Diterbitkan di halaman ini arahan terperinci melalui permohonan Azitromisin. Bentuk dos ubat yang tersedia disenaraikan (kapsul dan tablet 250 mg dan 500 mg), serta analognya. Maklumat disediakan tentang kesan sampingan yang boleh menyebabkan Azithromycin dan interaksi dengan ubat lain. Sebagai tambahan kepada maklumat mengenai penyakit untuk rawatan dan pencegahan yang mana ubat itu ditetapkan (tonsilitis, bronkitis, radang paru-paru), algoritma pentadbiran, kemungkinan dos untuk orang dewasa dan kanak-kanak diterangkan secara terperinci, dan kemungkinan penggunaan semasa mengandung dan menyusukan bayi adalah. diperjelaskan. Abstrak untuk Azithromycin ditambah dengan ulasan daripada pesakit dan doktor. Interaksi dadah dengan alkohol.
Arahan untuk penggunaan dan dos
Secara lisan, 1 jam sebelum atau 2 jam selepas makan, 1 kali sehari.
Orang dewasa dengan jangkitan pada bahagian atas dan bawah saluran pernafasan- 500 mg sehari untuk 1 dos selama 3 hari (dos kursus - 1.5 g).
Untuk jangkitan pada kulit dan tisu lembut - 1000 mg sehari pada hari pertama untuk 1 dos, kemudian 500 mg sehari setiap hari dari hari 2 hingga 5 (dos kursus - 3 g).
Untuk jangkitan akut organ genitouriner (uretritis tidak rumit atau serviks) - 1000 mg sekali.
Untuk penyakit Lyme (borreliosis) untuk rawatan peringkat 1 (erythema migrans) - 1000 mg pada hari pertama dan 500 mg setiap hari dari hari 2 hingga 5 (dos kursus - 3 g).
Untuk ulser gastrik dan duodenal yang dikaitkan dengan Helicobacter pylori - 1 g sehari selama 3 hari sebagai sebahagian daripada terapi gabungan anti-Helicobacter pylori. Kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun (dengan berat badan 50 kg atau lebih) untuk jangkitan saluran pernafasan atas dan bawah, kulit dan tisu lembut - 500 mg 1 kali sehari selama 3 hari.
Apabila merawat erythema migrans pada kanak-kanak, dos adalah 1000 mg pada hari pertama dan 500 mg setiap hari dari hari 2 hingga 5.
Borang keluaran
Tablet, bersalut bersalut filem 250 mg dan 500 mg.
Kapsul 250 mg dan 500 mg.
Azitromisin- antibiotik spektrum luas. Ia adalah wakil subkumpulan antibiotik makrolida - azalid, dan bertindak secara bakteriostatik. Apabila kepekatan tinggi dicipta di tapak keradangan, ia mempunyai kesan bakteria.
Bertindak pada patogen ekstra dan intrasel. Mikroorganisma gram-positif dan gram-negatif adalah sensitif kepada azitromisin; beberapa mikroorganisma anaerobik: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp; serta Chlamydia trachomatis, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi. Azithromycin tidak aktif terhadap bakteria gram positif yang tahan terhadap eritromisin.
Juga aktif terhadap Toxoplasma gondii.
Farmakokinetik
Azithromycin cepat diserap dari saluran gastrousus, kerana kestabilannya dalam persekitaran berasid dan lipofilisiti. Azithromycin menembusi dengan baik ke dalam saluran pernafasan, organ dan tisu saluran urogenital (khususnya kelenjar prostat), ke dalam kulit dan kain lembut. Keupayaan azithromycin untuk terkumpul terutamanya dalam lisosom adalah sangat penting untuk penghapusan patogen intraselular. Telah terbukti bahawa fagosit menghantar azitromisin ke tapak jangkitan, di mana ia dilepaskan semasa proses fagositosis. Kepekatan azithromycin dalam fokus jangkitan adalah jauh lebih tinggi daripada tisu yang sihat (secara purata sebanyak 24-34%) dan berkorelasi dengan tahap edema keradangan. Walaupun kepekatannya yang tinggi dalam fagosit, azithromycin tidak mempunyai kesan yang ketara terhadap fungsinya. Azithromycin kekal dalam kepekatan bakteria selama 5-7 hari selepas dos terakhir, yang memungkinkan untuk mengembangkan kursus rawatan pendek (3 hari dan 5 hari). Ia demetilasi dalam hati, metabolit yang terhasil tidak aktif. 50% dikumuhkan tidak berubah dengan hempedu, 6% oleh buah pinggang.
Petunjuk
Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat:
- jangkitan saluran pernafasan atas dan organ ENT (tonsilitis, sinusitis, tonsilitis, faringitis, otitis media);
- demam scarlet;
- jangkitan saluran pernafasan yang lebih rendah (termasuk yang disebabkan oleh patogen atipikal);
- jangkitan pada kulit dan tisu lembut (erisipelas, impetigo, dermatosis yang dijangkiti sekunder);
- jangkitan saluran urogenital (uretritis tidak rumit dan/atau serviks);
- Penyakit Lyme (borreliosis), untuk rawatan peringkat awal (erythema migrans);
- penyakit perut dan duodenum yang berkaitan dengan Heliobacter pylori (sebagai sebahagian daripada terapi gabungan).
Kontraindikasi
- kegagalan hati dan/atau buah pinggang;
- tempoh laktasi;
- kanak-kanak di bawah umur 12 tahun;
- hipersensitiviti (termasuk kepada makrolid lain).
arahan khas
Jika dos terlepas, dos yang terlepas perlu diambil secepat mungkin dan dos seterusnya perlu diambil 24 jam.
Ia adalah perlu untuk memerhatikan rehat selama 2 jam semasa menggunakan antasid. Selepas pemberhentian rawatan, tindak balas hipersensitiviti mungkin berterusan pada sesetengah pesakit, yang memerlukan terapi khusus di bawah pengawasan perubatan.
Kesan sampingan
- cirit-birit;
- loya;
- sakit perut;
- dispepsia (kembung perut, muntah);
- sembelit;
- anoreksia;
- perubahan rasa;
- kandidiasis mukosa mulut;
- degupan jantung;
- sakit dada;
- pening;
- sakit kepala;
- mengantuk;
- neurosis;
- gangguan tidur;
- kandidiasis faraj;
- ruam;
- edema Quincke;
- kulit gatal;
- gatal-gatal;
- konjunktivitis;
- peningkatan keletihan;
- fotosensitiviti.
Interaksi dadah
Antacid (mengandungi aluminium dan magnesium), etanol (alkohol) dan makanan melambatkan dan mengurangkan penyerapan. Apabila warfarin dan azithromycin diberikan bersama (dalam dos biasa), tiada perubahan dalam masa prothrombin dikesan, bagaimanapun, memandangkan interaksi makrolid dan warfarin boleh meningkatkan kesan antikoagulasi, pesakit memerlukan pemantauan yang teliti terhadap masa prothrombin.
Digoxin: peningkatan kepekatan digoxin.
Ergotamine dan dihydroergotamine: peningkatan kesan toksik (vasospasme, dysesthesia).
Triazolam: penurunan pelepasan dan peningkatan tindakan farmakologi triazolam. Memperlahankan penyingkiran dan meningkatkan kepekatan plasma dan ketoksikan sikloserin, antikoagulan tidak langsung, metilprednisolone, felodipine, serta ubat-ubatan, tertakluk kepada pengoksidaan mikrosomal (carbamazepine, terfenadine, cyclosporine, hexo-barbital, alkaloid ergot, asid valproik, disopyramide, bromocriptine, phenytoin, agen hipoglikemik oral, teofilin dan derivatif xanthine lain) - disebabkan oleh perencatan pengoksidaan mikrosopatmal oleh mikrosopatmal.
Lincosamin melemahkan keberkesanan, tetrasiklin dan kloramfenikol meningkatkannya.
Analog produk perubatan Azitromisin
Analog struktur bahan aktif:
- Azivok;
- Azimicin;
- Azitral;
- Azitrox;
- Azithromycin Forte;
- Azithromycin OBL;
- Azithromycin McLeods;
- Azithromycin dihydrate;
- AzitRus;
- AzitRus forte;
- Azicide;
- Vero Azithromycin;
- Rembat Zetamax;
- Zitnob;
- Zitrolida;
- Zitrolide forte;
- Zitrosin;
- Sumasid;
- Sumaclid;
- Sumamed;
- Sumamed forte;
- Sumamecin;
- Sumamecin forte;
- Sumamox;
- Sumatrolide solutab;
- Tremak Sanovel;
- Chemomycin;
- Ecomed.
Penggunaan pada kanak-kanak
Kontraindikasi pada kanak-kanak di bawah umur 12 tahun.
Gunakan semasa mengandung dan menyusu
Azithromycin boleh digunakan semasa kehamilan apabila faedah penggunaannya dengan ketara melebihi risiko yang selalu wujud dengan penggunaan mana-mana ubat semasa kehamilan.
Sekiranya perlu untuk menetapkan ubat semasa penyusuan, adalah perlu untuk memutuskan pemberhentian menyusu badan.
nama:
azitromisin, kapsul, 250 mg
INN:
Azitromisin
sinonim:
Azicar, Azilide, Azimed, Azitrox, AzitRus, Azivok, Azitral, Zitrolide, Z-factor, Sumarom, Sumamed @ , Sumametsin, Sumamox, Sumarom, Hemomitsin
Kumpulan farmakoterapeutik
Ejen antibakteria. Antibiotik - makrolida.
Kompaun 
1 kapsul mengandungi 250 mg azitromisin.
Kod ATX:
J01FA10.
kesan farmakologi
Farmakodinamik
Azithromycin (9-deoxo-9a-aza-9a-methyl-9a-homoerythromycin A) mempunyai kesan antibakteria (bakteriostatik). Ia mengikat kepada subunit 50S ribosom, menghalang translocase peptida pada peringkat terjemahan dan menyekat biosintesis protein, melambatkan pertumbuhan dan pembiakan bakteria; pada kepekatan tinggi, kesan bakteria adalah mungkin.
Spektrum tindakan antimikrob azithromycin adalah luas, ia termasuk gram-positif ( Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus agalctiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, streptokokus kumpulan C, F, G, Streptococcus viridans), kecuali yang tahan terhadap erythromycin, dan gram-negatif (Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Boraxella catarrhalis, Boraxella catarrhalis jejun i, Legionella pneumophila , Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis) mikroorganisma, anaerobes (Bacteroides bivius, Peptostreptococcus spp., Peptococcus, Clostridium perfringens), klamidia (Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae), Mycoplasma pneumoniae (Mycoplasma pneumoniae) kompleks Mycocobacteria , ureaplasma (U reaplasma urealyticum ), spirochetes (Treponema pallidum).
Farmakokinetik
Stabil dalam persekitaran berasid, lipofilik. Cepat diserap ke dalam saluran gastrousus. Selepas dos tunggal 500 mg, bioavailabiliti adalah 37%, kepekatan maksimum dalam darah (0.4 mg/l) dicapai selepas 2-3 jam. Makan makanan dan alkohol mengurangkan kelajuan dan kesempurnaan penyerapan. Jika ubat diambil sejurus selepas makan, kepekatan maksimum dalam darah (C max) berkurangan kira-kira 50%. Jumlah pengedaran yang jelas ialah 31.1 l/kg, pengikatan protein adalah berkadar songsang dengan kepekatan dalam darah dan berkisar antara 7-50%. Separuh hayat T1/2 ialah 68 jam. Tahap plasma stabil dicapai selepas 5-7 hari.
Azithromycin mudah melepasi halangan histohematik dan memasuki tisu. Ia juga diangkut oleh fagosit, leukosit polimorfonuklear dan makrofaj ke tapak jangkitan, di mana ia dilepaskan dengan kehadiran bakteria. Menembusi melalui membran sel (berkesan terhadap jangkitan yang disebabkan oleh patogen intraselular). Kepekatan dalam tisu dan sel adalah 10-50 kali lebih tinggi daripada plasma, dan di tapak jangkitan - 2-4-34% lebih tinggi daripada tisu yang sihat. Tahap tinggi kepekatan kekal dalam tisu selama 5-7 hari selepas pentadbiran terakhir. Di dalam hati, azithromycin didemetilasi, metabolit yang terhasil tidak aktif. Pelepasan plasma - 630 ml/min. Kira-kira 50% daripada dos azithromycin yang diberikan dikeluarkan tidak berubah dalam hempedu, 6% dalam air kencing. Pada lelaki tua (65-85 tahun), parameter farmakokinetik tidak berubah, pada wanita tua, Cmax meningkat (sebanyak 30-50%). Pada kanak-kanak berumur 1-5 tahun, kepekatan darah maksimum, separuh hayat dan AUC dikurangkan berbanding orang dewasa.
Petunjuk untuk digunakan
- Jangkitan bahagian atas ( faringitis bakteria dan tonsilitis) dan lebih rendah (pemburukan bakteria radang paru-paru obstruktif kronik, radang paru-paru interstisial dan alveolar, bronkitis bakteria) saluran pernafasan, organ ENT (tonsilitis, otitis media, laringitis dan sinusitis);
- Sistem genitouriner (uretritis dan/atau serviks);
- Kulit dan tisu lembut (erysipelas, impetigo, dermatosis yang dijangkiti kedua), peringkat kronik erythema migrans (peringkat awal penyakit Lyme);
- Penyakit perut dan duodenum yang berkaitan dengan Helicobacter pylori.
Arahan penggunaan dan dos
Ambil secara lisan
Ambil 1 kali sehari secara lisan 1 jam sebelum makan atau 2 jam selepas makan. Pada hari pertama rawatan, orang dewasa ditetapkan dos 0.5 g / hari, dari hari 2 hingga 5 - 0.25 g / hari. Dos kursus- 1.5 g.
Untuk penyakit urogenital-1.0 g sekali,
Untuk penyakit Lyme- 1 g pada hari pertama, dari hari 2 hingga 5 - 0.5 g (dos kursus - 3 g).
Untuk penyakit perut dan duodenum yang dikaitkan dengan Helicobacter pylori mengambil 1 g/hari selama 3 hari sebagai sebahagian daripada terapi gabungan.
Untuk kanak-kanak yang lebih tua 12 bulan pada hari pertama terapi - 10 mg/kg berat badan 1 kali sehari, kemudian untuk 4 hari terapi - 5 mg/kg/hari atau 10 mg/kg/hari selama 3 hari (dos kursus - 30 mg / kg berat badan).
Untuk penyakit Lyme- pada hari pertama 20 mg/kg/hari, dari hari 2 hingga 5 - 10 mg/kg/hari. Jika anda terlepas 1 dos ubat, anda harus mengambil dos yang terlepas secepat mungkin, dan dos seterusnya harus diambil pada selang waktu 24 jam.
arahan khas
Pada orang tua dan pada pesakit dengan fungsi buah pinggang terjejas, tidak perlu mengubah dos.
Kesan sampingan
Dari saluran gastrousus:
Mual, muntah, cirit-birit, sembelit, kembung perut, sakit perut, melena, jaundis kolestatik.
Dari luar sistem kardio-vaskular:
sakit dada, lemah, berdebar-debar,
Dari sistem saraf:
sakit kepala, pening, mengantuk, insomnia,
Lain-lain:
konjunktivitis, nefritis, vaginitis, neutropenia atau neutrophilia, peningkatan sederhana yang boleh diterbalikkan dalam aktiviti enzim hati, kolitis pseudomembranous, kandidiasis, fotosensitiviti, ruam, angioedema, eosinofilia, dan pada kanak-kanak, sebagai tambahan, hyperkinesia.
Kontraindikasi
- Hipersensitiviti (termasuk kepada makrolid lain);
- Pelanggaran yang teruk fungsi hati;
- Kehamilan, penyusuan susu ibu (penyusuan susu ibu digantung semasa rawatan).
Langkah berjaga-jaga
Tetapkan dengan berhati-hati
- Dalam kes disfungsi buah pinggang yang teruk;
- Disfungsi hati (terutamanya untuk kanak-kanak);
- Untuk aritmia jantung (kemungkinan aritmia ventrikel dan pemanjangan selang QT).
Selepas pemberhentian rawatan, tindak balas hipersensitiviti mungkin berterusan pada sesetengah pesakit, di mana terapi khusus di bawah pengawasan perubatan diperlukan.
Interaksi dengan ubat lain
Antacid mengurangkan penyerapan azithromycin (rehat sekurang-kurangnya 2 jam antara dos disyorkan).
Walaupun fakta bahawa azithromycin menghalang cytochrome P 450 lebih lemah daripada erythromycin, pemantauan berhati-hati terhadap keadaan pesakit diperlukan apabila menetapkan ubat yang dimetabolismekan di hati. Azithromycin meningkatkan kesan alkaloid ergot, dihydroergotamine. Melambatkan rembesan, meningkatkan kepekatan plasma dan ketoksikan sikloserin, antikoagulan tidak langsung, methylprednisolone, felodipine, ubat-ubatan yang tertakluk kepada pengoksidaan mikrosomal (carbamazepine, alkaloid ergot, asid valproik, hexobarbital, phenytoin, disopyramide, bromocriptine, ubat-ubatan hipogliserida dan lain-lain. ). Lincosamides melemahkan keberkesanan, tetrasiklin dan kloramfenikol meningkatkannya. Tidak serasi secara farmaseutikal dengan heparin.
Adalah berbahaya untuk menggabungkan azithromycin dengan ubat-ubatan yang memanjangkan selang QT pada ECG.
Terlebih dos
simptom:
Kehilangan pendengaran sementara, loya, muntah, cirit-birit.
Rawatan:
simptomatik (tiada penawar khusus).
Borang keluaran
Kapsul 250 mg dalam pek lepuh No. 6.
Pengeluar:
Azithromycin adalah ubat antibakteria separuh sintetik moden dari subkelas azalide (kumpulan makrolida), yang mempunyai spektrum tindakan yang luas pada mikroflora patogen dan mempunyai kesan bakteriostatik yang jelas.
Ia digunakan untuk lesi radang dan berjangkit, terutamanya dalam kes di mana siri penisilin tidak menyekat flora bakteria.
Azithromycin dibezakan oleh keupayaannya untuk menembusi dengan cepat semua organ dan tisu. Ini dicapai melalui sedutan aktif bahan perubatan dari usus ke dalam darah. Bahan aktif tidak takut persekitaran berasid dan cepat larut dalam lemak.
Azithromycin dihydrate adalah bahan bertindak panjang, dan penggunaan tunggal ubat, terutamanya dalam dos pemuatan, mengekalkan kehadirannya di dalam badan sehingga 6 hari. Selepas mengambil azithromycin, secara literal 2 jam kemudian, kepekatan maksimum bahan aktif dalam badan diperhatikan, yang membolehkan anda mencapai tahap yang tinggi. kesan terapeutik selepas dos pertama rawatan.
Oleh kerana ciri ini, ubat berjaya merawat jangkitan serius dalam kursus pendek(dari 3 hingga 5 hari), dan dengan dos yang mudah - 1 dos setiap hari. Terima kasih kepada ini, azithromycin telah mendapat populariti yang besar dalam amalan pediatrik dan digunakan untuk banyak jangkitan pada generasi muda.
Bentuk dan dos azithromycin untuk kanak-kanak
Disebabkan fakta bahawa azithromycin adalah agen antibakteria yang kuat, untuk kes penyakit ringan, ubat tidak disyorkan untuk digunakan. Hanya jika terdapat tanda-tanda khas ia "disambungkan" sebagai agen kejutan. Bagi kanak-kanak, azithromycin ditetapkan dalam tablet 125 dan 250 mg, serta kapsul 250 mg (mengikut arahan semasa mengenai penggunaan produk). Satu lepuh mengandungi 6 tablet atau kapsul.
Untuk kemudahan penggunaan, terdapat satu lagi bentuk azithromycin untuk kanak-kanak - ini adalah penggantungan (sirap), tetapi pembungkusan tidak menunjukkan 250 mg, seperti dalam bentuk tablet, tetapi maklumat berikut diberikan: 100 mg/5 ml atau 200 mg/5 ml. Sebagai contoh, untuk mendapatkan penggantungan pada dos 250 mg, anda perlu memberi kanak-kanak 12.5 ml sekali (dengan dos pada pakej 100 mg/5 ml).
Dos ubat dan tempoh pentadbiran hanya ditentukan oleh doktor.. Mana-mana agen antibakteria tidak boleh digunakan secara bebas, terutamanya pada kanak-kanak.
Dos azitromisin 125-250 mg ditetapkan untuk berat badan sekurang-kurangnya 45 kg; dalam kes lain, bentuk dos dalam bentuk penggantungan disyorkan. Bagi kanak-kanak dengan berat sehingga 45 kg, ubat dikira pada kadar 10 mg/kg (diambil sekali sehari).
Ubat ini diambil tanpa makan (satu jam atau dua jam selepas makan). Masa untuk mengambil ubat perlu ditetapkan, contohnya, pada pukul 11 pagi. Jangan kunyah tablet atau kapsul dan minum banyak air.
Arahan penggunaan azithromycin untuk kanak-kanak memberitahu tentang kaedah mengambil semua bentuk ubat, tetapi Kapsul 250 mg dianggap paling mudah. Mereka mudah ditelan kerana... mereka meluncur dan tidak kekal di lidah ketidakselesaan seperti mengambil pil. Bentuk pepejal Azithromycin digunakan pada kanak-kanak yang cukup umur untuk mengambilnya dengan betul tanpa kesukaran.
Penting! Azithromycin tidak ditunjukkan untuk kanak-kanak di bawah umur 6 bulan kerana kebarangkalian tinggi untuk tindak balas sawan dan gangguan gastrousus(sehingga berdarah).
Harga azithromycin 250 berbeza antara 50-90 rubel dan lebih tinggi, bergantung kepada syarikat farmakologi, walaupun anda juga boleh mencari tawaran sosial, sebagai contoh, dari syarikat Vertex (Rusia) - 32 rubel. Analog azithromycin mempunyai lebih banyak lagi harga tinggi. Kos sumamed (Teva, Israel), analog yang paling terkenal, adalah dalam 350 rubel.
Artikel mengenai topik - arahan penggunaan dan analog sumamed.
Untuk rawatan dan pencegahan hidung berair, sakit tekak, ARVI dan influenza pada kanak-kanak, dan orang dewasa, Elena Malysheva mengesyorkan Imuniti ubat yang berkesan daripada saintis Rusia. Terima kasih kepada komposisinya yang unik, dan yang paling penting 100% semulajadi, ubat ini sangat berkesan dalam merawat sakit tekak, selsema dan menguatkan sistem imun.
Petunjuk untuk penggunaan azithromycin
Ubat ini ditetapkan untuk proses patologi berikut:
- sinusitis (kerosakan sinus);
- tonsilitis (bentuk akut dan berulang);
- tonsillitis;
- otitis media;
- faringitis;
- bronkitis;
- trakeitis;
- pleurisy (dalam peringkat awal penyakit);
- pneumonia;
- erisipelas;
- dermatosis berjangkit;
- furunculosis;
- demam scarlet;
- jangkitan organ genitouriner;
- impetigo;
- dalam rejimen rawatan kompleks untuk saluran gastrousus;
- Penyakit Lyme (borreliosis bawaan kutu).
Untuk rawatan menjadi berkesan, kultur bakteria untuk mikroflora dengan antibiogram perlu dilakukan. analisis ini akan mengenal pasti agen penyebab penyakit dan membantu menentukan sama ada azitromisin sesuai dalam kes tertentu. Sebagai contoh, untuk sakit tekak, sapuan diambil dari kawasan tonsil yang terjejas.
Kanak-kanak sering mengalami sakit tekak herpetik; kami mengesyorkan membaca artikel tentang cara merawat sakit tekak jenis ini.
Perkara negatif adalah bahawa ia mengambil masa 5-10 hari untuk bakteria disediakan, tetapi penyakit itu adalah perkara yang berbahaya dan tidak akan menunggu lama. Oleh itu, dalam kebanyakan kes, budaya dilakukan, tetapi rawatan ditetapkan secara membuta tuli. Sekiranya antibiotik tidak sesuai, maka apabila keputusan smear diterima, adalah mungkin untuk menggunakan ubat yang sensitif terhadap mikroflora patogen dengan tepat.
Anda boleh menyemak orang lain ubat yang berkesan untuk hidung berair di sini.
Kontraindikasi dan kesan sampingan
Azithromycin, seperti semua agen antibakteria, mempunyai beberapa kelemahan dan tidak diluluskan untuk digunakan di bawah syarat berikut:
- intoleransi terhadap makrolida;
- aritmia (bentuk yang teruk);
- kecenderungan untuk tindak balas alahan;
- myasthenia gravis;
- penyakit hati dan buah pinggang yang teruk;
- umur sehingga 6 bulan.
Reaksi buruk mungkin dalam bentuk:
- cirit-birit;
- muntah;
- loya berterusan;
- pening;
- sakit atau kekejangan di perut;
- kembung perut;
- takikardia;
- keengganan untuk makan;
- ruam kulit;
- kerengsaan;
- gangguan tidur;
- pelanggaran parameter darah biokimia (lebih kerap dengan dos berlebihan).
Kemunculan kesan sampingan yang teruk memerlukan pemberhentian segera ubat.
Boleh diterima antihistamin(erius, claritin, loratadine). Biasanya doktor menetapkan salah satu ubat ini untuk "menutup" antibiotik, memberi amaran terlebih dahulu gejala berbahaya. Walaupun terdapat tindak balas terhadap antibiotik, ia akan lulus dalam bentuk yang paling tidak berbahaya.
Bagaimana cara menyimpan azithromycin 250 dengan betul?
Dadah harus dijauhkan dari kanak-kanak dan cahaya matahari. Suhu penyimpanan yang disyorkan ialah 15-25 °C. Jangka hayat azithromycin ditunjukkan pada pembungkusan dan adalah 2-3 tahun, bergantung kepada pengilang.
Perlu diingat bahawa azithromycin 250 dalam tablet dan kapsul disimpan untuk masa yang lama, kerana Setiap pil dilindungi oleh lepuh, dan sirap yang dibuka (penggantungan) cepat merosot dan tidak boleh disimpan selama lebih daripada 10 hari.
Analog Azithromycin
Analog mungkin mempunyai bahan aktif atau mekanisme tindakan yang sama. Jadi, berikut adalah senarai analog yang mengandungi azithromycin:
- hemomisin;
- sumamed;
- clubax;
- sumamox;
- azitrox;
- Zitrosin;
- membunuh diri;
- sumaklid;
- zitrolida;
- lain.
Ubat ini menggantikan azithromycin jika ubat itu sendiri tidak sepenuhnya sesuai. Semua analog ini mempunyai harga mereka sendiri, dan ia lebih tinggi sedikit daripada harga azithromycin.
Oleh mekanisme yang serupa Ubat berikut sesuai untuk tindakan:
- klaritromisin;
- eritromisin;
- lekoklar;
- arvicin;
- spiramycin;
- makrofoam;
- rovamycin;
- fromelid;
- lain.
Analog, ulasan, kesan sampingan Azitromisin
Ulasan tentang penggunaan azithromycin 250
Sebelum menggunakan azithromycin 250, ibu bapa mengkaji dengan teliti arahan penggunaan untuk kanak-kanak, mengkaji, dan menganalisis sama ada antibiotik akan membahayakan kanak-kanak itu? Pendekatan ini sudah pasti wajar dan patut dihormati. Malangnya, sesetengah doktor malang mengamalkan penggunaan azithromycin untuk tujuan lain, apabila antibiotik yang lebih ringan dapat mengatasi penyakit ini.
Sudah tentu, kesan azitromisin akan menjadi sepantas kilat, tetapi kemudian bagaimana untuk merawat jangkitan kompleks jika badan terbiasa menerima antibiotik yang kuat di bentuk mudah penyakit. Ini adalah saat yang agak serius dalam rawatan dan ibu bapa harus menyedarinya. Percaya tetapi semak. Jika ragu-ragu, dapatkan nasihat daripada pakar lain.
Sekarang mari kita lihat ulasan daripada ibu bapa yang diambil dari surat-menyurat pengguna dari forum terkenal.
Nastya
Anak perempuan saya (14 tahun) sentiasa sakit dengan ARVI, dan, malangnya, selalunya penyakit ini rumit oleh tracheitis atau bronkitis, dan komplikasi selepas virus berlaku dengan cepat. Baru-baru ini saya sakit teruk. Pakar pediatrik menetapkan Augmentin, ACC, Erespal dalam sirap. Hampir tidak ada hasil, semput menjadi lebih rendah. Apabila anak perempuan saya batuk, jelas kepada saya, malah doktor, bahawa pernafasannya menjadi lemah, dan batuk seolah-olah datang dari dalam.
Antibiotik telah digantikan dengan azithromycin 250. Selepas tablet pertama, suhu kembali normal. Dan tiga hari kemudian anak itu sihat. Hanya tiga tablet dan ini adalah hasilnya. Produk ini patut mendapat pujian yang tinggi, dan saya memberikannya.
Valentine
Doktor menghentikan amoxiclav dan menetapkan sumamed (jumlah 5 tablet). Saya ingin memberi amaran kepada anda bahawa sumamed adalah analog azitromisin, tetapi jauh lebih mahal. Ahli farmasi mencadangkan maklumat ini kepada saya, saya sangat meraguinya pada mulanya, tetapi masih mengambil azithromycin. Pada pukul 15:00 kami mengambil pil pertama. Pada waktu pagi saya memeriksa tekak saya, dan hasilnya memuaskan: plak telah hilang sebanyak 50%. Kami menghabiskan semua pil. Kemudian mereka minum Narine (kefir untuk dysbiosis) selama 10 hari untuk pencegahan. Azithromycin mengatasi sakit tekak yang teruk dengan dentuman.
Natalia
Anak saya berumur 10 tahun ketika dia diserang selsema yang teruk. Dia banyak batuk, berpeluh, dan suhunya kekal pada 37.3 darjah. Doktor, selepas mendengar kanak-kanak itu, menentukan bahawa pernafasan adalah keras, lemah dan serupa dengan pleurisy kering sebelah kanan. Pada hari pertama, azithromycin 250 ditetapkan, dan baki empat hari kami mengambil dos yang lebih rendah sebanyak 125 mg. Kanak-kanak itu cepat sembuh.
Selepas beberapa ketika, anak saya mengambil imej fluorografi, dan ahli radiologi mendapati bahawa sinus telah "dimeteraikan" - ini bermakna pernah ada pleurisy. Jadi azithromycin membantu, dan pada masa itu kami melakukannya tanpa suntikan. Antibiotik yang hebat!
Ioannina
Semua orang menulis perkara yang positif sahaja, tetapi pengalaman saya berbeza. Saya berumur 24 tahun, bukan lagi kanak-kanak, tetapi dos ubat azithromycin telah ditetapkan dalam dos pediatrik - 250 mg. Cuma berat saya 49 kg, dan itulah sebabnya mereka memberi saya dos ini. Tracheobronchitis telah dirawat. Dia mengadu batuk, kahak pekat, sesak nafas, lesu dan sakit kepala.
Bronkitis hilang, tetapi sehari selepas mengambil pil terakhir (yang kelima berturut-turut), ruam yang dahsyat bermula di seluruh badan saya. Tiada jerawat hanya di muka dan tangan. Mereka meletakkan saya pada diet dan menetapkan Karsil, Holosas dan Erius. Tetapi walaupun semua rawatan ini, ruam hilang dengan sangat perlahan. Hanya selepas dua bulan kulit dibersihkan sepenuhnya.
Sebab-sebab fenomena ini tidak dijumpai, kecuali untuk komen ahli imunologi - imuniti yang lemah dan hati kurang dibersihkan, walaupun keputusan darah dan ultrasound tidak menemui sebarang patologi dengan hati. Ini adalah pengalaman saya dalam rawatan dengan azitromisin.
Alexandra
Saya jatuh sakit di dacha. Hidung berair, demam, dan kemudian batuk yang menyakitkan bermula. Selain itu, saya juga menjangkiti anak perempuan saya, kemungkinan besar jangkitan virus itu "berfungsi." Saya terpaksa pergi bekerja pada hari Isnin, tetapi bos menjelaskan melalui telefon bahawa saya hanya boleh sakit selama tiga hari atau mereka akan mencari pengganti untuk saya. Hanya sumamed, analog azitromisin, menyelamatkan saya.
Anak perempuan saya menghidap bronkitis yang teruk, dan pegawai polis tempatan kami juga menasihati saya untuk mengambil sumamed hanya dalam dos kanak-kanak. Lebih-lebih lagi, anak perempuan saya bernanah jerawat, yang kami telah berjuang untuk tahun kedua. Rupanya ada ruam asal berjangkit. Kami sangat gembira dengan ubat itu, saya juga boleh mengatakan bahawa saya tidak pernah melihat kesan segera daripada antibiotik sebelum ini.
Azithromycin adalah agen antibakteria yang sangat berkesan dengan harga yang agak rendah, tempoh yang lama separuh hayat dan peratusan kesan sampingan yang rendah (tidak lebih daripada 2%). Antibiotik menduduki kedudukan utama dalam kekerapan preskripsi dalam rawatan jangkitan kanak-kanak dan menunjukkan hasil rawatan yang sangat baik.
Dan sedikit tentang rahsia...
Jika anda atau anak anda sering sakit dan dirawat dengan antibiotik sahaja, ketahuilah bahawa anda hanya merawat kesannya, bukan puncanya.
Jadi anda hanya "menyisihkan" wang kepada farmasi dan syarikat farmaseutikal dan lebih kerap jatuh sakit.
BERHENTI! Berhenti memberi makan orang yang tidak dikenali!!! Anda hanya perlu meningkatkan imuniti anda dan anda akan lupa bagaimana rasanya sakit!
Terdapat cara untuk ini! Disahkan oleh E. Malysheva, A. Myasnikov dan pembaca kami! ...
Pemberian antibiotik yang tepat pada masanya membantu dalam memerangi jangkitan saluran pernafasan, sistem genitouriner dan organ lain. Dan salah satu ubat yang popular dalam kumpulan ini ialah Azithromycin. Ia menarik kerana ketoksikannya yang rendah dan kesan yang berpanjangan, kerana ubat itu hanya diambil sekali sehari, dan kursus terapi antibiotik dengan Azithromycin itu sendiri selalunya pendek. Tetapi adakah mungkin untuk memberikan ubat ini kepada kanak-kanak, dalam dos apa ia digunakan? zaman kanak-kanak dan bilakah kanak-kanak tidak boleh dirawat dengan Azithromycin?
Komposisi dan nama dagangan
Bahan aktif dalam ubat Azithromycin diwakili oleh sebatian dengan nama yang sama. Pada masa yang sama, ubat domestik Azithromycin bukanlah satu-satunya dengan komponen aktif ini. Azithromycin adalah asas ubat lain:
- Sumamed
- Hemomycin
- Azitrox
- Azitral
- Zitrolida
- Ecomed
- faktor ZI
- AzitRus
- Azimicin
- Sweetrox
- Sumatrolide solutab
- Zithrocin dan lain-lain.
Semua ubat yang mengandungi azitromisin ini boleh menggantikan satu sama lain, oleh itu, kami akan mempertimbangkan ciri-ciri semua ubat ini sekaligus, memanggilnya Azithromycin.
Bergantung pada bentuk ubat, bahan tambahan mungkin termasuk laktosa, sukrosa, silikon dioksida, magnesium stearat, gelatin, gusi xanthan, pewarna, perisa dan bahan lain. Oleh itu, apabila membeli mana-mana pilihan Azithromycin, kanak-kanak yang mempunyai kecenderungan untuk alergi harus memberi perhatian kepada komponen tambahan.
Tonton temu bual dengan ahli dermatovenerologi yang mengamalkan di mana dia menjawab soalan mengenai ubat ezitromisin:
Borang keluaran
Azithromycin boleh didapati dalam pelbagai bentuk, yang membolehkan anda memilih ubat yang paling sesuai untuk anak anda daripada umur yang berbeza. Ubat dibentangkan dalam pilihan berikut:
- serbuk. Ia kelihatan sebagai butiran putih atau kristal yang mungkin mempunyai warna kuning berkrim. Serbuk dibungkus dalam botol, di mana anda perlu menambah air untuk membuat penggantungan. Bungkusan biasanya mengandungi picagari dos, serta sudu dos. Bentuk serbuk Azithromycin dibentangkan dalam dua dos - ubat, 5 ml daripadanya, selepas menyediakan penggantungan, akan mengandungi 100 mg bahan aktif (Sumamed, Hemomycin, Sweetrox, Azitrox, AzitRus, Azithromycin Zintiva, Azithromycin Sandoz) dan ubat, 5 ml larutan siap yang akan mengandungi 200 mg azitromisin (AzitRus, Azithromycin Zintiva, Hemomycin, Azithromycin Sandoz, Azitrox, Sweetrox). Cecair yang disediakan mempunyai rasa manis dan bau yang menyenangkan, jadi ramai kanak-kanak minum sirap ini tanpa sebarang masalah.
- Pil. Bentuk Azithromycin ini dibentangkan sebagai tablet tersebar (Sumamed, Sumatrolide solutab) dan tablet bersalut (Sumamed, ZI-factor, Azithromycin, Hemomycin, Azithromycin Forte, Azithromycin Zintiva, Ecomed, AzitRus Forte, Zitnob). Kandungan bahan aktif dalam tablet tersebut selalunya 125 atau 500 mg, tetapi terdapat juga ubat dengan 250 atau 1000 mg azitromisin. Kebanyakan ubat dibungkus dalam pek lepuh 3 atau 6 tablet.
- Kapsul. Sumamed, Zitrolide, AzitRus, Ecomed, Azithromycin, ZI-factor, Hemomycin, Azitrox, Azitral, Azithromycin-OBL dihasilkan dalam bentuk ini. Setiap kapsul mengandungi 250 mg (kurang kerap 500 mg) azitromisin, dan 1 pek boleh mengandungi 3, 6, 10, 12 atau lebih kapsul.
Dadah Azitrox boleh didapati dalam bentuk yang berbeza, yang menjadikannya mudah untuk orang dewasa dan kanak-kanak yang berumur berbeza.
Terdapat juga Azithromycin untuk suntikan, contohnya, lyophilisate Sumamed atau Hemomycin. Ubat suntikan ini dalam permintaan untuk jangkitan yang sangat teruk, tetapi tidak digunakan pada zaman kanak-kanak.
Prinsip operasi
Azithromycin tergolong dalam kumpulan makrolida. Antibiotik sedemikian mempunyai cukup julat yang luas kesan kepada bakteria berbahaya. Selepas memasuki badan pesakit, mereka diangkut ke tapak keradangan dan menembusi kedua-dua halangan tisu dan dinding sel.
Azithromycin diserap agak cepat, akibatnya kepekatannya dalam aliran darah akan menjadi maksimum selepas 2-3 jam. Selepas menghentikan ubat, ia beredar dalam plasma selama 5-7 hari lagi, memberikan kesan terapeutik.
Azithromycin ditetapkan untuk jangkitan tekak
Dalam dos yang sederhana, Azithromycin boleh menyekat pembentukan protein dalam sel bakteria, yang melambatkan pembiakan mereka. Kepekatan ubat yang tinggi mempunyai kesan bakteria (memusnahkan patogen).
Mengambil Azithromycin berkesan untuk jangkitan:
- Staphylococcus aureus.
- Staphylococcus epidermidis.
- Streptococci kumpulan B dan kumpulan lain.
- Pneumokokus.
- Streptococcus pyogenic.
- Haemophilus influenzae.
- Moraxella.
- Batang batuk kokol.
- Batang batuk parawhooping.
- Campylobacter.
- Legionella.
- Gonococcus.
- Gardnerella.
- Bacteroides.
- Peptostreptokokus.
- Clostridia.
- Chlamydia.
- Mikobakteria.
- Ureaplasma.
- Mycoplasma.
- Treponema pallidum.
- Borrelia.
Walau bagaimanapun, ia berlaku bahawa ubat itu tidak membantu jika mikroorganisma telah mengembangkan daya tahan terhadap antibiotik tersebut. Keadaan ini memerlukan menukar ubat selepas menentukan sensitiviti patogen kepada agen antimikrob yang lain.
Petunjuk
- Angina.
- Laringitis.
- Borreliosis bawaan kutu.
- Bronkitis.
- Pneumonia.
- Sinusitis dan sinusitis lain.
- Faringitis yang disebabkan oleh streptokokus.
- Otitis media
- Batuk kokol.
- Erisipelas dan lesi kulit pustular.
- Dermatitis berjangkit.
- Uretritis dan jangkitan sistem kencing yang lain.
- Ulser peptik saluran gastrousus.
Selalunya, sebab untuk menetapkan Azithromycin adalah selesema yang tidak dirawat dengan betul., akibatnya ia menjadi rumit oleh jangkitan bakteria yang lebih serius. Antibiotik ini juga boleh diresepkan kepada kanak-kanak apabila agen antibakteria yang popular seperti penisilin dan sefalosporin tidak bertindak ke atas agen penyebab jangkitan (contohnya, Amoxicillin tidak berkesan).
Berjangkit selsema dalam bentuk yang rumit boleh dirawat dengan Azithromycin.Pada umur berapa dibenarkan mengambilnya?
Azithromycin tidak digunakan dalam rawatan kanak-kanak di bawah umur 6 bulan. Sekiranya kanak-kanak itu sudah berumur enam bulan, doktor mungkin menetapkan ubat sedemikian dalam bentuk penggantungan. Bentuk tablet atau kapsul Azithromycin diberikan kepada kanak-kanak yang lebih tua yang mungkin menelan ubat tersebut. Dos dikira berdasarkan berat badan kanak-kanak. Infusi azithromycin dikontraindikasikan sebelum umur 16 tahun.
Kontraindikasi
Sebarang bentuk Azithromycin tidak boleh diambil jika anda hipersensitif kepada bahan aktif ini. Ubat ini juga dikontraindikasikan jika anda alah kepada antibiotik makrolida lain. Juga, ubat tidak diberikan:
- Dengan fungsi hati yang teruk.
- Untuk penyakit buah pinggang yang teruk.
Azithromycin harus ditetapkan dengan berhati-hati jika anda terdedah kepada aritmia, ketidakseimbangan air dan elektrolit, masalah dengan fungsi buah pinggang atau hati, diabetes mellitus (untuk ubat dengan sukrosa), gangguan metabolisme karbohidrat(untuk penggantungan).
Azithromycin harus diberikan kepada kanak-kanak hanya selepas preskripsi oleh doktor yang merawat.Kesan sampingan
Tubuh kanak-kanak kadangkala bertindak balas terhadap Azithromycin dengan penampilan:
- Pening.
- Keadaan teruja.
- Keletihan.
- Mengantuk.
- Rasa kesemutan atau kebas pada anggota badan.
- sakit kepala.
- Suasana cemas.
- konjunktivitis.
- Gangguan tidur.
- Sakit dada.
- Perasaan degupan jantung yang kuat.
- Loya.
- Kembung perut.
- Jaundis.
- najis cair.
- Sakit perut.
- muntah-muntah.
- Selera makan berkurangan.
- Keradangan perut.
- Candidiasis membran mukus.
- Gatal-gatal kulit.
- Sakit otot.
- Urtikaria.
- Ruam kulit.
Kesan sampingan ubat azithromycin yang lebih jarang berlaku ialah:
- Gangguan pendengaran atau tinnitus.
- Kemerosotan penglihatan.
- sembelit.
- Kerosakan hati.
- Keradangan usus.
- Nefritis.
- Edema Quincke.
- Meningkatkan kepekaan terhadap sinaran ultraungu.
- Perubahan dalam ujian darah.
- Kejutan anaphylactic.
- Pankreatitis.
Arahan penggunaan
- Kekerapan mengambil Azithromycin – 1 kali sehari, dan tempoh rawatan biasanya 3 hari. Untuk borelliosis bawaan kutu, ubat ini ditetapkan selama 5 hari.
- Ia harus diambil kira itu penyerapan bahan aktif Azithromycin dipengaruhi oleh penggunaan makanan. Atas sebab ini, pengambilan ubat tidak sepatutnya bertepatan dengan memberi makan kepada anak. Ubat ini diberikan sama ada kira-kira 2 jam selepas makan, atau 60 minit sebelum makan.
- Serbuk azithromycin dicairkan dengan air sejuk yang direbus. Untuk mengetahui berapa banyak air yang diperlukan dan cara mencairkan ubat, anda harus menyemak arahan untuk maklumat ini. Sebagai contoh, anda perlu menuangkan 12 ml air ke dalam serbuk Sumamed.
- Adalah penting untuk menggoncang botol suspensi sebelum setiap penggunaan., kemudian tarik balik dos yang dikehendaki dengan picagari atau tuangkan ke dalam sudu.
- Jika dos seterusnya Azithromycin terlepas, ia perlu diambil dengan segera, sebaik sahaja fakta ini ditemui. Janji temu seterusnya ubat perlu diambil 24 jam selepas mengambil dos yang terlepas.
- Tablet atau kapsul harus ditelan tanpa menggigit, dan kemudian minum dengan air. Apa yang perlu dilakukan jika kanak-kanak mengunyah bentuk Azithromycin ini? Ini tidak menimbulkan sebarang bahaya, tetapi lebih tindakan yang berkesan Ia tidak disyorkan untuk memecahkan cangkang dadah.
Penggantungan Dos
Dos bentuk Azithromycin ini dikira berdasarkan berat kanak-kanak— untuk satu kilogram berat badan bayi yang sakit, 10 mg bahan aktif diperlukan. Jika ubat dengan dos 100 mg/5 ml digunakan, maka 10 mg azitromisin akan berada dalam 0.5 ml larutan siap. Ternyata kanak-kanak seberat 5 kg perlu diberi 2.5 ml ubat (ini adalah 50 mg bahan aktif), kanak-kanak seberat 6 kg perlu diberi 3 ml ubat, kanak-kanak seberat 7 kg harus diberikan 3.5 ml, dan sebagainya.
Dengan berat 10-14 kg, sebagai contoh, pada usia 2 tahun, bayi diberi 100 mg azitromisin, yang sepadan dengan 5 ml penggantungan. Sekiranya kanak-kanak berumur 3 tahun dan sudah mempunyai berat 15 kg, maka dia memerlukan 150 mg azitromisin untuk rawatan, jadi mereka beralih kepada ubat yang lebih pekat - 200 mg/5 ml. Dos tunggal penggantungan sedemikian juga ditentukan oleh berat:
- Kanak-kanak dengan berat 15-25 kg (contohnya, berumur 6 tahun atau 8 tahun) diberi 5 ml ubat pada satu masa, yang mengandungi 200 mg bahan aktif.
- Seorang kanak-kanak yang mempunyai berat 25-35 kg (kira-kira 9-10 tahun) memerlukan 300 mg azithromycin, yang sepadan dengan 7.5 ml ubat.
- Kanak-kanak dengan berat 35-45 kg (11-12 tahun) dos terapeutik azithromycin adalah 400 mg, jadi mereka diberi 10 ml penggantungan untuk diminum.
- Bagi mereka yang mempunyai berat lebih 45 kg (12-13 tahun), satu dos ubat ialah 12.5 ml, yang sepadan dengan 500 mg bahan aktif dan membenarkan penggunaan tablet atau kapsul.
125 mg
Dos Azithromycin ini hanya dibentangkan dalam tablet. Sekiranya mereka berada dalam cangkerang, maka ubat itu disyorkan tidak lebih awal daripada umur 3 tahun, apabila kanak-kanak itu sudah boleh menelannya.
Azithromycin dengan dos ini ditetapkan dari umur 12 tahun. Kanak-kanak diberi 2 kapsul atau 2 tablet setiap dos untuk penyakit sistem pernafasan, tisu lembut atau patologi ENT. Dengan borelliosis pada hari pertama dos tunggal akan menjadi 4 kapsul atau tablet, dan kemudian dos dikurangkan kepada dua kapsul/tablet setiap dos.
Dos Azithromycin ini digunakan dalam rawatan kanak-kanak berumur lebih 12 tahun dan orang dewasa. Ubat ini diambil 1 tablet atau 1 kapsul setiap hari.
Terlebih dos
Jika kanak-kanak secara tidak sengaja mengambil dos Azithromycin yang sangat tinggi, ia akan menyebabkan muntah, loya teruk atau cirit-birit. Mungkin juga terdapat kehilangan pendengaran sementara. Untuk membantu bayi, anda perlu segera membilas perut dan berunding dengan doktor untuk menetapkan rawatan simptomatik.
Adalah penting untuk memilih jumlah Azithromycin yang betul untuk kanak-kanak untuk mengelakkan overdosis Interaksi dengan ubat lain
Sekiranya kanak-kanak sudah mengambil sebarang ubat dan telah ditetapkan Azithromycin, ini memerlukan perhatian daripada pakar pediatrik, kerana banyak ubat tidak boleh digabungkan dengan antibiotik sedemikian. Sebagai contoh, jika anda memberi bayi antasid, ini akan menjejaskan penyerapan azithromycin dan menjejaskan keputusan rawatan.
Ejen antibakteria lain juga mempengaruhi aktiviti ubat, contohnya, preskripsi tetrasiklin akan meningkatkan kesan Azithromycin, dan antibiotik lincomycin akan melemahkan kesan terapeutiknya.
Azithromycin juga mempunyai kesan ke atas rawatan dengan carbamazepine, theophylline, zidovudine, cetirizine, fluconazole, digoxin, phenytoin, warfarin dan banyak ubat lain. Itulah sebabnya preskripsi Azithromycin kepada kanak-kanak yang mengambil ubat lain harus dipantau dengan teliti oleh doktor.
Syarat jualan
Anda boleh membeli Azithromycin di farmasi hanya selepas mengemukakan preskripsi daripada doktor. Harga ubat akan bergantung kepada banyak faktor, termasuk bentuk pelepasan, dos, syarikat pembuatan dan lain-lain. Ubat domestik lebih murah (harganya dari 30 rubel), manakala yang asing lebih mahal.
Keadaan penyimpanan dan jangka hayat
Azithromycin harus disimpan di tempat yang tidak dapat dijangkau Anak kecil. Suhu penyimpanan – suhu bilik (sehingga +25°C). Anda tidak boleh menggunakan ubat yang telah tamat tempoh (untuk Azithromycin ia adalah 2 atau 3 tahun, bergantung kepada pengilang dan bentuk ubat). Suspensi yang disediakan daripada bentuk serbuk tidak boleh disimpan lebih lama daripada lima hari.
Semua ubat hendaklah disimpan di luar jangkauan kanak-kanak Ulasan
Terdapat banyak ulasan positif mengenai penggunaan Azithromycin dalam rawatan kanak-kanak. Ibu ambil perhatian bahawa antibiotik ini sangat berkesan untuk bronkitis dan radang paru-paru. Ia membantu menghilangkan batuk, mengurangkan suhu badan dan cepat mengatasi penyakit ini. Ia juga sering digunakan untuk otitis dan sakit tekak, kerana jangkitan bakteria ini sangat biasa pada zaman kanak-kanak.
Kelebihan Azithromycin adalah bentuk dos yang banyak dan kemudahan penggunaan suspensi untuk kanak-kanak kecil. Semua ibu suka ubat itu hanya diberikan sekali sehari, dan tempoh rawatan adalah singkat. Ulasan negatif Azithromycin termasuk aduan tentang ketidakberkesanan rawatan (jika patogen ternyata tahan terhadap ubat) dan kesan sampingan yang kerap (alahan, sakit kepala, loya, dan lain-lain).
Sekiranya mustahil untuk menggunakan Azithromycin dalam merawat kanak-kanak, ubat ini boleh digantikan dengan agen antibakteria lain dari kumpulan makrolida:
- Klaritromisin. Ubat ini berkesan terhadap jangkitan bakteria dan diluluskan dari umur 6 bulan.
- Makropen. Bahan aktif ubat ini ialah midecamycin. Ubat ini dihasilkan dalam butiran, dari mana penggantungan dibuat, dan juga dalam tablet.
- Erythromycin. Ubat antimikrob ini adalah makrolid pertama yang digunakan untuk merawat pelbagai jangkitan, jadi ubat ini mempunyai banyak kesan sampingan.
- Roxithromycin. Ini adalah makrolid yang berkesan, diluluskan untuk digunakan dari umur 2 bulan. Ubat ini dihasilkan dalam tablet, yang dibubarkan sebelum diberikan kepada bayi.
- Vilprafen. Antibiotik ini mengandungi macrolide josamycin yang berkesan, jadi ia ditetapkan untuk penyakit berjangkit yang serius. Pada zaman kanak-kanak, bentuk tablet tersebar digunakan.
- Rovamycin. Komponen utama ubat ini ialah spiramycin. Bentuk tablet makrolida ini ditetapkan kepada kanak-kanak berumur 3-4 tahun ke atas.
Anda tidak boleh terbawa-bawa dengan antibiotik, kerana ia mempunyai kesan buruk bukan sahaja pada bakteria patogen, tetapi juga pada mikroorganisma yang bermanfaat. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, penggunaan agen antibakteria adalah wajar, kerana ia sering membantu mengelakkan komplikasi yang serius. Salah satu antibiotik moden yang digunakan dalam rawatan kanak-kanak ialah Azithromycin.
Sifat, komposisi dan bentuk pelepasan ubat Azithromycin
Ubat ini dinamakan sempena bahan aktif - azithromycin, yang tergolong dalam antibiotik spektrum luas separa sintetik dari kelas azalide. Komposisi ini juga termasuk komponen tambahan: laktosa, selulosa, povidone dan magnesium stearat.
Antibiotik aktif terhadap streptokokus gram-positif, bakteria gram-negatif, dan beberapa mikroorganisma anaerobik. Ubat ini berkesan dalam memerangi klamidia, mycoplasma dan ureaplasma, tetapi tidak menjejaskan bakteria gram positif yang tahan terhadap Erythromycin.
Produk dihasilkan dalam tiga bentuk dos- dalam tablet, kapsul dan penggantungan. Kanak-kanak kecil tidak diberi tablet dan kapsul kerana terdapat risiko anak tersedak. Suspensi yang disediakan lebih mudah digunakan untuk pesakit sedemikian. Di samping itu, ia membolehkan anda mengira dos dengan tepat mengikut berat bayi.
Petunjuk untuk digunakan pada kanak-kanak
Azithromycin ditetapkan untuk:
- jangkitan bakteria nasofaring: sinusitis, sinusitis, otitis media dengan dan tanpa nanah, laringitis, faringitis, tonsilitis;
- penyakit berjangkit: demam merah, batuk kokol, hemophilus influenzae, borreliosis;
- penyakit organ pernafasan: tracheitis, bronkitis, radang paru-paru;
- penyakit gastrousus: gastritis, ulser;
- lesi kulit: dermatitis, ulser, erysipelas.
Keberkesanan rawatan bergantung kepada patogen yang menyebabkan penyakit. Sebelum menetapkan terapi antibiotik, doktor mesti mengambil ujian - sapuan, kultur atau pengikisan - dan mengenal pasti bakteria dan sensitivitinya terhadap antibiotik.
Selalunya pekerja perubatan menetapkan ubat berdasarkan gejala sahaja. Banyak ubat moden mempunyai spektrum tindakan yang luas. Selalunya mereka membunuh flora patogenik, tetapi kadangkala ternyata tidak berkesan. Kemudian doktor menetapkan antibiotik dengan bahan aktif kumpulan farmakologi yang berbeza.
Arahan penggunaan: dos mengikut berat dan umur
Menurut arahan, Azithromycin diambil sekali sehari, tanpa mengira bentuk yang dihasilkan dan sebaik-baiknya pada masa yang sama. Untuk penyerapan yang lebih baik, disyorkan untuk menggunakan antibiotik antara waktu makan - sama ada 1 jam sebelum makan atau dua jam selepas. Rawatan harus berlangsung selama 3 hari, mengikut petunjuk, kursus meningkat kepada 5 hari.
Penggantungan
Untuk menyediakan penggantungan, gunakan air masak suhu bilik. Pertama, bekas dengan serbuk kering digoncang dengan baik dan diisi dengan jumlah air yang diperlukan, kemudian kandungan botol digoncang dengan baik. Penyelesaian yang disediakan boleh disimpan di dalam peti sejuk selama maksimum 5 hari. Dadah mesti digoncang sebelum setiap penggunaan. Adalah disyorkan untuk mengambil penggantungan dengan sedikit air.
Terdapat dua jenis botol yang boleh dijual:
- Kecil, mengandungi serbuk untuk menyediakan 15 ml ubat. Untuk pencairan, 7.5 ml air diperlukan.
- Peningkatan isipadu, direka untuk menghasilkan 30 ml ampaian dengan menambah 15 ml air.
Bagi kanak-kanak kecil yang berat badannya belum mencapai 15 kg, jumlah antibiotik mesti diukur dengan sangat tepat. Untuk melakukan ini, adalah mudah untuk menggunakan picagari pengukur, yang disertakan dalam setiap pakej. Harga bahagiannya ialah 0.25 ml. Bermula dari berat badan 15 kg, untuk dos anda boleh menggunakan sudu pengukur, yang juga termasuk dalam kit.
Dos ubat dikira bukan mengikut umur, tetapi mengikut berat badan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa kanak-kanak tahun pertama kehidupan dan yang lebih tua boleh sangat berbeza antara satu sama lain. Perlu ada 10 mg antibiotik setiap kilogram berat badan kanak-kanak.
Serbuk azithromycin dihasilkan dalam dos 100 mg setiap 5 ml dan 200 mg setiap 5 ml. Ini bermakna bahawa 0.5 ml penggantungan siap akan mengandungi 10 mg atau 20 mg, masing-masing.
Bagi kanak-kanak dengan berat lebih daripada 15 kg, lebih mudah untuk memberi ubat pada kepekatan 200 mg / 5 ml. Bagi kanak-kanak, bentuk cecair ubat adalah lebih baik bukan sahaja kerana ia lebih mudah untuk ditelan. Serbuk mengandungi bahan tambahan perasa, yang mengubah suspensi menjadi sirap manis.
Pil
Adalah lebih baik untuk merawat kanak-kanak dengan berat badan melebihi 45 kg dengan tablet atau kapsul. Bentuk ubat ini boleh didapati dalam dos 125 mg dan 250 mg.
Kanak-kanak berumur 3 hingga 12 tahun ditetapkan ubat 125 mg, selepas 12 - 250 mg. Dos mungkin berbeza-beza bergantung kepada patologi. Tablet dan kapsul hendaklah ditelan keseluruhan dan dibasuh dengan sedikit air.
Pengiraan dos
Menurut arahan, Azithromycin untuk kanak-kanak harus diberikan seperti berikut:
| Berat badan, kg | Bentuk ubat yang disyorkan | ||
| Penggantungan, mg | Tablet, kapsul, mg | ||
| 100 mg / 5 ml | 200 mg / 5 ml | ||
| 5 | 2,5 | - | - |
| 6 | 3 | - | - |
| 7 | 3,5 | - | - |
| 8 | 4 | - | - |
| 9 | 4,5 | - | - |
| 10-14 | 5 | - | - |
| 15-24 | - | 5 | - |
| 25-34 | - | 7,5 | - |
| 35-44 | - | 10 | - |
| > 45 | - | - | 12,5 |
Bilakah ubat itu dikontraindikasikan?
- Menurut arahan, antibiotik tidak ditetapkan kepada bayi di bawah umur 6 bulan.
- Ubat ini dikontraindikasikan dalam kes alahan atau hipersensitiviti untuk azithromycin atau komponen tambahan ubat.
- Sekiranya kanak-kanak mengalami alahan, maka tidak disyorkan untuk memberinya ubat dalam bentuk penggantungan kerana gula dan bahan tambahan aromatik yang terkandung di dalamnya.
- Disfungsi hati dan buah pinggang yang teruk, dengan pelepasan kreatinin kurang daripada 40 ml/min, juga merupakan sebab untuk enggan menggunakan ubat. Walaupun disfungsi hati adalah ringan, terdapat risiko mencetuskan hepatitis fulminan dan kegagalan hati yang teruk. Dalam kes sedemikian, ubat yang mengandungi azithromycin ditetapkan di bawah pengawasan perubatan.
Jika simptom seperti menguning pada kulit dan sklera mata, ensefalopati hepatik, asthenia, pewarnaan air kencing warna gelap, pendarahan, rawatan mesti terganggu sehingga peperiksaan penuh fungsi hati. Berdasarkan keputusan, terapi boleh diteruskan atau digantikan dengan ubat lain.
Pesakit dengan bentuk bradikardia yang jelas, dengan kecenderungan untuk aritmia, pesakit kencing manis Mereka yang mengalami kegagalan jantung juga harus berhati-hati apabila menggunakan ubat yang mengandungi azithromycin. Penggunaan Azithromycin bersama-sama dengan antikoagulan dan glikosida jantung adalah mungkin hanya selepas berunding dengan pakar.
mungkin reaksi buruk Kanak-kanak itu mempunyai
Seperti penggunaan mana-mana ubat, penggunaan Azithromycin boleh mengakibatkan kesan sampingan. Ini sama sekali tidak menunjukkan ketidaksempurnaan ubat, tetapi hanya dikaitkan dengan ciri-ciri individu badan.
Sangat jarang, antibiotik menimbulkan kesan sampingan, loya dan sakit perut mungkin berlaku.
Kemungkinan tindak balas buruk apabila menggunakan Azithromycin mengikut klasifikasi WHO:
- sangat kerap - gejala yang berlaku dalam 1 dalam 10 pesakit: loya, kembung perut, sakit perut;
- kerap - kesan diperhatikan sekurang-kurangnya dalam 1 dalam 10 pesakit dan tidak lebih kerap daripada 1 dalam 100: kelemahan, muntah, penurunan ketajaman penglihatan dan pendengaran, perubahan sensasi rasa, sakit kepala, anoreksia, pening, kulit gatal, eosinofilia dan limfositopenia;
- jarang berlaku – berlaku dengan kekerapan sekurang-kurangnya 1 dalam 1000, tetapi tidak lebih daripada 1 dalam 100: insomnia atau mengantuk, kebimbangan, tinnitus, pekak, sembelit, neutropenia, leukopenia, hepatitis, urtikaria, sakit dada, asthenia, edema;
- jarang berlaku - berlaku dalam sekurang-kurangnya 1 dalam 1000 pesakit, tetapi tidak lebih daripada 1 dalam 10,000: disfungsi hati;
- sangat jarang - merujuk kepada kes yang dilaporkan dalam kurang daripada 1 dalam 10,000 pesakit: sawan, pengsan, kebimbangan, pencerobohan, rasa kusam, pankreatitis, berkurangan tekanan darah, aritmia, takikardia, anemia hemolitik, trombositopenia, kegagalan hati, nekrosis hati, kejutan anaphylactic.
Jika anak anda mengalami apa-apa kesan sampingan, anda harus berunding dengan doktor anda tentang nasihat untuk terus mengambil ubat.
Pakar sama ada akan menetapkan cara tambahan yang menghalang gejala negatif, atau pilih antibiotik lain.
Kos dan analog Azithromycin
Azithromycin adalah ubat buatan Rusia, yang merupakan analog Sumamed, yang dihasilkan oleh Pliva Hrvatska D.O.O., Croatia. Kos Azithromycin untuk kanak-kanak (penggantungan 200 mg / 5 ml, 16.5 g dalam botol) di bandar-bandar besar Rusia purata 250-275 rubel. Sumamed dalam bentuk yang sama berharga kira-kira 350-380 rubel.
Memandangkan keberkesanan azitromisin terhadap banyak bakteria, banyak negara di seluruh dunia menghasilkan ubat berdasarkannya. Kebanyakan ubat dibentangkan dalam bentuk yang berbeza - dari tablet hingga serbuk untuk menyediakan penggantungan. Komposisi mungkin berbeza sedikit disebabkan oleh bahan bantu.
Berikut adalah persediaan berdasarkan Azithromycin daripada pelbagai pengeluar:
- Azitrox. Antibiotik domestik. Dihasilkan oleh Pharmstandard.
- Zithromax. Dikilangkan di Itali oleh Pfizer.
- Zimaks. Antibiotik yang dihasilkan di Turki. Ia dihasilkan oleh Bilim Pharmaceuticals.
- Zitrolida. Satu lagi ubat buatan Rusia. Pembangunan JSC Valenta.
- Zitrosin. Dihasilkan oleh syarikat India Unique Pharmaceutical Laboratories.
- Zetamax Retard. Dihasilkan oleh syarikat Amerika PFIZER, Puerto Rico.
- Sumamox. Perkembangan kaum India syarikat farmaseutikal Makmal Oxford PVT. LTD.
- Chemomycin. Dihasilkan oleh Yugoslavia. Pengeluar - Hemofarm Koncern A.D.
Biasanya doktor yang hadir menetapkan ubat tertentu, tetapi jika perlu, anda boleh memilih analog secara bebas di farmasi. Pengilang mana yang hendak diberi keutamaan adalah pilihan peribadi setiap orang. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa hanya ubat yang dipatenkan diuji, yang mana dalam kes ini ialah Sumamed. Untuk analog, ujian makmal tidak wajib.
Azithromycin adalah antibiotik dari kumpulan macrolide-azlide, yang mempunyai kesan bakteriostatik dan spektrum tindakan yang luas terhadap bakteria gram-positif dan gram-negatif. Harga di farmasi dalam talian dan rangkaian farmasi bermula dari 90 rubel, bergantung pada dos dan pengilang.
Bahan-bahan aktif
Bahan aktif ubat: azithromycin dihydrate (dari segi azithromycin) 0.500 g dan 0.250 g.
kesan farmakologi
Azithromycin adalah ubat antibakteria dari kumpulan macrolides-azalides, dengan spektrum tindakan bakteriostatik yang luas.
Ia mempunyai kesan ke atas kedua-dua bakteria yang terletak di dalam sel dan bakteria yang terletak di luarnya.
Bahan aktif berinteraksi dengan subunit 50S ribosom, menghalang aktiviti enzim translocase peptida pada peringkat terjemahan, akibatnya sintesis protein dihalang, pertumbuhan dan pembiakan bakteria melambatkan. Kepekatan tinggi Azithromycin membunuh bakteria, iaitu, ia mempunyai kesan bakteria.
Rintangan bakteria terhadap ubat mungkin awal atau berkembang semasa terapi antibiotik.
Skala sensitiviti mikroorganisma kepada azitromisin (kepekatan perencatan minimum (MIC), mg/l):
Sensitif kepada Azithromycin:
- Mikroorganisma gram-positif aerobik: Staphylococcus aureus (metilcillin-sensitif), Streptococcus pneumoniae penicillin-sensitive), Streptococcus pyogenes;
- Mikroorganisma gram-negatif aerobik: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multocida, Neisseria gonorrhoeae;
- Mikroorganisma anaerobik: Clostridium perfringens, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.;
- Lain-lain: Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, Mycoplasma pneumoniae, Mycoplasma hominis, Borrelia burgdoferi.
Sederhana sensitif atau tidak sensitif:
Mikroorganisma gram positif aerobik: Streptococcus pneumoniae (sederhana sensitif atau tahan terhadap penisilin).
Tahan terhadap tindakan Azithromycin:
- Mikroorganisma gram positif aerobik: Enterococcus faecalis, Staphylococci spp. (tahan methicillin), Staphylococcus aureus (termasuk strain sensitif methicillin), Staphylococus pneumoniae, Staphylococcus spp. Kumpulan A (beta-hemolitik).
- Azithromycin tidak aktif terhadap strain bakteria gram positif yang tahan terhadap eritromisin.
- Anaerobes: Kumpulan Bacteroides fragilis.
Azithromycin diserap dengan baik dari saluran gastrousus dan cepat diedarkan ke seluruh tisu badan. Selepas satu dos 0.5 g, bioavailabiliti adalah 37% (kesan "laluan pertama" melalui hati). Kepekatan maksimum selepas pentadbiran lisan (0.5 g - 0.4 mg/l) dicapai selepas 2-3 jam. Kepekatan intrasel dan tisu antibiotik adalah 10-50 kali lebih tinggi daripada kepekatan serum.
Azithromycin tahan asid dan lipofilik. Melepasi halangan histohematik tanpa halangan. Mudah menembusi organ dan tisu genitouriner, termasuk kelenjar prostat, organ pernafasan, kulit dan tisu lembut. Sesetengah ubat juga diangkut ke tumpuan berjangkit oleh fagosit (makrofaj dan leukosit polimorfonuklear), di mana ia dilepaskan dengan kehadiran bakteria.
Menembusi membran sel, mencipta kepekatan intrasel yang tinggi, kerana ia bertindak terhadap bakteria patogen yang terletak di dalam sel. Di tempat-tempat penyetempatan proses berjangkit kepekatan antibiotik dicipta 24-34% lebih tinggi daripada dalam tisu yang sihat, dan semakin sengit keradangan, semakin tinggi kepekatannya. Selepas mengambil dos terakhir Azithromycin, ia kepekatan berkesan disimpan selama 5-7 hari.
Lebih separuh daripada azithromycin dikeluarkan tidak berubah oleh usus, 6% dikeluarkan oleh buah pinggang.
Farmakokinetik sangat dipengaruhi oleh pengambilan makanan, iaitu, kepekatan maksimum meningkat sebanyak 31%.
Pada lelaki tua (65-85 tahun), parameter farmakokinetik tidak berubah; pada wanita tua, kepekatan maksimum meningkat sebanyak 30-50%.
Petunjuk untuk digunakan
Penyakit berjangkit dan keradangan yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat:
- jangkitan saluran pernafasan atas dan organ ENT: faringitis, tonsilitis, sinusitis, otitis media;
- jangkitan saluran pernafasan bawah: bronkitis akut, pemburukan bronkitis kronik, radang paru-paru, termasuk yang disebabkan oleh patogen atipikal;
- jangkitan pada kulit dan tisu lembut: acne vulgaris keparahan sederhana, erysipelas, impetigo, dermatosis yang dijangkiti sekunder;
- peringkat awal penyakit Lyme (borreliosis) - erythema migrans;
- jangkitan saluran genitouriner disebabkan oleh Chlamydia trachomatis (uretritis, serviks).
Kontraindikasi
- Peningkatan sensitiviti individu terhadap antibiotik makrolida;
- Kegagalan hati atau buah pinggang yang teruk;
- Kanak-kanak di bawah umur 12 tahun dengan berat badan kurang daripada 45 kg (untuk bentuk dos ini);
- Penyusuan susu ibu;
- Penggunaan serentak dengan ergotamin dan dihydroergotamine.
Berhati-hati:
- Dengan kemerosotan sederhana fungsi hati dan buah pinggang;
- Untuk aritmia atau kecenderungan kepada aritmia dan pemanjangan selang QT;
- Apabila digunakan bersama dengan terfenadine, warfarin, digoxin.
Arahan untuk penggunaan dan dos
Kapsul Azithromycin diambil secara lisan, 500 mg sekali sehari, tanpa mengira makanan. Bagi orang dewasa (termasuk orang tua) dan kanak-kanak berumur lebih 12 tahun dengan berat lebih daripada 45 kg, rejimen dos ubat adalah seperti berikut:
- Untuk rawatan penyakit berjangkit organ ENT, saluran pernafasan, kulit dan tisu lembut, 500 mg ditetapkan sekali sehari selama 3 hari (dos kursus -1.5 g).
- Untuk rawatan jerawat sederhana: 2 kapsul 250 mg sekali sehari selama 3 hari, kemudian 250 mg dua kali seminggu selama 9 hari. Dos kursus 6.0 g.
- Untuk rawatan borreliosis (erythema migrans): pada hari pertama, dos tunggal 1 gram ubat (2 kapsul 500 mg setiap satu), kemudian dari hari ke-2 hingga ke-5, 500 mg setiap hari. Dos kursus 3.0 g.
- Untuk jangkitan genitouriner yang disebabkan oleh Chlamydia trachomatis (uretritis, serviks): 2 kapsul 500 mg pada satu masa.
Untuk kerosakan buah pinggang yang sederhana (pelepasan kreatinin > 40 ml/min), tiada pelarasan dos diperlukan.
Jika atas sebab tertentu dos azithromycin yang seterusnya terlepas, maka dos yang terlepas perlu diambil secepat mungkin, dan dos seterusnya perlu diambil pada selang waktu 24 jam.
Kesan sampingan
Dari luar saluran gastrousus: loya, muntah, sakit perut, cirit-birit, kembung perut, najis longgar, gangguan pencernaan, sembelit, anoreksia, perubahan warna lidah, kolitis pseudomembranous, jaundis kolestatik, hepatitis, perubahan parameter makmal fungsi hati, kegagalan hati, nekrosis hati (mungkin membawa maut).
Reaksi alahan: gatal-gatal, ruam kulit, edema Quincke, urtikaria, fotosensitiviti, kejutan anaphylactic (dalam kes yang jarang berlaku membawa maut), erythema multiforme, sindrom Stevens-Johnson, nekrolisis epidermis toksik.
Dari sistem kardiovaskular: berdebar-debar, aritmia, takikardia ventrikel, peningkatan selang QT, takikardia ventrikel dua arah.
Dari peredaran dan sistem limfa: trombositopenia, neutropenia, eosinofilia.
Dari sistem genitouriner: nefritis interstisial, kegagalan buah pinggang akut.
Dari sistem saraf: sakit kepala, pening, mengantuk, insomnia, asthenia, kebimbangan, hiperaktif, agresif, gementar, sawan, paresthesia.
Dari deria: tinnitus, kehilangan pendengaran yang boleh diterbalikkan sehingga pekak (dengan penggunaan jangka panjang dos ubat yang tinggi), persepsi terjejas rasa dan bau.
Dari sistem muskuloskeletal: arthralgia.
Lain-lain: vaginitis, kandidiasis.
Dalam sesetengah pesakit, selepas menghentikan azitromisin, tindak balas hipersensitiviti mungkin berterusan untuk masa yang lama, dan oleh itu mungkin perlu untuk rawatan khusus di bawah pengawasan doktor.
Di samping itu, memandangkan kemungkinan mendapat kesan sampingan daripada sistem saraf pusat, berhati-hati harus dilakukan semasa memandu kenderaan dan mengendalikan mesin.
Terlebih dos
Gejala berlebihan azithromycin: kehilangan pendengaran boleh balik, loya, muntah, cirit-birit. Rawatan berlebihan: simptomatik.
Kehamilan dan penyusuan
Semasa kehamilan, Azithromycin harus ditetapkan hanya dalam kes di mana faedah yang dijangkakan kepada ibu melebihi potensi risiko kepada janin.
Penyusuan susu ibu harus dihentikan buat sementara waktu semasa rawatan dengan azitromisin.
Interaksi dengan ubat lain
| Ubat untuk mengurangkan keasidan kandungan perut (antacid) tidak menjejaskan bioavailabiliti azitromisin, tetapi mengurangkan kepekatan maksimumnya sebanyak 30%, jadi antibiotik perlu diambil sekurang-kurangnya satu jam sebelum mengambil antasid atau dua jam selepas mengambilnya dan makan. . |
| Penggunaan parenteral azithromycin tidak menjejaskan kepekatan plasma cimetidine, efavirenz, fluconazole, indinavir, midazolam, triazolam, cotrimoxazole apabila digunakan bersama, bagaimanapun, ia mesti diambil kira bahawa kemungkinan interaksi tersebut adalah tinggi apabila azithromycin diberikan secara lisan. |
| Sekiranya penggunaan serentak azithromycin dan cyclosporine diperlukan, adalah disyorkan untuk memantau tahap cyclosporine dalam darah. |
| Apabila mengambil azithromycin dengan digoxin secara serentak, kepekatan digoxin dalam darah perlu dipantau, kerana beberapa makrolida meningkatkan kecekapan penyerapan digoxin dalam usus, dengan itu meningkatkan kepekatannya dalam plasma. |
| Penggunaan gabungan azithromycin dan warfarin harus disertai dengan pemantauan masa prothrombin. |
| Apabila terfenadine dan macrolides digunakan bersama-sama, ia sering membawa kepada aritmia dan pemanjangan selang QT, jadi komplikasi sedemikian harus dijangkakan apabila mengambil azithromycin dan terfenadine secara serentak. |
| Oleh kerana terdapat kemungkinan perencatan isoenzim CYP3A4 oleh azithromycin dalam bentuk parenteral apabila digunakan bersama-sama dengan siklosporin, terfenadine, alkaloid ergot, cisapride, pimozide, quinidine, astemizole dan ubat lain yang metabolismenya berlaku dengan penyertaan isoenzim ini, kemungkinan interaksi sedemikian harus diambil kira apabila menetapkan azithromycin untuk pentadbiran di dalam. |
| Penggunaan serentak azithromycin dan zidovudine tidak menjejaskan ciri farmakokinetik zidovudine dalam plasma darah atau perkumuhan buah pinggang dan metabolit glukuronidasinya. Walau bagaimanapun, ini meningkatkan kepekatan metabolit aktif, zidovudine terfosforilasi, dalam sel mononuklear saluran periferal. Pada masa ini, kepentingan fakta ini masih tidak jelas. |
| Apabila makrolida digunakan bersama dengan ergotamin dan dihydroergotamine, kemungkinan sifat toksiknya meningkat. |
Azithromycin adalah bahan aktif ubat antibakteria berikut:
- Sumamed;
- Zitrosin;
- Ecomed
- Chemomycin;
- Azimicin.
Mengikut mekanisme tindakan, analog azithromycin adalah:
- Lecoclair;
- Clarithromycin;
- Oleandomycin;
- Fromilid;
- Rovamycin Spiramycin-vero;
- Makropen;
- Erythromycin.
Penyimpanan dan jangka hayat
Simpan di tempat yang kering, gelap, dari jangkauan kanak-kanak, pada suhu sehingga 25 °C. Azithromycin mempunyai jangka hayat selama 3 tahun, selepas itu ubat tidak boleh digunakan.
Selain itu Kumpulan farmakologi: Antibiotik - azalide Kod ATX: J01FA10 Borang dos: Kapsul untuk pemberian oral Borang pelepasan: Kapsul 250 mg dan 500 mg. 3 kapsul (500 mg) dalam pek lepuh. 1 pek lepuh dengan arahan untuk digunakan dalam kotak kadbod. 3 kapsul (250 mg) dalam pek lepuh. 2 pek lepuh setiap satu dengan arahan untuk digunakan dalam kotak kadbod Bahan aktif: Azithromycin dihydrate (dari segi azitromisin) 0.500 g dan 0.250 g Eksipien: selulosa mikrohabluran 0.0402 g dan 0.1090 g, komposisi g magnesium stearat 0.00570 dan 0.00570 keras kapsul gelatin: Badan: titanium dioksida 2.00%, gelatin sehingga 100% Cap: titanium dioksida 1.74%, kuning matahari terbenam FCF-FD&C 0.41%, gelatin sehingga 100% Petunjuk: Penyakit berjangkit dan keradangan, yang disebabkan oleh mikroorganisma yang sensitif terhadap ubat Keadaan untuk mendispens dari farmasi: Dengan preskripsi doktor
Hari ini di farmasi anda boleh menemui banyak antibiotik yang mempunyai spektrum kesan yang berbeza. Walau bagaimanapun, hanya beberapa daripada mereka boleh digunakan untuk merawat kanak-kanak. Dadah Azithromycin 250 tergolong dalam ubat tersebut.
Borang keluaran dan gubahan
Ubat ini memasuki pasaran farmaseutikal dalam bentuk kapsul gelatin atau tablet 250 mg komponen aktif(azitromisin).
Komponen tambahan: povidone berat molekul rendah, laktosa, magnesium stearat, aerosil (koloid silikon dioksida).
Kapsul (tablet) diletakkan dalam pinggan 6 atau 10 keping. Terdapat 1 pakej dalam kotak kadbod. Di samping itu, ubat itu boleh dibungkus dalam botol polimer atau balang kaca 6 atau 10 pcs.
Sifat farmakologi
Farmakodinamik
Komponen aktif ubat adalah azalide dan mempunyai kesan bakteriostatik. Ia membentuk ikatan dengan unsur ribosom, menghalang translocase peptida dan sintesis protein dalam sel bakteria, menghalang pembiakan dan daya majunya.
Ubat ini aktif terhadap mikroorganisma patogen berikut:
- gram-positif: Streptococcus agalactiae, Staphylococcus epidermidi, Streptococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes;
- gram-negatif: Neisseria gonorrhoeae, Gardnerella vaginalis, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Bordetella parapertussis.
- beberapa mikroorganisma anaerobik: Bacteroides bivius, Clostridium perfringens, Peptostreptococcus spp.;
- yang lain: Treponema pallidum, Chlamydia pneumoniae, Borrelia burgdorferi, Mycoplasma pneumoniae, Mycobacterium avium complex, Ureaplasma urealyticum.
Farmakokinetik
Ubat ini mempunyai tahap penyerapan yang tinggi. Kepekatan plasma maksimum dicapai dalam 2.5-3 jam.
Dalam tisu dan sel, tahap bahan aktif adalah 10-50 kali lebih tinggi daripada plasma darah.
Ramuan ini mudah mengatasi BBB dan memasuki kulit, tisu lembut, sistem pernafasan, organ dan tisu genitouriner, serta kelenjar prostat. Pengumpulan bahan diperhatikan dalam lisosom.
Separuh hayat adalah dari 14 hingga 20 jam. Dikumuhkan dalam hempedu dan air kencing. Makanan mengurangkan kepekatan plasma tertinggi bahan sebanyak 52%.
Petunjuk untuk penggunaan Azithromycin 250
Antibiotik ditetapkan untuk patologi berjangkit yang disebabkan oleh bakteria yang sensitif terhadap tindakannya:
- keradangan telinga tengah;
- bronkitis dan jangkitan saluran pernafasan atas yang lain;
- Penyakit Lyme;
- jangkitan kulit, erysipelas, dermatosis, furunculosis, jerawat;
- jangkitan tisu lembut;
- pneumonia;
- resdung;
- faringitis;
- penyakit gastrousus yang disebabkan oleh Helicobacter pylori;
- uretritis, serviks.
Kontraindikasi
Ubat ini tidak ditetapkan kepada pesakit yang beratnya kurang daripada 45 kg, kerana mereka menghadapi kesukaran memilih dos. Walau bagaimanapun, dalam kes ini, anda boleh menggunakan penggantungan.
Dilarang mengambil kapsul untuk keadaan dan penyakit berikut:
- gangguan buah pinggang dan hati yang teruk;
- intoleransi individu (hipersensitiviti) terhadap ubat.
Antibiotik ditetapkan dengan berhati-hati untuk patologi sederhana buah pinggang dan hati, aritmia dan kecenderungan kepadanya.
Cara menggunakan Azithromycin 250
Tablet dan kapsul bertujuan untuk diambil secara lisan, 50-60 minit sebelum makan atau 120-130 minit selepas makan.
Jika dos terlepas, dos seterusnya perlu diambil secepat mungkin, dan dos seterusnya perlu diambil selepas 24 jam.
Dos pada umur yang berbeza
Pesakit dewasa dan kanak-kanak berumur lebih dari 12 tahun diberi dos 500 mg ubat sekali sehari selama 3 hari.
Bagi pesakit berumur 6-12 tahun, dos dikira pada 10 mg setiap 1 kg berat 1 kali sehari.
Penyakit Lyme mula dirawat dengan dos 1 g pada hari pertama, selepas itu jumlah ubat dikurangkan kepada 500 mg / hari.
Kesan sampingan Azithromycin 250
Semasa mengambil antibiotik, pesakit mungkin mengalami gejala yang tidak diingini: kembung perut, muntah, loya dan peningkatan jangka pendek dalam aktiviti transaminase hati. Di samping itu, ruam mungkin muncul pada kulit dalam tempoh ini.
Terlebih dos
Gejala ciri adalah kehilangan pendengaran, cirit-birit, dan muntah. Untuk membantu mangsa, perlu melakukan lavage gastrik dan menyediakan langkah rawatan simptomatik.
arahan khas
Bolehkah Azithromycin diberikan kepada kanak-kanak?
Bagi kanak-kanak, dos dikira mengikut berat badan mereka.
Adakah Azithromycin mungkin semasa mengandung dan menyusu?
Tidak digalakkan menggunakan antibiotik pada wanita hamil melainkan manfaatnya melebihi risiko yang mungkin berlaku.
Setelah temu janji ubat antibiotik Anda harus menahan diri daripada menyusu.
Untuk fungsi buah pinggang terjejas
Antibiotik digunakan dengan berhati-hati. Dalam kes patologi organ yang teruk, ia tidak ditetapkan.
Untuk disfungsi hati
Untuk gangguan sederhana, antibiotik ditetapkan dengan berhati-hati. Dalam kes yang teruk, penggunaan ubat adalah dilarang.
Interaksi dadah
Antibiotik bertindak balas dengan bahan dan ubat berikut:
- antasid - mengurangkan tahap plasma bahan aktif sebanyak 25-30%;
- Triazole, Indinavir, Cotrimoxazole, Cimetidine - terdapat risiko penurunan kesannya;
- Cyclosporine, Digoxin - terdapat kemungkinan mengurangkan penyerapannya;
- Warfarin - adalah perlu untuk memantau tempoh prothrombin dengan kombinasi sedemikian;
- Terfenadine - aritmia muncul;
- Rifabutin – meningkatkan risiko leukopenia dan neutropenia;
- alkaloid ergot – ergotisme (keracunan) berkembang.
Analog
serupa bahan aktif terkandung dalam perkara berikut:
- Sumamed;
- Azimicin;
- Chemomycin;
- Zitrosin;
- Ecomed.
Analog Azithromycin 250 ialah ubat Sumamed.
Ubat berikut mempunyai prinsip tindakan yang sama:
- Rovamycin;
- Makropen;
- Lecoclair;
- Arvicin;
- Fromilid;
- Oleandomycin;
- Erythromycin.
Terma dan syarat penyimpanan
Untuk menyimpan ubat antibiotik, anda harus memilih tempat yang dilindungi dari matahari dan kelembapan, di mana suhu bilik sentiasa dikekalkan. Jangka hayat tidak melebihi 3 tahun dari tarikh pembuatan.
Syarat untuk mendispens daripada farmasi
Antibiotik itu dijual dengan preskripsi.
Azithromycin: keberkesanan, kesan sampingan, bentuk, dos, analog murah
Apabila jangkitan kompleks dikenal pasti yang tidak boleh dimusnahkan oleh antibiotik pilihan pertama berdasarkan penisilin, penggunaan azithromycin ditetapkan - untuk kanak-kanak antibiotik ini sangat kuat, ditunjukkan untuk digunakan dalam dos minimum.
Perlu diingat bahawa ubat ini tidak boleh ditetapkan secara bebas - arahan menetapkan keperluan untuk menggunakannya hanya dengan preskripsi doktor. Bagi kanak-kanak, keperluan ini sangat penting - antibiotik yang kuat boleh menyebabkan pelbagai gangguan dalam fungsi organisma muda yang belum terbentuk sepenuhnya.
Azithromycin, yang tergolong dalam kumpulan ubat makrolida, ditunjukkan untuk digunakan dalam akut dan peringkat kronik penyakit berjangkit. Arahan menunjukkan bahawa arah utama penggunaannya adalah memerangi proses keradangan dalam saluran pernafasan. Pada kanak-kanak, azithromycin boleh digunakan untuk merawat tonsilitis, sinusitis, bronkitis, faringitis, laringitis, sinusitis, dan radang paru-paru.
Adalah penting untuk memastikan bahawa sumber jangkitan bukan jangkitan nosokomial – Staphylococcus aureus tahan terhadap rawatan yang menggunakan azitromisin. Pada orang dewasa, ini sebahagiannya diberi pampasan dengan meningkatkan dos, tetapi untuk kanak-kanak langkah ini tidak boleh diterima.
Di samping itu, azithromycin untuk kanak-kanak dalam bentuk penggantungan juga digunakan dalam rawatan lesi kulit yang serius - arahan penggunaan membolehkan ia digunakan untuk penyakit serius dengan pelepasan purulen, ulser terbuka dan transformasi jenis erisipelas.
Antibiotik ini berkesan untuk penyakit Lyme, dermatitis purulen, furunculosis, dan jerawat muka. Walau bagaimanapun, dalam perubatan penggunaannya untuk menyelesaikan masalah kosmetik adalah dilarang - dos mestilah cukup besar, yang boleh membahayakan kesihatan kanak-kanak.
Petunjuk lain untuk digunakan, yang disebut dalam arahan, adalah ulser peptik yang disebabkan oleh bakteria Helicobacter pylori, terdapat dalam badan kebanyakan orang. Pada kanak-kanak, penyakit ini berlaku sangat jarang, tetapi akibatnya boleh menjadi sangat serius.
Berdasarkan ini, azithromycin ditetapkan tanpa berlengah-lengah, menggunakan sirap dengan dos biasa bahan aktif.
Dos standard
Bergantung pada penyakit, arahan menunjukkan keperluan untuk digunakan pelbagai skim rawatan, tetapi jumlah dos tetap sama.
Jumlah jisim di mana antibiotik dimasukkan ke dalam badan hendaklah 30 atau 60 mg setiap kilogram berat kanak-kanak.
Ubat ini biasanya terdapat dalam suntikan, yang tidak sesuai untuk kanak-kanak, serta tablet yang mengandungi 250-500 mg bahan aktif, yang juga terlalu berat.
Masalahnya ialah tablet mesti ditelan keseluruhan, tanpa pecah atau mengunyah, yang tidak membenarkan dos tunggal yang disyorkan sebanyak 10 mg/kg dikekalkan. Oleh itu, kanak-kanak yang lebih tua menerima azithromycin dalam bentuk tablet 125 mg sebagai agen antibakteria yang berkesan.
Bagi kanak-kanak di bawah umur 12 tahun, arahan penggunaan melarang pemberian tablet - ia boleh digantikan dengan sirap atau penggantungan, yang lebih sesuai untuk membetulkan dos.
Bagi bayi di bawah 6 bulan, antibiotik adalah kontraindikasi sepenuhnya - dalam 5-10% kes ia adalah minimum dos berkesan 5 mg/kg menyebabkan kekejangan, perut dan pendarahan usus.
Untuk rawatan keradangan akut saluran pernafasan atas, otitis, dan radang paru-paru, dos sekali 10 mg/kg ubat ditetapkan.
Kanak-kanak berumur lebih 14 tahun boleh menggunakan tablet seberat 125-250 mg atau sirap, manakala yang lebih muda dirawat secara eksklusif dengan penggantungan. Perlu diingatkan bahawa penggantungan dan sirap Sumamed, serta analog lain mengandungi 125 mg bahan aktif dalam dos standard 5 gram, sepadan dengan satu sudu teh. Sehubungan itu, kanak-kanak yang lebih tua ditetapkan 1-2 sudu teh bergantung kepada berat badan. Selama 4 hari, rawatan diteruskan pada dos yang dikurangkan sebanyak 5 mg/kg.
Dalam kes penyakit yang teruk, dos boleh digandakan - bagaimanapun, dalam kes ini, azithromycin digunakan secara eksklusif di bawah pengawasan doktor. Arahan juga membenarkan penggunaan tunggal atau dua kali ubat pada dos 30 miligram per kilogram berat badan kanak-kanak dalam tablet 125 atau 250 mg, serta penggantungan.
Sebagai tambahan kepada bentuk standard ubat, anda juga boleh menggunakan analog yang dipanggil Sumamed, Azitral, Azitrox, Hemomycin, Zitrolide - semua ubat ini mengandungi azithromycin dalam dos standard gandaan 125 atau 250 miligram.
Kontraindikasi
Arahan penggunaan melarang penggunaan azithromycin dalam kes tertentu di mana ia boleh menyebabkan kerosakan yang ketara kepada badan. Pertama sekali, ini terpakai kepada kanak-kanak di bawah umur 6 bulan, di mana penggunaan ubat itu boleh memburukkan lagi penyakit ini.
Juga, antibiotik ditetapkan dengan sangat berhati-hati untuk digunakan semasa penyusuan dan kehamilan pada mana-mana peringkat. Ia boleh digunakan hanya dalam kes di mana kemungkinan kerosakan pada badan kanak-kanak daripada jangkitan adalah jauh lebih besar daripada apa yang boleh menyebabkan antibiotik. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh menggunakan dos yang besar - tablet 250-500 mg boleh menyebabkan kerosakan yang tidak dapat dipulihkan. saluran penghadaman kanak-kanak.
Untuk penyakit saluran gastrousus, antibiotik disyorkan untuk digunakan dalam bentuk penggantungan pada mana-mana umur pesakit. Untuk melakukan ini, gunakan ubat Sumamed atau analognya, yang menyebabkan kerosakan minimum pada membran mukus.
Walau apa pun, jika terdapat sebarang kontraindikasi, azithromycin harus diambil secara eksklusif di bawah pengawasan berterusan doktor.
Kesan sampingan 
Kesan sampingan yang serius adalah mungkin dari saluran penghadaman, yang bermaksud ubat itu tidak boleh digunakan pada pesakit dengan bentuk berlubang ulser, halangan usus, serta penyakit hati yang teruk yang mengurangkan pengeluaran enzim hati.
Azithromycin tidak ditetapkan untuk kegagalan buah pinggang - kesan kuatnya ditunjukkan dalam peningkatan beban pada mereka. Sekiranya terdapat ancaman besar kepada kehidupan daripada jangkitan, pesakit boleh diberi antibiotik, bagaimanapun, dalam dos yang dikurangkan dengan sejumlah besar dos dalam satu hari.
