Rumah Pulpitis Imunoterapi dalam kadar survival onkologi paru-paru. Imunoterapi untuk kanser paru-paru: apa yang pesakit perlu tahu

Imunoterapi dalam kadar survival onkologi paru-paru. Imunoterapi untuk kanser paru-paru: apa yang pesakit perlu tahu

Juga dikenali sebagai terapi biologi, boleh memberikan faedah yang tidak ternilai kepada orang yang memerangi jenis kanser paru-paru tertentu.

Kaedah rawatan ini adalah berdasarkan penggunaan ubat yang sangat selektif yang merangsang sistem imun untuk perjuangan yang berkesan dengan kanser.

Sepanjang beberapa dekad, imunoterapi telah dapat mengubah pandangan tentang rawatan pelbagai jenis kanser, termasuk kanser paru-paru, payudara dan kolorektal.

Dalam artikel ini kita akan melihat bagaimana ia berfungsi imunoterapi, bagaimana biologi membantu penghidap kanser paru-paru dan apakah kesan sampingan yang mungkin.

Apakah imunoterapi kanser paru-paru

Imunoterapi adalah pilihan rawatan kanser yang agak baru. Dia melengkapi kaedah piawai terapi, membantu sistem imun mengenali dan menyerang sel-sel kanser. Ini dicapai dengan "melatih" limfosit atau mempengaruhi gen kawalan tertentu dalam sistem imun.

Terdapat beberapa jenis imunoterapi untuk melawan tumor paru-paru:

imunoterapi sel T adaptif
perencat imun titik kawalan
vaksin terapeutik

Setiap jenis imunoterapi mempunyai kelebihan, kelemahan dan ciri aplikasinya sendiri. Masih terdapat keperluan untuk lebih banyak penyelidikan kerana perubatan baru mula menemui kawasan ini dan memanfaatkan keupayaan menakjubkan sel imun.

Bagaimanakah imunoterapi berfungsi?

Semua jenis imunoterapi berfungsi secara berbeza. Mari kita fikirkan.

Imunoterapi sel T adaptif

Imunoterapi sel T adaptif adalah berdasarkan penyingkiran limfosit T daripada badan pesakit, kemudian memprogram semula dan memasukkannya semula ke dalam darah. Dalam keadaan makmal, sel-sel "dilatih" untuk menyerang tumor.

Kaedahnya agak rumit dan mahal. Terapi sel T adaptif memerlukan peralatan makmal moden dan pakar terlatih khas, jadi ia tidak tersedia di semua pusat onkologi.

Kaedah ini menunjukkan hasil yang menjanjikan, tetapi ia memerlukan lebih banyak kajian sebelum ia boleh digunakan secara meluas untuk merawat kanser paru-paru.

Inhibitor pusat pemeriksaan imun

Sistem imun manusia sentiasa memeriksa badan untuk kehadiran zarah asing dan sel bermutasi, serta-merta mengenali dan menghapuskannya. Sel imun membawa molekul kawalan tertentu yang menghalang sistem imun daripada merosakkan tisu normal. Walau bagaimanapun, sel-sel kanser menggunakan pusat pemeriksaan yang sama untuk mengelakkan serangan oleh sistem imun.

Inhibitor pusat pemeriksaan imun menghalang sel kanser daripada bersembunyi di sebalik molekul ini. Dengan menghalang pusat pemeriksaan, ubat ini membantu limfosit menyasarkan dan memusnahkan tumor.

Pentadbiran Makanan dan Dadah AS (FDA) telah meluluskan beberapa perencat pusat pemeriksaan imun untuk rawatan kanser paru-paru.

Ubat-ubatan ini dibahagikan kepada dua kategori:

1. Perencat PD1 dan PD-L1

Mereka menyekat keupayaan sel malignan untuk menggunakan pusat pemeriksaan pada limfosit T. Mereka meronda badan mencari ancaman yang berpotensi. Dengan menghalang PD1 dan PD-L1, kita pada asasnya memberi sistem imun bebas, membolehkan sel T menyasar dan menyerang kanser.

Contoh perencat PD1 dan PD-L1 (nama generik antarabangsa):

Nivolumab (nivolumab)
durvalumab (durvalumab)
atezolizumab (atezolizumab)
pembrolizumab (pembrozulimab)
avelumab (avelumab)

2. Perencat CTLA-4

Ubat-ubatan ini agak berbeza daripada kumpulan sebelumnya. Perencat CTLA-4 menyebabkan sel T mencari dan memusnahkan sel-sel kanser secara aktif. Tidak banyak pilihan CTLA-4 yang tersedia pada masa ini. Malah, hanya satu ubat yang telah diluluskan, ipilimumab, yang juga telah berjaya digunakan dalam rawatan melanoma.

Vaksin terapeutik

Vaksin terapeutik mengajar sistem imun untuk bertindak balas terhadap ciri protein antigen sel malignan. Vaksin kanser paru-paru menyasarkan antigen MAGE-3 dan NY-SEO-1, tetapi saintis sedang menguji vaksin terhadap antigen tumor lain.

Siapa yang memerlukan imunoterapi

Calon biasa untuk imunoterapi adalah pesakit dengan subtipe tertentu kanser paru-paru bukan sel kecil (NSCLC). Imunoterapi sering disyorkan untuk pesakit yang kansernya telah kembali selepas rawatan sebelumnya. Kadangkala ubat imunoterapi adalah pilihan terapeutik pertama dan utama, biasanya digabungkan dengan agen kemoterapi.

Malangnya, doktor masih belum dapat menggunakan sepenuhnya keupayaan imunoterapi. Ia adalah perlu untuk melaksanakan penyelidikan tambahan untuk menentukan mengapa sesetengah pesakit bertindak balas dengan baik dan yang lain tidak bertindak balas sama sekali. Pengetahuan tentang reseptor sel kanser akan membantu penyelidik dengan ini.

Faedah, risiko dan kesan sampingan

Orang yang bertindak balas dengan baik terhadap imunoterapi mengalami kurang pengalaman kesan sampingan daripada kemoterapi standard dengan sitostatik. Sekiranya tindak balas terhadap imunoterapi adalah baik, ia boleh menghentikan perkembangan penyakit, mencegah pembentukan metastasis dan memanjangkan hayat pesakit dengan ketara walaupun pada peringkat akhir kanser paru-paru.

Antara kesan sampingan yang paling biasa dan ringan: sakit sendi, keletihan, hilang selera makan, batuk, cirit-birit dan sembelit, loya, ruam kulit dan gatal-gatal.

Malangnya, sesetengah pesakit yang menggunakan ubat imunoterapi menghadapi risiko terlalu mengaktifkan sistem imun mereka. Dalam kes yang jarang berlaku ini, limfosit mula menyerang tisu yang sihat dan organ dalaman, proses autoimun berkembang.

Kemudian rawatan itu perlu dihentikan supaya tidak menyebabkan kerosakan lebih lanjut kepada badan yang sakit. lebih mudarat. Pesakit hanya boleh bergantung pada rawatan alternatif untuk kanser paru-paru - pembuangan pembedahan tumor, kemoterapi, radiasi.

Penyelidikan dan masa depan imunoterapi

Para saintis asing optimis tentang imunoterapi dan masa depannya dalam rawatan kanser paru-paru, tetapi mengiktiraf bilangan jurang yang mencukupi dalam pengetahuan moden. Bilangan selesai ujian klinikal Terdapat beberapa ubat dan vaksin imunoterapi, tetapi syarikat farmaseutikal secara aktif bekerja ke arah ini.

Keputusan yang ada menunjukkan bahawa ubat imunoterapi boleh memberikan peluang yang besar dalam rawatan kanser paru-paru dan kanser lain.

Tumpuan utama sains adalah pada "perubatan yang diperibadikan," iaitu mencari kriteria untuk memilih imunoterapi untuk rawatan pesakit tertentu. Adalah diketahui bahawa ubat imunoterapi tidak berfungsi untuk semua orang, dan doktor perlu tahu mengapa ini berlaku.

Dengan memperkenalkan yang baru ujian makmal, adalah mungkin untuk meramalkan tindak balas terhadap imunoterapi dan dengan lebih tepat meramalkan perkembangan penyakit.

: Sarjana Farmasi dan penterjemah perubatan profesional

Imunoterapi adalah yang terbaru dan kaedah yang berkesan, digunakan dalam rawatan pelbagai bentuk kanser. Ia bertujuan untuk memastikan badan belajar melawan sel kanser dengan sendirinya.

Bagaimanakah imunoterapi kanser digunakan pada peringkat yang berbeza?

Kebolehlaksanaan imunoterapi terletak pada perjuangan menentang neoplasma malignan, serta penyakit onkohematologi. Merawat kanser pada mana-mana peringkat, termasuk yang paling maju. A kaedah tradisional dalam onkologi mereka dapat mengalahkan penyakit hanya pada peringkat awal.

Mari kita lihat bagaimana imunoterapi digunakan untuk onkologi pada pelbagai peringkat:

  • Pada peringkat pertama, penyakit ini hanya terdiri daripada penampilan sel-sel malignan pada peringkat kedua, tumor setempat terbentuk. Paling kerap digunakan rawatan pembedahan, radio dan kemoterapi. Imunoterapi ditetapkan sebagai rawatan tambahan.
  • Hospis untuk pesakit kanser ialah tempat tinggal pesakit yang putus asa, yang hayatnya dipanjangkan bila mungkin, termasuk dengan bantuan imunoterapi.
  • Pada peringkat ketiga kanser, metastasis berlaku. Tahap terakhir atau keempat penyakit ini ditunjukkan oleh kambuh. Penyakit pada peringkat ini sudah sukar untuk disembuhkan sahaja cara tradisional Oleh itu, imunoterapi digunakan sebagai kaedah rawatan utama.

Imunoterapi kanser adalah hala tuju yang menjanjikan dan muda dalam rawatan kanser. Oleh kerana muda kaedah ini, ia mempunyai banyak lawan.

Mereka mempunyai hujah dan fakta yang kukuh yang diperoleh hasil daripada perkembangan imunologi sebagai sains.

Seperti mana-mana kaedah baru, imunologi masih belum diterokai sepenuhnya. Ia hanya pada permulaan perjalanannya, tetapi mungkin tidak lama lagi ia akan menjadi kaedah utama untuk merawat kebanyakan penyakit, kerana perkara utama bukanlah untuk membahayakan tubuh, tetapi untuk membantu dalam mengatasi penyakit ini.

Kaedah imunoterapi dalam rawatan onkologi

Hasil daripada banyak penyakit bergantung pada keadaan sistem imun manusia. Untuk mengalahkan penyakit ini, adalah perlu untuk memastikan badan menjadi lebih aktif. Menggunakan sumber perlindungannya sendiri, ia akan melawan tumor.

Apakah imunoterapi? Ubat biologi dengan aktiviti antitumor diperkenalkan ke dalam badan. Itulah yang mereka panggil mereka - agen antitumor.

Ubat-ubatan ini mengandungi sejumlah bahan aktif berikut:

  • sitokin;
  • antibodi monoklonal.

Apabila mereka memasuki badan, mereka mula memusnahkan sel-sel malignan, pada masa yang sama sistem pemakanan tumor disekat.

Pertumbuhan tumor berhenti, proses malignan disekat. Maksudnya, kanser sebenarnya sudah sembuh. Metastasis tidak berlaku dalam kes ini.

Pengeluaran antitumor ubat biologi dibuat untuk setiap orang yang sakit secara individu. Ini berdasarkan penggunaan bahan biologi yang mengandungi sel-sel tumor itu sendiri. Rawatan kanser mesti digunakan dalam kombinasi.

Di samping itu, vaksin boleh dibuat berdasarkan bahan selular daripada penderma, iaitu orang yang mempunyai jenis kanser yang sama. Bahan yang terhasil diproses dengan cara yang istimewa, selepas itu ia dimasukkan ke dalam badan pesakit melalui suntikan. Vaksin mula bertindak serta-merta.

Imunoterapi kanser, walaupun ini, adalah proses yang panjang, kerana beberapa bulan akan berlalu dari saat vaksin memasuki badan sehingga tumor dimusnahkan sepenuhnya.

Doktor memberi perhatian yang teliti kepada pesakit sepanjang tempoh ini. Pakar memantau dinamik keadaan pesakit.

Bagaimanakah peluangnya meningkat? Penyembuhan daripada kanser pada pesakit yang dirawat dengan imunoterapi berlaku dengan kebarangkalian 60 hingga 80%. Ini adalah angka yang agak tinggi.

Imunoterapi, radiasi untuk onkologi: akibat

Tubuh belajar untuk mengenali dan memusnahkannya terima kasih kepada imunoterapi. Dadah yang digunakan dalam kes ini tidak toksik. Oleh itu, tiada kesan sampingan seperti itu, seperti, sebagai contoh, kemoterapi atau radiasi untuk onkologi. Akibatnya agak tidak menyenangkan. Mereka muncul gejala berikut:

  • loya dan muntah;
  • cirit-birit;
  • masalah kulit;
  • keguguran rambut lengkap;
  • kelemahan.

Tetapi dalam sebilangan kecil kes, badan mungkin bertindak balas terhadap imunoterapi dengan gejala berikut:

  • Keradangan membran mukus.
  • Loya.
  • Ruam atau sebarang tindak balas alahan lain.
  • Tekanan rendah.

Adakah terdapat sebarang kontraindikasi untuk imunoterapi?

Kesan sampingan, seperti yang dinyatakan di atas, biasanya tidak berlaku dengan imunostimulasi. Lagipun, tiada kesan toksik pada badan orang yang sakit. Oleh kerana bentuknya tidak spesifik, mungkin terdapat beberapa tindak balas daripada badan dalam bentuk sedikit peningkatan suhu badan. Tetapi alahan yang berkaitan dengan intoleransi individu tidak boleh diketepikan.

Imunoterapi untuk onkologi dilengkapi dengan kaedah semula jadi. Anda boleh meningkatkan pertahanan pesakit kanser dengan langkah-langkah berikut:

  1. Terapi vitamin. Kompleks vitamin, yang termasuk dalam diet, mempercepatkan proses metabolik, mengubah suai ketahanan imun dan mencegah mutasi genetik. Vitamin untuk semua bentuk kanser boleh diambil dalam bentuk tablet, dan juga dengan buah-buahan dan sayur-sayuran, kerana ia mengandunginya.
  2. Perubatan herba. Sesetengah spesies tumbuhan menyumbang kepada kematian sel kanser. Akar licorice, sebagai contoh, menghasilkan kesan anti-kanser yang ketara. Ini disahkan oleh banyak ulasan daripada pakar. Pertumbuhan onkologi digantung, dihasilkan terima kasih kepada tumbuhan ini.
  3. Aeroterapi. Pesakit kanser terdedah kepada oksigen berdos yang ketat. Pencapaian tindakan terapeutik menggalakkan berjalan kaki secara teratur di udara segar atau penyedutan oksigen tulen menggunakan alat khas. Ini adalah teknik anti-kanser tambahan yang sangat berkesan dalam onkologi. Selain itu, ini adalah salah satu cara untuk memulihkan pesakit yang dibedah.

Imunoterapi kanser harus berdasarkan kedua-duanya cara tradisional, dan kaedah rangsangan bukan tradisional sistem imun.

Penyelidikan menarik mengenai imuniti dan onkologi

Setiap orang berisiko dijangkiti pelbagai jenis kanser setiap hari. Ini disahkan oleh yang baru penyelidikan saintifik. Setiap tahun, 15 juta orang yang mendiami planet kita didiagnosis dengan kanser. Angka ini cukup mengagumkan. Tetapi tidak perlu panik. Ia adalah perlu untuk mendapatkan maklumat sebanyak mungkin mengenai topik ini. Rawatan kanser sentiasa diperbaiki.

Atas sebab apa sesetengah orang menghidap kanser, manakala yang lain boleh menjalani sepanjang hayat mereka dan tidak pernah sakit?

Rahsianya terletak pada sumber perlindungan badan sendiri. Kekebalan bertujuan untuk melindungi daripada pelbagai virus, jangkitan, serta kanser. Ini disediakan oleh sel khas - limfosit T sitotoksik. Mereka mengenali sel atipikal, serta protein mereka, yang muncul di dalam badan melalui mutasi. Selepas itu mereka meneutralkan mereka, menghalang perkembangan tumor. Untuk badan yang sihat Ejen antitumor luaran tidak diperlukan.

Semua ini membolehkan kita membuat tiga kesimpulan berikut:

  • Penyakit onkologi paling kerap didiagnosis pada orang yang lebih tua, kerana pertahanan imun mereka sudah lemah. Ia tidak lagi dapat mengenali sel abnormal.
  • Pada kanak-kanak dan orang di bawah umur 25 tahun, pertahanan imun belum beroperasi sepenuhnya - pada orang ini, kanser adalah paling teruk.
  • Adalah perlu untuk sentiasa meningkatkan pertahanan badan untuk mengelakkan kanser dan merawatnya.

Imunoterapi (ulasan mengesahkan ini) adalah berdasarkan kesimpulan yang terakhir. Ini adalah cabang onkologi baru, berkembang pada kadar yang sangat pantas, membuktikan keberkesanannya. Tahap imunoterapi dalam onkologi di luar negara adalah tinggi. Terdapat sejumlah besar ubat khas, penyelidikan ke arah ini sentiasa dijalankan, dan ubat baru sedang dibangunkan dan dicari. dalam onkologi mereka paling baik digunakan di Israel. Di sana, klinik menduduki kedudukan utama dalam rawatan kanser (contohnya, kanser perut sembuh dalam 80% kes).

Apa yang baharu dalam imunoterapi hari ini?

Imunoterapi boleh digabungkan dengan rawatan kanser lain untuk meningkatkan kesannya terhadap sel-sel kanser.

Dengan bantuan radioimunoterapi, sebagai contoh, mereka melawan kanser. Isotop radioaktif ditetapkan pada antibodi monoklonal atau sel T-helper diaktifkan oleh zarah radiomagnet. Institut Weizmann Israel mencipta vaksin pertama untuk rawatan leukemia (kanser darah). Ujiannya berjaya, jadi ia dimasukkan ke dalam pengeluaran. Paten itu adalah milik syarikat farmaseutikal Barat.

Ramai orang berminat dengan persoalan apakah ujian untuk sel kanser dipanggil. Ia sering dipanggil ujian penanda tumor. Pakar makmal menilai sebahagian daripada mereka dengan kehadiran mereka, seseorang boleh menilai fungsi organ dalaman.

Penyelidikan baru telah mengesahkan bahawa kanser boleh dimusnahkan oleh mikroorganisma patogen tertentu. Ini termasuk:

  • virus;
  • clostridia;
  • pelbagai bakteria;
  • yis, dsb.

Atas dasar mereka, vaksin antitumor vektor dicipta. Jika mikroorganisma ini dirawat dengan cara tertentu di makmal, badan tidak akan jatuh sakit. Tetapi pengeluaran badan imun yang tajam akan berlaku. Badan imun ini, antara lain, antitumor.

Kelebihan ubat imun dalam onkologi

Ubat imun yang digunakan dalam klinik luar negara untuk rawatan onkologi, dibahagikan kepada beberapa kumpulan, yang mengandungi sejumlah tertentu:

  • Sitokin - menjalankan pemindahan maklumat antara sel imun.
  • Gamma interferon - terlibat dalam pemusnahan sel tumor.
  • Interleukins (interleukin-2) - bertanggungjawab untuk pemindahan maklumat tentang sel kanser.
  • Antibodi monoklonal - mengesan dan memusnahkan sel kanser.
  • Sel T Helper ialah badan imun yang sangat aktif yang digunakan untuk terapi sel.
  • Sel dendritik - diperoleh daripada sel prekursor darah, meneutralkan sel malignan apabila bercampur dengannya.
  • Sel TIL - keadaan makmal membantu untuk mendapatkan sel-sel ini daripada tisu tumor atau metastasis, selepas itu ia ditanam dan diproses mengikut prinsip tertentu.
  • Vaksin anti-kanser - ia disediakan oleh tumor sedia ada pesakit. Sama ada sel kanser itu sendiri, kehilangan keupayaan untuk membiak, atau antigen tumor digunakan, yang, apabila dimasukkan ke dalam badan, merangsang pengeluaran antibodi antitumor. Vaksin yang paling banyak digunakan sekarang adalah yang merawat kanser serviks.

Senarai ubat tidak berakhir di sana; ada yang lain, tetapi mereka kurang biasa. Mereka boleh digabungkan dengan satu sama lain, serta digabungkan dengan kemoterapi dan radioterapi.

Selepas mereka, sel-sel atipikal akan menjadi lemah, jadi mereka akan lebih mudah untuk meneutralkan. Dengan cara ini anda boleh mengalahkan kanser sepenuhnya. Metastasis tidak akan merebak ke seluruh badan.

Akibatnya, dos ubat kemoterapi toksik boleh dikurangkan. Dan produk imunoterapi tidak toksik, jadi ia tidak mampu menyebabkan apa-apa kesan sampingan, tidak seperti kemoterapi. Mereka tidak mempunyai kontraindikasi.

Penggunaan imunoterapi dalam pelbagai jenis kanser

Seperti yang telah disebutkan, imunoterapi boleh digunakan untuk sebarang bentuk dan peringkat.

Radioterapi dan kemoterapi menyebabkan banyak kesan sampingan dan sukar untuk diterima. Tetapi ini tidak diperhatikan dengan imunoterapi. Para saintis sentiasa membangunkan ubat baru, yang dibahagikan kepada kumpulan. Mari lihat ubat-ubatan yang boleh ditetapkan untuk pelbagai jenis kanser:

  • Pada kanser paru-paru- Patritumab, Bavituximab, Rilotumumab.
  • Untuk kanser buah pinggang - ubat MPDL3280A, ubat CT-011, Nivolumab.
  • Untuk kanser prostat - PROSTVAC-VF, Sipuleucel-T, Ipilimumab, vaksin GVAX, ProstAtak.
  • Untuk kanser perut - ubat SU11248. Kanser gastrik bertindak balas dengan baik terhadap imunoterapi.

Di manakah saya boleh dirawat dengan imunoterapi?

Imunoterapi menjadi lebih biasa di seluruh dunia. Doktor cenderung untuk menggunakan rangsangan imun dalam rawatan sejumlah besar penyakit kanser.

Tetapi kaedah ini agak baru dalam terapi kanser. Hanya dalam sepuluh tahun yang lalu ia telah digunakan dengan paling aktif. Imunoterapi untuk kanser kulit telah membuktikan dirinya.

Protokol untuk merawat pesakit kanser dengan imunoterapi tersedia dalam semua klinik moden seluruh dunia. Tetapi selalunya ini masih hanya terapi penyelenggaraan. Radiasi dan imunoterapi ditetapkan dalam kombinasi.

Sel-sel imun menjalankan perjuangan yang dipertingkatkan terhadap kanser.

Kaedah ini unik, jadi klinik terbaik Mereka cuba menggunakannya lebih dan lebih kerap dalam rawatan kanser. Amalan ini juga biasa berlaku di negara kita. Ibu negara adalah peneraju dalam penggunaan imunoterapi untuk kanser. Terdapat hospis untuk pesakit kanser.

Penggunaan imunoterapi di Israel

Ramai orang ingin pergi ke klinik Israel untuk sembuh dari kanser. Ini disebabkan oleh bilangan pemulihan yang tinggi. Kaedah baru, termasuk imunoterapi, menjadikannya mungkin.

Para saintis Israel sedang membangunkan ubat baru, dan rakan sekerja asing membantu mereka.

Yang paling popular di kalangan mereka adalah yang berikut:

  • sel TIL.
  • Pelbagai vaksin terhadap kanser. Mereka juga boleh digunakan untuk pencegahan.
  • Sel pembunuh.

Vaksin telah membuktikan keberkesanannya, khususnya:

  • Kanser prostat dirawat.
  • Rawat kanser metastatik.
  • Kanser serviks dirawat dan dicegah.

Klinik Israel mempunyai segala-galanya dalam stok ubat imun- kedua-dua pengeluaran kita sendiri dan luar negara. Tersedia untuk semua orang, pemilihan dijalankan secara individu, tetapi dengan syarat ia adalah pilihan terbaik untuk pesakit.

Melanoma dirawat dengan baik di sini kerana ia digabungkan dengan ubat-ubatan. Lebih-lebih lagi, walaupun bentuk metastatik melanoma boleh dirawat. Pada masa yang sama, badan dibersihkan daripada toksin dan sitokin diperkenalkan. Kanser prostat dan vaksinasi juga berjalan lancar. Pertama, tumor dikeluarkan melalui pembedahan, kemudian vaksin diberikan.

Ubat baru sentiasa dimasukkan dalam ujian klinikal, seperti yang dilaporkan dalam media.

Berapakah kos imunoterapi kanser? Imunoterapi tumor kanser adalah kaedah rawatan yang mahal, kerana mendapatkan ubat biologi agak sukar.

Juga perkembangan kejuruteraan genetik dan kimia molekul digunakan dalam imunoterapi. Sebilangan besar yang paling terlibat dalam rawatan pelbagai ubat daripada senjata onkologi. Mereka dipilih secara individu.

Berapakah kos kursus imunoterapi? Harga kursus terapi secara langsung bergantung pada ubat yang terlibat dan kosnya. Ini juga dipengaruhi oleh ciri-ciri penyakit berikut:

  • jenis tumor;
  • peringkat tumor;
  • kelaziman;
  • tahap keganasan.

Hanya berhubung dengan orang tertentu kos imunoterapi untuk kanser boleh ditentukan.

Rawatan kanser adalah proses yang agak kompleks yang memerlukan tenaga dan wang. Sukar dari segi fizikal, moral dan kewangan. Anda perlu bersabar dalam memerangi penyakit yang dahsyat ini.

Semua proses penting dalam tubuh manusia sentiasa dikawal oleh sistem imun. Penembusan tisu asing, bakteria atau virus ke dalam badan menyebabkan tindak balas dalam bentuk pembentukan antibodi khusus yang memusnahkan jangkitan.

Atas sebab yang tidak diketahui, sistem imun tidak bertindak balas terhadap sel-sel kanser dan mereka boleh membahagi dan berkembang tanpa halangan. membantu badan mengenali tisu bermutasi dan mula melawan tumor.

Rawatan kanser dengan imunoterapi adalah cara inovatif untuk melawan kanser dengan mengaktifkan sistem imun, khususnya, meningkatkan kepekatan antibodi dalam darah seseorang yang menghidap kanser.

Imunoterapi untuk onkologi: keberkesanan dan hasil rawatan yang positif

Jenis terapi ini termasuk tiga kawasan anti-kanser utama:

  1. Vaksinasi terhadap neoplasma malignan:

DALAM amalan perubatan Vaksin dianggap untuk mencegah kejadian tumor atau berulang. Hari ini ia digunakan secara meluas, yang dijalankan pada wanita muda. Intipati teknik ini adalah untuk memperkenalkan ke dalam badan virus papilloma anti-manusia ( Manusia Papillomavirus, HPV) daripada strain tertentu. Mekanisme perlindungan antikanser adalah berdasarkan aktiviti karsinogenik jangkitan herpes yang terbukti secara saintifik.

Kaedah inovatif vaksinasi sedemikian adalah berdasarkan mengaktifkan sebahagian daripada sistem imun dalam memerangi tisu di mana ia hadir. Kesan farmaseutikal ubat direka untuk memastikan bahawa selepas suntikan vaksin kepada pesakit kanser peringkat awal, badan secara selektif akan mula memusnahkan sel yang bermutasi.

Khususnya, syarikat Israel Vaxil sedang menguji ubat yang, pada peringkat ujian praklinikal, berjaya mengatasinya. DALAM kebelakangan ini ubat ini juga mula diuji untuk kanser kelenjar susu. Pengurusan syarikat berharap vaksin itu akan memasuki pasaran farmaseutikal sebelum penghujung dekad akan datang.

  1. Imunoterapi tidak spesifik:

Terapi jenis ini bertujuan untuk meningkatkan aktiviti sel imun melalui agen kimia dan fizikal.

Keupayaan perlindungan badan meningkat melalui dua mekanisme:

  • Imunoterapi aktif. Imuniti tidak spesifik terbentuk akibat daripada pengenalan faktor yang memprovokasi ke dalam badan dalam bentuk.
  • Imunoterapi pasif. Dalam kes sedemikian, antibodi siap sedia dalam serum diperkenalkan kepada pesakit.

Hari ini, pakar onkologi terkemuka menunjukkan keperluan, sebagai tambahan kepada terapi antikanser tempatan, untuk bertindak secara sistemik terhadap sistem imun pesakit kanser. Pada masa yang sama, agen imunostimulasi dapat bertindak pada hampir semua peringkat proses malignan. Oleh itu, sifat perlindungan tidak spesifik badan menunjukkan diri mereka semasa pembiakan sel bermutasi dan pada peringkat penyebaran metastasis.

Untuk mencegah tindak balas alahan dan lain-lain kesan sampingan imunomodulator, doktor menjalankan ujian ke atas pesakit sebelum menetapkan kursus terapeutik ubat. Sekiranya tiada manifestasi hipersensitisasi, rawatan sistemik lanjut dibenarkan.

tindakan am juga mempunyai kesan yang baik terhadap kesejahteraan pesakit yang sakit tenat pada peringkat akhir onkologi. Pada masa yang sama, mereka mengalami sedikit peningkatan dalam keadaan umum mereka.

  1. Terapi antibodi monoklonal:

Ubat-ubatan ini termasuk protein klon buatan molekul sistem imun. Sehubungan itu, antibodi monoklonal mempunyai kesan selektif terhadap jenis tumor tertentu. Mengikut mekanisme tindakan terapeutik, mereka adalah:

  • Antibodi terkonjugasi adalah farmaseutikal, yang ditadbir secara sistemik dan bertindak ke atas semua organ dan sistem. Ubat sebegini pertama disintesis daripada bahan haiwan dan, oleh itu, mempunyai risiko tinggi ketidakserasian tisu. Selepas itu, saintis berjaya mencipta teknologi untuk menghasilkan antibodi yang hampir dengan struktur manusia, yang meminimumkan risiko kesan sampingan.
  • Antibodi tak terkonjugasi. Intipati teknik ini ialah zarah klon melekat pada dan dengan itu menandakan tisu tumor untuk sistem imun. Dalam amalan onkologi moden, imunoterapi jenis ini paling kerap digunakan. Sebagai contoh, ubat "Campath" mengikat limfosit bermutasi dan menimbulkan reaksi imunologi aktif badan.
  • Satu lagi kumpulan antibodi tak terkonjugasi menghalang faktor tertentu. Dalam setiap tisu badan manusia terdapat protein isyarat yang merangsang pembiakan sel. Peneutralan bahan-bahan ini menyumbang kepada penstabilan dan perpecahan neoplasma malignan.
  • Kesan antibodi terhadap pembentukan baru saluran darah di tapak lesi. Semasa proses pertumbuhan dan pembiakan sel tumor kanser, mereka semakin memerlukan makanan dan oksigen. Sumber nutrien di dalam tumor adalah rangkaian vaskular yang baru terbentuk. Mengambil antibodi jenis ini menyekat isyarat untuk pembinaan saluran baru atau memusnahkan arteri patologi sedia ada.
  • Menggabungkan antibodi terkonjugasi dengan zarah radioaktif atau agen kemoterapi. Teknik ini membolehkan anda menentukan remedi kepada tumor kanser. Dengan cara ini, doktor mengurangkan sentuhan yang tidak diingini dengan tisu badan yang sihat.
  • Antibodi bisspesifik. Kaedah ini membolehkan pengikatan serentak beberapa antigen, yang meluaskan spektrum tindakan ubat dengan ketara.

Berita baik untuk pesakit yang didiagnosis dengan "": ubat imunoterapi Keytruda, yang pada asalnya digunakan untuk merawat melanoma, jauh lebih berkesan daripada kemoterapi. Menurut hasil kajian, dalam sesetengah pesakit yang menderita kanser paru-paru metastatik tumor berkurangan dengan ketara, dan dalam sesetengahnya ia hilang sepenuhnya.

Kajian klinikal itu melibatkan lebih 300 pesakit di seluruh dunia, termasuk di Israel. Hasil kajian diterbitkan dalam jurnal ilmiah Perubatan New England dan dibentangkan di kongres antarabangsa khusus untuk onkologi, yang berlangsung minggu lalu. Peserta kajian dibahagikan kepada dua kumpulan, satu daripadanya menerima rawatan mengikut protokol kemoterapi standard, dan yang kedua - ubat Keytruda.

Menurut doktor, rawatan dengan Keytruda sangat berkesan sehingga FDA ubat-ubatan) memutuskan untuk memindahkan semua peserta percubaan klinikal kepada ubat baru dan berhenti menggunakan kemoterapi.

Profesor Nir Peled. Foto: Yeshua Yosef

Kajian klinikal dadah di Israel telah dijalankan oleh dua pakar terkemuka dalam rawatan kanser paru-paru: profesor dan doktor.

Persediaan« Keytruda»

Profesor Nir Peled menyatakan: "Dinamik positif dalam rawatan kanser paru-paru dengan Keytruda diperhatikan dalam 45% pesakit, berbanding dengan 28% daripada mereka yang menjalani kemoterapi. Pada penghujung tahun pertama rawatan, 70% pesakit yang dirawat dengan Keytruda dan 54% pesakit yang dirawat dengan kemoterapi terselamat. Di antara pesakit kumpulan pertama terdapat juga mereka yang hilang sepenuhnya tumor malignan».

Doktor, ketua jabatan onkologi hospital terbesar di Israel, menyatakan: “Kajian itu menunjukkan bahawa peratusan tertentu pesakit kanser paru-paru metastatik bertindak balas lebih baik kepada imunoterapi daripada kemoterapi standard. Tidak dinafikan, untuk pesakit ini jenis ini rawatan adalah revolusioner. Tetapi kita tidak boleh lupa bahawa tidak semua pesakit bertindak balas secara positif kepada imunoterapi.

Hari ini "" dimasukkan di Israel dalam bakul ubat bersubsidi untuk pesakit yang menderita melanoma metastatik. Berdasarkan hasil kajian terbaru, ubat itu telah dikemukakan untuk pertimbangan kepada suruhanjaya khas, yang akan membuat keputusan sama ada untuk memasukkan dadah itu dalam senarai ubat bersubsidi untuk 2017.

Dadah "Keytruda" dihasilkan oleh orang Amerika syarikat farmaseutikal Merck, dan ia dianggap sebagai salah satu ubat paling revolusioner di dunia untuk rawatan kanser. Ini adalah ubat imunoterapi yang menggerakkan sistem imun manusia untuk melawan tumor malignan, akibatnya ia berkurangan, dan pada sesetengah pesakit malah hilang sepenuhnya. Keytruda diberikan secara intravena setiap tiga minggu, tempoh kursus bergantung pada bagaimana tumor bertindak balas terhadap ubat. Hari ini, Keytruda adalah salah satu yang paling banyak ubat mahal untuk , kos bulanan ubat untuk pesakit boleh melebihi 40,000 shekel.

Imunoterapi - cara moden melawan kanser, tindakannya berdasarkan rangsangan pertahanan dalaman semula jadi badan.

Ubat imunoterapi menyokong dan meningkatkan fungsi sistem imun dengan kesan sampingan yang minimum untuk badan. Imunoterapi kanser melibatkan menggerakkan semua kuasa sistem imun dalam memerangi sel-sel kanser. Satu versi kaedah terdiri daripada kesan perubatan yang bertujuan untuk mengaktifkan dan memodulasi pertahanan badan, dan dipanggil imunoterapi aktif. Terdapat juga imunoterapi pasif, di mana analog unsur-unsur sistem imun diperkenalkan ke dalam badan pesakit, dan mereka sudah melakukan fungsi perlindungan dan melawan tumor dan metastasis. Kaedah ini berkesan untuk pelbagai jenis kanser dan peringkat yang berbeza

perkembangannya. Imunoterapi adalah mungkin untuk kanser payudara dan kanser paru-paru, ubat yang akan lebih lembut daripada ubat yang digunakan untuk kemoterapi.

Peranan sistem imun dalam tubuh manusia Setiap hari tubuh manusia mengalami pembaharuan dan, bersama-sama dengan sel-sel yang sihat, sel-sel atipikal terbentuk, yang, jika kejadian berkembang dengan tidak baik, boleh bertukar menjadi tumor malignan. Tetapi orang yang sihat sistem imun yang berfungsi secara normal memusnahkan sel-sel tersebut sebelum tumor boleh timbul. Namun onkologi wujud.

Atas sebab apa atau disebabkan oleh pengaruh faktor apakah sistem imun gagal menangani tugasnya? Latar belakang pembentukan tumor malignan biasanya adalah sistem imun yang lemah, yang berlaku akibat penyakit kronik, tekanan, gaya hidup yang lemah, atau kekurangan imun sebagai bentuk keabnormalan dan, mungkin, kongenital, ditentukan secara genetik.

Statistik mengatakan bahawa kira-kira 85% daripada kes penyakit kanser dijelaskan oleh pengaruh faktor persekitaran, termasuk virus onkogenik, kulat, karsinogenik dan bahan kimia lain. Biasanya, sel mutan sendiri, serta sel yang terjejas oleh pengaruh luar, ditindas oleh limfosit, makrofaj dan antibodi. Pembentukan sel atipikal yang terlalu banyak dan agresif membawa kepada penyakit yang melemahkan lagi badan dan fungsi perlindungannya. Sistem imun mula berfungsi dengan ralat, salah mengira sel malignan untuk sihat, itulah sebabnya ia menunjukkan toleransi yang berbahaya kepada mereka.

Prinsip imunoterapi

Rawatan kanser dengan imunoterapi adalah kaedah konservatif, yang boleh melengkapkan pengaruh lain atau digunakan secara bebas. Ia amat berkesan selepas pembedahan untuk membuang tumor untuk menghapuskan kemungkinan kambuh. hidup peringkat lewat penyakit, dalam keadaan di mana kaedah lain tidak membantu, imunoterapi juga digunakan untuk menghentikan pertumbuhan metastasis.

Sebagai contoh, untuk rawatan melanoma yang tidak boleh dibedah atau lanjutan, perencat pusat pemeriksaan dan apa yang dipanggil terapi sasaran BRAF disyorkan pada peringkat pertama jika pesakit mempunyai mutasi dalam gen BRAF. Pada peringkat kedua, dengan mengambil kira keadaan pesakit, sama ada terapi adjuvant optimum atau pelbagai perencat ditetapkan. Ini adalah ubat-ubatan:

  • Opdivo dengan bahan aktif Nivolumab untuk memerangi melanoma metastatik,
  • KEYTRUDA dengan bahan aktif pembrolizumab adalah ubat yang menyekat protein PD-1
  • Yervoy dengan bahan aktif Ipilimumab,
  • protein tiruan yang meningkatkan aktiviti sistem imun,
  • Intron A® dengan interferon alfa-2b, bertujuan untuk terapi adjuvant,
  • IL-2 (interleukin 2), yang digunakan untuk mengecualikan kambuh semula.

Kos imunoterapi untuk kanser agak tinggi, tetapi keberkesanannya mewajarkan perbelanjaan bagi mereka yang ingin memanjangkan hayat mereka. Semasa imunoterapi, sitokin dan antibodi monoklonal dimasukkan ke dalam darah pesakit. Mereka menghalang perkembangan sel-sel malignan, yang membawa kepada pemusnahan tumor. Kaedah ini terpakai kepada pesakit dari 5 hingga 60 tahun. Pada peringkat awal pengesanan tumor, rawatan sedemikian digunakan dalam kombinasi dengan kaedah asas - pembedahan, radiologi dan kemoterapi. Sekiranya pesakit berunding dengan doktor terlalu lewat, pada peringkat III atau bahkan IV, maka kesan pada sistem imun mungkin satu-satunya. cara yang mungkin menghentikan penyakit dan meningkatkan jangka hayat.

Perbezaan penting antara imunoterapi dan kaedah lain ialah tumpuannya. Semasa memusnahkan sel yang berpenyakit, ia tidak merosakkan tisu yang sihat, yang penting untuk sebarang jenis penyakit. Sebagai contoh, imunoterapi untuk kanser payudara membolehkan pemeliharaan maksimum tisu yang tidak terjejas. Rawatan itu agak mudah diterima oleh pesakit, tidak membawa kepada komplikasi dan membolehkan dalam banyak kes untuk membuat prognosis positif, kerana sistem imun pesakit "menghidupkan" dan mengenali sel tumor dan membinasakan mereka. Dengan cara ini, pengampunan jangka panjang boleh dicapai.

Tindakan dan kesan sampingan

Imunoterapi kanser, kebaikan dan keburukan yang dibincangkan secara aktif oleh komuniti perubatan global, telah menjadi satu kejayaan dalam rawatan penyakit onkologi. Menonton keputusan yang positif Semasa ujian klinikal ubat-ubatan, saintis mengesahkan aktiviti mereka dalam memerangi pembentukan malignan, dinamik positif dan pemberhentian perkembangan penyakit dalam banyak pesakit. Terima kasih kepada mereka, adalah mungkin untuk meningkatkan jangka hayat dan meningkatkan kualitinya.

Ubat yang ditetapkan oleh pakar onkologi yang merawat ditadbir secara intravena di bawah titisan. Keadaan pesakit dipantau oleh doktor, tetapi biasanya prosedur berjalan tanpa komplikasi. Bahan aktif memulakan kerjanya sejurus selepas pentadbiran, kadangkala menyebabkan kesan sampingan ringan yang tidak dapat dibandingkan dengan tindak balas badan terhadap kaedah lain untuk mempengaruhi tumor.

Keberkesanan rawatan dipantau selepas beberapa sesi, selepas itu doktor membuat keputusan untuk melanjutkan atau menghentikan terapi. Sebagai contoh, imunoterapi untuk kanser ovari terdiri daripada dua peringkat: vaksinasi sel dendritik dan terapi sel T. Rejimen rawatan ini menunjukkan hasil yang sangat baik: dalam 1 daripada 8 pesakit tidak ada tanda-tanda penyakit selama 3.5 tahun, selebihnya penyakit itu stabil. Pada masa yang sama, prosedur itu sendiri dan proses pemulihan diterima dengan baik oleh pesakit. Kesan sampingan ada, tetapi ia bergantung kepada ciri individu organisma dan ciri-ciri ubat yang digunakan. Secara umum, ini mungkin termasuk kelemahan, loya ringan, yang tidak setanding dengan pemulihan daripada kemoterapi, gangguan pencernaan kecil dan keabnormalan lain yang sedikit mengurangkan taraf hidup dan cepat hilang selepas rawatan selesai.

Ubat imun

Imunoterapi untuk kanser, yang mana ubat dipilih mengikut jenis penyakit, berfungsi secara berbeza. Kebanyakan ubat memintas isyarat daripada sel kanser, memberitahu sistem imun bahawa ia adalah "salah satu daripada kita sendiri" - sel yang sihat. Akibatnya, sistem mengesan masalah dan membetulkannya. Kerja aktif sedang dijalankan ke arah ini, ubat-ubatan " era baru» berada di peringkat ujian dan kelulusan daripada pihak berkuasa kawal selia, sebahagian daripadanya masih tersedia hanya di negara tertentu. Sesetengah penyelesaian yang diluluskan tidak dibenarkan oleh banyak negeri untuk digunakan secara meluas kerana kehadiran bakteria di dalamnya, tindak balas yang semasa penggunaan berskala besar tidak dapat diramalkan, atau ujian yang tidak mencukupi terhadap ubat tertentu tidak membenarkan meramalkan hasil rawatan. Tetapi bilangan pesakit kanser semakin meningkat.

Imunoterapi untuk kanser rektum metastatik, salah satu jenis yang paling biasa, menyelamatkan ratusan ribu orang. Setiap tahun, kira-kira 600,000 kes kanser usus direkodkan di seluruh dunia, yang tidak selalu mempunyai simptom yang teruk, jadi pesakit berakhir dengan bentuk lanjutan yang tidak boleh dikendalikan. Satu-satunya jalan keluar ialah menghubungi fungsi perlindungan badan.
Kumpulan utama bahan aktif dikelaskan mengikut cara tindakan:

  • sitokin menghantar maklumat antara sel imun yang diperlukan untuk berfungsi sepenuhnya sistem;
  • interleukin memberitahu sistem tentang pembentukan sel kanser;
  • interferon gamma secara khusus memusnahkan sel-sel yang terjejas;
  • Antibodi monoklonal dikurniakan pelbagai fungsi. Mereka mengesan sel-sel kanser dan memusnahkannya;
  • vaksin antikanser, yang diperoleh daripada bahan tumor malignan, memaksa badan pesakit untuk menghasilkan lebih banyak antibodi dengan kesan antitumor.

Imunoterapi untuk kanser paru-paru, ulasan yang menggalakkan untuk berjuta-juta orang di seluruh dunia, membolehkan kami menyelesaikan masalah penyebaran metastasis dan keperluan untuk bertindak pada semua unsur tumor sekaligus. Sahaja rawatan dadah menyediakan tindakan yang meluas dan pada masa yang sama disasarkan. Imunoterapi berkesan untuk kanser kulit, termasuk melanoma.

Jenis kanser dan imunoterapi

Adalah diakui bahawa pesakit dengan bentuk kanser yang kompleks boleh hidup secara purata 4 bulan selepas kemoterapi, dan 9 bulan selepas imunoterapi, dengan kesan sampingan yang ringan dan hampir tiada akibat. Penunjuk mungkin berbeza bergantung pada organ yang terjejas. Sebagai contoh, imunoterapi untuk kanser buah pinggang, ulasan yang juga sangat meyakinkan, dalam 40% pesakit peringkat lewat penyakit menggunakan gabungan ubat nivolumab dan ipilimumab membawa bukan sahaja untuk menghentikan pertumbuhan tumor malignan, tetapi juga kepada pengurangan yang ketara. Dan setiap persepuluh imunoterapi untuk kanser buah pinggang membawa kepada kehilangan sepenuhnya tanda-tanda kanser. Manakala rawatan standard mengurangkan saiz tumor hanya dalam 5% pesakit.

Hari ini imunoterapi digunakan:

  • untuk kanser paru-paru;
  • untuk kanser laring;
  • untuk kanser serviks;
  • untuk kanser pankreas;
  • untuk kanser perut;
  • untuk kanser prostat;
  • untuk kanser rektum;
  • untuk kanser pundi kencing;
  • untuk kanser kelenjar prostat dan lain-lain bentuk penyakit.

Geografi imunoterapi kanser

Imunoterapi kanser berkembang paling aktif di Israel. Mereka menawarkan kaedah yang inovatif, menerima pesakit yang putus asa dan mencapai hasil yang menakjubkan yang diberikan oleh imunoterapi kanser; ulasan doktor dan perkhidmatan adalah yang paling positif. Moscow tidak boleh menawarkan rawatan kanser sepenuhnya dengan imunoterapi atas sebab ramai ubat terkini belum lulus kelulusan kawal selia agensi kerajaan dan tidak boleh digunakan di dalam negara. Dan pada masa yang sama, imunoterapi kanser di Moscow dan St. Petersburg, sama seperti di bandar-bandar lain di Rusia, dilakukan pada tahap tinggi menggunakan bahan aktif yang diluluskan. Kaedah ini agak mahal dan, malangnya, masih tidak dapat diakses oleh kebanyakan pesakit. Tetapi terdapat program percubaan di mana anda boleh mengambil bahagian dan mendapat peluang percuma di lanjutan hayat. Pada tahun 2013, Novosibirsk mengumumkan penciptaan vaksin kanser di Institut Penyelidikan Imunologi Klinikal Akademi Rusia Sci. Vaksin ini dicipta berdasarkan biomaterial yang diambil daripada pesakit di mana antigen sel kanser diperkenalkan, menghasilkan bahan dengan kesan terarah terhadap sel-sel kanser yang membiak dengan tepat dalam badan pesakit tertentu.

Imunoterapi sentiasa diperbaiki. Banyak kajian sedang dijalankan untuk memahami mengapa sesetengah pesakit bertindak balas terhadap rawatan lebih baik daripada yang lain. Membangunkan pilihan kaedah ini rawatan untuk semua jenis kanser, meningkatkan keberkesanan kaedah yang telah digunakan, menggabungkan ubat yang berbeza. Mereka berusaha untuk mencapai kesan sampingan yang minimum dan tempoh maksimum hasil yang terhasil: menghentikan pertumbuhan sel-sel malignan, mengurangkan tumor atau bahkan kehilangannya. Imunoterapi kanser adalah masa depan!



Baru di tapak

>

Paling Popular