Obecnie zapotrzebowanie na zawód pielęgniarki jest duże. Każdemu lekarzowi trudno będzie samodzielnie leczyć pacjenta bez profesjonalnej asystentki specjalizującej się w pielęgniarstwie i posiadającej wykształcenie średnie. Edukacja medyczna. Wysoki profesjonalizm pielęgniarka - najważniejszy czynnik przyjacielska, koleżeńska relacja pomiędzy pielęgniarką i lekarzem. Zażyłość i nieoficjalny charakter relacji lekarza z pielęgniarką w wykonywaniu obowiązków zawodowych są potępiane przez etykę lekarską. Jeśli pielęgniarka wątpi w zasadność zalecenia dotyczące leczenia lekarzem, powinna taktownie omówić tę sytuację najpierw z samym lekarzem, a jeśli wątpliwości nadal będą się pojawiać, nawet później – z wyższą kadrą kierowniczą. Pielęgniarka może dziś samodzielnie monitorować i leczyć (prowadzić historię pielęgniarską) określonych grup pacjentów (np. w hospicjach), a lekarza wzywać jedynie na konsultację. Są tworzone i działają organizacje publiczne pielęgniarki, uwzględnianie problemów pielęgniarstwa w systemie opieki zdrowotnej, podnoszenie prestiżu zawodu, przyciąganie członków Organizacji do badania naukowe z zakresu pielęgniarstwa, prowadzenie konferencji, seminariów nt obecne problemy V Pielęgniarstwo, chroniąc prawa ustawowe pielęgniarki itp. [jedenaście].
Aby zostać pielęgniarką, należy uzyskać średnie wykształcenie medyczne poprzez ukończenie college'u lub college'u. W trakcie całej praktyki ważne jest ciągłe doskonalenie swoich umiejętności oraz podnoszenie poziomu wiedzy i kwalifikacji. Aby to zrobić, musisz uczestniczyć w kursach, seminariach i konferencjach pielęgniarskich. Pracując w tej specjalności co najmniej trzy lata, możesz otrzymać drugą kategorię, po pięciu latach doświadczenia - pierwszą, po ośmiu latach - najwyższą.
Miejsce pracy determinuje także obowiązki pielęgniarki.
· Pielęgniarki patronackie pracują w przychodniach (przeciwgruźliczych, chorób psychoneurologicznych, skórnych i wenerycznych), w poradniach dziecięcych i kliniki przedporodowe. To wszystko są pielęgniarki procedury lecznicze przeprowadzane w domu.
· Pielęgniarki pediatryczne. Można je spotkać w przychodniach i szpitalach dziecięcych, przedszkolach i domach dziecka.
· Pielęgniarki w gabinecie fizykoterapii. Procedury lecznicze przeprowadza się przy użyciu różnych specjalnych urządzeń: elektroforezy, ultradźwięków, urządzeń UHF itp.
· Pielęgniarki rejonowe. Pomóż miejscowemu lekarzowi przyjmować pacjentów. Otrzymują wyniki badań i zdjęcia z laboratoriów. Upewnij się, że lekarz zawsze ma przygotowane wszystkie niezbędne sterylne narzędzia do badania pacjenta. Przynoszą karty ambulatoryjne z rejestru.
· Pielęgniarka zabiegowa wykonuje zastrzyki (w tym dożylne), pobiera krew z żyły i zakłada kroplówki. To wszystko są bardzo trudne procedury – wymagają wysokich kwalifikacji i nienagannych umiejętności. Zwłaszcza jeśli pielęgniarka zabiegowa pracuje w szpitalu, w którym mogą przebywać ciężko chorzy pacjenci.
· Pielęgniarka oddziałowa – rozdaje leki, zakłada kompresy, bańki, lewatywy, robi zastrzyki. Wykonuje także pomiary temperatury, ciśnienia i raportuje lekarzowi prowadzącemu stan zdrowia każdego pacjenta. A jeśli to konieczne, zapewnia pielęgniarka pomoc w nagłych wypadkach(na przykład, jeśli zemdlejesz lub zaczniesz krwawić). Od pracy pielęgniarki oddziałowej zależy zdrowie każdego pacjenta. Zwłaszcza jeśli jest to ciężko chory pacjent. W dobre szpitale pielęgniarki oddziałowe (przy pomocy młodszych pielęgniarek i opiekunek) opiekują się słabymi pacjentami: karmią, myją, zmieniają pościel, pilnują, aby nie było odleżyn.
Pielęgniarka oddziałowa nie ma prawa przeciwstawić się zaniedbaniom i zapomnieniom. Niestety praca pielęgniarki oddziałowej wiąże się z nocnymi zmianami. To jest złe dla twojego zdrowia.
· Pielęgniarka sali operacyjnej asystuje chirurgowi i odpowiada za to, aby sala operacyjna była zawsze gotowa do pracy. Jest to prawdopodobnie najbardziej odpowiedzialne stanowisko pielęgniarskie. I najbardziej ulubiony wśród tych, którzy przynajmniej trochę pracowali w operacjach.
· Siostra gotuje dla przyszłą operację Wszystko niezbędne narzędzia, opatrunki i materiały do szycia, zapewnia ich sterylność, sprawdza przydatność sprzętu do użytku. A podczas operacji asystuje lekarzowi, dostarcza narzędzia i materiały. Powodzenie operacji zależy od koordynacji działań lekarza i pielęgniarki. Ta praca wymaga nie tylko dobrej wiedzy i umiejętności, ale także szybkości reakcji i siły system nerwowy. I dobre zdrowie: Podobnie jak chirurg, pielęgniarka musi stać na nogach podczas całej operacji. Jeśli pacjent potrzebuje opatrunków po zabiegu, zakłada je również pielęgniarka operacyjna.
· W celu sterylizacji narzędzia przekazywane są do działu sterylizacji. Pracująca tam pielęgniarka obsługuje specjalny sprzęt: komory parowe, ultrafioletowe, autoklawy itp.
· Przełożona pielęgniarka nadzoruje pracę wszystkich pielęgniarek na oddziale szpitalnym lub przychodni. Opracowuje harmonogramy dyżurów, monitoruje stan sanitarny pomieszczeń, odpowiada za zaopatrzenie gospodarcze i medyczne, za konserwację i bezpieczeństwo instrumentów i urządzeń medycznych. Poza tym rzeczywistym obowiązki lekarskie pielęgniarki muszą prowadzić dokumentację, a przełożona pielęgniarek również to monitoruje. Nadzoruje także pracę młodszej. personel medyczny(sanitariusze, pielęgniarki, pielęgniarki itp.). Aby móc to robić sprawnie, przełożona pielęgniarek musi znać specyfikę pracy oddziału w najdrobniejszych szczegółach.
· Młodsza pielęgniarka opiekuje się chorymi: zmienia pościel, karmi, pomaga w przemieszczaniu obłożnie chorych pacjentów na terenie szpitala. Jej obowiązki przypominają pielęgniarkę, a jej wykształcenie medyczne ogranicza się do krótkotrwałych kursów.
Są też pielęgniarki od masażu, pielęgniarki dietetyczne itp. To jest dalekie od pełna lista możliwości pracy pielęgniarki. Każdy ma swoją specyfikę. Łączy ich to, że choć pielęgniarkę uważa się za asystentkę lekarza, to głównym celem pracy pielęgniarki jest niesienie pomocy choremu. Taka praca przynosi satysfakcję moralną, szczególnie jeśli jest to praca w szpitalu. Ale to także bardzo ciężka praca, nawet jeśli bardzo się ją kocha. W środku dnia pracy nie ma czasu na papierosa ani zamyślenie.Najtrudniejsze są te oddziały, na których przeprowadzane są operacje i na których przyjmowani są pilni pacjenci. Są to chirurgia, traumatologia, otolaryngologia. Specyfika zawodu pielęgniarki polega na tym, że wiele osób w tej specjalności nie tylko podaje zastrzyki i mierzy ciśnienie krwi, ale także moralnie wspiera pacjenta w Ciężki czas. Przecież nawet najbardziej silny mężczyzna Kiedy człowiek jest chory, staje się bezbronny i bezbronny. A miłe słowo może zdziałać cuda.
Pielęgniarka musi znać metody dezynfekcji, zasady wykonywania szczepień i zastrzyków. Musi rozumieć leki i ich przeznaczenie oraz umieć wykonywać różne czynności procedury medyczne. Aby opanować zawód pielęgniarki, potrzebna jest dobra wiedza z zakresu medycyny i psychologii, a także takich przedmiotów jak biologia, botanika, anatomia i chemia. I jest to zrozumiałe, ponieważ pielęgniarki, mając najnowszą wiedzę będą mogli efektywniej i skuteczniej wykonywać swoją pracę, co nie tylko wpłynie na dobro pacjentów, ale także na satysfakcję pielęgniarek z ich pracy.
W trakcie całej praktyki ważne jest ciągłe doskonalenie swoich umiejętności oraz podnoszenie poziomu wiedzy i kwalifikacji. Aby to zrobić, musisz uczestniczyć w kursach, seminariach i konferencjach pielęgniarskich. Pracując w tej specjalności co najmniej trzy lata, możesz otrzymać drugą kategorię, po pięciu latach doświadczenia - pierwszą, po ośmiu latach - najwyższą.
Miejsce pracy determinuje także obowiązki pielęgniarki:
· Odwiedzające pielęgniarki Pracują w przychodniach (przeciwgruźliczej, psychoneurologicznej, dermatologiczno-wenerologicznej i dermatologiczno-wenerologicznej), w poradniach dziecięcych i położniczych. Takie pielęgniarki przeprowadzają wszystkie procedury medyczne w domu.
· Pielęgniarki pediatryczne. Można je spotkać w przychodniach i szpitalach dziecięcych, przedszkolach i domach dziecka.
· Pielęgniarki w gabinecie fizjoterapii. Procedury lecznicze przeprowadza się przy użyciu różnych specjalnych urządzeń: elektroforezy, ultradźwięków, urządzeń UHF itp.
· Pielęgniarki rejonowe. Pomóż miejscowemu lekarzowi przyjmować pacjentów. Otrzymują wyniki badań i zdjęcia z laboratoriów. Upewnij się, że lekarz zawsze ma przygotowane wszystkie niezbędne sterylne narzędzia do badania pacjenta. Przynoszą karty ambulatoryjne z rejestru.
· Pielęgniarka proceduralna robi zastrzyki (w tym dożylne), pobiera krew z żyły, zakłada kroplówki. To wszystko są bardzo trudne procedury – wymagają wysokich kwalifikacji i nienagannych umiejętności. Zwłaszcza jeśli pielęgniarka zabiegowa pracuje w szpitalu, w którym mogą przebywać ciężko chorzy pacjenci.
· Opłata za pielęgniarkę- rozdaje leki, robi kompresy, bańki, lewatywy, robi zastrzyki. Wykonuje także pomiary temperatury, ciśnienia i raportuje lekarzowi prowadzącemu stan zdrowia każdego pacjenta. A jeśli to konieczne, pielęgniarka zapewnia opiekę w nagłych przypadkach (na przykład w przypadku omdlenia lub krwawienia). Od pracy pielęgniarki oddziałowej zależy zdrowie każdego pacjenta. Zwłaszcza jeśli jest to ciężko chory pacjent. W dobrych szpitalach pielęgniarki oddziałowe (przy pomocy młodszych pielęgniarek i opiekunek) opiekują się słabymi pacjentami: karmią, myją, zmieniają pościel i pilnują, aby nie było odleżyn.
Pielęgniarka oddziałowa nie ma prawa przeciwstawić się zaniedbaniom i zapomnieniom. Niestety praca pielęgniarki oddziałowej wiąże się z nocnymi zmianami. To jest złe dla twojego zdrowia.
· Pielęgniarka sali operacyjnej asystuje chirurgowi i odpowiada za to, aby sala operacyjna była zawsze gotowa do pracy. Jest to prawdopodobnie najbardziej odpowiedzialne stanowisko pielęgniarskie. I najbardziej ulubiony wśród tych, którzy przynajmniej trochę pracowali w operacjach.
Pielęgniarka przygotowuje wszystkie niezbędne narzędzia, opatrunki i materiały do szycia do przyszłej operacji, zapewnia ich sterylność i sprawdza przydatność sprzętu. A podczas operacji asystuje lekarzowi, dostarcza narzędzia i materiały. Powodzenie operacji zależy od koordynacji działań lekarza i pielęgniarki. Ta praca wymaga nie tylko dobrej wiedzy i umiejętności, ale także szybkości reakcji i silnego układu nerwowego. A także dobre zdrowie: podobnie jak chirurg, pielęgniarka musi stać na nogach podczas całej operacji. Jeśli pacjent potrzebuje opatrunków po zabiegu, zakłada je również pielęgniarka operacyjna.
· Do sterylizacji narzędzia trafiają do działu sterylizacji. Pracująca tam pielęgniarka obsługuje specjalny sprzęt: komory parowe, ultrafioletowe, autoklawy itp.
· Siostra przełożona nadzoruje pracę wszystkich pielęgniarek na oddziale szpitala lub przychodni. Opracowuje harmonogramy dyżurów, monitoruje stan sanitarny pomieszczeń, odpowiada za zaopatrzenie gospodarcze i medyczne, za konserwację i bezpieczeństwo instrumentów i urządzeń medycznych. Oprócz faktycznych obowiązków lekarskich pielęgniarki mają obowiązek prowadzenia dokumentacji, a przełożona pielęgniarek również ją monitoruje. Nadzoruje także pracę młodszego personelu medycznego (sanitariusze, pielęgniarki, pielęgniarki itp.). Aby móc to robić sprawnie, przełożona pielęgniarek musi znać specyfikę pracy oddziału w najdrobniejszych szczegółach.
· Młodsza pielęgniarka opiekuje się pacjentami: zmienia pościel, karmi, pomaga w poruszaniu się obłożnie chorym na terenie szpitala. Jej obowiązki przypominają pielęgniarkę, a jej wykształcenie medyczne ogranicza się do krótkotrwałych kursów.
Są też pielęgniarki od masażu, pielęgniarki dietetyczne itp. To nie jest pełna lista możliwości pracy jako pielęgniarka. Każdy ma swoją specyfikę. Łączy ich to, że choć pielęgniarkę uważa się za asystentkę lekarza, to głównym celem pracy pielęgniarki jest niesienie pomocy pacjentom. Taka praca przynosi satysfakcję moralną, szczególnie jeśli jest to praca w szpitalu. Ale to także bardzo ciężka praca, nawet jeśli bardzo się ją kocha. W środku dnia pracy nie ma czasu na przerwy na papierosa i zamyślenie.
Najtrudniejsze są te oddziały, na których przeprowadzane są operacje i na których przyjmowani są pacjenci w trybie nagłym. Są to chirurgia, traumatologia, otolaryngologia. Specyfika zawodu pielęgniarki polega na tym, że wiele osób w tej specjalności nie tylko podaje zastrzyki i mierzy ciśnienie krwi, ale także zapewnia pacjentowi wsparcie moralne w trudnych chwilach. W końcu nawet najsilniejszy człowiek w czasie choroby staje się bezbronny i bezbronny. A miłe słowo może zdziałać cuda.
Pielęgniarka musi znać metody dezynfekcji, zasady wykonywania szczepień i zastrzyków. Musi rozumieć leki i ich przeznaczenie oraz potrafić wykonywać różne procedury medyczne. Aby opanować zawód pielęgniarki, potrzebna jest dobra wiedza z zakresu medycyny i psychologii, a także takich przedmiotów jak biologia, botanika, anatomia i chemia. I jest to zrozumiałe, ponieważ pielęgniarki, dysponując najnowszą wiedzą, mogą sprawniej i skuteczniej wykonywać swoją pracę, co nie tylko wpłynie na dobro pacjentów, ale także satysfakcję pielęgniarek z ich pracy.
Jakość opieka pielęgniarska
Jakość opieki pielęgniarskiej- zbiór cech potwierdzających zgodność z podanym opieka medyczna istniejące potrzeby pacjenta (populacji), jego oczekiwania, aktualny poziom nauk i technologii medycznej. Współczesne doświadczenia pielęgniarskiej opieki medycznej nad ludnością pokazują, że opieka pielęgniarska stanowi integralną część procesu leczenia.
Zgodność oczekiwań z percepcją konsumenta usług determinuje poziom zadowolenia pacjentów, bliskich i społeczeństwa z usług pielęgniarskich.
Głównymi kryteriami jakości opieki pielęgniarskiej są:
Dostępność - możliwość otrzymania niezbędnej opieki medycznej i opieki bez względu na bariery ekonomiczne, społeczne i inne;
Ciągłość i ciągłość – pacjent otrzymuje niezbędną opiekę medyczną bez opóźnień i przerw;
Bezpieczeństwo – minimalizacja ryzyka możliwe komplikacje, skutki uboczne leczenie;
Wydajność - wydajność interwencje pielęgniarskie poprawa stanu zdrowia pacjenta.
Czy zastanawiałaś się kiedyś, dlaczego kobiety w tym zawodzie nazywane są siostrami? I to słowo zakorzeniło się dlatego, że dzięki Kościołowi pojawiły się pierwsze pielęgniarki. Więc w w tym przypadku„siostra” nie jest koncepcją relacyjną, ale duchową. Był czas, kiedy nazywano je nie pielęgniarkami, ale siostrami miłosierdzia. I to było sprawiedliwe. Podczas kampanii krymskiej życzliwe kobiety opiekowały się rannymi, starały się być z nimi bliskimi i nie tylko opiekować się żołnierzami, ale także zapewniać im wsparcie moralne. Zawód pielęgniarki, pełen poświęcenia i szlachetny, już dziś charakteryzuje się współczuciem i miłosierdziem wobec chorych.
Jeśli chcesz zdobyć zawód, na który zawsze i wszędzie jest zapotrzebowanie, studiuj pielęgniarkę. Każdy lekarz potrzebuje kompetentnego asystenta, który rozumie choroby, a nawet może zaproponować taktykę leczenia.
Czy wyobrażacie sobie chociaż jedną przychodnię lub szpital bez pielęgniarek, od których zależy porządek na oddziale czy w gabinecie, a także rygorystyczne wykonywanie wszystkich zaleceń lekarskich i niemal wszystkiego, co prowadzi placówkę medyczną? Zgadza się: to niemożliwe. Ponadto każda chora osoba odczuwa ulgę nie tylko od procedur, ale także od zwykłej uwagi i miłe słowa. I zawsze chodzi o pielęgniarki. Jak możemy sobie bez nich poradzić?
Pewnie sam zauważyłeś, że pacjenci mają znacznie więcej do czynienia z pielęgniarkami niż z lekarzami. Dlatego kobiety poświęcające się temu zawodowi są szczególnie odporne na stres, umiejętność utrzymywania dobrych relacji i umiejętność uspokajania chorego.
Przede wszystkim o miejscu pracy pielęgniarek. To są sale operacyjne gabinety zabiegowe, przychodnie stomatologiczne i inne specjalistyczne, gabinety lekarskie w przychodniach i oddziałach stacjonarnych szpitali.
Zwróćmy teraz uwagę, jak duży jest zakres obowiązków pielęgniarki.
- Wypisuje recepty, zalecenia i zaświadczenia – kierując się w ten sposób zaleceniami lekarza.
- Podaje zastrzyki, szczepienia, napary, mierzy temperaturę i ciśnienie krwi.
- Zna nazwy, dawki i formy uwalniania leki przepisane przez lekarza.
- Pomaga chirurgom podczas operacji, zmienia bandaże, przygotowuje niezbędne narzędzia chirurgiczne.
- Podczas gdy chorzy są w murach instytucja medyczna, pielęgniarka powinna je nadzorować zdrowie psychiczne, higiena osobista i odżywianie.
- Musi znać podstawy pierwszej pomocy.
- Do jego funkcji należy także umiejętne posługiwanie się specjalistycznym sprzętem.
Nie jest to bynajmniej pełna lista obowiązków pracownika ratownictwa medycznego.
Będziesz dobrą pielęgniarką, jeśli masz najlepsze cechy ludzkie. Potrafisz współczuć ludziom, jesteś towarzyski, spostrzegawczy, zrównoważony i odporny. Jesteś uważny i troskliwy wobec osoby słabej i chorej. Masz poczucie odpowiedzialności.
Pielęgniarka jest ważną osobą w każdej placówce medycznej. Często to jej praca decyduje o wysokim poziomie kwalifikacji szpitala lub kliniki.
A co najważniejsze, Twoja praca powinna sprawiać Ci radość. Prawdopodobnie tylko takie kobiety stają się doskonałymi pielęgniarkami, miłosiernymi i zręcznymi.
Gdzie można zdobyć zawód pielęgniarki?
Oczywiście, wiesz o tym przy tak dużej liczbie obowiązków profesjonalna edukacja po prostu konieczne. Można go dostać u specjalisty studia medyczne(szkoła).
Jeśli jednak jakiś czas po ukończeniu tej placówki edukacyjnej poczujesz, że stać Cię na więcej, masz szansę zaspokoić swoje ambicje. W niektórych szkołach medycznych pielęgniarki mogą przyjmować wyższa edukacja. Wszystko zależy od Twojej determinacji. Jeśli ukończysz ten maxi-program, będziesz miał możliwość pracy w dużej klinice jako organizator usług pielęgniarskich, naczelna lub starsza pielęgniarka lub kierownik oddziału opieka pielęgniarska, wykłada w szkole medycznej.
Czy pielęgniarka może zrobić karierę? Cóż, w zawrotach głowy kariera Trudno na to liczyć, ale jest kilka opcji.
Pielęgniarka ma kilka możliwości kariery. Przykładowo, pracując na jednym stanowisku, podnoś swoje kwalifikacje. Jest to nagradzane podwyżką wynagrodzenia.
Jeśli administracja doceni Twoje doświadczenie i umiejętność nawiązywania kontaktu z ludźmi, możesz objąć stanowisko kierownika oddziału lub nawet całej placówki medycznej.
No i wreszcie kontynuacja nauki w instytucie medycznym. Po uzyskaniu dyplomu uniwersyteckiego zostaniesz lekarzem lub wykwalifikowanym specjalistą pielęgniarstwa.
„Plusy” i „minusy” takiej pracy
Jeśli nie kochasz swojego zawodu, nic nie wyjdzie. Nawet jeśli bardzo pociąga Cię zawód pielęgniarki i czujesz powołanie oraz chęć poświęcenia wszystkich sił ulubionej pracy, rozważ wszystkie za i przeciw”.
- Wybierając ten zawód trzeba być przygotowanym na pewne trudności. A przede wszystkim na to, że będziesz musiał całkowicie poświęcić się pracy. Nieważne, co dzieje się w Twojej rodzinie, bez względu na to, jak ciężko jest po nocnej służbie, jesteś tego zobowiązany dobry humor i chęć wspierania pacjenta uśmiechem.
- Każda recepta lekarska jest dla Ciebie prawem. Musisz wiedzieć o wszystkim, co dzieje się na oddziale lub w gabinecie lekarskim. Każdy sytuacja konfliktowa z pacjentami - to twoja wada. Trzeba było to przewidzieć i zapobiec. Oznacza to, że pielęgniarka jest specjalistą uniwersalnym: lekarzem, psychologiem i organizatorem.
- Pielęgniarka powinna zawsze być schludna i opanowana. Przecież trzeba przyznać, że pielęgniarka to też żywa osoba, ale nie wolno jej mylić recept, diagnoz, badań, leków. Czasami od tego zależy zdrowie, a nawet życie człowieka.
- Nie każdej kobiecie będzie odpowiadał harmonogram pracy pielęgniarki. Pomyśl też o tym: czy wytrzymasz intensywne nocne zmiany i środowisko, w którym stale występują zagrożenia? Wiąże się to z przeciążeniem fizycznym i emocjonalnym.
- Pielęgniarka jak wszyscy pracownicy medyczni, jest zagrożony. Pomagając pacjentce, może ona zapaść na niebezpieczną chorobę.
Cała ta lista „wad” bycia pielęgniarką nie ma na celu przestraszyć Cię ani odwieść od wybranego zawodu. Być może marzyłeś o niej od dzieciństwa. Ale kiedy wchodzę do szkoły medycznej instytucja edukacyjna, musisz kierować się nie tylko romantycznymi ideami, ale także rzeczywistym stanem rzeczy.
Wiesz, mówią, że niekochany zawód jest jak niekochany mąż. Więc pomyśl o tym, naprawdę rozważ swoje możliwości, aby rozczarowanie nie zrujnowało Ci życia i nie zaszkodziło Twoim pacjentom.
Jak zarabia pielęgniarka?
Niestety niezbyt dobrze. W różnych regionach pracodawcy oferują pielęgniarkom różne wynagrodzenia. Wygląda to mniej więcej tak:
- 28 000 rubli. - średnia pensja pielęgniarki w Moskwie;
- 20 000 rubli. - w Petersburgu;
- 15 000 rubli. - w Nowosybirsku;
- 17 000 rubli. - W Jekaterynburgu;
- 14 000 rubli. - W Niżnym Nowogrodzie.
Pamiętacie słynne powiedzenie o tym, czym jest szczęście? To moment, w którym rano z radością idziesz do pracy, a wieczorem wracasz do domu z tą samą radością. Jeśli mimo wszystko zdecydujesz się na zawód pielęgniarki, niech taki będzie twój los.
Jaka jest struktura szpitala psychiatrycznego?
Zwykły oddział Szpital psychiatryczny składa się z dwóch połówek: niespokojnej i spokojnej, czyli sanatorium. W niespokojnej połowie są pacjenci stan ostry Z pobudzenie psychomotoryczne lub osłupienie, nietypowe zachowanie z halucynacjami i urojeniami. W tym stanie pacjenci stanowią zagrożenie dla siebie i innych, dlatego wymagają całodobowego nadzoru. Część z nich umieszczana jest na oddziale obserwacyjnym, gdzie funkcjonuje stałe stanowisko składające się z sanitariusza i pielęgniarki. Połowa pacjentów kierowana jest do sanatorium w okresie rekonwalescencji, kiedy są już w stanie zadbać o siebie i nie stanowią zagrożenia dla siebie i innych.
Drzwi oddział psychiatryczny zamykane są na stałe na specjalny zamek, do którego klucze mają wyłącznie lekarze i personel medyczny. W oknach znajdują się kraty, siatki lub szyby bezpieczne. Okna można otwierać tylko wtedy, gdy są wyposażone w kraty, a otwory wentylacyjne powinny znajdować się poza zasięgiem pacjentów.
Jakie są podstawowe wymagania wobec personelu pielęgniarskiego?
Należy unikać jasnych kosmetyków i biżuterii, zwłaszcza koralików i kolczyków. Pielęgniarka na oddziale nosi szlafrok i czapkę lub chustę. Na oddziale pracuje jednocześnie kilka pielęgniarek, które pełnią różne funkcje. Istnieć Główne zasady, które obowiązują cały personel medyczny, niezależnie od pełnionych obowiązków. Przede wszystkim potrzebny jest pacjent, życzliwy i Uważna postawa wobec pacjentów, nawet jeśli wykazują oni skłonności agresywne. Jednocześnie pielęgniarka musi zachować czujność i stale pamiętać, że działania osób chorych psychicznie są nieoczekiwane i w efekcie prowadzą czasami do tragicznych konsekwencji. Należy zadbać o to, aby wszystkie drzwi pozostały zamknięte, a klucze nie wpadły w ręce pacjentów i ich bliskich. Pacjenci często próbują otwierać drzwi za pomocą rączek łyżek, zrębków drewna i drutu. Dlatego pielęgniarka okresowo sprawdza zawartość kieszeni pacjentów, ich stolików nocnych i łóżek. Ponadto drzwi wszystkich działów muszą znajdować się w zasięgu wzroku personelu.
Pielęgniarka musi dopilnować, aby nożyczki, ostrza i inne przedmioty do cięcia i przekłuwania nie pozostały bez nadzoru na oddziale.
Jak rozkładają się obowiązki pielęgniarek psychiatrycznych?
Obowiązki pielęgniarek na oddziale są podzielone w następujący sposób: pielęgniarki proceduralne, insulinowe (patrz „Terapia insuliną”), chlorpromazynowe i pielęgniarki strażnicze.
Do obowiązków pielęgniarki zabiegowej należy realizacja recept terapeutycznych, przyjmowanie i przechowywanie leków oraz wzywanie konsultantów.
Pielęgniarka zajmująca się insuliną podaje insulinotepię, jedną z metod leczenia schizofrenii.
Jakie są obowiązki pielęgniarki szpitalnej?
Siostra Aminazyny zajmuje się dystrybucją leków psychotropowych. Dystrybucja odbywa się w specjalnym pomieszczeniu wyposażonym w dygestorium, w którym przechowywane są już otwarte pudełka z lekami, przygotowywane są także leki do wydania pacjentom oraz napełniane są strzykawki. Przed wydaniem leków, zwłaszcza przed napełnieniem strzykawek, pielęgniarka zakłada gumowy fartuch, drugi fartuch i maskę z gazy. Po zakończeniu rozdawania siostra zdejmuje wierzchnią szatę, fartuch i maskę i przechowuje je w specjalnej szafie. Strzykawki i przybory myje się za pomocą gumowych rękawiczek. Po zakończeniu pracy pomieszczenie z chloropromazyną jest dokładnie wietrzone. Zaleca się dystrybucję leków i zastrzyków leków psychotropowych wyłącznie w specjalnym pomieszczeniu z chloropromazyną. Pacjenci nie powinni do niego wchodzić pod nieobecność siostry. Nie należy odwracać się od tacy z lekami przy ich wydawaniu ani pozwalać pacjentowi na samodzielne zażywanie tabletek. Należy sprawdzić, czy pacjent połknął lek. W tym celu poproś go, aby otworzył usta i uniósł język lub za pomocą szpatułki sprawdził jamę ustną. Zgromadzone przez pacjenta leki mogą zostać wykorzystane do samobójstwa. Pielęgniarka powinna dopilnować, aby pacjenci nie zbierali gazi i bandaży w przypadku stosowania kompresów i bandaży. Opatrunek może być także stosowany przy próbach samobójczych.
Jakie są obowiązki pielęgniarki straży szpitalnej?
Do obowiązków pielęgniarki strażniczej należy całodobowy monitoring i opieka nad chorymi. Monitoruje realizację układu dnia, długość snu nocnego i odpoczynku popołudniowego, pracę terapeutyczną, spożycie pokarmu oraz środki sanitarno-higieniczne.
W jaki sposób opiekuje się i monitoruje pacjentów? Szpital psychiatryczny?
Raz w tygodniu pacjenci kąpią się i zmieniają pościel. Szczególną uwagę zwraca się na pacjentów osłabionych, a także pacjentów ze skłonnościami samobójczymi. Codziennie pod okiem personelu pacjenci są wyprowadzani na spacer po ogrodzie ogrodzonym płotem ze dobrze zamkniętą bramą, przy której znajduje się słupek. Pielęgniarka musi znać liczbę pacjentów wyprowadzanych na spacery i płacić Specjalna uwaga tych, którzy mają skłonność do ucieczki i mają myśli samobójcze. Codziennie bliscy przekazują pacjentom paczki i przyjeżdżają do Oy*-Dania w określonych dniach i godzinach. Pielęgniarka sprawdza wszystko, co podaje się pacjentom. Nie ma prawa z pominięciem lekarza przekazywać notatki, zezwalać na wizyty i rozmowy telefoniczne.” złodzieje. Podczas przenoszenia i wizyt u pacjentów nie należy podawać pacjentom przedmiotów do cięcia i przekłuwania, żywności w szklanych słoikach, napojów stymulujących, zapałek i papierosów.
Pielęgniarka przechowuje wszystkie produkty w specjalnej szafce i przekazuje je pacjentom w miarę potrzeb. Pielęgniarka zapisuje swoje obserwacje pacjentów w dzienniku strażników, który jest przekazywany całej zmianie. Dziennik odzwierciedla zmiany stanu pacjentów, cechy ich zachowań i wypowiedzi.Na oddziałach dziecięcych i geriatrycznych praca personelu medycznego ma cechy związane z wiekiem pacjentów.W takich przypadkach opieka i karmienie pacjenta stają się pierwszorzędne znaczenie.
Pielęgniarka ściśle przestrzega zaleceń lekarza. Musi także uwzględnić potrzeby psychologiczne, społeczne i duchowe pacjenta. Do tego pielęgniarka jako specjalistka nie potrzebuje intuicyjnej, lecz dodatkowej wiedzy z zakresu metodologii pielęgniarstwa, współczesnej filozofii i psychologii człowieka. Pielęgniarka musi posiadać wiedzę pedagogiczną i umiejętności badawcze. Wiedza ta zapewni wzrost profesjonaly rozwój pielęgniarek, podniesie jakość opieki medycznej, zapewni systematyczne podejście do opieki pielęgniarskiej i przywróci utracone wartości zawodowe pielęgniarek.
Jednak realizacja procesu pielęgniarskiego będzie wymagała konkretnych zmian nie tylko o charakterze zawodowym, ale i organizacyjnym. Aby takie zmiany mogły nastąpić, bardzo ważne jest rozpoznanie potrzeby wprowadzenia tych zmian w ustawodawstwie. Dziś realizacja procesu pielęgniarskiego jest jednym z celów rozwoju pielęgniarstwa w Rosji.
Proces pielęgnowania to metoda naukowo uzasadniona i wdrożona w praktyce działań pielęgniarki mających na celu sprawowanie opieki nad pacjentem.
Celem tej metody jest zapewnienie akceptowalnej jakości życia w chorobie poprzez zapewnienie pacjentowi maksymalnego komfortu fizycznego, psychospołecznego i duchowego, z uwzględnieniem jego kultury i wartości duchowych. Obecnie pielęgniarstwo składa się z pięciu etapów:
Etap 1 – badanie pielęgniarskie
Etap 2 – Problem pielęgnacyjny pacjenta
Etap 3 – Planowanie opieki pielęgniarskiej nad pacjentem
Etap 4 – Realizacja planu opieki pielęgniarskiej nad pacjentem
Etap 5 – Ocena skuteczności interwencji pielęgniarskich
Pierwszym etapem procesu pielęgniarskiego jest ocena pielęgniarska.
Na tym etapie pielęgniarka zbiera dane o stanie zdrowia pacjenta i wypełnia kartę pielęgniarską pacjenta. W procesie komunikacji z pacjentem bardzo ważne jest, aby pielęgniarka nawiązała ciepłe, pełne zaufania relacje, niezbędne do współpracy w walce z chorobą.
Drugim etapem procesu pielęgniarskiego jest problem pielęgniarski pacjenta.
Pojęcie problemu pielęgniarskiego pacjenta zostało po raz pierwszy oficjalnie uznane i uchwalone w 1973 roku w USA. Lista problemów pielęgniarskich zatwierdzona przez Amerykańskie Stowarzyszenie Pielęgniarek obejmuje obecnie 114 głównych pozycji, w tym hipertermię, ból, stres, izolację społeczną, niewłaściwą higienę osobistą, stany lękowe, obniżone aktywność fizyczna i inne .
Problemem pielęgniarskim pacjenta jest stan zdrowia pacjenta stwierdzony w wyniku badania pielęgniarskiego i wymagający interwencji pielęgniarki. Jest to diagnoza objawowa lub syndromiczna, w wielu przypadkach oparta na skargach pacjentów. Głównymi metodami tego etapu są obserwacja i rozmowa. Problem pielęgniarski determinuje zakres i charakter opieki nad pacjentem i jego otoczeniem. Pielęgniarka nie bierze pod uwagę choroby, ale reakcję pacjenta na chorobę.
Problemy pielęgniarskie można podzielić na fizjologiczne, psychologiczne i duchowe, społeczne. Oprócz tej klasyfikacji wszystkie problemy pielęgnacyjne dzielimy na istniejące/obecne – problemy, które aktualnie nurtują pacjenta (np. ból, duszność, obrzęk).
Ponieważ pacjent zawsze ma kilka realnych problemów, pielęgniarka musi ustalić system priorytetów, klasyfikując je na pierwotne, wtórne i pośrednie. Priorytety to sekwencja najważniejszych problemów pacjenta, zidentyfikowana w celu ustalenia kolejności działań pielęgniarskich; nie powinno ich być wiele - nie więcej niż 2-3.
Do głównych priorytetów zaliczają się te problemy pacjenta, które nieleczone mogą mieć dla niego szkodliwy wpływ. Priorytety pośrednie to potrzeby pacjenta, które nie są ekstremalne i nie zagrażają życiu.
Priorytety drugorzędne to potrzeby pacjenta, które nie są bezpośrednio związane z chorobą lub rokowaniem (przykładowo u pacjenta po urazie rdzenia kręgowego problemem pierwotnym jest ból, problemem pośrednim jest ograniczona ruchliwość, problemem wtórnym jest lęk).
Kryteria wyboru priorytetów:
1. wszystko warunki awaryjne, Na przykład, intensywny ból w sercu ryzyko wystąpienia krwotoku płucnego;
2. najbardziej bolesne problemy dla pacjenta w tej chwili, to, co go najbardziej niepokoi, jest dla niego najbardziej bolesną i najważniejszą rzeczą w tej chwili. Na przykład pacjent z chorobą serca, cierpiący na ataki bólu w klatce piersiowej, bóle głowy, obrzęki, duszność, może wskazać duszność jako swoje główne cierpienie. W tym przypadku „duszność” będzie priorytetowym problemem pielęgniarskim.
Potencjał to problemy, które jeszcze nie istnieją, ale mogą pojawić się z czasem (na przykład ryzyko powikłań - przejście do postać przewlekła, posocznica, przewlekła niewydolność nerek); problemy, których rozwiązanie prowadzi do rozwiązania szeregu innych problemów. Na przykład zmniejszenie strachu przed zbliżającą się operacją poprawia sen, apetyt i nastrój pacjenta.
Kolejnym zadaniem drugiego etapu procesu pielęgniarskiego jest formułowanie problemów pacjenta – określenie reakcji pacjenta na chorobę i jego stan. Obawy pacjenta dotyczące pielęgnacji mogą zmieniać się codziennie, a nawet w ciągu dnia, w miarę zmiany reakcji organizmu na chorobę.
Po ustaleniu obu typów problemów pielęgniarka określa czynniki, które przyczyniają się lub powodują rozwój tych problemów, a także identyfikuje mocne strony pacjenta, aby mógł on przeciwdziałać problemom.
Trzecim etapem procesu pielęgniarskiego jest planowanie opieki.
Po zbadaniu, postawieniu diagnozy i zidentyfikowaniu podstawowych problemów pacjenta, pielęgniarka formułuje cele opieki, oczekiwane rezultaty i termin, a także metody, metody, techniki, tj. działalność pielęgniarska które są niezbędne do osiągnięcia celów. Konieczne wg odpowiednia opieka wyeliminować wszystkie stany wikłające chorobę, aby przybrała ona naturalny przebieg.
Podczas planowania dla każdego priorytetowego problemu formułowane są cele i plan opieki. Istnieją dwa rodzaje celów: krótkoterminowe i długoterminowe. Cele krótkoterminowe muszą zostać osiągnięte wewnątrz Krótki czas(zwykle 1-2 tygodnie wcześniej). Cele długoterminowe osiągane są w ponad długi okres czasu, mające na celu zapobieganie nawrotom chorób, powikłaniom, ich zapobieganie, rehabilitację i adaptacja społeczna, zdobywanie wiedzy medycznej.
Każdy cel składa się z 3 elementów:
1. działanie;
2. kryteria: data, godzina, odległość;
3. warunek: z pomocą kogoś/czegoś.
Po sformułowaniu celów pielęgniarka sporządza faktyczny plan opieki nad pacjentem, który jest szczegółowym wykazem akcje specjalne pielęgniarek potrzebnych do osiągnięcia celów pielęgniarskich.
Wymagania dotyczące wyznaczania celów:
1. cele muszą być osiągalne;
2. konieczne jest ustalenie konkretnych terminów osiągnięcia każdego celu;
3. Cele opieki pielęgniarskiej muszą mieścić się w kompetencjach pielęgniarki.
Po sformułowaniu celów i ustaleniu planu opieki pielęgniarka musi skoordynować działania z pacjentem, uzyskać jego wsparcie, zgodę i zgodę. Działając w ten sposób, pielęgniarka ukierunkowuje pacjenta na sukces, udowadniając osiągalność celów i wspólnie ustalając sposoby ich osiągnięcia.
Czwarty etap to realizacja planu opieki.
Ten etap obejmuje działania podejmowane przez pielęgniarkę w celu zapobiegania chorobom, badania, leczenia i rehabilitacji pacjentów.
1. samodzielna – polega na czynnościach wykonywanych przez pielęgniarkę z własnej inicjatywy, kierując się własnymi przemyśleniami, bez bezpośrednich poleceń lekarza i poleceń innych specjalistów (np. mierzenie temperatury ciała, ciśnienie krwi, tętno itp.);
2. zależne – wykonywane na podstawie pisemnych recept od lekarza (np. zastrzyki, instrumentalne i badania laboratoryjne itp.);
3. współzależny - wspólne działanie pielęgniarki z lekarzem i innymi specjalistami (np. przygotowanie pacjenta do jakiegoś badania).
Realizując czwarty etap procesu pielęgnowania, pielęgniarka dokonuje niezbędnych manipulacji, aby osiągnąć zamierzone cele.
Piątym etapem procesu pielęgniarskiego jest ocena.
Celem piątego etapu jest ocena reakcji pacjenta na opiekę pielęgniarską, analiza jakości świadczonej opieki, ocena uzyskanych wyników i podsumowanie.
Źródłem i kryteriami oceny opieki pielęgniarskiej są: następujące czynniki:
1. ocena stopnia realizacji postawionych celów opieki pielęgniarskiej;
2. ocena reakcji pacjenta na interwencje pielęgniarskie, personel medyczny, leczenie, zadowolenie z faktu pobytu w szpitalu, życzenia;
3. ocena skuteczności opieki pielęgniarskiej na stan pacjenta; aktywne poszukiwanie i ocena nowych problemów pacjentów.
W razie potrzeby plan działań pielęgniarskich jest poddawany przeglądowi, przerywany lub zmieniany. W przypadku nieosiągnięcia zamierzonych celów ocena pozwala dostrzec czynniki utrudniające ich osiągnięcie. Jeśli końcowy wynik procesu pielęgnowania zakończy się porażką, to wtedy proces pielęgnowania powtarzane sekwencyjnie w celu znalezienia błędów i zmiany planu interwencji pielęgniarskiej.
Systematyczny proces oceny wymaga od pielęgniarki analitycznego myślenia przy porównywaniu oczekiwanych wyników z wynikami osiągniętymi. Jeżeli cele zostaną osiągnięte, problem rozwiązany, pielęgniarka poświadcza to poprzez dokonanie odpowiedniego wpisu w historii choroby pielęgniarskiej, podpisanie go i opatrzenie datą .
Istotą pielęgniarstwa jest troska o ludzi i sposób, w jaki pielęgniarka zapewnia tę opiekę. Praca ta nie powinna opierać się na intuicji, ale na przemyślanym i dobrze ukształtowanym podejściu, mającym na celu zaspokojenie potrzeb i rozwiązanie problemów pacjenta. Inaczej mówiąc, musi opierać się na modelu.
Model to wzór, według którego należy coś zrobić. Model pielęgniarski jest zorientowany na cel.
Znaczenie modeli pielęgniarstwa dla rozwoju specjalności pielęgniarskiej jest bardzo duże, pozwala inaczej spojrzeć na funkcje pielęgniarki. Jeśli wcześniej tylko się opiekowała ciężko chorzy pacjenci, więc teraz personel pielęgniarski wraz z innymi specjalistami widzi główne zadanie w utrzymaniu zdrowia, zapobieganiu chorobom, zapewnieniu maksymalnej niezależności człowieka zgodnie z jego indywidualnymi możliwościami.
Dzięki temu nowa koncepcja zastąpi ugruntowany od dawna hierarchiczny i biurokratyczny system organizacji pielęgniarstwa modelem profesjonalnym. Wysoko wykwalifikowana pielęgniarka musi posiadać wystarczającą wiedzę, umiejętności i pewność siebie, aby planować, wdrażać i oceniać wyniki opieki odpowiadające potrzebom indywidualnego pacjenta. Jednocześnie kładzie szczególny nacisk na wyjątkowy wkład opieki pielęgniarskiej w powrót do zdrowia i powrót do zdrowia.
Na rozwój współczesnych modeli pielęgniarstwa wpłynęły badania i odkrycia z zakresu fizjologii, socjologii i psychologii.
Każdy model odmiennie odzwierciedla rozumienie istoty pacjenta jako przedmiotu działalność pielęgniarska, cele opieki, zestaw interwencji pielęgniarskich oraz ocena wyników opieki pielęgniarskiej (załącznik nr 4).
