortas sieniņā un asiņu izsviedes laikā ir pārklāta ar pusmēness vārstiem?
3. Kāpēc turklāt barības vielas un skābeklis, vai šķīdumā bija iekļauts adrenalīns?
4. Kāda sirds muskuļa īpatnība ļāva atdzīvināt sirdi ārpus ķermeņa?

B. Pirmo reizi izveda pacientu no valsts klīniskā nāve Padomju militārais ārsts Vladimirs Aleksandrovičs Ņegovskis, kurš izmantoja asins pārliešanu pacienta aortā pret dabisko asins plūsmu. Uz kā balstījās šī tehnika?

Kolosovs D.V., Mash R.D., Beljajevs I.N., 8. klase
Iesnieguši lasītāji no vietnes

Nodarbības saturs nodarbību pieraksti un atbalsta ietvars stundu prezentācijas paātrināšanas metodes un interaktīvās tehnoloģijas slēgtie vingrinājumi (tikai skolotāju lietošanai) vērtēšana Prakse uzdevumi un vingrinājumi, pašpārbaude, darbnīcas, laboratorijas, gadījumi uzdevumu grūtības pakāpe: normāls, augsts, olimpiādes mājasdarbs Ilustrācijas ilustrācijas: video klipi, audio, fotogrāfijas, grafiki, tabulas, komiksi, multivides kopsavilkumi, padomi ziņkārīgajiem, krāpnieciskās lapas, humors, līdzības, joki, teicieni, krustvārdu mīklas, citāti Papildinājumi ārējās neatkarīgās pārbaudes (ETT) mācību grāmatas pamata un papildu tematiskās brīvdienas, saukļi raksti nacionālās īpatnības terminu vārdnīca cits Tikai skolotājiem

Tas ir šis orgāns, kas ir neaizstājams un svarīgs cilvēka ķermenis. Tieši tā pilnvērtīgas darbības laikā tiek nodrošināta visu orgānu, sistēmu un šūnu pastāvīga un pilnvērtīga darbība. Sirds apgādā tos ar barības vielām un skābekli, nodrošinot organisma attīrīšanos no vielmaiņas rezultātā radušajām vielām.

Dažās situācijās tiek traucēta sirdsdarbība. Apskatīsim jautājumus, kas saistīti ar cilvēka ķermeņa galvenā orgāna darbību.

Darbības iezīmes

Kā tiek regulēta sirdsdarbība? asinsvadi? Šis ķermenis ir sarežģīts sūknis. Tas satur četrus dažādas nodaļas sauc par kamerām. Divus sauc par kreiso un labo ātriju, bet divus par sirds kambariem. Augšpusē ir diezgan plānsienu ātriji; lielākā daļa sirds tiek sadalīta muskuļu sirds kambaros.

Sirds regulēšana ir saistīta ar asiņu sūknēšanu ritmisku kontrakciju un šī orgāna muskuļu relaksācijas laikā. Kontrakcijas laiku sauc par sistolu, intervālu, kas atbilst relaksācijai, sauc par diastolu.

Aprite

Pirmkārt, ātriju saraujas sistoles laikā, pēc tam ātriju funkcija. Venozās asinis sakrājas visā ķermenī un nonāk labajā ātrijā. Šeit šķidrums tiek izspiests un nonāk labajā kambarī. Teritorija sūknēs asinis, novirzot tās uz Tā sauc asinsvadu tīklu, kas iekļūst plaušās. Šajā posmā notiek gāzes apmaiņa. Skābeklis no gaisa nonāk asinīs, piesātina tās, un no asinīm izdalās oglekļa dioksīds. Ar skābekli bagātas asinis tiek novirzītas uz kreiso ātriju, pēc tam tās ieplūst kreisajā kambarī. Tieši šī sirds daļa ir spēcīgākā un lielākā. Tās pienākumos ietilpst asiņu stumšana caur aortu sistēmiskajā cirkulācijā. Tas iekļūst ķermenī, izvadot no tā oglekļa dioksīdu.

Asinsvadu un sirds darbības iezīmes

Sirds un asinsvadu regulēšana ir saistīta ar elektrisko sistēmu. Tas ir tas, kas nodrošina ritmisku sirdsdarbību, tās periodisku kontrakciju un relaksāciju. Šī orgāna virsma ir pārklāta ar daudzām šķiedrām, kas spēj radīt un pārraidīt dažādus elektriskos impulsus.

Signāli rodas sinusa mezglā, ko sauc par "elektrokardiostimulatoru". Šī zona atrodas uz labā galvenā ātrija virsmas. Tajā ražots signāls iziet cauri ātrijiem, izraisot kontrakcijas. Pēc tam impulss tiek sadalīts sirds kambaros, radot ritmisku muskuļu šķiedru kontrakciju.

Sirds muskuļa kontrakciju svārstības pieaugušajam svārstās no sešdesmit līdz astoņdesmit kontrakcijām minūtē. Tos sauc par sirds impulsiem. Lai reģistrētu sirds elektriskās sistēmas darbību, periodiski tiek veiktas elektrokardiogrammas. Ar šādu pētījumu palīdzību var redzēt impulsa veidošanos, kā arī tā kustību caur sirdi un identificēt traucējumus šādos procesos.

Sirds neirohumorālā regulēšana ir saistīta ar ārējo un iekšējie faktori. Piemēram, spēcīga emocionāla stresa laikā tiek novērota ātra sirdsdarbība. Darba laikā tiek regulēts hormona adrenalīns. Tas ir tas, kurš spēj palielināt sirdsdarbības ātrumu. sirds darbība ļauj identificēt dažādas problēmas ar normālu sirdsdarbību un savlaicīgi tās novērst.

Pārkāpumi darbā

Medicīnas darbinieki ar šādām neveiksmēm nozīmē dažādus sirds ritma pilnīgas kontrakcijas pārkāpumus. Šādas problēmas var izraisīt dažādi faktori. Piemēram, sirds regulēšana notiek elektrolītisko un endokrīno slimību, kā arī veģetatīvo slimību gadījumā. Turklāt problēmas rodas arī ar intoksikāciju ar noteiktiem medikamentiem.

Biežākie pārkāpumu veidi

Sirds nervu regulēšana ir saistīta ar muskuļu kontrakcijām. Sinusa tahikardija izraisa sirdsdarbību ātrāk. Turklāt ir iespējamas situācijas, kurās sirds kontrakciju skaits samazinās. Šo slimību medicīnā sauc sinusa bradikardija. Starp bīstami pārkāpumi, kas saistīts ar sirds darbību, mēs atzīmējam paraksismālu tahikardiju. Kad tas ir klāt, pēkšņi palielinās sirdspukstu skaits līdz simtam minūtē. Pacients ir jāievieto horizontālā stāvoklī, nekavējoties zvaniet ārstam.

Sirds darbības regulēšana ir saistīta ar priekškambaru mirdzēšana, ekstrasistolija. Jebkuri traucējumi normālā stāvoklī sirdsdarbība vajadzētu būt signālam sazināties ar kardiologu.

Automātiska darbība

Miera stāvoklī sirds muskulis vienā dienā saraujas aptuveni simts tūkstošus reižu. Šajā laikā tas sūknē apmēram desmit tonnas asiņu. Kontraktilitāti nodrošina sirds muskulis. Tas pieder pie šķērssvītrotajiem muskuļiem, tas ir, tam ir īpaša struktūra. Tas satur noteiktas šūnas, kurās parādās uzbudinājums, tas tiek pārnests uz sirds kambaru un priekškambaru muskuļu sienām. Sirds daļu kontrakcijas notiek pakāpeniski. Vispirms saraujas ātrijs, pēc tam sirds kambari.

Automatizācija ir sirds spēja impulsu ietekmē ritmiski sarauties. Tieši šī funkcija garantē neatkarību starp nervu sistēmu un sirds darbību.

Darba cikliskums

Zinot, ka vidējais kontrakciju skaits minūtē ir 75 reizes, varat aprēķināt vienas kontrakcijas ilgumu. Vidēji tas ilgst aptuveni 0,8 sekundes. Pilns cikls sastāv no trim fāzēm:

0,1 sekundes laikā abi ātriju līgumi;
Kreisā un labā kambara kontrakcija ilgst 0,3 sekundes;
Vispārējā relaksācija notiek apmēram 0,4 sekundes.

Kambaru relaksācija notiek aptuveni 0,4 sekundēs priekškambariem, šis laika periods ir 0,7 sekundes. Šis laiks ir pilnīgi pietiekams, lai pilnībā atjaunotu muskuļu darbību.

Faktori, kas ietekmē sirds darbību

Sirds kontrakciju stiprums un biežums ir saistīti ar ārējiem un iekšējā vide cilvēka ķermenis. Plkst straujš pieaugums novēroto kontrakciju skaits ražošanā asinsvadu sistēma milzīgs daudzums asinis laika vienībā. Samazinoties sirdsdarbības stiprumam un biežumam, samazinās asins izvade. Abos gadījumos cilvēka organismam notiek asins piegādes izmaiņas, kas negatīvi ietekmē tā stāvokli.

Sirds regulēšana tiek veikta refleksīvi, un tajā ir iesaistīta autonomā nervu sistēma. Impulsi, kas nonāk sirdī caur parasimpātisko nervu šūnas, palēninās un vājinās kontrakcijas. Paaugstinātu un palielinātu sirdsdarbības ātrumu nodrošina simpātiskie nervi.

“Cilvēka motora” humorālais darbs ir saistīts ar bioloģiski aktīvo vielu un enzīmu darbību. Piemēram, adrenalīns (virsnieru hormons), kalcija savienojumi veicina sirds kontrakciju biežuma palielināšanos un stiprināšanu.

Kālija sāļi, gluži pretēji, palīdz samazināt kontrakciju skaitu. Pielāgošanai sirds un asinsvadu sistēma Uz ārējiem apstākļiem pielietot humorālos faktorus un nervu sistēmas darbību.

Izpildes laikā fiziskais darbs notiek impulsu saņemšana no cīpslu un muskuļu receptoriem centrālajā daļā nervu sistēma regulē sirds darbu. Rezultātā palielinās impulsu plūsma uz sirdi caur simpātiskajiem nerviem, un adrenalīns izdalās asinīs. Sirdspukstu skaita palielināšanās dēļ ķermenim ir nepieciešamas papildu barības vielas un skābeklis.

Tēma: Sirds uzbūve un darbība

Izpētiet sirds struktūru, funkcijas un regulējumu

Sirds struktūra

Cilvēka sirds atrodas krūtīs. Šis ir četru kameru muskuļu orgāns, kas nepārtraukti darbojas visu mūžu. Sirds forma atgādina saplacinātu konusu un sastāv no divām daļām - labās un kreisās. Katrā daļā ietilpst ātrijs un kambaris. Sirds izmērs aptuveni atbilst cilvēka dūres izmēram. Sirds vidējais svars ir aptuveni 300 g. Muskuļu darbam apmācītiem cilvēkiem ir lielāks sirds izmērs nekā netrenētiem cilvēkiem.

Sirds ir pārklāta ar plānu un blīvu membrānu, kas veido slēgtu maisiņu - perikarda maisiņš, perikards. Starp sirdi un perikarda maisiņu atrodas šķidrums, kas mitrina sirdi un samazina berzi tās kontrakciju laikā. Kambaru muskuļu siena ir daudz biezāka nekā priekškambaru siena. Tas izskaidrojams ar to, ka kambari, salīdzinot ar ātrijiem, veic vairāk darba, sūknējot asinis.

Sirds struktūra

Tam ir īpašs biezums muskuļu siena kreisā kambara, kas saraujas un izspiež asinis caur traukiem lielisks loks asinsriti Atriju un kambarus savieno atveres.

Sirds struktūra

Sirds bukletu vārsti atrodas gar caurumu malām. Vārstu pusē, kas vērsta pret kambara dobumu, ir īpaši cīpslu pavedieni. Šīs vītnes neļauj vārstiem saliekties.

Starp kreiso ātriju un kreiso kambara vārstam ir divas lapiņas, un to sauc par divpusi, starp labo ātriju un labo kambari atrodas trīskāršais vārsts. Divpusēji un trīskāršie vārsti nodrošina asins plūsmu vienā virzienā – no ātrijiem uz sirds kambariem.

Sirds struktūra

Ir arī vārsti starp kreiso kambari un aortu, kas stiepjas no tā, kā arī starp labo kambara un plaušu artēriju, kas stiepjas no tā. Vārstu īpatnējās formas dēļ tos sauc par pusmēness.

Katrs pusmēness vārsts sastāv no trim kabatveida slāņiem. Kabatu brīvā mala ir vērsta uz kuģu lūmenu. Pusmēness vārsti ļauj asinīm plūst tikai vienā virzienā - no sirds kambariem uz aortu un plaušu artēriju.

Darbs ar piezīmju grāmatiņu:

D.Z. § 19

Sirds struktūra

Sirds cikls

Priekškambari un sirds kambari var būt divos stāvokļos: savilkti un atslābināti. Sirds priekškambaru un sirds kambaru kontrakcija un relaksācija notiek noteiktā secībā un ir stingri saskaņota laikā. Sirds cikls sastāv no priekškambaru kontrakcijas, sirds kambaru kontrakcijas, sirds kambaru un priekškambaru relaksācijas (vispārēja relaksācija). Sirds cikla ilgums ir atkarīgs no sirdsdarbības ātruma.

Sirds cikls

U vesels cilvēks miera stāvoklī sirds saraujas 60-80 reizes minūtē. Tāpēc viena sirds cikla laiks ir mazāks par 1 s.

Sirds cikls sākas ar priekškambaru kontrakciju, sistole , kas ilgst 0,1 s.Šajā brīdī sirds kambari ir atslābināti, bukletu vārsti ir atvērti un pusmēness vārsti ir aizvērti.

Priekškambaru kontrakcijas laikā visas asinis no tiem nonāk sirds kambaros. Priekškambaru kontrakciju aizstāj ar to atslābināšanos, diastole .

Sirds cikls

Tad tas sākas ventrikulāra sistole kas ilgst 0,3 s. Sākoties ventrikulārajai kontrakcijai, pusmēness un trikuspidālā vārsti paliek aizvērti. Kambaru muskuļu kontrakcija izraisa spiediena palielināšanos tajos. Spiediens sirds kambaru dobumos kļūst augstāks nekā spiediens priekškambaru dobumos.

Asinis, kas virzās uz priekškambariem, savā ceļā sastopas ar vārstuļu lapiņām. Vārsti nevar pagriezties ātriju iekšpusē, tos notur cīpslu pavedieni.

Sirds cikls

Asinīm, kas ir noslēgtas kambaru slēgtajos dobumos, ir atlicis tikai viens ceļš - uz aortu un plaušu artēriju.

Ventrikulārā sistole mainās kopējais diastols, relaksācija, kas ilgst 0,4 s. Šajā brīdī asinis brīvi plūst no ātrijiem un vēnām sirds kambaru dobumā. Pusmēness vārsti ir aizvērti. Sirds cikla īpatnības ietver spēju saglabāt sirds darba aktivitāti visu mūžu.

Sirds cikls

No kopējais ilgums sirds cikls 0,8 s Sirds pauze ir 0,4 s.Šis intervāls starp kontrakcijām ir pietiekams pilnīga atveseļošanās sirds darbība.

Katras sirds kambaru kontrakcijas laikā traukos tiek iespiesta noteikta asiņu daļa. Tās tilpums ir 70-80 ml. Pieauguša cilvēka sirds miera stāvoklī 1 minūtē izsūknē 5-5,5 litrus asiņu. Sirds dienā sūknē apmēram 10 000 litru asiņu.

Sirds cikls

Plkst fiziskās aktivitātes asins daudzums, ko sirds sūknē 1 minūtē veselam cilvēkam neapmācīta persona, palielinās līdz 15-20 litriem. Sportistiem šī vērtība sasniedz 30-40 l/min. Sistemātiska apmācība palielina sirds masu un izmēru, kā arī palielina tās spēku.

Sirds automātisms

Dzīvnieka sirds izolēta var ilgstoši darboties ritmiski, ja pa traukiem, kas baro sirdi, tiek izvadīti ar skābekli piesātināti barības vielu šķīdumi. Sirds automātisms ir sirds spēja ritmiski sarauties bez ārējas stimulācijas impulsu ietekmē, kas rodas pašā sirdī.

Cilvēka sirdī ir automātisma avots īpašas muskuļu šūnas. Tie atrodas dažādos tās departamentos. Galvenais automātisko impulsu ģenerēšanas centrs ir muskuļu šūnas, kas atrodas labajā ātrijā. Pukstošā sirds rada vājus bioelektriskos signālus, kas tiek pārnesti visā ķermenī. Tie tiek reģistrēti no roku un kāju ādas un no virsmas krūtis signālus sauc par elektrokardiogrammu. Elektrokardiogramma atspoguļo sirds muskuļa stāvokli un kalpo svarīgākais rādītājs viņa aktivitātes.

Darbs ar piezīmju grāmatiņu:

Tēma: Sirds uzbūve un darbība D.Z. § 19

Sirds struktūra

Svars vidēji 300 g Atrodas perikardā. Kreisajā pusē arteriālās asinis un divpusējs vārsts. Labajā pusē ir venozās asinis un trīskāršais vārsts. Pie aortas saknes un plaušu artērija- pusmēness vārsti.

2. Sirds cikls

Darba nervu regulēšana

Centrālā nervu sistēma pastāvīgi uzrauga sirds darbību. Pašas sirds dobumos un lielo asinsvadu sieniņās atrodas nervu gali – receptori, kas uztver spiediena svārstības sirdī un asinsvados. Impulsi no receptoriem izraisa refleksus, kas ietekmē sirds darbību. Ir divu veidu nervu ietekme uz sirdi: daži ir inhibējoši, t.i. tie, kas samazina sirdsdarbības ātrumu, citi, kas paātrina.

Impulsi tiek pārraidīti uz sirdi pa nervu šķiedrām no nervu centri, kas atrodas iegarenā un muguras smadzenes. Ietekmes, kas vājina sirds darbu, tiek pārnestas caur parasimpātiskajiem nerviem, bet tās, kas pastiprina tās darbu, tiek pārnestas pa simpātiskajiem nerviem.

Darba nervu regulēšana

Piemēram, cilvēka sirdsdarbība paātrinās, kad viņš ātri pieceļas no guļus stāvokļa. Lieta tāda, ka pāreja uz vertikālā pozīcija noved pie asiņu uzkrāšanās ķermeņa lejasdaļā un samazina asins piegādi augšējai daļai, īpaši smadzenēm. Lai atjaunotu asins plūsmu ķermeņa augšdaļā, impulsi tiek nosūtīti no asinsvadu receptoriem uz centrālo nervu sistēmu.

No turienes impulsi pa nervu šķiedrām tiek pārraidīti uz sirdi, paātrinot sirds kontrakciju. Emocijām ir liela ietekme uz sirdi. Pozitīvu emociju iespaidā cilvēki var paveikt milzīgu darbu, cilāt svarus un skriet garas distances.

Humorālais darba regulējums

Līdz ar nervu kontroli tiek regulēta sirds darbība ķīmiskās vielas, pastāvīgi iekļūstot asinīs. Šo regulēšanas metodi sauc par humorālo regulēšanu.

Viela, kas kavē sirds darbu, ir acetilholīns. Sirds jutība pret šo vielu ir tik liela, ka 0,0000001 mg devā acetilholīns nepārprotami palēnina tās ritmu.

Ir pretējs efekts adrenalīns. Pat ļoti mazās devās tas uzlabo sirds darbību. IN medicīnas prakse Adrenalīns dažreiz tiek injicēts tieši apturētā sirdī, lai piespiestu to atkal sarauties. Palielināts sāls saturs kālija līmenis asinīs nomāc, un kalcijs palielina sirds darbu.

Darbs ar piezīmju grāmatiņu:

Tēma: Sirds uzbūve un darbība D.Z. § 19

Sirds struktūra

Svars vidēji 300 g Atrodas perikardā. Kreisajā pusē ir arteriālās asinis un divpusējs vārsts. Labajā pusē ir venozās asinis un trīskāršais vārsts. Aortas un plaušu artērijas saknē ir pusmēness vārsti.

2. Sirds cikls

Priekškambaru sistole 0,1 sek, kambaru sistole – 0,3, kopējā diastole– 0,4. Vārstu stāvoklis?

Automatizāciju nodrošina speciāli elektrokardiostimulatori - muskuļu šūnas labajā ātrijā.

3. Darba regulēšana

Nervu regulēšana: simpātiskie nervi stiprina, parasimpātiskie nervi kavē. Regulēšanas centrs atrodas iegarenajā smadzenē.

Humorāls: acetilholīna un kālija joni – inhibē; adrenalīns, norepinefrīns un kalcija joni – uzlabo.

Kādi vārsti atrodas sirds labajā pusē? Kur?
Kādi vārsti atrodas sirds kreisajā pusē? Kur?
Kādos laika periodos tiek sadalīts sirds cikls?
Kas notiek ar vārstiem priekškambaru sistoles laikā?
Kas notiek ar vārstiem ventrikulārās sistoles laikā?
Kas notiek ar vārstiem pilnīgas diastoles laikā?
Kuri nervi stiprina un kuri kavē sirds darbu?
Kāda viela palēnina sirdsdarbību?
Kāds hormons uzlabo sirds darbību?
Kuri joni uzlabo un kuri kavē sirds darbu?

**Pārbaude 1. Kuri vārstuļi atrodas sirds labajā pusē? Kur?

**Pārbaude 2. Kuri vārstuļi atrodas sirds kreisajā pusē? Kur?

Starp ātriju un kambari - divpusējs.
Starp ātriju un sirds kambari atrodas trikuspids.
Pusmēness vārsti pie aortas saknes.
Pusmēness vārsti plaušu artērijas saknē.

3. tests. Pareizs vērtējums sirds ciklam, kas ilgst 0,8 sekundes:

Priekškambaru sistole – 0,1 sek, kambaru sistole – 0,3 sek, kopējā diastole 0,4 sek.
Priekškambaru sistole – 0,2 sek, kambaru sistole – 0,2 sek, kopējā diastole 0,4 sek.
Priekškambaru sistole – 0,3 sek, kambaru sistole – 0,3 sek, kopējā diastole 0,2 sek.
Priekškambaru sistole – 0,1 sek, kambaru sistole – 0,4 sek, kopējā diastole 0,3 sek.

**4. tests. Kas notiek ar vārstiem priekškambaru sistoles laikā?