Leczenie ostrego zapalenia migdałków u dzieci. Migdałki: przyczyny występowania u dzieci Jak rozpoznać migdałki u 3-letniego dziecka

Roślinność migdałkowata niestety w większym stopniu dotyka dzieci trzyletnie niż inne grupy wiekowe dzieci. Powiedz to objawy migdałków u dzieciminka 3 lata radykalnie różni się w jakiś sposób od młodszych lub starszych dzieci – to niemożliwe. Ogólne cechy kliniczne patogenezy adenowirusów są identyczne. Ale oni nadal istnieją znaki ostrzegawcze, a mianowicie w trzyletnim okresie rozwoju dziecka, którego rodzice nie powinni przegapić.

Jakie są te objawy? Dlaczego jego łączna obecność podczas choroby migdałka gardłowego może wyrządzić nieodwracalną szkodę 3-letnim dzieciom? O tym właśnie porozmawiamy. Nie tylko szczegółowo omówimy objawową patologię stanu zapalnego migdałków u dzieci w tym wieku, ale także zalecimy skuteczne manipulacje i procedury. Oznacza to wszystko, co rodzice trzyletniego syna lub córki, u których zdiagnozowano chorobę migdałka gardłowego, powinni wiedzieć w pierwszej kolejności.

Wzrost migdałka u dzieci w wieku 3 lat: objawy ogólnej patologii/charakterystyczne objawy

Aby wyraźnie zobaczyć różnicę w zewnętrznym i trzewnym obrazie patogenezy migdałka gardłowego, zróbmy tak. Podzielmy arkusz na 2 połowy: po lewej stronie zostaną wskazane objawowe objawy wegetacji migdałka, charakterystyczne w większości przypadków choroby. NA prawa strona- niezwykłe objawy kliniczne którzy natychmiast ogłaszają sytuację zagrażającą dalszemu normalny rozwój ciało dziecka.

1). Migdałki u dzieci ulegają zapaleniu z powodu częstego zatrucia dróg oddechowych. Podstawowe objawy są standardowe – cienki, lekki katar. Wzrost temperatury charakterystyczny dla przeziębień to stabilny wykres, od 36,6 do 37,5 (38,2). Temperatura wywołuje dreszcze, stan gorączkowy. Ból głowy, ogólne złe samopoczucie. Dzieciom trudno jest oddychać, gdyż obfity katar powoduje szybki obrzęk trzewnej błony śluzowej nosa. 2). Miąższ migdałka dość długo utrzymuje się w granicach parametrów fizjologicznych. Pomimo intensywnego oddychania. 3). Laboratoryjne badania krwi wskazują na rozpoczynający się proces zapalny w organizmie dziecka - wzrost odsetka leukocytów, zmianę ROE i ESR. W moczu obecne są leukocyty i związki białkowe. Kolor moczu zmienia się z jasnosłomkowego na ciemny (rdzawy).

1). W przeciwieństwie do pierwszej kategorii dzieci, u niektórych trzyletnich dzieci zapalenie migdałków może rozpocząć się bez typowych objawów. U dzieci z wyraźnie osłabioną odpornością na inwazję dróg oddechowych, przerost migdałka gardłowego rozpoczyna się nagle, natychmiast z bólami głowy i ogólnym złym samopoczuciem. Dziecko skarży się na zawroty głowy i szumy uszne. Ale katar, jak silna manifestacja przeziębienie, nie. Wydzielina z nosa jest nieznaczna; wręcz przeciwnie, w kanałach nosowych obserwuje się wysuszone strupki. Błona śluzowa naskórka nosa jest pastowata, ale nie na tyle, aby utrudniać swobodne oddychanie przez nos. Charakterystycznym biomarkerem stanu homeostazy organizmu jest temperatura, w tym przypadku stan podgorączkowy. Rejestruje się niestabilny wzrost/spadek temperatury (od 36,6 do 37,8). 2). Endoskopia i rinodiagnostyka potwierdzają niezwykłość zapalenie migdałków u dzieci, objawy patogeneza migdałka. Rozproszona gęstość tkanki limfatycznej jest nierówna, w miąższu narządu obserwuje się ciemniejące granice, co wskazuje na rozprzestrzeniające się zatrucie adenowirusem. Ale, okres wylęgania zapalenie migdałków rozpoczęło się całkiem niedawno i nie jest w pełni „rozwinięte”. Szczyt wegetacji migdałka (w czasie) jest jeszcze odległy, a patologia wskazuje na niebezpieczne zmiany trzewne w migdałkach nosowych. 3). Za zwyczajne badania laboratoryjne konieczne jest poddanie się szczegółowym badaniom mikrobiologicznym badania laboratoryjne– histologia, biopsja, znakowanie syntetycznymi genami przez szczepy (wykrywanie głównych czynników sprawczych choroby).

Artykuły na ten temat Utrata słuchu spowodowana migdałkami

Ważna informacja! Charakterystyczne objawy migdałka gardłowego mają zmienny obraz kliniczny. Zjawisko to tłumaczy się faktem, że szczepy mikroflory wirusowo-bakteryjnej, które są głównymi źródłami grypy, ARVI, ostrych infekcji dróg oddechowych (wirus azjatycki, grypa typu „A”, „B”, infekcja atypowa), zmieniają się co roku . To właśnie te modemy wirusowej, bakteryjnej interwencji bakteryjnej przede wszystkim wywołują zapalenie migdałków u dzieci!

Aby wyjaśnić jaśniej: możliwe są dodatkowe bolesne odczucia:

• Bóle stawów;
• Wodobrzusze – zasinienie okolic przynosowych (niebieskie przebarwienie warg, paznokci);
• Dysfunkcja nadbrzusza przewodu żołądkowo-jelitowego - biegunka, dyskineza, dysbakterioza;
• Zażółcenie skóry połączone ze zgagą, bólem w prawym podżebrzu (wątrobie).

Wirusolodzy wielokrotnie podkreślają fakt, że szczepienia przeciwwirusowe, u progu sezonowych epidemii grypy (ARVI, ostre infekcje dróg oddechowych), zmniejszają ryzyko setki razy ciężkie formy adenoidopatogeneza u dzieci w pierwszych 3 latach życia. Co więcej, objawiają się nieznanymi wcześniej objawami, które są niezwykłe dla typowego przebiegu choroby migdałka nosowo-gardłowego u małych dzieci.

Przyczyny takich różnic w wegetacji migdałka w trzyletnim okresie rozwoju ciała dziecka

Jaka jest przyczyna tak dzielącego przebiegu przerostu migdałka gardłowego u dzieci? I dlaczego taki patogenny obraz z migdałkami pojawia się właśnie w 3. roku życia dziecka?

Pochodzenie odpowiedzi leży daleko od wieku, który rozważamy (3 lata). Układanie przyszłej homeostazy (zdrowia) człowieka rozpoczyna się na poziomie genetyczno-molekularnym (komórkowym) (podczas podziału komórek żeńskich i męskich, które dają początek przyszłemu życiu). Czynnik dziedziczny odgrywa tutaj dużą rolę. Nie percepcja (silna odporność) lub, odwrotnie, tendencja do inwazji adenomikrobowej, wirusowej i bakteryjnej.

Oraz w pierwszym trymestrze ciąży, który jest szczególnie ważny dla dziecka. W tej fazie powstawania układów organicznych przyroda „przywiązuje większą wagę” do układu odpornościowego i prawidłowego tworzenia gruczołów limfatycznych nosowo-gardłowych. W końcu są to podstawowe, naturalne bariery chroniące przed tym samym szkodliwym i złym przerostem migdałka gardłowego, który czyha na starsze dzieci.

Artykuły na ten temat Objawy deformacji twarzy spowodowanej migdałkami u dzieci: opis

Niestety, trzyletnia granica wieku, z wciąż niejasnych dowodów morfologicznych i fizjologicznych, jest oceniana przez pediatrów jako wiek najbardziej podatny na zatrucie adenowirusami. Dzieci w wieku 1, 2 lat, po trzecim roku życia (4-10 lat) cierpią znacznie mniej na przerost migdałka. Być może przeszkoda, zdaniem czołowych ekspertów w dziedzinie otolaryngologii i pediatrii, wciąż jest w niedokończonym procesie tworzenia układ odpornościowy, jego obwodowe sektory organiczne, które obejmują gruczoły limfatyczne nosogardzieli.

Podsumowując dyskusję na tematy interesujące rodziców 3-letnich dzieci z migdałkami, tematy są następujące: « Zobjawy migdałków u dzieciminka, 3 lata” I "Wzapalenie migdałków u dzieci, objawy” Podkreślamy główne motywy przewodnie.

Różnica w objawach zapalenia migdałków u dzieci (3 lata) jest faktem ustalonym w praktyce otolaryngologii trzewnej i pediatrii dziecięcej. Takie przypadki obserwuje się wszędzie. A takie okoliczności zależą od wrodzonej odporności dziecka, tendencji do nabytych patologii (tworzenie silnej lub słabej odporności) na przeziębienia i inwazje zakaźne.

Skorzystaj z tej bezspornej rady! Za skuteczną odporność uważa się środki zapobiegawcze, mycie zapobiegawcze i płukanie roztworami leczniczymi. Terminowe wkraplanie, na zalecenie lekarza laryngologa, kroplami antranosowymi, smarowanie jam nosowych maściami leczniczymi.

Regularnie przeprowadzaj rozgrzewające zabiegi odnowy biologicznej – naświetlanie ultrafioletem i LED, haloterapię (wizyta pomieszczenia solne). Intensywnie stosuj terapię klimatyczną ( procedury wodne wodą morską, „kąpielami powietrznymi”, hartowaniem latem w górskich sanatoriach dla dzieci).

Dla rodziców trzeci rok życia dziecka wiąże się ze zwiększoną odpowiedzialnością i troską o jego zdrowie. Zwłaszcza jeśli dziecko wykazuje już słabość w oddychaniu, często łapie przeziębienia i jest z natury słabe. Bądź niezwykle ostrożny i ostrożny, a 3-letni okres minie bez chorobotwórczych migdałków!

Migdałki występują głównie u dzieci w wieku od 3 do 12 lat i powodują wiele dyskomfortu i kłopotów zarówno dla samych dzieci, jak i ich rodziców, dlatego wymagają natychmiastowego leczenia. Często przebieg choroby staje się skomplikowany, po czym pojawia się zapalenie migdałków - zapalenie migdałków.

Migdałki u dzieci mogą pojawić się wcześnie wiek przedszkolny i utrzymują się przez kilka lat. W gimnazjum zwykle zmniejszają się i stopniowo zanikają.

Migdałki nie występują u dorosłych: objawy choroby są charakterystyczne tylko dla dzieciństwa. Nawet jeśli cierpiałeś na tę chorobę w dzieciństwie, dojrzały wiek to nie wraca.

Przyczyny rozwoju migdałków u dzieci

Co to jest? Migdałki w nosie u dzieci to nic innego jak rozrost tkanki w migdałku gardłowym. Ten edukacja anatomiczna, który zwykle jest częścią układu odpornościowego. Migdałek nosowo-gardłowy stanowi pierwszą linię obrony przed różnymi mikroorganizmami, które chcą przedostać się do organizmu wraz z wdychanym powietrzem.

W czasie choroby migdałek powiększa się, a po ustąpieniu stanu zapalnego powraca do normalnego wyglądu. W przypadku, gdy czas między chorobami jest zbyt krótki (powiedzmy tydzień lub nawet mniej), wzrosty nie mają czasu na zmniejszenie. Tym samym, będąc w stanie ciągłego stanu zapalnego, powiększają się, a czasami „puchną” do tego stopnia, że ​​blokują całą nosogardło.

Patologia jest najbardziej typowa dla dzieci w wieku 3–7 lat. Rzadko diagnozowana u dzieci poniżej pierwszego roku życia. Przerośnięta tkanka migdałkowa często ulega odwrotnemu rozwojowi, więc wegetacje migdałkowe praktycznie nie występują w okresie dojrzewania i dorosłości. Pomimo tej cechy problemu nie można zignorować, ponieważ powiększony i zapalny migdałek jest stałym źródłem infekcji.

Rozwój migdałków u dzieci ułatwiają częste ostre i przewlekłe choroby cholewki drogi oddechowe:, . Czynnikiem wyzwalającym wzrost migdałków u dzieci mogą być infekcje - grypa itp. Infekcja syfilityczna (kiła wrodzona) może odgrywać pewną rolę we wzroście migdałków u dzieci. Migdałki u dzieci mogą występować jako izolowana patologia tkanki limfatycznej, ale znacznie częściej łączą się z zapaleniem migdałków.

Wśród innych przyczyn prowadzących do wystąpienia migdałków u dzieci można wymienić zwiększoną alergizację organizmu dziecka, hipowitaminozę, czynniki żywieniowe, inwazje grzybów, niekorzystne warunki socjalno-bytowe itp.

Objawy migdałków w nosie u dziecka

W normalnym stanie migdałki u dzieci nie mają objawów zakłócających normalne życie - dziecko po prostu ich nie zauważa. Ale w wyniku częstych przeziębień i choroby wirusowe migdałki mają tendencję do powiększania się. Dzieje się tak, ponieważ aby spełnić swoją bezpośrednią funkcję zatrzymywania i niszczenia drobnoustrojów i wirusów, migdałki ulegają wzmocnieniu poprzez proliferację. Zapalenie migdałków to proces niszczenia drobnoustrojów chorobotwórczych, co jest przyczyną wzrostu wielkości gruczołów.

Główne objawy migdałków można wymienić:

• częsty, długotrwały katar, który jest trudny do wyleczenia;
• trudności w oddychaniu przez nos, nawet w przypadku braku kataru;
• ciągła wydzielina śluzowa z nosa, co prowadzi do podrażnienia skóry wokół nosa i górnej wargi;
• wdycha z otwartymi ustami, dolna szczęka jednocześnie zwisa, fałdy nosowo-wargowe wygładzają się, twarz nabiera obojętnego wyrazu;
• słaby, niespokojny sen;
• chrapanie i świszczący oddech podczas snu, czasami wstrzymując oddech;
• stan letargu, apatii, obniżone wyniki w nauce oraz wydajność, uwaga i pamięć;
• ataki uduszenia nocnego, charakterystyczne dla migdałków drugiego lub trzeciego stopnia;
• ciągły suchy kaszel rano;
• mimowolne ruchy: nerwowy tik i miga;
• głos traci dźwięczność, staje się matowy, ochrypły, letarg, apatia;
• skargi na ból głowy, który pojawia się z powodu braku dopływu tlenu do mózgu;
• utrata słuchu – dziecko często pyta ponownie.

Współczesna otolaryngologia dzieli migdałki na trzy stopnie:

• I stopień: migdałki dziecka są małe. W tym przypadku w ciągu dnia dziecko oddycha swobodnie, w nocy, w pozycji poziomej, odczuwalne są trudności w oddychaniu. Dziecko często śpi z lekko otwartymi ustami.
• II stopień: migdałki dziecka są znacznie powiększone. Dziecko przez cały czas jest zmuszone oddychać przez usta, a w nocy chrapie dość głośno.
• III stopień: migdałki dziecka całkowicie lub prawie całkowicie blokują nosogardło. Dziecko nie śpi dobrze w nocy. Nie mogąc odzyskać sił podczas snu, w ciągu dnia łatwo się męczy i rozprasza jego uwagę. Ma ból głowy. Jest zmuszony stale trzymać otwarte usta, w wyniku czego zmieniają się jego rysy twarzy. Jama nosowa przestaje być wentylowana i rozwija się chroniczny katar. Głos staje się nosowy, mowa staje się niewyraźna.

Niestety rodzice często zwracają uwagę na odchylenia w rozwoju migdałków dopiero na etapach 2-3, kiedy wyraźne jest trudne lub nieobecne oddychanie przez nos.

Migdałki u dzieci: zdjęcie

Oferujemy szczegółowe zdjęcia, aby zobaczyć, jak wyglądają migdałki u dzieci.

Leczenie migdałków u dzieci

W przypadku migdałków u dzieci stosuje się dwa rodzaje leczenia – chirurgiczne i zachowawcze. Jeśli to możliwe, lekarze starają się unikać operacji. Ale w niektórych przypadkach nie można się bez tego obejść.

Zachowawcze leczenie migdałków u dzieci bez operacji jest najwłaściwszym, priorytetowym kierunkiem w leczeniu przerostu migdałka gardłowego. Przed wyrażeniem zgody na operację rodzice powinni wykorzystać wszystkie dostępne metody zabiegi mające na celu uniknięcie adenotomii.

Jeśli laryngolog nalega na chirurgiczne usunięcie migdałków, nie spiesz się, nie jest to pilna operacja, gdy nie ma czasu na refleksję oraz dodatkową obserwację i diagnozę. Poczekaj, obserwuj dziecko, wysłuchaj opinii innych specjalistów, po kilku miesiącach postaw diagnozę i wypróbuj wszystkie konserwatywne metody.

To jeśli leczenie farmakologiczne nie daje pożądanego efektu, a u dziecka stale występuje przewlekły proces zapalny w nosogardzieli, wówczas w celu konsultacji należy zgłosić się do lekarzy operacyjnych, którzy sami wykonują adenotomię.

Migdałki 3. stopnia u dzieci – usuwać czy nie?

Przy wyborze - adenotomia lub leczenie zachowawcze Nie można polegać wyłącznie na stopniu wzrostu migdałków. W przypadku migdałków stopnia 1-2 większość ludzi uważa, że ​​nie ma potrzeby ich usuwania, ale w przypadku stopnia 3 operacja jest po prostu konieczna. Nie jest to do końca prawdą, wszystko zależy od jakości diagnozy, często zdarzają się przypadki fałszywej diagnozy, gdy badanie przeprowadza się na tle choroby lub po niedawnym przeziębieniu, u dziecka diagnozuje się stopień 3 i zaleca się niezwłoczne usunięcie migdałków.

A po miesiącu migdałki zauważalnie zmniejszają się, ponieważ zostały powiększone z powodu proces zapalny, natomiast dziecko oddycha normalnie i nie choruje zbyt często. I są przypadki, wręcz przeciwnie, przy 1-2 stopniach migdałków dziecko cierpi na ciągłe ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych, nawracające zapalenie ucha, pojawia się we śnie zespół bezdechu– nawet stopień 1-2 może być wskazaniem do usunięcia migdałka.

Słynny pediatra Komarowski opowie także o migdałkach trzeciego stopnia:

Terapia zachowawcza

Wyczerpujący leczenie zachowawcze stosowany w łagodnym, niepowikłanym powiększeniu migdałków i obejmuje leczenie lekami, fizykoterapię i ćwiczenia ćwiczenia oddechowe.

Zwykle przepisywane są następujące leki:

1. Przeciwalergiczne (antyhistaminowe)– tavegil, suprastyna. Służą do zmniejszania objawów alergii, eliminują obrzęk tkanek nosogardzieli, bolesne doznania i ilość wydzieliny.
2. Antyseptyki dla aplikacja lokalna – kołnierzol, protargol. Leki te zawierają srebro i niszczą patogenną mikroflorę.
3. Homeopatia jest najbezpieczniejszą znaną metodą i działa dobrze tradycyjne leczenie(jednak skuteczność metody jest bardzo indywidualna - jednym pomaga dobrze, innym słabo).
4. Mycie. Procedura usuwa ropę z powierzchni migdałków. Wykonuje go wyłącznie lekarz, stosując metodę „kukułki” (wprowadzenie roztworu do jednego nozdrza i odessanie go z drugiego za pomocą podciśnienia) lub za pomocą natrysku nosowo-gardłowego. Jeśli zdecydujesz się na płukanie w domu, wciśnij ropę jeszcze głębiej.
5. Fizjoterapia. Kwarcowe leczenie nosa i gardła jest również skuteczne laseroterapia z wprowadzeniem światłowodu do nosogardzieli przez nos.
6. Klimatoterapia – leczenie w wyspecjalizowanych sanatoriach nie tylko hamuje proliferację tkanki limfatycznej, ale także pozytywnie wpływa na cały organizm dziecka.
7. Multiwitaminy wzmacniające układ odpornościowy.

Procedury fizjoterapii obejmują ogrzewanie, ultradźwięki i światło ultrafioletowe.

Usunięcie migdałków u dzieci

Adenotomia to chirurgiczne usunięcie migdałków gardłowych. Lekarz prowadzący najlepiej powie Ci, jak usunąć migdałki u dzieci. Krótko mówiąc, migdałek gardłowy chwyta się i odcina specjalnym narzędziem. Odbywa się to jednym ruchem, a cała operacja zajmuje nie więcej niż 15 minut.

Niepożądana metoda leczenia choroby z dwóch powodów:

• Po pierwsze, migdałki rosną szybko i jeśli istnieje predyspozycja do tej choroby, będą ulegać ponownemu zapaleniu, a każda operacja, nawet tak prosta jak adenotomia, jest stresująca dla dzieci i rodziców.
• Po drugie, migdałki gardłowe działają jak bariera funkcję ochronną, który w wyniku usunięcia migdałków zostaje utracony przez organizm.

Dodatkowo, aby wykonać adenotomię (czyli usunięcie migdałków) konieczne jest posiadanie wskazań. Należą do nich:

• częste nawroty choroby (więcej niż cztery razy w roku);
• uznana nieskuteczność leczenia zachowawczego;
• pojawienie się zatrzymania oddechu podczas snu;
• pojawienie się różnych powikłań (kłębuszkowe zapalenie nerek);
• zaburzenia oddychania przez nos;
• bardzo częste powtarzanie;
• bardzo częste nawracające ostre infekcje wirusowe dróg oddechowych.

Warto zrozumieć, że operacja jest swego rodzaju osłabieniem układu odpornościowego małego pacjenta. Dlatego przez długi czas po interwencji należy go chronić przed chorobami zapalnymi. Okresowi pooperacyjnemu koniecznie towarzyszy terapia lekowa - w przeciwnym razie istnieje ryzyko odrostu tkanki.

Przeciwwskazaniami do adenotomii są niektóre choroby krwi, a także choroby skóry i choroby zakaźne w ostrym okresie.

Zapalenie migdałków nosowo-gardłowych powoduje duży dyskomfort u dziecka. Nie może oddychać przez nos, pojawiają się bóle głowy i inne nieprzyjemne objawy. Jeśli taka patologia występuje w ostrej postaci, to nie tylko obejmuje migdałki, ale także zaczyna rozprzestrzeniać się na błony śluzowe środkowej i górnej części nosogardzieli. Musisz wiedzieć, czym jest ostre zapalenie migdałków u dzieci, objawy i leczenie tej choroby.

Ostre zapalenie migdałków występuje najczęściej w dzieciństwo w wyniku aktywnego rozmnażania się mikroflory saprofitycznej. Saprofity to mikroorganizmy oportunistyczne kolonizujące błony śluzowe gardła, nosa i jamy ustnej. Ich żywotna aktywność jest wspierana przez rozkład związków organicznych. Przejściowe osłabienie obrony immunologicznej prowadzi do ich aktywacji i wzmożonej reprodukcji, przyczyniając się do pojawienia się objawów klinicznych.

Choroba występuje ostro i szybko się rozwija. Następuje gwałtowny wzrost temperatury ciała do 40°C. W tym przypadku obserwuje się ciężkie zatrucie organizmu, które objawia się biegunką, wymiotami, drgawkami, zmniejszoną produkcją moczu, suchością błon śluzowych i skóry.

Z powodu podrażnionej błony śluzowej dziecko odczuwa ból, pieczenie i dyskomfort w gardle. Ból pojawia się w uchu środkowym, który jest bardzo dokuczliwy w nocy. Oddychanie przez nos jest utrudnione lub nieobecne z powodu śluzowo-ropnego wysięku gromadzącego się w jamie nosowej. Głos staje się nosowy, powiększają się węzły chłonne migdałkowe, przyuszne, tylne szyjne i żuchwowe.

Śluz zaczyna się obficie wydzielać i spływać po tylnej ścianie nosogardzieli, podrażniając dolne drogi oddechowe i krtań. Podczas badania wyraźnie widoczne jest przekrwienie nabłonka. W rezultacie rozwija się zapalenie błony śluzowej nosa i pojawia się kaszel. W zaawansowanych przypadkach infekcja może rozprzestrzeniać się drogami zstępującymi, powodując zapalenie oskrzeli i tchawicy.

Błona śluzowa pokrywa się ropną płytką nazębną w postaci pasków lub kropek na tylnej ścianie gardła. Ostre zapalenie migdałków u dziecka często diagnozuje się łącznie z bólem gardła, ponieważ proces patologiczny obejmuje migdałki rurkowe, wyrostki boczne, grudki limfatyczne gardła.

Przyczyny ostrego zapalenia migdałków

Migdałki zaczynają się powiększać w wyniku proliferacji tkanki limfatycznej. Dzieje się tak z różnych powodów:

1. Układ odpornościowy zwiększył wrażliwość na różne alergeny.
2. Dziecko często cierpi na przeziębienia i inne choroby układu oddechowego, takie jak grypa czy ARVI.
3. Karmienie modyfikowane, dlatego odporność dzieci nie jest tak silna jak przy karmieniu piersią.
4. Niewłaściwa dieta, w której dominują węglowodany. W rezultacie funkcjonowanie układu trawiennego zostaje zakłócone i rozwija się dysbioza. Ze względu na brak równowagi pomiędzy patogennymi i pożytecznymi mikroorganizmami w jelitach, obrona immunologiczna, pojawia się niestrawność. Ponadto, jeśli z pożywieniem dostarczanych jest niewiele mikroelementów i witamin, zwiększa to prawdopodobieństwo rozwoju zapalenia migdałków. Dlatego w jadłospisie nie może zabraknąć mięsa, ryb i nabiału.
5. Obecność ognisk w ciele przewlekła infekcja. Dotyczy to dzieci, u których zdiagnozowano zapalenie zatok, zapalenie gardła lub zapalenie migdałków z częstymi zaostrzeniami.
6. Przeniesiony choroby ogólnoustrojowe: krzywica, zapalenie naczyń, twardzina skóry, toczeń.
7. Skaza spowodowana upośledzeniem reakcji immunologicznych.

Ponadto dzieci cierpiące na polipowatość nosa lub astmę są bardziej podatne na ostre zapalenie migdałków. Często choroba ta jest wywoływana przez niekorzystne czynniki środowisko: wdychanie toksycznych oparów, promieniowanie, zanieczyszczone powietrze.

Rodzaje i nasilenie ostrego zapalenia migdałków

Ostre zapalenie migdałków może stać się ropne, szczególnie w przypadku narażenia na chemiczne czynniki drażniące lub w przypadku zakażenia chlamydiami. W takim przypadku ropa zaczyna gromadzić się na powierzchni migdałków.

Inne przyczyny rozwoju ropnego zapalenia migdałków obejmują:

• osłabiona odporność;
• alergie;
• ciężka hipotermia ciała;
• złe odżywianie;
• wirusy w organizmie.

Jeśli rozpocznie się ten typ zapalenia migdałków, może to spowodować następujące komplikacje: ostre zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani, tchawicy lub zapalenie gardła. Często dotyczy to zatok przynosowych, co prowadzi do rozwoju zapalenia zatok, zapalenia zatok i innych. poważne choroby. Wraz z krwią infekcja może przedostać się do wszystkich narządów, powodując choroby przewlekłe nerki i układ moczowy. Jeśli nie zostanie szybko leczone, może rozwinąć się sepsa.

Podostre zapalenie migdałków jest konsekwencją postaci ostrej i najczęściej dotyka dzieci z przerostem migdałka gardłowego. Chorobie na samym początku rozwoju towarzyszy lakunarne zapalenie migdałków. Potem się pojawiają następujące znaki: podwyższona temperatura ciała, zapalenie ucha środkowego, katar i kaszel z ropną wydzieliną, zapalenie zatok, zaczerwienienie błony śluzowej migdałków, chrapanie, oddychanie przez usta, zatkanie nosa. Przechodzi pod ostra forma za 15-20 dni.

Istnieją 3 stopnie nasilenia ostrego zapalenia migdałków:

1. Po pierwsze, przerośnięte migdałki zajmują 1/3 powierzchni nosogardzieli. W ciągu dnia dziecko może normalnie oddychać przez nos, jednak w nocy, gdy leży, zwiększa się dopływ krwi do migdałków, powiększają się one i zaczynają zamykać górne drogi oddechowe. Z tego powodu oddychanie staje się bardzo trudne w nocy.
2. Po drugie, tkanka limfatyczna pokrywa już 2/3 powierzchni nosogardzieli. Dziecko nie może oddychać przez nos ani w dzień, ani w nocy. Podczas snu obserwuje się chrapanie, kaszel i wstrzymywanie oddechu.
3. Po trzecie - powiększone migdałki całkowicie blokują nosogardło, nie ma oddychania przez nos.

Pierwsze objawy ostrego zapalenia migdałków

Na samym początku rozwoju choroby zmienia się ogólny stan dziecka. Staje się mniej aktywny, zaczyna być kapryśny, traci apetyt i staje się senny. W takim przypadku konieczne jest zmierzenie temperatury. Jej wzrost do 37,9°C wskazuje na rozwój choroby zakaźnej. W takim przypadku należy podać dziecku dużą ilość płynu. Mogą to być kompoty, napoje owocowe, herbata z miodem, porzeczki, maliny.

W zależności od patogeniczności drobnoustrojów i stanu układu odpornościowego objawy choroby mogą pojawiać się co 2-4 godziny. Ostre zapalenie migdałków objawia się w następujący sposób:

• apatia, letarg;
• bóle głowy;
• niespokojny sen;
• hipertermia gorączkowa;
• ból nosa, uszu, gardła;
• utrata słuchu;
• chrypka głosu;
• wymioty, kaszel;
• chrapanie podczas snu;
• wypływ śluzu z nosa;
• przekrwienie nosa;
• suchość błony śluzowej jamy ustnej.

Jeśli u niemowlęcia wystąpi ostra postać choroby, rozwija się u niego kaszel i ataki uduszenia. Dziecko zaczyna odmawiać piersi, staje się kapryśne, niespokojne, źle śpi, często zwraca pokarm i wypróżnia się nieregularnie.

Rozpoznanie choroby

Aby zdiagnozować chorobę, lekarz przeprowadza wywiad i badanie dziecka. Następnie wykonuje rynoskopię, dzięki której ocenia stan migdałków, określa nasilenie i postać patologii. Aby określić wielkość migdałków, lekarz przeprowadza badanie palpacyjne, dotykając ich i tylnej ściany gardła.

Dodatkowe metody badawcze obejmują:

• Tomografia komputerowa, prześwietlenie - pomagają określić wielkość migdałków;
• badanie endoskopowe – ocenia stan nosogardzieli;
• audiometria – jeśli istnieje podejrzenie wady słuchu.

Używając diagnostyka laboratoryjna(biochemiczne i ogólna analiza krew) nie można umieścić trafna diagnoza, ale wymagane jest określenie ogólnego stanu pacjenta. W przypadku zakażenia bakteryjnego pobiera się rozmaz w celu identyfikacji patogenu i jego wrażliwości na antybiotyki.

Jak i czym leczyć ostre zapalenie migdałka gardłowego

Lekarz po postawieniu prawidłowej diagnozy przepisuje niezbędne leczenie. Aby to zrobić, przepisz następujące czynności leki, które pomagają tylko w stadiach 1-2 choroby:

1. Środki antybakteryjne: Sumamed, Augmentin. Pomagają niszczyć patogenne drobnoustroje w ropnej postaci choroby.
2. Leki przeciwhistaminowe: klarytyna, loratadyna. Z ich pomocą rozwój reakcji alergicznej spowalnia i zmniejsza się obrzęk tkanek.
3. Aerozole do nosa: Humer, Aqua Maris. Oczyszczają i nawilżają błonę śluzową, łagodzą stany zapalne i obrzęki oraz niszczą zarazki.
4. Spraye i roztwory do irygacji i płukania błony śluzowej gardła: Tantum Verde, Bioparox, Aqua Maris, Orasept, Rotokan, Chlorophyllipt, Miramistin.
5. Środki zwężające naczynia nosa: Lazorin, Vibrocil. Za ich pomocą zmniejsza się obrzęk nosogardzieli i przywraca oddychanie przez nos.
6. Antyseptyczny Protargol. Ma działanie wysuszające.
7. Leki homeopatyczne: Sinupret, Lymphomyosot.

Ponadto procedury fizjoterapeutyczne pomagają w leczeniu zapalenia migdałków: UHF, lampa kwarcowa, elektroforeza lecznicza regionu regionalnych węzłów chłonnych i darsonwalizacja. W ostrych przypadkach nie wykonuje się operacji.

Leczenie ostrego zapalenia migdałków za pomocą środków ludowych

Dzięki metodom medycyna tradycyjna obrzęk zmniejsza się, jednak zaleca się łączenie ich z leczeniem zachowawczym. Najpopularniejsze środki ludowe obejmują:

1. Wymieszaj miętę, dziurawiec i korę dębu w równych proporcjach. Weź 1 łyżkę. l. wymieszać i zagotować w 200 ml wody. Ostudzić, przefiltrować i zakraplać po 3-4 krople do każdego otworu nosowego 3 razy dziennie.
2. Zmiel liść kalanchoe lub aloesu, wyciśnij sok i zakrapiaj 2 krople 4-5 razy dziennie.
3. 1 łyżka. l. Suche liście borówki brusznicy wlewa się do 0,5 litra wody, doprowadza do wrzenia, schładza i filtruje. Stosowany do płukania nosa lub przyjmowany doustnie.
4. Weź skrzyp, rumianek, kwiatostany nagietka i 1 łyżkę. l. surowce wlewa się szklanką wrzącej wody. Pozostaw na 1 godzinę i przefiltruj. Powstały napar należy przepłukać nos i gardło.

Dodatkowo dla wzmocnienia odporności można pić świeży sok z marchwi, sok żurawinowy lub napar z oregano. Wielka korzyść Przynoszą kompoty z suszonych owoców i świeżo wyciskane soki owocowe.

Komplikacje i konsekwencje

Jeśli ostre zapalenie migdałków nie jest leczone, może rozwinąć się w postać przewlekła. Inne powikłania obejmują:

• zapalenie ucha;
• ropień zagardłowy;
• częste ARVI;
• posocznica;
• powiększenie węzłów chłonnych;
• reakcje alergiczne;
• ostre zapalenie krtani i gardła.

Przy 2-3 stopniach choroby rozwija się niedotlenienie. Im dłużej brakuje tlenu, tym większe prawdopodobieństwo wystąpienia zaburzeń neurologicznych.

Zapobieganie chorobom

Nie jest łatwo uchronić się przed wystąpieniem zapalenia migdałków, ponieważ rozwija się ono pod wpływem czynników ogólnoustrojowych i zewnętrznych. Możesz przestrzegać następujących zasad:

• unikać kontaktu z chorymi ludźmi;
• stwardnieć;
• natychmiast leczyć zęby z powodu próchnicy;
• leczyć choroby zakaźne wczesny etap rozwój;
• często chodź na świeże powietrze;
• regularnie czyścić na mokro;
• Sięgaj po witaminy jesienią i zimą.

Przy właściwym leczeniu zapalenie migdałków może ustąpić w ciągu 2 tygodni. Aby zapobiec nawrotom, w ciągu pierwszych 2-3 miesięcy po wyzdrowieniu należy unikać zatłoczonych miejsc i stosować środki zapobiegawcze.

Migdałki lub wegetacje migdałków to narośla tkanki migdałka nosowo-gardłowego. Znajduje się głęboko w nosogardzieli. W odróżnieniu od migdałków podniebiennych nie da się ich obejrzeć bez specjalnego przyrządu od laryngologa. U ludzi jest dobrze rozwinięty w dzieciństwie. W miarę wzrostu ciała dziecka migdałki stają się mniejsze, dlatego migdałki są niezwykle rzadkie u dorosłych.

Funkcje migdałka gardłowego

Migdałek nosowo-gardłowy, podobnie jak inne migdałki, jest częścią układu odpornościowego człowieka. Ich główną funkcją jest ochrona. To migdałki jako pierwsze stają na drodze bakteriom i wirusom przedostającym się do organizmu i niszczą je. Migdałki znajdują się bezpośrednio przy drogach oddechowych, aby szybko reagować na obecność patogennych mikroorganizmów. Podczas penetracji infekcji migdałek gardłowy zaczyna intensywnie wytwarzać komórki odpornościowe do walki z wrogiem zewnętrznym, powiększającym się. To norma dla dzieci. Kiedy proces zapalny „ustąpi”, migdałek nosowo-gardłowy powraca do pierwotnego rozmiaru.

Jeśli dziecko często choruje, migdałki są stale w stanie zapalnym. Migdałek nie ma czasu na obkurczenie się, co prowadzi do jeszcze większego wzrostu wegetacji migdałka. Sytuacja dochodzi do tego, że całkowicie blokują nosogardło, pełne oddychanie nos staje się niemożliwy.

Przyczyny migdałków

Wzrost wegetacji migdałka może prowadzić do:

• dziedziczność;
• uporczywe przeziębienia;
• Choroby „dziecięce” dotykające jama nosowa i gardła: szkarlatyna, odra, różyczka;
• słaba odporność;
• nieprzestrzeganie norm wentylacji, wilgotność w pomieszczeniu, zapylenie;
• objawy alergiczne;
• niekorzystne środowisko (spaliny, emisje).

Organizm dziecka, stale atakowany przez wirusy, w połączeniu z nierozwiniętym układem odpornościowym, prowadzi do przerostu migdałka nosowo-gardłowego, w wyniku czego złożone zaburzenie proces oddychania przez nos, śluz w nosie zatrzymuje się. Mikroorganizmy chorobotwórcze przenikające z zewnątrz „przyklejają się” do tego śluzu, a same wegetacje migdałków stają się ogniskiem infekcji. Stąd bakterie i wirusy mogą rozprzestrzeniać się na inne narządy.

Klasyfikacja migdałków

Migdałki I stopnia: etap początkowy, charakteryzujący się niewielkim rozmiarem roślinności. Na tym etapie górna część lemieszu (tylna część przegrody nosowej) jest zamknięta. Dziecko czuje się nieswojo tylko w nocy, kiedy podczas snu staje się trudne do oddychania.

U dzieci z migdałkami II stopnia roślinność pokrywa ponad połowę lemieszu. Są średniej wielkości. Charakterystyczne cechy Na tym etapie: dziecko stale chrapie w nocy, a w ciągu dnia oddycha z otwartymi ustami.

NA Etap III narośla osiągają maksymalny rozmiar: zajmują większość przestrzeni między językiem a podniebieniem. Oddychanie przez nos staje się niemożliwe. Dzieci z zapaleniem migdałków w stadium III oddychają wyłącznie przez usta.

Objawy i leczenie migdałków u dzieci

• trudne lub niemożliwe oddychanie przez nos;
• dziecko oddycha przez usta;
• migdałki u małych dzieci (niemowląt) powodują problemy w procesie ssania (dziecko nie je wystarczająco dużo, jest kapryśne i słabo przybiera na wadze);
• niedokrwistość;
• problemy z węchem i połykaniem;
• poczucie obecności ciało obce w gardle;
• dziecko mówi cicho;
• głos nosowy;
• chrapanie podczas snu, zaburzenia snu;
• nawracające zapalenie ucha środkowego, przewlekły katar;
• problemy ze słuchem;
• skargi na poranne bóle głowy;
• nadwaga, nadmierna aktywność, obniżone wyniki w szkole.

dziecko z choroba przewlekła(oprócz klasycznych objawów) wyróżniają się lekko wyłupiastymi oczami, wystającą szczęką, wady zgryzu(górne siekacze wystają do przodu), półotwarte usta i skrzywiona przegroda nosowa. Zwróć większą uwagę na wygląd swojego dziecka.

Jeśli zauważysz, że Twoje dziecko ma kilka z powyższych wymienione znaki- to powód, aby zgłosić się do otorynolaryngologa w celu zdiagnozowania problemu i dokonania wyboru skuteczna metoda leczenie ze zintegrowanym podejściem do rozwiązania problemu.

Zapalenie migdałka

Nie mylić wegetacji migdałka gardłowego z zapaleniem migdałka gardłowego. Migdałki to narośle migdałków nosowo-gardłowych, które zakłócają normalne oddychanie. Zapalenie migdałka to zapalenie samego migdałka, którego objawy przypominają objawy przeziębienia. To dwa różne problemy, dlatego też różne są podejścia do terapii. Leczyć migdałki (przerost migdałków), czyli usuwać nadmiar tkanki w nosogardzieli, bez interwencja chirurgiczna jest to zabronione. Przeciwnie, zapalenie migdałka leczy się metodami zachowawczymi: obrzęk ustępuje, stan zapalny znika, a objawy ustępują.

Zapaleniu migdałka towarzyszą następujące objawy:

• podwyższona temperatura ciała;
• stale zatkany nos, używany krople zwężające naczynia krwionośne nieskuteczne;
• głos nosowy;
• oddychanie przez usta;
• ból gardła;
• utrata apetytu;
• kaszel.

Dlaczego migdałki są niebezpieczne?

Wzrost wegetacji migdałka może prowadzić do problemów ze słuchem, w tym do utraty słuchu. Aparat słuchowy osoba ma kilka sekcji. W środkowej części znajduje się trąbka słuchowa, zwana także trąbką Eustachiusza, która odpowiada za regulację ciśnienia zewnętrznego (atmosferycznego) wraz z ciśnieniem w nosogardzieli. Migdałek gardłowy, powiększający się, blokuje usta trąbka Eustachiusza powietrze nie może swobodnie przepływać pomiędzy jamą nosową a uchem. W końcu bębenek staje się mniej mobilny, co negatywnie wpływa na zdolność słyszenia. W ciężkich przypadkach takich powikłań nie można leczyć.

Przyjaciele! Terminowe i prawidłowe leczenie zapewni Ci szybki powrót do zdrowia!

Kiedy normalna cyrkulacja powietrza nie jest możliwa, w uchu rozwija się infekcja i pojawia się stan zapalny (zapalenie ucha).

Ciągłe oddychanie przez usta prowadzi, jak wspomniano wcześniej, do deformacji szkieletu twarzy, a także do zmniejszenia nasycenia mózgu tlenem: dziecko szybko się męczy i nie jest w stanie wytrzymać obciążenia szkolnego, a wydajność gwałtownie spada.

Stałe stężenie infekcji w migdałku nosowo-gardłowym prowadzi do ogólnego zatrucia organizmu i rozprzestrzeniania się wirusów na inne narządy. Dziecko jest narażone na częste zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani i zapalenie gardła.

Do nieprzyjemnych konsekwencji zaliczają się także problemy z przewodem pokarmowym, nietrzymanie moczu w nocy i kaszel.

Diagnostyka

Diagnozę przeprowadza się w gabinecie laryngologicznym pod kierunkiem otolaryngologa. Lekarz przeprowadza ogólne badanie pacjenta i przeprowadza wywiad z rodzicami na temat skarg i pojawienia się wyraźnych objawów.

Dodatkowo stosuje się następujące rodzaje badań przy użyciu:

• faryngoskopia - badanie jamy ustnej i gardła;
• rynoskopia - badanie jamy nosowej;
• prześwietlenie;
• endoskopia nosogardzieli jest metodą najbardziej pouczającą, dającą pełny obraz (wyniki badania można zapisać na nośniku cyfrowym).

Skuteczne metody leczenia migdałków u dzieci

Istnieją dwa sposoby leczenia dzieci - chirurgiczne i zachowawcze. Metody leczenia przepisuje wyłącznie lekarz laryngolog, w zależności od fazy wzrostu roślinności i stanu dziecka.

Leczenie migdałków metodą zachowawczą oznacza stosowanie leków w połączeniu z fizjoterapią. Zintegrowane podejście- klucz do skuteczności leczenia migdałka gardłowego. Lekarz przepisuje krople zwężające naczynia krwionośne i leki przeciwdrobnoustrojowe.

Zaleca się płukanie nosa roztworem furatsiliny, protargolu, rhinoseptu i innych leki. Nie zabrania się leczenia migdałków u dzieci środkami ludowymi: wywary z rumianku, kory dębu, dziurawca, sznurka, skrzypu polnego itp. są idealne do mycia)

Jednocześnie warto to brać leki przeciwhistaminowe I kompleksy witaminowe. Dzieciom z przerośniętą roślinnością migdałkową polecamy wizytę w naszych kurortach nad Morzem Czarnym.

Leczenie chirurgiczne

W szczególnych sytuacjach otolaryngolog może zalecić adenotomię, czyli operację usunięcia wegetacji. Istnieje wiele wskazań do adenotomii:

• gdy nie jest możliwe skuteczne leczenie dziecka metodami zachowawczymi;
• prowadzi do niemożności pełnego oddychania przez nos częste choroby: ból gardła, zapalenie gardła itp.
• nawracające zapalenie uszu;
• Podczas snu dziecko chrapie i przestaje oddychać (bezdech).

Interwencja jest przeciwwskazana w przypadku chorób krwi, w okresie zaostrzenia choroby zakaźne i dzieci poniżej drugiego roku życia.

Przed adenotomią konieczne jest usunięcie stanu zapalnego poprzez wyleczenie wegetacji migdałka. Sam zabieg trwa zaledwie 15-20 minut i wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Podczas zabiegu pacjent siedzi na krześle z głową odchyloną lekko do tyłu, a laryngolog za pomocą specjalnego instrumentu – adenotomu, chwyta tkankę roślinną i ostrym ruchem ręki odcina ją. Po manipulacji możliwe jest lekkie krwawienie. Jeżeli operacja się udała i nie stwierdzono żadnych powikłań, pacjent zostaje odesłany do domu.

Alternatywą dla standardowej operacji, bardziej nowoczesną interwencją, jest adenotomia endoskopowa. Przeprowadza się go za pomocą endoskopu. Metoda ta znacząco zwiększa odsetek operacji wykonywanych bez powikłań.

Po interwencji musisz pozostać w łóżku przez jeden dzień i ograniczyć się do kilku tygodni. aktywność fizyczna i aktywność. Należy ograniczyć czas przebywania na słońcu; gorące kąpiele są przeciwwskazane. Otorynolaryngolog zaleci cykl ćwiczeń oddechowych, który z pewnością pomoże pacjentowi wyzdrowieć i wrócić do normalnego trybu życia.

Zapobieganie

DO metody zapobiegawcze Aby zapobiec pojawieniu się migdałków, należy:

• hartowanie;
• wzmocnienie odporności;
• przyjmowanie witamin;
• prawidłowe odżywianie;
• terminowe leczenie chorób zakaźnych i przeziębień;
• higiena nosa;
• terminowa konsultacja z lekarzem przy pierwszych objawach choroby.

Większość rodziców wie lub przynajmniej słyszała, czym są migdałki u dzieci, których objawy nie mogą pozostać niezauważone. Kiedy zgłosić się do lekarza, jak leczyć, czy preferować operację? Wszystkie te pytania są bardzo interesujące dla mam i tatusiów. W ostatnich latach coraz więcej specjalistów stara się leczyć głównie metody konserwatywne.

Natura zapewniła specjalny system ochrony organizmu przed infekcjami dostającymi się przez drogi oddechowe. Jest to tak zwany pierścień gardłowy, który składa się z 5 migdałków (dwóch podniebiennych, dwóch jajowodów, językowego i nosowo-gardłowego) oraz obszarów tkanki limfatycznej na tylnej ścianie gardła.

Tkanka limfatyczna to zbiór tkanki łącznej nasycony limfocytami i makrofagami odpowiedzialnymi za odporność komórkowa. Kiedy zakaźne patogeny dostają się do dróg oddechowych, komórki odpornościowe wychwytują i niszczą „wrogów”, którzy próbują dostać się do organizmu.

W dzieciństwie funkcja ochronna jest szczególnie rozwinięta w migdałku nosowo-gardłowym (gardłowym). Po 10-12 latach stopniowo zmniejsza swój rozmiar, a po 18 latach pozostają tylko małe kawałki tkanki limfatycznej. Największe obciążenie spada na to ciało migdałowate. Kiedy migdałek nie radzi sobie ze swoją funkcją, jego tkanka rozrasta się (okres wegetacyjny) i funkcja zostaje przywrócona.

Jeśli Twoje dziecko często choruje przeziębienia migdałek nosowo-gardłowy rośnie do znacznych rozmiarów – przerosty – w ten sposób powstają migdałki. Patologiczny przerost migdałków powoduje zaburzenia oddychania przez nos i gromadzenie się w jego tkance chorobotwórczych wirusów i bakterii. Narośla zaczynają regularnie ulegać zapaleniu. Przyczyną może być hipotermia, stres lub przepracowanie dziecka. Ostry proces zapalny (ostre zapalenie migdałków) szybko staje się przewlekły z powtarzającymi się nawrotami. Migdałek nosowo-gardłowy traci swoją funkcję ochronną i sam staje się źródłem infekcji.

Przyczyny choroby

Najczęstsze przyczyny powiększenia migdałka nosowo-gardłowego to:

• niedojrzałość układu odpornościowego i związane z tym częste wirusowe i infekcje bakteryjne Narządy laryngologiczne i drogi oddechowe;
• obniżona odporność na skutek braku właściwej opieki nad dzieckiem: przegrzanie, ciągłe przebywanie w pomieszczeniach zamkniętych, rzadkie spacery na świeżym powietrzu, zaburzenia odżywiania (nieregularne posiłki, spożywanie dużej ilości słodyczy itp.);
• niekorzystne warunki życia: ciasne, duszne, wilgotne pomieszczenie.

Wszystko to prowadzi do rozwoju częstych ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych z powikłaniami bakteryjnymi i przerostem migdałka nosowo-gardłowego.

Stopnie migdałków u dzieci

Migdałki u dzieci, których objawy i leczenie powinni znać wszyscy rodzice, rosną stopniowo. Jest to guzowata masa, często przypominająca grzebień koguta, rosnąca we wszystkich kierunkach i wypełniająca ujścia trąbek słuchowych. Istnieją trzy stopnie ich wzrostu:

I stopień- osłony tkanki limfatycznej górna część vomer (część kostna przegrody nosowej);

II stopień— przyrosty osiągają dwie trzecie otwarcia;

III stopień — zakryć cały otwieracz.

Objawy migdałków:

• migdałki pierwszego stopnia - zaburzenia oddychania przez nos tylko podczas snu, pojawienie się chrapania podczas snu;
• migdałki drugiego stopnia - zaburzenia oddychania przez nos zarówno w nocy, jak iw ciągu dnia; usta są otwarte, pojawia się obrzęk twarzy;
• migdałki III stopnia – dodano zaburzenia mowy i słuchu; zaburzenia głosu: staje się przytłumiony, dziecko nie wymawia wyraźnie niektórych słów; opadające szczęki u dzieci mogą prowadzić do nieprawidłowego kształtowania się uzębienia; przy dużych wzrostach pojawia się upośledzenie słuchu; długotrwały brak oddychania przez nos prowadzi do zaburzeń ośrodkowego układu nerwowego (OUN), ponieważ mózg nie otrzymuje wymaganej ilości tlenu; dziecko staje się ospałe, apatyczne, ma trudności z przyswajaniem nowej wiedzy i umiejętności oraz ma opóźnienia w nauce.

Charakterystyczny wygląd: twarz jest opuchnięta, opuchnięta, usta otwarte, fałdy nosowo-wargowe wygładzone, szczęka lekko opadająca (tzw. „twarz migdałkowa”)

Objawy i leczenie choroby, takiej jak zapalenie migdałków (zapalenie migdałka gardłowego) u dzieci, są dobrze znane pediatrom. Proces może być ostry lub przewlekły. Ostre zapalenie migdałków rozpoczyna się wzrostem temperatury do 38-39˚C, zatkaniem nosa i utratą słuchu. W dniach 2-3 u pacjenta pojawia się śluzowo-ropna wydzielina z nosa, która może się nasilić podżuchwowe węzły chłonne. Choroba trwa zwykle około tygodnia.

Przy powtarzających się procesach zapalnych szybko powstaje przewlekłe zapalenie migdałków z okresowo nawracającymi nawrotami choroby. Nawroty mają takie same objawy jak ostry proces zapalny i występują z lekką gorączką lub nawet jej całkowitym brakiem. Charakterystyczny następujące objawy:

• długotrwałe zaostrzenia (nawroty) z temperaturą podgorączkową (niską);
• częste rozprzestrzenianie się infekcji na inne części dróg oddechowych; rozwija się zapalenie ucha, zapalenie oskrzeli, zapalenie krtani itp.;
• ciągłe zatkanie nosa i gęsta wydzielina śluzowo-ropna; śluz jest częściowo uwalniany z nosa i częściowo spływa po tylnej ścianie gardła;
• obsesyjny, suchy kaszel, szczególnie w nocy, jest oznaką przedostawania się wydzieliny do krtani;
• długotrwałe powiększenie pobliskich węzłów chłonnych (podżuchwowych, szyjnych, potylicznych);
• letarg, apatia, słaby apetyt podczas jedzenia często pojawiają się wymioty.

Dlaczego migdałki są niebezpieczne?

Niebezpieczeństwo proliferacji migdałka nosowo-gardłowego polega na tym, że:

• oddychanie przez nos jest zakłócone, co pociąga za sobą zaburzenia ze strony ośrodkowego układu nerwowego i opóźnienie ruchowe i fizyczne dziecka rozwój umysłowy; małe dzieci zaczynają mówić późno, mówią niewyraźnie, co zakłóca ich komunikację z rówieśnikami; dzieci w wieku szkolnym są apatyczne i mają zaległości w nauce;
• stałe źródło infekcji w organizmie; prowadzi to do rozprzestrzeniania się procesów zakaźnych i zapalnych na inne narządy układ oddechowy;

Długotrwałe procesy zapalne przyczyniają się do uczulenia (alergizacji) organizmu i powstawania chorób alergicznych.

Komplikacje

Powikłania wiążą się z rozprzestrzenianiem się infekcji na inne narządy laryngologiczne i części układu oddechowego. W przewlekłym zapaleniu migdałków choroba jest często powikłana zapaleniem ucha środkowego, zapaleniem zatok (zapalenie zatok, zapalenie zatok), zapaleniem oskrzeli, zapaleniem krtani, zapaleniem gardła, zapaleniem migdałków i zapaleniem płuc. Charakterystyczne są także zaburzenia mowy i słuchu oraz zmiany w narządzie jamy ustnej.

Często rozwijają się również na tle zapalenia migdałków astma oskrzelowa, egzema, alergiczny katar, alergiczne zapalenie spojówek.

Długotrwałe uszkodzenie słuchu i oddychanie przez nos prowadzi do ogólny rozwój dziecko.

Metody diagnostyczne

Diagnozę stawia się na podstawie:

• charakterystyczne skargi;
• badanie przez otolaryngologa; przeprowadza się badanie palców w celu określenia wielkości narośli, a także badanie za pomocą specjalnych lusterek;
• badanie endoskopowe za pomocą sprzętu optycznego, który pozwala szczegółowo zbadać roślinność, określić jej stopień i obecność procesu zapalnego;
• radiografia zatoki przynosowe nos - przeprowadza się w celu wykluczenia zapalenia zatok, które może mieć takie same objawy jak zapalenie migdałka gardłowego lub być jego powikłaniem;
• diagnostyka laboratoryjna - posiew wydzieliny z nosa na pożywki w celu identyfikacji czynników zakaźnych i ich wrażliwości na różne antybiotyki.

Leczenie zachowawcze

Powinieneś skonsultować się z otolaryngologiem w sprawie leczenia migdałków. Jeśli u dzieci rozwiną się migdałki, leczenie będzie zależeć od stan ogólny pacjent, obecność lub brak zaostrzenia zapalenia migdałków i stopień proliferacji tkanki limfatycznej. Jakie jest zatem leczenie?

Podczas zaostrzenia przepisane jest zapalenie migdałków kompleksowe leczenie w domu, w tym:

• krople do nosa (od trzeciego roku życia, spraye) z wodą morską (Aqua Maris, Aqualor, Quicks itp.); do obu nozdrzy wkrapla się pełną pipetę kropli (lub kilka zastrzyków), po czym dokładnie wydmuchuje się nos;
• krople zwężające naczynia krwionośne (Otrivin, Nazivin itp.); wkrapla się je trzy razy dziennie po przepłukaniu nosa wodą morską; krople muszą być odpowiednie do wieku; Nie należy kontynuować terapii dłużej niż 5 dni z rzędu – może to prowadzić do trwałego, długotrwałego rozwoju naczynia krwionośne i pojawienie się obrzęku;
• terapia antybakteryjna; w przypadku łagodnych zaostrzeń przepisywane są krople i spraye o działaniu lokalnym (Isofra); w przypadku ciężkiego obrzęku tkanek preferowany jest kombinowany spray Polydex; jeśli zaostrzenie jest ciężkie, leczenie miejscowe w połączeniu z zaleceniem ogólnej (ogólnoustrojowej) terapii przeciwbakteryjnej.

Po spadku temperatury Zalecane są procedury fizjoterapeutyczne, na przykład leczenie laserem. Laser skutecznie łagodzi stany zapalne i obrzęki, przywracając tym samym oddychanie przez nos. Ponadto przepisane są procedury napromieniania ultrafioletem (UVR) nosa i gardła, które hamują infekcję, elektroforeza śródnosowa roztworami leczniczymi eliminującymi stany zapalne i obrzęki (jodkiem potasu, difenhydraminą itp.), głębokie ogrzewanie metodą indukcyjnotermiczną, UHF, itp.

Poza zaostrzeniem Prowadzone jest także leczenie zachowawcze, którego celem jest zapobieganie zaostrzeniom i dalszemu rozrostowi tkanki limfatycznej. W tym celu przepisuje się także:

• różne zabiegi fizjoterapeutyczne. Szczególnie skuteczne są kursy terapii laserowej;
• immunomodulatory, które pomagają wzmocnić odporność ogólną i lokalną: IRS-19, Broncho-Munal, Ribomunil itp.

Jak zmniejszyć migdałki bez operacji? W ostatnich latach w celu zapobiegania ich rozwojowi zaczęto stosować miejscowe hormony glukokortykoidowe w postaci sprayów. Osobliwością tych leków jest brak ogólnoustrojowego wpływu na organizm. Na przykład spray Nasonex może nie tylko zatrzymać proliferację tkanki limfatycznej, ale także zmniejszyć jej objętość.

Leczenie chirurgiczne

Chirurgiczne usunięcie narośli przeprowadza się ściśle według wskazań, a nie na prośbę rodziców. Wskazaniami do usunięcia są:

• zaburzenia oddychania, w tym przerwy w czasie snu na 10 sekund lub dłużej (bezdech);
• uporczywe uszkodzenie słuchu, w tym po wyeliminowaniu obrzęku zapalnego;
• stale pogarszające się zapalenie ucha środkowego;
• zagrożenie rozwojem anomalii stomatologicznych;
• opóźnienie rozwoju fizycznego i psychicznego;
• z zaostrzeniem zapalenia migdałków częściej niż 4 razy w roku, pomimo całkowitego leczenia zachowawczego.

Możesz dowiedzieć się, jak usuwa się migdałki, oglądając film z operacji:

Operacja usunięcia adnoidów nazywa się adenotomią. W przypadku dzieci operację tę wykonuje się w szpitalu w znieczuleniu ogólnym. Można to przeprowadzić tradycyjny sposób za pomocą pętli Beckmanna zaostrzonej od wewnątrz. Ale dziś tę operację często wykonuje się przy użyciu nowocześniejszych narzędzi: noża laserowego i golarki (narzędzia z szybko obracającym się ostrzem). Najbardziej w nowoczesny sposób adenotomię uważa się za koblację. Operację tę wykonuje się przy użyciu zimnej plazmy. Chmura plazmy niszczy narośla z dużą precyzją, nie dotykając ich.

Coraz więcej klinik wykonuje adenotomię metodą endoskopową, dzięki czemu pracę chirurga można zobaczyć na ekranie. W ten sposób można możliwie najdokładniej usunąć całą wegetację tkanki limfatycznej i zapobiec nawrotowi choroby.

W okresie pooperacyjnym Doktor Komarovsky zaleca:

• wykluczyć pokarmy podrażniające błonę śluzową gardła (orzechy, nasiona, krakersy itp.);
• wyklucz słodycze i słodkie napoje gazowane; możesz jeść na wpół roztopione lody;
• po wypisaniu ze szpitala lepiej nie odwiedzać grupy dziecięcej przez 1–2 tygodnie;
• Przez sześć miesięcy musisz wystrzegać się przeziębień i infekcji wirusowych.

Tradycyjne metody leczenia

Leczenie środkami ludowymi ma długą tradycję, jednak musi być prowadzone pod nadzorem lekarza laryngologa. Oto kilka przepisów:

• płukanie nosa można wykonać 2% roztworem sody lub soli fizjologicznej (łyżeczka sody lub soli na szklankę wody), naparami z kwiatów rumianku, nagietka lekarskiego (parzyć w ilości łyżki stołowej na szklankę wrzącej wody);
• pić w ciągu dnia następujący podgrzewany roztwór leczniczy: do szklanki mleka dodać łyżeczkę miodu ubitego na pianę surowe jajko i łyżka roztopionego masła; odpowiedni dla dzieci w wieku szkolnym;
• sok z aloesu; odłamać liść aloesu, odstawić na kilka godzin w ciemne miejsce i 3-4 razy dziennie zakropić po kilka kropli do obu nozdrzy; Odpowiedni dla dzieci w każdym wieku, dobrze łagodzi stany zapalne i obrzęki;
• sok z buraków; Nie można wlewać czystego soku z buraków, rozcieńcza się go wodą w stosunku 1:3; zaszczepić w taki sam sposób, jak sok z aloesu; ma działanie antyseptyczne i przeciwzapalne.

Warto o tym pamiętać środki ludowe pomoże złagodzić stany zapalne i obrzęki, ale nie zmniejszy objętości narośli.

Zapobieganie

Zapobieganie tej chorobie polega na zapobieganiu zapaleniu migdałka gardłowego. Aby to zrobić, musisz wzmocnić swój układ odpornościowy za pomocą:

• hartowanie; dzieci powinny jak najczęściej i jak najdłużej wychodzić na świeże powietrze, aby zabawy na świeżym powietrzu przeplatały się z odpoczynkiem;
• kompleksy witaminowo-mineralne, które najlepiej przyjmować wiosną, kiedy organizm ich najbardziej potrzebuje;
• prawidłowe odżywianie.

Aby uniknąć infekcji wirusowych, w zimnych porach roku nie należy odwiedzać zatłoczonych miejsc (sklepy, apteki itp.).

Jeżeli rodzice podejrzewają u swojego dziecka migdałki gardłowe, objawy tej choroby powinien potwierdzić lekarz otolaryngolog. Musi zdecydować, jakie leczenie, zachowawcze czy chirurgiczne, jest konieczne dla tego dziecka. Jeśli lekarz uważa, że ​​należy usunąć migdałki, rodzice powinni wysłuchać jego opinii.