Wpływ znieczulenia na organizm dziecka. Negatywne skutki znieczulenia u dzieci: pamięć, myślenie, uwaga

Artykuł został sprawdzony przez anestezjologa-resuscytatora

21.05.2019

203 komentarze

Każda osoba boi się nie tyle samej operacji, co znieczulenia.

Przy wszystkich jego typach występuje sztucznie wywołany odwracalny stan zahamowania ośrodkowego układu nerwowego. układ nerwowy następuje sen, złagodzenie bólu, rozluźnienie mięśni i zahamowanie niektórych odruchów.

Często pytają: „Panie doktorze, czy się obudzę? Jak się będę czuł?”

Ile czasu to zajmie i jak wyjdziesz ze znieczulenia ogólnego, jakie odczucia będziesz odczuwać - wszystko jest bardzo indywidualne. Zależy to bezpośrednio od początkowego stanu pacjenta: jego wieku, masy ciała, płci, chorób współistniejących. Szczególna uwaga Warto również zwrócić uwagę na to, jaki narząd jest operowany:

• Jama w jamie brzusznej: na żołądku, jelitach, zapaleniu wyrostka robaczkowego itp.;
• Klatka piersiowa - czyli chirurgia klatki piersiowej, płuc, przełyku, tchawicy;
• Operacja serca;
• Neurochirurgiczne;
• Oparzenie;
• Uraz wielorazowy z uszkodzeniem narządy wewnętrzne i układ mięśniowo-szkieletowy.

Wpływa również bezpośrednio na:

• Czas trwania operacji i jej złożoność;
• Kwalifikacja anestezjologa;
• Jakie leki są stosowane.

Ile osób wraca do zdrowia po znieczuleniu ogólnym planowa operacja na organach jama brzuszna? Jeśli trwa nie dłużej niż godzinę lub półtorej godziny (jest to z reguły) wstępna diagnoza ustalono przed operacją i potwierdzono w jej trakcie, wtedy zwykle pacjent się budzi, a raczej anestezjolog budzi go już na stole operacyjnym. Jeżeli wszystko jest w porządku, odruchy przywrócone, oddychanie prawidłowe, wystarczające, pacjent odzyskał przytomność, świadomie odpowiada na pytania, jest zorientowany w miejscu i czasie, wówczas pacjent zostaje przeniesiony na zwykły oddział pod nadzorem pielęgniarki i prowadzącego lekarz.

Rekonwalescencja organizmu po znieczuleniu

Po przebudzeniu, będąc jeszcze na stole operacyjnym, pacjent jest senny i nieco ospały, mimo kontaktu z lekarzem. Po przeniesieniu na oddział pacjent kontynuuje tzw. sen po znieczuleniu. Jak długo to trwa? Czas snu jest inny dla każdego: zwykle 1-2 godziny, ale czasami pełne przebudzenie zajmuje 6 godzin.

Ile osób wychodzi ze znieczulenia ogólnego? Zwykle następuje to całkowicie w ciągu 6-12 godzin. Z reguły są to pacjenci bez współistniejąca patologia, normalna budowa. Pacjenci z nadwagą, czyli otyłością, a także z alkoholizmem w wywiadzie, zażywający narkotyki, niezrównoważeni emocjonalnie, z zaburzeniami czynności wątroby i nerek, wracają do zdrowia nieco dłużej – w ciągu dwóch dni. Ale znowu wszystko jest indywidualne i każdy konkretny przypadek może być inny, ponieważ wszyscy jesteśmy inni.

Zabawny i smutny fakt: Wyjście ze znieczulenia ogólnego po operacji można porównać do stanu znanego wielu osobom zatrucie alkoholem! Wypili tyle samo, przy czym jeden był „głupcem, głupcem”, a drugi szybko otrzeźwiał i „jak ogórek”.

Jak wyjść ze znieczulenia?

W wczesny okres po przebudzeniu pacjent czuje:

• Ból w okolicy rana pooperacyjna. Zwykle odczuwalny jest po 5-6 godzinach od zakończenia operacji. To jest dobre i normalne, to znaczy żyć.
• Ból gardła. Nie jest to śmiertelne i jest całkowicie normalne. Wszystko mija bez leczenia w ciągu 1-2 dni! Rzadko, ale występuje podrażnienie rurki intubacyjnej, co jest związane z lub niezgodnością w wielkości rurki intubacyjnej (dla kobiet jest to nr 7-8, dla mężczyzn nr 8-9-10). Dla dzieci poniżej 5 roku życia dostępne są specjalne rurki bez nadmuchiwanego mankietu. Chociaż dzieci są różne, więc wszystko jest indywidualne.
• Zawrót głowy.
• Słabość.
• Dreszcze. Jest to naruszenie termoregulacji; leki znieczulające powodują obniżenie temperatury ciała, ale dziś jest to rzadkie.
• Rzadko nudności, jeszcze rzadziej, nawet niezwykle rzadko, wymioty. Nudności i wymioty często występują po operacjach jamy brzusznej, żołądka i jelit. Anestezjolodzy i resuscytatorzy na oddziale intensywnej terapii z łatwością radzą sobie ze wszystkimi tymi osobliwościami przebudzenia.

Kategorie specjalne obywatele: u osób cierpiących na alkoholizm, zażywanie narkotyków, w okres pooperacyjny Dość często występuje pobudzenie, agresywność i nieodpowiednia reakcja na otoczenie. Ale te reakcje nie są bezpośrednio związane ze znieczuleniem; to raczej zespół odstawienny! Można go dość łatwo zadokować środki uspokajające I terapia infuzyjna a także leczenie objawowe.

Po operacji

Kiedy wstać po operacji? Ogólna zasada - jak najwcześniej! Nie zwlekaj! Ale oczywiście za zgodą lekarza. Leżenie przez długi czas jest obarczone rozwojem hipostatycznego zapalenia płuc, ostra zakrzepica słojowanie kończyny dolne, odleżyny na plecach, kości krzyżowej, piętach.

Opisano przypadek: młody pacjent, lat 23, praktycznie zdrowy, po rutynowej, nieskomplikowanej operacji wyrostka robaczkowego, leżał na łóżku i nie chciał wstawać (widziano, że go bolało). Trzeciego dnia wreszcie wstałam. Wynik: choroba zakrzepowo-zatorowa tętnica płucna- natychmiastowa śmierć.

Kiedy po znieczuleniu mogę wrócić do normalnej pracy? Człowiek po znieczulenie ogólne w ciągu dwóch dni może wykonywać normalną pracę, pracować złożone mechanizmy, wymagające koncentracji, prowadź samochód! Ale chirurdzy operujący wypisują pacjenta po 7-8 dniach, kiedy szwy zostaną usunięte, a rana się zagoi. Można pić po znieczuleniu, kiedy powrócą refleksy i nie wystąpią nudności ani wymioty.

Można go zjeść następnego dnia, dieta jest łagodna: nie można jeść pikantnych, słonych, smażonych, konserwowych, kiełbasek ani alkoholu. Zwykle stosuje się dietę Pevznera.

Jak dzieci wracają do zdrowia po znieczuleniu?

Kiedy lekarze pracują z małymi dziećmi, pojawiają się również ich osobliwości:

• Anatomiczne, fizjologiczne i psychologiczne (strach przed zbliżającą się operacją).
• Trudności w kontakcie z dziećmi do 3-4 roku życia.
• Zwiększona nieśmiałość u dziewcząt w wieku 8-10 lat.
• Niedorozwój układu oddechowego.
• Zwiększona wrażliwość na utratę krwi i przewodnienie.
• Niedoskonałość termoregulacji. Produkcja ciepła pozostaje w tyle za przenoszeniem ciepła – współczynnik jest niższy masa mięśniowa na powierzchnię ciała.

Dzieci wczesny wiek(do 3 lat) po znieczuleniu domięśniowym ketaminą, które trwa 30-40 minut, budzą się spokojnie po 1-4 godzinach.

Sprawa z praktyki. Obserwowałem 5-6-letniego chłopca po znieczuleniu domięśniowym ketaminą: kiedy wyzdrowiał ze znieczulenia, faktycznie jego zachowanie przypominało trochę „stan upojenia alkoholowego u osoby dorosłej” - siedział, próbował chodzić, rozmawiał dużo, dobrze się bawiliśmy, śmialiśmy się, śpiewaliśmy piosenki itp. Wszystko można było łatwo zatrzymać wstrzyknięcie domięśniowe seduksen. Po 15 minutach jego zachowanie wróciło do normy.

Czy szybko wybudziłeś się ze znieczulenia? Porozmawiajmy i opowiedzmy w komentarzach.

Stworzyłem ten projekt, aby w prostym języku opowiedzieć o znieczuleniu i znieczuleniu. Jeśli otrzymałeś odpowiedź na swoje pytanie i strona była dla Ciebie przydatna, chętnie otrzymam wsparcie, które pomoże w dalszym rozwoju projektu i zrekompensuje koszty jego utrzymania.

Pytania na ten temat

Ania 18.04.2019 11:06

Cześć! Kilka miesięcy temu miałam operację ręki i w związku z tym podano mi znieczulenie przewodowe na całą rękę prawa ręka. Po operacji poczułam osłabienie w ramieniu, ale potem przeszło. Teraz, 5 miesięcy później, czasami rano zacząłem odczuwać osłabienie w ramieniu i tylko w tym. Boję się, że pewnego dnia obudzę się z bezwładną ręką i nie będę mogła nią w ogóle poruszyć. Czy powinienem się martwić? Dlaczego tak się dzieje? Po godzinie lub dwóch ręka staje się normalna))

Julia 14.03.2019 18:55

Zadałem Ci pytanie 03.04.2019...pozostało bez odpowiedzi. Zapytam inaczej, czy mój stan po operacji usunięcia guza mózgu na początku lutego 2019 r., czyli skurczach naczyń mózgowych, może powodować pogorszenie podczas zbliżającej się operacji? Termin porodu za tydzień, gdyż wykonano kraniotomię dekompresyjną. Teraz zostanie przywrócony. Bardzo się martwię

Aleksiej 25.02.2019 22:54

Witam.\\\ Mężczyzna Wiek: 33 \\\ Obecnie przebywam w szpitalu, kilka dni temu miałem operację proktologiczną. Według chirurga operacja trwała około 30 minut. Wszystko zaczęło się od tego, że na stole operacyjnym wprowadzono mi cewnik pod łokieć i zaczęto podawać lek, bo wiem, że efekt powinien być natychmiastowy, byłam zaskoczona, bo w ogóle nic nie czułam. Okazało się, że coś poszło nie tak. Nie weszli do żyły, ale ominęli ją. W rezultacie w przedramieniu umieszczono mi drugi cewnik, po czym straciłem przytomność. Obudziłem się około 7-8 godzin po operacji na oddziale z silną sennością, innych wrażeń nie było. Jakoś mówią to bliskim i zadziałało do rana. Rano się obudziłem, nic mnie nie bolało, nie chciało mi się jeść śniadania, ale po łyku wody zrobiło mi się niedobrze i zaraz po zjedzeniu obiadu zwymiotowałem (było to już ponad 24 godziny po zakończeniu operacji). Wieczorem nudności minęły, wymioty nie wystąpiły, a stan się ustabilizował. Trzeciego dnia na pierwszym zaplanowanym badaniu mój chirurg wyjaśnił, jak się sprawy mają, mówiąc: nie martw się, to się zdarza. Moje pytania brzmią: czy sytuacja jest naprawdę nieszkodliwa i po prostu przynosi pecha? Czy przed wypisem lub w momencie wypisu mogę poprosić o dokumenty, które będą wskazywały ilość zastosowanych leków i ich ilość? Jakie jest prawdopodobieństwo wskazania tam sytuacji, która miała miejsce? Który poprawna taktyka powinno być zachowanie? To podwójnie obraźliwe, że za znieczulenie opłacono z własnej kieszeni

Julia 17.02.2019 15:43

Cześć! Dziecko 5-letnie było leczone seworanem przez 5 zębów + 1 ekstrakcję. (alergia na miejscowe środki znieczulające: ultracaine, scandonest, Ubistezin, Mepivacaine, Brilocaine) minęło 1,5 roku i znowu narzeka na zęby. Badanie wykazało: 2 zęby do leczenia i 1 do ekstrakcji. Lekarze ponownie zalecają sevoran. Jako mamę bardzo mi to przeszkadza małemu dziecku Znów zrobią znieczulenie ogólne. Bardzo chciałbym poznać opinię resuscytatora. Wiadomo, że dentystom łatwiej jest zrobić wszystko na raz, gdy dziecko nie jest podekscytowane itp. Ale dziecko rośnie i możemy się tylko domyślać, jakie szkody wyrządza jego organizmowi coroczne znieczulenie. (pobrane próbki krwi wykazały IgE klasy 1 z wynikami nieco powyżej 1). Moja prośba o powtórzenie testu alergicznego i na podstawie jego wyników o podanie środków uspokajających została odrzucona. Tylko Sevoran! Czy naprawdę nie mamy innego wyjścia? Która metoda jest najmniej szkodliwa dla dziecka?

Walentyna 01.09.2019 20:56

Cześć! Dziecko ma 3 lata. 5 miesięcy Ze względów medycznych planuje się adenomektomię i obrzezanie (stulejka bliznowata). Możliwe jest wykonanie tych operacji jednocześnie. Powiedzcie mi, czy warto je jeszcze łączyć, czy lepiej rozłożyć je w czasie. Czy jeśli to połączymy, czas przebywania dziecka w znieczuleniu wydłuży się? Jeśli nie wykonasz obu operacji na raz, to po jakim czasie możesz wykonać drugą? Dziękuję!

Oksana 16.08.2018 17:56

Dzień dobry. Miałem kilka badań (gastroskopia, kolonoskopia) w znieczuleniu propofolem. I za każdym razem pojawiały się problemy z wybudzeniem i wybudzeniem ze znieczulenia. Zwykle nie mogą mnie obudzić przez 10-15 minut, a potem mam zawroty głowy i zawroty głowy przez 3-4 godziny. poważne osłabienie. Ponadto dawka propofolu jest standardowa. Ciśnienie bezpośrednio po zabiegu jest zwykle niskie, ale po pół godzinie gwałtownie wzrasta do 160 do 110. Mam 51 lat, BMI 21. Co więcej, lekarze za każdym razem dziwią się tak dziwnej reakcji, ale nikt tak naprawdę nie może powiedz cokolwiek. Niedługo będę miał kolejny zabieg w znieczuleniu. Proszę o informację jak zapobiec lub ograniczyć taką reakcję na znieczulenie. Czy domyślasz się dlaczego tak się dzieje?

Adela 30.07.2018 11:09

Dzień dobry. Dokładnie trzy tygodnie temu dziecku (dziewczynce, 4,5 roku) wycięto migdałki. Przez jeden dzień bardzo źle wracałem do zdrowia po znieczuleniu miejscowym (przez maskę). Potem wydawało się, że przeszło, ale po 3 tygodniach zaczęła kilka razy dziennie narzekać, że czuje nudności i serce zaczyna szybciej bić. Czy ten stan po znieczuleniu może być powiązany?

Aleksandra 05.11.2018 11:46

Dzień dobry Nigdy nie miałam problemów ze znieczuleniem. Całe życie chodzę do tego samego lekarza. Dzisiaj, godzinę po zabiegu, poczułam, że mam lekkie mdłości, pocą mi się ręce i mam problemy z koncentracją. Generalnie nie duży problem, ale nieprzyjemne. Chciałbym wiedzieć, czy to normalne?

Dima 05.04.2018 01:32

Dzień dobry. Jak szkodliwe jest znieczulenie dla mięśni? Chcę mieć plastykę nosa i wybrać znieczulenie. Mam miopatię Landouzy’ego-Dejerineau. A jeśli nie jest to trudne, to pytanie nr 2) 2. Co można zrobić, aby zminimalizować uszkodzenie mięśni i zapobiec bólowi. Wesołych wakacji!

Dmitrij 29.03.2018 00:00

Cześć! Mama ma 57 lat, przeszła operację usunięcia pęcherzyk żółciowy 3 tygodnie później mieliśmy operację usunięcia macicy i jajników, po znieczuleniu nie obudziłam się 7 godzin, lekarze mówią, że wszystko jest w porządku. Powiedz mi, czy to normalne? Dziękuję!

Przystań 26.03.2018 22:25

Dzień dobry! Mojemu synowi (6 lat) przepisano planową adenotomię endoskopową pod znieczulenie ogólne. Przepisane przez lekarza z kliniki. Kiedy trafiłam do szpitala ze skierowaniem, powiedziano mi, że lepiej zastosować znieczulenie miejscowe. Ale jednocześnie powiedzieli, czy nie ma zapalenia ucha środkowego, a niestety mamy je co drugi raz. Proszę mi powiedzieć, czy znieczulenie ogólne jest niebezpieczne? I czy jest to nadal możliwe znieczulenie miejscowe sobie radzisz pomimo częstych zapaleń ucha? Jak powiedzieli w szpitalu, w znieczuleniu ogólnym, pracując na innym instrumencie. I że w przypadku częstego zapalenia ucha środkowego wskazane jest znieczulenie ogólne, ponieważ gdzieś coś posprzątają. Jakie mogą być konsekwencje po znieczuleniu ogólnym? I czy jest to teraz maskowane czy dożylne? Z góry dziękuję

Elena 24.02.2018 09:27

Cześć. 14 grudnia przeprowadzono operację przepukliny rozworu przełykowego. Po 7 dniach w dniu wypisu zostałam w domu 2 godziny, po czym zabrano mnie karetką z acetonem (ja cukrzyca). A jeśli za pierwszym razem był to „głodny aceton”, to kolejne razy, czyli mniej więcej co 4-10 dni (oddział intensywnej terapii), przy normalnym odżywianiu i idealnym poziomie cukru (średnio 5,5). Byłem badany przez gastroenterologa, nefrologa, chirurga, specjalistę chorób zakaźnych... ogólnie mój stan zdrowia według ich chorób jest w normie. Testy są normalne. Czytałam w internecie informację, że aceton występuje po znieczuleniu ogólnym. Czy spotkaliście się z czymś takim i co można zrobić? Dodać. informacja o operacji: „Znieczulenie: TVA+IVL. PROSZĘ O POMOC!

Yana 16.02.2018 14:23

Dzień dobry, mój syn ma 8 lat, miesiąc temu miał operację (stulejka, skręt jądra. Przed operacją anestezjolog powiedział, że poza tym, że dziecko ma słabe bicie serca, nie ma przeciwwskazań do operacji). , podczas operacji zadzwonił do mnie lekarz z sali operacyjnej i powiedział, że wykrył małą opuchliznę, którą trzeba usunąć, dziecko przywieziono po godzinie od zabrania na operację, choć wszystkie dzieci przywieziono w 20 minut później wyszłam ze znieczulenia na jakąś godzinę, krztusiłam się, obudziłam się i zemdlałam, całe ciało drżało, ledwo z mężem trzymaliśmy się na nogach, minął miesiąc po zabiegu, chłopiec bardzo często miał zawroty głowy , słaby, zrobili kardiogram 56 uderzeń, jego serce bije, CZY TO NORMALNA REAKCJA NA ZNIECZULENIE I CO MOŻE SPOWODOWAĆ Zawroty głowy, PODWÓJNE WZROK (dziękuję)?

Nadieżda 02.08.2018 18:40

Witam, proszę o informację w jakich przypadkach wybudza się pacjenta po zabiegu z użyciem rurki dotchawiczej? Miałem 4 znieczulenia ogólne (dwa operacje laparoskopowe) i dopiero podczas ostatniego obudziłem się z rurką i czułem, że nie mogę oddychać. Przez chwilę nie mogłem się ruszyć; moja ręka nie była związana. Potem udało mi się wycelować ręką w maskę z rurką i została wyjęta. Kiedy się obudziłem, czułem, że się duszę.

Nadieżda 23.01.2018 15:39

Cześć! Powiedz mi proszę. Miałam laparoskopię w znieczuleniu ogólnym z powodu ciąży pozamacicznej (usunięcie rurki), operacja trwała 50 minut, spałam 1,5 godziny. Po operacji z jakiegoś powodu bolą mnie pięty. A teraz są odrętwieni. Pamiętam to po kolejnej operacji pęcherz moczowy W znieczuleniu ogólnym 10 lat temu zdrętwiała jedna pięta, wrażliwość wróciła po 6 miesiącach. Proszę mi powiedzieć, co jest przyczyną drętwienia? Boję się powikłań podczas kolejnych operacji. Z poważaniem Nadieżda.

Alina 25.12.2017 18:59

Cześć! 21.12.17 mama przeszła operację usunięcia pęcherzyka żółciowego. Przed operacją miał niski poziom hemoglobiny i płytek krwi, ale zdecydowano się na operację. Minęło 5 dni, operacja przebiegła pomyślnie i stan ogólny straszny. Przez pierwsze 2 dni straciła przytomność, przyspieszył puls, szumy uszne, zawroty głowy, trudności w oddychaniu, gdy objawy nasiliły się i została przeniesiona na intensywną terapię, gdzie oddychała przy pomocy aparatu. Tam zbadali naczynia krwionośne, serce, zrobili rezonans magnetyczny, badania moczu i krwi - ogólnie ją zbadali, potem poprosiła o przeniesienie na oddział i tam wszystko zaczęło się od początku, tylko że nie było utraty przytomności , ale objawy: puls, wysokie ciśnienie krwi, zawroty głowy i trudności w oddychaniu pozostały. Panikujemy, czy to mogą być powikłania po znieczuleniu.

Przystań 19.11.2017 23:13

Cześć! Dziś miałam robione łyżeczkowanie, w znieczuleniu ogólnym, miałam zamrożoną ciążę, ze znieczulenia obudziłam się o 14.25 i wieczorem ok. 21.30 zaczęły mi drętwieć ręce od łokcia do dłoni, czułam lekkie napięcie w mięśnie łydek. Temperatura ciała 37,4. Czy to może być konsekwencja znieczulenia??? Proszę odpowiedzieć!

Vasilisa 18.11.2017 19:32

Cześć! Mam 40 lat. Półtora miesiąca temu przeszłam łyżeczkowanie zamrożonej ciąży. A tydzień temu kolejne łyżeczkowanie przerostu endometrium. W obu przypadkach podano znieczulenie ketaminą, ale w premedykacji za pierwszym razem zastosowano sibazon, za drugim razem promedol. Więc pierwsze przebudzenie było miękkie. Tydzień bólów głowy i bezsenności można łatwo złagodzić za pomocą zwykłego waleriany. Drugi raz był koszmarem. Delirium po przebudzeniu, ataki paniki, problemy z oddychaniem, tak chyba czują się narkomani, kiedy przedawkują... Personel mnie po prostu zignorował, leżałem cały dzień. Teraz zasypianiu towarzyszą lęki i ataki paniki. Czy różnica w premedykacji może mieć taki wpływ na skutki? Mam historię „emocjonalności”)) Po wypisaniu lekarz powiedział, że ketamina po prostu nie jest dla mnie odpowiednia. Czy to możliwe?

Anna 30.10.2017 12:04

Dzień dobry. Spotkałam się z następującą sytuacją po 2 znieczuleniach ogólnych. Pierwsza operacja dotyczyła zapalenia wyrostka robaczkowego, po 9 miesiącach operacja ( ciąża pozamaciczna). Teraz nie poznaję siebie całkowicie. Najpierw pojawił się niepokój, pojawia się dalej pusta przestrzeń. Stałam się agresywna, każde słowo i sytuacja jest dla mnie trudna, ciągłe zmartwienia. Za każdym razem wszystko się pogarsza. Chodziłam do neurologa, ale nie pomógł. Nie wiem, czy to normalne, że się tak czuję. Poza tym ciągle kręci mi się w głowie. Co polecacie zrobić w tej sytuacji, gdzie i z kim się skontaktować.

Przystań 13.10.2017 19:13

Dobry wieczór, 4 dni temu miałam ambulatoryjną operację usunięcia gruczolaka włókniaka, znieczulenie na pewno nie było miejscowe, najpierw wstrzyknęli mi lek do żyły, potem przed oczami zobaczyłam maskę, a potem obudziłam się godzinę później. Pytanie jest takie: pierwszego dnia strasznie bolało mnie gardło (ból gardła, kaszel), pół godziny po operacji zaczął się katar (leki zwężające naczynia pomagają maksymalnie na godzinę), oczy łzawiły, nie mogę spójrz na światło, kicham, wszystko to trwa już czwarty dzień. Przyjechałam na operację całkowicie zdrowa. Powiedzcie mi, czy to może być alergia na znieczulenie?

Olga 09.10.2017 21:32

Czy można oznaczyć lek znieczulający na podstawie metabolitów w moczu i krwi 5 dni po zabiegu? Czy istnieją podobne badania np. in vitro? Podawano mu propofol i fentanyl. Efekt okropny, bólu nie było, ale jak w piekle ściskanie, wirowanie, strach, że zamiast zasnąć, nie wyjdziemy ze stanu.

Inga 02.10.2017 17:51

Dzień dobry. 2 września odbyła się operacja usunięcia polipa łożyska. Po znieczuleniu szybko doszłam do siebie, na drugi dzień pojawiła się gorycz w ustach. potem wszystko ustąpiło. Po tygodniu zaczęły mnie bardzo boleć nogi, mianowicie sztywność, a potem także ramiona. Objawy nadal się utrzymują, bolą mnie nogi, ale nie zawsze, ale może też wystąpić niewyraźne widzenie i czasami ból głowy. czy to konsekwencja znieczulenia?

Oksana 29.09.2017 16:52

Cześć! Mam 22 lata, tydzień temu rodziłam przez sekcje, zastosowano znieczulenie zewnątrzoponowe, po wprowadzeniu znieczulenia prawa strona Poczułam nogi, dali mi znieczulenie ogólne, trzeciego dnia zaczęłam zauważać, że nie czuję pięty i kciuk prawa noga Co to może być? Czy samo przejdzie, czy powinnam udać się do lekarza? To był drugi poród, pierwszy też przez cesarskie cięcie i były też 2 znieczulenia ( zewnątrzoponowe i ogólne), tylko za pierwszym razem udało się wyjąć dziecko, a potem wróciła wrażliwość, dlatego zrobili znieczulenie ogólne!

Tatiana 26.08.2017 21:05

Dobry wieczór! Dziecko ma 3,9 roku i przejdzie operację obniżenia jądra. Bardzo boję się znieczulenia maskowego. Mówi się, że operacja trwała 30–40 minut. Mamy mastocytoma na ramieniu. Czy znieczulenie jest w tym przypadku przeciwwskazane? Powiedz nam, jak dzieci często tolerują tego rodzaju znieczulenie?

Michaił 08.07.2017 15:07

Witam, 2 miesiące temu miałam planową cholecystektomię - usunięcie pęcherzyka żółciowego w znieczuleniu ogólnym po operacji było bardzo bolesne prawe ramię po dwóch miesiącach ból przycichł, ale problem nie ustąpił, neurolog stwierdził, że to skutki znieczulenia, ale to nie poprawia nastroju, co robić? Nie mogę podnieść ręki nad rękę głowa silny ból Nie da się wisieć na przedramieniu, co mam zrobić.......

Walentynki 20.06.2017 07:07

Dzień dobry. Bardzo źle toleruję znieczulenie, nie piję alkoholu, nie palę, zwłaszcza narkotyków, ale kiedy miałam operację (operację próżniową usunięcia zamrożonego płodu), pielęgniarka powiedziała mi, że zaraz po wstrzyknięciu mi znieczulenia , to było tak, jakby opętał mnie demon. Nie pamiętam kiedy przeniesiono mnie na oddział, ale współlokatorki mówiły, że bardzo płakałam, krzyczałam i prosiłam o oddanie mi dziecka. Czy ten stan może mieć związek ze stratą dziecka? Poprzednim razem była ta sama sytuacja, również zamrożona ciąża i ta sama reakcja na znieczulenie.

Tamilski 22.05.2017 12:44

Dzień dobry 2 tygodnie temu przeszłam operację usunięcia ciąży pozamacicznej brzusznej. Mam 25 lat. Operacja trwała 1 godzinę 15 minut. Straciłem 1,2 litra krwi. Tego samego dnia wykonano transfuzję osocza. Poczułem się dobrze. A teraz zawroty głowy, osłabienie, senność. Hemoglabina 105, ciśnienie w normie. Podaj prawdopodobny powód.

Anastazja 05.12.2017 23:11

Witam, w lutym miałam operację laparoskopową jajników w znieczuleniu ogólnym. 22 lata. Obudziłem się nie na stole operacyjnym, ale już na oddziale intensywnej terapii (pamiętam tylko, że kiedy mnie obudzili, zrobiło mi się bardzo niedobrze). Obudziłem się, strasznie się trząsłem, było mi zimno, bardzo mdłości, ledwo mogłem się utrzymać, oczy łzawiły, swędziały... i tak dalej przez 4-5 godzin. Stan był straszny. Ale najgorsze zaczęło się później. dzień po operacji nie mogłem spać, zaczęły się ataki paniki; Jak tylko zasnę, natychmiast wyrywam się ze snu, serce mi bije i boję się, że nie zasnę. Przez dwa tygodnie po operacji miałem problemy ze snem. Zacząłem brać tabletki nasenne. Powiedzcie mi, czy to moja indywidualna reakcja na znieczulenie, czy po prostu miałam pecha do anestezjologa? A problemy ze snem mogą być spowodowane znieczuleniem? Planowana jest kolejna operacja, ale już nie przeżyję takiego wychodzenia ze znieczulenia.. Dziękuję.

Siergiej 29.04.2017 22:59

Cześć! Miałem operację neurochirurgiczną okolica piersiowa. Po operacji, na drugi lub trzeci dzień wstałam i zaczęłam chodzić. Nic mnie nie bolało oprócz rany! Byłem szczęśliwy! Nie bolało tylko przez dzień lub dwa. Potem wszystko poniżej klatki piersiowej zaczęło mnie boleć i boli do dziś. Powiedz mi, czy znieczulenie ogólne może złagodzić ból na 3-4 dni? Z góry dziękuję!

Swietłana 21.04.2017 10:32

Cześć! Nieco ponad tydzień temu przeprowadzono operację w znieczuleniu ogólnym (septoplastyka i obustronna konchotomia). Nadal mam temperaturę 37,3, ból gardła, ból głowy i poważne osłabienie. Czy może to być konsekwencja znieczulenia?

Aleksander 09.04.2017 11:55

Cześć! Na podstawie wskazań gastroenterologa stawiam diagnozę. Wideoendoskopia okrężnicy. Wykonywany jest w znieczuleniu. Po czym najkrótszy czas czy mogę prowadzić? Mieszkam sama na przedmieściach. Samodzielny dojazd do i ze szpitala. Mam 61 lat.

Stepana 03.12.2017 10:40

Cześć! Proszę mi powiedzieć, miałam znieczulenie rdzeniowe, po operacji leżałam dzień zgodnie z oczekiwaniami, następnego dnia wstałam, a wieczorem zaczęła mnie boleć głowa i mdłości, trwa to już 4 dni, mdłości ustąpiły zniknął, ale ból głowy pozostał, choć mniejszy, powiedz mi, czy ten stan zniknie?

09.03.2017 16:25

Nina, po wycięciu konwencjonalnego wyrostka robaczkowego, jeśli w trakcie operacji wykonanej przez chirurga nie wystąpiły żadne powikłania, zdecydowana większość pacjentów już następnego dnia żyje i prowadzi normalny tryb życia, tj. chodzą, jedzą, co mogą, a po zdjęciu szwów w 5-6 dniu idą do domu. Odpowiadając na Twoje pytanie, ciężko jest cokolwiek powiedzieć, nie widząc Cię. Musisz wiedzieć, ile masz lat, czy masz choroby współistniejące. Zasięgnij porady terapeuty.

Zarbazan 03.06.2017 12:01

witam, moja 77-letnia mama była operowana w celu usunięcia guza jelita, po operacji odzyskała przytomność, ale już trzeciego dnia jej świadomość zaczęła być mętna, lekarze mówią „zatrucie, osłabienie organizmu, z czasem to się unormuje”, to już trzeci dzień, więc powiedz mi, jak długo może trwać okres rekonwalescencji, czy możesz jej jakoś pomóc? najlepsze lekarstwo od leczących lekarze - komunikacja z bliskimi???

Andriej 27.02.2017 17:08

Witam, dokładnie miesiąc temu miałem operację laparoskopową w znieczuleniu ogólnym w 12 punktach. po prostu skróciło się więzadło Treitza, leżałam 14 dni w szpitalu, temperatura 35,2 -35,9 i nic szczególnie nie przeszkadzało mi w tej temperaturze, nie zwracałam uwagi, myślałam, że termometry nie działają<потом когда приехал домой через пару дней пошел прогуляться и началась слабость и боль в голове и сейчас это все беспокоит)при ходьбе слабость боль в голове легкое головокружение и температура до сих пор от35.2 до 35.9 держится,что это может быть(имею болячку сосудистаю энцелафопатию) это может она обострилась или что то иное и почему температура понижена?

27.02.2017 13:13

Oksana, po długiej operacji (2,5 godziny), możliwe jest opóźnione przebudzenie. Nie wiem jakie znieczulenie i jakie leki stosowano, ale takie opóźnione przebudzenie się zdarza, jest to sprawa indywidualna i w sumie normalne.

Nikołaj 20.02.2017 16:55

Cześć! 17 lutego wykonano operację i wszczepiono do moczowodu dwa stenty. Zastosowano znieczulenie rdzeniowe i podano krople na lekki sen. Zaraz po znieczuleniu leżałam pod kroplówką i jak już zaczęłam czuć nogi, nic mnie nie bolało. Następnego ranka obudziłem się, nic mnie nie bolało, i założyli mi kolejną kroplówkę. W ciągu dnia wypisano mnie już ze szpitala, a w czasie jazdy zaczęły mnie boleć plecy. Któregoś wieczoru zaczęła mnie boleć głowa. A już następnego ranka obudziłem się z silnym bólem pleców i głowy. Zwłaszcza gdy wstanę, zaczynam odczuwać zawroty głowy. A głowa nadal mnie boli. Powiedz mi, czy to konsekwencja znieczulenia? I jak długo mogą utrzymywać się takie objawy?

Alina 19.02.2017 16:48

Cześć. Po znieczuleniu (usunięciu wyrostka robaczkowego) dolna warga uległa częściowemu drętwieniu. Minął ponad tydzień, a drętwienie nie ustępuje. Czy powinniśmy panikować?

Natalia 15.02.2017 06:57

Cześć. Mój mąż przeszedł operację w znieczuleniu ogólnym na Oddziale Chirurgii Szczękowo-Twarzowej w celu usunięcia śluzu, który zgromadził się w zatoce. Od operacji minął drugi tydzień, a on twierdzi, że stracił wszelką wrażliwość. Nie czuje smaku, zimna, bólu, nie czuje narządów wewnętrznych. Jakby ciało nie było jego. Czy mogą to być skutki znieczulenia, jeśli tak to jak długo może to trwać?

Masza 14.02.2017 14:02

Witam! Moje 5-letnie dziecko miało leczone zęby na sedacji propofolem 5 zębów już piąty dzień nie może stać na nogach, od czterech dni nie śpi, nie je, bardzo się skarży. bolą ją nogi i mięśnie, czy to wszystko przez znieczulenie? Jak długo zajmie jej powrót do zdrowia?

Krystyna 09.02.2017 16:30

Moja córka miała operację serca w 3,5 miesiąca, nie wiem ile godzin to trwało. Po operacji spędziła 3 dni na oddziale intensywnej terapii, wynik operacji był słaby. Była ponownie operowana na sercu i też nie wiem, ile godzin. Następnie spędziła bardzo długi czas na oddziale intensywnej terapii przez 2 tygodnie. Następnie w ciągu 2 tygodni doszło do kolejnej interwencji, krew dostała się do jamy opłucnej. Po pewnym czasie przestała wchłaniać 10 mil na oddziale intensywnej terapii. Nie była w stanie strawić tej mieszanki. Kiedy poczuła się lepiej, przeniesiono ją na oddział, kiedy ją przywieziono, twarz miała jak kula, cała drżała, niewłaściwie mrugała. Pół roku później znów byliśmy operowani tylko przez sondę i znowu w znieczuleniu. A pół roku później ponownie przeszliśmy operację serca. Wszystkie operacje były na otwartym sercu. I znowu znieczulenie. Teraz ma 6 lat i nie mówi. Czy to skutki znieczulenia??? Do 3 miesiąca rozwijała się prawidłowo.

Swietłana 31.01.2017 21:38

Cześć! Moja córka (15 lat) miała szczegółowo wykonaną endoskopię jelit. Po badaniu, po wyjściu ze znieczulenia, długo (przez godzinę) próbowała wstać, drżała, kończyny jej siniały, gałki oczne wydawały się wypchnięte, bolała ją głowa, a dźwięki odbijały się echem w uszach; wydawały jej się ostre i nie do zniesienia. Oczywiście nie pozwoliłem jej wstać, złapałem ją za ramiona i położyłem. W rezultacie później bolały ją plecy i mięśnie piersiowe. Przed nią operacja. Jak prawidłowo wytłumaczyć anestezjologowi, jakich konsekwencji chcemy uniknąć podczas wybudzania ze znieczulenia? W końcu niektórzy żądają, aby ich życzenia były wyrażane w terminologii medycznej.

Olga 23.01.2017 21:15

Cześć! Moja mama (76 lat) przeszła pilną operację jelit (nastąpiła perforacja jelita cienkiego). Teraz już 6 dzień jest nieprzytomna, lekarze mówią, że to odrętwienie, nie dochodzi do siebie, początkowo była podłączona do respiratora, potem założono jej tracheostomię, samodzielnie utrzymuje ciśnienie. Jak długo może pozostać nieprzytomna i jakie są szanse na wyzdrowienie?

Wiktoria 22.01.2017 14:14

Witam, zastanawiam się nad operacją usunięcia diastazy. Chirurg zaproponował znieczulenie dotchawicze (wyjaśnię prościej, nie znam takich określeń). Słyszałem, że robi się to w znieczuleniu miejscowym. Mój rozstęp zaczyna się prawie od klatki piersiowej i kończy w pępku, nie ma przepuklin... Powiedz mi, czy można zastosować znieczulenie miejscowe i czy będzie to dla mnie skuteczne przy takiej długości rozstępu? chirurg powiedział, że ma długość jednego palca. Dziękuję

Natalia 21.01.2017 15:15

Cześć! W lutym 2016 roku przeszła operację usunięcia żył w prawej nodze w znieczuleniu rdzeniowym. W okresie pooperacyjnym stwierdzono silne osłabienie prawej nogi, ból kości krzyżowej po prawej stronie, ból stawu biodrowego, prawego pośladka oraz drętwienie (mrowienie) w podudzie. W ciągu tych miesięcy brałam leki przeciwzapalne, Neuromidin, wstrzykiwałam Milgammę i wiele innych. Inny. Rentgen i MRI stawu biodrowego wyszły w normie. Po około 4-5 miesiącach nastąpiła poprawa. Zyskałam siłę w nodze, prawie nie czuję drętwienia w podudziu, a ból w kości krzyżowej nie jest już ostry. Jednak ból i drętwienie oraz uczucie pieczenia w prawym udzie i pośladku nadal bardzo mnie niepokoją. Szczególnie nasila się po wysiłku fizycznym (na przykład szybkim chodzeniu lub długim chodzeniu). Występy L4/L5 i L5/S1 mam do 0,3 cm. Przed operacją czasami odczuwałam ciężkość w plecach po dużym obciążeniu, ale nigdy nie odczuwałam bólu w nodze. Odwiedziłem wielu lekarzy. Neurochirurg i traumatolog powiedział, że mogą to być skutki znieczulenia. Ale co dalej? Do kogo mam się zgłosić w sprawie leczenia?

Anastazja 20.01.2017 19:05

Dobry wieczór! Mam 22 lata. I muszę przejść biopsję nożową w znieczuleniu ogólnym krótkotrwałym (dla ginekologii). Na EKG stwierdzono u mnie: Ciężką arytmię zatokową, tętno 58-104 na 1. Powiedz mi, czy jest to przeciwwskazanie do znieczulenia ogólnego?

Olga 01.06.2017 01:57

Cześć! Planowana jest operacja lewego płuca (usunięcie guza). Zgodnie z zaleceniami psychoterapeuty biorę Truxal 1/4 tabletki (tabletka 25 mg). Powiedzcie mi, czy biorąc ten lek można stosować znieczulenie ogólne?

Aleksander B. 29.12.2016 21:48

NICHOLAS: „Aleksander B, czytam Twoje komentarze i śmieję się, zawsze bawią mnie osobowości takie jak Ty, które „rozumieją” temat i coś udowadniają…” - Dobrze, jeśli się śmiejesz: śmiech przedłuża życie :) Dlatego powinieneś. Nie obwiniaj mnie, ale dziękuję, że cię rozśmieszyłem! Krótko mówiąc, jesteś mi za to winien „babcię”! O czym ty mówisz, proszę pana??” - O CZYM pisałem już w swoich „wiadomościach” do anestezjologa Daniłowa, jeśli je czytasz! On jednak wybrał. tylko po to, aby je odsunąć na bok i odpowiedział konkretnie tylko na prywatne pytanie dotyczące GABA i GHB , - i za to wyjaśnienie już mu podziękowałem! Ale istoty problemu, o który ogólnie pytałem, Siergiej Jewgiejewicz w zasadzie nie chciał się przyznać, do czego. raczej mnie zadziwiło, delikatnie mówiąc!.. „śmiesznie wyglądasz – ten drugi lekarz wydaje mi się właśnie tobą.” wyślę, przepraszam, po prostu nie mogłem się powstrzymać, żeby się nie wypowiedzieć…” - No cóż, to nie moja wina, że ​​w Federacji Rosyjskiej mamy takich lekarzy!: („Miałam na przykład ogromne szczęście do anestezjologa po operacji – obudziłam się, gdy potrzebowałam sali operacyjnej, za co jestem wdzięczna anestezjologowi i chirurg." - Jakie szczęście masz TY osobiście, tak samo nieszczęsne są tysiące innych pacjentów, dorosłych i dzieci, którzy codziennie w naszym kraju cierpią z powodu konsekwencji naprawdę potwornego znieczulenia podanego przez innych anestezjologów!:(A W przeciwieństwie do ciebie , nie myślę tylko o sobie!.. Jeśli ty, Mikołaju, jak wielu innych biedaków, podczas swojej operacji latałeś przez godzinę przez niekończące się rury, kontemplowałeś ściany „a la Matrix-Rewolucja” w 3D , czułbyś się w nich jak bezmyślna molekuła, albo mikrochip komputerowy, albo piórnik mówiący w obcych językach (to się dzieje z ketaminą!), a potem przez cały dzień wyłapywałbyś dzikie usterki w procesie skandalicznie długiego „wyzdrowienia”, boleśnie pamiętając swoje imię, nierozpoznając z bliska najbliższych osób i ucząc się na nowo mówić po rosyjsku, byłbyś zszokowany i wzdrygał się, łamiąc pod sobą łóżko i wymiotując wszystko dookoła na świecie, cierpiąc w jednocześnie z nieznośnego pragnienia... - krótko mówiąc, wszelkich możliwych „czarów” „Współczesnych znieczuleń jest niezliczona ilość - w takim razie jest mało prawdopodobne, nasz śmieszny kolego, żebyś pozostał takim wesołym facetem i dobrze rozumiał, o co tu pytam !!!:(((Ale jeśli chcesz poważnie porozmawiać na ten temat, to lepiej dla nas, abyśmy nie zaśmiecali tego forum naszymi sporami. - Podaj mi tutaj mój e-mail i omówimy wszystko prywatnie! ?

Nikołaj 29.12.2016 09:23

Alexander B, czytam Twoje komentarze i śmieję się. Zawsze bawią mnie osoby takie jak Ty, które „znają” temat i coś udowadniają… Praca lekarzy jest trudna i nisko opłacana. Tutaj lekarz wziął na siebie niewdzięczny ciężar odpowiadania na pytania online, a oto jego „wdzięczność” od osób takich jak Ty. Zwykły człowiek na ulicy arogancko opowiada się za „regresją” medycyny. O czym ty mówisz, proszę pana?? Wyglądasz śmiesznie - wydaje mi się, że inny lekarz po prostu cię wyśle, przepraszam, po prostu nie mogłem się powstrzymać, żeby się nie wypowiedzieć. Ja na przykład miałam dużo szczęścia do anestezjologa po operacji – budziłam się jak potrzebowałam na sali operacyjnej, za co jestem wdzięczny anestezjologowi i chirurgowi. Dziękuję Siergiejowi Jewgiejewiczowi za pomoc ludziom. Życzę powodzenia w trudnej pracy lekarskiej.

Tatiana 29.12.2016 05:55

Dzień dobry. Leczono dolny skrajny ząb dziecka. Po znieczuleniu usta nie mogą się otworzyć, a policzek jest opuchnięty. Lekarz zalecił mi opracowanie tego leku. Minęło 7 dni i żadnych zmian. Proszę o poradę co można zrobić? Albo idź do lekarza.

Aleksander B. 27.12.2016 21:39

Tak, dziękuję: daremność rozmowy specjalnie z tobą również stała się dla mnie jasna: (nie będę cię już dręczyć. Popularnie wyjaśniłeś, że jestem kolejnym idiotą i niegrzecznym ignorantem, który czytał „pasje” w Internecie i to oczernianie „obcym głosem” słonecznej rosyjskiej rzeczywistości – jaki może być pożyteczny dialog?.. Poszukam innych specjalistów, może oni mi coś pożytecznego wyjaśnią!? Przepraszam, jeśli cię zmusiłem połknąć środek uspokajający - naprawdę nie chciałam sprawiać tyle kłopotu tak wybitnemu specjalistowi!..:)

Aleksander B. 27.12.2016 02:34

Przepraszam za ostre emocje, ale walka ze swoimi pytaniami jak ze ścianą nie jest przyjemnym zadaniem NIE DOTYCZY, przeczytaj chociaż jeden podręcznik z anestezjologii lub skontaktuj się z jakimkolwiek anestezjologiem…” Ale jeśli masz rację, a GABA może! nie stosować jako środka uspokajającego z ketaminą, to znaczy, że ci starsi lekarze ze Szpitala Morozowa w Moskwie to idioci. Tak mi kilka lat temu rozszyfrowali wpis z dziennika operacyjnego z 1989 r., który zaraz potem zapisałem! im: „kwas gammaAMINOmasłowy”; „Jeśli masz jeszcze jakieś pytania, proszę pytać, ale jeśli to możliwe, krótko i wyraźnie.” „W każdym razie” wstrzyknęli mi GHB lub GABA wraz z ketaminą i droperydolem, „esencję”. Problem polega na tym, że po takim znieczuleniu ani ja, ani inne dzieci nie miałyśmy absolutnie ŻADNEGO delirium i innych strasznych skutków ubocznych, które często zdarzają się przy nowoczesnych znieczuleniach, więc zadaję pytanie: DLACZEGO?! Co stoi na przeszkodzie, aby teraz wykonać takie znieczulenie i nie powodować „koszmaru” dla pacjentów?:(((„Stworzyliśmy ten projekt, aby odpowiadać na pytania dotyczące znieczulenia i znieczulenia, ale nie po to, aby rozmawiać z pacjentami…” - No cóż, to jest z cyklu: „Duma Państwowa - to nie miejsce na dyskusje lekarze weterynarii ich pacjenci!?:(((

Wiktor 23.12.2016 13:10

Dzień dobry Zaproponowano mi operację usunięcia guza w płacie dolnym lewego płuca. Nie udowodniono jeszcze złośliwości; cytologia jest ujemna. Rozumiem, że każdy ma ryzyko przed jakąkolwiek operacją. Ale chciałabym z Państwem wyjaśnić, czy powinnam zgodzić się na operację? Boję się pójść pod nóż i tam skończyć. Mam nadciśnienie, stopień 3, ryzyko 4. IHD. Stabilna dławica piersiowa FC 2/zawał mięśnia sercowego w 1998 r. Powikłania: H1 FC 2. Miażdżyca aorty

Aleksander B. 21.12.2016 02:47

Anestezjolog Daniłow pisze: „Twoje pytanie należy do serii, w której «zanim woda była bardziej wilgotna, a trawa bardziej zielona»...” - No cóż, w takim razie odpowiedz na KONKRETNE pytanie dotyczące leków GABA i GHB: który z nich czyż nie? Twoim zdaniem w 1989 roku podczas operacji oka wstrzyknięto mi dożylnie razem z ketaminą!? Skoro masz 35 lat doświadczenia, to powinieneś znać ówczesną praktykę anestezjologiczną... Myślę, że lekarze z tego szpitala mnie nie okłamali, a GABA nadal była stosowana - w końcu to w istocie środek uspokajający i do tego naturalny; w sam raz, aby powstrzymać negatywne właściwości ketaminy!.. A GHB, ten kwas gamma-hydroksymasłowy, to na ogół narkotyk szeroko sprzedawany w nocnych klubach, mający właściwości odurzające i stymulujące: zmieszanie go z ketaminą przypomina dolewanie benzyny do ognia, tylko to może pogorszyć sprawę, tak myślę!:(Wszystkie skutki uboczne GHB, takie jak euforia, odhamowanie, nudności, zawroty głowy, senność, pobudzenie psychoruchowe, amnezja itp., były całkowicie nieobecne u mnie i innych sąsiadów na oddziale , jak już mówiłem... Ale oceniam amatorsko, więc proszę o miarodajną opinię! :) „Aleksander, naczytałeś się w Internecie wielu niepotrzebnych rzeczy...” - No cóż powiedz, że przeczytałem za dużo: ale wtedy jako ekspert doradź mi CO mam przeczytać na ten temat? Na przykład powyższy artykuł wyszedł bardzo samozadowolenie: tylko jedna turecka rozkosz! Jeśli śpiewał i śmiał się po znieczuleniu, może on sam był w życiu taki wesoły!? Z jakiegoś powodu uspokoiłaś go seduxenem, pozbawiając dziecko szczęśliwego dzieciństwa!..:))) Oczywiście dobrze, jeśli tak bardzo troszczysz się o swoich pacjentów; Ale co z pacjentami innych anestezjologów – wieloma innymi chłopcami i dziewczętami, którym po znieczuleniu wcale nie jest do śmiechu!? Którzy, gdy wracają do zdrowia, nie śmieją się ani nie śpiewają, ale płaczą z przerażenia, walczą w histerii, gwałtownie bredzą, mają halucynacje, nie poznają swoich rodziców, a czasem nawet nie pamiętają własnego imienia!?: (A poza tym ani lekarze, ani pielęgniarki przyszli im z pomocą i w żaden sposób nie dbali o swój stan, uznając to wszystko za „normalne”! Wiele osób pisze tak wiele negatywnych recenzji na temat okropności współczesnej anestezji! Czy to wszystko jest tylko kolejnym spiskiem szpiegów CIA mającym na celu zdyskredytowanie jasny obraz naszej rosyjskiej medycyny wśród mas! ?:((("...W ogóle o tematyce medycznej należy mniej czytać w Internecie, każdy lekarz ci ​​to powie." - Co, nie powinieneś nawet czytać recenzji i notatek swoich kolegów w profesję, jak „Rosyjskie Forum Anestezjologiczne”!? Oni wszyscy to także szpiedzy, sabotażyści i spisek przeciwko naszej służbie zdrowia!?.. Co za horror!:))) No więc naprawdę nie ma się co dziwić na jakość ich znieczulenia!, które opisujesz..." - Przepraszam, ale czy naprawdę przytoczyłem tu jakąś STATYSTYKĘ!? Nie zbierałem żadnych statystyk, ale skoro już o tym mowa, to tak na marginesie, 80. -90% recenzji na KAŻDEJ stronie internetowej na temat znieczulenia jest czysto negatywnych, z historią o długich i bolesnych „odosobnieniach”. Cóż, wszędzie są tylko oszczercy i szpiedzy, nie sądzisz?..:(

Aleksander B. 18.12.2016 01:05

Zlituj się nad anestezjologiem Daniłowem, że on swoją charakterystyczną delikatnością tak trafnie przekonał mnie o niewiedzy i pokazał mi moje prawdziwe miejsce... :) I chociaż szanowny autor nie jest skłonny do dyskusji ze mną, to mimo to zadał mi kilka pytań pytań osobistych, na które lubię, gdy uprzejma osoba powinna odpowiedzieć: „Najpierw proszę powiedzieć, czy ma Pan wykształcenie medyczne i skąd ma Pan takie informacje o „otchodniaku” i innych sprawach…” – Nie mam wykształceniem, ale kieruję się zdrowym rozsądkiem, aby porównać swoje OSOBISTE doświadczenia z historiami znajomych i tym, co ludzie piszą na forach internetowych! „Po drugie nie GABA, tylko GHB…” – No i tu rozkładam ręce: prawda jest taka, że ​​jest jedno i drugie, o podobnych właściwościach i obie substancje można stosować w znieczuleniu! Tutaj cytuję z Wikipedii: „Kwas gamma-hydroksymasłowy (GHB, kwas 4-hydroksybutanowy) to naturalny hydroksykwas, który odgrywa ważną rolę w centralnym układzie nerwowym człowieka, występuje także w winie, owocach cytrusowych itp. Gamma- kwas hydroksymasłowy może być stosowany jako środek znieczulający i uspokajający, ale w wielu krajach jest nielegalny…” A o GABA: „Kwas gamma-aminomasłowy Kwas γ-aminomasłowy (GABA, GABA) to aminokwas, najważniejszy neuroprzekaźnik hamujący ośrodkowego układu nerwowego ludzi i innych ssaków... „To, że w moim przypadku razem z ketaminą zastosowano kwas gamma-AMINOmasłowy (GABA), a nie kwas gamma-OXYmasłowy (GHB), to nie ja to wymyśliłem ja: tak mi to rozszyfrowali chirurdzy szpitala, w którym wykonywali operację, wiele lat później! – Jeśli pomylili jedno z drugim, to mają to na sumieniu: („GHB i Droperidol są szeroko stosowane na całym świecie i nie dlatego, że są tanie, ale dlatego, że są skuteczne…” – No cóż, o co chodzi powstrzymując cię przed robieniem z nimi tego, czy w Federacji Rosyjskiej mamy znieczulenie?:("I jeszcze pytanie - skąd wiesz o „śmieciowej ketaminie”?..” - Dobijasz mnie pytaniami: skąd wiesz że pod ubraniem wszyscy są nadzy itp.!:(Nie tylko większość pacjentów, ale także wielu Waszych kolegów anestezjologów tak mówi o ketaminie; cóż, jak już pisałem, doświadczyłem jej działania na sobie!.. „ Aby wyciągać takie wnioski, warto przynajmniej 6 lat studiować na Akademii Medycznej, potem przejść 2 lata specjalizacji jako anestezjolog, a potem przynajmniej 3 lata pracować, cały czas będąc „na bieżąco”, tj. , poznawanie nowych produktów i komunikowanie się z bardziej doświadczonymi kolegami, podnoszenie kwalifikacji przynajmniej co 5 lat..." - Podobnie jak Wojnowicz w „Szapce” odpowiem: żeby przekonać się, że jedzenie jest zepsute, wystarczy raz powąchać, albo przynajmniej ugryź, ale nie musisz jeść w całości, żeby skończyć z zatruciem wśród kolegów na intensywnej terapii! :) „A w Twoim pytaniu jest więcej emocji, opinii znajomych, osób z Internetu, niepopartych konkretnymi faktami...” - No cóż, wrażenia konkretnych osób to nie fakty? „Teraz jest wielu wykwalifikowanych specjalistów, nowoczesne leki i sprzęt, wierzcie mi…” - No cóż, tym bardziej pozostaje pytanie: dlaczego obecne znieczulenia w Rosji są tak „bezsensowne i bezlitosne” w stosunku do pacjentów??? Przyszedłem do ciebie poważnie, a nie po to, żeby się ośmieszyć! Jeśli szanowany specjalista z 35-letnim stażem czuje się nieswojo wypowiadając się na ten temat tutaj publicznie na forum, to może zgodzi się zrobić to prywatnie, mailowo? :)

Yulich 17.12.2016 16:48

Witam, proszę powiedzieć, że moja babcia miała operację, wstawiono staw, doszło do złamania szyjki kości udowej, od dzisiaj minęły dwa dni, już wiem, że coś się dzieje w jej głowie, że na początku mówi wszystko wszystko w porządku, potem zaczyna mówić coś złego, jest bardzo podekscytowana, chce wstać, widziała, jak na oddziale intensywnej terapii wstrzykiwano jej sód. Co to może być i czy moja głowa wróci do normy?

Elena 17.12.2016 10:52

Cześć, . Mama ma 69 lat, choruje na dusznicę bolesną i nadciśnienie. Przeprowadzono pilną operację przepukliny brzusznej jamy brzusznej. Przez brzuch, w znieczuleniu ogólnym. To już 4 dzień. Ciągle pije Betaloc 100 i trimetazydynę. Puls jest wysoki, do 100 uderzeń. Ciśnienie skacze. Lekarze nie widzą nawet powodu do wykonania EKG. Nie ma żadnych wskazówek, ale są raporty. Czy jako anestezjolog możesz odpowiedzieć – czy są powody do niepokoju? Co należy zrobić? Dziękuję

Aleksander B. 16.12.2016 00:03

Ale chcę zadać anestezjologowi Daniłowowi pytanie w ramach „uzupełniania informacji”: (Dlaczego w ostatnich latach czytałem i słyszałem wiele historii ludzi o absolutnie okropnych, długich okresach rekonwalescencji z mnóstwem „skutków ubocznych” nawet po krótkim i prostym operacjach, podczas których pacjenci zachowują się jak kompletni idioci, psychole, narkomani lub pijacy w ataku delirium tremens!? I większości to wcale nie dziwi, a anestezjolodzy odpowiadają nam, że „to normalne”. ”, - CO TU JEST NORMALNE!? !.. Autor artykułu pisze tutaj: „Obserwowałem chłopca w wieku 5-6 lat po znieczuleniu domięśniowym ketaminą: kiedy wyzdrowiał, był w zasadzie po prostu pijany.. ” - Ale zaobserwowałem to w jednym z moskiewskich szpitali w 1989 roku, co najmniej kilkunastu różnych chłopców w wieku szkolnym wracało do zdrowia po dożylnym znieczuleniu ketaminą po operacji oka, a ja byłem wśród nich: żaden z nas nie był jednak pijany. ani w istocie, ani w formie!:(Ketaminę nie podawano nam od razu, ale w połączeniu z droperydolem i kwasem gamma-aminomasłowym (GABA), co zneutralizowało wadliwy charakter tego obecnie powszechnie znienawidzonego leku. Tak więc ZEWNĘTRZNIE wybudzenie z tego znieczulenia było na ogół nieszkodliwe - początkowo po operacji wszyscy po prostu leżeli nieprzytomni przez 1-2 godziny, potem zaczęli cicho jęczeć i lekko poruszać się w łóżku, ale trwało to tylko kilka minut, a nie godziny i dni! I wtedy doszli do jasnej świadomości, bez żadnych skutków ubocznych... Co prawda podczas podawania znieczulenia i dochodzenia do przytomności towarzyszyły mi dość nieprzyjemne doznania, które z przyzwyczajenia mnie wystraszyły, ale to wszystko jest niebo i ziemia w porównaniu z tym, co wiele osób teraz to mówi!!! Przynajmniej ja osobiście nie doświadczyłem żadnych koszmarów, usterek, latania rurami, labiryntami i tunelami, uczucia „utraty osobowości” i innych przerażających psychodelików. I nie tylko ja, ale NIKT podczas „rekonwalescencji” nie zachwycał się, nie mylił, nie krzyczał, nie płakał, nie przeklinał, nie trząsł się, nie czkał, nie gadał na próżno, nie dzwonił do mamy i tata, nie wymiotował, nie drgnął, nigdzie się nie spieszył, nie kopał, nie sikał na siebie i nie srał (ale o to wcześniej zadbała ta pielęgniarka, która każdemu dała ogromna lewatywa przed operacją :))... Nawet SPAGNIONY, jak pamiętam, i nawet wtedy nikt nie miał specjalnej lewatywy. Nie było takiego znieczulenia! A w przyszłości nie doświadczyłam żadnych „skutków ubocznych” typu utrata pamięci, senność, bóle głowy czy lęki panikowe, ani w szpitalu, ani później – normalnie uczyłam się dalej… Poza tym doskonale wiem, że ketamina to takie bzdury i GABA z droperydolem to leki proste i tanie. Jednak w rozpadającym się ZSRR jakimś sposobem udało się je połączyć w całkiem dobre, przyjazne dla pacjenta znieczulenie, a w dzisiejszej Rosji znieczulenie zarówno dla dzieci, jak i dorosłych to po prostu kompletny „Koszmar z Ulicy Wiązów”!:(((Co zrobić zawdzięczamy takiemu fajnemu "postępowi medycyny" w naszym kraju: czy leki się pogorszyły, czy pogorszyli się lekarze?

Julia 15.12.2016 21:54

Witam, mój 5-letni synek miał dzisiaj operację usunięcia stulejki w znieczuleniu ogólnym o godzinie 9:00 rano, następnie po operacji został zabrany na intensywną terapię dwie godziny później, tj. o 11 przywieźli go na oddział, 20 minut później wymiotował i minęło 11 godzin i nadal wymiotuje za każdym razem, gdy pije wodę, dali mu zastrzyk przeciwwymiotny i nadal wymiotuje, czy to normalne, czy nie ?

Wiaczesław 15.12.2016 12:29

Dzień dobry! Niedługo czeka mnie drobna operacja z tyłu głowy (usunięcie kaszaka) i będzie ona przeprowadzona w znieczuleniu miejscowym. Pytanie brzmi: czy znieczulenie miejscowe wpływa w jakiś sposób na układ nerwowy? Mimo to lek zostanie wstrzyknięty w głowę. Pytanie jest o tyle ciekawe, że będę wracał do domu samochodem, nie chciałbym stać się sprawcą wypadku przez opóźnioną reakcję czy coś w tym stylu. Po znieczuleniu dziąseł odczuwa się pewne ogólne zahamowanie.

Cześć! Mój synek, wiek 2 lata i 8 miesięcy, przeszedł operację usunięcia dodatkowego przydatku małżowiny usznej. W ciągu miesiąca po operacji dziecko ma uczucie zatkanego nosa, ale nie ma wydzieliny z nosa, a podczas oddychania słychać gwiżdżący dźwięk. Po operacji był bardzo chory, miał katar i kaszel. Czy zatkany nos może mieć związek ze znieczuleniem, czy może jest to nieleczony katar? Z góry bardzo dziękuję!

Wiktor 06.12.2016 21:03

Witam, moja żona miała operację (hemoroidy) w znieczuleniu podpajęczynówkowym, po czym przez kilka dni miała bóle głowy, senność itp. Chirurg ostrzegał przed wszystkimi tymi objawami. Jednak po 6 dniach nastąpił atak drgawkowy, który zaczynał się od prawej ręki i rozprzestrzenił na całe ciało, trwając kilka minut, z częściową utratą przytomności. Takie ataki nigdy wcześniej nie miały miejsca, ale tylko we wczesnym dzieciństwie (do 1 roku życia). Czy może to być skutek uboczny znieczulenia? Dziękuję

24.10.2016 14:49

Dzień dobry Powiedz mi, po znieczuleniu przewodowym (osteosynteza, podwójne złamanie kostki) wydaje się, że duży palec u nogi strzela. Możesz wyczuć nerwy. Kiedy postawiłem stopę na podłodze, czułem się, jakbym nadepnął na ostry kamyk. Od operacji minęły dwa tygodnie. Czy to minie? Z góry dziękuję za odpowiedź

Mprina 22.10.2016 11:36

Cześć. Płytkę usunięto z kości piszczelowej i podano znieczulenie rdzeniowe. Pierwsza iniekcja nie dała pożądanej reakcji, po 30 minutach iniekcję powtórzono. Po operacji zostałem na jeden dzień zgodnie z zaleceniami. Ale w kolejnych dniach pojawił się silny ból pleców, szyi, ramion, ból głowy zaczął boleć coraz bardziej: minęły 4 dni, a ból głowy tylko się nasila. Doszły nudności, a trzeciego dnia zaczęło brakować słyszenia na jedno ucho, na lewe. Po badaniu laryngologicznym nie ma zatyczek, nie ma stanu zapalnego. Czy to już wszystkie skutki znieczulenia?? Jak leczyć ucho? Bardzo się martwię..35 lat. Marina

Zobacz odpowiedź anestezjologa

Cześć. Miałam znieczulenie ogólne I stopnia w celu usunięcia polipów w macicy, po operacji godzinę później pozwolono mi wrócić do domu, gdyż nie byłam miejscowa, do domu musiałam jechać 4 godziny. 4-5 godzin po operacji mój wzrok był skierowany już tylko do góry, później plecy zaczęły się przechylać na prawy bok. Po operacji nie odpoczywałam, byłam bardzo śpiąca, na stacji próbowałam się zdrzemnąć, głowa była zwrócona w prawo. Może to być zatrucie spowodowane znieczuleniem. Teraz jestem w szpitalu, przywieźli mnie karetką, zasnęłam i wszystkie objawy ustąpiły. Miałem prześwietlenie kręgosłupa szyjnego (jeszcze bez wyników), EKG i gliniarz. Tamografia (wszystko w porządku).

Wiaczesław 20.10.2016 10:30

Boję się, że w trakcie operacji będę miała dreszcze, które czasami miewam nawet bez operacji. Potem okrywam się trzema kocami i przechodzi. jak to zrobić na stole operacyjnym w znieczuleniu miejscowym?

Maksymalnie 18.10.2016 09:04

Po operacji perforowanego wrzodu dwunastnicy straciłam całkowicie chęć do picia. Wydaje mi się, że to przez znieczulenie. Teraz znowu piję.

Daria 10.12.2016 23:32

Cześć. Wcześniej zadałem pytanie dotyczące stosowania znieczulenia ogólnego; Mam cukrzycę typu 1 z chorobami współistniejącymi przy zastrzykach insuliny. Teraz odwiedzam lekarzy, zbierając testy na hospitalizację w celu operacji przerostu endometrium. W badaniu krwi, które wykonałem, poziom hemoglobiny był znacznie obniżony. Ginekolog zalecił mi przyjmowanie leków podnoszących hemoglobinę, ferlatum, 1 butelka 2 razy dziennie lub sorbifer. Operacja usunięcia rozrostu endometrium ma się odbyć na początku listopada. Mam jednak wątpliwości co do niskiego poziomu hemoglobiny, który ewentualnie można podnieść za pomocą leków w ciągu 2 tygodni, ale czy okres utrzymywania hemoglobiny na normalnym poziomie przed operacją powinien być dłuższy niż 2 tygodnie? Nie wiem, czy odkładać operację na kolejny miesiąc ze względu na niską hemoglobinę, czy nie, od kilku miesięcy na ginekologii mam ciągłe, znośne bóle brzucha z okresowymi wypisami. Wśród chorób towarzyszących cukrzycy mam niedokrwistość hipochromiczną, niedociśnienie oraz przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie tarczycy i niedoczynność tarczycy.

Wiktoria 10.10.2016 16:33

Witam, w piątek miałam oczyszczanie macicy z powodu anembrionii, nie wiem jakie znieczulenie zostało mi podane, ale po podaniu zaczęło mnie wszystko palić w gardle. Wybudzenie ze znieczulenia było długie i trudne, miałem halucynacje, mdłości, zawroty głowy i wymioty (mimo że rano nic nie jadłem). A potem w niedzielę zaczęły się problemy, temp. 37, źle w głowie, przy poruszaniu oczami z boku na bok dochodzą mdłości, przy gwałtownych ruchach robi się ciemno w oczach, osłabienie, senność, lekki ból głowy i czasami ból w oczy (rzadko). Przed operacją (od czwartku) zaczęto podawać antybiotyk linkomycynę. Teraz nadal jestem w szpitalu, lekarz nic nie mówi, nie zna przyczyn mojego stanu. Powiedz mi, czy mój stan może być spowodowany znieczuleniem?

Zobacz odpowiedź anestezjologa

Trzy dni temu wykonano laparoskopię w celu usunięcia ciąży pozamacicznej (jajowodu). Wykonywaliśmy znieczulenie łączone: podpajęczynówkowe i ogólne. Trzeciego dnia po chodzeniu obserwuje się ból w dolnej części pleców. Kiedy położysz się na plecach, ból ustąpi. Co to oznacza? Dziękuję!!!

Irina 05.03.2016 23:01

Po operacji zapalenia wyrostka robaczkowego lekarz i anestezjolog zalecili mi konsultację z laryngologiem, ponieważ... nie można było zaintubować. Nie bardzo rozumiem, co to znaczy. Zdałem sobie sprawę, że nie można było włożyć rurki do krtani. Ale jak mogłem sam oddychać? A jakie mogą być przyczyny? Dziękuję!

Mikhnina A.A.

Wraz z rozwojem współczesnego społeczeństwa, pojawieniem się wysokich technologii i ich przenikaniem, zwłaszcza do medycyny, popularne stało się żądanie od procedur medycznych nie tylko ulgi w chorobie, ale także minimalnego dyskomfortu podczas ich wykonywania. Aby wyeliminować ból i stres psychiczny związany z jego oczekiwaniem, współczesna medycyna jest gotowa zaoferować nam zastosowanie znieczulenia w różnych postaciach - od prostego znieczulenia miejscowego po głęboki sen leczniczy (znieczulenie). Podczas wykonywania rozległych operacji w celu leczenia poważnych chorób potrzeba znieczulenia jest oczywista.

Są jednak inne sytuacje: chcemy rodzić bez bólu, bez strachu leczyć zęby i poprawiać swój wygląd bez dyskomfortu. Nie ma jednak całkowicie bezpiecznych interwencji medycznych i leków.

I tutaj bardzo ważne jest, aby porównać ryzyko z rzeczywistą potrzebą. Oprócz ryzyka powikłań związanych z samym zabiegiem medycznym lub zaostrzeniem choroby w wyniku interwencji w organizmie, nie należy zapominać o istniejącym ryzyku wystąpienia niekorzystnych konsekwencji znieczulenia. Warto o tym pamiętać szczególnie w przypadku naszych dzieci, za które my, rodzice, podejmujemy decyzje dotyczące ich zdrowia.

Niedawno na forum dla rodziców przeczytałam wiadomość od matki, która w znieczuleniu ogólnym poddała swoje 1,5-letnie dziecko operacji przecięcia wędzidełka gnykowego. Szczerze mówiąc, trochę zniechęciła mnie taka frywolność - znieczulenie dla dziecka, ponieważ moim zdaniem znieczulenie nie jest absolutnie potrzebne do tak mało traumatycznej i szybkiej procedury. To tak samo jak oddanie krwi z palca w znieczuleniu! Czy zdarza Ci się to? Jednocześnie wielu uczestników dyskusji na tym forum również nie widziało nic złego w opisanej sytuacji.

Właściwie to wydarzenie stało się powodem przeprowadzenia badań nad problemem niebezpieczeństw związanych ze znieczuleniem. Zacząłem się zastanawiać, czy jest to tak straszne i niebezpieczne w skutkach, jak się czasami słyszy. Czy znieczulenie może poważnie zaszkodzić dziecku?

O pomoc w napisaniu tej notatki zwróciłem się do specjalistów: chirurga najwyższej klasy, doktora nauk medycznych, profesora, pracownika Instytutu Badawczego Onkologii. prof. N.N. Petrowa Mikhnin A.E. oraz lekarz anestezjolog-resuscytator najwyższej kategorii, pracownik oddziału intensywnej terapii noworodków Miejskiego Szpitala Dziecięcego nr 1 w Petersburgu, Naumov D.Yu.

Co to jest znieczulenie i dlaczego jest konieczne?
Znieczulenie może być miejscowe lub ogólne. W drugim przypadku zwyczajowo mówi się o znieczuleniu. W znieczuleniu miejscowym lek wstrzykuje się do tkanki bezpośrednio w obszarze interwencji medycznej lub do zakończeń nerwowych odpowiedzialnych za przewodzenie impulsów bólowych z tego obszaru i sąsiadujących (czasami dużych) obszarów do mózgu. Nie ma jednak znaczącego wpływu na organizm jako całość (z wyjątkiem niebezpiecznego przypadku reakcji alergicznej na lek przeciwbólowy). W ten sposób leczymy zęby, usuwamy brodawczaki i robimy piercing. Znieczulenie zewnątrzoponowe lub podpajęczynówkowe stosowane podczas porodu ma także charakter miejscowy.

Znieczulenie ogólne (znieczulenie ogólne, znieczulenie) to stan wywołany środkami farmakologicznymi, charakteryzujący się kontrolowanym wyłączeniem przytomności i utratą czucia, zahamowaniem funkcji odruchowych i reakcji na bodźce zewnętrzne, co pozwala na przeprowadzenie interwencji chirurgicznej bez niebezpiecznych konsekwencji dla organizmu. ciała i z całkowitą amnezją w okresie operacji. Termin „znieczulenie ogólne” pełniej niż termin „znieczulenie” oddaje istotę stanu, jaki należy osiągnąć, aby bezpiecznie przeprowadzić operację chirurgiczną. Najważniejsze jest wyeliminowanie reakcji na bolesne bodźce, a depresja świadomości ma mniejsze znaczenie. (Potoczne, potoczne wyrażenie „znieczulenie ogólne” jest nieprawidłowe; jego odpowiednikiem jest „olejek”).

Michnin Aleksander Jewgiejewicz:"Dokładnie. Głównym zadaniem znieczulenia ogólnego jest zapobieganie tak niebezpiecznemu stanowi organizmu, jak bolesny wstrząs, który może prowadzić do śmierci. Ważne jest zapewnienie pacjentowi wysokiej jakości znieczulenia, dopóki może on być przytomny (w zależności od rodzaju wykonywanej operacji). Efekt ten osiąga się na przykład poprzez znieczulenie zewnątrzoponowe. Kolejnym ważnym celem znieczulenia jest całkowite rozluźnienie mięśni, ułatwiające dostęp do narządów wewnętrznych.”

W sytuacji, gdy mówimy o leczeniu dziecka, cele stosowania znieczulenia często zmieniają priorytet, a na pierwszy plan może wysunąć się konieczność wyłączenia przytomności i unieruchomienia małego pacjenta.

Michnin Aleksander Jewgiejewicz:„To wszystko prawda. Niemniej jednak istnieje ważna zasada oparta na zdrowym rozsądku, której ja, jako chirurg, zawsze przestrzegam zarówno w stosunku do dorosłych, jak i bardzo młodych pacjentów. Jej istotą jest to, że niebezpieczeństwo znieczulenia nie powinno przekraczać ryzyka manipulacji medycznej, do której znieczula się pacjenta.”

Istnieje opinia, że ​​znieczulenie skraca życie. Czytałem jednak wiele materiałów na stronach internetowych klinik medycznych, że leki do znieczulenia ogólnego i technologie ich wprowadzania do organizmu uległy znaczącym zmianom w ciągu długiego okresu ich praktycznego stosowania (znieczulenie eterowe zastosowano po raz pierwszy w 1846 r.). W trakcie badań klinicznych opracowano nowe leki, dzięki którym znieczulenie stało się praktycznie bezpieczne. Na co należy jeszcze uważać podczas znieczulenia ogólnego?

Naumow Dmitrij Juriewicz:„Same znieczulenie oczywiście nie skraca życia. W przeciwnym razie wielu znanych mi pacjentów umarłoby już z powodu jej konsekwencji, wyleczonych z choroby podstawowej i faktycznie zdrowych ludzi. Niebezpieczeństwo znieczulenia polega z jednej strony na toksyczności stosowanych leków, co było szczególnie istotne u zarania ery znieczulenia lekowego, kiedy stosowano szeroką gamę substancji, w tym także tych niebezpiecznych dla ich długotrwałego działania. długoterminowe efekty, wymagany poziom analgezji i rozluźnienia organizmu został osiągnięty dzięki długotrwałemu utrzymywaniu się we krwi pacjenta silnie toksycznych dawek leku, a z drugiej strony ryzyko jest zdeterminowane poziomem kwalifikacji anestezjologa .

Większość negatywnych konsekwencji znieczulenia wiąże się właśnie z czynnikiem ludzkim: po pierwsze i głównie z cechami ciała pacjenta, które mogą wywołać nieoczekiwaną reakcję i trzeba być przygotowanym na poradzenie sobie z tym; po drugie, mając kwalifikacje samego anestezjologa, gdy nie opanował on w pełni nowoczesnych technologii znieczulenia skojarzonego, nie śledził niektórych parametrów życiowych ciała pacjenta w znieczuleniu lub nie podjął na czas niezbędnych działań w celu ich utrzymania i skorygowania stanu pacjenta, nie zauważył w odpowiednim czasie alergii na niektóre stosowane leki (jest to oczywiście skrajność kryminalna).

Obecnie do znieczulenia ogólnego stosuje się nowoczesne leki, które nie mają długotrwałych skutków i są szybko eliminowane z organizmu (na przykład sewofluoran, remifentanyl). Znieczulenie przeprowadza się poprzez połączenie różnych substancji i sposobów ich podawania: dożylnie, domięśniowo, wziewnie, doodbytniczo, przez nos. Łączne stosowanie dwóch lub więcej leków ma na celu zmniejszenie dawki, a co za tym idzie toksyczności każdego z nich, zapewnienie wszystkich niezbędnych składników znieczulenia przy użyciu środków o selektywnych właściwościach bez głębokiego zakłócania funkcji układu znieczulającego. centralny układ nerwowy.

Nie wolno nam jednak zapominać, że nawet najbezpieczniejsze leki znieczulające mają pewną toksyczność dla organizmu. To nie przypadek, że znieczulenie nazywane jest także śpiączką lekarską.”

Oznacza to, że zastosowanie znieczulenia, nawet nowoczesnego i sprawnie przeprowadzonego przez kompetentnego i doświadczonego anestezjologa, tak jak w przypadku każdego zabiegu medycznego, może nadal pociągać za sobą pewne konsekwencje. Czym one są i jakie jest prawdopodobieństwo wystąpienia tej lub innej komplikacji?

Naumow Dmitrij Juriewicz: „Występują powikłania znieczulenia ze strony układu oddechowego, sercowo-naczyniowego i neurologicznego, a także wstrząs anafilaktyczny.
Powikłania ze strony układu oddechowego obejmują ustanie oddychania podczas zabiegu znieczulenia ogólnego (bezdech) lub po wybudzeniu ze znieczulenia po całkowitym przywróceniu oddychania pacjenta (rekuraryzacja), skurcz oskrzelików, skurcz krtani.
Przyczyny tego typu powikłań są różnorodne: od urazów mechanicznych podczas zabiegu znieczulenia ogólnego (uraz laryngoskopem, szorstka intubacja, przedostanie się różnych pyłów, ciał obcych i wymiocin do dróg oddechowych itp.) po indywidualną reakcję na leki i ogólnie ciężki stan pacjenta. Ryzyko wystąpienia takich powikłań jest zwiększone u osób cierpiących na choroby układu oddechowego. Dlatego u pacjentów z nowotworami oskrzeli i płuc, astmą oskrzelową i osobami podatnymi na reakcje alergiczne może wystąpić skurcz oskrzeli (całkowity lub częściowy). Skurcz krtani często rozwija się, gdy wydzielina gromadzi się w krtani, szczególnie u pacjentów z gruźlicą płuc. (przyp. autora – Częstość występowania tego typu powikłań wynosi średnio 25% (głównie na skutek zarzucania treści żołądkowej)(1)).
Powikłania sercowo-naczyniowe obejmują zaburzenia rytmu, bradykardię i zatrzymanie akcji serca. Najczęściej występują one na skutek nieprawidłowego podania znieczulenia ogólnego (przedawkowanie niektórych leków), niewystarczająco szybkiej eliminacji objawów niedotlenienia, przedwczesnego lub nieskutecznego podjęcia działań resuscytacyjnych w celu skorygowania skutków operacji chirurgicznej wykonanej u pacjenta (silne podrażnienie dróg oddechowych) strefy odruchowe, masywna utrata krwi itp.).
Czynnikiem ryzyka jest tutaj także historia chorób układu krążenia. Średnia częstość występowania takich powikłań w grupie ryzyka wynosi 1:200 przypadków.
Powikłania neurologiczne obejmują drgawki, bóle mięśni, drżenie po przebudzeniu, hipertermię, niedomykalność, wymioty. Przyczyną tego typu powikłań jest także reakcja na różne leki stosowane podczas operacji, współistniejące choroby ośrodkowego układu nerwowego (guz mózgu, padaczka, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych) oraz niewłaściwe przygotowanie przedoperacyjne. Istnieje kategoria pacjentów, u których podczas znieczulenia występuje tak nieprzyjemne i niebezpieczne zjawisko, jak wymioty, które mogą prowadzić do zablokowania dróg oddechowych, skurczu oskrzeli i zaburzeń wentylacji płuc oraz niedotlenienia podczas operacji, a także zapalenia płuc w okresie pooperacyjnym, następuje bez widocznych przyczyn.
Niezwykle niebezpiecznym powikłaniem podczas operacji wykonywanych zarówno w znieczuleniu miejscowym, jak i w znieczuleniu miejscowym jest wstrząs anafilaktyczny, będący indywidualną reakcją alergiczną organizmu na leki, objawiającą się gwałtownym, nagłym spadkiem ciśnienia krwi, zaburzeniem pracy układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Alergenem mogą być zarówno same środki odurzające, jak i leki i roztwory stosowane podczas operacji. Często ta komplikacja kończy się śmiercią, ponieważ Reakcja anafilaktyczna jest trudna i trudna do leczenia; podstawą terapii są leki hormonalne. (przyp. autora – Średnia częstość występowania takich powikłań wynosi 1:10 000 przypadków. (2))
Aby wykluczyć możliwość wystąpienia takiej reakcji organizmu, anestezjolog musi bardzo dokładnie zapoznać się z historią choroby pacjenta i informacjami o występowaniu reakcji alergicznych na leki, w szczególności na różne środki znieczulające, aby zapobiec ich stosowaniu. Niezwykle ważne jest w tym przypadku, aby pacjent sam udzielał rzetelnych i pełnych informacji o sobie, odpowiadając na pytania zadawane przez lekarzy.
Należy również pamiętać, że znieczulenie wpływa na pamięć. Podczas ciężkiego znieczulenia pogarsza się funkcja mózgu związana z pamięcią. Czasem nieodwracalne.”

Michnin Aleksander Jewgienijewicz: „Aby przeprowadzić operację możliwie bezpiecznie i zminimalizować ryzyko związane ze znieczuleniem, bardzo ważne jest wysokiej jakości przygotowanie przedoperacyjne pacjenta, w tym korekcja zaburzeń w funkcjonowaniu różnych układów organizmu, usunięcie zaostrzeń chorób przewlekłych, przestrzeganie diety i odpoczynek w przeddzień operacji. W szczególności na 4-6 godzin przed zabiegiem, w znieczuleniu, zabrania się przyjmowania pokarmów i płynów, aby wyeliminować ryzyko wystąpienia wymiotów. Przestrzeganie tego ostatniego wymogu w dużej mierze zależy od sumienia pacjenta i musi on rozumieć powagę możliwych konsekwencji jego naruszenia. Przygotowanie do zabiegu może trwać od 1 dnia. do 1-2 tygodni.”

Które z poniższych powikłań najczęściej może wystąpić u dzieci podczas znieczulenia? Czy są tu jakieś osobliwości w porównaniu z dorosłymi pacjentami?

Naumow Dmitrij Juriewicz: „Specyfika stosowania znieczulenia ogólnego u dzieci wiąże się z cechami ciała dziecka. Dlatego noworodki mają zmniejszoną wrażliwość na niektóre substancje odurzające, dlatego czasami konieczne jest, aby ich stężenie we krwi było o 30% wyższe w porównaniu do pacjentów dorosłych. Zwiększa to prawdopodobieństwo przedawkowania i depresji oddechowej, a w konsekwencji niedotlenienia. Istnieje wiele leków, których nigdy nie stosuje się podczas znieczulenia u dzieci.
Tlen jest integralną częścią każdego znieczulenia wziewnego. Jednakże obecnie powszechnie wiadomo, że u wcześniaków hiperoksygenacja (zużycie 100% tlenu) może prowadzić do poważnego zwężenia naczyń niedojrzałej siatkówki, powodując włóknienie zasoczewkowe i ślepotę. W ośrodkowym układzie nerwowym prowadzi do zaburzenia termoregulacji i funkcji psychicznych oraz zespołu konwulsyjnego. W płucach hiperoksja powoduje zapalenie błony śluzowej dróg oddechowych i zniszczenie środka powierzchniowo czynnego. Anestezjolog musi znać i brać pod uwagę wszystkie te cechy.
W dzieciństwie układ termoregulacji jest niedoskonały, dlatego należy zwrócić szczególną uwagę na utrzymanie stałej temperatury ciała i unikać zarówno hipotermii, jak i przegrzania, co może prowadzić do bardzo zagrażającego życiu powikłania – hipertermii (częstość tego powikłania jest rzadka, ok. 1:100 000 przypadków, tym bardziej niebezpieczne jest, jeśli pojawi się nagle. Zwykle anestezjolodzy nie są przygotowani na zmierzenie się z takim problemem, ponieważ zwykle nie spotykali się z nim w całej swojej praktyce). Specyficznym powikłaniem znieczulenia ogólnego u dzieci są także drgawki, których rozwój może wiązać się z hipokalcemią, niedotlenieniem, a także podgłośniowym obrzękiem krtani. W obecności różnych chorób przewlekłych prawdopodobieństwo pewnych powikłań znieczulenia u dzieci, a także u dorosłych wzrasta w zależności od cech tych współistniejących chorób. Tutaj wszystko jest indywidualne.”

Michnin Aleksander Jewgienijewicz: „W przypadku pacjentów w podeszłym wieku i dzieci przygotowanie do operacji w znieczuleniu musi koniecznie obejmować element psychologiczny i całkowite złagodzenie przedoperacyjnego stresu emocjonalnego. U takich pacjentów układ nerwowy jest niestabilny, występuje wysoki stopień psychogennych zaburzeń neurologicznych, które mogą powodować powikłania znieczulenia ogólnego zarówno ze strony ośrodkowego układu nerwowego, jak i układu sercowo-naczyniowego. Bardzo ważna jest stała obecność i wsparcie psychologiczne bliskich osób w przypadku pacjentów w podeszłym wieku oraz rodziców w przypadku pacjentów dziecięcych w okresie przygotowania do operacji i bezpośrednio przed podaniem znieczulenia.”

Zatem współczesne znieczulenie jest minimalnie toksyczne, wysoce skuteczne i w miarę bezpieczne, jeśli wykonuje je doświadczony anestezjolog. Można go wykonywać wielokrotnie, bez uszczerbku dla zdrowia pacjenta, chyba że pojawią się powikłania. Prawdopodobieństwo ich wystąpienia w nowocześnie wyposażonych klinikach z wysoko wykwalifikowanym personelem nie jest tak wysokie. Zawsze jednak pozostaje miejsce na ryzyko związane z indywidualnymi cechami każdej osoby, a także niewystarczającymi kwalifikacjami anestezjologa, od którego podczas operacji w znieczuleniu całkowicie zależą funkcje życiowe organizmu pacjenta.

Zacytuję tutaj bardzo rozsądne źródło onarkoze.ru: „Jakie jest prawdopodobieństwo śmierci w wyniku znieczulenia w Federacji Rosyjskiej? Nie da się udzielić jednoznacznej odpowiedzi na to pytanie ze względu na brak wiarygodnych statystyk. W naszym kraju wszystkie fakty dotyczące śmierci na stole operacyjnym są starannie przemilczane i ukrywane”.

Wprowadzając swoje dziecko w stan snu leczniczego, całkowicie powierzasz jego życie anestezjologowi.

Jedna z moich koleżanek, kosmetolog w prestiżowej klinice medycyny estetycznej, która często ma do czynienia z osobami, które na pierwszym miejscu stawiają swój wygląd i dlatego często korzystają z usług chirurgów plastycznych, powiedziała kiedyś, że choć sama jest zwolenniczką kultowa piękność, głęboko nie rozumie tak niepoważnej gotowości ludzi do pogrążenia się w znieczuleniu bez istotnych wskazań. Przecież zawsze istnieje możliwość, że się z tego nie wydostaniemy i nie umrzemy. Co więcej, sama określiła to prawdopodobieństwo na 50/50, co oczywiście ze statystycznego punktu widzenia jest przesadą, ale z punktu widzenia zdrowego rozsądku każdego z nas być może nie. W końcu życie jest najcenniejszą rzeczą. Czy warto ryzykować bez oczywistej konieczności, nawet jeśli szansa na śmierć jest jedna na milion, każdy decyduje sam.

Spinki do mankietów:
1. Levichev Eduard Aleksandrovich, rozprawa doktorska o stopniu doktora. na specjalności „Anestezjologia i Reanimatologia” na temat „Zapobieganie niedomykalności i aspiracji podczas znieczulenia ogólnego u pacjentów w trybie pilnym”, 2006 – s. 137
2. Władimir Koczkin, Magazyn „Mama i Dziecko”, nr 2, 2006

(Nie ma jeszcze ocen)

Ten wpis został opublikowany w kategorii i oznaczony tagiem przez . Dodaj do zakładek.

116 myśli w temacie “Znieczulenie dla dziecka”

Wiele zabiegów medycznych jest tak bolesnych, że nawet dorosły, a tym bardziej dziecko, nie jest w stanie ich znieść bez znieczulenia. Ból, a także strach związany z operacją, jest dla dziecka bardzo poważnym stresem. Zatem nawet prosty zabieg medyczny może spowodować zaburzenia nerwicowe, takie jak nietrzymanie moczu, zaburzenia snu, koszmary senne, tiki nerwowe i jąkanie. Bolesny wstrząs może nawet spowodować śmierć.

Stosowanie leków przeciwbólowych pomaga uniknąć dyskomfortu i zmniejszyć stres związany z zabiegami medycznymi. Znieczulenie może mieć charakter miejscowy – w tym przypadku lek znieczulający wstrzykuje się do tkanki bezpośrednio wokół dotkniętego narządu. Ponadto anestezjolog może „wyłączyć” zakończenia nerwowe przenoszące impulsy z części ciała, na której wykonywany jest zabieg, do mózgu dziecka.

W obu przypadkach pewien obszar ciała traci czucie. W tym przypadku dziecko pozostaje w pełni przytomne, choć nie odczuwa bólu. Znieczulenie miejscowe działa miejscowo i praktycznie nie ma wpływu na ogólny stan organizmu. Jedyne niebezpieczeństwo w tym przypadku może wiązać się z wystąpieniem reakcji alergicznej na lek.

Właściwie znieczulenie nazywa się znieczuleniem ogólnym i polega na wyłączeniu świadomości pacjenta. W znieczuleniu dziecko nie tylko traci wrażliwość na ból i zapada w głęboki sen. Stosowanie różnych leków i ich kombinacji daje lekarzom możliwość, jeśli to konieczne, tłumienia mimowolnych reakcji odruchowych i zmniejszania napięcia mięśniowego. Dodatkowo zastosowanie znieczulenia ogólnego powoduje całkowitą amnezję – po interwencji medycznej dziecko nie będzie pamiętało żadnych nieprzyjemnych wrażeń doznanych na stole operacyjnym.

Jak niebezpieczne jest znieczulenie dla dziecka?

Nie ulega wątpliwości, że znieczulenie ogólne ma wiele zalet i przy skomplikowanych operacjach jest z pewnością konieczne. Jednak rodzice często martwią się negatywnymi konsekwencjami, jakie może spowodować znieczulenie.

W rzeczywistości stosowanie znieczulenia u dzieci wiąże się z wieloma trudnościami. Tym samym organizm dziecka jest mniej wrażliwy na niektóre leki i aby znieczulenie zadziałało, ich stężenie we krwi dziecka musi być o rząd wielkości wyższe niż u dorosłych. Wiąże się to z niebezpieczeństwem przedawkowania środków znieczulających, które może spowodować niedotlenienie i inne powikłania ze strony układu nerwowego i sercowo-naczyniowego u dziecka, w tym zatrzymanie akcji serca.

Kolejne niebezpieczeństwo wiąże się z tym, że organizmowi dziecka trudniej jest utrzymać stabilną temperaturę ciała: funkcja termoregulacji nie zdążyła jeszcze prawidłowo się rozwinąć. W związku z tym w rzadkich przypadkach rozwija się zaburzenie spowodowane hipotermią lub przegrzaniem organizmu. Aby temu zapobiec, anestezjolog musi uważnie monitorować temperaturę ciała małego pacjenta.

Niestety istnieje ryzyko wystąpienia reakcji alergicznej na lek. Ponadto szereg powikłań może być związanych z niektórymi chorobami, na które cierpi dziecko. Dlatego tak ważne jest, aby przed operacją poinformować anestezjologa o wszystkich cechach ciała dziecka i przebytych chorobach.

Ogólnie rzecz biorąc, współczesne środki znieczulające są bezpieczne, praktycznie nietoksyczne i same w sobie nie powodują żadnych negatywnych konsekwencji. Przy odpowiednio dobranym dawkowaniu doświadczony anestezjolog nie pozwoli na żadne powikłania.

Temat znieczulenia jest otoczony znaczną liczbą mitów, a wszystkie z nich są dość przerażające. Rodzice, stojąc przed koniecznością leczenia dziecka w znieczuleniu, zwykle martwią się i boją się negatywnych konsekwencji. Vladislav Krasnov, anestezjolog z grupy firm medycznych Beauty Line, pomoże Letidorowi dowiedzieć się, co jest prawdą, a co fałszem w 11 najsłynniejszych mitach na temat znieczulenia dziecięcego.

Mit 1: Dziecko nie obudzi się po znieczuleniu

To najgorsza konsekwencja, której boją się mamy i tatusiowie. I całkiem sprawiedliwe dla kochającego i troskliwego rodzica. Statystyka medyczna, która matematycznie określa stosunek udanych i nieudanych zabiegów, istnieje również w anestezjologii. Pewien odsetek, choć na szczęście znikomy, awarii, w tym śmiertelnych, istnieje.

Według amerykańskich statystyk odsetek ten we współczesnej anestezjologii wynosi: 2 powikłania śmiertelne na 1 milion zabiegów; w Europie to 6 takich powikłań na 1 milion znieczuleń.

W anestezjologii, jak w każdej dziedzinie medycyny, zdarzają się powikłania. Jednak niewielki odsetek takich powikłań napawa optymizmem zarówno małych pacjentów, jak i ich rodziców.

Mit 2: Dziecko obudzi się podczas operacji

Stosując nowoczesne metody znieczulenia i jego monitorowania, można z prawdopodobieństwem bliskim 100% zagwarantować, że pacjent nie wybudzi się podczas operacji.

Nowoczesne środki znieczulające i metody monitorowania znieczulenia (np. technologia BIS czy metody entropijne) pozwalają na precyzyjne dawkowanie leków i monitorowanie jego głębokości. Obecnie istnieją realne możliwości uzyskania informacji zwrotnej na temat głębokości znieczulenia, jego jakości i przewidywanego czasu trwania.

Mit 3: anestezjolog „da zastrzyk” i opuszcza salę operacyjną

Jest to zasadniczo błędne przekonanie na temat pracy anestezjologa. Anestezjolog to wykwalifikowany specjalista, certyfikowany i certyfikowany, który jest odpowiedzialny za swoją pracę. Musi pozostać przy pacjencie przez całą operację.

Głównym zadaniem anestezjologa jest zapewnienie pacjentowi bezpieczeństwa podczas każdego zabiegu chirurgicznego.

Nie może „dostać zastrzyku i wyjść”, jak obawiają się jego rodzice.

Głęboko błędne jest także powszechne postrzeganie anestezjologa jako „nie do końca lekarza”. To lekarz, specjalista medycyny, który po pierwsze zapewnia analgezję – czyli brak bólu, po drugie komfort pacjenta na sali operacyjnej, po trzecie pełne bezpieczeństwo pacjenta, a po czwarte spokojną pracę lekarza chirurg.

Celem anestezjologa jest ochrona pacjenta.

Mit 4: Znieczulenie niszczy komórki mózgowe dziecka

Znieczulenie natomiast ma na celu zapewnienie, że komórki mózgowe (i nie tylko mózg) nie ulegną zniszczeniu podczas operacji. Jak każdy zabieg medyczny, wykonywany jest według ścisłych wskazań. W przypadku znieczulenia są to interwencje chirurgiczne, które bez znieczulenia będą katastrofalne dla pacjenta. Ponieważ operacje te są bardzo bolesne, jeśli pacjent podczas nich pozostanie przytomny, szkody z nich wynikające będą nieporównywalnie większe niż w przypadku operacji przeprowadzanych w znieczuleniu.

Środki znieczulające niewątpliwie wpływają na centralny układ nerwowy – działają na niego depresyjnie, powodując senność. Taki jest sens ich użycia. Ale dziś, w warunkach przestrzegania zasad podawania i monitorowania znieczulenia przy użyciu nowoczesnego sprzętu, środki znieczulające są w miarę bezpieczne.

Działanie leków jest odwracalne, a wiele z nich posiada antidota, które po podaniu lekarz może natychmiast przerwać działanie znieczulenia.

Mit 5: Znieczulenie spowoduje alergie u Twojego dziecka.

To nie mit, ale słuszna obawa: środki znieczulające, jak wszystkie leki i produkty, nawet pyłki roślin, mogą powodować reakcję alergiczną, która niestety jest dość trudna do przewidzenia.

Jednak anestezjolog dysponuje umiejętnościami, lekami i technologią pozwalającymi zwalczać skutki alergii.

Mit 6: Znieczulenie wziewne jest znacznie bardziej szkodliwe niż znieczulenie dożylne

Rodzice boją się, że aparat do znieczulenia wziewnego uszkodzi jamę ustną i gardło dziecka. Kiedy jednak anestezjolog wybiera metodę znieczulenia (wziewną, dożylną lub kombinację obu), zakłada, że ​​powinno to spowodować minimalne szkody dla pacjenta. Rurka dotchawicza, którą dziecko wprowadza do tchawicy podczas znieczulenia, ma za zadanie chronić tchawicę przed przedostaniem się do niej ciał obcych: fragmentów zębów, śliny, krwi i treści żołądkowej.

Wszelkie inwazyjne (wnikające w organizm) działania anestezjologa mają na celu ochronę pacjenta przed możliwymi powikłaniami.

Nowoczesne metody znieczulenia wziewnego polegają nie tylko na intubacji dotchawicy, czyli umieszczeniu w niej rurki, ale także na zastosowaniu maski krtaniowej, co jest mniej traumatyczne.

Mit 7: Znieczulenie powoduje halucynacje

To nie jest błąd, ale całkowicie słuszna uwaga. Wiele współczesnych środków znieczulających to leki halucynogenne. Ale inne leki podawane w połączeniu ze środkami znieczulającymi mogą zneutralizować ten efekt.

Na przykład prawie każdy zna lek ketaminę - doskonały, niezawodny, stabilny środek znieczulający, ale powoduje halucynacje. Dlatego razem z nią podaje się benzodiazepinę, która niweluje ten efekt uboczny.

Mit 8: Znieczulenie powoduje natychmiastowe uzależnienie, a dziecko wpadnie w uzależnienie od narkotyków.

To mit, w dodatku dość absurdalny. Współczesne znieczulenie wykorzystuje leki, które nie powodują uzależnienia.

Co więcej, interwencje medyczne, zwłaszcza przy pomocy pewnego rodzaju urządzeń, w otoczeniu lekarzy w specjalnych ubraniach, nie wywołują u dziecka żadnych pozytywnych emocji ani chęci powtórzenia tego doświadczenia.

Obawy rodziców są bezpodstawne.

Do znieczulenia u dzieci stosuje się leki, które mają bardzo krótki czas działania - nie więcej niż 20 minut. Nie wywołują u dziecka uczucia radości ani euforii. Wręcz przeciwnie, stosując te środki znieczulające, dziecko tak naprawdę nie pamięta wydarzeń z chwili znieczulenia. Dziś jest to złoty standard znieczulenia.

Mit 9: konsekwencje znieczulenia - pogorszenie pamięci i uwagi, zły stan zdrowia - pozostaną z dzieckiem na długo

Zaburzenia psychiki, uwagi, inteligencji i pamięci niepokoją rodziców, gdy myślą o konsekwencjach znieczulenia.

Nowoczesne środki znieczulające – krótko działające i jednocześnie bardzo dobrze kontrolowane – po podaniu są eliminowane z organizmu możliwie najszybciej.

Mit 10: Znieczulenie zawsze można zastąpić znieczuleniem miejscowym

Jeśli dziecko przechodzi operację chirurgiczną, która ze względu na ból wykonywana jest w znieczuleniu, odmowa jej jest wielokrotnie bardziej niebezpieczna niż uciekanie się do niej.

Oczywiście każdą operację można wykonać w znieczuleniu miejscowym – tak było 100 lat temu. Ale w tym przypadku dziecko otrzymuje kolosalną ilość toksycznych środków znieczulających miejscowo, widzi, co dzieje się na sali operacyjnej i rozumie potencjalne niebezpieczeństwo.

Dla jeszcze nie ukształtowanej psychiki taki stres jest znacznie bardziej niebezpieczny niż sen po zażyciu środka znieczulającego.

Mit 11: Nie należy podawać znieczulenia dziecku poniżej pewnego wieku.

Tutaj opinie rodziców są różne: niektórzy uważają, że znieczulenie jest dopuszczalne nie wcześniej niż 10 lat, inni nawet przesuwają dopuszczalny limit do 13-14 lat. Jest to jednak błędne przekonanie.

Leczenie w znieczuleniu we współczesnej praktyce lekarskiej przeprowadza się w każdym wieku, jeśli jest to wskazane.

Niestety, poważna choroba może dotknąć nawet noworodka. Jeśli będzie miał operację chirurgiczną, podczas której będzie potrzebował zabezpieczenia, anestezjolog zapewni ochronę niezależnie od wieku pacjenta.

Bardzo często znieczulenie przeraża ludzi nawet bardziej niż sama operacja. Nieznane, możliwe nieprzyjemne doznania podczas zasypiania i budzenia się oraz liczne rozmowy na temat szkodliwego działania znieczulenia przerażają. Zwłaszcza jeśli to wszystko dotyczy Twojego dziecka. Czym jest nowoczesne znieczulenie? I jak bezpieczne jest to dla organizmu dziecka?

W większości przypadków o znieczuleniu wiemy tylko tyle, że operacja pod jego wpływem jest bezbolesna. Ale w życiu może się zdarzyć, że ta wiedza nie wystarczy, jeśli na przykład zostanie podjęta decyzja o operacji Twojego dziecka. Co warto wiedzieć o znieczuleniu?

Znieczulenie, Lub znieczulenie ogólne, to ograniczone w czasie działanie lecznicze na organizm, w którym pacjent znajduje się w stanie nieprzytomności po podaniu mu środków przeciwbólowych, z późniejszym przywróceniem przytomności, bez bólu w obszarze operacyjnym. Znieczulenie może obejmować podanie pacjentowi sztucznego oddychania, zapewnienie rozluźnienia mięśni, założenie kroplówki w celu utrzymania stałego środowiska wewnętrznego organizmu za pomocą roztworów infuzyjnych, monitorowanie i kompensację utraty krwi, profilaktykę antybiotykową, zapobieganie nudnościom i wymiotom pooperacyjnym i tak dalej. Wszystkie działania mają na celu to, aby pacjent przeszedł operację i „obudził się” po operacji bez odczuwania stanu dyskomfortu.

Rodzaje znieczuleń

W zależności od sposobu podania znieczulenie może być wziewne, dożylne i domięśniowe. Wybór metody znieczulenia należy do anestezjologa i zależy od stanu pacjenta, rodzaju zabiegu, kwalifikacji anestezjologa i chirurga itp., ponieważ do tej samej operacji może być przepisane inne znieczulenie ogólne. Anestezjolog może mieszać różne rodzaje znieczuleń, uzyskując kombinację idealną dla danego pacjenta.

Znieczulenie tradycyjnie dzieli się na „małe” i „duże”, wszystko zależy od ilości i kombinacji leków z różnych grup;

Znieczulenie „małe” obejmuje znieczulenie wziewne (maska ​​sprzętowa) i znieczulenie domięśniowe. Przy znieczuleniu maską maszynową dziecko otrzymuje lek znieczulający w postaci mieszaniny inhalacyjnej podczas samodzielnego oddychania. Leki przeciwbólowe wprowadzane do organizmu drogą wziewną nazywane są wziewnymi środkami znieczulającymi (Ftorotan, Isoflurane, Sevofluran). Ten rodzaj znieczulenia ogólnego stosowany jest przy mało traumatycznych, krótkotrwałych operacjach i manipulacjach, a także przy różnego rodzaju badaniach, gdy konieczne jest krótkotrwałe wyłączenie świadomości dziecka. Obecnie znieczulenie wziewne najczęściej łączy się ze znieczuleniem miejscowym (regionalnym), gdyż nie jest ono tak skuteczne jak mononarkoza. Znieczulenie domięśniowe nie jest obecnie praktycznie stosowane i odchodzi w przeszłość, ponieważ anestezjolog absolutnie nie jest w stanie kontrolować wpływu tego rodzaju znieczulenia na organizm pacjenta. Ponadto lek stosowany głównie w znieczuleniu domięśniowym – ketamina – według najnowszych danych nie jest tak nieszkodliwy dla pacjenta: wyłącza pamięć długoterminową na długi okres (prawie sześć miesięcy), zakłócając pełne - rozwinięta pamięć.

Znieczulenie „główne” to wieloskładnikowe działanie farmakologiczne na organizm. Obejmuje stosowanie takich grup leczniczych, jak narkotyczne leki przeciwbólowe (nie mylić z narkotykami), leki zwiotczające mięśnie (leki czasowo rozluźniające mięśnie szkieletowe), tabletki nasenne, środki znieczulające miejscowo, kompleks roztworów infuzyjnych i, jeśli to konieczne, produkty krwiopochodne. Leki podaje się dożylnie lub wziewnie przez płuca. Podczas operacji pacjent poddawany jest sztucznej wentylacji płuc (ALV).

Czy są jakieś przeciwwskazania?

Nie ma przeciwwskazań do znieczulenia, z wyjątkiem odmowy pacjenta lub jego bliskich poddania się znieczuleniu. Jednak wiele zabiegów chirurgicznych można wykonać bez znieczulenia, w znieczuleniu miejscowym (łagodzenie bólu). Ale jeśli mówimy o komforcie pacjenta podczas operacji, gdy ważne jest, aby unikać stresu psycho-emocjonalnego i fizycznego, konieczne jest znieczulenie, czyli potrzebna jest wiedza i umiejętności anestezjologa. I wcale nie jest konieczne, aby znieczulenie u dzieci było stosowane tylko podczas operacji. Znieczulenie może być potrzebne przy różnorodnych zabiegach diagnostycznych i terapeutycznych, gdzie konieczne jest usunięcie lęku, wyłączenie przytomności, aby dziecko nie pamiętało nieprzyjemnych wrażeń, nieobecności rodziców, długiej wymuszonej pozycji, dentysty z błyszczącymi instrumentami i wiertarka. Wszędzie tam, gdzie dziecko potrzebuje spokoju, potrzebny jest anestezjolog – lekarz, którego zadaniem jest ochrona pacjenta przed stresem operacyjnym.

Przed planowaną operacją należy wziąć pod uwagę następujący punkt: jeśli u dziecka występuje współistniejąca patologia, pożądane jest, aby choroba nie uległa zaostrzeniu. Jeśli dziecko chorowało na ostrą wirusową infekcję dróg oddechowych (ARVI), okres rekonwalescencji wynosi co najmniej dwa tygodnie i odradza się przeprowadzanie planowanych operacji w tym okresie, ponieważ ryzyko powikłań pooperacyjnych znacznie wzrasta i Podczas operacji mogą pojawić się problemy z oddychaniem, ponieważ infekcja dróg oddechowych atakuje przede wszystkim drogi oddechowe.

Przed operacją anestezjolog na pewno porozmawia z Tobą na abstrakcyjne tematy: gdzie dziecko się urodziło, jak się urodziło, czy było szczepione i kiedy, jak rósł, jak się rozwijał, jakie miał choroby, czy ma jakieś choroby choroby, zbadaj dziecko, zapoznaj się z historią choroby i dokładnie przestudiuj wszystkie badania. Opowie Ci, co będzie się działo z Twoim dzieckiem przed operacją, w jej trakcie i bezpośrednio po operacji.

Trochę terminologii

Lek do przedwstępnego leczenia- przygotowanie psycho-emocjonalne i lecznicze pacjenta do zbliżającej się operacji rozpoczyna się na kilka dni przed operacją i kończy bezpośrednio przed operacją. Głównym celem remedykacji jest złagodzenie strachu, zmniejszenie ryzyka wystąpienia reakcji alergicznych, przygotowanie organizmu na nadchodzący stres i uspokojenie dziecka. Leki można podawać doustnie w postaci syropu, aerozolu do nosa, domięśniowo, dożylnie, a także w postaci mikrolewatyw.

Cewnikowanie żył- umieszczenie cewnika w żyle obwodowej lub centralnej w celu wielokrotnego podawania leków dożylnych podczas operacji. Ta manipulacja jest wykonywana przed operacją.

Sztuczna wentylacja płuc (ALV)- metoda dostarczania tlenu do płuc i dalej do wszystkich tkanek organizmu za pomocą urządzenia do sztucznej wentylacji. Podczas zabiegu chwilowo rozluźniają mięśnie szkieletowe, co jest niezbędne do intubacji. Intubacja- wprowadzenie rurki inkubacyjnej do światła tchawicy w celu sztucznej wentylacji płuc podczas operacji. Ta manipulacja anestezjologa ma na celu zapewnienie dostarczenia tlenu do płuc i ochronę dróg oddechowych pacjenta.

Terapia infuzyjna- dożylne podawanie sterylnych roztworów w celu utrzymania stałej równowagi wodno-elektrolitowej w organizmie, objętości krwi krążącej w naczyniach, w celu ograniczenia skutków chirurgicznej utraty krwi.

Terapia transfuzyjna- dożylne podanie leków sporządzonych z krwi pacjenta lub dawcy (masa erytrocytów, świeżo mrożone osocze itp.) w celu zrekompensowania nieodwracalnej utraty krwi. Terapia transfuzyjna jest operacją polegającą na przymusowym wprowadzeniu ciała obcego do organizmu; stosowana jest zgodnie ze ścisłymi warunkami zdrowotnymi.

Znieczulenie regionalne (miejscowe).- metoda znieczulenia określonego obszaru ciała poprzez nałożenie roztworu środka znieczulającego miejscowo (środka przeciwbólowego) na duże pnie nerwowe. Jedną z opcji znieczulenia przewodowego jest znieczulenie zewnątrzoponowe, polegające na wstrzyknięciu miejscowego roztworu znieczulającego do przestrzeni przykręgowej. Jest to jedna z najtrudniejszych technicznie manipulacji w anestezjologii. Najprostszymi i najbardziej znanymi środkami znieczulającymi miejscowo są Nowokaina i Lidokaina, a nowoczesnym, bezpiecznym i najdłużej działającym jest Ropiwakaina.

Przygotowanie dziecka do znieczulenia

Najważniejsza jest sfera emocjonalna. Nie zawsze konieczne jest informowanie dziecka o zbliżającej się operacji. Wyjątkiem jest sytuacja, gdy choroba przeszkadza dziecku i świadomie chce się jej pozbyć.

Najbardziej nieprzyjemną rzeczą dla rodziców jest przerwa głodowa, czyli tzw. sześć godzin przed znieczuleniem nie można dziecka nakarmić, cztery godziny wcześniej nie można mu nawet podać wody, a przez wodę rozumiemy klarowny, niegazowany płyn, bez zapachu i smaku. Noworodka włączonego można po raz ostatni nakarmić na cztery godziny przed znieczuleniem, a w przypadku dziecka włączonego okres ten wydłuża się do sześciu godzin. Przerwa na czczo pozwoli uniknąć takich powikłań na początku znieczulenia, jak aspiracja, tj. przedostanie się treści żołądkowej do dróg oddechowych (zostanie to omówione później).

Czy powinienem zrobić lewatywę przed operacją, czy nie? Przed operacją należy opróżnić jelita pacjenta, aby podczas operacji pod wpływem znieczulenia nie doszło do mimowolnego wypróżnienia się stolca. Ponadto warunek ten należy przestrzegać podczas operacji na jelitach. Zazwyczaj na trzy dni przed zabiegiem pacjentowi przepisuje się dietę wykluczającą produkty mięsne i pokarmy zawierające błonnik roślinny; czasami na dzień przed operacją dodaje się do niej środek przeczyszczający. W takim przypadku lewatywa nie jest konieczna, chyba że chirurg tego wymaga.

Anestezjolog ma w swoim arsenale wiele urządzeń, które odwracają uwagę dziecka od zbliżającego się znieczulenia. Są to między innymi worki do oddychania z wizerunkami różnych zwierzątek, czy maseczki na twarz o zapachu truskawek i pomarańczy, to elektrody EKG z wizerunkami uroczych pysków Waszych ulubionych zwierzątek – czyli wszystko, aby dziecko mogło wygodnie zasnąć. Ale mimo to rodzice powinni pozostać przy dziecku, dopóki nie zaśnie. A dziecko powinno obudzić się obok rodziców (jeśli po operacji dziecko nie zostanie przeniesione na oddział intensywnej terapii).

Podczas operacji

Po zaśnięciu dziecka znieczulenie pogłębia się do tzw. „etapu chirurgicznego”, kiedy to chirurg rozpoczyna operację. Pod koniec operacji „siła” znieczulenia maleje i dziecko się budzi.

Co dzieje się z dzieckiem podczas operacji? Śpi, nie odczuwając żadnych wrażeń, zwłaszcza bólu. Stan dziecka klinicznie ocenia anestezjolog – oglądając skórę, widoczne błony śluzowe, oczy, słucha płuc i bicia serca dziecka, stosuje monitorowanie (obserwację) pracy wszystkich ważnych narządów i układów, a w razie potrzeby konieczne, przeprowadza się szybkie badania laboratoryjne. Nowoczesne urządzenia monitorujące pozwalają monitorować tętno, ciśnienie krwi, częstość oddechów, zawartość tlenu, dwutlenku węgla, wziewnych środków znieczulających w wdychanym i wydychanym powietrzu, procentowe nasycenie krwi tlenem, stopień głębokości snu oraz stopień łagodzenia bólu, poziom rozluźnienia mięśni, zdolność przewodzenia impulsu bólowego wzdłuż pnia nerwu i wiele, wiele więcej. Anestezjolog przeprowadza infuzję i, jeśli to konieczne, transfuzję, oprócz leków znieczulających podaje leki przeciwbakteryjne, hemostatyczne i przeciwwymiotne.

Wychodzenie ze znieczulenia

Okres wybudzenia ze znieczulenia trwa nie dłużej niż 1,5-2 godziny w czasie działania leków stosowanych w znieczuleniu (nie mylić z okresem pooperacyjnym, który trwa 7-10 dni). Nowoczesne leki mogą skrócić okres wybudzenia ze znieczulenia do 15-20 minut, jednak zgodnie z ustaloną tradycją dziecko musi znajdować się pod nadzorem anestezjologa przez 2 godziny po znieczuleniu. Okres ten może być powikłany zawrotami głowy, nudnościami i wymiotami oraz bólem w okolicy rany pooperacyjnej. U dzieci w pierwszym roku życia zwykły rytm snu i czuwania może zostać zakłócony, który zostaje przywrócony w ciągu 1-2 tygodni.

Taktyka współczesnej anestezjologii i chirurgii narzuca wczesną aktywizację pacjenta po operacji: wstań jak najwcześniej z łóżka, jak najwcześniej zacznij pić i jeść – w ciągu godziny po krótkiej, mało traumatycznej, nieskomplikowanej operacji i w ciągu trzech do czterech godzin po poważniejszej operacji. Jeśli po operacji dziecko zostanie przekazane na oddział intensywnej terapii, wówczas resuscytator przejmuje dalsze monitorowanie stanu dziecka i tutaj istotna jest ciągłość w przekazywaniu pacjenta od lekarza do lekarza.

Jak i czym złagodzić ból po operacji? W naszym kraju leki przeciwbólowe przepisuje chirurg prowadzący. Mogą to być narkotyczne leki przeciwbólowe (Promedol), nie-narkotyczne leki przeciwbólowe (Tramal, Moradol, Analgin, Baralgin), niesteroidowe leki przeciwzapalne (Ketorol, Ketorolak, Ibuprofen) i leki przeciwgorączkowe (Panadol, Nurofen).

Możliwe komplikacje

Współczesna anestezjologia stara się minimalizować jej farmakologiczną agresję poprzez skrócenie czasu działania leków, ich ilości, usunięcie leku z organizmu w niemal niezmienionej postaci (Sewofluran) lub całkowite zniszczenie go za pomocą enzymów samego organizmu (Remifentanyl). Ale niestety ryzyko nadal istnieje. Chociaż jest to minimalne, powikłania są nadal możliwe.

Nieuniknione pytanie brzmi: jakie powikłania mogą wystąpić podczas znieczulenia i do jakich konsekwencji mogą prowadzić?

Wstrząs anafilaktyczny to reakcja alergiczna na podanie leków znieczulających, transfuzję produktów krwiopochodnych, podanie antybiotyków itp. Najbardziej groźne i nieprzewidywalne powikłanie, które może wystąpić natychmiast, może wystąpić w odpowiedzi na podanie jakiegokolwiek leku. narkotyk u jakiejkolwiek osoby. Występuje z częstością 1 na 10 000 znieczuleń. Charakteryzuje się gwałtownym spadkiem ciśnienia krwi, zaburzeniami układu sercowo-naczyniowego i oddechowego. Konsekwencje mogą być najbardziej śmiertelne. Niestety tego powikłania można uniknąć tylko wtedy, gdy pacjent lub jego najbliższa rodzina miała już wcześniej podobną reakcję na ten lek i jest po prostu wykluczona ze znieczulenia. Reakcje anafilaktyczne są trudne i trudne do leczenia, opierają się na lekach hormonalnych (na przykład adrenalinie, prednizolonie, deksametazonie).

Kolejnym niebezpiecznym powikłaniem, któremu prawie nie da się zapobiec i zapobiec, jest hipertermia złośliwa – stan, w którym w odpowiedzi na podanie wziewnych środków znieczulających i zwiotczających mięśnie, temperatura ciała znacznie wzrasta (do 43°C). Najczęściej jest to predyspozycja wrodzona. Pocieszeniem jest to, że rozwój hipertermii złośliwej jest sytuacją niezwykle rzadką, występującą u 1 na 100 000 środków do znieczulenia ogólnego.

Aspiracja polega na przedostaniu się zawartości żołądka do dróg oddechowych. Rozwój tego powikłania jest najczęściej możliwy podczas operacji w trybie nagłym, jeśli od ostatniego posiłku pacjenta minęło niewiele czasu, a żołądek nie został całkowicie opróżniony. U dzieci do aspiracji może dojść podczas znieczulenia za pomocą maski sprzętowej z biernym przepływem treści żołądkowej do jamy ustnej. To powikłanie grozi rozwojem ciężkiego obustronnego zapalenia płuc i oparzeń dróg oddechowych kwaśną zawartością żołądka.

Niewydolność oddechowa jest stanem patologicznym, który rozwija się, gdy zostaje zakłócony dopływ tlenu do płuc i wymiana gazowa w płucach, w którym nie jest zapewnione utrzymanie prawidłowego składu gazometrycznego krwi. Nowoczesny sprzęt monitorujący i uważna obserwacja pomagają uniknąć lub wcześnie zdiagnozować to powikłanie.

Niewydolność sercowo-naczyniowa to stan patologiczny, w którym serce nie jest w stanie zapewnić odpowiedniego dopływu krwi do narządów. Jako niezależne powikłanie u dzieci występuje niezwykle rzadko, najczęściej w wyniku innych powikłań, takich jak wstrząs anafilaktyczny, masywna utrata krwi i niewystarczające złagodzenie bólu. Przeprowadzany jest kompleks działań resuscytacyjnych, po których następuje długoterminowa rehabilitacja.

Uszkodzenia mechaniczne to powikłanie, które może wystąpić podczas zabiegów wykonywanych przez anestezjologa, czy to intubacji dotchawiczej, cewnikowania żylnego, założenia zgłębnika żołądkowego czy cewnika moczowego. Bardziej doświadczony anestezjolog doświadczy mniej tych powikłań.

Nowoczesne leki znieczulające przeszły liczne badania przedkliniczne i kliniczne, najpierw na dorosłych pacjentach. I dopiero po kilku latach bezpiecznego stosowania są one dopuszczone w praktyce pediatrycznej. Główną cechą nowoczesnych leków do znieczulenia jest brak działań niepożądanych, szybka eliminacja z organizmu i przewidywalny czas działania od podanej dawki. Na tej podstawie znieczulenie jest bezpieczne, nie ma długotrwałych konsekwencji i można je powtarzać kilkukrotnie.

Bez wątpienia anestezjolog ponosi ogromną odpowiedzialność za życie pacjenta. Razem z chirurgiem stara się pomóc Twojemu dziecku poradzić sobie z chorobą, czasami będąc wyłącznie odpowiedzialnym za uratowanie życia.

26.06.2006 12:26:48, Michaił

Ogólnie rzecz biorąc, dobry artykuł informacyjny; szkoda, że ​​szpitale nie udzielają tak szczegółowych informacji. Moja córka dostała około 10 znieczuleń w ciągu pierwszych 9 miesięcy życia. W wieku 3 dni było znieczulenie długie, potem dużo masowe i domięśniowe. Dzięki Bogu, nie było żadnych komplikacji. Teraz ma 3 lata, rozwija się normalnie, czyta wiersze, liczy do 10. Ale wciąż przerażające, jak te wszystkie znieczulenia wpłynęły na stan psychiczny dziecka. Prawie nic o tym nie mówi się. Jak to mówią: „oszczędzając najważniejsze, nie zajmuj się drobiazgami”.
Zaproponowałem naszym lekarzom, aby przedstawili zaświadczenie o wszelkich manipulacjach na dzieciach, aby rodzice mogli spokojnie czytać i rozumieć, w przeciwnym razie wszystko jest w ruchu, ulotne frazy. Dziękuję za artykuł.

Sama byłam dwukrotnie znieczulona i za każdym razem miałam wrażenie, że jest mi bardzo zimno, obudziłam się i zaczęłam szczękać zębami, a nawet zaczęła się silna alergia w postaci pokrzywki, potem plamy się powiększały i zlewały w jedną całość ( jak rozumiem, zaczął się obrzęk). Z jakiegoś powodu artykuł nie mówi o takich reakcjach organizmu, może jest to indywidualne. I zajęło mi kilka miesięcy, zanim moja głowa się polepszyła, moja pamięć zauważalnie się pogorszyła. Jak to wpływa na dzieci i jeśli dziecko ma problemy neurologiczne, jakie są konsekwencje znieczulenia dla takiego dziecka?

13.04.2006 15:34:26, Ryba

Moje dziecko przeszło trzy znieczulenia i bardzo chcę wiedzieć jak to wpłynie na jego rozwój i psychikę. Ale nikt nie jest w stanie mi odpowiedzieć na to pytanie. Miałem nadzieję, że dowiem się tego w tym artykule. Ale tylko ogólne stwierdzenia, że ​​w znieczuleniu nie ma nic szkodliwego. Ale ogólnie rzecz biorąc, artykuł jest przydatny dla ogólnego rozwoju i dla rodziców.

Uwaga na temat „postępowania”. Dlaczego ten artykuł został umieszczony w dziale „Samochód”? Oczywiście jakieś powiązanie można namierzyć, jednak po „spotkaniu” z samochodem przygotowanie się do znieczulenia przez trzy dni zwykle jest dość problematyczne;-(

Z jakiegoś powodu w artykule, a właściwie w większości materiałów na ten temat, nie ma mowy o wpływie znieczulenia na psychikę człowieka, a zwłaszcza dziecka. Wiele osób twierdzi, że znieczulenie to nie tylko „upadnięcie i przebudzenie”, ale raczej nieprzyjemne „usterki” - latanie po korytarzu, różne głosy, poczucie umierania itp. A znajomy anestezjolog powiedział, że te skutki uboczne nie występują przy stosowaniu leków najnowszej generacji, na przykład Recofolu.