Ból w klatce piersiowej podczas wysiłku fizycznego. Ból w środku klatki piersiowej

Ból w klatce piersiowej jest zespołem, który może wystąpić podobnie jak w przypadku chorób niegroźnych, oraz z poważną, czasami zagrażającą życiu patologią serca. W związku z tym każdy pacjent powinien znać i umieć rozróżnić główne objawy „niebezpiecznego” bólu, a także szukać szybkiego leczenia opieka medyczna.

Dlaczego mostek boli?

Zespół bólowy w klatka piersiowa może być zlokalizowany w dowolnym miejscu - w okolicy serca po lewej stronie, w przestrzeniach międzyżebrowych po prawej, w przestrzeni międzyłopatkowej, pod łopatką, ale najczęstszy ból występuje w mostku. Mostek to kość, do której za pomocą chrząstki przymocowane są obojczyki i żebra. Nietrudno to wyczuć w sobie - znajduje się ono pomiędzy wcięciem szyjnym powyżej (wgłębienie między wewnętrznymi końcami obojczyków) a okolicą nadbrzusza (jeden z obszarów brzucha między żebrami) poniżej. Dolny koniec mostka ma niewielki występ - wyrostek mieczykowaty.

Często pacjent rozumuje w ten sposób: jeśli mostek „zakrywa” obszar serca, może tylko boleć z powodu patologii serca. Ale to nie jest prawdą. Ze względu na fakt, że mostek stanowi przednią granicę obszaru śródpiersia, w którym znajduje się kilka narządów, wówczas zespół bólowy może być spowodowane chorobą którejkolwiek z nich.

Zatem główne powody, dla których mostek boli, są następujące:

1. Patologia układu sercowo-naczyniowego:

• drgawki,
• rozwój ostry
• – występowanie choroby zakrzepowo-zatorowej w tętnicach płucnych,
• oraz – procesy zapalne w powłoka zewnętrzna serce i sam mięsień sercowy.
• lub jego pęknięcie,

2. Neuralgia międzyżebrowa– „szczypanie” nerwów międzyżebrowych przez skurczone mięśnie między żebrami lub położone wzdłuż nich kręgosłup. W tym przypadku ból w klatce piersiowej nazywany jest bólem klatki piersiowej pochodzenia kręgowego, czyli bólem w klatce piersiowej spowodowanym patologią kręgosłupa.

3. Patologia żołądka lub przełyku:

• GERD (choroba refluksowa przełyku),
• zapalenie przełyku – zapalenie wewnętrznej ściany przełyku,
• przedarcie błony śluzowej przełyku, na przykład z zespołem Mallory’ego-Weissa (krwawienie z żył przełyku z uszkodzeniem jego ściany podczas częste wymioty, częściej u osób nadużywających alkoholu).

4. Urazy pourazowe– stłuczenia lub złamania mostka.

5. Wrodzone lub nabyte deformacje mostka– klatka piersiowa szewska (deformacja lejkowata), klatka piersiowa stępiona ( pierś z kurczaka), garb sercowy.

6. Procesy zapalne w narządach oddechowych– zapalenie tchawicy (częściej powoduje bolesne doznania za mostkiem), zapalenie płuc (rzadko, ale może objawiać się bólem mostka).

7. Choroby onkologiczne – przerzuty do węzłów chłonnych śródpiersia, chłoniak.

Jak odróżnić ból mostka w różnych chorobach?

Diagnozę różnicową przeprowadza się na podstawie wyjaśnienia charakteru dolegliwości pacjenta. Lekarz musi znać wiele niuansów dotyczących bólu w klatce piersiowej z powodu różnych patologii.

Typowa strefa napromieniania bólu w dusznicy bolesnej

Więc, na dusznicę bolesną Ból w klatce piersiowej prawie zawsze pojawia się kilka minut po rozpoczęciu aktywności fizycznej, na przykład podczas wchodzenia na podłogę, chodzenia ulicą, ćwiczeń w siłownia po stosunku płciowym, podczas biegania lub energicznego chodzenia, częściej u mężczyzn. Ból ten zlokalizowany jest pośrodku mostka lub pod nim i ma charakter uciskający, ściskający lub palący. Często sam pacjent może pomylić to z atakiem zgagi. Ale zgaga nie ma związku z aktywnością fizyczną, ale istnieje związek z przyjmowaniem pokarmu lub błędem w diecie. Oznacza to, że ból w klatce piersiowej po wysiłku fizycznym - prawie niezawodny znak dusznica bolesna (dusznica bolesna). Często ból spowodowany dławicą piersiową może promieniować do łopatki, szczęki lub ramienia i ustępuje po przyjęciu go pod język.

Jeśli u pacjenta rozwinie się ostry zawał mięśnia sercowego, wówczas ból w klatce piersiowej staje się intensywny i nie ustępuje po zażyciu nitrogliceryny. Jeśli po 2-3 dawkach nitrogliceryna pod językiem w odstępach co pięć minut utrzymuje się ból mostka - prawdopodobieństwo zawału serca jest bardzo wysokie. Często ból ten łączy się z dusznością, ogólnie poważnym stanem, niebieskawą skórą twarzy i suchym kaszlem. Może wystąpić ból brzucha. Jednakże u niektórych pacjentów ból może nie być silny, ale może charakteryzować się łagodnym dyskomfortem za mostkiem. Jednak nawet w tym przypadku musi wezwać pogotowie lub sam udać się do całodobowego szpitala w celu wykonania EKG. Zatem oznaką zawału serca jest ból w klatce piersiowej, który nie ustępuje po zażyciu nitrogliceryny dłużej niż 15-20 minut.

różnorodność napromieniania bólu podczas zawału mięśnia sercowego

PE to śmiertelna choroba, której towarzyszy ból w klatce piersiowej

Na choroba zakrzepowo-zatorowa (PE) ból w okolicy mostka może mieć charakter rozlany, pojawia się gwałtownie, nagle, towarzyszy mu silna duszność, suchość lub mokry kaszel, uczucie braku powietrza i zasinienie skóry twarzy, szyi i górnej połowy klatki piersiowej (bezpośrednio do linii między sutkami). Pacjent może świszczący oddech, stracić przytomność, a w szczególnie ciężkich przypadkach umrzeć z szybkością błyskawicy. Obciążające dane z wywiadu to obecność operacji żył dzień wcześniej lub ścisłe leżenie w łóżku (na przykład w okresie pooperacyjnym). PE prawie zawsze towarzyszy ból podmostkowy lub ból w klatce piersiowej, a także zasinienie skóry i ogólnie ciężki stan pacjenta.

Rozwarstwiający tętniak aorty (piersiowy) jest niezwykle niebezpieczne i prognostyczne niekorzystny stan awaryjny. Ból w przypadku pęknięcia tętniaka rozprzestrzenia się od mostka do okolicy międzyłopatkowej, do pleców, do brzucha i towarzyszy mu poważny stan pacjenta. Spada ciśnienie krwi, pojawiają się objawy wstrząsu i bez pomocy pacjent może umrzeć w ciągu najbliższych godzin. Często obraz kliniczny pęknięcia aorty mylony jest z kolką nerkową lub ostrą patologią chirurgiczną jamy brzusznej. Lekarz każdej specjalności powinien mieć świadomość, że intensywny, bardzo wyraźny ból zamostkowy, promieniujący do brzucha lub pleców z objawami wstrząsu, jest oznaką możliwego rozwarstwienia aorty.

Na kryzys nadciśnieniowy ból w okolicy mostka nie jest bardzo intensywny, chyba że u pacjenta wystąpi zawał mięśnia sercowego. Raczej pacjent odczuwa niewielki dyskomfort pod mostkiem z powodu zwiększonego obciążenia serca przy wysokim ciśnieniu krwi.

Każdemu z opisanych stanów może towarzyszyć ostra niewydolność serca (niewydolność lewej komory, niewydolność lewej komory). Innymi słowy, u pacjenta z bólem w klatce piersiowej może rozwinąć się obrzęk płuc, który objawia się świszczącym oddechem podczas kaszlu z plwociną. Różowy kolor i pienisty charakter, a także wyraźny.

Więc, Jeśli dana osoba odczuwa ból mostka i trudno mu oddychać, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, ponieważ może wystąpić obrzęk płuc.

Ból wywołany chorobami innych narządów różni się nieco od bólu serca w klatce piersiowej.

Tak kiedy nerwoból międzyżebrowy(najczęściej u kobiet) ból pod mostkiem lub po jego bokach. Jeśli mięśnie po prawej stronie kręgosłupa są skurczone lub zaognione, ból jest zlokalizowany prawa strona od mostka, jeśli po lewej stronie, to po lewej stronie. Ból ma charakter strzelający, nasilający się na wysokości wdechu lub przy zmianie pozycji ciała. Ponadto, jeśli dotkniesz mięśni międzyżebrowych wzdłuż krawędzi mostka, pojawi się ostry ból, czasem tak silny, że pacjent krzyczy i próbuje uniknąć palców lekarza. To samo dzieje się z boku pleców w obszarze mięśni międzykolcowych na krawędziach kręgosłupa. Jeśli więc pacjent odczuwa ból mostka podczas wdechu, najprawdopodobniej ma problemy z kręgosłupem, przyjął nieprawidłową pozycję ciała („uszczypnięty”) lub mogła być gdzieś w nim dziura.

Na urazy mostka odczucia mają charakter ostrego bólu, słabo łagodzonego przez przyjmowanie środków przeciwbólowych. Po urazie konieczne jest pilne wykonanie prześwietlenia klatki piersiowej (jeśli podejrzewa się złamanie), ponieważ możliwe są również złamania żeber, co może prowadzić do uszkodzenia płuc. Deformacje klatki piersiowej charakteryzują się długotrwałym bólem różnym stopniu nasilenie, ale zwykle pacjent odczuwa ból w środkowej części mostka.

Jeśli pacjent ma procesy patologiczne w przełyku i żołądku, następnie ból z okolicy nadbrzusza promieniuje do mostka. W takim przypadku pacjent może skarżyć się na zgagę, odbijanie, a także odnotować gorycz w jamie ustnej, nudności, wymioty lub ból brzucha. Istnieje wyraźny związek z zaburzeniami odżywiania lub z jedzeniem. Często ból promieniuje do mostka, gdy wrzód jest zlokalizowany w żołądku.

W przypadku refluksu żołądkowo-przełykowego lub przepukliny hiatus przeponę pacjent może złagodzić ból wypijając szklankę wody. To samo obserwuje się w przypadku achalazji wpustowej, gdy pokarm nie może przejść przez spazmatyczną część przełyku, ale wtedy ból w mostku przybiera charakter pękający, a pacjent odczuwa obfite ślinienie.

Zapalenie układu oddechowego towarzyszy zwykle wzrost temperatury ciała, najpierw suchy, później mokry kaszel, a ból przybiera charakter surowości za mostkiem.

U każdego pacjenta konieczne jest oddzielenie ostrego i przewlekłego bólu w klatce piersiowej:

• Ostry ból jest nagły, ostry charakter, ale stopień nasilenia jest różny u różnych pacjentów – u niektórych jest bardziej wyraźny, u innych porównywalny jedynie z niewielkim dyskomfortem. Ostry ból jest spowodowany ostrą patologią - zawałem serca, tachykardia napadowa, tętniak rozwarstwiający, pęknięcie przełyku, złamanie mostka itp. Z reguły ekstremalnie niebezpieczne warunki Z wysokie ryzyko skutek śmiertelny, ból jest nie do zniesienia.
• Przewlekły ból może nie być tak intensywny, dlatego osoby cierpiące na ból w klatce piersiowej zgłaszają się do lekarza później. Taki ból mostka jest charakterystyczny dla dławicy piersiowej, deformacji mostka, GERD, zapalenia przełyku itp.

Aby ustalić, co dokładnie powoduje ból w klatce piersiowej, lekarz musi dokładnie ocenić skargi pacjenta.

Jakie działania należy podjąć, jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej?

Kiedy pojawia się taki objaw jak ból mostka, należy przeanalizować czynniki poprzedzające wystąpienie bólu (naciągnięcie, uraz, narażenie na przeciąg itp.). Jeśli ból pojawia się ostro i jest bardzo intensywny, należy natychmiast zgłosić się do lekarza. Wskazane jest wezwanie pogotowia ratunkowego lub samodzielne udanie się na dowolny całodobowy oddział najbliższego szpitala wielodyscyplinarnego. W przypadku niewielkiego bólu lub dyskomfortu w mostku, który w ocenie pacjenta nie jest spowodowany ostrą patologią serca (młody wiek, brak dławicy piersiowej, nadciśnienia itp.) dopuszcza się udanie się do poradni w celu konsultacji z terapeutą tego samego lub następnego dnia. Ale w każdym razie tylko lekarz powinien ustalić dokładniejszą przyczynę bólu w klatce piersiowej.

Jeśli to konieczne, lekarz zaleci dodatkowe badanie:

1. Rentgen klatki piersiowej,
2. Próby wysiłkowe (, – jeśli podejrzewa się stabilną dławicę piersiową),
3. Biochemiczne badanie krwi,

Opieka doraźna w przypadku bólu w klatce piersiowej

Pacjentowi można udzielić pomocy w nagłych przypadkach, jeśli przypuszcza się, że wiadomo, co jest przyczyną bólu. W przypadku dusznicy bolesnej należy umieścić tabletkę pod językiem pacjenta lub spryskać jedną lub dwiema dawkami nitromięty lub nitrosprayu. W przypadku wysokiego ciśnienia krwi należy pozwolić mu się rozpuścić lub wypić lek przeciwnadciśnieniowy (25-50 mg kaptoprylu, tabletka anapryliny). Jeśli nie ma pod ręką takich leków, wystarczy rozpuścić tabletkę Validolu lub wypić szklankę wody z 25 kroplami Corvalolu, Valocordinu lub Valoserdinu.

W przypadku ostrej, ciężkiej patologii serca, a także ciężkiego stanu pacjenta (PE, zawał mięśnia sercowego, obrzęk płuc) pacjent musi rozpiąć kołnierz, otworzyć okno, usiąść w pozycji leżącej lub z opuszczonymi nogami (w celu zmniejszenia krew wypełniająca płuca) i zadzwoń pilnie ambulans, opisanie dyspozytorowi powagi stanu.

Jeśli pacjent odniósł obrażenia, należy zapewnić mu wygodną pozycję i natychmiast wezwać pogotowie. Jeśli stan pacjenta nie jest poważny, można podać mu tabletkę przeciwbólową (paracetamol, ketorol, nise itp.).

Przewlekłe choroby narządów oddechowych i trawiennych w ostrej fazie nie wymagają leczenia pomoc w nagłych wypadkach przez samego pacjenta lub osoby z jego otoczenia, jeśli jego stan nie jest poważny. Wystarczy poczekać na przyjazd karetki lub wizytę u lokalnego lekarza.

Jak leczyć ból w klatce piersiowej?

Ból podmostkowy należy leczyć zgodnie z zaleceniami lekarza, po dokładnym badaniu. Ciężka patologia serca, przełyku, tchawicy, a także urazy są leczone w warunkach szpitalnych. Nadciśnienie, zapalenie tchawicy, zapalenie przełyku, nerwobóle międzyżebrowe leczy się pod nadzorem miejscowego lekarza w klinice w miejscu zamieszkania.

W przypadku dławicy piersiowej jest przepisywany kompleksowe leczenie– hipotensyjne ( Inhibitory ACE), leki obniżające rytm serca (beta-blokery), leki przeciwpłytkowe (leki rozrzedzające krew na bazie aspiryny) i leki obniżające poziom lipidów (statyny).

Po ciężkich cierpieniach choroby serca(zawał serca, zatorowość płucna, rozwarstwienie tętniaka, obrzęk płuc), leczeni w szpitalu kardiologicznym lub kardiochirurgicznym, wymagają stałego, stałego nadzoru lekarskiego w poradni w miejscu zamieszkania. Leczenie dobierane jest ściśle indywidualnie.

Leczy się choroby zapalne tchawicy i płuc leki przeciwbakteryjne. Ból klatki piersiowej leczy się poprzez nacieranie maściami przeciwzapalnymi i lekami z grupy NLPZ (Nise, Ketorol, diklofenak itp.).

Jakie konsekwencje mogą wystąpić, jeśli zignorujesz ból w klatce piersiowej?

Często zdarza się, że pacjent przez długi czas cierpi na bolesne ataki za mostkiem, w wyniku czego może skończyć łóżko szpitalne z zawałem serca lub inną poważną patologią. Jeśli nie zwracasz uwagi na ataki ciśnienia lub palący ból za mostkiem, możesz dostać niebezpieczna komplikacja dławica piersiowa w postaci rozległego zawału mięśnia sercowego, który nie tylko prowadzi później do przewlekłej niewydolności serca, ale może również zakończyć się śmiercią.

Niedokrwienie i zawał mięśnia sercowego oraz przesłanki ich rozwoju

Jeśli mówimy o patologii innych narządów, konsekwencje mogą również nie być najprzyjemniejsze - od przewlekłości procesu (z patologią żołądka lub płuc), a skończywszy na złośliwych formacjach w narządach śródpiersia, które nie zostały zdiagnozowane w samą porę.

Dlatego w przypadku każdego ostrego, dość intensywnego lub przewlekłego bólu w klatce piersiowej konieczna jest wykwalifikowana opieka medyczna.

Ból w klatce piersiowej może wskazywać różne choroby. Aby ustalić przyczynę, lekarz sprawdza jej charakter, czas trwania, pacjent musi zażyć wszystko niezbędne testy i dopiero wtedy będziemy mogli powiedzieć, co było przyczyną bólu. Nie możesz tolerować bólu w klatce piersiowej, ponieważ bez względu na przyczynę pojawienie się w tym obszarze dyskomfort są dość niebezpieczne. Dlatego ważne jest, aby w porę zdiagnozować przyczynę i rozpocząć skuteczne leczenie. Dlaczego ból pojawia się w okolicy klatki piersiowej?

Ból w klatce piersiowej po wysiłku

Nieprzyjemne doznania pojawiają się najczęściej po przepracowaniu fizycznym, także po urazach, skręceniach czy uszkodzeniach. W przypadku intensywnego wysiłku fizycznego ból może pojawić się w okolicy klatki piersiowej i być zlokalizowany pomiędzy żebrami. Ten rodzaj bólu nazywa się bólem gardła, może pojawić się najczęściej po aktywnym wysiłku fizycznym, Praca fizyczna. Nie stwarza zagrożenia dla ludzi, ponieważ wiąże się z tym, że mięśnie tkanki łączne wydzielają kwas mlekowy, który powoduje niewielkie uszkodzenia struktur mięśniowych i więzadłowych napiętych mięśni. Ma charakter ciągnący i przy nagłym ruchu zaczyna znacznie wzrastać. Takiego bólu można uniknąć, jeśli trenujesz prawidłowo, obliczasz obciążenie i siłę.

Pourazowy ból w klatce piersiowej

Ból w klatce piersiowej pojawia się na skutek urazu, także jeśli jest uszkodzony narządy wewnętrzne przez nią. Kiedy ból jest przeszywający, zwłaszcza gdy uciskasz klatkę piersiową. Może się nasilić, gdy osoba kaszle mocno i ustępuje po odprężeniu. Siniaki są natychmiast zauważalne, zaczynają pojawiać się siniaki i siniaki. Jeśli płuca są posiniaczone, nie jest to niebezpieczne, ale jeśli są poważne, mogą zakończyć się śmiercią, ponieważ mogą spowodować pęknięcie płuc i krwotok.

Ból w klatce piersiowej spowodowany chorobami wirusowymi i zakaźnymi

Ból ten pojawia się, gdy osoba bierze głęboki oddech, kicha lub kaszle. W tym przypadku pojawia się w miejscu dotkniętym infekcją. W przypadku przeziębienia ból ustępuje po wyleczeniu, także wtedy, gdy pacjent przestrzega leżenia w łóżku. W przypadku pogorszenia stanu pacjenta można powiedzieć, że w życiu życiowym pojawiły się poważne powikłania narządy oddechowe, Jak na przykład:

Ból w klatce piersiowej z powodu chorób układu krążenia

1. Gdy ból w klatce piersiowej jest nagły, może wystąpić po jednej stronie lub promieniować do obu stron jednocześnie. W tym przypadku osoba cierpi na palący ból, który pojawia się o każdej porze dnia - po wysiłku fizycznym, w nocy itp.

2. Z zawałem mięśnia sercowego, a intensywny ból, jest to spowodowane faktem, że jedna część mięśnia sercowego obumarła, z tego powodu brakuje mu tlenu. Ból jest nagły, ostry i może promieniować lewa ręka lub ramię. Tutaj trzeba działać szybko, pilnie wezwać karetkę.

3. Ból w klatce piersiowej spowodowany stanem zapalnym worka osierdziowego. Choroba ta może być niezależna lub towarzyszyć infekcjom, onkologii i choroby autoimmunologiczne. Ból przypomina dusznicę bolesną, ale jednocześnie trudno jest oddychać, dręczy go duszność, a układ przełykowy zaczyna być ściskany. W tym przypadku pojawia się stan gorączkowy, twarz i szyja puchną, widoczne są żyły.

Dlatego klatka piersiowa może boleć różne powody i wszystkie są dość poważne, dlatego nie należy się wahać, należy pilnie zgłosić się do specjalisty, który na pewno pomoże zdiagnozować ból w okolicy klatki piersiowej.

Choroby układu krążenia zajmują dziś wiodącą pozycję wśród niebezpiecznych i powszechnych chorób na świecie.

Najczęściej identyfikuje się podstawę takich chorób genetyczne predyspozycje, a także niewłaściwy tryb życia.

Chorób układu krążenia jest wiele i różnią się one przebiegiem: mogą powstać w wyniku procesów zapalnych zachodzących w organizmie, zatruć, urazów, wad wrodzonych, zaburzeń metabolicznych itp.

Różnorodność przyczyn rozwoju tych chorób wiąże się jednak z tym, że ich objawy mogą być częste.

Ból w klatce piersiowej jako prekursor chorób serca

Objaw taki jak nieprzyjemne uczucie dyskomfortu i ból w okolicy klatki piersiowej może zwiastować zaburzenie pracy serca i naczyń krwionośnych.

Jeśli ból ma charakter palący, wówczas ten stan wskazuje na skurcz naczynia wieńcowe co prowadzi do złego odżywienia serca. Ten rodzaj bólu w medycynie nazywa się dusznicą bolesną.

Taki ból pojawia się w wyniku:

• aktywność fizyczna,
• w niskiej temperaturze,
• często w stresujących sytuacjach.

Zjawisko dławicy piersiowej występuje, gdy przepływ krwi przestaje zaspokajać potrzeby serca. masa mięśniowa w żywieniu tlenowym. Ludzie nazywają dusznicę bolesną „dusznicą bolesną”. Lekarz rozpoznaje tę chorobę dosłownie podczas pierwszej wizyty pacjenta.

Rozpoznanie nieprawidłowości w tym przypadku jest trudne, ponieważ do postawienia prawidłowej diagnozy konieczne jest monitorowanie rozwoju dławicy piersiowej i dodatkowe badania(Na przykład, codzienne monitorowanie EKG). Rozróżnij dusznicę bolesną i dusznicę bolesną spokojny stan(odpoczynek).

1. Angina w spoczynku. Zwykle nie jest kojarzony z aktywność fizyczna, To ma Ogólna charakterystyka z ciężkimi atakami dusznicy bolesnej, może towarzyszyć uczucie braku powietrza. Często występuje w nocy.
2. Angina pectoris. Ataki takiej dławicy piersiowej występują z prawie pewną częstotliwością, która jest wywoływana przez ćwiczenia. Kiedy obciążenie zostanie zmniejszone, ataki ustaną.

Istnieje jednak również niestabilna dławica piersiowa, która jest niebezpieczna dla rozwoju zawału mięśnia sercowego. Pacjenci z niestabilną dławicą piersiową w obowiązkowy są hospitalizowani.

Choroba serca powodująca ból w klatce piersiowej

Według opisu pacjenta ból w okolicy klatki piersiowej doświadczony lekarz wyciąga wnioski na temat natury choroby. W takich przypadkach kardiowizor pomaga ustalić, czy odchylenie to ma związek z chorobą układu sercowo-naczyniowego.

Diagnostyka bólu w klatce piersiowej

Bardzo ważne jest określenie czasu trwania, lokalizacji, intensywności i charakteru bólu w klatce piersiowej, a także czynników redukujących i prowokujących.

Wcześniejsze nieprawidłowości w sercu, przyjmowanie silnych leków, które mogą powodować skurcze tętnice wieńcowe(na przykład kokaina lub inhibitory fosfodiesterazy), a także obecność zatoru tętnica płucna lub czynniki ryzyka choroby niedokrwiennej serca (podróże, ciąża itp.) mają ogromne znaczenie.

Wywiad rodzinny zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju choroby wieńcowej, ale nie ma sensu wyjaśniać przyczyn ostrego bólu.

Dodatkowe metody badawcze

Minimalna ocena pacjenta z bólem w klatce piersiowej może obejmować:

• pulsoksymetria,
• Rentgen klatki piersiowej.

U dorosłych można wykonać badania przesiewowe pod kątem markerów uszkodzenia tkanki mięśnia sercowego. Skuteczność takich badań, uwzględniających wywiad chorobowy, a także obiektywne badanie, pozwala na postawienie wstępnej diagnozy.

Na badanie wstępne Badania krwi mogą nie być dostępne. Jeśli markery wskazują na uszkodzenie mięśnia sercowego, to nie mogą stwierdzić, że serce jest uszkodzone.

Diagnostyczne podanie tabletek nitrogliceryny lub płynnego leku zobojętniającego kwas pod język nie pozwala na wiarygodne różnicowanie zapalenia żołądka, refluksu żołądkowego lub niedokrwienia mięśnia sercowego. Każdy z określonych medycznych leki w stanie złagodzić objawy choroby.

Leczenie bólu w klatce piersiowej

Leczenie farmakologiczne i terapeutyczne bólu w klatce piersiowej przeprowadza się zgodnie z diagnozą.

Jeżeli przyczyny bólu w klatce piersiowej nie są w pełni poznane, pacjent kierowany jest do szpitala na szczegółowe badanie w celu monitorowania stanu serca. Do czasu postawienia prawidłowej diagnozy można przepisywać wyłącznie opiaty.

Zapobieganie chorobom serca

Aby zapobiec występowaniu chorób serca, lekarze opracowali kilka zaleceń:

1. Chodź więcej, regularnie wykonuj możliwe i proste ćwiczenia fizyczne. Nie zaleca się rozpoczynania zajęć ćwiczenia fizyczne przy największych obciążeniach, a przed rozpoczęciem takiego treningu koniecznie skonsultuj się z lekarzami, aby wybrany program przyniósł tylko korzyści dla organizmu.
2. Staraj się utrzymać optymalną masę ciała.
3. Należy trzymać pod kontrolą możliwe czynniki rozwój miażdżycy - na przykład zwiększony ciśnienie tętnicze, ilość cholesterolu itp.
4. Posiłki powinny być zawsze regularne i pożywne, dieta powinna zawierać więcej pokarmów białkowych oraz witamin i minerałów.
5. Zaleca się regularne wizyty u lekarza i przeprowadzanie niezbędnych badań badania laboratoryjne.
6. Pamiętać złota zasada zdrowie: zawsze łatwiej jest zapobiegać chorobie niż ją leczyć.

Przewidywanie objawów bólu w klatce piersiowej

Przewidywanie objawu, który później się rozwinie choroba sercowo-naczyniowa, bardzo trudne. Faktem jest, że wszystko zależy od udzielenia pacjentowi pierwszej pomocy.

Nieoczekiwany ból w klatce piersiowej jest ważnym sygnałem choroby narządów klatki piersiowej lub Jama brzuszna. Występuje w postaci ataku i może być pierwszym i początkowo jedynym dowodem wystąpienia choroby wymagającej opieka medyczna. Pacjent z takimi objawami poddawany jest dokładnemu badaniu i dopiero na podstawie prawidłowej diagnozy przepisuje się leczenie. środki terapeutyczne. Omówmy bardziej szczegółowo, dlaczego klatka piersiowa boli.

Przyczyny bólu w klatce piersiowej

Ból w okolicy klatki piersiowej wskazuje na choroby:

• układ mięśniowo-szkieletowy;
• Układ oddechowy;
• serce i naczynia krwionośne;
• kręgosłup;
• system nerwowy;
• dolegliwości żołądkowo-jelitowe;

Każdy organ ludzki jest wyposażony w zakończenia nerwowe, które współdziałają ze sobą system integracyjny, z którego rozprzestrzeniają się receptory rdzeń kręgowy. W klatce piersiowej rozpoczyna się rozgałęzianie pni nerwowych w kierunku narządów. Ta funkcja pozwala odczuwać ból brzucha jako złe samopoczucie serca. Sygnał o bólu żołądka wysyłany jest najpierw do wspólnego tułowia, a następnie do innego narządu.

Objawy bólu w klatce piersiowej

Objawy objawowe występujące w przypadku poważnych chorób narządów klatki piersiowej są często prawie identyczne, ale nadal można je rozróżnić pewnymi cechami:

1. Nieznośny ból rozprzestrzeniający się na szyję lub ramię wskazuje na obecność ostre niedokrwienie lub mówi o zawale mięśnia sercowego. Pacjenci porównują ból niedokrwienny z niestrawnością.
2. Ból, który pojawia się podczas wysiłku i ustaje po jego zakończeniu, jest związany z dusznicą bolesną.
3. Nieprzyjemny, silny ból promieniujący do pleców może wskazywać na rozwarstwienie aorty piersiowej.
4. Piekący ból rozpoczynający się w okolicy nadbrzusza i przechodzący do gardła, zaczyna się nasilać, gdy ciało znajduje się w pozycji leżącej – wskazuje na GERD.
5. Wzrost temperatury, silne dreszcze, kaszel - wskazuje na zapalenie płuc.
6. Ból połączony z silną dusznością najczęściej wskazuje na zatorowość tętnicy płucnej.

Choroby układu oddechowego

Choroby drogi oddechowe w rzeczywistości nie charakteryzują się ostrym bólem (w tkankach płuc nie ma receptorów bólowych). Ból występuje tylko w przypadku zapalenia opłucnej. Ale należy pamiętać, że niektórzy złośliwe formacje NA początkowe etapy na choroby wpływa ból w klatce piersiowej, który nasila się przy wdychaniu. Aby wykryć zmiany w czasie, konieczna jest fluorografia zapobiegawcza.

Ból w klatce piersiowej spowodowany urazem

W wyniku urazu mogą wystąpić bolesne objawy. Silne uderzenia często prowadzą do rozerwania mięśni lub naczyń krwionośnych, co powoduje ból w klatce piersiowej. Zwiększony ból obserwuje się przy ostrym oddechu lub skręceniu lub zgięciu ciała. Jeśli podczas dotykania klatki piersiowej odczuwany jest ból, może się okazać, że doszło do pęknięcia lub złamania.

Ciągły ból w klatce piersiowej

Stały Tępy ból w klatce piersiowej może wskazywać mniej niebezpieczne choroby, a nie ostry ostry atak. Taki ból jest charakterystyczny dla chorób nerwowych i chorób kręgosłupa. Ponadto takie objawy wskazują na zaburzenia w funkcjonowaniu trzustki i żołądka. Jeśli ból z czasem zacznie się nasilać, oznacza to, że choroba postępuje.

Kiedy wezwać karetkę

Niektóre oznaki bólu mogą wskazywać, że należy natychmiast udać się do lekarza. Opóźnienie zagraża życiu. Objawy te obejmują:

• Ból w klatce piersiowej z kaszlem siekającym po wysiłku fizycznym. Możliwa utrata przytomności.
• Ostry ból, który nie ustaje dłużej niż 10 minut.
• Silny ucisk w klatce piersiowej lub palący ból rozprzestrzeniający się na inne narządy.
• Nagły ostry ból i krew z kaszlem lub dusznością.
• Ucisk i ból w klatce piersiowej, któremu towarzyszy szybkie bicie serca, pocenie się, niepokój, zawroty głowy, nudności lub wymioty. Możesz stracić przytomność.

Ból w klatce piersiowej lub klatce piersiowej może być objawem wielu chorób, w tym także tych, które stanowią poważne zagrożenie dla życia człowieka. Rozpoznanie, który narząd boli, może być trudne; na przykład czasami ból w okolicy serca może wskazywać na problemy z kręgosłupem lub żołądkiem. Dlatego tak ważna jest umiejętność rozpoznawania objawów zagrażających życiu i szybkiego udzielania pierwszej pomocy.

Przyczyny i objawy bólu w klatce piersiowej

Choroby płuc, układu sercowo-naczyniowego, klatki piersiowej, narządów trawiennych, kręgosłupa, nieprawidłowe działanie układu nerwowego - wszystkie te czynniki mogą powodować ból w okolicy klatki piersiowej. Może mu towarzyszyć przyspieszony oddech, podniesiona temperatura, drętwienie rąk i kaszel.

Niektóre bóle w klatce piersiowej mogą być nieszkodliwe dla zdrowia danej osoby, podczas gdy inne mogą prowadzić do fatalny wynik. Dlatego też, jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, powinieneś skonsultować się z lekarzem. On mianuje niezbędne badania i na podstawie ich wyników postawić diagnozę i zalecić leczenie.

Choroby żołądkowo-jelitowe

Czasami dana osoba może błędnie postrzegać ból brzucha jako ból w klatce piersiowej. Zazwyczaj taki ból jest spowodowany skurczem mięśni narządu. Ale główna różnica polega na tym, że są one trwalsze niż ból spowodowany chorobami serca i istnieją między nimi znaczne różnice. Główne choroby układu trawiennego, które mogą powodować ból w klatce piersiowej:

• Wrzód żołądka. W tym przypadku ból zależy od spożycia pokarmu. Zwykle ból pojawia się na czczo, a gdy tylko osoba zje, ustępuje. Chorobie mogą towarzyszyć następujące objawy: zgaga, nudności, wymioty, niestrawność. Bólu brzucha nie można złagodzić za pomocą nitrogliceryny; w tym przypadku zwykle pomagają leki przeciwskurczowe.
• Przepuklina przeponowa. Przez wadę przepony narządy wewnętrzne przenikają z jednej jamy do drugiej. Przepona kurczy się, a narządy są ściskane. Przepuklina pojawia się nagle, głównie w nocy i charakteryzuje się silnym bólem przypominającym dusznicę bolesną. Napadu nie można złagodzić nitrogliceryną, ale pacjent czuje się lepiej, gdy znajduje się w pozycji pionowej.
• Pęknięcie przełyku. Poważna patologia, w której jej integralność zostaje naruszona, a jej zawartość przedostaje się do obszaru klatki piersiowej. Najczęściej pęknięcie następuje podczas wymiotów. Zespół bólowy, w tym przypadku wyraźny, może promieniować do pleców. Ból zwykle nasila się podczas kaszlu i zmiany pozycji ciała. Stan ten jest bardzo poważny i wymaga natychmiastowego leczenia interwencja chirurgiczna każde opóźnienie może prowadzić do śmierci.
• Kolka żółciowa. Ból promieniuje do lewej klatki piersiowej. Zazwyczaj występuje wyraźny zespół bólowy, który łagodzi się za pomocą środków przeciwskurczowych.
• Ostre zapalenie trzustki. Można go również pomylić z bólem serca; taki zespół bólowy trudno jest złagodzić samodzielnie. Zwykle towarzyszą mu nudności i wymioty, w tym przypadku pacjent wymaga natychmiastowej hospitalizacji.
• Choroba refluksowa przełyku

Choroby układu oddechowego

Płuca zajmują większość klatki piersiowej, więc ból może wystąpić z powodu chorób płuc, oskrzeli, tchawicy i opłucnej. Często ból pojawia się z powodu nowotworów, urazów i chorób zapalnych, a mianowicie:

• Zapalenie opłucnej. Jest to najczęstsza przyczyna wystąpienia bólu w klatce piersiowej. Opłucna jest workiem surowiczym pokrywającym płuca, składa się z dwóch warstw, a pomiędzy nimi znajduje się jama opłucnowa. Jeśli przyczyną bólu jest zapalenie opłucnej, wówczas dana osoba będzie miała następujące objawy: kaszel i gorączka. Ból zwykle nasila się przy głębokim oddychaniu i kaszlu. Na Choroba genetyczna, który objawia się okresowym zapaleniem opłucnej, może pojawić się również ból w klatce piersiowej. Choroba jest najczęściej jednostronna, znacznie rzadziej zmiana jest obustronna. Wszystkie objawy tej choroby zwykle ustępują samoistnie w ciągu 5-7 dni.
• Gruźlica płuc może również powodować ból w klatce piersiowej. Zwykle ma charakter bolesny i nasila się podczas kaszlu. Oprócz bólu u pacjenta wystąpią następujące objawy: długotrwały kaszel, krwawa plwocina, utrata masy ciała, gorączka i nocne poty. Na gruźlicę i ropień płyn płucny lub może dostać się powietrze jama opłucnowa, pojawia się silny ból, któremu towarzyszy duszność, ciśnienie krwi spada, skóra staje się niebieska, trudno mu oddychać i poruszać się. Ból może promieniować do ramienia, szyi i brzucha, zwiększa się objętość klatki piersiowej i rozszerzają się przestrzenie międzyżebrowe. Osoba wymaga pilnej hospitalizacji, można ją leczyć tylko w szpitalu.
• Zapalenie płuc. Chorobie tej może towarzyszyć również ból w klatce piersiowej. Zwykle obszar płuc ulega zapaleniu, pojawia się kaszel z plwociną i wzrasta temperatura ciała. Z reguły ból w tej chorobie jest jednostronny, odczuwalny pod łopatką, nasila się podczas ruchu i kaszlu, a ból zmniejsza się w pozycji leżącej.
• Rak płuc. Ból w klatce piersiowej pojawia się późne etapy rak płuc, gdy guz wrósł już w otaczającą tkankę. Ból może być stały, czasami nasilający się do bólu nie do zniesienia, który może promieniować do pleców, szyi i ramion. Ponadto pacjent może cierpieć na suchy kaszel, utratę apetytu, osłabienie i będzie mu się wydawało, że brakuje mu powietrza.
• Zapalenie tchawicy.
• Zapalenie oskrzeli.

Choroby serca

• Niedrożność tętnicy wieńcowej. Ostry, przeszywający ból w okolicy klatki piersiowej może być spowodowany niedrożnością tętnicy wieńcowej, co utrudnia dostęp krwi do mięśnia sercowego i powoduje zawał mięśnia sercowego. Zespół bólowy jest bardzo silny i może promieniować do lewego ramienia i lewej łopatki. Z powodu nieznośnego zespołu bólowego pacjent stara się nie oddychać, ponieważ ruchy oddechowe tylko go wzmocnić. Ciśnienie krwi wzrasta, osoba zaczyna blednąć lub czerwienieć. Nie ma potrzeby znosić takiego bólu, należy zażyć nitroglicerynę i natychmiast wezwać pogotowie, w przeciwnym razie wszystko może zakończyć się śmiercią.
• Zapalenie mięśnia sercowego. Czasami może wystąpić ból w klatce piersiowej proces zapalny występujące w obszarze mięśnia sercowego (mięsień sercowy), zapalenie mięśnia sercowego jest powikłaniem poprzedniego ropny ból gardła lub reumatyzm. Choroba pojawia się zwykle po około dwóch tygodniach przebyta choroba. Bolesne odczucia mogą przypominać ataki dusznicy bolesnej, ale nitrogliceryna nie łagodzi ich. Ból nasila się wraz z wysiłkiem fizycznym i zwykle ma charakter kłujący lub bolesny.
• Zapalenie osierdzia. Kolejna komplikacja różnych choroba zakaźna jest zapaleniem błony surowiczej mięśnia sercowego. Zapalenie osierdzia objawia się tępym, umiarkowanym bólem, ale czasami ból może się nasilić i przypominać atak dusznicy bolesnej. Z reguły ból nasila się wraz z ruchem, dlatego osoba stara się oddychać płytko i wykonywać jak najmniej niepotrzebnych ruchów. Oprócz bólu wzrasta temperatura pacjenta, pojawia się ogólne złe samopoczucie, a w badaniu krwi obserwuje się wzrost poziomu leukocytów.
• Tętniak aorty. Ból w klatce piersiowej może wystąpić z powodu tętniaka aorty, gdy jest duży naczynie krwionośne obszar ten powiększa się na skutek miażdżycy, zmian zapalnych lub urazu. Osoba jest zwykle dręczona ciągły ból w górnej połowie klatki piersiowej, który nie promieniuje do innych części ciała i nie jest łagodzony przez nitroglicerynę. Jeśli aorta pęknie, zacznie się ciężkie krwawienie, co zwykle kończy się śmiercią.
• Choroba zakrzepowo-zatorowa. Zablokowanie tętnicy płucnej przez skrzep krwi jest również przyczyną silnego bólu w klatce piersiowej. Ból jest podobny do ataku dusznicy bolesnej, ale nie promieniuje na inne części ciała i nie jest łagodzony przez nitroglicerynę. Leki przeciwbólowe nie pomagają, ból towarzyszy silne bicie serca, duszność i obniżone ciśnienie krwi. Osoba potrzebuje pilna operacja, inaczej umrze.
• Angina pectoris.
• wypadanie zastawki mitralnej;
• Tętniak aorty;
• Zawał mięśnia sercowego.

Czynniki psychogenne

• Kardioneuroza. Jest to najczęstsza przyczyna długotrwałego bólu w klatce piersiowej. Powstaje z powodu zaburzenie funkcjonalne system nerwowy. Przyczyną są wszelkiego rodzaju szoki psychiczne, mogą być zarówno długotrwałe, jak i krótkotrwałe. W tym przypadku osoba czuje się stała bolący ból w okolicy serca ból może czasami być ostry, można go pomylić z atakami dusznicy bolesnej. Ale zażywanie nitrogliceryny nie poprawia samopoczucia. Ponadto mogą wystąpić inne objawy, na przykład twarz pacjenta staje się czerwona i wzrasta ciśnienie krwi. Prawie zawsze występują objawy nerwicy, takie jak zwiększony niepokój, osłabienie, drażliwość, zaburzenia snu. Czasami bardzo trudno jest odróżnić kardioneurozę choroba wieńcowa kiery. W takim przypadku konieczne jest monitorowanie pacjenta. Jeśli zostanie postawiona diagnoza „kardioneurozy”, przepisuje się jej środki uspokajające, nasenne, na zaburzenia snu i prawidłowy tryb dzień.
• Punkt kulminacyjny. Czasami w trakcie może wystąpić ból serca klimakterium. Są one spowodowane brakiem równowagi hormonalnej i zwykle towarzyszy im zaczerwienienie twarzy, utrata wrażliwości w niektórych obszarach skóry, dreszcze i pocenie się. Zwykle pomagają leki przeciwlękowe i hormonalna terapia zastępcza.
• Syndrom histeryczny.
• Dystonia wegetatywno-naczyniowa.

Choroby układu krążenia

• Ostra białaczka.

Urazy klatki piersiowej

Urazy klatki piersiowej dzieli się zwykle na otwarte i zamknięte. Pierwszy typ jest rzadki, gdyż jest bardziej typowy dla czasu wojny. Drugi rodzaj uszkodzeń jest znacznie częstszy.

• Złamane żebra. Dość powszechny uraz, jeśli jest poważny, wówczas fragmenty żeber mogą ulec uszkodzeniu tkanka płuc, opłucna, naczynia. Pacjent po takim urazie odczuwa ból w okolicy urazu, który nasila się wraz z ruchem, oddech staje się krótki i płytki.
• Obrażenia. W przypadku siniaków w klatce piersiowej odczuwa się również ból, a w miejscu siniaka tworzy się krwiak. Jeśli uraz jest niewielki i nie ma złamań, leczenie zwykle nie jest wymagane. Gdy poważne siniaki Może wystąpić rozległy krwotok, a także pęknięcie tkanek i narządów, co może prowadzić do śmierci.
• Ucisk klatki piersiowej. Po ściśnięciu jego objętość gwałtownie maleje, co prowadzi do ucisku narządów. W tym przypadku skóra na klatce piersiowej zmienia kolor na niebieski, a na szyi i głowie pojawiają się punktowe krwotoki, które mogą być rozległe. Naturalnie temu schorzeniu towarzyszy również silny ból w klatce piersiowej.
• Przemieszczenie kręgów.

Jeśli występuje ból w prawej klatce piersiowej

Bolesne odczucia w gruczołach sutkowych często pojawiają się na kilka dni przed nadejściem miesiączki normalne zjawisko związane ze zmianą stan hormonalny. Ale czasami ból może być objawem niektórych chorób:

• Mastopatia to proliferacja tkanki gruczołowej, która charakteryzuje się obecnością cyst i zagęszczeń włóknistych.
• Guzy. Jeśli boli tylko w prawa pierś, przyczyną tego mogą być łagodne nowotwory. Konieczna jest wizyta u lekarza i wykonanie niezbędnych badań.
• Onkologia. Rak piersi dotyczy zwykle tylko jednej piersi, ból pojawia się w końcowym stadium, gdy guz zaczyna wrastać w otaczającą tkankę.
• Kolka nerkowa i wątrobowa. Przy kolce nerkowej i wątrobowej może też boleć cała prawa połowa klatki piersiowej. Zespół bólowy jest zwykle ciężki, z kolka nerkowa Często boli dolna część pleców, ale czasami ból promieniuje do prawej strony klatki piersiowej. W takim przypadku pacjenta należy pokazać lekarzowi, w ramach pierwszej pomocy zwykle podaje się leki przeciwskurczowe.
• Zapalenie trzustki.
• Zapalenie wątroby.

Jeśli występuje ból w lewej klatce piersiowej

Ból w klatce piersiowej może być spowodowany urazami, zmianami hormonalnymi, nowotworami złośliwymi i łagodne nowotwory. Często zdarza się, że trudno określić, gdzie dokładnie boli, np. wydaje się, że ból jest zlokalizowany w lewej piersi, a w rzeczywistości jest nieco niższy.

Na następujące choroby Lewa pierś może boleć:

• Skurcze mięśni. Przyczyną tego mogą być skurcze mięśni mostka, które mogą pojawić się po wysiłku fizycznym.
• Osteochondroza. Jednostronny dokuczliwy ból występują z powodu chorób kręgosłupa, na przykład osteochondrozy.
• Choroby układu sercowo-naczyniowego (dusznica bolesna).
• Rak piersi. Okazuje się, że w większości przypadków rak piersi atakuje lewą pierś, więc jeśli kobieta ma następujące objawy niebezpieczne objawy takie jak: ucisk w piersi, silny ból, wklęsły brodawka lub inny obszar skóry na klatce piersiowej, wydzielina niezwiązana z karmienie piersią, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

Co robić i kiedy wezwać pogotowie

Z powyższego staje się jasne, że ból w klatce piersiowej może wystąpić z powodu różnych chorób, niektóre z nich nie stanowią poważnego zagrożenia, a inne mogą być śmiertelne. Dlatego, kiedy bolesne doznania w okolicy klatki piersiowej należy skonsultować się z lekarzem w celu postawienia diagnozy.

W jakich przypadkach nie należy zwlekać z wezwaniem karetki?

• Jeśli nagle pojawi się silny ból, osoba nie może oddychać, pojawia się duszność i szybkie bicie serca.
• Nitrogliceryna nie łagodzi bólu i nie ustępuje w ciągu pięciu minut.
• Osoba kaszle i ma plwocinę zmieszaną z krwią.
• Utrata przytomności, wzmożona potliwość, nudności i wymioty, ból promieniujący do lewego ramienia, barku i szyi.

Opisane powyżej objawy są poważnym powodem do konsultacji z lekarzem, każda zwłoka może kosztować pacjenta życie.

Objawy zawału serca

Podczas zawału mięśnia sercowego brakuje dopływu krwi, co powoduje martwicę tkanek. W większości przypadków śmierć z powodu zawału serca następuje w ciągu pierwszych dwóch godzin. Dzieje się tak dlatego, że serce nie jest w stanie utrzymać prawidłowego krążenia krwi w organizmie. Dlatego tak ważna jest umiejętność rozpoznawania objawów zawału serca:

• ból i pieczenie w klatce piersiowej;
• duszność;
• zawroty głowy;
• strach i panika;
• blada skóra;
• nudności i wymioty;
• zimny pot;
• kaszel;
• czasami dochodzi do omdlenia.

Wszystkie powyższe objawy są poważnym powodem do zachowania ostrożności, należy jak najszybciej wezwać pogotowie, liczy się każda minuta. Kiedy dana osoba ma zawał serca, najpierw odczuwa ból w klatce piersiowej. Może promieniować do ramienia, barku, szyi, pleców, a nawet brzucha. Zespół bólowy trwa zwykle od kilku minut do kilku godzin. Podczas zmiany pozycji pacjent może poczuć się lepiej.

Czasami u niektórych pacjentów może wystąpić tak zwany „cichy atak serca”, zwykle diagnozowany jest u osób powyżej 70. roku życia, które cierpią na cukrzyca. W takim przypadku objawy zawału serca mogą nie być wyraźne lub w ogóle się nie pojawić, dlatego trudno podejrzewać zawał serca, choroba postępuje, a osoba bez leczenia umiera.

Objawy takie jak niepokój, bezsenność i dyskomfort mogą poprzedzać zawał serca. Czasami może wystąpić zwiększone tętno i nieregularny puls. Objawy zawału serca można pomylić z półpaścem, ale jest jedna istotna różnica. Na półpasiec skóra W okolicy nerwu międzyżebrowego będą widoczne pęcherzyki.

Diagnostyka i diagnostyka różnicowa

Ból w klatce piersiowej może być spowodowany wieloma chorobami, dlatego lekarzowi trudno jest postawić diagnozę na podstawie wyłącznie objawów choroby; diagnostyka różnicowa. Zasadniczo lekarze przepisują następujące badania:

• Na początku przeprowadza się wywiad z pacjentem, aby dowiedzieć się, jaki jest charakter bólu w klatce piersiowej, czy ma on związek z aktywnością fizyczną lub przyjmowaniem pokarmu, czy ból promieniuje na inne części ciała i tym podobne.
• Następnie pacjent jest badany: mierzone jest ciśnienie i temperatura krwi, osłuchiwany jest puls, serce i płuca.
• Zleca się prześwietlenie klatki piersiowej. Ta metoda diagnostyczna jest bardzo pouczająca. Pomaga wykryć choroby płuc, serca, a także złamania i inne choroby narządów znajdujących się w klatce piersiowej.
• Za pomocą EKG określa się pracę serca. Test ten może wykryć zawał serca i dusznicę bolesną, a także zatorowość płucną.
• Najbardziej skuteczna jest tomografia komputerowa dokładna metoda diagnostyka, która pozwala na identyfikację zmian, które zaszły w organizmie, a które nie były widoczne na zdjęciach RTG.
• Fibroesophagogastroduodenoskopia (FEGDS) - tę metodę diagnostyczną przeprowadza się w celu wykluczenia chorób układu pokarmowego, które mogą również powodować ból w okolicy klatki piersiowej.
• Ogólne badanie krwi przeprowadza się w celu zrozumienia, czy w organizmie występuje stan zapalny.

Ponieważ ból w klatce piersiowej może wskazywać na wiele chorób, nie ma działań, które mogłyby złagodzić stan danej osoby. Jeśli objawy są podobne do zawału serca, należy podać mu nitroglicerynę i jak najszybciej wezwać pogotowie. W innych przypadkach również należy udać się do lekarza, aby dokładnie określić przyczyny bólu w klatce piersiowej.

Który lekarz leczy

Jeśli odczuwasz ból w klatce piersiowej, który nie wymaga natychmiastowej hospitalizacji i nie przypomina zawału serca, wówczas zaleca się najpierw skonsultować się z terapeutą. Zbada pacjenta, przeprowadzi niezbędne badania i skieruje pacjenta do innych lekarzy. Jeśli boli Cię serce, skontaktuj się z kardiologiem, jeśli podejrzewasz neuralgię międzyżebrową, skontaktuj się z neurologiem, a jeśli boli Cię brzuch, skontaktuj się z gastroenterologiem, w przypadku chorób piersi konieczna jest wizyta u mammologa. W każdym przypadku skierowanie powinien wystawić terapeuta.