Kurā orgānā atrodas alveolas? Plaušas, alveolas un bronhioli

Plaušu alveolīts ir iekaisuma process, kas rodas plaušu pūslīšos (tos sauc par alveolām). Šī slimība attīstās neatkarīgi un ārkārtīgi reti ir saistīta ar citām elpošanas sistēmas patoloģijām.

Satura rādītājs:

Plaušu alveolīta klasifikācija

Medicīnā ir vairāki attiecīgās slimības veidi, kuriem ir individuālas īpašības.

Fibrozējošais idiopātiskā tipa alveolīts

Šāda veida plaušu alveolīts tiek diagnosticēts ārkārtīgi reti, taču ārsti atzīmē, ka vīrieši biežāk cieš no šīs slimības. Fibrozējošais idiopātiskā tipa alveolīts ir bīstams tā komplikāciju dēļ - pacientiem strauji attīstās akūta (un pēc tam hroniska) elpošanas mazspēja un pneimosklerozi.

Šis plaušu alveolīta veids tiek diagnosticēts vēlīnās stadijas attīstība, jo tās pirmie simptomi ir nespecifiski – un pacienti tos bieži uztver kā pazīmes vai. Protams, slims cilvēks sāk lietot medikamentus, kas faktiski uz īsu brīdi atbrīvo viņu no klepus. Aizdusa ar fibrozējošu idiopātisku alveolītu kopumā ilgu laiku klāt tikai fiziskās aktivitātes laikā un tikai vēlīnās stadijās - miera stāvoklī.

Fibrozējošu idiopātisko alveolītu var diagnosticēt, izmantojot: attēlā skaidri būs redzamas izmaiņas plaušu modelī un liels apjoms saistaudi.

Piezīme:Šāda veida plaušu alveolīts, ja to īslaicīgi neārstē, noved pie pacienta nāves. Bet pat tad, ja terapija tiek veikta pareizi, saglabājas recidīva risks - pacientam visu mūžu jābūt reģistrētam pie pulmonologa .

Alerģiskas izcelsmes eksogēns alveolīts

Šāda veida slimības cēlonis ir kairinātāju iekļūšana organismā. Zīmīgi, ka eksogēns alerģisks alveolīts bieži rodas tiem cilvēkiem, kuriem ir pastāvīgs kontakts ar dzīvnieku kažokādām, koksni - kairinātāji (dzīvnieku putekļi/siekalas vai koksnes putekļi) iekļūst organismā caur elpceļiem, kas provocē patoloģijas rašanos plaušās. pūslīši.

Medicīnā izšķir alerģiskas izcelsmes eksogēna alveolīta akūtas, subakūtas un hroniskas formas. Plkst rentgena izmeklēšana speciālists atklās tumšumu plaušās, un ievērojami samazinās šo elpošanas orgānu caurspīdīgums.

Piezīme:Palīdzēt pacientam ar eksogēnu alerģisku alveolītu iespējams tikai izslēdzot kairinātāju/alergēnu no viņa dzīves. Pretējā gadījumā visas zāles būs neefektīvas.

Toksiska rakstura alveolīts

Kā redzams no terminoloģijas, in šajā gadījumā iekaisuma process plaušu pūslīšos attīstās ilgstošas ​​toksīnu iedarbības rezultātā elpošanas traktā. Tie var būt medikamenti (sulfonamīdi vai imūnsupresanti), hlors, cinks un amonjaks, tas ir, jebkura ķīmiska veida toksīni.

Ja cilvēks laikus vēršas pie kvalificētas medicīniskās palīdzības un toksīnu ietekme uz organismu ir apturēta, tad ārsti sniedz labvēlīgas slimības prognozes. Pretējā gadījumā alveolos veidojas saistaudi, un tas ir pilns ar akūtas / hroniskas elpošanas mazspējas attīstību.

Plaušu alveolīta simptomi

Ārsti identificē vairākus attiecīgās slimības simptomus, taču ne visi no tiem ir specifiski.

Aizdusa

Tas notiek gandrīz uzreiz pēc progresēšanas sākuma iekaisuma process plaušās, bet pacients to atzīmē tikai tad, kad fiziskā aktivitāte. Šādi neregulāri simptomi var ilgt 3 mēnešus, un tikai tad, kad simptoms sāk izpausties pat miera stāvoklī, pacients meklē kvalificētu medicīnisko palīdzību.

Klepus

Šķiet - raksturīgs simptoms elpošanas sistēmas patoloģijām, bet tieši tas padara to nespecifisku alveolīta gadījumā. attiecīgai slimībai tai nav īpašu īpašību, bet to var pavadīt sēkšana, ja pacients progresē paralēli alveolītam. Klepus nekad nepavada asiņainu krēpu izdalīšanās.

Sāpju sindroms

Tās ir periodiskas, sāpes ir lokalizētas zem lāpstiņām vai tieši iekšā krūtis. Alveolīta attīstības sākumā tie neatšķiras pēc intensitātes, pēc tam tie kļūst izteiktāki un pacients nevar dziļi elpot.

Tā kā plaušu alveolīts pieder grupai iekaisuma slimības, pasliktināsies pacienta vispārējais veselības stāvoklis – var būt periodisks pieaugumsķermeņa temperatūra, cilvēks bieži ir noraizējies. Turklāt pacientam būs plaušu alveolīts, lai gan diēta nav pielāgota.

Alveolīta ārstēšanas vispārīgie principi

Plaušu alveolīts ir patoloģija, kuras ārstēšana ietver Sarežģīta pieeja. Pirmkārt, pacientam tiek nodrošināts atbilstošs diētisks uzturs.

Diēta plaušu alveolīta ārstēšanai

Neskatoties uz to, ka pacients ar attiecīgo slimību zaudē svaru un strauji zaudē svaru, viņu nedrīkst piespiedu kārtā barot. Lai normalizētu pacienta svaru un nodrošinātu labs uzturs, pietiek ievērot speciālistu ieteikumus:

Šādi uztura ierobežojumi paliks spēkā, līdz ārsti atzīmēs ilgtspējīgu pozitīvu dinamiku.

Narkotiku terapija

Jebkuras zāles plaušu alveolīta ārstēšanai ārsts izvēlas stingri individuāli. Ir, protams, visparīgie principi medikamentu izvēle:

1. Diagnozējot idiopātiskā tipa fibrozējošu alveolītu, tiek nozīmēti glikokortikoīdi. Ja jūs nesākat terapiju ar šīm zālēm, saistaudi strauji pieaugs, kas drīz novedīs pie nāves. Dažos gadījumos glikokortikoīdi nedod vēlamo efektu, un pēc tam tos aizstāj ar imūnsupresantiem un penicilamīnu.
2. Alerģiska un toksiska alveolīta ārstēšana ietver glikokortikosteroīdu ievadīšanu, bet tikai pēc tam, kad kairinātājs/slimības cēlonis ir izslēgts no pacienta dzīves.
3. Deksametazons tiek izmantots kā palīglīdzeklis plaušu alveolīta ārstēšanā., kam piemīt pretiekaisuma un īpašības.
4. Lai atvieglotu un uzlabotu elpošanas sistēmas darbību, pacientiem tiek nozīmēts Aminofilīns.

Piezīme:Jebkāda veida plaušu alveolīta ārstēšana mājās netiek praktizēta, lai gan ar speciālista atļauju tā ir atļauta. Pilnīga atveseļošanās no idiopātiskā tipa plaušu fibrozējošā alveolīta nav iespējama, tāpēc pacients pēc eliminācijas akūti simptomi izrakstīts mājās, kur turpināsies mūža ārstēšana.

etnozinātne

Plaušu alveolīts ir slimība, kuras ārstēšanā lieto zāles no kategorijas " etnozinātne». Populārākais tautas aizsardzības līdzekļi Plaušu alveolīta ārstēšanai lieto:

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem nekādā gadījumā nedrīkst būt prioritāte, veicot plaušu alveolīta terapiju! Tie ir tikai palīglīdzekļi, kas nodrošina spēcīgu un paātrina atveseļošanos. Bet bez zāles attiecīgās slimības ārstēšana nekad nebūs efektīva.

Plaušu alveolīts ir iekaisuma slimība, kas rodas elpceļu daļās (plaušu alveolās) ar turpmāku plaušu audu aizstāšanu ar saistaudiem.

Šī slimība var rasties neatkarīgi attīstās slimība, kā arī citas slimības sekas:

1. Hroniska hepatīta forma;
2. Sarkoidoze;
3. Tiroidīts;
4. Šengera sindroms;
5. Saistaudu slimība;
6. AIDS;
7. Artrīts;
8. Sarkanā vilkēde;
9. Sistēmiskā sklerodermija utt.

Tas bieži skar cilvēkus, kas vecāki par 50 gadiem. Lielākoties tie ir vīrieši, kā arī pārstāvji, kuriem patīk smēķēt.

Kas ir plaušu alveolīts?

Plaušu alveolīts - kas tas ir? Šis difūza slimība iekaisīga rakstura alveolas ar sekojošu fibrozes veidošanos - saistaudu proliferāciju. Alveolu sienās ir saistaudi, kas ļauj tiem saglabāt elastību.

Ar alveolītu tie sabiezē, kas neļauj tiem normāli darboties. Tas drīz noved pie elpošanas mazspējas, citi ķermeņa orgāni nesaņem pietiekami daudz skābekļa, kas traucē šūnu vielmaiņu.

Plaušu alveolītu kā neatkarīgu slimību sauc par primāro.

Veidi

Tas ir trīs veidu:

1. Toksisks – toksīnu iekļūšana plaušās, ķīmiskās vielas, narkotikas;
2. Alerģiska - alergēnu iekļūšana plaušās. Bieži sastopams pieaugušajiem un bērniem, kuri savās mājās tur zivis un dzīvniekus;
3. Idiopātiskā fibroze ir ģenētiski transmisīva slimība.

Plaušu alveolītu, kas veidojas uz citu slimību fona, sauc par sekundāru. Tie ietver dažādas slimības:

1. Saistaudu slimības;
2. Autoimūnas slimības: hronisks autoimūns hepatīts, Hašimoto tiroidīts, vaskulīts utt.;
3. Bronhu sistēmas sēnīšu infekcijas: kandidoze, kriptokokoze, aspergiloze utt.

Simptomi

Atkarībā no kursa formas tiek novēroti atsevišķi plaušu alveolīta simptomi.

Akūta forma

Slimības simptomi akūtā formā:

• Temperatūras paaugstināšanās,
• Mitrs klepus,
• Iesnas,
• Aizdusa.

Plkst pareiza ārstēšana slimības sākumā var novest pie pilnīga atveseļošanās.

Hroniska forma

Ar pakāpenisku hronisku formu tiek novēroti simptomi:

• Sausais klepus
• Lēnām pieaug elpas trūkums
• hemoptīze,
• Diskomforts elpojot,

Bez pienācīgas ārstēšanas elpas trūkums pasliktinās, izraisot augsts asinsspiediensšaurā lokā, elpošanas mazspēja un rezultātā pacienta nāve. Simptomu līdzība ar citu elpceļu slimību (ARVI) izpausmēm var maldināt pacientu, kurš mēģinās atgūties pats.

Arī novērots ātra noguruma spēja, straujš kritums svars, ādas bālums, naga plāksnes izspiedums, pirkstu galu sabiezēšana, svīšana, “zosādas” parādīšanās visā ķermenī, spiedoša sajūta krūtīs, sēkšana un sāpes krūtīs, augšanas palēninājums.

Parādās alveolīta šķiedraina forma skaidri simptomi slimība, jo tā ir sarežģīta attīstības stadija.

Alveolīta cēloņi

Atkarībā no plaušu alveolīta veida tiek noteikti noteikti cēloņi. Kopumā zinātnieki vēl nav precīzi noteikuši acīmredzamos faktorus, kas izraisa slimības rašanos. Tiek uzskatīts, ka slimības sākumā ir iesaistīts vīruss.

Plkst alerģiska reakcija vai toksiska saindēšanās, ķīmiskās vielas kļūst par provocējošiem faktoriem. Ir veicinoši iemesli:

1. Smēķēšana;
2. C hepatīts;
3. Imūnās sistēmas traucējumi;
4. Epšteina-Barra vīruss;
5. Ilgstoša uzturēšanās piesārņotā vidē;
6. Reflukss ir barības vada gļotādas iekaisums;
7. Iedzimta predispozīcija.

Diagnostika

Pirms ārstēšanas ir jānosaka slimība. Viss sākas ar to, kas jums ir klīniskie simptomi, kas nereti provocē cilvēku meklēt palīdzību pie ārsta.

Viņš veic plaušu rentgenogrāfiju un funkcionālos, imunoloģiskos un citoloģiskos izmeklējumus.

Ārstēšana

Kā ārstēt plaušu alveolītu? Tas viss ir atkarīgs no tā veida. To veic slimnīcā, kas ļaus ārstam pastāvīgi pārbaudīt pacientu. Būtībā ārstēšana notiek divos virzienos: pašas slimības likvidēšana un saistaudu proliferācijas nomākšana.

• Toksiska un alerģiska alveolīta gadījumā pacients ir pasargāts no saskares ar vielu, kas izraisīja slimību. Glikokortikoīdu hormoni tiek izrakstīti inhalāciju veidā un iekšķīgi un mukolītiski līdzekļi. Citostatiskie līdzekļi ir paredzēti progresīvām formām - tie ir vērsti uz šūnu proliferācijas nomākšanu;
• Idiopātiska fibrozes alveolīta gadījumā nekavējoties tiek nozīmēti glikokortikoīdu hormoni. Ja tie ir neefektīvi, tiek noteikti citostatiskie līdzekļi.

Jebkura veida alveolīta gadījumā tiek parakstītas šādas zāles:

• Gļotu atšķaidīšana un noņemšana;
• Vitamīnu un minerālvielu kompleksi;
• Simptomu nomācoši līdzekļi;
• Elpošanas vingrinājumi;
• Mazas prednizolona devas iekaisuma procesa likvidēšanai, kas tiek lietotas ilgstoši;
• Penicilīns;
• Izmantojot skābekļa koncentratoru;
• Imūnsupresanti idiopātiskas fibrozes formai;
• Plazmaferēze.

Tradicionālās metodes

Ārstēšanu ar tradicionālajām metodēm var veikt mājās, bet bez tās tā ir neefektīva zāļu terapija. Šeit jums jāievēro diēta, kas ietver:

• dzerot daudz ūdens;
• piena produkti: kefīrs, piens, zema tauku satura skābs krējums;
• buljoni ar liesu gaļu;
• mannas putra;
• dārzeņi un augļi;
• svaigas sulas;
• žāvēti augļi: žāvētas aprikozes, žāvētas plūmes, rozīnes utt.;
• tvaicēti vai vārīti ēdieni.

Izmanto augu inhalācijas - piparmētru un kumelīšu.

Izārstēt šo slimību vēlākos attīstības posmos kļūst sarežģīti, un tāpēc ikvienam vajadzētu sākt ārstēšanu savlaicīgi. Smēķēšanas atmešana, kontakta ar kairinātājiem pārtraukšana un slimību, kuru dēļ attīstījās alveolīts, ārstēšana ir iekļauta profilakses un ārstēšanas programmā.

Mūžs

Kāds ir cilvēka ar plaušu alveolītu paredzamais dzīves ilgums? Cilvēka ar plaušu alveolītu dzīves ilgums ir atkarīgs no savlaicīgas slimības atklāšanas un ārstēšanas. Dzīves prognoze kļūst neapmierinoša, ja slimība ir plkst pēdējais posms tās attīstību.

UZ nāves gadījumi noved pie idiopātiskas fibrozes formas. Cik ilgi dzīvo pacienti? Ja tiek veikta ārstēšana, viņi vai nu dzīvo vēl vairākus gadus ar skartām plaušām (tajā pašā laikā viņiem pastāvīgi tiek veikta medicīniskā pārbaude un profilaktiskā terapija), vai ir pilnībā izārstēti.

Biežums. Idiopātiskā fibrozējošā alveolīta izplatība svārstās no 2 līdz 20 gadījumiem uz 100 000 iedzīvotāju. Alerģisko un toksisko alveolītu biežums riska grupās (lauksaimnieki, putnkopji, atsevišķu nozaru strādnieki, cilvēki, kas saņem ķīmijterapiju) sasniedz 10%.

Klasifikācija. Tradicionāli izšķir idiopātisku fibrozējošu, eksogēnu alerģisku un toksisku fibrozējošu alveolītu.

Plaušu alveolīta cēloņi

Cēloņi, kas izraisa idiopātiskā fibrozējošā alveolīta attīstību, nav zināmi.

Eksogēnā alerģiskā alveolīta etioloģiskie faktori ir termofīlo aktinomicītu sporas, pelējums, augu un dzīvnieku izcelsmes putekļi ("lauksaimnieka plaušas"); spalvu un putnu izkārnījumu proteīna antigēni (“putnu audzētāja plaušas”); pārtikas alergēni(sēnes, milti, siers, iesals un citi - "klētas strādnieku", "iesala apstrādes strādnieku plaušas", "siernieka plaušas" utt.). Alveolīts var rasties arī farmācijas, ķīmiskās, kokapstrādes un tekstilrūpniecības darbiniekiem.

Toksisku fibrozējošu alveolītu var izraisīt citostatiskie līdzekļi, antibiotikas, sulfonamīdi, nitrofurāni, hlorpropamīds, benzoheksonijs, kordarons, anaprilīns, apresīns, skābeklis (ar ilgstošu inhalāciju) un citi. zāles. No ķīmiskajām vielām svarīgas ir kairinošas gāzes (amonjaks, hlors, sērūdeņradis), metāli tvaiku veidā, tvaiki, oksīdi un sāļi (mangāns, berilijs, kadmijs, dzīvsudrabs, cinks), plastmasa, herbicīdi.

Patoģenēze. Idiopātiskā fibrozējošā alveolīta attīstības mehānisms nav pilnībā izprotams. Pārkāpumu rezultātā šūnu imunitāte un veidojas citokīni, attīstās intersticiāls iekaisums, plaušu audu tūska un fibroze. Ar eksogēnu alerģisku alveolītu notiek antigēnu stimulācija un imūnkompleksu veidošanās, kam seko komplementa sistēmas aktivācija, imūnfagocitoze un lizosomu enzīmu atbrīvošanās, kas bojā plaušu audus. Ar toksisku alveolītu, reaģējot uz izraisošo faktoru ietekmi, attīstās plaušu kapilāru endotēlija un I tipa alveolocītu nekroze, intersticiāla tūska un alveolu sabrukums (II tipa alveolocītu, kas ražo virsmaktīvās vielas, metaplāzijas sekas).

Patomorfoloģija. Ir idiopātiskā fibrozējošā alveolīta desquamative un mural (ar pārsvarā intersticiālas izmaiņas) varianti. Ar eksogēnu alerģisku alveolītu vispirms tiek atzīmēta plaušu intersticiālo audu tūska, alveolu un interalveolāro starpsienu šūnu infiltrācija ar granulomu veidošanos, un pēc tam intersticiāla fibroze bez granulomām. Toksisku fibrozējošu alveolītu pavada plaušu kapilāru endotēlija un I tipa alveolocītu nekroze, alveolu un interalveolāro starpsienu pietūkums.

Plaušu alveolīta simptomi un cēloņi

Akūtu sākumu raksturo drudzis, dažreiz drebuļi, elpas trūkums un sauss klepus. Plkst hroniska gaita elpas trūkums, sauss klepus, pakāpeniski palielinās nogurums un tiek atzīmēta subfibrilitāte.

Progresējot alveolītam, izmeklējumi atklāj difūzu cianozi, pirkstus, kas veidoti kā “stilbiņi”, un nagus veido “pulksteņu brilles”. Paaugstināta intensitāte ir jūtama virs plaušu apakšējām daļām. balss trīce, un perkusijas - sitaminstrumentu skaņas trulums. Auskultācijas laikā vezikulārā elpošana ir vājināta, un vēlākos posmos, galvenokārt plaušu apakšējās daļās, sākotnēji ir dzirdama maiga krepitācija, bet pēc tam skaļš krepits, kas atgādina "celofāna krakšķēšanu". Var būt skarba vezikulārā elpošana, izkaisīti sausi vai mitri rēki, otrā toņa akcents virs plaušu artērijas.

Akūtie alveolīta gaitas varianti var atgādināt paasinājumu hronisks bronhīts vai divpusēja pneimonija.

Plaušu alveolīta diagnostika

Kad nopratināja Īpaša uzmanība pievērsiet uzmanību profesionālajai un alergoloģiskajai vēsturei. Dati palīdz diagnostikā rentgena izmeklēšana(izkliedētas, simetriskas viendabīgas vai nelielas fokusa izmaiņas galvenokārt plaušu apakšējās daļās un vēlākos posmos - "šūnveida plaušu" modelis), datortomogrāfija, FVD pētījumi (ierobežojoši traucējumi ar samazinātiem tilpuma parametriem un nedaudz mainītiem ātruma parametriem) un plaušu biopsija. Laboratoriskās izmaiņas ir nespecifiskas, ko raksturo leikocitoze un palielināts ESR. Ar eksogēnu alerģisku alveolītu var novērot eozinofiliju.

Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar plašu akūtu un hroniskas slimības: pneimonija, bronhiolīts, plaušu bojājumi BSTS un sarkoidozes dēļ, alveolārā proteinoze, HOPS, amiloidoze un citas plaušu slimības.

Prognoze. Toksiska un alerģiska alveolīta gadījumā savlaicīga izraisošā faktora likvidēšana var izraisīt atveseļošanos. Neārstētos gadījumos un ar idiopātisku fibrozējošu alveolītu paredzamais dzīves ilgums ir vidēji 4-6 gadi.

Plaušu alveolīta ārstēšana un profilakse

Eksogēna alerģiska un toksiska alveolīta gadījumā ir nepieciešams identificēt un novērst izraisošo faktoru (skatīt etioloģiju).

Narkotiku ārstēšana ietver glikokortikosteroīdu lietošanu (prednizolonu devā 60-80 mg dienā, līdz tiek sasniegta remisija). Ja efekta nav, tiek izmantoti citostatiķi (ciklofosfamīds, azotioprīns, hlorambucils). Narkotiku terapija ir efektīva tikai tad, ja nav smagas plaušu fibrozes.

Profilakse. Idiopātiskā fibrozējošā alveolīta profilakse nav izstrādāta. Eksogēna alerģiska un toksiska fibrozējoša alveolīta gadījumā ir nepieciešams likvidēt etioloģiskais faktors(racionāla nodarbinātība, korekcija zāļu terapija un tā tālāk.). Sekundārās profilakses ietvaros nepieciešama pastāvīga pulmonologa uzraudzība un alergologa un arodpatologa konsultācija.

Plaušu alveolīts ir patoloģisks process, kurā notiek alveolu bojājumi ar sekojošu fibrozi. Ar šo traucējumu orgāna audi kļūst biezāki un neļauj plaušām pilnībā strādāt, kas bieži izraisa skābekļa deficītu. Arī pārējiem orgāniem trūkst skābekļa, līdz ar to vielmaiņas traucējumi.

Slimības apraksts

Plaušu alveolīts ir iekaisuma patoloģija, ko raksturo alveolu bojājumi ar sekojošu saistaudu augšanu tajās. Slimība var parādīties neatkarīgi vai rasties ar citiem traucējumiem:

• hronisks hepatīts;
• artrīts;
• AIDS;
• Schanger sindroms;
• sklerodermija;
• sarkanā vilkēde utt.

Slimība var attīstīties akūtā (pazīmes parādās 4-12 stundu laikā) un hroniskā formā. Otrais ir visbīstamākais, jo simptomi tiek raksturoti pakāpeniski un bieži vien neļauj sevi atpazīt agrīnās stadijas, bet tiek pamanīts jau tad, kad plaušās ir parādījies neatgriezenisks process.

Alveolītu biežāk novēro cilvēkiem pēc 50 gadu vecuma un vīriešu pusei iedzīvotāju, kā arī smēķētājiem. Ārstēšana ietver iekaisuma procesa atvieglošanu un asinsrites normalizēšanu. To var izdarīt ar speciāliem ārsta izrakstītiem medikamentiem un augu izcelsmes zālēm.

Veidi

Alveolīts, kas veidojas neatkarīgi, tiek saukts par primāro, un, ja tas parādās uz citu patoloģiju fona, to sauc par sekundāru.

Ir 3 slimības formas:

1. Eksogēna alerģiska – izraisa dažādi patogēni caur elpošanas orgāni. Bieži novēro cilvēkiem, kuriem ir mājdzīvnieki.
2. Idiopātiska fibroze - parādās iedzimta.
3. Toksisks – izraisa toksisku un ķīmisku vielu un medikamentu iekļūšana elpošanas sistēmā. Šī veidlapa ir izārstējama pavisam vienkārši; jums ir jāizvairās no saskares ar izsaukto aģentu.

Idiopātiskā fibroze nav izplatīta, taču tā ir visbīstamākā. Šī forma ir saistīta ar hipertensiju, pieaugošu pneimofibrozi un elpošanas mazspēju.

Dažreiz toksiskā forma tiek kombinēta ar alerģisku un ir ļoti sarežģīta, un alveolīta ārstēšana aizņem ilgu laiku.

Cēloņi

Līdz šim alveolīta cēloņi vēl nav pilnībā izpētīti. Daži norāda uz ģenētiskiem faktoriem, citi liecina, ka slimības attīstībā ir iesaistīts vīruss. Neatkarīgi no patoloģijas veida iemesli var būt šādi:

• saskare ar kaitīgām vielām;
• C hepatīta klātbūtne;
• noteiktu medikamentu lietošana;
• daži pārtikas produkti;
• bronhiālā astma (bērnībā);
• vāja imūnsistēma;
• baktēriju, sēnīšu infekcijas;
• ilgstoša iedarbība uz piesārņotu atmosfēru;
• ārējie kairinātāji (augu putekšņi, dzīvnieku mati, zāģu skaidas, siens);
• barības vada gļotādas iekaisums;
• smēķēšana;
• pieredzējis radioaktīvo starojumu krūšu rajonā.

Plaušu alveolu bojājumi rodas regulāras mijiedarbības laikā ar kairinātāju.. Dabiskā pamata dēļ tas veicina alerģiskas slimības, saindēšanās gadījumā – toksiskas patoloģijas.

Ir vērts atzīmēt, ka alveolīts ir pilnīgi nelipīgs, jo iekaisuma procesa būtībā ir traucējumi, kā rezultātā rodas imūnkompleksi, kas ietekmē neitrofilus.

Simptomi

Tā kā ir akūta un hroniska forma, plaušu alveolīta simptomi ievērojami atšķirsies. Akūta saslimšana raksturo:

• spēcīga temperatūras paaugstināšanās;
• pēkšņa elpas trūkuma attīstība;
• intensīva mitrs klepus, iesnas.

Šie simptomi ir līdzīgi citām patoloģijām elpceļi piemēram, pneimonijas gadījumā. Bet ar jebkādām šādām izpausmēm noteikti jākonsultējas ar speciālistu. Hroniskā forma izpaužas šādi:

• apgrūtināta sāpīga elpošana;
• elpas trūkums, kas rodas pakāpeniski;
• nepanesams sauss klepus;
• atkrēpošana ar asins daļiņām.

Ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, elpas trūkums kļūs arvien sliktāks. Tā rezultātā palielināsies spiediens, kam sekos elpošanas mazspēja. Tas viss var izraisīt nāvi. Diagnozes noteikšana kļūst sarežģīta, jo galvenie simptomi ir līdzīgi saaukstēšanās gadījumam, tādēļ pacients var ilgstoši neapmeklēt ārstu, kas situāciju pasliktina. Turklāt ir arī citi simptomi, kas rodas ar abām alveolīta formām:

• savārgums, nogurums;
• svara zudums;
• sasprindzinājums krūtīs;
• pietūkums;
• pastiprināta svīšana;
• sāpes locītavās, krūtīs, aizsmakums, kas novērots klausoties;
• nagu plāksnes izvirzījums, pirkstu galu retināšana;
• muskuļu vājums;
• zosāda, bāla āda.

Plaušu alveolīts bērnam izpaužas ar augšanas aizkavēšanos. Visas šīs pazīmes prasa diagnozi un ārstēšanu.

Diagnostika

Tā kā simptomi ir līdzīgi citām slimībām, diagnostikas pasākumi veidojas dažādu darbību rezultātā. Ārsts rūpīgi uzklausa pacienta sūdzības, nosaka simptomu veidošanās periodu un izšķir klīniskā aina persona, meklē pieņemamus iemeslus, pamatojoties uz pacienta darba un dzīves apstākļiem. Galvenā manipulācija ir asins analīze un klepus laikā izdalīto krēpu pārbaude.

Diagnostika nozīmē:

• krūškurvja rentgens;
• bronhoskopija;
• rūpīga izmaiņu pārbaude elpošanas orgānā;
• spirometrija;
• biopsija.

Papildus iepriekšminētajiem pasākumiem, iespējams, būs jākonsultējas ar terapeitu. Pabeidzot diagnozi un konstatējot alveolīta cēloni, pulmonologs nosaka ārstēšanas shēmu individuāli katrā secībā.

Ārstēšana

Alveolīta terapija var būt tradicionāla un tiek veikta, izmantojot tautas receptes. Likvidācijas taktika ir atkarīga no slimības veida. Ārstēšana notiek slimnīcā ārsta uzraudzībā. Pamats ir pašas patoloģijas likvidēšana un transformācijas novēršana plaušu audi savienojamajā telpā.

Toksiska, alerģiska alveolīta gadījumā ir svarīgi izvairīties no saskares ar alergēnu, toksīnu, kas izraisa slimību. Ārstēšanai ārsts izraksta glikokortikoīdu hormonus inhalāciju veidā. Mukolītiskie līdzekļi ir paredzēti iekšējai lietošanai. Progresīvā stadijā tiek izmantoti citostatiķi, kuru mērķis ir nomākt šūnu izplatīšanos.

Idiopātisko formu ārstē ar glikokortikoīdiem hormonālie līdzekļi, arī inhalāciju veidā. Ja ārstēšana nesniedz rezultātus, tiek izmantoti citostatiķi.

Jebkura alveolīta forma prasa šādu zāļu lietošanu:

1. Zāles, kas palīdz atšķaidīt gļotas un atklepot.
2. Zāles, kas nomāc simptomus.
3. Hormonālie līdzekļi (Prednizolons) – novērš iekaisuma rašanos. Lieto nelielās proporcijās ilgu laiku.
4. Imūnsupresanti - tiek noteikti idiopātiska tipa gadījumā.
5. Vitamīnu un minerālvielu kompleksi.
6. Antibiotikas (penicilīns) - iznīcina patogēnos mikroorganismus.

Iespējamā izmantošana tradicionālās metodes. Tie ietver ieelpošanu ar dažādām ārstniecības augi, diētu, un jums būs nepieciešams arī īpašs elpošanas vingrinājumi plaušu alveolīta gadījumā, kas palīdzēs normalizēt pacienta veselību.

Tradicionālās metodes

Zāļu uzlējumi ātri nomierina kairinātu elpošanas sistēmu, tiem ir atkrēpošanas efekts, novērš klepus lēkmes, novērš iekaisumu.

Kā papildu ārstēšana tiek izmantota alveolīta ārstēšana mājās, izmantojot tradicionālās metodes. Tiek izmantoti novārījumi, infūzijas un inhalācijas.

Lai pagatavotu tautas receptes, izmantojiet:

• kumelīte, mātere;
• oregano;
• piparmētra, eikalipts;
• nātres, malti pipari;
• vilkābele utt.

Lai sasniegtu vislabākos rezultātus, ieteicams ievērot vienkāršu diētu:

• dzert vismaz 2 litrus ūdens dienā;
• ēst vārītu, tvaicētu, ceptu pārtiku;
• ēst vairāk dārzeņu un žāvētu augļu;
• ēst buljonus ar zemu tauku saturu;
• ir raudzēti piena produkti.

Ievērojot vienkāršu diētu, pozitīvais efekts nebūs ilgi jāgaida.

Elpošanas vingrošanas terapija plaušu patoloģijām ir vērsta uz cilvēka stāvokļa normalizēšanu - elpošanas traucējumu, elpas trūkuma novēršanu. Vingrošana ir paredzēta:

• stiprināt muskuļus, kas piedalās elpošanas kustībā;
• skābekļa bada novēršana;
• elpošanas kontroles atjaunošana;
• gāzes apmaiņas normalizēšana plaušās;
• izveidošanu psihoemocionālais stāvoklis slims.

Komplekss elpošanas vingrinājumi Speciālists palīdzēs to izveidot. Katra izpilde aizņems ne vairāk kā 20 minūtes.

Komplikācijas

Ja to neārstē, plaušu slimība izraisa komplikācijas. Var parādīties orgāna pietūkums, plaušu sirds slimība un apgrūtināta un nepietiekama elpošana. Asinis iekļūst orgāna audos, izraisot gāzes apmaiņas traucējumus. Šajā gadījumā personai būs nepieciešama steidzama palīdzība veselības aprūpe lai izvairītos no nāves. Tūska var būt:

• akūts – izpaužas noteiktā laika periodā un izraisa nāvi;
• subakūts – notiek pārmaiņus, tad slimības pazīmju palielināšanās un pēc tam pavājināšanās;
• ilgstoša – visizplatītākā forma, ilgst 12-24 stundas;
• fulminants – attīstās ļoti ātri, pēkšņi pasliktinās veselības stāvoklis, iespējama nāve.

Alveolārās plaušas progresēšanas procesā var izraisīt paaugstinātu spiedienu, bronhītu hroniska forma, sirdskaite.

Alveolīta ārstēšanas prognoze būs nelabvēlīga tikai tad, ja slimība tiks atklāta pēdējā attīstības stadijā. Parasti idiopātiskā slimības forma tiek uzskatīta par letālu. Laicīgi atklājot traucējumus plaušās, ir pilnīgi iespējams ar to tikt galā, lai gan tas prasīs daudz laika.

Alveolos notiek gāzu apmaiņa starp plaušu kapilāru asinīm un gaisu, kas atrodas plaušās. Tiek lēsts, ka kopējais alveolu skaits ir aptuveni 300 miljoni, un to kopējā platība ir aptuveni 80 m2. Alveolu diametrs ir 0,2-0,3 mm. Katru alveolu ieskauj blīvs kapilāru tīkls, tāpēc caur kapilāriem plūstošo asiņu saskares laukums ar alveolām ir ļoti liels.

Gāzu apmaiņa starp alveolāro gaisu un asinīm notiek caur difūzija. Lai šāda gāzu apmaiņa būtu pietiekami efektīva, ir nepieciešama ne tikai liela apmaiņas virsma, bet arī mazākais iespējamais difūzijas attālums. Difūzijas barjera plaušās pilnībā atbilst abiem šiem nosacījumiem. Plaušu kapilāru asinis no alveolārās telpas atdala tikai plāns audu slānis - tā sauktā alveolārā-kapilārā membrāna, ko veido alveolārais epitēlijs, šaura intersticiāla telpa un kapilāra endotēlijs. Šīs membrānas kopējais biezums nepārsniedz 1 mikronu.

Virsmas spraigums alveolos. Alveolu iekšējā virsma ir pārklāta ar plānu šķidruma plēvi. Šajā sakarā alveolos darbojas virsmas spraiguma spēki, kas vienmēr rodas gāzu un šķidrumu saskarnē un mēdz samazināt šīs virsmas izmēru. Tā kā šādi spēki darbojas katrā no daudzajām alveolām, plaušas cenšas aizbēgt. Rūpīgi aprēķini liecina, ka, ja alveolas būtu izklāta ar tīri ūdens plēvi, tajās iedarbotos ļoti spēcīgi virsmas spraiguma spēki un tie būtu ārkārtīgi nestabili. Faktiski alveolu virsmas spraigums ir 10 reizes mazāks nekā teorētiskā vērtība, kas aprēķināta attiecīgajai ūdens virsmai. Tas ir saistīts ar faktu, ka alveolārais šķidrums satur vielas, kas samazina virsmas spraigumu. Tos sauc par virsmaktīvām vai virsmaktīvām vielām. Virsmas spraiguma samazināšanās notiek tāpēc, ka šo molekulu hidrofilās galviņas ir cieši saistītas ar ūdens molekulām, un to hidrofobie gali ir ļoti vāji piesaistīti viens otram un citām šķīduma molekulām, tādējādi virsmaktīvās vielas molekulas veido plānu hidrofobu slāni uz virsmas. šķidruma virsma. Virsmaktīvās vielas var iegūt no plaušu audiem un analizēt to ķīmisko sastāvu. Ir pierādīts, ka alveolārais šķidrums satur olbaltumvielu un lipīdu maisījumu. Lecitīna atvasinājumiem, kas veidojas alveolu epitēlijā, ir vislielākā virsmas aktivitāte no visām šī maisījuma sastāvdaļām.

Virsmaktīvās vielas pilda vēl vienu funkciju – tās neļauj mazajām alveolām sabrukt un gaisam izkļūt lielākās alveolās. Saskaņā ar Laplasa likumu, pie noteikta sprieguma alveolu sienā, spiediens tās lūmenā palielinās, samazinoties rādiusam, kam vajadzētu izraisīt gaisa pāreju no mazām alveolām uz lielām. Taču šo destabilizējošo efektu neitralizē fakts, ka, samazinoties alveolu rādiusam, samazinās arī virsmas spraigums tajos. Paplašinātās, stipri izstieptās alveolās tas ir aptuveni 0,05 N/m, bet neizstieptās alveolās tas ir 10 reizes mazāks. Tas ir saistīts ar to, ka virsmaktīvo vielu iedarbība ir lielāka, jo blīvāk atrodas to molekulas, un, samazinoties alveolu diametram, šīs molekulas virzās tuvāk viena otrai.

Cilvēka elpošanas sistēmas iezīmes :

1) “mirušās” telpas klātbūtne: apmēram 150 cm 3 gaisa paliek pēc izelpas un, atkārtoti ieelpojot, atkal nonāk alveolos.

2) Gaisa kustības virziens mainās ieelpas un izelpas laikā, savukārt pusi elpošanas cikla plaušas “nestrādā”, lai no gaisa izņemtu skābekli.

3) Cilvēka elpošanas sistēma aizņem apmēram 5% no ķermeņa tilpuma.

Putnu elpošanas sistēmas iezīmes :

1) Piecu vai vairāku gaisa maisiņu pāru klātbūtne, kas iekļūst pat kaulu dobumos (tādējādi atvieglojot skeletu). Piemēram, pīles elpošanas sistēma aizņem 20% no ķermeņa tilpuma, no kuriem 2% ir plaušas un 18% gaisa maisiņi.

2) Plaušu tilpums putniem ir nemainīgs, t.i. tas nav jāpiepūš, veicot muskuļu darbu, virsmaktīvā vielā nav virsmaktīvās vielas.

3) Gaisa kustība ieelpošanas un izelpas laikā notiek caur plaušām, kas nodrošina augstu skābekļa ekstrakcijas efektivitāti.

Elpošanas sistēmas simulācija

Elpošanas sistēmas modelēšanas jomā ir divu veidu modeļi.

1. Modelis ar apvienotiem parametriem - ideja par elastīgu rezervuāru, kas veidota, pamatojoties uz eksperimentāliem datiem par plaušu kā nelineāra elastīga ķermeņa īpašībām un kam ir atkarība V plaušas = f(R plkst., R vn, S traheja). Tiek ņemti vērā šādi daudzumi: R A- ārējais Atmosfēras spiediens; R 1 – spiediens plaušās; R 2 – spiediens pleiras rajonā; R 2 , R 3 , R 4 – pretestība gaisa plūsmai, attiecīgi, plaušās, ārpus plaušu un augšējo elpceļu.

Darbs ar modeli tiek veikts, izmantojot elpas testu datus.

2. Modelis ar sadalītiem parametriem – priekšstats par elpošanas sistēmu kā daudzfāzu nepārtrauktu vidi. Plaušu tilpums ir sadalīts šķidrā fāzē (asinis), gāzveida fāzē (gaiss) un cietajā fāzē (elpceļu sienas). Tad katrs elementārais barotnes tilpums dV tiek uzskatīts par trīs fāžu kopumu, kurā nav iespējams atšķirt skaidras fāzu robežas. Visām fāzēm tiek rakstīti masas, impulsu un enerģijas līdzsvara vienādojumi, izmantoti specifiski eksperimentos iegūti parametri un apskatītas problēmas, kas saistītas ar gaisa un asiņu kustību, siltuma, masas un enerģijas apmaiņu starp fāzēm.

Anatomiskā mirušā telpa .Anatomiskā mirušā telpa ir elpceļu tilpums, jo tajos nenotiek gāzu apmaiņa. Šajā telpā ietilpst deguna un mutes dobums, rīkle, balsene, traheja, bronhi un bronhioli. Mirušās vietas daudzums ir atkarīgs no ķermeņa augstuma un stāvokļa. Aptuveni mēs varam pieņemt, ka sēdošam cilvēkam ir atmirušās vietas apjoms (mililitros), kas vienāds ar divkāršu ķermeņa svaru (kilogramos). Tādējādi pieaugušajiem tas ir aptuveni 150 ml. Dziļi elpojot, tas palielinās, jo, paplašinoties krūtīm, paplašinās bronhi un bronhioli.

Funkcionālā mirušā telpa .Zem funkcionāliem (fizioloģiskiem) mirušiem telpa saprast visas tās elpošanas sistēmas daļas, kurās nenotiek gāzu apmaiņa. Funkcionālā mirušā telpa, atšķirībā no anatomiskās, ietver ne tikai elpceļus, bet arī tos alveolus, kas ir ventilēti, bet neperfūzēti ar asinīm. Šādās alveolās gāzes apmaiņa nav iespējama, lai gan ventilācija notiek. Veselās plaušās šādu alveolu skaits ir mazs, tāpēc anatomiskās un funkcionālās mirušās telpas apjoms parasti ir gandrīz vienāds. Tomēr ar dažiem plaušu funkcijas traucējumiem, kad plaušas tiek ventilētas un nevienmērīgi apgādātas ar asinīm, otrā tilpums var būt ievērojami lielāks nekā pirmās.