Preparat wapniowy do podawania doustnego. Wapń jest niezbędnym pierwiastkiem mineralnym niezbędnym do utrzymania równowagi elektrolitów w organizmie i prawidłowego funkcjonowania wielu z nich mechanizmy regulacyjne. Uzupełnia niedobory Ca 2+ w organizmie, bierze udział w metabolizmie fosforanowo-wapniowym, działa witaminowo, przeciw krzywicy, przeciwzapalnie i przeciwalergicznie.
Calcium-Sandoz ® Forte zawiera dwie sole wapnia (laktoglukonian wapnia i węglan wapnia), które w postaci tabletek musujących szybko rozpuszczają się w wodzie, zamieniając się w aktywną, zjonizowaną formę wapnia, która jest łatwo wchłaniana. Ten postać dawkowania zapewnia odpowiednią podaż wapnia w organizmie w postaci smacznego napoju i przeznaczony jest do profilaktyki i leczenia ostrych i przewlekłych niedoborów wapnia w organizmie, a także do leczenia różne typy zaburzenia metaboliczne w tkance kostnej.
Farmakokinetyka
Ssanie
Około 25-50% przyjętej dawki wapnia wchłania się głównie w okolicy proksymalnej jelito cienkie i wchodzi do magazynów wymiany wapnia.
Dystrybucja i metabolizm
99% zasobów wapnia w organizmie znajduje się w kościach i zębach, 1% znajduje się w płynie wewnątrz- i zewnątrzkomórkowym. Około 50 proc treść ogólna wapń we krwi występuje w fizjologicznie aktywnej formie zjonizowanej, około 5% tworzy kompleksy z cytrynianem, fosforanem i innymi anionami. Pozostałe 45% wapnia w surowicy wiąże się z białkami, głównie albuminami.
Usuwanie
Około 20% wapnia jest wydalane przez nerki, a 80% przez jelita. Poziom wydalania przez nerki zależy od filtracja kłębuszkowa i resorpcja kanalikowa. Zarówno niewchłonięty wapń, jak i jego wchłonięta część, która jest wydalana z żółcią i wydzieliną trzustki, są wydalane przez jelita.
Wskazania
- profilaktyka i leczenie niedoborów wapnia (m.in. ciąża, laktacja, okres). intensywny wzrost u dzieci);
- dodanie wapnia do specyficznej terapii w celu zapobiegania i leczenia osteoporozy;
— reakcje alergiczne(terapia podtrzymująca);
— osteomalacja (jako dodatek do podstawowej terapii zawierającej witaminę D3).
Schemat dawkowania
Wewnątrz, niezależnie od spożycia pokarmu. Przed zażyciem tabletki należy rozpuścić ją w szklance wody.
Dzieci w wieku od 3 do 9 lat-500 mg/dzień, dorośli i dzieci powyżej 10 roku życia- 1000 mg/dzień.
W ciężkich przypadkach lub przy zwiększonym zapotrzebowaniu na wapń (na przykład podczas leczenia bisfosfonianami) dawkę można zwiększyć do 2000 mg/dobę.
Zapobieganie i leczenie osteoporozy:dzieci w wieku od 3 do 9 lat- 500 mg/dzień, dorośli i dzieci powyżej 10 roku życia- 1000 mg/dzień.
Czas trwania terapii: stosowany w celu uzupełnienia niedoborów wapnia średni czas trwania Przebieg leczenia wynosi co najmniej 4-6 tygodni. Stosowany w profilaktyce w kompozycji kompleksowa terapia osteoporoza, czas leczenia ustalany jest indywidualnie.
Efekt uboczny
Bardzo rzadko (<1/10 000): reakcje nadwrażliwości, m.in. wysypka, swędzenie, pokrzywka, hiperkalcemia. W pojedynczych przypadkach zgłaszano ogólnoustrojowe reakcje alergiczne (reakcje anafilaktyczne, obrzęk twarzy, obrzęk naczynioruchowy). Niektóre publikacje medyczne donoszą o rozwoju hiperkalciurii podczas przyjmowania suplementów wapnia.
Rzadko (>1/10 000,<1/1000): wzdęcia, zaparcia, biegunka, nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu.
Kiedy jest przyjmowany w dużych dawkach(2000 mg/dzień przy przyjmowaniu codziennie przez kilka miesięcy). ból głowy, zwiększone zmęczenie, pragnienie, wielomocz.
Przeciwwskazania do stosowania
- hiperkalcemia;
- hiperkalciuria;
— przewlekła niewydolność nerek;
- kamica nerkowa;
- nefrokalcynoza;
- fenyloketonurię;
- niedobór sacharazy/izomaltazy, nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
- nadwrażliwość na składniki leku.
Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią
Lek można przepisać w czasie ciąży i karmienie piersią na zalecenie lekarza. Wapń przenika do mleko z piersi.
Podczas ciąży dawka dzienna wapnia nie powinna przekraczać 1500 mg. Hiperkalcemia w czasie ciąży może powodować zaburzenia rozwoju płodu.
Stosowanie u dzieci
Przedawkować
Przedawkowanie prowadzi do rozwoju hiperkalciurii i hiperkalcemii. Objawy hiperkalcemii: nudności, wymioty, pragnienie, polidypsja, wielomocz, odwodnienie i zaparcia.
Przewlekłe przedawkowanie z rozwojem hiperkalcemii może prowadzić do wapnowania naczyń krwionośnych i narządów. Próg zatrucia wapniem występuje w przypadku kilkumiesięcznego przyjmowania suplementów wapnia w dawce przekraczającej 2000 mg/dzień.
Terapia w przypadku przedawkowania
W przypadku zatrucia należy natychmiast przerwać leczenie i przywrócić równowagę wodno-elektrolitową.
W przypadku przewlekłego przedawkowania i wykrycia objawów hiperkalcemii, nawodnienie przeprowadza się początkowo 0,9% roztworem chlorku sodu. Aby zwiększyć wydalanie wapnia, a także uniknąć powstawania obrzęków w tkankach (na przykład w zastoinowej niewydolności serca), można zastosować diuretyki pętlowe, na przykład furosemid. W takim przypadku należy powstrzymać się od stosowania tiazydowych leków moczopędnych.
U pacjentów z niewydolnością nerek nawodnienie jest nieskuteczne; u takich pacjentów wskazana jest dializa. W przypadku utrzymującej się hiperkalcemii należy wykluczyć inne czynniki przyczyniające się do jej rozwoju, m.in. hiperwitaminoza witaminy A lub D, pierwotna nadczynność przytarczyc, nowotwory złośliwe, niewydolność nerek, sztywność ruchu.
Interakcje leków
Połączenie węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia może zmniejszać wchłanianie estramustyny, etidronianu i ewentualnie innych bisfosfonianów, fenytoiny, chinolonów, doustnych antybiotyków tetracyklinowych i preparatów fluorkowych. Odstęp pomiędzy przyjęciem tabletek musującego węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia a powyższymi lekami powinien wynosić co najmniej 3 godziny.
Jednoczesne podawanie witaminy D i jej pochodnych zwiększa wchłanianie wapnia. Wapń przepisywany w dużych dawkach razem z witaminą D i jej pochodnymi może osłabiać działanie werapamilu i prawdopodobnie innych blokerów kanału wapniowego.
Przy jednoczesnym stosowaniu tabletek musujących węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia i leków tetracyklinowych wchłanianie tych ostatnich może być upośledzone. Z tego powodu preparaty tetracyklinowe należy przyjmować co najmniej 2 godziny przed lub 4-6 godzin po przyjęciu preparatów wapniowych.
Tiazydowe leki moczopędne zmniejszają wydalanie wapnia z moczem, dlatego też w przypadku jednoczesnego stosowania z tabletkami musującymi węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia należy regularnie kontrolować stężenie wapnia w surowicy, ze względu na ryzyko wystąpienia hiperkalcemii.
Kortykosteroidy podawane ogólnoustrojowo zmniejszają wchłanianie wapnia. Przy jednoczesnym stosowaniu może zaistnieć konieczność zwiększenia dawki tabletek musującego węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia.
Podczas przyjmowania tabletek musujących węglanu wapnia i laktoglukonianu wapnia u pacjentów otrzymujących glikozydy nasercowe, toksyczność glikozydów nasercowych może się zwiększyć w związku z rozwojem hiperkalcemii. Pacjenci tacy powinni regularnie wykonywać EKG i monitorować poziom wapnia w surowicy krwi.
W przypadku jednoczesnego doustnego przyjmowania bisfosfonianu lub fluorku sodu leki te należy przyjąć co najmniej 3 godziny przed przyjęciem tabletek musujących węglan wapnia + laktoglukonian wapnia, ponieważ wchłanianie bisfosfonianu lub fluorku sodu z przewodu pokarmowego może być zmniejszone.
Wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego może być zmniejszone przez jednoczesne przyjmowanie niektórych pokarmów zawierających kwas szczawiowy (np. szpinak, rabarbar) lub kwas fitynowy (we wszystkich ziarnach), ze względu na tworzenie się nierozpuszczalnych kompleksów z jonami wapnia. Pacjenci nie powinni przyjmować tabletek musujących węglan wapnia + laktoglukonian wapnia 2 godziny przed lub po posiłku bogatym w kwas szczawiowy lub fitynowy.
Warunki wydawania z aptek
Lek jest dopuszczony do stosowania jako produkt dostępny bez recepty.
Warunki i okresy przechowywania
Lek należy przechowywać w szczelnie zamkniętym pojemniku w temperaturze nie przekraczającej 30°C. Okres ważności - 3 lata.
Stosować w przypadku zaburzeń czynności nerek
Przeciwwskazane w ciężkiej niewydolności nerek
U pacjentów z łagodną lub umiarkowanie ciężką dysfunkcją nerek, a także w obecności wskazań w wywiadzie kamica moczowa Konieczne jest regularne monitorowanie wydalania wapnia z moczem. W razie potrzeby należy zmniejszyć dawkę leku lub przerwać jego stosowanie.
U pacjentów z niewielką hiperkalciurią (powyżej 300 mg lub 7,5 mmol/dobę), z łagodną lub umiarkowaną dysfunkcją nerek, a także u pacjentów z kamicą moczową w wywiadzie, konieczne jest regularne monitorowanie wydalania wapnia z moczem. W razie potrzeby należy zmniejszyć dawkę leku lub przerwać jego stosowanie. Pacjenci ze skłonnością do tworzenia kamieni układ moczowy Zaleca się zwiększenie spożycia płynów.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek sole wapnia należy przyjmować pod nadzorem lekarza. Konieczne jest monitorowanie stężenia wapnia i fosforanów w surowicy.
Podczas leczenia suplementami wapnia należy unikać przyjmowania dużych dawek witaminy D lub jej pochodnych, chyba że istnieją ku temu szczególne wskazania.
Pacjenci na diecie o ograniczonej zawartości soli powinni wziąć pod uwagę zawartość sodu w tabletkach musujących:
— 1 tabletka musująca 500 mg zawiera 2,976 mmol (co odpowiada 68,45 mg) sodu;
— 1 tabletka musująca 1000 mg zawiera 5,95 mmol (co odpowiada 136,90 mg) sodu.
Informacje dla pacjentów chorych na cukrzycę
1 tabletka musująca zawiera 0,002 XE, dzięki czemu lek może być stosowany u pacjentów chorych na cukrzycę.
Specjalne środki ostrożności podczas usuwania niezużytego leku
Nie ma potrzeby stosowania specjalnych środków ostrożności podczas usuwania niewykorzystanego leku Calcium Sandoz ® Forte.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Lek Calcium Sandoz ® Forte nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Wyszukiwarka leków generycznych w Moskwie
Długotrwałe kochanie kobiety w łóżku lub całkowite oddanie się swojemu mężczyźnie to jedna z głównych przyjemności dorosłego człowieka. Podniecenie seksualne nie zawsze wznosi się od zera do nieba. Zdarza się, że organizm potrzebuje pomocy, aby dostroić się do samej intymności i mieć partnera. W tym celu sugerujemy zakup leków generycznych w Moskwie. Niedrogie, sprawdzone pod względem składu i co najważniejsze - skuteczne leki zwiększą potencję u mężczyzn, wydłużą stosunek seksualny i przyniosą głęboką satysfakcję.
Generics.RU: co to jest i jak działa?
Generics.RU- agregator, za pośrednictwem którego możesz tanio zamówić leki generyczne z aptek internetowych, których ceny i warunki dostawy będą Ci odpowiadać. Strona udostępnia leki na zamówienie, sortując je według kosztu, wybierasz odpowiedni i zamawiasz dostawę kurierską na terenie całego miasta. Dostępne bez recepty leki, suplementy diety i leki na receptę zwiększające potencję.
Pełnimy rolę pośrednika pomiędzy klientem a apteką internetową. Zautomatyzowany system wyszukuje dostępne leki generyczne i suplementy diety. Widzisz końcowy wynik wyszukiwania, z każdego serwisu pobierana jest najkorzystniejsza oferta na dany dzień i wyświetlana na naszej stronie internetowej (wyniki wyszukiwania są aktualizowane raz dziennie). W naszej bazie danych znajdują się wyłącznie strony, które istnieją dłużej niż 5 lat. Dzięki temu możesz współpracować tylko ze sprawdzonymi aptekami internetowymi i dostawcami, minimalizować ryzyko i uzyskać dla siebie niższe ceny.
Wypełniasz wniosek na interesujący Cię lek lub suplement diety, nasz menadżer sprawdza i potwierdza Twój wniosek, wyjaśnia Twoje życzenia (recepta na leki na receptę), po czym dział zakupów dokonuje zakupu Twojego zamówienia, kurier odbiera je z magazynu aptekę i przyniesie ją do Twojego domu.
Co znajdziesz na naszej stronie internetowej?
Wyszukiwane przez nas apteki oferują:
➤ Viagra(cytrynian sildenafilu). Klasyczny środek na poprawę erekcji o udowodnionej skuteczności. Dzięki niemu mężczyzna szybko się podnieca, staje się odporny w łóżku i jest w stanie zapewnić przyjemność seksualną. Lek leczy impotencję, sprawia, że erekcje są mocne i długotrwałe.
➤ Cialis(tadalafil). Kolejny popularny środek na poprawę jakości seksu. Przy właściwym stosowaniu tych tabletek nie tylko zdrowie mężczyzn, ale także ich nastrój stale się poprawia. Efekt utrzymuje się 1-1,5 dnia.
➤ Levitra(wardenafil). Tani lek generyczny do przywracania erekcji i leczenia szeregu problemów związanych z układem moczowo-płciowym. Erekcja staje się silniejsza po 2-3 godzinach od zażycia tabletek lub proszku rozpuszczonego w wodzie, efekt utrzymuje się 6-8 godzin.
➤ Awanafil. Szybko działające tabletki na poprawę erekcji: efekt zobaczysz 15-20 minut po zażyciu, kiedy zaczniesz intymną komunikację z partnerem. Efekt utrzyma się 5-6 godzin.
➤ Dapoksetyna. Lek przedłużający stosunek płciowy i wywołujący skurcze mięśni miednicy niezbędnych do wytrysku. Ważny przez 3-4 godziny. Stosowany przy zaburzeniach seksualnych i przedwczesnym wytrysku.
⭐Wszystkie produkty posiadają certyfikaty! ⭐
Dla kobiet
Ponadto apteki oferujące zakup leków generycznych w Moskwie za pośrednictwem naszego agregatora oferują produkty dla kobiet - krople stymulujące, tabletki, suplementy diety, kapsułki. Preparaty dla kobiet mają przeważnie naturalny skład, przyjmowane są 15-20 minut przed stosunkiem, zwiększają nawilżenie i zwiększają wrażliwość narządów płciowych.
Można również zamówić z katalogu:
- prezerwatywy;
- tabletki łączone (2-3 składniki aktywne w 1 produkcie);
- regenerujące suplementy diety, które przy długotrwałym stosowaniu delikatnie pomagają uporać się z zaburzeniami erekcji;
- zestawy kilku tabletek o różnym składzie w celu przywrócenia erekcji (Trial) i jednoczesnego rozwiązania dwóch problemów - zaburzeń erekcji i przedwczesnego wytrysku (Professional).
Dlaczego warto kupować leki generyczne na potencję w naszym agregatorze?
- Odwiedzając nas i wpisując nazwę leku w wyszukiwarce, możesz znaleźć go w najlepszej cenie, nie musisz iść do apteki, tracić czasu i wysiłku, nasz kurier zrobi to za Ciebie i dostarczy zamówienie w całej Moskwie w możliwie najkrótszy czas.
- Korzystając z usług naszej firmy, możesz kupić w Moskwie hurtowo i detalicznie po niskich cenach leki generyczne, a także suplementy diety poprawiające erekcję, prezerwatywy, produkty kosmetyczne i zdrowotne z dostawą z moskiewskich aptek.
- Dla stałych klientów oferujemy elastyczny system lojalnościowy, przy pierwszym zakupie otrzymasz rabat.
- Tajne kody promocyjne i ciągłe promocje publikowane na stronie gwarantują, że zawsze otrzymasz niskie ceny i korzystne warunki świadczenia usług.
- Jeśli znajdziesz ceny niższe niż w naszej bazie, wskaż nam, gdzie jest taniej, a my po sprawdzeniu legalności wskazanej apteki uwzględnimy ją w wyszukiwaniu.
- Zgłoszenia dokonane na stronie przyjmowane są całodobowo. Zgłoszenia przyjmowane są za pośrednictwem bezpłatnej infolinii w godzinach od 10:00 do 21:00 czasu moskiewskiego.
- Nasi klienci mają możliwość uzyskania bezpłatnej konsultacji na temat działania dowolnego leku od profesjonalnego farmaceuty, jeśli mają Państwo pytania dotyczące sposobu dawkowania i przeciwwskazań.
- Wygodne wyszukiwanie w serwisie, porównywanie i analiza cen wszystkich ofert w Internecie.
- Do każdego sprzedawanego przez nas produktu posiadamy niezbędną dokumentację, certyfikaty i referencje.
- Składając zamówienie na Generiki.RU, możesz zapomnieć o niezręcznych chwilach - nie będziesz już musiał osobiście spotykać się z farmaceutą, aby wyjaśnić swój problem. Zarumienimy się dla Ciebie, dla nas to łatwe!
Lek uzupełniający niedobory wapnia w organizmie
Składniki aktywne
Węglan wapnia
- glukonian mleczanu wapnia
Forma wydania, skład i opakowanie
◊ Tabletki musujące
Substancje pomocnicze: kwas cytrynowy– 1662 mg, makrogol 6000 – 125 mg, aromat pomarańczowy – 30 mg (aromat pomarańczowy zawiera dwutlenek siarki (E220), butylowany hydroksyanizol (E320), sorbitol), aspartam – 30 mg, – 250 mg.
◊ Tabletki musujące okrągłe, płaskie, ze ściętymi krawędziami, białe do prawie biały, o słabym specyficznym zapachu; tabletki mają lekko chropowatą powierzchnię.
Substancje pomocnicze: kwas cytrynowy – 3323 mg, makrogol 6000 – 250 mg, aromat pomarańczowy – 30 mg (aromat pomarańczowy zawiera dwutlenek siarki (E220), butylowany hydroksyanizol (E320), sorbitol), aspartam – 30 mg, wodorowęglan sodu – 500 mg.
10 szt. - piórniki polipropylenowe (1) - opakowania kartonowe.
20 szt. - piórniki polipropylenowe (1) - opakowania kartonowe.
Działanie farmakologiczne
Preparat wapniowy do podawania doustnego. Wapń jest niezbędnym pierwiastkiem mineralnym, niezbędnym do utrzymania równowagi elektrolitowej w organizmie i prawidłowego funkcjonowania licznych mechanizmów regulacyjnych. Uzupełnia niedobory Ca 2+ w organizmie, bierze udział w metabolizmie fosforanowo-wapniowym, działa witaminowo, przeciw krzywicy i przeciwzapalnie.
Calcium-Sandoz Forte zawiera dwie sole wapnia (laktoglukonian wapnia i węglan wapnia), które w postaci tabletek musujących szybko rozpuszczają się w wodzie, zamieniając się w aktywną, zjonizowaną formę wapnia, która łatwo się wchłania. Ta postać dawkowania zapewnia odpowiednią podaż wapnia w organizmie w postaci smacznego napoju i przeznaczona jest do profilaktyki i leczenia ostrych i przewlekłych niedoborów wapnia w organizmie, a także do leczenia różnego rodzaju zaburzeń metabolicznych w organizmie. tkanka kostna.
Farmakokinetyka
Ssanie
Około 25-50% dawki wapnia przyjętej doustnie wchłania się głównie w proksymalnym odcinku jelita cienkiego i trafia do metabolicznych magazynów wapnia.
Dystrybucja i metabolizm
99% zasobów wapnia w organizmie znajduje się w kościach i zębach, 1% znajduje się w płynie wewnątrz- i zewnątrzkomórkowym. Około 50% całkowitej zawartości wapnia we krwi występuje w fizjologicznie aktywnej formie zjonizowanej, około 5% tworzy kompleksy z cytrynianem, fosforanem i innymi anionami. Pozostałe 45% wapnia w surowicy wiąże się z białkami, głównie albuminami.
Usuwanie
Około 20% wapnia jest wydalane przez nerki, a 80% przez jelita. Poziom wydalania przez nerki zależy od filtracji kłębuszkowej i wchłaniania zwrotnego w kanalikach. Zarówno niewchłonięty wapń, jak i jego wchłonięta część, która jest wydalana z żółcią i wydzieliną trzustki, są wydalane przez jelita.
Wskazania
- profilaktyka i leczenie niedoborów wapnia (m.in. ciąża, laktacja, okres intensywnego wzrostu u dzieci);
- dodanie wapnia do specyficznej terapii w celu zapobiegania i leczenia osteoporozy;
- reakcje alergiczne (leczenie podtrzymujące);
- osteomalacja (jako dodatek do terapii głównej, w tym D 3).
Przeciwwskazania
- hiperkalcemia;
- hiperkalciuria;
- przewlekła niewydolność nerek;
- kamica nerkowa;
- nefrokalcynoza;
- fenyloketonuria;
- niedobór sacharazy/izomaltazy, nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
- nadwrażliwość na składniki leku.
Przy jednoczesnym stosowaniu tabletek musujących węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia i leków tetracyklinowych wchłanianie tych ostatnich może być upośledzone. Z tego powodu preparaty tetracyklinowe należy przyjmować co najmniej 2 godziny przed lub 4-6 godzin po przyjęciu preparatów wapniowych.
Tiazydowe leki moczopędne zmniejszają wydalanie wapnia z moczem, dlatego też w przypadku jednoczesnego stosowania z tabletkami musującymi węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia należy regularnie kontrolować stężenie wapnia w surowicy, ze względu na ryzyko wystąpienia hiperkalcemii.
Kortykosteroidy podawane ogólnoustrojowo zmniejszają wchłanianie wapnia. Przy jednoczesnym stosowaniu może zaistnieć konieczność zwiększenia dawki tabletek musującego węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia.
Podczas przyjmowania tabletek musujących węglanu wapnia i laktoglukonianu wapnia u pacjentów otrzymujących glikozydy nasercowe, toksyczność glikozydów nasercowych może się zwiększyć w związku z rozwojem hiperkalcemii. Pacjenci tacy powinni regularnie wykonywać EKG i monitorować poziom wapnia w surowicy krwi.
W przypadku jednoczesnego przyjmowania doustnie bisfosfonianu lub tych leków, należy przyjąć co najmniej 3 godziny przed przyjęciem tabletek musujących węglan wapnia + laktoglukonian wapnia, ponieważ wchłanianie bisfosfonianu lub fluorku sodu z przewodu pokarmowego może być zmniejszone.
Wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego może być zmniejszone przez jednoczesne przyjmowanie niektórych pokarmów zawierających kwas szczawiowy (np. szpinak, rabarbar) lub kwas fitynowy (we wszystkich ziarnach), ze względu na tworzenie się nierozpuszczalnych kompleksów z jonami wapnia. Pacjenci nie powinni przyjmować tabletek musujących węglan wapnia + laktoglukonian wapnia 2 godziny przed lub po posiłku bogatym w kwas szczawiowy lub fitynowy.
Specjalne instrukcje
U pacjentów z niewielką hiperkalciurią (powyżej 300 mg lub 7,5 mmol/dobę), z łagodną lub umiarkowaną dysfunkcją nerek, a także u pacjentów z kamicą moczową w wywiadzie, konieczne jest regularne monitorowanie wydalania wapnia z moczem. W razie potrzeby należy zmniejszyć dawkę leku lub przerwać jego stosowanie. U pacjentów ze skłonnością do tworzenia się kamieni w drogach moczowych zaleca się zwiększenie podaży płynów.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek sole wapnia należy przyjmować pod nadzorem lekarza. Konieczne jest monitorowanie stężenia wapnia i fosforanów w surowicy.
Podczas leczenia suplementami wapnia należy unikać przyjmowania dużych dawek witaminy D lub jej pochodnych, chyba że istnieją ku temu szczególne wskazania.
Pacjenci na diecie o ograniczonej zawartości soli powinni wziąć pod uwagę zawartość sodu w tabletkach musujących:
- 1 tabletka musująca 500 mg zawiera 2,976 mmol (co odpowiada 68,45 mg) sodu;
- 1 tabletka musująca 1000 mg zawiera 5,95 mmol (co odpowiada 136,90 mg) sodu.
Informacje dla pacjentów chorych na cukrzycę
1 tabletka musująca zawiera 0,002 XE, dzięki czemu lek może być stosowany u pacjentów chorych na cukrzycę.
Specjalne środki ostrożności podczas usuwania niezużytego leku
Nie ma potrzeby stosowania specjalnych środków ostrożności podczas usuwania niewykorzystanego leku Calcium Sandoz Forte.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Lek Calcium Sandoz Forte nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Ciąża i laktacja
Lek można przepisać w okresie ciąży i karmienia piersią, na zalecenie lekarza. Wapń przenika do mleka matki.
W czasie ciąży dzienna dawka wapnia nie powinna przekraczać 1500 mg. Hiperkalcemia w czasie ciąży może powodować zaburzenia rozwoju płodu.
Używaj w dzieciństwie
Ssanie
Około 25-50% dawki wapnia przyjętej doustnie wchłania się głównie w proksymalnym odcinku jelita cienkiego i trafia do metabolicznych magazynów wapnia.
Dystrybucja i metabolizm
99% zasobów wapnia w organizmie znajduje się w kościach i zębach, 1% znajduje się w płynie wewnątrz- i zewnątrzkomórkowym. Około 50% całkowitej zawartości wapnia we krwi występuje w fizjologicznie aktywnej formie zjonizowanej, około 5% tworzy kompleksy z cytrynianem, fosforanem i innymi anionami. Pozostałe 45% wapnia w surowicy wiąże się z białkami, głównie albuminami.
Usuwanie
Około 20% wapnia jest wydalane przez nerki, a 80% przez jelita. Poziom wydalania przez nerki zależy od filtracji kłębuszkowej i wchłaniania zwrotnego w kanalikach. Zarówno niewchłonięty wapń, jak i jego wchłonięta część, która jest wydalana z żółcią i wydzieliną trzustki, są wydalane przez jelita.
Przedawkować
Przedawkowanie prowadzi do rozwoju hiperkalciurii i hiperkalcemii. Objawy hiperkalcemii: nudności, wymioty, pragnienie, polidypsja, wielomocz, odwodnienie i zaparcia.
Przewlekłe przedawkowanie z rozwojem hiperkalcemii może prowadzić do wapnowania naczyń krwionośnych i narządów. Próg zatrucia wapniem występuje w przypadku kilkumiesięcznego przyjmowania suplementów wapnia w dawce przekraczającej 2000 mg/dzień.
Terapia w przypadku przedawkowania
W przypadku zatrucia należy natychmiast przerwać leczenie i przywrócić równowagę wodno-elektrolitową.
W przypadku przewlekłego przedawkowania i wykrycia objawów hiperkalcemii, nawodnienie przeprowadza się początkowo 0,9% roztworem chlorku sodu. Aby zwiększyć wydalanie wapnia, a także uniknąć powstawania obrzęków w tkankach (na przykład w zastoinowej niewydolności serca), można zastosować diuretyki pętlowe, na przykład furosemid. W takim przypadku należy powstrzymać się od stosowania tiazydowych leków moczopędnych.
U pacjentów z niewydolnością nerek nawodnienie jest nieskuteczne; u takich pacjentów wskazana jest dializa. W przypadku utrzymującej się hiperkalcemii należy wykluczyć inne czynniki przyczyniające się do jej rozwoju, m.in. hiperwitaminoza witaminy A lub D, pierwotna nadczynność przytarczyc, nowotwory złośliwe, niewydolność nerek, sztywność ruchu.
Warunki przechowywania
Lek należy przechowywać w szczelnie zamkniętym pojemniku w temperaturze nie przekraczającej 30°C.
Interakcja z innymi lekami
Połączenie węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia może zmniejszać wchłanianie estramustyny, etidronianu i ewentualnie innych bisfosfonianów, fenytoiny, chinolonów, doustnych antybiotyków tetracyklinowych i preparatów fluorkowych. Odstęp pomiędzy przyjęciem tabletek musującego węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia a powyższymi lekami powinien wynosić co najmniej 3 godziny.
Jednoczesne podawanie witaminy D i jej pochodnych zwiększa wchłanianie wapnia. Wapń przepisywany w dużych dawkach razem z witaminą D i jej pochodnymi może osłabiać działanie werapamilu i prawdopodobnie innych blokerów kanału wapniowego.
Przy jednoczesnym stosowaniu tabletek musujących węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia i leków tetracyklinowych wchłanianie tych ostatnich może być upośledzone. Z tego powodu preparaty tetracyklinowe należy przyjmować co najmniej 2 godziny przed lub 4-6 godzin po przyjęciu preparatów wapniowych.
Tiazydowe leki moczopędne zmniejszają wydalanie wapnia z moczem, dlatego też w przypadku jednoczesnego stosowania z tabletkami musującymi węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia należy regularnie kontrolować stężenie wapnia w surowicy, ze względu na ryzyko wystąpienia hiperkalcemii.
Kortykosteroidy podawane ogólnoustrojowo zmniejszają wchłanianie wapnia. Przy jednoczesnym stosowaniu może zaistnieć konieczność zwiększenia dawki tabletek musującego węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia.
Podczas przyjmowania tabletek musujących węglanu wapnia i laktoglukonianu wapnia u pacjentów otrzymujących glikozydy nasercowe, toksyczność glikozydów nasercowych może się zwiększyć w związku z rozwojem hiperkalcemii. Pacjenci tacy powinni regularnie wykonywać EKG i monitorować poziom wapnia w surowicy krwi.
W przypadku jednoczesnego doustnego przyjmowania bisfosfonianu lub fluorku sodu leki te należy przyjąć co najmniej 3 godziny przed przyjęciem tabletek musujących węglan wapnia + laktoglukonian wapnia, ponieważ wchłanianie bisfosfonianu lub fluorku sodu z przewodu pokarmowego może być zmniejszone.
Wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego może być zmniejszone przez jednoczesne przyjmowanie niektórych pokarmów zawierających kwas szczawiowy (np. szpinak, rabarbar) lub kwas fitynowy (we wszystkich ziarnach), ze względu na tworzenie się nierozpuszczalnych kompleksów z jonami wapnia. Pacjenci nie powinni przyjmować tabletek musujących węglan wapnia + laktoglukonian wapnia 2 godziny przed lub po posiłku bogatym w kwas szczawiowy lub fitynowy.
Efekt uboczny
Bardzo rzadko (
Rzadko (>1/10 000,
W przypadku przyjmowania dużych dawek (2000 mg/dobę przyjmowanych codziennie przez kilka miesięcy) może wystąpić ból głowy, zmęczenie, pragnienie i wielomocz.
Mieszanina
węglan wapnia 1750 mg
laktoglukonian wapnia 2263 mg,
Co odpowiada zawartości Ca2+ wynoszącej 1000 mg (25 mmol)
Substancje pomocnicze: kwas cytrynowy – 3323 mg, makrogol 6000 – 250 mg, aromat pomarańczowy – 30 mg (aromat pomarańczowy zawiera dwutlenek siarki (E220), butylowany hydroksyanizol (E320), sorbitol), aspartam – 30 mg, wodorowęglan sodu – 500 mg.
Sposób użycia i dawkowanie
Wewnątrz, niezależnie od spożycia pokarmu. Przed zażyciem tabletki należy rozpuścić ją w szklance wody.
Dzieci w wieku od 3 do 9 lat – 500 mg/dzień, dorośli i dzieci powyżej 10 roku życia – 1000 mg/dzień.
W ciężkich przypadkach lub przy zwiększonym zapotrzebowaniu na wapń (na przykład podczas leczenia bisfosfonianami) dawkę można zwiększyć do 2000 mg/dobę.
Zapobieganie i leczenie osteoporozy: dzieci w wieku od 3 do 9 lat – 500 mg/dzień, dorośli i dzieci powyżej 10 roku życia – 1000 mg/dzień.
Czas trwania leczenia: w przypadku stosowania w celu uzupełnienia niedoborów wapnia średni czas leczenia wynosi co najmniej 4-6 tygodni. W przypadku stosowania profilaktycznego w ramach kompleksowej terapii osteoporozy czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie.
Opis produktu
Tabletki musujące są okrągłe, płaskie, ze ściętymi krawędziami, od białych do prawie białych, o lekkim specyficznym zapachu; tabletki mają lekko chropowatą powierzchnię.
Ostrożnie (Środki ostrożności)
U pacjentów z łagodnymi lub umiarkowanymi zaburzeniami czynności nerek, a także u pacjentów z kamicą moczową w wywiadzie konieczne jest regularne monitorowanie wydalania wapnia z moczem. W razie potrzeby należy zmniejszyć dawkę leku lub przerwać jego stosowanie.
Specjalne instrukcje
U pacjentów z niewielką hiperkalciurią (powyżej 300 mg lub 7,5 mmol/dobę), z łagodną lub umiarkowaną dysfunkcją nerek, a także u pacjentów z kamicą moczową w wywiadzie, konieczne jest regularne monitorowanie wydalania wapnia z moczem. W razie potrzeby należy zmniejszyć dawkę leku lub przerwać jego stosowanie. U pacjentów ze skłonnością do tworzenia się kamieni w drogach moczowych zaleca się zwiększenie podaży płynów.
U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek sole wapnia należy przyjmować pod nadzorem lekarza. Konieczne jest monitorowanie stężenia wapnia i fosforanów w surowicy.
Podczas leczenia suplementami wapnia należy unikać przyjmowania dużych dawek witaminy D lub jej pochodnych, chyba że istnieją ku temu szczególne wskazania.
Pacjenci na diecie o ograniczonej zawartości soli powinni wziąć pod uwagę zawartość sodu w tabletkach musujących:
1 tabletka musująca 500 mg zawiera 2,976 mmol (co odpowiada 68,45 mg) sodu;
1 tabletka musująca 1000 mg zawiera 5,95 mmol (co odpowiada 136,90 mg) sodu.
Informacje dla pacjentów chorych na cukrzycę
1 tabletka musująca zawiera 0,002 XE, dzięki czemu lek może być stosowany u pacjentów chorych na cukrzycę.
Specjalne środki ostrożności podczas usuwania niezużytego leku
Nie ma potrzeby stosowania specjalnych środków ostrożności podczas usuwania niewykorzystanego leku Calcium Sandoz® Forte.
Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Calcium Sandoz® Forte nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn.
Stosować w czasie ciąży i laktacji
Lek można przepisać w okresie ciąży i karmienia piersią, na zalecenie lekarza. Wapń przenika do mleka matki.
W czasie ciąży dzienna dawka wapnia nie powinna przekraczać 1500 mg. Hiperkalcemia w czasie ciąży może powodować zaburzenia rozwoju płodu.
Formularz zwolnienia
Tabletki musujące są okrągłe, płaskie, ze ściętymi krawędziami, od białych do prawie białych, o lekkim specyficznym zapachu; tabletki mają lekko chropowatą powierzchnię.
1 zakładka.
węglan wapnia 1750 mg
laktoglukonian wapnia 2263 mg,
co tak
Data ważności liczona od daty produkcji
Wskazania do stosowania
Profilaktyka i leczenie niedoborów wapnia (m.in. ciąża, laktacja, okres intensywnego wzrostu u dzieci);
Dodatek wapnia do terapii swoistej w profilaktyce i leczeniu osteoporozy;
Reakcje alergiczne (leczenie podtrzymujące);
Osteomalacja (jako dodatek do podstawowej terapii zawierającej witaminę D3).
Przeciwwskazania
hiperkalcemia;
hiperkalciuria;
przewlekła niewydolność nerek;
kamica nerkowa;
Nefrokalcynoza;
fenyloketonuria;
Niedobór sacharazy/izomaltazy, nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy;
Nadwrażliwość na składniki leku.
Działanie farmakologiczne
Preparat wapniowy do podawania doustnego. Wapń jest niezbędnym pierwiastkiem mineralnym, niezbędnym do utrzymania równowagi elektrolitowej w organizmie i prawidłowego funkcjonowania licznych mechanizmów regulacyjnych. Uzupełnia niedobory Ca2+ w organizmie, bierze udział w metabolizmie fosforanowo-wapniowym, działa witaminowo, przeciw krzywicy, przeciwzapalnie i przeciwalergicznie.
Calcium-Sandoz® Forte zawiera dwie sole wapnia (laktoglukonian wapnia i węglan wapnia), które w postaci tabletek musujących szybko rozpuszczają się w wodzie, zamieniając się w aktywną, zjonizowaną formę wapnia, która łatwo się wchłania. Ta postać dawkowania zapewnia odpowiednią podaż wapnia w organizmie w postaci smacznego napoju i przeznaczona jest do profilaktyki i leczenia ostrych i przewlekłych niedoborów wapnia w organizmie, a także do leczenia różnego rodzaju zaburzeń metabolicznych w organizmie. tkanka kostna.
Opis postaci dawkowania
Okrągłe, płaskie tabletki ze ściętymi krawędziami, koloru białego do prawie białego, o lekkim specyficznym zapachu. Tabletki mają lekko chropowatą powierzchnię.
Farmakodynamika
Wapń jest niezbędnym pierwiastkiem mineralnym, niezbędnym do utrzymania równowagi elektrolitowej w organizmie i prawidłowego funkcjonowania licznych mechanizmów regulacyjnych. Uzupełnia niedobory Ca 2+ w organizmie, bierze udział w metabolizmie fosforanowo-wapniowym, działa witaminowo, przeciw krzywicy, przeciwzapalnie i przeciwalergicznie.
Calcium Sandoz ® Forte zawiera dwie sole wapnia (laktoglukonian wapnia i węglan wapnia), które w postaci tabletek musujących szybko rozpuszczają się w wodzie, zamieniając się w aktywną formę wapnia, która jest łatwo wchłaniana. Ta postać dawkowania zapewnia odpowiednią podaż wapnia w organizmie w postaci smacznego napoju i przeznaczona jest do profilaktyki i leczenia ostrych i przewlekłych niedoborów wapnia w organizmie, a także do leczenia różnego rodzaju zaburzeń metabolicznych w organizmie. tkanka kostna.
Farmakokinetyka
Ssanie. Około 25–50% przyjętej dawki wapnia jest wchłaniane głównie w proksymalnej części jelita cienkiego i trafia do metabolicznych magazynów wapnia.
Dystrybucja i metabolizm. 99% zasobów wapnia w organizmie znajduje się w kościach i zębach, 1% znajduje się w płynie wewnątrz- i zewnątrzkomórkowym. Około 50% całkowitej zawartości wapnia we krwi występuje w fizjologicznie aktywnej formie zjonizowanej, około 5% tworzy kompleksy z cytrynianem, fosforanem i innymi anionami. Pozostałe 45% wapnia w surowicy wiąże się z białkami, głównie albuminami.
Wydalanie. Około 20% wapnia jest wydalane przez nerki, a 80% przez jelita. Poziom wydalania przez nerki zależy od filtracji kłębuszkowej i wchłaniania zwrotnego w kanalikach. Zarówno niewchłonięty wapń, jak i jego wchłonięta część, która jest wydalana z żółcią i wydzieliną trzustki, są wydalane przez jelita.
Calcium Sandoz Forte: Wskazania
profilaktyka i leczenie niedoborów wapnia (m.in. ciąża, laktacja, okres intensywnego wzrostu u dzieci);
dodanie wapnia do specyficznej terapii w celu zapobiegania i leczenia osteoporozy;
reakcje alergiczne (leczenie podtrzymujące);
osteomalacja (jako dodatek do podstawowej terapii zawierającej witaminę D3).
Calcium Sandoz Forte: Przeciwwskazania
nadwrażliwość na składniki leku;
zwiększone stężenie wapnia we krwi i moczu (hiperkalcemia, hiperkalciuria);
przewlekła niewydolność nerek;
kamica nerkowa, wapnica nerkowa;
fenyloketonuria i niedobór sacharozy/izomaltozy, nietolerancja fruktozy, zespół złego wchłaniania glukozy-galaktozy.
Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią
Lek można przepisać w okresie ciąży i karmienia piersią, na zalecenie lekarza. Wapń przenika do mleka matki. W czasie ciąży dzienna dawka wapnia nie powinna przekraczać 1500 mg. Hiperkalcemia w czasie ciąży może powodować zaburzenia rozwoju płodu.
Sposób użycia i dawkowanie
Wewnątrz niezależnie od spożycia pokarmu. Przed zażyciem tabletki należy rozpuścić ją w szklance wody.
W ciężkich przypadkach lub przy zwiększonym zapotrzebowaniu na wapń (na przykład leczenie bisfosfonianami) dawkę można zwiększyć do 2000 mg/dobę.
Zapobieganie i leczenie osteoporozy
Dzieci od 3. do 9. roku życia – 500 mg/dzień.
Dorośli i dzieci powyżej 10. roku życia – 1000 mg/dzień.
Czas trwania terapii: w przypadku stosowania w celu uzupełnienia niedoborów wapnia średni czas leczenia wynosi co najmniej 4–6 tygodni.
W przypadku stosowania w profilaktyce w złożonej terapii osteoporozy czas trwania leczenia ustalany jest indywidualnie.
Calcium Sandoz Forte: Skutki uboczne
Bardzo rzadko (<1/10000) - реакции повышенной чувствительности, в т.ч. сыпь, зуд, крапивница, гиперкальциемия. В единичных случаях сообщалось о системных аллергических реакциях (анафилактическая реакция, отек лица, ангионевротический отек). В отдельных медицинских публикациях сообщалось о развитии гиперкальциурии на фоне приема кальциевых добавок.
Rzadko (>1/10000,<1/1000) - метеоризм, запор, диарея, тошнота, рвота, эпигастральная боль. При приеме в высоких дозах (2000 мг/сут ежедневно в течение нескольких месяцев) может наблюдаться головная боль, повышенная утомляемость, жажда, полиурия.
Przedawkować
Przedawkowanie prowadzi do rozwoju hiperkalciurii i hiperkalcemii.
Objawy hiperkalcemii: nudności, wymioty, pragnienie, polidypsja, wielomocz, odwodnienie i zaparcia. Przewlekłe przedawkowanie z rozwojem hiperkalcemii może prowadzić do wapnowania naczyń krwionośnych i narządów. Próg zatrucia wapniem występuje w przypadku kilkumiesięcznego przyjmowania suplementów wapnia w dawce przekraczającej 2000 mg/dzień.
Leczenie: w przypadku zatrucia należy natychmiast przerwać leczenie i przywrócić równowagę wodno-elektrolitową. W przypadku przewlekłego przedawkowania i wykrycia objawów hiperkalcemii, nawodnienie przeprowadza się początkowo 0,9% roztworem chlorku sodu. Aby zwiększyć wydalanie wapnia, a także aby uniknąć powstawania obrzęków w tkankach (na przykład w zastoinowej niewydolności serca), można zastosować diuretyki pętlowe, takie jak furosemid. W takim przypadku należy powstrzymać się od stosowania tiazydowych leków moczopędnych.
U pacjentów z niewydolnością nerek nawodnienie jest nieskuteczne; u takich pacjentów wskazana jest dializa. W przypadku utrzymującej się hiperkalcemii należy wykluczyć inne czynniki przyczyniające się do jej rozwoju, m.in. hiperwitaminoza A lub D, pierwotna nadczynność przytarczyc, nowotwory złośliwe, niewydolność nerek, sztywność.
Wzajemne oddziaływanie
Połączenie węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia może zmniejszać wchłanianie estramustyny, etidronianu i ewentualnie innych bisfosfonianów, fenytoiny, chinolonów i preparatów fluorkowych. Odstęp pomiędzy przyjęciem tabletek musującego węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia a powyższymi lekami powinien wynosić co najmniej 3 godziny.
Jednoczesne podawanie witaminy D i jej pochodnych zwiększa wchłanianie wapnia. Wapń przepisywany w dużych dawkach razem z witaminą D i jej pochodnymi może osłabiać działanie werapamilu i prawdopodobnie innych CCB.
Przy jednoczesnym stosowaniu tabletek musującego węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia i leków z grupy tetracyklin, wchłanianie tych ostatnich może być upośledzone. Z tego powodu preparaty tetracyklin należy przyjmować co najmniej 2 godziny przed lub 4-6 godzin po doustnej suplementacji wapnia.
Diuretyki tiazydowe zmniejszają wydalanie wapnia z moczem, dlatego też w przypadku jednoczesnego stosowania z tabletkami musującymi węglanu wapnia i laktoglukonianu wapnia należy regularnie kontrolować stężenie wapnia w surowicy, ze względu na ryzyko wystąpienia hiperkalcemii.
Kortykosteroidy podawane ogólnoustrojowo zmniejszają wchłanianie wapnia. W przypadku jednoczesnego stosowania może zaistnieć konieczność zwiększenia dawki tabletek musującego węglanu wapnia + laktoglukonianu wapnia.
Podczas przyjmowania tabletek musujących węglanu wapnia i laktoglukonianu wapnia u pacjentów otrzymujących glikozydy nasercowe, toksyczność glikozydów nasercowych może się zwiększyć w związku z rozwojem hiperkalcemii. Pacjenci tacy powinni regularnie wykonywać EKG i monitorować poziom wapnia w surowicy krwi.
W przypadku jednoczesnego doustnego przyjmowania bisfosfonianu lub fluorku sodu leki te należy przyjąć co najmniej 3 godziny przed przyjęciem tabletek musujących węglan wapnia + laktoglukonian wapnia, ponieważ wchłanianie bisfosfonianu lub fluorku sodu z przewodu pokarmowego może być zmniejszone.
Wchłanianie wapnia z przewodu pokarmowego może być zmniejszone przez jednoczesne przyjmowanie niektórych pokarmów zawierających kwas szczawiowy (np. szpinak, rabarbar) lub kwas fitynowy (we wszystkich ziarnach) ze względu na tworzenie się nierozpuszczalnych kompleksów z jonami wapnia. Pacjenci nie powinni przyjmować tabletek musujących węglan wapnia + laktoglukonian wapnia 2 godziny przed lub po posiłku zawierającym duże ilości kwasu szczawiowego lub fitynowego.