Vakcināciju veidi. Vakcīnas

Pateicoties vakcinācijai, cilvēce sāka strauji izdzīvot un vairoties. Vakcīnu pretinieki no mēra, masalām, bakām, hepatīta, garā klepus, stingumkrampjiem un citām sērgām nemirst tikai tāpēc, ka civilizēti cilvēki ar vakcīnu palīdzību šīs slimības ir praktiski iznīcinājuši pumpuros. Bet tas nenozīmē, ka vairs nepastāv risks saslimt un nomirt. Lasiet par to, kuras vakcīnas jums ir nepieciešamas.

Vēsture zina daudzus piemērus, kad slimības izraisīja postošus postījumus. Mēris 14. gadsimtā iznīcināja trešdaļu Eiropas iedzīvotāju, Spānijas gripa 1918.–1920. gadā nogalināja aptuveni 40 miljonus cilvēku, un baku epidēmija atstāja mazāk nekā 3 miljonus no 30 miljoniem inku iedzīvotāju.

Ir acīmredzams, ka vakcīnu parādīšanās ir ļāvusi nākotnē izglābt miljoniem dzīvību – to var redzēt vienkārši pēc pasaules iedzīvotāju skaita pieauguma tempa. Edvards Dženers tiek uzskatīts par pionieri vakcinācijas jomā. 1796. gadā viņš ievēroja, ka cilvēki, kas strādā fermās ar govīm, kas inficētas ar govju bakām, neslimo. bakas. Lai apstiprinātu, viņš potēja govju bakas zēnu un pierādīja, ka viņš vairs nav uzņēmīgs pret infekciju. Tas vēlāk kļuva par pamatu baku izskaušanai visā pasaulē.

Kādas vakcīnas ir?

Vakcīna nelielos daudzumos satur nogalinātus vai stipri novājinātus mikroorganismus vai to sastāvdaļas. Tie nevar izraisīt pilnvērtīgu slimību, bet ļauj organismam atpazīt un atcerēties to īpašības, lai vēlāk, sastopoties ar pilnvērtīgu patogēnu, to varētu ātri identificēt un iznīcināt.

Vakcīnas ir sadalītas vairākās galvenajās grupās:

Dzīvās vakcīnas. To ražošanai tiek izmantoti novājināti mikroorganismi, kas nevar izraisīt slimības, bet palīdz attīstīt pareizu imūnreakciju. Izmanto aizsardzībai pret poliomielītu, gripu, masalām, masaliņām, cūciņas, vējbakas, tuberkuloze, rotavīrusa infekcija, dzeltenais drudzis un utt.

Inaktivētas vakcīnas . Izgatavots no nogalinātiem mikroorganismiem. Šajā formā tie nevar vairoties, bet izraisa imunitātes veidošanos pret slimību. Piemērs ir inaktivēta poliomielīta vakcīna, veselu šūnu garā klepus vakcīna.

Apakšvienības vakcīnas . Kompozīcijā ietilpst tikai tie mikroorganisma komponenti, kas izraisa imunitātes attīstību. Piemērs ir vakcīnas pret meningokoku, Haemophilus influenzae un pneimokoku infekcijām.

Anatoksīni . Neitralizēti mikroorganismu toksīni, pievienojot īpašus pastiprinātājus - palīgvielas (alumīnija sāļus, kalciju). Piemērs – vakcīnas pret difteriju, stingumkrampjiem.

Rekombinantās vakcīnas . Izveidots, izmantojot metodes gēnu inženierija, kas ietver rekombinantos proteīnus, kas sintezēti laboratorijas baktēriju un rauga celmos. Piemērs ir B hepatīta vakcīna.

Vakcinācijas profilaksi ieteicams veikt saskaņā ar Valsts vakcinācijas kalendāru. Katrā valstī tas ir atšķirīgs, jo epidemioloģiskā situācija var ievērojami atšķirties, un dažās valstīs vakcinācijas, ko izmanto citās, ne vienmēr ir nepieciešamas.

Šeit nacionālais kalendārs profilaktiskās vakcinācijas Krievijā:

Varat arī iepazīties ar ASV vakcinācijas kalendāru un vakcinācijas kalendāru Eiropas valstis- tie daudzējādā ziņā ir ļoti līdzīgi iekšzemes kalendāram:

• Vakcinācijas kalendārs Eiropas Savienībā (izvēlnē var izvēlēties jebkuru valsti un apskatīt ieteikumus).

Tuberkuloze

Vakcīnas - "BCG", "BCG-M". Tie nesamazina risku saslimt ar tuberkulozi, bet bērniem novērš līdz pat 80%. smagas formas infekcijas. Iekļauts vairāk nekā 100 pasaules valstu nacionālajā kalendārā.

B hepatīts

Vakcīnas – “Euvax B”, “Rekombinantā B hepatīta vakcīna”, “Regevac B”, “Engerix B”, “Bubo-Kok” vakcīna, “Bubo-M”, “Shanvak-V”, “Infanrix Hexa”, “DPT -GEP B.

Ar šo vakcīnu palīdzību bija iespējams samazināt bērnu skaitu ar hroniska forma B hepatīts no 8-15% līdz<1%. Является важным средством профилактики, защищает от развития первичного рака печени. Предотвращает 85-90% смертей, происходящих вследствие этого заболевания. Входит в календарь 183 стран.

Pneimokoku infekcija

Vakcīnas – “Pneumo-23”, 13-valentais “Prevenar 13”, 10-valentais “Synflorix”.
Samazina pneimokoku meningīta sastopamību par 80%. Iekļauts 153 valstu kalendārā.

Difterija, garais klepus, stingumkrampji

Vakcīnas - kombinētas (satur 2-3 vakcīnas 1 preparātā) - ADS, ADS-M, AD-M, DPT, "Bubo-M", "Bubo-Kok", "Infanrix", "Pentaxim", "Tetraxim", "Infanrix Penta", "Infanrix Hexa"

Difterija – mūsdienu vakcīnu efektivitāte ir 95-100%. Piemēram, risks saslimt ar encefalopātiju nevakcinētiem cilvēkiem ir 1:1200, bet vakcinētiem – mazāks par 1:300 000.

Garais klepus – vakcīnas efektivitāte ir vairāk nekā 90%.

Stingumkrampji – 95-100% efektīva. Noturīga imunitāte saglabājas 5 gadus, pēc tam tā pakāpeniski izzūd, tāpēc nepieciešama revakcinācija ik pēc 10 gadiem.
Kalendārā iekļautas 194 pasaules valstis.

Poliomielīts

Vakcīnas: Infanrix Hexa, Pentaxim, perorālās poliomielīta vakcīnas 1., 3. tips, Imovax Polio, Poliorix, Tetraxim.

Poliomielīts ir neārstējams, to var tikai novērst. Pēc vakcinācijas ieviešanas gadījumu skaits samazinājās no 350 000 gadījumu kopš 1988.gada līdz 406 gadījumiem 2013.gadā.

Haemophilus influenzae infekcija

Vakcīnas: Act-HIB, Hiberix Pentaxim, Haemophilus influenzae B tipa konjugāts, Infanrix Hexa.

Bērni līdz 5 gadu vecumam nevar patstāvīgi izveidot imunitāti pret šo infekciju, kas ir ļoti izturīga pret antibakteriāliem līdzekļiem. Vakcinācijas efektivitāte ir 95-100%. Iekļauts 189 valstu kalendārā.

Masalas, masaliņas, cūciņas

Vakcīnas: Priorix, MMP-II.

Masalu vakcinācija no 2000. līdz 2013. gadam novērsa 15,6 miljonus nāves gadījumu. Mirstība pasaulē samazinājās par 75%.

Bērni masaliņas panes bez problēmām, bet grūtniecēm tās var izraisīt augļa anomālijas. Masveida vakcinācija Krievijā samazinājusi saslimstību līdz 0,67 uz 100 000 cilvēku. (2012).

Cūciņas - var izraisīt lielu skaitu komplikāciju, piemēram, kurlumu, hidrocefāliju un vīriešu neauglību. Vakcinācijas efektivitāte ir 95%. Saslimstības gadījumi 2014. gadā Krievijā – 0,18 uz 100 000 cilvēku.

Gripa

Vakcīnas: "Ultravac", "Ultrix", "Microflu", "Fluvaxin", "Vaxigrip", "Fluarix", "Begrivac", "Influvac", "Agrippal S1", "Grippol plus", "Grippol", "Inflexal" "V", "Sovigrip".

Vakcīna iedarbojas 50-70% gadījumu. Indicēts cilvēkiem ar risku (vecāka gadagājuma cilvēkiem, tiem, kam ir vienlaikus elpošanas ceļu patoloģijas, novājināta imunitāte utt.).

Piezīme: Krievijas vakcīnām “Grippol” un “Grippol +” ir nepietiekams antigēnu daudzums (5 mkg nepieciešamo 15 vietā), pamatojot to ar polioksidonija klātbūtni, kam vajadzētu stimulēt imūnsistēmu un pastiprināt vakcīnas iedarbību, bet nav datu, kas to apstiprinātu.

Kādas ir vakcīnu lietošanas negatīvās sekas?

Negatīvās sekas var iedalīt blaknēs un komplikācijās pēc vakcinācijas.

Blakusparādības ir reakcijas uz zāļu ievadīšanu, kurām nav nepieciešama ārstēšana. Viņu risks ir mazāks par 30%, tāpat kā lielākajai daļai narkotiku.

“Blakusparādību saraksts”, ja tas ir apkopots visām vakcīnām:

• Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās vairākas dienas (var kontrolēt ar Ibuprofēnu; Paracetamols nav ieteicams, jo vakcinācijas efekts var samazināties).
• Sāpes injekcijas vietā 1-10 dienas.
• Galvassāpes.
• Alerģiskas reakcijas.

Tomēr ir arī bīstamākas, kaut arī ārkārtīgi retas izpausmes, kuras jāārstē ārstējošajam ārstam:

• Ar vakcīnu saistīts poliomielīts. Bija 1 gadījums uz 1-2 miljoniem vakcināciju. Šobrīd, pateicoties jaunajai inaktivētajai vakcīnai, tā nenotiek vispār.
• Ģeneralizēta BCG infekcija ir tāda pati iespējamība. Rodas jaundzimušajiem ar imūndeficītu.
• Auksts abscess - no BCG, aptuveni 150 gadījumi gadā. Rodas nepareizas vakcīnas ievadīšanas dēļ.
• Limfadenīts - BCG, aptuveni 150 gadījumi gadā. Reģionālo limfmezglu iekaisums.
• Osteīts - BCG kaula, galvenokārt ribu, bojājumi. Mazāk nekā 70 gadījumi gadā.
• Infiltrāti - blīvējumi injekcijas vietā, no 20 līdz 50 gadījumiem gadā.
• Encefalīts - no dzīvām vakcīnām, piemēram, masalām, masaliņām, cūciņām, ir ārkārtīgi reti.

Tāpat kā jebkuras darba zāles, arī vakcīnas var negatīvi ietekmēt ķermeni. Tomēr šīs sekas ir neticami mazas, salīdzinot ar ieguvumiem.

Nelietojiet pašārstēšanos un rūpējieties par savu veselību.

Vakcīnas ir imūnbioloģiski preparāti infekcijas slimību imūnprofilaktikai, attīstot aktīvu imūnreakciju pret konkrētu patogēnu. Vakcīnas palīdz radīt ilgstošu organisma rezistenci pret noteikta veida patogēno mikrobu ķermeņiem. Vakcīnas palīdz veikt ikdienas un ārkārtas infekcijas slimību profilaksi, ko sauc par vakcināciju. Šī efektīvā un tajā pašā laikā vienkāršā tehnika ātri ieguva speciālistu cieņu. Tas kalpo, lai novērstu epidēmijas, kas apdraud visas cilvēces veselību.

Vakcinācijas būtība

Vakcinācija ir rīcības plāns, kura mērķis ir aizsargāt pieaugušā vai bērna ķermeni no kaitīgiem mikroorganismiem. Metodes pamatā ir imūnbioloģisko risinājumu spēja trenēt imūnsistēmu, atceroties infekcijas izraisītājus vai toksoīdus un uzreiz iznīcinot tos turpmākās infekcijas laikā.

Vakcinācija ir daudzlīmeņu darbība, kas nosacīti sadalīta vairākos posmos:

• to personu identificēšana, kurām ieteicama vakcinācija;
• vakcīnas preparāta izvēle (dzīva, inaktivēta, toksoīds);
• vakcināciju plānošana;
• vakcīnu ievadīšana saskaņā ar apstiprināto plānu;
• rezultātu kontrole;
• iespējamo pēcvakcinācijas komplikāciju vai nevēlamo blakusparādību profilakse un ārstēšana (patoloģiskās reakcijas visbiežāk tiek novērotas pēc stingumkrampju toksoīdu, difterijas bacillus kombinācijā ar garā klepus komponentu ievadīšanas).

Mūsdienu vakcīnas ir ļoti efektīvi un uzticami preparāti ar specifiskiem antigēniem (mikroorganismiem, to fragmentārajām daļām, toksoīdiem) bīstamu infekcijas patoloģiju un citu slimību profilaksei. Tie ir radīti, izmantojot mūsdienu gēnu inženierijas sasniegumus. Tie veicina ātru aizsargizturības veidošanos pret dažāda veida sāpīgiem stāvokļiem. Vakcīnas var izmantot infekcijas vakcīnu terapijai pēc pacienta saskares ar potenciālu patogēnu.

Galvenās imunizācijas metodes

Vakcinācijas metodes ir atkarīgas no profilaktiskā šķīduma ar antigēniem ievadīšanas metodes cilvēkam. Vairākas no šīm metodēm tiek izmantotas klīniskajā praksē. Atkarībā no to īpašībām tiek noteikts, kā tiks ieviesta imūnreakcija:

• intramuskulārajai metodei nepieciešama injekcija augšstilba un delta muskuļos (spilgts piemērs ir vakcinācija ar DTP toksoīdiem);
• zemādas vakcinācijas tiek veiktas zemlāpstiņas vai plecu rajonā (šo vakcinācijas iespēju raksturo paaugstināta efektivitāte, zema alergēniskums un lietošanas vienkāršība);
• intradermālās vakcīnas injekcijas veic ar dzīvu vakcīnu (BCG, mēris, tularēmija, Q drudzis);
• inhalācijas metodi izmanto neatliekamās palīdzības sniegšanai (šā veidā tiek ievadītas vakcīnas pret stingumkrampjiem, gripu, difteriju, masaliņām, tuberkulozi);
• perorāla lietošana ir viena no ērtākajām imunizācijas iespējām, jo ​​zāles tiek ievadītas caur muti pilienu veidā (vakcinācija pret trakumsērgu, poliomielīta vakcīna).

Visnepatīkamākās pacientiem ir intramuskulāras, subkutānas un intradermālas vakcinācijas, jo tās tiek ievadītas, caurdurot ādu, radot cilvēkam sāpes. Lai novērstu diskomfortu, šodien zāles ieteicams ievadīt aerosolu veidā vai iekšķīgi. Papildus tam, ka šīs profilaktiskās imunizācijas metodes ir nesāpīgas, tām ir raksturīga augsta sterilitāte un neliels skaits pēcvakcinācijas komplikāciju.

Vakcīnas klasifikācija

Atkarībā no izcelsmes ir četru veidu vakcīnas:

• dzīva vakcīna, kas sastāv no novājinātiem patogēniem;
• inaktivēta suspensija, kas ietver nogalinātus mikroorganismus vai to fragmentus;
• ķīmiskā vakcīna satur ļoti attīrītus antigēnus;
• sintētiska vakcīna, kas sintezēta, izmantojot progresīvas gēnu inženierijas tehnoloģijas mikrobioloģijas jomā.

Dažas vakcīnas sastāv no komponentiem, kas veicina imunitātes veidošanos pret vienu slimību (vienu zāļu). Citas ietver aktīvās sastāvdaļas, kas vienlaikus aizsargā pret vairākām patoloģijām, tāpēc tās sauc par kombinētajām vakcīnām.

Ja ņemam vērā vakcīnas izveidē iesaistīto antigēnu veidu, tad ir viegli noteikt risinājumu veidus:

• kas satur veselus mikrobu šūnu elementus (dzīva vai inaktivēta vakcīna);
• ieskaitot mikrobu vienību fragmentus;
• kas sastāv no mikroorganismu toksīniem (anatoksīniem);
• izveidots uz sintētisko antigēnu bāzes;
• iegūts, sintezējot antigēnus, izmantojot gēnu inženierijas sasniegumus.

Kas ir dzīvā vakcīna?

Klasiskā dzīvā vakcīna ir imūnprofilakses līdzeklis, kuras ražošanas procesā tika izmantoti nevis pilnībā nogalināti, bet novājināti patogēnu celmi. Šīm zālēm ir izteiktas imunogēnas īpašības, bet tās nespēj provocēt slimības attīstību ar tai raksturīgajiem simptomiem.

Šāda veida vakcīnas ieviešana izraisa aizsargājošu kompleksu veidošanos, kas saistīti ar pastāvīgu šūnu, humorālo vai sekrēcijas imunitāti. Šīs suspensijas bieži izraisa komplikācijas, atšķirībā no toksoīdiem, kurus imūnsistēma daudz labāk pieņem.

Priekšrocības un trūkumi

Starp priekšrocībām vakcīnām, kas izveidotas, izmantojot dzīvus, tas ir, nevis nogalinātus, mikrobu aģentus, ir:

• augsta efektivitāte;
• ātra imūnkompleksu veidošanās;
• konservantu neesamība zāļu sastāvā;
• minimālās koncentrācijas vakcīnu izmantošana;
• iespēja izmantot dažādas potēšanas metodes;
• dažāda veida imunitātes aktivizēšana;
• zemas izmaksas un pieejamība.

Dzīvajai vakcīnai papildus priekšrocībām ir arī trūkumi. Galvenie trūkumi ietver:

• spēja provocēt patoloģijas attīstību, vakcinējot pacientu ar novājinātu imūnsistēmu;
• vakcīnas, kuru pamatā ir dzīvi patogēni, ir nestabilas un ātri zaudē savas pozitīvās īpašības ar temperatūras izmaiņām (cilvēki piedzīvo nevēlamas imunizācijas sekas tieši pēc zemas kvalitātes vakcīnu ieviešanas);
• dzīvu vakcīnu nevar kombinēt ar citiem vakcīnas profilakses līdzekļiem (šādas darbības ir saistītas ar zāļu iedarbības zudumu vai alerģiju parādīšanos).

Dzīvu vakcīnu suspensiju veidi

Imunologi ņem vērā vakcīnas komponentu īpašības ar dzīviem mikrobiem, sadalot tos novājinātās un atšķirīgās suspensijās. Vājināti vai novājināti šķīdumi tiek veidoti, pamatojoties uz patogēniem celmiem ar krasi samazinātu spēju izraisīt slimības, bet kuri nav zaudējuši savu imunogenitāti. Imūnsistēma reaģē uz šo vakcīnu ieviešanu, veidojot antivielas pret infekciju, neļaujot tai attīstīties nākotnē. Vājināto vakcīnu galvenā daļa ir zāles trakumsērgas, gripas, Q drudža, cūciņu, masalu, masaliņu un dažādu adenovīrusu celmu profilaksei.

Otrā grupa ir vakcīnas, kas izgatavotas no dabīgiem (atšķirīgiem) mikroorganismu celmiem, kuriem ir zema virulence attiecībā pret ķermeni, bet kas spēj stimulēt aizsargājošo antivielu sintēzi. Šādu risinājumu piemērs ir profilaktiskās baku vakcīnas, kas izgatavotas no govju baku vīrusiem.

Gripas vakcīnas īpašības

Gripa ir sarežģīta vīrusu slimība, kas ik gadu skar simtiem tūkstošu mūsu līdzpilsoņu, izraisa milzīgu skaitu komplikāciju un var pat izraisīt pacientu nāvi. Vienīgais veids, kā novērst bīstamu infekciju, ir savlaicīga vakcīnas lietošana, kas palīdz izveidot īslaicīgu imunitāti, kas ir pietiekama, lai novērstu sezonālu infekcijas vilni.

Galvenās vakcinācijas indikācijas ir:

• vecums (60 gadi un vecāki);
• pacientam ir hroniskas bronhopulmonālās un sirds un asinsvadu sistēmas slimības;
• pacienti, kas cieš no smagām aknu un nieru patoloģijām, cilvēki ar vielmaiņas traucējumiem, imūnsupresiju;
• grūtniecība pēc 12 nedēļām.

Galvenie pretgripas šķīdumu veidi

Vakcīnas, kas aizsargā pret gripu, ir dzīvas vai inaktivētas. Pretgripas toksoīdu nav. Inaktivētās suspensijas iedala:

• nogalināta vakcīna, kas satur neiznīcinātus, bet ļoti attīrītus patogēna virionus;
• sadalītā vakcīna (sadalīta), kas sastāv no iznīcinātiem vīrusu izraisītājiem;
• Apakšvienības vakcīna satur fragmentētus vīrusa apvalka proteīnus, kas spēj inducēt imūnās šūnas.

Medicīnas praksē bieži tiek izmantotas vakcīnas, kas izgatavotas no apakšvienību šķīdumiem, jo ​​tām trūkst vistas proteīna un tās ir pielāgotas cilvēkiem. Slavenākie šīs sērijas pārstāvji ir populārās vakcīnas Agrippal un Influvac.

Visnopietnāko slimību imūnprofilakse ietver noteiktas bioloģiskas vielas ievadīšanu, kas veido organisma aizsardzību pret konkrētu patoloģiju. Mūsdienu farmakoloģija piedāvā dažāda veida vakcīnas, kas maksā desmitiem līdzekļu.

Katrai no tām ir oriģināla sagatavošanas metode, efektivitāte un ietekme.

Vakcīnu pamatklasifikācija nodrošina divu veidu vielas: tradicionālās, kas pieder 1. un 2. paaudzei; jaunākais, radīts pateicoties biotehnoloģijai un saistīts ar III.

Pamatojoties uz antigēna raksturu, ir arī iedalījums divās grupās: baktēriju un vīrusu.

I un II ietver dzīvas un nogalinātas - inaktivētas vakcīnas.

III pārstāv:

• gēnu inženierija;
• sintētisks;
• molekulārais;
• konjugēts;
• sadalītās vakcīnas.

Visu veidu vakcīnas ir sadalītas atsevišķos apakštipos.

Dzīvās vakcīnas

Kā šādu zāļu galvenā aktīvā sastāvdaļa var darboties šādi celmi:

• Vājināta- radīts no organismiem ar zemu patogenitāti, bet spēcīgu izaicinājumu imūnreakcijai. Slimības imitācija notiek vājā formā, kas notiek ātri, ar maz izteiktiem simptomiem vai bez tiem.
• Atšķirīgs- tiek izmantoti mikroorganismi, kas ir saistīti ar infekcijas patogēniem, bet ir neitrāli. Viņu antigēni provocē imūnreakciju, bet bez pilnvērtīgas slimības veidošanās.
• Rekombinēts vai vektors- ir balstīti uz nekaitīgiem organismiem ar implantētām patogēno baktēriju antigēnu daļiņām. Šis celms pēc iekļūšanas organismā sāk veidot specifisku imunitāti.

Interesanti! Rekombinētajā vakcīnā visbiežāk tiek izmantota baku, salmonellas, B hepatīta, ērču encefalīta u.c. DNS.

Trūkumi ietver acīmredzamas infekcijas draudus izvēlētā celma nekaitīguma samazināšanās dēļ. Slimība pacientam izpaužas diezgan ātri.

Neaktivizēts

Galvenā atšķirība no iepriekšējā tipa ir tā, ka serumā ir miruši mikroorganismi, kas vairs nespēj vairoties, bet izraisa organisma reakciju, kas veido aizsardzību pret slimību. Visizplatītākās šāda veida vakcīnas ir poliomielīta un garā klepus veselas šūnas.

Zāles uzrāda mazāku imunogenitāti, tādēļ nepieciešama atkārtota ievadīšana. Bet balasta trūkums vielu veidā, kas pavada baktēriju dzīvībai svarīgo aktivitāti, ievērojami samazina blakusparādību iespējamību.

Inaktivētie ir sadalīti:

• Korpuskulārajām zālēm ir pilns antigēnu komplekts, taču tās nerada briesmas slimības attīstības riska veidā. Sagatavots no nogalinātiem organismiem, kas ir nogalināti termiski vai ķīmiski apstrādājot.
• Apakšvienības (komponentu) mikroorganismi sastāv nevis no veseliem mikroorganismiem, bet gan no atsevišķām to DNS daļiņām, kas cilvēka organismā var izraisīt aizsargreakciju. Pamatmateriālu izolēšanai tiek izmantotas fizikālās un ķīmiskās metodes, tāpēc tās sauc arī par ķīmiskajām. Lai piespiedu kārtā palielinātu imunogenitāti, aktīvā sastāvdaļa tiek kombinēta ar palīgvielām, kas adsorbējas uz alumīnija hidroksīda.

Piemērs: Liellopu vakcinācija, dzīvā sausā vakcīna pret liellopu rinotraheītu, paragripu-3 (PG-3), elpceļu sincitiālo infekciju un pasterelozi.

Gēnu inženierija

Šādu vielu patogēnu DNS tiek iegūta, izmantojot gēnu inženieriju, un tajā ir tikai ļoti imunogēnas daļiņas.

Radīšanas metodes:

• Saskaņā ar vektorvakcīnu sagatavošanas principu nepatogēniem vai vāji patogēniem mikroorganismiem tiek pievienoti augstas virulences gēni.
• DNS ievadīšana, kas izraisa imūnreakciju nesaistītās baktērijās. Pēc tam antigēnus izolē un izmanto kā galveno sastāvdaļu.
• Virulentie gēni tiek mākslīgi izņemti, un modificētie organismi tiek izmantoti korpuskulārajos preparātos. Šī atlase ļauj iegūt stabili novājinātus daudzu baktēriju celmus un polivalentās vakcīnas.

Sintētisks

Sagatavošanas laikā viela izdala nukleīnskābes jeb polipeptīdus, kas veido organismam naidīgus determinantus, kurus tas atpazīst ar antivielu palīdzību. Starp sintētisko serumu obligātajām sastāvdaļām ir patogēna antigēns, augstas molekulmasas nesējs un adjuvants.

Iegūtās zāles ir pēc iespējas drošākas attiecībā pret komplikāciju iespējamību pēc vakcinācijas terapijas.

Bet ir faktori, kas kavē masveida ražošanu:

• Reti ir iespējams atrast datus par sintētiskā epitopa saderību ar konkrētu dabisko antigēnu;
• zemas molekulmasas savienojumiem ir vāja imunogenitāte, kas prasa individuālu pastiprinātāja izvēli.

Taču šīs vielas ir labākā iespēja vakcinēt cilvēkus ar novājinātu imūno statusu.

Molekulārā

Preparāti, kuros galvenā sastāvdaļa ir toksoīdi – neitralizēti ar formaldehīdu un termisko apstrādi, pilnībā zaudējot toksisko funkciju, bet saglabājot DNS, uz kuru reaģē imūnsistēma.

Pieejams šādā formā:

• Mono-vakcīnas- tiek izmantoti, lai izveidotu imunitāti pret vienu konkrētu patogēnu.
• Saistītās zāles(CPC) - izmanto, lai vienlaikus veidotu aizsardzību pret daudzām slimībām: DTP, ADS, tetravakcīnu.

Galvenokārt lieto botulisma, difterijas, stafilokoku infekcijas un stingumkrampju profilaksei.

Konjugēts

Sarežģīta antigēnu kombinācija polisaharīdu un toksīnu līmenī. Jaunākie sasniegumi ir vērsti uz mēģinājumiem sintezēt acelulāru vakcīnu, kas ietvers toksoīdus un citus patogenitātes faktorus, bet būs maksimāli droša cilvēkiem.

Pašlaik, pamatojoties uz šo metodi, ir izveidotas vakcīnas pret pneimokoku un Haemophilus influenzae.

Sadalītas vai sadalītas vakcīnas

Ir arī atsevišķs vakcinācijas veids, kas ir saistīts ar dzīvnieku slimībām, kuras var pārnest uz cilvēkiem. Šādas imunizācijas galvenais uzdevums ir pasargāt cilvēku no bīstamas slimības, ar kuru viņš var saslimt no suņa, kaķa vai citiem dzīvniekiem, pat putniem, kas ir nēsātāji. Pamatā šādi pasākumi ir aktuāli tiem, kas nodarbojas ar dzīvnieku likvidēšanu vai audzēšanu lopkopībā un putnkopībā, strādā veterinārmedicīnā u.c. Visbiežāk sastopamā slimība ir trakumsērga.

Interesants fakts! Zinātnieks Luiss Pastērs radīja vakcīnu pret Sibīrijas mēri un vakcīnu pret trakumsērgu, un viņš pats drīz vien nomira no urēmijas. Pēc autopsijas tika atklāts, ka viņa smadzenes bija gandrīz iznīcinātas.

Kādas ir ievadīšanas metodes?

Medicīnā terminam “vakcinācija” ir šāda definīcija: inokulācija ar antigēnu vielu, kas var izraisīt organisma aizsargreakciju, lai izveidotu imunitāti pret konkrētu slimību.

Narkotikas tiek ievadītas atbilstoši vielas veidam saskaņā ar ražotāja sniegtajiem norādījumiem.

Imunoloģijai ir šādas iespējas:

1. Intramuskulāri. Injekcijas vieta mainās atkarībā no pacienta vecuma: bērniem līdz 1 gada vecumam - augšstilba augšdaļa; Bērniem no 2 gadu vecuma un pieaugušajiem injicē galvenokārt deltveida muskulī, kas atrodas pleca augšdaļā. Metode attiecas uz inaktivētām zālēm, kas ietver: DTP, pret B hepatītu, ADS, pret gripu.

Svarīgs! Saskaņā ar vecāku atsauksmēm, zīdaiņi vieglāk panes vakcināciju augšstilbā nekā sēžamvietā.

Pediatri to pamato ar to, ka sēžas nerviem dažkārt ir patoloģiska atrašanās vieta, kas ir aptuveni 5% bērnu. Turklāt viela lielā tauku slāņa dēļ uz mucas bieži neietilpst muskuļos, kas būtiski samazina vakcīnas efektivitāti.

1. Subkutāni- tiek ievadīts deltveida muskulī ar īpašu tievu adatu. Praktisks piemērs: vakcinācija pret bakām, BCG.
2. Uz ādas un intradermāli- dzīves sagatavošanas metode. kuru izplatīšanās pa visu organismu nav vēlama, jo pastāv augsts pēcvakcinācijas komplikāciju risks. Piemērots BCG, tularēmijai, bakām, brucelozei.
3. Intranazāli- metode vakcīnām krēma, aerosola vai ziedes veidā, kas veido imunitāti pret masaliņām vai masalām.
4. Mutiski- viela tiek pilināta mutes dobumā. Visizplatītākais veids ir poliomielīts (OPV).

Katra vakcinācijas metode ir piemērota konkrētam zāļu veidam, to īpašībām un pacienta vecumam, lai panāktu maksimālu efektu.

Interesanti! Pats “vakcīnas” jēdziens ietver kombinētu aizsargājošu zāļu vielu pret infekcijas slimībām.

Katrai valstij ir savs vakcinācijas kalendārs, un tās jāveic tikai saskaņā ar to. Šis nosacījums ir izpildīts individuālās epidemioloģiskās situācijas dēļ, kas ir raksturīga vienam reģionam, bet neefektīva citam.

Valsts profilaktisko vakcināciju kalendāru var saņemt klīnikā, kurā pacients ir norīkots.

Krievijas grafiks ir mazāk intensīvs nekā, piemēram, ASV vai Eiropas valstīs.

Vakcinācijas tabula pēc vecuma 2018. gadā

Vecums	Vārds
Jaundzimušie un 1 diena	I B hepatīts
1 nedēļa	BCG
1 mēnesis	II hepatīts B
2 mēneši	Es pneimokoku
3 mēneši	I difterija, garais klepus; I poliomielīts; I hemophilus influenzae infekcija (HR*)
4,5 mēneši	II difterija, garais klepus; II hemophilus influenzae infekcija (HI); II poliomielīts; II pneimokoks
Seši mēneši	III difterija, garais klepus, stingumkrampji; III hepatīts B; III poliomielīts; III hemophilus influenzae infekcija (HI)
1 gads	ZhPKV; IV hepatīts B (HR); vējbakas
1 gads 3 mēneši	Revakcinācija pret pneimokoku
1,5 gadi	I revakcinācija pret poliomielītu; I difterija, garais klepus, stingumkrampji; revakcinācija pret Haemophilus influenzae infekciju (HIB) (HR)
1 gads un 8 mēneši.	II revakcinācija pret poliomielītu
No 3 līdz 6 gadiem	A hepatīts
6 gadi	ZhPKV revakcinācija
No 6 līdz 7 gadiem	II revakcinācija pret difteriju, stingumkrampjiem; BCG revakcinācija
Meitenes no 12 līdz 13 gadiem	Cilvēka papilomas vīruss.
No 14 gadu vecuma	III revakcinācija pret difteriju, stingumkrampjiem; III revakcinācija pret poliomielītu.
No 18 gadu vecuma	Revakcinācija pret difteriju, stingumkrampjiem ik pēc 10 gadiem no pēdējās procedūras.
No 1 gada līdz 18 gadiem, sievietes no 18 līdz 25 gadiem un bez informācijas par vakcinācijas pieejamību	Masaliņas
Bērni no 1 līdz 18 gadu vecumam, pieaugušie līdz 35 gadu vecumam: nevakcinēti vai bez informācijas par vakcināciju. No 36 līdz 55 gadiem GR, veselības aprūpes darbinieki un visi, kam nepieciešams pienākums.	Masalu, masalu revakcinācija.
Bērni no sešu mēnešu vecuma, skolēni no 1. līdz 11. klasei, studenti, pieaugušie valsts iestāžu darbinieki, personas ar hroniskām sirds un asinsvadu, elpošanas sistēmas un vielmaiņas slimībām.	Sezonālā gripa, ARVI

*Riska grupa – noskaidrojiet pie vietējā terapeita, vai konkrētais pacients pieder pie šāda tipa cilvēkiem.

Kontrindikācijas vakcinācijai

Vakcīnu var ievadīt tikai veselam cilvēkam. Tāpēc pirms zāļu ievadīšanas ārsts noteikti izrakstīs atbilstošus testus vai veiks diagnostisko pārbaudi.

Svarīgs! Apzināti slēpjot slimību, kas var būt pretrunā ar ievadīto vakcīnu, ārsts tiek atbrīvots no atbildības par no tā izrietošām komplikācijām.

Ir divas kontrindikāciju grupas:

1. Vairāki hroniski patoloģiski stāvokļi, kas aizliedz vakcināciju pastāvīgi, taču tie ir ārkārtīgi reti - 1%.
2. Slimības saasināšanās var īslaicīgi atlikt vakcīnas saņemšanu uz īsu laiku līdz atveseļošanai. Šajā gadījumā, īpaši attiecībā uz bērniem, ir ierasts lietot terminu "ārstniecības vieta".

Indikācijas procedūras aizliegšanai vai īslaicīgai atlikšanai ārsts nosaka katrai narkotikai atsevišķi.

Iespējamās komplikācijas pēc vakcinācijas

Pēcvakcinācijas reakcijai raksturīgas īslaicīgas izmaiņas organisma darbībā, ko visbiežāk subjektīvi novērtē pats pacients. Dažreiz stāvoklis tiek uzskatīts par robežu starp veselīgu un patoloģisku. Izmaiņas rādītājos ir nenozīmīgas, taču tās notiek.

Komplikācija ir neērta vai dzīvībai bīstama reakcija, kuras intensitāte atšķiras no vairuma ierasto, kas raksturīgs ievadītajai vielai.

Patoloģiskie procesi ir sadalīti:

• komplikācija pēc vakcinācijas kā tiešas terapijas sekas;
• ražošana - radusies kļūdas dēļ vakcīnas izveidē vai tās piegādes vai uzglabāšanas laikā;
• hroniskas slimības saasināšanās, kas radusies pēc vakcinācijas pievienota patogēna dēļ;
• cita organismā nonākusi intercurrent infekcija, kuras imunitāte ir vērsta uz aizsardzības veidošanu pret ievadītajiem antigēniem.

Katrai narkotikai ir vairākas blakusparādības, kas skar lielāko daļu pacientu. Pirms procedūras ārstam tie ir jāiepazīst. Viss, kas notiek virs noteiktās normas, ir komplikācija vai netipiska pēcvakcinācijas reakcija. Šajā gadījumā ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu.

Definīcija, piemērošanas mērķi un klasifikācija.
Vakcīnas - preparāti no mikroorganismiem vai to vielmaiņas produktiem, ko izmanto, lai radītu aktīvu specifisku iegūto imunitāti pret noteikta veida mikroorganismiem vai to izdalītajiem toksīniem.

Rīsi. 1. Act-HIB vakcīna ir paredzēta Haemophilus influenzae profilaksei IN infekcijas.

Izstrādātās vakcīnas ir sadalītas divās kategorijās: tradicionālā(pirmā un otrā paaudze) un jauns, kas veidota, pamatojoties uz biotehnoloģijas metodēm.

UZ pirmās paaudzes vakcīnas ietver klasiskās Dženera un Pastēra vakcīnas, kas ir nogalināti vai novājināti dzīvi patogēni, kas ir labāk pazīstami kā korpuskulārās vakcīnas.

Zem otrās paaudzes vakcīnas mums vajadzētu saprast zāles, kuru pamatā ir atsevišķas patogēnu sastāvdaļas, tas ir, atsevišķi ķīmiski savienojumi, piemēram, difterijas un stingumkrampju toksoīdi, vai ļoti attīrīti kapsulu mikroorganismu, piemēram, meningokoku vai pneimokoku, polisaharīdu antigēni. Šīs zāles ir labāk pazīstamas kā ķīmiskās vakcīnas (molekulārā). Pamatojoties uz vakcīnā iekļauto antigēnu skaitu, ir mono- Un polivakcīnas(saistīts), pēc sugu sastāva - baktēriju, riketsijas, vīrusu.

Vakcīnu vispārīgās īpašības.
Dzīvās vakcīnas ir preparāti, kas satur iedzimti modificētas mikroorganismu formas (vakcīnas celmus), kas zaudējušas savas patogēnās īpašības. Bet tie saglabā spēju iesakņoties un vairoties organismā, izraisot specifiskas imunitātes veidošanos.
Dzīvās vakcīnas tiek iegūtas, izmantojot divus pamatprincipus, kurus ierosināja vakcinācijas doktrīnas dibinātāji Dženers un Pastērs.
Dženera princips - ģenētiski tuvu (radniecīgu) dzīvnieku infekcijas slimību patogēnu celmu izmantošana. Pamatojoties uz šo principu, tika iegūta vakcīna pret vakcināciju, BCG vakcīna un brucelozes vakcīna.
Pastera princips - vakcīnu iegūšana no mākslīgi novājinātiem (novājinātiem) patogēnu celmiem. Metodes galvenais mērķis ir iegūt celmus ar iedzimtām izmainītām īpašībām, t.i. zema virulence un imunogēno īpašību saglabāšana. Dzīvu vakcīnu iegūšanai tiek izmantotas šādas metodes:
Inaktivētas (nogalinātas) vakcīnas . Nogalinātās vakcīnas tiek gatavotas no inaktivētiem virulentiem baktēriju un vīrusu celmiem, kuriem ir pilns nepieciešamo antigēnu komplekts. Lai inaktivētu patogēnus, tiek izmantots karstums un apstrāde ar formaldehīdu, acetonu un spirtu, kas nodrošina drošu inaktivāciju un minimālu antigēnu struktūras bojājumu.
Ķīmiskās vakcīnas . Ķīmiskās vakcīnas sastāv no antigēniem, kas iegūti no mikroorganismiem dažādos veidos, galvenokārt ķīmiskās metodes.
Galvenā ķīmisko vakcīnu iegūšanas metode ir aizsargājošu antigēnu izolēšana, kas nodrošina uzticamas imunitātes veidošanos, un šo antigēnu attīrīšana no balasta vielām. Pašlaik molekulārās vakcīnas tiek ražotas biosintēzes vai ķīmiskās sintēzes ceļā.
Anatoksīni . Toksoīdus gatavo no dažādu veidu mikrobu eksotoksīniem. Toksīnus neitralizē ar formaldehīdu, nezaudējot imunogēnās īpašības un spēju izraisīt antivielu (antitoksīnu) veidošanos.
Anatoksīni izdalās formā atsevišķas zāles(monovakcīnas), un kā daļa no saistīta preparāti, kas paredzēti vienlaicīgai vakcinācijai pret vairākām slimībām (ditrivakcīnas).
Jaunās paaudzes vakcīnas .
Tradicionālās vakcīnas nav spējušas novērst infekcijas slimības, kas saistītas ar patogēniem, kas ir slikti kultivēti vai netiek kultivēti in vivo un in vitro sistēmās. Imunoloģijas sasniegumi ļauj iegūt atsevišķus epitopus (antigēnus determinantus), kas izolētā veidā nav imunogēni. Tāpēc radīšana jaunās paaudzes vakcīnas nepieciešama antigēnu determinantu konjugācija ar nesējmolekulu, kas var būt vai nu dabiski proteīni, vai sintētiskas molekulas (apakšvienība, sintētiskās vakcīnas)
Gēnu inženierijas sasniegumi ir saistīti ar iegūšanu rekombinantie vektoriX vakcīnas- dzīvas vakcīnas, kas sastāv no nepatogēniem mikrobiem, kuru genomā ir iebūvēti citu (patogēno) mikroorganismu gēni. Tādā veidā jau sen ir iegūta tā sauktā rauga vakcīna pret B hepatītu, izstrādātas un tiek pārbaudītas vakcīnas pret malāriju un HIV infekciju, un ir parādīta iespēja pēc šī principa izveidot daudzas citas vakcīnas.

Indikācijas vakcinācijai.
Ir dažādi vakcinācijas veidi plānots un izpildīja saskaņā ar epidēmijas indikācijām.
Katra valsts izmanto savu valsts profilaktisko vakcināciju kalendāru, kas paredz plānveida iedzīvotāju masveida vakcināciju. Šādu vakcināciju obligāto raksturu parasti nosaka valsts tiesību akti.

Imunobioloģisko preparātu uzglabāšanas un transportēšanas nosacījumi.
Imunobioloģisko zāļu uzglabāšanas un transportēšanas noteikumu ievērošana ir neaizstājams nosacījums. Temperatūras režīma pārkāpums vairāku zāļu uzglabāšanai ir saistīts ne tikai ar to efektivitātes samazināšanos, bet arī var izraisīt reaktogenitātes palielināšanos, un tas cilvēkiem ar augstu antivielu līmeni izraisa tūlītēju alerģisku reakciju. reakcijas, kolaptoīdas reakcijas.
Transportēšana un uzglabāšana jāveic saskaņā ar īpašu “aukstās ķēdes” sistēmu - nevainojami funkcionējošu sistēmu, kas nodrošina optimālus temperatūras apstākļus vakcīnu un citu imūnbioloģisko preparātu uzglabāšanai un transportēšanai visos to pārejas posmos no ražotāja līdz vakcinējamam. . Optimāli lielākās daļas vakcīnu un citu imūnbioloģisko preparātu uzglabāšanai un transportēšanai ir temperatūra ietvaros 2-8°С.

Neizlietoto medicīnisko imūnbioloģisko preparātu iznīcināšana.
Ampulas un citi konteineri, kuros ir neizmantotas inaktivētu baktēriju un vīrusu vakcīnu atliekas, kā arī dzīvās masalu, parotīta un masaliņu vakcīnas, toksoīdi, cilvēka imūnglobulīni, heterologie serumi, kā arī instrumenti, kas tika izmantoti to ievadīšanai, nav pakļauti nekādiem noteikumiem. īpaša apstrāde.
Ampulas un citi konteineri, kuros ir neizlietotas citu dzīvo baktēriju un vīrusu vakcīnu atliekas, kā arī to ievadīšanai izmantotie instrumenti, jāvāra 60 minūtes (vakcīna pret Sibīrijas mēra 2 stundas) vai jāapstrādā ar 3-5% hloramīna šķīdumu 1 stundu vai 6% ūdeņraža peroksīda šķīdumu (glabāšanas laiks ne vairāk kā 7 dienas) 1 stundu, vai autoklāvā.
Visas neizlietotās zāļu partijas, kurām beidzies derīguma termiņš, kā arī tās, kuras nevar lietot citu iemeslu dēļ, jānosūta iznīcināšanai uz rajona (pilsētas) valsts sanitārās un epidemioloģiskās uzraudzības centru.

Imunobioloģisko preparātu fizikālo īpašību pārbaude pirms vakcinācijas.
Pārbaudiet zāļu etiķeti vai marķējumu uz kastītes, ampulas (flakona), izlasiet informāciju par zālēm, derīguma termiņu, pārbaudiet ampulu integritāti, atbilstību izskata prasībām. Ja nav etiķetes, derīguma termiņa, ampulas nav aizzīmogotas vai mainās izskats (krāsa, pārslu klātbūtne, svešķermeņu ieslēgumi utt.), zāles nevar aizstāt.

Rīsi. 2. Pirms vakcinācijas jāpārbauda imūnbioloģisko preparātu atbilstība to fizikālajām īpašībām.

Vakcināciju veikšana.
Vakcinācijas jāveic speciāli šim nolūkam paredzētā telpā (vakcinācijas kabinetos bērnu klīnikās, medicīnas kabinetos bērnudārzos un skolās utt.). Ja nav iespējams iedalīt atsevišķu telpu kārtējām vakcinācijām, ir jānosaka stingri noteikts laiks, kurā tajā nedrīkst veikt citas medicīniskās procedūras. Vakcinācija ģērbtuvēs ir stingri aizliegta. Vakcinācija jāveic aseptiskos apstākļos.
Pirms vakcinācijām nepieciešams pārbaudīt vakcinējamās personas veselības stāvokli: nopratināšana, apskate, termometrija (nav atļauta kakla sāpēm, elpceļu infekcijām, pustuloziem ādas un gļotādu bojājumiem, neatkarīgi no atrašanās vietas).

Rīsi. 3. Vakcinācijas tiek veiktas īpašās telpās aseptiskos apstākļos.

Vakcinācijas ieraksti.
Bērniem - attīstības vēsture un profilaktisko vakcināciju karte. Pieaugušajiem - vakcinācijas žurnāls. No pirmās vakcinācijas brīža katram tiek izsniegts “Profilaktiskās vakcinācijas sertifikāts”, kas ir svarīgs dokuments un tiek glabāts pie tā īpašnieka uz mūžu.
Informācija par vakcināciju veikšanu, kā arī smagām reakcijām un komplikācijām tiek nosūtīta uz valsts sanitārās un epidemioloģiskās uzraudzības centru un GISC (Valsts Medicīnas bioloģisko preparātu standartizācijas un kontroles institūta) pēcvakcinācijas komplikāciju nodaļu.

Reakcijas uz vakcinācijas zālēm.
Ķermenī ievadītās vakcīnas parasti izraisa ir izplatītas Un vietējā reakcijas, kas pavada vakcinācijas procesu un pēcvakcinācijas imunitātes veidošanos. Reakcijas smagums ir atkarīgs no zāļu īpašībām un organisma individuālajām īpašībām.

1. tabula.
Vietējo reakciju raksturojums

vakcīnas prasības.

Drošība ir vissvarīgākā vakcīnas īpašība; tā tiek rūpīgi pētīta un uzraudzīta

vakcīnu ražošanas un lietošanas process. Vakcīna ir droša, ja to ievada cilvēkiem

neizraisa nopietnu komplikāciju un slimību attīstību;

Aizsardzība - spēja izraisīt īpašu ķermeņa aizsardzību pret

noteikta infekcijas slimība;

Aizsardzības saglabāšanas ilgums;

Neitralizējošo antivielu veidošanās stimulēšana;

Efektoru T limfocītu stimulēšana;

Imunoloģiskās atmiņas saglabāšanas ilgums;

Lēts;

Bioloģiskā stabilitāte transportēšanas un uzglabāšanas laikā;

Zema reaktogenitāte;

Viegli administrējams.

Vakcīnu veidi:

Dzīvas vakcīnas ir izgatavotas no novājinātiem mikroorganismu celmiem ar ģenētiski fiksētu avirulenci. Vakcīnas celms pēc ievadīšanas vairojas vakcinētās personas organismā un izraisa vakcīnas infekcijas procesu. Lielākajai daļai vakcinēto cilvēku vakcīnas infekcija notiek bez izteiktiem klīniskiem simptomiem un parasti noved pie stabilas imunitātes veidošanās. Dzīvu vakcīnu piemēri ir vakcīnas poliomielīta (Sabin dzīvā vakcīna), tuberkulozes (BCG), cūciņu, mēra, Sibīrijas mēra un tularēmijas profilaksei. Dzīvās vakcīnas ir pieejamas liofilizētā (pulverveida) veidā.

forma (izņemot poliomielītu). Nogalinātās vakcīnas ir baktērijas vai vīrusi, kurus inaktivē ķīmiska (formalīns, alkohols, fenols) vai fiziska (karstums, ultravioletais starojums) iedarbība. Inaktivēto vakcīnu piemēri ir: garais klepus (kā DTP ​​sastāvdaļa), leptospiroze, visa viriona gripa, vakcīna pret ērču encefalītu, pret inaktivētu poliomielīta vakcīnu (Salk vakcīna).

Ķīmiskās vakcīnas iegūst, mehāniski vai ķīmiski iznīcinot mikroorganismus un atbrīvojot aizsargājošus antigēnus, t.i., tādus, kas izraisa aizsargājošu imūnreakciju veidošanos. Piemēram, vakcīna pret vēdertīfu, vakcīna pret meningokoku infekciju.

Anatoksīni. Šīs zāles ir baktēriju toksīni, kas tiek padarīti nekaitīgi

pakļaušana formaldehīda iedarbībai paaugstinātā temperatūrā (400°C) 30 dienas, kam seko attīrīšana un koncentrēšana. Toksoīdi tiek sorbēti uz dažādiem minerāliem adsorbentiem, piemēram, alumīnija hidroksīds (adjuvanti). Adsorbcija ievērojami palielina toksoīdu imunogēno aktivitāti. Tas ir saistīts gan ar zāļu “depo” izveidi injekcijas vietā, gan ar adjuvantu.

sorbenta iedarbībā, kas izraisa lokālu iekaisumu, pastiprinot plazmocītu reakciju reģionālajos limfmezglos.Toksoīdus lieto stingumkrampju, difterijas un stafilokoku infekciju profilaksei.

Sintētiskās vakcīnas ir mākslīgi radīti mikroorganismu antigēnu noteicēji.

Saistītās vakcīnas ietver zāles no iepriekšējām grupām un pret vairākām infekcijām. Piemērs: DTP — sastāv no difterijas un stingumkrampju toksoīdiem, kas adsorbēti uz alumīnija hidroksīda un nogalinātas garā klepus vakcīnas.

Vakcīnas, kas iegūtas, izmantojot gēnu inženierijas metodes. Metodes būtība: virulentā mikroorganisma gēni, kas atbild par aizsargājošo antigēnu sintēzi, tiek ievietoti nekaitīga mikroorganisma genomā, kas, kultivējot, ražo un uzkrāj atbilstošo antigēnu. Piemērs ir rekombinantā vakcīna pret vīrushepatītu B un vakcīna pret rotavīrusa infekciju.

Nākotnē plānots izmantot vektorus, kuros ir iestrādāti ne tikai gēni,

kas kontrolē patogēnu antigēnu sintēzi, bet arī gēnus, kas kodē dažādus imūnās atbildes mediatorus (olbaltumvielas) (interferonus, interleikīnus utt.).

Šobrīd intensīvi tiek izstrādātas vakcīnas no plazmīdu (ārpuskodolu) DNS, kas kodē infekcijas slimību patogēnu antigēnus. Šādu vakcīnu ideja ir integrēt cilvēka genomā mikroorganisma gēnus, kas ir atbildīgi par mikrobu proteīna sintēzi. Šajā gadījumā cilvēka šūnas pārstāj ražot šo svešo proteīnu, un imūnsistēma sāk ražot pret to antivielas. Šīs antivielas neitralizēs patogēnu, ja tas nonāk organismā.