Dom Zabieg dentystyczny Kod boreliozy przenoszonej przez kleszcze. Borelioza – objawy i leczenie

Zabieg dentystyczny

Kod boreliozy przenoszonej przez kleszcze. Borelioza – objawy i leczenie

Złożony interwencje medyczne, mająca na celu pozbycie się bólu i złagodzenie innych ciężkich objawów choroby, nazywa się opieką paliatywną.

Gdzie dają opieka paliatywna pacjenci z nowotworem

W przypadku nowotworu, oprócz łagodzenia bólu, mówimy o spowolnieniu wzrostu i progresji nowotworu oraz przerzutów poprzez chemioterapię podtrzymującą lub radioterapię. Opiekę paliatywną można zapewnić w warunki ambulatoryjne czyli w domu i w domu warunki szpitalne. Zakładami stacjonarnej opieki paliatywnej są hospicja, oddziały opieki paliatywnej zlokalizowane na bazie szpitali ogólnych, kliniki onkologiczne, a także placówki stacjonarne ochrona socjalna. Niestety w Rosji bardzo brakuje wykwalifikowanych lekarzy posiadających wiedzę teoretyczną i praktyczne umiejętności świadczenia opieki paliatywnej, co nie powinno wykluczać prawa pacjenta do takiej opieki – jest ona gwarantowana przez prawo.

Kiedy chory na nowotwór kwalifikuje się do opieki paliatywnej?

Chorzy na nowotwory wymagają opieki paliatywnej i leczenia objawowego późne etapy choroby, gdy ze względu na występowanie procesu nowotworowego lub z powodu obecności ciężkiego choroby współistniejące nie podlegają zabiegom chirurgicznym, radioterapii ani chemioterapii. Leczenie paliatywne można rozpocząć już w szpitalu onkologicznym po ostatecznym stwierdzeniu nieuleczalności pacjenta, w tym celu można przepisać i zastosować radioterapię, leki.

Przy wypisywaniu takiego pacjenta ze szpitala lekarz prowadzący wskazuje w zaświadczeniu lekarskim, że pacjent zostaje wypisany z powodu „ leczenie objawowe w miejscu zamieszkania”, a pacjentowi można przepisać lub natychmiast podać narkotyczne leki przeciwbólowe, które będą mu wystarczać na 5 dni. Wyciąg z poradni onkologicznej należy przedstawić miejscowemu terapeucie lub onkologowi w przychodni, który ma obowiązek zapewnić pacjentowi opiekę medyczną. Na przykład onkolog doradza lekarzom pierwszego kontaktu w zakresie taktyki leczenia pacjenta onkologicznego oraz przepisuje pacjentowi leki przeciwbólowe i narkotyki. Lekarz pierwszego kontaktu przychodzi do domu na wezwanie bliskich, ocenia stan pacjenta i wypisuje recepty na leki przeciwbólowe, w tym środki odurzające.

Wystawianie recept dla chorych na nowotwory

Obecnie recepty na leki przeciwbólowe nie wymagają zaleceń onkologów. Lekarz prowadzący, w tym lekarz kliniki, ma prawo samodzielnie lub na podstawie decyzji komisji lekarskiej przepisywać i wystawiać recepty na leki przeciwbólowe i środki odurzające. Liczba wydanych środki odurzające lista II przy zapewnieniu pacjentom opieki paliatywnej może zostać podwojona w porównaniu do maksymalnej dopuszczalna ilość na jedną receptę. Jeśli pacjent jest niepełnosprawny i nie odmówił pakietu socjalnego, ma prawo otrzymać preferencyjne recepty w ramach świadczeń federalnych. Chorzy na nowotwory bez kategorii niepełnosprawności mają prawo do preferencyjnych recept w ramach świadczeń regionalnych.

Przypadki niechęci m.in pracownicy medyczni przepisać środki przeciwbólowe; a jeśli leki te są przepisywane, ograniczają się do tramadolu.

Jednak w przypadku nowotworu nie zawsze można ograniczyć się do słabego opioidu – tramadolu, gdyż w przypadku przepisania środka przeciwbólowego, który nie jest wystarczający do wyeliminowania bólu, ból utrzymuje się i zaczyna szybko narastać, co powoduje powstanie trudnego -aby-usunąć ból. zespół bólowy. Jeżeli słabe opioidy nie pomagają już pacjentowi, należy zmienić sposób leczenia bólu. W tym celu krewni powinni wezwać terapeutę do domu, opisać charakter bólu jako „ciężki lub bardzo silny” i zażądać zmiany sposobu uśmierzania bólu. Jeśli lekarz napisze na karcie, że ból jest umiarkowany, to nie przepisze niczego innego niż tramadol.

Jeśli lekarz kliniki nie zgodzi się na zmianę sposobu leczenia bólu, możesz wezwać do domu pracowników hospicjum, aby to skorygowali, a także poprosić lokalnego lekarza o pisemne zalecenia dotyczące przepisywania leków przeciwbólowych, w tym narkotyków.

Gdzie złożyć skargę, jeśli odmówią przepisania leku pacjentowi choremu na raka

Jeżeli w ogóle nie przepisano leków przeciwbólowych lub przepisano je jako nieskuteczne lub nie zmieniono sposobu uśmierzania bólu, należy złożyć skargę na udzielenie opieki medycznej o niskiej jakości lub odmowę jej udzielenia:

kierownikowi komisji ekspertów klinicznych (CEC) zakładu opieki zdrowotnej;
do głównego lekarza kliniki;
do organu zarządzającego opieką zdrowotną (Ministerstwo Zdrowia, departament) podmiotu Federacji Rosyjskiej;
do organu terytorialnego Roszdravnadzor dla podmiotu wchodzącego w skład Federacji Rosyjskiej;
V firma ubezpieczeniowa, które wydało obowiązkowa polisa ubezpieczeniowa;
w TFOMS;
do prokuratury okręgowej.

Jak uzyskać opiekę paliatywną, jeśli pacjent chory na raka przeprowadził się

Niektórzy pacjenci wymagający stałej opieki wyjeżdżają do innego miasta, aby odwiedzić krewnych. Leki przeciwbólowe możesz też otrzymać w miejscu faktycznego zamieszkania w innym mieście, a jeśli jesteś osobą niepełnosprawną, możesz je otrzymać także na receptę ze zniżką.

Krok 1. Aby otrzymać leki przeciwbólowe w innym mieście należy być przypisanym do przychodni w miejscu zamieszkania. W takim przypadku pacjentowi przydzielany jest lokalny lekarz, który sprawuje nad pacjentem opiekę lekarską i w razie potrzeby ma obowiązek przepisać leki przeciwbólowe.

Krok 2. Jeżeli jesteś osobą niepełnosprawną, należy bezpłatnie przepisać dotowane leki, w tym przeciwbólowe. Aby bezpłatnie otrzymać środki przeciwbólowe w ramach świadczeń federalnych, należy skontaktować się ze swoim urzędem terytorialnym Fundusz emerytalny Rosja w nowym miejscu zamieszkania z prośbą o złożenie prośby o przesłanie informacji o odbiorcy pakietu usług społecznych do tego wydziału. Wraz z wnioskiem należy złożyć dokumenty potwierdzające tożsamość oraz meldunek w nowym miejscu zamieszkania. Przed wyjazdem warto skonsultować się z oddziałem funduszu emerytalnego w swoim mieście.

W celu wystawienia recepty na leki przeciwbólowe należy zgłosić się do lekarza miejscowego w przychodni, do której pacjent jest przydzielony i przedstawić:

paszport;
dokument potwierdzający prawo do świadczeń;
wyciąg z karta medyczna, co powinno wskazywać na obecność raka w stadium 4.;
zaświadczenie o państwowym ubezpieczeniu emerytalnym (SNILS);
obowiązkowa polisa ubezpieczeniowa w ustalonej formie.

Apteka dyskontowa posiadająca receptę z oznaczeniem „poza miastem” nie ma prawa odmówić jej wystawienia właściwe lekarstwo.

Jeśli pacjent nie ma grupy inwalidzkiej, jest mało prawdopodobne, aby mógł otrzymać bezpłatne leki w innym mieście, ponieważ finansowanie dostarczanie leków dla beneficjentów regionalnych odbywa się kosztem budżetu regionalnego, a nie kosztem obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych. Aby jednak dowiedzieć się na pewno, czy możliwe jest otrzymanie bezpłatnych środków przeciwbólowych i środków odurzających, należy skontaktować się z kierownikiem oddziału medycznego przychodni, do której pacjent jest przydzielony, oraz z wydziałem zaopatrzenia w leki organu zdrowia (Ministerstwo Zdrowia, wydział) regionu.

Jakie są różne schematy łagodzenia bólu u pacjentów chorych na raka?

Natężenie bólu lekarz określa za pomocą prostej skali:

brak bólu (0);
łagodny ból (1);
umiarkowany (2);
mocny (3);
bardzo mocny (4).

W przypadku umiarkowanego bólu (2 punkty) przepisywany jest opioidowy lek przeciwbólowy akcja centralna tramadol, który nie jest środkiem odurzającym, w połączeniu z nie-narkotycznymi lekami przeciwbólowymi o działaniu obwodowym i ośrodkowym.

Silne środki odurzające (preparaty morfiny, buprenorfina, piritramid, promedol, prosidol, preparaty fentanylu itp.) należy przepisywać tylko w przypadku ciężkiego i bardzo ciężkiego (3-4 punkty) zespołu ostrego bólu (APS) lub zespołu bólu przewlekłego (CPS).

W przypadku choroby nowotworowej dochodzi do zespołu przewlekłego bólu o dużym nasileniu (CPS), wymagającego długotrwałego stosowania środki odurzające.

Za zdobycie wynik pozytywny w celu złagodzenia bólu należy podawać leki przeciwbólowe ściśle co godzinę, wprowadzając kolejną dawkę leku aż do ustania działania poprzedniej; leki przeciwbólowe należy stosować w kolejności rosnącej, czyli od maksymalnej dawki słabego opioid do minimalnej dawki silnego.

Wnioskując o zmianę schematu znieczulenia u nieuleczalnego pacjenta w sytuacji nasilania się bólu, należy odwołać się do aktualnej wytyczne i zalecenia (5).

W jaki sposób pacjent onkologiczny może trafić do hospicjum?

Hospicjum domowe obejmuje opiekę nad pacjentem, zastrzyki, karmienie i poradnictwo dla krewnych. Podczas pierwszej wizyty lekarz zbiera informacje o pacjencie: jak przebiega choroba, jakie leczenie zastosowano, jakie dolegliwości zgłasza pacjent, jakie jest nasilenie zespołu bólowego, w jaki sposób uśmierzany jest ból. Jeżeli pacjent otrzymuje narkotyczne leki przeciwbólowe, ocenę ich skuteczności dokonuje się w 10-punktowej skali. W razie potrzeby lekarz hospicyjny dostosowuje schemat leczenia bólu wybrany przez lekarza kliniki. Dalsze wizyty planowane są w miarę potrzeb i z uwzględnieniem życzeń pacjenta i jego bliskich.

Aby zapisać się do szpitala hospicyjnego należy wezwać do domu lokalnego terapeutę, który wystawi skierowanie do hospicjum samodzielnie lub na podstawie decyzji komisji lekarskiej zakładu opieki zdrowotnej. Pacjent musi mieć w rękach wyciąg (wniosek) stwierdzający, że pacjent jest zarejestrowany w miejskiej poradni onkologicznej z chorobą onkologiczną IV grupy klinicznej. Z tymi dokumentami możesz skontaktować się z hospicjum, a jego pracownicy powinni pomóc w wypełnieniu wszystkich pozostałych dokumentów. Lekarz może także zgłosić pacjenta do hospicjum zespół gości hospicjum w domu.

Wskazaniami do obowiązkowej hospitalizacji są:

silny zespół bólowy, którego nie można odpowiednio leczyć w domu (wodobrzusze, kacheksja, anoreksja, wysoka gorączka itd.);

brak warunków do zapewnienia odpowiedniej opieki i leczenia w domu;

brak bliskich.

Gdzie złożyć skargę, jeśli pacjent chory na raka nie zostanie umieszczony w hospicjum

Jeżeli istnieją przeszkody w hospitalizacji w hospicjum dla nieuleczalnie chorego, można zwrócić się do wydziału organizacji opieki medycznej nad ludnością dorosłą lub innego wydziału nadzorującego działalność hospicjów, wojewódzkiego organu odpowiedzialnego za opiekę zdrowotną (Ministerstwo Zdrowia, wydział). Jeżeli nieuleczalnie samotnemu pacjentowi odmówiono skierowania do hospicjum, można złożyć skargę do organu terytorialnego Roszdravnadzoru lub prokuratury, ponieważ pacjent w tym przypadku pozostaje całkowicie bez opieki medycznej.

Niestety, nie jest tajemnicą, że wielu pacjentów po postawieniu diagnozy, szczególnie w przypadku raka w stadium 3 lub 4, odmówił hospitalizacji. W większości przypadków pacjent jest odsyłany do domu i pozostawiony samemu sobie. Co można zrobić w takiej sytuacji? Od razu zauważmy, że pacjenci z mogą otrzymać skuteczne opieka paliatywna nie tylko przedłużając życie, ale także znacząco poprawiając jego jakość. Nowoczesne metody leczenie paliatywne i objawowe może w znaczący sposób zahamować rozwój nowotworu, zapobiec lub spowolnić rozprzestrzenianie się procesu na pobliskie narządy i tkanki, zachować funkcje narządów i układów organizmu oraz, co bardzo ważne, zapobiec ryzyku powikłań śmiertelnych prowadzących do śmierci chorego. Pacjent.

Pacjent w zaawansowanym stadium nowotworu może umrzeć, jeśli nie zostanie zapewniona na czas opieka medyczna z powodu następujących schorzeń:

wodobrzusze

wodobrzusze(obrzęk brzucha) - nagromadzenie płynu w jamie brzusznej. U pacjentów nawet we wczesnym stadium raka obecność wodobrzusza nie jest zjawiskiem tak rzadkim, częstość występowania wynosi średnio od 15 do 50%. Jednak w w tym przypadku ma wodobrzusze lekka forma prądy. W późniejszych stadiach nowotworu wodobrzusze występują znacznie częściej, mają zazwyczaj cięższy przebieg i wymagają natychmiastowego leczenia w warunkach szpitalnych.

Zapalenie opłucnej

Zapalenie opłucnej- gromadzenie się płynu w jama opłucnowa wokół płuc. U chorych na nowotwory tzw wysiękowe zapalenie opłucnej, w którym płyn zapalny gromadzi się w jamie opłucnej. Główny powód wysiękowe zapalenie opłucnej- przerzuty do opłucnej i Węzły chłonneśródpiersie. Objawy zapalenia opłucnej to duszność, kaszel, ataki astmy (szczególnie w nocy), ból mostka. Wszystkie te schorzenia mogą prowadzić do dysfunkcji płuc, wątroby, nerek i wymagać korekty w warunkach szpitalnych;

Zakrzepica żyły głównej dolnej na poziomie żył wątrobowych

Różne przyczyny przyczyniają się do rozwoju blokady żył wątrobowych, z których jedną jest proces nowotworowy. Wątroba powiększa się, obserwuje się wodobrzusze, pojawia się ból w prawym podżebrzu, często występuje obrzęk dolne kończyny. Rozwój zakrzepicy pociąga za sobą znaczne upośledzenie czynności wątroby, zablokowanie żyła wrotna wątroby i może prowadzić do fatalny wynik w krótkim czasie.

Zatorowość płucna

Zablokowanie tętnica płucna i jego gałęzie przez skrzepliny nowotworowe, które zwykle tworzą się w żyłach kończyn dolnych. W wyniku choroby zakrzepowo-zatorowej dochodzi do ostrej niewydolności oddechowej i pacjent z reguły umiera. Aby zapobiec tak groźnemu powikłaniu, wszyscy pacjenci z obrzękami kończyn dolnych powinni rozważyć założenie specjalnych pułapek filtrujących żylnych, tzw. filtry żyły głównej.

Żółtaczka mechaniczna

Więcej niż poważne powikłanie, które zwykle występuje w wyniku ucisku dróg żółciowych przez guz (67%). W przypadku przedwczesnego leczenia dochodzi do ostrej niewydolności wątroby, prowadzącej do śmierci. Główna taktyka żółtaczki obturacyjnej: przywrócenie odpływu żółci i eliminacja pierwotnej przyczyny żółtaczki. Radykalną metodą przywrócenia odpływu żółci jest rozszerzenie balonu, w którym dróg żółciowych wstawiane są specjalne ramki – stenty wątrobowe.

Inne sytuacje awaryjne

Pęknięcie i martwica guza;
Zwężenie pustego narządu;
Krwawienie z guza;
Przetoki jelitowe i żółciowe.

Na koniec zauważamy, że wszystko warunki awaryjne zwykle wymagają pilnego specjalistyczną pomoc. Z wielu powodów nie zawsze można udzielić takiej pomocy.

Jeśli potrzebujesz pomocy w organizacji, możesz skontaktować się z nami w celu uzyskania pomocy. Zawsze jesteśmy gotowi udzielić pełnych i kompleksowych porad, porozmawiać opcje budżetowe hospitalizacja pacjentów onkologicznych i udzielą praktycznych porad dotyczących organizacji leczenia.

Dbaj o siebie!

Te artykuły mogą również okazać się przydatne

Co to jest rak wątroby Objawy Diagnoza Przyczyny rozwoju Klasyfikacja Etapy raka wątroby Zapobieganie rakowi wątroby Metody leczenia...

W świadomości większości z nas jest to rak straszna choroba co nie pozostawia żadnych szans. W rzeczywistości leczy się dziś prawie wszystkie rodzaje onkologii: - według statystyk w Moskwie 53 procent chorych rocznie wraca do zdrowia.

M24.ru podpowiada, co zdecydowanie powinien zrobić pacjent, gdy usłyszy diagnozę nowotworu, na jaką pomoc ze strony państwa może liczyć, gdzie i jakie leki może dostać za darmo oraz gdzie może zwrócić się o pomoc psychologiczną.

Diagnoza

Raka można zdiagnozować w Moskwie w kilku szpitale specjalistyczne. W stolicy funkcjonuje sieć poradni onkologicznych, z których każda obejmuje swym zasięgiem określone rejony miasta. W mieście jest ich pięć, a w województwie cztery:

przychodnia kliniczna nr 1 i przychodnia nr 1, które działają na terenie Centralnego Okręgu Administracyjnego przy ulicy Baumańskiej 17;
oddział przychodni nr 1 działa w Południowo-Wschodnim Okręgu Administracyjnym, w Lefortowie, pod adresem: Volochaevskaya 36;
szpital onkologiczny nr 62 (była przychodnia onkologiczna nr 2) przyjmuje pacjentów z Północnego Okręgu Administracyjnego i Północno-Zachodniego Okręgu Administracyjnego i mieści się pod adresem: Staropetrovsky Proezd, 6;
dla mieszkańców Wschodniego Okręgu Administracyjnego przychodnia nr 3 przy ulicy Wierchniaja Perwomajskaja 29;
Przychodnia nr 4 zlokalizowana jest na terenie Południowego Okręgu Administracyjnego pod adresem: ul. Medikov, 7.

Istnieją również wyspecjalizowane placówki medyczne w Korolowie, Krasnogorsku, Lyubertsy i Balashikha.

Onkolog rejonowy po zbadaniu pacjenta musi podjąć decyzję, co dalej. Prawdopodobnie będzie wymagane dodatkowe badanie, ambulatoryjne lub stacjonarne. W zależności od rodzaju nowotworu lekarz kieruje pacjenta na badania do kliniki specjalizującej się w konkretnym typie nowotworu.

Hospicja i ośrodki opieki paliatywnej

Opieka paliatywna pomaga złagodzić ból i przedłużyć życie pacjentów, których choroby nie można wyleczyć. W przypadku onkologii są to pacjenci z nowotworem w stadium 4.

W Moskwie i regionie działa 10 hospicjów. Większość z nich zatrudnia także pracowników, którzy mogą udzielić pomocy w domu:

Pierwsze Hospicjum Moskiewskie jest instytucją państwową działającą w ramach Moskiewskiego Departamentu Zdrowia, adres: ul. Dovatora, budynek 10, telefon: 8-495-245-59-69;
hospicjum nr 2, zlokalizowane przy ul. Taldomskiej, posesja 2A; telefon - 8-495-905-21-94;
Hospicjum nr 3 zapewnia pomoc chorym na nowotwory IV grupy klinicznej Południowo-Zachodniego Okręgu Administracyjnego, zlokalizowanego przy ul. Polan, budynek 4, tel.: 8-495-714-90-18;
Hospicjum nr 4 obsługuje dorosłych pacjentów Północno-Wschodniego Okręgu Administracyjnego, zlokalizowanego przy ulicy Leonov 1, budynek 1, tel. 8-495-187-50-18;
Hospicjum nr 5 pomaga chorym na raka ze wszystkich obwodów Moskwy, a także mieszkańcom innych regionów, obcokrajowcom i bezpaństwowcom. Znajduje się pod adresem: ulica Radialnaya 3, budynek 2A, telefon: 8-495-779-89-11;
Hospicjum nr 6 w Zelenogradzie, adres: pasaż 657, budynek 1, telefon: 8-495-537-15-47;
Hospicjum nr 7 mieści się pod adresem: autostrada Kurkinskoe, budynek 33, telefon: 8-495-730-99-67;
Hospicjum nr 8 mieści się przy ulicy Wołskiej 2, budynek 21, telefon: 8-495-706-69-44;
hospicjum domowe dla dzieci chorych na nowotwory, adres: autostrada Kashirskoe, budynek 24, tel. 8-495-324-43-17, adres E-mail: [e-mail chroniony];
obwód moskiewski - miasto Dubna, ul. Flerova, budynek 11. Telefon: 8-09621-5-95-38; usługa opieki domowej 8-09621-4-59-56.

Leki

Pacjentom chorym na raka leki są wydawane bezpłatnie zgodnie z zaleceniami lekarzy, jest to zapisane w dekrecie rządu Federacji Rosyjskiej z dnia 30 czerwca 1994 r. nr 890 „W sprawie wsparcia państwa dla rozwoju przemysłu medycznego i poprawy zaopatrzenie ludności i instytucji opieki zdrowotnej w leki i produkty celów medycznych„Bezpłatnie wydawane są jednak tylko te leki, które znajdują się na regionalnej liście leków preferencyjnych. Lista takich leków publikowana jest na stronie internetowej Ministerstwa Zdrowia.

Jeżeli pacjent jest niepełnosprawny, może dodatkowo otrzymać bezpłatne leki z federalnej listy leków preferencyjnych (lista została zatwierdzona zarządzeniem Ministra Zdrowia i Rozwoju Społecznego z dnia 18 września 2006 r. nr 665). Jeśli lekarz z jakiegoś powodu nie przepisuje leku lub przepisuje tani analog, co jest nieskuteczne – zaleca się spisanie oświadczenia skierowanego do naczelnego lekarza z prośbą o przepisanie niezbędnego leku.

Recepty na leki wystawiają onkolodzy w przychodniach, a pacjent lub jego przedstawiciel prawny odbiera leki w Różne formy: tabletki, ampułki lub plastry, następnie przekazać lekarzowi opakowanie i zużyte ampułki. Leków tych nie można swobodnie kupić w aptece, gdyż są to leki ściśle kontrolowane. Leki wydawane są na receptę w aptece przy przychodni. Można wyświetlić listę aptek, ich adresy i numery kontaktowe.

Na początku roku wydział zdrowia stołecznych hospicjów uzyskał prawo przepisywania leków przeciwbólowych pacjentom onkologicznym przenoszonym do przychodni, a lekarze wizyt wizytacyjnych otrzymali możliwość samodzielnego wystawiania recept na środki odurzające i psychotropowe.

Czasami pojawiają się problemy z dostawą narkotyków, na przykład w tej czy innej formie ten moment jest wadliwy (przechodzi dopuszczenie leku do obrotu). W tym wypadku onkolog przepisuje lek w innej, być może mniej dogodnej formie uwalniania – ale w rezultacie pacjent go otrzymuje.

Należy zaznaczyć, że niektóre leki, drogie, przepisywane są przez głównych niezależnych specjalistów oddziału, a ich decyzję formalizuje komisja lekarska przychodni.

Zastępca Burmistrza ds Polityka socjalna Leonid Pechatnikov stwierdził wcześniej, że „wszystkie pieniądze wydane z budżetu na chorych na raka są przekazywane w tej samej kwocie do Funduszu Obowiązkowego ubezpieczenie zdrowotne„Dodał też, że dodatkowe dwa miliardy rubli zostaną wydane na leki dla chorych na raka.

W jaki sposób pomocna będzie obowiązkowa polisa ubezpieczenia zdrowotnego

Jak już informowaliśmy, od 1 stycznia tego roku moskiewska służba zdrowia przeszła na jednokanałowy system finansowania obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych. Jeśli wcześniej budżet miasta bezpośrednio finansował placówki medyczne, teraz dzieje się to wyłącznie za pośrednictwem funduszu obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych. To nieuchronnie wpłynęło na finansowanie leczenia raka. Jak wspomniano główny lekarz Miejski Szpital Onkologiczny nr 62 Anatolij Machson, teraz onkologia próbuje „zakorzenić się” w nowym systemie.

Według zastępcy dyrektora Moskiewskiego Funduszu Obowiązkowego Ubezpieczenia Zdrowotnego Julii Buławskiej nowa polisa obejmuje wszystkie świadczenia medyczne, jakie lekarz może przepisać pacjentowi onkologicznemu.

Jak wyjaśnia Anatolij Makhson, obowiązkowa polisa ubezpieczeniowa nie zawsze pozwala na operacje i zabiegi najnowsze technologie. Usługi tego typu są zazwyczaj drogie i nie mieszczą się w budżecie obowiązkowego ubezpieczenia zdrowotnego. Jednak zawsze są dla nich analogi budżetowe.

Na przykład, jeśli pacjent musi usunąć przełyk, można to zrobić za pomocą zaawansowanej technologicznie operacji torakoskopowej lub konwencjonalnej, otwartej. Po operacji torakoskopowej pacjent będzie mógł wrócić do domu w ciągu ośmiu dni. Ale sam Materiały eksploatacyjne za taką operację kosztują około 150 tysięcy rubli, a obowiązkowe ubezpieczenie medyczne pokrywa tylko 115 tysięcy z tej kwoty. „Oczywiście nie pozostawimy pacjenta bez pomocy i udzielimy mu pomocy operacja otwarta, jeśli nie ma innej opcji, ale potem powrót do zdrowia zajmie więcej czasu” – wyjaśnił Machson.

Jednocześnie naczelny lekarz podkreślił, że moskiewski Departament Zdrowia pomaga szpitalom przetrwać okres wprowadzania obowiązkowych ubezpieczeń zdrowotnych, nie zmniejszając wolumenu świadczeń opieka nad rakiem mieszkańcy stolicy. „Materiały eksploatacyjne i leki chemioterapeutyczne zostały centralnie zakupione dla Moskali na rok 2015, a na pierwsze miesiące przyznano dotacje” – zauważył naczelny lekarz.

Pomoc psychologa

Każdy pacjent inaczej postrzega swoją diagnozę. Niektórzy przeżywają ten moment stosunkowo spokojnie i natychmiast zaczynają działać. W przypadku innych badań i leczenia może towarzyszyć depresja, a nawet myśli samobójcze. W takich przypadkach pomocna może okazać się pomoc psychologa. Przede wszystkim można ją realizować w grupach wsparcia psychologicznego.

Eksperci radzą, aby nie pozostawiać samego siebie z tą sytuacją, ale porozmawiać z psychologiem. Zadaniem grup wsparcia psychologicznego jest wysłuchanie każdego i wyjaśnienie, że jest nadzieja.

W tej sprawie możesz także skontaktować się z infolinią. Co więcej, można tam uzyskać konsultacje nie tylko w kwestiach psychologicznych, ale także prawnych, a ogólnorosyjska całodobowa bezpłatna usługa pomocy chorym na raka zaprosiła na infolinię nawet księży prawosławnych.

Numery infolinii:

Ogólnorosyjski bezpłatny 24 godziny na dobę, 7 dni w tygodniu infolinia" pomoc psychologiczna dla chorych na raka i ich bliskich – 8-800-100-01-91;
Bezpłatna infolinia organizacji „Równe Prawo do Życia” czynna jest w godzinach 9.00 – 21.00 – 8-800-200-2-200;
„Infolinia” „Razem przez Życie” udziela konsultacji onkologa i mammologa – 8-800-200-70-07 lub 8-495-783-70-07;
Centrum rehabilitacji pacjentów ze stomią w Moskwie na bazie Miejskiego Szpitala Klinicznego nr 24 udziela wsparcia informacyjnego pod numerem 209-22-11.

Wcześniej informowano, że w tym roku Fundusz Obowiązkowego Ubezpieczenia Zdrowotnego Miasta Moskwy (MGFOMS) powinien otrzymać z budżetu miasta dodatkowe 39 miliardów rubli. Pieniądze te zostaną przeznaczone na leczenie Moskali w szpitalach i klinikach – powiedział portalowi Leonid Peczatnikow, zastępca burmistrza ds. polityki społecznej. Według niego dzięki tym środkom część obowiązkowych składek na ubezpieczenie zdrowotne wzrośnie o 30 proc., a dodatkowe dofinansowanie otrzymają świadczenia medyczne, na które przychodnie i szpitale nie mają obecnie wystarczającej ilości pieniędzy.

Marina Glazkova, Elena Timofeeva, Maya Soerova

Siedliskiem tych maleńkich pajęczaków są lasy i obszary trawiaste na całym świecie, głównie na półkuli północnej. Występują nie tylko na Antarktydzie.

Wszystkie kategorie wiekowe są podatne na tę chorobę. Najczęściej występuje u dzieci, osób starszych i osób spędzających dużo czasu na świeżym powietrzu. Na terenie naszego stanu co roku oficjalnie rejestruje się 7-10 tysięcy przypadków tej choroby, w USA liczba ta sięga 300 tysięcy.

W przebiegu przewlekłym diagnoza jest trudna, a zakres objawów choroby jest bardzo zróżnicowany. Często zdarza się, że postępującą boreliozę utożsamia się z zespołem chronicznego zmęczenia, stwardnieniem rozsianym, a nawet z różnymi chorobami psychicznymi, w tym depresją.

Od pacjenta zdrowa osoba infekcja nie jest przenoszona, nie można jednak wykluczyć przenikania Borrelia przez łożysko z kobiety ciężarnej do płodu.

Może to wyjaśniać rejestrację dość dużej liczby przypadków boreliozy u dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym.

Objawy i obraz kliniczny boreliozy

Jedynie 25-30% chorych na boreliozę zauważa i pamięta epizod ukąszenia przez kleszcza. Najczęściej objawy początku choroby są ignorowane i przypisywane grypie, dlatego ARVI powinien zachować szczególną ostrożność poza sezonem.

Zewnętrzne objawy choroby - wędrujący rumień (zdjęcie)

Zaczerwienienie skóry w miejscu ukąszenia jest głównym, choć niekoniecznie, objawem zakażenia boreliozą. W prawie połowie przypadków objaw ten nie występuje lub objawia się w nietypowy sposób.

Charakterystyczną postacią zaczerwienienia jest wędrujący rumień – plamka w kształcie tarczy, z zagęszczonym środkiem i pierścieniową strukturą wokół niej, która później może zwiększyć się do 15-20 cm średnicy. Zdjęcie przedstawia dynamikę narastania rumienia w miejscu ukąszenia kleszcza.

Możliwa jest także rumieniowa postać boreliozy etap początkowy. W takich przypadkach choroba ma cięższy przebieg niż u pacjentów z rumieniem, a konsekwencje mogą być nieprzewidywalne.

Początkowe objawy zakażenia człowieka boreliozą

Według kalifornijskiej organizacji edukacyjnej, rzeczniczej i badawczej LymeDisease.org: wczesne objawy towarzyszące boreliozie z Lyme, rozwijają się zwykle w ciągu 1-2 tygodni po ukąszeniu i oprócz objawów skórnych obejmują:

objawy przypominające przeziębienie, w 60% przypadków - podwyższona temperatura ciała, osłabienie, powiększone węzły chłonne okolicy podżuchwowej, ból gardła;
strzelanie, zakłócanie snu – u 54%;
ból i obrzęk dużych stawów – u 48%;
silne bóle głowy u 44%;
zawroty głowy w 30% przypadków, sztywność w kręgosłup szyjny kręgosłup i;
duszność, przyspieszone bicie serca, ból w klatce piersiowej, omdlenia – u 10%;
obniżony ton mięśnie twarzy, paraliż nerw twarzowy- na poziomie 4%.

Objawy związane z dalszym rozwojem boreliozy z Lyme

W późnym przebiegu boreliozy objawy stają się niespecyficzne i pasują do wielu pospolite choroby. W zależności od spowodowanego uszkodzenia funkcjonalnego infekcja bakteryjna Boreliozę należy różnicować z patologiami stawów, niewydolnością serca i innymi schorzeniami.

Charakterystycznym i częstym objawem boreliozy u etap chroniczny jest występowanie łagodnego chłoniaka, czyli nowotworu w płacie małżowina uszna, w okolicy sutka, moszny.

Ciężka borelioza objawia się następującymi objawami:

chroniczne zmęczenie – w 48% przypadków;
pogorszenie snu – bezsenność lub odwrotnie, ciągła senność– w 41%;
ból mięśni i stawów, podobny do objawów tocznia rumieniowatego układowego, reumatyzmu, twardziny skóry itp. – w 39%;
zaburzenia psychiczne – nagłe zmiany nastroju, depresja – u 34%;
spadek sprawność umysłowa i pamięć – 32%;
choroby układu nerwowego (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu itp.), drętwienie, uczucie mrowienia, zimno lub ciepło na skórze - w 32%;
uporczywe lub systematycznie występujące bóle głowy – u 23%;
problemy sercowo-naczyniowe (zapalenie około- i mięśnia sercowego, zaburzenia tętno) - o godzinie 10%.

Konsekwencją infekcji jest uszkodzenie stawów

Najczęściej upośledzenie funkcjonalne towarzysząca boreliozie, to uszkodzenie narządu ruchu. Obserwuje się ból migrujący, w którym lokalizacja bólu stawów stale się zmienia, bóle mięśni (bolesność mięśni) i inne objawy.

Co więcej, w proces zapalny wszystkie części stawu są zaangażowane w stopniowe niszczenie tkanki kostnej i chrzęstnej. W zależności od stopnia uszkodzenia stawu i czasu trwania przebiegu wyróżnia się wczesne i późne zapalenie stawów.

Średnio u 70% osób zakażonych boreliozą pierwsze objawy zaburzeń w funkcjonowaniu narządu ruchu obserwuje się 3-4 miesiące po ukąszeniu przez kleszcza. W innych przypadkach ból pojawia się w późniejszych stadiach choroby.

Klinicznie patologia objawia się izolowanymi ogniskami zapalenia stawów, a także przewlekłą recesją z okresowymi zaostrzeniami.

Jednocześnie nie dotyczy to więcej niż 2-3 stawów, często z wysiękiem - nadmiernym uwalnianiem płynu do jamy stawowej. Najczęściej są to duże stawy – kolana, kostki, ramiona i biodra.

Diagnostyka boreliozy przenoszonej przez kleszcze

Pojawienie się rumienia w miejscu ukąszenia kleszcza daje powód do myślenia przede wszystkim o zakażeniu boreliozą. Obecnie nie istnieją w 100% dokładne kryteria laboratoryjne umożliwiające identyfikację czynników wywołujących boreliozę. Typowe testy diagnostyczne mają niską czułość.

Borelioza tłumi układ odpornościowy, a w obecności choroby w 20-30% przypadków testy na przeciwciała przeciwko infekcji dają fałszywie ujemny wynik.

Przede wszystkim brane jest pod uwagę dokładne zebranie danych klinicznych - objawy towarzyszące we wczesnym i późnym stadium, fakt lub prawdopodobieństwo ukąszenia kleszcza w strefie epidemiologicznej.

Wskaźniki laboratoryjne służą jako dodatkowy sposób diagnozowania boreliozy z Lyme, ale nie wskazują na wiarygodność diagnozy. W tym przypadku przeciwciała oznacza się w surowicy krwi, płynie stawowym i mózgowo-rdzeniowym metodami ELISA, RNIF, PCR i immunoblotting. Na wczesnych etapach w około połowie przypadków nie mają one charakteru informacyjnego, dlatego stosuje się badanie sparowanych surowic w odstępie 20–30 dni.

Stosuje się również izolację kultur Borrelia z zakażonych tkanek i płynów biologicznych metodą Warthina-Starry'ego.

Pomimo wyników badań obecność ważny objaw– rumień wędrujący po ukąszeniu przez kleszcza – jest sygnałem do natychmiastowego rozpoczęcia leczenia boreliozy.

Opóźnienie prowadzi do smutnych konsekwencji, a w przypadku zakaźnych zmian w sercu - nawet do śmierci.

Leczenie boreliozy

Boreliozę leczy się środkami przeciwdrobnoustrojowymi leki. Unikać poważne konsekwencje chorób, dobór leków i schematów leczenia przeprowadzany jest indywidualnie i wyłącznie przez specjalistę chorób zakaźnych.

Warto zaznaczyć, że nie ma konkretnego środka selektywnie ukierunkowanego na zwalczanie Borrelii. W przypadku nieskuteczności zmienia się taktykę leczenia i/lub wybrany antybiotyk aż do uzyskania rezultatu - w szczególności do momentu ustąpienia objawów choroby i braku nawrotów.

Jak środki przeciwbakteryjne obowiązują następujące zasady:

doksycyklina,
amoksycylina,
Penicylina,
Azytromycyna,
ceftriakson,
cefotaksym,
ampicylina,
Unidox Solutab,
Sumameda i innych.

Czas trwania leczenia może trwać od 5 dni do miesiąca, w rzadkich przypadkach dłużej. W przypadku leczenia boreliozy przenoszonej przez kleszcze leki przeciwbakteryjne rozpoczęte już w pierwszym stadium, znacznie zmniejsza się prawdopodobieństwo rozwinięcia się boreliozy do stadium 2 i 3 oraz wystąpienia poważnych konsekwencji w postaci powikłań neurologicznych, sercowych i stawowych.

W przypadku artretycznych objawów choroby z Lyme stosuje się leki przeciwbólowe.

Na ciężkie etapy Choroba wymaga leczenia szpitalnego pod całodobową kontrolą lekarską. Aby zachować zrównoważoną florę jelitową i zmniejszyć ryzyko dodatkowych problemów zdrowotnych w trakcie leczenia, ważne jest przyjmowanie probiotyków.

Rokowanie i zapobieganie leczeniu

W większości przypadków całkowity powrót do zdrowia i przywrócenie zdolności do pracy następuje po 1-2 miesiącach od rozpoczęcia leczenia.

Kleszcz jest aktywny w maju, czerwcu, wrześniu i październiku, a liczba ukąszeń wzrasta w deszczową pogodę – w przeddzień deszczu lub w pochmurne dni.

Podczas spaceru po lesie, parku czy pracy w ogrodzie należy nosić obcisłe ubranie, aby kleszcze nie przedostawały się po skórze, buty powinny być zapięte, a głowa zakryta;
stosuj repelenty odstraszające owady, po przebywaniu na łonie natury sprawdź całą odsłoniętą skórę pod kątem obecności przyczepionych kleszczy i charakterystycznych wysypek;
Jeśli znajdziesz owada, ostrożnie go usuń lub natychmiast skontaktuj się z serwisem instytucja medyczna kleszcza należy dostarczyć do laboratorium w celu zbadania;
Jeśli wyniki laboratoryjne nie wykazał obecności infekcji, wówczas aby całkowicie wykluczyć możliwość wystąpienia choroby, należy po 3-4 tygodniach od ukąszenia wykonać badanie krwi na obecność przeciwciał przeciwko Borrelia.

Objawy choroby po raz pierwszy zdiagnozowano w Stanach Zjednoczonych w 1975 roku. Badania kliniczne wykazały obecność u pacjentów młodzieńczego reumatoidalnego zapalenia stawów. W 1977 r. Zidentyfikowano czynnik sprawczy - kleszcz ixodid i podręczniki medyczne uzupełniono artykułami opisującymi nową chorobę.

Obserwacje i wszechstronne badania choroby, które nastąpiły po tym wydarzeniu, w najlepszych klinikach i ośrodkach badawczych na świecie, doprowadziły do stworzenia najskuteczniejszych metod diagnozowania i leczenia boreliozy. A dziś, pomimo znalezienia środków pozwalających zwalczyć tę chorobę, naukowcy i lekarze kontynuują poszukiwania, mając nadzieję na stworzenie skutecznej szczepionki, która na zawsze zapobiegnie zakażeniu boreliozą przenoszoną przez kleszcze.

Objawy boreliozy

Na terytorium Rosji odnotowano rozprzestrzenianie się dwóch rodzajów kleszczy ixodid: tajgi i psa. Pierwszy gatunek występuje w lasach Daleki Wschód i Syberia, drugi mieszka w europejskiej części kraju. Spotkanie z samym owadem może pozostać niezauważone, ponieważ zainfekowana jest tylko część roztoczy. Jeśli będziesz mieć pecha i wirus przedostanie się do ludzkiej krwi, ważne jest, aby dokładnie znać główny wizualny znak boreliozy:

W miejscu ukąszenia pojawia się zaczerwienienie w kształcie pierścienia, rumień, którego brzegi są lekko uniesione, środek zabarwiony jest mniej intensywnie niż okrąg utworzony przez stan zapalny.

Naturalną kontynuacją zmiany jest swędzenie lub bolesne doznania w miejscu występowania rumienia. Trudno jest zidentyfikować chorobę w odpowiednim czasie, ponieważ objawy boreliozy naprawdę ujawniają się dopiero po jednym, a może dwóch tygodniach od ukąszenia. W zależności od nasilenia i nasilenia objawów chorobę dzieli się na trzy etapy.

1. etap(zakażenie miejscowe) obserwuje się u 40-50% zakażonych osób. Biorąc pod uwagę okres wylęgania, pojawia się w pierwszym miesiącu po ukąszeniu i ma następujące objawy:

rumień wędrujący w kształcie pierścienia
wzrost temperatury do 39-40 stopni
gorączka
ból głowy
bóle stawów i mięśni
ogólna słabość
rzadko nudności i wymioty

Natychmiastowe skontaktowanie się z lekarzem, nawet jeśli masz wątpliwości, czy ukąsił Cię kleszcz ixodid, pomoże Ci szybko rozpocząć leczenie. Dopiero na pierwszym etapie istnieje realna, stuprocentowa gwarancja całkowitego złagodzenia skutków Borrelii.

Drugi etap obserwowane w 10-15% przypadków, w przypadku braku właściwe traktowanie objawia się (po długim czasie) w następujący sposób:

kardiopalmus
ból w okolicy serca
uszkodzenie wątroby i nerek
ostre zapalenie spojówek
dusznica
zapalenie oskrzeli
pokrzywka

Ponieważ borelia może zasiedlić każdy narząd człowieka, obraz kliniczny drugi etap nie jest zjawiskiem stałym i niezmiennym. Ogólny trend To znaczy: tam, gdzie umiejscowiona jest infekcja, boli bardziej.

Trzeci etap powstaje kilka miesięcy po zakończeniu pierwszych dwóch. Opisano następujące objawy Borelioza przenoszona przez kleszcze na tym etapie:

przebieg nawracający
słabość i złe samopoczucie
zwiększona pobudliwość lub depresja
zaburzenia snu
pokonać różne systemy i narządy

Najcięższy etap, prowadzący do zmian zagrażających życiu, a nawet śmierci. Trudne do leczenia i nabywa przebieg przewlekły.

Jak się to diagnozuje?

System diagnozowania każdej choroby polega na kompleksowym badaniu pacjenta. Nawet przy przeziębieniu mierzą temperaturę, osłuchują oddech i badają gardło. Infekcje o poważniejszych konsekwencjach niż katar i kaszel wymagają poważnych technik laboratoryjnych. Dlatego diagnostyka boreliozy przenoszonej przez kleszcze polega na:

wywiad lekarski (rozmowa z lekarzem w celu ustalenia miejsca ukąszenia przez kleszcza)
badanie krwi (powtórzone po 20-30 dniach)
metoda serologiczna(wykrywanie przeciwciał przeciwko Borrelia)
Test ELISA w fazie stałej
PCR (pomaga wykryć białko Borrelia w płynie stawowym, surowicy i tkankach)

Po zapoznaniu się z metodami diagnozowania boreliozy staje się oczywiste, że głównym winowajcą choroby jest Borrelia i wszystkie procedury mają na celu jej wykrycie.

Te małe, pokrętne bakterie, należące do rodziny krętków, żyją w pożywce zwierząt dzikich i domowych, w tym dużych bydło. Kleszcz ixodid żywiąc się krwią zakażonego zwierzęcia przenosi Borrelię do organizmu człowieka wraz z własnymi odchodami. Drapając miejsce ukąszenia kleszcza, mimowolnie pomagamy bakteriom przedostać się do krwioobiegu, a następnie osiedlić się w nim narządy wewnętrzne.

Istnieje inna postać boreliozy – bez rumienia. Oznacza to, że jeśli dopuścisz się możliwości ukąszenia kleszcza ixodid, ale nie obserwujesz jego wizualnej manifestacji, nie zwlekaj z wizytą u lekarza i sprawdzeniem wszystkiego niezbędne testy.

Bardzo ważne wczesna diagnoza choroby. Tylko to pozwala uniknąć strasznych konsekwencji prowadzących do nieodwracalnych fizycznych, a co bardziej niebezpiecznych, zmiany mentalne w organizmie.

Leczenie boreliozy

Biorąc pod uwagę poważne zaburzenia w funkcjonowaniu narządów obarczone boreliozą, nazwaną tak od miasta Lyme w stanie Connecticut, należy zwrócić szczególną uwagę na pojawiające się objawy i bez długiego zwlekania natychmiast skonsultować się z lekarzem. Nowoczesne naukowe i medycyna praktyczna pod warunkiem wczesnego rozpoczęcia leczenia gwarantuje korzystne rokowanie po jego zakończeniu.

Leczenie boreliozy należy do kompetencji lekarzy chorób zakaźnych. Podstawą metody leczenia na każdym etapie choroby jest terapia antybakteryjna. Zmienia się jedynie dawka, częstotliwość i czas przyjmowania antybiotyków.

Pod wpływem antybiotyków następuje masowa śmierć Borrelia, która może prowadzić do zatrucia organizmu. Jeśli pojawią się takie objawy, należy tymczasowo przerwać stosowanie leku. Ogólnie rzecz biorąc, przy regularnych i prawidłowe spożycie produkty lecznicze przepisane przez lekarza, dość łatwo jest poradzić sobie z boreliozą na pierwszym etapie. Gorzej, jeśli nie rozpocznie się leczenia i borelioza przejdzie do następnego etapu.

Zdarzały się przypadki, w których pierwszy etap choroby w ogóle się nie objawiał. Rumień jest łagodny i szybko zanika, nie ma oznak ogólnego złego samopoczucia ani bólu głowy. Jednak proces ten trwa wewnątrz, borelia rozmnaża się i rozprzestrzenia po całym organizmie. Nie należy liczyć na przypadek i szczęśliwy traf, lepiej udać się do lekarza i upewnić się, że ugryzienie nie jest niebezpieczne.

Konsekwencje boreliozy

Wszystkie poważne konsekwencje charakteryzujące chorobę boreliozę wywołują 2. i 3. etap choroby, pod warunkiem, że na pierwszym etapie nie przeprowadzono odpowiedniego leczenia.

Borrelia negatywnie wpływa na cały organizm człowieka, w II etapie wpływając na układ nerwowy i sercowo-naczyniowy, a w III etapie atakuje układ mięśniowo-szkieletowy.

Jeśli odejdziemy od ogólnie przyjętych koncepcji do konkretnie wyrażonych powikłań boreliozy, wygląda to następująco:

układ sercowo-naczyniowy – ciężka arytmia, szybkie męczenie się
system nerwowy - stwardnienie rozsiane, rozwój otępienia u dzieci, ogólne upośledzenie funkcji psychicznych organizmu, paraliż nerwy obwodowe(zniekształcenie wyrazu twarzy)
układ mięśniowo-szkieletowy - reumatoidalne zapalenie stawów, zanik mięśni, okresowe zapalenie stawów

Jak widać, wszelkie powikłania boreliozy nieuchronnie prowadzą do zmiany stylu życia, ograniczają psychikę i możliwości fizyczne osoba. Konsekwencje choroby są szczególnie niebezpieczne dla dzieci. Dziecko, które dopiero wkracza w rozległy świat emocji, wiedzy i zainteresowań, jest pozbawione wszystkiego. Organizm nieprzygotowany na tak niszczycielski atak bakterii nie jest w stanie sobie z nim poradzić i zostaje poważnie zaburzony. Jest to wieczny ból zarówno dla rodziców, jak i dzieci, nawet jeśli dzieci nie zdają sobie z tego sprawy psychicznie. I tylko przyjęcie na czas środki zapobiegawcze mogą zapobiec wyniszczającym zniszczeniom dla Twojego dziecka, zatrzymać przenikanie szkodliwych bakterii do organizmu i uchronić przed poważnymi konsekwencjami podstępnej choroby.

Zapobieganie boreliozie

Od odkrycia boreliozy minęło prawie 40 lat, a wciąż nie wynaleziono skutecznej szczepionki, która zapobiegałaby zakażeniu bezpośrednio po ukąszeniu kleszcza. I to pomimo faktu, że kleszcz ixodid jest nosicielem innej poważnej choroby - zapalenia mózgu. Jak wiadomo, istnieje szczepionka przeciwko zapaleniu mózgu i jest ona skuteczna. Co zatem robić, jak chronić się przed boreliozą i czy da się to zrobić dostępnymi dla każdego środkami i metodami?

Środki ostrożności

Główna profilaktyka polega na stosowaniu środków ochronnych w domu. Jeśli planujesz wyjazd na łono natury lub mieszkasz na obszarach, gdzie kleszcz ixodid jest szeroko rozpowszechniony epidemiologicznie, powinieneś wykonać następujące czynności:

nosić koszule i inne ubrania z długim rękawem, spodnie z grubego materiału, czapki (czapki, szaliki), rękawiczki, wysokie buty na spacer w miejscach, w których gromadzą się owady
przetworzyć wszystkie ubrania specjalnymi środkami ochrona przed ukąszeniami owadów
Jeżeli na ciele znajdziemy już kleszcza, ostrożnie i bardzo ostrożnie, starając się nie dopuścić do odpadnięcia głowy owada, usuń go za pomocą pęsety lub palców
usuwać powolnymi ruchami obrotowymi
Zabrania się zgniatania lub ciągnięcia owada w pionie
po usunięciu ranę przemywa się, w przypadku zaobserwowania drobnych cząstek oczyszcza się, ręce dezynfekuje

Kleszcz ixodid nie pojawił się znikąd i ludzie od dawna znają jego ukąszenia. Istnieje kilka sposoby ludowe usuwanie kleszcza: nasmaruj kleszcza i miejsce ukąszenia olej roślinny, pal owada dymem papierosowym, kropluj woskiem. Uwaga: nie uciekaj się do tradycyjne metody bez żadnej szczególnej potrzeby. Istnieje ryzyko, że kleszcz, któremu brakuje oddechu, cofnie zawartość żołądka do ludzkiej krwi, co doprowadzi do zakażenia.