Leczenie objawów bakteryjnego zapalenia pochwy. Jak i czym skutecznie leczyć bakteryjne zapalenie pochwy? Cechy kliniczne bakteryjnego zapalenia pochwy

Główna funkcja kobiece ciało− rodzenie dzieci, dlatego natura wiele wymyśliła, aby chronić najważniejsze narządy. Nie tylko infekcje świat zewnętrzny, ale także drobnoustroje, które zwykle znajdują się w pochwie w małych ilościach. Kiedy mikroflora zostaje zaburzona, liczba pałeczek kwasu mlekowego maleje i powstają warunki do rozwoju mikroorganizmów oportunistycznych. Zjawisko to jest znane w medycynie jako bakteryjne zapalenie pochwy. Często choroba ta nazywana jest również gardnarellozą, dysbiozą lub dysbakteriozą pochwy. Według ICD-10 patologia ta ma kod N89.8

Zwykle pochwa zawiera wystarczającą ilość pałeczek kwasu mlekowego, aby wytworzyć kwaśne środowisko. Kwas mlekowy zapobiega namnażaniu się patogenów i tworzy naturalną odporność. W jakich przypadkach, dlaczego i jak leczyć dysbiozę pochwy, ten artykuł pomoże Ci zrozumieć.

Oznaki obecności flory chorobotwórczej

Często kobiety nie podejrzewają, że mają jakieś choroby w obrębie układu moczowo-płciowego, zwłaszcza jeśli, podobnie jak bakteryjne zapalenie pochwy, nie objawiają się w postaci objawów. Chorobę można wykryć w ostrej fazie, jednak jeśli nie zostaną podjęte żadne działania, objawy mogą samoistnie ustąpić, co nie oznacza wyleczenia. Jakie objawy powinny zaalarmować kobietę i skierować ją do ginekologa?

• Częste oddawanie moczu z bólami tnącymi, jak w przypadku zapalenia pęcherza moczowego.
• Zapalenie zewnętrznych narządów płciowych, któremu towarzyszy swędzenie, pieczenie i inne nieprzyjemne odczucia, które nasilają się po stosunku płciowym.
• Obfite wydzieliny z zapachem zepsutej (zgniłej) ryby. Kolor i konsystencja zależą od dominujących bakterii.

U kobiet, które rodziły i kobiet starszych, objawy są zwykle poważniejsze. U dziewic i nastolatków nawet w okresie zaostrzenia choroby może pozostać niezauważony.

Objawy bakteryjnego zapalenia pochwy można pomylić z objawami pleśniawki, któremu towarzyszy również pieczenie i wydzielina, lub z nieswoistym bakteryjnym zapaleniem pochwy z powodu podobnych objawów. bolesne objawy. Jednak to różne choroby i wymagają innego traktowania. Nie można przeprowadzić samodzielnej diagnozy i samoleczenia w domu. Bakteryjne zapalenie pochwy, zwane również zapaleniem jelita grubego, występuje na tle obniżonej odporności i może powodować niepłodność. Tylko lekarz może określić, jak leczyć bakteryjne zapalenie pochwy po dokładnym badaniu i testach.

Przyczyny bakteryjnego zapalenia pochwy

Wiele kobiet wstydzi się udać do placówki medycznej z tak intymnym problemem. Ale od dawna ustalono, że bakteryjne zapalenie pochwy wcale nie jest konsekwencją rozwiązłości seksualnej.

Ryzyko wystąpienia dysbiozy narządów płciowych istnieje u każdej kobiety, niezależnie od wieku i trybu życia, także u małej dziewczynki.

Przyczynami mogą być dowolne czynniki hamujące normalną mikroflorę:

• Przedostanie się szkodliwych bakterii do pochwy z zewnątrz, na przykład z odbytu. To mogłoby być coli, Klebsiella, Proteus i inne składniki flory jelitowej.
• Słaba odporność. W przypadku przeziębienia bakvaginoza staje się zauważalnie gorsza.
• Wszystko, co osłabia mechanizmy obronne organizmu: stres, ciąża, hipotermia, zmiany klimatyczne.
• Wszystko, co zmienia poziom hormonów: ciąża, menopauza, aborcja, przyjmowanie leków hormonalnych.
• Douching. Mając na celu pozbycie się organizmów chorobotwórczych, wypłukuje także rodzimą mikroflorę.
• Nieprzestrzeganie zasad higieny, zwłaszcza podczas menstruacji.
• Noszenie bielizny syntetycznej lub obcisłej, która zakłóca przepływ tlenu.
• Wkładki wewnątrzmaciczne i środki antykoncepcyjne zawierające nonoksynol (czopki, prezerwatywy).
• Podpaski i tampony podrażniające błony śluzowe.
• Nowy partner seksualny. Być może nie ma chorób seksualnych, ale jego flora może tłumić mikroflorę żeńską. Z reguły immunitet na stałego partnera został już uformowany. Bakteryjne zapalenie pochwy nie jest chorobą przenoszoną drogą płciową, dlatego nie można się nią zarazić od mężczyzny. Choroba nie jest przenoszona drogą płciową.
• Choroby przenoszone drogą płciową, nawet jeśli przeprowadzono cykl leczenia (obniżenie odporności po zażyciu antybiotyków).

Ponadto bakvaginoza często występuje na tle chorób szyjki macicy (w tym endometriozy, zapalenia szyjki macicy, leukoplakii) lub infekcji przenoszonych drogą płciową. Ignorując dyskomfort w nadziei, że „sam minie”, możesz nie wykryć na czas niebezpiecznej choroby.

Czynniki wywołujące bakteryjne zapalenie pochwy:

• gardnarella (Gardnerella pochwylis);
• mobiluncus (Mobiluncus spp.);
• Bacteroides (Bacteroides spp.):
• peptokoki.

W większości przypadków bakvaginoza objawia się mieszaną infekcją z przewagą flory beztlenowej na tle znacznego spadku poziomu pałeczek kwasu mlekowego w pochwie. Najwyższa wartość w ginekologii obserwuje się wzrost stężenia Gardnerella pochwylis. Często choroba występuje na tle drożdżakowego zapalenia jelita grubego, niespecyficznego zapalenia pochwy i innych patologii układu moczowo-płciowego.

Powikłania bakteryjnego zapalenia pochwy

Oprócz tego, że sama dysbioza pochwy przyćmiewa istnienie, może powodować inne problemy. Jest to szczególnie niebezpieczne w czasie ciąży. Ale są dwie sytuacje:

1. Ciąża doprowadziła do wzrostu aktywności bakterii chorobotwórczych, ponieważ jest to silny szok hormonalny dla organizmu. W tym przypadku praktycznie nie ma niebezpieczeństwa. W niektórych przypadkach przepisuje się leczenie, w innych się go rezygnuje, zwłaszcza jeśli nie ma objawy kliniczne infekcje. W większości przypadków objawy bakteryjnego zapalenia pochwy ustępują po porodzie.
2. Początek choroby odnotowano przed ciążą. Kiedyś mikroflora pochwy była już stłumiona, a jeśli nie przeprowadzono skutecznego leczenia, to w czasie ciąży w stanach obniżonej odporności proces patologiczny może prowadzić do zapalenia i zakażenia płodu. Konsekwencją może być przedwczesny poród, zaburzenia rozwoju płodu, niedotlenienie i inne. negatywne konsekwencje dla matki i dziecka.

W połączeniu z innymi infekcjami bakvaginoza może stać się przeszkodą w poczęciu dziecka.

Diagnostyka bakteryjnego zapalenia pochwy

Wszelkie objawy ostrzegawcze powinny skłonić Cię do wizyty u lekarza. Nie uważaj swędzenia i cuchnącej wydzieliny za coś normalnego. Po takich reklamacjach lub pobraniu wymazu o charakterystycznym zapachu specjalista musi zwrócić się do:

1. Diagnostyka PCR. Metoda ta określa obecność drobnoustrojów chorobotwórczych, ale nie jest ona decydująca, gdyż wiele z nich, głównie gardnerella, występuje u prawie wszystkich kobiet w małych ilościach.
2. Amniotest, umożliwiający korzystanie reakcje chemiczne wzmocnić zapach wydzieliny.
3. Kultura bakteriologiczna. Metodą tą określa się patogen i jego ilość, a także wrażliwość na antybiotyki.
4. Skok ankiety. Pozwala zdiagnozować stan zapalny i zidentyfikować „kluczowe komórki” - oznakę gardnarellozy.
5. Rozmaz do onkocytologii. Prowadzone corocznie dla wszystkich kobiet. Cytogram pozwala na wczesne wykrycie patologii szyjki macicy.

Planując ciążę, ważne jest, aby poddać się testom ukryte infekcje nawet jeśli nic Ci nie przeszkadza. Lekarz prowadzący musi ustalić, czy przyczyną choroby jest mikroorganizm chorobotwórczy (weneryczny), czy oportunistyczny, w pierwszym przypadku konieczne jest leczenie siebie i partnera, w drugim nie jest wymagane leczenie partnera (występuje bakvaginoza). nie zaraźliwe).

Leczenie

Schemat leczenia zależy od głównego czynnika sprawczego choroby. Zwykle dzieli się je na trzy grupy:

Zasadą leczenia jest normalizacja mikroflory pochwy. Jeśli przyczyną zaburzenia są wyłącznie bakterie oportunistyczne, trudności nie powinny się pojawić. Lekarz przepisuje leki, na które te mikroorganizmy są wrażliwe, są oparte na metronidazolu, ternidazolu, ornidazolu. Dziewczętom zwykle przepisuje się tabletki, a kobietom przepisuje się czopki i maści dopochwowe. W wyniku stosowania tych produktów pozytywny efekt widać już po tygodniu stosowania.

Zaletą czopków (czopków) jest to, że działają bezpośrednio na dotknięte obszary i są kompatybilne z innymi leki, można przepisać kobietom w ciąży.

Jeżeli skarżysz się na nadmierne pieczenie lub nieznośny ból pochwy, dodatkowo możesz zalecić miejscowe leki przeciwbólowe.

Następnie należy przywrócić lokalną odporność i zdrową mikroflorę. Dużą popularnością cieszy się produkt Femilex, którego główną substancją jest kwas mlekowy. Bifidobakterie, eubiotyki i probiotyki naturalnie zamieszkują pochwę, co związane z florą pochwy, pałeczkami kwasu mlekowego i witaminami pomaga poprawić ogólną odporność.

Inne sposoby na przywrócenie prawidłowej mikroflory pochwy:

• Wagilak;
• Laktagel;
• Bifiform;
• Acyklakt;
• Laktonorma;
• Laktobakteryna;
• Laktozhinal;
• Bifidumbakteryna.

Przywrócenie mikroflory jest obowiązkowym etapem kompleksowego leczenia bakteryjnego zapalenia pochwy. Niedobór bakterii kwasu mlekowego grozi nawrotem choroby i rozwojem powikłań. Za pomocą powyższych środków możesz zrekompensować brak pałeczek kwasu mlekowego i odtworzyć kwaśne środowisko w pochwie.

Aby wzmocnić obronę organizmu, przepisywane są również immunomodulatory (Viferon itp.). Dawkowanie i czas trwania terapii ustala lekarz. Jeśli konieczna jest zmiana leku lub zastąpienie go innym tani analog Trzeba także udać się do lekarza.

W medycynie nie ma obecnie jednoznacznej opinii dotyczącej leczenia bakteryjnego zapalenia pochwy ukryta forma. Wielu ekspertów uważa, że ​​obecność w rozmazie flora oportunistyczna nie jest chorobą i nie wymaga leczenia. Inni utożsamiają ureaplazmę, mykoplazmę i gardnerellę z czynnikami wywołującymi choroby przenoszone drogą płciową. W jakich przypadkach kobieta powinna zachować ostrożność i skonsultować się różni lekarze przed leczeniem bakvaginozy?

• podczas zaostrzenia i obecności objawów choroby;
• przed ciążą lub w jej trakcie, nawet jeśli nie powoduje to dyskomfortu.

Kompetentny specjalista powinien powiedzieć nie tylko, jak leczyć bakteryjne zapalenie pochwy, ale także warunki obowiązkowe powrót do zdrowia. W tym okresie konieczne jest:

• powstrzymywać się od stosunków seksualnych;
• zrezygnować z alkoholu, szczególnie przy zażywaniu leków w postaci tabletek;
• przestrzegaj diety (unikaj pikantnych, smażonych, pikantnych potraw);
• używaj produktów do higieny intymnej;
• utrzymuj genitalia w czystości.

Środki ludowe

Swędzenie pochwy i inne objawy są dobrze łagodzone za pomocą kąpieli i biczów z różnych wywarów. Kora dębu, rumianek, jagody jałowca, słoma owsiana i liście są mieszane w różnych proporcjach orzech włoski, nagietek, aloes i inne rośliny lecznicze. Ale takie leczenie można wykonać dopiero po wizycie u specjalisty, aby wykluczyć niebezpieczne patogeny choroby.

Zapobieganie bakvaginozie

Przestrzegając zasad, możesz praktycznie zmniejszyć ryzyko zachorowania do zera:

• Zachowaj higienę: w dni menstruacyjne myj się kilka razy dziennie. czysta woda, zmieniaj podpaski i tampony co 3-4 godziny.
• Uniknij uderzenia bakterie jelitowe w pochwie.
• Nie daj się ponieść douchingowi; jeśli pojawi się nieprzyjemny zapach, powinieneś skonsultować się z lekarzem i nie próbować go usuwać, niszcząc w ten sposób mikroflorę.
• Nie nadużywaj antybiotyków i leków przeciwgrzybiczych.
• Unikaj seksu bez zabezpieczenia z nowymi partnerami.
• Regularnie odwiedzaj ginekologa i odwiedzaj lekarza przy pierwszych oznakach choroby.
• Preferuj luźną bawełnianą bieliznę.
• Szanuj zasady prawidłowe odżywianie: więcej produktów mlecznych i roślinnych, mniej wędzonych i słonych.

W niektórych przypadkach w celu zapobiegania ginekolog może przepisać lek zawierający kwas mlekowy. Dotyczy to w większym stopniu kobiet z grupy ryzyka: po długim czasie leczenie hormonalne, w okresie menopauzy itp.

Pojawienie się objawów bakteryjnego zapalenia pochwy nie powinno niepokoić, ale niebezpieczne jest również ich ignorowanie. Nieplanowana wizyta u ginekologa wyjaśni naturę choroby, która powoduje wiele problemów, ale dość łatwo ją wyeliminować.

Dysbioza pochwy, gardnereloza, dysbioza pochwy, dysbioza pochwy to inne nazwy tej patologii ginekologicznej. Statystyki pokazują, że co trzecia kobieta w ciągu swojego życia cierpi na dysbiozę pochwy. Najczęstsze są zaburzenia mikroflory pochwy choroba ginekologiczna przedstawiciele słabszej płci.

Damskie układ rozrodczy zawsze ma specjalne środowisko bakteryjne. Mikroskopijne stworzenia tworzące biocenozę - różnorodność mikrobiologiczną mikroflory pochwy - wyróżniają się różnorodnością. W zdrowe ciało istnieją w pobliżu różne typy oraz zbiór jednorodnych mikroorganizmów tworzących mikroflorę narządów płciowych

Oportunistyczne, gnilne, chorobotwórcze mikroorganizmy o właściwościach chorobotwórczych, które powodują szkody dla organizmu, stanowią mniej niż 1%. Są to mykoplazmy, grzyby, bakterie. Pożyteczne mikroorganizmy tworzące kwaśne środowisko kolonizują zewnętrzne narządy płciowe kobiet. Co najmniej 10% zawartości środowiska bakteryjnego to bifidobakterie, inne pożyteczne bakterie.

Około 90% stanowią bakterie kwasu mlekowego. Podczas swoich procesów życiowych wytwarzają nadtlenek wodoru i kwas mlekowy. Wiele pożytecznych mikroorganizmów stanowi swego rodzaju barierę chroniącą pochwę przed wnikaniem niebezpiecznych bakterii i wirusów. Harmonijny ekosystem kanału w przypadku rozwoju dysbiozy pochwy zmienia się patologicznie.

Różne czynniki mogą przyczynić się do zakłócenia mikroflory żeńskich narządów płciowych:

• stosowanie past dopochwowych, czopków, środków antykoncepcyjnych;
• obniżona odporność;
• przedwczesna wymiana uszczelek;
• alergia;
• brak równowagi hormonalnej;
• radioterapia;
• nadmierne przywiązanie do czystości, nadużywanie podmywania;
• ciało obce w pochwie;
• klimakterium;
• stresujące sytuacje;
• nieprawidłowe stosowanie antybiotyków;
• przewlekłe choroby jelit;
• interwencje chirurgiczne;
• ciasna bielizna syntetyczna;
• patologia układu hormonalnego;
• hipotermia;
• leczenie hormonalne;
• niewystarczająca higiena intymna;
• nowe mikroorganizmy kolonizujące pochwę podczas zmiany partnerów seksualnych.

Mikroflora środowiska pochwy i charakter wydzieliny pochwowej nie ulegają natychmiastowym zmianom. Równowaga patogennych, gnilnych mikroorganizmów i pożytecznych pałeczek kwasu mlekowego zostaje stopniowo zakłócona. Związki wielodrobnoustrojowe zastępują normalną florę. Grzyby, Mycoplasma hominis, Gardnerella pochwy i inne bakterie aktywnie się rozmnażają.

Występuje zakaźny zespół niezapalny. Dysbioza pochwy nie jest przenoszona drogą płciową. Choroba wymaga natychmiastowego leczenia odpowiednie leczenie Jednak wiele kobiet nawet nie zdaje sobie sprawy, że z ich zdrowiem nie wszystko jest w porządku. Co piąta kobieta zwykle nie odczuwa żadnych objawów. Objawy powinny budzić niepokój obraz kliniczny patologia. Nie należy samoleczyć dysbiozy pochwy.

Przywrócenie mikroflory

Nieleczenie dysbiozy może prowadzić do licznych powikłań. Może to poważnie skomplikować proces patologiczny, dlatego należy odpowiedzialnie podejść do wyboru leków do leczenia zaburzeń. Tylko specjalista, biorąc pod uwagę historię choroby pacjenta, wie, jak leczyć gardnerellozę.

Diagnostyka

Aby znaleźć przyczynę dysbiozy, ginekolog zawsze zleca badania. Leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy jest bardzo trudne. Musimy pilnie podjąć działania.

Prowadzone są następujące badania laboratoryjne i kliniczne:

1. Brak objawów zapalnych potwierdza kolposkopia. Ginekolog bada ściany pochwy i szyjki macicy na krześle za pomocą specjalnego urządzenia – kolposkopu.
2. W obowiązkowy W celu analizy mikrośrodowiska pobiera się wymaz, jeśli istnieje podejrzenie dysbiozy pochwy. Badana jest wydzielina z pochwy. Lactoflora jest zmniejszona lub całkowicie nieobecna. Obecność komórek z drobnoustrojami chorobotwórczymi świadczy o dysbiozie pochwy.
3. Stan mikroflory pochwy, jej skład jakościowy i ilościowy to dane, które pozwalają określić charakter wydzieliny w celu leczenia dysbiozy pochwy.
4. Test aminowy przeprowadza się za pomocą wodorotlenku potasu. Kroplę wydzieliny z pochwy umieszcza się na szklanym szkiełku. Zwiększona kwasowość jest uważana za oznakę dysbiozy pochwy. Po dodaniu odczynnika do wydzieliny z pochwy pojawia się ostry zapach zgniłej ryby.
5. Ta patologia jest diagnozowana, jeśli taki test jest pozytywny. Konieczne jest obliczenie pH wydzieliny pochwowej. Mikroflora pochwy zostaje zaburzona, jeśli jej wartości przekraczają 4,5.
6. Rozpoznanie bakteryjnego zapalenia pochwy pozwala jedynie na obecność 3 lub 4 objawów jednocześnie. Aby określić prawdopodobieństwo wystąpienia dysbiozy pochwy w domu, każda kobieta może kupić w aptece specjalną płytkę testową.

Leczenie

Po odkryciu przyczyny dysbiozy można rozpocząć terapię.

Podczas leczenia rozwiązywane są następujące zadania:

• tłumienie namnażania się kolonii mikroorganizmów zakłócających równowagę mikrośrodowiska;
• normalizacja mikroflory pochwy;
• aby utrzymać zdrową mikroflorę, należy przywrócić układ odpornościowy kobiety.

Zintegrowane podejście do terapii

Konieczne jest prawidłowe określenie czynnika prowokującego, który spowodował rozwój patologii. To złoty standard w leczeniu zaburzeń mikroflory pochwy. Leczenie miejscowe zależy od konkretnych objawów dysbiozy.

Ginekolog może przepisać kurs leczenia:

1. 1. Ważne jest, aby stłumić szkodliwe patogeny i zatrzymać ich rozwój patogenna mikroflora. W tym celu przepisywane są leki przeciwgrzybicze lub przeciwdrobnoustrojowe. Amoxiclav, Klindamycyna, Doksycyklina, Ornidazol, Sumamed, Atrican, Trichopolum – skuteczne środki aby pozbyć się bakteryjnego zapalenia pochwy.
   2. Miramistin skutecznie niszczy szkodliwą patologię. W walce z gardnerellozą metronidazol jest uważany za najczęstszy lek. Lek przeciwdrobnoustrojowy Macmiror jest odpowiedni dla wielu pacjentów. W przypadku mikroorganizmów chorobotwórczych chlorheksydyna, czyli substancja czynna Hexikona.
   3. W ciężkich przypadkach konieczna jest ogólna terapia leczenie miejscowe. Poprawia regenerację tkanek, pobudza układ odpornościowy, witaminę C. Pacjent stosuje różne leki w celu przywrócenia prawidłowej flory pochwy. Z reguły są przepisywane na 10 dni.
   4. Kapsułki dopochwowe Lactonorm pomagają normalizować skład mikrośrodowiska. Terzhinan jest przepisywany zgodnie ze schematem określonym przez lekarza.
   5. Miejscowe procedury są z powodzeniem stosowane w celu normalizacji mikroflory pochwy. Dobry efekt dawać tabletki dopochwowe, świece, wanny, tampony. Neo-Penotran, Flagyl, Rosex, Dalatsin mają silne działanie przeciwzapalne.
   6. Podczas leczenia bakteryjnego zapalenia pochwy często nie następuje natychmiastowa kolonizacja pożytecznych mikroorganizmów górna warstwa nabłonek i po pewnym czasie obumierają. Przez miesiąc należy przyjmować Normoflorin i Vagilak rano i wieczorem. Te probiotyki zawierające pałeczki kwasu mlekowego przywracają zaburzoną mikrobiocenozę.
   7. W takich przypadkach skuteczne są tabletki dopochwowe Gynoflor, Laktogin, Ecofemin. Vaginorm jest przepisywany przez lekarza tydzień po pierwszym cyklu leczenia. Laktobakterynę stosuje się na noc. Bifidumabakteryna w postaci czopki dopochwowe należy zużyć w ciągu 10 dni.
   8. Podczas leczenia gardnerellozy ważne jest prawidłowe odżywianie i noszenie higienicznej, wygodnej bielizny.

Należy natychmiast zareagować na wszelkie objawy choroby i zwrócić się o poradę do ginekologa.

Biorąc pod uwagę wiele czynników, lekarz prowadzący zaleci prawidłowy przebieg leczenia, aby kobieta była zdrowa.

Ginekolog może określić, jak leczyć przewlekłą bakteryjną waginozę u kobiet, w zależności od objawów i czynników prowokujących. Choroba jest długotrwałym procesem, któremu towarzyszy dysbioza pochwy. Przewlekły typ patologii charakteryzuje się naruszeniem mikroflory pochwy, podczas gdy liczba oportunistycznych mikroorganizmów przeważa nad pałeczkami kwasu mlekowego.

Przyczyny rozwoju przewlekłej gardnerelozy

Przyczyny przewlekłej gardnerelozy mogą być różne; pojawienie się dysbiozy pochwy wynika z wpływu wielu czynników, z których główne to:

Oznaki choroby

Objawy charakteryzujące przewlekła gardnereloza, co następuje:

Przewlekła postać choroby nie powoduje szczególnych niedogodności, jednak wraz ze spadkiem odporności objawy mogą się nasilić.

Diagnostyka

Jeśli podejrzewasz postać przewlekła gardnereloza, ginekolog pobiera rozmaz, za pomocą którego można zidentyfikować oportunistyczną mikroflorę. Ważną zmianą pH jest jego wzrost, który stwarza korzystne środowisko dla rozwoju bakterii.

Obecność gardnerelli w rozmazie nie pozwala na rozpoznanie trafna diagnoza, ponieważ ci przedstawiciele mikroflory oportunistycznej są obecni również u zdrowych kobiet. Lekarz bierze pod uwagę stosunek bakterii i pałeczek kwasu mlekowego. Jeśli te pierwsze są lepsze od tych drugich, zalecane są dodatkowe testy:

Jak dodatkowa metoda diagnostyka, USG służy do określenia obecności proces zapalny w jajnikach pęcherz moczowy i macicy, co jest spowodowane zaawansowaną postacią choroby.

Leczenie przewlekłej bakteryjnej waginozy

Przewlekła postać choroby może być kompleksowe leczenie. Do terapii stosuje się leki doustne, a także czopki i maści. Grupy leki które są przepisywane w leczeniu gardnerelozy:

Podczas leczenia przewlekłej gardnerelozy ważne jest przestrzeganie diety. Konieczne jest uwzględnienie jak największej liczby warzyw, owoców i fermentowane produkty mleczne. Należy unikać alkoholu, kawy i napojów gazowanych. Konieczne jest wykluczenie tłuszczów i wędzonych potraw. Zaleca się spożywanie większej ilości świeżo wyciskanych soków.

Podczas leczenia ważne jest powstrzymanie się od stosunków seksualnych. W przypadku współistniejącej infekcji konieczne jest leczenie obojga partnerów. Jeśli występuje przewlekły typ patologii, należy myć się co najmniej 2 razy dziennie i zaleca się stosowanie wywaru z rumianku, który pomoże się pozbyć dyskomfort w pochwie. Mydła należy używać bez substancji zapachowych. Przyda się ekonomiczny lub smoły. Podczas zabiegu nie należy stosować wkładek higienicznych.

Zapobieganie

Zapobieganie przewlekłej gardnerelozy sprowadza się do przestrzegania zasad, z których najważniejsze to:

Aby zapobiec przewlekłej gardnerellozie, ważne jest, aby przynajmniej raz w roku poddać się badaniu u ginekologa i pobrać wymaz na mikroflorę. Gdy ciężkie wydzieliny W przypadku nieprzyjemnego zapachu należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Możliwe komplikacje

Jeśli leczenie nie zostanie podjęte w odpowiednim czasie, przewlekła gardnereloza często powoduje powikłania, z których główne to:

• występowanie zapalenia szyjki macicy;
• rozprzestrzenianie się procesu zapalnego na jajniki;
• zrosty w narządach miednicy;
• dodatek innych rodzajów patogennej mikroflory;
• pojawienie się erozji szyjnej.

Jeśli oprócz gardnerelli obecne są rzęsistki, chlamydie, grzyby i inne patogeny, wówczas ryzyko rozwoju zapalenia pęcherza wzrasta wraz z postać przewlekła choroby.

Bakteryjne zapalenie pochwy (BV) jest jednym z najczęstszych rodzajów infekcji pochwy. W przypadku BV równowaga dobrych i złych bakterii w pochwie zostaje zakłócona. Chorobę tę można łatwo leczyć za pomocą kremów antybakteryjnych lub tabletek doustnych. Chociaż dokładne przyczyny BV nie są znane, pewne zmiany stylu życia i dodatkowa wiedza mogą pomóc uniknąć nieprzyjemnych objawów w przyszłości.

Kroki

Część 1

Ukończ kurs leczenie farmakologiczne. Jeśli przepisano Ci jakiekolwiek leki, musisz je przyjmować zgodnie z zaleceniami lekarza. Bakteryjne zapalenie pochwy może nawracać wielokrotnie. Jeśli jednak zastosujesz leki, prawdopodobieństwo nawrotu BV zmniejszy się.

• Jeśli lekarz zaleci przyjmowanie metronidazolu lub klindamycyny (leki te są często przepisywane na BV) przez tydzień, należy ukończyć cały cykl leczenia dokładnie według zaleceń lekarza.
• Nie należy pomijać przyjmowania leków ani przerywać ich przyjmowania przed czasem wskazanym przez lekarza.
• Nawet jeśli objawy ustąpią po kilku dniach, nie należy przerywać przyjmowania leków. przed terminem, ponieważ zwiększa to ryzyko nawrotu BV.

1. Włącz probiotyki do swojej diety. Probiotyki zawierają żywe i aktywne kultury mikroorganizmów, które pomagają normalizować mikroflorę w organizmie przewód żołądkowo-jelitowy i pochwa. Za pomocą probiotyków można zwiększyć liczbę pożytecznych bakterii i zwalczyć szkodliwe bakterie. Niektórzy badacze uważają, że nawroty BV mogą być spowodowane niezdolnością organizmu do regeneracji wystarczającej ilości pałeczek kwasu mlekowego, które są najczęstszym szczepem normalnej flory pochwy.

   • Spożywaj pałeczki kwasu mlekowego w produktach spożywczych takich jak jogurty (wybieraj te z „żywymi i aktywnymi kulturami” na opakowaniu), mleko sojowe, kefir, kiszona kapusta, mleko, pikle i oliwki - pomoże to przywrócić prawidłową mikroflorę pochwy. Aby utrzymać równowagę kwasu w pochwie, należy codziennie spożywać około 150 gramów pokarmów zawierających probiotyki.
   • Wykazano, że przyjmowanie probiotyków w postaci skoncentrowanej, tj. dodatki do żywności, pomaga również zapobiegać nawrotom BV.

2. Noś bawełnianą bieliznę. Nie należy nosić obcisłych dżinsów, rajstop, stringów ani bielizny utrudniającej cyrkulację powietrza w okolicy pochwy. Zaleca się stosowanie bielizny bawełnianej zamiast nylonowej, ponieważ bawełna jest wysoce oddychająca i pozwala skórze oddychać, podczas gdy nylon zatrzymuje wilgoć i ciepło, sprzyjając w ten sposób infekcjom pochwy, w tym BV.

   • Eksperci uważają, że noszenie stringów zwiększa ryzyko zajścia w ciążę szkodliwe mikroorganizmy z regionu odbyt w pochwie i tym samym zwiększa prawdopodobieństwo BV.
   • Noś luźne, wygodne spódnice i spodnie – przyspieszy to powrót do zdrowia i zapobiegnie nawrotom BV.
   • Śpij bez bielizny, aby poprawić cyrkulację powietrza.

3. Korzystając z toalety, wycieraj się od przodu do tyłu. Pomoże to zapobiec przedostawaniu się szkodliwych bakterii do pochwy. Po oddaniu moczu nie wstawaj, ale pochyl się do przodu, aby ręką dosięgnąć krocza i wytrzeć się papier toaletowy od przodu do tyłu pochwy.

   • Po wytarciu okolicy pochwy możesz wytrzeć krocze, odbyt i obszar między pośladkami.
   • Oczyść te dwa obszary oddzielnie, aby zapobiec przedostawaniu się bakterii z odbytu do pochwy.

   Część 2

   Czego unikać

   1. Powstrzymaj się od rozwiązłego życia seksualnego. BV nie jest chorobą przenoszoną drogą płciową i związek między aktywnością seksualną a BV nie jest dobrze poznany, ale choroba występuje częściej u kobiet, które mają nowego partnera seksualnego lub wielu partnerów (mężczyzn lub kobiet). Chociaż znanych jest niewiele przypadków zarażenia BV przez mężczyzn, należy uprawiać bezpieczny seks i używać prezerwatyw w celu ochrony przed różne choroby choroby przenoszone drogą płciową.

      • BV najczęściej przenosi się poprzez kontakt seksualny między kobietami, podczas wymiany wydzieliny pochwowej i śluzu.
      • Najlepiej nie uprawiać seksu aż do całkowitego wyzdrowienia lub zachowania całkowitej abstynencji.
      • Wykazano, że stosowanie prezerwatyw bezlateksowych lub koferdamów doustnych przez pierwszy miesiąc po zakończeniu stosunku kurs leków leczenie zmniejsza ryzyko nawrotu BV.
      • Dokładnie czyść zabawki erotyczne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji lub nawet ponownemu zakażeniu.

   2. Nie używaj produktów do irygacji pochwy. Douching polega na przemywaniu ścian pochwy roztworem wody i octu lub innymi roztworami sprzedawanymi w aptekach. W rzeczywistości te rozwiązania się zmywają użyteczne bakterie, co zwiększa odsetek szkodliwych bakterii, pogarsza mikroflorę pochwy, a ostatecznie zwiększa nieprzyjemny zapach i zwiększa ryzyko infekcji. Ta wieloletnia tradycja budzi wątpliwości punkt naukowy wizja.

   3. Unikaj używania pachnących mydeł, pianek do kąpieli i olejków do kąpieli, ponieważ mogą one podrażniać pochwę i zakłócać jej naturalną florę bakteryjną.

      • Zamiast tego ręcznie dokładnie umyj okolice narządów płciowych wodą.
      • Obszar pochwy można umyć wodą i łagodnym mydłem.

   4. Gorące kąpiele i wanny z hydromasażem mogą również negatywnie wpływać na zdrowie pochwy. Jeśli chcesz zapobiec nawrotom BV, ogranicz gorące kąpiele. Do prania bielizny nie używaj silnych detergentów. Produkty te zawierają chemikalia , które w kontakcie z pochwą mogą zaburzyć jej naturalną mikroflorę. Zmieniają naturalną kwasowość (poziom pH) pochwy. Używaj bardziej miękkich detergenty

      • i dokładnie wypłucz bieliznę.
      • Do prania bielizny najlepiej używać miękkiego proszku do prania, bez substancji zapachowych i zmiękczających.

   5. Jeżeli się pocisz, postaraj się jak najszybciej zmienić bieliznę. Przy aktywnym trybie życia może zaistnieć potrzeba zmiany bielizny kilka razy dziennie. Pachnące tampony i podpaski mogą pogorszyć stan pochwy. Ponadto należy dość często zmieniać tampony. Nie używaj tamponu dłużej niż jest to zalecane, gdyż zwiększa to ryzyko bakteryjnego zapalenia pochwy.

      • Podczas okresu używaj na zmianę tamponów i podpasek.
      • Używaj podpasek tylko wtedy, gdy jest to konieczne, ponieważ ograniczają one przepływ powietrza do genitaliów oraz zatrzymują ciepło i wilgoć, co umożliwia rozwój bakterii.

   Część 3

   Co to jest bakteryjne zapalenie pochwy

   1. Dowiedz się więcej o bakteryjnym zapaleniu pochwy. Chociaż przyczyny tej choroby nie zostały ustalone, istnieją pewne czynniki, o których wiadomo, że częściej decydują o rozpoznaniu BV. Choroba ta występuje częściej u kobiet w wieku rozrodczym, od 15 do 44 lat. W Stanach Zjednoczonych zapalenie pochwy występuje dwukrotnie częściej wśród Afroamerykanek niż wśród kobiet innych ras. BV występuje u około jednej na cztery kobiety w ciąży, prawdopodobnie na skutek zmian hormonalnych.

      • BV występuje częściej u kobiet stosujących wewnątrzmaciczne środki antykoncepcyjne niż prezerwatywy niż u kobiet stosujących prezerwatywy lub nieaktywnych seksualnie.
      • BV nie jest wynikiem złej higieny.
      • BV może rozwinąć się przy braku aktywności seksualnej, chociaż wiele kobiet, u których zdiagnozowano BV, zgłasza niedawny kontakt seksualny z partnerami płci męskiej lub żeńskiej. Może to być seks waginalny, oralny lub analny.
      • BV nie jest diagnozowana u mężczyzn.

   2. Dowiedz się o objawach BV. Wiele kobiet chorych na bakteryjne zapalenie pochwy nie odczuwa żadnych objawów. Objawy BV mogą się różnić, chociaż zazwyczaj obejmują następujące objawy:

      • Szara, biała lub żółtawa wydzielina. Takie wyładowanie jest spowodowane nadmierny wzrost szkodliwe bakterie i zaburzenie prawidłowej mikroflory pochwy.
      • Nieprzyjemny zapach z pochwy. Najczęściej jest to „rybi zapach”, który zwykle nasila się po stosunku płciowym.
      • Żadnego bólu i swędzenia. Czasami BV można pomylić z infekcją grzybiczą lub pleśniawką. Zakażenie grzybicze w okolicy pochwy powoduje białą wydzielinę, swędzenie i ból. Jeśli odczuwasz swędzenie w okolicy pochwy, najprawdopodobniej nie masz BV.
      • Ból podczas oddawania moczu. Niektóre kobiety odczuwają bolesne pieczenie lub mrowienie podczas oddawania moczu.

   3. Dowiedz się, jak diagnozuje się BV. Jeśli podejrzewasz, że masz BV, musisz udać się do ginekologa, aby mógł postawić dokładną diagnozę i przepisać leczenie. Lekarz pobierze wymaz z wydzieliny z pochwy. Aby to zrobić, będziesz musiał położyć się na plecach na fotelu ginekologicznym. Lekarz wprowadzi szpatułkę do pochwy w celu pobrania próbki wydzieliny.

      • Laboratorium określi kwasowość rozmazu. Poziom pH poniżej 4,5 może wskazywać na bakteryjne zapalenie pochwy.
      • Lekarz może obejrzeć próbkę pod mikroskopem. Niewielka liczba pałeczek kwasu mlekowego i nadmiar komórek „charakterystycznych” (komórek ścian pochwy pokrytych bakteriami) wskazuje na BV.

Backvaginosis to zaburzenie mikroflory bakteryjnej pochwy, któremu towarzyszy wydzielina i nieprzyjemny zapach. Choroba ta często dotyka kobiety w wieku rozrodczym. Na zapalenie pochwy najczęściej chorują kobiety poniżej 35. roku życia. Waginoza u kobiet nie jest chorobą przenoszoną drogą płciową, dlatego leczenie partnera nie jest konieczne. Jeśli jednak zauważysz objawy bakteryjnego zapalenia pochwy, należy natychmiast zgłosić się do ginekologa, gdyż choroba ta ma szereg nieprzyjemne konsekwencje. Konsekwencje bakteryjnego zapalenia pochwy podczas ciąży są szczególnie niebezpieczne.

Wiadomo, że mikroflora pochwy u kobiet to kwaśne środowisko, w którym żyją „pożyteczne” i oportunistyczne bakterie. W ciele zdrowa kobieta liczba bakterii oportunistycznych nie przekracza liczby „pożytecznych” pałeczek kwasu mlekowego lub pałeczek Doderleina. Kiedy równowaga zostaje zakłócona z powodu wcześniejszych chorób (obniżona odporność) lub z innych powodów, liczba bakterii oportunistycznych (Prevotella) zaczyna gwałtownie przekraczać liczbę prątków Doderleina. W ten sposób u pacjenta rozwija się zapalenie pochwy.

Objawy bakteryjnego zapalenia pochwy:

• biała wydzielina z pochwy o zapachu kolibaryjnym;
• podrażnienie;
• dyskomfort podczas stosunku płciowego;
• zaburzenia układu moczowego.

Czasami zapalenie pochwy może przebiegać całkowicie bezobjawowo i przez długi czas nie przeszkadzać kobiecie. Wydzielina z bakteryjnego zapalenia pochwy ma często płynną konsystencję biały i o charakterystycznym nieprzyjemnym zapachu. Jeśli choroba trwa dość długo bez odpowiedniego leczenia, wydzielina staje się lepka i żółto-zielona.

Do przyczyn beztlenowego zapalenia pochwy zalicza się:

1. dysbioza jelitowa.
2. długotrwałe leczenie antybiotykami.
3. nieobecność od codzienna dieta produkty kwasu mlekowego.
4. częste noszenie syntetycznej bielizny i wkładek higienicznych.
5. częsta zmiana partnerów seksualnych (kontakty seksualne bez zabezpieczenia).
6. stosowanie czopków i kremów zawierających 9-nonoksynol jako środki antykoncepcyjne.

Rozpoznanie mezocenozy (pochwozy)

Dostępność charakterystyczne objawy u kobiet (swędzenie, ból podczas stosunku, upławy) jest już powodem do konsultacji z lekarzem. Rozpoznawanie i leczenie mezocenozy nadzoruje lekarz ginekolog. Aby zdiagnozować zapalenie pochwy u kobiety, należy pobrać wymaz z flory pochwy.

Jak diagnozuje się waginozę? Aby to zrobić, użyj dziesięcioprocentowego roztworu wodorotlenku potasu. Kilka kropli tego leku upuszcza się na szybę z rozmazem. Zazwyczaj wodorotlenek potasu wzmaga nieprzyjemny zapach wydzieliny charakterystyczny dla zapalenia pochwy, co umożliwia zdiagnozowanie choroby.

Badanie wymazu z pochwy pod mikroskopem stwierdza brak pałeczek kwasu mlekowego i obecność czynników chorobotwórczych, flory oportunistycznej, Gardnerella pochwylis. Czasami bada się rozmaz za pomocą Metoda PCR(reakcja łańcuchowa polimerazy) w celu identyfikacji patogenów.

Leczenie

Schemat leczenia zapalenia pochwy składa się z dwóch punktów. Punkt pierwszy zakłada charakter ogólny terapia antybakteryjna pochwa - eliminując przyczyny choroby. Zadaniem drugiego punktu jest wyeliminowanie konsekwencji - normalizacja mikroflory w pochwie pacjenta.

Bakteryjne zapalenie pochwy leczy się miejscowo, na przykład lekarz może przepisać czopki Polygynax. Jest to lek antyseptyczny, którego działanie jest skierowane przeciwko bakteriom chorobotwórczym (Candida spp., Escherichia coli, Salmonella i inne). Jednocześnie Polygynax nie ma negatywnego wpływu na „korzystne” pałeczki kwasu mlekowego. Polygynax stosuje się nie tylko w leczeniu mezocenozy, ale także w przypadku nawracających zapaleń pochwy. Podczas leczenia tym lekiem należy przerwać życie seksualne, ponieważ może mieć tłustą podstawę świec negatywny wpływ na lateks, z którego wykonane są środki antykoncepcyjne.

Ponadto leki takie jak Hexicon (przez 10 dni), Clindamycin (krem) przez tydzień, Metronidazol w żelu 0,75% przez 5 dni, Tinidazol, Ornidazol mogą pomóc w leczeniu bakteryjnego zapalenia pochwy. Należy pamiętać, że przyjmowanie jakichkolwiek leków należy uzgodnić z lekarzem, aby uniknąć przykrych konsekwencji.

Drugi punkt zabiegu polega na przywróceniu mikroflory jelitowej i pochwowej. Aby to zrobić, przepisują leki z żywymi kulturami bakterii, takie jak Bifidumbacterin, Bifidin.

Leczenie waginozy środki ludowe polega na stosowaniu prostych i niedrogich leków w celu wyeliminowania objawów choroby. Jeden z najbardziej skuteczne metody Rozważa się podmywanie w przypadku bakteryjnego zapalenia pochwy nadtlenkiem wodoru, chlorheksydyną i naparem z kory dębu. Leczenie nadtlenkiem może wyeliminować swędzenie, pieczenie i inne nieprzyjemne objawy zapalenie pochwy dosłownie w 1 tydzień.

Do przygotowania nalewki z kory dębu potrzebne będzie 200 gramów kory i litr wody. Korę dębu należy napełnić wodą i postawić na piecu. Gdy tylko woda się zagotuje, należy poczekać kolejne 30 minut, a następnie wyłączyć gaz. Gotowy napar należy przesączyć przez gazę i zużyć 300 ml na jeden zabieg podmywania. Czas trwania leczenia wynosi 10 dni. Należy pamiętać, że nawet leczenie środkami ludowymi należy uzgodnić z lekarzem.

Dieta podczas leczenia obejmuje regularne posiłki, w tym jedzenie ryby morskie, fermentowane produkty mleczne (sery, twarogi, jogurty), świeże warzywa, chude mięso. Wskazane jest spożywanie co najmniej 3-4 posiłków dziennie; porcje nie powinny być duże. Mięso i ryby najlepiej spożywać gotowane.

Zapalenie pochwy i zapalenie pochwy: jaka jest różnica?

Często, ze względu na podobieństwo nazw, zapalenie pochwy jest mylone z zapaleniem pochwy. Czym różni się zapalenie pochwy od zapalenia pochwy? Jak wspomniano powyżej, zapalenie pochwy nazywa się zwykle dysbiozą pochwy, gdy liczba pałeczek kwasu mlekowego jest znacznie zmniejszona, a przyczyną rozwoju choroby stają się organizmy oportunistyczne. Niektórzy uważają, że zapalenie pochwy jest przenoszone drogą płciową, jednak nie jest to prawdą. Waginoza jest naruszeniem mikroflory pochwy danej kobiety i nie może wpływać na stan flory partnera seksualnego. Eksperci nie nalegają na leczenie partnera seksualnego, gdy kobieta cierpi na zapalenie pochwy.

Konsekwencje waginozy

Nawracające zapalenie pochwy może być przyczyną chorób takich jak:

• zapalenie błony śluzowej macicy;
• zapalenie jajowodu;
• zapalenie błon płodowych;
• zapalenie szyjki macicy.

W czasie ciąży zapalenie pochwy może powodować poronienie lub przedwczesny poród. Przedwczesne leczenie i zapobieganie zapaleniu pochwy zwiększa ryzyko (w przypadku kontaktu bez zabezpieczenia).

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi nawracającej waginozy, do ginekologa należy udać się nie tylko w przypadku dolegliwości, ale także w przypadku badanie profilaktyczne- przynajmniej raz w roku, a lepiej - raz na sześć miesięcy. Aby zachować prawidłową mikroflorę pochwy i jelit, należy jeść regularnie i unikać złe nawyki(palenie znacznie osłabia właściwości ochronne układ odpornościowy ciała), staraj się nie używać syntetycznej bielizny i wkładek higienicznych. Jeżeli często zmieniasz partnerów seksualnych, powinnaś stosować barierową metodę antykoncepcji (prezerwatywy).