1 butelka proszku do przygotowania roztwór do wstrzykiwań zawiera 0,6 g (1 milion jm) lub 3 g (5 milionów jm) benzylopenicyliny w postaci soli sodowej, w opakowaniach po 1 i 50 szt.

Działanie farmakologiczne

Działanie farmakologiczne- bakteriobójcze, antybakteryjne.

Wskazania do leku Benzylpenicylina

Ciężkie uogólnione zakażenia (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, posocznica, rozsiane zakażenie rzeżączkowe), paciorkowcowe zapalenie wsierdzia, kiła wrodzona, ropnie, zakażenia drogi oddechowe(zapalenie płuc), skóry (róża), zapalenie węzłów chłonnych i naczyń chłonnych, zapalenie kości i szpiku, wąglik, tężec, zgorzel gazowa.

Przeciwwskazania

Historia nadwrażliwości na penicyliny.

Skutki uboczne

Reakcje alergiczne ( ostre reakcje nadwrażliwość występuje 1-30 minut po zażyciu leku), uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego (drgawki) po szybkim wstrzyknięciu dużych dawek.

Wzajemne oddziaływanie

Probenecid, zmniejszając wydalanie przez nerki, zwiększa stężenie we krwi.

Sposób użycia i dawkowanie

Dawkowanie różni się w zależności od rodzaju i ciężkości zakażenia; Przybliżone zalecane dawki: dorośli – 1,8-3,6 g (3-6 milionów j.m.) dziennie w 4 (6) dawkach podzielonych. W przypadku ciężkich zakażeń (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, posocznica) – do 200 (300) mg/kg (0,33-0,5 mln j.m./kg) dziennie w 4-6 dawkach podzielonych. W takich przypadkach leczenie rozpoczyna się od powolnego wstrzyknięcia dożylnego lub szybkiego wlewu (20–40 ppm, z użyciem 5% glukozy jako rozcieńczalnika). Dzieci: 30–90 mg/kg (50 000–150 000 j.m./kg) dziennie w 4–6 dawkach podzielonych. Odpowiada to około 240 mg 4 razy na dobę dla dzieci w wieku od 5 miesięcy do 2 lat; 300-600 mg 4 razy dziennie dla dzieci od 2 do 6 lat i 450-900 mg 4 razy dziennie dla dzieci 7-12 lat. W przypadku ciężkich infekcji (zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, posocznica) – do 300 mg/kg (0,5 miliona j.m./kg) dziennie w 4-6 dawkach. W takich przypadkach leczenie rozpoczyna się od powolnego wstrzyknięcia dożylnego lub szybkiego wlewu (20–40 minut, z użyciem 5% glukozy jako rozcieńczalnika). Benzylopenicylinę można również podawać domięśniowo. Rozcieńczanie benzylopenicyliny do infuzji należy przeprowadzić bezpośrednio przed użyciem, ponieważ aktywność antybiotyku w roztworach do infuzji szybko maleje. Czas trwania leczenia zależy od wskazań i obraz kliniczny. Zalecane dawki dla choroby indywidualne są: zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i/lub posocznica wywołana przez meningokoki – 180-240 mg/kg (0,3-0,4 mln IU/kg) dziennie w 4-6 dawkach, w postaci powolnego wstrzyknięcia dożylnego lub wlewu przez minimum 5 dni; zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i/lub posocznica wywołana przez pneumokoki – 240-300 mg/kg (0,4-0,5 mln j.m./kg) na dobę w 4-6 dawkach podzielonych, w postaci powolnego wstrzyknięcia dożylnego lub wlewu przez co najmniej 10 dni; zakażenia wywołane przez Clostridia – 9-12 g (15-20 mln j.m.) dziennie dla dorosłych i 180 mg/kg (0,3 mln j.m./kg) dziennie przez 1 tydzień jako dodatek do terapii antytoksynowej; paciorkowcowe zapalenie wsierdzia – 6–12 g (10–20 mln j.m.) dziennie dla dorosłych i 180 mg/kg (0,3 mln j.m.) – dla dzieci przez 2–4 tygodnie; kiła wrodzona – 30 mg/kg (50 000 j.m./kg) dziennie domięśniowo lub dożylnie w 2 dawkach przez 2 tygodnie.

Warunki przechowywania leku Benzylpenicylina

W miejscu chronionym przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 30°C.

Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Okres ważności leku Benzylpenicylina

4 lata. 4 lata; przygotowany roztwór do wstrzykiwań 24 godziny (w lodówce 72 godziny), do infuzji - 12 godzin (w lodówce - 24 godziny).

Nie stosować po upływie terminu ważności podanego na opakowaniu.

Instrukcje do użytku medycznego

Synonimy grup nozologicznych

Kategoria ICD-10	Synonimy chorób według ICD-10
A35 Inne formy tężca	Hydrofobia (hydrofobia)
	Rany wywołane Clostridią
	Skurcze mięśni spowodowane tężcem
	Tężec
	Tężec miejscowy
	Tężec
A41.9 Posocznica, nieokreślona	Posocznica bakteryjna
	Ciężkie infekcje bakteryjne
	Uogólnione infekcje
	Uogólnione zakażenia ogólnoustrojowe
	Uogólnione infekcje
	Sepsa rany
	Powikłania septyczno-toksyczne
	Septykopemia
	Posocznica
	Posocznica/bakteremia
	Choroby septyczne
	Warunki septyczne
	Wstrząs septyczny
	Stan septyczny
	Wstrząs toksyczno-infekcyjny
	Wstrząs septyczny
	Wstrząs endotoksyczny
A46 Róża	Róża
A53.9 Kiła, nieokreślona	Syfilis
	Kiła trzeciorzędowa
A54 Zakażenie gonokokowe	Infekcje gonokokowe
	Rozsiane zakażenie gonokokowe
	Rozsiane zakażenie rzeżączką
B99 Inne choroby zakaźne	Infekcje (oportunistyczne)
	Zakażenia spowodowane niedoborami odporności
	Infekcje oportunistyczne
I33 Ostre i podostre zapalenie wsierdzia	Pooperacyjne zapalenie wsierdzia
	Wczesne zapalenie wsierdzia
	Zapalenie wsierdzia
	Zapalenie wsierdzia ostre i podostre
I88 Nieswoiste zapalenie węzłów chłonnych	Zapalenie węzłów chłonnych
	Zapalenie węzłów chłonnych o niespecyficznej etiologii
	Powierzchowne zapalenie węzłów chłonnych
J06 Ostre zakażenia górnych dróg oddechowych o mnogiej i nieokreślonej lokalizacji	Infekcje bakteryjne górnych dróg oddechowych
	Bakteryjne infekcje dróg oddechowych
	Ból spowodowany przeziębieniem
	Ból w chorobach zakaźnych i zapalnych górnych dróg oddechowych
	Wirusowa choroba dróg oddechowych
	Wirusowe infekcje dróg oddechowych
	Choroba zapalna górnych dróg oddechowych
	Choroby zapalne górnych dróg oddechowych
	Choroby zapalne górnych dróg oddechowych z trudną do oddzielenia plwociną
	Choroby zapalne dróg oddechowych
	Wtórne zakażenia grypą
	Wtórne infekcje spowodowane przeziębieniem
	Warunki grypy
	Trudności w wydzielaniu plwociny w ostrych i przewlekłych chorobach układu oddechowego
	Infekcje górnych dróg oddechowych
	Infekcje górnych dróg oddechowych
	Infekcje dróg oddechowych
	Infekcje dróg oddechowych i płuc
	Infekcje laryngologiczne
	Choroby zakaźne i zapalne górnych dróg oddechowych
	Choroby zakaźne i zapalne górnych dróg oddechowych i narządów laryngologicznych
	Choroby zakaźne i zapalne górnych dróg oddechowych u dorosłych i dzieci
	Choroby zakaźne i zapalne górnych dróg oddechowych
	Zakaźne zapalenie dróg oddechowych
	Infekcja dróg oddechowych
	Katar górnych dróg oddechowych
	Nieżytowe zapalenie górnych dróg oddechowych
	Nieżytowa choroba górnych dróg oddechowych
	Zjawiska nieżytowe z górnych dróg oddechowych
	Kaszel w chorobach górnych dróg oddechowych
	Kaszel z przeziębieniem
	Gorączka spowodowana grypą
	ARVI
	ostre infekcje dróg oddechowych
	Ostra infekcja dróg oddechowych z objawami nieżytu nosa
	Ostra infekcja dróg oddechowych
	Ostra choroba zakaźno-zapalna górnych dróg oddechowych
	Ostre przeziębienie
	Ostra choroba układu oddechowego
	Ostra choroba układu oddechowego o charakterze grypowym
	Ból gardła lub nosa
	Zimno
	Przeziębienie
	Przeziębienie
	Infekcja dróg oddechowych
	Infekcje wirusowe dróg oddechowych
	Choroby układu oddechowego
	Infekcje dróg oddechowych
	Nawracające infekcje dróg oddechowych
	Sezonowe przeziębienia
	Sezonowe przeziębienia
	Częste przeziębienia i choroby wirusowe
J85 Ropień płuc i śródpiersia	Ropień płuc
	Ropień płuc
	Bakteryjne zniszczenie płuc
L02 Ropień skórny, czyrak i karbunkuł	Ropień
	Ropień skóry
	Ropień
	Karbunkuł skóry
	Czyrak
	Wrzód skóry
	Czyrak zewnętrznego przewodu słuchowego
	Czyrak małżowiny usznej
	Czyrakoza
	Wrze
	Przewlekła nawracająca czyraczność
M60.0 Zakaźne zapalenie mięśni	Ropień mięśniowy
	Zakażenia tkanek miękkich
	Zakaźne zapalenie mięśni
	Zapalenie mięśni
	Specyficzny procesy zakaźne w tkankach miękkich
M65.0 Ropień pochewki ścięgna	Zakażenia tkanek miękkich
M65.1 Inne zakaźne zapalenie pochewki ścięgna	Zakażenia tkanek miękkich
	Zakaźne zapalenie pochewki ścięgnistej
M71.0 Ropień kaletki	Zakażenia tkanek miękkich
M71.1 Inne zakaźne zapalenie kaletki	Bakteryjne zapalenie kaletki
	Zakaźne zapalenie kaletki
	Zakażenia tkanek miękkich
N74.2 Choroby zapalne kobiet narządy miednicy wywołane przez kiłę (A51.4+, A52.7+)	Syfilis
N74.3 Rzeżączkowe choroby zapalne żeńskich narządów miednicy (A54.2+)	Choroby rzeżączkowe
	Rzeżączka
	Rzeżączkowe zapalenie cewki moczowej
R09.1 Zapalenie opłucnej	Zwapnienie opłucnej
	Ostre zapalenie opłucnej
R78.8.0* Bakteriemia	Bakteriemia
	Trwała bakteriemia

Benzylpenicylina - leki ( sól sodowa, sól potasowa, sól nowokainy, benzatynowa benzylopenicylina itp.), działanie, instrukcje użytkowania (jak rozcieńczać, dawkowanie, metody podawania), analogi, recenzje, cena

Dziękuję

Strona zapewnia informacje podstawowe wyłącznie w celach informacyjnych. Diagnozowanie i leczenie chorób musi odbywać się pod nadzorem specjalisty. Wszystkie leki mają przeciwwskazania. Wymagana konsultacja ze specjalistą!

Benzylopenicylina jest antybiotykiem z tej grupy penicyliny, przeznaczony do wstrzykiwań. Lek stosuje się w leczeniu różnych infekcji wywołanych przez bakterie wrażliwe na jego działanie, takich jak na przykład zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i inne ciężkie choroby zakaźne narządów laryngologicznych i dróg oddechowych, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, kiła, zapalenie wsierdzia, infekcje ropne itp.

Odmiany, nazwy, skład, formy uwalniania i ogólna charakterystyka

Benzylopenicylina jest jedną z najstarszych antybiotyki grupa penicyliny i pomimo długi okres jego zastosowanie ma szerokie spektrum działania, zabijając dużą liczbę odmian bakterii chorobotwórczych. Na przykład Benzylpenicylina jest skuteczna wobec patogenów wąglika, kiły, meningokoków, zgorzeli gazowej, a także wielu gronkowców i paciorkowców.

Ponieważ benzylopenicylina praktycznie nie jest wchłaniana w przewodzie pokarmowym, podaje się ją wyłącznie w formie zastrzyków. Najczęściej roztwory leków podaje się domięśniowo lub dożylnie. Oprócz tego możliwe jest podanie benzylopenicyliny do kanału kręgowego (w przypadku zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych), pod skórę lub bezpośrednio w okolicę rany.

Benzylopenicylina jest antybiotykiem, który ją zawiera substancja czynna. Jednak benzylopenicylina nie jest zawarta w lekach czysta forma, ale w postaci soli. Sole benzylopenicyliny są stabilne i można je przechowywać, w przeciwieństwie do czystej substancji czynnej, która szybko się rozpada. W organizmie benzylopenicylina jest uwalniana z soli i ma szkodliwy wpływ na bakterie.

W zależności od postaci, w jakiej występuje sól benzylopenicyliny w danym leku, rozróżnia się odmiany benzylopenicyliny. Zasadniczo wszystkie rodzaje benzylopenicyliny mają takie same spektrum działania, ale różnią się czasem trwania efektu i sposobami podawania. Dlatego kiedy różne choroby Zaleca się dobór rodzaju leku najlepiej odpowiadającego wymaganiom terapii.

Obecnie dostępne są następujące rodzaje benzylopenicyliny:

• Sól sodowa benzylopenicyliny ( nazwy handlowe leki – „sól sodowa benzylopenicyliny”, „nowocina”, penicylina G);
• Sól potasowa benzylopenicyliny (nazwa handlowa leku to „Sól potasowa benzylopenicyliny”);
• Sól nowokainowa benzylopenicyliny (nazwa handlowa leku to „Sól nowokainowa benzylopenicyliny”);
• Sól prokainowa benzylopenicyliny (nazwa handlowa leku to „Procaine Penicillin”);
• Benzylopenicylina benzatynowa (nazwy handlowe leków - „Retarpen”, Extensillin, Bicillin-1, Benzylpenicylina benzatynowa, Moldamin);
• Bicillin-5 (mieszanina benzatyny i soli prokainowej benzylopenicyliny).

Wszystkie te odmiany benzylopenicyliny zawierają benzylopenicylinę jako substancję czynną w postaci różnych soli. Dawka dowolnego rodzaju leku jest podana w IU ( jednostka międzynarodowa) lub ED - jednostki działania czystej benzylopenicyliny. Ponieważ dawkowanie wszystkich rodzajów leków jest uniwersalne, można je łatwo porównać ze sobą i, jeśli to konieczne, zastąpić je innymi.

Wszystkie odmiany benzylopenicyliny są dostępne w jednym opakowaniu postać dawkowania– proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań. Proszek umieszcza się w szklanych butelkach, zamykanych gumowymi nakrętkami, pokrytych od góry gęstą folią aluminiową. Butelki, w których zapakowany jest proszek antybiotykowy, nazywane są potocznie „penicyliną”.

Benzylopenicylina – leki

Obecnie na rynku farmaceutycznym krajów WNP dostępne są następujące leki zawierające: składnik aktywny sole benzylopenicyliny:

• Sól potasowa benzylopenicyliny;
• Sól sodowa benzylopenicyliny;
• Sól nowokainowa benzylopenicyliny;
• Benzatynobenzylopenicylina;
• Bicylina-1 (benzylopenicylina benzatynowa);
• Bicylina-3 (mieszanina soli benzatynowych, sodowych i prokainowych benzylopenicyliny);
• Bicillin-5 (mieszanina benzatyny i soli prokainowej benzylopenicyliny);
• Mołamina (benzylopenicylina benzatynowa);
• Nowocyna (sól sodowa benzylopenicyliny);
• Penicylina G (sól sodowa benzylopenicyliny);
• Penicylina prokainowa (sól prokainowa benzylopenicyliny);
• Retarpen (benzylopenicylina benzatynowa);
• Ektensylina (benzylopenicylina benzatynowa).

Działanie

Benzylopenicylina ma szkodliwy wpływ na szeroki zakres bakterie wywołujące choroby zakaźne i zapalne różne narządy i systemy. Benzylopenicylina zakłóca proces syntezy ściany komórkowej bakterii, powodując ich śmierć. Jednak wpływ na syntezę składników ściany komórkowej prowadzi do tego, że lek niszczy tylko bakterie będące w trakcie rozmnażania. Dlatego, aby całkowicie zniszczyć całą pulę drobnoustrojów, które dostały się do organizmu, leki penicylinowe należy stosować przez co najmniej 5 dni, aby wszystkie bakterie weszły w fazę reprodukcji.

Benzylopenicylina przenika do wszystkich narządów i tkanek, dlatego może być stosowana leczniczo choroby zakaźne różne lokalizacje, jeśli zostały wywołane przez bakterie wrażliwe na jego działanie.

Wszystkie odmiany benzylopenicyliny mają szkodliwy wpływ na następujące rodzaje mikroorganizmów chorobotwórczych:

• Gonokoki (Neisseria gonorrheae);
• Meningokoki (Neisseria meningitidis);
• Gronkowce nie wytwarzające penicylinazy;
• Streptococci z grup A, B, C, G, L i M;
• Enterokoki;
• Alcaligenes faecalis;
• Promieniowce;
• Bacillus anthracis;
• Clostridia;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Erysipelothrix insidosa;
• Fusobacterium fusiforme;
• Leptospira;
• Pasteurella multocida;
• Spirilllim minus;
• Spirochaetaceae (czynniki wywołujące kiłę, boreliozę, boreliozę itp.);
• Streptobacillus moniliformis;
• Treponema blada.

Wskazania do stosowania

Sole sodowe, potasowe, nowokainowe i prokainowe benzylopenicyliny

Sole sodowe, potasowe, nowokainowe i prokainowe benzylopenicyliny są wskazane do stosowania w leczeniu następujących chorób zakaźnych i zapalnych różnych narządów i układów:

• Choroby zakaźne układu oddechowego (zapalenie płuc, zapalenie opłucnej, ropniak opłucnej, zapalenie oskrzeli itp.);
• Choroby zakaźne narządów laryngologicznych (zapalenie migdałków, szkarlatyna, zapalenie ucha środkowego, zapalenie zatok, zapalenie krtani, zapalenie zatok itp.);
• Zakażenia dróg moczowo-płciowych (rzeżączka, kiła, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie przydatków, zapalenie jajowodu);
• Ropne zakażenia oczu, błon śluzowych, skóry i kości (na przykład powiek, zapalenie powiek, zapalenie woreczka łzowego, zapalenie śródpiersia, zapalenie kości i szpiku, zapalenie tkanki łącznej, róża, infekcja rany, zgorzel gazowa itp.);
• Ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych lub ropień mózgu;
• Sepsa lub posocznica;
• Leczenie chorób wywoływanych przez krętki, takich jak kiła, żylaki, pinta, wąglik itp.;
• Leczenie gorączki spowodowanej ukąszeniami szczurów;
• Leczenie infekcji wywołanych przez Clostridia, Listeria i Pasteurella;
• Zapobieganie i leczenie błonicy;
• Zapobieganie i leczenie powikłań infekcji paciorkowcowych, takich jak reumatyzm, zapalenie wsierdzia i kłębuszkowe zapalenie nerek.

Preparaty zawierające benzylopenicylinę benzatynową

Preparaty zawierające benzylopenicylinę benzatynową wskazane są do stosowania w leczeniu następujących chorób zakaźnych różnych narządów i układów:

• Długotrwała profilaktyka nawrotów reumatyzmu;
• Syfilis;
• Frambezja;
• Zakażenia wywołane przez paciorkowce grupy B, takie jak zapalenie migdałków, szkarlatyna, zakażenia ran, róża;
• Zapobieganie infekcjom pooperacyjnym.

Ogólnie rzecz biorąc, główna różnica między preparatami benzylopenicyliny benzatynowej a innymi solami tej substancji polega na tym, że są one optymalne do długotrwałej terapii, ponieważ mają długotrwały efekt i dlatego są zalecane w leczeniu choroby przewlekłe. Wszystkie inne sole benzylopenicyliny (potasowe, sodowe, nowokainowe i prokainowe) mają krótki czas działania i dlatego są optymalne do leczenia ostre infekcje.

Instrukcje użytkowania

Zasady wyboru soli benzylopenicyliny

Nowokaina, prokaina, sole potasowe i sodowe benzylopenicyliny są optymalne w leczeniu ostrych infekcji o dowolnej lokalizacji. Dlatego w przypadku ostrego procesu zakaźno-zapalnego należy wybrać dowolną określoną sól benzylopenicyliny. Należy jednak pamiętać, że Novokaina i Prokaina mają silne działanie alergizujące, dlatego osoby podatne na reakcje alergiczne, należy zaprzestać stosowania nowokainy i soli prokainowych benzylopenicyliny.

Optymalna do leczenia jest benzylopenicylina benzatyna przewlekłe infekcje i zapobieganie różnym powikłania infekcyjne. Dlatego też preparaty zawierające tę sól należy stosować w długotrwałej terapii różnych chorób przewlekłych.

W przypadku stosowania benzylopenicyliny w dużych dawkach (powyżej 20 000 000 jednostek na dobę) przez ponad pięć dni należy monitorować stężenie elektrolitów we krwi (potasu, wapnia, sodu, chloru), czynność wątroby (AspAT, ALT, fosfataza alkaliczna, bilirubina itp.) i obraz krwi (pełna morfologia krwi ze wzorem leukocytów).

Mogą to mieć osoby stosujące benzylopenicylinę fałszywie pozytywna reakcja mocz na cukier.

U osób chorych na cukrzycę wchłanianie antybiotyku do krwi z mięśni jest wolniejsze, przez co działanie leku w nich rozpoczyna się wolniej.

Ponieważ stosowanie benzylopenicyliny może prowadzić do rozwoju infekcji grzybiczej, zaleca się jej przyjmowanie profilaktycznie w trakcie antybiotykoterapii

Benzylopenicylina

Międzynarodowa niezastrzeżona nazwa

Benzylopenicylina

Forma dawkowania

Proszek do sporządzania roztworu do podawania dożylnego i wstrzyknięcie domięśniowe 1000000 jednostek

Mieszanina

Jedna butelka zawiera:

Opis

Biały lub prawie biały drobnokrystaliczny proszek o słabym charakterystycznym zapachu.

Grupa farmakoterapeutyczna

Beta-laktam leki przeciwbakteryjne- penicyliny.

Penicylinaza penicylina - wrażliwy. Benzylopenicylina

Kod ATX J01CE01

Właściwości farmakologiczne

Farmakokinetyka

Maksymalne stężenie w osoczu krwi po podaniu domięśniowym osiągane jest po 20-30 minutach. Okres półtrwania leku wynosi 30-60 minut, z niewydolność nerek 4-10 godzin lub więcej. Komunikacja z białkami osocza - 60%.

Penetruje narządy, tkanki i płyny biologiczne, z wyjątkiem płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanki oka i prostaty. Z zapaleniem błon oponowych, przepuszczalnością

wzrasta przez barierę krew-mózg. Przechodzi przez łożysko i przenika do mleko z piersi. Jest wydalany w postaci niezmienionej przez nerki.

Farmakodynamika

Antybiotyk bakteriobójczy z grupy penicylin biosyntetycznych („naturalnych”). Hamuje syntezę ściany komórkowej mikroorganizmów.

Aktywny wobec patogenów Gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (nie tworzący penicylinazy), Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; mikroorganizmy Gram-ujemne: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, a także przeciwko Treponema spp.. Nieaktywny wobec większości bakterii Gram-ujemnych, riketsj, wirusów, pierwotniaków.

Szczepy mikroorganizmów tworzących penicylinazę są oporne na działanie leku. Niszczy w środowisku kwaśnym.

Wskazania do stosowania

Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwe patogeny:

Lobara i ogniskowe zapalenie płuc, ropniak opłucnej, zapalenie oskrzeli

posocznica, septyczne zapalenie wsierdzia (ostre i podostre), zapalenie otrzewnej

zapalenie opon mózgowych

zapalenie szpiku

infekcje układ moczowo-płciowy(odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej,

rzeżączka, krwawienia, kiła, zapalenie szyjki macicy)

zakażenia dróg żółciowych (zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego)

infekcja rany

zakażenia skóry i tkanek miękkich: róża, liszajec, wtórnie zakażone dermatozy

błonica

szkarlatyna

wąglik

promienica

Infekcje laryngologiczne

infekcje gałki ocznej

Sposób użycia i dawkowanie

Lek przeznaczony jest do podawania domięśniowego, dożylnego, podskórnego, śródlędźwiowego i dotchawiczego.

W przypadku umiarkowanych schorzeń (zakażenia dolnych dróg oddechowych, dróg moczowych i żółciowych, zakażenia tkanek miękkich i inne) – 4-6 mln j./dobę w 4 podaniach.

W przypadku ciężkich infekcji (posocznica, septyczne zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych itp.) - 10-20 milionów jednostek dziennie; z gangreną gazową - do 40-60 milionów jednostek.

Dzienna dawka dla dzieci do 1 roku życia – 50 000-100 000 jednostek/kg, powyżej 1 roku życia – 50 000 jednostek/kg; w razie potrzeby - 200 000-300 000 jednostek/kg wg oznaki życiowe- wzrost do 500 000 jednostek/kg. Częstotliwość podawania wynosi 4-6 razy dziennie, dożylnie - 1-2 razy dziennie w połączeniu z zastrzykami domięśniowymi.

Podawany wewnątrzlędźwiowo, kiedy choroby ropne głowa i rdzeń kręgowy i opony mózgowe.

W zależności od choroby i ciężkości jej przebiegu: dorośli - 5-10 tys. jednostek, dzieci - 2-5 tys. jednostek raz dziennie przez 2-3 dni dożylnie, następnie przepisywany domięśniowo.

Do podawania dożylnego pojedyncza dawka(1-2 miliony jednostek) rozpuszcza się w 5-10 ml sterylnej wody do wstrzykiwań lub 0,9% roztworze chlorku sodu i podaje powoli przez 3-5 minut.

Do podawania kroplowego dożylnie 2-5 milionów jednostek rozcieńcza się 100-200 ml 0,9% roztworu chlorku sodu lub 5-10% roztworu dekstrozy i podaje z szybkością 60-80 kropli/min.

Przy podawaniu dzieciom kropli jako rozpuszczalnik stosuje się 5-10% roztwór dekstrozy (100-300 ml w zależności od dawki i wieku).

Roztwór leku do podawania domięśniowego przygotowuje się bezpośrednio przed podaniem, dodając do zawartości butelki 1-3 ml wody do wstrzykiwań lub 0,9% roztwór chlorku sodu lub 0,5% roztwór nowokainy.

Roztwory stosuje się bezpośrednio po przygotowaniu, unikając dodawania innych leki.

Podskórnie lek stosuje się do wstrzykiwania nacieków w stężeniu 100-200 tysięcy jednostek w 1 ml 0,25-0,5% roztworu nowokainy.

Przygotowanie roztworu leku do stosowania wewnątrzlędźwiowego: rozcieńczyć lek sterylna woda do wstrzykiwań lub w 0,9% roztworze chlorku sodu w ilości 1 tys. jednostek/ml. Przed wstrzyknięciem (w zależności od ciśnienie wewnątrzczaszkowe) pobrać 5-10 ml płynu mózgowo-rdzeniowego i dodać go w równych proporcjach do roztworu antybiotyku.

Wstrzykiwać powoli (1 ml/min), zwykle raz dziennie przez 2-3 dni, następnie przystąpić do wstrzyknięć dożylnych lub domięśniowych.

W przypadku procesów ropnych w płucach roztwór leku podaje się dotchawiczo (po dokładnym znieczuleniu gardła, krtani i tchawicy). Zwykle stosuje się 100 tysięcy jednostek w 10 ml 0,9% roztworu chlorku sodu.

Na choroby oczu ( ostre zapalenie spojówek, wrzód rogówki, rzeżączka i inne). krople do oczu, zawierający 20-100 tysięcy jednostek w 1 ml 0,9% roztworu chlorku sodu lub wody destylowanej. Wstrzykiwać 1-2 krople 6-8 razy dziennie.

Dla krople do uszu lub krople do nosa stosuje się roztwory zawierające 10-100 tys. jednostek/ml.

Czas trwania leczenia lekiem, w zależności od postaci i ciężkości choroby, wynosi od 7-10 dni do 2 miesięcy lub dłużej (na przykład w przypadku posocznicy, septycznego zapalenia wsierdzia).

Skutki uboczne

Zaburzenia rytmu, zatrzymanie akcji serca, przewlekła niewydolność serca (ponieważ po podaniu dużych dawek może wystąpić hipernatremia)

Nudności, wymioty, zapalenie jamy ustnej, zapalenie języka, zaburzenia czynności wątroby

Dysfunkcja nerek

Niedokrwistość, leukopenia, trombocytopenia

Zwiększona pobudliwość odruchowa, objawy oponowe, drgawki, śpiączka

- reakcje alergiczne: hipertermia, pokrzywka, wysypka skórna, gorączka, dreszcze, wzmożona potliwość, wysypka na błonach śluzowych, bóle stawów, eozynofilia, obrzęk naczynioruchowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, skurcz oskrzeli, obrzęk Quinckego

Rzadko

Wstrząs anafilaktyczny

Nadkażenie wywołane przez mikroflorę lekooporną (grzyby drożdżopodobne, mikroorganizmy Gram-ujemne)

- reakcje lokalne: bolesność i stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia domięśniowego

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w tym na inne β-laktamy)

antybiotyki) na lek

pokrzywka, astma oskrzelowa

Podawanie śródlędźwiowe w leczeniu padaczki.

Z ostrożnością

niewydolność nerek.

Interakcje leków

Antybiotyki bakteriobójcze (w tym cefalosporyny, wankomycyna, ryfampicyna, aminoglikozydy) mają działanie synergistyczne; bakteriostatyczne (w tym makrolidy, chloramfenikol, linkozamidy, tetracykliny) - antagonistyczne.

Zwiększa skuteczność pośrednich antykoagulantów (tłumiących mikroflorę jelitową, obniżających wskaźnik protrombiny); zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych, leków, podczas metabolizmu których powstaje kwas paraaminobenzoesowy, etynyloestradiol – ryzyko wystąpienia krwawień międzymiesiączkowych.

Leki moczopędne, allopurynol, blokery wydzielania kanalikowego, fenylobutazon, niesteroidowe leki przeciwzapalne, zmniejszające wydzielanie kanalikowe, zwiększają stężenie benzylopenicyliny.

Allopurinol, z wspólne użytkowanie zwiększa ryzyko wystąpienia reakcji alergicznych (wysypka skórna).

Specjalne instrukcje

Roztwory leku dla wszystkich dróg podawania przygotowuje się ex tempore.

Jeżeli po 2-3 (maksymalnie 5 dniach) od rozpoczęcia stosowania leku nie obserwuje się efektu, należy przejść na stosowanie innych antybiotyków lub terapia skojarzona. U osłabionych pacjentów, noworodków, ludzi

osoby starsze z długotrwałe leczenie możliwy rozwój nadkażenia wywołanego przez lekooporną mikroflorę (drożdżopodobną).

grzyby, mikroorganizmy Gram-ujemne).

Należy wziąć pod uwagę, że stosowanie niewystarczających dawek leku lub zbyt wczesne przerwanie leczenia często prowadzi do pojawienia się opornych szczepów patogenów. W przypadku wystąpienia oporności należy kontynuować leczenie innym antybiotykiem.

Ciąża i laktacja

Stosowanie leku w czasie ciąży jest możliwe, jeśli spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

Jeżeli zaistnieje konieczność jego stosowania w okresie laktacji, należy rozstrzygnąć kwestię jego zaprzestania. karmienie piersią(przechodzi do mleka matki w małych stężeniach).

Cechy wpływu leku na zdolność prowadzenia pojazdu lub potencjalnie niebezpiecznych mechanizmów

Brak efektu.

Przedawkować

Numer rejestracyjny: P N003271/02-060810

Nazwa handlowa leku: Benzylopenicylina

Międzynarodowy nazwa ogólna(KARCZMA): benzylopenicylina

Forma dawkowania: proszek do sporządzania roztworu do podawania domięśniowego i podanie podskórne.

Mieszanina:
Benzylopenicylina sodowa w przeliczeniu na substancję czynną – 500 000 jednostek, 1 000 000 jednostek

Opis: biały proszek o słabym charakterystycznym zapachu.

Grupa farmakoterapeutyczna: biosyntetyczny antybiotyk penicylina
Kod ATX J01CE01

Właściwości farmakologiczne
Farmakodynamika
Antybiotyk bakteriobójczy z grupy biosyntetycznych „naturalnych” penicylin. Hamuje syntezę ściany komórkowej mikroorganizmów. Aktywny wobec patogenów Gram-dodatnich: Staphylococcus spp. (nie tworzący penicylinazy), Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Actinomyces spp.; mikroorganizmy Gram-ujemne: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, a także rodziny z klasy Spirochaetes, w tym Treponema spp. Nieskuteczny wobec większości bakterii Gram-ujemnych, Rickettsia spp., pierwotniaków. Szczepy mikroorganizmów tworzących penicylinazę są oporne na działanie leku.

Farmakokinetyka
Czas osiągnięcia maksymalnego stężenia (TCmax) po podaniu domięśniowym wynosi 20-30 minut. Komunikacja z białkami osocza - 60%. Wnika do narządów, tkanek i płynów biologicznych, z wyjątkiem płynu mózgowo-rdzeniowego, tkanki oka i prostata podczas zapalenia błon opon mózgowo-rdzeniowych przenika przez barierę krew-mózg (BBB). Jest wydalany w postaci niezmienionej przez nerki. Okres półtrwania (T½) wynosi 30-60 minut, w przypadku niewydolności nerek - 4-10 godzin lub więcej.

Wskazania do stosowania
Choroby zakaźne i zapalne wywołane przez wrażliwe patogeny:

• narządy oddechowe: pozaszpitalne zapalenie płuc, ropniak opłucnej, zapalenie oskrzeli;
• narządy laryngologiczne;
• układ moczowo-płciowy: odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, zapalenie szyjki macicy;
• dróg żółciowych: zapalenie dróg żółciowych, zapalenie pęcherzyka żółciowego;
• skórę i tkanki miękkie: róża, liszajec, wtórnie zakażone dermatozy, zakażenie ran;
• choroby oczu: rzeżączka, wrzód rogówki;
• posocznica, septyczne zapalenie wsierdzia (ostre i podostre),
• zapalenie otrzewnej;
• rzeżączka, kiła;
• zapalenie opon mózgowych;
• zapalenie szpiku;
• błonica; szkarlatyna; promienica; wąglik.

Przeciwwskazania
Nadwrażliwość, w tym na inne penicyliny, cefalosporyny.

Z ostrożnością
Choroby alergiczne(astma oskrzelowa, katar sienny), niewydolność nerek.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią
Stosowanie leku w czasie ciąży jest możliwe, jeśli spodziewana korzyść dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu. Jeżeli konieczne jest stosowanie leku w okresie laktacji, należy przerwać karmienie piersią.

Sposób użycia i dawkowanie
Domięśniowo, podskórnie.
Domięśniowo w przypadku umiarkowanych infekcji górnych i dolnych dróg oddechowych, dróg moczowych i żółciowych, infekcji tkanek miękkich itp.
- 2,5-5 milionów jednostek na 4 podania dziennie.
Dawka dzienna dla dzieci do 1 roku życia wynosi 50 000-100 000 jednostek/kg, powyżej 1 roku życia – 50 000 jednostek/kg; w razie potrzeby - 200 000-300 000 jednostek/kg; według „istotnych” wskazań – wzrost do 500 000 jednostek/kg. Częstotliwość podawania wynosi 4-6 razy dziennie.
Podskórnie do wstrzykiwania nacieków w stężeniu 100 000-200 000 jednostek w 1 ml 0,25-0,5% roztworu prokainy.
Na choroby oczu: krople do oczu w stężeniu 20 000-100 000 jednostek w 1 ml 0,9% roztworu chlorku sodu lub wody destylowanej, 1-2 krople 6-8 razy dziennie.
Czas trwania leczenia lekiem, w zależności od postaci i ciężkości choroby, wynosi 7-10 dni.

Sposób sporządzania roztworów
Roztwór leku do podawania domięśniowego przygotowuje się bezpośrednio przed podaniem dodając do zawartości butelki 1-3 ml wody do wstrzykiwań lub 0,9% roztwór chlorku sodu lub 0,5% roztwór prokainy.
Po rozcieńczeniu benzylopenicyliny w roztworze prokainy można zaobserwować zmętnienie roztworu na skutek tworzenia się kryształów benzylopenicyliny prokainy, co nie stanowi przeszkody w podaniu domięśniowym i podskórnym leku. Roztwory stosuje się bezpośrednio po przygotowaniu, unikając dodawania do nich innych leków.
Rozwiązanie dla aplikacja lokalna w okulistyce należy go przygotować ex tempore: zawartość butelki rozcieńczyć w 0,9% roztworze chlorku sodu lub wodzie destylowanej - odpowiednio 500 000 jednostek w 5-25 ml, 1 000 000 jednostek w 10-50 ml.

Efekt uboczny
Reakcje alergiczne: hipertermia, pokrzywka, wysypka skórna, wysypka na błonach śluzowych, bóle stawów, eozynofilia, obrzęk naczynioruchowy, śródmiąższowe zapalenie nerek, skurcz oskrzeli; rzadko - wstrząs anafilaktyczny. Na początku leczenia (szczególnie w leczeniu kiły wrodzonej) rzadko - gorączka, dreszcze, wzmożona potliwość, zaostrzenie choroby, reakcja Jarischa-Herxheimera.
Z zewnątrz układ sercowo-naczyniowy : zmniejszona frakcja wyrzutowa mięśnia sercowego, zaburzenia rytmu, zatrzymanie akcji serca, przewlekła niewydolność serca (ponieważ po podaniu dużych dawek może wystąpić hipernatremia).
Reakcje lokalne: ból i stwardnienie w miejscu wstrzyknięcia domięśniowego
Inny: przy długotrwałym stosowaniu, dysbakterioza, rozwój nadkażenia.

Przedawkować
Objawy: drgawki, zaburzenia świadomości.
Leczenie: odstawienie leku, leczenie objawowe.

Interakcja z innymi leki
Antybiotyki bakteriobójcze (w tym cefalosporyny, wankomycyna, aminoglikozydy ryfampicyny) mają działanie synergistyczne; bakteriostatyczne (m.in. makrolidy, chloramfenikol, linkozamidy, tetracykliny) - antagonistyczne. Zwiększa skuteczność pośrednich antykoagulantów (hamując mikroflorę jelitową, zmniejsza wskaźnik protrombiny); zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych leków, podczas metabolizmu których powstaje kwas paraaminobenzoesowy - ryzyko wystąpienia krwawienia „przełomowego”.
Leki moczopędne, allopurynol, blokery wydzielania kanalikowego, fenylobutazon, niesteroidowe leki przeciwzapalne, zmniejszające wydzielanie kanalikowe, zwiększają stężenie benzylopenicyliny.
Allopurinol zwiększa ryzyko reakcji alergicznych (wysypka skórna).

Specjalne instrukcje
Jeżeli po 2-3 dniach (maksymalnie 5 dniach) od rozpoczęcia stosowania leku nie obserwuje się efektu, należy przejść do stosowania innych antybiotyków lub terapii skojarzonej. Ze względu na możliwość rozwoju infekcji grzybiczych, w razie konieczności podczas długotrwałego leczenia benzylopenicyliną zaleca się przepisywanie witamin z grupy B; leki przeciwgrzybicze. Należy wziąć pod uwagę, że stosowanie niewystarczających dawek leku lub zbyt wczesne przerwanie leczenia często prowadzi do pojawienia się opornych szczepów patogenów.
Informacja o wpływie leku na zdolność prowadzenia pojazdów pojazdy i inne mechanizmy są nieobecne. Biorąc jednak pod uwagę możliwe efekt uboczny z układu sercowo-naczyniowego, należy zachować ostrożność podczas wykonywania tego typu aktywności.

Formularz zwolnienia
Proszek do sporządzania roztworu do podawania domięśniowego i podskórnego 500 000 jednostek, 1 000 000 jednostek w butelkach 10 ml.
W opakowaniu znajduje się 1 butelka wraz z instrukcją użycia.
10 butelek wraz z instrukcją użycia umieszczono w kartonowym pudełku.
Dla szpitala: 50 butelek i 5 instrukcji użycia umieszczono w kartonowym pudełku.

Warunki przechowywania
Lista B. W ciemnym miejscu w temperaturze nie przekraczającej 25°C.
Przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Najlepiej spożyć przed datą
3 lata. Nie stosować po upływie terminu ważności.

Warunki wydawania z aptek
Według przepisu.

Producent przyjmuje reklamacje od kupujących
OJSC Kraspharma
Rosja 660042 Krasnojarsk, ul. 60 niech Oktyabrya, nr 2.

Skład i forma uwalniania leku

Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań drobnokrystaliczny, biały, o słabym charakterystycznym zapachu.

Butelki 10 ml (1) - pudełka kartonowe.
Butelki 10 ml (50) - pudełka kartonowe.

Działanie farmakologiczne

Antybiotyk z grupy penicylin biosyntetycznych. Działa bakteriobójczo poprzez hamowanie syntezy ściany komórkowej drobnoustrojów.

Aktywny wobec bakterii Gram-dodatnich: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (w tym Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis; bakterie Gram-ujemne: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; beztlenowe pałeczki tworzące zarodniki; jak również Actinomyces spp., Spirochaetaceae.

Szczepy Staphylococcus spp. wytwarzające penicylinazę są oporne na działanie benzylopenicyliny. Niszczy w środowisku kwaśnym.

Sól potasową benzylopenicyliny stosuje się wyłącznie domięśniowo i podskórnie, w takich samych dawkach jak sól sodowa benzylopenicyliny.

Sól nowokainową benzylopenicyliny stosuje się wyłącznie domięśniowo. Średnia dawka terapeutyczna dla dorosłych: jednorazowa – 300 000 jednostek, dzienna – 600 000 jednostek. Dzieci do 1 roku życia – 50 000-100 000 jednostek/kg/dzień, powyżej 1 roku życia – 50 000 jednostek/kg/dzień. Częstotliwość podawania 3-4 razy dziennie.

Czas trwania leczenia benzylopenicyliną, w zależności od postaci i ciężkości choroby, może wynosić od 7-10 dni do 2 miesięcy lub dłużej.

Skutki uboczne

Z zewnątrz układ trawienny: biegunka, nudności, wymioty.

Skutki wynikające z działania chemioterapeutycznego: kandydoza pochwy, kandydoza jamy ustnej.

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: Podczas stosowania benzylopenicyliny w dużych dawkach, szczególnie przy podaniu dolędźwiowym, mogą wystąpić reakcje neurotoksyczne: nudności, wymioty, zwiększona pobudliwość odruchowa, objawy meningizmu, drgawki, śpiączka.

Reakcje alergiczne: gorączka, pokrzywka, wysypka skórna, wysypka na błonach śluzowych, ból stawów, eozynofilia, obrzęk naczynioruchowy. Opisane przypadki wstrząs anafilaktyczny ze skutkiem śmiertelnym.

Interakcje leków

Probenecyd zmniejsza wydzielanie kanalikowe benzylopenicyliny, co powoduje zwiększenie stężenia tej ostatniej we krwi i wydłużenie okresu półtrwania.

W przypadku jednoczesnego stosowania z antybiotykami o działaniu bakteriostatycznym (tetracyklina) działanie bakteriobójcze benzylopenicyliny jest zmniejszone.

Specjalne instrukcje

Stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, niewydolnością serca, skłonnością do reakcji alergicznych (szczególnie na alergie na leki), Na nadwrażliwość na cefalosporyny (ze względu na możliwość wystąpienia alergii krzyżowej).

W przypadku braku efektu po 3-5 dniach od rozpoczęcia stosowania należy przejść do stosowania innych antybiotyków lub terapii skojarzonej.

Ze względu na możliwość rozwoju nadkażenia grzybiczego, podczas leczenia benzylopenicyliną zaleca się przepisanie leków przeciwgrzybiczych.

Należy wziąć pod uwagę, że stosowanie benzylopenicyliny w dawkach subterapeutycznych lub przedwczesne przerwanie leczenia często prowadzi do pojawienia się opornych szczepów patogenów.

Ciąża i laktacja

Stosowanie w czasie ciąży jest możliwe tylko wtedy, gdy spodziewana korzyść z leczenia dla matki przewyższa potencjalne ryzyko dla płodu.

W przypadku konieczności stosowania preparatu w okresie laktacji należy rozstrzygnąć kwestię zaprzestania karmienia piersią.

Używaj w dzieciństwie

Według wskazań można stosować u dzieci.

W przypadku zaburzeń czynności nerek

Stosować ostrożnie u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek.