Mājas Mutes dobums Paātrināta domāšana. Domāšanas traucējumi (paātrināta un lēna, spriešana, pamatīgums, ambivalence, autisma domāšana, sadrumstalota domāšana)

Paātrināta domāšana. Domāšanas traucējumi (paātrināta un lēna, spriešana, pamatīgums, ambivalence, autisma domāšana, sadrumstalota domāšana)

Pasaule nestāv uz vietas, un mums katru brīdi ir jāapgūst arvien vairāk informācijas. Attiecīgais jautājums ir kā attīstīt domāšanas ātrumuīsā laikā.

Tas ir nepieciešams, lai ātri orientētos pārmaiņās, asimilētu jaunas lietas, ietu kopsolī ar progresu un, protams, 100% izmantotu civilizācijas sniegtās priekšrocības. Mēs runāsim par to, kā domāšanas ātruma attīstīšana ietekmēs jūsu dzīvi.

2. Spriedze un relaksācija

Mēs runājam par pareizu sporta un atpūtas sadalījumu. Regulāras nodarbības sports uzlabo nervu vadītspēju, piesātina šūnas ar skābekli un palielina vielmaiņu. Turklāt fiziskās aktivitātes veicina produktīvāku domāšanu, mainot aktivitātes veidu.

Mūsu smadzenēm ir nepieciešama pienācīga atpūta, lai apstrādātu un strukturētu informāciju. Ir pierādīts, ka pēc pietiekama miega cilvēks labāk atveido apgūto materiālu. Tāpēc ir lietderīgi kaut ko iemācīties vakarā un atkārtot no rīta.

3. Nepārtraukta mācīšanās

Tāpat kā mēs regulāri trenējam savu ķermeni, mums regulāri jātrenē arī prāts. Mūsu prātam ir nepieciešama informācijas plūsma. Izlasot vismaz vienu grāmatu mēnesī, var ievērojami uzlabot savu zināšanu bāzi.

Padomājiet par to, kas jūs kādreiz esat interesējis? Varbūt vēlējies izprast mašīnas uzbūvi? Vai jūs interesē psiholoģija? Vai varbūt jau kopš bērnības gribējāt kļūt par matemātiķi, bet tas neizdevās?

Tagad ir pienācis laiks atgriezties pie saviem sapņiem par izglītību. Izlemiet, kurš nezināmais, bet traks interesanta tēma jūs vēlētos izpētīt. Iestatiet par noteikumu katru dienu izlasīt vienu rakstu vai piezīmi par šo tēmu. Jau pēc mēneša jūs varēsiet brīvi orientēties šajā tēmā, un jūsu smadzenes saņems nepieciešamo summu jaunu informāciju jūsu attīstībai.

  • Ar divām puslodēm domāt ir vieglāk

Pirmais triks ir paralēli attīstīt abas smadzeņu puslodes. Mums jāvingrina sava loģiskā domāšana un jāattīsta radošās spējas. Mājās varat atrisināt matemātikas uzdevumus (sāciet ar vienkāršiem aritmētiskiem vingrinājumiem vai algebru), un pēc tam kādu laiku klausīties klasisko mūziku vai zīmēt.

Varat arī vienlaicīgi iestāties kursos, lai apgūtu darbu ar datoru un ģitāras spēli (aktiermāksla, vokāls). Loģisko un radošās aktivitātesļoti stimulēs jūsu smadzenes.

  • Attīstīt reakcijas ātrumu

Reakcijas ātrums atspoguļo domāšanas ātrumu. Paņemiet tenisa bumbiņu un metiet to pret sienu ar vienu roku un noķeriet to ar otru. Dažas minūtes dienā - un jūsu reakcija būs apskaužama! Varat arī izmantot dažādus testus, lai pārbaudītu uzmanību, piemēram, pierādījumu pārbaudi.

  • Izmantojiet domu karti

Dienas laikā cilvēkam rodas milzīgs daudzums ideju, kuru attīstīšana varētu dot ievērojamus rezultātus. Bet, kā saka, tas, kas nav pierakstīts, aizmirstas.

Saglabājiet tā saukto domu karti, kurā iekļausiet visas savas idejas. Tas ļauj strukturēt savu domāšanu, radīt asociācijas un ātrāk tajās orientēties.

  • Asins plūsmas uzlabošana

Lai attīstītu domāšanas ātrumu, ir svarīgi pievērst uzmanību arī galvas ādai, sejas muskuļiem un acīm. Galvas ādas masāža uzlabo asinsriti, piesātina asinis ar skābekli un uzlabo smadzeņu uzturu.

Veicot apļveida acu kustības vairākas reizes dienā, tiek paplašināts uzmanības fokuss – tas ļaus aptvert vairāk informācijas. Sejas vingrošana noņem stagnējošus procesus, kas saistīti ar domāšanu, jo sejas muskuļi tieši saistīti ar emocijām.

  • Izmantojiet tehnoloģiju

Ir daudz viedtālruņu aplikāciju, kas ļauj attīstīt domāšanas ātrumu. Kad esat iestrēdzis satiksmē vai rindā, izmantojiet to, lai uzlabotu savas domāšanas prasmes. Piemēram, spēle ar nosaukumu “Balda” lieliski trenē uzmanību un reakcijas ātrumu.

Esiet pacietīgs, un mēneša laikā pēc šo vienkāršo ieteikumu ievērošanas jūs pamanīsit ievērojamu progresu. Tu pieņemsi jaunas lietas un izbaudīsi mācīšanos.

Ātrāk pieņemsi pārdomātu lēmumu un radīsi jaunas idejas. Varbūt jūs pats izdomāsit sev piemērotus veidus, kā attīstīt domāšanas ātrumu.

Lai visiem veicas domāšanas attīstībā!
Kopīgojiet šo rakstu ar draugu:

Ņem vērā savas emocijas. Mūsu apziņa ir tikai neliela daļa no tā, kas notiek mūsu galvā. Jebkurā brīdī smadzenes milzīgā ātrumā apstrādā gigantisku informācijas daudzumu – mēs nevaram visu tik ātri aptvert. Pamatojoties uz tā atklājumiem, smadzenes rada emocijas. Neignorējiet šo smalko mājienu — jūsu personīgais superdators mēģina jums kaut ko pateikt.

Nedomājiet apstākļu spiesti. Brīžos, kad viss, kas jums jādara, ir rīkoties, nav jēgas analizēt savas metodes. "Lidmašīna pacēlās — ir par vēlu pārbaudīt degvielas rezerves." Vienu reizi, veltot laiku kādas prasmes apgūšanai (tas vienmēr prasa laiku), mums pēc tam jāuzticas savai automātiskumam un darbības jāveic ātri un efektīvi.

Apsveriet alternatīvu.Šo metodi bieži izmanto pokera spēlētāji, kad viņiem ir aizdomas, ka viņu partneris blefo. Pieņemsim sev domu, ka “partneris neblefo”, pēc kā smadzenes jūtīgi filtrēs visas pazīmes (runas, sejas izteiksmes), kas ir pretrunā ar šo faktu, ko esam uzskatījuši par pašsaprotamu.

Apšaubiet savus ieradumus. Ja jums patīk labs vīns, nav nekādas saistības starp tā cenu un to, cik ļoti jums tas patīk. Tas pats ar smaržām, filmām, grāmatām... Uzziniet, ko jūs personīgi vēlaties, un gūstiet vairāk prieka no dzīves.

Ejiet ilgi dušā. Pētījumi liecina, ka nereti problēmas risinājums rodas garas pastaigas laikā vai stāvot dušā. Šīs idejas radās labējā spārna aktivitātes virsotnē. smadzeņu puslodes, un prāts visefektīvāk strādā ar šo puslodi, kad tā ir bez stresa.

Esiet skeptisks par savām atmiņām. Zinātnieki ir pierādījuši, ka cilvēka atmiņa ir pārsteidzoši negodīga. Pats notikuma atcerēšanās fakts izmaina informāciju par šo notikumu mūsu smadzenēs – mainās detaļas un apraksti. Jo vairāk jūs domājat, jo mazāk ticami šie notikumi kļūst par pamatu lēmuma pieņemšanai. Maz ticams, ka jums vajadzētu organizēt sava bērna dzimšanas dienu, pamatojoties uz atmiņām par to, kas jums pašam patika, kad jums bija 7 gadi.

Negaidiet ideālu figūru un super domāšanu vienlaikus. Izrādījās, ka smadzeņu apgabali, kas atbild par gribu un domāšanu, ātri izsīkst.Vienkāršs eksperiments parādīja, ka cilvēks, kuram tika lūgts atcerēties septiņciparu skaitli un pēc tam piedāvāja ēst, starp salātiem un šokolādes kūku izvēlējās kūku. Un tas, kuram tika lūgts atcerēties tikai vienu numuru, nevilcinoties izvēlējās salātus. Pirmajā grupā “smadzeņu spriedze” bija izsmelta. Atcerieties, ka jūs varat darīt visu, tikai ne visu uzreiz!

Strādājiet pie savām kļūdām. Viens kopīga iezīme veiksmīgi cilvēki ir viņu vēlme koncentrēties uz savām kļūdām. Pat tad, kad viņiem klājas labi, viņi uzstāj, ka varētu darīt labāk. Šī, protams, nav laimes recepte, taču tas ir vitāli svarīgs mācību process, jo... smadzeņu šūnas izdomā, kā to izdarīt pareizi, analizējot, kur tās kļūdījās.

Ej un sapņo. Aizmirstiet par efektivitāti. Zinātnieki ir atklājuši, ka sapņi ir būtiska radošuma sastāvdaļa: tie izraisa smadzeņu tīkla aktivitātes pieaugumu, kas savieno smadzeņu daļas un veido jaunus savienojumus. Sapņotājs patiesībā dara daudz darba.

Padomājiet par domāšanu. Ir pierādīts, ka pareizā lēmuma galvenais garants ir nevis inteliģence vai pieredze, bet gan apņēmība atrast šo risinājumu. Smadzenes ir kā Šveices armijas nazis, pilnas ar visādiem instrumentiem. Padomājiet par to, kurš no šiem rīkiem ir vispiemērotākais problēmas risināšanai tagad.

Materiāls, protams, ir no interneta. Bet es vienkārši neatceros, kur es viņu dabūju, holēra viņu nomocīja?!

10. Asociatīvā procesa patoloģija (temps, mobilitāte, fokuss, runas gramatiskās struktūras pārkāpumi).

Domāšana - šī ir nozīmīgu saikņu un attiecību parādīšana starp realitātes objektiem; refleksijas specifika domāšanā, tās vispārīgumā; mentālo refleksiju raksturo mediācija, kas ļauj iziet ārpus tūlītējā dotā.

Paātrināta domāšana

Domāšanas paātrinājums ir raksturīgs dažādas izcelsmes mānijas un hipomanijas stāvokļiem un tiek novērots maniakāli-depresīvās psihozes gadījumā, kā arī eksogēnas izcelsmes manioformos stāvokļos, dažreiz šizofrēnijas gadījumā, galvenokārt sākumā un tās apļveida formā. Paātrinot domāšanu, priekšplānā izvirzās tās dinamikas traucējumi, kas izpaužas spriedumu labilitātē.

Raksturīga ātra, atvieglota domu rašanās un maiņa. Pacientu ar paātrinātu domāšanu spriedumi ir virspusēji. Šie, kā arī uzmanības traucējumi, kas raksturīgi apstākļiem ar paātrināta domāšana, skaidro pacientu zemo garīgo produktivitāti mānijas stāvoklis. Garīgā produktivitāte ir vēl zemāka ar simptomātiskām intoksikācijas mānijām vai infekcioza izcelsme, jo šajos gadījumos liela nozīme kļūst paaugstināta izsīkuma parādībām garīgie procesi(šādi stāvokļi tiek klasificēti kā astenomānijas). Pacientu ar vieglu hipomanijas stāvokli un ciklotīmiju veiktspēja var būt salīdzinoši laba. Jo izteiktāks ir domāšanas paātrinājums, jo mazāk efektīva ir pacienta darbība.

V. Jahrreiss izdalīja šādus ideju lēciena variantus.

1. Mentālais ideju lēciens – tēlos bagāts un nabags. Attēliem bagātas ideju rases attēls atbilst tās aprakstiem tipiskā apļveida mānijā. Slikts ideju lēciena attēlos, tas izceļas ar nelielu ideju skaitu, kas rodas pacienta domāšanā virpuļa paātrinājuma laikā. Klīniski ideju lēciena attēlu trūkums izpaužas galvenokārt runas paātrināšanā un daudzvārdībā ar šauru ideju un attēlu klāstu. Pārejas no vienas domas uz otru notiek ne tik daudz domāšanas labilitātes, semantisko asociāciju rašanās viegluma dēļ, bet gan saskaņas vai ārēju iespaidu ietekmē. Ievērojami mazāk garīgajā ražošanā pacientiem ar slikti attēli Ideju skrējienā var izsekot iekšējo stimulēšanas mehānismu lomai. Runas uzbrukums neatbilst ideju un attēlu apjomam, kas rodas saturā, kas ir pārsteidzošs savā nabadzībā. Šajā gadījumā domāšanai ir maz satura, neskatoties uz tās ārējo paātrinājumu. Šādos gadījumos viņi runā par neproduktīvu māniju, kurai vienmēr jābrīdina psihiatrs par iespējamā diagnozešizofrēnijas process.

2. Arī ideju runas pārlēkšana galvenokārt balstās uz līdzskaņu asociācijām un bieži tiek novērota šizofrēnijas slimniekiem manioformas stāvokļos. To bieži novēro katatoniskā uzbudinājuma laikā.

3. “Mēmais”, runas nabadzīgais ideju lēciens tiek saukts arī par domu virpuļviesuļu pieplūdumu - mentismu (P. H. Shaslin, 1914). Mentismu saprot kā domu, atmiņu un attēlu pieplūdumu. Šis simptoms izceļas ar tā piespiedu rašanos un nepakļaušanos pacienta gribai. Subjektīvi pacients ļoti sāpīgi piedzīvo domu pieplūdumu, to virziens vispār nav atkarīgs no viņa apziņas, nekādi brīvprātīgie centieni nevar ne apturēt domu pieplūdumu, ne novirzīt tos parastajā spriešanas virzienā. Bieži vien šīs domas pat neiegūst skaidru verbālu formu un parādās prātā attēlu, ideju un jēdzienu veidā, kuriem nav konkrēta satura. Daudzi psihiatri uzskata mentismu par asociatīvā automātisma veidu (neliels automātisms). Mentisms tiek novērots šizofrēnijas gadījumā (īpaši procesa sākumā un gausajā gaitā, kad vēl nav izteikta garīga defekta), dažreiz eksogēnās-organiskās psihozes, to sākuma stadija, vieglu apziņas traucējumu gadījumos ar maniakālu stuporu." Mentismā K. A. Skvorcovs (1938) saskatīja automatisma sākumposmu, tuvojošās domu atsvešinātības sākumu. Funkcija mentalisms šizofrēnijā - tās ieilgušais kurss, domu pieplūdums tikai uz īsu laiku atstāj pacientu.

4. Virpuļu apjukums tiek uzskatīts par ideju rases augstāko izpausmes pakāpi. Vortex (mānijas) apjukumu ir grūti atšķirt no apjukuma eksogēnās-organiskās psihozes, no amentālā stāvokļa. To diferencēšana ir iespējama, tikai analizējot psihopatoloģisko simptomu kustību un ņemot vērā pacienta somatisko stāvokli. V.P.Osipovs (1923) uzskatīja, ka virpuļu apjukuma pamatā ir asociatīvā procesa vājums saistībā ar somatogēno astēniju.

Lēna domāšana

Domāšanas palēnināšanās (inhibīcija) raksturojas ar plūsmas tempa palēnināšanos domāšanas procesi, samazinot ideju skaitu. Paši pacienti runā par apgrūtinātu domāšanu, par intelektuālas nepietiekamības sajūtu un sūdzas, ka viņiem ir "maz domu". Šādiem indivīdiem ir ievērojams asociāciju ātruma palēninājums, kas skaidri izpaužas kā verbālo reakciju latentā perioda palielināšanās asociatīvajā eksperimentā. Lēnu domāšanu raksturo ideju skaita samazināšanās, tā ir mazkustīga un inerta. Ir grūti pāriet no vienas domas pie citas. Tas noved pie sava veida iestrēgušas domas. Šo parādību sauc par monoideismu. Varētu domāt, ka tam ir nozīmīga loma maldu pieredzes saglabāšanā pacientiem ar lēnu domāšanu. Lai gan vispārināšanas un abstrakcijas procesu līmenis netiek samazināts, tiek atzīmētas izpratnes grūtības. Pacients ir lēns argumentācijā, viņam ir grūtības tuvoties mērķim, un viņam ir grūtības veidot mutisku ziņojumu par savu domu gaitu. Kvalitatīvas izmaiņas domāšanā izpaužas arī tajā, ka cieš tās virziens - pacienti sūdzas par nespēju pabeigt domāšanas procesu, viņi saka, ka viņiem ir grūti novest savu argumentāciju līdz galam.

Pacienta priekšstats par garīgās darbības mērķi būtiski necieš, taču tas veidojas daudz lēnāk nekā veselam cilvēkam.

Lēna domāšana bieži ir daļa no bradipsihisma struktūras, kas ietver citu garīgo funkciju palēnināšanos - runas, emocionālās reaktivitātes, psihomotorisko prasmju.

Palēninot jūsu domāšanu klīniskās izpausmes pretēji domāšanas paātrinājumam un visbiežāk tiek novērots, kad depresīvi stāvokļi, ar astēniju. Lēna, bremzēta domāšana vērojama arī ar organiskiem smadzeņu bojājumiem, piemēram, ar dažām epidēmiskā encefalīta formām, smadzeņu audzējiem, šajos gadījumos tas ir cieši saistīts ar bradipsisma parādībām. Lēnas domāšanas iemesls šajā gadījumā ir vispārējs garīgo procesu tempa palēninājums frontālo reģionu un smadzeņu stumbra subkortikālo veidojumu patoloģijas dēļ.

Lēnu domāšanu var novērot arī šizofrēnijas gadījumā, galvenokārt mutismā, kas tiek novērots defektīvos stāvokļos, izteiktu emocionāli-gribas pārmaiņu un motīvu nabadzības gadījumā. Šajā gadījumā ir gan ievērojama domāšanas procesa kavēšana, gan motoriskās runas aktivitātes samazināšanās, gan domu verbalizācijas grūtības.

Aizkavēta domāšana

Domāšanas kavēšanās (sperrungs) izpaužas kā pēkšņa domu plūsmas apstāšanās uz vairākām sekundēm, minūtēm un dažreiz pat uz vairākām dienām.

Novēlota domāšana tiek uzskatīta par šizofrēnijai raksturīgu simptomu.

Bieži pēc sperrunga pacientam rodas jauna doma, kas nav saistīta ar iepriekšējo. Galvenā klīniskā atšķirība starp Sperrung un domāšanas aizkavēšanos ir tāda, ka tas neietekmē asociatīvo procesu ātrumu. Pēc tās turpmāk pacienti atkal piedzīvo tādu pašu domu un runas tempu, pietiekamu balss skaļumu un reakciju dzīvīgumu. Pacientam, kuram uz laiku ir izdevies pārvarēt letarģiju, ir grūti tikt galā ar jebkādām izpausmēm. garīgā darbība. Dažreiz domāšanas kavēšanās tiek novērota kopā ar garīgā automātisma pazīmēm un depersonalizācijas parādībām, un pacienti domu neesamības stāvokli skaidro kā to “atņemšanu”. Sperrungi tiek uzskatīti par garīgo procesu mērķtiecības pārkāpuma sekām.

Nesadalīta domāšana

Traucējošā domāšana ir šizofrēnijai raksturīgs traucējums.

Klīniski tas izpaužas nekorektā, neparasti paradoksālā ideju apvienojumā. Atsevišķi jēdzieni, bez jebkādas loģiskas sakarības, ir savērti viens otram virsū, domas plūst nejauši. Domāšanas sadrumstalotība atspoguļojas runā, tāpēc arī runā par runas sadrumstalotību. Lauzītajai runai nav satura, lai gan, pateicoties gramatisko saikņu saglabāšanai starp atsevišķiem frāzes elementiem, tā šķiet ārēji sakārtota. Tāpēc pārtraukums tiek definēts kā semantiskā disociācija ar zināmu runas sintaktiskās puses saglabāšanu. Runas gramatiskā struktūra tiek traucēta gadījumos, kad fragmentācija sasniedz ārkārtēju smaguma pakāpi un loģiskā konstrukcija runa un tās sintaktiskā struktūra.

Runas sintaktiskās formas saglabāšana tomēr nedod pamatu runāt par gramatisko traucējumu neesamību kopumā. Ciet runas fonētiskā puse - skaņu nomaiņa, nepareizu uzsvaru parādīšanās, intonāciju izkropļojumi, balss modulācijas (tas viss bieži tiek uztverts kā manieres izpausme). Arī vārdu iznīcināšana un neoloģismu parādīšanās būtu jāiekļauj gramatiskās runas traucējumos sadrumstalotības dēļ. Uz pieaugošās runas sadrumstalotības fona parādās absurdi parasto vārdu izkropļojumi, bezjēdzīgi vārdu veidojumi, vārdu fragmentu konglomerāti: “capitaran”, “budzdaret”, “ruptal”, “tramcar”.

Diagnostiski svarīgs ir fakts, ka sadrumstalota domāšana pacientiem izpaužas pat sarunu biedra prombūtnē, ar spontānu runu, ko nav izraisījis nekas no ārpuses (monologa simptoms).

Traucējumi parasti atspoguļo šizofrēnijas procesa smagumu. Slimības sākumā tas tiek atzīmēts vispārējā klātbūtnē psihomotorā uzbudinājums. Psihiskajam defektam pieaugot, mainās arī sadrumstalotība - runa kļūst sadrumstalotāka, atklājas stereotipi un kļūst arvien svarīgāki.

Pārtraukums īpaši viegli atklājas pacientu rakstiskajā runā. Acīmredzot tas izskaidrojams ar to, ka rakstītā runa ir sarežģītāks veidojums. Pārrāvums nav stabils simptoms. Tās smaguma pakāpe pacientam var atšķirties.

Pēc smaguma pakāpes sadrumstalotība arī nav viendabīga psihopatoloģiska parādība. Sākotnējās sadrumstalotības izpausmes redzam domas buksēšanā, kas izpaužas pārejā no vienas idejas uz otru ārpus dabīgām loģiskām saiknēm. Ja domāšanas traucējumu smagums nav izteikts, novirzes ir epizodiskas un tiek konstatētas uz formāli pareizu spriedumu fona. Galējā sadrumstalotības pakāpe parasti tiek definēta kā “vārdu salāti” (“verbālā okroshka”), kurā runa sastāv no pilnīgi bezjēdzīga nesaistītu vārdu kopuma un stereotipiem. Ir nepareizi identificēt “verbālo okroshka” ar šizofāziju.

Šizofāzija- savdabīga domāšanas un runas traucējumu izpausme šizofrēnijas gadījumā, tuvu sadrumstalotībai. Šizofāzija - runas nesakarība, sadrumstalotība un pilnīgi nesaprotama runa kontrastē ar pacientu sakārtotību, zināmo pieejamību un relatīvo intelektuālo un emocionālo drošību, viņu nedaudz labāku sniegumu nekā citās slimības formās. Raksturīga ar palielinātu runas aktivitāti, "runas spiedienu", "vārdu pieplūdumu". Pat izteiktāks nekā ar sadrumstalotību ir monologa simptoms, ko raksturo patiesi neizsmeļama runa un pilnīgs sarunu biedra nepieciešamības trūkums. Bieži vien monologs notiek pat bez iepriekšējas runas, ko pacientam adresējis sarunu biedrs. Monologa simptoms parasti tiek uzskatīts par šizofrēnijas pacienta autisma stāvokļa izpausmi, kurš zaudē visu nepieciešamību sazināties ar citiem. Šizofāzijas pacientu verbozitāte nav atkarīga no vispārējā psihomotorā uzbudinājuma pakāpes. Ir aprakstīti atsevišķi gadījumi, kad šizofāzija izpaužas tikai rakstveidā (šizogrāfijā). Tāpat kā sadrumstalotība, arī šizofāzija rakstītajā runā bieži tiek atklāta agrāk nekā runātajā valodā.

Atzīmē tās attīstības iespēju hroniska stadijašizofrēnija, kad tā aizstāj citus sindromus, bieži katatoniskus. Šizofāzija kā paranoidālās šizofrēnijas gaitas variants, savukārt sadrumstalotība, viņaprāt, ir katatoniskās domāšanas traucējumu pazīme.

Domāšanas nesakarība (nesakarība).

Domāšanas nesakarība (nesakarība) izpaužas kā asociācijas veidošanas spējas zudums. Domāšana kļūst sadrumstalota – atsevišķi priekšstati, tēli, jēdzieni nav savstarpēji saistīti. Nav iespējams izveidot pat visvienkāršākās, mehāniskās asociācijas, kuru pamatā ir līdzība un blakus vieta laikā un telpā. Domāšanas mērķtiecība ir nopietni traucēta. Pacients zaudē savu garīgo uzdevumu, viņa domāšana neatspoguļo apkārtējo realitāti.

Nesakarīga domāšana noved pie rupjiem uztveres traucējumiem. Jauna pieredze nav saistīta ar veco. Šajā sakarā pacients neatpazīst pazīstamas sejas vai situācijas, kas viņam jau ir zināmas. Viņš neaptver apkārt notiekošo, ir pilnībā dezorientēts laikā, telpā un ar ievērojamu garīgi traucētas apziņas smagumu arī savā personībā.

Inerta domāšana

Ar jēdzienu “inertā domāšana” var definēt domāšanas traucējumu sindromu grupu, kuras galvenā pazīme ir garīgo procesu nepietiekama mobilitāte. Tas ietver viskozu domāšanu, neatlaidīgu domāšanu un domāšanu ar stereotipiem. Garīgās darbības inerces elementi tiek novēroti arī depresīvos stāvokļos, taču šajos gadījumos domāšanas procesu inerce ir sekundārs faktors, jo vadošā loma ir lēnai domāšanai un neatlaidībai. depresīvs efekts, ko raksturo stimulu vājināšanās jau uzsāktai darbībai.

termins šķiet plašāks - ar psihisko procesu gaitas inerci var izskaidrot tādas psihopatoloģiskas parādības kā stīvums, neatlaidība un stereotipi, kurus attiecībā uz uzvedības aktiem vieno jēdziens “fiksētas uzvedības formas” - akti uzvedība, kas pastāvīgi un piespiedu kārtā tiek atkārtota vai turpināta situācijās, kas objektīvi prasa to izbeigšanu vai grozīšanu. Saistībā ar domāšanas patoloģiju mums šķiet pareizāk runāt par fiksētām garīgās darbības formām. Inertas domāšanas izpausmes tiek novērotas dažādas izcelsmes slimībās, galvenokārt šizofrēnijas gadījumā, kā daļa no rupjas smadzeņu organiskās patoloģijas

Viskoza domāšana tiek novērota epilepsijas demences gadījumā. To raksturo pamatīgums, tieksme uz detaļām, nespēja nodalīt galveno no sekundārā, stīvums, “mīdīt ūdeni”, nespēja iziet no noteiktu ideju loka un pārslēgties uz ko citu.

Pacienta ar viskozu domāšanu runu raksturo oligofāzija, atkārtojumi, pauzes, deminutīvi un simpātijas. Pacienti runas pauzes aizpilda ar tādiem vārdiem kā "jūs saprotat", "tā teikt", "nozīmē" utt. Jau parastā sarunā pacienti ar viskozu domāšanu uzrāda tieksmi uz pārmērīgu pamatīgumu un detalizētību.

Neatlaidīga domāšana. Domāšanas neatlaidība tiek saprasta kā tendence jebkādām domām, idejām, attēliem, vārdiem vai frāzēm iestrēgt pacienta prātā, neatkarīgi no situācijas izmaiņām un darbības mērķa pārkāpuma. G.V. Zaļevskis (1976) raksta par darbības mērķa reprezentācijas vājināšanos neatlaidības laikā. Neatlaidība izpaužas pacienta runā.

Perseverācijas visbiežāk tiek novērotas kā daļa no rupjas smadzeņu organiskās patoloģijas - ar smadzeņu ateroskleroze(galvenokārt, ja tas ir nozīmīgs vai lokālu simptomu klātbūtnē), senils demenci, Alcheimera slimību, Picka slimību. Perseverācijas ir izplatītas strukturālā sastāvdaļa motora afāzija. Tādējādi pacients, kas slimo ar motorisko afāziju, pēc ārsta lūguma atkārto vārdu "jā", pēc kura ārsts neveiksmīgi lūdz viņam pēc viņa atkārtot vārdu "nē", bet pacients spītīgi saka "jā". Tikai pēc ilgāka pārtraukuma pacients pēc ārsta varēja atkārtot “nē”. Šādos gadījumos runas neatlaidību bieži pavada motora neatlaidība. Pacients ne vienmēr pareizi novērtē šādu izpausmju klātbūtni.

Stereotipi domāšanā. Stereotipi tiek saprasti kā tendence atkārtot vienus un tos pašus garīgās darbības aktus. Dažkārt atsevišķi vārdi tiek atkārtoti stereotipiski, citos gadījumos runa ir par domāšanu stereotipos. Arī stereotipu veidošanās procesa automatizācijas pakāpe atšķiras. Tādējādi verbigerāciju (stereotipu izpausmi šizofrēnijas pacientu runā) raksturo pilnīgi bezjēdzīga, automātiska, piespiedu to pašu vārdu vai frāžu atkārtošana. Motora un halucinācijas stereotipi šķiet tikpat automatizēti. Pēdējās bieži tiek veiktas ar nepietiekami skaidru apziņu, piemēram, akūtas intoksikācijas laikā. Domu stereotipi ir nedaudz patvaļīgāki, tomēr šajos gadījumos acīmredzami liela loma ir garīgā automātisma parādībām.

Stereotipi tiek novēroti ne tikai šizofrēnijas gadījumā. Tos bieži atrod organisko psihožu klīnikā. Organiskās ģenēzes stereotipa piemērs ir aprakstītais gramofona ieraksta simptoms (zvana simptoms). Tas attiecas uz Picka slimībai raksturīgiem pagriezieniem stāvus un sastāv no viena un tā paša stāsta vai vairāku frāžu stereotipiska un nepārtraukta atkārtošanās ar nemainīgām intonācijām noteiktos laika intervālos. Atbilstoši slimības gaitai Pīka slimības pagriezieni stāvus piedzīvo izmaiņas demences pieauguma un runas pārrāvuma dēļ – tie arvien vairāk tiek vienkāršoti, samazināti un galu galā reducēti līdz stereotipiski atkārtotai frāzei vai vairākiem vārdiem.

Autisma domāšana

Autisms ir unikāla personiska attieksme, kas saistīta ar visu garīgo darbību pārstrukturēšanu, dziļām domāšanas un afektīvi gribas sfēras izmaiņām. Pacienta pasaule, kurai ir autisma parādības, ir veidota pretēji loģikas likumiem, to kontrolē afektīvas vajadzības. Autore pretstatīja autisma domāšanu reālajai domāšanai. To nebaro objektīvās realitātes īstie pamati, bet tieksmes un vēlmes, kas bieži vien ir pretrunā ar to. Pacients izjūt atrautības sajūtu no ārpasauli, kuru viņš pārstāj saprast, savā domāšanā ignorē reālās pasaules modeļus. Autisma domāšanas termini: nedisciplinēts, dereistisks.

Viņš nošķīra “bagāto” autismu, kurā tiek saglabāta noteikta garīgo procesu bagātība, un “nabadzīgo”, kam raksturīgs afektīvs tukšums. Saistībā ar šizofrēniju par patiesu tiek uzskatīts “nabaga” autisms. Autisma domāšana, kurā tiek realizētas dažādas attieksmes (tām visiem kopīgs ir pacienta pozīcijas maiņa pret apkārtējo pasauli un viņa “es”), var raksturot ar dažādām izpausmēm. Šeit ir tendence uz pasīvu izolāciju, taču noteikti ir iespējamas arī aktīvas tendences, kaut arī savdabīgi sastingušas un vienmuļas. Pacienta attieksmi pret ārpasauli nosaka tādas autistiskas attieksmes kā sapņošana, shematiska ārējās pasaules uztvere, racionalizācija utt.

Autisma izpausmju daudzveidība norāda uz to, ka jēdziena “autisms” psiholoģiskā vienotība ir iedomāta un tāpēc nav pamata uzskatīt to par galveno šizofrēnijas traucējumu, par ko rakstīju.

Autisms nav īpaši šizofrēnijas simptoms. Tāpat arī autisms histērisku psihopātu sapņos. Viņš atrada autisma izpausmes dzejā, mitoloģijā un mākslā kopumā. U veseliem cilvēkiem Autisma domāšana ir iespējama noteiktos dzīves periodos, kad loģika atkāpjas otrajā plānā un vājinās. Tas tiek novērots bērniem, kuri fantazē, jo viņiem nav dzīves pieredzes, kas nepieciešama loģisko domāšanas formu apguvei. Tas notiek arī afekta ietekmē, kad jūtas ņem virsroku pār saprātu, mēģinot atrisināt jautājumus, kas mums nav zināmi, un, visbeidzot, ja asociācijas tiek vājinātas, piemēram, veselu cilvēku sapņos.

Ir endogēns, procesuāls un reaktīvs autisms. Pēdējais tiek novērots ne tikai klīnikā psihogēnas slimības. To var novērot arī šizofrēnijas gadījumā, veicinot procesuālā autisma padziļināšanos.

Atzīmē, ka autisma domāšanai ir raksturīga afektīva pretestība, izturība pret svešu iejaukšanos. Tādējādi šizofrēnijas pacientu zemo pieejamību dažos gadījumos var uzskatīt par autisma izpausmi. ar autismu saista tādus šizofrēniskus domāšanas un runas traucējumu simptomus kā mutisms un zināmā mērā maldi.

Autisma domāšanas ietvaros var aplūkot arī šizofrēnijai raksturīgas izteiktas runas patoloģijas gadījumus, kas izpaužas jaunvārdu veidošanā. Tradicionāli mēs varam runāt par neoloģisko domāšanu kā autisma domāšanas variantu. Vārdu veidošana šizofrēnijas gadījumā ir skala dažādas pakāpes runas traucējumi – no atsevišķiem neoloģismiem līdz jaunas valodas radīšanai – kas ir cieši saistīti ar šizofrēnijas traucējumi domāšana.

Spriešana - domāšanas veids, ko raksturo tieksme uz tukšu, neauglīgu spriešanu, kas balstīta uz virspusējām, formālām analoģijām. Tas izpaužas reālajai situācijai neadekvātā filozofēšanā, spriedumu daudzvārdībā un banalitātē. Šajā gadījumā garīgā uzdevuma mērķis tiek novirzīts otrajā plānā, un pacienta vēlme pēc “spriešanas” tiek izvirzīta priekšplānā.

Spriešana nav saistīta ar kāda veida kļūdām reālu garīgo operāciju īstenošanā. Tas ir saistīts ar pacientu personīgās-motivācijas sfēras īpatnībām. Šis pacienta personīgās pozīcijas variants tiek definēts kā pārmērīga nepieciešamība pēc “pašizpausmes” un “pašapliecināšanas”. Tas izskaidro tādas tipiskas spriešanas domāšanas iezīmes kā pacienta pārspīlēta pretencioza-vērtējoša pozīcija, diskusijas priekšmeta izvēles emocionālā neatbilstība, tā neatbilstība pierādījumu un argumentācijas metodēm, tieksme uz “pārmērīgu vispārināšanu” mazsvarīga lieta, nepietiekama paškritika, savdabīgs runas veids (pušķīgums, tieksme izteikt zīmīgus apgalvojumus) intonācijas, diskusijas priekšmetam nereti pilnīgi nepiemērotu jēdzienu lietošana, daudzvārdība).

Spriešana domāšanā vērojama ne tikai tad, kad garīga slimība, bet arī veseliem cilvēkiem. T. I. Tepenitsyna (1979) saskata atšķirību starp spriešanu garīgi slimiem pacientiem garīgās darbības motivācijas plāna izkropļojuma pakāpē un motivācijas afektīvā nepietiekamībā, ko garīgo slimību gadījumā vēl vairāk pastiprina rupju garīgās darbības traucējumu pievienošana. .

Saprātīga domāšana tiek novērota šizofrēnijas, epilepsijas, garīgās atpalicības un vairāku organisku smadzeņu bojājumu gadījumā.

Simbolisms ir raksturīga normālai domāšanai, kas izmanto īpaši izstrādātas zīmju sistēmas, lai izteiktu objektus, domas, idejas un jūtas. Dažkārt simbola lomu spēlē viens vai otrs priekšmets, kas cilvēku apziņā ir ieguvis lielu afektīvu nozīmi (piemēram, frīģu cepure "kļuva par Lielās franču revolūcijas simbolu). Citi simboli, piemēram, fizikā vai. matemātika ir augstākās abstrakcijas izpausme.

Simboli psihopatoloģijā iegūst pavisam citu raksturu. Darbošanās ar simboliem garīgās slimības gadījumā nepavisam nenodrošina lielāku efektivitāti un konsekvenci domu izklāstā, kā arī nedod pacienta vārdiem dziļu emocionālu nokrāsu.

Simboliskā domāšana visbiežāk tiek novērota šizofrēnijas gadījumā. Pārspīlēta tieksme izmantot simbolus ir raksturīga arī psihopātiskā tipa personām, taču šajos gadījumos simbolika tomēr ir tuvāka tai, kas ir daļa no normālas domāšanas struktūras.

Šizofrēnijas pacientu simboliskā domāšana izceļas ar savu unikālo oriģinalitāti, tā atspoguļo viņiem raksturīgo autisma personīgo stāvokli un zināmā mērā slimības gaitas īpatnības, tās stadiju.

PAR paraloģiskā domāšana viņi saka tajos gadījumos, kad tas ir bojāts savās telpās, pierādījumos un dažreiz arī cēloņsakarībās. Pacienti pārsteidz ar savu “greizo” loģiku, saglabājot neskartu atmiņu, spēju rēķināt, izpratni un apdomību attiecībā pret daudzām ikdienišķām parādībām.

Pacientiem ir patoloģiska tendence uz paraloģismu. Paraloģisms ir nepareiza, nepatiesa spriešana, loģiska secinājuma kļūda, kas radusies netīši un ir loģikas likumu un noteikumu pārkāpuma sekas. Tie ir argumenti, kas apiet normālu loģiku un neņem vērā objektīvo realitāti. Izstrādājot paraloģiskās domāšanas problēmu garīgi slimiem pacientiem, es viņam atradu vispārīgās īpašības līdzdalības likumā, kas sastāv no divu domas objektu identificēšanas, kad tie daļēji sakrīt.

Termiņš " pasakaina domāšana "tradicionāla, lai gan pareizāk būtu runāt par konfabulējošo (konfabulējošo) domāšanu. Ar domāšanas sižetu mēs saprotam normālai domāšanai raksturīgu notikumu, darbību un incidentu secīgu attīstību, savukārt ar pasakaino domāšanu nav realitātei adekvāta sižeta un ir darīšana ar fiktīviem notikumiem, izgudrojumiem.

Fabulatīvā domāšana ir iekļauta sindromu struktūrā, kas atšķiras pēc to patoģenēzes. Ar organiskiem smadzeņu bojājumiem, kas rodas ar atmiņas traucējumiem, piemēram, Korsakova sindromu, tiek novērotas aizstājošās konfabulācijas. Viņiem ir raksturīga izteikta labilitāte, amorfisms un nestabilitāte.

Kritikas pārkāpumam ir liela loma - pacients nesaskata saziņas neatbilstību un neatbilstību realitātei, nepamana stāstījuma hronoloģiskās struktūras pārkāpumu. Trūkst funkcijas, kas hronoloģiski kārto atmiņas materiālu. Tāpēc B.D. Frīdmens definēja šāda veida konfabulatorisko domāšanu kā tās ahronoloģisko veidu. Šo iespēju raksturo arī domāšanas aktivitātes pavājināšanās. Šāda konfabulāciju iezīme kā to produktivitāte ir atkarīga no domāšanas aktivitātes samazināšanās pakāpes. Saskaņā ar mūsu novērojumiem (1964) neproduktīvu konfabulāciju piemērs var būt paramnēzija Alcheimera slimības gadījumā. Lai tos identificētu, ir jāķeras pie suģestējošiem jautājumiem. Produktīvas konfabulācijas tiek novērotas asinsvadu atrofiskas un tīri asinsvadu etioloģijas presbiofrēnijas sindromos.

B. D. Frīdmens arī identificēja mērķa konfabulācijas, kas nav saistītas ar atmiņas traucējumiem, lai gan šajā gadījumā var novērot pēdējos, un tie nav saistīti ar atmiņas trūkumu aizpildīšanu. Mērķa konfabulācijas dabā atgādina sapņus. Savā mehānismā tie zināmā mērā atgādina paraloģisku domāšanu, ir afektīvi uzlādēti un atbilst pacienta pieredzei. B. D. Frīdmens sniedza mērķa konfabulāciju piemēru: pacients iekšā akūts periods pēc traumatiskas smadzeņu traumas, uzzinājis par bērna slimību, neatlaidīgi lūdz ārstu, lai viņš viņu izraksta, norādot, ka dēls jau ir miris un guļ zārkā.

B.D. Frīdmena izpratnē pasakainās domāšanas izpausmes histērisku fantasmu laikā ir tuvas mērķa konfabulācijām. Šādos gadījumos pacienta izgudrojuma mērķis ir viņu parādīt vislabvēlīgākajā gaismā. Pacienta domāšana histērisko fantasmu laikā ir afektīvi bagāta, katalītiska un atspoguļo pašreizējo situāciju, noteiktas dzīves sadursmes, kuras gan reizēm ir grūti aptveramas, jo tās maskē represijas mehānismi. No tiem ir jānošķir paralītiskas fantasmas, kurām ir noteiktas demences nospiedums ar bojājumiem, pirmkārt, kritiskajai domāšanai.

Lielākā daļa pētnieku uzskata, ka domāšanas traucējumi ir viens no tipiskākajiem šizofrēnijas traucējumiem. Tomēr ir arī cits viedoklis. Tādējādi K. Šneiders (1962) uzskatīja fragmentāciju par vāji diferencētu pazīmi un neklasificēja to kā I ranga šizofrēnijas simptomu. Traucējumi vai domāšanas traucējumi, kurus ir ārkārtīgi grūti atšķirt no tā, dažreiz tiek konstatēti organiskos smadzeņu bojājumos.

Šāda veida domāšanas traucējumu apzīmēšanai tiek lietots arī jēdziens “nesakarība”, bet nesakarības jēdziens tiek lietots saistībā ar citas ģenēzes domāšanas traucējumiem - runā par maniakālu, amentīvu nesakarību. Tāpēc vēlams lietot terminu “pārtraukums”, kas tradicionāli pieņemts psihiatrijā kopš E. Kraepelina laikiem. Tāpat nevar uzskatīt par veiksmīgu augstas pakāpes pārrāvumu apzīmēšanu ar terminu “nesakarība”, kas parasti definē domāšanas stāvokli in amentia.

Traucējumi ir viens no visizteiktākajiem domāšanas traucējumiem šizofrēnijas gadījumā. Klīniski tas izpaužas nekorektā, neparasti paradoksālā ideju apvienojumā. Atsevišķi jēdzieni, bez jebkādas loģiskas sakarības, ir savērti viens otram virsū, domas plūst nejauši. Domāšanas sadrumstalotība atspoguļojas runā, tāpēc arī runā par runas sadrumstalotību. Lauzītajai runai nav satura, lai gan, pateicoties gramatisko saikņu saglabāšanai starp atsevišķiem frāzes elementiem, tā šķiet ārēji sakārtota. Tāpēc pārtraukums tiek definēts kā semantiskā disociācija ar zināmu runas sintaktiskās puses saglabāšanu. Runas gramatiskā struktūra tiek izjaukta gadījumos, kad pārtraukums sasniedz ārkārtēju smaguma pakāpi un cieš gan runas loģiskā struktūra, gan tās sintaktiskā struktūra.

K. Zaimovs (1961) rakstīja par iespēju izolēt nekontinuitātes pakāpes indikatoru, ko nosaka semantisko pārtraukumu skaits uz 100 vārdiem.

Runas sintaktiskās formas saglabāšana tomēr nedod pamatu runāt par gramatisko traucējumu neesamību kopumā. Ciet runas fonētiskā puse - skaņu nomaiņa, nepareizu uzsvaru parādīšanās, intonāciju izkropļojumi, balss modulācijas (tas viss bieži tiek uztverts kā manieres izpausme). Arī vārdu iznīcināšana un neoloģismu parādīšanās būtu jāiekļauj gramatiskās runas traucējumos sadrumstalotības dēļ. Uz pieaugošās runas sadrumstalotības fona parādās absurdi parasto vārdu izkropļojumi, bezjēdzīgi vārdu veidojumi, vārdu fragmentu konglomerāti: “capitaran”, “budzdaret”, “ruptal”, “tramcar”. Zināmā mērā šāda veida neoloģismi, visbiežāk nesistemātiski un bez semantiskās nozīmes, virspusēji atgādina burtiskas parafāzijas pacientiem ar motoru un sensoro afāziju, tomēr ir skaidras atšķirības, kas palīdz pareizi kvalificēt šos runas traucējumus. Šāda veida pasīvajiem (J. Seglas izpratnē, 1892) neoloģismiem ir raksturīga liela nestabilitāte un mainīgums.

K. Kleists (1914, 1923, 1925, 1934, 1959) apvienoja runas traucējumus šizofrēnijas gadījumā ar motorās un sensorās afāzijas parādībām un neoloģismus ar parafāziju. Tādējādi katatoniskajos stāvokļos K. Kleists visbiežāk konstatēja bojājuma frontālajai lokalizācijai raksturīgu nabadzīgu vārdu krājumu, agrammatismu. Paranoidālās šizofrēnijas gadījumā autors novēroja pārsvarā parafātiskus traucējumus, kas atgādina burtisku parafāziju, temporālā paragrammatisma izpausmes un patoloģisku vārdu veidošanu, kas atgādina sensoro afāziju. Viņš identificēja žargona-afāzijas parādības, kas novērotas ar izteiktu sensoro afāziju, ar šizofāziju. Tam, protams, bija zināma loma F. I. Slučevska (1975) apgalvojuma par šizofāzijas organisko-smadzeņu ģenēzi rašanās. K. Kleista psihomorfoloģiskie uzskati īpaši atspoguļojās mēģinājumā savienot paraloģiju, ko viņš uzskatīja par fokālais simptoms, ar smadzeņu garozas laukuma bojājumiem pakauša un temporālās daivas krustojumā kreisajā pusē.

N.P.Tatarenko (1938) savāca lielu daudzumu klīnisko materiālu par šizofrēnijas lietošanas traucējumiem un jauniem vārdu veidojumiem. Tas raksturo vārdu fonētisko un semantisko aizstāšanu, to kondensāciju un nepareizu veidošanu, vienkāršu izkropļojumu. Autore norādīja, ka pastāv tikai formāla līdzība starp šiem, pēc viņas definīcijas, afāzijai līdzīgiem runas traucējumiem pacientiem ar šizofrēniju ar parafātiskiem un afāziskiem traucējumiem. M. S. Lebedinskis (1938) skaidri nošķīra šizofrēniskus un afāziskus runas traucējumus, izmantojot klīniskos un psiholoģiskos kritērijus.

Atšķirībā no burtiskās parafāzijas, runas traucējumi šizofrēnijas gadījumā nav atkarīgi no verbālās komunikācijas situācijas, pacientu runai nav jēgas. Ar afāziju pacients cenšas aizstāt izkropļoto vārdu ar pareizo, ar sejas izteiksmēm viņš pievērš sarunu biedra uzmanību runas kļūdām un to labošanas grūtībām un neiespējamībai. Afāziskās runas elementi, neskatoties uz to trūkumiem, ir pakārtoti semantiskajam uzdevumam, savukārt pacienta ar šizofrēniju lauztā runa parāda vārda formālās puses pārsvaru, tā fonētisko struktūru izteikta semantiskās puses deficīta klātbūtnē. runas.

Diagnostiski svarīgs ir fakts, ka sadrumstalota domāšana pacientiem izpaužas pat sarunu biedra prombūtnē, ar spontānu runu, ko nav izraisījis nekas no ārpuses (monologa simptoms).

Traucējumi parasti atspoguļo šizofrēnijas procesa smagumu. Slimības sākumā tas tiek atzīmēts vispārējā psihomotorā uzbudinājuma klātbūtnē. Palielinoties garīgajam defektam, mainās arī sadrumstalotība - runa kļūst sadrumstalotāka, un stereotipi atklājas un kļūst arvien nozīmīgāki.

Pārtraukums īpaši viegli atklājas pacientu rakstiskajā runā. Acīmredzot tas izskaidrojams ar to, ka rakstītā runa ir sarežģītāks veidojums (tā īstenošanā iesaistīts vairāk funkcionālās runas sistēmas daļu) un runas komunikācijas veids, kas iegūts salīdzinoši vēlāk ontoģenēzē. Bieži vien rakstības pārrāvumu pavada rakstīšanas motoriskās sastāvdaļas pārkāpuma simptomi, uzmanība tiek pievērsta greznajam rokraksta manierim, pacienta tieksmei uz diezgan stereotipiskiem rotājumiem, cirtām un kādai īpašai burtu elementu tonēšanai. . Tādējādi burts tiek izpildīts bez spiediena, ar plānām līnijām, un tā atsevišķās sastāvdaļas tiek dubultotas ar paralēlām līnijām utt.

Pārrāvums nav stabils simptoms. Tās smaguma pakāpe pacientam var atšķirties, un bez ārstēšanas tā var izzust ar spontānu remisiju. Tās atgriezeniskums kļuva vēl acīmredzamāks saistībā ar tā izmantošanu psihiatriskā prakse neiroleptiskās zāles. Sadrumstalošanās izārstējamība šo zāļu ietekmē apstiprina uzskatu, ka šāda veida domāšanas patoloģiju neizraisa, kā tika uzskatīts iepriekš, organiski destruktīvas izmaiņas.

Šeit ir fragmentāras domāšanas piemērs.

“Ar Dievu, es nogalināšu pirmo brutālo bandītu Svēto Vladimiru no Kijevas klostera un, Dievs, es nogalināšu brutālo bandītu priesteri Nikolaju no Čeboksaras katedrāles pilsētas. Dieva dēļ, beidziet saindēt mani līdz nāvei, topošais svētais Vasīlijs Anaņjevičs Kaftanņiks (vārds, patronīms un uzvārds nepieder pacientam!) ar savu nākamo ģimeni Aleksandru, Varvaru un Jekaterinu un četriem no bērnunama kā Mokejevs Mihails Egorovičs Krievu kora reģents no galvas četrās šo brutālo svēto bandītu balsīs Vladimirs un Nikolajs dzīvu sadedzina miljardu svēto krustu” (pēc tam trīs lapas ir piepildītas ar krustiem).

Šeit papildus pārrāvumam ir arī stereotipiska atsevišķu izteicienu, frāžu un ideju atkārtošanās.

Pēc smaguma pakāpes sadrumstalotība arī nav viendabīga psihopatoloģiska parādība. Sākotnējās sadrumstalotības izpausmes redzam domas buksēšanā, kas izpaužas pārejā no vienas idejas uz otru ārpus dabīgām loģiskām saiknēm. Ja domāšanas traucējumu smagums nav izteikts, novirzes ir epizodiskas un tiek konstatētas uz formāli pareizu spriedumu fona. Tādējādi pacients ar šizofrēniju vēstulē uzdod veselu virkni jautājumu, kas ir pilnībā atdalīti no reālās situācijas un ir saprātīgi to formulējumā, atspoguļojot pilnīgi neizskaidrojamu pāreju no viena jēdziena uz otru:

"Kas es esmu? Kas tu esi? Kas viņi ir? Kas mēs esam? Kas ir laime? Kāpēc zāle aug? Kāpēc jums ir vajadzīga saule? Kur ir mēness? Kāpēc tas ir šķidrs? Es gribēju teikt ūdens. Lūdzu, izglāb mani, ja zini, kas ir mūžība. Ko vēl es varētu jautāt?”

Galējā sadrumstalotības pakāpe parasti tiek definēta kā “vārdu salāti” (“verbālā okroshka”), kurā runa sastāv no pilnīgi bezjēdzīga nesaistītu vārdu kopuma un stereotipiem. Ir nepareizi identificēt “verbālo okroshka” ar šizofāziju.

Šizofāzija ir savdabīga domāšanas un runas traucējumu izpausme šizofrēnijas gadījumā, kas ir tuvu fragmentācijai. Tās fenomenoloģiskā un klīniskā nosoloģiskā pozīcija joprojām ir apšaubāma. E. Kraepelins (1913) uzskatīja, ka šizofāzija ir īpaša formašizofrēnija, kurā runas nesakarība, sadrumstalotība un pilnīgi nesaprotama runa kontrastē ar pacientu sakārtotību, zināmo pieejamību un relatīvo intelektuālo un emocionālo drošību, viņu nedaudz labāku sniegumu nekā citām slimības formām. Raksturīga ar palielinātu runas aktivitāti, "runas spiedienu", "vārdu pieplūdumu". Pat izteiktāks nekā ar sadrumstalotību ir monologa simptoms, ko raksturo patiesi neizsmeļama runa un pilnīgs sarunu biedra nepieciešamības trūkums. Bieži vien monologs notiek pat bez iepriekšējas runas, ko pacientam adresējis sarunu biedrs. Monologa simptoms parasti tiek uzskatīts par šizofrēnijas pacienta autisma stāvokļa izpausmi, kurš zaudē visu nepieciešamību sazināties ar citiem. F.I.Slučevskis (1975) uzsver, ka šizofāzijas pacientu daudzrunīgums nav atkarīgs no vispārējā psihomotorā uzbudinājuma pakāpes. Ir aprakstīti atsevišķi gadījumi, kad šizofāzija izpaužas tikai rakstveidā (šizogrāfijā). Tāpat kā sadrumstalotība, arī šizofāzija rakstītajā runā bieži tiek atklāta agrāk nekā runātajā valodā.

M. O. Gurevičs (1949), pieturoties galvenokārt pie E. Kraepelina koncepcijas par šizofāziju kā retu, nepietiekami pētītu šizofrēnijas formu, vienlaikus atzīmē tās attīstības iespējamību šizofrēnijas hroniskā stadijā, kad tā aizstāj citus sindromus, bieži vien katatoniskus. . M. Sh. Vrono (1959) šizofāziju uzskata par paranoidālās šizofrēnijas gaitas variantu, savukārt sadrumstalotība, viņaprāt, ir katatoniskās domāšanas traucējumu pazīme.

Vislabāk pamatotais viedoklis šķiet A. S. Kronfelds (1940), kurš uzskatīja, ka sadrumstalotību un šizofāziju apvieno tā sauktā dinamiskā komponenta (psihomotoriski katatoniskā dinamika) klātbūtne, kas spēlē. svarīga loma slimības klīniskā attēla veidošanā. A. S. Kronfelds saprata šizofāzijas sindromu kā runas motorisko prasmju katatoniskās aktivitātes rezultātu šizofrēnijas domāšanas sabrukuma laikā. Psihomotoriski katatoniskā dinamika ietver neatlaidību un stereotipus, sperrungus, manieres, negatīvismu, atkārtojumus, automātismus. Tomēr ar psihomotoriski katatoniskiem traucējumiem vien nepietiek, lai izraisītu šizofāzijas sindromu. Tam nepieciešama domāšanas šizofrēniska sairšana, tostarp, pēc A. S. Kronfelda domām, domāšanas disociācija, šizofrēniskā afekta dinamiskā ietekme, paranojas struktūras.

Psihiatriskajā praksē šizofāzija ir sastopama reti, īpaši pēdējos gados, ko var saistīt ar slimības klīniskā attēla patomorfismu antipsihotisko līdzekļu plašās lietošanas dēļ. Pēc F.I.Slučevska (1975) domām, sadrumstalota domāšana (autors lieto terminu “ataktiskā domāšana”) tika novērota 27,5% viņa novēroto pacientu, bet šizofāzija tikai 4%.

Slīdēšanas un sadrumstalotas domāšanas parādības tiek konstatētas pacienta klīniskās izmeklēšanas laikā un patopsiholoģiskā eksperimenta apstākļos. B.V.Zeigarniks (1962) norāda, ka slīdēšanu var konstatēt tikai salīdzinoši veseliem pacientiem, kad to vēl nesedz smagāki domāšanas traucējumi. Patopsiholoģiski slīdēšana tiek definēta kā īslaicīga garīgās aktivitātes līmeņa pazemināšanās – pareizi veicot jebkuru uzdevumu, adekvāti argumentējot par kaut ko, pacients pēkšņi novirzās no pareizā domu gājiena nepatiesas, neadekvātas asociācijas dēļ, bieži vien “ vāja”, “latenta” zīme, un tad viņš atkal spēj konsekventi turpināt spriest, bet nelabojot pieļauto kļūdu. Šajā gadījumā parasti veicamā uzdevuma grūtības pakāpei nav nozīmes (V. M. Bleicher, 1965). Jāpiebilst, ka, pētot domāšanu šizofrēnijas pacientiem, mēs saskaramies ar psihiatra vai psihologa parasti izstrādātās veikto uzdevumu sarežģītības un sarežģītības skalas nepiemērojamību. Un tas ir dabiski, jo, veidojot sev šādu mērogu, mēs galvenokārt vadāmies no šo uzdevumu sarežģītības garīgi veseliem cilvēkiem un indivīdiem, kuriem ir dažādas pakāpes intelektuālās attīstības traucējumi. Šizofrēnijas pacientiem ar iedzimtiem garīgās darbības objektu selektivitātes traucējumiem (objektu un parādību pazīmes, mnestiskā rezerve) šie kritēriji izrādās pilnīgi atšķirīgi, tos nevar analizēt kā saprotamus.

Psiholoģiskās izpētes laikā konstatētās paslīdēšanas šizofrēnijas pacientiem nav saistītas ar nogurumu un nav saistītas ar paaugstinātu spēku izsīkumu. Tos nevar izlabot izpētes procesā. Pat pēc paskaidrojuma, kā uzdevums ir jāizpilda, pacients joprojām aizstāv savu lēmumu, atsaucoties uz saprātīgu, paraloģisku motivāciju.

Domāšanas sadrumstalotība tiek uzskatīta par tās mērķtiecības patoloģijas izpausmi (A. A. Perelman, 1957; B. V. Zeigarnik, 1962). B. V. Zeigarniks sadrumstalotībā saskata galēju dažādības pakāpi, kas sastāv no tā, ka pacienta spriedumi par kādu parādību plūst dažādās plaknēs, it kā dažādos kanālos. Papildus tam, ka nav skaidru sakarību starp atsevišķiem pacienta izteikumu elementiem, kam ir liela nozīme atslēgšanās diagnostikā, B. V. Zeigarniks uzskata par nozīmīgiem kritērijiem, piemēram, pacienta runas neatkarību no sarunu biedra klātbūtnes (jau minētais simptoms). monologs), loģikas trūkums, nespēja atklāt domu objektu pacienta runā, viņa neieinteresētība sarunu biedra uzmanībai. Uzskaitīto punktu klātbūtne izskaidro faktu, ka pacienta runa, pārtraucot saziņas funkciju, pārstāj pildīt saziņas funkciju un kļūst pilnīgi nesaprotama citiem.

Eleonora Brika

Daži cilvēki ir neapmierināti ar savu smadzeņu darbību, sūdzas par ģenētiskā predispozīcija. Ātrā domāšana tieši atspoguļo cilvēka dzīvesveidu. Slikts uzturs un fizisko aktivitāšu trūkums, cigarešu smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana utt. – atmiņas un domāšanas ātruma pavājināšanās iemesli ir daudz. 21. gadsimtā apziņas potenciāla palielināšanas tehnika ir plaši pieprasīta.

Vingrošana prātam ir vingrinājumu un ikdienas aktivitāšu kopums, ko var veikt pa ceļam uz darbu, ēšanas laikā vai pirms gulētiešanas. Šādām darbībām nav nepieciešama noteikta vieta un laiks, jo tās tiek veiktas cilvēka prātā. Precīza “Veiksmes” formula nav atrasta, taču ir zināmi veidi, kā sasniegt loloto mērķi.

Mainīt ģenētisko noslieci, attīstīt domāšanas ātrumu un palielināt smadzeņu darbību ir pavisam vienkārši. Galvenais ir ievērot vairākus vienkāršus ieteikumus:

Regulāri vingrinājumi palielina smadzeņu darbību, palielinot pelēko šūnu skaitu.
Zinātkāre - noderīga kvalitāteātras domāšanas “skrējienā”. Atrodiet atbildes uz jauniem jautājumiem, vienlaikus iegūstot jaunu informāciju.
Izbaudi dzīvi, smaidi un smejies, jo prieka stāvoklī organismā tiek ražoti endorfīni.
Iekļaujiet savā uzturā riekstus, kas satur omega-3 skābes – šādi produkti palīdzēs uzlabot atmiņu, paātrinot jaunas informācijas asimilācijas procesu.
Zinātnieki ir pierādījuši, ka klasiskā mūzika paaugstina cilvēka spēju rēķināt, attīstot matemātisko domāšanu.
Regulāri pabarojiet savu prātu, pievienojot savam ierasto vingrinājumu kompleksam jaunas un interesantas aktivitātes, lai attīstītu ātru domāšanu.
Neatstājiet novārtā atpūtu, jo veselīgi un dziļš miegs uzlabojas bioloģiskie procesi dzīves aktivitāte.
Analizējiet informāciju, kas ar jums notika dienas laikā. Noslogojot savu atmiņu, tu to trenē, attīstot domāšanu.
Iemācieties koncentrēties uz noteikta veida darbību, abstrahējoties no traucējošajiem faktoriem.
Pārstāj būt slinks un sāc sasniegt savus iepriekš izvirzītos mērķus.
Aromātiskās eļļas palīdz cīnīties ar stresu, nomierina nervu sistēmu, labvēlīgi ietekmē apziņu un palielina smadzeņu darbību.

Lai palielinātu domāšanas ātrumu, ieteicams ņemt nestandarta risinājumi, ko iepriekš būtu uzskatījis par absolūti absurdām darbībām. Aplūkojot situāciju no nepazīstamas un sarežģītas perspektīvas, jūs attīstāt smadzeņu apgabalus, kas ir atbildīgi par jaunas informācijas apgūšanu un atmiņu.

Efektīvi vingrinājumi ātras domāšanas attīstībai

Jūs varat attīstīt savu domāšanas ātrumu ar īpašu vingrinājumu palīdzību, kas stimulē noteiktu smadzeņu zonu darbību. Ieteicams izvēlēties loģikas un skaitīšanas nodarbības. Uz kompleksu efektīvi veidi palielināt domāšanas ātrumu, ietver:

Pēc pirkuma veikšanas veikalā nosedziet kopējā summa uz čeka ar pirkstu. Saskaitiet produktu izmaksas savā prātā, lai "izstieptu" savu domāšanu ikdienas situācijā.
Izmantojot smaržas vēlreiz, mēģiniet noteikt smaržu sastāvdaļas pēc aromāta. Identificējiet sastāvdaļas, izmantojot tikai savu ožu. Pēc šādas procedūras pabeigšanas pārbaudiet savus secinājumus.
Pēc izbraukšanas no sava dzīvokļa atcerieties 3 to automašīnu numurus, kuras satikāt ceļā. Atgriežoties mājā, mēģiniet atveidot zīmes savā atmiņā.
Aizsieniet acis ar necaurlaidīgu drānu un atpazīstiet objektus ar pieskārienu pazīstamā teritorijā. Pirms šāda vingrinājuma veikšanas ieteicams pārliecināties, vai telpa ir droša, lai nesavainotos, paklupjot aiz krēsla vai citām interjera detaļām.
Ja esat pieradis veikt ikdienas procedūras labā roka, pēc tam nomainiet to uz kreiso roku (zobu tīrīšana, ēšana, darbs pie datora, matu ķemmēšana).
Iegūstiet mājās piezīmju grāmatiņu, kurā pierakstiet savas iecienītākās frāzes un aforismus. Izdzirdējis kādu interesantu citātu dialogā ar sarunu biedru vai izlasījis valdzinošu saukli uz reklāmas banera, atcerieties tos, lai vēlāk papildinātu savu kolekciju.
Izbaudiet ēdienu ēšanas laikā, izpētot ēdiena aromātus un garšas.
Krustvārdu mīklas, mīklas un mozaīkas palīdz attīstīt domas ātrumu.

Vingrinājumu komplektam jābūt aizraujošam, lai jūs tos saistītu ar pozitīvām emocijām. Ja nodarbības kļūs par ikdienišķu apmācību, tad savu mērķi nebūs iespējams sasniegt. Izklaidējieties, risinot loģikas mīklas.

Nav skaidras atbildes uz jautājumu, kā attīstīt domāšanas ātrumu. Galvenais, lai tev būtu liela vēlme palielināt smadzeņu darbību. Noteikti izvēlieties metodes un paņēmienus, vingrinājumus un loģikas nodarbības, ņemot vērā individuālās vēlmes.

2014. gada 18. janvāris, 11:47

Jaunums vietnē

>

Populārākais