IN mūsdienu pasaule Vairāk nekā 44 miljoni cilvēku cieš no demences, kas izraisa Alcheimera slimību globāla problēma. Šī diagnoze radikāli maina gan paša pacienta, gan viņa tuvinieku dzīvesveidu.
Neskatoties uz to, ka nav ārstēšanas, kas varētu apturēt patoloģijas ietekmi uz smadzenēm, zāļu terapija plaši izmanto demences simptomu mazināšanai.
Lasiet par to, kādi produkti tiek izmantoti un kā tie ietekmē ķermeni.
Narkotiku ārstēšanas principi
Narkotiku ārstēšana ir galvenais ārstu līdzeklis cīņā pret deģeneratīvām slimībām. Šī demences forma ir neārstējama, tāpēc terapija ir vērsta uz pacientu dzīves kvalitātes uzlabošanu, patoloģijas progresēšanas palēnināšanu un dažu slimības simptomu un pazīmju īslaicīgu likvidēšanu, lai cilvēks varētu dzīvot pilnvērtīgu dzīvi.
Uzmanību! Tāpēc ka lauvas tiesa slimie cilvēki ir vecāki par 60 gadiem, ārstam jāizvēlas medikamenti terapijai. Nepieciešams atrast zāles, kas garantētu maksimālu efektu ar minimālu risku pacienta veselībai.
Alcheimera sindroma ārstēšanai tiek izmantota integrēta pieeja, jo viena narkotika vienkārši nevar tikt galā ar visu veidu organiski traucējumi pavadošā demence.
Pacienta ar Alcheimera slimību ārstēšanas pamatprincipi ir šādi:
- Cīņa ar patoloģijām sirdī un plaušās,
- Uzraudzīt cukura līmeni asinīs (un, ja nepieciešams, samazināt tā koncentrāciju), lipīdu līmeni un sliktā holesterīna līmeni,
- hormonālā līmeņa optimizācija,
- Palielinot nieru un aknu kompensācijas spējas,
- Ķermeņa piesātināšana ar vitamīniem un minerālvielām.
Kāda Alcheimera slimības terapija ir paredzēta, ir aprakstīta videoklipā:
Noteikumi narkotiku izvēlei
Medikamenti ir vidēji 70% efektīvi, taču tajā pašā laikā vienas un tās pašas zāles var atšķirīgi iedarboties uz diviem pacientiem.
Tāpēc Izvēloties zāles, jāņem vērā individuālā reakcija uz zālēm.
Maksimālo patoģenētisko efektu var sasniegt, ņemot vērā sastāva panesamību un ķermeņa klīniskās reakcijas analīzi. IN medicīnas prakse Nereti ir gadījumi, kad, ārstējot Alcheimera slimību, pēc kārtas tiek nozīmētas vairākas zāles, pēc tam atstājot to, kas devusi labākos rezultātus.
Tā kā mēs runājam par ilgtermiņa terapiju, ir ļoti svarīgi izvēlēties pacientam labāko medikamentu risinājumu.
Atsauce! Novērtējums terapeitiskā darbība veic pēc nepārtrauktas zāļu lietošanas 90 dienas maksimālajās devās. Ja zāles nedarbojas pozitīvs rezultāts, tad pēc 3-7 dienām (atkarībā no medikamentu veida) pacientam jāsāk terapija ar jaunām zālēm.
Izmantoto atmiņas tablešu saraksts
Uzturošo terapiju, kuras mērķis ir īpaši uzturēt smadzeņu stāvokli, pārstāv acetilholīnesterāzes inhibitori, kā arī medikamenti, kuru pamatā ir viela memantīns.
Deģeneratīvo izmaiņu progresēšana smadzenēs ir tieši saistīta ar neirotransmitera acetilholīna deficītu.
Ja cilvēkam šī trūkst organiskais savienojums, tad atrofiskie procesi pāriet ātrāk, un pacients sāk justies sliktāk, zaudē atmiņu un citas kognitīvās spējas. Klīniski patoloģiju izraisa problēmas neirotransmitera ražošanā un tā strauja iznīcināšana acetilholīnesterāzes pārpalikuma dēļ.
Praksē visbiežāk tiek lietoti otrās paaudzes medikamenti, kas selektīvi ietekmē organismu. Tie aktivizē receptorus un bloķē fermentus, kas provocē acetilholīna sadalīšanos.
Šīs zāles ir neaizstājamas ātrai slimības progresēšanai. Mūsdienās tirgū ir daudz veidu, tāpēc jūs varat izvēlēties produktu, kas pilnībā atbilst demences slimnieka stāvoklim.
Zemāk ir populārāko narkotiku nosaukumi, kas tiek pārdoti Krievijā un ir pierādījuši savu efektivitāti.
"Memantīns"
Skaitās unikāli līdzekļi, kas ar savu ietekmi uz vielmaiņas procesi ar glutamātu aptur neironu intoksikāciju.
Uzmanību! Memantīns, iespējams, ir vienīgās zāles, kas var būtiski ietekmēt cilvēka stāvokli pat plkst pēdējais posms Alcheimera slimība.
Tas nodrošina visaugstāko efektivitātes līmeni, ja tas tiek uzņemts organismā kopā ar iepriekš minētajiem acetilholīnesterāzes inhibitoriem.
Nieru problēmas tiek uzskatītas par kontrindikāciju Memantīna lietošanai; epilepsija ir brīdinājuma faktors; pretējā gadījumā pat gados vecāki pacienti labi panes zāles un var ilgstoši ārstēties.
Video ir aprakstīta zāļu "Memantine" iedarbība:
"Exelon"
"Exelon" ir acetilholīnesterāzes inhibitors, ko pārdod kapsulās, šķīdumā iekšķīgai lietošanai un pat plēvju veidā, lai iedarbotos caur ādu. Pēdējo formu izmanto, ja pacienta radinieki nespēj regulāri uzraudzīt Alcheimera slimnieka medikamentu uzņemšanu.
Exelon īpatnība ir tāda, ka tā deva tiek izvēlēta individuāli un īsā laika periodā var atkārtoties no vairāk uz mazāku un otrādi.
Devas režīmu var mainīt tikai pēc konsultēšanās ar ārstu un ne biežāk kā reizi septiņās dienās.
"Aricepts"
"Aricept" ir pieejams tabletēs un šķīdumā iekšķīgai lietošanai. Tas ietekmē arī fermentu veidošanos, kas iznīcina acetilholīnu, tādējādi palīdzot atvieglot pacienta stāvokli.
Pacienti to labi panes visos slimības posmos, tam ir minimāls kontrindikāciju saraksts un ārkārtīgi reti izraisa imūnreakciju organismā. alerģiska reakcija.
Parasti "Aricept" tiek parakstīts vakara laiksārstējošā ārsta noteiktās devās. Ja rodas nepieciešamība mainīt devu, ieteicams to darīt ne biežāk kā reizi mēnesī.
"Reminils"
Efektīva agrīnā un vidējā stadijā senils demenci. To lieto ne tikai demences ārstēšanai, bet arī terapijas laikā hroniskas problēmas ar smadzeņu asinsriti.
Reminils palēnina deģeneratīvos procesus galvā un palielina smadzeņu kognitīvās spējas.
Svarīgs!Šīs zāles labā puse ir tā, ka tām ir minimāls toksicitātes līmenis, tāpēc to lieto pat sieviešu ārstēšanai jebkurā grūtniecības stadijā.
Videoklipā ārsts stāsta par zālēm, kuras lieto Alcheimera slimības ārstēšanā:
Blakus efekti
Acetilholīnesterāzes inhibitori ir paredzēti lietošanai visu mūžu pēc Alcheimera slimības diagnozes, tādēļ, ja rodas blakusparādības, nekavējoties jāpārtrauc zāļu lietošana un jāatrod aizstājējs.
Ir svarīgi, lai pacients neslēptu neērtu apstākļu klātbūtni, jo šodien ražotāji piedāvā vairākus desmitus zāļu veidu, kas iedarbojas uz enzīmu, kas veicina acetilholīnesterāzes sadalīšanos, un jūs vienmēr varat izvēlēties labāko variantu.
Ārstējot ar inhibitoriem, rodas šādas blakusparādības:
- No ārpuses gremošanas sistēma(slikta dūša, vemšana, apetītes zudums, diskomforta sajūta vēderā, čūlaini bojājumi),
- Reibonis, galvassāpes,
- Svīšana, nogurums, miegainība, roku trīce,
- Reti, bet bija iespējams diagnosticēt miega problēmas, depresīvi traucējumi, ģībonis, asinsspiediena paaugstināšanās un halucinācijas.
Parasti blakusparādības parādās tūlīt pēc zāļu lietošanas sākšanas, dažkārt izraisot slimības straujš pieaugums iepriekš labi panesamu zāļu devas.
Kontrindikācijas
Kontrindikācijas, lietojot inhibitorus, ir sadalītas absolūtas kontrindikācijas(tā ir atsevišķu zāļu sastāvdaļu nepanesamība, kā arī smagi aknu un nieru stāvokļi) un relatīvi aizliegumi (kuros tiek izvēlētas nelielas devas un zāles ar minimālu kaitējumu).
Ar lielu piesardzību zāles jālieto šādos gadījumos:
- Patoloģijas elpošanas sistēmas, bronhiālā astma,
- Pārkāpums sirdsdarbība, nestabila stenokardija,
- Zāļu lietošana, kas palēnina sirdsdarbības ātrumu
- Urīna plūsmu aizsprostojums,
- epilepsija,
- Zarnu aizsprostojums, gremošanas sistēmas čūlas.
Uzmanību! Lai gan Alcheimera slimība ir neārstējama, zāļu terapija var mazināt demences simptomus un palēnināt tās deģeneratīvo progresu.
Alcheimera slimība - garīga slimība vecums, progresējoša demence, kam raksturīgi atmiņas traucējumi, domāšanas un runas traucējumi un samazināts intelekts. Slimības iznākums ir pilnīga demence. Slimība ir nosaukta A. Alcheimera vārdā, kurš pirmo reizi to aprakstīja 1906. gadā. Galvenā vecuma grupa, kuram Alcheimera slimība attīstās 45-65 gadu vecumā. Var izsekot slimības iedzimtībai. Patoloģijas bioķīmisko procesu pamatā ir glikozes metabolisma traucējumi, kas izraisa smadzeņu garozas šūnu skābekļa badu un īpaša, slikti šķīstoša proteīna uzkrāšanos, no kuras smadzenēs veidojas plāksnes. Plāksnes ir toksiskas, veicinot deģenerāciju nervu šūnas. Ārējie faktori (skābekļa bads, stress, traumatisks smadzeņu bojājums) var kalpot kā mehānismi, kas izraisa slimību.
Slimība sāk izpausties ar atmiņas traucējumiem. Sākumā tā ir viegla izklaidība, aizmāršība, pēc tam - atmiņas zudums par neseniem notikumiem ar agrākas, stingrāk asimilētas informācijas saglabāšanu, un galu galā - pilnīgs pacientu atmiņas zudums. Ir traucēta spēja atcerēties. Ir orientācijas pārkāpums telpā un laikā. Pacientiem ir grūti atcerēties vajadzīgo informāciju, ko viņi zina īstajā laikā. Vienlaikus ar atmiņas traucējumiem tiek traucēta uztvere (cieš redzes, dzirdes un taustes jutīgums) - dzirdes, redzes un taustes attēlu uztvere kļūst neskaidra. Situācijas, cilvēku, priekšmetu atpazīšana, kas ir vēlīnās stadijas Alcheimera slimība noved pie pacientu depersonalizācijas (viņi pārstāj atpazīt sevi spogulī). Pakāpeniski pacienti zaudē prasmes, sākot no profesionālas līdz pašaprūpei. Motora aktivitāte, kas slimības sākumā izpaužas kā satraukums, slimībai progresējot pārvēršas atsevišķās monotonās kustībās, kurām ir obsesīvs raksturs. Runas zudums sākas ar atsevišķu vārdu neskaidru izrunu un beidzas ar pilnīgu nespēju runāt.
Zāles Alcheimera slimības ārstēšanai
Alcheimera slimības ārstēšanu drīkst veikt tikai speciālists. Alcheimera slimības ārstēšanai tiek izmantotas šādas zāļu grupas.
I. Holīnesterāzes inhibitori. Donesila hidrohlorīds (Aricept), galantamīns (Razadyne), rivastigmīns (Exelon). Zāles novērš acetilholīna sadalīšanos, kas atvieglo nervu impulsu pārnešanu smadzeņu šūnās un palīdz uzlabot atmiņu.
II. Daļēji glutamāta antagonisti. Memantīns. Samazina galvenā smadzeņu ierosinošā neirotransmitera – glutamāta – līmeni, kura pārpalikums bojā nervu šūnas.
III. Neiroleptiskie līdzekļi.Šīs grupas narkotikas lieto, lai likvidētu psihopātiskus un neirotiskie apstākļi Alcheimera slimībā. Visi antipsihotiskie līdzekļi samazina dopamīna līmeni smadzenēs. Tas izraisa tādas blakusparādības kā galvas un roku trīce, muskuļu stīvums, palielināta siekalošanās. Tādēļ antipsihotiskie līdzekļi tiek parakstīti kombinācijā ar ciklodolu un artānu.
1. Butirofinoni. Haloperidols, droperidols.
2. Fenotiazīni. Hlorpromazīns (aminazīns), promazīns (propazīns), tioproperazīns (mazeptils), triftazīns, tioridazīns (sonapaks), etaprazīns (perferazīns).
3. Ksantēni un tioksantēni. Hlorprotiksēns (Truxal), zuklopentiksols (klopiksols), flulentiksols (fluanksols).
4. Bicikliskie atvasinājumi. Risperidons (Rispolet).
5. Netipiski tricikliskie atvasinājumi. Klozapīns (Azaleptīns), opanzalīns (Zyprexa), kvetialīns (Seroquel).
6. Benzamīdu atvasinājumi. Amilsulpirīds, sulpirīds (eglonils), tiagrīds (tiapridaps).
IV. Trankvilizatori. Zāles noņem baiļu, trauksmes sajūtu un mazina emocionālo stresu, nepasliktinot atmiņu un domāšanu. No papildu efekti trankvilizatoriem ir pretkrampju un muskuļu relaksējoša iedarbība, tie stabilizē veģetatīvo stāvokli nervu sistēma. Galvenā trankvilizatoru blakusparādība joprojām ir atkarība no narkotikām. Tam nepieciešams šīs grupas narkotiku lietošanas kurss, kā noteikts un ārsta speciālista uzraudzībā. Citas blakusparādības ir miegainība, pagarināts reakcijas laiks, muskuļu vājums, uzmanības traucējumi, nestabila gaita, runas traucējumi, roku trīce. Ir veģetatīvās nervu sistēmas samazināšanās asinsspiediens, aizcietējums, urīna nesaturēšana, novājināts libido. Reti ir elpošanas centra bojājumi ar elpošanas apstāšanos.
1. Heterociklisks. Buspirons, zoligdēms (ivadāls), zopiklons (imovans).
V. Antidepresanti.
1. Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes blokatori. Klomipramīns (anafanils), paroksetīns, sertralīns, fluoksetīns (Prozac), citaloprams, fluvoksamīns. Tos lieto neirotiskās grupas depresijai - agresijai, bailēm, panikas lēkmes Ak. Ir mazs spektrs blakus efekti, galvenais ir nervu uztraukums. Lielās devās tie var izraisīt serotonīna sindromu – paaugstinātu asinsspiedienu, reiboni, trīci, krampjus, svīšanu, sliktu dūšu, caureju, paaugstinātu motora aktivitāte, garīgi traucējumi.
VI. Normotimiku. Zāles, kas normalizē garastāvokli.
1. Pretkrampju līdzekļi. Karmazepīns, nātrija valproāts (Depakine, Convulex).
Nav runas par Alcheimera slimības pašārstēšanos, jo pacientiem palielinās smadzeņu garozas augstāko funkciju traucējumi: atmiņa, intelekts, runa un praktiskas iemaņas. Pacienti jau ir agrīnās stadijas slimībām var būt nepieciešama ārēja aprūpe. Mīļoto un tuvinieku uzdevums ir sākotnējās pazīmes Alcheimera slimība, parādiet pacientu psihiatram vai gerontologam.
Attīstās smadzenēs, kas izpaužas gados vecākiem pacientiem pēc 60 gadu vecuma un daudz retāk jauniešiem.
Bīstama slimības komplikācija ir senils demenci, ko pavada atmiņas traucējumi, intelektuālo prasmju pasliktināšanās un fizisko spēju pasliktināšanās.
Neskatoties uz to, ka patoloģiju nav iespējams izārstēt, ārsti iesaka lietot Alcheimera slimības medikamentus, kas palīdzēs apturēt deģeneratīvo procesu un uzlabos pacienta pašsajūtu.
Zāļu terapijas principi
Alcheimera slimības ārstēšana ar zālēm nodrošina šādas funkcijas:
- sirds un asinsvadu un elpošanas sistēmu atjaunošana;
- stabilizē cukura un lipīdu līmeni asinīs, kā arī samazina bīstamo holesterīna līmeni;
- hormonālā līmeņa normalizēšana, atjaunojot aizkuņģa dziedzera darbību;
- nieru un aknu darbības stimulēšana;
- noderīgu minerālvielu un vitamīnu deficīta papildināšana;
- kausēšana emocionālā labilitāte, kas izpaužas kā krasas garastāvokļa izmaiņas;
- atmiņas kvalitātes uzlabošana;
- asinsrites stabilizācija smadzenēs un ķermenī.
Alcheimera slimības zāļu terapija balstās ne tikai uz tieša ietekme uz smadzenēm, kuras skārušas deģeneratīvas izmaiņas, bet uz citiem dzīvībai svarīgiem orgāniem. Šis fakts ir saistīts ar faktu, ka neirodeģeneratīvā slimība ir saistīta ar traucējumiem, kas pasliktina ķermeņa darbību.
Uz narkotiku ārstēšana patoloģija bija efektīva, to veic, izmantojot integrēta pieeja, kuras pamatā ir vairāku zāļu vienlaicīga lietošana. Kompleksā terapija notiek pirms atrofisko procesu palēnināšanās, kā rezultātā normalizējas nervu galu uzturs un uzlabojas centrālās nervu sistēmas un smadzeņu darbība.
Kā izvēlēties narkotiku
Pirms slimības medikamentozas ārstēšanas uzsākšanas pacientam jākonsultējas ar psihoterapeitu. Pieteikšanās reizē ārsts veiks pacienta pārbaudi, uzskaitīs patoloģijas vēsturi un nepieciešamības gadījumā nosūtīs pacientu uz instrumentālo diagnostiku.
Pēc izmeklējuma pabeigšanas pacients sniedz ārstam diagnostikas rezultātus, ar kuru palīdzību ārsts piemeklēs reāli iedarbīgas Alcheimera slimības zāles.
Izvēloties zāles neirologs ņem vērā organisma individuālās īpašības, kas ir saistīts ar augsta riska alerģiskas reakcijas un komplikāciju attīstība.
Kādas zāles lieto?
Alcheimera slimības medikamentozās terapijas pamatā ir holīnesterāzes inhibitoru grupas medikamentu lietošana. Aktīvā sastāvdaļa holīnesterāze ir oglekļa enzīms, kas sadala holīnu, kas veido smadzeņu šūnas.
Tā kā medikamentiem ir kontrindikācijas un tie var izraisīt blakussimptomu attīstību, tie jālieto saskaņā ar ārstējošā ārsta norādījumiem.
Populāri inhibitori ir: Exelon, Aricept, Reminil.
Ekselons
Zāles pieder pie enzīmu blokatoru grupas un tiek ražotas trīs veidos - kapsulās iekšķīgai lietošanai, injekcijas šķīdums un plāksteri absorbcijai caur ādu.
Aktīvā viela Exelona ir zāles, ko sauc par rivastigmīnu, kuru galvenā darbība ir simptomu mazināšana.
Zāles pacientam izraksta jebkurā no trim formām: ja tuviniekiem nav iespējas uzturēties kopā ar pacientu visu diennakti, ieteicams dot priekšroku ārstnieciskajiem plāksteriem.
Ārstēšana ar Alcheimera slimības tabletēm ietver 4,6 mg dienas devu: ja nepieciešams, ārstējošais ārsts palielina devu par 9 mg dienā.
Arisept
Aktīvā viela ir donepezila hidrohlorīds, kas ļauj zāles Aricept lietot visu veidu Alcheimera patoloģiju, kā arī demences sindroma ārstēšanai. Zāles ražo tablešu un injekciju šķīduma veidā: zāļu formas izvēle ir atkarīga no individuālās īpašības pacienta ķermenis un viņa vecums.
Devas arī tiek noteiktas individuāli. Zāļu terapija ar Aricept jāsāk ar 5 mg dienā un pēc tam pakāpeniski jāpalielina deva līdz 10 mg.
Neskatoties uz augsto efektivitāti, zāles var izraisīt blakusparādību attīstību (slikta dūša, vemšana), tāpēc tās nav ieteicamas maziem bērniem un grūtniecēm.
Reminyl
Aktīvā sastāvdaļa ir galantamīns, kas kvalitatīvi inhibē enzīmu aktivitāti un iznīcina holīnu, tādēļ Reminyl ir ieteicams lietot hronisku deģeneratīvu procesu ārstēšanai. Zāles mazina simptomus, kas parādās Alcheimera slimības sākuma stadijā.
Dienas deva ir viena tablete, kas jālieto kopā ar ēdienu, un kopējais ilgumsārstēšanas kurss – viens mēnesis.
Reminyl priekšrocība ir tā, ka to var lietot grūtnieces: laktācijas laikā ir ieteicams pārtraukt zāļu lietošanu, jo trūkst ticamas informācijas par iespēju, ka galantamīns nonāk mātes pienā.
Izvērstu patoloģijas formu ārstēšana
pamata kompleksa ārstēšana smagi deģeneratīvi traucējumi ir zāles Namenda, kas satur memantīna hidrohlorīdu. Zāļu aktīvā viela ātri uzsūcas gļotādas audos, un 5 stundas pēc iekļūšanas organismā tā sasniedz maksimālo koncentrāciju.
Zāļu dienas deva ir 5 mg: lai samazinātu blakusparādību risku, zāles ieteicams lietot laikā. vakara pieņemšanaēdiens. Nepareiza devas palielināšana notiek pirms attīstības smagas komplikācijas– , epilepsija, uroģenitālās sistēmas traucējumi.
Ja tiek ievēroti lietošanas norādījumi, pacientam ir uzlabojumi psihoemocionālais stāvoklis mazinot depresiju, kā arī palielinot intelektuālās spējas un koncentrēšanos.
Pacients atzīmē motorās funkcijas atjaunošanos, kas ir saistīta ar koordinācijas normalizēšanos.
Kontrindikācijas
Zāles pret Alcheimera slimību ir kontrindicētas smagu nieru, aknu bojājumu un individuālas nepanesības gadījumā aktīvās sastāvdaļas labierīcības. Vēl viena kontrindikācija ir perifēro receptoru stimulēšanas aizliegums, kas var pasliktināt pacienta pašsajūtu.
Papildus absolūtajām kontrindikācijām ir relatīvas kontrindikācijas:
Nav ieteicams vienlaikus lietot medikamentus Alcheimera slimības ārstēšanai zāles, kas palēnina sirdsdarbību anestēzijas laikā, kā arī rehabilitācijas periodā pēc urīnceļu orgānu operācijām.
Kādas ir blakusparādības?
Nepareiza Alcheimera slimības medikamentu lietošana izraisa nepatīkamus simptomus:
- Smaga slikta dūša un vemšana.
- Galvassāpes un reibonis.
- Slikta apetīte.
- Pastiprināta svīšana.
- Vēdersāpes.
- Ekstremitāšu trīce.
- Miegainība vai paaugstināta emocionalitāte.
Retāk inhibitoru pārdozēšana izraisa bezmiegu vai depresiju, kā arī halucināciju veidošanos. Blakussimptomu izpausme ir norāde apmeklēt ārsta konsultāciju.
Zāļu izvēle atkarībā no stadijas
Izvēloties zāles neirologam jāņem vērā smadzeņu bojājuma pakāpe un Alcheimera patoloģijas attīstības stadija.
Ja pacientam tiek diagnosticēts, viņam tiek nozīmēti antidepresanti, lai stabilizētu 
psihoemocionālais stāvoklis, nootropiskie līdzekļi (glicīns) un blokatori.
Ginkgo ekstrakts labvēlīgi ietekmē smadzeņu attīstību, tāpēc neirologs pacientam izraksta zāles, kas satur šo vielu.
Vidēji smagas demences gadījumā zāļu terapija balstās uz antipsihotisko līdzekļu, spēcīgu antidepresantu, kā arī inhibitoru - Vinpocetine vai Piribedil - lietošanu. Smaga demence ir indikācija zāļu Memantine lietošanai.
Papildu zāles
Inhibitoru nepanesības vai zemas efektivitātes gadījumā Alcheimera slimības ārstēšanā izmanto palīglīdzekļus:
- Zāļu risinājumi, kas atjauno nervu impulsu pārnešanas procesu starp neironiem.
- Līdzekļi, kuriem ir pozitīva ietekme uz asinīm, kas nodrošina asinsrites normalizēšanos.
- Dabiski un sintētiski nootropiski līdzekļi.
- Preparāti, kas satur labvēlīgas aminoskābes.
- Pretiekaisuma līdzekļi, lai novērstu artrozes un artrīta attīstību.
- Pretkrampju līdzekļi, kas samazina krampju un krampju biežumu.
- Antibiotikas, kas nomāc attīstību bakteriāla infekcija plaušās un nierēs.
Ja pacients, kuram diagnosticēta Alcheimera slimība, sūdzas par hronisku bezmiegu, viņam tiek nozīmētas miegazāles.
Patoloģija kopā ar smagu neiroloģisku traucējumu formu ir norāde uz šādu palīglīdzekļu - antipsihotisko līdzekļu - lietošanu.
Alcheimera slimība ir nosaukta pēc psihiatra, kurš to pirmo reizi aprakstīja. klīniskā aina. Šī patoloģija ir raksturīga gados vecākiem cilvēkiem (vecākiem par 60 gadiem). Tomēr retos gadījumos tas notiek jauniešiem. Šajā situācijā cilvēkam attīstās demence. Tāpēc ir jāzina slimības cēloņi un pirmie simptomi. Mūsdienu zāles Alcheimera slimības ārstēšanai nenovērš patoloģiju, bet var palēnināt vai apturēt tālāku neironu un to savienojumu iznīcināšanu.
Mūsdienu medicīna vēl nav atbildējusi uz jautājumu, kas izraisa Alcheimera slimības attīstību. Tāpēc nav iespējams efektīvi ārstēt slimu cilvēku. Galu galā, nezinot etioloģiskais faktors, to nav iespējams izskaust. Alcheimera slimības ārstēšanā zāles cīnās tikai ar klīniskām izpausmēm.
Ir vairāki faktori, kas var izraisīt patoloģijas attīstību:
- Iedzimta predispozīcija. IN šajā gadījumā Iespēja saslimt strauji palielinās, ja ar šo slimību cieš tuvi radinieki.
- Tabakas smēķēšana un pārmērīga alkoholisko dzērienu lietošana noved pie organisma novājināšanās, pret ko rodas dažādi patoloģiski stāvokļi.
- Atvērt un slēgtas traumas galvas ar smadzeņu bojājumiem.
- Slimību klātbūtne, piemēram, cukura diabēts un hipertensija.
- Atteikšanās no veselīga dzīvesveida. Ja jūs nesniedzat ķermenim fizisku un garīgu stresu, tad pastāv liela personības degradācijas iespējamība.
Klīniskā aina
Pirmās slimības pazīmes parādās ilgi pirms patoloģijas atklāšanas, bet nav raksturīgas. Tie ir viegli sajaukt ar hronisks nogurums, stress un psiholoģisks vecuma krīzes.
Simptomi ir atkarīgi no patoloģiskā procesa stadijas:
- Agrīnajai stadijai raksturīga pasliktināšanās īslaicīga atmiņa: cilvēks aizmirst notikumus, kas ar viņu notika nesen, bet pirms daudziem gadiem notikušo atceras visās detaļās. Atcerieties svarīga informācija tas kļūst grūti. Daži vārdi vienkārši izkrīt no atmiņas, un pacients tos nevar atcerēties.
- Patoloģijas attīstības vidējai stadijai ir spilgtāka izpausme:
- asa atmiņas pasliktināšanās;
- cilvēks pieķeras vienām un tām pašām situācijām vai frāzēm (nepārtraukti tās atkārto);
- uzvedībā un rīcībā izsekojama agresija;
- dezorientācija laikā un telpā;
- pacients neatpazīst pazīstamus cilvēkus. - Smaga slimības stadija. Cilvēks zaudē spēju patstāvīgi par sevi parūpēties. Ir nopietni psihes, runas, motorikas, redzes un dzirdes traucējumi. Attīstās smaga demence.
Tikt galā ar slimību nav tik vienkārši: nē efektīvas zāles no Alcheimera slimības. Visām zālēm, pat jaunākajām, kas tiek lietotas šajā gadījumā, ir profilaktiska, simptomātiska un atbalstoša iedarbība.
Alcheimera slimības ārstēšana
Zāles Alcheimera slimības ārstēšanai tiek izvēlētas individuāli, pamatojoties uz vairākiem faktoriem:
- patoloģijas attīstības pakāpe;
- fizisko un garīgais stāvoklis pacients;
- radinieku vai tuvu cilvēku viedoklis;
- pacienta vecums;
- patoloģijas attīstības prognoze;
- kādas zāles jau lieto.
Terapija ietver ne tikai medikamentu lietošanu, bet arī rūpīgu pacienta aprūpi. Viņam ir jānodrošina gan medicīniskā, gan psiholoģiskā sociālā palīdzība. Ne maza nozīme ir pilnīgam un sabalansēta diēta kas palīdzēs atbalstīt vitalitāteķermeni.
Narkotiku ārstēšana
- Holīnesterāzes inhibitori ir zāles, kas palīdz palēnināt attīstību patoloģiskas izmaiņas smadzeņu audos. Šī slimība noved pie svarīgu iznīcināšanas ķīmiskā viela- acetilholīns. Tas ir atbildīgs par atmiņu un domāšanu. Ja tā ir nepietiekama, pasliktinās atmiņa un citi kognitīvie procesi. Zāles jālieto kursos, kas ilgst ne vairāk kā vienu gadu. Ārsts izraksta precīzu recepti, pamatojoties uz pacienta stāvokli.
Populārākās šīs grupas zāles, ko lieto Alcheimera slimības ārstēšanā:
- "Aricepts." Tās ir tabletes iekšķīgai lietošanai un rezorbcijai. Tie ir noteikti neatkarīgi no slimības stadijas.
- Jaunas zāles "Razadin" (vecais nosaukums "Reminil"). Pieejami dažādi zāļu formas: šķīdums, kapsulas, tablešu preparāti rezorbcijai in mutes dobums. Šīs zāles ir parakstītas, lai ārstētu agrīnu un vidus posms patoloģiskā procesa attīstība.
- "Ekselons". Ir vairāki šo zāļu veidi: šķīdums, želeja un kapsulas. To lieto, lai ārstētu slimības sākuma stadijas.
Šīs grupas medikamentu blakusparādības ir dažādas, taču tās nav dzīvībai bīstamas:
- dispepsijas traucējumi (slikta dūša, vemšana, vaļīgi izkārnījumi);
- miega traucējumi;
- svara zudums;
- apetītes zudums.
Zāles "Namenda" bieži tiek parakstītas kombinācijā ar iepriekšminētajām zālēm. Tas palīdz uzlabot pacienta stāvokli:
- uzlabo atmiņu;
- paātrina domāšanas procesus;
- pacients kļūst aktīvāks.
Šīs zāles ir paredzētas pacientu ārstēšanai ar vidēji smagām un smagām slimības stadijām. Blakus efekti ir:
- galvassāpes;
- nogurums;
- apziņas apduļķošanās;
- reibonis;
- samazināta zarnu kustīgums (aizcietējums).
Simptomātiska terapija
Lai uzlabotu pacienta stāvokli un dzīves kvalitāti, nepieciešams atbrīvoties no Alcheimera slimības simptomiem.
Simptomātiska ārstēšana:
- Neiroleptiskie līdzekļi (Haloperidols, Etaperazīns, Droperidols un daudzi citi). Tos izmanto, lai mazinātu halucinācijas un maldus. Bet tiem ir ievērojamas blakusparādības:
- trīce augšējās ekstremitātes un galvas kratīšana;
- izdalīto siekalu daudzuma palielināšanās;
- muskuļu sasprindzinājums un kustību stīvums.
Blakusparādības attīstās sakarā ar dopamīna satura samazināšanos smadzeņu audos, jo trankvilizatori veicina tā izvadīšanu. - Antidepresanti ir nepieciešami pacientiem ar attīstību depresijas sindroms kas ietver panikas lēkmes simptomus, agresīva uzvedība, obsesīvas bailes un pieredzi. Šādas zāles jālieto stingri, kā norādīts, jo tās noved pie nervu uztraukums, un pārdozēšana var izraisīt smagas sekas(krampji, hipertensija, dispepsijas traucējumi) līdz pat nāvei.
- Garastāvokļa stabilizatori (piemēram, karbamazepīns) palīdz normalizēt pacienta garastāvokli.
- Cerebrolizīnu lieto, lai uzlabotu smadzeņu asins piegādi.
- Glicīns palīdzēs atbrīvoties no psihoemocionālā stresa. Tas ir tablešu veidā lietošanai zem mēles (zem mēles).
Palīdzība no mīļajiem
Liela nozīme šīs patoloģijas ārstēšanā ir radinieku un draugu palīdzībai un atbalstam. Slimais ir jāizņem no depresīvs stāvoklis. Viņu vajag iedrošināt, uzjautrināt un uzmundrināt. Ir svarīgi slavēt pacientu pat par mazākajām neatkarīgajām darbībām.
Lai slims cilvēks varētu patstāvīgi pārvietoties kosmosā, varat viņam sastādīt skaidru rīcības plānu. Speciālisti iesaka fotoattēlā parakstīt objektus un cilvēkus, lai pacients pats atcerētos vārdus.
Ir nepieciešams fiziski strādāt ar slimu cilvēku un attīstīt viņa garīgās spējas (lasīt, risināt loģikas uzdevumus un risināt krustvārdu mīklas).
Profilakse
Profilakse ietver predisponējošu faktoru attīstības novēršanu. Galvenā sastāvdaļa šajā gadījumā ir veselīgs tēls dzīvi. Preventīvie pasākumi:
- Vispirms jums ir jāatbrīvojas no slikti ieradumi. Jums vajadzētu atteikties no cigaretēm un alkohola, kas ir negatīva ietekme uz smadzeņu audiem un šūnām.
- Pareizs, sabalansēts uzturs. Uzturā jābūt daudz svaigi dārzeņi un augļi. Jāpievērš uzmanība produktiem, kas satur omega-3 un omega-6 skābes, selēnu, antioksidantus un dažādus vitamīnus. Daudzi eksperti iesaka ēst jūras veltes un olīvju eļļa pietiekamā daudzumā.
- Ir vērts atteikties no tā sauktajiem pārtikas atkritumiem, kas ietver pusfabrikātus, pārtiku tūlītēja ēdiena gatavošana, čipsi, krekeri, gāzētie dzērieni un iepakotas sulas.
- Profilakses nolūkos ieteicams dzert mērenu daudzumu kafijas. Tas novērš slimību attīstību, jo satur lielu daudzumu antioksidantu. Bet kafijai jābūt dabīgai, un pirms pagatavošanas to labāk samalt. Šķīstošā kafija nesatur ēteriskās vielas noderīgas vielas, tas ir jāatceras.
- Fiziskā aktivitāte. Sportojot stiprina ķermeni kopumā. Jūs varat izvēlēties jebkuru sporta veidu vai vienkārši veikt ikdienas rīta vingrinājumus vai doties garās pastaigās.
- Cilvēkam, īpaši vecumdienās, ir jābūt interesantai nodarbei, kas viņu aizraus. Adīšana, izšūšana, šaha spēle, krustvārdu mīklu lasīšana un risināšana trenē atmiņu, uzmanību un citus garīgos procesus.
- Rūpējies par savu veselību. Nepieciešams nekavējoties ārstēt jaunas slimības, iziet medicīnisko pārbaudi, atturēties no pašārstēšanās un lietot zāles tikai pēc ārsta norādījuma.
Ir nopietna problēma un ieņem ceturto vietu starp nāvējošajām slimībām.
Slimību pirmais aprakstīja slavenais vācu psihiatrs Aloizs Alcheimeris, un slimība tika nosaukta viņa vārdā.
Visbiežāk slimība skar pacientus, kas vecāki par 60 gadiem. Slimību ārstē psihiatri un neirologi.
Turklāt slimība var rasties sakarā ar dažādas traumas, iekaisuma slimības smadzenes
Slimība ir organiska rakstura. Toksisks proteīns (beta-amilode) tiek nogulsnēts starp smadzeņu šūnu neironiem.
Parādās amiloīda plāksnes, iznīcinot savienojumus starp neironiem. Šūnās veidojas neirofibrilāri samezglojumi, kas provocē pilnīgu šūnu nāvi.
Vēl viens destruktīvā procesa dalībnieks ir lipoproteīns ApoE.
Diemžēl šodien nav zāļu, kas pilnībā izārstētu demenci.Alcheimera slimība ir neatgriezenisks process. Tas neizbēgami progresēs. Ja nav adekvātas ārstēšanas, personības degradācija un pacienta nāve notiks daudz ātrāk.
Vai Alcheimera slimību var izārstēt? Pilnībā izārstēt šādus pacientus mūsdienu medicīna nevar.
Ārstēšana ir vērsta uz pagarināšanu sākuma stadija, saglabājot intelektuālās prasmes pēc iespējas ilgāk.Efektīva terapija apvieno mūsdienu pielietojums medicīnas preces, līdzekļi tradicionālā medicīna un psiholoģiskās palīdzības metodes.
Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no pareizi izvēlētām kompleksām metodēm.
