Dom Zęby mądrości Jak wykonać zastrzyk z ceftriaksonem. Antybiotyk ceftriaksonowy (zastrzyki, zastrzyki): w czym pomaga, instrukcje, dawkowanie, cechy stosowania, jak rozcieńczać lidokainę i nowokainę

Jak wykonać zastrzyk z ceftriaksonem. Antybiotyk ceftriaksonowy (zastrzyki, zastrzyki): w czym pomaga, instrukcje, dawkowanie, cechy stosowania, jak rozcieńczać lidokainę i nowokainę


Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji o szerokim spektrum działania. Hamuje tworzenie błon komórkowych komórek bakteryjnych. Ceftriakson przenika przez barierę krew-mózg, łożysko i częściowo przenika do mleka.

Leczenie chorób zakaźnych ceftriaksonem

Przepisywany jest ceftriakson (należy pamiętać, że w przypadku chorób wywołanych wirusami antybiotyki są bezużyteczne) drogi oddechowe(zapalenie oskrzelików i nerek), narządy laryngologiczne (zapalenie zatok), układ moczowy (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie przynerkowe), narządy płciowe (zapalenie przydatków, rzeżączka), skóra (róża), narządy Jama brzuszna(zapalenie otrzewnej), posocznica itp.

Jak rozcieńczyć ceftriakson do wstrzykiwań

Ceftriakson domięśniowo - jak rozcieńczyć

Do podawania domięśniowego ceftriakson rozcieńcza się 1% roztworem lidokainy w objętości 2-3 ml. lub 2% roztwór lidokainy i woda do wstrzykiwań w stosunku 1:1. Proszek leku szybko się rozpuszcza, nie tworząc osadu ani zmętnienia. W przypadku wystąpienia płatków, grudek lub zmętnienia nie stosować roztworu. Dawka dla dorosłych wynosi średnio 1-2 g dziennie. Lek podaje się jednorazowo (niektórzy eksperci nie zalecają wstrzykiwania więcej niż 1 g leku w jeden mięsień pośladkowy). Dzieci powyżej 12 roku życia otrzymują dawka dla dorosłych a dla młodszych dzieci dawkę należy przeliczyć na podstawie masy ciała: 20-80 mg na 1 kg masy ciała dziecka. Dawkowanie ustala lekarz podczas badania dziecka i oceny ciężkości choroby podstawowej oraz ryzyka powikłań.

Ceftriakson dożylnie - jak rozcieńczyć

Dla podanie dożylne nie należy stosować lidokainy, gdyż wpływa ona na pracę serca. Odpowiedni jest 0,9% roztwór chlorku sodu lub woda do wstrzykiwań. Lek należy podawać bardzo powoli, najlepsza opcja- To jest zastrzyk kroplowy.

Ważne do zapamiętania:

- Roztwór należy przygotować bezpośrednio przed podaniem.
- Pozostałego roztworu nie należy używać następnego dnia, ponieważ traci on sterylność.
- Lek należy wstrzykiwać głęboko w mięsień, dlatego dla dorosłych stosuje się strzykawki 2-3 ml. nie będzie pasować. Dopuszczalne są wyłącznie strzykawki o pojemności 5 ml.
- Lidokainy nie stosuje się do rozcieńczania leku do podawania dożylnego.
- Podawanie dożylne należy prowadzić niezwykle powoli, najlepszą opcją jest wlew kroplowy.
- Nie stosować łącznie z ceftriaksonem innych antybiotyków lub leków zawierających wapń (zwłaszcza nie rozcieńczać proszku roztworami zawierającymi wapń).
- Podobnie jak w przypadku innych antybiotyków należy zwrócić uwagę na mikroflorę jelitową: wskazane jest przyjmowanie Linexu, Lactobacterin lub systematyczne spożywanie biokefiru.
- W miejscu wstrzyknięcia może powstać pieczęć w wyniku podawania zimnych roztworów. Miejscowe ciepło (na przykład poduszka grzewcza) zwiększy przepływ krwi do mięśni i poprawi wchłanianie leku.
- pojawienie się intensywnego bólu w miejscu wstrzyknięcia, ostry wzrost temperatury, pojawienie się zmiękczenia w środku zagęszczenia jest sygnałem do konsultacji z lekarzem.

Silny antybiotyk szeroki zasięg Ceftriakson jest przedstawicielem cefalosporyn III generacji. Optymalne działanie wykazuje przy podawaniu pozajelitowym, jednakże domięśniowe zastrzyki tego leku są bolesne i wymagają stosowania środków znieczulających.

Najczęściej stosuje się ceftriakson i lidokainę, gdyż takie połączenie zapewnia najlepszy efekt.

Działanie ceftriaksonu

Lek wykazuje działanie antybiotyczne wobec wielu patogenów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych należących zarówno do grup beztlenowych, jak i tlenowych, w tym paciorkowców i gronkowców, Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli, patogenów rzeżączki i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych. Jego działanie przeciwbakteryjne opiera się na hamowaniu syntezy mureiny, która jest najważniejszym składnikiem błony komórkowej drobnoustroju, co osłabia jej wytrzymałość i prowadzi do śmierci osobnika.

Ceftriakson jest inny wysoki poziom biodostępność (100% po 2 godzinach od wstrzyknięcia domięśniowego) i długotrwałe działanie.

Z łatwością przenika do różnych tkanek i płynów, w tym do płynu mózgowo-rdzeniowego.

Na co pomaga lidokaina?

Lidokaina, będąca lekiem znieczulającym II generacji, stosowana jest w przypadkach konieczności znieczulenia miejscowego w okulistyce, chirurgii, podczas zabiegów stomatologicznych, w celu blokady wstrzyknięć podczas silny ból i prowadzenie serii środki diagnostyczne. Jest również przepisywany w celu wyeliminowania arytmii i jest stosowany jako rozpuszczalnik dla antybiotyków z grupy cefalosporyn. Działa szybciej, dłużej i skuteczniej niż Nowokaina, jest jednak związkiem bardziej toksycznym. Możesz dowiedzieć się więcej o tym leku.


Wskazania do jednoczesnego stosowania ceftriaksonu i lidokainy

Jeśli ceftriakson zostanie podany domięśniowo, miejscowo wystąpi silna reakcja bólowa. Wyeliminować bolesne doznania, użyj lidokainy. W przypadku wstrzyknięć dożylnych może również wystąpić ból rozprzestrzeniający się wzdłuż żyły. Jednak w tym przypadku leku nie należy mieszać ze środkiem znieczulającym, ponieważ lidokaina ma silny wpływ na czynność serca.

Ceftriakson stosuje się w leczeniu chorób, których rozwój wywołują patogeny podatne na jego działanie. Wskazania do stosowania:

  • posocznica;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • salmonelloza;
  • pokonać Układ oddechowy, w tym ropień;
  • zapalenie otrzewnej, zapalenie przewodu żołądkowo-jelitowego i pęcherzyk żółciowy;
  • infekcje dróg moczowych i genitalia;
  • choroby kostno-stawowe i skórne;
  • zakażenie tkanek miękkich, rany, oparzenia.

W leczeniu pacjentów z próchnicą przepisuje się także antybiotyki słaba odporność oraz w celu zapobiegania infekcjom pacjentów w okresie pooperacyjnym.

Przeciwwskazania

Lidokainy nie należy stosować w przypadku niedociśnienia, ciężkiej choroby nerek i wątroby ani alergii na lek. Należy zachować ostrożność w przypadku problemów z hematopoezą, a także przepisując środek znieczulający kobietom w ciąży, matkom karmiącym piersią, pacjentom w podeszłym wieku i osłabionym.

Ścisłym przeciwwskazaniem do stosowania ceftriaksonu jest indywidualna nietolerancja leku, jego analogów, antybiotyków penicylinowych lub karbapenemowych.

W przypadku umówienia się tego leku noworodki z objawami żółtaczki, wcześniaki, kobiety w ciąży lub karmiące piersią, pacjenci z zaburzeniami czynności nerek i wątroby muszą uważnie monitorować swój stan.


Jak stosować Ceftriakson i Lidokainę

Ceftriakson jest dostępny w postaci proszku. Aby przygotować roztwór do wstrzykiwań, można go zmieszać z solą fizjologiczną w ampułkach lub pojemnikach buforowych, z wodą do wstrzykiwań lub ze środkiem znieczulającym. WHO zaleca lidokainę jako rozcieńczalnik antybiotyków cefalosporynowych, w tym ceftriaksonu. Roztwór lidokainy nadaje się tylko do podanie domięśniowe.

Jak rozcieńczyć ceftriakson z lidokainą

Przygotowując mieszaninę leczniczą do podawania domięśniowego, należy zachować następujące proporcje. Jeżeli używana jest fiolka zawierająca ceftriakson 500 mg, jej zawartość należy wymieszać z 1 ampułką lidokainy (2 ml). Odpowiednio na 1 g antybiotyku zużywa się 2 ampułki środka znieczulającego. Musisz kupić 1% składnik znieczulający. W przypadku stosowania Lidokainy 2% dodaje się do niej wodę w stosunku 1:1.


Jak ukłuć

Wstrzyknięcie wykonuje się w środek górnej zewnętrznej ćwiartki pośladka. Roztwór należy stosować świeży, wstrzykując go na odpowiednią głębokość. Lek podaje się powoli. Nie zaleca się wstrzykiwania więcej niż 1 g ceftriaksonu w jeden pośladek.

Dawkę dobową i czas trwania leczenia powinien ustalić lekarz.

U dzieci dawka zależy od wieku i masy ciała. Od 12 roku życia i wadze powyżej 50 kg dziecko otrzymuje receptę jak osoba dorosła.

Skutki uboczne leków

Lidokaina często wywołuje rozwój typowych reakcji alergicznych i możliwy jest wstrząs anafilaktyczny. Obserwuje się również inne działania niepożądane:

  • przyspieszone tętno;
  • obniżenie ciśnienia krwi;
  • ból głowy;
  • zwiększona wrażliwość na światło;
  • senność.

Catad_pgroup Antybiotyki cefalosporyny

Ceftriakson - instrukcja użytkowania

Numer rejestracyjny

Nazwa handlowa leku: Ceftriakson

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa:

Ceftriakson

Nazwa chemiczna:]-7-[[(2-amino-4-tiazolilo)(metoksyimino)acetylo]amino]-8-okso-3-[[(1,2,5,6-tetrahydro-2-metylo-5,6- Kwas diokso-1,2,4-triazyn-3-ylo)tio]metylo]-5-tia-1-azabicyklookt-2-eno-2-karboksylowy (w postaci soli disodowej).

Mieszanina:

Jedna butelka zawiera 1,0 g soli sodowej ceftriaksonu.

Opis:
Prawie biały lub żółtawy krystaliczny proszek.

Grupa farmakoterapeutyczna:

antybiotyk, cefalosporyna

Kod ATX.

Właściwości farmakologiczne
Ceftriakson jest antybiotykiem cefalosporynowym trzeciej generacji do stosowania pozajelitowego, działa bakteriobójczo, hamuje syntezę Błona komórkowa in vitro hamuje rozwój większości mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych. Ceftriakson jest oporny na enzymy beta-laktamazy (zarówno penicylinazę, jak i cefalosporynazę, wytwarzane przez większość bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych). In vitro i w warunkach praktyka kliniczna Ceftriakson jest zwykle skuteczny przeciwko następującym mikroorganizmom:
Gram-dodatnie:
Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str. pyogenes), Streptococcus V (Str. agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis.
Notatka: Staphylococcus spp., oporny na metycylinę, jest również oporny na cefalosporyny, w tym ceftriakson. Większość szczepów enterokoków (np. Streptococcus faecalis) jest również oporna na ceftriakson.
Gram-ujemne:
Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (niektóre szczepy są oporne), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (w tym Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (niektóre szczepy są oporne), Salmonella spp. (w tym S. typhi), Serratia spp. (w tym S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (w tym V. cholerae), Yersinia spp. (w tym Y. enterocolitica)
Notatka: Wiele szczepów wymienionych mikroorganizmów, które namnażają się równomiernie w obecności innych antybiotyków, na przykład penicylin, cefalosporyn pierwszej generacji i aminoglikozydów, jest wrażliwych na ceftriakson. Treponema pallidum jest wrażliwy na ceftriakson zarówno in vitro, jak i w doświadczeniach na zwierzętach. Według danych klinicznych ceftriakson wykazuje dobrą skuteczność w leczeniu kiły pierwotnej i wtórnej.
Patogeny beztlenowe:
Bacteroides sp. (w tym niektóre szczepy B. fragilis), Clostridium spp. (w tym CI. difficile), Fusobacterium spp. (z wyjątkiem F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.
Notatka: Niektóre szczepy wielu Bacteroides spp. (np. B. fragilis), które wytwarzają beta-laktamazę, są oporne na ceftriakson. Do określenia wrażliwości drobnoustrojów konieczne jest zastosowanie krążków zawierających ceftriakson, gdyż wykazano, że in vitro niektóre szczepy patogenów mogą być oporne na klasyczne cefalosporyny.

Farmakokinetyka:
Po podaniu pozajelitowym ceftriakson dobrze przenika do tkanek i płynów ustrojowych. U zdrowych dorosłych osób ceftriakson ma długi okres półtrwania, wynoszący około 8 godzin. Pola pod krzywą zależności stężenia od czasu w surowicy krwi po podaniu dożylnym i domięśniowym są takie same. Oznacza to, że biodostępność ceftriaksonu podawanego domięśniowo wynosi 100%. Po podaniu dożylnym ceftriakson szybko przenika do płynu śródmiąższowego, gdzie przez 24 godziny zachowuje działanie bakteriobójcze wobec wrażliwych na niego patogenów.
Okres półtrwania u zdrowych dorosłych osób wynosi około 8 godzin. U noworodków do 8 dnia życia i osób starszych powyżej 75. roku życia średni okres półtrwania jest około dwukrotnie dłuższy. U dorosłych 50-60% ceftriaksonu jest wydalane w postaci niezmienionej z moczem, a 40-50% jest również wydalane w postaci niezmienionej z żółcią. Pod wpływem flory jelitowej ceftriakson przekształca się w nieaktywny metabolit. U noworodków około 70% podanej dawki jest wydalane przez nerki. W przypadku niewydolności nerek lub patologii wątroby u dorosłych farmakokinetyka ceftriaksonu pozostaje prawie niezmieniona, okres półtrwania w fazie eliminacji jest nieznacznie wydłużony. Jeśli czynność nerek jest zaburzona, zwiększa się wydalanie ceftriaksonu z żółcią, a jeśli wystąpi patologia wątroby, zwiększa się wydalanie ceftriaksonu przez nerki.
Ceftriakson wiąże się odwracalnie z albuminami i to wiązanie jest odwrotnie proporcjonalne do stężenia: na przykład przy stężeniu leku w surowicy krwi mniejszym niż 100 mg/l wiązanie ceftriaksonu z białkami wynosi 95%, a przy stężeniu 300 mg /l to tylko 85%. Ze względu na niższą zawartość albumin w płynie śródmiąższowym stężenie ceftriaksonu jest w nim wyższe niż w surowicy krwi.
Przenikanie do płynu mózgowo-rdzeniowego: U noworodków i dzieci z zapaleniem opony mózgowe Ceftriakson przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego i w przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych średnio 17% stężenia leku w surowicy krwi przenika do płynu mózgowo-rdzeniowego, czyli około 4 razy więcej niż w aseptycznym zapaleniu opon mózgowo-rdzeniowych. Po 24 godzinach od dożylnego podania ceftriaksonu w dawce 50-100 mg/kg masy ciała stężenie w płynie mózgowo-rdzeniowym przekracza 1,4 mg/l. U dorosłych pacjentów z zapaleniem opon mózgowo-rdzeniowych, po 2-25 godzinach od podania ceftriaksonu w dawce 50 mg/kg masy ciała, stężenie ceftriaksonu wielokrotnie przekraczało minimalną dawkę hamującą niezbędną do zahamowania patogenów najczęściej wywołujących zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Wskazania do stosowania:

Zakażenia wywołane przez patogeny wrażliwe na ceftriakson: posocznica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zakażenia jamy brzusznej (zapalenie otrzewnej, choroby zapalne przewód pokarmowy dróg żółciowych), zakażenia kości, stawów, tkanka łączna, skóry, zakażenia u pacjentów z obniżoną funkcją układ odpornościowy, zakażenia nerek i dróg moczowych, zakażenia dróg oddechowych, szczególnie zapalenie płuc, a także zakażenia ucha, nosa i gardła oraz zakażenia narządów płciowych, w tym rzeżączka. Zapobieganie infekcjom w okres pooperacyjny.

Sposób użycia i dawkowanie:

Dla dorosłych i dzieci powyżej 12 roku życia: Przeciętny dzienna dawka wynosi 1-2 g ceftriaksonu raz na dobę (co 24 godziny). W ciężkich przypadkach lub w przypadku infekcji o charakterze łagodnym wrażliwe patogeny pojedynczą dawkę dobową można zwiększyć do 4 g.
Dla noworodków, niemowląt i dzieci do 12 roku życia: Zaleca się stosować jednorazowo w ciągu dnia następny schemat:
Dla noworodków (do drugiego tygodnia życia): 20-50 mg/kg masy ciała na dobę (nie wolno przekraczać dawki 50 mg/kg masy ciała ze względu na niedojrzały układ enzymatyczny noworodków).
Dla niemowląt i dzieci poniżej 12 roku życia: Dawka dzienna wynosi 20-75 mg/kg masy ciała. U dzieci o masie ciała 50 kg i więcej należy stosować dawkę obowiązującą dla dorosłych. Dawki większe niż 50 mg/kg masy ciała należy podawać w infuzji dożylnej trwającej co najmniej 30 minut.
Czas trwania terapii: zależy od przebiegu choroby.
Terapia skojarzona:
Doświadczenia wykazały, że istnieje synergizm pomiędzy ceftriaksonem i aminoglikozydami w ich działaniu na wiele bakterii Gram-ujemnych. Chociaż nie można z góry przewidzieć zwiększonego działania takich kombinacji, w przypadkach ciężkich i zagrażający życiu zakażenia (na przykład wywołane przez Pseudomonas aeruginosa), ich łączne podawanie jest uzasadnione.
Ze względu na fizyczną niezgodność ceftriaksonu i aminoglikozydów konieczne jest przepisywanie ich osobno w zalecanych dawkach!
Zapalenie opon mózgowych:
W przypadku bakteryjnego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych u noworodków i dzieci dawka początkowa wynosi 100 mg/kg masy ciała raz na dobę (maksymalnie 4 g). Po wyizolowaniu drobnoustroju chorobotwórczego i określeniu jego wrażliwości dawkę należy odpowiednio zmniejszyć. Najlepsze efekty osiągnięto przy następujących okresach terapii:
Rzeżączka:
W leczeniu rzeżączki wywołanej zarówno przez szczepy wytwarzające, jak i nie wytwarzające penicylinazy, zalecana dawka wynosi 250 mg po podaniu domięśniowym.
Profilaktyka w okresie przed- i pooperacyjnym:
Przed zabiegami chirurgicznymi z zakażeniem lub podejrzeniem zakażenia, w celu zapobiegania zakażeniom pooperacyjnym, w zależności od ryzyka zakażenia, zaleca się jednorazowe podanie ceftriaksonu w dawce 1-2 g na 30-90 minut przed zabiegiem.
Niewydolność nerek i wątroby:
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, pod warunkiem normalna funkcja wątroby, nie ma potrzeby zmniejszania dawki ceftriaksonu. Jedynie w przypadku przedterminowej niewydolności nerek (klirens kreatyniny poniżej 10 ml/min) konieczne jest, aby dobowa dawka ceftriaksonu nie przekraczała 2 g.
U pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby, pod warunkiem zachowania funkcji nerek, nie ma także konieczności zmniejszania dawki ceftriaksonu.
W przypadku jednoczesnego występowania ciężkiej patologii wątroby i nerek należy regularnie kontrolować stężenie ceftriaksonu w surowicy krwi. U pacjentów poddawanych hemodializie po tym zabiegu nie ma konieczności zmiany dawki leku.
Podanie domięśniowe:
W przypadku podania domięśniowego 1 g leku należy rozcieńczyć w 3,5 ml 1% roztworu lidokainy i wstrzyknąć głęboko w mięsień pośladkowy, zaleca się wstrzykiwać nie więcej niż 1 g leku w jeden pośladek. Roztworu lidokainy nigdy nie należy podawać dożylnie!
Podanie dożylne:
Dla zastrzyk dożylny 1 g leku należy rozcieńczyć w 10 ml sterylnej wody destylowanej i podawać dożylnie powoli przez 2-4 minuty.
Wlew dożylny:
Czas trwania wlewu dożylnego wynosi co najmniej 30 minut. Do infuzji dożylnej 2 g proszku należy rozcieńczyć w około 40 ml roztworu niezawierającego wapnia, np.: w 0,9% roztworze chlorku sodu, w 5% roztworze glukozy, w 10% roztworze glukozy, 5% roztworze lewulozy.

Skutki uboczne:
System skutki uboczne:
z przewodu pokarmowego (około 2% pacjentów): biegunka, nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej i zapalenie języka.
Zmiany w obrazie krwi (około 2% pacjentów) w postaci eozynofilii, leukopenii, granulocytopenii, niedokrwistości hemolitycznej, małopłytkowości.
Reakcje skórne (około 1% pacjentów) w postaci wysypki, alergiczne zapalenie skóry, pokrzywka, obrzęk, rumień wielopostaciowy.
Inne rzadkie działania niepożądane: bóle i zawroty głowy, zwiększona aktywność enzymów wątrobowych, przeludnienie w pęcherzyku żółciowym, skąpomocz, zwiększone stężenie kreatyniny w surowicy, grzybice okolicy narządów płciowych, dreszcze, anafilaksja lub reakcje anafilaktyczne. Rzekomobłoniaste zapalenie jelit i zaburzenia krzepnięcia krwi występują niezwykle rzadko.
Miejscowe skutki uboczne:
Po podaniu dożylnym w niektórych przypadkach obserwowano zapalenie żył. Zjawisku temu można zapobiec poprzez powolne (ponad 2-4 minuty) podawanie leku. Opisane działania niepożądane zwykle ustępują po zaprzestaniu terapii.

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość na cefalosporyny i penicyliny. Pierwszy trymestr ciąży.

Interakcje leków:
Nie mieszać w tej samej butelce infuzyjnej lub w tej samej strzykawce z innym antybiotykiem (niezgodność chemiczna).

Przedawkować:

Nadmiernie wysokiego stężenia ceftriaksonu w osoczu nie można zmniejszyć za pomocą hemodializy ani dializy otrzewnowej. W przypadku przedawkowania zaleca się leczenie objawowe.

Specjalne instrukcje:

Pomimo szczegółowego wywiadu, co jest zasadą również w przypadku innych antybiotyków cefalosporynowych, istnieje możliwość rozwoju szok anafilaktyczny, co wymaga natychmiastowego leczenia – najpierw podaje się dożylnie adrenalinę, a następnie glikokortykosteroidy.
Czasami kiedy badanie USG pęcherzyka żółciowego widoczny jest cień wskazujący na sedymentację. Objaw ten ustępuje po zakończeniu lub czasowym zaprzestaniu leczenia ceftriaksonem. Nawet jeśli istnieje zespół bólowy takie przypadki nie wymagają interwencja chirurgiczna, wystarczy leczenie zachowawcze.
Badania in vitro wykazały, że podobnie jak inne antybiotyki cefalosporynowe, ceftriakson jest w stanie wypierać bilirubinę związaną z albuminami surowicy. Dlatego u noworodków z hiperbilirubinemią, a zwłaszcza u wcześniaków, stosowanie ceftriaksonu wymaga jeszcze większej ostrożności. Ponieważ lek przenika do mleko matki nie należy kontynuować karmienia piersią podczas leczenia ceftriaksonem.
W przypadku długotrwałego stosowania konieczne jest okresowe monitorowanie morfologii krwi. Ceftriakson stosuje się wyłącznie w warunkach szpitalnych

Formularz zwolnienia
Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 1,0 g w butelkach szklanych, każda butelka jest zapakowana pudełko kartonowe z instrukcją dot zastosowanie medyczne.

Warunki przechowywania
W miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25°C. Trzymać z dala od dzieci.

Najlepiej spożyć przed datą
2 lata.
Nie stosować po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Warunki wydawania z aptek
Zwolniony z przepisu lekarza.

Producent:

„Vertex Export”, Indie.

Uwagi

(widoczne tylko dla specjalistów zweryfikowanych przez redakcję MEDI RU)

Ceftriakson - cena, dostępność w aptekach

Wskazana jest cena, za jaką można kupić Ceftriakson w Moskwie. Dokładną cenę w swoim mieście otrzymasz po przejściu do usługi zamawiania leków online.

Wyjaśniono także sposób podawania. Jeśli mówimy o łagodnych chorobach, które leczy się w domu, Ceftriakson podaje się domięśniowo. Może to zrobić albo sama matka, jeśli ma niezbędne umiejętności i chęć, albo pielęgniarka, która przyjdzie do domu.

Podawanie dożylne jest najczęściej praktykowane w szpitalach. Wynika to z faktu, że stan pacjenta poddanego takiemu leczeniu jest często poważny. Dlatego oprócz zastrzyków może potrzebować innych procedur i badań, które można przeprowadzić wyłącznie w placówce medycznej.

„Ceftriakson”, jak go prawidłowo rozcieńczyć?

Jeśli konieczne jest dożylne lub domięśniowe podanie antybiotyku, ważne jest, aby wiedzieć, jak rozcieńczyć ceftriakson. Sam lek dostępny jest w postaci proszku w butelkach o różnej wielkości. Oprócz antybiotyku będziesz potrzebować sterylnej wody do wstrzykiwań i środka znieczulającego - Nowokainy lub Lidokainy.

Należy pamiętać, że ceftriakson, nowokaina i lidokaina może powodować poważne Reakcja alergiczna , więc pamiętaj, aby sprawdzić leki pod kątem wrażliwości. W tym celu należy wykonać niewielkie zadrapania po wewnętrznej stronie przedramienia i nałożyć na nie niewielką ilość leku, każde z osobna. Jeśli po 5-10 minutach nie pojawi się zaczerwienienie, oznacza to, że nadwrażliwość nie jest wykrywana.

Rozcieńczony ceftriakson do podawania domięśniowego

Weź jałową wodę do wstrzykiwań i butelkę ceftriaksonu. Następnie na każde 0,5 g leku potrzeba 2 ml rozpuszczalnika, 1 g antybiotyku rozpuszcza się w 3,5 ml. Lek wstrzykuje się w górną, zewnętrzną część (ćwiartkę) pośladka. Aby zapobiec bólowi spowodowanemu wstrzyknięciem, podaje się dodatkowy zastrzyk Novocaine lub Lidocaine.

Podany sposób podawania ceftriaksonu u dzieci praktycznie nie jest stosowany ze względu na konieczność podania dwóch iniekcji. Dlatego stosuje się inną metodę - pobierają część wody do wstrzykiwań, rozpuszczają w niej proszek, a następnie dodają lidokainę w wymaganej dawce (na przykład z 5 ml 3 ml przeznacza się na wodę do wstrzykiwań, 2 ml na znieczulający). Następnie podaje się jedno wstrzyknięcie, jak opisano powyżej.

Hmm.. robiłam sobie zastrzyki, ale na pewno bałabym się dzieci. Jakiego rodzaju „nieciężkie” choroby są omówione w artykule? Czytałem to trzy razy i nic nie zrozumiałem o co chodzi.

Ja sama nie ryzykowałabym rozcieńczania antybiotyków, jakoś dla mnie są to poważne leki, które lekarze powinni wstrzykiwać.

Przecież robią to na przykład pielęgniarki, więc ta informacja jest mi zbędna.

Ja też nie słyszałam o tym leku, mam nadzieję, że się nie przyda!

Zawsze bardzo bałem się reakcji alergicznej na leki. Teraz przetestuję wszystkich i siebie pod kątem wrażliwości!

Czy często go używasz? Albo co? Na pewno wezmę to pod uwagę, dziękuję! :)

Mhm, dlaczego powinniśmy? Jeśli dojdzie do kolizji, lekarz na pewno powie Ci, co i jak

Nigdy nie spotkałem się z tym lekiem, ale teraz będę wiedział, jak go używać.

Nigdy nie słyszałam o takim leku, ale teraz, gdy przeczytałam tę informację, wezmę ją pod uwagę!

Jak rozcieńczyć ceftriakson z nowokainą

Ceftriakson jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania z grupy cefalosporyn III generacji. Ma działanie bakteriobójcze, czyli zabija patogenna flora. Stosowany jest w leczeniu infekcji różne systemy narządy:

  • w pulmonologii w leczeniu odoskrzelowego zapalenia płuc;
  • w chirurgii ogólnej w celach leczniczych róża skóra;
  • w dermatologii w leczeniu rzeżączki;
  • w urologii i nefrologii z powodu odmiedniczkowego zapalenia nerek.

Ceftriakson należy rozcieńczać nowokainą według określonych zasad.

Forma uwalniania i roztwory do rozcieńczania antybiotyku

Podobnie jak większość antybiotyków, substancja aktywna Lek Ceftriakson nie jest dostarczany w postaci gotowego roztworu, ale w postaci krystalicznego proszku, który jest lekko żółtawy lub biały. Występuje w butelkach przezroczyste szkło pod gumowanym korkiem i aluminiową pokrywką. Dokonano tego ze względu na zachowanie aktywności substancji czynnej – ceftriaksonu. Proszek jest łatwo rozpuszczalny w wodzie (czas rozpuszczania nie powinien przekraczać 2 minut zgodnie z normą), bardzo słabo rozpuszczalny w etanolu. Powstała substancja zmienia kolor od jasnożółtego do bursztynowego, w zależności od okresu przydatności do spożycia, rodzaju użytego rozpuszczalnika i stężenia leku.

Lek jest wydawany w aptekach w butelkach po 0,25, 0,5, 1 lub 2 gramy w postaci sterylnej soli sodowej ceftriaksonu. Najczęstsza dawka to 1 g. Instrukcje dotyczące stosowania leku w celach medycznych mówią, że lek ten można podawać wyłącznie pozajelitowo: dożylnie lub domięśniowo. Po dostaniu się do organizmu jedną z tych metod lek ulega całkowitemu wchłonięciu, a biodostępność wynosi 100%. Proszek można rozcieńczyć wodą do wstrzykiwań lub środkami znieczulającymi (lidokaina, nowokaina). Są to popularne płyny do rozcieńczania antybiotyków. Wybór rozwiązania zależy od drogi przedostania się leku do organizmu. Jeśli lekarz wystawi receptę na ceftriakson do podawania domięśniowego, wówczas dopuszczalne jest stosowanie któregokolwiek z tych roztworów. Jeśli lek musi być podawany dożylnie, jedynym dozwolonym płynem jest woda do wstrzykiwań. Lidokaina i nowokaina są surowo zabronione w tym celu.

Cechy zastrzyków ceftriaksonu

Procedura przygotowania leku jest prosta. Znając środki ostrożności i ważne aspekty technologii rozcieńczania i stosowania antybiotyku, można prawidłowo przygotować skład o wymaganym stężeniu.

Dobra wiadomość jest taka, że ​​zarówno ceftriakson, jak i sterylny rozcieńczalnik do niego można łatwo kupić w zwykłej aptece na receptę.

Prawie wszyscy pacjenci zauważają, że zastrzyki ceftriaksonu są wyjątkowo nieprzyjemne i bolesne, szczególnie po rozpuszczeniu w wodzie do wstrzykiwań. Co więcej, negatywne odczucia będą towarzyszyć zarówno procesowi podawania leku, jak i utrzymywać się przez pewien czas po manipulacji. Dlatego znacznie lepiej jest rozcieńczyć lek środkami przeciwbólowymi, aby zastrzyk był łatwiej tolerowany.

Jednym z dozwolonych rozpuszczalników jest 0,5% roztwór nowokainy. Można także użyć 1 lub 2% roztworu lidokainy. Lekarze nadal różnią się w kwestii najlepszej podstawy stosowania leku. Należy zauważyć, że według niektórych danych naukowych Novokaina może nieznacznie zmniejszać nasilenie działania ceftriaksonu i zwiększać ryzyko wystąpienia wstrząsu anafilaktycznego u pacjenta. Ale mimo to całkiem dobrze łagodzi ból podczas zastrzyku w porównaniu z zwykła woda do wstrzykiwań.

Przed podaniem pełnej dawki leku warto wykonać test tolerancji na ceftriakson i zastosowany środek znieczulający. Aby to zrobić, należy wykonać kilka małych zadrapań na skórze wewnętrznej części przedramienia i nałożyć na nie osobno kilka kropli ceftriaksonu i nowokainy. Jeśli dana osoba ma wysoka czułość na jeden lub oba składniki, skóra w miejscu podania leku po 5–10 minutach stanie się bardzo czerwona, może wystąpić obrzęk i miejscowe swędzenie. Jeśli wszystko jest w porządku i nie ma reakcji alergicznej na żaden z leków w roztworze, przejdź do zabiegu.

Ogólne zasady przygotowania i podawania roztworu ceftriaksonu do wstrzykiwań

Rozcieńczanie ceftriaksonu zasadniczo nie różni się od sporządzania roztworów innych antybiotyków. Standardowe wymagania dotyczące przygotowania roztworu do wstrzykiwań są następujące:

  • Substancję przygotowuje się bezpośrednio przed użyciem.
  • Weź wymaganą ilość leku w proszku i wystarczającą objętość rozpuszczalnika.
  • Podczas wykonywania zastrzyku należy przestrzegać następującego warunku: nie należy wstrzykiwać w jeden pośladek więcej niż 1 g antybiotyku.
  • Lek wstrzykuje się głęboko domięśniowo (prawie na całą długość igły strzykawki o pojemności 5 ml) w górny zewnętrzny kwadrant pośladka.
  • Ceftriakson podaje się bardzo powoli podczas wstrzyknięcia.
  • Przygotowany roztwór stosuje się wyłącznie do jednorazowego wstrzyknięcia; jeśli do wstrzyknięcia zostanie wykorzystana tylko część zawartości butelki, pozostałą część zawsze należy wyrzucić.
  • Roztwór leku pozostaje stabilny pod względem fizycznym i właściwości chemiczne przez 6 godzin w temperaturze pokojowej, po tym czasie lek należy wyrzucić.

Stosunek ilościowy proszku ceftriaksonu i nowokainy będzie zależał od stężenia końcowego roztworu, zgodnie z recepturą.

Do podania domięśniowego można zastosować 0,25, 0,5 lub 1 g antybiotyku w przygotowanym roztworze. Dawkowanie ustala lekarz prowadzący. W takim przypadku lekarz bierze pod uwagę następujące czynniki: rodzaj i nasilenie patologii, wiek pacjenta, czas trwania choroby.

Aby uzyskać 1 g gotowego leku, należy dodać 5 ml 0,5% nowokainy z ampułki do butelki zawierającej 1 g proszku ceftriaksonu. W przypadku zmniejszenia objętości środka znieczulającego istnieje ryzyko, że antybiotyk nie będzie mógł się całkowicie rozpuścić i duże cząstki leku utkną w świetle igły.

Etapy przygotowania roztworu nowokainy ceftriaksonu

Niezbędne kroki do uzyskania rozwiązania:

  • Najpierw musisz przygotować wszystko, czego potrzebujesz: liofilizat ceftriaksonu w szklanej butelce 1 g lub 1000 mg, ampułki z 0,5% roztworem nowokainy (1 ampułka to 5 ml), strzykawkę 5 ml, sterylne kulki i rękawiczki, alkohol medyczny.
  • Umyj ręce mydłem, osusz i załóż rękawiczki medyczne.
  • Otworzyć opakowanie strzykawki, odłamać szklaną górną część ampułki z Nowokainą, zagiąć aluminiowe „okienko” w środkowej części wieczka butelki z antybiotykiem.
  • Przetrzeć gumowany korek fiolki z ceftriaksonem wacikiem na bazie alkoholu.
  • Pobrać do strzykawki 5 ml Novocaine.
  • Przełóż igłę przez korek i powoli wlej roztwór środka znieczulającego do butelki.
  • Wystarczy energicznie wstrząsnąć butelką, aż proszek całkowicie zniknie.
  • Pobrać wymaganą ilość przygotowanego roztworu do strzykawki.

W ten sposób otrzyma się roztwór o stężeniu ceftriaksonu 1 g lub 1000 mg.

  • aby przygotować 0,5 g lub 500 mg substancji, weź 0,5 g proszku i 5 ml nowokainy;
  • aby uzyskać 0,25 g lub 250 mg, potrzebujesz 0,5 g proszku i 10 ml Nowokainy, następnie weź połowę (5 ml) powstałego roztworu do strzykawki.

Stosowanie leku u dzieci

Do stosowania domięśniowego u dzieci lek jest najczęściej rozcieńczany woda sterylna do wstrzykiwań, ponieważ stosowanie ceftriaksonu z nowokainą może prowadzić do rozwoju ciężkiego reakcja anafilaktyczna. Ograniczone stosowanie leków przeciwbólowych u dzieci i młodzieży wymaga niezwykle powolnego i ostrożnego podawania antybiotyku, aby zminimalizować ból podczas zabiegu.

Tabela rozcieńczeń ceftriaksonu do wstrzykiwań domięśniowych

Stężenie ceftriaksonu w fiolce, mg

Wymagana dawka gotowego roztworu, mg

Ilość 0,5% nowokainy, ml

Pobrać do strzykawki, ml

Aby walczyć infekcje bakteryjne lekarze często przepisują lek przeciwbakteryjny Ceftriakson. To, jak prawidłowo go rozcieńczyć i w jakich roztworach, zależy od obecności reakcji alergicznych u danej osoby i sposobu podawania. Wszystko to ustala lekarz. Ważne jest, aby dokładnie przestrzegać jego zaleceń. Jeśli lek jest przepisywany w postaci zastrzyku domięśniowego, ból wstrzyknięcia można zmniejszyć za pomocą środka znieczulającego, w szczególności nowokainy.

Niewiarygodne... Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego można wyleczyć na zawsze!

Czy masz zapalenie pęcherza moczowego? Czy próbowałeś wielu środków i nic nie pomogło?

  • Bez brania antybiotyków!
  • W ciągu tygodnia!
  • Bezpiecznie!

Zbieramy najlepsze trendy branżowe i dzielimy się nimi z naszymi subskrybentami! Pozostać w kontakcie! Subskrybuj!

Antybiotyk Ceftriakson: przeznaczenie, zastosowanie, jak prawidłowo rozcieńczyć w domu

Jeśli porównamy recepty lekarzy, lek Ceftriakson jest liderem wśród antybiotyków do stosowania pozajelitowego. Ze względu na swoją wszechstronność jest często przepisywany w leczeniu różnych procesy zapalne warunki ambulatoryjne i szpitalne.

Lek Ceftriakson jest znany nie tylko pracownikom służby zdrowia, ale także zwykłym pacjentom, którzy często cierpią na choroby układu oddechowego. Ceftriakson należy do grupy cefalosporyn III generacji i jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania. Hamowanie transpeptydazy zatrzymuje biosyntezę mukopeptydu ściany komórkowej bakterii.

Działanie leku dotyczy wielu mikroorganizmów: niektórych tlenowców Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, mikroorganizmów beztlenowych.

Recepta na ceftriakson

Aktywną receptę ceftriaksonu obserwuje się na listach następujących oddziałów: terapii, chirurgii, urologii, pediatrii, a nawet wenerologii. Kiedy stosuje się Ceftriakson? Najczęstsze choroby, w leczeniu których stosuje się Ceftriakson:

  • Procesy zapalne narządów laryngologicznych;
  • Częste choroby układu oddechowego (zapalenie oskrzeli w stanach ostrych i przewlekłych, zapalenie tchawicy, zapalenie płuc);
  • Infekcje skóra i tkanki miękkie;
  • Choroby zapalne układ moczowo-płciowy dorośli i dzieci (ostre i przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie gruczołu krokowego, niepowikłana rzeżączka, choroby ginekologiczne);
  • Procesy zakaźne przewodu żołądkowo-jelitowego (zapalenie otrzewnej, stany pooperacyjne na narządach trawiennych);
  • Na zapalenie kości i szpiku (zakaźne zmiany kostne);
  • Podczas przenoszenia salmonelli i chorób wynikających z jej działania;
  • Leczenie kiły (miękka wrzód);
  • Za zaraźliwe choroby neurologiczne(zapalenie opon mózgowych, borelioza);
  • Aby zapobiec rozwojowi procesy zakaźne po różnych interwencjach chirurgicznych.

Po co rozcieńczać Ceftriakson?

Ponieważ ceftriakson jest dostępny w postaci proszku, przed podaniem należy go rozpuścić. Lek w postaci nierozpuszczonej stosuje się wyłącznie w postaci proszku na odleżyny, wrzodziejące zmiany skórne i długotrwałe nie gojące się rany. Po co rozcieńczać ceftriakson u pacjentów? Dzieje się tak tylko w przypadku leczenia w domu. Czasami chorzy odmawiają opieka medyczna i samodzielnie wykonywać zastrzyki domięśniowe z pomocą krewnych lub bliskich osób.

Aby rozcieńczyć lek w domu, należy przede wszystkim zapewnić warunki aseptyczne. Warto zaopatrzyć się także w środki antyseptyczne i zapytać lekarza, jak samodzielnie rozcieńczyć Ceftriakson. Domięśniowe podawanie antybiotyków jest dość bolesną procedurą, dlatego do ich rozcieńczenia stosuje się 1% roztwór lidokainy lub 50% nowokainy. Leki te znacznie zmniejszają ból wstrzyknięcia, ale czasami powodują złożone reakcje alergiczne.

Dlatego przed podaniem należy wykonać test pod kątem reakcji alergicznej zarówno na antybiotyk, jak i na lek przeciwbólowy. Aby to zrobić, użyj strzykawka z insuliną podać na nadgarstek minimalną dawkę leku rozcieńczoną wodą do wstrzykiwań. Jeżeli po 20 minutach w miejscu wstrzyknięcia nie pojawią się żadne zmiany, lek można podać.

Rozcieńczenie ceftriaksonu do podawania domięśniowego

Lek można podać pod warunkiem, że u pacjenta nie występuje reakcja alergiczna na antybiotyk lub rozpuszczalnik. Jeżeli w celu łagodzenia bólu wybrano lidokainę, należy pobrać do strzykawki (zwykle całą ampułkę) 2 ml 2% roztworu i dodać 3 ml wody do wstrzykiwań. Ma to na celu dokładne rozcieńczenie ceftriaksonu, ponieważ lidokaina jest słabym rozpuszczalnikiem i dość silnym środkiem znieczulającym miejscowo. Za pomocą nożyczek otwórz metalową zakrętkę butelki. Roztwór alkoholu należy oczyścić gumowy korek przed wprowadzeniem igły. Dokładnie wstrząśnij butelką, aż do całkowitego rozpuszczenia. Przygotowany roztwór ceftriaksonu do podawania domięśniowego ponownie pobiera się do strzykawki.

Tabela rozcieńczeń ceftriaksonu z lidokainą 2% do wstrzykiwań domięśniowych

Dla wstrzyknięcie domięśniowe Roztwór ceftriaksonu należy stosować w strzykawce z dwiema igłami lub w 2 strzykawkach. Przed wykonaniem manipulacji igłę należy wymienić na nową. Po przebiciu gumy stara staje się znacznie matowa, co może powodować dodatkowy ból i siniaki. W przypadku dzieci w wieku poniżej 1 roku ceftriakson rozcieńcza się wyłącznie wodą do wstrzykiwań lub roztworem chlorku sodu.

Ceftriakson podaje się domięśniowo powoli i głęboko. Antybiotyk można wstrzykiwać wyłącznie w górny zewnętrzny kwadrant (mięsień pośladkowy). W miejscu wstrzyknięcia mogą tworzyć się grudki. Aby im zapobiec, możesz zrobić siatkę jodową.

Rozcieńczenie ceftriaksonu do podawania dożylnego

Najczęściej podczas rozcieńczania ceftriaksonu do podawania dożylnego stosuje się 0,09 roztwór chlorku sodu. Jeśli dawka nie przekracza 1 g, lek podaje się powoli, strumieniem. W pozostałych przypadkach roztwór podaje się za pomocą zakraplacza w ciągu 30 minut, stosując 100 ml roztworu chlorku sodu.

Ceftriakson podaje się dożylnie wyłącznie w gabinecie lekarskim. Jeśli pacjent nalega na leczenie w domu, wymagana jest pomoc wykwalifikowanego pracownika służby zdrowia. Roztwór ceftriaksonu dla podanie dożylne należy zużyć bezpośrednio po rozcieńczeniu. Lek podany dożylnie znacznie szybciej dostaje się do krwioobiegu, a co za tym idzie, jego skuteczność jest znacznie większa. Ponadto pacjenci odczuwają mniej nieprzyjemnych bolesnych wrażeń.

Przeciwwskazania i indywidualna nietolerancja ceftriaksonu

W większości przypadków ceftriakson jest tolerowany bez negatywne konsekwencje. W niektórych przypadkach występują rzadkie reakcje. Prawie zawsze można uniknąć reakcji alergicznych, ponieważ przed rozpoczęciem leczenia antybiotykami przeprowadza się test wrażliwości.

  1. Nadwrażliwość na antybiotyki z grupy cefalosporyn (jeśli u pacjenta występowały reakcje na leki grupa penicylin, wówczas zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznej krzyżowej na ceftriakson).
  2. Wcześniaki (przed przepisaniem leku pediatra bierze pod uwagę potrzebę takiej terapii, obliczając najpierw wiek ciążowy i wiek po urodzeniu).
  3. Zwiększony poziom bilirubiny we krwi u wcześniaków i noworodków. Wynika to z właściwości ceftriaksonu polegającej na wypieraniu cząsteczki bilirubiny z jej połączenia z albuminą osocza krwi. Ten stan może wywołać rozwój encefalopatii.
  4. Leczenie ceftriaksonem jest zabronione w pierwszym trymestrze ciąży, ponieważ w tym okresie występuje największe ryzyko mutacji.
  5. Okres karmienie piersią– ponieważ lek przenika do mleka matki. W tym okresie karmienie należy odłożyć do końca leczenia.
  6. Przeciwwskazaniem do leczenia ceftriaksonem jest niewydolność wątroby i nerek. Jeśli ze względów medycznych lekarz jest zmuszony przepisać ten lek, należy monitorować wskaźniki stan funkcjonalny nerki i wątroba.

Jeśli pacjent jest poddawany hemodializie, należy regularnie oznaczać stężenie ceftriaksonu w osoczu. Nietolerancja ceftriaksonu może wystąpić ze względu na cechy organizmu. Najczęściej przyczyną są cechy genetyczne lub długotrwałe terapia antybakteryjna w anamnezie.

Czy stosowałeś Ceftriakson lub radziłeś sobie z innymi lekami?

Jak prawidłowo rozcieńczyć antybiotyk Ceftriakson? Jakich rozpuszczalników użyć (nowokaina, lidokaina, woda do wstrzykiwań) w celu złagodzenia bólu i jaka ilość jest potrzebna, aby uzyskać dawkę 1000 mg, 500 mg i 250 mg dla dorosłych i dzieci

W artykule omówimy rozcieńczanie antybiotyku Ceftriakson roztworem lidokainy 1% i 2% lub wodą do wstrzykiwań dla dorosłych i dzieci w celu uzyskania początkowej dawki gotowego roztworu leku wynoszącej 1000 mg, 500 mg lub 250 mg. Przyjrzymy się także temu, co lepiej zastosować do rozcieńczenia antybiotyku – lidokainę, nowokainę czy wodę do wstrzykiwań i co lepiej pomaga złagodzić ból podczas wstrzykiwania przygotowanego roztworu ceftriaksonu.

Te pytania są najczęstsze, dlatego teraz będzie link do tego artykułu, aby się nie powtarzał. Wszystko będzie z przykładami użycia.

We wszystkich instrukcjach dotyczących ceftriaksonu (w tym leków pod inną nazwą, ale o tym samym składzie) jako rozpuszczalnik zaleca się 1% lidokainę.

Lidokaina 1% występuje już jako rozpuszczalnik w opakowaniach takich leków jak Rosin, Rocephin i innych (substancją czynną jest Ceftriakson).

Zalety Ceftriaksonu z rozpuszczalnikiem w opakowaniu:

  • nie trzeba kupować rozpuszczalnika osobno (sprawdź jaki);
  • wymagana dawka rozpuszczalnika jest już odmierzona w ampułce rozpuszczalnika, co pozwala uniknąć błędów przy pobieraniu wymaganej ilości do strzykawki (nie trzeba dokładnie przeliczać, ile rozpuszczalnika należy pobrać);
  • w ampułce z rozpuszczalnikiem znajduje się gotowy roztwór 1% lidokainy - nie ma potrzeby rozcieńczania 2% lidokainy do 1% (w aptekach może być trudno znaleźć dokładnie 1%, trzeba ją dodatkowo rozcieńczyć woda do wstrzykiwań).

Wady Ceftriaksonu z rozpuszczalnikiem w opakowaniu:

  • Antybiotyk w połączeniu z rozpuszczalnikiem jest droższy (wybierz, co jest dla Ciebie ważniejsze - wygoda czy koszt).

Jak rozcieńczyć i wstrzykiwać ceftriakson

Do wstrzyknięcia domięśniowego 500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% roztworu lidokainy (lub na 1000 mg (1 g) leku - 3,5 ml roztworu lidokainy (zwykle Zużywa się 4 ml, ponieważ odpowiada to 2 ampułkom lidokainy po 2 ml)). Nie zaleca się wstrzykiwania więcej niż 1 g roztworu w jeden mięsień pośladkowy.

Dawkę 250 mg (0,25 g) rozcieńcza się w taki sam sposób jak 500 mg (w chwili pisania tej instrukcji nie było ampułek 250 mg). Oznacza to, że 500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% roztworu lidokainy, a następnie pobrać połowę gotowego roztworu do dwóch różnych strzykawek.

Podsumujmy więc:

1. 250 mg (0,25 g) gotowego roztworu otrzymujemy w następujący sposób:

500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% roztworu Lidokainy i powstały roztwór pobrać do dwóch różnych strzykawek (każda po połowie gotowego roztworu).

2. 500 mg (0,5 g) gotowego roztworu otrzymujemy w następujący sposób:

500 mg (0,5 g) leku należy rozpuścić w 2 ml (1 ampułka) 1% roztworu Lidokainy i powstały roztwór pobrać do 1 strzykawki.

3. 1000 mg (1 g) gotowego roztworu otrzymujemy w następujący sposób:

1000 mg (1 g) leku należy rozpuścić w 4 ml (2 ampułki) 1% roztworu Lidokainy i powstały roztwór pobrać do 1 strzykawki.

Jak rozcieńczyć ceftriakson 2% roztworem lidokainy

Poniżej tabliczka ze schematami rozcieńczeń antybiotyku Ceftriakson z 2% roztworem Lidokainy (w aptekach częściej spotyka się roztwór 2% niż roztwór 1%; sposób rozcieńczania omówiliśmy już powyżej):

Skróty w tabeli: CEF – ceftriakson, R-l – rozpuszczalnik, V wtrysk – woda do wstrzykiwań. Poniżej znajdują się przykłady i objaśnienia.

Dziecku przepisano cykl zastrzyków ceftriaksonu dwa razy dziennie po 500 mg (0,5 g) przez 5 dni. Ile fiolek ceftriaksonu, ampułek z rozpuszczalnikiem i strzykawek będzie potrzebnych na cały cykl leczenia?

Jeśli kupiłeś w aptece Ceftriakson 500 mg (0,5 g) (najwygodniejsza opcja) i Lidokainę 2%, będziesz potrzebować:

  • 10 fiolek ceftriaksonu;
  • 10 ampułek lidokainy 2%;
  • 10 ampułek wody do wstrzykiwań;
  • 20 strzykawek po 2 ml każda (2 strzykawki na każde wstrzyknięcie - jedną dodać rozpuszczalnik, drugą pobrać i wstrzyknąć).

Jeśli kupiłeś w aptece Ceftriakson 1000 mg (1,0 g) (nie znalazłeś Ceftriaksonu 0,5 g) i Lidokainy 2%, będziesz potrzebować:

  • 5 fiolek ceftriaksonu;
  • 5 ampułek Lidokaina 2%
  • 5 ampułek wody do wstrzykiwań
  • 5 strzykawek po 5 ml i 10 strzykawek po 2 ml (3 strzykawki do przygotowania 2 wstrzyknięć - do jednej dodać rozpuszczalnik, drugą i trzecią pobrać potrzebną objętość, drugą wstrzyknąć natychmiast, trzecią włożyć do lodówki i wstrzyknąć po 12 godziny).

Metoda jest dopuszczalna pod warunkiem przygotowania roztworu na 2 wstrzyknięcia jednorazowo i strzykawkę z roztworem przechowywaną w lodówce (świeżo przygotowane roztwory ceftriaksonu zachowują trwałość fizyczną i chemiczną przez 6 godzin w temperaturze pokojowej i przez 24 godziny w przypadku przechowywania w lodówce w temperaturze od 2° do 8°C).

Wady tej metody: wstrzyknięcie antybiotyku po przechowywaniu w lodówce może być bardziej bolesne podczas przechowywania, roztwór może zmienić kolor, co świadczy o jego niestabilności.

Ta sama dawka ceftriaksonu 1000 mg i lidokainy 2%, chociaż schemat jest droższy, ale mniej bolesny i bezpieczniejszy:

  • 10 fiolek ceftriaksonu;
  • 10 ampułek lidokainy 2%;
  • 10 ampułek wody do wstrzykiwań;
  • 10 strzykawek po 5 ml i 10 strzykawek po 2 ml (2 strzykawki na każde wstrzyknięcie - jedną (5 ml) dodajemy rozpuszczalnik, drugą (2 ml) pobieramy i wstrzykujemy). Połowę powstałego roztworu pobiera się do strzykawki, resztę wyrzuca się.

Wada: leczenie jest droższe, ale świeżo przygotowane roztwory są skuteczniejsze i mniej bolesne.

Teraz popularne pytania i odpowiedzi na nie.

Dlaczego do rozcieńczania ceftriaksonu należy stosować Lidokainę, Nowokainę i dlaczego nie można używać wody do wstrzykiwań?

Do rozcieńczenia ceftriaksonu do wymaganych stężeń można także użyć wody do wstrzykiwań, nie ma żadnych ograniczeń, należy jednak pamiętać, że domięśniowe zastrzyki antybiotyku są bardzo bolesne i jeśli robi się to w wodzie (tak się zwykle robi w szpitale), wtedy będzie bolało tak samo jak po wstrzyknięciu leku i przez jakiś czas później. Dlatego zaleca się stosowanie roztworu znieczulającego jako środka do rozcieńczania, a wody do wstrzykiwań wyłącznie jako roztworu pomocniczego podczas rozcieńczania lidokainy 2%.

Istnieje również punkt, że nie można stosować lidokainy i nowokainy ze względu na rozwój reakcji alergicznych na te roztwory. Wówczas jedyną możliwą pozostaje możliwość wykorzystania wody do wstrzykiwań do rozcieńczenia. Tutaj będziesz musiał znosić ból, ponieważ istnieje realna szansa na śmierć z powodu wstrząsu anafilaktycznego, obrzęku Quinckego lub ciężkiej reakcji alergicznej (ta sama pokrzywka).

Lidokainy nie można również stosować do dożylnego podawania antybiotyku, a jedynie ŚCIŚLE domięśniowo. Dla podanie dożylne konieczne jest rozcieńczenie antybiotyku w wodzie do wstrzykiwań.

Co lepiej zastosować Novocaine lub Lidocaine do rozcieńczenia antybiotyku?

Nie należy stosować Novokainy do rozcieńczania ceftriaksonu. Wynika to z faktu, że Novocain zmniejsza aktywność antybiotyku, a ponadto zwiększa ryzyko śmiertelnego rozwoju u pacjenta niebezpieczna komplikacja- szok anafilaktyczny.

Ponadto, zgodnie z obserwacjami samych pacjentów, można zauważyć, co następuje:

  • ból podczas podawania ceftriaksonu jest lepiej łagodzony przez lidokainę niż nowokainę;
  • ból podczas podawania może się nasilić po podaniu nieświeżo przygotowanych roztworów Ceftriaksonu z Nowokainą (zgodnie z instrukcją leku przygotowany roztwór Ceftriaksonu jest stabilny przez 6 godzin - niektórzy pacjenci ćwiczą przygotowywanie kilku dawek roztworu Ceftriakson + Nowokaina w jednorazowo, aby zaoszczędzić antybiotyk i rozpuszczalnik (np. roztwory 250 mg ceftriaksonu z proszku 500 mg), w przeciwnym razie resztę trzeba by wyrzucić, a do następnego wstrzyknięcia użyć roztworu lub proszku z nowych ampułek).

Czy w jednej strzykawce można mieszać różne antybiotyki, w tym ceftriakson?

W żadnym wypadku nie należy mieszać roztworu ceftriaksonu z roztworami innych antybiotyków, ponieważ może krystalizować lub zwiększać ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych u pacjenta.

Jak złagodzić ból podczas podawania ceftriaksonu?

Z powyższego jest to logiczne - należy rozcieńczyć lek lidokainą. Poza tym ważną rolę odgrywa także umiejętność podania gotowego leku (trzeba go zatem podawać powoli). bolesne doznania będzie mały).

Czy mogę samodzielnie przepisać antybiotyk bez konsultacji z lekarzem?

Jeśli kierujesz się główną zasadą medycyny – nie szkodzić, to odpowiedź jest oczywista – NIE!

Antybiotyki to leki, których nie można dawkować ani przepisywać samodzielnie, bez konsultacji ze specjalistą. Decydując się na antybiotyk bazując na poradach znajomych lub w Internecie, zawężamy w ten sposób pole działania lekarzom, którzy mogą leczyć następstwa lub powikłania Twojej choroby. Oznacza to, że antybiotyk nie zadziałał (został nieprawidłowo wstrzyknięty lub rozcieńczony, został nieprawidłowo przyjęty), ale był dobry, a ponieważ bakterie były już do niego przyzwyczajone, w rezultacie zły schemat leczenia, wówczas trzeba będzie przepisać droższy antybiotyk zapasowy, który po nieprawidłowym wcześniejszym leczeniu również nie wiadomo, czy pomoże. Sytuacja jest więc jasna – trzeba udać się do lekarza po receptę i wizytę.

Ponadto alergikom (najlepiej ponownie wszystkim pacjentom przyjmującym ten lek po raz pierwszy) zaleca się również przepisanie testów zarysowań w celu określenia reakcji alergicznej na przepisane antybiotyki.

W idealnym przypadku konieczne jest również siew płyny biologiczne i tkanek ludzkich wraz z określeniem wrażliwości wyhodowanych bakterii na antybiotyki, tak aby przepisanie konkretnego leku było uzasadnione.

Chciałbym wierzyć, że po pojawieniu się tego artykułu w Katalogu będzie mniej pytań dotyczących metod i schematów rozcieńczeń antybiotyku Ceftriakson, ponieważ przeanalizowałem tutaj główne punkty i schematy, pozostaje tylko uważnie przeczytać .

Lidokainę można przyjmować w roztworach 1% i 2%. Jeśli wynosi 2%, to nadal należy go rozcieńczyć wodą do wstrzykiwań w stosunku 1:1, a następnie antybiotyk rozcieńczyć powstałym roztworem.

Lidokaina! to jest zabronione! podawać dożylnie, tylko ściśle domięśniowo

Wodę do wstrzykiwań należy rozcieńczyć, jeśli występuje alergia na lidokainę lub wskazane są dożylne wstrzyknięcia antybiotyku.

rozpuścić 5oo mg ceftriaksonu w 2 ml (jedna ampułka) 1% roztworu lidokainy. Jeżeli dawka antybiotyku jest większa, wówczas odpowiednio 1 g ceftriaksonu na 4 ml (2 ampułki) lidokainy.

Jeśli nagle w aptece nie ma 1% lidokainy, możesz użyć 2% plus woda do wstrzykiwań. Te. 5oo mg ceftriaksonu - na 1 ml 2% roztworu lidokainy i 1 ml wody do wstrzykiwań

* Nie używaj nowokainy! Pomimo tego, że jest także doskonałym środkiem przeciwbólowym, w połączeniu z antybiotykiem może powodować ciężką reakcję alergiczną.

* Wskazane jest oczywiście wykonanie testu na zawartość lidokainy przed przygotowaniem roztworu

*Roztwór ceftriaksonu z lidokainą można stosować wyłącznie domięśniowo!

* Rozcieńczony antybiotyk należy podawać powoli, aby zapewnić lepsze wchłanianie i mniej bolesne skutki wstrzyknięcia

*Rozcieńczonego leku nie należy przechowywać dłużej niż 6 godzin

http://online-otvet.net/questions/4163-chem-razvodit-ceftriakson.html

  • woda destylowana;
  • chlorek sodu;
  • lidokaina;
  • Nowokaina.

Prawidłowe dawki

Instrukcja stosowania ceftriaksonu, sposób rozcieńczania do wstrzykiwań

Cel i cechy stosowania leku

Instrukcja stosowania tego leku mówi: po podaniu antybiotyku domięśniowo występuje dość silny bolesny dyskomfort. Za zmniejszenie dyskomfort substancja lecznicza Zaleca się rozcieńczyć środkiem znieczulającym.

Ceftriakson jest białym, krystalicznym proszkiem, czasami żółtawym.

Jak pokazuje praktyka, dzięki zastrzykom pozytywne zmiany w stanie pacjenta zauważalne są już drugiego lub trzeciego dnia.

Należy pamiętać, że każdy pacjent będzie inaczej reagował na antybiotyk i sposób, w jaki należy go rozpuścić. Zastrzyki należy podawać dopiero po specjalny test, który pokaże, czy przygotowany roztwór jest odpowiedni dla pacjenta, czy nie.

Czym najlepiej rozcieńczyć lek?

Konieczne jest bardziej szczegółowe rozważenie pytania, co oznacza i dlaczego lekarze zalecają rozcieńczanie antybiotyku.

Jak już wspomniano, możesz rozpuścić substancję leczniczą:

  • woda destylowana;
  • chlorek sodu;
  • lidokaina;
  • Nowokaina.

Przed wstrzyknięciem ceftriaksonu lepiej zapytać specjalistę, który rozpuszczalnik jest najlepszy do leczenia. Nie zapomnij o wielu niuansach, które mogą się pojawić.

Na przykład, jeśli antybiotyk jest przepisywany dziecku domięśniowo (im), wskazane jest rozcieńczenie środka znieczulającego wodą lub chlorkiem sodu. Stosunek leku do destylowanej cieczy lub roztworu soli wynosi 1:1.

Woda do wstrzykiwań będzie jedyną opcją dla pacjentów, u których występuje reakcja alergiczna na środki znieczulające.

Prawidłowe dawki

Jak rozcieńczyć Ceftriakson przed zbliżającym się zastrzykiem? U niektórych pacjentów podanie antybiotyku rozpuszczonego w lidokainie może wywołać niepożądaną odpowiedź immunologiczną.

Załączona instrukcja stosowania antybiotyku zaleca rozpuszczenie ceftriaksonu w 1% lidokainie.

Nie powinno być problemów z rozcieńczaniem sproszkowanej substancji, ponieważ rozpuszcza się ona dość łatwo. Lekarze ostrzegają: w przypadku rozcieńczenia leku i zmętnienia lub pojawienia się obcych zanieczyszczeń należy powstrzymać się od stosowania roztworu.

Niestety, nie zawsze możliwe jest uzyskanie 1% Lidokainy. Zwykle w aptekach sprzedawany jest 2% środek znieczulający. W tym przypadku do osiągnięcia najlepszy efekt należy go rozcieńczyć niewielką ilością wody.

Zgodnie z instrukcją, jeśli konieczne jest rozcieńczenie ceftriaksonu w ilości 0,5 g, należy przygotować 1 ml lidokainy i wodę.

Dorośli pacjenci mogą stosować nie więcej niż 2 gramy rozcieńczonej substancji na dobę, natomiast w jeden pośladek można wstrzyknąć maksymalnie 1 g leku.

Rozcieńczoną mieszaninę należy zużyć natychmiast. Jeśli zastosujesz roztwory od razu po przygotowaniu, możesz znacznie szybciej uzyskać pożądane rezultaty.

Dawkowanie dla dzieci, w okresie ciąży i laktacji

Czy można stosować Ceftriakson w dzieciństwo i jak to zrobić poprawnie? Ceftriakson domięśniowo można przepisywać od urodzenia.

Jeśli konieczne jest użycie rozcieńczonego leku w dawce większej niż ustalona norma, zamiast zastrzyku stosuje się zakraplacz. Dzieciom w wieku od 12 lat przepisuje się takie same dawki jak dorosłym.

Pomimo przyjętych standardów leczenia, przy opracowywaniu kursu leczenia dawkowanie dobierane jest indywidualnie. Specjalista musi to wziąć pod uwagę objawy kliniczne choroby, jej ciężkości i cech organizmu dziecka.

Przeciwwskazania i możliwe powikłania

Ignorowanie ich i nieprzestrzeganie dawek, zwłaszcza w przypadku zastrzyków dożylnych, może powodować niebezpieczne konsekwencje zarówno u dorosłych, jak i u dzieci.

Jeżeli pacjent nie przestrzega przepisanej dawki lub zaczyna stosować roztwór przechowywany dłużej niż przepisany, nie można wykluczyć wystąpienia dysbakteriozy. Lek ma właściwość tłumienia aktywności drobnoustrojów. Jeśli lek zostanie zastosowany nieprawidłowo, pożyteczne mikroorganizmy giną wraz z patogennymi mikroorganizmami.

Na naruszenie wskazują takie objawy jak:

  • ból brzucha;
  • częsta biegunka;
  • nudności i wymioty.

Z powodu dysbakteriozy możliwy jest rozwój infekcji grzybiczej.

http://pochki2.ru/tsistit/lekarstva/tseftriaksont-lidokainom-vodoj.html



Nowość na stronie

>

Najbardziej popularny