Dom Ortopedia Jak pozbyć się żółtych białek oczu w domu. Co zrobić, jeśli białka oczu żółkną? Mechanizm rozwoju objawów

Jak pozbyć się żółtych białek oczu w domu. Co zrobić, jeśli białka oczu żółkną? Mechanizm rozwoju objawów

Białka ludzkiego oka nie jest całkowicie biała, jak wyobrażają sobie projektanci, którzy przetwarzają zdjęcia modeli w edytorze zdjęć pod kątem połysku. Zdrowy kolor białka jest lekko żółtawy, ale jednolity, bez smug, plam i przyciemnień. Jeśli białka żółkną lub stają się plamiste, oznacza to, że dana osoba ma problemy z tą chorobą. narządy wewnętrzne, choroby oczu lub on prowadzi niezdrowy wizerunekżycie. Najczęściej jest to prawie na pewno sygnał jakiejś choroby, dlatego należy natychmiast skonsultować się z lekarzem i zdiagnozować chorobę.

Dlaczego twardówka żółknie?

Biała błona, zwana twardówką, najczęściej zmienia kolor na żółty niezauważony przez samą osobę. Proces ten nie jest bolesny ani niewygodny i może upłynąć trochę czasu, zanim dana osoba zauważy zażółcenie, patrząc na siebie w lustrze, lub ktoś jej o tym powie. Żółknięcie - żółtaczka twardówki - oznacza obecność patologii.

Przy okazji. Są ludzie, którzy od urodzenia mają żółtą tunikę. Jest to uwarunkowane genetycznie i nie oznacza choroby. Ale jeśli kolor się zmienił, to znaczy białka zmieniły kolor na żółty lub pojawiły się na nich wtrącenia, fragmenty lub ciemnienie, należy pilnie udać się do lekarza.

Istnieje kilka odcieni żółci, w które wiewiórki mogą się zmienić - od jasnego do ochry lub prawie pomarańczowego. To zależy od samej choroby i od tego, na jakim etapie jest choroba, czyli jak bardzo organizm na nią ucierpiał. Choroby i inne przyczyny powodujące zmianę koloru osłonki białej można podzielić na trzy grupy.

Tabela. Przyczyny zażółcenia twardówki według grup.

Choroby wewnętrzne

Z reguły zażółcenie oczu obserwuje się z powodu nadmiaru substancji zwanej bilirubiną we krwi. Jest to związek złożony o żółto-brązowym zabarwieniu część integralnażółć wytwarzana w organizmie.

Ważny! Bilirubina powstaje po zniszczeniu struktury białka. Hemoglobina, cytochrom, mioglobina rozpadają się, pozostawiając wolną bilirubinę. To toksyna, którą należy zneutralizować. Ta funkcja wykonywana przez wątrobę, która zawiera kwas neutralizujący toksyczność bilirubiny. Bezpośrednie połączenie, które nie jest już niebezpieczne, jest następnie wysyłane do dróg żółciowych, aby opuścić organizm.

Patologie wątroby

Jeśli wątroba ulegnie przeciążeniu, w jej pracy wystąpią jakiekolwiek zaburzenia, wzrasta poziom bilirubiny we krwi, ponieważ niezdrowy narząd nie jest w stanie poradzić sobie ze swoim zadaniem. Następuje rozpad, ale toksyna nie jest usuwana i gromadzi się w organizmie. Z tego powodu wszystkie powłoki ciała żółkną, a ponieważ żółknięcie następuje najpierw na twardówce, obserwuje się zjawisko takie jak żółte białka.

Zapalenie wątroby

Pierwsza i główna choroba, objawiająca się między innymi zażółceniem oczu. Tkanka wątroby jest dotknięta, ponieważ zawiera różnym stopniu patologia.

Bąblowica

Choroba wynikająca z przedostania się bąblowicy do organizmu i działania na wątrobę. To jedna z modyfikacji inwazje robaków, które mogą znajdować się w zakażonej robakami żywności, napojach lub być przenoszone przez zwierzęta.

Marskość

Ta patologia prowadzi do wielu uszkodzeń tkanki wątroby, zastępując ją zdrowa tkanka patologicznie zmienione. U uszkodzona tkanka zdolność neutralizowania toksyczności bilirubiny jest zmniejszona i całkowicie wyeliminowana. Gromadzi się w tkankach, docierając do zewnętrznych powłok i błon śluzowych. Marskość może wystąpić:

  • z powodu alkoholizmu;
  • jako powikłanie po zapaleniu wątroby;
  • z powodu niewydolności żylnej;
  • konsekwencja długotrwałe użytkowanie antybiotyki;
  • z powodu chorób, w których w tkankach gromadzi się zawiesina metali ciężkich.

Rak

Choroba charakteryzuje się pojawieniem się i postępującym wzrostem stanu zapalnego tkanek, rozwijającego się w guz, który niszczy zdrowe komórki wątroba. Z tego powodu narząd traci zdolność do funkcjonowania i między innymi neutralizowania bilirubiny.

Mikroorganizmy

Zakażenia te obejmują:

  • płazińce;
  • epistorchoza;
  • przywr;
  • bąblowica.

Przy okazji. Opisthorchiasis, charakteryzująca się matowo-żółtymi białkami, jest wywoływana przez rodzaj robaka, który może pojawić się w organizmie po zjedzeniu nieodpowiednio ugotowanej ryby. W miarę namnażania blokują ściany przewodów wątrobowych, zakłócając wydalanie żółci. Następnie substancja dostaje się do krwi i na twardówce pojawia się zażółcenie.

Choroby krwi

Do wewnętrznych dolegliwości powodujących zażółcenie strefy peryferyjnej należą choroby układu krążenia. Zawsze powodują eliminację czerwonych krwinek, co natychmiast zwiększa ilość bilirubiny. Organizm zaczyna nie być w stanie poradzić sobie nawet z jego eliminacją zdrowa wątroba, dzięki czemu toksyna odkłada się i nadaje tkankom charakterystyczny żółty kolor.

  1. Malaria.
  2. Wrodzone patologie.
  3. Babeszjoza.
  4. Trucizny sierpowate, które wpływają na organizm.

Malaria

Zyskała ogromną popularność, jednak rozpowszechniła się tylko w tych częściach świata, gdzie żyją komary malaryczne. To właśnie ich ukąszenie ładuje krew bakterią malarii. Zainfekowany organizm przenosi go bezpośrednio do wątroby, gdzie intensywnie się namnaża. Po zwiększeniu populacji do poziomu krytycznego ponownie przedostają się do krwi, niszcząc ciała strukturalne i powodując rozpad czerwonych krwinek, stymulując nadprodukcję bilirubiny.

Babeszjoza

Przy okazji. Przy stabilnej i wysokiej odporności podatność człowieka na tę chorobę jest bardzo niska, prawie zerowa. Ale jeśli odporność zostanie zmniejszona, ukąszenie kleszcza z pewnością spowoduje żółtaczkę twardówki.

Geny

Istnieje cała grupa chorób dziedzicznych, które stają się cechami genetycznymi i powodują zażółcenie osłonki białej. Należą do nich:

  • membranopatia erytrocytów;
  • hemoglobinopatia;
  • enzymopatia i inne.

Wszystkie charakteryzują się wpływem na komórki krwi, prowadząc do ich rozpadu. Podczas tego procesu we krwi występuje nadmiar bilirubiny. Wątroba przestaje sobie z tym radzić, a jej komórki przejmują kontrolę nad całym organizmem, łącznie z twardówką oka.

Trucizny

Mówimy o wprowadzeniu do krwi trucizn hemolitycznych, zwanych truciznami sierpowymi. Wywołuje hemolizę krwi, powodując niedobór czerwonych krwinek. W rezultacie dochodzi do stanu niedokrwistości i zażółcenia oczu. Do trucizn tej klasy należą:

  • arsen;
  • połączenia miedziane;
  • benzen;
  • chloroform;
  • związki azotanowe;
  • rtęć i inne.

Przy okazji. Do klasy tych toksyn zalicza się także jad pszczół i węży, jadowite pająki i inne owady oraz substancje zawarte w trujących grzybach, jagodach i innych roślinach.

Wydalanie z żółcią

Ponieważ niepotrzebne i niebezpieczne substancje problemy ze ścieżką powodują problemy z transportem. Aby dostać się do jelit, żółć pokonuje długą drogę, podczas której w przypadku awarii i zwężenia przewodów w jednym miejscu gromadzi się substancja. Powoduje to pęknięcie w tym miejscu, po czym żółć przedostaje się do krwioobiegu. Wtedy wszystko jest takie samo, jak w przypadku innych chorób wewnętrznych - hiperbilirubina odbija się na kolorze twardówki. Patologie, które wyzwalają te procesy, są następujące.

  1. Zapalenie dróg żółciowych.
  2. Żółtaczka.
  3. Rak trzustki.

Stwardniające zapalenie dróg żółciowych

Pochodzenie choroby nie jest jasne. W przebiegu choroby dochodzi do podrażnienia dróg żółciowych, zapalenia, przekształcenia ścian przewodu, zatorów. Żółć z trudem przedostaje się do jelit i zamiast tego jest wchłaniana do krwi. Ponieważ żółć zawiera bilirubinę sprzężoną, tkanki zewnętrzne ulegają zabarwieniu.

Kamienie

Choroba kamicy żółciowej występuje w wyniku tworzenia się kamieni, które są zespawanymi cząsteczkami cholesterolu i innych ciał stałych oraz osadów. Po utworzeniu zatykają się przewody żółciowe i powodują uwalnianie żółci do krwi.

Rak

Nie tylko guz wątroby, ale także jego powstawanie w drogach żółciowych świadczy o zażółceniu białka. W miarę wzrostu guza żółć z bilirubiną ulega stagnacji. Wychodzi na przełom i staje się integralną częścią przepływu krwi.

Żółtaczka

Konieczne jest szczegółowe omówienie tej choroby, która ma medyczną nazwę wirusowe zapalenie wątroby typu A. Żółtaczka jest bardzo niebezpieczna dla człowieka. A zażółcenie oczu jest pierwszą oznaką tej choroby.

W zależności od tego, jak wolno lub szybko bilirubina rozkłada się i jest wydalana (od różne procesy postępować inaczej), choroba dzieli się na trzy typy.

  1. Hemolityczny.
  2. Cholestatyczny.
  3. Wątrobiany.

Tabela. Rodzaje wirusowego zapalenia wątroby typu A.

Rodzaj infekcjiCharakterystyka

Ma też wysoka prędkość rozkład do tego stopnia, że ​​wątroba nie jest w stanie poradzić sobie z przetwarzaniem ze stanu pośredniego i nie ma czasu na jego usunięcie.

Występuje zablokowanie przewodu żółciowego z powodu nowotworu. Może to być guz lub kamienie (piasek).

Ta patologia jest spowodowana:
· marskość wątroby;
· wpływ wirusowy;
· skażenie toksykologiczne;
zatrucie alkoholowe organizmu;
· gruźlica pseudologiczna;
· leptospiroza.
W tej sytuacji wzrasta poziom bilirubiny pośredniej we krwi, co oznacza, że ​​w wątrobie zachodzą zmiany patologiczne, które nie pozwalają jej przetwarzać enzymu.

Przy okazji. Występuje także żółtaczka, rozpoznawana u noworodków. To nie jest choroba ani patologia. Zjawisko to tłumaczy się faktem, że podczas procesu tworzenia się wewnątrzmacicznego zarodek otrzymuje od matki nadmiar czerwonych krwinek. Następnie, aby pozbyć się tego z organizmu, natura organizuje rozpad komórek krwi i zastąpienie ich komórkami bilirubiny. Jeden do dwóch tygodni po urodzeniu wskaźniki koloru skóra i twardówka dziecka uzyskują normalny kolor. Jeśli tak się nie stanie, konieczna jest konsultacja z pediatrą.

Choroby oczu

Spośród patologii okulistycznych powodujących zażółcenie osłonki białej, niewiele chorób można wymienić jako choroby wewnętrzne. Jednak niektóre problemy z oczami prowadzą do tego zjawiska - żółtaczki twardówki.

  1. Zapalenie pingwinów.
  2. Czerniak.
  3. Złośliwy.
  4. skrzydlik.

Tworzenie pingueculi

Mówiąc najprościej, jest to wen, który tworzy się na spojówce, głównie z powodu zaburzeń metabolizmu tłuszczów. Może być duży i mieć odcień żółtego. Pojawia się z kilku powodów:

  • starzenie się;
  • podrażnienie oczu dymem lub wiatrem;
  • długotrwała ekspozycja na słońce.

Formacja ta nie wpływa w żaden sposób na widzenie, jednak w przypadku jej wykrycia należy udać się do okulisty, aby wykluczyć zażółcenie twardówki z innego powodu. Ponadto, jeśli tkanka w pobliżu wen ulegnie zapaleniu i zacznie powodować dyskomfort, wskazana może być operacja jej usunięcia.

Czerniak

łagodna edukacja w przeciwieństwie do czerniaka, który jest złośliwy. Dzięki niemu białe membrany również żółkną. I może mieć różne modyfikacje.

  1. Gładkie miejsce.
  2. Podniesione lub wyboiste miejsce.
  3. Kolor waha się od żółtego do brązowego.
  4. Bezbarwny.

Patologia tworzy się w wewnętrznym kąciku oka i jest uważana za rzadką chorobę, trudną do zdiagnozowania.

skrzydlika

Przy tej patologii spojówka rośnie. Wkrótce tworzy obwódkę postępującą na osłonce białej. Jednocześnie zmienia się kolor tego ostatniego, stając się matowo żółty. Występują w oku dyskomfort. Formację leczy się chirurgicznie, a skuteczność leczenia zależy od terminowego wykrycia.

Ważny! Jeśli wzrost spojówki nie zostanie zatrzymany, całkowicie zamknie całą źrenicę, a osoba przestanie widzieć.

Chorobę tę można sklasyfikować jako genetyczną. Zespół ten nie jest nawet uważany za patologię, raczej cecha fizjologiczna, ale może również powodować żółte oczy. Dzięki tej funkcji stężenie bilirubiny we krwi człowieka stale wzrasta, w wyniku czego jego oczy są stale żółte.

Mając ten zespół, pacjent powinien unikać sytuacji, w których bilirubina uwalnia się w jeszcze większych ilościach na skutek stresu, przeciążenia lub chorób wirusowych.

Styl życia

Jest to poważna przyczyna zażółcenia oczu, zwłaszcza jeśli dana osoba ma niewłaściwy kolor. Złe nawyki i uzależnienia, nadużywanie i nadmierne przetwarzanie, niewystarczająca ilość składników odżywczych dostających się do organizmu - wszystko to może spowodować, że osłonka biaława nabierze niezdrowego żółtego zabarwienia. Czego chcesz w tym przypadku? Podejmij działania w celu normalizacji swojego stylu życia.

  1. Zmień swoją dietę, usuwając mąkę, słone, pikantne i smażone potrawy.
  2. Unikaj alkoholu.
  3. Wzmocnij jedzenie.
  4. Zrelaksuj się, wysypiaj się, idź na spacer.

Jak widać, istnieje wiele przyczyn żółtych białek oczu, a główne z nich to poważna choroba. Jak je leczyć?

Leczenie

W zależności od tego, do której grupy należy choroba, której objawem jest zażółcenie oczu, leczenie przepisuje okulista, terapeuta lub lekarz o innej wąskiej specyfikacji. W każdym przypadku, w przypadku wykrycia nagle pojawiającego się zażółcenia bieli lub zwiększenia naturalnie żółtawego zabarwienia, należy natychmiast zgłosić się na konsultację. Pierwszym lekarzem jest okulista, który skieruje pacjenta do innych specjalistów na badania i USG.

Aby zapobiec chorobom powodującym zażółcenie twardówki, przede wszystkim konieczne jest zwiększenie poziomu ogólne zdrowie i unikaj infekcji infekcje wirusowe. Wątroba musi być chroniona i zaopatrzona we wszystkie niezbędne elementy nieprzerwane działanie, co osiąga się poprzez równowagę żywieniową.

Powinien być zaangażowany aktywność fizyczna lub przynajmniej zorganizować turystyka piesza. Pomocne jest przyjmowanie od czasu do czasu multiwitaminy.

Zadbaj o odpoczynek podczas pracy oraz o zdrowy i wystarczający sen.

Wideo - żółtaczka. Szkoła doktora Komarowskiego

Wideo – Zdrowie wątroby: badanie bilirubiny

Zażółcenie błon oka można zdiagnozować różnymi metodami:

  1. Analiza kliniczna krwi i moczu.
  2. Wykonanie USG podejrzanego chorego narządu.
  3. Wykonywanie tomografii komputerowej narządów Jama brzuszna.
  4. Przeprowadzanie badań immunologicznych i genetycznych.

W zależności od formy patologii, a także od układu ciała, który wywołał pojawienie się żółte oczy, są mianowani indywidualne metody badania.

Leczenie

Leczenie zażółceń polega na leczeniu narządu lub układu ciała, który spowodował pojawienie się zażółcenia nieprzyjemny objaw. Lekarze zalecają najpierw się pozbyć złe nawyki i zmień dietę. Ważne jest, aby wykluczyć mąkę, potrawy zbyt słone/słodkie, pikantne i smażone. Zabrania się spożywania alkoholu.

Diagnostyka i leczenie żółtych oczu

Metodę leczenia określa się w następujący sposób:

  1. Pacjent zgłasza się do kliniki z problemem zażółcenia błon oka.
  2. Lekarz zbada wzrok, zleci wykonanie kompleksowego badania i skieruje do specjalisty.
  3. Ponadto leczenie żółtych oczu zależy od choroby, która zostanie potwierdzona za pomocą środków diagnostycznych.

Choroby wątroby- przeprowadzać coś leczenie zachowawcze. Ponadto, jeśli to konieczne, możesz potrzebować chirurgia. Farmakoterapia często obejmuje wiele grup leków, które pomogą uzyskać kompleksowy wpływ na konkretną chorobę układu wątrobowo-żółciowego.

Choroby krwi– często leczone zachowawczo kompleksowe leczenie Jednak niektórych form patologii nie można całkowicie wyleczyć.

Chirurgiczne leczenie większości patologii powodujących żółtą twardówkę

W przypadku chorób krwi zaleca się stosowanie:

  • terapia etiotropowa (malaria, babeszjoza, zatrucie truciznami hemolitycznymi);
  • leki przeciwmalaryczne (malaria);
  • splenektomia (błonopatia erytrocytów);
  • transfuzje krwinek czerwonych (enzymopatia erytrocytów, hemoglobinopatia erytrocytów);
  • leki immunosupresyjne i cytostatyczne (niedokrwistość autoimmunohemolityczna);
  • antybiotyki (babesiol).

Choroby dróg żółciowych- pokazane leczenie objawowe, do usunięcia stagnacja w drogach żółciowych.

Jak pozbyć się żółtych oczu?

Nie da się samodzielnie usunąć zażółcenia z oczu. Aby to zrobić, konieczne jest określenie dokładnej przyczyny objawu, a następnie poddanie się leczeniu.

Dlaczego mocz jest ciemny, gdy twardówka jest żółta?

Wynika to z faktu, że bilirubina bezpośrednia, która uwalniana jest również do krwi przy zaburzeniach czynności wątroby, może nie tylko gromadzić się w błonach śluzowych i skórze, ale także przenikać do moczu. Tam reaguje i zaciemnia mocz.

Dlaczego białka oczu żółkną po dużej dawce alkoholu?

Zażółcenie twardówki po spożyciu dużych dawek alkoholu powoduje toksyczne zapalenie wątroby, w którym wątroba z czasem potrafi się zregenerować. Ale jego funkcjonalność jest chwilowo upośledzona, więc cała bilirubina krążąca we krwi gromadzi się w skórze i twardówce, barwiąc je żółty.

Co oznaczają wysokie temperatury i żółte oczy?

Z reguły, jeśli dana osoba ma podwyższoną temperaturę ciała, mówi się o przepływie w ciele pacjenta. procesy zapalne. Wzrost temperatury jest sygnałem rozpoczęcia walki układu odpornościowego ze szkodliwymi mikroorganizmami. Dlatego jeśli pacjent ma żółte oczy i gorączkę, mówi o zakaźnych patologiach wątroby. Czasami dzieje się tak z powodu kamica żółciowa, rak.

Czy są jakieś krople do oczu na twardówkę żółtą?

Nie, nie istnieją. Aby pozbyć się problemu, należy wyleczyć chorobę podstawową. Ponieważ żółte oczy są oznaką choroby wewnętrznej.

Fakt, że białka oczu zmieniły kolor, sam w sobie nie przeszkadza zbytnio pacjentowi. Żółte oczy to osobliwy, dobrze znany i bardzo niebezpieczny objaw (znak), ale kto jest gotowy od razu pobiec do lekarza z tak absurdalnego powodu, wziąć urlop w pracy lub poddać się badaniom? Rosjanin odnosi się do zła ekologia i nadal pije duże dawki napojów alkoholowych (alkohol), nawet jeśli oczy już zrobiły się żółte!

Żółknięcie twardówki oczu występuje z powodu zakłóceń procesy wewnętrzne zarówno w samych oczach, jak i w innych narządach. Przyczyną mogą być także zaburzenia metaboliczne. Niemal niemożliwe jest samodzielne ustalenie, skąd wzięła się znaczna część nierozdzielonej bilirubiny we krwi, tkankach i narządach.

Możliwe choroby

U osób o żółtych oczach podejrzewa się przede wszystkim chorobę wątroby. Istnieją inne przyczyny niezwiązane ze śmiercią niebezpieczne choroby i patologie. Wizyta u lekarza pomoże Ci zyskać pewność co do swojego zdrowia lub zdążyć na czas niezbędne spotkania. Pierwsze kroki w badaniu stanu pacjenta: badanie, przesłuchanie, badania krwi, badanie kału.

Choroby wątroby

PRZY OKAZJI!Żółta bilirubina jest substancją toksyczną. Jej długotrwała obecność w organizmie w postaci niestrawionej jest szczególnie niebezpieczna dla układu nerwowego.

Istnieje kilka rodzajów zapalenia wątroby („hepato” – wątroba, „itis” – zapalenie):

  1. Odmiana hemolityczna. Zniszczenie dużej liczby czerwonych krwinek we krwi prowadzi do wzrostu poziomu enzymów. Pigment żółciowy rozprowadzany jest w skórze i twardówce oczu i powoduje ich żółknięcie. Przyczyny takiego zapalenia wątroby mogą być dziedziczne, immunologiczne, zakaźne (malaria, leptospiroza) lub toksyczne (ukąszenia trujących stworzeń). Zespół alkoholowy ma bardzo podobne objawy zarówno wirusowe, jak i toksyczne zapalenie wątroby. Niedokrwistość hemolityczna(babeszjoza itp.) charakteryzują się również żółtymi oczami i przebarwieniami błon śluzowych.
  2. Odmiana wątroby. Naruszenie fizjologii i zmiany anatomiczne w samej wątrobie mogą powodować objawy wątrobowe. Z reguły przyczyną jest zablokowanie dróg żółciowych (cholestaza) i słaby przepływ żółci z wątroby. Oprócz żółtych oczu pacjent odczuje ból, nudności i zawroty głowy.

Czy zapalenie wątroby, marskość wątroby i żółtaczka są uleczalne?

Wszystko podlega kontroli lekarskiej. Leczenie choroby jest konieczne w każdym przypadku, w przeciwnym razie uleczalne zapalenie wątroby może prowadzić do nieodwracalnego procesu zniszczenia - marskości wątroby.

Żółtaczka

Choroba ewangeliczna, czyli żółtaczka, rozwija się na tej samej zasadzie: wolny enzym nie jest wchłaniany przez komórki wątroby i rozprowadzany po tkankach i błonach śluzowych. Następuje zażółcenie skóry, a białka oczu stają się jaskrawe. Ten objaw może wystąpić z różnych powodów:

  • Hemoglobopatia czerwonych krwinek (choroba autoimmunologiczna) wiąże się z nadmiernym niszczeniem czerwonych krwinek, a poziom hemoglobiny (białka przenoszącego tlen) gwałtownie spada, co jest oczywiste w badaniu krwi. Zmniejszenie liczby limfocytów w krwi krew wskaże również lekarzowi patologię;
  • Kiedy główny składnik żółci jest wytwarzany w nadmiarze, powstaje żółtaczka nadwątrobowa;
  • Jeśli komórki wątroby nie są w stanie związać cząsteczek enzymów, lekarz ma do czynienia z żółtaczką wątrobowokomórkową. Analiza bilirubiny bezpośredniej jest jedną z niezbędnych badania laboratoryjne;
  • Mechaniczną przyczyną powstawania żółtych oczu i skóry jest brak równowagi pomiędzy wydzielaniem żółci z wątroby przez przewód a wchłanianiem jej pozostałości z jelit.

Na różne rodzajeżółtaczce, zażółceniu skóry i twardówki oczu towarzyszy ból, złe samopoczucie, powiększenie narządów i zmiany parametrów biochemicznych. Tylko lekarz może porównać wskaźniki bilirubiny bezpośredniej i pośredniej, hemoglobiny, poziomu leukocytów, wszystkich objawów cielesnych i postawić dokładną diagnozę.

PRZY OKAZJI! Jeśli plamy nie wpływają na błony śluzowe, wówczas chorobę nazywa się fałszywą - jest to po prostu nagromadzenie karotenu w skórze. Żółtaczka rzekoma nie jest powszechna, ale można ją łatwo skorygować.

Choroby oczu

W każdej tkance ciała mogą gromadzić się pigmenty pochodzące z pożywienia lub otoczenie zewnętrzne. Usuwanie pigmentu z błon śluzowych oka jest również trudne, ponieważ oko może zostać osłabione chorobą, stresem lub złym nawykiem. Na przykład palenie prawie zawsze prowadzi do pojawienie się płucażółtawy odcień białka oka. Obecność chorób oczu, takich jak zapalenie spojówek (i późniejszy krwotok podspojówkowy) nasila skutki palenia.

Choroba Gilberta

Dziedziczne patologie komórek wątroby polegają na tym, że nie wszystkie funkcje działają prawidłowo, dlatego enzym gromadzi się (pośrednio) we krwi i osoczu. Kiedy stężenie osiągnie swój limit, ulega redystrybucji do najbardziej wrażliwych i przepuszczalnych tkanek - twardówki i błony śluzowej oka. Efekt zażółcenia oczu zwiększa się wraz ze stresem, postem, infekcjami i złymi nawykami. Oprócz choroby Gilberta istnieje cała grupa dobrze poznanych chorób dziedzicznych. W przypadku tych patologii pacjentowi zaleca się okresowe badania i leczenie przez całe życie.

Czasami na białku pojawiają się żółtawe plamy (znamiona, alergiczne), zagęszczenia (związane z wiekiem) i nowotwory. Chore oko należy pokazać okuliście i uzyskać skierowanie na badania.

Choroby krwi

Hemoliza (zniszczenie czerwonych krwinek) jest zwykle kompensowana przez komórki wątroby. Jeśli z jakiegoś powodu wątroba nie ma czasu poradzić sobie z „marnotrawstwem” hemolizy, osocze krwi, a następnie inne tkanki, nabierają charakterystycznego odcienia. Zażółcenie gałki ocznej jest charakterystyczne dla wielu dziedzicznych chorób krwi:

  • membranopatia erytrocytów;
  • enzymopatia erytrocytów;
  • Hemoglobinopatia;
  • Niedokrwistość hemolityczna.
  • Malaria;
  • Babeszjoza;
  • Robaczyca;
  • Zatrucie truciznami (fenol, metale ciężkie, chloroform itp.).

Inne powody

Jeśli drogi żółciowe są uszkodzone, zażółcenie białek oczu staje się oczywiste. Pęcherzyk żółciowy i najpierw należy sprawdzić trzustkę. Z powodu stresu, złej jakości jedzenia i braku snu wokół oczu mogą pojawiać się brązowo-żółte kręgi. W czasie ciąży występuje żółtawe zabarwienie twardówki. U nienarodzonych żółtaczka jest zwykle uważana za normalną odmianę.

Białko oka, dzięki swojej naturalnej wrażliwości, pomaga wykryć poważne choroby na najwcześniejszym etapie. Pod okiem lekarza zdrowie, uroda, ciąża i zachowanie młodości kobiety są znacznie lepsze. Jasna połowa jest bardziej wrażliwa na zdrowie. Mężczyźni częściej podają środowiskowe przyczyny zażółcenia oczu, zaniedbując wizytę w klinice.

Metody diagnostyczne

Rozpoznanie przyczyn żółtych oczu opiera się na wynikach wywiadu z pacjentem i badania klinicznego. Połączenie badania klinicznego, rozmowy i metod laboratoryjnych pozwala lekarzowi wybrać optymalny sposób znalezienia odpowiedzi na pytanie pacjenta: dlaczego białka oczu zmieniły kolor na żółty?

Badania laboratoryjne są najbardziej ważna metoda diagnostyka Analizy kału, moczu i krwi, nawet ogólne, pozwalają nam stworzyć pełny obraz procesów zachodzących w organizmie właściciela pożółkłych oczu.

Leczenie

Pacjent powinien pokazać okuliście gałki oczne z żółtym odcieniem. Jeśli nie znaleziono choroby oczu lekarz skieruje pacjenta do terapeuty, gastroeterologa, specjalisty chorób zakaźnych lub onkologa. Prawie we wszystkich przypadkach przepisywane są hepatoprotektory, a inne zalecenia zależą od diagnozy.

Jak wiadomo, oczy są zwierciadłem duszy człowieka, ale nie mniej mogą powiedzieć o stanie zdrowia. Zażółcenie twardówki (żółta) jest najczęściej oznaką rozwoju żółtaczki (hemolitycznej, wątrobowej i cholestatycznej), w niektórych przypadkach wskazuje na rozwój niektórych chorób oczu i innych stanów patologicznych. Tak czy inaczej, żółta twardówka oczu jest zawsze znak ostrzegawczy, ponieważ wskazuje na poważne zmiany patologiczne w organizmie. Dlatego w żadnym wypadku nie należy ignorować takiego objawu; należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską w celu ustalenia przyczyny żółtaczki twardówki.

Istota objawu patologicznego

Twardówka (albuginea oka, biała) to zewnętrzna, gęsta błona tkanki łącznej gałki ocznej, która pełni przede wszystkim funkcję ochronną i podtrzymującą. Twardówka oka składa się z włókien kolagenowych zebranych w pęczki. Jego średnia grubość wynosi 0,3-1 mm, u dzieci jest na tyle cienka, że ​​jest widoczna pigment wizualny a tunica albuginea często ma niebieskawy odcień, a jej grubość wzrasta wraz z wiekiem.

Główną przyczyną żółtej twardówki jest bilirubina pigmentowa. Zwykle ilość bilirubiny w surowicy krwi nie przekracza 8-20,5 µmol/l. Pigment powstaje w wyniku rozpadu czerwonych krwinek, następnie przedostaje się z krwi do wątroby, gdzie jego komórki „wiążą” bilirubinę, po czym ten „neutralizowany” pigment przedostaje się do jelit wraz z żółcią i jest wydalany wraz z z odchodami.

Część bilirubiny jest ponownie wchłaniana z jelit do krwi i może przedostać się do moczu. To właśnie ten pigment zapewnia normalny kolor moczu i kału.

Zażółcenie skóry i błon śluzowych, w tym twardówki oczu, występuje na skutek wzrostu zawartości bilirubiny we krwi, niezależnie od przyczyny. Pierwsze objawy żółtaczki pojawiają się, gdy zawartość bilirubiny we krwi przekracza 35-45 µmol/l, czyli jest prawie 2 razy wyższa niż normalnie.

Ważny! Żółty kolor twardówki pojawia się znacznie wcześniej niż żółtaczka skóry wczesny znakżółtaczka.

Dlatego jeśli zauważysz taki znak u siebie lub bliskiej osoby, nie wahaj się skontaktować z lekarzem i marnować cenny czas.

Choroby układu wątrobowo-żółciowego i trzustki

W chorobach wątroby wiązanie bilirubiny w hepatocytach (komórkach wątroby) zostaje zakłócone w wyniku uszkodzenia i zniszczenia tych ostatnich. W rezultacie nadmiar tego pigmentu gromadzi się w surowicy krwi, co zewnętrznie objawia się żółtaczką i żółtaczką twardówki oczu.


W marskości wątroby komórki narządów zostają zastąpione komórkami włóknistymi tkanka łączna, w wyniku czego gruczoł traci swoje funkcje, w tym przestaje wiązać bilirubinę, co klinicznie objawia się żółtaczką

Każda z tych chorób ma swoją własną charakterystykę objawy kliniczne, ale wszystkim może towarzyszyć zażółcenie białek oczu i skóry.

Zażółcenie twardówki w patologiach dróg żółciowych wiąże się z gromadzeniem się we krwi bilirubiny już związanej w wątrobie z powodu niemożności jej przemieszczania się do jelita z powodu różne powody, na przykład zablokowanie przewodu żółciowego kamieniem. W rezultacie normalny odpływ żółci bogatej w bilirubinę z wątroby do jelit zostaje zakłócony, małe wewnątrzwątrobowe przewody żółciowe razem z naczynia krwionośne, a żółć wchłania się z powrotem do krwi i powoduje rozwój żółtaczki cholestatycznej.

Żółtaczka cholestatyczna ma swoją własną charakterystykę. Błony śluzowe i skóra są pomalowane na intensywny żółty kolor, zbliżony do pomarańczowego. Pojawia się intensywny swędząca skóra, co powoduje powstawanie zadrapań na skórze. Zespół bólowy jest intensywny i zlokalizowany w prawym podżebrzu. Kał ulega przebarwieniu (staje się szary, przypominający glinę), a mocz nabiera charakterystycznego odcienia piwa.


Żółtaczka cholestatyczna wymaga zwykle pilnego leczenia opiekę chirurgiczną

W przypadku chorób trzustki ( ostre zapalenie trzustki, nowotwory łagodne i złośliwe) narząd zwiększa swoją objętość, czemu może towarzyszyć ucisk przewodu żółciowego wspólnego i zaburzenie odpływu żółci. W rezultacie żółtaczka i żółtaczka twardówki występują zgodnie z tym samym mechanizmem cholestatycznym, co w patologiach dróg żółciowych.

Choroby krwi

Chorobom krwi, które występują w wyniku zniszczenia czerwonych krwinek i rozkładu hemoglobiny, towarzyszy żółtaczka hemolityczna. W której skóra są słabo wybarwione (są blade z lekko żółtawym zabarwieniem), a twardówka ma żółto-cytrynowy kolor.


W anemii sierpowatokrwinkowej czerwone krwinki mają patologiczny kształt półksiężyca, dlatego szybko ulegają zniszczeniu; w wyniku tej hemolizy wzrasta poziom bilirubiny we krwi i pojawia się zażółcenie twardówki.

Zażółcenie oczu u noworodków

Zażółcenie twardówki i skóry u niemowląt jest zjawiskiem bardzo częstym. Noworodek charakteryzuje się pewnymi cechami metabolizmu bilirubiny. Zaraz po urodzeniu następuje intensywny rozkład płodowej postaci hemoglobiny krwinek czerwonych, która w trakcie porodu zapewniała dziecku tlen rozwój wewnątrzmaciczny. W rezultacie powstaje duża ilość bilirubiny, której wątroba małego człowieka, ze względu na niedojrzałość układów enzymatycznych, nie ma czasu na zneutralizowanie. Klinicznie stan ten objawia się żółtaczką i nazywany jest fizjologicznym, czyli jest to stan normalny, który nie wymaga leczenia, a skóra i twardówka samoczynnie ulegają zażółceniu w ciągu 2-3 tygodni życia dziecka.

Ale u dziecka może również rozwinąć się patologiczna żółtaczka, która wymaga pilności opieka medyczna. Przyczynami tej żółtaczki mogą być:

  • choroby dziedziczne;
  • stosowanie jakichkolwiek leków;
  • patologia układ hormonalny;
  • Zaburzenia metaboliczne;
  • uduszenie podczas porodu;
  • choroba hemolityczna nowo narodzony;
  • wady rozwojowe układu wątrobowo-żółciowego;
  • ściskanie dróg żółciowych nowotwory;
  • infekcje wewnątrzmaciczne.

Żółtaczka patologiczna pojawia się szybko (zaraz po urodzeniu) lub dziecko już rodzi się z żółtaczką, postępuje, schodzi na dłonie i stopy, towarzyszy naruszenie ogólnego stanu dziecka itp. objawy patologiczne w zależności od przyczyny.


Nasilenie żółtaczki u noworodków ocenia się za pomocą skali Cramera, która określa dalsze leczenie

Metaboliczne patologie genetyczne

Istnieją choroby o charakterze genetycznym, którym towarzyszą zaburzenia metaboliczne niektórych substancji, w wyniku czego pojawia się zespół żółtaczki i pojawia się żółtaczka twardówki.

Do takich patologii zalicza się:

  • Hemochromatoza to choroba, w której zaburzony jest prawidłowy metabolizm żelaza w organizmie, w wyniku czego gromadzi się ono w różne narządy i tkaniny.
  • Choroba Wilsona-Kovalova jest patologią związaną z upośledzonym metabolizmem miedzi w organizmie.
  • Choroba Gilberta jest dziedziczną patologią wątroby, w której zaburzony jest proces „neutralizowania” bilirubiny we krwi. Do tej grupy zalicza się także zespół Criglera-Nayyara i Dabina-Johnsona.
  • Amyloidoza jest ogólnoustrojową chorobą metaboliczną, w wyniku której nieprawidłowe białko amyloidowe gromadzi się w różnych narządach i tkankach.


Zespół Gilberta można zdiagnozować, porównując skargi pacjentów i dane laboratoryjne

Przyczyny okulistyczne

W niektórych przypadkach przyczyny żółtawych białek oczu nie są związane z metabolizmem bilirubiny i rozwojem żółtaczki. Żółtaczka w takich przypadkach z reguły ma charakter ogniskowy, to znaczy objawia się w postaci plam na twardówce. Jeśli zostanie zauważony taki objaw, należy przede wszystkim poszukać jakiejś choroby okulistycznej.

skrzydlika

Skrzydlik to patologiczny rozrost spojówki oka na obszarze przezroczystej rogówki i źrenicy. Choroba postępuje powoli i może znacząco wpłynąć funkcja wizualna bolące oko.

Niestety, prawdziwa przyczyna rozwoju skrzydlika jest nieznana; negatywny wpływ na oko czynników środowiskowych (kurz, promieniowanie ultrafioletowe, wiatr itp.) u osób genetycznie na to podatnych. Choroba rozwija się u ludzi w różnym wieku, ale częściej u pacjentów dojrzałych. Skrzydlik wyrasta zwykle z nosowej części oka, ale zdarzają się także jednoczesne zmiany obustronne.


Zdjęcie pokazuje patologię - skrzydlika oka

Przez długi czas skrzydlik nie objawia się w żaden sposób, z wyjątkiem obecności defektu kosmetycznego widocznego gołym okiem. W miarę postępu formacji „wpełza” ona dalej Środkowa część rogówka i zamyka źrenicę, czemu towarzyszy znaczne pogorszenie widzenia. Czasami skrzydlik może ulec zapaleniu, powodując swędzenie, pieczenie, uczucie piasku w oczach, zaczerwienienie i obrzęk.

Diagnoza nie jest trudna. Wystarczy proste badanie okulistyczne. Leczenie skrzydlika jest chirurgiczne. Jeśli patologia długi czas nie postępuje i nie zakłóca widzenia, można to zaobserwować. Ale jeśli stan się pogorszy, konieczne jest jak najszybsze zoperowanie skrzydlika, ponieważ po operacji na rogówce pozostaje zmętnienie, a jeśli dotknie centralnej strefy optycznej, wzrok pacjenta znacznie się pogorszy.

Pinguecula

Pinguecula to mała żółta formacja w twardówce oka na granicy spojówki i rogówki, która może być lekko uniesiona i ma elastyczną strukturę. Pingueculae są często nazywane wen. Najczęściej lokalizują się po nosowej stronie oka.


Tak wygląda pinguecula oka

Jest to dość powszechna patologia, która ma korzystne rokowanie. Pinguecula nie ma negatywnego wpływu na wzrok człowieka i gałka oczna ogólnie. Przebiega bezobjawowo, z wyjątkiem niewielkiej wady kosmetycznej.

Najczęściej pingueculae występują u osób starszych, dlatego ich powstawanie wiąże się z procesem starzenia się błon oka.

Pingueculae ze względu na bardzo powolny wzrost, łagodną jakość i brak negatywnego wpływu na wzrok nie wymagają leczenia. Jeśli jednak pacjent sobie tego życzy ze względu na defekt kosmetyczny, formację można usunąć za pomocą laserowej chirurgii oka.

Zatem żółtaczka oczu jest bardzo poważny sygnałże coś złego dzieje się w organizmie. Im szybciej zostanie odkryta przyczyna żółtaczki i rozpocznie się leczenie, tym większe szanse na wyzdrowienie i jakość życia.

Nasze oczy są wskaźnikiem stanu zdrowia ważnych narządów i ogólnego samopoczucia człowieka. Jeśli znajdziesz się w tym niepokojący objaw podobnie jak zażółcenie białek oczu, tego faktu nie należy ignorować. Pożółkłe oczy mogą wskazywać na poważne i niebezpieczne choroby różne układy ciała. Pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, jeśli zauważysz taki objaw, jest skonsultowanie się ze specjalistą.

Co powoduje zażółcenie białek oczu?

Jeśli wystąpi zażółcenie oczu, należy ustalić przyczynę tego zjawiska. Należy to również zrobić, jeśli na białkach utworzyły się tylko małe żółte plamki, to znaczy sama twardówka nie zmieniła całkowicie swojego koloru. Tylko wykwalifikowany lekarz pomoże ustalić prawdziwą przyczynę takich problemów. I dopiero po kompleksowym badaniu pacjenta specjalista może wyciągnąć wniosek o tym, jak poważny jest ten problem. Czasami żółty kolor białek jest całkowicie bezpieczny, np. jeśli jest cechą dziedziczną.

Zabarwienie to powstaje w wyniku nadmiernego poziomu czerwono-brązowego barwnika żółciowego we krwi – bilirubiny, która w wątrobie ulega procesowi neutralizacji, a następnie jest wydalana wraz z żółcią. Jeśli jednak wątroba działa nieprawidłowo, toksyna ta pozostaje we krwi i zatruwa organizm. Kiedy wykryje się zwiększoną zawartość pigmentu we krwi, prawie zawsze oznacza to, że białka zmieniły kolor na żółty z powodu zapalenia wątroby.

Wyraźne zażółcenie białek oczu występuje z następujących powodów:

    Zaburzenia wątroby. Najczęściej przyczyną zażółcenia jest choroba wątroby. Takie choroby dzielą się na Różne rodzaje zapalenie wątroby, marskość wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, onkologia. Prawie zawsze na problemy z wątrobą wskazują białka oczu, żółte na całej powierzchni. Samodzielne wybielenie gałki ocznej nie jest możliwe, dlatego należy szybko postawić diagnozę i rozpocząć leczenie. Po przepisaniu odpowiedniej terapii twardówka wkrótce nabiera naturalnego białego koloru.

    Wirusowe zapalenie wątroby. Jest to choroba wywoływana przez jeden z wielu wirusów i atakująca wątrobę. Najbardziej powszechnym jest wirus zapalenia wątroby typu A (żółtaczka). Najniebezpieczniejszym obecnie wirusem jest wirus zapalenia wątroby typu C, ponieważ nie ma szczepionki, która go niszczy.

    Zakaźne uszkodzenie ciała.

    Zapalenie spojówek.

    Choroby krwi: malaria, babeszjoza.

    Zaburzenia metaboliczne: amyloidoza, choroba Gilberta. Kiedy rozwijają się patologie, następuje awaria procesy metaboliczne białka lub bilirubinę.

    Choroby pęcherzyka żółciowego.

    Ciężka choroba nerek.

    Choroby onkologiczne. Różne nowotwory spojówek oczu mogą również powodować ich żółknięcie. Twardówka może zmienić kolor, na przykład w wyniku rozwoju czerniaka. Ta choroba trudne do zdiagnozowania i leczenia.

    Żółtaczka fizjologiczna noworodka. Zaraz po urodzeniu białka oczu dziecka mogą wykazywać pewną charakterystyczną cechę żółtawy kolor. Ten naturalny proces, które następuje w wyniku przesycenia krwi noworodka czerwonymi krwinkami. Z reguły po dwóch tygodniach zażółcenie dziecka zmniejsza się.

    Skutki uboczne z powodu podjęcia pewnych leki i zatrucie.

    Problemy narządów wzroku. Choroby narządów wzroku obejmują na przykład wen. Pinguecula to wen o żółtym zabarwieniu, spowodowany nieprawidłowym funkcjonowaniem metabolizmu lipidów. Pterygium objawia się wzrostem spojówki. W miarę postępu choroby istnieje wysokie ryzyko przejścia do źrenicy, co stanowi Wielkie niebezpieczeństwo w postaci ślepoty. Obie choroby można wyeliminować wyłącznie operacyjnie.

Niezdrowe nawyki, które wpływają na kolor białek oczu

Większość złych nawyków może w pewnym stopniu powodować żółte oczy. Najczęstsze z nich to:

    Najczęstszą przyczyną żółtych oczu jest palenie wyrobów tytoniowych. Dzieje się tak na skutek narażenia na substancje toksyczne obecne w dym tytoniowy w znacznych dawkach. Przy regularnym kontakcie z oczami toksyny negatywnie wpływają na spojówkę.

    Nadużywanie alkoholu. Etanol, który występuje w napojach alkoholowych, jest trujący dla komórek wątroby. Jego nadmierne używanie stopniowo niszczy narząd. Z powodu dysfunkcji wątroby bilirubina gromadzi się we krwi, a następnie przedostaje się do białek oczu, które ostatecznie przybierają żółty odcień.

    Nadmierne obciążenie oczu. Brak snu, zbyt długie przebywanie przy komputerze, przepracowanie, brak świeże powietrze w pomieszczeniu, patrz czynniki szkodliwe, nie tylko pogarsza wzrok, ale także wywołuje zażółcenie.

    Niezbilansowana dieta. Niezdrowa dieta może również przyczynić się do zażółcenia białek.

Zapobieganie

    Jedz dobrze. Aby organizm mógł normalnie funkcjonować, musi być odżywiony we wszystkie niezbędne składniki odżywcze. przydatne substancje. Należy dokonać zmian w codzienna dieta odżywianie: nie spożywaj potraw przesolonych, pikantnych, smażonych i wędzonych, zrezygnuj ze słodyczy, nie nadużywaj napojów alkoholowych, wzbogacaj jadłospis w miarę możliwości świeże warzywa, owoce i jagody.

    Wystarczająco snu. Całonocny sen osoby dorosłej powinien trwać co najmniej 7 godzin.

    Przestrzegaj harmonogramu pracy i odpoczynku. Pracę wykonywaną przed monitorem należy przeplatać z odpoczynkiem.

    Weź kompleksy witaminowe. Zawierają wszystkie niezbędne dla organizmu składniki w wystarczającym stężeniu. Kompleksy takie korzystnie wpływają na pracę wszystkich narządów, w tym wątroby.

Metody diagnostyczne

Z reguły w celu postawienia diagnozy lekarz stosuje następujące metody:

    Kliniczny. Należą do nich zebranie wywiadu i wizualne badanie pacjenta. W przypadku zaburzeń czynności wątroby najważniejsze cecha charakterystyczna jest powiększeniem jego rozmiarów. W zależności od specyfiki procesu mogą pojawić się problemy. różne objawy: złe samopoczucie, osłabienie, rozstrój stolca. Na przykład w przypadku zapalenia trzustki klasycznym objawem jest ból w środkowej części brzucha;

    Promieniowanie. Obejmuje USG i tomografię komputerową jamy brzusznej. Te metody diagnostyczne pozwalają zidentyfikować lokalizację wycieku. proces patologiczny. Czasami przepisuje się biopsję w celu potwierdzenia diagnozy - jednej z skuteczne metody diagnostyka, podczas której pobierane są fragmenty tkanek narządów do dalszych badań;

    Badania krwi, moczu i kału.

Leczenie

W zależności od wyników badania diagnostyczne specjalista może sporządzić plan działań terapeutycznych, które będą najskuteczniejsze w przypadku danej choroby.

Dla każdej grupy chorób opracowano specjalne metody leczenia:

    Patologie wątroby. Zwykle stosuje się metody konserwatywne. Zapalenie wątroby leczy się za pomocą środków przeciwwirusowych i przeciwbakteryjnych leki. Leki są przepisywane w celu przywrócenia funkcji wątroby, leków żółciopędnych i detoksykacyjnych;

    Choroby krwi. Również leczony metody konserwatywne. Oprócz leczenia mającego na celu łagodzenie objawów, głównym środkiem terapii można nazwać transfuzję krwi;

    Patologie pęcherzyka żółciowego. Terapia lekowa jest skuteczna tylko we wczesnych stadiach choroby. Jednak w ciężkich przypadkach, w obecności kamieni lub guzów nowotworowych, problem zostaje rozwiązany chirurgicznie;

    Naruszenie procesów metabolicznych. Terapia polega na przyjmowaniu środków usuwających toksyny z organizmu człowieka oraz pomagających oczyścić wątrobę i drogi żółciowe;

    Zapalenie trzustki. Przede wszystkim post ma na celu stymulację trzustki. Do leczenia stosuje się specjalne leki, które zwiększają produkcję enzymów;



Nowość na stronie

>

Najbardziej popularny