Jika anda mengecat rumah, bolehkah anda diracun? Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku keracunan cat

Walaupun kelihatan jarang, keracunan cat agak biasa, jadi persoalan sama ada kemungkinan untuk diracuni oleh cat (termasuk asap cat) hilang dengan sendirinya. Lebih-lebih lagi, kita bercakap bukan sahaja mengenai cat pembinaan, tetapi juga tentang yang digunakan untuk rambut.

Mana-mana bahan kerja cat (cat dan varnis) cenderung untuk menekan sistem saraf pusat seseorang yang cuai untuk menyedutnya atau, kurang kerap, mengambilnya secara dalaman (tetapi artikel itu akan memberi tumpuan khusus kepada wap). Biasanya keracunan sedemikian membawa kepada kemunculan serangan panik atau pening yang teruk, dalam kes yang jarang berlaku, halusinasi adalah mungkin.

Dalam artikel ini kita akan bercakap secara terperinci tentang apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku keracunan cat (pertolongan cemas akan diterangkan) dan apa yang boleh menyebabkannya. Kami juga akan bercakap tentang apakah tanda-tanda pertama keracunan asap cat.

Keracunan biasanya berlaku dengan cat isi rumah yang digunakan dalam pengubahsuaian apartmen atau rumah desa. Tetapi ada kes apabila keracunan berlaku apabila mengecat kereta dan juga apabila menggunakan pewarna rambut.

Ia boleh dirumuskan bahawa sebarang bahan cat dan varnis (bahan cat dan varnis), kedua-dua alkyd dan berasaskan minyak, boleh menyebabkan keracunan yang serius. Dalam kes ini, keracunan cat biasanya berlaku bukan kerana cat itu sendiri tidak berkualiti, tetapi kerana pesakit tidak menggunakan produk tersebut. perlindungan kimia, Dan untuk masa yang lama menyedut wapnya.

Lebih-lebih lagi, walaupun mempunyai cara individu perlindungan kimia (topeng gas, alat pernafasan), mengecat tidak boleh dilakukan di dalam rumah. Ia mesti berventilasi, jika tidak, jumlah komponen cat yang disedut boleh menembusi penapis perlindungan kimia (terutama jika ia adalah penapis mudah, seperti topeng farmasi biasa) dan memasuki badan.

Jika peraturan ini diabaikan, keracunan daripada asap cat sepatutnya dijangka. Tetapi bagaimanakah keadaan mabuk sedemikian berlaku?

Apabila menyedut wap cat, komponennya mudah menembusi membran mukus saluran pernafasan dan menyebabkan kerengsaan tempatan.

Kami bercakap tentang komponen berikut:

1. Aseton.
2. Pelarut.
3. Trichlorethylene.
4. Karbon tetraklorida.

Bertindak balas kepada kerengsaan tempatan sistem imun dan mengikat bahan masuk. Malangnya, banyak komponen berjaya memasuki aliran darah, bergegas melalui semua organ. Tetapi yang paling penting, mabuk wap menjejaskan otak, hati dan paru-paru, yang penuh dengan akibat yang sangat serius.

Asap cat manakah yang paling berbahaya, dan mengapa?

Dari segi kemungkinan keracunan serius, yang paling berbahaya alkyd dan minyak cat dan varnis. Komponen yang terkandung di dalamnya, iaitu aseton dan trichlorethylene, menimbulkan bahaya kesihatan.

Keracunan dengan komponen ini jarang berlaku serentak (contohnya, apabila menyedut sejumlah besar pada siang hari). Biasanya mereka boleh diracuni hanya dalam kes penyedutan berpanjangan selama 2-3 minggu.

Di rumah, ini biasanya dikaitkan dengan pembaikan panjang yang dilakukan tanpa menggunakan peralatan pelindung (pernafasan, topeng gas). Lebih-lebih lagi, sering terdapat kes di mana kanak-kanak diracuni oleh bahan tersebut. Selalunya ini berlaku apabila menjalankan kerja pembaikan di rumah atau di tapak desa, apabila kanak-kanak bermain di bilik tidak berkunci seterusnya di sebelah bilik yang sedang dibaiki, atau betul-betul di tapak.

Penyedutan aseton dan trichlorethylene yang berpanjangan membawa kepada gangguan sistem saraf pusat. sistem saraf. Kebolehan kognitif mula gagal terlebih dahulu, dan seseorang yang diracuni oleh komponen ini mengalami sakit kepala dan pening ringan.

Jika penyedutan komponen ini berterusan, maka teruk penyakit saraf. Ini boleh menjadi kehilangan kesedaran jangka pendek (beberapa kali sehari!) dan juga koma.

Kumpulan risiko: apakah profesion yang dikaitkan dengan keracunan cat yang kerap?

Dengan sentuhan tanpa perlindungan yang berpanjangan, cat dan varnis memberi kesan negatif kepada sistem saraf pusat pada semua orang. Walau bagaimanapun, orang yang melakukan pengubahsuaian rumah jarang menyedut asap cat yang mencukupi untuk menyebabkan penyakit serius.

Tetapi terdapat beberapa profesion di mana risiko keracunan bahan cat dan varnis sangat tinggi:

• pembina (jika mereka bekerja di premis di mana kerja mengecat sedang dijalankan atau baru-baru ini telah siap);
• pelukis;
• pendandan rambut (jika mereka pakar dalam pewarnaan rambut);
• pekerja di kilang varnis dan cat;
• pekerja yang terlibat dalam mengecat mana-mana bahagian (badan kereta, kayu, perabot, struktur logam, produk plastik);
• jubin.

Terdapat kedua-dua gejala mabuk akut dengan asap cat dan gejala mabuk kronik.

Apabila sentuhan awal (akut) dengan dos besar wap cat, perkara berikut berlaku: tanda-tanda mabuk:

• kekeringan, terbakar dan kemerahan teruk mata, kadang-kadang terdapat juga perasaan objek asing di mata;
• bengkak nasofaring, bersin dan batuk berterusan, sukar dan kerap berdehit, sesak nafas yang tidak berlaku akibat peningkatan aktiviti fizikal;
• loya dan sakit di kawasan hati, dalam kes yang teruk muntah mungkin;
• kulit pucat, seperti keris atau sakit memotong di kawasan perut, pening ringan atau teruk dan kelemahan;
• serangan panik;
• dalam kes yang teruk: kekeliruan dan pengsan (kehilangan kesedaran);
• suhu tinggi, sehingga 39 darjah.

Dengan penyedutan kronik (biasa) komponen cat, tanda-tanda berikut mabuk (sebagai tambahan kepada senarai di atas):

• sikap tidak peduli, keletihan yang teruk dan penurunan ketara dalam keupayaan mental;
• batuk kering yang berterusan, kadang-kadang dengan darah (disebabkan oleh trauma pada membran mukus saluran pernafasan akibat batuk yang berterusan);
• kemerahan, kekeringan, dan perasaan objek asing di mata;
• insomnia dan sakit kepala kelompok yang berterusan (apabila satu bahagian kepala sakit);
• pengurangan ketara atau ketiadaan sepenuhnya kehilangan selera makan, loya setiap hari;
• bau tidak hadir (pesakit tidak lagi merasakan bau sepenuhnya atau sebahagiannya);
• suhu tinggi sehingga 37 darjah.

Pertolongan cemas untuk keracunan

Keracunan akut dengan bahan cat (terutamanya jika ia adalah alkyd atau bahan berasaskan minyak) memerlukan perhatian perubatan segera.

pertolongan cemas dalam kes ini ia dijalankan langkah demi langkah:

1. Ambulans dipanggil. Adalah dinasihatkan untuk menelefon pada masa yang sama tindakan berikut. Apabila anda menghubungi, laporkan bahawa orang itu dipercayai telah diracuni oleh asap cat.
2. Pesakit harus dikeluarkan dengan teliti (atau, jika dia telah kehilangan kesedaran, dijalankan) dari bilik. Jika ini tidak mungkin, semua tingkap dan pintu sedia ada harus dibuka.
3. Seterusnya, pesakit perlu dikeluarkan pakaian luar, kerana fabrik mengumpul komponen berbahaya cat dan varnis.
4. Kawasan terdedah badan pesakit harus dibasuh dengan air, dan juga dinasihatkan untuk membilas mata dengan air.
5. Pesakit yang sedar perlu diberi banyak air suam dengan 20-25 gram karbon aktif (jumlah purata diberikan untuk orang dewasa, ia harus dikira dengan tepat berdasarkan berat mangsa). Jika boleh, rangsang refleks muntah.
6. Pesakit yang kehilangan kesedaran harus diletakkan di atas perutnya, pada masa yang sama memalingkan kepalanya ke sisi. Sekiranya runtuh dengan serangan jantung, anda harus segera mula melakukan urutan jantung buatan, dengan terlebih dahulu menghubungi pasukan perubatan.
7. Sekiranya keadaan pesakit berjaya distabilkan di rumah, mangsa masih perlu ditunjukkan kepada doktor.

Rawatan lanjut sekiranya mabuk teruk

Selepas menghantar pesakit ke hospital, rawatan diteruskan (jika keracunan serius). Terapi pembersihan yang kuat ditetapkan, penyediaan garam dan persediaan kalsium diberikan menggunakan penitis. Pesakit diberi ubat diuretik (sebagai rawatan untuk masalah tekanan darah).

Paru-paru pesakit dibersihkan, perut dibasuh dan, jika ditunjukkan, ubat-ubatan diberikan secara intravena untuk menstabilkan pesakit. kadar degupan jantung. Pembersihan hati sering dilakukan.

Apabila keadaan yang stabil dan boleh diterima dicapai, pesakit diberi imunostimulan dan ubat untuk melindungi hati (apa yang dipanggil hepatoprotectors). Semasa rawatan, pesakit dipantau, kerana walaupun dengan latar belakang kesejahteraan lengkap, keruntuhan dan serangan jantung mungkin berlaku.

Jenis cat berbahaya (video)

Pencegahan mabuk

Adalah sangat penting untuk menjaga perlindungan daripada asap cat terlebih dahulu. maksimum perlindungan pencegahan dalam kes ini peraturan mudah berikut menjamin:

• Anda harus bekerja secara eksklusif dalam pakaian ketat yang menutupi seluruh badan (kecuali kepala);
• Perlu ada sarung tangan di tangan, dan mata harus dilindungi dengan cermin mata pembinaan khas yang ketat yang diperbuat daripada plastik lutsinar biasa;
• ia amat penting untuk dilindungi Airways dan pilihan perlindungan yang paling boleh diterima ialah penggunaan alat pernafasan dengan penapis;
• pertukaran udara yang berterusan dan berkualiti tinggi hendaklah dianjurkan di dalam bilik kerja;
• Seharusnya tiada makanan atau minuman untuk pekerja di kawasan kerja;
• Semasa proses mengecat, anda perlu berehat 10-15 minit setiap jam. udara segar.

: cat dan petrol. Akibat kedua-duanya, toksin yang sangat toksik memasuki badan, yang, jika pertolongan cemas tidak diberikan atau tidak diberikan tepat pada masanya, boleh menyebabkan perkembangan akibat yang teruk– gangguan mental, masalah dengan saluran gastrousus, dan kadang-kadang membawa kepada kematian.

Pertolongan cemas untuk keracunan wap petrol

Satu daripada gejala yang jelas keracunan badan dengan wap petrol membawa kepada kemunculan halusinasi. Pengsan, sawan, dan peningkatan suhu badan juga mungkin berlaku. Ini adalah gejala yang mencirikan penyalahguna bahan.

Bahaya utama menyedut wap petrol secara kerap ialah badan terbiasa dengannya dengan cepat. Akibatnya, seseorang memerlukan peningkatan dos udara toksik. Akibatnya, pelbagai penyakit sistem saraf berkembang, disebabkan oleh kerosakan pada otak oleh toksin, dan orang itu menjadi kurang upaya.

Pertolongan cemas kepada seseorang yang telah mengalami wap petrol adalah untuk mengatur akses kepada udara segar. Jika ia berada di dalam bilik yang dipenuhi gas, ia perlu dikeluarkan. Jika wap masuk tepat, contohnya, dari beg, anda hanya perlu menyusun draf yang baik. Ingat bahawa mangsa memerlukan kehangatan. Ini bermakna dia perlu ditutup dengan selimut.

Tambah banyak minuman hangat ini. Biarkan air suam biasa. Suhunya tidak boleh melebihi atau lebih rendah daripada suhu badan, terima kasih kepada ini ia akan diserap ke dalam badan lebih cepat. Anda memerlukan air sebanyak mungkin, kerana ia adalah cecair yang membantu menghilangkan toksin dengan lebih cepat.

Persediaan herba yang selamat boleh diberikan - Karbon diaktifkan atau minyak sayuran. Persoalan apa yang perlu dilakukan dengan mangsa tidak sepatutnya timbul. Sememangnya, adalah perlu untuk menunjukkan mangsa kepada doktor.

Pertolongan cemas untuk keracunan wap cat

Keracunan daripada asap cat berbeza-beza bergantung pada jenis cat yang digunakan. Dan titik inilah yang pada asasnya penting, kerana Jenama pewarna yang berbeza memberikan simptom yang berbeza.

Keracunan wap cat adalah salah satu jenis keracunan yang popular. Ia cukup untuk mengabaikan peraturan keselamatan semasa menjalankan kerja pembaikan, dan hasil sedemikian akan dicapai dalam beberapa minit.

Selalunya, gejala keracunan wap cat termasuk kerengsaan membran mukus mata, hidung, dll., penampilan sakit kepala, keadaan hampir pengsan, dan banyak lagi.

Selalunya, orang yang diracuni oleh asap cat melaporkan halusinasi. Selalunya, bukan cat itu sendiri yang beracun, tetapi aseton dalam komposisinya. Hasilnya adalah keadaan yang hampir dengan mabuk alkohol.

Pelukis profesional mungkin mengalami keracunan kronik daripada asap cat. Lagipun, cat mengandungi pelarut, yang, dengan pendedahan yang berpanjangan kepada badan, mempunyai sangat Pengaruh negatif ke seluruh tubuh secara keseluruhan. DALAM dalam kes ini kemerosotan kesihatan berlaku lebih perlahan. Ia dicirikan oleh kelemahan umum dan keletihan, walaupun walaupun rehat yang mencukupi. Ia juga menjadi lebih berat dan sukar untuk ditanggung oleh mangsa. latihan fizikal. Rasa tertekan muncul.

Pertolongan cemas dalam keadaan keracunan cat yang teruk tidak jauh berbeza dengan yang disediakan untuk keracunan petrol. Pastikan minum banyak cecair, udara segar dan rehat. Sememangnya, ia juga perlu untuk menunjukkan pesakit kepada doktor.

Permohonan persediaan herba dan dalam keadaan ini ia akan dibenarkan.

Sekiranya anda menghadapi keracunan cat kronik, anda perlu mengubah gaya hidup orang yang terjejas: tambah lebih banyak rehat, berjalan di udara segar, dsb. Di samping itu, disyorkan untuk memasukkan kompleks vitamin.

Perkara utama bukanlah untuk memulakannya, dan kemudian hasil keracunan tidak akan begitu merosakkan.

Keracunan cat adalah perkara biasa, kerana setiap orang membuat pembaikan ke rumah mereka sekurang-kurangnya sekali dalam hidup mereka. Komposisi cat, varnis dan pelarut termasuk jumlah yang besar bahan kimia yang boleh menyebabkan mabuk dan mempunyai kesan karsinogenik.

Jenis keracunan cat

Keracunan boleh menjadi akut atau kronik.

• Keracunan akut paling kerap berlaku dalam masa panas tahun, semasa cuti, apabila orang menghiasi rumah mereka. Keracunan oleh asap cat biasanya berlaku apabila bekerja dengan cat dalam cuaca panas atau di kawasan yang kurang pengudaraan.
• Keracunan kronik adalah tipikal bagi pekerja pembaikan dan pembinaan yang bersentuhan setiap hari dengan cat, varnis dan pelarut. Gejala meningkat secara perlahan, tanda-tanda keracunan kabur, tidak seperti keracunan akut.

Pada keracunan akut gejala muncul dalam masa beberapa jam selepas berada di dalam bilik di mana mereka mengecat atau baru-baru ini melukis. Dalam kes kronik, tanda-tanda pertama mabuk muncul selepas beberapa minggu atau bulan.

Gejala keracunan asap cat, pelarut atau varnis

Dalam kes keracunan kronik, manifestasi berikut akan berlaku:

1. sindrom keletihan kronik, mengantuk, penurunan prestasi;
2. keradangan konjunktiva mata;
3. batuk kronik kering, secara beransur-ansur mengalami kegagalan pernafasan;
4. sakit kepala;
5. sakit di hipokondrium kanan.

Dengan bentuk keracunan ini, aduan sering tersilap dikaitkan dengan keletihan atau kurang tidur. Walau bagaimanapun, tidak membetulkan keadaan badan adalah berbahaya untuk kesihatan dan kehidupan manusia.

Dalam kes keracunan akut, gejala diperhatikan:

• pening dan muntah;
• tak tertanggung sakit kepala, pening, rasa meremas dalam kuil;
• lacrimation, kemerahan mata, penurunan ketajaman visual;
• sakit tekak, batuk, bersin, sesak nafas;
• kehilangan kesedaran, gangguan orientasi di angkasa.

Dengan penyedutan berpanjangan wap pelarut yang mengandungi aseton, perasaan euforia dan sedikit mabuk mungkin berlaku. Nafas mangsa mempunyai ciri bau "epal busuk".

Jika langkah detoksifikasi tidak diambil tepat pada masanya, keracunan akut boleh mengancam nyawa seseorang.

Pertolongan cemas untuk keracunan cat

Sekiranya anda melihat tanda-tanda pertama cat atau mabuk pelarut, anda perlu segera memberikan bantuan kepada mangsa.

1. Bawa orang yang diracun keluar dari bilik atau buka tingkap dan pintu lebar-lebar untuk kemasukan oksigen. Bebaskan saluran pernafasan daripada pakaian yang menyempit: tali leher, coli, baju sejuk turtleneck.
2. Tukar pakaian mangsa, kerana kain itu boleh mengumpul unsur toksik.
3. Bilas muka dan mata anda dengan air sejuk. Bilas mulut anda.
4. Cetuskan muntah dengan menekan dua jari pada akar lidah, beri orang yang keracunan minum air suam. air bersih atau teh tanpa gula.
5. Sekiranya kehilangan kesedaran, mangsa harus diletakkan di sisinya untuk mengelakkan aspirasi muntah.
6. Beri orang yang diracun ubat penjerap: smecta, karbon diaktifkan, enterosorb, polysorb.
7. Sekiranya pening dan tanda-tanda kehilangan kesedaran, anda perlu memberi mangsa kapas yang direndam dengan banyak ammonia untuk menghidu.

Keracunan dengan varnis, cat atau pelarut membawa kepada gangguan jantung, kemurungan pusat pernafasan, dan beban hati yang berlebihan.

Bilakah anda perlu menghubungi doktor?

Dalam sesetengah kes, tidak mungkin untuk mengatasi mabuk sendiri.

• Untuk kesakitan di kawasan jantung, aritmia, peningkatan mendadak atau berkurangan tekanan darah.
• Jika sesak nafas atau kegagalan pernafasan berlaku.
• Dengan muntah yang tidak tertahan yang sukar dihentikan.
• Apabila gejala neurologi muncul: halusinasi, penurunan ketajaman penglihatan atau kehilangan penglihatan jangka pendek, orientasi terjejas dalam ruang, sakit kepala akut yang tidak dapat dihilangkan dengan analgesik.

Institusi khusus mempunyai peralatan yang boleh membantu membetulkan komplikasi berbahaya:

• ruang tekanan di mana pengoksigenan yang paling berkesan dijalankan;
• peranti pengudaraan paru-paru tiruan;
• elektrokardiograf, defibrilator untuk diagnosis yang tepat dan pemulihan irama jantung normal;
• ubat analgesik dan anti-mabuk dan antihistamin;
• hemodialisis.

Rawatan untuk keracunan dengan wap cat biasanya tidak bertahan lama; dalam kes komplikasi, terapi boleh mengambil masa beberapa minggu.

Langkah-langkah pencegahan bertujuan untuk mencegah keracunan cat dan pelarut

• Bekerja dengan cat, pelarut dan varnis hanya di kawasan pengudaraan yang baik.
• Apabila bekerja, adalah dinasihatkan untuk menggunakan produk perlindungan diri: sarung tangan, aspirator, pakaian ganti.
• Untuk pengubahsuaian di dalam bilik kanak-kanak, anda harus memilih cat selamat khas, yang pasangannya mempunyai senarai sebatian kimia yang lebih pendek.
• Selepas mengecat perabot atau permukaan, disyorkan untuk tidak tidur di dalam bilik ini, jika boleh, dinasihatkan untuk bermalam dengan saudara-mara atau rakan-rakan.
• Jangan simpan dalam rumah balang terbuka dengan cat atau botol dengan pelarut.

Video semasa:

Semua orang tahu bahawa pelbagai bahan kimia boleh menimbulkan bahaya kesihatan tertentu. Gas beracun, racun perosak, dsb. serta-merta datang ke fikiran. Walau bagaimanapun, walaupun bahan yang paling cetek, yang sering digunakan dalam mana-mana isi rumah, boleh menyebabkan kemudaratan yang serius kepada kesihatan. Kami bercakap tentang cat dan komponen pentingnya - pelarut.

Melukis sesuatu adalah tugas rumah tangga biasa, terutamanya apabila tinggal di rumah persendirian. Mengapa, walaupun untuk penduduk bandar semata-mata, tidak dibebani dengan beban pengetahuan teknikal, mengecat radiator rumah, pintu, ambang kelihatan sesuatu yang biasa dan tidak memerlukan kemahiran dan pengetahuan tertentu. Di sinilah letak kesalahan yang serius. Bahaya yang dipandang remeh, dan akibatnya, pelanggaran peraturan keselamatan asas, boleh membawa kepada fakta bahawa bakal pelukis seperti itu lambat laun akan merasakan tanda-tanda keracunan cat.

Jenis keracunan cat

DALAM latihan perubatan mengeluarkan keracunan akut dan kronik dengan wap cat.

1. Keracunan akut berlaku lebih kerap, terutamanya pada musim panas, di kalangan orang yang memutuskan untuk melakukan pembaikan sendiri. Dalam kes ini, selalunya tidak boleh bercakap tentang langkah berjaga-jaga keselamatan. Oleh itu, gejala klasik keracunan wap cat sering berlaku. Bahaya keracunan sebegini ialah mangsa tidak akan segera menyedari perubahan dalam keadaan badannya.
2. Keracunan kronik badan dengan wap cat dan pelarut tidak berlaku serta-merta. Keadaan ini diperhatikan dalam kalangan profesional yang menyedut asap toksik melalui saluran pernafasan atas setiap hari. Keadaan ini paling kerap dicirikan oleh kejadian keadaan kemurungan, pengumpulan keletihan, yang paling kerap tidak hilang walaupun selepas hari cuti.

Dalam keracunan cat akut, gejala muncul dalam beberapa jam pertama selepas penyedutan wap, manakala dalam keracunan kronik, gejala pertama boleh dikenali beberapa bulan kemudian. Adalah penting untuk mengingati gejala keracunan cat yang berlaku dahulu.

Gejala keracunan cat

Gejala keracunan wap cat dibahagikan kepada primer dan jauh. KEPADA tanda-tanda utama keracunan termasuk:

• sakit kepala yang tidak tertanggung;
• kerengsaan membran mukus mata - kemerahan, pembakaran, lacrimation;
• pembakaran saluran pernafasan atas;
• pening;
• bau aseton dari mulut;
• rasa yang tidak menyenangkan di dalam mulut;
• loya;
• muntah;
• cirit-birit yang mungkin;
• berat, pernafasan cetek;
• kulit pucat;
• mungkin pengsan.

Kemungkinan akibat jangka panjang keracunan cat mungkin seperti berikut.

1. Pelanggaran oleh sistem kardio-vaskular- penurunan tekanan darah sistolik dan diastolik, yang juga boleh mengakibatkan sakit kepala dan pening yang teruk.
2. Gangguan fungsi dari sistem pernafasan- akibat luka bakar saluran pernafasan atas oleh wap cat, pernafasan cetek sukar berlaku, pesakit mengadu sesak di dada. Oleh kerana berlakunya gangguan sedemikian, jumlah oksigen yang mencukupi tidak masuk ke dalam paru-paru. Ia juga boleh menyebabkan sakit kepala yang teruk.
3. Patologi oftalmologi - kerengsaan membran mukus mata dengan wap cat, kerosakan saraf optik membawa kepada penurunan ketara dalam penglihatan.

Sekiranya gejala di atas berlaku semasa keracunan cat, pertolongan cemas mesti disediakan. Oleh kerana dalam keadaan ini mangsa sering kehilangan kesedaran, tidak semua orang akan dapat memikirkan bagaimana untuk membantu pesakit dan apa, secara umum, perlu dilakukan sekiranya keracunan cat.

Pertolongan cemas untuk keracunan cat dan rawatan

Pertolongan cemas untuk keracunan cat termasuk beberapa langkah berikut.

Dalam kes yang paling teruk, pesakit mungkin mengalami keadaan mengancam nyawa- penurunan ketara dalam tekanan darah, pernafasan cetek atau ketiadaannya sepenuhnya, serta degupan jantung. Dalam kes ini, bantuan segera diperlukan kakitangan perubatan. Hubungi pasukan perubatan kecemasan secepat mungkin!

Sekiranya tiada pernafasan, pesakit harus diletakkan di belakangnya, memastikan patensi saluran pernafasan atas, pengudaraan buatan paru-paru menggunakan kaedah mulut ke mulut. Jika tiada denyutan dihidupkan arteri karotid, hendaklah dilaksanakan dengan segera urutan tidak langsung hati. Hanya tindakan pantas dan jelas di pihak anda boleh menyelamatkan nyawa pesakit.

Rawatan keracunan wap cat hanya dijalankan di hospital oleh ahli toksikologi. Dalam keadaan yang teruk, pesakit dimasukkan ke hospital Unit Rawatan Rapi. Tugas utama doktor adalah untuk membuang toksin dari badan dengan menjalankan terapi infusi. Pesakit juga ditetapkan ubat penenang dan cara untuk menyokong sistem kardiovaskular.

Cara Mencegah Keracunan Asap Cat

Sebelum memulakan pembaikan, anda perlu melindungi diri anda sebaik mungkin.

Atribut yang paling penting dalam situasi ini ialah topeng atau alat pernafasan. Anda juga harus keluar ke udara selepas beberapa ketika.

Jika, apabila keluar, anda terhidu bau aseton pada nafas anda atau berasa pening, anda harus menangguhkan kerja selama beberapa hari.

Selepas semua perkara di atas, menjadi jelas bahawa apabila bekerja dengan cat, seperti dalam mana-mana jenis aktiviti, pengetahuan dan kemahiran tertentu diperlukan. Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengupah pelukis profesional. Kecuaian, sikap remeh terhadap kerja dan kecuaian boleh membuat anda membayar dengan kesihatan anda sendiri. Sebaliknya, pengetahuan yang kukuh tentang langkah berjaga-jaga keselamatan dan idea tentang gejala mabuk cat yang berlaku apabila bekerja dengannya, dan apa yang perlu dilakukan jika diracuni oleh wapnya akan membantu untuk mengelakkan sangat masalah yang serius. Sedikit penjagaan dan perhatian dan apa-apa pekerjaan akan menjadi mudah dan selamat!

Cat hari ini digunakan secara meluas dalam industri dan kehidupan seharian. Terdapat pelbagai jenis cat yang digunakan dalam situasi yang berbeza. Ramai daripada mereka diluluskan untuk digunakan walaupun oleh kanak-kanak. Pengedaran cat yang berleluasa dan penjualan terbuka mereka membuatkan orang ramai hilang kewaspadaan dan melayannya dengan cuai. Beberapa orang berfikir tentang hakikat bahawa mana-mana cat, walaupun cat air yang paling tidak berbahaya, yang digunakan secara meluas oleh kanak-kanak untuk melukis dan menghias, pada dasarnya mengandungi bahan toksik. Ia adalah kemasukan mereka ke dalam badan yang, dalam kebanyakan kes, memerlukan teruk keracunan cat.

Asas terapi keracunan adalah peneutralan bahan aktif, memberikan mangsa pertolongan cemas yang diperlukan. Dalam kes ini, perlu melakukan lavage gastrik, di mana racun dikeluarkan dari badan. Hanya selepas ancaman kepada nyawa berlalu, seseorang boleh meneruskan terapi sokongan dan pemulihan. Rawatan pemulihan bertujuan terutamanya untuk menormalkan komposisi dan fungsi darah, menormalkan aktiviti jantung.

Apa yang perlu dilakukan jika anda diracuni oleh cat?

Sekiranya berlaku keracunan cat, pertolongan cemas mesti diberikan kepada mangsa secepat mungkin, yang sepatutnya bertujuan untuk mengeluarkan bahan toksik dari badan. Anda boleh menyebabkan muntah sendiri. Selepas ini anda perlu menghubungi secepat mungkin ambulans, berikan pesakit akses kepada udara segar.

Pertolongan cemas untuk keracunan cat

Ia melibatkan penyingkiran bahan toksik dari badan secepat mungkin. Dalam kes ini, perut dibasuh dengan larutan tanin 1%, diikuti dengan penggunaan larutan tanin 3%. Tannin membentuk sebatian tidak larut dengan toksin dan mengeluarkannya. Bilas perut sehingga air bersih", selepas itu baki bahan dikeluarkan dari badan menggunakan enema. Dalam kes ini, anda harus mengelakkan asid tartarik, yang melarutkan sebatian tanin dengan toksin. Kadang-kadang perlu memberi perangsang (wain, kopi, kapur barus). Susu, putih telur, kalium iodida, dan magnesium juga sesuai.

Apakah yang perlu anda minum untuk mengelakkan keracunan atau penyedutan cat?

Sekiranya berlaku sebarang keracunan, disyorkan untuk minum sorben. Aplikasi Luas menjumpai ini farmaseutikal, seperti karbon teraktif, sorbex, enterosgel dan produk lain. Ramai pakar lebih suka enterosgel, kerana ia adalah yang paling banyak ubat selamat, yang boleh digunakan walaupun semasa mengandung.

Ubat ini adalah enterosorben yang mempunyai keupayaan untuk mengikat toksin dan mengeluarkannya. Ia mula bertindak serta-merta selepas ia menembusi badan, ke dalam saluran penghadaman. Ia menarik toksin yang masih berada di dalam perut, malah menyerap toksin yang sudah meresap ke dalam darah. Kemudian toksin diikat dan dikeluarkan melalui najis.

Kesan pengikat ini dicapai kerana tindakan silikon sebagai bahan aktif utama. Selalunya digunakan dalam rawatan yang kompleks keracunan teruk yang disebabkan oleh pengambilan ubat, serta garam yang masuk ke dalam badan logam berat, asid, cat. Berkesan apabila ditelan dengan apa cara sekalipun - melalui kulit, membran mukus, saluran pernafasan, saluran penghadaman.

Dadah mula bertindak serta-merta sebaik sahaja ia ditelan. Kesannya ketara selepas 30 minit, kesan maksimum muncul selepas tempoh 2 jam. Kesannya dipertingkatkan jika anda meminumnya dengan kuat.

Enterosgel diambil secara lisan, beberapa jam sebelum makan, sebaik-baiknya pada waktu pagi, semasa perut kosong. Adalah disyorkan untuk minum banyak air. Anda boleh segera melarutkannya dalam segelas air dan meminumnya. Ambil tiga kali sehari. Orang dewasa disyorkan untuk mengambil 1.5 sudu besar ubat pada satu masa, iaitu satu paket.

Tempoh rawatan bergantung kepada keparahan proses patologi dan biasanya berkisar antara 3 hingga 5 hari. Untuk keracunan kecil, tiga hari sudah cukup; untuk mabuk yang teruk, minum selama kira-kira 5 hari. Sekiranya perlu, kursus rawatan boleh dilanjutkan hingga 7-10 hari.

Ubat-ubatan

Semua ubat boleh digunakan hanya selepas berunding terlebih dahulu dengan doktor - ini adalah langkah berjaga-jaga utama yang mesti diambil semasa merawat keracunan. Hakikatnya ialah semasa mabuk, mana-mana gabungan ubat, atau baki toksin dalam darah, boleh membentuk kompleks toksik yang stabil, akibatnya mabuk hanya bertambah kuat. Di samping itu, sebarang terapi bermula hanya selepas toksin telah dinetralkan sepenuhnya dan dikeluarkan. Selain meningkatkan gejala mabuk, beberapa kesan sampingan mungkin berlaku. Pada masa yang sama, yang paling berbahaya ialah perkembangan jantung dan kegagalan buah pinggang, patologi hati, gangguan dalam komposisi dan fungsi darah, malah kematian.

Untuk gejala mabuk akut, ambil arang aktif. Pada hari pertama rawatan, 5-6 tablet ditetapkan setiap 3-4 jam. Pada hari-hari berikutnya, 5-6 tablet ditetapkan setiap 4-5 jam. Pada hari ketiga, ambil tiga kali sehari. Tempohnya bergantung kepada keparahan gejala mabuk.

Dalam fasa akut keracunan, selepas palpasi nadi lemah Adalah disyorkan untuk menyuntik 1 ml kafein secara subkutan dan memanggil ambulans.

Sekiranya kehilangan kesedaran, jika aktiviti otot jantung terganggu, adrenalin digunakan. Ini adalah ubat dengan tindakan simpatomimetik langsung. Aktif terhadap reseptor adrenergik alfa dan beta. Dalam dos yang digunakan dalam rawatan rapi, adrenalin merangsang reseptor membran, menyebabkan penyempitan kapal periferi. Ini meningkatkan rintangan sistemik periferi semasa bantuan pernafasan, akibatnya tekanan perfusi serebrum dan koronari meningkat.

Adrenalin paling kerap terdapat dalam dua kepekatan: 1 hingga 10,000 (10 ml - 1 mg adrenalin). Dalam kes merawat mangsa dengan irama defibrilasi tanpa nadi, adrenalin digunakan dalam kepekatan 1 mg. Ia diberikan selepas 3 fibrilasi, kemudian setiap 3-5 minit (selepas satu defibrilasi). Apabila merawat irama bukan defibrilasi, asystole, dan aktiviti elektrik tanpa nadi, 1 mg adrenalin diberikan serta-merta, kemudian setiap 3-5 minit.

Apabila melakukan resusitasi kardiopulmonari, 1 mg adrenalin diberikan secara intravena. Jika semasa penahanan peredaran darah sukar atau mustahil untuk menyediakan akses intravena atau intraosseous, gunakan 3 mg adrenalin dalam 10 ml air untuk suntikan intratrakeal.

Kesan adrenalin pada degupan jantung melalui reseptor beta adalah untuk mempercepatkan frekuensi dan meningkatkan daya kontraksi. Ini berpotensi kesan berbahaya, kerana permintaan oksigen miokardium meningkat, yang boleh meningkatkan iskemianya. Tindakan beta-adrenergik epinefrin boleh meningkatkan jantung dan peredaran otak tanpa mengira peningkatan tekanan perfusi yang disebabkan oleh kesan pada reseptor alfa.

Adrenalin meningkatkan keceriaan miokardium dan oleh itu merupakan bahan yang berpotensi aritmogenik, terutamanya dalam keadaan iskemia miokardium atau hipoksia. Selepas resusitasi, epinefrin boleh menyebabkan fibrilasi ventrikel.

Lidocaine adalah ubat analgesik dan antiarrhythmic yang digunakan secara meluas dalam resusitasi dan pertolongan cemas. Menstabilkan membran dan bertindak dengan memanjangkan masa pembiasan miosit. Mengurangkan automatik ventrikel dan mengurangkan aktiviti ektopik mereka. Mengurangkan aktiviti tisu aritmogenik terdepolarisasi, sementara menjejaskan secara minimum aktiviti elektrik tisu biasa.

Digunakan dalam kepekatan awal 100 mg (1-1.5 mg/kg) dalam kes aktiviti jantung tanpa nadi. Jika perlu, anda juga boleh memberikan bolus 50 mg ubat. Jumlah dos tidak boleh melebihi 3 mg/kg semasa jam pertama rawatan.

Dos ubat yang tinggi (melebihi 3 mg/kg dalam satu jam pertama) boleh mencetuskan paresthesia, mengantuk, kekeliruan, dan kekejangan otot, yang boleh meningkat ke tahap sawan.

Kalsium bermain peranan penting dalam proses selular yang mendasari aktiviti kontraktil otot jantung. Terdapat banyak data yang mengesahkan kesan positif kalsium dalam rawatan mabuk, resusitasi, dan pertolongan cemas. Walau bagaimanapun, ia mesti diambil kira bahawa kepekatan tinggi dadah dalam darah mungkin ada kesan negatif pada miokardium iskemia.

Dos awal ialah 10 ml 10% kalsium klorida. Kalsium boleh melambatkan jantung dan menyebabkan gangguan irama. Apabila peredaran darah berhenti, ia diberikan dengan cepat secara intravena. Larutan kalsium dan natrium bikarbonat tidak boleh diberikan secara serentak melalui akses intravena yang sama. Dos awal boleh diulang jika perlu.

Vitamin

Vitamin diperlukan dalam tempoh pemulihan, apabila ancaman kepada kehidupan telah berlalu, dan tanda-tanda vital utama telah stabil. Adalah disyorkan untuk mengambil vitamin dalam dos harian berikut:

• Vitamin PP - 60 mg
• Vitamin H - 150 mcg
• Vitamin C - 500 mg
• Vitamin D - 45 mcg
• Vitamin K - 360 mcg.

Merawat keracunan cat di rumah

Di rumah, anda boleh merawat keracunan dengan berkesan dan mengatasi akibatnya. Perkara utama adalah untuk diingat bahawa apabila tanda-tanda keracunan muncul, anda perlu memberikan pertolongan cemas secepat mungkin - keluarkan racun dari badan, meneutralkan kesannya dan menstabilkan semua tanda penting. Hanya selepas ini kita boleh meneruskan untuk memulihkan badan, kerana racun pasti merosakkan kesihatan dan memburukkan kesejahteraan umum. Adalah disyorkan untuk menjalani pemeriksaan awal dan berunding dengan doktor untuk mengenal pasti dengan tepat gangguan yang timbul di dalam badan dan mengambil langkah untuk menghapuskannya.

Di bawah adalah contoh program yang menyeluruh pemulihan badan selepas mabuk, direka untuk 28 hari (kitaran biokimia lengkap semasa pemulihan penuh organisma). Anda boleh melakukannya sendiri di rumah.

Elemen penting dalam program ini ialah keperluan untuk mematuhi prinsip pemakanan sihat, kerana inilah yang mendasari pemulihan penuh badan. Apabila diracun, seseorang hampir selalu menderita sistem penghadaman Pertama sekali.

1-14 hari

Minggu pertama dan kedua bertujuan untuk membersihkan badan daripada toksin dan sisa terkumpul. Adalah disyorkan untuk melakukan mikroenema bawang putih, yang dengan cepat akan meneutralkan dan mengeluarkan toksin, produk pecahan, dan metabolit yang terbentuk semasa terapi penyelenggaraan. Membolehkan anda memulihkan flora normal, menghapuskan kesan dysbacteriosis, dan menormalkan keadaan membran mukus. Untuk membersihkan usus pada siang hari, disyorkan untuk minum sekurang-kurangnya 2 liter infusi. Untuk menyediakan anda perlu mengambil satu sudu epal sider cuka dan satu sudu garam meja, larutkan dalam 2 liter suam air masak.

Anda juga harus mengambil minyak labu (satu sudu besar) dua kali sehari, yang mempunyai kesan menyelubungi, memulihkan dan melindungi membran mukus. Selama 7 hari adalah disyorkan untuk minum sorben, contohnya enterosgel (1.5 sudu tiga kali sehari).

Pada waktu pagi dan waktu petang Adalah disyorkan untuk menjalankan satu set teknik pernafasan pembersihan, serta melakukan beberapa latihan statik. Pelbagai kompleks amalan meningkatkan kesihatan yoga hatha, qigong, dan gimnastik pemulihan Cina telah membuktikan diri mereka dengan baik. Pada waktu petang, disyorkan untuk minum sbiten, atau jeli oat, yang akan meneutralkan toksin yang tinggal dan membersihkan badan. Lebih-lebih lagi, terima kasih kepada kesan menyelubungi, berlaku cepat sembuh badan.

14-28 hari

Adalah disyorkan untuk menggunakan rebusan herba pembersihan dan pemulihan dan melakukan senaman pernafasan dan statik sekurang-kurangnya 2 kali sehari. Anda juga boleh memasukkan pelaksanaan beberapa kompleks pemulihan dinamik. Adalah disyorkan untuk melakukan gimnastik pasif khas yang bertujuan untuk memulihkan tulang belakang dan saluran gastrousus. Pada masa ini, hirudoterapi berfungsi dengan baik. Sesi boleh memberi impak positif urut visceral dan litoterapi, yang boleh dilawati di klinik atau khas klinik pemulihan. Bergantung pada perasaan anda, enema pembersihan boleh dihentikan atau diteruskan.

Ia juga perlu untuk mematuhi diet yang sihat. Diet mesti termasuk sayur-sayuran dan buah-buahan segar. Makanan hendaklah direbus atau dikukus. Menu ini termasuk hidangan pertama, pelbagai bijirin, serta madu dan buah-buahan kering. Susu, tenusu dan produk susu yang ditapai akan memberi kesan positif.

Daripada minyak labu dan sorben, anda boleh mula mengambil kompleks vitamin dan mineral. Adalah lebih baik untuk bertanya kepada doktor anda tentang ubat yang hendak dipilih. Suplemen silikon telah membuktikan dirinya dengan baik, memulihkan dan membersihkan badan, menormalkan metabolisme mineral dan keseimbangan air-garam.

Pada akhir minggu adalah disyorkan untuk melakukan mikroenema dengan minyak biji rami, serta menjalankan sesi aromaterapi dengan kelonggaran sepenuhnya. Ini akan membantu menggerakkan sumber dalaman badan, meningkatkan daya tahan dan daya tahan badan, dan keupayaannya untuk bertahan. pelbagai penyakit. Selepas prosedur, disyorkan untuk minum rebusan bunga cengkih.

Rawatan tradisional

Salah satu cara utama terapi pemulihan selepas keracunan ialah pembersihan usus. Pelbagai enema digunakan untuk ini. Adalah disyorkan untuk membersihkan usus dari 5 hingga pagi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa fisiologi normal badan manusia menyediakan setiap organ dengan bekalan tenaga maksimum dua kali sehari. ini Jam biologi. Untuk usus besar, aktiviti puncaknya berlaku antara 5 dan 7 pagi. Pada masa ini, disyorkan untuk memulakan proses pembersihan, yang membawa kepada pemulihan fisiologi normal dan pergerakan usus.

Untuk melakukan enema, anda memerlukan enema Esmarch dengan isipadu 2 liter. Mula-mula anda perlu meletakkan enema dengan mudah. Adalah disyorkan untuk memasang cangkuk enema dengan ketinggian yang diperlukan, di mana cawan dipasang. Adalah lebih baik untuk menyediakan air bilas terlebih dahulu - pada waktu petang.

Tikar diletakkan di atas lantai di bawah enema, selepas itu anda perlu mengeluarkan tiub dari enema dan biarkan 5-6 cm untuk dimasukkan ke dalam dubur. Hujungnya dilincirkan minyak sayuran. Kemudian anda perlu mengambil posisi berbaring di belakang atau sisi dengan lutut bengkok. Kaki dipisahkan sedikit, enema diberikan dan aliran cecair dipastikan. Kemudian untuk beberapa waktu disyorkan untuk mengambil kedudukan lutut-siku, atau pose "Birch".

Resipi untuk membilas air semasa rawatan detoksifikasi dan pemulihan:

Untuk 2 liter air sejuk rebus, anda memerlukan satu sudu jus kranberi atau jus lemon, serta satu sudu garam meja. Campurkan dengan teliti sehingga garam dibubarkan sepenuhnya, kemudian lakukan enema.

Di hadapan proses keradangan, merebus chamomile digunakan sebagai air bilas (kira-kira 3-4 sudu per 2 liter air).

Untuk proses ulseratif-erosif, bengkak dan pendarahan, infusi berikut digunakan: 2 liter air masak, satu sudu minyak buckthorn laut, satu sudu garam meja.

Susu untuk keracunan cat

Susu adalah sorben yang baik. Ia mempunyai keupayaan untuk mengikat toksin dan mengeluarkannya. Untuk merawat dan mencegah keracunan, disyorkan untuk menggunakan susu rebus hangat dan minum segelas dua kali sehari. Ia amat berguna pada waktu pagi, semasa perut kosong dan pada waktu petang, sebelum tidur. Anda boleh menambah satu sudu madu ke dalam susu. Madu akan meningkatkan kesan susu dan juga mempunyai kesan anti-radang dan antiseptik tambahan.

Rawatan herba

Siri tiga pihak digunakan secara meluas untuk merawat keracunan. Ia mengikat dan mengeluarkan toksin dari badan, mempunyai sifat anti-radang, meningkatkan penghadaman, dan menormalkan proses metabolik. Ia mempunyai kesan diaforetik dan diuretik. Ia digunakan untuk penyakit hati, dan juga sebagai vitamin dan tonik. Ia digunakan dalam bentuk infusi dan decoctions. Sediakan pada kadar 3 sudu besar setiap segelas air mendidih.

Chicory biasa digunakan dalam bentuk decoctions dan infusions. Membantu merangsang selera makan dan menormalkan proses metabolik, peristalsis dan motilitas, meningkatkan fungsi jantung, sistem saraf, dan menormalkan parameter darah asas. goreng akar tanah boleh ditambah kepada teh dan kopi. Untuk menyediakan rebusan, ambil kira-kira satu sudu setiap segelas air.

Hop biasa digunakan dalam bentuk infusi dan decoctions. Adalah disyorkan untuk menyediakan pada kadar satu sudu setiap segelas air. Memperbaiki penghadaman, membuang toksin dan sisa, memulihkan membran mukus, menormalkan mikroflora. Melegakan kekejangan, menghilangkan kesakitan, melegakan keradangan, memperbaiki tidur.

Homeopati

Ubat homeopati akan berkesan jika diambil dengan langkah berjaga-jaga. Langkah terbaik ialah berjumpa doktor sebelum memulakan sebarang rawatan. Jika tidak, ramai kesan sampingan. Perlu diingat bahawa ramai herba perubatan termasuk dalam ubat homeopati, boleh memberi kesan toksik pada hati, yang membolehkan mereka diklasifikasikan sebagai racun tumbuhan. Dalam kombinasi dengan toksin yang belum disingkirkan sepenuhnya dari badan, mabuk hanya boleh meningkat.

Di samping itu, kesan sampingan mungkin berlaku dalam bentuk peningkatan tekanan darah, fungsi buah pinggang terjejas, dan tindak balas alahan, yang walaupun chamomile dan pudina biasa boleh menyebabkan. Herba ubatan yang mengandungi alkaloid berpotensi berbahaya. Mereka boleh menjejaskan jantung, saluran darah dan paru-paru secara negatif. Banyak bahan asal haiwan juga boleh memberi kesan buruk. Ramai daripada mereka, dalam keadaan tertentu, mengganggu peredaran darah. Anda tidak boleh membuat campuran atau menggabungkan homeopati dengan ubat-ubatan yang ditetapkan tanpa cadangan doktor. Jadi, jika sesetengah produk mengandungi tanin, yang lain mengandungi alkaloid, maka sebatian toksik akhirnya boleh terbentuk.

Untuk memulihkan membran mukus, disyorkan untuk mengambil campuran bahan herba. Untuk menyediakan, ambil kira-kira 50 gram currant kering, kurma, aprikot kering, prun dan lalui penggiling daging. Campurkan dengan dua sudu madu, kacau sehingga jisim homogen terbentuk. Taburkan setengah sudu teh kayu manis tanah dan halia di atasnya. Kacau sebelum digunakan dan ambil satu sudu tiga kali sehari.

Jus bervitamin juga telah membuktikan dirinya dengan baik. Untuk penyediaan, anda memerlukan 150 ml jus kranberi, jus delima dan jus multivitamin. Mereka dicampur, jus lemon yang baru diperah dan kira-kira 50 ml sirap rosehip ditambah. Semua ini dicampur dan dibenarkan untuk dibancuh selama satu jam. Minum 50 ml pagi dan petang dengan tambahan satu sudu teh madu.

Campuran pengurangan digunakan untuk proses keradangan dan sakit di perut dan usus. Untuk penyediaan, anda memerlukan kira-kira 100 ml minyak buckthorn laut, 2-3 daun aloe besar, 1-2 daun misai emas. Daun disalurkan melalui pengisar daging atau dicincang halus dan ditambah minyak buckthorn laut, bertegas selama 2-3 jam. Selepas ini, ambil satu sudu semasa perut kosong.

Untuk menghapuskan gejala mabuk, gunakan rebusan oat dengan madu. Jadi, untuk menyediakan merebus anda memerlukan kira-kira 100 gram oat setiap 500 ml air mendidih. Rebus selama 10 minit selepas mendidih, kemudian ketepikan dan biarkan sejuk sehingga keadaan hangat. Masukkan satu sudu besar madu dan kacau sebati sehingga madu larut sepenuhnya. Minum 100 ml dua kali sehari.