മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ പ്രധാനമായും അഭിനിവേശം, ആസ്തെനിക് സിൻഡ്രോം, വിഷാദം, മാനിക് സ്റ്റേറ്റുകൾ, സെനെസ്‌റ്റോപ്പതികൾ, ഹൈപ്പോകോൺഡ്രിയക്കൽ സിൻഡ്രോം, ഭ്രമാത്മകത, ഭ്രമാത്മക വൈകല്യങ്ങൾ, കാറ്ററ്റോണിക് സിൻഡ്രോം, ഡിമെൻഷ്യ, സ്‌റ്റുപെഫാക്ഷൻ സിൻഡ്രോം. ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രവും ലക്ഷണങ്ങളും സാധാരണയായി മാനസിക വൈകല്യത്തെ പ്രകോപിപ്പിച്ച ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, അതുപോലെ തന്നെ വൈകല്യങ്ങളുടെ രൂപങ്ങൾ, ഘട്ടങ്ങൾ, തരങ്ങൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മാനസിക വികസനം. അത്തരം പാത്തോളജികളുള്ള കുട്ടികൾ, ചട്ടം പോലെ, വൈകാരിക അസ്ഥിരതയാണ്. വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, മൂഡ് ചാഞ്ചാട്ടം, ഭയത്തിൻ്റെ വികാരങ്ങൾ, പെരുമാറ്റരീതികൾ, അനിശ്ചിതത്വം, വഴക്ക്, പരിചയം, വാക്കുകളുടെ വ്യത്യസ്തമായ ഉപയോഗം, ചെറിയ പദാവലി, വാക്കുകൾ സ്വമേധയാ ഉപയോഗിക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്, വർദ്ധിച്ച സസ്യവും പൊതുവായ ആവേശവും, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥത, ദഹനനാളത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ. കുട്ടികളിലെ മാനസിക വികാസത്തിലെ തകരാറുകൾ പ്രധാനമായും വികലങ്ങൾ (ഓട്ടിസം), മനോരോഗം, സ്വയം നിർണ്ണയത്തിൻ്റെ അഭാവം, വ്യക്തിഗത വികസനത്തിന് കേടുപാടുകൾ, വൈജ്ഞാനിക പ്രശ്നങ്ങൾ, മാനസിക വികാസത്തിൻ്റെ അസാധ്യത എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഈ വൈകല്യങ്ങൾ മിക്കപ്പോഴും മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, സാധാരണയായി കുട്ടിക്കാലത്ത് തന്നെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. കൂടാതെ, കുട്ടികളിലെ NPD അക്ഷമ, ശ്രദ്ധക്കുറവ്, ഏകാഗ്രതക്കുറവ്, ഹൈപ്പർ ആക്റ്റീവ് സ്വഭാവം (കൈകളുടെയും കാലുകളുടെയും പല ചലനങ്ങളും, സ്ഥലത്ത് കറങ്ങുന്നു), നിശബ്ദ സംസാരം, മെമ്മറി ശേഷി കുറയുന്നു, ഓർമ്മപ്പെടുത്തലിൻ്റെ കുറഞ്ഞ വേഗത, കുറഞ്ഞ ഉൽപ്പാദനക്ഷമത തുടങ്ങിയവയും ഉണ്ടാകാം.
കുട്ടിയുടെ സംസാരത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണ അവൻ്റെ മാനസിക പ്രായത്തിന് അനുയോജ്യമായ നിലവാരത്തേക്കാൾ താഴെയുള്ള ഒരു പ്രത്യേക വികസന വൈകല്യം. എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, വിസ്തൃതമായ സംസാരവും ശ്രദ്ധേയമായി തകരാറിലാകുന്നു, കൂടാതെ വാക്കാലുള്ള-ശബ്ദ ഉച്ചാരണത്തിലെ അപാകത അസാധാരണമല്ല.
ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നിർദ്ദേശങ്ങൾ:
ആദ്യ ജന്മദിനം മുതൽ പരിചിതമായ പേരുകളോട് പ്രതികരിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ (വാക്കുകളില്ലാത്ത സൂചനകളുടെ അഭാവത്തിൽ); 18 മാസത്തിനുള്ളിൽ കുറച്ച് പൊതുവായ വസ്തുക്കളെങ്കിലും തിരിച്ചറിയുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുകയോ 2 വയസ്സ് പ്രായമാകുമ്പോൾ ലളിതമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്നത് ഭാഷാ കാലതാമസത്തിൻ്റെ പ്രധാന അടയാളങ്ങളായി അംഗീകരിക്കണം. വൈകിയ വൈകല്യങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു: വ്യാകരണ ഘടനകൾ (നിഷേധങ്ങൾ, ചോദ്യങ്ങൾ, താരതമ്യങ്ങൾ മുതലായവ) മനസ്സിലാക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ, സംസാരത്തിൻ്റെ കൂടുതൽ സൂക്ഷ്മമായ വശങ്ങൾ (ശബ്ദത്തിൻ്റെ സ്വരം, ആംഗ്യങ്ങൾ മുതലായവ) മനസ്സിലാക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു.
മിക്കവാറും എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും, പ്രകടമായ സംഭാഷണത്തിൻ്റെ വികാസവും ഗുരുതരമായി കാലതാമസം നേരിടുന്നു, കൂടാതെ വാക്കാലുള്ള ശബ്ദ ഉച്ചാരണത്തിൻ്റെ ലംഘനങ്ങൾ സാധാരണമാണ്. നിർദ്ദിഷ്ട സംഭാഷണ വികസന വൈകല്യങ്ങളുടെ എല്ലാ വകഭേദങ്ങളിലും, ഈ വേരിയൻ്റിന് ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഉണ്ട് ഉയർന്ന തലംഅനുരൂപമായ സാമൂഹിക-വൈകാരിക-പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങൾ. ഈ വൈകല്യങ്ങൾക്ക് പ്രത്യേക പ്രകടനങ്ങളൊന്നുമില്ല, പക്ഷേ ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റിയും അശ്രദ്ധയും, സാമൂഹിക അനുചിതവും സമപ്രായക്കാരിൽ നിന്നുള്ള ഒറ്റപ്പെടലും, ഉത്കണ്ഠ, സംവേദനക്ഷമത അല്ലെങ്കിൽ അമിതമായ ലജ്ജ എന്നിവ വളരെ സാധാരണമാണ്. സ്വീകാര്യമായ ഭാഷാ വൈകല്യത്തിൻ്റെ കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ രൂപങ്ങളുള്ള കുട്ടികൾക്ക് വളരെ പ്രകടമായ കാലതാമസം അനുഭവപ്പെടാം സാമൂഹിക വികസനം; അനുകരണ സംസാരം സാധ്യമാണ്, അതിൻ്റെ അർത്ഥത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണയുടെ അഭാവം കൂടാതെ താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ പരിമിതി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. എന്നിരുന്നാലും, അവർ ഓട്ടിസം ബാധിച്ച കുട്ടികളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തരാണ്, സാധാരണയായി സാധാരണ സാമൂഹിക ഇടപെടൽ, സാധാരണ റോൾ പ്ലേയിംഗ്, ആശ്വാസത്തിനായി മാതാപിതാക്കളെ സാധാരണ നോക്കുക, ആംഗ്യങ്ങളുടെ സാധാരണ ഉപയോഗം, വാക്കേതര ആശയവിനിമയത്തിലെ നേരിയ വൈകല്യം എന്നിവ കാണിക്കുന്നു. ഒരു പരിധിവരെ ഉയർന്ന ശ്രവണ നഷ്ടം ഉണ്ടാകുന്നത് അസാധാരണമല്ല, എന്നാൽ ബധിരതയുടെ അളവ് സംസാര വൈകല്യമുണ്ടാക്കാൻ പര്യാപ്തമല്ല.
ഇത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്:
മുതിർന്നവരിൽ സ്വീകാര്യമായ (സെൻസറി) തരത്തിലുള്ള സമാനമായ സംഭാഷണ വൈകല്യങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, അവ എല്ലായ്പ്പോഴും ഒരു മാനസിക വൈകല്യത്തോടൊപ്പവും ജൈവികമായി ഉണ്ടാകുന്നതുമാണ്. ഇക്കാര്യത്തിൽ, അത്തരം രോഗികളിൽ, "മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം, പ്രവർത്തന വൈകല്യം അല്ലെങ്കിൽ സോമാറ്റിക് അസുഖം എന്നിവ മൂലമുള്ള മറ്റ് നോൺ-സൈക്കോട്ടിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്" (F06.82x) എന്ന ഉപശീർഷകം ആദ്യ കോഡായി ഉപയോഗിക്കണം. രോഗത്തിൻ്റെ എറ്റിയോളജിയെ ആശ്രയിച്ച് ആറാമത്തെ പ്രതീകം സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. സംഭാഷണ വൈകല്യങ്ങളുടെ ഘടന രണ്ടാമത്തെ കോഡ് R47.0 സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ഉൾപ്പെടുന്നു:
വികസന സ്വീകാര്യമായ ഡിസ്ഫാസിയ;
വികസന സ്വീകാര്യമായ അഫാസിയ;
വാക്കുകളുടെ ധാരണയുടെ അഭാവം;
വാക്കാലുള്ള ബധിരത;
സെൻസറി അഗ്നോസിയ;
സെൻസറി അലലിയ;
അപായ ഓഡിറ്ററി പ്രതിരോധശേഷി;
വെർണിക്കിൻ്റെ വികസന അഫാസിയ.
/F80.3/ അപസ്മാരത്തോടുകൂടിയ അഫാസിയ (ലാൻഡോ-ക്ലെഫ്നർ സിൻഡ്രോം) ഏറ്റെടുത്തു.
ഒരു കുട്ടിക്ക്, മുമ്പ് സാധാരണ സംസാര വികാസം ഉണ്ടായിരുന്നതിനാൽ, പൊതുവായ ബുദ്ധി സംരക്ഷിക്കപ്പെടുമ്പോൾ, സ്വീകാര്യവും പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതുമായ ഭാഷാ വൈദഗ്ദ്ധ്യം നഷ്ടപ്പെടുന്ന ഒരു രോഗാവസ്ഥ; ഡിസോർഡറിൻ്റെ ആരംഭം ഇഇജിയിലെ പാരോക്സിസ്മൽ പാത്തോളജിയോടൊപ്പമാണ് (ഏതാണ്ട് എല്ലായ്പ്പോഴും താൽക്കാലിക ഭാഗങ്ങളിൽ, സാധാരണയായി ഉഭയകക്ഷി, എന്നാൽ പലപ്പോഴും വിശാലമായ അസ്വസ്ഥതകളോടെ) കൂടാതെ മിക്ക കേസുകളിലും അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ. 3-നും 7-നും ഇടയിൽ ആരംഭിക്കുന്നത് സാധാരണമാണ്, പക്ഷേ കുട്ടിക്കാലത്ത് നേരത്തെയോ പിന്നീടോ സംഭവിക്കാം. നാലിലൊന്ന് കേസുകളിൽ, നിരവധി മാസങ്ങളിൽ ക്രമേണ സംസാര നഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നു, പക്ഷേ പലപ്പോഴും ദിവസങ്ങളോ ആഴ്ചകളോ കാലയളവിൽ പെട്ടെന്ന് കഴിവുകൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നു. പിടിച്ചെടുക്കലിൻ്റെ തുടക്കവും സംസാരശേഷി നഷ്ടപ്പെടുന്നതും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം വളരെ വേരിയബിൾ ആണ്; സ്വീകാര്യമായ ഭാഷാ വൈകല്യം വളരെ അഗാധമാണ് എന്നത് വളരെ സാധാരണമാണ്, ഈ അവസ്ഥ ആദ്യം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ പലപ്പോഴും ശ്രവണ ഗ്രഹണത്തിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു. ചില കുട്ടികൾ നിശ്ശബ്ദരായിത്തീരുന്നു, മറ്റുള്ളവർ പദപ്രയോഗം പോലെയുള്ള ശബ്ദങ്ങളിൽ ഒതുങ്ങുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ചിലർ ഒഴുക്കിൽ നേരിയ കുറവുകൾ കാണിക്കുന്നു, കൂടാതെ സംസാരശേഷി പലപ്പോഴും ഉച്ചാരണ വൈകല്യങ്ങളോടൊപ്പം ഉണ്ടാകുന്നു. ചെറിയ എണ്ണം കേസുകളിൽ, സാധാരണ മോഡുലേഷനുകൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതോടെ ശബ്ദ നിലവാരം തകരാറിലാകുന്നു. ചിലപ്പോൾ സംഭാഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ അസ്വസ്ഥതയുടെ ആദ്യ ഘട്ടങ്ങളിൽ തരംഗങ്ങളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. സംസാര നഷ്ടം ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷമുള്ള ആദ്യ മാസങ്ങളിൽ പെരുമാറ്റപരവും വൈകാരികവുമായ അസ്വസ്ഥതകൾ സാധാരണമാണ്, എന്നാൽ കുട്ടികൾ ആശയവിനിമയത്തിനുള്ള ചില മാർഗങ്ങൾ നേടുന്നതിനനുസരിച്ച് മെച്ചപ്പെടും.
ഈ അവസ്ഥയുടെ എറ്റിയോളജി അജ്ഞാതമാണ്, പക്ഷേ ക്ലിനിക്കൽ ഡാറ്റ ഒരു കോശജ്വലന എൻസെഫലിക് പ്രക്രിയയുടെ സാധ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അവസ്ഥയുടെ ഗതി തികച്ചും വ്യത്യസ്തമാണ്; 2/3 കുട്ടികൾ കൂടുതലോ കുറവോ ഗുരുതരമായ സ്വീകാര്യമായ സംസാര വൈകല്യം നിലനിർത്തുന്നു, ഏകദേശം 1/3 പേർ പൂർണ്ണമായും സുഖം പ്രാപിക്കുന്നു.
എഫ് 80.31 അപസ്മാരം (ലാൻഡോ-ക്ലെഫ്നർ സിൻഡ്രോം) ഉപയോഗിച്ച് ഏറ്റെടുക്കുന്ന അഫാസിയയുടെ കോഴ്സിൻ്റെ സൈക്കോട്ടിക് വേരിയൻ്റ്
എഫ് 80.32 അപസ്മാരം (ലാൻഡോ-ക്ലെഫ്നർ സിൻഡ്രോം) ഉപയോഗിച്ച് ഏറ്റെടുക്കുന്ന അഫാസിയയുടെ നോൺ-സൈക്കോട്ടിക് വേരിയൻ്റ്
F80.39 അപസ്മാരം (ലാൻഡോ-ക്ലെഫ്നർ സിൻഡ്രോം) ഉപയോഗിച്ച് ഏറ്റെടുക്കുന്ന അഫാസിയയുടെ തരം അനുസരിച്ച് വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല
/F80.8/ സംസാരത്തിൻ്റെയും ഭാഷയുടെയും മറ്റ് വികസന വൈകല്യങ്ങൾ.
ഉൾപ്പെടുന്നു:
ബേബി ടോക്ക്;
കലപില സംസാരം;
F80.81 സാമൂഹിക അപര്യാപ്തത കാരണം സംഭാഷണ വികസനം വൈകുന്നു
ഇത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്:
ഈ ഗ്രൂപ്പ്സംഭാഷണ വൈകല്യങ്ങൾ, ഉയർന്ന മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ കാലതാമസം എന്നിവയാൽ പ്രതിനിധീകരിക്കപ്പെടുന്നു, അവ സാമൂഹിക അപര്യാപ്തത അല്ലെങ്കിൽ പെഡഗോഗിക്കൽ അവഗണന മൂലമാണ്. ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം പരിമിതമാണ് പദാവലി, രൂപപ്പെടാത്ത പദപ്രയോഗം മുതലായവ.
ഉൾപ്പെടുന്നു:
പെഡഗോഗിക്കൽ അവഗണന കാരണം സംഭാഷണ വികസനം വൈകി;
സംസാര വികാസത്തിലെ ഫിസിയോളജിക്കൽ കാലതാമസം.
F80.82 വൈകിയുള്ള സംസാര വികസനം, കാലതാമസം നേരിടുന്ന ബൗദ്ധിക വികസനവും പഠന വൈദഗ്ധ്യത്തിൻ്റെ പ്രത്യേക തകരാറുകളും
ഇത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്:
ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗികളിൽ, സംഭാഷണ വൈകല്യങ്ങൾ പരിമിതമായ വ്യാകരണ പദാവലി, പ്രസ്താവനകൾ തയ്യാറാക്കുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, ഈ പ്രസ്താവനകളുടെ സെമാൻ്റിക് ഡിസൈൻ എന്നിവയാൽ പ്രകടമാണ്. ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യം അല്ലെങ്കിൽ വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യങ്ങൾ അമൂർത്തമായ ലോജിക്കൽ ചിന്തയിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, കുറഞ്ഞ തലത്തിലുള്ള വൈജ്ഞാനിക ശേഷി, ശ്രദ്ധയുടെയും മെമ്മറിയുടെയും അസ്വസ്ഥതകളിൽ പ്രകടമാണ്. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, F70.xx - F79.xx അല്ലെങ്കിൽ F81.x വിഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള രണ്ടാമത്തെ കോഡ് ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
F80.88 സംസാരത്തിൻ്റെയും ഭാഷയുടെയും മറ്റ് വികസന വൈകല്യങ്ങൾ
ഉൾപ്പെടുന്നു:
ബേബി ടോക്ക്;
കലപില പ്രസംഗം.
/F80.9/ സംഭാഷണത്തിൻ്റെയും ഭാഷയുടെയും വികാസ വൈകല്യങ്ങൾ, വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല.
ഈ വിഭാഗം കഴിയുന്നത്ര ഒഴിവാക്കുകയും ഭാഷാ വികാസത്തിൽ കാര്യമായ വൈകല്യമുള്ള, മാനസിക വൈകല്യം അല്ലെങ്കിൽ സംസാരത്തെ നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്ന നാഡീ, സെൻസറി അല്ലെങ്കിൽ ശാരീരിക അസ്വാസ്ഥ്യങ്ങൾ എന്നിവയാൽ വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയാത്ത വ്യക്തതയില്ലാത്ത വൈകല്യങ്ങൾക്ക് മാത്രം ഉപയോഗിക്കുകയും വേണം.
ഉൾപ്പെടുന്നു:
സ്പീച്ച് ഡിസോർഡർ NOS;
സംസാര വൈകല്യം NOS.
V.78.Strio - palidar സിസ്റ്റവും നിയന്ത്രണത്തിൽ അതിൻ്റെ പങ്കും സംഭാഷണ പ്രവർത്തനം.
സ്ട്രിയോ-പാലിഡൽ സിസ്റ്റം ശരീരഘടനാപരമായി തലച്ചോറിൻ്റെ സബ്കോർട്ടിക്കൽ രൂപീകരണങ്ങളിൽ പെടുന്നു, കൂടാതെ പ്രവർത്തനപരമായി ഇതിന് നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ വിവിധ ഭാഗങ്ങളുമായി (സെറിബെല്ലം, മസ്തിഷ്ക തണ്ട്, സുഷുമ്നാ നാഡി മുതലായവ) ബന്ധമുണ്ട്, കൂടാതെ ഉയർന്ന കോർട്ടിക്കൽ കേന്ദ്രങ്ങളുടെ നിയന്ത്രണത്തിലാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് ഈ സിസ്റ്റത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് തലച്ചോറിൻ്റെ ഉയർന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ചില തകരാറുകളിലേക്കും നയിക്കുന്നു.
സ്ട്രിയോ-പാലിഡൽ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പ്രധാന പ്രവർത്തനം പേശികളുടെ സങ്കോചങ്ങളുടെ ക്രമം, ശക്തി, ദൈർഘ്യം, നിർവ്വഹിക്കുമ്പോൾ ആവശ്യമായ പേശികളുടെ നിയന്ത്രണ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് എന്നിവയാണ്. മോട്ടോർ ആക്റ്റ്.
ശരീരഘടനയും രൂപശാസ്ത്രപരമായ സവിശേഷതകളും പ്രവർത്തനപരമായ പ്രാധാന്യവും അനുസരിച്ച്, സ്ട്രിയോ-പാലിഡൽ സിസ്റ്റത്തെ സ്ട്രൈറ്റം, പല്ലിഡം എന്നിങ്ങനെ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. സ്ട്രൈറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൽ ലെൻ്റിഫോം ന്യൂക്ലിയസിൻ്റെ കോഡേറ്റ് ന്യൂക്ലിയസും പുട്ടമെനും ഉൾപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ പാലിഡൽ സിസ്റ്റത്തിൽ ലെൻ്റിഫോം ന്യൂക്ലിയസിൻ്റെ ഗ്ലോബസ് പല്ലിഡസ്, സബ്സ്റ്റാൻ്റിയ നിഗ്ര, സെറിബ്രൽ പെഡങ്കിളുകളുടെ റെഡ് ന്യൂക്ലിയസ് എന്നിവയും അതുപോലെ തന്നെ സബ്‌തലാമിക് ന്യൂക്ലിയസ് ഓഫ് തലാമിക് ന്യൂക്ലിയസും ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ സിസ്റ്റങ്ങളുടെ ശരീരഘടനയും രൂപശാസ്ത്രപരവുമായ സവിശേഷതകൾ, പല്ലിഡത്തിൽ ധാരാളം നാഡി നാരുകളും താരതമ്യേന കുറച്ച് വലിയ ന്യൂറോണുകളും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, നേരെമറിച്ച്, സ്ട്രിയാറ്റത്തിൽ ചെറുതും വലുതുമായ നിരവധി കോശങ്ങളും ചെറിയ എണ്ണം നാഡി നാരുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു.
സ്ട്രിയോ-പാലിഡൽ സിസ്റ്റം ശരീരത്തിൻ്റെ വ്യാപനവും ബഹുജന ചലനങ്ങളും ചലന പ്രക്രിയയിൽ എല്ലാ എല്ലിൻറെ പേശികളുടെയും ഏകോപിത പ്രവർത്തനം, നീന്തൽ, ഫ്ലൈറ്റ് മുതലായവ നൽകുന്നു.
സ്ട്രിയാറ്റവും പല്ലിഡവും തമ്മിലുള്ള പ്രവർത്തനപരമായ വ്യത്യാസങ്ങൾ പരസ്പരം സന്തുലിതമാണ്. അങ്ങനെ, പാലിഡൽ സിസ്റ്റം അമിതവും സ്വാതന്ത്ര്യവും ഔദാര്യവും ചലനങ്ങളുടെ അയവുകളും നൽകുന്നു, കൂടാതെ സ്ട്രൈറ്റൽ സിസ്റ്റം - പിശുക്ക്, ഊർജ്ജസ്വലമായ വിവേകം, മോട്ടോർ ആക്ടിൻ്റെ ഓട്ടോമാറ്റിസം. ഒരു നവജാതശിശുവിൻ്റെ ചലനാത്മകത വ്യക്തമായും പാലിഡൽ സ്വഭാവമുള്ളതാണ്. 3-4 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടിയുടെ ചലനങ്ങൾ, ചലനങ്ങളുടെ അധികവും, സ്വാതന്ത്ര്യവും, ഔദാര്യവുമാണ്. കുട്ടിയുടെ സമ്പന്നമായ മുഖഭാവങ്ങൾ സ്‌ട്രൈട്രിയേക്കാൾ പാലിഡാരിറ്റിയുടെ ഒരു പ്രത്യേക മികവിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പ്രായത്തിനനുസരിച്ച്, ചലനങ്ങൾ കൂടുതൽ മിതമായതും ഊർജ്ജസ്വലമായി കണക്കാക്കുന്നതും പതിവുള്ളതും യാന്ത്രികവുമാണ്. പ്രായപൂർത്തിയായ ഒരാളുടെ ദൃഢതയും ശാന്തതയും പല്ലിഡത്തിന് മേലുള്ള സ്ട്രൈറ്റത്തിൻ്റെ വിജയമാണ്, കുട്ടിയുടെ പാലിഡൽ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ പാഴായ ഔദാര്യത്തിന്മേൽ മോട്ടോർ ആക്ടിൻ്റെ സൂക്ഷ്മമായ ഓട്ടോമാറ്റിസത്തിൻ്റെ വിജയമാണ്. സ്ട്രൈറ്റത്തിൻ്റെയും പല്ലിഡത്തിൻ്റെയും അടുത്ത ബന്ധത്തിന് നന്ദി, സ്ട്രിയോ-പാലിഡൽ സിസ്റ്റം പ്രാക്‌സിസും ഓട്ടോമാറ്റിസവും മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് ഉയർന്ന കോർട്ടിക്കൽ സെൻ്ററുകൾ - മോട്ടോർ കഴിവുകളും പ്രാക്‌സിസും (ശീലമുള്ള ചലനങ്ങൾ) സാക്ഷാത്കരിക്കുന്നു.
സ്ട്രിയോ-പാലിഡൽ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ രണ്ട് തരത്തിലുള്ള സിൻഡ്രോമുകളുടെ രൂപത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു: പാലിഡൽ, സ്ട്രൈറ്റൽ.
പല്ലിഡൽ സിൻഡ്രോം വികസിക്കുന്നത് പല്ലിഡൽ സിസ്റ്റത്തിന് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ (ഗ്ലോബസ് പല്ലിഡസ്, സബ്സ്റ്റാൻ്റിയ നിഗ്ര മുതലായവ) പേശികളുടെ വർദ്ധനവ് (ഹൈപ്പോകൈനറ്റിക്-ഹൈപ്പർടെൻസിവ് സിൻഡ്രോം, പാർക്കിൻസോണിസം സിൻഡ്രോം) പശ്ചാത്തലത്തിൽ ചലനങ്ങളുടെ കാഠിന്യവും ദാരിദ്ര്യവുമാണ്. അത്തരം രോഗികൾ നിഷ്ക്രിയരും, നിഷ്ക്രിയരും, പരിമിതികളുമാണ്. ഒരു മോട്ടോർ ആക്റ്റ് ചെയ്യുമ്പോൾ, അവർ പലപ്പോഴും അസുഖകരമായ സ്ഥാനത്ത് മരവിപ്പിക്കുന്നു (ഒരു മെഴുക് പാവയുടെ പോസ്, മാനെക്വിൻ). പ്രത്യേകം രൂപംരോഗികൾ: ശരീരം ചെറുതായി വളഞ്ഞിരിക്കുന്നു, തല മുന്നോട്ട് ചരിഞ്ഞിരിക്കുന്നു, കൈകൾ വളച്ച് ശരീരത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു, നോട്ടം മുന്നോട്ട് നയിക്കുന്നു, ചലനരഹിതമാണ്. മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ആരംഭം ബുദ്ധിമുട്ടാണ് - പാർക്കിൻസോണിയൻ സ്ഥലത്ത് ചവിട്ടി. രോഗിയുടെ കൈകൾ പ്രായോഗികമായി ചലനരഹിതമായിരിക്കുമ്പോൾ, ചെറുതും എന്നാൽ ഇടയ്ക്കിടെയുള്ളതുമായ ഘട്ടങ്ങളിലൂടെ, പ്രയാസത്തോടെ നീങ്ങുന്നു. രോഗിയെ തള്ളുകയാണെങ്കിൽ, അവൻ പുഷ് ദിശയിലേക്ക് ഓടുന്നു, വഴിയിൽ ഒരു തടസ്സം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതുവരെ നിർത്താൻ കഴിയില്ല (മതിൽ, വാതിൽ മുതലായവ). മസിൽ ടോണിലെ വർദ്ധനവ്, മസിൽ ടോൺ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ, ചലനങ്ങളുടെ തുടക്കത്തിലും അവസാനത്തിലും പ്രതിരോധത്തിൻ്റെ ഏകീകൃത സ്വഭാവമാണ് (മെഴുക് വഴക്കം, പ്ലാസ്റ്റിക് തരം അനുസരിച്ച് മസിൽ ടോണിൻ്റെ വർദ്ധനവ്). (വിവിധ സന്ധികളിൽ കൈകാലുകൾ വളച്ചാണ് മസിൽ ടോൺ ടെസ്റ്റുകൾ നടത്തുന്നത്).
ഉയർന്ന മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പ്രത്യേക മാറ്റങ്ങൾ വൈകാരിക മണ്ഡലം. സംസാരം ഏകതാനവും ശാന്തവുമാണ് (ബ്രാഡിലാലിയ), അവസാനം ക്രമേണ മങ്ങുന്നു. കൈയക്ഷരം ചെറുതും അവ്യക്തവുമാണ് (മൈക്രോഗ്രഫി). ആശയവിനിമയത്തിലെ വിസ്കോസിറ്റി, സ്റ്റിക്കിനസ് (അകൈരിയ) എന്നിവ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. ചിന്തയുടെ മന്ദത (ബ്രാഡിപ്‌സൈക്കിയ) വ്യക്തമായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. വൈകാരികമായ അസ്വസ്ഥതകൾ പ്രകടമായ പൊട്ടിത്തെറികളാൽ പ്രകടമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്: ദിവസം മുഴുവൻ ഒരു കസേരയിൽ ഇരിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക്, വികാരാധീനമായ പൊട്ടിത്തെറിയുടെ സമയത്ത്, പെട്ടെന്ന് പടികൾ കയറാനും ചാടാനും നൃത്തം ചെയ്യാനും കഴിയും.
വിവിധ തരത്തിലുള്ള മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം (അണുബാധ, ലഹരി, ട്രോമാറ്റിക് മസ്തിഷ്ക പരിക്ക്, വാസ്കുലർ പാത്തോളജി - രക്തപ്രവാഹത്തിന് മുതലായവ) കൊണ്ട് പാർക്കിൻസോണിസം സിൻഡ്രോം വികസിക്കുന്നു.
പാർക്കിൻസോണിസം സിൻഡ്രോം, ഒരു ചട്ടം പോലെ, രോഗിയുടെ ക്രമാനുഗതമായ നിശ്ചലീകരണവും ഉയർന്ന മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വൈകല്യങ്ങളുടെ വിവിധ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള ഡിമെൻഷ്യ, ഡിമെൻഷ്യ എന്നിവയുടെ വികസനവും കൊണ്ട് പുരോഗമന സ്വഭാവമാണ്.
സ്ട്രൈറ്റൽ സിൻഡ്രോം വികസിക്കുന്നത് സ്ട്രൈറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിന് (കോഡേറ്റ് ന്യൂക്ലിയസ്, പുറ്റാമെൻ) കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും പേശികളുടെ അളവ് കുറയുന്നതിൻ്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ (ഹൈപ്പർകൈനറ്റിക്-ഹൈപ്പോട്ടോണിക് സിൻഡ്രോം, കോറിക് സിൻഡ്രോം) വിവിധ പേശി ഗ്രൂപ്പുകളിൽ അനിയന്ത്രിതമായ ഓട്ടോമാറ്റിക് അമിതമായ ചലനങ്ങൾ (ഹൈപ്പർകൈനിസിസ്) സ്വഭാവമാണ്. രോഗിയുടെ ബോധത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി വിവിധ പേശി ഗ്രൂപ്പുകളുടെ (മുഖം, ദേഹം, കൈകാലുകൾ) ദ്രുതഗതിയിലുള്ള അനിയന്ത്രിതമായ സങ്കോചങ്ങളുടെ ഫലമായി അത്തരം രോഗികളുടെ ചലനങ്ങൾ നൃത്തം (കോറിയോഗ്രാഫി) പോലെയാണ്. അതേസമയം, പുരികം ചുളിക്കുന്നതും നെറ്റിയിൽ നെറ്റി ചുളിക്കുന്നതും നാവ് പുറത്തേക്ക് തള്ളിനിൽക്കുന്നതും കൈകാലുകളുടെ ക്രമരഹിതമായ ചലനങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം. മസിൽ ടോൺ (മസിൽ ഹൈപ്പോട്ടോണിയ) കുറയുന്നതിനാൽ, അയഞ്ഞ സന്ധികൾ, നട്ടെല്ലിൻ്റെ വക്രത, അടിവയറ്റിലെ വീക്കം എന്നിവ പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
കോറിക് സിൻഡ്രോം മാനസിക-വൈകാരിക മണ്ഡലത്തിൻ്റെ അപചയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, ഇത് തലച്ചോറിൻ്റെ ഉയർന്ന പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ (ഓർമ്മ, ചിന്ത, സംസാരം, പ്രാക്‌സിസ്, ഗ്നോസിസ് മുതലായവ) കുറയുകയും അസ്തീനിയയുടെ വികാസം (ക്ഷോഭം, കണ്ണുനീർ, മോശം ഉറക്കം, ക്ഷീണം മുതലായവ) പ്രകടമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ). മിക്കപ്പോഴും, കോറിയ സിൻഡ്രോം കോറിയ മൈനർ (സ്ട്രൈറ്റൽ സിസ്റ്റത്തിൻ്റെ റുമാറ്റിക് നിഖേദ്) ഉപയോഗിച്ച് വികസിക്കുന്നു. ചട്ടം പോലെ, ഈ പാത്തോളജി കുട്ടികളിൽ വികസിക്കുന്നു.
B.79. സംഭാഷണ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഘടനയും ഉള്ളടക്കവും. സാധാരണ അവസ്ഥയിലും വികസന പാത്തോളജികളിലും സംസാരത്തിൻ്റെ മാനസിക സംവിധാനങ്ങൾ.
ഭാഷയുടെ മധ്യസ്ഥതയിൽ, ആളുകളുടെ ഭൗതിക പരിവർത്തന പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പ്രക്രിയയിൽ ചരിത്രപരമായി വികസിച്ച ആശയവിനിമയത്തിൻ്റെ ഒരു രൂപമാണ് പ്രഭാഷണം. ആശയവിനിമയം അല്ലെങ്കിൽ (ഒരു പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിൽ) സ്വന്തം പ്രവർത്തനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനും നിയന്ത്രിക്കുന്നതിനുമായി (ആന്തരിക സംസാരം, അഹംഭാവമുള്ള സംസാരം) സന്ദേശങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നതിനും മനസ്സിലാക്കുന്നതിനുമുള്ള പ്രക്രിയകൾ സംഭാഷണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. സംഭാഷണ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ അല്ലെങ്കിൽ സംഭാഷണ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഘടന, തത്ത്വത്തിൽ, ഏതെങ്കിലും പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഘടനയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നു, അതായത്, ഓറിയൻ്റേഷൻ, ആസൂത്രണം ("ആന്തരിക പ്രോഗ്രാമിംഗ്" രൂപത്തിൽ), സംഭാഷണം എന്നിവ സജീവമാക്കാനും നിയന്ത്രിക്കാനും കഴിയും ഓരോ തവണയും പുതുതായി, പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത് ചലനാത്മക സംഭാഷണ സ്റ്റീരിയോടൈപ്പുകളുടെ ഒരു ശൃംഖലയാണ്.
നിർദ്ദിഷ്ട പാറ്റേണുകൾക്കനുസൃതമായാണ് വിവിധ തരങ്ങളും സംഭാഷണ രൂപങ്ങളും നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത് (ഉദാഹരണത്തിന്, സംഭാഷണ സംഭാഷണം ഭാഷയുടെ വ്യാകരണ സംവിധാനത്തിൽ നിന്ന് കാര്യമായ വ്യതിയാനങ്ങൾ അനുവദിക്കുന്നു, ലോജിക്കൽ, പ്രത്യേകിച്ച് കലാപരമായ സംഭാഷണം ഒരു പ്രത്യേക സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു).
ആന്തരിക സംഭാഷണം - യഥാർത്ഥ ആശയവിനിമയ പ്രക്രിയയ്ക്ക് പുറത്തുള്ള ഭാഷയുടെ വിവിധ തരം ഉപയോഗം (കൂടുതൽ കൃത്യമായി, ഭാഷാപരമായ അർത്ഥങ്ങൾ). ആന്തരിക സംഭാഷണത്തിന് മൂന്ന് പ്രധാന തരങ്ങളുണ്ട്: എ) ആന്തരിക ഉച്ചാരണം - "സ്വന്തം സംസാരം", ബാഹ്യ സംഭാഷണത്തിൻ്റെ ഘടന സംരക്ഷിക്കുന്നു, എന്നാൽ ഉച്ചാരണം ഇല്ലാത്തത്, അതായത്, ശബ്ദങ്ങൾ ഉച്ചരിക്കുന്നത്, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സാഹചര്യങ്ങളിൽ മാനസിക പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കുന്നതിന് സാധാരണമാണ്; ബി) ആന്തരിക സംസാരം തന്നെ, അത് ചിന്തയുടെ ഒരു ഉപാധിയായി പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ, നിർദ്ദിഷ്ട യൂണിറ്റുകൾ (ചിത്രങ്ങളുടെയും സ്കീമുകളുടെയും കോഡ്, സബ്ജക്റ്റ് കോഡ്, വിഷയ അർത്ഥങ്ങൾ) ഉപയോഗിക്കുന്നു കൂടാതെ ബാഹ്യ സംഭാഷണത്തിൻ്റെ ഘടനയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ ഒരു പ്രത്യേക ഘടനയുണ്ട്: സി) ആന്തരിക പ്രോഗ്രാമിംഗ്, അതായത് ഒരു സംഭാഷണ ഉച്ചാരണത്തിൻ്റെ പദ്ധതിയുടെ (തരം, പ്രോഗ്രാം) നിർദ്ദിഷ്ട യൂണിറ്റുകളിൽ രൂപീകരണവും ഏകീകരണവും, മുഴുവൻ വാചകവും അതിൻ്റെ അർത്ഥവത്തായ ഭാഗങ്ങളും (A. N. Sokolov; I. I. Zhinkin, മുതലായവ). ഒൻ്റോജെനിസിസിൽ, ബാഹ്യ സംഭാഷണത്തിൻ്റെ ആന്തരികവൽക്കരണ പ്രക്രിയയിൽ ആന്തരിക സംഭാഷണം രൂപം കൊള്ളുന്നു.
DACTYL SPEECH - ഡാക്റ്റിലിക് അക്ഷരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വാക്കുകൾ പുനർനിർമ്മിക്കുന്ന സംഭാഷണം, അതായത്, വിരലുകളുടെയും അവയുടെ ചലനങ്ങളുടെയും ചില കോൺഫിഗറേഷനുകൾ. സോവിയറ്റ് ബധിര വിദ്യാഭ്യാസത്തിൽ ഡാക്റ്റൈൽ സംഭാഷണം ഒരു സഹായകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു സംഭാഷണ ഉപകരണംബധിരരായ ആളുകളെ വാക്കാലുള്ള സംസാരം പഠിപ്പിക്കുന്നതിലും ബധിരരുടെ പരസ്പര ആശയവിനിമയത്തിലും കേൾവിക്കാരും ബധിരരും തമ്മിലുള്ള ആശയവിനിമയത്തിലും.
അദ്വിതീയമായ ലെക്സിക്കൽ, വ്യാകരണ പാറ്റേണുകളാൽ സവിശേഷതയുള്ള ആംഗ്യങ്ങളുടെ ഒരു സംവിധാനം ഉപയോഗിച്ച് ബധിരരായ ആളുകൾ തമ്മിലുള്ള പരസ്പര ആശയവിനിമയത്തിൻ്റെ ഒരു രീതിയാണ് ജെസ്റ്ററൽ സ്പീച്ച്. അടയാള സംഭാഷണത്തിൻ്റെ പാറ്റേണുകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അതിൻ്റെ പ്രധാന സെമാൻ്റിക് യൂണിറ്റിൻ്റെ പ്രകടമായ മൗലികതയാണ് - ആംഗ്യവും അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനപരമായ ഉദ്ദേശ്യവും (കാഷ്വൽ ആശയവിനിമയ മേഖലയിൽ ഉപയോഗിക്കുക). ഔദ്യോഗിക ആശയവിനിമയ മേഖലയിൽ (യോഗങ്ങൾ, പ്രഭാഷണങ്ങളുടെ വിവർത്തനം മുതലായവ), വാക്കുകൾ പുനർനിർമ്മിക്കുന്നതിന് ആംഗ്യങ്ങൾ തുടർച്ചയായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, ട്രേസിംഗ് ആംഗ്യഭാഷ ഉപയോഗിക്കുന്നു. അടയാള സംഭാഷണം ട്രെയ്‌സിംഗ് ചെയ്യുന്നതിൽ, അവസാനങ്ങൾ, പ്രത്യയങ്ങൾ മുതലായവ സൂചിപ്പിക്കാൻ ഡാക്റ്റൈൽ സ്പീച്ചിൻ്റെ ഘടകങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ശ്രവണ വൈകല്യമുള്ള കുട്ടികളെ പഠിപ്പിക്കുന്നതിനും വളർത്തുന്നതിനുമുള്ള ഒരു സഹായ മാർഗ്ഗമായി (പ്രധാനമായ ഒന്നിനൊപ്പം - വാക്കാലുള്ള സംഭാഷണത്തിനൊപ്പം) സൈൻ സംഭാഷണം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
രേഖാമൂലമുള്ള പ്രസംഗം - എഴുതിയ വാചകങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വാക്കാലുള്ള (വാക്കാലുള്ള) ആശയവിനിമയം. ഇത് ഒന്നുകിൽ കാലതാമസം വരുത്താം (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കത്ത്) അല്ലെങ്കിൽ ഉടനടി (ഒരു മീറ്റിംഗിൽ കുറിപ്പുകളുടെ കൈമാറ്റം). രേഖാമൂലമുള്ള സംഭാഷണം വാക്കാലുള്ള സംഭാഷണത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, അത് ഗ്രാഫിക്സ് മാത്രമല്ല, വ്യാകരണപരമായ (പ്രാഥമികമായി വാക്യഘടന) ശൈലിയിലും - ലിഖിത സംഭാഷണത്തിൻ്റെ സാധാരണവും അതിന് പ്രത്യേകവുമായ വാക്യഘടനയിൽ. പ്രവർത്തന ശൈലികൾ. ഇത് വളരെ സങ്കീർണ്ണമായ ഒരു ഘടനാപരവും ഘടനാപരവുമായ ഓർഗനൈസേഷനാണ്, അത് പ്രത്യേകമായി പ്രാവീണ്യം നേടിയിരിക്കണം, അതിനാൽ സ്കൂളിൽ എഴുതപ്പെട്ട ഭാഷ പഠിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രത്യേക ചുമതല. രേഖാമൂലമുള്ള സംഭാഷണത്തിൻ്റെ വാചകം ഒരേസമയം അല്ലെങ്കിൽ ഏത് സാഹചര്യത്തിലും വലിയ "കഷണങ്ങളായി" മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയുന്നതിനാൽ, രേഖാമൂലമുള്ള സംഭാഷണത്തിൻ്റെ ധാരണ വാക്കാലുള്ള സംഭാഷണത്തിൻ്റെ ധാരണയിൽ നിന്ന് പല തരത്തിൽ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
വാക്കാലുള്ള സംസാരം - ചെവിയിലൂടെ മനസ്സിലാക്കിയ ഭാഷാപരമായ മാർഗങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വാക്കാലുള്ള (വാക്കാലുള്ള) ആശയവിനിമയം. സംഭാഷണ സന്ദേശത്തിൻ്റെ വ്യക്തിഗത ഘടകങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുകയും തുടർച്ചയായി മനസ്സിലാക്കുകയും ചെയ്യുന്നതാണ് വാക്കാലുള്ള സംഭാഷണത്തിൻ്റെ സവിശേഷത. വാക്കാലുള്ള സംഭാഷണം സൃഷ്ടിക്കുന്ന പ്രക്രിയകളിൽ ഓറിയൻ്റേഷൻ, ഒരേസമയം ആസൂത്രണം (പ്രോഗ്രാമിംഗ്), സംഭാഷണം നടപ്പിലാക്കൽ, നിയന്ത്രണം എന്നിവയുടെ ലിങ്കുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു: ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആസൂത്രണം രണ്ട് സമാന്തര ചാനലുകളിലൂടെ സംഭവിക്കുന്നു, കൂടാതെ വാക്കാലുള്ള സംഭാഷണത്തിൻ്റെ ഉള്ളടക്കത്തെയും മോട്ടോർ-വ്യക്തതയെയും ബാധിക്കുന്നു.
EGOCENTRIC SPEECH (ലാറ്റിൻ അഹം - I, സെൻട്രം - സർക്കിളിൻ്റെ മധ്യത്തിൽ നിന്ന്) പ്രസംഗം സ്വയം അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നു, കുട്ടിയുടെ പ്രായോഗിക പ്രവർത്തനങ്ങളെ നിയന്ത്രിക്കുകയും നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. സ്വിസ് മനഃശാസ്ത്രജ്ഞനായ ജെ. പിയാഗെറ്റുമായുള്ള ഒരു തർക്കത്തിൽ എൽ.എസ്. വൈഗോറ്റ്സ്കി കാണിച്ചതുപോലെ (പിന്നീട് അദ്ദേഹം തൻ്റെ കാഴ്ചപ്പാടിനോട് യോജിച്ചു), അഹംഭാവമുള്ള സംസാരം ജനിതകമായി ബാഹ്യ (ആശയവിനിമയ) സംസാരത്തിലേക്ക് മടങ്ങുകയും അതിൻ്റെ ഭാഗിക ആന്തരികവൽക്കരണത്തിൻ്റെ ഫലമാണ്. അതിനാൽ, അഹംഭാവമുള്ള സംസാരം ബാഹ്യത്തിൽ നിന്ന് ആന്തരിക സംഭാഷണത്തിലേക്കുള്ള ഒരു പരിവർത്തന ഘട്ടം പോലെയാണ്. അനുബന്ധ സിൻഡ്രോമുകൾ വിവരിക്കുമ്പോൾ പാത്തോസൈക്കോളജിയിലും ഈഗോസെൻട്രിക് സ്പീച്ച് എന്ന ആശയം ഉപയോഗിക്കുന്നു.
എന്താണ് റിസപ്റ്റീവ് ലാംഗ്വേജ് ഡിസോർഡർ
കുട്ടിയുടെ സംസാരത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണ അവനുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന നിലവാരത്തിന് താഴെയുള്ള ഒരു പ്രത്യേക വികസന വൈകല്യം മാനസിക വികസനം. പലപ്പോഴും സ്വരസൂചക-സ്വരസൂചക വിശകലനത്തിലും വാക്കാലുള്ള-ശബ്ദ ഉച്ചാരണത്തിലും ഒരു തകരാറുണ്ട്. ഈ തകരാറിനെ സൂചിപ്പിക്കാൻ ഇനിപ്പറയുന്ന പദങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു: അഫാസിയ അല്ലെങ്കിൽ ഡെവലപ്മെൻ്റ് ഡിസ്ഫാസിയ, റിസപ്റ്റീവ് തരം (സെൻസറി അഫാസിയ), വാക്ക് ബധിരത, ജന്മനായുള്ള ഓഡിറ്ററി ഇമ്മ്യൂണിറ്റി, ഡെവലപ്മെൻ്റൽ വെർണിക്കിൻ്റെ സെൻസറി അഫാസിയ.
വ്യാപനം
സ്കൂൾ പ്രായത്തിലുള്ള കുട്ടികളിൽ 3 മുതൽ 10% വരെ ഡിസോർഡർ സംഭവിക്കുന്നു. പെൺകുട്ടികളേക്കാൾ ആൺകുട്ടികളിൽ ഇത് 2-3 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.
എന്താണ് സ്വീകാര്യമായ ഭാഷാ വൈകല്യത്തിന് കാരണമാകുന്നത്?
കാരണം ഈ ക്രമക്കേടിൻ്റെഅജ്ഞാതം. കുറഞ്ഞ ഓർഗാനിക് മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം, ന്യൂറോണൽ വികസനം വൈകി, ജനിതക മുൻകരുതൽ എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള സിദ്ധാന്തങ്ങളുണ്ട്, എന്നാൽ സിദ്ധാന്തങ്ങൾക്കൊന്നും അന്തിമ സ്ഥിരീകരണം ലഭിച്ചിട്ടില്ല. സാധ്യമായ ന്യൂറോ സൈക്കോളജിക്കൽ മെക്കാനിസങ്ങൾ - ശബ്ദ വിവേചന മേഖലയിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ - ഇടതുവശത്തെ പിൻഭാഗങ്ങൾ താൽക്കാലിക മേഖല, അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ വലത് അർദ്ധഗോളത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനരഹിതമായതിനാൽ സംസാരത്തിൻ്റെ നോൺ-വെർബൽ ഘടകങ്ങളുടെ വ്യത്യാസം. സ്വീകാര്യമായ ഭാഷാ വൈകല്യമുള്ള മിക്ക കുട്ടികളും ശബ്ദങ്ങളോട് നന്നായി പ്രതികരിക്കുന്നു പരിസ്ഥിതിസംസാര ശബ്ദങ്ങളേക്കാൾ.
സ്വീകാര്യമായ ഭാഷാ വൈകല്യത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ
സാധാരണയായി 4 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ ഈ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. ആദ്യകാല അടയാളങ്ങൾ- ചെറുപ്പം മുതലേ പരിചിതമായ പേരുകളോട് പ്രതികരിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ (വാക്കുകളില്ലാത്ത സൂചനകളുടെ അഭാവത്തിൽ), 18 മാസത്തിനുള്ളിൽ ഒന്നിലധികം വസ്തുക്കൾ തിരിച്ചറിയാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ, 2 വയസ്സുള്ളപ്പോൾ ലളിതമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ പാലിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ. വൈകിയുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ - വ്യാകരണ ഘടനകൾ മനസ്സിലാക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ - നെഗറ്റീവ്, താരതമ്യങ്ങൾ, ചോദ്യങ്ങൾ; സംഭാഷണത്തിൻ്റെ പരഭാഷാ ഘടകങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള തെറ്റിദ്ധാരണ - ശബ്ദത്തിൻ്റെ സ്വരം, ആംഗ്യങ്ങൾ മുതലായവ. സംഭാഷണത്തിൻ്റെ പ്രോസോഡിക് സ്വഭാവസവിശേഷതകളെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണ തകരാറിലാകുന്നു. അത്തരം കുട്ടികൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം സാധാരണ അനുകരണ സംസാരത്തിലാണ് - "അക്ഷരപരമായ പാരഫേസിയയുടെ സമൃദ്ധമായ മധുരമുള്ള സംസാരം" - അവർ എന്തെങ്കിലും കേൾക്കുന്നു, പക്ഷേ അത് സമാനമായി തോന്നുന്ന വാക്കുകളിൽ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ആംഗ്യങ്ങളുടെ സാധാരണ ഉപയോഗം, സാധാരണ റോൾ പ്ലേയിംഗ്, മാതാപിതാക്കളോടുള്ള മനോഭാവം എന്നിവ സാധാരണമാണ്. നഷ്ടപരിഹാര വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങൾ, ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി, അശ്രദ്ധ, സാമൂഹിക കഴിവില്ലായ്മ, ഉത്കണ്ഠ, സംവേദനക്ഷമതയും ലജ്ജയും, സമപ്രായക്കാരിൽ നിന്നുള്ള ഒറ്റപ്പെടൽ എന്നിവ സാധാരണമാണ്. Enuresis, ഡെവലപ്മെൻ്റ് കോർഡിനേഷൻ ഡിസോർഡർ എന്നിവ കുറവാണ്.
സ്വീകാര്യമായ ഭാഷാ വൈകല്യങ്ങളുടെ രോഗനിർണയം
പ്രകടമായ ഭാഷാ വികസന വൈകല്യത്തിൽ, സംഭാഷണ ഉത്തേജകങ്ങളുടെ ധാരണ (ഡീകോഡിംഗ്) കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. ഉച്ചാരണം തകരാറിലാണെങ്കിൽ, മറ്റ് സംഭാഷണ കഴിവുകൾ സംരക്ഷിക്കപ്പെടും. ശ്രവണ വൈകല്യം, ബുദ്ധിമാന്ദ്യം, ഏറ്റെടുക്കുന്ന അഫാസിയ കൂടാതെ പൊതുവായ ക്രമക്കേടുകൾവികസനം.
റിസപ്റ്റീവ് ലാംഗ്വേജ് ഡിസോർഡർ ചികിത്സ
ഈ പാത്തോളജി ഉള്ള കുട്ടികളുടെ മാനേജ്മെൻ്റിനുള്ള സമീപനങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. ബാഹ്യ ഉത്തേജനങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ സംഭാഷണ കഴിവുകളിൽ തുടർന്നുള്ള പരിശീലനത്തിലൂടെ അത്തരം കുട്ടികളെ ഒറ്റപ്പെടുത്തേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകതയെക്കുറിച്ച് ഒരു കാഴ്ചപ്പാടുണ്ട്. വൈകാരികവും പെരുമാറ്റപരവുമായ പ്രശ്നങ്ങൾ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ സൈക്കോതെറാപ്പി പലപ്പോഴും ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഫാമിലി തെറാപ്പി ബാധകമാണ് ശരിയായ രൂപങ്ങൾകുട്ടിയുമായുള്ള ബന്ധം.
നിങ്ങൾക്ക് സ്വീകാര്യമായ ഭാഷാ തകരാറുണ്ടെങ്കിൽ ഏത് ഡോക്ടർമാരെയാണ് നിങ്ങൾ ബന്ധപ്പെടേണ്ടത്?
സൈക്യാട്രിസ്റ്റ്
പ്രമോഷനുകളും പ്രത്യേക ഓഫറുകളും
മെഡിക്കൽ വാർത്തകൾ
14.11.2019
ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങളുടെ പ്രശ്നങ്ങളിലേക്ക് പൊതുജനശ്രദ്ധ ആകർഷിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണെന്ന് വിദഗ്ദ്ധർ സമ്മതിക്കുന്നു. ചിലത് അപൂർവവും പുരോഗമനപരവും രോഗനിർണയം നടത്താൻ പ്രയാസവുമാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ട്രാൻസ്തൈറെറ്റിൻ അമിലോയ്ഡ് കാർഡിയോമയോപ്പതി ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു
14.10.2019
ഒക്‌ടോബർ 12, 13, 14 തീയതികളിൽ സൗജന്യ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള പരിശോധനയ്ക്കായി റഷ്യ വലിയ തോതിലുള്ള സാമൂഹിക പരിപാടി സംഘടിപ്പിക്കുന്നു - "INR ദിനം". പ്രമോഷൻ സമർപ്പിക്കുന്നു ലോക ദിനംത്രോംബോസിസിനെതിരെ പോരാടുക.
07.05.2019
2018 ൽ റഷ്യൻ ഫെഡറേഷനിൽ (2017 നെ അപേക്ഷിച്ച്) മെനിംഗോകോക്കൽ അണുബാധയുടെ എണ്ണം 10% വർദ്ധിച്ചു (1). ഏറ്റവും സാധാരണമായ പ്രതിരോധ മാർഗ്ഗങ്ങളിൽ ഒന്ന് പകർച്ചവ്യാധികൾ- വാക്സിനേഷൻ. ആധുനിക സംയോജിത വാക്സിനുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് തടയാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു മെനിംഗോകോക്കൽ അണുബാധകുട്ടികളിലും (വളരെ ചെറുപ്പക്കാർ പോലും), കൗമാരക്കാരിലും മുതിർന്നവരിലും മെനിംഗോകോക്കൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്.
25.04.2019
നീണ്ട വാരാന്ത്യം വരുന്നു, നിരവധി റഷ്യക്കാർ നഗരത്തിന് പുറത്ത് അവധിക്കാലം ആഘോഷിക്കും. ടിക്ക് കടികളിൽ നിന്ന് സ്വയം എങ്ങനെ സംരക്ഷിക്കാമെന്ന് അറിയുന്നത് നല്ലതാണ്. താപനിലഅപകടകരമായ പ്രാണികളെ സജീവമാക്കുന്നതിന് മെയ് മാസത്തിൽ സംഭാവന ചെയ്യുന്നു ...
05.04.2019
2018 ൽ റഷ്യൻ ഫെഡറേഷനിൽ വില്ലൻ ചുമയുടെ സംഭവം (2017 നെ അപേക്ഷിച്ച്) 14 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ ഉൾപ്പെടെ 2 മടങ്ങ് 1 വർദ്ധിച്ചു. ജനുവരി-ഡിസംബർ മാസങ്ങളിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ട വില്ലൻ ചുമ കേസുകളുടെ എണ്ണം 2017-ലെ 5,415 കേസുകളിൽ നിന്ന് 2018-ലെ അതേ കാലയളവിൽ 10,421 കേസുകളായി വർദ്ധിച്ചു. 2008 മുതൽ വില്ലൻ ചുമയുടെ സംഭവങ്ങൾ ക്രമാനുഗതമായി വർദ്ധിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുകയാണ്...
മെഡിക്കൽ ലേഖനങ്ങൾ
ഏകദേശം 5% മാരകമായ മുഴകൾസാർകോമകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. അവർ വളരെ ആക്രമണകാരികളാണ് ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വ്യാപനംഹെമറ്റോജെനസ് ആയി, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം വീണ്ടും വരാനുള്ള പ്രവണത. ചില സാർകോമകൾ വർഷങ്ങളോളം യാതൊരു ലക്ഷണങ്ങളും കാണിക്കാതെ വികസിക്കുന്നു...
വൈറസുകൾ വായുവിൽ പൊങ്ങിക്കിടക്കുക മാത്രമല്ല, സജീവമായി തുടരുമ്പോൾ, ഹാൻഡ്‌റെയിലുകളിലും സീറ്റുകളിലും മറ്റ് പ്രതലങ്ങളിലും ഇറങ്ങാം. അതിനാൽ, യാത്രയിലോ പൊതു സ്ഥലങ്ങളിലോ ആയിരിക്കുമ്പോൾ, മറ്റുള്ളവരുമായുള്ള ആശയവിനിമയം ഒഴിവാക്കുക മാത്രമല്ല, ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുന്നത് നല്ലതാണ്.
നല്ല കാഴ്ചശക്തി വീണ്ടെടുക്കുകയും കണ്ണടകളോട് വിട പറയുകയും ചെയ്യുക കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ- പലരുടെയും സ്വപ്നം. ഇപ്പോൾ അത് വേഗത്തിലും സുരക്ഷിതമായും യാഥാർത്ഥ്യമാക്കാം. പൂർണ്ണമായും നോൺ-കോൺടാക്റ്റ് ഫെംറ്റോ-ലാസിക് ടെക്നിക് ലേസർ ദർശന തിരുത്തലിനുള്ള പുതിയ സാധ്യതകൾ തുറക്കുന്നു.
നമ്മുടെ ചർമ്മത്തെയും മുടിയെയും പരിപാലിക്കാൻ രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത സൗന്ദര്യവർദ്ധക വസ്തുക്കൾ യഥാർത്ഥത്തിൽ നമ്മൾ കരുതുന്നത്ര സുരക്ഷിതമായിരിക്കില്ല
എപ്പിഡെമിയോളജി. സ്കൂൾ പ്രായത്തിലുള്ള കുട്ടികളിൽ 3-10% ആണ് സ്വീകാര്യമായ ഭാഷാ വൈകല്യത്തിൻ്റെ വ്യാപനം, എന്നാൽ ഗുരുതരമായ കേസുകൾ 1:2000 എന്ന അനുപാതത്തിലാണ് പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത്: പ്രകടമായ ഭാഷാ വൈകല്യത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, രോഗികളുടെ ലിംഗഭേദം അനുസരിച്ച് അനുപാതമില്ല. ജനിതക ഭാരമൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല.
കാരണങ്ങൾ. സ്വീകാര്യമായ ഭാഷാ തകരാറിൻ്റെ കാരണം അജ്ഞാതമാണ്. ഒരു എറ്റിയോളജിക്കൽ പങ്ക് വഹിക്കുന്ന ഓർഗാനിക് സെറിബ്രൽ ഘടകങ്ങളുമായുള്ള പരസ്പരബന്ധം ബോധ്യപ്പെടുത്തുന്ന രീതിയിൽ സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടില്ല, എന്നിരുന്നാലും രോഗികൾ സാധാരണയായി കോർട്ടിക്കൽ പരാജയത്തിൻ്റെ ഒന്നിലധികം ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. രോഗികളുടെ ബന്ധുക്കൾക്ക് ജനസംഖ്യയെ അപേക്ഷിച്ച് കൺവൾസീവ് സിൻഡ്രോമും നിർദ്ദിഷ്ട വായനാ തകരാറും കൂടുതലാണ്. മിക്ക രോഗികളും കൂടുതൽ കണ്ടെത്തുന്നതിനാൽ, ശബ്ദ സിഗ്നലുകളുടെ വ്യത്യാസത്തിൽ ഒരു സെലക്ടീവ് വൈകല്യമുണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമതസംസാരമല്ലാത്ത ശബ്ദങ്ങളുടെ ധാരണയിലേക്ക്.
ക്ലിനിക്ക്. നോൺ-വെർബൽ ഇൻ്റലിജൻസിൻ്റെ ആപേക്ഷിക സംരക്ഷണത്തോടെ വാക്കാലുള്ള വിവരങ്ങളുടെ അർത്ഥം മനസിലാക്കാനുള്ള കഴിവിൻ്റെ രൂപീകരണത്തിലെ തിരഞ്ഞെടുത്ത കാലതാമസമാണ് പ്രധാന പ്രകടനം. ലഘുവായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സങ്കീർണ്ണമായ വാക്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അസാധാരണമായ, അമൂർത്തമായ ഭാഷാ രൂപങ്ങൾ, ഭാഷാപരമായ ശൈലികൾ, അല്ലെങ്കിൽ നർമ്മം എന്നിവയെക്കുറിച്ചുള്ള കാലതാമസം കണ്ടെത്തുന്നു. കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ഈ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ലളിതമായ വാക്കുകളിലേക്കും ശൈലികളിലേക്കും വ്യാപിക്കുന്നു. കഠിനമായ രൂപങ്ങൾ 2 വയസ്സ് ആകുമ്പോഴേക്കും വൈകല്യങ്ങൾ ശ്രദ്ധയിൽ പെടുന്നു, നേരിയ തോതിലുള്ളവ ആരംഭത്തോടെ മാത്രമേ കണ്ടെത്താൻ കഴിയൂ സ്കൂൾ വിദ്യാഭ്യാസം. മിക്ക കേസുകളിലും, സ്പീച്ച് എക്സ്പ്രഷൻ കഴിവുകളുടെ രൂപീകരണവും വൈകുന്നു, ഇത് ഉണ്ടാക്കുന്നു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംപ്രകടമായ സംഭാഷണ വൈകല്യത്തിൽ സ്വീകാര്യമായ കഴിവുകളുടെ വികസനം വൈകില്ല എന്ന പ്രധാന വ്യത്യാസവുമായി രണ്ട് വൈകല്യങ്ങളും ഏതാണ്ട് സമാനമാണ്.
എക്സ്പ്രസീവ് ഡിസോർഡറിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഒന്നര വയസ്സുള്ളപ്പോൾ സ്വീകാര്യമായ ഭാഷാ വൈകല്യമുള്ള കുട്ടികൾക്ക് പരിചിതമായ ഗാർഹിക വസ്തുക്കൾ പേരിടുമ്പോൾ ചൂണ്ടിക്കാണിക്കാനും രണ്ട് വയസ്സ് പ്രായമാകുമ്പോൾ മനസ്സിലാക്കാനും കഴിയില്ല. ലളിതമായ നിർദ്ദേശങ്ങൾ. അവർ സാമൂഹിക ഇടപെടലിനുള്ള ഒരു പ്രത്യേക കഴിവ് പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു, റോൾ പ്ലേയിംഗ് ഗെയിമുകളിൽ ഏർപ്പെടാൻ കഴിയും, കൂടാതെ ഒരു പരിധിവരെ ആംഗ്യഭാഷ ഉപയോഗിക്കാനും കഴിയും. ബാഹ്യമായി, അവർ ബധിരരാണെന്ന് തെറ്റിദ്ധരിക്കാം, പക്ഷേ സംസാരം ഒഴികെയുള്ള ശ്രവണ ഉത്തേജനങ്ങളോട് അവർ വേണ്ടത്ര പ്രതികരിക്കുന്നു. അവർ പിന്നീട് സംസാരിക്കാൻ തുടങ്ങിയാൽ, സംഭാഷണ വൈദഗ്ധ്യം വൈകുന്നതും ഉച്ചാരണ വൈകല്യങ്ങളും അവർ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. മ്യൂട്ടിസം, എക്കോലാലിയ, നിയോലോജിസങ്ങൾ എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം. മിക്ക രോഗികൾക്കും ഓഡിറ്ററി സെൻസിറ്റിവിറ്റി, അഭാവം എന്നിവയുടെ വർദ്ധിച്ച പരിധി ഉണ്ട് സംഗീത ചെവിശബ്ദത്തിൻ്റെ ഉറവിടം പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയും.
ഉഭയകക്ഷി EEG അസാധാരണത്വങ്ങൾ സാധ്യമാണ്. മനഃശാസ്ത്രപരമായ വികാസത്തിൻ്റെ മറ്റ് വൈകല്യങ്ങളുമായും വൈകാരിക-പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങളുമായും കോമോർബിഡിറ്റി കൂടുതലാണ്, എന്നാൽ ഏകോപന തകരാറുകൾ, ശ്രദ്ധക്കുറവ്, പ്രവർത്തനപരമായ എൻറീസിസ് എന്നിവയുമായുള്ള സംയോജനം കുറവാണ്. ഈ തകരാറ് കുട്ടിക്ക് അഡാപ്റ്റീവ് കഴിവുകൾ പഠിക്കാനും നേടാനും വളരെ പ്രയാസകരമാക്കുന്നു. ദൈനംദിന ജീവിതം, വാക്കാലുള്ളതും അടയാളവുമായ ആശയവിനിമയത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ധാരണയെ അടിസ്ഥാനമാക്കി. രോഗത്തിൻ്റെ നേരിയ കേസുകളിൽ മാത്രമേ പ്രവചനം അനുകൂലമാകൂ.
രോഗനിർണയം. റിസപ്റ്റീവ് ലാംഗ്വേജ് ഡിസോർഡർ ഉണ്ടെന്ന് കണ്ടെത്തുന്നതിന്, ഈ അവസ്ഥ ഇനിപ്പറയുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കണം:
- സ്വീകാര്യമായ സംഭാഷണ വൈദഗ്ദ്ധ്യം കുറഞ്ഞത് രണ്ട് പേരുടെ ടെസ്റ്റ് രീതി നിർണ്ണയിക്കുന്നു സ്റ്റാൻഡേർഡ് വ്യതിയാനങ്ങൾകുട്ടിയുടെ പ്രായത്തിന് അനുയോജ്യമായ നിലവാരത്തിന് താഴെ;
- സ്വീകാര്യമായ ഭാഷാ ടെസ്റ്റ് ഡാറ്റ ഒരു സ്റ്റാൻഡേർഡ് ഡീവിയേഷനിൽ നോൺ വെർബൽ IQ മായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു;
- സ്വീകാര്യമായ ഭാഷയെ നേരിട്ട് ബാധിക്കുന്ന വ്യാപകമായ വികസന വൈകല്യങ്ങളോ നാഡീ, സെൻസറി അല്ലെങ്കിൽ സോമാറ്റിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് ഇല്ല;
- 70-ന് മുകളിലുള്ള ഐക്യു.
മിക്ക കേസുകളിലും, എക്സ്പ്രസീവ് ലാംഗ്വേജ് ഡിസോർഡറുമായുള്ള സംയോജനത്തിന് രണ്ട് രോഗനിർണയം ആവശ്യമാണ്.
ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്റിസപ്റ്റീവ് സ്പീച്ച് ഡിസോർഡർ രോഗനിർണ്ണയത്തിനുള്ള മാനദണ്ഡം 3-ൽ രൂപപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള ചുമതലകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഓട്ടിസ്റ്റിക് ഡിസോർഡർ കേസുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, കൂടുതൽ വികസിതമായ സാമൂഹിക കഴിവുകൾ, ഉയർന്ന തലത്തിലുള്ള വാക്കേതര ബുദ്ധി, ബാഹ്യ ഉത്തേജകങ്ങളോടുള്ള കൂടുതൽ സെൻസിറ്റീവ് പ്രതികരണം എന്നിവ കാണപ്പെടുന്നു.
ചികിത്സ. സ്വീകാര്യവും പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതുമായ സംഭാഷണ കഴിവുകളുടെ പെരുമാറ്റ പരിശീലനമാണ് തെറാപ്പിയുടെ പ്രധാന രീതി. ഒരു വ്യക്തിയിലോ ഗ്രൂപ്പിലോ ചികിത്സ കൂടുതൽ ഫലപ്രദമാണോ എന്നതിനെക്കുറിച്ച് ചർച്ചയുണ്ട്. തെറാപ്പിയിലും മാതാപിതാക്കളുമായുള്ള ആശയവിനിമയത്തിലും പ്രതീകാത്മക ചിന്തയെയും ഭാവനയെയും അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള ഗെയിമുകളുടെ ഉപയോഗം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം വാക്കേതര ആശയവിനിമയത്തിൻ്റെ ഉപയോഗം സംഭാഷണ കഴിവുകളുടെ വികാസത്തെ തടയുന്നു എന്നതിന് തെളിവുകളൊന്നുമില്ല. സംസാര വികാസത്തിലെ കാലതാമസം ഇല്ലാതാകുന്നതുവരെ കുട്ടിക്ക് ഒരു വൈകല്യ വിദഗ്ധൻ്റെ നിരീക്ഷണം ആവശ്യമാണ്. തിരുത്തലിന് പലപ്പോഴും സൈക്കോതെറാപ്പിയും ഫാമിലി കൗൺസിലിങ്ങും ആവശ്യമാണ് താഴ്ന്ന നിലസ്വയം സ്ഥിരീകരണവും സാമൂഹിക നൈപുണ്യ പരിശീലനവും.
അലാലിയയുടെ തരങ്ങൾ, അതിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ, രോഗകാരികൾ, ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്, ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ. കൂടെ മരുന്ന് വ്യാപാര നാമംഒലൈൻഫാമിൽ നിന്നുള്ള ന്യൂറോമിഡിൻ. കാര്യക്ഷമത വിശകലനം.
മിനികൂടെലേക്ക്
വേണ്ടിബൊലോത്നയ എ.എം., മകരീന-കിബാക്ക് എൽ.ഇ., ഗ്രെബെൻ എസ്.എ.
Zabolotnaya A.M., മകരീന-കിബാക്ക് L.E., ഗ്രെബെൻ S.A.,
ഒട്ടോറിനോലറിംഗോളജി സെൻ്റർ, മിൻസ്ക്, ബെലാറസ്
പ്രകടനപരവും സ്വീകാര്യവുമായ സംഭാഷണത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ: എറ്റിയോളജി മുതൽ ചികിത്സ വരെ
പുനരാരംഭിക്കുക. അലാലിയയുടെ തരങ്ങൾ, അതിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ, രോഗകാരികൾ, ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്, ചികിത്സ ഓപ്ഷനുകൾ എന്നിവ പരിഗണിക്കുന്നു. "ഒലൈൻഫാം" എന്ന കമ്പനിയിൽ നിന്ന് "ന്യൂറോമിഡിൻ" എന്ന വ്യാപാര നാമമുള്ള ഒരു മരുന്ന് പുനരധിവാസ നടപടികളുടെ സമുച്ചയത്തിലേക്ക് ചേർക്കുന്നത് സ്ഥാപിക്കപ്പെട്ടു ( അന്താരാഷ്ട്ര നാമം- ഐപിഡാക്രൈൻ) കുട്ടികളിൽ മാനസിക-സംസാര വികസനം ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയും മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ടീമിൻ്റെ മീറ്റിംഗുകളുടെ മിനിറ്റ്സ് പൂർത്തിയാക്കിയതിൻ്റെ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് ഫലപ്രാപ്തി വിശകലനം നടത്തിയത്.
അലാലിയയാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ കടുത്ത ലംഘനംസംസാരവും രണ്ടായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു വലിയ ഗ്രൂപ്പുകൾ: മോട്ടോർ ആൻഡ് സെൻസറി. IN വരെ സ്കൂൾ പ്രായംഇത് ഏകദേശം 1% കുട്ടികളിൽ, സ്കൂൾ കുട്ടികളിൽ - 0.2-0.6% ൽ സംഭവിക്കുന്നു, ആൺകുട്ടികളിൽ ഇത് പെൺകുട്ടികളേക്കാൾ 2-3 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.
ICD-10, F.80.1 അനുസരിച്ച് മോട്ടോർ അലാലിയ, അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്പ്രസീവ് സ്പീച്ച് ഡിസോർഡർ, സംഭാഷണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കൃത്യമായ ധാരണയോടെ ഭാഷയുടെ സജീവമായ പദാവലിയിലും വ്യാകരണ ഘടനയിലും വൈദഗ്ദ്ധ്യം നേടുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന അവികസിതമാണ്. ഇത് വിശകലന-സിന്തറ്റിക് പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഒരു ക്രമക്കേടിനെയോ അവികസിതാവസ്ഥയെയോ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, പ്രത്യേകിച്ചും, സൂക്ഷ്മവും സങ്കീർണ്ണവുമായ ഉച്ചാരണ വ്യത്യാസങ്ങളെ പരുക്കനും ലളിതവുമായവ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ. സ്പീച്ച് മോട്ടോർ അനലൈസറിൻ്റെ (ബ്രോക്കയുടെ കേന്ദ്രം) കോർട്ടിക്കൽ എൻഡിൻ്റെയും അതിൻ്റെ പാതകളുടെയും പ്രവർത്തനങ്ങൾ തകരാറിലാകുമ്പോൾ മോട്ടോർ അലാലിയ വികസിക്കുന്നു. ICD-10, F.80.2 അനുസരിച്ച് സെൻസറി അലാലിയ, അല്ലെങ്കിൽ റിസപ്റ്റീവ് സ്പീച്ച് ഡിസോർഡർ - ശ്രദ്ധേയമായ സംഭാഷണത്തിൻ്റെ അവികസിതാവസ്ഥ, വാക്കുകളുടെ അർത്ഥവും ശബ്ദ ആവരണവും തമ്മിലുള്ള വിടവ് ഉണ്ടാകുമ്പോൾ; നല്ല കേൾവിയും കേടുകൂടാത്ത വികസന കഴിവുകളും ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, മറ്റുള്ളവരുടെ സംസാരത്തെക്കുറിച്ചുള്ള കുട്ടിയുടെ ധാരണ ദുർബലമാണ് സജീവമായ സംസാരം. സെൻസറി അലാലിയയുടെ കാരണം ഓഡിറ്ററി-സ്പീച്ച് അനലൈസറിൻ്റെ (വെർണിക്കിൻ്റെ കേന്ദ്രം) കോർട്ടിക്കൽ അറ്റത്തിനും അതിൻ്റെ പാതകൾക്കും കേടുവരുത്തുന്നതാണ്.
എറ്റിയോളജി.അലലിയയുടെ പെട്ടെന്നുള്ള കാരണങ്ങൾ ഇവയാകാം:
പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള അപകടങ്ങൾ (ഈ കാലയളവിൽ ബാധിക്കുന്നു ഗർഭാശയ വികസനം): ടോക്സിയോസിസ്, വൈറൽ, എൻഡോക്രൈൻ, ഗർഭാവസ്ഥയിൽ അമ്മയുടെ മറ്റ് രോഗങ്ങൾ, ആഘാതം, അമ്മയുടെയും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിൻ്റെയും രക്തത്തിൻ്റെ രോഗപ്രതിരോധ പൊരുത്തക്കേട് മുതലായവ;
- പ്രസവസമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന അപകടങ്ങൾ (പ്രസവ സമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ): പൊക്കിൾ കോർഡ് കുടുങ്ങി, മസ്തിഷ്കാഘാതം, പെട്ടെന്നുള്ള ജനനം മുതലായവ;
- പ്രസവാനന്തര ദോഷം (വിവിധത്തിലേക്കുള്ള എക്സ്പോഷർ ഹാനികരമായ ഘടകങ്ങൾജനനത്തിനു ശേഷം): മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, എൻസെഫലൈറ്റിസ്, തലയ്ക്ക് പരിക്കുകൾ, മുഴകൾ മുതലായവ;
- പെരിനാറ്റൽ പാത്തോളജി (പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിലും പ്രസവസമയത്തും ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള ആദ്യ ദിവസങ്ങളിലും ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിന് ദോഷകരമായ ഘടകങ്ങളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിൻ്റെ സംയോജനം).
രോഗകാരി.അലാലിയ ഉപയോഗിച്ച്, മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങൾ അവികസിതമാണ്. ന്യൂറോബ്ലാസ്റ്റ് ഘട്ടത്തിൽ അവർ അവരുടെ വികസനം നിർത്തുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ ഈ അവികസിത സംസാരത്തിന് മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിൽ ജന്മനാ ഉണ്ടാകാം അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റെടുക്കാം (ഒരു കുട്ടിയുടെ ജീവിതത്തിൻ്റെ ആദ്യ മൂന്ന് വർഷങ്ങളിൽ, സെറിബ്രൽ കോർട്ടെക്സിൻ്റെ കോശങ്ങൾ തീവ്രമായി രൂപപ്പെടുമ്പോൾ, കുട്ടിയുടെ സംസാര അനുഭവം ഇപ്പോഴും വളരെ ചെറുതായിരിക്കുമ്പോൾ) . കൂടുതൽ വികസനംസംഭാഷണ പ്രവർത്തനത്തിന് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട മസ്തിഷ്ക സംവിധാനങ്ങൾ ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.
മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ അവികസിത അല്ലെങ്കിൽ അതിൻ്റെ ആദ്യകാല കേടുപാടുകൾ നാഡീകോശങ്ങളുടെ ആവേശം കുറയുന്നതിനും അടിസ്ഥാന നാഡീ പ്രക്രിയകളുടെ ചലനാത്മകതയിലെ മാറ്റത്തിനും കാരണമാകുന്നു, ഇത് സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിലെ കോശങ്ങളുടെ പ്രകടനം കുറയുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ അവികസിതാവസ്ഥയുടെ അടയാളങ്ങൾ വർഷങ്ങളോളം അല്ലെങ്കിൽ ജീവിതകാലം മുഴുവൻ നിലനിൽക്കുന്നു.
ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്.ഒരു രോഗനിർണയം നടത്താൻ, മറ്റ് പാത്തോളജികൾക്കൊപ്പം അലാലിയയുടെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അതുപോലെ തന്നെ വ്യത്യസ്ത തരം അലലിയകളും. രണ്ട് തരം അലാലിയയുടെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് പട്ടിക 1-7 ൽ അവതരിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.
പട്ടിക 1. മോട്ടോർ, സെൻസറി അലാലിയ എന്നിവയുടെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്
| താരതമ്യ മാനദണ്ഡം | എംമധുരമുള്ള അലലിയ | സെൻസറി അലലിയ |
| സംഭാഷണ ധാരണ | സ്പീച്ച് പെർസെപ്ഷൻ പെർസെപ്ച്വൽ തലത്തിൽ കേടുകൂടാതെയിരിക്കും | ക്രൂരമായി ലംഘിച്ചു |
| സംസാര ധാരണ | സംഭാഷണ ധാരണ പ്രായത്തിന് അനുയോജ്യമാണ്, ഒരുപക്ഷേ ഉച്ചാരണത്തിൻ്റെ ദൃശ്യ ധാരണയെ ആശ്രയിക്കാതെ | സംഭാഷണ ധാരണ തകരാറിലാകുന്നു, സ്പീക്കറുടെ ഉച്ചാരണത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ദൃശ്യ ധാരണയോടെ അൽപ്പം മെച്ചപ്പെട്ടേക്കാം |
| ഓഡിറ്ററി ശ്രദ്ധ | സുരക്ഷിതം | ലംഘിച്ചു |
| എക്കോലാലിയ | ഹാജരാകുന്നില്ല | അവതരിപ്പിക്കുക |
| നിങ്ങൾ കേട്ടത് ആവർത്തിക്കുന്നു | ഒരു വാക്കോ വാക്യമോ ആവർത്തിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ് | സംസാരിക്കുന്ന വാക്കിൻ്റെ അർത്ഥം മനസ്സിലാക്കാതെ ആവർത്തിക്കുക |
| ആശയവിനിമയം | ഭാഷാ ആശയവിനിമയത്തിനുള്ള ആഗ്രഹമുണ്ട് (വാക്കുകളില്ലാത്തതും വാക്കാലുള്ളതും) | ആശയവിനിമയം നടത്താൻ വിമുഖത (കൂടാതെ). |
| മിമിക്കോജസ്റ്റിക്കുലേറ്ററി പ്രസംഗം | ആംഗ്യങ്ങളുടെ സജീവമായ ഉപയോഗം, പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന മുഖഭാവങ്ങൾ | ആംഗ്യങ്ങളുടെ അഭാവം, സൗഹാർദ്ദപരമോ പ്രകടിപ്പിക്കാത്തതോ ആയ മുഖഭാവങ്ങൾ |
| നഷ്ടപരിഹാര മാർഗങ്ങളുടെ ലഭ്യത | Melodics, onomatopoeia, "sound gestures" എന്നിവ നഷ്ടപരിഹാര മാർഗമായി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. | നഷ്ടപരിഹാര മാർഗങ്ങളുടെ അഭാവം |
| സംഭാഷണ മെച്ചപ്പെടുത്തലിൻ്റെ ചലനാത്മകത | സംഭാഷണത്തിൻ്റെ സ്വതസിദ്ധവും നേരിട്ടുള്ളതുമായ രൂപീകരണ സമയത്ത് മാസ്റ്റേഴ്സ് ചെയ്യുന്നതിൽ ചലനാത്മകത ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു | സംഭാഷണ രൂപീകരണത്തിനൊപ്പം വളരെ താഴ്ന്ന ടെമ്പോ |
പട്ടിക 2. ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് മോട്ടോർ അലലിയശ്രവണ വൈകല്യവും
| താരതമ്യ മാനദണ്ഡം | മോട്ടോർ അലലിയ | സെൻസറി അലലിയ |
| കേൾവി | കേൾവിശക്തി കേടുകൂടാതെയിരിക്കുന്നു | ശ്രവണ പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു |
| സ്വതസിദ്ധമായ സംസാരം ഏറ്റെടുക്കൽ | സ്വതസിദ്ധമായ സംഭാഷണം ഏറ്റെടുക്കുന്നതിനുള്ള ചില സാധ്യതകൾ (പരിമിതവും പൊതുവെ വികലമാണെങ്കിലും) | പ്രത്യേക പരിശീലനത്തിന് പുറത്ത് സംസാരം വികസിപ്പിച്ചിട്ടില്ല |
| പ്രകടമായ പ്രസംഗം | വ്യക്തിഗത പദങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം, വേരുകൾ, കപടപദങ്ങൾ, ഓനോമാറ്റോപ്പിയാസ് | പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന സംസാരത്തിൻ്റെ അഭാവം |
| സംഭാഷണത്തിൻ്റെ പ്രോസോഡിക് ഘടകങ്ങൾ | പ്രോസോഡി (സംഭാഷണ മെലഡി, താളം, ഇടവേളകൾ, സമ്മർദ്ദം) കേടുകൂടാതെ | പ്രോസോഡി തകരാറിലാകുന്നു |
| മിമിക്-ആംഗ്യ സംഭാഷണം | വാക്കുകൾ, ശബ്ദ കോംപ്ലക്സുകൾ, നോൺ-വെർബൽ വോക്കലൈസേഷനുകൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം | മിമിക്-ആംഗ്യ സംഭാഷണം സജീവമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, പക്ഷേ വാക്കാലുള്ളതല്ല |
പട്ടിക 3. മോട്ടോർ അലലിയയുടെയും സംസാര കാലതാമസത്തിൻ്റെയും ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്
| താരതമ്യ മാനദണ്ഡം | എംമധുരമുള്ള അലലിയ | വേണ്ടിഡിഇആർഒപ്പംകാ സംഭാഷണ വികസനം |
| സംഭാഷണം ഏറ്റെടുക്കൽ നിരക്ക് | സാധാരണ സംഭാഷണം ഏറ്റെടുക്കൽ നിരക്കിലെ കാലതാമസം കൂടിച്ചേർന്നതാണ് പാത്തോളജിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾസംസാരത്തിൻ്റെ ഘടനാപരവും പ്രവർത്തനപരവുമായ വശങ്ങളുടെ ലംഘനം | സംഭാഷണ വികസനത്തിൻ്റെ തോത് കാലതാമസം, അതിൻ്റെ സ്പാസ്മോഡിക് സ്വഭാവം |
| സ്വതസിദ്ധമായ ഭാഷാ സമ്പാദനം | ഒരു കുട്ടിക്ക് നിഘണ്ടു-വ്യാകരണ സാമാന്യവൽക്കരണങ്ങൾ സ്വതന്ത്രമായി മാസ്റ്റർ ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല | ഒരു കുട്ടിക്ക് അവരുടെ മാതൃഭാഷയുടെ ചില മാനദണ്ഡങ്ങൾ സ്വതന്ത്രമായി നേടാനുള്ള സാധ്യത |
| ശ്രദ്ധേയമായ പ്രസംഗം | പദങ്ങളിലെ വ്യാകരണപരമായ മാറ്റങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കാനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട്, അർദ്ധ-ഹോമോണിമുകൾ (സമാനമായ ശബ്ദമുള്ള വാക്കുകൾ) കൂട്ടിക്കലർത്തുന്നു | സംസാരിക്കുന്ന സംസാരം നന്നായി മനസ്സിലാക്കുന്നു, സമാനമായ ശബ്ദ പദങ്ങളുടെ അർത്ഥം മനസ്സിലാക്കുന്നതിൽ ആശയക്കുഴപ്പമില്ല |
| പ്രകടമായ പ്രസംഗം | - ഉച്ചാരണ പരിപാടി തടസ്സപ്പെട്ടു - പദങ്ങളുടെ ഘടനയുടെ നിരന്തരമായ ലംഘനങ്ങൾ (ടെലിഗ്രാഫിക് ശൈലി - പദാവലി ശേഖരണം, അഗ്രമാറ്റിസം); | - സംഭാഷണ ഉച്ചാരണത്തിൻ്റെ ഒരു പ്രോഗ്രാം ഉണ്ട് - വാക്കിൻ്റെയും വാക്യങ്ങളുടെയും ഘടനയുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ലംഘനങ്ങളൊന്നുമില്ല, അഗ്രമാറ്റിസം |
| ഡൈനാമിക്സിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ തിരുത്തൽ ജോലി | - തിരുത്തൽ നടപടിയില്ലാതെ വൈകല്യത്തെ മറികടക്കാൻ കഴിയില്ല; ശേഷിക്കുന്ന ഇഫക്റ്റുകൾസ്കൂൾ പ്രായത്തിൽ | - സംഭാഷണ സാമാന്യവൽക്കരണത്തെ സ്വതന്ത്രമായി കൈകാര്യം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് - സംഭാഷണ അപര്യാപ്തത സ്വയമേവ മറികടക്കുന്നു - സംഭാഷണത്തിൻ്റെ അപര്യാപ്തത സ്കൂൾ വഴിയാണ് |
| ശരീരഘടനയും ശാരീരികവുമായ സവിശേഷതകൾ | CNS ഡിസോർഡേഴ്സ് സ്ഥിരമായ ജൈവ സ്വഭാവമാണ് | റിവേഴ്‌സിബിൾ ന്യൂറോഡൈനാമിക് സ്വഭാവമുള്ളവയോ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല |
| മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ | ചിലപ്പോൾ അവർ വാക്കാലുള്ള നിഷേധാത്മകതയെ മറികടക്കേണ്ടതുണ്ട് | പ്രവർത്തനത്തിനുള്ള പ്രചോദനം രൂപം കൊള്ളുന്നു, വാക്കാലുള്ള നിഷേധാത്മകതയില്ല |
പട്ടിക 4. മോട്ടോർ അലാലിയയുടെയും അനാർത്രിയയുടെയും (ഡിസാർത്രിയ) ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്
എംമധുരമുള്ള അലലിയഎഎൻഎആർടിആർഒപ്പംഐ (ഡിസാർത്രിയ)
| താരതമ്യ മാനദണ്ഡം | എംമധുരമുള്ള അലലിയ | എഎൻഎആർടിആർഒപ്പംഐ (ഡിസാർത്രിയ) |
| സ്പീച്ച് മോട്ടോർ കഴിവുകൾ | സംഭാഷണ രൂപീകരണത്തിൻ്റെ മോട്ടോർ നില പൂർണ്ണമായും അല്ലെങ്കിൽ താരതമ്യേന സംരക്ഷിതമാണ്, കൂടാതെ ആർട്ടിക്യുലേറ്ററി ആക്ടിനെ സാധ്യമാക്കുന്നു | സംഭാഷണത്തിൻ്റെ ഉച്ചാരണ ഘടകത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ ഈ പാത്തോളജിയുടെ സത്തയാണ്. |
| ലംഘനത്തിൻ്റെ വ്യവസ്ഥാപിത സ്വഭാവം | എല്ലാം തടസ്സപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ഭാഷാ സംവിധാനം(ഉച്ചാരണം, പദാവലി, വ്യാകരണം) | ഉപസിസ്റ്റങ്ങളിലൊന്ന് തകരാറിലായിരിക്കുന്നു - സ്വരസൂചകം |
| ശബ്ദ അസ്വസ്ഥതകൾ സ്കാറ്റ്- ധരിക്കുക: 1. മെക്കാനിസം 2. പോളിമോർഫ് നെസ്സ് | 1. ഉച്ചാരണ ക്രമക്കേടുകൾ ശബ്ദങ്ങൾ ഒരു അനന്തരഫലമാണ് സ്വരസൂചക ഉൽപാദനത്തിൻ്റെ തടസ്സം വാണിജ്യ പ്രവർത്തനങ്ങൾ - തിരഞ്ഞെടുപ്പും വാണിജ്യവും ഫോൺമെ ബിന്നിംഗ്. 2. പല ശബ്ദങ്ങളും ബാധിച്ചു ലംഘനങ്ങൾ (വികലങ്ങൾ, മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ഞങ്ങൾ, ഒഴിവാക്കലുകൾ, ആവർത്തനങ്ങൾ, വീണ്ടും- പുനഃസ്ഥാപിക്കൽ), ഒരേസമയം ഉണ്ട് മാത്രമല്ല ശരിയായ ഉച്ചാരണം. 3. വിവിധ തരങ്ങൾ പ്രബലമാണ് ശബ്ദ ഉച്ചാരണത്തിൻ്റെ തടസ്സം (ഉപയോഗം സൂചനകൾ, പകരക്കാർ, ഒഴിവാക്കലുകൾ). 4. ചെറിയ പകരക്കാർ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു ശബ്ദങ്ങളുടെ എണ്ണം. 5. ഇത് രണ്ടും ആകാം ശരിയായതും വികലവുമായ ഉൽപ്പാദനം ശബ്ദം ധരിക്കുന്നു. 6. ആർട്ടിക്യുലേറ്ററി കോംപ്ലക്സുകൾ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ ലളിതമായ ഉച്ചാരണ ശബ്ദങ്ങളും. 7. രചനയിൽ ശബ്ദത്തിൻ്റെ ഉച്ചാരണം അക്ഷരങ്ങൾ താരതമ്യേന കേടുകൂടാതെയിരിക്കും വാക്കിൻ്റെ ഘടന - ലംഘിച്ചു | 1. ഉച്ചാരണ ക്രമക്കേടുകൾ പ്രാഥമികമായി ലംഘനങ്ങൾ മൂലമാണ് സ്വരസൂചക (മോട്ടോർ) കഴിവുകൾ പ്രവർത്തനങ്ങൾ. 2. ഒറ്റ ശബ്ദങ്ങൾ മാത്രമേ ഉള്ളൂ അത് ഒരേ സമയം ശരിയാണ് ഉച്ചാരണം. 3. മായ്‌ച്ച ഡിസാർത്രിയയ്‌ക്കൊപ്പം, ഒരേ തരത്തിലുള്ള ഡിസോർഡേഴ്സ് ഉണ്ട് (ഒന്നുകിൽ വളച്ചൊടിക്കലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒഴിവാക്കലുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ). 4. വേദന വികലങ്ങൾ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നു ഒരു വലിയ സംഖ്യ ശബ്ദങ്ങൾ. 5. എല്ലാ വികലമായ ശബ്ദങ്ങൾക്കും സ്ഥിരമായ വക്രീകരണ സ്വഭാവം tion 6. മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നത് പ്രധാനമായും കലയാണ്- ടിക്കുലേറ്ററി സങ്കീർണ്ണമായ ശബ്ദങ്ങൾ. 7. ശബ്ദങ്ങളുടെ ഉച്ചാരണം തകരാറിലാകുന്നു വാക്കുകളിലും അക്ഷരങ്ങളിലും |
പട്ടിക 5. മോട്ടോർ അലാലിയയുടെയും കുട്ടിക്കാലത്തെ മോട്ടോർ അഫാസിയയുടെയും ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്
| താരതമ്യ മാനദണ്ഡം | എംമധുരമുള്ള അലലിയ | കുട്ടിക്കാലത്തെ മോട്ടോർ അഫാസിയ |
| അനാംനെസിസ് | പാത്തോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനം പ്രസവത്തിനു മുമ്പും പ്രസവാനന്തര കാലഘട്ടത്തിലും (3 വർഷം വരെ) നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. | പാത്തോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത് 3 വയസ്സിനു ശേഷമാണ് |
| ലംഘനത്തിൻ്റെ മെക്കാനിസം | ഒരു സംവിധാനമെന്ന നിലയിൽ സംസാരത്തിൻ്റെ അവികസിതാവസ്ഥ | ഏതെങ്കിലും സംഭാഷണ ഉപസിസ്റ്റം (ലെക്സിക്കൽ, വ്യാകരണം, സ്വരസൂചകം) |
| തിരുത്തൽ നടപടിയുടെ ആവശ്യകത | ടാർഗെറ്റഡ് സ്പീച്ച് തിരുത്തൽ ആവശ്യമാണ് | സംസാരത്തിൻ്റെ സ്വതസിദ്ധമായ വീണ്ടെടുക്കൽ സാധ്യമാണ് |
| കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുകൾ | മസ്തിഷ്ക ക്ഷതത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉച്ചരിക്കുന്നില്ല | പ്രാദേശിക മസ്തിഷ്ക ക്ഷതത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ |
പട്ടിക 6. മോട്ടോർ അലലിയയുടെയും സംസാര വൈകല്യങ്ങളുടെയും ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്ഒപ്പംഎൻടിഎല്ലെഅക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ അപര്യാപ്തത
| താരതമ്യ മാനദണ്ഡം | എംമധുരമുള്ള അലലിയ | ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യം |
| ലംഘനത്തിൻ്റെ സാരം | സംഭാഷണ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പാത്തോളജിയുടെ ഒരു രൂപം, ഭാഷാപരമായ മാനസിക പ്രക്രിയകൾ സംരക്ഷിക്കുമ്പോൾ ഒൻ്റോജെനിസിസിൽ ഭാഷയുടെ ഘടനാപരവും പ്രവർത്തനപരവുമായ പാറ്റേണുകൾ സ്വാംശീകരിക്കുന്നതിൽ പരാജയപ്പെട്ടതിൻ്റെ ഫലം. | സ്പീച്ച് ഡെവലപ്മെൻ്റ് ഡിസോർഡേഴ്സ് കോഗ്നിറ്റീവ് പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ പാത്തോളജിയുടെ ഫലമാണ് |
| സംഭാഷണത്തിന് മുമ്പുള്ള വികസനം | പ്രായത്തിന് അനുയോജ്യം | ഹമ്മിംഗ്, ബബ്ലിംഗ് സമയം വൈകുക |
| സംഭാഷണ വികസനത്തിൻ്റെ ചലനാത്മകത | അവർ സ്വയമേവ സംസാരം നേടുന്നില്ല, സംസാര വികാസത്തിൻ്റെ നിരക്കിൽ കുതിച്ചുചാട്ടമില്ല | - 6-7 വയസ്സ് വരെ, അനുകരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, അവർ ലളിതമായ വ്യാകരണ സ്റ്റീരിയോടൈപ്പ് മാസ്റ്റർ ചെയ്യുന്നു; - സ്റ്റീരിയോടൈപ്പ് പ്രാവീണ്യം നേടുമ്പോൾ, സംഭാഷണ വേഗത ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു |
| ശ്രദ്ധേയമായ സംസാരം, കാരണ-ഫല ബന്ധങ്ങൾ സ്ഥാപിക്കൽ | അഭിസംബോധന ചെയ്ത സംഭാഷണത്തിൻ്റെ ധാരണ താരതമ്യേന കേടുകൂടാതെയിരിക്കുന്നു, സങ്കീർണ്ണമായ വാക്യഘടനകൾ മനസ്സിലാക്കുന്നു, അദ്ദേഹത്തിന് ലഭ്യമായ ഭാഷാപരമായ മാർഗങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് സംഭാഷണത്തിൽ കാരണ-പ്രഭാവ ബന്ധങ്ങൾ പ്രകടിപ്പിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു (ഇൻ്റണേഷൻ, കപടപദങ്ങൾ, ഓനോമാറ്റോപ്പിയ, "ശബ്ദ ആംഗ്യങ്ങൾ", ചലനാത്മക സംഭാഷണം) | ഏറ്റവും അടിസ്ഥാനപരമായ കാരണ-പ്രഭാവ ബന്ധങ്ങൾ മാത്രം പ്രകടിപ്പിക്കുക, സംസാരം മനസ്സിലാക്കാൻ പ്രയാസമാണ് |
| സംസാരത്തിൻ്റെ ഔപചാരിക ഭാഷാ വൈകല്യങ്ങൾ (സംഭാഷണത്തിൻ്റെ വ്യാകരണ ഘടന) | അഗ്രമാറ്റിസം (ബന്ധിപ്പിച്ച വാചകത്തിൻ്റെയും വ്യക്തിഗത പ്രസ്താവനകളുടെയും വാക്യഘടനയുടെ തലത്തിൽ, രൂപാന്തര തലത്തിൽ), വാക്കുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിലും മോർഫീമുകൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിലും വാക്കുകളുടെ ക്രമം സ്ഥാപിക്കുന്നതിലുമുള്ള ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ | സംസാരം യുക്തിപരമായി മോശമാണ് അല്ലെങ്കിൽ യുക്തിരഹിതമാണ് - ഔപചാരിക ഭാഷാപരമായ (വ്യാകരണപരമായ) പദങ്ങളിൽ ശരിയായിരിക്കാം |
| അറിവിൻ്റെയും ആശയങ്ങളുടെയും ശേഖരം | സംസാരത്തിൽ യാഥാർത്ഥ്യമാക്കാൻ പ്രയാസമാണ് | ലിമിറ്റഡ് |
പട്ടിക 7. മോട്ടോർ അലലിയ, ഓട്ടിസം (കണ്ണർ സിൻഡ്രോം) എന്നിവയുടെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്
| താരതമ്യ മാനദണ്ഡം | എംമധുരമുള്ള അലലിയ | ഓട്ടിസം |
| നിർവചനം പ്രകാരം | സ്പീച്ച് പാത്തോളജി | ഒരു പ്രത്യേക മാനസിക അപാകത, പുറം ലോകവുമായുള്ള വൈകാരിക സമ്പർക്കത്തിൻ്റെ രൂപീകരണം തകരാറിലാകുന്നു |
| ആദ്യകാല സംഭാഷണ വികസനം | സംസാരം പൂർണ്ണമായി വികസിക്കുന്നില്ല | ആദ്യകാല സംഭാഷണ വികസനം സാധാരണമാണ്; സംസാരം നഷ്ടപ്പെടുമ്പോൾ, അവൻ തന്നോടും ഉറക്കത്തിലും സംസാരിക്കുന്നു |
| അഭിസംബോധന ചെയ്ത പ്രസംഗത്തോടുള്ള പ്രതികരണം | മറ്റുള്ളവരുടെ സംസാരത്തോടുള്ള നിരന്തരമായ പ്രതികരണം സംരക്ഷിച്ചു | അഭിസംബോധന ചെയ്ത സംഭാഷണത്തോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ സംഭാഷണം മനസ്സിലാക്കുന്ന പ്രക്രിയ തകരാറിലല്ല |
| സൈക്കോപാത്തോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ | ഒന്നുമില്ല | അടയാളപ്പെടുത്തി മാനസികരോഗ ലക്ഷണങ്ങൾ, ഫോബിയകളും പ്രവചനാതീതമായ പ്രതികരണങ്ങളും |
| മാനസിക വികാസത്തിൻ്റെ സവിശേഷതകൾ | ബുദ്ധിമാന്ദ്യം, വികസനക്കുറവ് എന്നിവ ഉണ്ടാകാം | നിരീക്ഷിക്കപ്പെടാം ബുദ്ധിമാന്ദ്യംമാനസിക പ്രക്രിയകളുടെ അസമമായ വികലവും |
| പ്രകടമായ പ്രസംഗം | സംഭാഷണത്തിൻ്റെ അടിസ്ഥാനങ്ങൾ സജീവമായി ഉപയോഗിക്കുക (വാക്കാലുള്ളതും അല്ലാത്തതും), സംസാരത്തിൻ്റെ അവസ്ഥ പരിസ്ഥിതിയെ ആശ്രയിക്കുന്നില്ല | ഭാഷാ ഘടനയിൽ ശരിയായ പദപ്രയോഗങ്ങളും സങ്കീർണ്ണമായ സംഘടിത ഉച്ചാരണങ്ങളും ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത്, അപരിചിതമായ അന്തരീക്ഷത്തിൽ സ്ഥായിയായ അഗ്രമാറ്റിസം എന്നീ വാക്കുകൾ ഉപയോഗിക്കരുത്. |
| മിമിക്-ആംഗ്യ സംഭാഷണം | ആശയവിനിമയത്തിൽ സജീവമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു | ആംഗ്യങ്ങളും മുഖഭാവങ്ങളും ഉപയോഗിക്കുന്നില്ല (ക്ഷയം) |
| എക്കോലാലിയ | ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടില്ല | പെട്ടെന്നുള്ളതും കാലതാമസമുള്ളതുമായ എക്കോലാലിയ ഉണ്ട് |
| പ്രോസോഡി | തകർന്നിട്ടില്ല | സംഭാഷണത്തിൻ്റെ പ്രോസോഡിക് വശത്തിൻ്റെ വിചിത്രമായ ലംഘനങ്ങൾ - വേഗത കുറയ്ക്കൽ, മന്ത്രവാദവും താളാത്മകവുമായ ഉച്ചാരണം, ശബ്ദത്തിൻ്റെ ഉയർന്ന പിച്ച് |
| ആശയവിനിമയം | കോൺടാക്റ്റുകൾക്കായുള്ള ആഗ്രഹം (വാക്കാലുള്ള നിഷേധാത്മകതയുടെ കേസുകൾ ഒഴികെ) | ആശയവിനിമയം നടത്താൻ വിസമ്മതിക്കുന്നു |
| ഇമോഷണൽ-വോളിഷണൽ സ്ഫിയർ | വികാരങ്ങളുടെ പര്യാപ്തത | അപര്യാപ്തമായ വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങൾ |
| മോട്ടോർ കഴിവുകൾ | താരതമ്യേന സുരക്ഷിതം (ഒഴിവാക്കലുകൾ) | ചലനങ്ങളിലും പ്രവർത്തനങ്ങളിലും സ്റ്റീരിയോടൈപ്പി, നടത്തത്തിൻ്റെ പ്രത്യേകത, കോണിപ്പടികൾ കയറുക, സ്പേഷ്യൽ ഓറിയൻ്റേഷനിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, ശരീരം കുലുക്കുക, സ്വയം ഉത്തേജനം |
ചികിത്സ.അലാലിയ ഉള്ള കുട്ടികളുടെ ചികിത്സയിലും വിദ്യാഭ്യാസത്തിലും നിർണ്ണായക പ്രാധാന്യം കുട്ടിയുടെ തലച്ചോറിൻ്റെ പ്ലാസ്റ്റിറ്റിയാണ് - ഒരു കാരണത്താലോ മറ്റൊരു കാരണത്താലോ ജോലിയിൽ പ്രവേശിക്കാൻ കഴിയാത്തവയെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാനുള്ള ആരോഗ്യമുള്ള മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളുടെ കഴിവ്. ഉയർന്ന മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് ഉത്തരവാദികളായ സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിലെ നാഡീകോശങ്ങൾക്ക് സഹജമായ സ്പെഷ്യലൈസേഷൻ ഇല്ല. ഏത് തരത്തിലുള്ള പ്രവർത്തനത്തിനും നാഡീകോശങ്ങളുടെ സഹജമായ തയ്യാറെടുപ്പ് മാത്രമേയുള്ളൂ. എന്നാൽ ആവശ്യമെങ്കിൽ, മറ്റെന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ ഒരു കാര്യം ഉദ്ദേശിച്ചുള്ള "ആരോഗ്യകരമായ" ഘടനകളെ നിങ്ങൾക്ക് നിർബന്ധിക്കാം. മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ വ്യക്തിഗത ഭാഗങ്ങളെ ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന നാഡി പാതകൾ സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ടാൽ ഇത് സാധ്യമാണ്. സംഭാഷണ വികസന സമയത്ത്, അവരുടെ അവസ്ഥ സംഭാഷണ മേഖലകളുടെ അവസ്ഥയെക്കാൾ പ്രധാനമാണ്. കുട്ടിയുടെ മസ്തിഷ്കത്തിൻ്റെ പ്ലാസ്റ്റിറ്റി അത് മുതിർന്നവരിൽ നിന്ന് അടിസ്ഥാനപരമായി വേർതിരിക്കുന്നു, നഷ്ടപരിഹാര പ്രക്രിയയിൽ ഉൾപ്പെടുത്താൻ പ്രയാസമുള്ള സ്ഥലങ്ങൾ. കുട്ടിക്കാലത്തെ നാഡീ കലകളുടെ പ്ലാസ്റ്റിറ്റിയാണ് അലലിയ ഉള്ള കുട്ടികളെ സഹായിക്കാൻ ഞങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നത്. അലാലിയയുടെ ഏറ്റവും കഠിനമായ കേസുകളിൽ പോലും, കൃത്യസമയത്ത് ചികിത്സ ആരംഭിച്ചാൽ സ്ഥിതി നിരാശാജനകമല്ല. ഒന്നിലധികം സങ്കീർണ്ണമായ ചികിത്സ എത്രയും വേഗം ആരംഭിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. നിസ്സാരമായ അറിവ് സാധാരണ വികസനംസംഭാഷണം (ഹമ്മിംഗ്, ബബ്ലിംഗ്, വാക്കുകൾ, വാക്യങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സമയോചിതമായ രൂപം) സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളിലേക്ക് മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായ സംഭാഷണ വികാസമുള്ള ഒരു കുട്ടിയുടെ ആദ്യകാല റഫറൽ സംഭാവന ചെയ്യണം: ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്, സൈക്യാട്രിസ്റ്റ്, സ്പീച്ച് തെറാപ്പിസ്റ്റ്.
സ്പീച്ച് തെറാപ്പി, മരുന്ന്, മസാജ്, ഫിസിയോതെറാപ്പി, സൈക്കോളജിക്കൽ, സൈക്കോതെറാപ്പിറ്റിക് തിരുത്തൽ എന്നിവയുൾപ്പെടെ ഒരു കൂട്ടം സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ നടത്തുന്ന അലാലിയയുടെ ചികിത്സ എല്ലായ്പ്പോഴും സമഗ്രമാണ്. മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സ തീവ്രവും പ്രതിവർഷം 3-4 കോഴ്സുകളും ആയിരിക്കണം. ഈ പാത്തോളജി ചികിത്സയിൽ നൂട്രോപിക്സിൻ്റെ ഫലപ്രാപ്തിയെക്കുറിച്ച് ഡോക്ടർമാർക്ക് പണ്ടേ അറിയാം, പക്ഷേ, നിർഭാഗ്യവശാൽ, എല്ലാവർക്കും അതിനെക്കുറിച്ച് അറിവില്ല. ചികിത്സാ പ്രഭാവംന്യൂറോമിഡിൻ (ഐപിഡാക്രൈൻ). ഒരു ആൻ്റികോളിനെസ്റ്ററേസ് മരുന്നെന്ന നിലയിൽ, ഐപിഡാക്രൈൻ വളരെക്കാലം മുമ്പ് സമന്വയിപ്പിച്ചിരുന്നു, പക്ഷേ ഇത് പ്രധാനമായും പേശി ഹൈപ്പോടെൻഷൻ്റെ സിൻഡ്രോമിനായി ഉപയോഗിച്ചു. തുടർന്ന്, ന്യൂറോമിഡിൻ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ മരുന്നുകൾ സംസാരം ഉൾപ്പെടെയുള്ള വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നുവെന്ന് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുകയും തെളിയിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്തു.
മുകളിൽ സൂചിപ്പിച്ച മരുന്നിന് പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ രണ്ട് സംവിധാനങ്ങളുണ്ട്: ഒരു വശത്ത്, ഇത് കോളിൻസ്റ്ററേസിനെ തടയുന്നു, മറുവശത്ത്, ഇത് മെംബ്രണിൻ്റെ പൊട്ടാസ്യം പ്രവേശനക്ഷമതയെ തടയുന്നു. രണ്ട് ഇഫക്റ്റുകളുടെ സംയോജനം മെച്ചപ്പെട്ട ന്യൂറോ മസ്കുലർ ട്രാൻസ്മിഷനിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. തത്ഫലമായി, പെരിഫറലിലെ ആവേശത്തിൻ്റെ ചാലകത നാഡീവ്യൂഹം, കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹം ഉത്തേജിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, സംസാരം, ഓർമ്മശക്തി, പഠനം എന്നിവ മെച്ചപ്പെടുന്നു. രസകരമായ ഒന്ന് കൂടി എടുത്തു പറയുകയും ഊന്നിപ്പറയുകയും വേണം പ്രധാനപ്പെട്ട സ്വത്ത്ന്യൂറോമിഡിൻ - അതിൻ്റെ നേരിയ മയക്കാനുള്ള പ്രഭാവം. പകുതി കേസുകളിലും, ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി സിൻഡ്രോമിനൊപ്പം പ്രകടിപ്പിക്കുന്നതും സ്വീകാര്യവുമായ സംഭാഷണത്തിൻ്റെ തകരാറുകൾ ഉള്ളതിനാൽ ഇത് പ്രധാനമാണ്. അങ്ങനെ, ന്യൂറോമിഡിൻ നിയമനം കുട്ടിയുടെ അമിതമായ ഉത്തേജനം ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. റിപ്പബ്ലിക്കൻ സയൻ്റിഫിക് ആൻ്റ് പ്രാക്ടിക്കൽ സെൻ്റർ ഓഫ് ഒട്ടോറിനോലറിംഗോളജിയിൽ, 2008 മുതൽ ന്യൂറോമിഡിൻ അലാലിയ രോഗികളുടെ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഈ സമയത്ത്, 5 മുതൽ 10 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ള 292 കുട്ടികളെ കിടത്തിച്ചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയരാക്കി. ഒരു താരതമ്യ വിശകലനത്തിനായി, 2007 ലും 2011 ലും ചികിത്സിച്ച അലലിയ രോഗികളെ ഞങ്ങൾ എടുത്തു. ഒരു റാൻഡം സാമ്പിൾ രീതി ഉപയോഗിച്ച്, ഓരോ വർഷവും യഥാക്രമം മുകളിൽ പറഞ്ഞ രോഗനിർണയമുള്ള 60 കഥകൾ വിശകലനം ചെയ്തു. പുനരധിവാസ കോഴ്സ് 25 ദിവസം നീണ്ടുനിന്നു, നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ ഉപാപചയ പ്രക്രിയകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന മരുന്നുകളുടെ കുറിപ്പടി ഉൾപ്പെടുത്തി (Actovegin, Pantogam, Encephabol മുതലായവ), സ്പീച്ച് തെറാപ്പി ക്ലാസുകൾ, മസാജ്, ഫിസിയോതെറാപ്പിക് ചികിത്സ, DENS തെറാപ്പി, സൈക്കോതെറാപ്പി, മ്യൂസിക് തെറാപ്പി.
2011 ൽ ചികിത്സിച്ച എല്ലാ രോഗികൾക്കും, അവരുടെ ന്യൂറോളജിക്കൽ സ്റ്റാറ്റസ് പേശികളുടെ ഹൈപ്പോട്ടോണിയയാണ്, ആർട്ടിക്യുലേറ്ററി ഉൾപ്പെടെ (ഒരു പരോക്ഷ അടയാളം ഹൈപ്പർസലൈവേഷൻ), കൂടാതെ ഇഇജിയിൽ തലച്ചോറിൻ്റെ ഞെരുക്കമുള്ള സന്നദ്ധത ഇല്ലായിരുന്നു, ഒരു ഡോസേജിൽ "ന്യൂറോമിഡിൻ" എന്ന ടാബ്ലറ്റ് മരുന്ന് നിർദ്ദേശിച്ചു. 2 ഡോസുകളിൽ (രാവിലെയും വൈകുന്നേരവും) പ്രതിദിനം 1-1.5 മില്ലിഗ്രാം / കിലോ.
ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിലയിരുത്തുന്നതിന്, ബെലാറസ് റിപ്പബ്ലിക്കിൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം വികസിപ്പിച്ച മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ടീമിൻ്റെ മീറ്റിംഗുകളുടെ മിനിറ്റ്സ് ഞങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചു (“മാനസികവും പെരുമാറ്റപരവുമായ വൈകല്യങ്ങളുള്ള കുട്ടികൾക്ക് പ്രത്യേക പരിചരണം നൽകുന്നതിനുള്ള സംവിധാനം ഒരു മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ടീം,” ജൂലൈ 26, 2008-ലെ ഉപയോഗത്തിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ. നം. 053-06 06), ഇത് വലിയവയുടെ ഗുണപരമായ വിലയിരുത്തൽ നൽകി മികച്ച മോട്ടോർ കഴിവുകൾ, ആസ്തെനിക് ലക്ഷണങ്ങൾ, വൈകാരിക അസ്വസ്ഥതകൾ, മോണോസിംപ്റ്റോമാറ്റിക് ന്യൂറോസുകൾ, വൈജ്ഞാനിക പ്രക്രിയകൾ (ഓർമ്മ, ശ്രദ്ധ, ചിന്ത, സംസാരം), മാനസിക പ്രകടനം, പെരുമാറ്റം, ബുദ്ധി വികസനത്തിൻ്റെ നിലവാരം.
മൾട്ടി ഡിസിപ്ലിനറി ടീം മീറ്റിംഗുകൾ മൂന്ന് തവണ നടന്നു: ചികിത്സയുടെ തുടക്കത്തിലും മധ്യത്തിലും അവസാനത്തിലും. സംഘത്തിൽ ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റ്, ഒരു ഒട്ടോറിനോലറിംഗോളജിസ്റ്റ്, ഒരു സ്പീച്ച് തെറാപ്പിസ്റ്റ്, ഒരു സൈക്കോളജിസ്റ്റ്, ഒരു സൈക്കോതെറാപ്പിസ്റ്റ് എന്നിവരുണ്ടായിരുന്നു.
രോഗികളുടെ ചികിത്സയ്ക്കിടെ (2011), ന്യൂറോമിഡിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള തെറാപ്പിയുടെ അവസാനത്തോടെ, 87% രോഗികളിൽ മൊത്തത്തിലുള്ളതും മികച്ചതുമായ മോട്ടോർ കഴിവുകളിൽ പുരോഗതിയുണ്ടായി, സംസാരം ഉൾപ്പെടെയുള്ള വൈജ്ഞാനിക പ്രക്രിയകൾ - 92%, മാനസിക പ്രകടനം - 95%, വൈകാരിക നിയന്ത്രണം - 76% ൽ, പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങളുടെ കുറവ് - 70% രോഗികളിൽ. ഈ മരുന്ന് നന്നായി സഹിച്ചു, പാർശ്വഫലങ്ങൾനിർദ്ദിഷ്ട തെറാപ്പി ഒന്നും രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല. 2007 ലെ അലാലിയ ചികിത്സയുടെ താരതമ്യ വിശകലനം (ന്യൂറോമിഡിൻ ഉൾപ്പെടുത്താതെ) കണക്കുകളുടെ വിതരണം ഇനിപ്പറയുന്ന രീതിയിൽ കാണിച്ചു: മൊത്തത്തിലുള്ളതും മികച്ചതുമായ മോട്ടോർ കഴിവുകളുടെ പുരോഗതി - 62% രോഗികളിൽ, സംസാരം ഉൾപ്പെടെയുള്ള വൈജ്ഞാനിക പ്രക്രിയകൾ - 71% ൽ, മാനസിക പ്രകടനം - 75% ൽ, വൈകാരിക നിയന്ത്രണം - 64% ൽ, പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങളിൽ കുറവ് - 65% രോഗികളിൽ (ചിത്രം കാണുക). ന്യൂറോമിഡിൻ വ്യവസ്ഥയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയാൽ അലാലിയ ഉള്ള കുട്ടികളെ ചികിത്സിക്കുന്നതിൻ്റെ വലിയ ഫലപ്രാപ്തി അതിൻ്റെ പ്രവർത്തന സംവിധാനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു - ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ അസറ്റൈൽകോളിൻ പ്രവർത്തനം വർദ്ധിപ്പിച്ച് നാഡീവ്യവസ്ഥയിലെ പ്രേരണ ചാലകം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് ഒരു വശത്ത് സംസാരത്തെയും പഠനത്തെയും നേരിട്ട് ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. , ഓർമ്മ, ശ്രദ്ധ, മോട്ടോർ പ്രവർത്തനംനേരെമറിച്ച്, ആർട്ടിക്യുലേറ്ററി പേശികൾക്ക് നേരിയ മയക്കത്തിൻ്റെ ഫലമുണ്ട്, ഇത് യുവ രോഗികളുടെ സ്ഥിരോത്സാഹവും പ്രകടനവും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, ഒരു സ്പീച്ച് തെറാപ്പിസ്റ്റുമായുള്ള അവരുടെ പഠനത്തിന് ആവശ്യമാണ് (പരോക്ഷ പ്രഭാവം).
നിഗമനങ്ങൾ:
1. ന്യൂറോമിഡിൻ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന മരുന്നാണ്, അത് ഉപയോഗിക്കാവുന്നതാണ് സങ്കീർണ്ണമായ ചികിത്സഅലലിയ ഉള്ള കുട്ടികൾ.
2. ന്യൂറോമിഡിൻ എടുക്കുന്നത് ദീർഘകാലവും കുറഞ്ഞത് 4 ആഴ്ചയെങ്കിലും നീണ്ടുനിൽക്കുന്നതുമാണ്.
3. മസിൽ ഹൈപ്പോട്ടോണിയയുടെ സാന്നിധ്യത്തിലും എപിആക്റ്റിവിറ്റിയുടെ അഭാവത്തിലും മരുന്ന് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ് (ഒരു അനുബന്ധ ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകാം).
4. ന്യൂറോമിഡിൻ ഉപയോഗം നന്നായി സഹനീയമാണ്, പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ട്ചികിത്സ ആരംഭിച്ചിട്ടില്ല.
എൽ ഐ ടി ഇ ആർ ടി യു ആർ എ
1. ബെക്കർ കെ.-പി., സോവക് എം.. സ്പീച്ച് തെറാപ്പി / വിവർത്തനം. അവനോടൊപ്പം. - എം., 1981. - പി. 100-111.
2. ഗോറിയൂനോവ ടി.പി.അനുഭവത്തിൽ നിന്ന് സ്പീച്ച് തെറാപ്പി വർക്ക്സംഭാഷണത്തിൻ്റെ ശ്രദ്ധേയമായ വശത്തിൻ്റെ അസ്വസ്ഥതകളെ തരണം ചെയ്യുന്നതിനെക്കുറിച്ച് // പ്രീ-സ്കൂൾ കുട്ടികളിലെ സംഭാഷണ വൈകല്യങ്ങൾ / കോം. ആർ.എ. ബെലോവ-ഡേവിഡ്, ബി.എം. ഗ്രിൻഷ്പുൻ. - എം., 1969. – പേജ് 72–76.
3. ഗ്രിഗോറിയേവ എൻ.കെ., ഒബെദ്കോവ് വി.ജി.കുട്ടിക്കാലത്തും കൗമാരത്തിലും സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ മിൻസ്ക്, 2005. – 28 സെ.
4. ഗ്രിഗോറിയേവ എൻ.കെ., അലിക്കോ ടി.എൻ., ട്രെത്യാക് ഐ.ജി., സകോവിച്ച് എസ്.എൽ.// മെഡ്. വാർത്ത. - 2010. - നമ്പർ 2. - പി. 41-42.
5. Zaitsev O.S.ഗുരുതരമായ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതത്തിന് ശേഷം വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ ഫാർമക്കോളജിക്കൽ തിരുത്തൽ // പ്രോക്. റിപ്പോർട്ട് ഇൻ്റർനാഷണൽ ശാസ്ത്രീയ-പ്രായോഗികം conf. " ആധുനിക രൂപംസൈക്കോനെറോളജിക്കൽ പ്രാക്ടീസിലെ വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യത്തിൻ്റെ പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ച്." - മിൻസ്ക്, 2010. - പി. 8-10.
6. സഖറോവ് വി.വി., ഗോലോവ്കോവ എം.എസ്.. // ഉക്രെയ്നിലെ മരുന്നുകൾ. – 2009. – നമ്പർ 2 (128). – പേജ് 97–101.
7. Kozelkin A.A., Kozelkina S.A.// Zaporozhye തേൻ. മാസിക – 2006. – നമ്പർ 1 (34). – പേജ് 28–32.
8. Kozelkin A.A., Kozelkina S.A., Sikorskaya M.V. // ഉക്രെയ്ൻ. വെസ്റ്റ്ൻ. സൈക്കോനെറോളജി. – 2004. – നമ്പർ 2 (39). – പേജ് 12–14.
9. ഷാൽകെവിച്ച് എൽ.വി., യാക്കോവ്ലെവ് എ.എൻ.// മെഡ്. വാർത്ത. - 2007. - നമ്പർ 14. - പി. 72-75.
എംഇdiടി.എസ്ഇൻകൂടെചില വാർത്തകൾ. – 2013. – നമ്പർ 1. – പേജ് 44-49.
