Chyba każdy w szkole spotkał się z niezrozumiałą procedurą zwaną testem Mantoux. Najpierw podano mały zastrzyk w ramię z zaleceniem, aby w żadnym wypadku nie moczyć tego miejsca ani nie drapać tego miejsca. Trzy dni później ten sam lekarz przyszedł na zajęcia i poprosił o podwinięcie rękawów, a następnie zmierzył linijką, jak powiększona była ta czerwona plama po wstrzyknięciu.
Na czym zatem polega tajemnicza procedura – test Mantoux? Próba tuberkulinowa, tzw. próba PPD, jest procedurą diagnostyczną polegającą na wstrzyknięciu pod skórę antygenu czynnika wywołującego gruźlicę, zwanego także tuberkuliną. Reakcja na wstrzyknięcie wyraża się w postaci zwiększonego zaczerwienienia skóry w miejscu wstrzyknięcia, jeśli wystąpi choroba.
Dlatego test Mantoux jest postępowanie profilaktyczne co pozwala. W tym celu pod skórę dziecka wstrzykuje się specjalny ekstrakt ze zniszczonych mikrobakterii wirusowych. W Rosji procedurę tę przeprowadza się od 1960 roku do dziś.
Uwaga lekarza: przy tego typu zabiegach dużą rolę odgrywa dynamika rozwoju grudek wraz z poprzednimi testy diagnostyczne, ponieważ reakcja na maskę jest w większości indywidualna. Więc wynik pozytywny analiza nie zawsze oznacza, że dziecko jest rzeczywiście zakażone.
Zwiększony rozmiar grudki może być związany z czynnikami zewnętrznymi. Tak narodził się na przykład główny mit o Mantoux – miejsca wstrzyknięcia nigdy nie należy narażać na działanie wody
Czy można zmoczyć Mantu?
Nawet jeśli miejsce testowe Mantoux jest mokre, może zamoknąć miękka ściereczka
Istnieje dość jasno sformułowana zasada, że nie można zwilżać miejsca, w którym wykonywano test Mantoux. To stwierdzenie jest błędnym przekonaniem, które powstało w związku z pierwotną metodologią procedury. Wcześniej próbę tuberkulinową wykonywano na skórze. W tym celu specjalnie uszkodzono skórę pacjenta i na ranę kroplowano tuberkulinę. W tym przypadku rzeczywiście wniknięcie płynu miało znaczący wpływ na wynik, jednak od tego czasu minęło już sporo czasu, a reguła nadal przechodzi z ust do ust.
Jeśli podczas kąpieli miejsce wkłucia zamoczy się, należy je po prostu przetrzeć miękką szmatką i nie robić z tego tragedii. Nie warto również zakrywać szczepionki opatrunkiem lub innym improwizowanym środkiem, gdyż może to doprowadzić do podrażnienia i zaczerwienienia. Jedyne, co może mieć wpływ na wynik badania, a czego absolutnie nie należy robić, to pocieranie lub drapanie wstrzykiwacza.
Inne mity na temat reakcji Mantoux
Istnieje wiele błędnych przekonań na temat próba tuberkulinowa, które są całkowicie nieprawdziwe:
- Podczas zabiegu pod skórę dziecka wstrzykuje się zneutralizowane bakterie gruźlicy, co może wywołać poważną chorobę.
Próbka ta zawiera wyłącznie białka, produkt odpadowy drobnoustrojów – jest to cecha tuberkuliny. Zastrzyk ten nie może powodować żadnych chorób, ponieważ nie zawiera patogenu.
- są dzieci, które mają to domyślnie Reakcja alergiczna do testu Mantoux, dlatego należy wcześniej przygotować się do zabiegu, przyjmując leki przeciwalergiczne.
Procedura ta ma charakter diagnostyczny i polega na obserwacji reakcji organizmu na antygen. Dzieci chore i zdrowe na gruźlicę reagują na test inaczej. Można powiedzieć, że tuberkulina jest substancją, która wywołuje reakcję alergiczną tylko w przypadku choroby. Specyfiką jest to, że leukocyty zareagują na próbkę tylko w sytuacji, gdy wirus jest obecny w organizmie dziecka. Dodatkowe przygotowanie do procedury badawczej jest konieczne tylko w przypadku tych osób
Czy Diaskintest, który dziś często zastępuje test Mantoux, ma taką samą czułość? Spróbujmy to rozgryźć.
Kontakt grudek Mantoux z wodą
Mantoux, czyli próba tuberkulinowa, to laboratoryjna metoda wykrywania reakcji układu odpornościowego organizmu na podany lek Tuberculin. Pozytywna reakcja wskazuje, że organizm kiedykolwiek zetknął się z bakteriami gruźlicy i reakcja negatywna- nawzajem.
Po podaniu leku na skórze pozostaje ślad w postaci grudki, na którą nie należy narażać negatywne skutki: naciśnij, pocieraj itp. Do niedawna uważano, że do takich wpływów zalicza się woda.
Jednak dzisiaj udowodniono, że jeśli dorośli lub dzieci zmoczą szczepionkę Mantoux, to nie ma w tym absolutnie nic złego, a ponadto nie wpłynie to w żaden sposób na wynik testu. Ważna zasada jest to, że nie należy moczyć grudki w pierwszych godzinach po wstrzyknięciu, a później, gdy rana się zagoi, nie będzie to miało żadnego wpływu na wynik badania.
- Jeśli w wodzie znajdują się patogeny, infekcja może przedostać się do krwioobiegu, powodując stan zapalny tkanki otaczającej próbkę.
- Używanie detergentów lub myjek podczas kąpieli, a także intensywny wpływ na miejsce badania, może wywołać reakcję alergiczną i obrzęk.
Wszystko to może dać fałszywie pozytywny wynik testu. Ponieważ Mantoux wzrośnie nie z powodu obecności prątka gruźlicy, ale z powodu narażenia czynniki zewnętrzne.
Niedawno przeczytałem artykuł, który mówi o zgromadzeniu monastycznym księdza Jerzego w celu leczenia i zapobiegania gruźlicy. Dzięki tej kolekcji możesz nie tylko wyleczyć gruźlicę NA ZAWSZE, ale także zregenerować płuca w domu.
Nie jestem przyzwyczajona do ufania jakimkolwiek informacjom, ale postanowiłam sprawdzić i zamówić paczkę. Zmiany zauważyłem już po tygodniu: poczułem przypływ sił i energii, poprawił mi się apetyt, ustąpił kaszel i duszność, a po 2 tygodniach zniknęły całkowicie. Moje badania wróciły do normy. Spróbuj też, a jeśli ktoś jest zainteresowany, poniżej link do artykułu.
Co więc zrobić, jeśli Manta zmoknie? Jeśli tak się stanie, możesz wykonać następujące czynności:
- zmyj całą wilgoć serwetką, ale nie pocieraj;
- poczekaj aż woda wyschnie.
Unikać fałszywy wynik nie zaleca się także oklejania grudki plastrem samoprzylepnym zarówno w pierwszym dniu, jak i w drugim i trzecim dniu. Skóra pod plastrem poci się, co powoduje swędzenie i podrażnienie.
Takie ostrożne podejście do wody podczas próby na gruźlicę rozwinęło się już w ubiegłym wieku, kiedy do diagnozowania gruźlicy stosowano próbę Pirqueta.
Właśnie tego nie można było zwilżyć, ponieważ odczynnika nie wstrzyknięto, ale nałożono na skórę, uprzednio zadrapując ją specjalnym narzędziem. Naturalnie woda mogłaby po prostu zmyć lek i test byłby nieważny, a ponadto na skórze powstałyby rany, przez które mogłyby przedostać się bakterie i wirusy, co mogłoby wywołać sepsę. Praktykę unikania kontaktu z wodą przeniesiono później do testu Mantoux.
Jednakże Mantoux w odróżnieniu od testu Pirqueta niemal całkowicie eliminuje wpływ czynników zewnętrznych na wynik końcowy, w tym wpływ wody. Jeśli więc zmoczysz Mantu, woda nie będzie w stanie zmyć leku, a wynik nie zostanie zniekształcony.
Jeśli dziecko niechcący zmoczy Mantoux, to przed badaniem kontrolnym u lekarza konieczne jest samodzielne zbadanie grudki. Jeśli jego granice są zatarte, średnica jest większa niż 5 mm, a skóra jest w stanie zapalnym, należy o tym poinformować pielęgniarkę lub lekarza - mogło dojść do uszkodzenia skóry, a po przedostaniu się wody rozpoczął się proces zapalny.
Jednakże, jak wspomniano wcześniej, często przedostanie się dużej ilości wilgoci na przeszczep nie ma wpływu na wynik końcowy.
Tak więc namoczenie Mantoux w większości przypadków nie wpływa w żaden sposób na wynik, nawet jeśli namoczysz Mantoux pierwszego dnia, kilka godzin po teście.
Co zrobić w przypadku kontaktu grudek Diaskintestu z wodą?
Diaskintest jest podobny do Mantoux test laboratoryjny, co warto zrobić, aby określić odpowiedź immunologiczną organizmu na obecność lub brak prątków gruźlicy we krwi. Procedura jego przeprowadzenia jest taka sama jak w przypadku Mantoux: niezbędny odczynnik wstrzykuje się w przedramię, a wyniki ocenia się po trzech dniach.
Jedyna różnica między tymi dwoma testami polega na tym, że Diaskintest jest bardziej czuły i ma mniej skutków ubocznych.
Wynika to z faktu, że metoda tego testu polega na wykorzystaniu specjalnych białek, które powodują reakcję układu odpornościowego organizmu na prątki wyłącznie gruźlicę. W porównaniu do Mantoux, Diaskintest pozwala także na wykrycie aktywności tych patogennych mikroorganizmów.
Miejsce, w którym umieszczony był test Diaskintet, może przypadkowo zostać zamoczone i nie ma się czym martwić. Jeśli jednak doszło do kontaktu wody z próbką, najlepiej poinformować lekarza. Jest to konieczne do dalszego uwzględnienia tego czynnika podczas oceny wyników. W przeciwnym razie może to zniekształcić uzyskane wyniki.
Podczas realizacji procedury wodne należy pamiętać o kilku ograniczeniach, które należy wziąć pod uwagę po wykonaniu Diaskintestu przez trzy dni:
- Nie drap ani nie pocieraj miejsca pobrania próbki;
- Nie nakładaj żadnych kosmetyków ani detergenty do tego obszaru skóry.
Chociaż nie zaleca się pływania po wypróbowaniu Diaskintestu, ważne jest przestrzeganie wszystkich powyższych zasad. Wtedy wynik będzie tak wiarygodny, jak to możliwe, a jego dekodowanie będzie najdokładniejsze.
Zastanawiając się, co się stanie, jeśli zmoczysz Mantoux, ważne jest, aby zrozumieć, że nadmierne wystawienie wody na miejsce przyłożenia Diaskintestu i Mantoux może spowodować zamoczenie ochronnego strupu na ranie, co może prowadzić do zakażenia tkanki. W rezultacie proces zapalny Może wystąpić fałszywie dodatni wynik, który po rozszyfrowaniu można pomylić z obecnością wirusa gruźlicy w organizmie. W rezultacie konieczne będzie wykonanie dodatkowe badania i spróbuj ponownie.
- To cię dręczy uporczywy kaszel, krwioplucie?
- I ból klatka piersiowa czujesz to przy każdym oddechu?
- I jeszcze ta duszność, osłabienie, pocenie się, brak apetytu i utrata wagi...
- Poza tym z jakiegoś powodu zalecane leki nie są skuteczne w Twoim przypadku...
- A teraz jesteś gotowy, aby skorzystać z każdej okazji...
Istnieje skuteczny lek na gruźlicę. Wejdź w link i dowiedz się, jak Elena Larina sama wyleczyła się z gruźlicy.
Lepiej przeczytaj, co mówi na ten temat Elena Larina. Od kilku lat cierpiałam na GRUŹLICĘ - kaszel, krwioplucie, apetyt całkowicie zniknął, bardzo schudłam, duszność pojawiała się nawet przy najmniejszym aktywność fizyczna, poważne osłabienie i apatia. Niekończące się badania, wizyty u lekarzy, specjalne pokarmy, antybiotyki i pigułki nie rozwiązały moich problemów. Ale dzięki prosty przepis, radiogram i mikroskopia rozmazu plwociny wykazały całkowicie NORMALNE. Czuję się ZDROWA, pełna sił i energii. Teraz mój lekarz prowadzący jest zdziwiony, że tak jest. Oto link do artykułu.
Co się stanie, jeśli zmoczysz Mantę?
Wszyscy wiemy od dzieciństwa, że szczepionki Mantoux nigdy nie należy zwilżać. Niewiele osób zna jednak przyczyny tego zakazu. Dlaczego lekarze sprzeciwiają się kontaktowi miejsca szczepienia z wodą i co się stanie, jeśli zmoczysz Mantoux? Dowiedzmy Się!
Zacznijmy od tego, czym jest przeszczep Mantoux.
Jaka jest reakcja Mantoux?
Próba PDD, próba tuberkulinowa lub po prostu szczepienie Mantoux to monitorowanie reakcji organizmu na wprowadzenie tuberkuliny (lek wytwarzany z oczyszczonych produktów prątka gruźlicy). Pokazuje, czy prątek gruźlicy jest obecny w organizmie dziecka, czy nie. Odpowiedź pozytywna będzie oznaczać, że dziecko miało już kontakt z tą infekcją i jest ona już zawarta w jego organizmie, natomiast odpowiedź negatywna będzie oznaczać, że nigdy nie zetknęło się z gruźlicą. Zatem test Mantoux pomaga to zidentyfikować poważna choroba najbardziej wczesne stadia. Wykonuje się ją zazwyczaj raz w roku: częstotliwość ta wynika z faktu, że gruźlicą bardzo łatwo się zarazić, dlatego ważne jest regularne monitorowanie stanu organizmu każdego dziecka.
Reakcję Mantoux przeprowadza się w następujący sposób. Niewielką dawkę leku (1 g) wstrzykuje się w wewnętrzną część przedramienia dziecka, pod skórę, za pomocą specjalnej strzykawki tuberkulinowej z krótką igłą. Na ramieniu pozostaje tak zwana grudka, czyli, jak mówią dziecku, guzik, który będzie wskaźnikiem. Pielęgniarka poinformuje Cię, jak długo nie należy moczyć Mantu (3 dni). Po 72 godzinach od szczepienia należy zgłosić się do lekarza na kontrolę: zmierzy on linijką średnicę grudki i porówna ją z wartościami prawidłowymi.
Jeśli wystąpi negatywna reakcja zdrowe dziecko grudka będzie miała wielkość 0-1 mm. Wynik pozytywny test- grudka większa niż 5 mm i widoczne zaczerwienienie okolicy wokół niej. Dochodzi także do tzw. reakcji wątpliwej, gdy guzik ma wielkość od 2 do 4 mm, a obszar przekrwienia wokół niego jest znacznie większy. Może to wskazywać zarówno na obecność nadmiernej ilości prątków gruźlicy w organizmie (powyżej normy), jak i na indywidualną skłonność organizmu do takiej reakcji. Rozpoznania „gruźlicy” nie stawia się na podstawie jednej lub nawet kilku próbek: w tym celu należy przeprowadzić badanie przez lekarza gruźlicy i badanie fluorograficzne. Dzieci, u których test Mantoux rok po roku wykazuje wątpliwą reakcję, są kandydatami do ponownego szczepienia BCG.
Czy można zwilżyć szczepionkę Mantoux?
Prośba pracowników służby zdrowia, aby nie zwilżać szczepionki Mantoux, nie jest bez powodu. Faktem jest, że gdy woda dostanie się na grudkę, mogą się zdarzyć:
- po pierwsze, infekcja, jeśli woda zawiera jakąkolwiek infekcję;
- po drugie, nieprzewidywalna reakcja (obrzęk, przekrwienie, próba hiperergiczna), która w każdym przypadku zostanie uznana za wątpliwą. Może się to zdarzyć, jeśli przed kąpielą pokryjesz grudkę plastrem samoprzylepnym, a także przetrzesz ją myjką lub potraktujesz mydłem.
Jeśli jednak dziecko przypadkowo zmoczy test Mantoux, wszystko to może się nie wydarzyć, reakcja będzie negatywna, to znaczy zgodna z normą i nikt nawet nie będzie wiedział o tym nieporozumieniu. Jeśli jednak takie przypadki jeszcze nie miały miejsca, to nadal nie warto ryzykować pozwalania dziecku na pluskanie się w wannie.
Co więc zrobić, jeśli Twoje dziecko przypadkowo lub celowo zmoczy szczepionkę Mantoux? Po pierwsze nie panikuj i poczekaj na rezultaty. Wielkość grudki możesz oszacować samodzielnie: jeśli przed udaniem się do kliniki zauważysz, że guzek jest wyraźnie większy niż 5 mm, a skóra wokół niego jest bardzo czerwona, należy powiedzieć lekarzowi, że szczepionka została przypadkowo zamoczona, tak aby nie odnotowuje w karcie szczepień fałszywie dodatniego wyniku testu. Jednak w większości przypadków woda przedostająca się na przeszczep nie wpływa w żaden sposób na jego wynik.
Kopiowanie informacji jest dozwolone wyłącznie z bezpośrednim i indeksowanym linkiem do źródła
najlepsze materiały od WomanAdvice
Zapisz się, aby otrzymywać najlepsze artykuły na Facebooku
Czy zmoczenie Mantoux będzie miało jakiś wpływ na wynik?
Pytanie, czy można zmoczyć Mantę, sięga daleko wstecz. W przeszłości słabo wykształceni pielęgniarki, który dobrze znał próbę Pirqueta, zaznaczywszy Mantoux, surowo zabronił jej zwilżania. Natychmiast, jak to często bywa wśród dzieci, rozeszła się plotka, że jeśli zmoczysz Mantoux, dostaniesz gruźlicy.
Od tego czasu minęło już sporo czasu i chyba nie ma już pielęgniarek, które pamiętają Pirka. Ale horror o „zamoczeniu Manty” wciąż żyje i nadal przeraża nie tylko dzieci, ale także dorosłych.
Na czym polega test Mantoux?
Próba Mantoux polega na ocenie reakcji organizmu na wprowadzenie tuberkuliny do górnych warstw skóry (czyli nie podskórnie, ale śródskórnie). Lek ten zawiera zabite fragmenty bakterii gruźlicy i jest szeroko stosowany na całym świecie od ponad pół wieku.
Intensywność układu odpornościowego rozumiana jest jako intensywność odpowiedzi układu odpornościowego na przedostanie się określonej infekcji do organizmu. Odporność to złożony, wielopoziomowy system zbudowany na zasadzie uczenia się. Aby szybko zareagował na bakterie i wirusy, musi się z nimi zapoznać. Taka znajomość może mieć miejsce:
Odporność nabyta utrzymuje się latami. Przez pierwsze 2-3 lata jest najbardziej spięty, tj. reaguje najintensywniej na bodźce. Potem zaczyna słabnąć. U niektórych osób po 10 latach nadal może występować napięcie szczątkowe.
Opisane powyżej zasady układu odpornościowego leżą u podstaw stosowania Mantoux.
- Jeśli organizm nie jest zaznajomiony z bakterią gruźlicy, to po wprowadzeniu tuberkuliny nie będzie reakcji.
- Jeśli organizm rozpozna infekcję gruźlicą, uruchomi się łańcuch reakcji immunologicznych.
W drugim przypadku komórki odpornościowe„pamiętający” gruźlicę, wchodząc w kontakt z antygenami zawartymi w tuberkulinie, uruchamiają szereg procesów, do których należą: produkcja interferonów i innych kompleksów białkowych, których działanie ma na celu wyizolowanie wprowadzonej tuberkuliny.
Zewnętrzną manifestacją takiej izolacji jest niewielkie ognisko zapalne (grudka) w miejscu badania.
Dlaczego robią Mantoux?
Test Mantoux pokaże, czy jesteś zaznajomiony układ odpornościowy z gruźlicą.
Diagnozuje 3 stany:
W pierwszym przypadku reakcja pozytywna świadczy o tym, że odporność przeciwgruźlicza reaguje normalnie i dana osoba jest chroniona przed gruźlicą. Negatywne – że nie ma odporności i wymagane jest szczepienie. Wszystkie dzieci są szczepione w pierwszym tygodniu życia, a następnie szczepione ponownie w wieku 7 lat. Dlatego test Mantoux sprawdza się u dzieci, głównie, odpowiedź immunologiczna na tuberkulinę.
W drugim i trzecim przypadku pozytywna reakcja wskazuje na potrzebę leczenia.
Dlaczego nie możesz zmoczyć Mantu?
Legenda, że Manty nie da się zmoczyć, bo może to zepsuć efekt, narodziła się najwyraźniej dawno temu. Zanim zaczęto stosować Mantoux, który wstrzykuje się w skórę za pomocą specjalnej strzykawki, stosowano test Pirqueta. Nakładano go na skórę poprzez nacięcie na skórze – w taki sam sposób, jak każdy test alergiczny (tuberkulina jest alergenem).
Podawanie śródskórne, wynalezione przez Charlesa Mantoux, miało przewagę nad metodą Pirqueta: pozwalało zredukować do zera wpływ bodźców zewnętrznych na wyniki badania.
W ten sposób Mantę można zwilżyć. I to jest jego duża zaleta.
Ile dni nie możesz się zmoczyć?
Krótki kontakt wody z miejscem próbki nie wpływa w żaden sposób na wynik badania.
Tuberkulinę wstrzykuje się pod skórę. Nakłucie wykonuje się cienką igłą. W miejscu nakłucia krew krzepnie bardzo szybko. Z otoczenie zewnętrzne nic nie może przedostać się do miejsca wstrzyknięcia tuberkliny i wpłynąć na dalszą reakcję.
Ale pytanie, jak długo nie należy moczyć Mantoux, nadal ma prawo istnieć. Oto mokre sytuacje, których należy unikać:
- branie kąpieli;
- pływać w basenie;
- pływanie w zbiornikach słodkowodnych.
Musisz to wszystko porzucić na 3 dni.
Kiedy można zmoczyć Mantu?
Ponieważ krótkotrwały kontakt miejsca poboru próbki z wodą nie ma wpływu na dalszą reakcję, Mantu można namoczyć w 1., 2. i 3. dniu.
Jeśli to możliwe, należy unikać stosowania w miejscu wstrzyknięcia:
- Wszelkie drażniące detergenty;
- roztwory alkoholowe;
- podpaski higieniczne lub kosmetyki, których nigdy wcześniej nie używałeś.
Crema i inne narzędzia kosmetyczne może powodować miejscowe podrażnienie. Chociaż prawdopodobieństwo tego jest dość niskie, nie warto ryzykować. Jeśli się zdenerwujesz, możesz zacząć drapać miejsce wstrzyknięcia – a tego nie powinieneś robić.
Co zrobić, jeśli zmoczysz Mantu
Jeśli masz zmoczoną Mantę, możesz to zrobić na kilka sposobów:
- Nic nie rób, poczekaj 5 minut - woda sama wyschnie;
- osusz miejsce pobrania próbki serwetką lub ręcznikiem papierowym.
Czego nie robić: Wysuszyć ręcznikiem.
Jak nie zamoczyć Manty
Jeśli nadal się boisz, po prostu unikaj dostania się wody do miejsca wstrzyknięcia.
Nie zakrywaj tego miejsca bandażem ani nie owijaj polietylenem. Takie rzeczy mogą przynieść więcej szkody niż kontakt z wodą. Zakryta skóra poci się, staje się cieplejsza i bardziej swędzi.
Konsekwencje
Tak więc, jeśli po prostu zwilżysz Mantu wodą, nie użyjesz drażniących detergentów, nieznanych kosmetyków i nie wytrzesz agresywnie obszaru próbki, nie będzie żadnych konsekwencji.
Jednocześnie należy unikać długotrwałego przebywania w wodzie. Znowu tak nie jest absolutne przeciwwskazanie. Najprawdopodobniej nie będzie żadnych konsekwencji dla dalszej interpretacji próbki. Ale lepiej nie leżeć w wannie i nie pływać w basenie przez 2 godziny.
Nie należy pocierać miejsca wstrzyknięcia myjką ani szczoteczką do kąpieli. Może to powodować swędzenie i drapanie, co z pewnością będzie miało wpływ na wynik badania.
Słodkowodne jeziora i rzeki są siedliskiem różnych mikroorganizmów. Dzieci chore na Mantoux muszą zachować ostrożność. Zadrapanie w miejscu badania może doprowadzić do mikrozapalenia i unieważnienia wyniku diagnostyki tuberkulinowej.
Wniosek
Jeśli więc zmoczysz Mantę, nie ma się czym martwić. Wystarczy przetrzeć powierzchnię serwetką lub poczekać, aż wyschnie naturalnie, unikając mocnego wycierania mechanicznego.
Czy masz pytanie lub doświadczenie dotyczące tego problemu? Zadaj pytanie lub opowiedz nam o tym w komentarzach.
Najciekawsze jest to, że nawet teraz w naszej klinice dziecięcej, robiąc Mantoux, ostrzegają, że nie należy go moczyć. Dlaczego wprowadzają w błąd, a może postępują ostrożnie: jeśli powiesz, że możesz je zmoczyć, ludzie będą się kąpać przez cały wieczór. No cóż, teraz będę spokojny, jak moja córka dostanie Mantoux, będę mógł spokojnie umyć ręce)))
Ale dokładnie. Mantoux ostatni raz Zrobili mi to dawno temu, jeszcze w szkole, i przestrzegali, żebym uważała na rękę, żeby jej nie zamoczyła i pod żadnym pozorem się nie kąpała. A obecni nauczyciele nie zdawali się zaprzeczać tej opinii. Po raz kolejny w temacie zajęli się rodzice.
Przypadkowo zmoczyliśmy Mantę dziecku: co robić? Przydatne porady
Test Mantoux jest uważany za procedurę diagnostyczną mającą na celu określenie obecności odporności na gruźlicę.
Pierwszą metodą ustalenia gruźlicy była metoda Pirquet, przy której tuberkuliny nie wstrzykiwano do organizmu, lecz stosowano ją zewnętrznie. Bezpośrednio podczas badania pojawił się zakaz zabiegów wodnych.
Potrzeba testu Mantoux
W przypadku metody Pirquet nie wolno zwilżać skóry przez 24 godziny, ponieważ w przeciwnym razie mogą wystąpić następujące konsekwencje:
Tak twierdzi organizacja zdrowia Tej procedury niezbędne dla mieszkańców krajów, w których prawdopodobieństwo wystąpienia choroby jest wysokie.
Zdjęcie 1. Szczepienie Mantoux – ta procedura jest konieczna w krajach, w których występuje wysokie ryzyko choroby.
- identyfikacja infekcji we wczesnych stadiach, czyli u osób z pierwszymi objawami choroby;
- identyfikacja osób zakażonych od ponad roku z nadmierną reakcją na tuberkulinę;
- badanie osób zakażonych prątkiem Kocha, ale choroba przebiega bez poważnych objawów;
- przy wyborze dzieci do ponownego zaszczepienia przeciw gruźlicy.
Czynniki wpływające na reakcję
Wiarygodność wyniku zależy od zewnętrznych i znaki wewnętrzne dlatego może zostać wykryty wynik fałszywie dodatni.
Zabieg należy odłożyć, jeżeli dziecko źle się czuje. Wskazania do odstawienia leku:
Oprócz odnotowanych chorób następujące stany mogą powodować pozytywną reakcję:
- choroby skórne;
- niewłaściwa dieta;
- reakcja alergiczna na tuberkulinę (w w tym przypadku pojawiające się zagęszczenie zwiększa swoją objętość po 20 minutach);
- wiek pacjenta;
- zmoczenie miejsca wstrzyknięcia;
- obróbka detergentami;
- nadmierne pocenie się w miejscu występowania grudki.
Co można, a czego nie można zrobić przed zabiegiem
Dość często lekarze przepisują testy jednocześnie z testem Mantoux.
Leki przeciwhistaminowe mogą być przepisywane wyłącznie przez lekarza w celu stłumienia możliwej reakcji alergicznej na test. Leki takie przyjmuje się na 3 dni przed zabiegiem, łącznie z dniem wstrzyknięcia, a także przed sprawdzeniem reakcji.
Aby wyeliminować indywidualną nietolerancję kompozycji tuberkulinowej, należy zastosować lek przeciwalergiczny.
Przed zabiegiem nie można:
- jeść jedzenie powodujący alergie(miód, kakao, orzechy, truskawki, owoce cytrusowe);
- wprowadzać do diety dziecka nowe, nieznane organizmowi pokarmy.
Ważny! Należy wcześniej udać się do lekarza i zasięgnąć porady. Należy zrozumieć, że badanie przeprowadza się w klinikach dziecięcych w określone dni o wyznaczonej godzinie. Konkretne terminy można ustalić na recepcji szpitala lub u pediatry.
Zaleca się również przestrzeganie specjalnych żywienie dietetyczne. Wyeliminuj ze swojej diety produkty, na które Twoje dziecko jest uczulone. W dniu badania Mantoux przed zabiegiem należy zmierzyć dziecku temperaturę. Jeśli występuje temperatura, należy odmówić testu.
Pomiędzy testem Mantoux a jakąkolwiek inną szczepionką lub szczepionką musi upłynąć co najmniej jeden dzień.
Szczepienie podaje się dziecku co roku od 1. roku życia.
Zdrowe dziecko powinno mieć po badaniu średnicę zagęszczenia nie większą niż 1 mm, a wartości od 2 do 4 mm uważa się za wynik wątpliwy.
Po zabiegu koniecznie zapytaj, jak długo należy unikać zabiegów wodnych, aby wykluczyć wyniki fałszywie dodatnie, dlaczego nie należy dopuścić do przedostania się wody i co zrobić w przypadku zamoczenia miejsca wstrzyknięcia.
Uwaga! Gruźlica jest uważana za niezwykle poważną chorobę. Jednak fałszywie pozytywny wynik przyniesie dziecku wiele niedogodności: niepotrzebną rejestrację w przychodni, wielokrotne zastrzyki, przepisywanie leków na gruźlicę. Z tych powodów szczepionki nie należy zwilżać. Rodzice muszą to zrozumieć i bardzo uważnie monitorować swoje dziecko.
Co zrobić, jeśli Manta zmoknie
Dzieci reagują zupełnie inaczej. Wilgoć włączona skóra nie może wpływać na reakcję organizmu. Nie należy panikować, jeśli kontakt z detergentami na skórze powoduje zaczerwienienie: przy pomiarze grudki lekarz bierze pod uwagę głównie jej średnicę.
Wynik fałszywie dodatni może wystąpić, jeśli dziecko pływało w otwartym zbiorniku wodnym, jeśli skóra wokół miejsca wstrzyknięcia została zdezynfekowana jodem lub innym środkiem, przetarta myjką lub owinięta bandażem. Lekarze zwykle informują rodziców, że wszystkie te działania są niepożądane i mogą prowadzić do zniekształcenia reakcji.
Dlaczego nie można zmoczyć szczepionki przeciw gruźlicy i umyć się po niej?
Mantoux to laboratoryjna metoda wykazywania odpowiedzi immunologicznej na tuberkulinę. Reakcja pozytywna wskazuje, że organizm miał kontakt z mikroorganizmami chorobowymi, natomiast reakcja negatywna wskazuje na coś przeciwnego.
Odniesienie! Po wprowadzeniu substancji pozostaje ślad w postaci zagęszczenia, przed którym należy chronić wpływy zewnętrznełącznie z pływaniem. Ważne jest, aby wiedzieć, że nie można zwilżyć grudki tylko w ciągu pierwszych kilku godzin po zabiegu, wtedy jest to możliwe.
Jednak pomimo tego lekarze nadal nie zalecają dotykania ani moczenia miejsca wstrzyknięcia leku przez 3 dni. Wynika to z następujących czynników:
- w wodzie znajdują się bakterie chorobotwórcze, które mogą powodować infekcje;
- Stosowanie detergentów może prowadzić do alergii i obrzęków.
Najważniejsza jest kontrola rodzicielska i pomoc podczas zabiegów higienicznych. Warto dziecku wytłumaczyć, że niezwykle niepożądane jest moczenie, drapanie czy dotykanie miejsca wstrzyknięcia.
Celem testu Mantoux nie jest ochrona przed gruźlicą, ale zdiagnozowanie infekcji. Gruźlica to poważna choroba, którą trudno wyleczyć. Dlatego terminowa diagnoza tak ważne dla skutecznej terapii.
Fot. 2. Kąpiel dziecka w wannie możliwa jest wcześniej, przed wykonaniem szczepienia w celu rozpoznania gruźlicy.
Eksperci zalecają kąpiel dziecka na dzień przed badaniem, a po zabiegu nie myć dziecka przez 2-3 dni. Kąpiąc dzieci po zabiegu, należy przestrzegać następujących przydatnych wskazówek:
- temperatura wody powinna być równa temperaturze ciała dziecka (36°-37°C);
- nie pocierać miejsca wstrzyknięcia;
- nie ma potrzeby parowania miejsca wstrzyknięcia.
Jeśli po kąpieli miejsce wstrzyknięcia obrzęknie, należy powiedzieć o tym lekarzowi. Nie podawaj dziecku leków, ponieważ tę reakcję odejdzie samo.
Przydatne wideo
Film przedstawia powody, dla których nie należy zwilżać szczepionki Mantoux i jakie konsekwencje mogą wystąpić w przypadku kontaktu z wodą.
I tak wykąpałam córkę... Starałam się tylko nie zamoczyć miejsca szczepienia. Bronił szczepień plastikowa torba i nie pozwalał mi tarzać się w łazience.
- apo - Kiedy należy udać się na kontrolę: jak długo ważny jest certyfikat fluorografii? 5
- Alexander - Co musisz wiedzieć o Mantoux u 2-letniego dziecka: jaka jest norma? 4
- Ira Kapitonova - Co musisz wiedzieć o Mantoux u 2-letniego dziecka: jaka jest norma? 4
- Aleksander – Niebezpieczne promieniowanie! Jak często dorośli mogą wykonywać prześwietlenia płuc? 6
- Bakhytgul - Co musisz wiedzieć o Mantoux u 2-letniego dziecka: jaka jest norma? 4
Magazyn internetowy o gruźlicy, chorobach płuc, badaniach, diagnostyce, lekach i nie tylko ważna informacja o tym.
Zasady diagnostyki tuberkulinowej: co się stanie, jeśli zmoczysz Mantoux
W 1908 roku francuski lekarz Charles Mantoux zaproponował zastosowanie testu reakcji skórnych, który został nazwany jego imieniem i który wielu błędnie przypisuje szczepieniom.
W rzeczywistości jest to test podskórny mający na celu wykrycie we wczesnym stadium tak strasznej choroby, jak gruźlica. Jednocześnie środek zapobiegawczy po diagnozie tuberkulinowej obejmuje zakaz celowego lub przypadkowego zmoczenia Mantoux.
Surowe pielęgniarki w izbach szczepień osobno podkreślają rodzicom, że po badaniu miejsce wstrzyknięcia należy pozostawić w spokoju na trzy dni.
Po tym czasie ocenia się wynik i wyciąga wnioski na temat obecności lub braku problemów w organizmie.
W przypadku zmoczenia preparatu Mantoux miejsce wstrzyknięcia może zmienić kolor na czerwony i wyświetlić nieprawidłowy wynik. Jednak krótkotrwałe przedostanie się wody nie powinno spowodować znaczących szkód.
Jak przebiega diagnostyka?
Badanie przeprowadza się w celu oceny reakcji na wstrzyknięcie tuberkuliny w górne warstwy skóry. Lek zawiera oczyszczone fragmenty prątka gruźlicy i w zależności od wielkości grudki (pieczęci w miejscu wstrzyknięcia) rejestruje się pozytywną lub negatywną reakcję organizmu.
Badanie zaczyna się przeprowadzać na dziecku, gdy tylko skończy rok, a w przyszłości odbywa się to co roku, aż do ukończenia 15 lat. Środek ten pozwala na szybkie zidentyfikowanie obecności kontaktów z patogenami gruźlicy, a także początku rozwoju choroby. Nie ma sensu wykonywać testu Mantoux, jeśli dziecko nie ukończyło jeszcze roku. Test naruszający tę zasadę często daje wynik fałszywie ujemny.
Szczepienie przeciw gruźlicy przeprowadza się u dziecka przy braku przeciwwskazań w ciągu pierwszych 3-7 dni po urodzeniu. Jeśli z jakiegoś powodu szczepionka nie zostanie podana, próbę tuberkulinową przeprowadza się od szóstego miesiąca życia.
Zasady pielęgnacji miejsca wstrzyknięcia
Próbę tuberkulinową, czyli dobrze znaną próbę „guzikową”, umieszcza się po wewnętrznej stronie ramienia, pomiędzy nadgarstkiem a łokciem. Tuberkulinę podaje się śródskórnie, co powoduje niewielki obrzęk w miejscu wstrzyknięcia. Pierwszego dnia w miejscu wstrzyknięcia można zaobserwować zaczerwienienie, ale nie powinno to przerażać rodziców.
Efekt ocenia się trzeciego dnia i liczy się tylko wielkość grudki:
- na wynik negatywny wskazuje wielkość grudki 0-1 mm;
- reakcję pozytywną rozpoznaje się, gdy grudka osiąga rozmiar 5 mm lub więcej, a skóra wokół niej staje się bardzo czerwona;
- wynik pośredni jest taki, że wielkość grudki wynosi 2-4 mm, co może wskazywać na indywidualną reakcję na lek lub obecność choroby.
W pierwszym dniu, kiedy dziecko jest już poddane diagnostyce tuberkulinowej, a przed kontrolą lekarza, nie byłoby złym pomysłem ewentualna odmowa produkty alergizujące– czekolada, owoce cytrusowe, orzechy. Pojawienie się reakcji alergicznej nie pozwoli lekarzowi wiarygodnie ocenić wyniku badania.
Jeśli dziecko cierpi choroby skórne lub choruje na astmę oskrzelową, próbę „guzikową” można, za zaleceniem lekarza, zastąpić innymi metodami diagnostyki tuberkulinowej.
Każda matka po zdiagnozowaniu dziecka zawsze zastanawia się, co zrobić, jeśli przypadkowo zmoczy Mantoux. Miejsce wstrzyknięcia nie wymaga szczególnej pielęgnacji, jednak należy zachować ostrożność w przypadku przedostania się wody.
Jeśli zmoczysz przycisk, wynik może być fałszywie dodatni, co będzie wymagało dodatkowego procedury diagnostyczne. Dlatego należy szczególnie uważnie monitorować dzieci i unikać moczenia rąk przez dłuższy czas.
Co zrobić, jeśli do wnętrza dostanie się woda
Przede wszystkim nie należy się niepokoić, jeżeli po zabiegu zamoczymy dłonie. Przypadkowy kontakt z kilkoma kroplami wody nie spowoduje szkód. Znacznie gorzej jest pocierać miejsce wkłucia, posmarować je zielenią brylantową lub jodyną, przetrzeć nadtlenkiem wodoru lub przykleić plaster samoprzylepny.
Niektórzy rodzice uważają, że jeśli w ten sposób „pomogą” w wygojeniu grudki, wynik będzie lepszy. Jednak działania te mogą jedynie prowadzić do dodatkowego podrażnienia i zaczerwienienia dłoni.
Rodzice zainteresowani tym, co się stanie, jeśli trochę zmoczysz Mantoux, powinni pamiętać o następujących kwestiach. Zakaz kontaktu „guzika” z wodą sięga czasów, gdy główną metodą badawczą była reakcja Pirqueta.
Polegało to na wykonaniu zadrapania na skórze, w które wstrzyknięto lek diagnostyczny. W tym przypadku rzeczywiście zakazano moczenia dłoni, gdyż woda dostająca się do rany mogła wywołać infekcję i stan zapalny, co nie wpływało na trafność diagnozy.
Wraz z pojawieniem się innego rodzaju badań, zmoczenie Mantoux nie będzie już tak niebezpieczne.
Najważniejsze jest, aby unikać długotrwałego kontaktu próbki z wodą. Natychmiast osusz dłonie dziecka czystym ręcznikiem lub serwetką, nie czekając, aż miejsce wstrzyknięcia stanie się bardzo mokre.
Czy będą konsekwencje?
Próba tuberkulinowa z łatwością wytrzymuje krótkotrwały kontakt z cieczą, szczególnie w drugiej lub trzeciej dobie po wykonaniu. Rodzice powinni nadzorować małe dzieci. Łatwiej będzie to zrobić w dzień niż w nocy - we śnie dziecko może nieświadomie zacząć drapać miejsce wstrzyknięcia, ale nie powinno to być dozwolone.
Możesz więc założyć mu koszulę z długim rękawem na kilka nocy, aż nadejdzie czas sprawdzenia jego reakcji.
Całkiem możliwe jest powiedzenie dorosłemu dziecku, co się stanie, jeśli zmoczy Mantoux podczas mycia rąk. Należy wyjaśnić, że miejsca wstrzyknięcia nie należy dotykać, nawet jeśli lekko swędzi. Po wstrzyknięciu można nawet pływać, chociaż przezorni rodzice nadal wolą unikać kontaktu z wodą.
Szybki prysznic nie zaszkodzi, lepiej jednak powstrzymać się od wycierania miejsca reakcji myjką i długotrwałego przebywania w wodzie.
W każdym przypadku fakt kontaktu miejsca wstrzyknięcia z wodą należy zgłosić lekarzowi podczas rutynowej kontroli. Umożliwi to specjalistom prawidłową ocenę wyniku i uniknięcie błędów w jego interpretacji. Jednocześnie pamiętaj, że przedostanie się wody nie zawsze jest przyczyną pozytywnej reakcji.
Pytanie, czy można zmoczyć Mantę, sięga daleko wstecz. W tamtych czasach słabo wykształcone pielęgniarki, znające dobrze test Pirqueta, po podaniu Mantoux surowo zabraniały jego moczenia. Natychmiast, jak to często bywa wśród dzieci, rozeszła się plotka, że jeśli zmoczysz Mantoux, dostaniesz gruźlicy.
Od tego czasu minęło już sporo czasu i chyba nie ma już pielęgniarek, które pamiętają Pirka. Ale horror o „zamoczeniu Manty” wciąż żyje i nadal przeraża nie tylko dzieci, ale także dorosłych.
W kontakcie z
Na czym polega test Mantoux?
Polega na ocenie reakcji organizmu na wprowadzenie tuberkuliny do górnych warstw skóry (czyli nie podskórnie, ale śródskórnie). Preparat ten zawiera eutanazowane fragmenty i jest szeroko stosowany na całym świecie od ponad pół wieku.
W najogólniejszym sensie test Mantoux pozwala określić siłę odporności danej osoby na patogen gruźlicy.
Intensywność układu odpornościowego rozumiana jest jako intensywność odpowiedzi układu odpornościowego na przedostanie się określonej infekcji do organizmu. Odporność to złożony, wielopoziomowy system zbudowany na zasadzie uczenia się. Aby szybko zareagował na bakterie i wirusy, musi się z nimi zapoznać. Taka znajomość może mieć miejsce:
- Kiedy cierpisz na chorobę;
- po szczepieniu.
Odporność nabyta utrzymuje się latami. Przez pierwsze 2-3 lata jest najbardziej spięty, tj. reaguje najintensywniej na bodźce. Potem zaczyna słabnąć. U niektórych osób po 10 latach nadal może występować napięcie szczątkowe.
Opisane powyżej zasady układu odpornościowego leżą u podstaw stosowania Mantoux.
- Jeśli organizm nie jest zaznajomiony z bakterią gruźlicy, to po wprowadzeniu tuberkuliny nie będzie reakcji.
- Jeśli organizm rozpozna infekcję gruźlicą, uruchomi się łańcuch reakcji immunologicznych.
W drugim przypadku komórki odpornościowe, które „pamiętają”, wchodząc w kontakt z antygenami zawartymi w tuberkulinie, uruchamiają szereg procesów, do których należą: produkcja interferonów i innych kompleksów białkowych, których działanie ma na celu izolację wprowadzonej tuberkuliny .
Im więcej komórek w organizmie pamięta patogen gruźlicy, tym intensywniejszy będzie proces izolacji tuberkuliny w skórze, tym większy będzie rozmiar powstałej grudki.
Zewnętrzną manifestacją takiej izolacji jest niewielkie ognisko zapalne (grudka) w miejscu badania.
Dlaczego robią Mantoux?
Test Mantoux pokazuje, czy układ odpornościowy jest zaznajomiony z gruźlicą.
Diagnozuje 3 stany:
- Szczepienie;
- ukryta gruźlica;
- gruźlica w fazie aktywnej.
W pierwszym przypadku reakcja pozytywna świadczy o tym, że odporność przeciwgruźlicza reaguje normalnie i dana osoba jest chroniona przed gruźlicą. Negatywne – że nie ma odporności i wymagane jest szczepienie. w pierwszym tygodniu urodzenia, a następnie ponowne szczepienie przeprowadza się w wieku 7 lat. Dlatego u dzieci test Mantoux sprawdza głównie odpowiedź immunologiczną na tuberkulinę.
W drugim i trzecim przypadku pozytywna reakcja wskazuje na potrzebę leczenia.
Dlaczego nie możesz zmoczyć Mantu?
Legenda, że Manty nie da się zmoczyć, bo może to zepsuć efekt, narodziła się najwyraźniej dawno temu. Zanim zaczęto stosować Mantoux, który wstrzykuje się w skórę za pomocą specjalnej strzykawki, stosowano test Pirqueta. Nakładano go na skórę poprzez nacięcie na skórze – w taki sam sposób, jak każdy test alergiczny (tuberkulina jest alergenem). 
Próbka Pirqueta nie mogła zostać zwilżona: pozostawiła rany na skórze, do których wraz z wodą mogła przedostać się infekcja lub jakiekolwiek czynniki drażniące. Zatem zapalenie może być wywołane nie przez odpowiedź immunologiczną na tuberkulinę, ale przez czynniki zewnętrzne. Naturalnie ucierpiała na tym dokładność metody.
Podawanie śródskórne, wynalezione przez Charlesa Mantoux, miało przewagę nad metodą Pirqueta: pozwalało zredukować do zera wpływ bodźców zewnętrznych na wyniki badania.
W ten sposób Mantę można zwilżyć. I to jest jego duża zaleta.
Ile dni nie możesz się zmoczyć?
Krótki kontakt wody z miejscem próbki nie wpływa w żaden sposób na wynik badania.
Tuberkulinę wstrzykuje się pod skórę. Nakłucie wykonuje się cienką igłą. W miejscu nakłucia krew krzepnie bardzo szybko. Nic ze środowiska zewnętrznego nie może przedostać się do miejsca wstrzyknięcia tuberkuliny i wpłynąć na dalszą reakcję.
Nikt nie zabrania moczenia Manty, jeśli robisz to przez krótki czas, np. podczas mycia rąk.
Ale pytanie, jak długo nie należy moczyć Mantoux, nadal ma prawo istnieć. Oto mokre sytuacje, których należy unikać:
- branie kąpieli;
- pływać w basenie;
- pływanie w zbiornikach słodkowodnych.
Musisz to wszystko porzucić na 3 dni.
Kiedy można zmoczyć Mantu?
Ponieważ krótkotrwały kontakt miejsca poboru próbki z wodą nie ma wpływu na dalszą reakcję, Mantu można namoczyć w 1., 2. i 3. dniu.
Jeśli to możliwe, należy unikać stosowania w miejscu wstrzyknięcia:
- Wszelkie drażniące detergenty;
- roztwory alkoholowe;
- podpaski higieniczne lub kosmetyki, których nigdy wcześniej nie używałeś.
Kremy i inne kosmetyki mogą powodować miejscowe podrażnienia. Chociaż prawdopodobieństwo tego jest dość niskie, nie warto ryzykować. Jeśli się zdenerwujesz, możesz zacząć drapać miejsce wstrzyknięcia – a tego nie powinieneś robić.
Co zrobić, jeśli zmoczysz Mantu
Jeśli masz zmoczoną Mantę, możesz to zrobić na kilka sposobów:
- Nic nie rób, poczekaj 5 minut - woda sama wyschnie;
- osusz miejsce pobrania próbki serwetką lub ręcznikiem papierowym.
Czego nie robić: Wysuszyć ręcznikiem.
Czego nie robić: wytrzeć miejsce wstrzyknięcia ręcznikiem, mocno pocierając nim ramię. Dzięki temu możesz wywołać swędzenie w miejscu wstrzyknięcia i zacząć je drapać.
Jak nie zamoczyć Manty
Jeśli nadal się boisz, po prostu unikaj dostania się wody do miejsca wstrzyknięcia.
Nie zakrywaj tego miejsca bandażem ani nie owijaj polietylenem. Takie rzeczy mogą wyrządzić więcej szkód niż kontakt z wodą. Zakryta skóra poci się, staje się cieplejsza i bardziej swędzi.
Konsekwencje
Tak więc, jeśli po prostu zwilżysz Mantu wodą, nie użyjesz drażniących detergentów, nieznanych kosmetyków i nie wytrzesz agresywnie obszaru próbki, nie będzie żadnych konsekwencji.
Jednocześnie należy unikać długotrwałego przebywania w wodzie. Powtórzę jeszcze raz: nie jest to bezwzględne przeciwwskazanie. Najprawdopodobniej nie będzie żadnych konsekwencji dla dalszej interpretacji próbki. Ale lepiej nie leżeć w wannie i nie pływać w basenie przez 2 godziny.
Nie należy pocierać miejsca wstrzyknięcia myjką ani szczoteczką do kąpieli. Może to powodować swędzenie i drapanie, co z pewnością będzie miało wpływ na wynik badania.
Słodkowodne jeziora i rzeki są siedliskiem różnych mikroorganizmów. Dzieci chore na Mantoux muszą zachować ostrożność. Zadrapanie w miejscu badania może doprowadzić do mikrozapalenia i unieważnienia wyniku diagnostyki tuberkulinowej.
Z filmu możesz dowiedzieć się o zasadach postępowania po wypróbowaniu mantu.
Wniosek
Jeśli więc zmoczysz Mantę, nie ma się czym martwić. Wystarczy przetrzeć powierzchnię serwetką lub poczekać, aż wyschnie naturalnie, unikając mocnego wycierania mechanicznego.
Co roku dzieci od 12. miesiąca życia poddawane są testowi Mantoux. To badanie diagnostyczne pozwala określić, czy dziecko ma gruźlicę. U personel medyczny nie ma wystarczająco dużo czasu, aby wyjaśnić zasady pielęgnacji miejsca wstrzyknięcia. Dlatego rodzice często zastanawiają się, czy można zmoczyć Mantu. Warto bliżej przyjrzeć się temu zagadnieniu.
Jaka jest reakcja Mantoux?
Test Mantoux jest jedną z najpopularniejszych metod wczesna diagnoza gruźlica. Badanie polega na wprowadzeniu w środkową część przedramienia za pomocą wewnątrz tuberkulinę śródskórnie. Wstrzyknięcie wykonuje się jednorazową strzykawką z cienką igłą z ukośnym nacięciem. Po wstrzyknięciu leku diagnostycznego w miejscu wstrzyknięcia pojawia się niewielka pieczątka przypominająca guzik.
Ważny! Test Mantoux przeprowadza się u dzieci co roku w wieku od 12 miesięcy do 14 lat.
Wyniki badania ocenia się po 3 dniach za pomocą linijki. Wpisuje się wielkość grudki karta medyczna dziecko. Uważa się za normalne, jeśli średnica guzika nie przekracza 4 mm. Grudka w miejscu wstrzyknięcia jest nieprawidłowa duże rozmiary(5-16 mm) występuje, jeśli pacjent miał kontakt z Mycobacterium Bovis, wywołującą gruźlicę. W takich przypadkach dzieci kierowane są na konsultację do specjalisty gruźlicy w celu pogłębionej diagnostyki.
Czy można zwilżyć miejsce wstrzyknięcia?
Niektórzy lekarze twierdzą, że nie należy moczyć Mantoux, ponieważ doprowadzi to do zaparcia wynik fałszywie dodatni. Zakaz taki jest jednak bezpodstawny. Próba Mantoux polega na śródskórnym wstrzyknięciu tuberkuliny, dlatego kontakt wody z lekiem jest możliwy tylko wtedy, gdy płyn dostanie się w głąb skóry. Będzie to wymagało wstrzyknięcia. Tylko w tym przypadku możliwa jest reakcja alergiczna.
Ale dlaczego lekarze powszechnie zabraniają moczenia miejsca wstrzyknięcia? Wynika to z historii metod diagnostyki gruźlicy. Na początku lat siedemdziesiątych reakcję organizmu na Mycobacterium Bovis monitorowano za pomocą testów skórnych: testu Pirqueta lub Kocha. Metody te polegały na umieszczeniu na skórze roztworu leku diagnostycznego, a następnie wykonywaniu drobnych nacięć. Wyniki takiego testu rzeczywiście mogłyby się zmienić, gdyby dana osoba miała kontakt z wodą, która może zmyć alergen z zadrapań.
Ważny! Jeśli dziecko przypadkowo zmoczy rękę w miejscu wykonania testu Mantoux, nie należy panikować. Po prostu wytrzyj mokry obszar serwetką lub poczekaj, aż woda wyschnie.
Co się stanie, jeśli zmoczysz próbkę?
Czy można zmoczyć Mantu? Krótki kontakt miejsca wstrzyknięcia tuberkuliny z wodą nie jest w stanie zniekształcić wyniku badania. Dlatego dziecko można kąpać każdego dnia po wykonaniu badania. Lepiej jednak ograniczyć kontakt miejsca wstrzyknięcia z wodą, gdyż może to wywołać reakcję alergiczną.
Dlaczego nie możesz zmoczyć Mantu? W rzadkich przypadkach po zabiegach wodnych grudka może gwałtownie wzrosnąć. Należy natychmiast powiadomić o tym lekarza. W takim przypadku próba tuberkulinowa będzie mało informacyjna i badanie będzie musiało zostać powtórzone.
Jak długo nie można moczyć Mantu? Lekarze mówią, że bezpośrednio po wstrzyknięciu leku nie należy mieć kontaktu z płynem. Przecież woda może przedostać się przez skórę przez niezagojone nakłucie. Dlatego zaleca się wykluczenie kontaktu z wilgocią przez godzinę po wizycie. gabinet zabiegowy. Ten czas wystarczy, aby miejsce wstrzyknięcia zatkało się zakrzepłą krwią.
Czego absolutnie nie da się zrobić?
Następujące czynniki mogą zmienić wyniki testu Mantoux:
- Przegrzanie dziecka i długotrwały pobyt w dusznym pomieszczeniu o dużej wilgotności. Dlatego zaleca się przez 3 dni unikać korzystania z sauny, basenu i łaźni. W końcu ciepło i wilgoć przyczyniają się do rozszerzania porów skóry, dzięki czemu woda może przedostać się do skóry właściwej;
- Mechaniczne uszkodzenie skóry. Ważne jest, aby po wstrzyknięciu tuberkuliny stale monitorować dziecko, aby zapobiec próbom drapania, pocierania lub wyciskania „guzika”. Może to prowadzić do przedostania się wody i powstania fałszywie dodatniej reakcji;
- Nałożenie bandaży, uszczelnienie miejsca wstrzyknięcia taśmą klejącą. Prowadzi to do gromadzenia się potu i sebum w miejscu wstrzyknięcia, zaburzając wyniki;
- Rzeczy wełniane lub ubrania wykonane z szorstkich tkanin mogą powodować podrażnienia;
- Szczepienia profilaktyczne. Szczepienie może zaburzyć stan immunologiczny, dlatego zaleca się wykonanie badania przed szczepieniem lub po 30 dniach;
- Jod, alkohol, nadtlenek wodoru i inne środki antyseptyczne, kremy, mydła, żele pod prysznic mogą wywoływać reakcję alergiczną;
- Podczas próby tuberkulinowej zaleca się unikać pokarmów mogących wywołać alergie: ryb, owoców cytrusowych, czekolady, przypraw, słodyczy;
- Pływanie w wodach publicznych, co może wywołać wtórną infekcję.
Kto nie powinien robić Mantoux?
Próba tuberkulinowa, jak każda metoda diagnostyczna, ma pewne przeciwwskazania. Lekarze zalecają odmowę badania w następujących przypadkach:
- Obecność problemów skórnych pochodzenia bakteryjnego lub alergicznego;
- Okres nasilenia chorób przewlekłych;
- Ostre choroby zakaźne;
- Dostępność astma oskrzelowa w wywiadzie;
- Aktywny przebieg reumatyzmu;
- Obecność konwulsyjnej gotowości lub napady padaczkowe w anamnezie.
Część z wymienionych ograniczeń ma charakter względny, dlatego badanie przeprowadza się po poprawie samopoczucia pacjenta.
Próba tuberkulinowa nie jest w stanie uchronić człowieka przed zarażeniem gruźlicą. Odnosi się do środki diagnostyczne, które określają obecność zakażenia gruźlicą. Czy można zmoczyć Mantu? Wilgoć przedostająca się do miejsca wkłucia nie może zniekształcać wyników diagnostyki. Jednak dla własnego spokoju zaleca się unikanie kontaktu z wodą przez 3 dni po wstrzyknięciu tuberkliny.
Pytanie niemal jak Hamlet: „Co to jest Mantoux i czy można go zmoczyć?” – każdy rodzic zadaje sobie pytanie przynajmniej raz w życiu.
Odpowiadamy od razu – Mantu można zmoczyć! Umyj dzieci - potrzebować, bo brudne dziecko nie jest naszym celem.
A więc co to jest - test Mantoux?
Test Mantoux jest śródskórnym testem alergenowym. Oznacza to, że lek - tuberkulinę - wstrzykuje się między warstwy skóry. Skóra, jak rozumiesz, ma dość gęstą strukturę i dowolną pracownik medyczny Osoba wykonująca zastrzyki śródskórne powie Ci, że cokolwiek śródskórnie można wstrzyknąć jedynie przy znacznym wysiłku fizycznym.
Tuberkulina - są to „fragmenty” prątków – prątków wywołujących gruźlicę. Nic tam nie żyje i nie można od tego zachorować. Nie możemy jednak zapominać, że jest to alergen wywołujący alergie.
Dlaczego test Mantoux przeprowadza się co roku (a w przypadku dzieci, które nie zostały zaszczepione BCG – szczepionką przeciw gruźlicy – dwa razy w roku)? Następnie należy sprawdzić, czy dziecko miało kontakt z pacjentem chorym na gruźlicę, a jeśli tak, podjąć wszelkie działania, aby zapobiec zachorowaniu dziecka. Test Mantoux wykonuje się również w celu wyselekcjonowania dzieci w wieku 7 lat do ponownego zaszczepienia BCG (można go wykonać tylko u tych, które mają negatywny wynik testu Mantoux). Cóż, w szpitalach dziecięcych z gruźlicą próbka jest używana do...
Dlaczego można zmoczyć Mantu, a nawet umyć go mydłem, chociaż nawet niektórzy autorzy dokumenty regulacyjne myśleć inaczej? Ponieważ test, jak już powiedzieliśmy, jest śródskórny. Aby woda dostała się do wnętrza skóry w miejscu wykonania badania i wystąpiła reakcja alergiczna, należy ją wstrzyknąć w ten sam sposób strzykawką pod ciśnieniem. I nikt o zdrowych zmysłach nie robi tego swoim dzieciom.
Można argumentować, że prawie wszyscy pediatrzy i pielęgniarki twierdzą, że nie należy moczyć Mantoux, pozbawiając dziecko na trzy dni. Wszystko jest bardzo proste: aż do mniej więcej końca lat sześćdziesiątych i wczesnych siedemdziesiątych (kiedy poszła większość współczesnych pediatrów i pielęgniarek przedszkole lub jeszcze się nie urodziło) zamiast testu Mantoux (śródskórnego) zastosowano skórny test Pirqueta. W przychodniach przeciwgruźliczych nadal robi się to tu i ówdzie – kiedy na dłoń dziecka kapie się roztwór tuberkuliny i tym roztworem powstają skaleczenia (zadrapania). To tej próbki naprawdę kategorycznie nie można zwilżyć, szczególnie w ciągu pierwszych 24 godzin, gdy rozpoczyna się reakcja - w przeciwnym razie alergen zostanie wypłukany z zadrapań, a wynik może być całkowicie nieprzewidywalny. Myśl medyczna jest rzeczą dość konserwatywną: trudno porzucić stereotyp, który utrwalił się na przestrzeni ponad pięćdziesięciu lat.
Nawet autorzy instrukcji nowoczesnego syntetycznego alergenu Diaskintest, od którego są wolne specyficzne reakcje i służy do dokładnej diagnozy prawdziwego zakażenia gruźlicą, z jakiegoś powodu w instrukcji leku napisano, że testu nie należy zwilżać. Tak naprawdę technologia jest taka sama jak w przypadku testu Mantoux, śródskórnego i nie ma sensu wprowadzać tego zakazu.
Mniej więcej z tych samych rozważań pojawiła się zasada „dziecka po szczepieniu nie można kąpać”: oczywiście w słabo wyposażonym mieszkaniu zimą na ogół trudno jest wykąpać dziecko, łatwo może się przeziębić. Ale jeśli mieszkasz w zwykłym ogrzewanym mieszkaniu, ten zakaz nie ma sensu.
