C hepatīts un HIV ir nopietnas slimības ar līdzīgiem infekcijas ceļiem. Pamatojoties uz statistiku, vienlaicīgas infekcijas rašanās (divu infekciju klātbūtne organismā vienlaikus) tiek novērota 70% pilsoņu. Imūndeficīta attīstība “apdraud” jau novājinātās aknas. Ja analizējam katru infekciju atsevišķi, mēs varam izcelt dažas specifiskas pazīmes.
Šodien mēs parunāsim par vīrusu C hepatītu vai drīzāk tā uzņēmību pret vides apstākļiem. Kādā temperatūrā hepatīta vīruss mirst, un kādi ir profilakses pasākumi? Sīkāka informācija par visu.
C hepatīts: slimības pazīmes
Starp visiem aknu bojājumiem C hepatīts ir visizplatītākā infekcijas izcelsmes patoloģija. Medicīnā šo slimību sauc par "maigu slepkavu". Un laba iemesla dēļ. Ar ilgstošu asimptomātisku gaitu vairumā gadījumu šis vīruss lēnām iznīcina aknu šūnas un izraisa tādas komplikācijas kā audzēja parādīšanos vai orgāna cirozi.
Iekļūstot organismā, vīruss saista savu RNS ar hepatocītu (aknu šūnu) šūnu receptoriem, pēc tam nonāk šūnā. Tur tas sāk kopēšanas un reproducēšanas procesu. Šis periods tiek uzskatīts par inkubāciju vai latentu (slēptu), kas var ilgt no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem (vidēji 1–6 mēneši). Ja papildus infekcijai ir arī HIV vai citas aknu patoloģijas, šis laiks ievērojami samazinās.
Pirms aprakstām, kā C hepatīta vīruss mirst vai vai tas vispār mirst, apskatīsim iespējamos simptomus:
sāpes epigastrijā, kas lokalizētas labajā hipohondrijā, apetītes trūkums, vemšana un slikta dūša, un dažreiz liesa (ādas un gļotādu dzelte; acīs, izkārnījumu vai urīna krāsas maiņa;
Tas viss norāda uz akūtu slimības stadiju. Ar hronisku izpausmi simptomi var nedaudz mainīties.
Infekcijas patogēns
Aknas nogalinošais vīruss nāk no flavivīrusu ģimenes. Satur RNS apvalku, caur kuru viegli iekļūst aknu šūnās. Ne velti šis infekcijas izraisītājs par savu mērķa orgānu izvēlas aknas. Tas ir saistīts ar faktu, ka, tiklīdz vīruss iekļūst hepatocītos, tas tur labi nogulsnējas. Galu galā, pat ar visu atbildi imūnsistēma Kad organismā parādās svešķermeņi, imūnsistēma nevar iznīcināt patogēnu, neiznīcinot aknu audus.
Cik stabils ir vīruss ārējā vidē?
Kādā temperatūrā C hepatīta vīruss var nomirt? Atbilde uz šo jautājumu ir neviennozīmīga. Ir zināms, ka šajā jautājumā ir veikts daudz pētījumu. Laboratoriskajai pārbaudei tika izmantoti šimpanzes bioloģiskie šķidrumi (asinis), kā arī paši dzīvnieki. Ņemtie paraugi tika inficēti ar patogēnu un pēc tam tika pakļauti vakuuma žāvēšanai 16 stundas. Pēc tam paraugus iemērc sterilā šķīdumā, un paši paraugi tika sadalīti vairākās daļās, no kurām:
viena daļa tika sasaldēta līdz -70°C, otra daļa tika izveidota no jauna mākslīgie apstākļi istabas temperatūra (25°C, 40% mitrums) istabas apstākļos uzglabāto paraugu skaits tika sadalīts uz pusēm. Kur viena puse tika pārbaudīta 4 dienas, bet otra 7 dienas.
Zemā temperatūrā vīruss nemirst un var palikt aktīvs pietiekami ilgu laiku (mērot gados). Eksperimenti, kas veikti ar dzīvniekiem, parādīja, ka pēc sasaldēšanas visas šimpanzes bija inficētas akūtā stadija C hepatīts. Paraugi, kas tika turēti istabas apstākļos, uzrādīja negatīvus rezultātus. Pēc noteiktajām dienām testa dzīvnieku laboratoriskā analīze parādīja, ka nav vīrushepatīta C marķieru.
Termiskā apstrāde augstā temperatūrā
Apkopojot visu iepriekš minēto, mēs jau varam izdarīt noteiktus secinājumus. Bet daudziem cilvēkiem var rasties jautājums, vai patogēns tiek nogalināts vārot? Fakts ir tāds, ka, salīdzinot ar B hepatītu, tās pašas slimības C vīruss ir ļoti nestabils ārējā vide. Istabas temperatūrā tas var ilgt no 16 līdz 96 stundām. Ja to vārīs, vīruss 100°C temperatūrā var nomirt 2 minūtēs, bet, mazgājot 60°C – pusstundas laikā.
Alkohola iedarbība
Alkohols ir spēcīgs antiseptisks līdzeklis, kas novērš iespējama infekcija. Ir vairāki alkohola veidi:
etanols (60% līdz 90%) (izopropils no 60% līdz 80%);
Ir arī piedāvāto sugu maisījumi. Visspēcīgākais un koncentrētākais ir spirta šķīdums no 90% līdz 96%. Tas spēj iznīcināt pat proteīna audus, jo lietošanas laikā tie koagulējas (olbaltumvielu koagulācija). Runājot par to, vai alkohols nogalina C hepatīta vīrusu, nav iespējams sniegt konkrētu atbildi.
Ir zināms, ka patogēns var saglabāt savu dzīvībai svarīgo aktivitāti spirta šķīdums līdz 2 minūtēm, un šajā laikā spirta tvaiki vienkārši iztvaiko. Tāpēc runājot par 100% drošību šajā gadījumā bezjēdzīgi.
Jods
Daudzi cilvēki zina vai ir redzējuši, kā laikā ķirurģiskas iejaukšanās tiek izmantots jodēts šķīdums. Ar to tiek apstrādāts ķirurģiskais lauks, un jods šajā gadījumā darbojas kā antiseptisks līdzeklis, lai, iespējams, novērstu infekcijas.
Jods nav īpaši efektīvs - vīruss var turpināt izdzīvot.
Ja runājam par aizsardzību pret C hepatītu, jods šajā situācijā nav īpaši efektīvs, tāpat kā alkohols – vīruss var turpināt izdzīvot. Tomēr ārkārtas situāciju dēļ ārstēšana ar alkoholu vai 5% jodu ir obligāta.
Kādā temperatūrā hepatīta vīrusi mirst?
Ir pietiekami daudz hepatīta veidu. Visizplatītākie ir A, B un C. Kā jau noskaidrojām, vārīšana ir efektīva metode vīrusa iznīcināšana ārējā vidē. Šajā gadījumā ir saprātīgi noskaidrot, kādā temperatūrā A, B un C hepatīta vīrusi mirst.
Kā redzat, B hepatīta vīruss ir visizturīgākais pret mainīgajiem apstākļiem. Atzīmējot C vīrusu, var piebilst, ka tas uzreiz mirst, izžūstot no ultravioletā starojuma.
Hepatīta ārstēšanas iespējas
Ārstēšana, ārstēšana un vēl vairāk ārstēšanas ir vienīgais veids, kā iznīcināt A, B un C hepatīta vīrusu, kas nokļuvis cilvēka organismā. Bet, ja situācijā A principā viss nav tik bēdīgi, tad ar B un C grupas patogēnu ārstu uzdevums ir preventīvās darbības un zāļu terapija, kuras mērķis ir saglabāt aknu darbību un izvairīties no recidīviem.
| Slimības nosaukums | Ārstēšana bērniem | Ārstēšana pieaugušajiem |
| A hepatīts | Visbiežāk atrodams bērnība, un terapeitiskie pasākumi sastāv no šāda kompleksa: aktīvo motorspēļu un sporta izslēgšana uz sešiem mēnešiem; vitamīnu terapija; stingrs gultas režīms apmēram 8-10 dienas, pēc tam iespējamas īsas pastaigas; narkotiku ārstēšana (hepatoprotektori uz augu bāzes); diētiskā pārtika. | Šī slimība nerada nopietnus infekcijas draudus, un daudzi Eiropas valstis Es praktizēju ārstēšanu mājās. Pamatterapija ir balstīta uz šādu principu: diēta; narkotiku ārstēšana (galvenokārt choleretic zāles); vitamīnu uzņemšana; motora režīma ievērošana; dzeršanas režīma ievērošana. |
| B hepatīts | Galvenais mērķis ir apturēt vīrusa patogēna darbību un novērst iespējamo slimības progresēšanu. Šajā gadījumā tiek noteikts: stingra diēta; interferonu lietošana; hepatoprotektori; sporta aktivitāšu ierobežošana; atveseļošanās normāla mikroflora zarnas; vitamīni. | Pieaugušajiem ārstēšana būs tāda pati. |
| C hepatīts | Ārstēšanas kurss ir individuāls. Tie galvenokārt ir interferoni un imūnmodulējošas zāles. Kad ļaundabīga forma ir iespējams lietot kortikosteroīdu hormonus. | Ar C hepatītu pieaugušajam ir jāievēro noteikti noteikumi: jāievēro miega un atpūtas grafiks; padoties slikti ieradumi; izvairīties no pārmērīga darba un emocionāls stress; ievērot diētisko uzturu Narkotiku terapija ietver: proteāzes inhibitorus; interferoni; RNS polimerāzes inhibitori. |
Uzmanību: Pozitīvs tests Anti-HCV tests nav tieša pazīme, ka cilvēks ir slims. Antivielu klātbūtne pret vīrusu ir tikai imūnā atbilde uz tikšanos ar patogēnu, un antivielas nevar inficēt citu cilvēku.
Preventīvās darbības
Zinot visu par preventīvie pasākumi, jūs varat ievērojami samazināt C hepatīta risku. Lai to izdarītu, klausieties šos ieteikumus:
Viens uzticams seksuālais partneris ir drošības garantija (protams, ne vienmēr, bet tomēr). Vislabākā aizsardzība pret vīrusa iekļūšanu ir kontracepcija, proti, infekcija ar asinīm ir izplatīta. Tie var būt nesterili medicīnas instrumenti, atkārtoti izmantot adatas, uzliekot tetovējumus un pīrsingu, tiešs brūces virsmas kontakts ar inficētām asinīm. Šādā situācijā, ja uz brūces nokļūst bioloģiskais šķidrums ar vīrusu, nekavējoties jāizspiež daži asins pilieni, jālieto 5% jods un alkohols. Uz acu gļotādām – noskalot ar ūdeni vai borskābe 1%, uz mutes gļotādām - skalot ar 70% spirtu, borskābi - 1%. Tālāk tiek lietoti profilaktiski medikamenti. Lūk, kā šajā posmā nogalināt hepatīta vīrusu. Tāpat izvairieties no apšaubāmiem saloniem un rūpīgi pārdomājiet, pirms uzņematies šādu risku. Neatkarīgi no radniecības un tuvām attiecībām, ķemmes, zobu birstes, manikīra piederumus, kosmētiku utt vislabāk vakcinēties.
Un C hepatīts nav nāves spriedums. Ar pareizu dzīvesveidu ir iespējams uzturēt normāli apstākļi vitāli svarīga darbība, galvenais ir ievērot ārsta ieteikumus.
Labākais risinājums ir novērst slimības attīstību. Ievērojot visus piesardzības pasākumus, jūsu izredzes uz izcilu veselību ievērojami palielinās.
Cik ilgi hepatīta vīruss dzīvo dažādi faktori. Hepatīts ir antroponotiska vīrusu slimība. Infekcija notiek, saskaroties ar piesārņotām asinīm, ķirurģiskas iejaukšanās, kosmētiskās procedūras vai tiešs kontakts ar citiem ķermeņa šķidrumiem. Tiek uzskatīts, ka C hepatīta vīrusa rezistence in vidi salīdzinoši zemāks, bet inficēšanās risks nav izlīdzināts.
Hepatīta vīruss nav īpaši izturīgs pret vides faktoriem, taču nevajadzētu zaudēt modrību, lai pasargātu sevi no inficēšanās ar to.
C hepatīta izraisītājs
Hepatītu izraisa Flaviridae grupas vīruss, kas ir hepacivīrusu ģints. HCV mikroorganisma izmērs ir 80 nm, tas izskatās kā sfēra. Vienmērīgi izplatīts visā pasaulē. Bet visspilgtākie slimības uzliesmojumi reģistrēti Latīņamerikā. C hepatīta vīruss tiek pārnests tāpat kā B vīruss. Vīruss ir apveltīts ar ģenētisku mainīgumu, kas izpaužas mutācijās. Pateicoties tam, vienam vīrusa genotipam ir 40 apakštipi. Tā kā infekciju apakštipu skaits ir liels, HCV infekcijas ir diezgan izplatītas. Katrs genovariants notiek ar savu specifiskas funkcijas un dažādi komplikāciju riski.
Infekcijas iespējamība
Tiešā saskarē ar inficētas personas asinīm inficēšanās risks ir 3-10%. Citām vīrusa pārnešanas metodēm, piemēram, pieskaroties gļotādām vai iegūt asins pilienus, ir tāda pati inficēšanās iespējamība. Vīrusa pārnešana gaisā ir izslēgta. Infekcija tiek pārnesta arī:
apmeklējot tetovēšanas salonus kopīgas narkotisko vielu lietošanas laikā; darba pienākumi medicīnas darbinieki, veicot asins pārliešanu un citas medicīniskās procedūras, inficēšanās risks ir 4% neaizsargāta dzimumakta gadījumā, ja tiek izmantoti citu cilvēku skuvekļi, otas; inficētas mātes vīruss tiek nodots bērnam ar risku līdz 5% .
Cik ilgi hepatīts var dzīvot ārējā vidē?
Infekcijas izraisītāja pretestība palielinās gaisā pie mīnuss temperatūras. Salīdzinot ar tā pastāvēšanas ilgumu gada siltajā periodā, aukstajā periodā vīruss izdzīvos ilgāk. Mikroorganisma dzīvībai svarīgā aktivitāte istabas temperatūrā ilgst no 16 stundām līdz 4 dienām atklātā kosmosā. Plkst temperatūras apstākļi gaiss zem 0 °C, vīrusa dzīves cikls ilgst vairāk nekā gadu.
Kādā temperatūrā tas mirst?
Ārējā vidē hepatīta vīruss dažādās temperatūrās var izdzīvot apmēram trīs dienas.
Mikroorganisma inaktivācija notiek, vārot 2 minūtes. Tas arī mirst, pakļaujot ultravioleto gaismu. Pētot mikroorganisma rezistenci, zinātnieki veica pētījumu par šimpanzēm. Šim nolūkam patogēnu paraugus 16 stundas uzglabāja vakuumā. Pēc tam pusi paraugu sasaldēja -70°C, bet otro pusi uzglabāja +25°C temperatūrā. Pēc visām manipulācijām mikroorganismi tika pārbaudīti un ievietoti šimpanzēs. Zinātniskā eksperimenta rezultātā tika secināts, ka ārpus cilvēka vai dzīvnieka organisma hepatīta izraisītājs ārējā vidē paliek aktīvs līdz 80 stundām, pēc tam iet bojā.
Cik daudz asiņu nepieciešams infekcijai?
90% gadījumu infekcija notiek saskarē ar inficētas personas asinīm. Bet tas notiek tikai ar tiešu kontaktu, tas ir, inficētu asiņu kontaktu ar veselīga cilvēka bojātām ādas vietām. Ja āda nav salauzta, infekcija nenotiks. Tajā pašā laikā vīrusa koncentrācijai asinīs jābūt augstai, jo veselīga cilvēka ķermenis cīnās ar negatīvām ietekmēm ar imūnsistēmas palīdzību.
Diagnoze pēc saskares ar vīrusu
Diagnozei tiek veikts tests, ko sauc - saistītais imūnsorbcijas tests, kas nosaka antivielas pret infekcijas slimību izraisītāju. Patogēnu klātbūtni nosaka arī polimerāzes ķēdes reakcija, kas ir ļoti precīza. Plkst pozitīvs rezultāts Asins analīzes nosaka papildu diagnostiku, kas ietver:
biopsija, aknu koagulogramma;
Profilakse
Inficēšanos ar vīrusu hepatītu C var novērst, ievērojot šādus noteikumus:
Izvairieties no narkotiku lietošanas. Vēlams lietot barjeras kontracepciju, taču arī šis pasākums nenodrošina 100% aizsardzību pret infekciju. Pirms lietošanas pārbaudiet medicīnas un kosmētikas instrumentu sterilitāti salonos vai ņemiet līdzi savus.
Neatkarīgi no brūces dziļuma uz ķermeņa, traumu ieteicams vienmēr nosegt ar ģipsi. Šāds notikums ievērojami samazinās inficēšanās risku ar vīrusu hepatītu. Personām, kuras iepriekš ir slimojušas ar C hepatītu, ir jāatsakās no visa veida ziedošanas. Pirms orgānu transplantācijas vai asins pārliešanas ir vērts veikt papildu pārbaudi, lai noteiktu patogēnos mikroorganismus.
Pirms vairākiem gadiem virusologi cēla trauksmi par augsto vīrusu izplatību dažādi veidi C hepatīts starp hospitalizētiem pacientiem. Tajā pašā laikā pacientiem netika veiktas procedūras, izmantojot nekādus instrumentus, viņiem netika veikta asins pārliešana, visi izmantoja atsevišķi priekšmeti higiēna.
Kāpēc notika infekcija? Vai tiešām iekšā? cilvēku organismiem vai vīruss nāca no priekšmetu virsmām, lai gan gandrīz visas zināmās metodes iepriekš norādīja, ka HCV ārējā vidē nedzīvo ilgāk par 4 dienām?
Lai ārstētu un attīrītu AKNAS, mūsu lasītāji veiksmīgi izmanto
Jeļenas Mališevas metode
Rūpīgi izpētot šo metodi, mēs nolēmām pievērst tai jūsu uzmanību.
2013. gadā ASV zinātnieki Roberta Hamera vadībā publicēja pētījumu rezultātus – vīrusu dzīvotspēja izkaltētos plazmas asins pilienos var ilgt līdz 6 nedēļām.
Kas vēl cilvēkam jāzina par “maigo slepkavu”, kas klusi iznīcina aknas?
Stereotipu iznīcināšana par HCV nestabilitāti
Pētniecības grupas speciālisti visu pētīja iespējamie veidi HCV kontaktinfekcija pacientu un medicīnas personāla vidū laboratorijās, kā arī medicīnas un profilakses iestādēs.
Cik ilgi C hepatīta vīruss var izdzīvot bioloģiskā šķidrumā? Eksperimentu rezultātā izrādījās, ka HCV stabilitāte un dzīvotspēja uz dažādu objektu virsmas ir tieši atkarīga no gaisa temperatūras.
Zinātnieki noskaidrojuši, cik ilgi vīruss dzīvo gaisā: no +4 līdz +22 grādiem tas savas infekciozās īpašības saglabāja 6 nedēļas. Temperatūras paaugstināšanās un pazemināšanās izraisīja tā aktivitātes samazināšanos pirmajā un otrajā uzglabāšanas nedēļā.
Turklāt, pētniecības palīgi Tika veikti eksperimenti par dažādu sārmainu antiseptisku līdzekļu un etanola ietekmes pakāpi uz HCV dzīvotspēju. Kā izrādījās, vīruss mirst tikai stingri noteiktās ķīmisko vielu koncentrācijās.
Pēc eksperimentu veikšanas apstiprinājās iepriekš neizskaidroti inficēšanās gadījumi: cilvēku nejauša saskare ar slimu cilvēku bioloģiskajiem materiāliem, kas atrodas ārpus ķermeņa, uz sadzīves priekšmetiem, ir veselībai bīstami.
Gaisā izžāvētas siekalas, asinis un citi šķidrumi, nonākot asinsritē caur brūcēm uz ādas vai gļotādām, 75% gadījumu kļūst par infekcijas avotiem.
Tajā pašā laikā eksperimenti ar C hepatīta vīrusu vakuumžāvēšanu un sekojošu sasaldēšanu liecina, ka asins produktu šķidrumu paraugos, kas sasaldēti uzreiz pēc žāvēšanas, HCV dzīvotspēja ir ļoti augsta. Viņi saglabā infekcijas īpašības ilgi gadi. Pēc atkausēšanas gaisā vīruss ir tikpat bīstams cilvēkiem kā tad, kad tas sākotnēji tiek izolēts no saimnieka ķermeņa.
Kā jūs varat nogalināt vīrusus, kas dzīvo ārējā vidē?
Cik ilgs laiks nepieciešams, lai iznīcinātu HCV patogēnus?
Ātru iznīcināšanu garantē, apstrādājot virsmas ar antiseptiķiem:
skābes – sālsskābe, fosforskābe, borskābe; hloramīns; miramistīns; ūdeņraža peroksīds; 70% etanols (un spirtu saturoši šķidrumi).
Vielu koncentrācija noteikta ar epidemioloģisko pasākumu metodēm.
Uzticama vīrusu iznīcināšanas metode ir telpas un tajā esošo objektu dezinfekcija ar ultravioleto starojumu.
Cik ilgi HCV dzīvo vidēji bioloģisko šķidrumu pilienos ārpus slima cilvēka ķermeņa? Līdz 6 nedēļām, tāpēc lietas nekavējoties jāmazgā, kad tās kļūst netīras. HCV nomirst +100°C temperatūrā dažās minūtēs, virs +50°C pusstundā, tāpēc ieteicams 30 minūtes mazgāt tikai veļas mašīnā +60 un augstāk temperatūrā vai vārīt veļu. piecas minūtes.
Ko darīt, ja jūs nonākat saskarē ar inficētām asinīm?
Kā jūs varat nogalināt vīrusu asins traipā uz jūsu ādas?
HCV mirst uzreiz, ja balinātājs tiek izšķīdināts un apstrādāts. Ieteicamā proporcija: 1 daļa pulvera uz 100 daļām ūdens. Turklāt aptiekās ir īpaši pretvīrusu dezinfekcijas līdzekļi. 
Ja brūci vai skrāpējumu ir izraisījis kāds priekšmets, kas var saturēt C hepatīta vīrusus, no bojātās ādas vietas jāizspiež asinis un rūpīgi jānomazgā skartā vieta ar ziepjūdeni. Pēc tam noteikti apstrādājiet ar alkoholu (70%) un jodu. Ja mutē nokļūst ar vīrusiem inficēts bioloģiskais šķidrums, nekavējoties jāizskalo gļotādas ar kālija permanganāta vai spirta šķīdumu (70%). Ja asinis nokļūst uz deguna gļotādas, tā jāsamitrina ar 1% protargola šķīdumu. Ja asinis izšļakstās acīs, tās mazgā ar 1% borskābes šķīdumu.
Ja nonākat saskarē ar piesārņotām asinīm, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu un jāveic asins analīzes. Parasti analīze tiek veikta nekavējoties, pēc tam pēc 1 mēneša un pēc 3 mēnešiem.
HCV patogēnu pārnešanas ceļi un profilakses metodes
Ņemot vērā to, ka vīrusu rezistence ārpus organisma ir diezgan augsta un infekciju visbiežāk izraisa patogēnu iekļūšana caur asinīm, par veselībai bīstamām tiek uzskatītas šādas dzīves situācijas:
UZMANĪBU!
Daudzi mūsu lasītāji aknu ārstēšanai un attīrīšanai aktīvi izmanto plaši pazīstamu metodi, kuras pamatā ir dabiskas sastāvdaļas un kuru atklāja Elena Malysheva. Mēs iesakām to pārbaudīt.
izmantojot atkārtoti lietojamu šļirci vai citu medicīnisku instrumentu injekcijām, kas var nebūt pietiekami sterilizēts; 
tetovēšana vai pīrsings vietās, kas neatbilst sanitārajiem standartiem; akupunktūra, ziedošana, kas veikta, pārkāpjot sanitāri epidemioloģiskos noteikumus; no svešiniekiem saņemto personīgo priekšmetu lietošana: manikīra šķēres, skuvekļi, zobu birstes, jebkas, uz kura var būt piesārņota bioloģiskā šķidruma daļiņa; izlaidīgs dzimumakts bez prezervatīvu aizsardzības.
Riska grupas: homoseksuāļi, cilvēki ar atkarību no narkotikām, ārsti, cilvēki, kuri transplantācijas laikā saņem orgānus, kas nav pārbaudīti uz C hepatīta vīrusu vai kuriem tiek veikta hemodialīze. Turklāt bērns piedzimstot var iegūt HCV no inficētas mātes.
Pašlaik nav vakcīnas pret šo bīstamo slimību.
Galvenie pārnešanas veidi ir parenterāli, seksuāli un vertikāli (no mātes uz augli). Katrai riska grupas personai ir jāpārbauda vīrusa pārnēsāšana. Ir amatu apraksti un citi norādījumi, cik reizes gadā ir jānodod asinis.
Statistikas dati
Galvenās slimības briesmas ir tās slēptā gaita, tāpēc cilvēks var nezināt, ka ir slims 10, 15 vai 20 gadus. Turklāt slimības bīstamība ir saistīta ar to, ka HCV ir unikāli augsta ģenētiskā mainība. Mūsdienās ir diezgan grūti noteikt, cik vīrusa genotipu dzīvo inficēta pacienta ķermenī, kā arī kurš, jo vīruss ātri mutē.
Lai to identificētu, ir nepieciešami augstas precizitātes pētījumi (piemēram, PCR), jo negatīvs testa rezultāts C hepatīta klātbūtnei asinīs negarantē tā 100% izslēgšanu.
Bet gadās, ka C hepatīta vīruss dzīvo organismā, bet netiek atklāts ne agrāk notikušas infekcijas dēļ, ne atveseļojošo izmeklējumu laikā.
PCR tests slimības sākumā, kamēr asinīs vēl nav pietiekami daudz vīrusu, var arī neuzrādīt infekcijas esamību, tāpēc ir jāpārbauda vairākas reizes.
Cik dienas pēc infekcijas sākuma PCR var parādīt, ka vīruss dzīvo organismā? Prakse liecina, ka patogēna RNS tiek konstatēts aptuveni vienu vai divas nedēļas pēc saskares ar slimu cilvēku. Šajā gadījumā var konstatēt koinfekciju, tas ir, B hepatīta vīruss vai HIV var dzīvot organismā vienlaikus ar HCV.
Hepatologu padomi
2012. gadā bija izrāviens C hepatīta ārstēšanā. Jaunums pretvīrusu zāles tieša darbība, kas ar 97% varbūtību pilnībā atbrīvo jūs no slimības. Kopš šī brīža C hepatīts medicīnas sabiedrībā tiek oficiāli uzskatīts par pilnībā izārstējamu slimību. IN Krievijas Federācija un NVS valstīs zāles pārstāv zīmoli sofosbuvir, daclatasvir un ledipasvir. Šobrīd tirgū ir daudz viltojumu. Pareizas kvalitātes zāles var iegādāties tikai no uzņēmumiem, kuriem ir licences un atbilstoša dokumentācija.
Dodieties uz oficiālā piegādātāja vietni >>
No kopējā ar HCV inficēto cilvēku masas 35% ir cilvēki vecumā no 16 līdz 35 gadiem. Tas ir saistīts ar narkotiku lietošanu un izlaidību.
Starp cilvēkiem, kuri saņēma donoru asinis, audi un orgāni līdz 1992. gadam (laikā, kad netika veikta rūpīga vīrusa pārnēsāšanas pārbaude un netika izmantoti vienreizlietojamie medicīnas instrumenti), gandrīz 70% inficēto personu.
Nav precīzi zināms, cik cilvēkiem pasaulē ir neatklāts HCV, taču ārsti uzskata, ka šodien C hepatīta vīruss vairojas 500 miljonos cilvēku, un gandrīz pusei no tiem tā pārnešanas mehānisms nav identificēts slimības gaita bieži ir nesistemātiska, tāpēc nav iespējams noteikt infekcijas sākumu.
Kā novērst infekciju?
Kādi noteikumi ir svarīgi ievērot, lai neinficētu un arī nepārnēsātu slimību citiem cilvēkiem?
Tā kā vīrusi izplatās saskarē ar asinīm un ir iespējama arī to pārnešana caur citiem bioloģiskiem šķidrumiem, ir svarīgi novērst ciešu kontaktu ar inficētiem cilvēkiem:
neizmantojiet parastos higiēnas priekšmetus; injekcijas jāveic tikai ar vienreizējās lietošanas šļircēm; 
Traumu gadījumā, kas gūtas uz ceļa, dezinficējiet citu cilvēku žņaugus ar alkoholu; nemēģiniet pielaikot citu cilvēku auskarus, atsakieties izmantot rotaslietas vai manikīra piederumus; tetovēšanas, akupunktūras un pīrsinga instrumentiem jābūt steriliem vai jauniem - no tikko atvērta iepakojuma; Cieši nosedziet ādas brūces ar pārsēju; vienmēr lietojiet prezervatīvus; Pārraudzīt sanitāro epidemioloģisko noteikumu ievērošanu medicīnas iestādēs.
Cik ilgi var paiet, līdz parādās pirmie C hepatīta simptomi? 10 dienas, seši mēneši vai 10 gadi, un visu šo laiku cilvēks var nezināt, ka ir vīrusa nesējs. HCV nelido gaisā, bet ilgstoši dzīvo izžuvušos asins traipos un cita veida bioloģiskajos šķidrumos temperatūrā no +4 °C. Jūs varat novērst mājsaimniecības infekciju, ievērojot personīgās higiēnas un sanitārijas noteikumus.
C hepatīta vīrusus sistemātiski sāka pētīt tikai 1989. gadā, un rūpīgas asiņu un to produktu (plazmas, seruma) izmeklējumi sākās tikai 1992. gadā. Taču arī mūsdienās inficēšanās metodes nav pietiekami pētītas: cik ilgi HCV dzīvo ārpus organisma (gaisā, ūdenī) katrā atsevišķā gadījumā, nav precīzi zināms.
Tāpēc galvenā aizsardzība pret slimību ir profilakse: jo mazāk ciešu kontaktu ar svešiniekiem, jo mazāks risks veselībai. Turklāt rūpīgi jāuzrauga instrumentu sterilitāte dažādu laikā kosmētiskās procedūras ak un medicīniskās manipulācijas.
Vai jūs joprojām domājat, ka nav iespējams uzveikt C hepatītu?
Spriežot pēc tā, ka tagad lasāt šīs rindas, uzvara cīņā pret C hepatītu vēl nav jūsu pusē...
Un vai jūs jau esat lietojis toksiskas zāles, kurām bija daudz blakusparādību? Tas ir saprotams, jo slimības ignorēšana var izraisīt smagas sekas. Nogurums, svara zudums, slikta dūša un vemšana, dzeltenīgs vai pelēcīgs ādas tonis, rūgtums mutē, ķermeņa un locītavu sāpes... Vai visi šie simptomi jums ir pazīstami no pirmavotiem?
Ir efektīvs līdzeklis pret C hepatītu. Sekojiet saitei un uzziniet, kā Olga Sergeeva izārstēja C hepatītu...
Jakutina Svetlana
Projekta VseProPechen.ru eksperts
Kā izpaužas C hepatīts? Akūta C hepatīta simptomi var parādīties 6 līdz 7 nedēļas pēc inficēšanās, lai gan periods var svārstīties no 2 nedēļām līdz 6 mēnešiem no inficēšanās brīža. Tas ir atkarīgs no infekcijas metodes un cilvēka imūnsistēmas īpašībām. Lielākā daļa inficēto vispār nepamana slimības simptomus, tāpēc akūtā fāze bieži netiek diagnosticēta. Pacients var atzīmēt:
1.att. Ādas izsitumi
eksantēma - izsitumi uz ādas (piemēram, nātrene);
gripai līdzīgs sindroms (drudzis, īslaicīga temperatūras paaugstināšanās, sāpes muskuļos, locītavās);
vispārējs savārgums (nogurums, apetītes zudums);
dispepsijas sindroms (slikta dūša, vemšana, smaguma sajūta kuņģī, sāpes labajā hipohondrijā);
dzeltes sindroms (dzeltena ādas vai acu sklēras krāsa, izkārnījumu gaišums, urīna tumšums);
2. att. Dzelte 
Palpējot, tiek atzīmēts mērens aknu un dažreiz liesas palielinājums.
Laboratorijas diagnostika liecina par ALAT un ASAT aktivitātes palielināšanos vairāk nekā par 10 normām, līmeņiem kopējais bilirubīns slimības ikteriskajā variantā HCV infekcijas marķieru noteikšana (jaunatklātu C hepatīta marķieru klātbūtne - anti-HCV, HCV RNS).
Ir vērts atzīmēt, ka grūtniecēm bez C hepatīta var nepatiesi noteikt anti-HCV.
Hronisks vīrusu hepatīts C - simptomi
Hroniska C hepatīta simptomus var iedalīt simptomos, kas saistīti ar paša vīrusa klātbūtni, un tajos, kas saistīti ar aknu bojājumiem. Parasti ieslēgts agrīnās stadijas C hepatīts, kad aknas nav bojātas un funkcionē normāli, pacientiem nekas netraucē. Daži pacienti šajā posmā atzīmē:
Stabili paaugstināta (subfebrīla) ķermeņa temperatūra - no 37 ° līdz 37,5 ° C;
hronisks noguruma sindroms;
nogurums, sāpes locītavās, muskuļos, galvassāpes;
smaguma sajūta labajā hipohondrijā;
redzes pasliktināšanās, atmiņa;
Hroniskam C hepatītam sievietēm var būt simptomi, kas saistīti ar smagāku asiņošanu menstruāciju laikā;
dzeltes sindroms (rodas ļoti reti - akūtas slimības saasināšanās laikā vai dekompensētas aknu cirozes stadijā).
Ir svarīgi saprast, ka hroniska C hepatīta simptomi ne vienmēr nozīmē slimību. Minētie simptomi ir raksturīgas arī citām slimībām. Vairāk nekā puse pacientu vispār neziņo par simptomiem, līdz viņiem tiek diagnosticēts hepatīta vīruss.
C hepatīta vīruss ietekmē ne tikai aknas, bet arī citus cilvēka orgānus. Ja cilvēks ir slimojis ilgu laiku (10 un vairāk gadus), viņam var rasties tā sauktie ekstrahepatiskie C hepatīta simptomi. Vairāk nekā puse no šiem simptomiem ir saistīti ar krioglobulinēmiju, slimību, ko dažkārt izraisa C hepatīta vīruss. , kurā pacienta asinīs ir atrodami īpaši proteīni – krioglobulīni. Hroniska C hepatīta ekstrahepatiskie simptomi ir:
Glomerulonefrīts (nieru slimība, parasti saistīta ar krioglobulinēmiju).
Ādas bojājumi (ādas nekrotizējošs vaskulīts, mezglainā eritēma, nātrene, ādas porfīrija bieži ir saistīti ar krioglobulinēmiju). Ādas izmaiņas izskatās savādāk: var būt sarkanbrūni spontāni izsitumi, sarkanīgi plankumi, kuru diametrs pārsniedz 2 cm.
Asins sistēmas traucējumi (anēmija - hemoglobīna un sarkano asins šūnu līmeņa pazemināšanās, trombocitopēnija - trombocītu līmeņa pazemināšanās, B-šūnu ne-Hodžkina limfoma - attiecas uz ļaundabīgām slimībām).
Vairogdziedzera slimības. Hipotireoze - samazināta vairogdziedzera aktivitāte, kas izpaužas kā sausa āda, trausli mati, inerta uzvedība, nogurums - hipertireoze, kas izpaužas kā sirdsklauves, paaugstināts asinsspiediens, svīšana, uzbudināmība, nervu trīce, karstuma sajūta, trīce; ).
Neiroloģiskas problēmas. Nesenie pētījumi atklāja, ka C hepatīta vīruss var inficēt smadzeņu šūnas. Tas izpaužas kā atmiņas pasliktināšanās un koncentrācijas samazināšanās.
Simptomus, kas saistīti ar aknu bojājumu, sauc par " vēlīni simptomi", jo tie parādās smagas aknu fibrozes vai cirozes stadijā.
Dzelte ir ādas un acu baltumu dzeltenums. Tas ir saistīts ar bilirubīna uzkrāšanos tajos. Hroniska C hepatīta gadījumā dzelte rodas gan ar smagu aknu iekaisumu (piemēram, toksisku vielu izraisītu), gan dekompensētas aknu cirozes stadijā.
Att.3,4 Zirnekļa vēnas
“Zirnekļvēnas” jeb telangiektāzijas ir izmaiņas mazajos ādas asinsvados, kad noteiktās vietās tās kļūst redzamas, sarkanā krāsā un veido “zvaigznīšu” vai “zirnekļu” formu. Kā likums, tie veidojas ķermeņa augšdaļā un ir saistīti ar hormonālie traucējumi ko izraisa aknu darbības traucējumi. Telangiektāzijas nav specifiskas pazīmes aknu bojājumi. Tos var izraisīt arī citi iemesli, īpaši sievietēm.
Palmāra eritēma ir plaukstu apsārtums. Tas ir saistīts arī ar hormonālo nelīdzsvarotību. Zirnekļa vēnas un palmu eritēma bieži rodas vienlaikus.
5. att. Palmāra eritēma 
Ādas nieze. Pastāvīga nieze dienu un nakti var būt saistīta ar dzelti vai aknu cirozi. Tas izskaidrojams ar žultsskābju uzkrāšanos, kas veselam cilvēkam izdalās caur aknām. Ādas nieze var būt jebkur, bet visbiežāk tā ir plaukstas, pēdas, kājas, mute un auss kanāls. Losjonu, krēmu un pretalerģisko zāļu lietošana šādos gadījumos nav efektīva.
Svara zudums. Aknas ir iesaistītas daudzos ķermeņa procesos. Ja tas nespēj tikt galā ar savu funkciju, tiek traucēta vielmaiņa un pacients zaudē svaru. Olbaltumvielu metabolisma traucējumi izraisa samazināšanos muskuļu masa slims. Daži pacienti atzīmē svara zudumu pēc hepatīta marķieru noteikšanas. Tas parasti ir saistīts ar pieredzi, kas saistīta ar slimībām.
Osteoporoze un kaulu lūzumi. Smaga aknu slimība var izraisīt osteoporozi (samazinātu aknu blīvumu). kaulu audi) un pat kaulu lūzumus. Tas ir saistīts ar sliktu D vitamīna un kalcija uzsūkšanos.
Asins recēšanas traucējumi. Pacientiem ar smagu aknu fibrozi var būt traucēta asins recēšana. Tas izpaužas kā trombocītu skaita samazināšanās vispārīga analīze asinis un novirze no koagulogrammas normas (protrombīna indekss, INR un citi rādītāji).
Vīrusu hepatīts ir slimība, kas ietekmē aknas. Vīrusiem ir dažādas struktūras, pārnešanas ceļi un pretestība ārējā vidē. Piemēram, C hepatīta vīrusu genoms pastāvīgi mainās. Tāpēc pret šāda veida slimībām vēl nav izstrādāta vakcīna.
Vakcinācija iespējama tikai pret hepatītu A, B. Šodien ārstēšanai hronisks hepatīts B un C lieto spēcīgas pretvīrusu zāles, kas efektīvi cīnās ar akūtu A un B hepatītu, visbiežāk tiek izārstētas pašas. Tas nozīmē, ka hepatīta vīrusiem ir atšķirīga izdzīvošanas spēja.
Ikvienai personai ir svarīgi zināt, cik ilgi vīrusi saglabājas ārpus ķermeņa, kāds pārnešanas ceļš dominē konkrētam patogēna veidam un kā samazināt inficēšanās iespējamību, vīrusam nonākot organismā (uz ādas, ar pārtiku, ūdens, seksuāls kontakts, asins pārliešana).
Raksta mērķi: novērtēt hepatīta vīrusu stabilitāti, noteikt patogēnu dzīvotspējas pakāpi ārpus cilvēka ķermeņa, parādīt vīrusa apkarošanas metodes, lai novērstu inficēšanos.
A hepatīta vīruss (HAV) ir drošākais un visvieglāk izārstējamais no visiem hepatītiem. Patogēns pieder pie pikornavīrusiem un satur 1 RNS polipeptīda ķēdi savā genomā. Šīs šķirnes mikroorganismu genoms ir stabils. Līdz ar to no slimības atveseļojušā cilvēka imunitāte saglabājas uz mūžu, pasargājot no atkārtotas inficēšanās.
Vīruss tiek pārnests fekāli-orāli (pārtika, ūdens, piesārņoti sadzīves priekšmeti, apģērbs).Šī slimība ir ļoti izplatīta Ēģiptē, Tunisijā, Turcijā, Indijā un sastopama arī visā pasaulē.
Valstīs ar augstu A hepatīta sastopamības biežumu ir ieviesta regulāra vakcinācija pret HAV. Šī vakcīna ir iekļauta vietējo iedzīvotāju vakcinācijas kalendārā. Krievijā vakcinācija pret A hepatītu tiek veikta tikai saskaņā ar indikācijām (biznesa braucieni uz valstīm no Turcijas, Tunisijas, Ēģiptes, militārpersonas, tūristi). Ja plānojat ceļojumu uz šīm valstīm, labāk vakcinēties pret A hepatītu 1 mēnesi pirms izbraukšanas.
Infekcijas avoti, inkubācijas periods
Infekcija notiek no slima cilvēka, kurš izdala vīrusus ar fekālijām. Ar nemazgātām rokām patogēns tiek pārnests uz priekšmetiem, un no turienes tas nonāk veselā cilvēkā. Vīrusa pārnešana iespējama, nepietiekami termiski apstrādājot pārtiku, ēdot nemazgātus dārzeņus un augļus, dzerot nevārītu ūdeni, neievērojot personīgās higiēnas noteikumus.
Riska grupās ietilpst:
- bērni;
- antisociālie iedzīvotāju segmenti.
Inkubācijas periods ilgst 2-4 nedēļas. Pacientam ar A hepatītu vīrusu izdalās 5 dienas pirms simptomu parādīšanās, kā arī 5 dienas pēc tam. Šajā slimības periodā pacients ir visvairāk lipīgs. Pēc ikteriskā perioda beigām pacients neizdala vīrusus.
Raksturīgi slimības simptomi ir:
- ādas un sklēras dzeltenums;
- apetītes trūkums;
- slikta dūša;
- vemšana;
- paaugstināts aknu enzīmu līmenis asinīs (ALAT, ASAT), bilirubīns;
- tumšs urīns;
- viegls izkārnījumos;
- aknu palielināšanās.
Kā ietekmēt?
HAV ir diezgan stabils. Mikroorganisms istabas temperatūrā tiek uzglabāts 1-2 nedēļas, sasaldēts dzīvo vairākus gadus, un ir aktīvs +4 °C temperatūrā līdz pat vairākiem mēnešiem. Izkārnījumos patogēns dzīvo līdz 1 mēnesim. Ja jūs uzsildāt ūdeni līdz 60 ° C temperatūrai, vīruss mirst 12 stundu laikā, ja tas tiek vārīts, tas mirs 5 minūtēs.
Mikroorganisms ir izturīgs pret apstrādi ar perhlorskābi, spirtu u.c antiseptisks šķīdums. Arī ūdens hlorēšana nepasargā no šī vīrusa. Apstrādājot ar ultravioletajiem stariem, tas mirst 1-2 minūšu laikā. Mikroorganisms nedzīvo asins produktos.
Svarīgs! Lai novērstu inficēšanos, jums jāievēro higiēnas pamatnoteikumi: pirms ēšanas nomazgājiet rokas, nelietojiet citu cilvēku dvieļus, mazgājiet drēbes, kad paaugstināta temperatūra(mazgājama mašīnā), piesārņoto veļu pēc mazgāšanas var papildus gludināt, ja ir bijis kontakts ar infekcijas slimnieku.
A hepatīts visbiežāk tiek pārnests caur ūdeni, tāpēc nevajadzētu dzert nevārītu ūdeni no akām, sūkņiem vai krāniem. Ūdeni nepieciešams vārīt 5 minūtes. Tikai pēc tam vīruss nomirst. Termiski apstrādājot ēdienu, zupai vai pamatēdienam jāvāra 20 minūtes. Pirms augļu un dārzeņu ēšanas tie jānomazgā zem tekoša ūdens un jāaplej ar verdošu ūdeni.
Ja mājā dzīvo cilvēks ar A hepatītu, tad trauki jāmazgā dezinfekcijas šķīdumā un pēc tam jāapstrādā, izmantojot trauku mazgājamo mašīnu (temperatūra 70-80 °C un augstāka). Jums vajadzētu arī veikt vispārējo telpu uzkopšanu, izmantojot īpašus līdzekļus.
HBV vīrusa pazīmes
B hepatītu (HBV) izraisa DNS vīruss, kas aktīvi maina aknu šūnu struktūru. Infekcijas avots ir pacienti un vīrusu nesēji.
Iespējamie slimības pārnešanas ceļi:
Hepatīta pārnešanas metodes
- parenterāli;
- seksuāls;
- vertikāli.
Parenterāla izplatīšanās nozīmē infekcijas pārnešanu ar asinīm, kā arī siekalām un spermu. Citi bioloģiskie šķidrumi lielas briesmas nerada, jo vīrusa koncentrācija tajos ir ļoti zema. Skūpstoties, iespēja saslimt ar B hepatītu ir ļoti zema. Vīrusa pārnešana ir iespējama tikai tad, ja saskaras ar pacienta siekalām atvērta brūce persona.
Infekcijas metodes un riska grupas
Visticamākie infekcijas veidi, izmantojot parenterālu mehānismu, ir:
- asins produktu pārliešana;
- nesterilu medicīnas instrumentu (zobārstniecības, ķirurģijas, šļirču) izmantošana;
- kosmētiskās procedūras (manikīrs, pedikīrs);
- pīrsingi, tetovējumi.
Tie cilvēki, kuriem ir pastāvīgs kontakts ar asinīm, ir visvairāk uzņēmīgi pret B hepatītu. HBV riska grupas:
- jaundzimušie bērni (slimām mātēm);
- medicīnas personāls (medmāsas, ginekologi, ķirurgi, laboranti, asins pārliešanas staciju darbinieki, bērnu nami, glābēji);
- kontakts ar B hepatīta slimnieku (ģimenes locekļi);
- pacienti ar narkotiku atkarību;
- pacienti, kuriem nepieciešama bieža asins pārliešana vai hemodialīze (pacientiem ar asins slimībām, nieru slimībām, vēža slimniekiem);
- homoseksuāļi;
- cilvēki ar izlaidīgu seksu;
- militārie un biznesa ceļotāji, kuri bieži dodas uz Āfrikas un Āzijas valstīm.
B hepatīta akūtās formas var izārstēt, bet cilvēks ir tās nesējs. Hronisks kurss 95% slimību izārstē, izmantojot ļoti dārgas zāles. HBV bieži tiek kombinēts ar D hepatītu, kas pasliktina slimības gaitu un saīsina dzīvi. Vīruss var izraisīt aknu cirozes vai vēža attīstību.
Izplatība
HBV endēmiskākās teritorijas ir Āzijas un Āfrikas valstis. Saslimstība tur pārsniedz 8%. Taivānā, Ķīnā un Āzijā un Klusā okeāna salās izplatība dažviet sasniedz 20%. Amazones baseinā slimības biežums pārsniedz 8%.
Augsts HBV līmenis ir arī Kanādā, Austrumeiropā un Aļaskā.
Piezīme! Visi oficiālie dati tiek uzskatīti par nepietiekami novērtētiem, jo lielākajai daļai pacientu ir latenta slimības forma.
Amerikas valstīs tādu nav papildu izmeklējumi līdz pacients ir pakļauts riskam. B hepatīts bieži izpaužas kā slēpta infekcija vai akūta elpceļu slimība bez redzama ikteriskā sindroma. Tajā pašā laikā diagnoze ir ļoti sarežģīta. Pat pēc asins analīžu veikšanas jūs, iespējams, neatradīsit vīrusa antigēnus, kas radušies slimības sākotnējā stadijā.
Pretestība, aizsardzības pasākumi
B hepatīta vīruss labi izdzīvo ārpus ķermeņa:
- 20 °C temperatūrā tas var dzīvot ārpus cilvēka ķermeņa 3 mēnešus.
- Pēc asiņu žāvēšanas un sasaldēšanas patogēns ir dzīvotspējīgs līdz pat vairākiem gadiem.
- Lai nogalinātu hepatītu, jums ir nepieciešams vārīt ūdeni 30 minūtes.
- Instruments ir jāvāra vismaz 45 minūtes.
- Sterilizējot veļu vai instrumentus autoklāvos, mikroorganisma iznīcināšana prasīs 45 minūtes.
- Sterilizācijas laikā piesārņotiem priekšmetiem 2 stundas jāpieliek sauss karstums 160 ° C temperatūrā.
- Patogēns 1 stundu jāpakļauj ultravioletā starojuma iedarbībai.
- Ja vīruss atrodas šļirču un citu slēgtu priekšmetu iekšpusē, tad patogēnu nebūs iespējams iznīcināt no UV starojuma.
- Apstrādājot ar ūdeņraža peroksīdu, spirtu saturošiem šķīdumiem vai perhlorskābi, mikroorganisms mirst.
Profilaktiski pasākumi saskarei ar pacienta asinīm:
- Ja uz cilvēka brūces nokļūst ar hepatītu piesārņotas asinis, tā nekavējoties jāārstē ar ūdeņraža peroksīdu un spirtu.
- Ja asinis nokļūst mutes dobums Ir nepieciešams izskalot muti un kaklu ar hlorheksidīna šķīdumu.
- Ja uz apģērba paliek asinis, to var apstrādāt arī ar peroksīdu vai spirtu un pēc tam stundu mazgāt veļasmašīnā 90-100°C temperatūrā.
- Pēc visām darbībām jums jāveic asins analīze, lai noteiktu vīrusa antivielas. Pēc tam atkārtojiet pētījumu divas reizes (pēc 1 un 3 mēnešiem).
C hepatīta noturība
C hepatīts - vīrusu patoloģija aknas, kas izraisa cirozi vai vēzi. Biežāk slimība ir hroniska. Mūsdienās ar savlaicīgu terapiju atveseļošanās ir iespējama 95% gadījumu.
Piezīme! Vakcīnas pret šāda veida hepatītu vēl nav, jo patogēnam ir ļoti mainīga struktūra.
Vīrusa genoms satur RNS.
Nokļūstot cilvēkā, vīruss izplatās ar asinīm, mainot aknu šūnu genotipu. Patogēns vairojas monocītos, limfocītos, makrofāgos, kā arī aknās šūnu struktūras. Vīruss izdala strādājošu RNS virkni, kas maina šūnas ģenētiskā materiāla genomu. Vīrusu daļiņas tiek ražotas no jaunajām pārveidotajām RNS molekulām, kuras tiek atbrīvotas no to šūnām.
Infekcijas mehānisms
Jūs varat inficēties ar C hepatītu parenterāli, kā arī vertikāli un seksuāli. Ar parenterālu infekcijas izplatīšanās mehānismu pacients inficējas asins pārliešanas vai plazmasferēzes laikā, vai arī izmantojot piesārņotus medicīniskos instrumentus vai zobārstniecības aprīkojumu, kas nav pareizi sterilizēts.
Ar vīrusu var inficēties tetovēšanas salonos, kosmētisko procedūru laikā (manikīrs, pedikīrs) un neaizsargāta dzimumakta laikā. Patogēna avots ir asinis, siekalas, sperma. Vertikālais pārnešanas ceļš ietver inficēšanos bērna piedzimšanas brīdī no inficētas mātes.
Piezīme! C hepatīts reti ir akūts. Pēc iespiešanās vīruss daudzus gadus var neizpausties nekādā veidā. Cilvēks ir lipīgs jebkurā slimības stadijā.
Slimība var izpausties ar vispārējiem simptomiem: vājums, savārgums, palielinātas aknas. Slimībai nav īpašu izpausmju. Pacientiem hepatīts bieži tiek atklāts kārtējās izmeklēšanas laikā, kad pacientam ir slimības risks. C hepatīta riska grupas ir tādas pašas kā B hepatīta gadījumā.
Jutība pret vides faktoriem, aizsardzība
HCV vīruss ir ļoti izturīgs:
- 20 grādu temperatūrā tas ilgst līdz 16 stundām.
- Mikroorganisms izdzīvo 1,5 mēnešus (temperatūrā no +4 līdz + 20 ° C).
- Vīruss dzīvo izžuvušā asins pilē līdz 6 nedēļām.
- Zemā temperatūrā patogēns nemirst. Kad tas ir sasaldēts, tas saglabā dzīvotspēju daudzus gadus.
- Tiešo ultravioleto staru ietekmē mikroorganisms iet bojā 1 stundas laikā.
- Vārīšana iznīcina patogēnu pēc 5 minūtēm.
- Dezinficējošie šķīdumi (hlors, spirts, hlorheksidīns) izraisa mikroorganisma nāvi.
Lai pasargātu sevi no infekcijas, izmantojiet tikai vienreizējās lietošanas šļirces un sterilus medicīniskos instrumentus. Ja ir plānota asins pārliešana, jāpārliecinās, vai donors ir vesels. Ikdienas dzimumakta laikā jums jāaizsargā sevi ar prezervatīvu.
Ja grūtniecei tiek diagnosticēts C hepatīts, nepieciešams iepriekš plānot dzemdības (ķeizargriezienu), lai maksimāli pasargātu mazuli no inficēšanās. Bērns tiek imunizēts un tiek lietotas pretvīrusu zāles. Pret vīrusu nav specifisku profilakses pasākumu (vakcinācijas), jo mikroorganismam ir augsta spēja mainīt ģenētisko materiālu.
Izplatība
C hepatīts ir sastopams visā pasaulē. Vislielākā saslimstība ir Āzijas un Āfrikas valstu iedzīvotājiem. Katrā Āfrikas daļā ir atšķirīgs vīrusa genotips, kas dominē. Eiropā likmes ir zemākas, taču arī augstākas par pasaules vidējo rādītāju. Āzijā HCV biežums ir līdz 8%. Atšķirībā no citām Āzijas valstīm C hepatīta izplatība Japānā ir zema.
Eiropas valstīs (2016), pateicoties profilaktisko un diagnostikas pasākumi, saslimstības līmenis ir samazinājies. Visi pacienti ar slēptās formas slimības (pirmo reizi identificētas) piedāvāja ārstēšanu, kas samazināja infekcijas pārnešanu veseliem cilvēkiem.
Ārstēšana un vakcinācija
A hepatītu ir diezgan viegli ārstēt. Slimība lielas briesmas nerada, jo ir pilnībā izārstējama un veido mūža imunitāti. Vesels cilvēks, kuram nav bijusi HAV slimība, vakcīnu var iegādāties vai saņemt pēc indikācijām bez maksas.
Laba aizsardzība pret A hepatītu ir vakcinācija. Visizplatītākās vakcīnas ir tabulā norādītās zāles (1. tabula).
1. tabula. Vakcīnu nosaukumi pret A hepatītu
Vakcinācija tiek veikta 2 posmos. Intervāls starp pirmo un otro vakcināciju ir 6-18 mēneši. Vakcīna jāizvēlas atbilstoši vecuma grupai. Ar pareizu vakcinācijas grafiku vakcīna aizsargā 20 gadus.
Ir arī vakcinācija pret B hepatītu, kas tiek veikta visiem bērniem no dzimšanas (iekļauts nacionālais kalendārs vakcinācijas). To ievada bērnam dzimšanas brīdī, pēc 1 mēneša un atkal pēc 6 mēnešiem. Šī vakcīna ļauj organismam attīstīt imunitāti un aizsargāt pacientu saskarē ar piesārņotām asinīm.
HBV vakcīnas: 
- Engerikss V.
- Biovac-B.
- Euvax B;
- Eberbiovaks H.
- Bubo-Kok.
Vakcinācijas ieguvumi bērniem un pieaugušajiem ievērojami pārsniedz tās radīto kaitējumu. Mūsdienu vakcīnas tie ir izgatavoti kvalitatīvi, tāpēc tiem nav smagi blakus efekti. Pret C hepatītu nav vakcīnas.
Hronisku slimību ārstēšanai, akūtas formas B un C hepatīta gadījumā tiek izmantoti pretvīrusu līdzekļi (interferoni, ribavirīns).
Interesanti!
Kopš 90. gadiem tiek lietoti interferoni, kas terapijā nedeva labu rezultātu (efektivitāte 16-40%). Ārstēšana ilga 1 gadu, un pacientiem to bija ļoti grūti panest. Tajā pašā laikā C un B hepatīts netika pilnībā izārstēts, bet pārgāja uz ilgstošu remisiju.
Mūsdienās ir novatoriskas zāles parenterāla hepatīta ārstēšanai. Zāles Sofosbuvir plaši izmanto Krievijā. Zāļu terapijas ilgums ir līdz 3 mēnešiem, un pacienti to vieglāk panes. Ārstēšanas ar Sofosbuvir efektivitāte ir 95%. Tas nozīmē, ka pēc terapijas ar šīm zālēm lielākā daļa pacientu ir izārstēti.Ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no imūnsistēmas stāvokļa, slimības formas (hroniska, akūta), kā arī no slimības ilguma.
Ja tiek konstatētas antivielas pret vīrusiem, nepieciešams pārbaudīt antigēna klātbūtni asinīs. Ja nav vīrusu antigēnu, ārstēšana nav nepieciešama.
Tātad, apkopojot, mēs varam teikt, ka B hepatīta vīruss ir visizturīgākais, jo parasta vārīšana to nenogalina. Ūdens, kas ir piesārņots ar HBV vīrusu, jāvāra 30 minūtes.
Ārējā vidē vīruss saglabājas 3 mēnešus. C hepatīta vīruss ir nedaudz vājāks, vārot 5 minūtēs, un ārējā vidē saglabājas līdz 6 nedēļām. Pakļaujot ultravioletā starojuma iedarbībai, HBV HCV dzīvo 1 stundu. A hepatīts ir mazāk stabils, vārot to iznīcina 5 minūtēs, ultravioleto gaismu 1-2 minūtēs. Bet šis mikroorganisms slikti reaģē uz dezinfekcijas šķīdumiem.
HCV infekcijas profilakse
- Profilakse izriet no infekcijas riska:
- Neizmantojiet atkārtoti lietojamas šļirces
- Samaziniet kontaktu ar inficētiem cilvēkiem
- Neizmantojiet citu cilvēku sadzīves priekšmetus
- Pasargājiet sevi no infekcijas dzimumakta laikā, izmantojot prezervatīvu
- Vakcinācija pret A un B hepatītu
- Alkohola lietošanas atteikums vai maksimālais ierobežojums
- Normalizēt tauku un ogļhidrātu vielmaiņu (diēta)
- Izvairieties no medikamentiem, kas var bojāt aknas
- Darba laikā samaziniet toksisko vielu uzņemšanu organismā.
HCV zāles
Pašlaik ir diezgan daudz zāļu C hepatīta ārstēšanai. Bet tos var izrakstīt tikai ārsts. Tikai daži šeit ir doti atsaucei, bet ne pašapstrādei.
Krievijā viņi piedāvā C hepatīta ārstēšanu, izmantojot divas zāles: pegilētu interferonu un ribavirīnu. Tomēr ārstēšanas shēma ar šīm zālēm rada nopietnus rezultātus blakus efekti un to efektivitāte svārstās no 40% līdz 60%. Šobrīd visvairāk efektīva terapija ietver ASV zinātnieku izgudrotās zāles sofosbuvīra lietošanu. Bet šāda terapija, maigi izsakoties, nav lēta. Aptuvenais ārstēšanas kurss var izmaksāt no 70 000 eiro. Diezgan plaši izmantots līdzīgas zāles ražots Indijā. Indijas narkotiku izmaksas ir vidēji daudz zemākas, ārstēšanas kurss maksā 60 000-75 000 rubļu. Tomēr to efektivitāte neatšķiras no ASV ražotajām zālēm. Vairāk par Indijas zālēm C hepatīta ārstēšanai varat lasīt mūsu citā rakstā.
To uzņēmumu tirgū, kas pārvadā Indijas zāles pret C hepatītu "GalaxyRus (Galaxy Super Specialty)" ir sevi pierādījis kā izcilu. Šis uzņēmums jau vairāk nekā 2 gadus veiksmīgi palīdz cilvēkiem atgūties no slimībām. Jūs varat skatīties apmierināto pacientu atsauksmes un video. Tie veido vairāk nekā 4000 cilvēku, kuri ir atveseļojušies, pateicoties iegādātajām zālēm. Neaizturiet savu veselību, dodieties uz vietni galaxyrus.com vai zvaniet
No visiem hepatītiem C tips tiek uzskatīts par diezgan smagu slimību, kas 80% kļūst hroniska un komplicēta ar cirozi. Aizstāts saistaudi aknu šūnas kļūst par pamatu ļaundabīgajiem audzējiem, kas izpaužas ar hepatocelulāro karcinomu.
Bieži vien pacients vēršas pie ārsta, lai vēlīnā stadija kad praktiski nav iespējams atjaunot aknu struktūru. Veicot rūpīgu diagnostiku, speciālists nosaka patogēna veidu un pēc tam izvēlas visefektīvākos medikamentus konkrētajam gadījumam.
Izraisītājs ir flavivīruss. Salīdzinot ar B hepatītu, C tipu retāk pārnēsā tuvība un vertikālā veidā.
Galvenais patogēnu izplatīšanās veids ir caur asinīm. To veic tiešā saskarē gan ar svaigu, gan žāvētu bioloģisko materiālu. Ilgstoša saglabāšana vidē un izturība pret nelabvēlīgiem apstākļiem ir saistīta ar patogēna specifiskajām īpašībām.
Izšķir šādus infekcijas izplatīšanās veidus:
- inficētas atkārtoti lietojamas/vienreizējās lietošanas šļirces lietošana veselam cilvēkam pēc vīrusa pārnēsātāja;
- tetovēšana un pīrsings ar nesteriliem instrumentiem;
- akupunktūra;
- asins pārliešana (asins pārliešana). Pateicoties rūpīgai iesniegtā materiāla pārbaudei, inficēšanās biežums ir būtiski samazinājies, salīdzinot ar laika posmu pirms 1992. gada;
- manikīrs, kas veikts ar piesārņotiem instrumentiem;
- hemodialīze;
- lietojums veseliem cilvēkiem vīrusu nesēju higiēnas līdzekļi. Katram cilvēkam jābūt personīgam skuveklim, šķērēm, Zobu birste un dvielis;
- izlaidīgs sekss bez prezervatīviem. Vairāk augsta riska infekcija tiek novērota intīmas tuvības laikā, kad tiek ievainota dzimumorgānu gļotāda un notiek asins kontakts;
- vertikālā metode ir patogēnu pārnešana no mātes bērnam. Grūtniecības periodā inficēšanās iespējamība ir minimāla, bet dzemdību laikā risks ievērojami palielinās. Dabiskās piegādes laikā knaibles var izraisīt bojājumus. āda zīdaiņiem, caur kuru tas inficējas.
Infekcijas riska grupā ietilpst:
- medicīnas darbinieki;
- injicējamo narkotiku atkarīgie;
- pacienti, kuriem bieži tiek veikta asins pārliešana;
- homoseksuāļi;
- internātskolas darbinieki;
- cilvēki, kas dzīvo mājā ar vīrusa nesēju;
- HIV inficēts;
- hemodialīzes nodaļas pacienti.
Cik ilgi C hepatīts dzīvo ārējā vidē?
IN Nesen Ievērojami pieaudzis dažādu genotipu HCV reģistrācijas biežums, kas satrauc ārstus. Apmēram pirms pieciem gadiem Amerikā tika publicēti pētījumu rezultāti, kas liecināja par labu C hepatīta vīrusa stabilitāti ārējā vidē. Sausās asinīs infekcija var saglabāties līdz sešām nedēļām.
Pētniecības institūta darbinieki pētīja iespējamos vīrusa izplatīšanās veidus gan laboratorijā, gan medicīnas iestādēs. Cik ilgi C hepatīta vīruss dzīvo gaisā, ir atkarīgs no apkārtējās vides temperatūras. Protams, pēc cilvēka inficēšanās patogēns nonāk ideālos apstākļos, taču tas periodiski izdalās kopā ar asinīm, siekalām un citiem bioloģiskiem šķidrumiem, kas no tā prasa zināmu pielāgošanos.
Patogēnais aģents saglabā savas infekciozās īpašības nedēļu, ja temperatūra tiek uzturēta no +4 līdz +22 grādiem. Jebkādas svārstības ārpus noteiktā diapazona pavada tā aktivitātes kavēšana.
C hepatīta vīrusa dzīves perioda ilgums ir atkarīgs no C hepatīta vīrusa dzīves ilguma. bioloģiskais materiāls pacients var palikt infekciozs. Cilvēkiem, kuri bieži ar viņu saskaras vai dzīvo dzīvoklī ar infekcijas nesēju, tas jāzina. Ņemot vērā patogēna stabilitāti gaisā, no mēbeļu virsmas, izmantojot antiseptiskus līdzekļus, jānoņem asiņu pilieni, nevis tikai ūdenī samērcēta salvete.
Ir svarīgi atcerēties, ka patogēns nebaidās no zemas temperatūras. Daudzi testi ir parādījuši, ka HCV žāvēšana un pēc tam sasaldēšana nenogalināja infekciju. Tas var dzīvot un saglabāt savas īpašības daudzus gadus. Pēc patogēna ievietošanas siltos apstākļos tas atkal kļūst bīstams citiem.
Eksperimentos tika izmantotas šimpanzes, jo to DNS struktūra ir līdzīga cilvēkiem. Pirmkārt, asins paraugs tika žāvēts un sadalīts trīs daļās:
- pirmais bija sasaldēts 70 grādu temperatūrā;
- otrs - iemērc destilētā ūdenī un atstāja kamerā, kur tie tika izveidoti optimālos apstākļos(+25, mitrums 40%). Pēc 4 dienām paraugs tika sasaldēts;
- trešais - līdzīgi kā iepriekšējais, tikai nedēļu vēlāk tika veikta pārvietošana uz vidi ar zemu temperatūru.
Pēc asiņu atjaunošanas tās tika ievadītas primātiem, kā rezultātā tika diagnosticēta viņu infekcija. No tā izriet, ka ilgstošai sasaldēšanai nav kaitīgas ietekmes uz patogēnu. Istabas apstākļos tas zaudē savu aktivitāti pēc 4 dienām un pēc nedēļas nomirst.
Kādā temperatūrā C hepatīta vīruss mirst?
Pētnieki atklājuši, ka C hepatīta vīruss iet bojā dezinfekcijas līdzekļu ietekmē ar noteiktu antiseptisko vielu koncentrāciju. Tie būtu pazīstami kā uzticama HCV inaktivācijas metode. Cik ilgi C hepatīta vīruss dzīvo ārpus ķermeņa, ir atkarīgs ne tikai no dzīves apstākļiem, bet arī no tā apkarošanas metodēm.
Infekciju var likvidēt ar hloramīna, ūdeņraža peroksīda un spirtu saturošu šķīdumu palīdzību (propils, etanols 70%). Tāpat patogēns nav izturīgs pret sālsskābi, borskābi un fosforskābi. Spēcīgs antiseptisks līdzeklis ir 95% alkohola. Tas noved pie olbaltumvielu iznīcināšanas, tos koagulējot. Lai cīnītos ar HCV, tas ir jāpakļauj spirtam divas minūtes, neļaujot iztvaikot antiseptiskiem tvaikiem.
Telpas un tajā esošo objektu sterilizācija tiek veikta, izmantojot ultravioleto starojumu. Ja drēbes ir jātīra, tās jāizmazgā pēc iespējas ātrāk. Ir svarīgi atcerēties, ka patogēna nāve vārīšanās laikā tiek novērota pēc dažām minūtēm. Ja lietojat karstu ūdeni (50 grādi), infekcijas inaktivācija notiek ceturtdaļas stundas laikā. Šajā sakarā ar asinīm piesārņotas drēbes ieteicams vārīt piecas minūtes vai pusstundu mazgāt mašīnā 60 grādu temperatūrā.
Cik ilgi dzīvo C hepatīta vīrusi un citas slimības formas?
Mūsdienās ir septiņas hepatīta formas, no kurām visizplatītākās ir A, B un C tipi. To stabilitāte dažādos vides apstākļos ir parādīta zemāk: - vidē, proti, ūdenī, HCV saglabājas desmit mēnešus, bet uz sauszemes - ne vairāk kā nedēļu. Iedarbojoties ar 60 grādu temperatūru, patogēns izdzīvo apmēram divas stundas, bet vārot iznīcina jau pēc piecām minūtēm;
- HBV, kas apdzīvota istabā, nezaudē savu aktivitāti trīs mēnešus. Sals to ietekmē daudz labāk, jo vīruss var saglabāties līdz sešiem gadiem. 60 grādu ietekmē patogēns izdzīvo apmēram 3 stundas. Tās inaktivācija tiek novērota pēc piecu minūšu autoklāvēšanas, kā arī pēc stundas vārīšanas sodas šķīdumā;
- istabas apstākļos HCV spēj saglabāt savas infekciozās īpašības līdz četrām dienām, taču nevar izturēt divu minūšu viršanu un pusstundu 60 grādu temperatūru.
Kā rīkoties, ja nonākat saskarē ar piesārņotu priekšmetu?
Ir vairākas infekcijas apkarošanas iespējas, pēc kurām tā zaudē savas patogēnās īpašības un tiek deaktivizēta:
- balinātājs acumirklī nogalina patogēnu. Lai iegūtu šķīdumu, vienkārši rūpīgi samaisiet pulveri ūdenī proporcijā 1:100. Turklāt aptiekā varat iegādāties īpašus antiseptiskus līdzekļus, kas kaitīgi ietekmē vīrusu;
- Ja ādu sagriež inficēts priekšmets, nekavējoties jāizspiež asinis no bojātās vietas, rūpīgi jāapstrādā skartā vieta ar ziepēm un ūdeni un jānoslauka ar spirtu (70%). Pēdējā antiseptiskā līdzekļa vietā var izmantot jodu;
- acis jāmazgā ar 1% borskābi, ja tajās nokļūst asinis ar HCV;
- ja inficētais šķidrums nokļūst mutes dobumā, ieteicams to izspļaut un noskalot ar kālija permanganāta šķīdumu;
- ja asinis ar vīrusiem nokļūst uz deguna gļotādas, nepieciešams to apstrādāt ar protargola šķīdumu.
Lai pārliecinātos, ka nav infekcijas, jums ir jāiziet laboratorijas diagnostika uzreiz pēc saskares ar piesārņotu materiālu. Atkārtots pētījums ir paredzēts pēc 4 un 24 nedēļām.
Lai izvairītos no inficēšanās un novērstu citu cilvēku inficēšanos, jums jāievēro piesardzības pasākumi un šādi ieteikumi:
- Ir nepieciešams izmantot tikai personīgās higiēnas līdzekļus. Katram jābūt savām nagu šķērēm, dvieli un skuvekli;
- ja inficētas asinis vai siekalas nokļūst uz sadzīves priekšmetiem vai apģērba, tie ir jānotīra pēc iespējas ātrāk, jo patogēns var saglabāties aktīvā formā diezgan ilgu laiku;
- injekcijas jāveic ar vienreizējās lietošanas šļircēm;
- izmantot pārbaudītu skaistumkopšanas salonu pakalpojumus ar augstu sanitāro un epidemioloģisko līmeni;
- Nedrīkst pielaikot citu cilvēku rotaslietas (auskari, pīrsingi);
- izmantot sterilus instrumentus manikīram, medicīniskajai aprūpei (ķirurģija), diagnostikai (ginekoloģiskā izmeklēšana);
- jums ir jāatsakās no narkotikām;
- brūces virsma uz ādas pēc apstrādes ar antiseptisku līdzekli jāpārklāj ar apmetumu;
- Prezervatīvus nedrīkst atstāt novārtā;
- vēlams, lai būtu viens seksuālais partneris;
