Skarlatīns ir bērnības slimība. Pieaugušie to saņem reti. Ja bērnam rodas simptomi, kas norāda uz patoloģijas klātbūtni, nekavējoties jāsāk adekvāta ārstēšana.
Tagad aplūkosim to sīkāk.
Kas ir skarlatīns? Temperatūra ar skarlatīnu bērnam
Skarlatīns ir akūta infekcijas slimība. Tas notiek galvenokārt maziem bērniem. Lielākā daļa pacientu bija jaunāki par 10 gadiem. Tās rašanos izraisa A grupas hemolītiskā streptokoka darbība.Slimību pavada drudzis, izsitumi un intoksikācija. Ir diezgan viegli inficēties ar skarlatīnu. Izplatības avots ir cilvēki. Bērns var saslimt, ja viņš saskaras ar:
- Co vesels cilvēks kurš ir slimības nesējs. Viņam var nebūt skarlatīna pazīmju. Tomēr streptokoki, kas izraisa slimību, dzīvo viņa nazofarneksā. Tajā izdalās patogēni mikroorganismi vidi. Ir diezgan daudz skarlatīna nēsātāju. Apmēram 15% no kopējā iedzīvotāju skaita ar šo slimību var inficēt citus.
- Persona, kurai ir bijusi skarlatīna. Kādu laiku viņš turpina izdalīt streptokokus vidē. Tas turpinās līdz 3 nedēļām.
- Persona, kas slimo ar streptokoku, skarlatīnu vai. Īpaši bīstams ir kontakts slimības pirmajās dienās.
Kad streptokoki nonāk organismā, tiem ir toksiska, septiska un alerģiska iedarbība. Savas vitālās darbības rezultātā tie ražo toksisku vielu – enterotoksīnu. Tieši tāpēc parādās visi slimībai raksturīgie simptomi. Vazodilatācijas rezultātā bērns tiek pārklāts ar izsitumiem. Turklāt var būt smags ādas lobīšanās.
Pirms penicilīna antibiotikas kļuva plaši izplatītas, cilvēki ļoti baidījās no šīs slimības. Tas noveda pie rašanās smagas komplikācijas. Dažreiz novērots nāves gadījumi. Mūsdienās nopietnas slimības sekas attīstās ārkārtīgi reti. To var panākt, izmantojot antibiotikas. Vietējā ārstēšana un tradicionālās metodes nespēj palīdzēt cīņā pret skarlatīnu.
Kā skarlatīns izskatās bērniem ar fotogrāfijām
Skarlatīnu var identificēt ar neapbruņotu aci. Pacientam ir tā sauktie skarlatīnas izsitumi. Tas ir mazsmails. Ja nospiežat mēreni 
zīmes ar stikla lāpstiņu, tās kļūst skaidrāk redzamas. Stingrāk nospiežot, āda iegūs zeltaini dzeltenīgu nokrāsu. Izsitumi parādās 1.-3. slimības dienā. Parasti lokalizēts:
- uz vaigiem;
- Sānos;
- rumpis cirkšņos.
Nasolabiālais trīsstūris paliek bez izsitumiem. Viņa āda izskatās bāla. Izsitumi neizzūd 3-7 dienu laikā. Tad seko izzušanas periods. Izsitumi neatstāj pigmentāciju. Kondensāts parasti ir uz ekstremitāšu līkumiem.
Pacientam ir tā sauktā koši mēle. Pēc 3-4 slimošanas dienām tas kļūst izteikti graudains un iegūst spilgti sarkanu krāsu. Turklāt tiek novērota ādas lobīšanās. Tas parādās pēc izsitumu pazušanas. Parasti pīlingu var pamanīt 14 dienas pēc slimības sākuma. Tas ir lielas plāksnes. Pīlings ir lokalizēts plaukstās, kaklā, rumpī, ausis. Lai labāk izprastu skarlatīna gaitas iezīmes, eksperti iesaka iepazīties ar fotoattēlu.
Pirmās skarlatīnas pazīmes bērnam
Skarlatīna gaitu var iedalīt vairākos posmos. Sarakstā ietilpst:
- Inkubācijas periods. Šajā posmā slimība ir slēpta. Tas vispār neparādās. Parasti ilgst no 2 līdz 7 dienām no inficēšanās brīža.
- Sākotnējā slimības stadija. Ilgst vienu dienu.
- Aktīvais posms. Tiek novēroti visi slimības simptomi. Tās ilgums ir 4-5 dienas.
- Atveseļošanās posms. Parasti ilgst no 7 līdz 21 dienai. Šajā posmā slimība izzūd.
Parastie vecāki nekavējoties pamana skarlatīna parādīšanos. Bērna temperatūra strauji paaugstinās. Tas var sasniegt 39-40 grādus. Turklāt tiek novērots drudzis. Bērns sūdzas par galvassāpēm. Rīšanas laikā ir sāpes. Slims cilvēks atsakās ēst. Bērni var būt satraukti vai miegaini. Bieži vien ir letarģija. Uzvedība var būt apātiska. Ja slimība ir smaga, to var pavadīt slikta dūša un.
Mūsdienās tas tiek novērots arvien biežāk viegla forma skarlatīnu. Tas notiek bez drudža. Šajā gadījumā bērnam var rasties tikai izsitumi un neliels drudzis. Citas slimības pazīmes nav vai tās ir vieglas.
Zīdaiņiem un zīdaiņiem ir nosliece uz skarlatīna septiskās formas parādīšanos. Tomēr izsitumi ir diezgan bāli, un pazīmes ir slikti izteiktas. Precīza slimības gaita ir atkarīga no bērna ķermeņa.
Skarlatīna simptomi
Ar jebkāda veida skarlatīnu tiek novērots drudzis, iekaisis kakls, ādas lobīšanās un izsitumi. Slimība var rasties tipiski un netipiski. Izšķir šādas tipiskā skarlatīna smaguma formas:
- Viegli. Temperatūra nepaaugstinās virs 38 grādiem. slikta dūša, galvassāpes un ir pazuduši. nepieņem strutojošu formu. Ir mēles apsārtums un uz tās parādās papillas. Tomēr uz ādas ir diezgan daudz plankumu. Viņi visi ir bāli. Dažos gadījumos slimība var noritēt bez izsitumiem. Ādas lobīšanās nav novērota. Temperatūra ir pirmajās piecās dienās, mēles apsārtums tiek novērots 10 dienas. Šī forma ir visizplatītākā. Parasti vecāki ātri pamana skarlatīna izpausmi un nekavējoties vēršas pie ārsta. Stiprina imunitāti, labi fiziskā attīstība Un veselīga ēšanaļaus bērnam pārnest skarlatīnu uz viegla forma.
- Vidēja smaguma skarlatīna ir saistīta ar temperatūras paaugstināšanos līdz 39-40 grādiem. Bērnam var būt halucinācijas un maldi. Tiek novērotas galvassāpes un slikta dūša. Sirdsdarbības ātrums palielinājās. Bērnam tiek diagnosticēta tā sauktā koši sirds slimība. Viņš var sūdzēties par sāpēm krūtīs. Turklāt parādās elpas trūkums. Uz ādas ir spilgti sarkani izsitumi, kas saplūst plankumos. Plašākie no tiem atrodas padusēs, cirkšņos un elkoņu līkumos. Šajā gadījumā nasolabial trīsstūris paliek balts. Uz mandeles ir redzama strutas. Pēc bērna atveseļošanās viņš piedzīvo smagu ādas lobīšanos.
- Smaga forma. To novēro ārkārtīgi reti. Kad slimība rodas, temperatūra paaugstinās līdz 41 grādiem pēc Celsija. Skarlatīnu pavada halucinācijas un maldi. Izsitumi ir ļoti smagi. Turklāt var rasties smaga intoksikācija. Pastāv risks, ka letāls iznākums. Pret septisko skarlatīnu strutains iekaisums izplatās vidusausī, limfmezglos un mutes dobumā. Var rasties slimība, kas apvieno visus simptomus. Tas ir visbīstamākais.
Netipiskajam skarlatīnam ir arī vairākas formas. Tas notiek:
- Izdzēsts. Izsitumu nav, un visas pārējās izpausmes ir vieglas. Tomēr pacientam var rasties komplikācijas. Bērns var inficēt citus.
- Hipertoksisks. Praksē tas ir ārkārtīgi reti. Bērnam ir smagas saindēšanās pazīmes. Dažos gadījumos pacients var nonākt komā.
- Hemorāģisks. Uz ādas un iekšējie orgāni tiek novērotas asiņošanas zonas.
- Ekstrafaringāls. Šajā gadījumā infekcija nonāk organismā nevis caur rīkli, bet caur griezumiem uz ādas.
Skarlatīna ārstēšana
Slimības ārstēšanas iezīmes ir tieši atkarīgas no skarlatīna formas. Ja bērnam ir viegla vai vidēji smaga forma, to ir atļauts veikt terapeitiskie pasākumi mājās. Smagos gadījumos atbrīvošanās no patoloģijas tiek veikta tikai slimnīcā. Slimajam jāpaliek gultā. Tas palīdzēs izvairīties no nopietnām komplikācijām.
Slimie pacienti tiek izolēti no citiem. Skarlatīna iestājas akūta forma var izraisīt pacienta ģimenes locekļu inficēšanos. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot medicīnas preces. Bērnam ir noteikts:
- Līdzekļi alerģiju apkarošanai. Citas zāles var lietot arī kā tādas.
- Zāles asinsvadu nostiprināšanai. Ārsti dod priekšroku zālēm, kas mazina iekaisumu un kurām ir detoksikācijas efekts. Ja Jums ir skarlatīns Mazs bērns, viņam tiek nozīmēts gamma globulīns. Galvenā funkcija Zāles ir paredzētas, lai stimulētu paša organisma aizsargspējas.
- Tiek lietotas antibiotikas. Ārsts var izrakstīt Penicilīnu, Bicilīnu vai. Šajā grupā iekļauto zāļu atlase tiek veikta individuāli. Jāņem vērā, ka daži bērni var neciest rindu zāļu sastāvdaļas. Ja ārstēšana tiek veikta slimnīcā, zāles tiek ievadītas intramuskulāri. Tabletes lieto mājās.
Skarlatīna inkubācijas periods bērniem
Bērni inficējas ar skarlatīnu, saskaroties ar slimu cilvēku vai slimības nesēju. Tomēr patoloģija neparādās uzreiz. Pirmās slimības pazīmes var pamanīt pēc 2-7 dienām. Dažās situācijās skarlatīna sākums var aizkavēties. Simptomi parādās tikai pēc 12 dienām.
Pacients inficējas ar citiem 24 stundas pirms pirmo slimības pazīmju parādīšanās. Pēc antibiotiku kursa bērns kļūst drošs ģimenes locekļiem. Dažos gadījumos slimais cilvēks spēj inficēt citus 10-12 dienu laikā. Šī iemesla dēļ karantīna bērnu iestādēs ilgst ilgāk par laiku, kurā skarlatīna pāriet.
Antibiotikas pret skarlatīnu
Cīņa pret skarlatīnu tiek veikta, izmantojot antibiotikas. Viņu atlase tiek veikta individuāli. Speciālists izrakstīs zāles pēc pārbaudes un diagnostikas. Turklāt ārstam ir jānosaka, kuras zāles ir iekļautas bērna grupā paaugstināta jutība. Streptokoku nāvi, kas izraisa skarlatīna parādīšanos, var izraisīt šādas antibiotiku grupas:
- Penicilīni. Parasti šīs zāles tiek parakstītas bērniem.
- Makrolīdi. Izmanto kā otrās rindas zāles. Tomēr ārsts nekad to neparakstīs skarlatīnai. Fakts ir tāds, ka patogēns, kas provocē patoloģijas parādīšanos, nav jutīgs pret zālēm.
- Cefalosparīni. Parasti lieto, ja bērnam ir paaugstināta jutība pret iepriekš minētajām zāļu kategorijām vai streptokoki ir izturīgi pret tiem.
- Linkozamīdi. Iekļauts rezerves zāļu grupā. Parasti izraksta retos gadījumos.
Antibakteriālā terapija ir galvenā skarlatīna ārstēšanas metode. Zāles ir pierādījušas augstu efektivitāti cīņā pret patogēniem. Turklāt bērni labi panes iepriekš minētajā grupā iekļautos medikamentus. Vairākām antibiotikām ir diezgan mazs daudzums blakus efekti. Zāļu izrakstīšana tiek veikta, ņemot vērā bērna vecumu.
Skarlatīna profilakse
Ir daudz vieglāk novērst slimību, nekā ārstēt tās sekas. Tāpēc eksperti iesaka veikt preventīvās darbības. Tātad, ja bērnu grupā ir slims bērns, tiek noteikta karantīna uz 7 dienām. Pacients, kas jaunāks par 9 gadiem bērnudārzs vai pamatskola nav atļauts. Ierobežojums ir spēkā 22 dienas no patoloģijas ārstēšanas sākuma. Ja bērns ir vecāks par 9 gadiem, viņš tiek izolēts uz 10 dienām. Veicot ārstēšanu mājās, perioda ilgumu var palielināt līdz 17 dienām.
Pret skarlatīnu nav vakcīnas. Tas ir saistīts ar faktu, ka lielākā daļa bērnu saskaras ar vieglu slimības formu. Nāves gadījumu skaits ir ļoti zems. Ja ārstēšana tika uzsākta savlaicīgi, arī komplikāciju risks ir minimāls.
Ja bērns ir bijis kontaktā ar pacientu ar skarlatīnu, atsevišķos gadījumos ieteicama bicilīna ievadīšana. Tas neļauj tiem iekļūt ķermenī patogēni mikrobi vairoties un novērst turpmāku skarlatīna attīstību. Zāļu lietošana ir obligāta. To lietošanas nepieciešamību nosaka ārsts. Parasti medicīna parakstītas bērniem jaunāks vecums, kuriem ir augsta ķermeņa sākotnējā alergizācija. Tieši tajos skarlatīns, visticamāk, var izraisīt papildu patoloģijas.
Skarlatīna bērniem ir akūta infekcijas slimība, kas izpaužas kā iekaisis kakls, drudzis un spēcīgi izsitumi visā ķermenī. Infekcija tiek pārnesta ar gaisa pilienu palīdzību, un visbiežāk ar to slimo bērni līdz 10 gadu vecumam. Slimības izraisītājs ir A grupas beta hemolītiskais streptokoks, kas izdala toksīnu asinīs, kas dod klīniskas izpausmes.
Vai jūsu bērns bieži slimo?
Tavs bērns pastāvīgi slims?
Nedēļa bērnudārzā (skolā), divas nedēļas mājās slimības lapā?
Pie tā vainojami daudzi faktori. No sliktas ekoloģijas līdz imūnsistēmas vājināšanai ar PRETVĪrusu zālēm!
Jā, jā, jūs dzirdējāt pareizi! Piepildiet savu bērnu ar spēcīgu sintētiskās narkotikas jūs dažreiz piesakāties vairāk kaitējuma mazs organisms.
Lai radikāli mainītu situāciju, nepieciešams nevis graut imūnsistēmu, bet gan TAI PALĪDZĒT...
Streptokoks var izraisīt daudzas citas slimības, tostarp iekaisis kakls, glomerulonefrīts un reimatisms. Skarlatīns attīstās, ja streptokoku inficēšanās brīdī nav imunitātes pret to.
Infekcijas avots ir slims cilvēks vai streptokoka nesējs. Skarlatīna inkubācijas periods ilgst līdz 10 dienām, akūts periods Ar smagi simptomi sākas 3.-10. dienā. Bērns būs lipīgs no pirmo pazīmju parādīšanās un nākamās trīs nedēļas.
Skarlatīna cēloņi
Skarlatīnu bērniem izraisa A grupas streptokoks.Toksigēnā baktērija sāk vairoties nazofarneksā, uz ādas un gļotādām. Hemolītiskā streptokoka eksotoksīns noved pie lokālas iekaisuma reakcijas, ķermeņa intoksikācija. Mikroorganisma attīstība labvēlīgos apstākļos izraisa septiskas izpausmes otīta un limfadenīta formā. Arī loma patoloģijas attīstībā ir alerģiska reakcija, kas ir iesaistīts komplikāciju attīstībā. Septiskās sastāvdaļas pazīme ir vēlīnu komplikāciju izpausme.
Infekcijas avots ir nesējs un slims cilvēks ar skarlatīnu, tonsilītu un citām hemolītiskā streptokoka izraisītām patoloģijām. Vislabvēlīgākais inficēšanās periods ir pirmās trīs slimības dienas. Trīs nedēļas pēc slimības sākuma pacients pārstāj būt bīstams citiem.
Infekcija tiek pārnesta ar gaisā esošām pilieniņām. Vairumā gadījumu infekcija notiek saziņas laikā ar slimu cilvēku. Vīruss var iekļūt organismā arī ar pārtiku, uzturu un kontaktu.
Jutība pret streptokoku ir augsta, skarlatīns bērniem parādās, ja nav imunitātes.
Vīrusa izplatība ir plaši izplatīta, īpaši aukstajos reģionos. Zināms, ka bērni, kas apmeklē bērnudārzus, slimo 4 reizes biežāk nekā mājās audzinātie. Vislielākie saslimstības rādītāji tiek novēroti vecumā līdz 2 gadiem. Bērni vecumā no 3 līdz 5 gadiem bieži ir baktēriju nesēji.
Klīniskās izpausmes
Skarlatīna simptomi un ārstēšana:
- inkubācijas periods ilgst līdz 10 dienām, pēc tam tās sākas akūti simptomi skarlatīnu bērniem, kas pakāpeniski palielinās;
- parādās vispārējs vājums, paaugstinās ķermeņa temperatūra, reģionāls Limfmezgli;
- galvassāpes un sāpes vēderā, parādās tahikardija, retāk parādās slikta dūša un vemšana;
- Pirmajās dienās bērnam var rasties satraukts stāvoklis, viņš ir kustīgs un atrodas labs garastāvoklis, salīdzināms ar eiforiju;
- runājot un rīšanas laikā parādās iekaisis kakls, ārējas apskates laikā ārsts novēro mandeļu apsārtumu un pietūkumu;
- folikulārs-lakunārs tonsilīts veidojas ar visiem specifiski simptomi, retāk attīstās strutains tonsilīts;
- parādās reģionālais limfadenīts, limfmezgli ir blīvi un palielināti palpējot;
- mēle kļūst pārklāta pelēks, papillas zem pārklājuma ir sarkanas un pietūkušas.
Kāpēc mana bērna imūnsistēma ir novājināta?
Daudzi cilvēki ir pazīstami ar šādām situācijām:
- Tiklīdz sākas aukstā sezona - jūsu bērns noteikti saslimst, un tad visa ģimene...
- Šķiet, ka jūs pērkat dārgas zāles, bet tie darbojas tikai tad, kad jūs tos dzerat, un pēc nedēļas vai divām mazulis atkal saslimst...
- Vai jūs tas uztrauc Jūsu bērna imūnsistēma ir vāja, ļoti bieži slimības ņem virsroku pār veselību...
- Tev ir bail no katras šķaudīšanas vai klepus...
Ir nepieciešams stiprināt BĒRNA IMUNITĀTI!
Terapija sākas tūlīt pēc diagnozes noteikšanas. Skarlatīna ārstēšana bērniem ietver antibakteriālus, pretiekaisuma un vietējos antiseptiskos līdzekļus.
Otrajā dienā pēc skarlatīnas sākuma bērnam attīstās skarlatīna. Izsitumi vispirms parādās sejā, rumpja augšdaļā un pēc tam izplatās visā ķermenī. Svarīgs diagnostikas zīme būs izglītība tumši plankumi, izsitumu sabiezēšana ķermeņa dabisko kroku zonā. Dažās ādas vietās izsitumi pilnībā saplūst un veidojas nepārtraukta eritēma.
Uz sejas izsitumi veidojas galvenokārt uz vaigiem, mazāk uz deniņiem un pieres, un nasolabiālais trīsstūris ir pilnīgi skaidrs. Nospiežot uz ādas, izsitumu elementi pilnībā izzūd.
Palielināts asinsvadu trauslums izraisa nelielus asinsizplūdumus ādas berzes zonā pret apģērbu. Retāk uz ķermeņa parādās mazi pūslīši un papulas. Izsitumi var parādīties uzreiz vai pēc nedēļas, un dažiem pacientiem tie pilnībā nav. Ārstējošajam ārstam jāveic diferenciāldiagnoze ar citām dermatoloģiskām un infekcijas slimībām, un tikai pēc tam izvēlieties, kā ārstēt skarlatīnu.
Skarlatīna simptomus bērniem izsitumu veidā nevar noņemt ar ārstniecisku krēmu vai ziedi, bet tos izmanto, lai novērstu smagu iekaisuma procesu.
5. dienā pēc slimības sākuma klīniskās izpausmes sāk mazināties, uzlabojas pacienta pašsajūta, izzūd izsitumi un iekaisuma process. 2. nedēļā izsitumi mainās uz ādas lobīšanos. Dermatoloģisko izpausmju pilnīgas izzušanas laiks katram pacientam ir atšķirīgs. Plkst viegla pakāpe skarlatīnu nelieli izsitumi var izzust pēc dažām stundām, bet smagas izpausmes ilgst ilgu laiku un beidzas ar smagu ādas lobīšanos.
Slimības formas
Bērnam ir vairākas skarlatīna formas:
- Toksisks-septisks forma - bērniem rodas reti, tai raksturīga strauja parādīšanās ar hipertermiju, izteikti katarāli simptomi parādās nazofarneksā. Izsitumi ir mazi un ātri pazūd. Asiņošana notiek retāk. Dažu dienu laikā attīstās alerģiskas komplikācijas, tostarp nekrotizējošs tonsilīts, limfadenīts un citi.
- Ekstrabukāls– brūces uz ādas kalpo kā infekcijas ieejas punkti. Izsitumi izplatās no infekcijas vietas visā ķermenī. Izsitumi ir mazi, bāli un ātri izzūd. Mūsdienās šī ir reta patoloģijas forma, kurā nav izteikta nazofarneksa iekaisuma procesa.
- Izdzēsts forma - biežāk diagnosticēta pieaugušajiem, attīstās gausi ar viegliem simptomiem klīniskās izpausmes. Ir izmaiņas nazofarneksā, neliels katarāla rakstura iekaisuma process.
Komplikācijas bērniem
Ja skarlatīnu nevar izārstēt savlaicīgi, pastāv risks saslimt ar vispārēju un lokālas komplikācijas. Bērniem biežāk novēro limfmezglu nekrotiskus bojājumus, strutojošs vidusauss iekaisums, infekcijas un alerģiski procesi. Pieaugušajiem var rasties arī miokardīts un difūzs glomerulonefrīts.
Diagnostika
Skarlatīnu vajadzētu atšķirt no zāļu izraisīts dermatīts, pseidotuberkuloze, masaliņas. Slimību bērniem raksturo izteikta nazofarneksa hiperēmija, kas stingri apstājas pārejas zonā uz cietās aukslējas. Mēlei ir sārtināts nokrāsa un palielinātas papillas, izsitumi uz ādas sabiezē. Ir svarīgi ņemt vērā izteiktos saplūstošos izsitumus krokas zonā.
Laboratoriskā slimības diagnostika ietver hemogrammu, tiek atzīmēts ESR palielināšanās. Patogēna izolēšana netiek veikta, diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz izteiktu klīniskā aina. Priekš ātra diagnostika Tiek veikta RCA, kas nosaka antivielas pret A grupas beta-hemolītisko streptokoku.
Ārstēšana un prognoze
Skarlatīnu ārstē mājās. Hospitalizācija tiek veikta smagas patoloģijas un komplikāciju gadījumā. Bērns tiek turēts gultā 10 dienas. Cēlonis tiek ārstēts ar penicilīna antibiotikām, makrolīdiem un cefalosporīniem. Terapijas kurss ir 10 dienas.
Ja ir kontrindikācijas ārstēšanai ar uzskaitītajām antibiotikām, tiek noteikti pussintētiskie linkozamīdi un penicilīni. Turklāt antihistamīna līdzekļi un vitamīnu preparāti. Vietējā ārstēšana ietver skalošanu ar furatsilīna šķīdumu, ārstniecības augi, eikalipts, kliņģerīte un citi.
Lielākā daļa efektīvi līdzekļi pret skarlatīnu bērnam būs tādas zāles kā Amoxiclav, Augmentin, Ampisid, Flemoxin un Flemoklav.
Antibakteriālās zāles tiek parakstītas iekšķīgi kapsulu, šķīdumu un šķīstošo tablešu veidā. Intramuskulāra ievadīšana Zāles ir indicētas smagiem slimības gadījumiem, kad ir slikta dūša un vemšana.
Pretdrudža zāles tiek parakstītas, kad temperatūra paaugstinās līdz 38-40 grādiem. Bērniem līdz 12 gadu vecumam tiek nozīmēti Panadol, Calpol un medikamenti ar ibuprofēnu. Pacientiem, kas vecāki par 12 gadiem, ķermeņa temperatūras pazemināšanās ir indicēta ar Nimesil, Aspirin un citiem.
Akūtā slimības periodā ar smagiem simptomiem bērniem labāk ir samazināt ķermeņa temperatūru taisnās zarnas svecītes. Tos var lietot līdz 3 reizēm dienā. Drudzi var pazemināt arī bez medikamentiem, dzērieniem ar salicilātiem (aveņu tēja, jāņogu sula), berzes.
Ārstēšanas prognoze ir labvēlīga.
Vietējā ārstēšana
Skarlatīnas gadījumā ir svarīgi ārstēt kaklu, lai atvieglotu iekaisuma procesu, ierobežotu to un likvidētu sāpes. Šim nolūkam ir piemēroti jebkuri vietējie pretsāpju līdzekļi, kas apstiprināti bērniem.
Jūs varat lietot zāles Hexoral, Ingaliptom, Tandum-verde, Stop-angin. Jums ir nepieciešams izsmidzināt zāles līdz 5 reizēm dienā pēc ēšanas, pēc rīkles skalošanas ar siltu ūdeni un soda. Pirms skarlatīnas ārstēšanas vietējie līdzekļi, jākonsultējas ar ārstu, jo var būt alerģija.
Kakla ārstēšanai varat izmantot arī tautas receptes:
- glāzē ūdens pievieno pāris pilienus joda, samaisa ar tējkaroti sodas;
- sagatavo kumelīšu, salvijas, timiāna vai kliņģerīšu novārījumu;
- izšķīdina 2-3 furatsilīna tabletes glāzē ūdens;
- pievieno 10 pilienus propolisa vai kliņģerīšu tinktūras glāzē ūdens.
Bērniem var dot absorbējamās tabletes - Faringosept, Lizobakt, Hexoral un citas. Ārsts parasti izraksta 2 antiseptiskos līdzekļus dažādās zāļu formās.
Papildu terapija
Skarlatīna ārstēšanu bērnam var papildināt vitamīns nozīmē. Infekcija paņem daudz ķermeņa enerģijas, lai cīnītos ar vīrusu, un tāpēc tā pretestība samazinās. Lai uzlabotu imunitāti, varat lietot multivitamīnus. Bērnam ir piemēroti vitamīnu un minerālvielu kompleksi. Ārstēšanas kursam jābūt vismaz mēnesim.
Iecelts prebiotikas, jo antibakteriālais kurss ir diezgan garš, un šajā laikā tiek izjaukta zarnu mikroflora. Lai izslēgtu disbakteriozi, ieteicams lietot zāles Linex, Acipol, Biovestin. Šīs zāles izraksta tikai ārstējošais ārsts.
Pilnībā vesels bērns Tā skaitās tikai 21 diena. Tikai tad jūs varat atgriezties ierastajā dzīvē, apmeklēt bērnudārzu vai skolu. Bērna uzraudzība uz šādu laika periodu ir nepieciešama, lai novērstu komplikācijas, jo tās var parādīties vairāku nedēļu laikā no rašanās brīža patoloģisks process. Ja bērns atgriežas kolektīvā pirms noteiktā laika, pastāv sekundāras infekcijas risks.
Profilakse
Vienīgā skarlatīna profilakse bērniem ir aizsargāt bērnu no infekcijas avota. Kad ir notikusi saskarsme ar pacientu, atliek tikai uzraudzīt bērna stāvokli un konsultēties ar ārstu pie pirmajām infekcijas izpausmēm.
Sekundārā profilakse sastāv no imūnsistēmas stiprināšanas un personīgās higiēnas noteikumu ievērošanas.
Skarlatīns ir ļoti lipīga slimība, tāpēc nav iespējams pilnībā pasargāt bērnu no infekcijas.
Kad parādās pirmie slimības simptomi, jums mājās jāsazinās ar pediatru. Speciālists pārbaudīs bērna kaklu un ādu, pēc tam izrakstīs narkotiku ārstēšana. Smagos gadījumos pacients tiks hospitalizēts pastāvīgai specializētu ārstu uzraudzībai. Bērns jāpārbauda kardiologam, imunologam, reimatologam un nefrologam. Pēc slimības pārdzīvošanas veidojas spēcīga imunitāte.
Tas varētu būt interesanti:
Ja bērns pastāvīgi slimo, viņa imūnsistēma NESTRĀDĀ!
Imūnsistēma cilvēka audi ir paredzēti, lai izturētu vīrusus un baktērijas. Zīdaiņiem tas vēl nav pilnībā izveidojies un nedarbojas pilnībā. Un tad vecāki “pabeidz” imunitāti pretvīrusu līdzekļi, pieradinot viņu pie atvieglota stāvokļa. Dod savu ieguldījumu slikta ekoloģija un dažādu gripas vīrusa celmu plašā izplatība. Ir nepieciešams stiprināt un uzpumpēt imūnsistēmu un tas jādara NEKAVĒJOTIES! Skarlatīns ir infekcijas slimība, kuras simptomi parādās diezgan skaidri. Šī slimība rodas akūtā formā un viegli tiek pārnesta no cilvēka uz otru ar gaisa pilienu palīdzību. Neskatoties uz to, ka skarlatīnu uzskata par tipisku bērnības slimību, ar to var inficēties arī pieaugušie.
Skarlatīna cēloņi bērniem
Pirmās slimības pazīmes parādās, kad A grupas baktērijas nonāk organismā. streptokoku. Ir daudzas slimības, ko izraisa šī baktēriju grupa, tostarp locītavu, ādas, rīkles iekaisums utt.
Pirmie skarlatīna simptomi parasti parādās kaklā. Tas ir saistīts ar baktērijas “ceļojumu”, kas sākas iekšā mutes dobums un nazofarneks. Tad var tikt ietekmēta āda, gļotādas un iekšējie orgāni.
Inficēšanās ar šo slimību notiek ļoti ātri. Tāpēc bērnudārzos, klīnikās un skolās viņi ļoti labi zina, kas ir skarlatīns un kādi pasākumi jāveic, ja bērnu grupā parādās infekcijas pazīme. Skarlatīns ir diezgan izplatīta slimība, bet biežāk tas notiek cilvēkiem, kuri dzīvo apgabalos ar aukstu vai mērenu klimatu.
Visvairāk informācija par skarlatīnu bērniem, simptomiem un ārstēšanu, profilaksi interesē pirmsskolas vecuma bērnu vecākus. Saskaņā ar statistiku, bērni vecumā no diviem līdz desmit gadiem visbiežāk cieš no skarlatīna.
Vīrusa pārnešanas ceļi
- šķaudot un klepojot;
- skūpstoties;
- caur pārtiku un traukiem;
- caur parastiem sadzīves priekšmetiem: rotaļlietām, gultas veļu, durvju rokturiem utt.
Pastāv risks saslimt ar skarlatīnu Vienmēr ir bērni ar ādas traumām un biežas slimības rīkles un mutes dobuma, bērniem ar netipisku dermatītu un citām ādas slimībām, HIV pozitīviem bērniem, cilvēkiem ar vielmaiņas traucējumiem.
Inkubācijas periods var ilgt no vairākām dienām līdz pusotrai nedēļai. Bērns paliek lipīgs vairākas nedēļas, tāpēc viņš ir jāizolē no pirmajām pazīmēm līdz nedēļai pēc pilnīgas atveseļošanās.
Skarlatīna formas bērniem
Ir vairāki slimības veidi un klasifikācijas, kas atšķiras atkarībā no slimības formas:
Skarlatīns ir slimība, kas gandrīz visos gadījumos notiek ļoti akūti. Bērns nekavējoties jūtas slikti un burtiski “sabrūk” ar smagiem infekcioziem ķermeņa bojājumiem.
Pēc nedēļas slimības simptomi sāk pakāpeniski mazināties. Pacientam izzūd kakla iekaisuma simptomi, pazūd aplikums no mēles un mandeles. Āda sāk lobīties un pakāpeniski atbrīvojas no izsitumiem. Uz plaukstām un pēdām nolobās veselas ādas loksnes. Jāatceras, ka arī pēc simptomu izzušanas bērns kādu laiku paliek infekcijas nesējs.
Slimības ārstēšanu var veikt gan mājās, gan sienās medicīnas iestāde. Smagos gadījumos, lai izvairītos no komplikācijām, bērns tiek ievietots slimnīcā. Ārstēšana tiek veikta, izmantojot tabletes, un smagos gadījumos un komplikācijas - injekcijas un pilienus.
Zāles, ko var lietot skarlatīna ārstēšanai bērniem:
Zāles, kas parakstītas smagai skarlatīnai:
- Antitoksisks serums. To gatavo no zirgu asinīm, kurām injicē streptokoku inficētu šķidrumu. Serums palīdz bērnu ķermenis tikt galā ar smagu saindēšanos ar baktēriju toksīniem;
- Pretiekaisuma līdzekļi. Iecelts, kad stipras sāpes un temperatūra virs 39 grādiem;
- Ascorutin un citas zāles asinsvadu nostiprināšanai.
Papildu līdzekļi bakteriālas infekcijas apkarošanai ir ādas un rīkles lokālas ārstēšanas metodes. . Lai nomazgātu aplikumu un dezinficētu mandeles Gargling ir noteikts. Āda tiek apstrādāta ar īpašiem antiseptiskiem šķīdumiem, kas iznīcina mikrofloru. Bērniem līdz viena gada vecumam un cilvēkiem ar ļoti zemu imunitāti papildus var nozīmēt gamma globulīna injekcijas.
Skarlatīns bērniem ir īpaši bīstams tā komplikāciju dēļ. Tās rodas, ja slimības pazīmes netiek savlaicīgi diagnosticētas vai pacients nesaņem nepieciešamo ārstēšanu.
Slimības briesmas slēpjas streptokoku aktivitātē- slimības izraisītājs. Plkst vāja imunitāte Antibiotikas ne vienmēr var pilnībā iznīcināt mikroorganismus. Streptokoks ir viena no tām baktērijām, kas ļoti ātri izplatās visā cilvēka organismā un var ietekmēt citus orgānus: plaušas, nieres, sirdi un citus orgānus.
Slimības, kas var rasties skarlatīna dēļ:
- pneimonija;
- pielonefrīts;
- otitis;
- reimatisms;
- miokardīts.
Ar skarlatīnu īpaši bīstamas ir tādas komplikācijas kā sepse un smadzeņu abscess.
Skarlatīna profilakse
Skarlatīns kā infekcijas slimība ļoti ātri izplatās bērnu grupās. Parādoties pirmajiem slimības simptomiem, ir steidzami jāizolē inficētais bērns no pārējās grupas.
Profilakse dzīvoklī
Mājas profilakse ietver slima bērna izolāciju un turpmākos aizsardzības pasākumus pret slimību un komplikāciju atkārtošanos. Ar tādu slimību kā skarlatīnu ārstēšana pēc pirmajām slimības pazīmēm ir ļoti svarīga. Tas ļauj izvairīties no sarežģījumiem.
Bērns ir jāizolē no citiem bērniem un pieaugušajiem, kuri nebija vakcinēti un kuriem bērnībā nebija skarlatīna. Telpa ir regulāri jātīra un jāvēdina. Trauki, veļa, apģērbs un citi lietošanas priekšmeti jāmaina un jādezinficē katru dienu. Pieaugušajam, kurš aprūpē bērnu, apmeklējot istabu, jāuzvelk halāts un, atstājot pacientu, tas jānovelk. Bērnam jābūt ģērbtam vieglā kokvilnas pidžamā un piesietam ar šalli. Pat pēc atveseļošanās vairākas dienas Aizliegts sazināties ar veseliem bērniem.
Profilakse bērnudārzā
Optimālie profilakses pasākumi bērnu aprūpes iestādē palīdz izvairīties no epidēmijas un laikus identificēt inficētos. Kad grupās un klasēs parādās pirmās slimības pazīmes, tiek ieviesta karantīna. Bērnus un skolotājus aizliegts pārcelt uz citām iestādēm un grupām. Pēc atveseļošanās inficētajam bērnam jāpaliek mājās vismaz pusotru nedēļu.
Arvien biežāk bērnu vecāki uzdod šādus jautājumus: kā skarlatīns rodas bērniem, ar kādiem simptomiem un pazīmēm? Kādas komplikācijas bērniem izraisa skarlatīns? Šis raksts jums pastāstīs par pareiza ārstēšana un skarlatīna profilakse. Rakstā sniegts skarlatīna apraksts. Aprakstītas skarlatīna pazīmes un simptomi bērniem un pieaugušajiem, kā arī skarlatīna profilakse un ārstēšana
Skarlatīns ir slimība ar ļoti skaistu nosaukumu un ļoti nepatīkami simptomi galvenokārt skar bērnus. Skarlatīna gan nepatīkama slimība, bet profilaksē un ārstēšanā problēmu nav. Skarlatīna simptomi bērniem ir jānošķir no līdzīgiem simptomiem citām slimībām.
Ja citu simptomu izpausme ir neskaidra, skarlatīnu bieži sajauc ar iekaisušo kaklu, tomēr pacients ar šādu slimības gaitu ir īpaši bīstams kā infekcijas avots. Visbiežāk slimo bērni vecumā no 1 līdz 9 gadiem. Raksturīgi skarlatīnas simptomi bērniem ir akūts slimības sākums, dažkārt jau pašās pirmajās slimības stundās ķermeņa temperatūras paaugstināšanās strauji sasniedz augstus skaitļus, līdz pat 40 grādiem.
Skarlatīns - pazīmes, simptomi, skarlatīna ārstēšana bērniem
Skarlatīna- akūta infekcijas slimība, atšķirīga iezīme kas ir kombinācija no angīnas un precīzi izsitumus uz ādas.
Skarlatīns pieder pie bērnības infekciju grupas un bērniem sastopams diezgan bieži. Šis akūta infekcija ar raksturīgām izsitumu izpausmēm, strutainām un alerģiskām parādībām.
Skarlatīna patogēni, pārnešanas ceļi
Skarlatīna ir bakteriāla rakstura slimība, kuras izraisītājs ir A grupas β-hemolītiskais streptokoks. Streptokoks organismā nonāk caur mutes dobuma gļotādu (retāk, galvenokārt pieaugušajiem, caur bojātu ādu), kur tas izraisa specifiskas iekaisuma izmaiņas – iekaisis kakls. No turienes infekcija izplatās visā ķermenī, negatīvi ietekmējot sirdi, nieres un centrālo nervu sistēmu. Streptokoku toksīni izraisa organisma alerģiju, kā rezultātā iespējami autoimūni pašu audu bojājumi.
Infekcija izplatās galvenokārt ar gaisā esošām pilieniņām, kuras avots ir slims cilvēks vai baktēriju nesējs. Retāk sastopama kontakta un sadzīves pārnešana (gan tiešā, gan netiešā kontaktā – caur rotaļlietām, kopšanas priekšmetiem u.c.) un pārnēsāšana – caur inficētiem produktiem. Visbiežāk bērni pirmsskolas un agrīnā vecumā ir uzņēmīgi pret šo slimību. skolas vecums. Bērns ir lipīgs no 1. līdz 22. slimības dienai. Visbiežāk skarlatīns rodas rudens-ziemas periodā.
Skarlatīna simptomi bērniem un slimības gaita
Skarlatīna inkubācijas perioda ilgums ir no 1 līdz 10 dienām. Skarlatīns bērniem izraisa smagu saindēšanos ar eritrogēno streptokoku toksīnu
Kādi simptomi un pazīmes var liecināt par skarlatīna attīstību?Slimība sākas akūti un izpaužas kā:
- strauja temperatūras paaugstināšanās;
- hiperēmija aizmugurējā siena rīkle, mandeles, uvulas arkas, mīkstās aukslējas;
- galvassāpes;
- tahikardija;
- muskuļu sāpes;
- vispārējs vājums;
- palielināta mobilitāte vai, gluži pretēji, apātija un miegainība;
- vemšana;
- sāpošs kakls;
- palielināti priekšējie kakla limfmezgli;
- mēles apsārtums un tās papilu hipertrofija.
Skarlatīna latentais periods ilgst no 3 līdz 7 dienām. Slimība sākas akūti ar krasiem bērna pašsajūtas traucējumiem: viņš kļūst letarģisks, miegains, sūdzas par stiprām galvassāpēm un drebuļiem. Ķermeņa temperatūra ātri sasniedz augstus skaitļus (38-40 °C atkarībā no slimības smaguma pakāpes). Sākotnējās slimības stadijās bieži tiek novērota slikta dūša un vemšana. Tomēr jāatzīmē, ka šajās dienās skarlatīnuplkstbērniem, tāpat kā pieaugušā vecumā, var rasties uz fona zemas pakāpes drudzis līdz 37°C.
Ar skarlatīnu pēc dažām stundām uz bērnu ādas parādās specifiski izsitumi mazu spilgti rozā punktu veidā uz apsārtušas ādas. Izsitumi ir izteiktāki uz sejas, ķermeņa sānu virsmām un dabisko ādas kroku vietās (cirkšņa, paduses, sēžamvieta). Raksturīga skarlatīna pazīme ir krasais kontrasts starp spilgti sarkaniem “liesmojošiem” vaigiem un bālu nasolabiālu trīsstūri, uz kura ādas nav izsitumu elementu. Izskats Bērns arī piesaista uzmanību: papildus krāsu kontrastam viņa seja ir pietūkusi, acis drudžaini dzirkstī.
Ar skarlatīnu bērni sūdzas, ka rīšanas laikā sāp kakls, tāpēc ārsts, pārbaudot, parasti atklāj mandeles bojājumu - iekaisis kakls. Procesā tiek iesaistīti arī apkārtējie limfmezgli, kas palpējot kļūst blīvi, palielināti un nedaudz sāpīgi. Mēle slimības sākumā ir sausa, pārklāta ar biezu brūnganu pārklājumu, bet no 3-4 dienas tā sāk dzidrināt, iegūstot spilgti sarkanu krāsu ar gludām, spīdīgām papillas ("sārtinātas" mēles simptoms) . Mēle paliek šādā veidā 1-2 nedēļas.
Skarlatīna izsitumi paliek uz ādas 3-7 dienas, pēc tam izzūd, neatstājot aiz sevis nekādu pigmentāciju. Pēc 1-2 nedēļām sākas pīlings, vispirms uz smalkākām ādas vietām (kakls, paduses krokas utt.), bet pēc tam pa visu ķermeņa virsmu. Skarlatīnu raksturo plaukstu un pēdu lobīšanās, kas sākas no nagu brīvās malas un izplatās gar pirkstiem tieši uz plaukstām un pēdām, kur āda slāņos atdalās.
Skarlatīns var rasties vieglā, vidēji smagā un smagā formā, atkarībā no tā, atveseļošanās laiks ievērojami atšķiras (līdz 3 nedēļām). Parasti antibiotiku lietošana ļauj ātrāk atgūt bērna veselību, un skarlatīns vairs neapdraud viņa dzīvību. Skarlatīnas komplikācijas šobrīd galvenokārt izraisa organisma alergizācija ar beta-hemolītisko streptokoku A grupu, tāpēc tās tiek atzīmētas slimības 2. nedēļā nieru un sirds bojājumu veidā. Tie parasti rodas vecākiem bērniem.
Skarlatīna ārstēšana bērniem
Stacionāras ārstēšanas nepieciešamību nosaka ārsts. Bērni ar smagu skarlatīnu, kā arī bērni no slēgtām bērnu grupām (ja nav iespējams viņus izolēt mājās) ir pakļauti obligātai hospitalizācijai. Viegliem vai vidēji smagiem slimības gadījumiem ārstēšanu var veikt mājās. Lai novērstu komplikāciju attīstību visā izsitumu periodā un vēl 3-5 dienas vēlāk, bērnam ir nepieciešams stingrs gultas režīms.
Diētai jābūt saudzīgai - visi ēdieni tiek pasniegti biezenī un vārīti, šķidri vai pusšķidri, termiskais kairinājums ir izslēgts (ne karsts, ne auksts, viss ēdiens tiek pasniegts tikai silts). Bērnam jādzer vairāk, lai izvadītu no organisma toksīnus. Pēc akūtu simptomu izzušanas notiek pakāpeniska pāreja uz normālu uzturu.
Bērni ar smagu skarlatīnu, kā arī bērni no slēgtām bērnu grupām (ja nav iespējams viņus izolēt mājās) ir pakļauti obligātai hospitalizācijai.
Kā pareizi ārstēt skarlatīnu bērniem un pieaugušajiem?
Antibiotikām ir vadošā loma skarlatīna ārstēšanā. Līdz šim streptokoki joprojām ir jutīgi pret penicilīnu grupas zālēm, kuras tiek izrakstītas tablešu veidā mājās, bet slimnīcā - injekciju veidā atbilstoši vecumam atbilstošām devām. Ja bērnam ir penicilīna antibiotiku nepanesamība, izvēles zāles ir eritromicīns.
Jūs varat lietot aizsargātu antibiotiku: amoksiklavu, taromentīnu, augmentīnu, panklāvu, amoksicilīnu (amoksicilīns + klavulānskābe)
Skarlatīna ārstēšanas kurss ar amoksicilīnu ir 5–14 dienas. Ārstēšanas ilgumu nosaka ārstējošais ārsts. Ārstēšana nedrīkst turpināties ilgāk par 14 dienām bez atkārtotas medicīniskās apskates.
Bērni līdz 12 gadu vecumam: Deva tiek noteikta atkarībā no vecuma un ķermeņa svara. Ieteicamā devu shēma ir 40 mg/kg/dienā, sadalot 3 devās. Bērniem, kas sver 40 kg vai vairāk, jāparaksta tādas pašas devas kā pieaugušajiem. Bērniem līdz 6 gadu vecumam vēlams lietot Amoxiclav suspensiju.
Pieaugušie un bērni vecāki par 12 gadiem(vai > 40 kg ķermeņa svara)
Papildus antibiotikām pret skarlatīnu tiek nozīmētas pretalerģiskas zāles (difenhidramīns, fenkarols, tavegils utt.), kalcija preparāti (glikonāts), C vitamīns atbilstošās devās. Vietējās skarlatīnas ārstēšanas metodes ietver skalošanu ar siltiem hlorheksidīna 0,05%, dioksidīna (72%) šķīdumiem, kumelīšu, kliņģerīšu un salvijas infūzijas.
Skarlatīna profilakse bērniem
Kas ir skarlatīna profilakse bērniem Labākie profilakses līdzekļi ir savlaicīga diagnostika un ārstēšana ar antibiotikām.
Galvenie pasākumi skarlatīna profilaksei bērniem ir:
- savlaicīga slimu un asimptomātisku infekcijas nesēju identificēšana, to izolēšana mājās vai slimnīcā;
- karantīnas pasākumu veikšana bērnudārzos un skolās, bērnu ārstniecības iestādēs;
- noteikt aizliegumu slimiem bērniem apmeklēt pirmsskolas iestādes agrāk nekā 22 dienas pēc inficēšanās, kā arī līdz negatīva rezultāta iegūšanai bakterioloģiskā analīze par streptokoku klātbūtni.
Bērni, kuriem nav bijusi skarlatīna un bijuši saskarsmē ar slimām personām, nedēļu no pēdējās saskarsmes brīža netiek ielaisti skolās, pirmsskolas iestādēs, pulciņos un sporta nodaļās.
Tradicionālie dziednieki profilakses nolūkos iesaka mazuļa ikdienas uzturā iekļaut 5-6 parastos kadiķus. Turklāt sacietēšanas procedūras palīdz novērst inficēšanos ar skarlatīnu: peldēšana, auksta un karsta duša, gaisa vannas un vingrošanas vingrinājumi.
Specifiska skarlatīna profilakse nav izstrādāta.
Līdz šim nav izveidota efektīva pretstreptokoku vakcīna, kas būtu piemērota klīniskai lietošanai.
Skarlatīna simptomi bērniem pieredzējis ārsts vizuāli pārbaudot, izceļas ar raksturīgiem izsitumiem un "liesmojošu rīkli". Kas izraisa šo slimību? Būtībā skarlatīns ir ķermeņa reakcija uz pirmo mijiedarbību ar īpaša veida streptokoku - beta hemolītisko A grupas mikrobu. Tas izdala ļoti toksisku vielu, ko sauc par eritrotoksīnu (“sarkano toksīnu”). Šīs slēptās ķermeņa cīņas rezultāti izraisa tipiskus simptomus gļotādas apsārtuma veidā un precīzi izsitumus uz ķermeņa. Skarlatīns bērniem ir slimība, kas izplatās tikpat ātri kā vējbakas, masalas un masaliņas. Bieži vien tas beidzas ar epidēmijām bērnu grupās.
Infekcijas ceļi
Kā skarlatīnu pārnēsā bērni? Slimības avots ir slims cilvēks vai beta-hemolītiskā streptokoka nesējs. Cilvēks tiek uzskatīts par lipīgu no pirmajām slimības stundām. Infekcija notiek ar gaisā esošām pilieniņām. Slimības izraisītājs nokļūst gaisā, slimam bērnam šķaudot vai klepojot. Infekcija tiek pārnesta arī sazinoties, skūpstoties, cieši kontaktējoties vai atrodoties vienā telpā ar slimu cilvēku. Turklāt infekcija notiek kontakta un sadzīves kontakta ceļā: caur traukiem, priekšmetiem kopīgs lietojums, nemazgātas rokas, rotaļlietas, arī caur pārtiku, kas piesārņota ar streptokoku.
Inkubācijas periods
Skarlatīns ir ne tikai lipīga, bet arī ļoti lipīga infekcija. Saskaroties ar pacientu vai nesēju, infekcija visbiežāk notiek, ja nav antitoksiskas imunitātes. Apmēram 20% iedzīvotāju ir A grupas streptokoku pārnēsātāji, un patogēns var nonākt vidē visa gada garumā. Inkubācijas periods var ilgt no vienas līdz divpadsmit dienām. Patogēns nosēžas uz nazofarneksa un mutes dobuma gļotādām, galvenokārt uz mandeles. Vidēji latentais inkubācijas periods ilgst 2-7 dienas. Tad simptomi parādās akūti (vai, gluži pretēji, neizsakāmi). Vidēji slimības akūts periods ilgst apmēram 5 dienas, pēc tam notiek atveseļošanās, kas var ilgt no vienas līdz trim nedēļām. Bērni visbiežāk saslimst ar skarlatīnu pirmsskolas vecums kuri apmeklē bērnudārzus. Bet jūs varat arī saslimt ar skarlatīnu jaunākie skolēni, pusaudžiem un pieaugušajiem, kuriem bērnībā nebija skarlatīnas.
Kā izpaužas skarlatīns?
Kādas ir pirmās skarlatīna pazīmes bērnam?
- Temperatūra un smagas intoksikācijas pazīmes. Novērotā straujš pieaugums temperatūra, kā arī palielināti limfmezgli, galvassāpes, vājums, reibonis, iespējama slikta dūša un vemšana.
- Sāpes, apsārtums, aplikums kaklā. Pārbaudot, ārsts atklāj raksturīgās iezīmes tonsilīts: spilgts apsārtums (“liesmojoša rīkle”, “liesmojoša rīkle”), mandeļu pietūkums, aplikums, bieži strutains. Bērns nevar ēst, sūdzas par sāpēm kaklā, kas norijot strauji pastiprinās.
- Elpošanas sistēmas simptomi. IN sākotnējais periods infekcija var būt līdzīga tipiskai akūtai elpceļu vīrusu infekcijai. Ar skarlatīnu bērniem ir sauss klepus bez krēpu izdalīšanās. Tās cēlonis ir iekaisis, sauss kakls.
Ir gadījumi, kad streptokoks nosēžas nevis kaklā, bet uz ādas (skrāpējumi, nobrāzumi, brūces). Šajā gadījumā “sarkanā rīkles” simptoms var nebūt, bet skarlatīnu jāārstē saskaņā ar to pašu shēmu.
Pirmās skarlatīnas pazīmes var sajaukt ar iekaisušo kaklu vai akūtu elpceļu vīrusu infekciju. Bet ir arī raksturīgie simptomišī slimība, kas izpaužas vēlāk. Ko tas nozīmē?
- Izsitumi. Parādās otrajā vai trešajā slimības dienā. Bet pirmie izsitumi ir iespējami arī dažas stundas pēc drudža. Izsitumi ir ķermeņa reakcija uz eritrotoksīnu, ko ražo streptokoks. Vispārējs fons āda sarkani, uz tā parādās mazi sarkani punktiņi. Izsitumi izplatās pa visu ķermeni, bet vairāk izsitumu parādās ķermeņa sānos, roku un kāju krokās. Ar skarlatīnu vaigi ir sārtināti, bet ap degunu un muti paliek bāla. Piespiežot plaukstu uz ādas, izsitumi un apsārtums uz laiku pazūd. Šī ir viena no metodēm, ar kuru ārsts atšķir skarlatīna izsitumus no masalu un masaliņu izsitumiem. Skarlatīnas izsitumi ilgst apmēram nedēļu, izzūd bez pēdām, bez pigmentācijas vai ādas bojājumiem.
- Aveņu mēle. Slimības sākumā mēle ir sausa, ar baltiem pārklājumiem. Bet pēc dažām dienām tas kļūst spilgti sarkans. Tam ir palielinātas papillas, kas pēc izskata ir līdzīgas aveņu formai.
- Pīlings uz ādas. Vienu vai divas nedēļas pēc atveseļošanās uz ādas parādās pīlings. Tās cēlonis ir eritrotoksīna bojājums ādas augšējam slānim. Visbiežāk lobās plaukstas un pēdas. Īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Šis simptoms izzūd pats.
Kā slimība progresē vieglā formā?
IN Nesen Biežāki ir skarlatīnas vieglu formu gadījumi, kas notiek bez drudža vai ar nelielu drudzi, arī bez smagas intoksikācijas. Bērns var sūdzēties par nelielu diskomfortu, bet tajā pašā laikā viņam nav tipiski simptomi: apsārtums un iekaisis kakls. Izsitumi, izdzēšot, nav izteikti. Tikai ārsts var noteikt skarlatīna pazīmes bērniem pēc raksturīgiem izsitumiem. Vecāki bieži sajauc izsitumus ar alerģijām un nevēršas pie ārsta, jo nav citu simptomu vai sūdzību. Tikai pēc raksturīgā plaukstu un pēdu pīlinga un sazināšanās ar ārstu skarlatīnu nosaka kā diagnozi pēc fakta. Diemžēl izdzēstā skarlatīna forma var izraisīt komplikācijas, jo tā nav nekādā veidā ārstēta. Ārsts ieteiks veikt pārbaudi un iziet papildu izmeklējumi lai izvairītos no bīstamām sekām.
Skarlatīns zīdaiņiem
Visbiežāk ar skarlatīnu inficējas bērni, kuri apmeklē bērnu pulciņus, sākot no 2-3 gadu vecuma. Mazuļi pirmajā dzīves gadā saslimst retos gadījumos, jo viņiem joprojām ir imunitāte no mātes. Kā skarlatīns izpaužas bērniem līdz viena gada vecumam?
- ARVI pazīmes. Bērnam parādās drudzis, iesnas, apgrūtināta elpošana caur degunu, bet apsārtums un iekaisums rīklē nav pārāk izteikti. Visi simptomi ir līdzīgi ARVI.
- Nav izsitumu. Jūsu mazuļa āda var kļūt sarkana, bet parasti nav izsitumu. Tas tikai apgrūtina diagnozi. Kāpēc nav izsitumu? Bērna imūnsistēma tikai veidojas, tā nevar tik spēcīgi reaģēt uz eritrotoksīnu asinīs.
Skarlatīns zīdaiņiem ir viegls, bet grūti diagnosticējams. Tikai īpaša analīze(rīkles uztriepe) var apstiprināt streptokoku infekciju uz gļotādas. Vairumā gadījumu cilvēkiem ar skarlatīnu šajā vecumā neveidojas mūža imunitāte. Pastāv iespēja, ka bērns atkal saslims lielākā vecumā.
Skarlatīnam ir bīstamas sekas. Bet, ja ārstēšana tiek nozīmēta ātri un pareizi, uzlabošanās notiek ātri, un pēc atveseļošanās nav komplikāciju. Tāpēc ir tik svarīgi, lai bērnu izmeklētu pediatrs, redzētu izsitumus un noteiktu to būtību. Parasti tipiski skarlatīnas izsitumi, “aveņu mēle” un iekaisis kakls dod ārstam iemeslu diagnosticēt “skarlatīnu”. Nekādā gadījumā nevajadzētu atstāt novārtā antibakteriālā terapija un ārstēt sāpošs kakls tikai ar skalošanu un citām tautas metodēm.
Skarlatīna ārstēšana
Plkst smagas formas skarlatīnu un smagu intoksikāciju, ārsts var ieteikt hospitalizāciju. Bet vieglas un vidēji smagas slimības formas var veiksmīgi ārstēt mājās ārsta uzraudzībā.
- Stingrs gultas režīms. Bērnam slimības akūtā periodā jāpaliek gultā. Nav ieteicams fiziski vingrinājumi kad bija uzlabojumi.
- Dzeršanas režīms. Plkst paaugstināta temperatūra un intoksikācijas gadījumā, lai novērstu dehidratāciju, ieteicams dzert daudz šķidruma. Dzērieniem jābūt siltiem un bez skābiem.
- Diēta. Pret kakla sāpēm ieteicama mīksta, biezeņa, šķidra pārtika. Ķiršu želeja, kas apņem mandeles un rīkli, mazina sāpes rīšanas laikā.
- Skarlatīna ārstēšana bērniem ar antibiotikām. Pēc antibiotiku lietošanas uzlabošanās notiek ātri, parasti nākamās dienas laikā. Streptococcus ir jutīgs pret lielāko daļu antibiotiku, galvenokārt pret penicilīnu. Bet, ja ir alerģija pret penicilīnu, var izrakstīt makrolīdu vai cefalosporīnu zāles. Antibiotikas pret skarlatīnu bērniem lieto stingri saskaņā ar ārsta norādījumiem, ar vienādos intervālos laiks. Parasti kurss ir garš - līdz 10 dienām. Ja notiek uzlabojumi, ārstēšanu nedrīkst pārtraukt. Reti ir gadījumi, kad antibiotika iedarbojas tik ātri (vai tiek ievadīta priekšlaicīgi), ka streptokoks pārāk ātri mirst. Organismam nav laika ražot antivielas pret eritrotoksīnu. Tas var izraisīt atkārtotu inficēšanos ar skarlatīnu. Tomēr atkārtota inficēšanās plūst daudz vieglāk.
- Vietējais adjuvanta terapija. Par sāpēm kaklā ārsts izraksta vietējā ārstēšana. Tās var būt vietējās antibiotikas (piemēram, Bioparox), antiseptiski šķīdumi un aerosoli, skalošana ar sodas palīdzību, sāls šķīdumi, kumelīšu, eikalipta vai kliņģerīšu novārījumi. Lasiet vairāk par rīkles ārstēšanu bērniem citā mūsu rakstā.
- Antihistamīni. Paredzēts, lai mazinātu gļotādu pietūkumu, sāpju sindroms, nieze.
Ārsts var izrakstīt arī vitamīnu kompleksu organisma atjaunošanai, ar mikroelementiem un vitamīniem bagātinātu diētu.
Karantīna un citi profilakses pasākumi
Cik dienas bērns ar skarlatīnu ir lipīgs? 24 stundas pirms pirmo slimības pazīmju parādīšanās un 14-21 dienu pēc simptomu parādīšanās. Vislielākā iespēja inficēties ir kontaktā ar slimu cilvēku izsitumu periodā. Bet ir reizes, kad ilgu laiku Pēc atveseļošanās cilvēks joprojām ir infekciozs citiem. Bērnam jāpaliek mājās desmit dienas. Pēc tam var doties ārā pastaigāties, bet kontaktēties ar bērniem nav ieteicams trīs nedēļas no slimības sākuma. Tas tiek darīts ne tikai, lai novērstu skarlatīnu bērniem. Bērnam, kuram ir bijusi slimība, ir novājināta imūnsistēma un viņš var viegli saslimt ar citu infekciju. Atkārtota streptokoka ievadīšana organismā tiek uzskatīta par īpaši bīstamu. Tas var izraisīt komplikācijas.
Kādi vēl var būt profilaktiski pasākumi, izņemot karantīnu? Pret skarlatīnu nav vakcīnas. Pēc infekcijas saglabājas mūža imunitāte. Tikai retos gadījumos tas notiek atkārtota inficēšanās, bet notiek vieglā formā. Ir svarīgi ievērot preventīvie pasākumi rūpējoties par bērnu:
- izolēt no citiem ģimenes locekļiem (īpaši citiem bērniem);
- bērnam jāatrodas atsevišķā istabā;
- dezinficēt traukus, rotaļlietas, sadzīves priekšmetus;
- drēbes un gultas veļa jāmazgā atsevišķi;
- Vienam no ģimenes locekļiem ir jārūpējas par pacientu.
Bīstamas sekas
Kādas komplikācijas var izraisīt skarlatīnu?
- Strutojošs otitis.
- Strutojošs iekaisis kakls.
- Meningīts.
- Sinusīts.
- Pneimonija.
- Sepse.
Visas šīs komplikācijas var rasties uzreiz pēc infekcijas, kas vispār netika ārstēta vai tika ārstēta nepareizi. Bet ir vairākas citas sekas, kas var parādīties pēc mēneša vai ilgāk. Kādas slimības var rasties?
- Smaga nieru slimība (glomerulonefrīts).
- Locītavu iekaisumi (artrīts un citas slimības).
- Limfadenīts (limfmezglu iekaisums).
- Sirds problēmas (miokardīts).
Pēc skarlatīnas, tāpat kā pēc kakla sāpēm, ieteicami sekojoši izmeklējumi: EKG, vispārīga analīze urīns un asinis, sirds un nieru ultraskaņa, lai novērstu iespējamās komplikācijas. Ja bērns sūdzas par sāpēm muskuļos un locītavās, diskomfortu krūšu rajonā vai elpas trūkumu, steidzami jākonsultējas ar ārstu.
