| Pertolongan cemas untuk pendarahan

Asas keselamatan hidup
Darjah 11

Pelajaran 5
Pertolongan cemas untuk pendarahan

Asas pengetahuan perubatan dan peraturan pertolongan cemas

Setiap warganegara harus mengetahui peraturan pertolongan cemas, yang dipelajari dalam kursus "Asas Keselamatan Hidup." Dalam bab ini, kita akan melihat peraturan untuk menyediakan pertolongan cemas untuk luka dan pendarahan, beberapa jenis kecederaan, serta untuk kejutan traumatik, kegagalan jantung akut, strok dan serangan jantung.

Berdarah

Pendarahan - pendarahan dari salur darah apabila integriti dinding mereka dilanggar.

Jenis-jenis pendarahan dan ciri-cirinya diberikan dalam skema 3.

Jenis pendarahan dan ciri-cirinya

Punca, menyebabkan pendarahan satu jenis atau yang lain adalah berbeza. Pendarahan luaran berlaku apabila objek tajam, seperti pisau atau sekeping kaca, merosakkan saluran darah dalam kulit dan organ dalam. Pendarahan dalaman berlaku dengan kecederaan tertutup, dengan hentaman tumpul yang tajam, contohnya, dalam kes kemalangan kereta, apabila pemandu tercampak terhadap stereng, atau apabila seseorang jatuh ke tanah selepas tersandung objek. Pendarahan dalaman mungkin disebabkan oleh penyakit paru-paru (tuberkulosis pulmonari) atau ulser peptik perut (apabila ulser berdarah terbentuk di dinding perut), kerosakan organ dalaman- hati, buah pinggang, pecah limpa. Dalam kes ini, dalaman pendarahan parenchymal. Amat sukar untuk menghalangnya. Campur tangan pakar bedah diperlukan.

Pendarahan luaran

Pendarahan luaran disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah dan ditunjukkan oleh kebocoran darah ke permukaan kulit.

Tanda-tanda luaran pendarahan arteri X:

Pendarahan yang cepat dan berdenyut;
sakit teruk di bahagian badan yang cedera;
darah berwarna merah terang;
darah memancar dari luka;
kelemahan.

Tanda-tanda pendarahan vena dangkal:

Darah mengalir dengan tenang dari luka, dan tidak mengalir seperti mata air;
darah berwarna merah gelap atau burgundy. Pertolongan cemas untuk pendarahan bergantung pada sifatnya dan terdiri daripada menghentikan pendarahan buat sementara waktu dan mengangkut mangsa ke tempat yang terdekat. institusi perubatan. Ini mesti dilakukan dengan cepat: kehilangan walaupun sedikit darah mengganggu fungsi jantung dan pernafasan. Bantuan mesti mula diberikan dengan segera.

Terdapat beberapa cara untuk menghentikan pendarahan buat sementara waktu:

Penekanan jari terletak dangkal pembuluh arteri sedikit di atas luka berdarah;
menggunakan tourniquet 3-5 cm di atas luka;
menggunakan pembalut tekanan ke tapak pendarahan;
lenturan anggota badan maksimum;
memberikan anggota yang cedera itu luhur (sedikit lebih tinggi dada) jawatan.

Pendarahan arteri dari saluran bahagian atas dan bawah dihentikan dalam dua peringkat: pertama, arteri di atas tapak kecederaan ditekan ke tulang untuk menghentikan aliran darah ke tapak kecederaan, dan kemudian tourniquet standard atau improvisasi digunakan .

Adalah lebih baik untuk menekan arteri ke tonjolan tulang pada titik tertentu yang paling sesuai untuk ini (Rajah 1), di mana nadi boleh dirasai dengan mudah.

Arteri temporal tekan dengan ibu jari anda pada pelipis di hadapan dan tepat di atas auricle.

Arteri karotid ditekan ke kiri atau kanan (sebelah sahaja!) pada bahagian leher. Ini mesti dilakukan secepat mungkin: walaupun kelewatan sesaat adalah berbahaya untuk nyawa mangsa. Tekanan dengan jari hendaklah dikenakan ke arah tulang belakang, manakala arteri karotid ditekan ke atasnya.

Arteri subclavian ditekan dalam lubang di atas tulang selangka ke rusuk pertama.

Arteri axillary (jika terdapat pendarahan dari luka di kawasan tersebut sendi bahu dan tali pinggang bahu) ditekan ke kepala humerus sepanjang pinggir anterior pertumbuhan rambut di ketiak.

Arteri brachial (untuk pendarahan dari luka sepertiga tengah dan bawah bahu, lengan bawah dan tangan) ditekan pada humerus di bahagian dalam otot bisep.

Arteri radial (sekiranya berlaku pendarahan akibat luka di tangan) ditekan pada tulang bawah di kawasan pergelangan tangan ibu jari.

Arteri femoral (untuk pendarahan dari luka di kawasan paha) tekan di kawasan lipatan inguinal, di bahagian tengahnya. Penekanan dilakukan dalam kawasan pangkal paha pertengahan antara pubis dan protuberans ilium.

Arteri tibial anterior (untuk pendarahan dari luka kaki dan kaki) tekan di kawasan fossa popliteal.

Arteri dorsum kaki (apabila pendarahan dari luka pada kaki) ditekan pada tulang di bawahnya.

Tekanan jari memungkinkan untuk menghentikan pendarahan hampir serta-merta. Tetapi yang paling banyak seorang yang kuat tidak boleh meneruskannya lebih daripada 3-5 minit, kerana tangannya menjadi letih dan tekanan menjadi lemah. Walau bagaimanapun, teknik ini penting: ia membolehkan anda mendapat sedikit masa untuk menggunakan kaedah lain untuk menghentikan pendarahan.

Dalam kes pendarahan arteri dari saluran bahagian atas dan bawah, pendarahan boleh dihentikan dengan menggunakan fleksi maksimum bahagian kaki. Oleh itu, jika terdapat pendarahan dari arteri lengan bawah, anda perlu meletakkan gulungan kecil tisu lembut, contohnya pek pembalut, ke dalam bengkok siku, dan bengkokkan lengan anda sebanyak mungkin. sendi siku. Perkara yang sama boleh dilakukan sekiranya berlaku pendarahan dari arteri kaki: letakkan penggelek tisu lembut di kawasan popliteal dan bengkokkan kaki pada sendi sebanyak mungkin (Rajah 4).

Selepas menekan arteri, mereka mula menggunakan tourniquet hemostatik. Tourniquet digunakan pada pakaian atau kain yang diletakkan di bawahnya (tuala, sekeping kain kasa, selendang). Penggunaan tourniquet pada kulit yang terdedah adalah tidak boleh diterima. Tourniquet diletakkan pada anggota di atas tapak pendarahan, kira-kira 3-5 cm dari luka, diregangkan dengan kuat dan, tanpa mengurangkan ketegangan, diketatkan di sekeliling anggota dan hujungnya diikat. Apabila tourniquet digunakan dengan betul, pendarahan dari luka berhenti, anggota di bawah tapak di mana tourniquet digunakan menjadi pucat, dan nadi dalam arteri hilang. Nota mesti diletakkan di bawah tourniquet yang menunjukkan tarikh, jam dan minit penggunaannya (Rajah 5).

Anggota badan di bawah tapak penggunaan tourniquet kekal berdaya maju selama 2 jam, dan pada musim sejuk di luar bilik selama 1-1.5 jam, oleh itu, selepas masa yang ditentukan, tourniquet mesti dikeluarkan dan selepas beberapa minit digunakan di tempat lain - tinggi sikit. Dalam kes ini, mangsa pasti akan kehilangan sedikit darah. Pada masa ini, adalah perlu untuk mengambil langkah untuk menghantar mangsa ke kemudahan perubatan terdekat, di mana dia akan menerima rawatan perubatan yang berkelayakan.

Kemungkinan ralat semasa menggunakan tourniquet:

Terlalu sedikit mengetatkan menyebabkan mampatan hanya urat, mengakibatkan peningkatan pendarahan arteri;
terlalu ketat, terutamanya pada bahu, membawa kepada kerosakan pada batang saraf dan lumpuh anggota badan;
Memohon tourniquet terus ke kulit biasanya membawa, selepas 40-60 minit, kepada kesakitan teruk di tapak penggunaannya.

Sekiranya tiada tourniquet, tali pinggang, selendang, jalur kain tahan lama, iaitu, sebarang bahan yang sesuai, digunakan untuk menghentikan pendarahan. Tali pinggang dilipat menjadi gelung berganda, letakkan pada anggota badan dan diketatkan. Selendang atau kain lain digunakan untuk memakai tourniquet (Gamb. 2).

Menggunakan pembalut tekanan adalah satu lagi cara mudah dan boleh dipercayai untuk menghentikan pendarahan, mengurangkan kesakitan dan mewujudkan rehat untuk bahagian badan yang cedera. Pada masa yang sama, pembalut akan melindungi luka daripada jangkitan sekunder (Rajah 6).

Dalam semua kes luka cetek pada bahagian atas atau bawah, salah satu cara yang mungkin untuk menghentikan pendarahan vena adalah dengan menaikkan bahagian kaki. Ini agak mudah dilakukan. Tangan rosak anda perlu menaikkannya, sedikit di atas kepala anda. Di bawah kaki yang cedera anda perlu meletakkan kusyen kecil yang digulung dari beberapa jenis kain (anda juga boleh menggunakan beg, beg galas, selimut, bantal, atau segumpal jerami). Kaki harus lebih tinggi sedikit daripada dada. Sudah tentu, orang yang cedera mesti berbaring di belakangnya.

Pendarahan kapilari berlaku apabila salur darah terkecil rosak. Ia dicirikan oleh fakta bahawa darah meleleh dari seluruh permukaan luka, warna rata-rata antara vena dan arteri. Selalunya, pendarahan sedemikian berhenti secara sukarela dalam beberapa minit kerana pembekuan darah. Jika ini tidak berlaku, ia dihentikan dengan pembalut tekanan. Napkin steril digunakan pada kawasan pendarahan, yang kemudiannya ditekan pada permukaan yang cedera dengan pembalut. Sekiranya anggota badan cedera, maka selepas menggunakan pembalut ia mesti diberi kedudukan yang tinggi.

Pendarahan dalaman

Dalam kes pendarahan dalaman, darah dari arteri, vena atau kapilari yang rosak tidak melampaui kulit. Ini biasanya pendarahan ke dalam dada atau rongga perut. Jenis khas pendarahan dalaman - ke dalam rongga tengkorak. Dalam kes ini, hematoma yang meluas terbentuk, yang mengganggu aktiviti otak dan organ dalaman. Pendarahan kecil kapilari dalaman menyebabkan lebam di bawah kulit dan tidak berbahaya. Tetapi pendarahan arteri atau vena yang lebih dalam boleh menyebabkan kehilangan darah yang besar dan akibat yang serius.

Tanda-tanda pendarahan dalaman:

Kulit biru (lebam) di kawasan kecederaan;
tisu lembut yang lembut, bengkak atau sukar disentuh;
perasaan teruja atau kebimbangan mangsa;
pantas nadi lemah;
pernafasan yang cepat;
kulit pucat atau kelabu yang terasa sejuk atau lembap apabila disentuh;
pening dan muntah;
rasa dahaga yang tidak dapat dipadamkan;
tahap kesedaran menurun;
jatuh tekanan darah;
batuk dengan lelehan berdarah.

Dalam kes pendarahan dalaman adalah perlu:

Berikan mangsa rehat sepenuhnya;
periksa mangsa, cuba untuk menentukan sama ada dia mengalami kecederaan pada organ dalaman;
gunakan tekanan langsung ke kawasan pendarahan (ini membawa kepada pengurangan atau penghentian);
sapukan sejuk ke kawasan pendarahan (ini melegakan kesakitan dan melegakan bengkak); apabila menggunakan ais, anda perlu membalutnya dengan kain kasa, tuala atau kain, atau lebih baik lagi, letakkannya beg plastik; memohon sejuk selama 15 minit; maka anda perlu mengeluarkan air dan sapukan semula ais ke permukaan yang rosak;
jika mangsa mengadu sakit teruk atau tidak boleh menggerakkan anggota badan, dan jika anda percaya bahawa kecederaan itu sangat serius dan boleh menyebabkan komplikasi dalaman yang teruk, anda harus segera menghubungi ambulans.

Pendarahan arteri dicirikan oleh percikan besar-besaran, air pancutan darah dari kawasan yang cedera. Keadaan ini agak berbahaya, kerana jika pertolongan cemas tidak diberikan tepat pada masanya, orang itu mungkin mati akibat kehilangan darah.

Ciri dan Asas

Apabila integriti arteri terjejas, pendarahan hebat berlaku. Ini adalah saluran besar dengan dinding yang kuat; ia membawa darah beroksigen dari jantung ke semua organ. badan manusia. Itulah sebabnya denyutan dalaman mereka sepadan dengan irama dan kekerapan kontraksi jantung.

Darah arteri yang kaya dengan oksigen mempunyai warna merah merah, manakala darah vena berwarna gelap dan burgundy. Apabila pendarahan bermula, darah mengalir keluar dalam air pancut berdenyut, yang disebabkan oleh tekanan darah tinggi disebabkan oleh penguncupan ventrikel kiri jantung, yang mengepam darah.

Punca

Pendarahan berlaku di bawah pengaruh beberapa faktor:

• Kerosakan mekanikal. Masalahnya berlaku akibat kecederaan, trauma, pecah, terbakar atau radang dingin.
• Bentuk hakisan - apabila struktur dinding kapal rosak. Ini mungkin didahului dengan merosakkan proses keradangan, nekrosis, tumor.
• Jenis diapedetik adalah tipikal untuk orang yang mempunyai peningkatan kebolehtelapan salur kecil. Keadaan ini boleh berlaku apabila mengambil ubat tertentu atau beberapa patologi, contohnya, kekurangan vitamin, cacar, demam merah, vaskulitis, uremia.

Di samping itu, pendarahan arteri boleh berlaku disebabkan oleh penyakit sistem peredaran darah apabila terdapat pembekuan darah yang lemah. Kurang kerap, puncanya terletak pada penyakit umum, seperti kencing manis, patologi berjangkit, disfungsi hati.

Pengelasan

Berdasarkan jenis kerosakan vaskular, terdapat 5 jenis pendarahan dalam perubatan:

• Kapilari. Dalam kes ini, kapal kecil menderita. Pendarahan adalah lemah dan berumur pendek. Warna darah merah.
• vena. Kapal tengah rosak. Darah berwarna gelap dan mengalir keluar dalam aliran. Kelajuan secara langsung berkaitan dengan diameter kapal.
• Arteri. Disebabkan oleh pelanggaran integriti kapal besar. Alirannya cair, merah, berdenyut. Kadar kehilangan darah yang tinggi.
• parenkim. Disebabkan oleh kerosakan pada paru-paru, hati, buah pinggang, dan limpa. Oleh kerana keanehan penyetempatan organ, ia mewakili bahaya besar untuk kesihatan mangsa.
• bercampur. Semua jenis kapal terlibat.

Pendarahan arteri dibahagikan kepada 2 kumpulan besar:

• Luaran, apabila kerosakan kelihatan dan darah keluar dari luar.
• Dalaman. Dicirikan oleh kebocoran darah ke dalam tisu, rongga, dan lumen organ. Jenis dalaman boleh tersembunyi atau jelas. Dalam kes pertama, darah kekal di dalam rongga. Apabila jelas, jisim yang bocor keluar dari semasa ke semasa melalui najis, air kencing, dan muntah.

Bergantung pada tempoh kejadian, pendarahan boleh menjadi primer atau sekunder, iaitu, ia muncul serta-merta selepas kecederaan atau selepas tempoh masa tertentu.

simptom

Pendarahan arteri dicirikan oleh keamatan, kadar kehilangan darah dan naungan terang yang terakhir.

Kapilari muncul sebagai titisan merah besar di seluruh permukaan luka. Kelajuan rendah, kehilangan darah kecil.

Venous dicirikan oleh jalur ungu. Kelajuan lebih besar, kehilangan darah bergantung pada diameter luka.

Arteri sentiasa mengalir, berdenyut, tetapi apabila kapal itu cedera arteri yang lebih rendah tiada denyutan dirasai.

Di samping itu, anda perlu memberi perhatian kepada tanda-tanda berikut:

• Darah berwarna merah merah dan cair.
• Pendarahan tidak berkurangan walaupun luka dimampatkan.
• Alirannya mengalir seperti air pancut yang berdenyut.
• Kadar kehilangan darah adalah tinggi.
• Luka terletak di sepanjang arteri utama.
• Suhu badan dan tekanan darah menurun.
• Bimbang pening, lemah.

Mangsa mungkin tidak sedarkan diri akibat kekejangan vaskular.

Pendarahan dalaman agak sukar untuk dibezakan. Gejala utama adalah:

• Mengantuk, peningkatan kelemahan.
• Sensasi yang tidak menyenangkan V rongga perut.
• Penurunan mendadak dalam tekanan darah.
• Pucat integumen.
• Perubahan kadar denyutan jantung ke arah peningkatan.

Untuk pendarahan dalam saluran gastrousus ciri ciri- muntah darah, najis hitam.

Mengapa penting untuk segera menghubungi ambulans?

Arteri adalah saluran yang besar, dan kerosakan padanya boleh mengakibatkan kehilangan darah yang serius. Sekiranya bantuan perubatan tidak diberikan tepat pada masanya, orang itu mati dalam masa 30-40 minit.

Jika arteri besar di bahagian dalam badan atau anggota badan di zon lentur rosak, maka kematian berlaku dalam beberapa minit.

Apabila arteri pecah sepenuhnya, seluruh isipadu darah yang beredar mengalir keluar dalam satu minit. Inilah sebabnya kelewatan boleh mengorbankan nyawa.

Akibat yang mungkin

Dengan kehilangan darah yang teruk, jantung tidak menerima cecair yang beredar dan peredaran darah terhenti. Vasospasme yang disebabkan oleh trauma menimbulkan kehilangan kesedaran. Bahaya terbesar ialah kematian serta merta.

Apabila menggunakan tourniquet, adalah penting bahawa bantuan diberikan tidak lewat daripada 8 jam, jika tidak, kawasan itu akan mati dan gangren berkembang. Dalam kes ini, hanya amputasi bahagian badan yang rosak boleh menyelamatkan.
pertolongan cemas

Sekiranya terdapat pendarahan luaran, anda perlu segera menghubungi ambulans. Semasa doktor dalam perjalanan, adalah perlu untuk cuba menghentikan pendarahan dan memperbaiki keadaan mangsa.

Untuk melakukan ini, anda perlu mengikuti algoritma tindakan berikut dengan ketat:

• Memakai sarung tangan atau membalut tangan anda dengan pembalut, anda perlu menanggalkan pakaian di tapak kecederaan dan menentukan lokasi kecederaan.
• Tutup luka dengan serbet atau kain dan tekan dengan tangan anda selama 5 minit. Dengan pemampatan langsung, kebanyakan pendarahan berhenti kerana mampatan lumen pembuluh darah.
• Napkin yang direndam tidak dikeluarkan, tetapi jika perlu, yang bersih diletakkan di atas. Seterusnya, pembalut mampatan digunakan.
• Jika anggota badan berdarah apabila ditekan terus, ia mesti dinaikkan melebihi paras jantung untuk mengurangkan jumlah aliran darah di kawasan itu.
• Jika arteri besar rosak dan pendarahan berterusan selepas semua manipulasi, perlu juga mengapit arteri pada titik di mana ia bersempadan dengan tulang dan kulit. Jika rosak anggota bawah, maka ia harus diperbaiki arteri femoral di pangkal paha. Apabila kawasan lengan bawah rosak, arteri brachial dimampatkan di sepanjang permukaan dalaman otot bisep.
• Bagi orang yang tidak mempunyai pendidikan perubatan, kaedah yang diterangkan untuk menghentikan darah boleh menjadi rumit, jadi lebih mudah bagi mereka untuk menggunakan kaedah menggunakan tourniquet sedikit di atas kerosakan itu sendiri. Tetapi ini harus dilakukan dengan berhati-hati, kerana saluran darah atau saraf boleh rosak, menyebabkan beberapa kesukaran untuk mangsa. Tourniquet tidak boleh dibiarkan di tempatnya untuk masa yang lama;

Untuk membasmi kuman kerosakan, anda tidak seharusnya merawat seluruh permukaan, tetapi hanya tepi luka. Sekiranya kecederaan serius, mangsa perlu diberi ubat penahan sakit untuk mengelakkan kejutan yang menyakitkan.

Apabila memberikan bantuan, adalah penting untuk mengikuti peraturan supaya tidak membuat kesilapan:

• Tourniquet tidak boleh digunakan pada kulit kosong.
• Jika terdapat sebarang objek di dalam luka, ia tidak boleh dikeluarkan dalam apa jua keadaan.
• Tempat di mana tourniquet terletak tidak boleh ditutup dengan pakaian atau benda lain.
• Jika kawasan di bawah pembalut membengkak atau bertukar menjadi biru, prosedur mesti diulang.

Sekiranya terdapat pendarahan dalaman, adalah mustahil untuk menghentikannya tanpa kemasukan ke hospital. Oleh itu, pertolongan cemas hanya boleh terdiri daripada memantau keadaan dan, jika perlu, menyelesaikan tekanan.

1. Ia adalah perlu untuk mengawal pernafasan mangsa.
2. Jika muntah berlaku, adalah perlu untuk membalikkan orang itu ke sisinya untuk mengelakkan jisim daripada mengalir ke dalam Airways.

Sekiranya tekanan darah telah menurun ke had yang lebih rendah, maka kaki orang itu harus dinaikkan sedikit dan ditutup dengan selimut.

Cara untuk menghentikan pendarahan

Kaedah hentikan pendarahan berat mungkin sementara atau kekal. Yang pertama termasuk manipulasi pra-perubatan. Perhentian terakhir dibuat selepas dimasukkan ke hospital.

Sekiranya lukanya kecil, maka kadangkala penjagaan primer sudah cukup, kaedah utamanya ialah:

• Cubit jari.
• Penggunaan tourniquet.
• Tamponade.
• Penggunaan cara improvisasi.

Mampatan jari adalah paling berkesan apabila pendarahan kecil. Anda tidak boleh melakukannya tanpanya di tempat-tempat di mana pembalut tidak boleh digunakan:

• Di bahagian temporal.
• Pada muka atau leher.
• Di kawasan ketiak.
• Di kawasan kawasan popliteal, pangkal paha.

Sekiranya berlaku pendarahan yang banyak, tourniquet mesti digunakan. Jika anda tidak mempunyai yang istimewa, anda boleh mengambil tali pinggang atau selendang.

Adalah penting bahawa jalur itu lebar, kerana tali nipis boleh menyebabkan nekrosis. Tourniquet diletakkan di atas kain atau pakaian di atas kerosakan sebanyak 3-5 cm.

Anda boleh menyemak ketepatan tindakan dengan memeriksa denyutan arteri di bawah pembalut harus lemah atau tidak hadir sepenuhnya; Pusingan pertama dibuat ketat, yang seterusnya sedikit lemah.

Untuk tidak memampatkan arteri dengan teruk, perlu mengeluarkan tourniquet selama 10 minit atau melonggarkannya selepas tempoh masa tertentu. Pada musim panas, pembalut boleh bertahan 1-2 jam, pada musim sejuk - 30-50 minit.

Tamponade dilakukan jika rawatan kecemasan dengan tourniquet tidak membantu. Untuk melakukan ini, gunakan pembalut atau kain kasa, dari mana tampon dibentuk untuk menghentikan pendarahan. Betulkan pembalut . Sekiranya tidak mungkin menggunakan bahan steril, maka perlu membasmi kuman tampon buatan sendiri sebelum mengapit arteri.

Cara improvisasi hanya digunakan sebagai pilihan terakhir. Untuk melakukan ini, ambil mana-mana pakaian bersih dan koyakkannya menjadi jalur yang sesuai dengan lebar untuk tourniquet. Alkohol, vodka, dan tincture digunakan sebagai pembasmi kuman.

Kaedah untuk menghentikan pendarahan di lokasi arteri yang berbeza

Bergantung pada bahagian badan yang terjejas, ia boleh digunakan. cara yang berbeza untuk menghentikan pendarahan.

Ia akan mencukupi untuk menggunakan pembalut untuk kecederaan pada arteri kecil. Beberapa lapisan kain kasa diletakkan di kawasan yang terjejas, kemudian kapas, dan semuanya diamankan di atas dengan pembalut. Dalam kes pendarahan, kapal di atas kerosakan itu diapit, diikuti dengan penggunaan tourniquet dan tamponade.

Kadang-kadang perlu untuk menekan arteri pada titik tertentu di kawasan hubungan rapat antara tulang dan kulit, jadi penting untuk diingat di mana ia berada:

• Sekiranya pendarahan dari paha, maka lipatan pangkal paha diperlukan.
• Kecederaan bahagian bawah kaki - tercubit di kawasan popliteal.
• luka bahagian atas anggota badan - sebelah dalam otot bisep.
• Kecederaan arteri karotid - otot sternoclavicular di leher.
• Pendarahan di zon subclavian - pengapit kawasan supraclavicular.

Apabila pendarahan dari tangan atau kaki, tourniquet tidak diperlukan; anggota badan dinaikkan, pembalut digunakan pada luka dan dibalut dengan ketat.

Pendarahan dari arteri di leher, kepala, atau batang tubuh memerlukan tamponade luka. Biasanya arteri karotid, subclavian, iliac, dan temporal terjejas.

Kecederaan di kawasan femoral agak berbahaya, kerana seseorang boleh berdarah hingga mati dalam tempoh yang singkat. Untuk berhenti, 2 tourniquet digunakan, kerana dalam zon ini otot padat dan tersedia kawasan yang ketara simpanan lemak. Pertama, arteri diapit, kemudian tourniquet digunakan. Kaedah ini tidak boleh digunakan pada sepertiga bawah paha dan tengah bahu..

Sekiranya berlaku kecederaan pada arteri karotid, anda mesti mengikuti langkah-langkah:

1. Kawasan yang rosak diikat dengan pembalut atau kain.
2. Seterusnya, tangan pesakit, yang terletak di sisi lain kecederaan, diletakkan jauh di belakang kepala.
3. Tampon diletakkan di atas tisu pada luka dan tourniquet disalurkan melalui bahagian luar lengan mangsa supaya struktur menekan roller dengan kuat.

Pendarahan arteri sangat berbahaya untuk kehidupan manusia. Dalam kes ini, adalah penting untuk mengingati apa yang perlu dilakukan bergantung pada lokasi dan saiz kapal.

Perkara yang paling sukar ialah menghentikan pendarahan femoral dan serviks. Ia mungkin perlu untuk mengapit arteri, memakai pembalut, tourniquet, atau tamponade. Perkara utama ialah menumpukan perhatian dan memberikan bantuan tepat pada masanya kepada mangsa.

Untuk memberikan bantuan, adalah penting untuk mengetahui di mana pendarahan yang datang dari luka mengalir seperti air pancut, dan di mana ia mengalir keluar dalam aliran berterusan.

Pendarahan yang paling berbahaya berlaku apabila arteri cedera. Ini disebabkan oleh fakta bahawa dalam saluran ini darah mengalir dengan tekanan tertentu dan jika dindingnya rosak, pendarahan mengambil bentuk aliran yang memancar. Kehilangan darah meningkat dengan cepat dan, jika pertolongan cemas tidak diberikan, mangsa mungkin mengalami kejutan hemoragik. Langkah-langkah pra-perubatan untuk menghentikan pendarahan adalah sangat mudah dan tidak kurang berkesan. Untuk tidak mengelirukan dalam kecemasan, artikel itu membentangkan pertolongan cemas untuk pendarahan arteri, dipecahkan kepada mata untuk memudahkan ingatan.

Darah dalam arteri dan darah dalam vena bergerak ke arah yang bertentangan. Arteri membawa darah kaya oksigen dari jantung ke pinggir. Vena mengumpul darah yang kaya dengan karbon dioksida dari pinggir dan membawanya kembali ke jantung.

Menghentikan pendarahan dicapai dengan menekan salur yang rosak sedemikian rupa untuk menghalang aliran darah keluar. Oleh itu, sebelum rendering penjagaan kecemasan harus bermula dengan penilaian pendarahan mengikut penampilan:

• Jika, apabila cedera, darah mengalir dalam aliran berterusan, ini adalah pendarahan vena. Apabila urat rosak, darah mempunyai rupa merah gelap dan mengalir keluar dengan lancar.
• Jika darah mengalir dalam aliran berdenyut dan mempunyai warna merah terang, maka ini adalah pendarahan arteri.

Darah tidak selalu mengalir seperti air pancut, kerana seseorang mungkin mempunyai tekanan darah rendah, tetapi denyutan akan kelihatan dalam apa jua keadaan.

Selepas menentukan jenis kapal yang rosak, ia menjadi jelas di mana untuk menggunakan tourniquet, di atas atau di bawah tapak kecederaan.

Sekiranya berlaku pendarahan arteri, tourniquet hendaklah digunakan di atas tapak kecederaan untuk menghentikan aliran darah dari jantung ke anggota badan.

Dengan vena, arah aliran pergi dari hujung ke jantung, jadi perlu untuk memampatkan kapal di bawah tapak luka ke arah anggota badan, kerana ia tidak masuk akal untuk memampatkan kapal di atas kecederaan.

Penting untuk diingat! Kesilapan dalam mendiagnosis kapal yang rosak boleh meragut nyawa.

pertolongan cemas

Pertolongan cemas boleh diberikan oleh seseorang tanpa pendidikan perubatan. Kebanyakan pendarahan berkembang akibat kecederaan isi rumah, jadi adalah penting untuk mengetahui cara menghentikan pendarahan dari arteri menggunakan cara yang diperbaiki.

Tindakan	Penerangan
	Sekiranya terdapat pendarahan, anda perlu segera menghubungi ambulans. Penghantar mesti dimaklumkan tentang lokasi kecederaan dan menerangkan tahap keterukan pendarahan. Pastikan anda memberi tumpuan sama ada mangsa sedar atau tidak.
	Sekiranya darah memancut keluar, maka selari dengan memanggil ambulans, anda perlu menghentikan pendarahan dengan tekanan jari. Kaedah ini agak mudah jika anda tahu di mana untuk menekan arteri yang rosak. Kelemahannya ialah pendarahan mungkin perlahan tetapi tidak berhenti. Dan agak sukar untuk menekan arteri untuk masa yang lama.
	Selepas pendarahan berat telah berhenti, anda boleh mencari cara improvisasi untuk menggantikan tekanan jari dengan cara yang lebih mudah untuk menghentikan pendarahan buat sementara waktu.

Titik tekanan jari

Bantuan kecemasan dalam bentuk tekanan jari disediakan untuk pendarahan besar-besaran dari satu arteri. Bagi melaksanakan jenis ini pertolongan cemas anda perlu tahu kapal mana yang pergi ke mana dan apa yang perlu ditekan.

Mata 1-7 untuk menekan kapal di bahagian atas badan. Untuk menghentikan pendarahan dengan berkesan, anda perlu berusaha untuk menekan saluran ke tulang.

1. Arteri temporal melintas di kawasan kuil dan turun di hadapan daun telinga. Ia mudah untuk menekannya ke tulang tengkorak anterior ke pembukaan saluran telinga.
2. Arteri maxillary berjalan di sepanjang tepi Rahang bawah, anda perlu menekannya lebih dekat ke dagu.
3. Arteri karotid luaran terletak di sebelah leher. Pendarahan daripadanya sangat serius. Anda boleh menekannya di bawah tapak kecederaan pada vertebra serviks ke-7.
4. Arteri subclavian mesti ditekan di atas tulang selangka, di persimpangan klavikula dan sternum.
5. Arteri axillary - melepasi fossa axillary, di mana ia ditekan dengan penumbuk ke humerus dan lengan dibawa sedekat mungkin dengan badan.
6. Arteri brachial berjalan di sepanjang permukaan dalaman bisep; kami menekannya ke humerus di atas tapak kecederaan.
7. Arteri radial berjalan di sepanjang lengan bawah di atas jejari- Ini adalah tulang di sebelah ibu jari. Arteri hendaklah ditekan pada tulang di atas tapak kecederaan.
8. Arteri ulnar sepadan ulna- tulang di sebelah jari kelingking. Kami menekan kapal yang rosak ke tulang lengan bawah.
9. Arteri femoral adalah salur besar. Kerosakan padanya tidak kurang berbahaya daripada kecederaan pada arteri karotid. Sekiranya berlaku kecederaan di bahagian atas dan bawah paha, kapal ditekan dengan penumbuk ke femur sedikit di atas tapak kecederaan.
10. Arteri tibial ditekan di belakang buku lali di bahagian dalam.

Mata 8 -10 untuk menekan kapal besar di bahagian bawah badan memerlukan kekuatan yang besar

Menghentikan pendarahan buat sementara waktu menggunakan cara yang dibuat secara improvisasi

Cara untuk membantu dengan pendarahan arteri termasuk menghentikan darah menggunakan barangan rumah - tali pinggang, lilitan kain. Skim penjagaan kecemasan dibentangkan dalam jadual.

Tindakan	Penerangan
	Ia adalah perlu untuk menaikkan anggota yang cedera ke kedudukan tinggi. Mengangkat anggota membawa kepada kelembapan fisiologi dalam aliran darah. Juga, dalam kedudukan ini, darah vena mengalir dari lengan, yang akan mengurangkan pembengkakan anggota badan daripada mampatan.
	Di atas tempat pendarahan, anggota badan hendaklah dibalut dengan kain bersih. Apabila tourniquet digunakan pada kulit terdedah, mampatan berlaku kapal dangkal dan saraf, dan arteri dalam, kerosakan yang menyebabkan pendarahan, kekal tidak mampat. Oleh itu, tourniquet mesti digunakan pada kain atau pakaian.
	Peraturan umum menggunakan tourniquet daripada bahan sekerap: · sapukan lebih tinggi pada jarak 2-3 cm dari luka jika bahu atau pinggul cedera. · Jika kecederaan pada lengan bawah atau kaki bawah, maka tourniquet digunakan lebih tinggi pada satu sendi, iaitu pada bahu atau paha, masing-masing. · Tourniquet digunakan lebih tinggi atau lebih rendah berhubung dengan sepertiga tengah bahu, kerana mampatan saraf berlaku di tempat ini. · Jangan gunakan wayar atau kabel kerana ini boleh menyebabkan tisu lembut pecah.
	Tali pinggang tali pinggang. Jika ada tali pinggang, balut beberapa kali dan ketatkan dengan ketat.
	Kami mengambil jalur kain atau pembalut, mengikatnya di hujung dan meletakkannya pada anggota yang cedera. Kami memasukkan kayu di antara tangan dan cincin kain dan mula memutar kain menjadi tali. Apabila pusingan itu memampatkan anggota dengan cukup ketat, kami mengikat kayu dengan kain atau pembalut.
	Tourniquet perubatan digunakan dalam bentuk beberapa lawatan di sekeliling anggota badan, yang tidak bertindih antara satu sama lain.
	Di bawah cara untuk menghentikan pendarahan, anda perlu meletakkan nota dengan masa permohonan mereka. Sebagai pilihan terakhir, anda boleh menulis kali ini di tempat yang boleh dilihat pada mangsa, contohnya di dahi.
	Merawat tepi luka dan memakai pembalut. Sekiranya terdapat antiseptik - iodin atau peroksida, maka kami merawat tepi luka dan meletakkan pembalut di atas dan membetulkannya dengan ketat.

Kaedah alternatif

Dalam sesetengah kes, anda boleh menggunakan pilihan lain untuk menghentikan pendarahan arteri:

1. Pembalut tekanan digunakan untuk kerosakan ringan pada arteri, apabila darah tidak mengalir keluar seperti air pancut, tetapi lancar dan dalam kuantiti yang kecil. Dalam kes ini, beberapa serbet pembalut steril yang dilipat digunakan pada luka, yang dibalut dengan ketat di atasnya. Dalam keadaan ini, pesakit boleh dibawa ke bilik kecemasan secara bebas.
2. Fleksi maksimum anggota dilakukan dengan pendarahan ringan. Ia dijalankan di siku, lutut dan sendi pinggul. Dalam kes ini, roller tebal diletakkan di selekoh.

Anggota badan yang bengkok mesti diperbaiki.

Penting! Jika mangsa luka robek anggota badan, dan pendarahan yang banyak, kemudian tourniquet digunakan di atas tapak kecederaan dan pembalut tekanan ke tapak kerosakan itu sendiri.

Video dalam artikel ini menunjukkan cara untuk membantu dengan pendarahan.

Apa yang akan datang?

Penjagaan perubatan disediakan oleh paramedik, doktor kecemasan atau traumatologist di bilik kecemasan. Semua pesakit dengan pendarahan arteri menjalani kawalan pendarahan muktamad. Bergantung kepada jenis bantuan yang diberikan peringkat pra-perubatan Jika arteri besar rosak, taktik rawatan selanjutnya akan dibangunkan.

Sukar untuk meramalkan apa akibat pendarahan dari arteri besar, kerana ia bergantung pada saiz kerosakan, tahap kehilangan darah dan status somatik mangsa.

Pendarahan arteri mempunyai ciri asas dan perbezaan daripada pendarahan vena. Semua orang harus mengetahui ciri-ciri ini, kerana peraturan untuk menyediakan bantuan dengan jenis yang berbeza kehilangan darah bertentangan secara diametrik.

A) KLASIFIKASI ANATOMI

Berdasarkan jenis saluran pendarahan, pendarahan dibahagikan kepada arteri, vena, arteriovenous, kapilari dan parenkim.

Pendarahan arteri. Pendarahan dari arteri yang rosak. Darah mengalir keluar dengan cepat, di bawah tekanan, selalunya dalam aliran berdenyut, kadang-kadang memancar keluar. Darah berwarna merah terang. Kadar kehilangan darah agak tinggi. Jumlah kehilangan darah ditentukan oleh diameter kapal dan sifat kecederaan (sisi, lengkap, dll.).

Dengan pendarahan arteri yang banyak (berat), luka berada dalam unjuran arteri besar; darah yang memancar berwarna merah terang (scarlet), berdegup dalam aliran berdenyut yang kuat. Disebabkan oleh tekanan darah tinggi, pendarahan biasanya tidak berhenti dengan sendirinya. Kerosakan pada arteri utama adalah berbahaya, kedua-duanya disebabkan oleh kehilangan darah yang pesat dan iskemia pada tisu yang mesti membekalkan darah. Kadar kehilangan darah adalah tinggi, yang selalunya tidak membenarkan perkembangan mekanisme pampasan dan dengan cepat boleh menyebabkan kematian.

Pendarahan vena. Pendarahan dari urat yang rosak. Aliran seragam darah berwarna ceri gelap. Kadar kehilangan darah adalah kurang daripada dengan pendarahan arteri, tetapi dengan diameter besar vena yang rosak ia boleh menjadi sangat ketara. Hanya apabila vena yang rosak terletak di sebelah arteri besar, jet berdenyut boleh diperhatikan disebabkan oleh denyutan penghantaran. Apabila pendarahan dari urat leher, anda perlu ingat bahaya embolisme udara. Jika urat besar bahagian atas badan rosak, darah mungkin mengalir keluar dalam aliran terputus-putus, serentak dengan pernafasan (disebabkan oleh tindakan sedutan dada), dan bukan dengan nadi.

Terdapat perbezaan klinikal yang ketara dalam pendarahan apabila urat dalam (besar, utama) dan dangkal (subkutaneus) rosak. Pendarahan akibat kerosakan pada urat utama tidak kurang, dan kadang-kadang lebih berbahaya, daripada pendarahan arteri, kerana ia dengan cepat membawa kepada penurunan tekanan di mulut vena cava, yang disertai dengan penurunan kekuatan jantung kontraksi. Pendarahan sedemikian boleh menyebabkan embolisme udara, yang terutamanya sering berkembang dengan kerosakan pada urat leher atau kerosakan intraoperatif pada vena kava. Vena, tidak seperti arteri, mempunyai lapisan otot yang kurang berkembang, dan kadar kehilangan darah hampir tidak berkurangan akibat kekejangan saluran.

Pendarahan daripada urat saphenous yang rosak biasanya kurang berbahaya, kerana kadar kehilangan darah adalah jauh lebih rendah dan hampir tidak ada risiko embolisme udara.

Pendarahan kapilari. Pendarahan dari kapilari, di mana darah meleleh sama rata dari seluruh permukaan tisu yang rosak. Pendarahan ini disebabkan oleh kerosakan pada kapilari dan saluran mikro yang lain. Dalam kes ini, sebagai peraturan, seluruh permukaan luka berdarah, yang, selepas pengeringan, menjadi ditutup dengan darah lagi. Pendarahan sedemikian diperhatikan apabila mana-mana tisu vaskularisasi rosak (hanya beberapa tisu tidak mempunyai saluran sendiri: rawan, kornea, dura mater). Pendarahan kapilari biasanya berhenti dengan sendirinya.

Pendarahan kapilari mempunyai kepentingan klinikal apabila terdapat kawasan yang luas pada permukaan luka, gangguan sistem pembekuan darah dan kerosakan pada tisu yang dibekalkan dengan baik.

Pendarahan arteriovenous. Di hadapan pendarahan arteri dan vena serentak. Terutama biasa adalah gabungan kerosakan pada arteri dan vena yang terletak berdekatan, sebagai sebahagian daripada satu berkas neurovaskular. Gambar klinikal terdiri daripada gabungan simptom pelbagai jenis pendarahan, dan, pada peringkat pertolongan cemas, tidak selalu mungkin untuk menentukan sumber dan sifat pendarahan dengan pasti.

Pendarahan parenkim. Pendarahan dari parenkim mana-mana organ dalaman. Ia diperhatikan apabila organ parenkim rosak: hati, limpa, buah pinggang, paru-paru, pankreas. Pendarahan sedemikian biasanya tidak berhenti dengan sendirinya. Oleh kerana organ yang disenaraikan terutamanya terdiri daripada parenkim, ia dipanggil parenchymatous. Pendarahan apabila rosak dipanggil parenchymal .

B) MENGIKUT MEKANISME PENAMPILAN

Bergantung pada sebab yang membawa kepada pembebasan darah dari katil vaskular, dua jenis pendarahan dibezakan:

Pendarahan fisiologi kalangan wanita.

Pendarahan patologi- lain-lain.

Mengikut asal usul mereka, pendarahan patologi dibahagikan kepada

- traumatik disebabkan oleh kerosakan mekanikal pada dinding vaskular (termasuk semasa pembedahan), dan

- tidak traumatik, Berkaitan perubahan patologi vaskular (dengan neoplasma, proses keradangan, peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular, kerosakan oleh sinaran mengion, dll.).

Punca pendarahan mungkin berbeza:

kerosakan mekanikal pada dinding kapal : kecederaan pada vesel dengan kecederaan terbuka atau pecah vesel dengan kecederaan tertutup;

pemusnahan (kemusnahan) dinding kapal semasa proses patologi : ulser plak aterosklerotik, proses merosakkan dalam tisu (fokus keradangan purulen, ulser perut, tumor mereput);

peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular (untuk mabuk badan, sepsis, kekurangan vitamin C), menyebabkan darah bocor melalui dinding salur darah.

Gangguan pembekuan darah ( dengan hemofilia, trombositopenia, pembekuan intravaskular yang disebarkan, overdosis antikoagulan, kolemia) dengan sendirinya bukanlah punca pendarahan. Tetapi, ia menghalang pendarahan daripada berhenti dan menyumbang kepada perkembangan pendarahan yang berpanjangan dan kehilangan darah yang besar.

Baca lebih lanjut mengenai punca pendarahan

Pendarahan traumatik - pendarahan yang disebabkan oleh pelanggaran integriti saluran darah akibat kecederaan (luka, pecah dinding atau jantung saluran darah), termasukpendarahan pembedahan (semasa pembedahan).

Luka-luka ini (kecederaan) mungkin terbuka, di mana darah mengalir keluar melalui saluran luka, atau ditutup. Sebagai contoh, dengan patah tulang tertutup, saluran darah mungkin pecah oleh serpihan tulang. Juga, kepada perkembangan pendarahan dalaman semasa kecederaan tertutup, membawa kepada pecah traumatik organ dalaman, otot dan pembentukan anatomi lain.

Kecederaan vaskular tertutup menimbulkan bahaya yang besar, kerana kesukaran untuk mengenalinya sering membawa kepada kesilapan diagnostik dan pemberian bantuan yang tidak tepat pada masanya. Dalam kes ini, pendarahan dalam rongga badan, serta hematoma retroperitoneal dan intermuskular boleh menjadi sangat ketara dari segi kehilangan darah, yang membawa kepada hipovolemia akut yang teruk dan kejutan hemoragik.

Pendarahan bukan traumatik – ini adalah pendarahan yang disebabkan oleh perubahan patologi pada dinding saluran darah atau jantung.

Mengikut mekanisme kejadian, mereka membezakan

- pendarahan akibat pecah(hemorrhagia per rhexin),

- pendarahan akibat kakisan(haemorrhagia per diabrosin - pendarahan arrosif,

- pendarahan akibat kebocoran(haemorrhagia per diapedesin) dengan peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular.

Pecah dinding saluran atau jantung yang diubah secara patologi.

Dengan aneurisma saluran atau jantung, buasir, vena varikos, infarksi miokardium, perubahan sklerotik dalam arteri, kehamilan ektopik tiub, dan lain-lain. Pecah dinding saluran atau jantung digalakkan oleh peningkatan tekanan darah.

Dalam hal ini, kita boleh menyerlahkan secara berasingan pendarahan vicarius– pendarahan dari saluran kecil membran mukus dinding hidung, disebabkan oleh tekanan darah yang berlebihan, contohnya semasa krisis hipertensi. Atau pendarahan dari buasir sekunder yang disebabkan oleh peningkatan tekanan dalam vena portal (hipertensi portal), paling kerap dengan sirosis hati.

Kakisan (hakisan) dinding kapal .

- pendarahan melalui kecacatan pada dinding vaskular yang terbentuk akibat proses patologi (bernanah-nekrotik, tumor, dll.).

Arrosive (arrosive) pendarahan timbul

Apabila dinding vaskular berkarat (musnah) (apabila dinding vaskular tumbuh dengan tumor malignan dan hancur - pemusnahan tumor;

Dengan nekrosis, termasuk proses ulseratif;

Dengan nekrosis caseous di dinding rongga tuberkulosis;

Dalam kes keradangan yang merosakkan, termasuk keradangan purulen, apabila lebur dinding kapal pada sumber keradangan mungkin berlaku;

Dengan pencairan enzimatik dinding vaskular dengan jus pankreas yang mengandungi protease, lipase, amilase dalam nekrosis pankreas, dll.).

Peningkatan kebolehtelapan dinding mikrovaskular.

Pendarahan diapedetik ( disebabkan oleh peningkatan kebolehtelapan dinding saluran) berlaku akibat kebocoran darah dari mikrovessel (arteriol, kapilari dan venula). Peningkatan dalam kebolehtelapan dinding vaskular diperhatikan dengan diatesis hemoragik, termasuk vaskulitis sistemik, avitaminosis (terutamanya kekurangan vitamin C), uremia, sepsis, demam merah, penyakit berjangkit dan alahan berjangkit lain, serta keracunan benzena dan fosforus.

Keadaan sistem pembekuan darah memainkan peranan tertentu dalam perkembangan pendarahan. Pelanggaran proses pembentukan trombus dengan sendirinya tidak membawa kepada pendarahan dan bukan puncanya, tetapi ia memburukkan keadaan dengan ketara. Kerosakan pada vena kecil, sebagai contoh, biasanya tidak membawa kepada pendarahan yang kelihatan, kerana sistem hemostasis spontan dicetuskan, tetapi jika keadaan sistem pembekuan terjejas, maka mana-mana, walaupun kecederaan yang paling kecil boleh menyebabkan pendarahan maut . Penyakit yang paling terkenal yang mempengaruhi proses pembekuan darah ialah hemofilia dan penyakit Werlhof. Sindrom pembekuan intravaskular tersebar dan kolemia juga membawa kepada penurunan pembekuan darah. Selalunya terdapat penurunan dalam pembekuan darah asal perubatan, yang berlaku apabila menggunakan antikoagulan tidak langsung yang mengganggu sintesis faktor pembekuan darah VII, IX, X dalam hati; antikoagulan langsung (contohnya, heparin); ubat trombolytik (contohnya, streptase, streptokinase, urokinase, streptolyase, dll.), serta ubat anti-radang bukan steroid (contohnya, asid acetylsalicylic, butadione, dll.), yang mengganggu fungsi platelet.

BerdarahDanness- kecenderungan untuk pendarahan berpanjangan, intensiti rendah; diperhatikan apabila terdapat pelanggaran mekanisme pembekuan darah dan (atau) peningkatan dalam kebolehtelapan dinding vaskular.

Diatesis hemoragik adalah keadaan yang dicirikan oleh peningkatan pendarahan, kecenderungan untuk pendarahan yang berpanjangan, yang diperhatikan dengan gangguan pembekuan darah dan (atau) peningkatan kebolehtelapan dinding vaskular.

Perkataan Yunani diatesis bermaksud kecenderungan atau kecenderungan kepada sesuatu, seperti penyakit tertentu atau tindak balas yang tidak sesuai terhadap rangsangan biasa.

C) BERHUBUNGAN DENGAN PERSEKITARAN LUARAN

Semua pendarahan dibahagikan kepada tiga jenis utama: luaran, dalaman dan campuran. Terdapat juga pelbagai kombinasi jenis pendarahan ini dalam satu pesakit.

saya. Pendarahan luaran berlaku daripada luka (atau daripada ulser kulit trofik) terus ke persekitaran luaran, ke luar, ke permukaan badan.

IIPendarahan bercampur e – ini adalah pendarahan ke dalam lumen organ berongga yang berkomunikasi dengan persekitaran luaran melalui bukaan semula jadi badan. Dalam pendarahan bercampur, darah mula-mula terkumpul dalam rongga yang berkomunikasi (biasa) dengan persekitaran luaran, dan kemudian, melalui bukaan semula jadi badan, ia dilepaskan, tidak berubah atau diubah. Contoh biasa adalah pendarahan ke dalam lumen saluran gastrousus: dengan pendarahan gastrik, darah mula-mula terkumpul di dalam perut dan kemudian dilepaskan dalam bentuk muntah berdarah mungkin (hemoglobin di bawah pengaruh asid hidroklorik bertukar menjadi asid hidroklorik hitam hematin) dan (atau) najis berdarah, selalunya hitam (melena). Sebagai tambahan kepada pendarahan ke dalam lumen saluran gastrousus, pendarahan ke dalam lumen pokok trakeobronkial dan ke dalam saluran kencing - hematuria - boleh dianggap bercampur.

1. Esofagus, gastrik, pendarahan usus (ke dalam lumen esofagus, saluran gastrousus);

2. Pendarahan pulmonari (ke dalam saluran pernafasan);

3. Pendarahan dalam saluran kencing (hematuria); pendarahan uretra (ke dalam lumen uretra, yang ditunjukkan oleh urethrorrhagia - pembebasan darah dari uretra di luar perbuatan buang air kecil); hemospermia (kehadiran darah dalam cecair mani).

4. Pendarahan rahim (metrorrhagia).

5. Hidung berdarah (epistaksis).

6. Pendarahan ke dalam saluran hempedu (hemobilia).

Gastrointestinal, pulmonary bleeding, bleeding in the urinary tract, etc. berlaku jelas Dan tersembunyi.

Pendarahan yang berlebihan menunjukkan dirinya dengan tanda-tanda klinikal yang jelas.

Pendarahan tersembunyi (ghaib). ditentukan hanya dengan kaedah penyelidikan khas.

Pendarahan yang jelas- ini adalah pendarahan di mana darah, walaupun dalam bentuk yang berubah, muncul di luar selepas tempoh masa tertentu, yang boleh dilihat dengan mata kasar. Contohnya, muntah berdarah daripada darah atau serbuk kopi yang tidak berubah; najis berdarah yang berwarna merah, gelap, atau hitam (melena); hematuria dalam bentuk air kencing berdarah; hemoptisis atau keluarnya darah berbuih merah semasa batuk.

Pendarahan tersembunyi - Ini adalah pendarahan kecil di mana mata kasar (secara makroskopik) tidak dapat melihat darah keluar dari lubang semula jadi badan, kerana hanya terdapat sedikit darah dalam bahan yang diperiksa (najis, air kencing) ( darah tersembunyi). Ia hanya dikesan melalui ujian makmal khas (untuk pendarahan gastrousus tersembunyi dan mikrohematuria) dan (atau) kaedah penyelidikan instrumental (endoskopik).

III. Pendarahan dalaman berlaku di dalam badan:

Dalam rongga badan yang biasanya tidak berkomunikasi dengan persekitaran luaran,

Dalam tisu, organ.

Pendarahan dalaman boleh menyebabkan pendarahan dalam rongga badan yang tidak (biasa) berkomunikasi dengan persekitaran luaran: rongga tengkorak, rongga sendi (hemarthrosis), rongga pleura (hemothorax), rongga perut (hemoperitoneum), ke dalam rongga perikardium (hemopericardium), dan darah juga boleh keluar dari saluran dalam tisu, dalam bentuk hematoma(terbentuk akibat pemisahan tisu, dengan pembentukan rongga yang dipenuhi dengan cecair atau darah beku), atau sebagaipendarahan dengan tisu berendam dalam darah (kemunculan petechiae, ecchymosis). Dengan pendarahan interstisial (pendarahan), darah yang mengalir dari salur boleh menepu tisu di sekeliling salur yang rosak. Pendarahan ke dalam integumen badan (kulit, membran mukus), dengan perendaman dalam darah (yang membawa kepada pembentukan petechiae dan ecchymoses), juga merupakan sejenis pendarahan dalaman. Terdapat petechiae - pendarahan yang tepat; ecchymosis (lebam, lebam) - pendarahan yang lebih besar daripada petechiae ke dalam tisu ini. Petechiae- pendarahan kecil berbintik-bintik kecil pada kulit, serta dalam membran mukus atau serous, saiznya, secara purata, adalah dari kepala pin hingga sebesar kacang. Ekimosis(Yunani kuno ἐκχύμωσις - "curahan" dari ἐκ- "dari-" dan χέω- "tuang") - pendarahan yang lebih meluas ke dalam kulit atau membran mukus, diameternya biasanya melebihi 2 cm juga dipanggil lebam (dalam kehidupan seharian), pendarahan (dalam perubatan) - bahagian tisu permukaan (kulit, membran mukus) yang direndam dalam darah yang mengalir dari salur yang rosak (salur yang rosak).

Hematoma biasanya terbentuk dalam tisu yang lebih padat (tisu otak, hati) atau dibatasi oleh fascia (pada anggota badan). Lagi kain longgar(tisu lemak, otot), lebih kerap daripada tidak, hanya tepu dengan darah.

Apabila tekanan dalam rongga hematoma meningkat, pendarahan berhenti, tetapi pada masa akan datang tisu yang membatasi hematoma mungkin pecah, dan pendarahan berulang. Mekanisme pendarahan sekunder awal ini adalah tipikal untuk pecah subkapsular hati dan parenkim limpa (pecah dua peringkat organ dengan perkembangan pendarahan intra-perut).

Hematoma kecil boleh sembuh dari masa ke masa.

Hematoma, saiz yang lebih besar, biasanya dianjurkan, i.e. digantikan dengan serabut tisu penghubung dan bertukar menjadi parut.

Jika hematoma besar wujud cukup lama, tisu sekeliling bertukar menjadi parut, dan hematoma menjadi dikelilingi oleh kapsul tisu penghubung berserabut. Ini adalah bagaimana pseudocyst terbentuk. Di samping itu, hematoma boleh bernanah, bertukar menjadi phlegmon, dan, jika terdapat kapsul yang kuat, menjadi abses.

Baca lebih lanjut mengenai pendarahan dalaman.

1. Pendarahan Intracavitary (cavitary). , apabila darah mengalir ke mana-mana rongga serous besar badan yang biasanya tidak berkomunikasi dengan persekitaran luaran:

A) pendarahan dengan pengumpulan darah dalam rongga perut– hemoperitoneum (sekiranya berlaku kecederaan atau pecah saluran darah, organ perut atau dinding perut);

b) pendarahan dengan pengumpulan darah dalam rongga pleura - hemothorax;

V) pendarahan dengan pengumpulan darah dalam rongga perikardium- hemoperikardium.

G) pendarahan dengan pengumpulan darah dalam rongga sendi - hemarthrosis.

Pendarahan kavitary terbuka (intra-abdominal, intrapleural). diperhatikan apabila hemoperitoneum, hemothorax dengan pendarahan dari rongga ke luar, melalui luka yang menembusi atau melalui longkang. Pada masa yang sama, keamatan aliran darah ke luar selalunya tidak sepadan dengan keamatan pendarahan dalaman.

2. Pendarahan interstisial (pendarahan) - Ini adalah aliran darah ke dalam ketebalan tisu.

Interstisial (interstisial) sedang berdarah di mana darah atau mengenyangkan kain atau terkumpul di ruang interstisial, membentuk hematoma.

A) DALAMpendarahan intratissue dengan penembusan tisu (infiltrasi hemoragik, imbibisi tisu hemoragik):

Pendarahan kecil (petechial) yang disebabkan oleh pendarahan kapilari ke dalam ketebalan kulit, membran mukus dan membran serous - petechiae hemoragik;

Pendarahan spontan berganda pada kulit, membran mukus berwarna keunguan (warna merah dengan warna ungu) - purpura trombositopenik;

- berbintik pendarahan planar ke dalam ketebalan kulit atau membran mukus - lebam(lebam, suffusio, ecchymosis);

Pendarahan ke dalam bahan otak dalam bentuk fokus pelembutan hemoragik - pendarahan intracerebral;

Pendarahan ke dalam ruang subarachnoid otak atau saraf tunjang - pendarahan subarachnoid;

Hasil daripada pendarahan mungkin berbeza:

Penyerapan darah

Pembentukan sista di tempat pendarahan,

Enkapsulasi dan percambahan oleh tisu penghubung,

Jangkitan dan suppuration.

b) Hemat O mak (haematoma; hemato- + -oma; tumor darah) - berlaku semasa pendarahan interstisial dengan pembedahan tisu dan pembentukan rongga yang mengandungi cecair atau darah beku yang terkumpul di dalamnya.

Jenis hematoma mengikut penyetempatan mereka (mengikut lokasi):

hematoma subkutaneus,

hematoma intermuskular,

hematoma subperiosteal,

retroperitoneal (dalam tisu retroperitoneal) hematoma,

perirenal (dalam tisu perinephric) hematoma,

hematoma ekstrapleural (antara tisu lembut dinding dada dan pleura parietal),

hematoma paraurethral (dalam tisu paraurethral),

hematoma mediastinal (hematoma mediastinal),

hematoma intrawound (dengan pendarahan intrawound, hematoma dalam saluran luka terbentuk akibat pendarahan ke dalam rongga akibat tembakan atau tikaman, tanpa pendarahan luaran yang ketara daripada luka);

hematoma subkapsular (subkapsular) mana-mana organ parenkim (limpa, buah pinggang, hati),

hematoma intrakranial (dengan pendarahan ke dalam rongga tengkorak),

hematoma suprathecal (epidural) (dengan pendarahan antara yang keras meninges dan tulang tengkorak atau tulang belakang),

hematoma intratekal (subdural) (dengan pendarahan di bawah dura mater),

hematoma intracerebral (intracerebral) (dengan pendarahan ke dalam bahan otak),

hematoma intraventrikular (dengan pendarahan ke dalam ventrikel otak),

hematocele (pendarahan dengan pengumpulan darah di antara membran testis, dalam tisu skrotum).

Darah yang dituangkan ke dalam tisu dan rongga menyediakan tempat pembiakan yang baik untuk mikroorganisma. Oleh itu, sebarang hematoma, sebarang pengumpulan darah akibat pendarahan dalaman. adalah faktor predisposisi untuk perkembangan suppuration.

Hasil hematoma:

Suppuration hematoma (pembentukan abses) akibat jangkitan

Penyerapan hematoma;

Organisasi hematoma (percambahan hematoma oleh tisu penghubung) dengan pembentukan parut;

Enkapsulasi hematoma dengan pembentukan pseudocyst;

Berdenyuthematoma adalah hematoma yang terbentuk akibat pendarahan arteri interstisial dan mengekalkan komunikasi dengan lumen arteri yang rosak.

Mengembangkan hematoma– ini adalah hematoma berdenyut yang dikaitkan dengan arteri utama yang besar yang rosak, dengan cepat meningkatkan jumlah dan memampatkan tisu sekeliling; sekiranya berlaku mampatan kapal cagaran yang melaluinya, gangren iskemia anggota badan mungkin berlaku. Aneurisme arteri palsu (pasca trauma atau arrosive) boleh terbentuk daripada hematoma berdenyut.

Aneurisme(dari bahasa Yunani aneuryno - mengembang) adalah pengembangan tempatan (tempatan) lumen saluran darah atau rongga jantung akibat perubahan patologi dalam dinding mereka (biasanya aterosklerotik) atau anomali perkembangan.

Aneurisme sebenar - Ini adalah aneurisme, dindingnya mempunyai lapisan yang melekat pada saluran darah ini.

Aneurisme kongenital– aneurisme akibat perkembangan abnormal dinding vaskular:

Aneurisma arteri,

Aneurisme vena,

Aneurisma arteriovenous, dicirikan oleh kehadiran komunikasi antara arteri dan vena yang disertakan.

Membedah aneurisme(biasanya aorta) ialah aneurisme (aorta) dalam bentuk saluran intrawall yang terbentuk akibat koyakan pada lapisan dalam saluran dan pembedahan dinding saluran dengan darah masuk melalui koyakan.

Aneurisme palsu adalah rongga patologi yang berkomunikasi dengan lumen kapal. Ia dibentuk oleh pembentukan kapsul tisu penghubung di sekeliling hematoma berdenyut yang terbentuk akibat kecederaan pada dinding vaskular (aneurisma selepas trauma); kurang kerap apabila dinding salur dimusnahkan oleh proses patologi (radang atau tumor) yang telah merebak ke dinding salur (aneurisma arrosif).

IVPelbagai kombinasi jenis pendarahan utama dalam satu pesakit. Sebagai contoh: dengan kecederaan dada, gabungan pendarahan intrapleural (hemothorax) dan pendarahan ke dalam saluran pernafasan (pendarahan paru-paru) adalah mungkin, dan jika terdapat kecederaan dada, pendarahan luaran dari saluran yang rosak pada luka dinding dada juga mungkin. . Keamatan setiap pendarahan ini mungkin berbeza-beza.

D) MENGIKUT MASA PENAMPILAN

Mengikut masa berlakunya pendarahan, terdapat primer dan sekunder.

Pendarahan primer disebabkan oleh kerosakan pada kapal pada masa kecederaan. Ia muncul serta-merta selepas kerosakan pada kapal dan berterusan selepas kerosakan.

Pendarahan sekunder Mereka boleh awal (biasanya dari beberapa jam hingga 4-5 hari selepas kerosakan) dan lewat (lebih daripada 4-5 hari selepas kerosakan).

Pendarahan sekunder awal berkembang pada jam atau hari pertama selepas kecederaan akibat pengusiran bekuan darah dari salur atau tergelincirnya ligatur dari salur (dengan peningkatan tekanan darah), serta disebabkan oleh penghujung kekejangan salur. Pendarahan sekunder awal mungkin disebabkan oleh kerosakan pada saluran darah daripada serpihan tulang atau detasmen bekuan darah, disebabkan oleh imobilisasi pengangkutan yang lemah, penempatan semula mangsa yang cuai, dll. Adalah sangat penting untuk mengingati kemungkinan pendarahan awal sekunder semasa terapi anti-kejutan , apabila peningkatan tekanan darah yang terhasil boleh menyumbang kepada pengusiran bekuan darah oleh darah semasa.

Pendarahan sekunder (atau arrosif) lewat berkembang beberapa hari selepas kecederaan disebabkan oleh pencairan bekuan darah oleh proses purulen, hakisan (pemusnahan) dinding saluran dalam fokus keradangan purulen. Selalunya, pendarahan sekunder lewat adalah akibat daripada pemusnahan dinding saluran akibat tekanan berpanjangan dari serpihan tulang atau badan asing (sakit katil), pencairan bernanah bekuan darah, hakisan dinding saluran, atau pecah aneurisme.

D) DENGAN SEMASA

Semua pendarahan boleh menjadi akut atau kronik.

Pendarahan akut yang paling berbahaya, pendarahan diperhatikan dalam tempoh yang singkat. Kehilangan cepat 30% daripada isipadu darah beredar (CBV) membawa kepada anemia akut, hipoksia serebrum dan boleh mengakibatkan kematian pesakit.

Pendarahan kronik. Dengan pendarahan kronik, kehilangan darah berlaku secara perlahan dan beransur-ansur, dalam bahagian kecil, dan oleh itu badan mempunyai masa untuk menyesuaikan diri dengan sedikit penurunan dalam jumlah darah. Kadang-kadang selama beberapa hari terdapat sedikit, kadang-kadang berkala, pendarahan. Pendarahan kronik mungkin berlaku dengan ulser perut dan duodenum, tumor malignan, buasir, fibroid rahim, dsb.

Mengikut kekerapan pendarahan disana ada:

■ satu kali;

berulang;

pelbagai.

Pendarahan adalah keadaan patologi, dicirikan oleh aliran darah dari aliran darah ke persekitaran atau dalam pelbagai rongga badan.

Kehilangan darah secara besar-besaran berbahaya kepada kesihatan dan kehidupan manusia, jadi setiap orang harus dapat mengenali tanda-tanda pendarahan dalam masa dan tahu bagaimana untuk bertindak dalam situasi sedemikian.

Apakah pendarahan arteri?

Pendarahan arteri adalah sejenis pendarahan yang berasal dari arteri yang rosak. Pembuluh darah ini membawa darah beroksigen ke seluruh penjuru badan kita, jadi kegagalan saluran besar jenis ini boleh membawa maut.

Ia patut bertindak segera sekiranya berlaku kehilangan darah seperti itu, kerana tekanan tinggi dalam arteri menyebabkan darah mengalir keluar dengan laju. Selalunya kiraan berjalan dengan minit dan juga saat.

Apakah ciri-ciri pendarahan arteri?

Tanda utama pendarahan arteri adalah aliran darah merah yang cepat dari luka. Apabila pendarahan dari urat, darah mempunyai lebih banyak warna gelap dan mengalir perlahan, kerana tekanan dalam kapal ini adalah lebih rendah.

Pendarahan arteri mempunyai tanda-tanda ciri yang mudah dikenali:

• Darah yang bocor berwarna merah terang dan mengalir pada kelajuan yang tinggi;
• Darah agak nipis, berbanding dengan vena tebal;
• Aliran darah "berdenyut" dalam irama dengan degupan jantung;
• Nadi di kawasan arteri yang rosak yang terletak di bawah luka terasa lemah atau tidak hadir;
• Kesejahteraan mangsa semakin teruk di hadapan mata kita: orang itu berasa pening, kehilangan kekuatan, dan mungkin kehilangan kesedaran;
• Kulit dengan cepat menjadi pucat dan memperoleh warna kebiruan.

Apa yang boleh menyebabkan pendarahan?

Di klinik, terdapat dua jenis pendarahan: dari mekanikal atau kerosakan patologi. Yang pertama menunjukkan trauma pada dinding saluran akibat patah tulang berdekatan atau kecederaan dari sebarang objek.

Yang patologi berlaku apabila dinding arteri dimusnahkan disebabkan olehnya perubahan struktur. Fenomena ini mungkin akibatnya proses tumor dalam saluran darah, berlaku disebabkan oleh vaskulitis dan penyakit sistemik lain.

KEPADA sebab biasa Pendarahan dari arteri harus dikaitkan dengan:

Apabila arteri besar rosak, pemusatan peredaran darah berlaku - keadaan di mana darah bergerak menjauhi bahagian kaki, tertumpu di kawasan organ penting - paru-paru, otak, jantung. ini fenomena fisiologi, bertujuan untuk bantuan hidup kecemasan. Ia menunjukkan dirinya sebagai pucat dan sianosis pada bahagian kaki, yang tidak lagi dibekalkan dengan darah seperti biasa.

Mengapa pendarahan arteri paling berbahaya?

Darah arteri adalah pembekal utama oksigen kepada semua organ.

Bekalan darah yang serius mengancam iskemia, iaitu kebuluran oksigen, bahagian badan tertentu. Organ seperti usus boleh pergi tanpa udara selama berpuluh-puluh minit, tetapi perubahan tidak dapat dipulihkan berlaku di otak dan jantung selepas hanya 6 minit berpuasa.

Terdapat juga perkara seperti keruntuhan - keadaan di mana kejutan hemoragik berlaku akibat penurunan mendadak dalam tekanan darah dan jumlah aliran darah. Ia boleh menyebabkan serangan jantung.

Bagaimana anda boleh menghentikan pendarahan?

Beberapa teknik digunakan untuk menghentikan pendarahan. Perlu memilih salah satu daripada mereka bergantung pada lokasi kapal yang rosak, saiznya, dan keamatan pendarahan.

Ini adalah teknik-tekniknya:

• Mampatan jari kapal;
• Penggunaan tourniquet;
• Tamponade luka.

Titik tekanan arteri

Kaedah pertama dan terakhir untuk berhenti sesuai jika karotid, maxillary atau arteri temporal, iaitu, kapal-kapal yang tidak mungkin menggunakan tourniquet. Pendarahan arteri daripada luka pada bahagian kaki boleh dihentikan dengan paling berkesan menggunakan tourniquet.

Bagaimana cara memberikan pertolongan cemas dengan betul?

Penyediaan pertolongan cemas yang tepat pada masanya untuk hipertensi arteri yang berlimpah sering menentukan sama ada mangsa akan terus hidup. Untuk memberikan bantuan dengan cepat, adalah berbaloi untuk mengetahui apa yang perlu dilakukan dalam situasi ini. Pertama sekali, hubungi ambulans, dan kemudian dengan serta-merta mula mengikuti tindakan yang disyorkan.

Hentikan pendarahan titik demi titik

Bagaimanakah kapal harus diapit semasa pendarahan arteri?

Untuk memberikan bantuan dengan kehilangan darah secepat mungkin, anda perlu mengetahui tindakan yang perlu dilakukan semasa pemampatan digital dan dalam susunan yang mana.

DALAM keadaan yang melampau cuba tumpukan perhatian dan ikuti algoritma ini:

1. Cari luka. Jika ia tidak kelihatan kerana darah, anda perlu menekan dengan tapak tangan anda. Dengan cara ini anda boleh menentukan dengan tepat dari mana "pancutan air" itu datang dan menutup luka dengan lebih baik.
2. Tanggalkan pakaian dari kawasan yang cedera.
3. Jika pendarahan datang dari salur pada lengan anda, tekan pada tulang terdekat dengan ibu jari anda, genggam dan picit tangan anda dengan yang lain.
4. Tahan luka selama 10 minit. Masa ini paling kerap cukup untuk menghentikan pendarahan ringan hingga sederhana.
5. Jangan keluarkan jari anda sehingga tourniquet digunakan.

Adalah dinasihatkan untuk membasmi kuman tangan anda dengan sabun atau antiseptik sebelum melakukan pengapitan. Dengan cara ini anda boleh mengelakkan jangkitan pada luka. Walau bagaimanapun, dalam keadaan di mana terdapat ancaman serius terhadap nyawa mangsa, nasihat ini boleh diabaikan dengan selamat.

Tempat mampatan arteri utama:

Nama arteri	Bagaimana untuk mencari	Tulang untuk ditekan
Temporal	2 cm di atas dan di hadapan pembukaan saluran pendengaran luaran	Temporal
Muka	2 cm di hadapan sudut mandibula	Rahang bawah
Mengantuk umum	Pinggir atas rawan tiroid	Tuberkel karotid proses melintang vertebra serviks ke-6
Subclavian	Di belakang tulang selangka di sepertiga tengah	rusuk pertama
Axillary	Sempadan anterior pertumbuhan rambut di ketiak	Kepala humerus
Bahu	Sempadan medial otot bisep	Permukaan dalaman bahu
Femoral	Tengah lipatan inguinal	Ramus mendatar pubis
Popliteal	Bahagian atas fossa popliteal	Permukaan posterior tibia
Aorta perut	Kawasan pusat (ditekan dengan penumbuk)	Tulang belakang lumbar

Tindakan semasa menggunakan tourniquet

Tourniquet - banyak lagi cara yang boleh dipercayai menghentikan pendarahan daripada mengapit arteri. Ia digunakan dalam kes pendarahan sederhana dan teruk 2 cm di atas kawasan yang rosak.

Tourniquet boleh menjadi perubatan, iaitu, pra-dibuat. Walau bagaimanapun, dalam situasi kecemasan Selalunya, peranti ini boleh digantikan dengan cara improvisasi seperti tali pinggang, jalur kain yang kuat atau tali leher.

Apabila memilih item untuk dibalut, pastikan ia selebar mungkin. Tali nipis tidak sesuai untuk membuat tourniquet, kerana ia memampatkan tisu terlalu banyak, menggalakkan perkembangan nekrosis.

Tourniquet tidak digunakan pada kulit. Untuk mengelak daripada mencubit terlalu banyak, letakkan sehelai kain di bawahnya atau pasangkan sahaja pada pakaian pesakit. Kriteria untuk penggunaan tourniquet yang betul ialah ketiadaan nadi dalam kapal termampat di bawah titik penggunaan.

Perlu diingat bahawa tourniquet tidak boleh digunakan masa yang lama. Pada musim panas, kapal boleh diperbaiki selama 60 minit, pada musim sejuk - 30 minit. Untuk membantu doktor kecemasan, tulis nota dengan Masa yang tepat ketatkan arteri, kencangkan dengan tourniquet atau sematkan pada pakaian. Jika kertas tidak tersedia, tulis nota pada kulit mangsa.

Memohon tourniquet ke arteri karotid mempunyai beberapa ciri. Agar tidak menghancurkan kapal di seberang, adalah perlu untuk mengangkat tangan mangsa di sebelah bertentangan dengan lokasi luka. Anda juga boleh menggunakan mana-mana kayu yang kuat, selepas meletakkan penggelek kapas di antaranya dan kulit.

Selamatkan arteri dengan tourniquet, juga balut di sekeliling splint (tongkat atau tangan). Pendarahan di leher sangat sukar untuk dihentikan, jadi cuba selamatkan tourniquet dengan baik.

Bagaimanakah tamponade luka dilakukan?

Tamponade dan tourniquets boleh menghentikan pendarahan yang serius, tetapi ia hanya langkah sementara. Hanya pekerja kesihatan yang berkelayakan akhirnya dapat mengatasi keadaan itu.

Bagaimana untuk menghentikan pendarahan jika mustahil untuk menggunakan tourniquet? Dalam kes sedemikian, tamponade diperlukan.

Untuk melakukan ini, anda memerlukan pembalut atau bulu kapas jika ia tidak tersedia, serbet kertas biasa akan dilakukan.

Lipat bulu kapas atau serbet dalam beberapa lapisan, tekan pada luka, balut dengan ketat dengan pembalut. Tampon jenis ini digunakan untuk pendarahan dari arteri bahagian atas dan bawah.

Untuk membuat menghentikan pendarahan lebih berkesan, tinggikan anggota yang terjejas.

Tindakan sekiranya kehilangan darah yang besar

Arteri yang paling dahagakan darah ialah arteri karotid. Ia adalah penting dan kerosakannya selalunya berakhir maut. Jika anda berjaya menghentikan pendarahan daripada itu kapal utama, adalah wajar mengambil langkah-langkah untuk mencegah kejutan hipovolemik (hipovolemia ialah keadaan di mana jumlah aliran darah berkurangan secara mendadak).

Mangsa harus diberikan akses kepada udara. Tanggalkan pakaiannya yang berlebihan. Baringkan dia di belakangnya, cuba letakkan kakinya di atas ketinggian supaya darah tertumpu sebanyak mungkin di bahagian tengah badan.

Jika mangsa sedar, berikan dia sedikit air atau teh manis. Dalam kes kehilangan kesedaran dan ketiadaan pergerakan pernafasan, leret urutan tidak langsung hati.

Dalam kes kehilangan darah akut, cuba tenangkan mangsa supaya dia tidak membuat pergerakan yang tidak perlu. Tunggu ambulans tiba, yang anda perlu hubungi sebelum memberikan pertolongan cemas. Beritahu penghantar alamat kejadian dan segera mula menghentikan pendarahan.

Video: Kaedah untuk menghentikan pendarahan arteri