Udzielenie pierwszej pomocy ofierze z urazem kręgosłupa. Co zrobić, jeśli masz uraz kręgosłupa

Kompetentnie udzielona pierwsza pomoc przy urazie kręgosłupa jest kluczem do zachowania życia i zdrowia człowieka. Uszkodzenie kręgosłupa jest realnym zagrożeniem i może prowadzić do poważnych konsekwencji. Spróbujmy dowiedzieć się, jakie rodzaje urazów kręgosłupa istnieją i jak prawidłowo i szybko pomóc ofierze.

Rodzaje obrażeń

Aby uniknąć szkody dla pacjenta podczas podawania pierwsza pomoc, trzeba zdawać sobie sprawę z rodzajów urazów kręgosłupa. Klasyfikuje się je w zależności od lokalizacji, stopnia i głębokości zmian, a także sposobu deformacji narządu ruchu. Ze względu na charakter uszkodzeń urazy kręgosłupa dzielimy na następujące typy:

• Złamanie jest naruszeniem anatomicznej integralności kręgów, a także mięśni, naczynia krwionośne, tkanki nerwowej, któremu towarzyszy brak aktywności ruchowej i zagrażający życiu. Najczęściej diagnozuje się go w odcinku szyjnym kręgosłupa.
• Zwichnięcie - uszkodzenie stawów na skutek przemieszczenia kręgu powyżej w stosunku do dolnego. Jest charakterystyczny dla odcinka szyjnego kręgosłupa, rzadziej występuje w odcinku lędźwiowym.
• Siniak to zaburzenie kręgosłupa, które zachowuje ogólną strukturę rdzenia kręgowego, a w szczególności kręgów. Często towarzyszą temu siniaki, martwica tkanek i trudności w chodzeniu płyn mózgowo-rdzeniowy wzdłuż kanału kręgowego, uszkodzenie korzeni nerwowych. Uszkodzeniom ulegają głównie dolny kręg piersiowy i pierwszy kręg lędźwiowy, rzadziej szyjny.
• Pęknięcie dysku to wybrzuszenie warstwy wewnętrznej lub rozdarcie warstwy zewnętrznej, powodujące podrażnienie i uszkodzenie korzenia nerwowego.
• Zespół długotrwałego ucisku to patologiczne zaburzenie narządów i układów, powstałe w wyniku zatrucia krwi toksynami po długotrwałym, masywnym zmiażdżeniu tkanek miękkich lub ucisku naczyń kończyn.
• Paraplegia - paraliż górnej i górnej części ciała kończyny dolne w wyniku urazu rdzenia kręgowego.

W miejscu urazu diagnozuje się urazy odcinka szyjnego, piersiowego i lędźwiowego kręgosłupa, a także jednoczesne uszkodzenie kilku jego części. Według statystyk najczęstsze schorzenia dotyczą okolicy lędźwiowo-krzyżowej, przy czym w 25% przypadków rozpoznaje się urazy odcinka szyjnego i piersiowego.

• Przeczytaj także: Jak wykonuje się transpedikularną stabilizację kręgosłupa?

Co może spowodować obrażenia

Znajomość mechanizmów uszkodzeń pomoże Ci szybko nawigować podczas udzielania pomocy na czas. Do samego wspólne powody prowadzące do uszkodzeń kręgosłupa poważne konsekwencje, włączać:

• Upadki z wysokości, a także w wyniku utraty przytomności;
• Uraz na skutek nieostrożnego nurkowania w zbiornikach wodnych;
• Wypadki (ruchowe, domowe, przemysłowe itp.);
• Nieproporcjonalne obciążenia kręgosłupa;
• Nadmierna aktywność sportowa;
• Urazy podczas porodu;
• Rany postrzałowe, rany od noża i obrażenia w wyniku eksplozji;
• Starzenie się organizmu prowadzące do zużycia krążków międzykręgowych i wysychania tkanki chrzęstnej;
• Potężny cios w plecy;
• Choroby przewlekłe prowadzące do złamania kręgosłupa (osteoporoza, procesy nowotworowe).

Dla różne sytuacje, prowadzące do uszkodzenia układu mięśniowo-szkieletowego, charakteryzują się własnymi statystykami uszkodzeń tej lub innej części kręgosłupa. W większości wypadków komunikacyjnych ofiarą jest osoba okolica szyjna, w produkcji – lędźwiowo-krzyżowy. Powikłania porodowe prowadzą do rozciągnięcia kręgosłupa.

• Przeczytaj także: Dlaczego uraz rdzenia kręgowego jest niebezpieczny?

Zasady pierwszej pomocy

Uraz kręgosłupa to stosunkowo poważny uraz ciała, stwarzający zagrożenie dla życia i zdrowia. Przy najmniejszym wykryciu uszkodzenia rdzenia kręgowego ważne jest niezwłoczne podjęcie niezbędnych działań mających na celu zapewnienie opieki medycznej, od której zależy stan osoby i jej życie. W takich przypadkach ważne jest kompetentne udzielenie pomocy przed przybyciem specjalistów, co wymaga od zwykłego człowieka niezbędnej wiedzy, doświadczenia praktycznego i zręczności.

Aby zapewnić jak najwłaściwszą pomoc w przypadku urazów kręgosłupa, należy najpierw określić lokalizację urazu.

Region szyjny

Ten odcinek rdzenia kręgowego ulega najczęściej uszkodzeniom w wyniku wypadków samochodowych. Do urazu kręgosłupa szyjnego dochodzi w przypadku nagłego urazu, który powoduje nagłe zgięcie i wyprostowanie szyi.

• Przeczytaj także: Jak leczyć uraz kręgosłupa lędźwiowego.

Powstałe w wyniku przemieszczenia kręgów szyjnych i liczne zerwania więzadeł wymagają przestrzegania następujących zasad pierwszej pomocy:

• Wsparcie psychologiczne dla ofiary znajdującej się pod silnym stresem jest ważne;
• Jeśli poszkodowany twierdzi, że jest całkowicie zdrowy, nie spiesz się, aby się zgodzić: często uszkodzeniu kręgów szyi towarzyszy urazowe uszkodzenie mózgu, stan pacjenta może się pogorszyć po pewnym czasie;
• Nie skupiaj się wyłącznie na uszkodzeniu układu mięśniowo-szkieletowego, ważne jest scharakteryzowanie ogólnego stanu pacjenta: funkcjonowanie innych narządów i układów może być zaburzone.

Głównym działaniem w przypadku uszkodzenia kręgosłupa szyjnego jest stworzenie tymczasowej stabilizacji, która pozwala chronić rdzeń kręgowy przed urazami mechanicznymi, grożącymi krwotokiem i pęknięciem włókien nerwowych. Aby to zrobić, musisz wykonać następujące kroki:

Jeśli znajdujesz się w trudnych warunkach (przygnieciony, utknięty), jeśli to możliwe, ostrożnie wyjmij ofiarę, trzymając rękami szyję i głowę.

1. Umieścić na płaskiej, twardej powierzchni. Aby lekko rozciągnąć szyję i zapobiec dalszemu przemieszczaniu się kręgów, pod ramiona podłóż małą poduszkę;
2. Przekonaj osobę świadomą o konieczności zachowania stanu spoczynku. Jeśli pacjent jest nieprzytomny, odwróć głowę na bok, aby zapobiec przedostaniu się wymiocin do dróg oddechowych;
3. Jeśli nie ma możliwości dotarcia do siebie instytucja medyczna wezwać pogotowie.

• Przeczytaj także: Co to jest stłuczenie kręgosłupa?

Jeśli to możliwe, umieść kołnierz z gazy bawełnianej wokół szyi ofiary jako dodatkowe wsparcie.

Region klatki piersiowej

Uszkodzenia kręgów tego odcinka, często połączone z urazem klatki piersiowej, charakteryzują się zewnętrznie bezobjawowym przebiegiem. Mocna klatka piersiowa chroni kręgosłup, dlatego zmiany w okolicy klatki piersiowej rzadko zagrażają życiu człowieka.

Urazowi kręgosłupa towarzyszy wyraźny zespół bólowy, który utrudnia pracę płuc i serca. Ważne jest, aby bardzo szybko dostarczyć poszkodowanego do placówki medycznej w celu dokładnego zbadania i leczenia.

• Przeczytaj także: Konsekwencje złamania kompresyjnego 12. kręgu piersiowego.

Pierwsza pomoc przy urazach klatki piersiowej sprowadza się do wykonania szeregu działań mających na celu zmniejszenie ryzyka powikłań:

1. Połóż ofiarę na płaskiej, twardej powierzchni;
2. Uwolnij klatkę piersiową od uciskających ubrań;
3. Aby uniknąć uszkodzenia rdzenia kręgowego, nie pozwalaj pacjentowi na wykonywanie gwałtownych ruchów;
4. Daj ofierze środki przeciwbólowe, zmniejszając negatywny wpływ bólu na drogi oddechowe i układ sercowo-naczyniowy.

W przypadku uszkodzenia odcinka piersiowego kręgosłupa konieczne jest towarzyszenie pacjentowi w szpitalu, ponieważ silny ból często prowadzi do utraty przytomności.

• Przeczytaj także: Konsekwencje złamania kręgosłupa.

Lędźwiowy

Uraz odcinka lędźwiowego kręgosłupa objawia się skurczem mięśni i towarzyszą mu wyraźne objawy. Udzielając pierwszej pomocy, należy wziąć pod uwagę kilka czynników:

• Nie pozostawiaj pacjenta bez opieki;
• Do postawienia diagnozy konieczna jest pełna diagnoza lekarska (często mylona ze strzałem w kręgosłup);
• Zakaz siedzenia.

Częstą przyczyną urazów odcinka lędźwiowego jest upadek lub nagłe podniesienie ciężkich przedmiotów, powodując ostre bóle oraz uczucie osłabienia pleców i kończyn dolnych. Objawy te wskazują, że podjęte zostały niezbędne działania pomocowe:

1. Ułóż ofiarę na plecach lub brzuchu. Jeśli stan jest zadowalający, możesz wstać;
2. Leżąc na brzuchu, pod klatką piersiową umieść wysoką poduszkę. Aby umiarkowanie wyprostować dolną część pleców, pacjent musi położyć łokcie i przedramiona na podłodze;
3. Zapewnij transport do szpitala. Aby złagodzić ból, należy podać ofierze środek przeciwbólowy.

W celu zapewnienia wsparcia odcinka lędźwiowego istnieje możliwość założenia pacjentowi sztywnego szerokiego pasa.

• Przeczytaj także: Pierwsza pomoc przy złamaniu kręgosłupa.

Jak określić złamanie

Następujące objawy mogą zdiagnozować taki uraz: objawy kliniczne:

• Nienaturalna postawa ofiary i brak przytomności;
• Towarzyszenie najmniejszym ruchom z silnym bólem; z niewielkimi ruchami;
• Całkowity niedowład kończyn i brak czucia wskazują na ucisk/pęknięcie rdzenia kręgowego;
• Zatrzymanie oddychania i pracy serca.

Podstawowe i podstawowe działanie w przypadku podejrzenia złamania kręgosłupa polega na unieruchomieniu ciała pacjenta.

Pierwsza pomoc w przypadku urazów głowy i kręgosłupa sprowadza się do prostych, ale ważnych środków ratujących życie ofiary:

• Zapewnienie unieruchomienia pacjenta;
• Wezwanie specjalistów;
• Wsparcie psychologiczne;
• Monitorowanie stanu ofiary.

Co zrobić w przypadku złamania?

• Zbadaj puls i zdolność samodzielnego oddychania;
• Jeśli nie ma oznak życia, wykonaj sztuczne oddychanie I masaż pośredni towarzyszyć sercu, naciskając klatkę piersiową 2 głębokimi sztucznymi wdechami;
• Podaj zastrzyk środka znieczulającego (jeśli jest dostępny);
• Zatrzymaj krwawienie (jeśli występuje).

• Przeczytaj także: Jak skorygować nieprawidłowe ustawienie kręgów.

W przypadkach, gdy uraz kręgosłupa ma związek z nurkowaniem, zaleca się wykonanie następującego algorytmu postępowania:

• Usuń z wody;
• Połóż plecy na twardej powierzchni;
• Zapewnij stan spoczynku;
• Zamocuj szyję za pomocą dostępnych środków.

Czego nie robić

Zabrania się udzielania pierwszej pomocy w przypadku urazów kręgosłupa i głowy, a także innych urazów narządu ruchu. kolejne kroki:

• Podnieś i usiądź ofiarę;
• Połóż się na miękkiej powierzchni;
• Wyrównaj przemieszczone kręgi;
• Ciągnięcie kończyn;
• Podaj leki;
• Transportuj pacjenta w pozycji innej niż leżąca na plecach lub brzuchu.

W przypadku samodzielnego transportu poszkodowanego do placówki medycznej należy zapewnić twarde podłoże (drzwi, blat itp.). Podczas przesuwania nie zapomnij o podparciu głowy, zapobiegając odchyleniu jej czubka do tyłu i zapobiegając zgięciu kręgosłupa.

• Przeczytaj także: Jakie są rodzaje urazów kręgosłupa?

Pamiętaj, że udzielając pierwszej pomocy, możesz nie tylko pomóc, ale także zaszkodzić ofierze. Ważne jest, aby poprawnie ocenić sytuację i nie próbować dokonać niemożliwego.

Komentarze obsługiwane przez HyperComments

pozvonochnik.guru

Kwalifikowana pierwsza pomoc przy urazach kręgosłupa

Uraz kręgosłupa to jeden z najcięższych rodzajów urazów, który ma poważne konsekwencje. Niewłaściwie udzielona pierwsza pomoc w przypadku urazu kręgosłupa może prowadzić do niepełnosprawności ofiary. Aby określić obecność urazu kręgosłupa i jego ciężkość, należy najpierw określić lokalizację:

• uszkodzenie kręgosłupa szyjnego;
• obszar klatki piersiowej;
• obszar lędźwiowy;
• uraz kości ogonowej.

W wyniku wypadku samochodowego często dochodzi do urazów kręgosłupa szyjnego. Ten rodzaj urazu nazywany jest „kręgosłupem” i pojawia się podczas nagłego hamowania pojazdu. Inne urazy są często spowodowane upadkiem z różnych wysokości. Aby uszkodzić kość ogonową wystarczy po prostu potknąć się lub poślizgnąć np. na lodzie i upaść. Uraz odcinka lędźwiowego wymaga większej siły. Do urazu takiego może dojść w wyniku upadku z wysokości większej niż wzrost człowieka.

Wróć do treści

Kategorie urazów i ich objawy

Charakter urazu kręgosłupa zależy od rodzaju urazu otwartego lub zamkniętego, a także uwzględnia, czy rdzeń kręgowy został uszkodzony w wyniku urazu, czy nie.

Rodzaje obrażeń dzieli się na kilka kategorii:

• siniak, uraz spowodowany upadkiem lub silnym uderzeniem;
• uraz spowodowany nadmiernym zgięciem lub wyprostem kręgosłupa;
• uraz kompresyjny, odłamkowy kręgosłupa.

Pierwsze dwa rodzaje obrażeń powstają głównie podczas wypadków samochodowych, na skutek zaniedbania zasad bezpieczeństwa w przedsiębiorstwie, podczas upadku duża wysokość. Urazy powstałe metodą uciskową charakteryzują się procesem silnego ucisku na kręg, w wyniku czego dochodzi do jego spłaszczenia. Często nacisk ten prowadzi do podziału uszkodzonego kręgu na wiele małych fragmentów. Tego typu urazy często prowadzą do uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Zamknięte urazy kręgosłupa występują, gdy uszkodzenie wewnętrzne, podczas gdy skóra i włókna mięśniowe nie są dotknięte. Na otwarte uszkodzenie integralność tkanki mięśniowej i skóry pleców jest zagrożona. Podczas obu typów urazów może dojść do uszkodzenia rdzenia kręgowego. Główne objawy uszkodzenia kręgosłupa to:

• drętwienie, kłucie i pieczenie kończyn górnych i dolnych;
• ostry ból w miejscu urazu, silne napięcie mięśni;
• nudności, zawroty głowy;
• zmniejszona wrażliwość mięśni.

W trakcie uszkodzenia rdzenia kręgowego może dojść do utraty czucia w niektórych narządach i kończynach, a także do całkowitego lub częściowego paraliżu.

Wróć do treści

Pierwsza pomoc przy różnego rodzaju urazach

Bez względu na rodzaj obrażeń, jakie dana osoba odniesie, potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach. W tej chwili ważne jest, aby osoby wokół ciebie nie wpadały w panikę, nie dezorientowały się i mocno pamiętały, co należy zrobić w pierwszej kolejności.

Przed transportem poszkodowanego należy go całkowicie unieruchomić dostępnymi środkami.

1. Główną zasadą udzielania pierwszej pomocy ofierze jest zapewnienie bezruchu. Ofiary nie można przenosić ani obracać; muszą to zrobić pracownicy medyczni.
2. W przypadku urazu kręgosłupa szyjnego konieczne jest umieszczenie poduszek i złożonej odzieży pod ramionami, plecami i szyją. Napraw pozycję szyi i głowy. Szyja musi być unieruchomiona w przypadku urazu jakiejkolwiek części kręgosłupa, ponieważ ruchy głowy wprawiają w ruch resztę kręgosłupa.
3. Dzwonić " ambulans».
4. Czekając na karetkę, należy monitorować stan poszkodowanego i, jeśli to możliwe, skontaktować się z jego bliskimi.
5. Jeżeli ofiara nie jest uczulona na środki przeciwbólowe, można podać środki przeciwbólowe w celu złagodzenia ostrego bólu i starać się utrzymać ofiarę przytomną do czasu przybycia pomocy medycznej.
6. Nie należy masować serca; ruchy te mogą spowodować dodatkowe urazy kręgosłupa.

Jeśli nie ma możliwości wezwania pomocy medycznej, należy samodzielnie przełożyć ofiarę na płaską, twardą powierzchnię. Aby to zrobić, użyj dowolnych dostępnych środków, na przykład desek. Z powodzeniem mogą przetransportować ofiarę do punktu opieki medycznej. Jeśli w pobliżu nie ma takich obiektów, można zastosować miękkie nosze, ale ofiara musi być ułożona twarzą w dół. Aby leczyć urazy kręgosłupa, należy natychmiast skontaktować się z najbliższą placówką medyczną.

Po przyjęciu do szpitala często konieczna jest interwencja chirurgiczna, która ma na celu wyeliminowanie skutków urazu. Leczenie urazów kręgosłupa jest procesem dość złożonym, długotrwałym i pracochłonnym. Zarówno od pacjenta, jak i lekarza prowadzącego wymagana jest cierpliwość i wysiłek.

Wróć do treści

Powrót do zdrowia po urazie kręgosłupa

Najtrudniejszym procesem w przywracaniu funkcji kręgosłupa jest powrót wrażliwości i funkcji motorycznych. Przyczyną tych zaburzeń jest upośledzenie ukrwienia, co prowadzi do niedoborów metabolicznych. Po urazie kręgosłupa szyjnego lub piersiowego bardzo często dochodzi do zaniku mięśni brzucha. Nie mogą już pełnić roli gorsetu. Uszkodzenia odcinka lędźwiowego kręgosłupa prowadzą do utraty funkcji motorycznych kończyn dolnych, a czasami także narządów położonych w dolnej części miednicy.

Leczenie urazów kręgosłupa obejmuje zestaw specjalnych ćwiczeń. Gimnastyka lecznicza niezbędne do odbudowy układu mięśniowo-szkieletowego lub poszczególnych części ciała i narządów. Gimnastyka specjalna to najpewniejszy sposób na przywrócenie metabolizmu i utraconych funkcji motorycznych.

Rehabilitacja po urazie poprzez terapię ruchową ma szereg zalet:

• poprawa krążenia krwi, co prowadzi do resorpcji krwiaków, zatorów w naczyniach krwionośnych i limfie oraz prawidłowego metabolizmu w organizmie;
• poprawa zdolności regeneracyjnych tkanek i komórek nerwowych;
• aktywowane są zdolności ochronne organizmu;
• są eliminowane bolesne doznania pobudzana jest praca głównych narządów i układów organizmu.

Wszystkie zajęcia odbywają się pod ścisłym nadzorem lekarza. Nową i popularną metodą rekonwalescencji po urazach dowolnego odcinka kręgosłupa jest woda, zabiegi wodne i gimnastyka. Popularne i skuteczne są ćwiczenia oddechowe, które pomagają przede wszystkim przywrócić funkcjonowanie układu krążenia, tarczycy, układu odpornościowego i nerwowego.

Ponadto przy urazach kręgosłupa szyjnego i piersiowego występują problemy z układ oddechowy. Ten rodzaj gimnastyki ma na celu rozwiązywanie takich problemów. Ćwiczenia oddechowe stanowi podstawę ćwiczeń według systemu jogi.

Po kontuzji bardzo ważny jest odpowiednio dobrany zestaw ćwiczeń; gimnastyka rehabilitacyjna powinna być wykonywana wyłącznie pod okiem specjalisty.

Wróć do treści

Masaż jako jedna z metod rehabilitacji

Kolejny tradycyjny, ale nie mniej skuteczny sposób rehabilitacja to masaże. Pomogą szybko zwrócić ofiarę pełne życie. Podczas masażu rehabilitacyjnego stosuje się następujące rodzaje terapii:

1. Masaż klasyczny. Wykonuje się go ręcznie, stosując techniki takie jak głaskanie i pocieranie. Takie ruchy stymulują przepływ krwi do dotkniętych części ciała, aby stopniowo przywracać równowagę w pracy.
2. Akupresura. Przeprowadza się go w celu ukierunkowania na określone punkty w celu stymulacji określonych narządów i obszarów.
3. Masaż sprzętowy. Masaż ten wykonywany jest za pomocą różnych urządzeń masujących o charakterze mechanicznym, pneumatycznym i elektrycznym, które w zależności od swojej specyfiki w określony sposób oddziałują na dotknięte narządy.

W procesie rekonwalescencji po operacji kręgosłupa uczestniczy zwykle wielu specjalistów. Zapewnia to odpowiednią kontrolę nad ofiarą. Rehabilitacja po operacji różni się od zestawu ćwiczeń dla pacjentów, którzy nie przeszli operacji.

Udzielając pomocy osobie z urazem kręgosłupa, główną zasadą jest nie wyrządzanie krzywdy. Jeśli nie ma pewności co do sytuacji lub istnieje duże ryzyko krzywdy, lepiej poczekać pracownicy medyczni, ponieważ może to spowodować zaostrzenie urazu kręgosłupa nieodwracalne skutki: niepełnosprawność ofiary lub nawet śmierć.

Podczas udzielania pierwszej pomocy należy zachować skupienie i uwagę. Panika i nadmierna emocjonalność mogą tylko zaszkodzić.

MoiSustav.ru

Pierwsza pomoc dla osoby z urazem kręgosłupa

Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy poszkodowanemu w przypadku urazu kręgosłupa, jak przygotować osobę poszkodowaną na przyjazd lekarza pogotowia ratunkowego, zanim specjaliści zaczną leczyć niebezpieczny uraz. Uraz kręgosłupa to jeden z najniebezpieczniejszych urazów ludzkie ciało, co również niesie ze sobą poważne konsekwencje. Nieprawidłowe udzielenie pierwszej pomocy w przypadku takiego urazu może prowadzić do nieodwracalnych konsekwencji, na przykład osoba może pozostać niepełnosprawna do końca życia. Dlatego tak ważne jest, aby posiadać niezbędną wiedzę z zakresu pierwszej pomocy, aby móc ją zastosować w praktyce i tym samym ewentualnie uratować życie ludzkie.

Istnieją różne rodzaje urazów kręgosłupa, w tym stłuczenie kręgosłupa, zerwanie więzadeł stawowych kręgów, złamania łuków lub trzonów kręgów oraz przemieszczenie kręgów. Tego typu urazy mogą dotyczyć odcinka lędźwiowego, piersiowego lub szyjnego kręgosłupa. Ważne jest, aby wziąć pod uwagę stopień urazu, niezależnie od tego, czy jest on otwarty, czy zamknięty.

Około 0,3% wszystkich urazów kręgosłupa to urazy zamknięte kręgosłupa i rdzenia kręgowego. Wśród urazów zamkniętych kręgosłupa wyróżnia się 3 grupy. Do pierwszej zalicza się urazy kręgosłupa, gdy zawartość kanału kręgowego nie jest uszkodzona. Drugi obejmuje uraz kręgosłupa, a także uszkodzony rdzeń kręgowy i ogon koński. A w trzeciej grupie sam rdzeń kręgowy ulega bezpośredniemu uszkodzeniu.

Na otwarte obrażenia kręgosłupa dochodzi do naruszenia integralności skóry. Wśród tego typu urazów można wyróżnić urazy penetrujące (kiedy naruszona jest integralność opony twardej mózgu) i urazy niepenetrujące (kiedy nie dochodzi do uszkodzenia opony twardej mózgu).

DO formy kliniczne Do urazów rdzenia kręgowego zalicza się wstrząśnienia mózgu, stłuczenia, uciski oraz zjawisko krwiaków rdzenia kręgowego (przy napływie krwi do istoty rdzenia kręgowego, a także przy krwotokach nadtwardówkowych i podpajęczynówkowych lub pourazowym zapaleniu korzonków nerwowych).

Jakie objawy można rozpoznać po urazie kręgosłupa?

Kiedy pojawia się stłuczenie kręgosłupa, osoba odczuwa charakterystyczny kujący ból w miejscu, w którym zlokalizowano uraz. Jeśli zbadasz miejsce uderzenia, łatwo zauważyć oznaki krwawienia i obrzęku. Kiedy więzadło pęka, co nazywa się zniekształceniem, odczuwany jest silny, przeszywający ból w ciele i ruchy stają się ograniczone. Do takich uszkodzeń lub zerwania więzadeł dochodzi najczęściej w przypadkach, gdy osoba nagle i wielokrotnie podnosi zbyt ciężkie przedmioty. Ponadto można zauważyć pojawienie się objawów zapalenia korzeni. Jednak kręgi nie przesuwają się, a funkcje kręgosłupa nie są zaburzone.

W przypadku urazów szyjki macicy (zwanych również urazami kręgosłupa szyjnego) mogą wystąpić urazy, które mają objawy neurologiczne. Są to niezwykle niebezpieczne obrażenia, które zagrażają zdrowiu i życiu człowieka. Zazwyczaj urazy te mogą być spowodowane takimi zdarzeniami, jak wypadek samochodowy lub urazy powstałe w wyniku nurkowania z wysokości. W przypadku tych urazów można zauważyć następujące objawy: duszność i czynność serca, serce może się zatrzymać, funkcjonowanie narządów wewnętrznych zostaje zakłócone, a organizm może zostać całkowicie sparaliżowany.

Mniej groźne i mniej ogniskowe urazy to urazy, podczas których następuje załamanie nerwowe i zmniejsza się siła mięśni tułowia, rąk i nóg. Wszystko to zwykle objawia się tym, że pojawiają się wybuchy wzmożonego napięcia, ponieważ zakończenia nerwowe prowadzące do mięśni są przerwane. Uraz ten uniemożliwia ruch i zmienia strukturę mięśni. Często zdarza się, że ciężkość urazu kręgosłupa szyjnego zależy od wieku pacjenta.

Na urazy klatki piersiowej(zwichnięcia i złamania) głównym objawem jest silny ból kręgosłupa promieniujący do serca. Następuje utrata czucia i brak ruchu klatki piersiowej i ramion.

Na urazy lędźwiowe zauważalne są następujące objawy: osłabienie mięśni, porażenie kończyn dolnych, zaburzenia nerwowe, receptory są bardzo słabo podrażnione. W takich przypadkach dochodzi również do dysfunkcji układu moczowo-płciowego. Można zatem zaobserwować zaburzenia erekcji i nietrzymanie moczu.

Pojawiające się objawy urazów kręgosłupa charakteryzują się uczuciem silnego bólu, podczas którego dochodzi do drętwienia i mrowienia kończyn dolnych, a także zmniejsza się wrażliwość mięśni kręgosłupa. W przypadku poważnych urazów kręgosłupa może wystąpić paraliż kończyn (w szczególności paraliż nóg).

Tego typu urazy u dzieci nie są zbyt częste. Najczęstszym urazem jest uszkodzenie odcinka szyjnego kręgosłupa. Zwykle po upadku z dużej wysokości dziecko woli znosić ból. Cechą charakterystyczną urazu są urazy uciskowe (rozdrobnione) układu kostnego dziecka.

Jak zapewnić osobie właściwą i terminową pomoc przy urazie kręgosłupa?

Osoba, która doznała jakiegokolwiek urazu, koniecznie potrzebuje pilnej pomocy medycznej. Ale zanim przybędą lekarze, równie ważne jest, aby samemu spróbować pomóc pacjentowi, ponieważ często to właśnie pierwsza pomoc ratuje życie. Ale najważniejszą rzeczą dla otaczających go ludzi (krewnych lub po prostu przechodniów, którzy przybyli z pomocą ofierze) nie jest wpadanie w panikę i nie zgubienie się, ale przypomnienie sobie, w jaki sposób udzielana jest ofiarom pierwsza pomoc, szczególnie w w tym przypadku. Wtedy konsekwencje kontuzji mogą nie być tak straszne.

Jeśli chodzi o udzielenie pierwszej pomocy osobie, która doznała urazu kręgosłupa, pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, jest zapewnienie ofierze całkowitego unieruchomienia.

W żadnym wypadku nie należy go przenosić, a tym bardziej odwracać; może to zrobić wyłącznie personel medyczny.

W przypadku urazu kręgosłupa szyjnego pod ramiona, plecy i szyję ofiary należy umieścić zwinięty materiał lub ubranie, a szyję i głowę należy unieruchomić. Unieruchomienie szyi wykonuje się w przypadku uszkodzenia jakiejkolwiek części kręgosłupa, ponieważ jeśli poszkodowany poruszy głową, zaczną się poruszać inne części kręgosłupa, co przy tego typu urazach nie powinno być dozwolone.

Należy natychmiast wezwać specjalistę pogotowia ratunkowego. W czasie oczekiwania pracowników karetki należy stale monitorować stan poszkodowanego i wskazane jest podjęcie próby nawiązania kontaktu z jego bliskimi w celu zgłoszenia wypadku.

Nawet jeśli ofiara nie jest uczulona na środki przeciwbólowe, zaleca się podanie jej tabletki przeciwbólowej, aby złagodzić silny, ostry ból i zapobiec utracie przytomności przez ofiarę do czasu przybycia karetki.

https://www.youtube.com/watch?v=E4O9Z_36YYU Masaż serca może przypadkowo uszkodzić kręgosłup w jeszcze większym stopniu, dlatego w tym przypadku nie warto go wykonywać.

W przypadku, gdy nie ma możliwości wezwania karetki, ofiarę należy ostrożnie przenieść na twardą, płaską powierzchnię. W tym celu należy znaleźć wszelkie dostępne przedmioty, np. deski, na których można ostrożnie przenieść poszkodowanego do dowolnego punktu pierwszej pomocy, gdzie będzie mógł uzyskać pomoc medyczną. Gdy nie udało się znaleźć desek ani innych twardych przedmiotów, dopuszczalne jest użycie noszy o miękkiej powierzchni, ale wówczas ofiarę należy ułożyć na nich nie tyłem głowy, ale twarzą w dół. Jednocześnie udanie się do placówki medycznej jest koniecznością pierwszą, gdyż tego typu urazy są niezwykle niebezpieczne dla człowieka.

Jakie są rodzaje urazów kręgosłupa?

Urazy kręgosłupa są jednymi z najcięższych rodzajów urazów. W ostatnim czasie wzrasta częstość występowania i ciężkość urazów kręgosłupa, co wiąże się ze wzrostem liczby pojazdów, prędkości ruch drogowy, rozprzestrzenianie się wieżowców i inne czynniki nowoczesny sposób i rytm życia.

Pacjenci z urazami kręgosłupa stanowią 18% wszystkich pacjentów szpitali urazowych. Są to przeważnie ludzie młodzi (średnia wieku 17-35 lat). Dlatego leczenie urazów kręgosłupa jest nie tylko odpowiedzialnym problemem medycznym i społecznym, ale także ekonomicznym, gdyż ryzyko trwałego kalectwa po urazie kręgosłupa jest bardzo duże.

Ryzyko niepełnosprawności po urazie kręgosłupa jest bardzo wysokie

Przyczyny urazów kręgosłupa

Do przyczyn uszkodzenia kręgosłupa i rdzenia kręgowego, który znajduje się wewnątrz, należą:

• Wypadki drogowe. W takich przypadkach osoba może odnieść obrażenia zarówno będąc pieszym, jak i znajdując się w pojeździe. Szczególne znaczenie przywiązuje się do urazu kręgosłupa szyjnego, który występuje, gdy szyja jest gwałtownie zgięta, a następnie wyprostowana z tą samą siłą, odrzucając głowę do tyłu. Taka sytuacja ma miejsce w przypadku zderzenia 2 pojazdów podczas gwałtownego hamowania duża prędkość. Aby zapobiec tego typu urazom kręgosłupa szyjnego, w samochodach znajdują się zagłówki.
• Upadek z wysokości. Zdarzeniom takim prawie zawsze towarzyszą złamania kręgosłupa i uszkodzenia rdzenia kręgowego. Szczególnie niebezpieczny jest przypadek, gdy ofiara ląduje na nogach – uszkodzona zostaje większość kręgosłupa.
• Kontuzja nurka. Rozwija się, gdy osoba nurkuje z wysokości do wody głową w dół. W tym przypadku ofiara uderza głową o przeszkody w stawie i następuje silne zgięcie lub wyprost w odcinku szyjnym kręgosłupa, co prowadzi do urazu.
• Przyczyną uszkodzenia kręgosłupa i rdzenia kręgowego mogą być również obrażenia od noża, postrzału lub materiałów wybuchowych, gdy czynnik traumatyczny uderza w obszar kręgosłupa.

Najczęstsze mechanizmy uszkodzeń kręgosłupa

Klasyfikacja urazów kręgosłupa

Urazy kręgosłupa i rdzenia kręgowego mają jasną klasyfikację, na którą bezpośrednio wpływa taktyka terapeutyczna i prognoza. Wszystkie urazy można podzielić na otwarte (z naruszeniem integralności skóry) i zamknięte (bez nich). struktury anatomiczne kręgosłup, wyróżniony:

1. Urazy aparatu więzadłowego kręgosłupa (pęknięcia i skręcenia struktur więzadłowych). Odnosi się do stopień łagodny.
2. Złamania trzonów kręgów. Obejmuje to urazy uciskowe, gdy trzon kręgu zostaje uciskany i dochodzi do złamania kompresyjnego (osoby z osteoporozą są szczególnie podatne na ten mechanizm). Ponadto złamania trzonów kręgów mogą być rozdrobnione, brzeżne, pionowe, poziome i wybuchowe.
3. Uszkodzenie krążków międzykręgowych (pęknięcie pierścienia włóknistego z wypadnięciem wewnętrznej części krążka, ostra przepuklina Schmorla).
4. Złamania wyrostków (kolczastego, poprzecznego, stawowego) i łuków kręgowych.
5. Zwichnięcia i podwichnięcia kręgów, zwichnięcia-złamania.
6. Kręgozmyk pourazowy.

Wszystkie złamania są podzielone na 2 grupy:

• z przesunięciem w przypadku naruszenia normalna oś kręgosłupa i istnieje duże ryzyko ucisku rdzenia kręgowego;
• bez przemieszczenia.

Ważne jest także podzielenie urazów kręgosłupa na stabilne i niestabilne. Do stabilnych złamań dochodzi, gdy uszkodzony jest tylko przedni odcinek kręgosłupa (trzon kręgowy). Co więcej, jeśli w momencie uderzenia rdzeń kręgowy nie został uszkodzony w wyniku przemieszczenia kręgu, wówczas ryzyko to w przyszłości jest minimalne.

Złamanie kompresyjne kręgosłupa

Do złamania niestabilnego dochodzi wtedy, gdy uszkodzona zostaje jednocześnie przednia i tylna część kręgosłupa (łuki i wyrostki). Co więcej, jeśli w momencie urazu nie doszło do ucisku rdzenia kręgowego, wysokie ryzyko tego powikłania pozostaje w przyszłości, ponieważ każdy ruch może prowadzić do takich konsekwencji.

Rodzaje urazów rdzenia kręgowego:

• wstrząśnienie mózgu (jest to odwracalne upośledzenie czynnościowe);
• siniak lub stłuczenie (organiczne uszkodzenie tkanki nerwowej);
• ucisk, który może być spowodowany fragmentami kręgów, uszkodzonym dyskiem, krwiakiem, obrzękiem itp.;
• częściowe i całkowite zerwanie jest najpoważniejszym uszkodzeniem, którego skutki zależą od poziomu naruszenia.

Objawy urazów kręgosłupa

Objawy kliniczne urazu kręgosłupa zależą przede wszystkim od tego, czy rdzeń kręgowy uległ uszkodzeniu, a także od lokalizacji urazu, jego rodzaju i mechanizmu.

Oznaki stabilnych obrażeń

Do stabilnych urazów kręgosłupa zalicza się:

• siniaki tkanek miękkich;
• uszkodzenie więzadeł;
• stabilne złamania kręgów (trzon, wyrostki kolczyste, poprzeczne bez przemieszczenia).

Charakterystyczne objawy kliniczne:

• rozproszony ból w miejscu urazu;
• obrzęk, zasinienie, krwiaki w miejscu urazu;
• ruchy mogą być nieznacznie lub znacznie ograniczone, w zależności od stopnia bólu;
• w przypadku złamania wyrostków kolczystych pojawia się miejscowy ból, czasami można wyczuć ich patologiczną ruchliwość;
• w niektórych przypadkach pojawiają się oznaki zapalenia korzeni;
• przy złamaniach procesów poprzecznych pojawia się ból w obszarach przykręgowych;
• Nie występują żadne objawy neurologiczne, z wyjątkiem przypadków wtórnego zapalenia korzonków nerwowych.

Uraz kręgosłupa szyjnego

Uszkodzenie górnych odcinków odcinka szyjnego rdzenia kręgowego zagraża życiu. Pogorszona jest funkcja ośrodków sercowo-naczyniowych i oddechowych, co może prowadzić do natychmiastowej śmierci. Jeśli dojdzie do urazu na poziomie 3-4 odcinka rdzenia kręgowego, pacjent doświadcza tetraplegii (paraliżu rąk i nóg), traci się wszelkie rodzaje wrażliwości poniżej miejsca urazu. Cierpią także mięśnie oddechowe i przepona, co może prowadzić do zatrzymania oddechu.

MRI wykazuje złamanie odcinka szyjnego kręgosłupa i ucisk na rdzeń kręgowy

Przy ucisku odcinka 4-5 rdzenia kręgowego dochodzi do tetraplegii, ale bez zaburzeń oddychania. W przypadku uszkodzenia 5-8 segmentów rdzenia kręgowego rozwija się paraliż różne mięśnie rąk i niedowład dolny, może występować dysfunkcja narządów miednicy.

Uszkodzenia kręgosłupa piersiowego i lędźwiowego

Uszkodzeniu piersiowego rdzenia kręgowego na skutek urazów kręgosłupa towarzyszy osłabienie nóg oraz dysfunkcja narządów płciowych i miednicy. Może wystąpić paraliż mięśni przedniej ściany brzucha. W wyniku porażenia mięśni międzyżebrowych mogą wystąpić zaburzenia oddychania.

Uszkodzenie okolicy lędźwiowej prowadzi do paraliżu różne grupy mięśnie kończyn dolnych (stopa, noga lub udo). Cierpi również wrażliwość poniżej miejsca urazu, a funkcja narządów miednicy i układu rozrodczego jest upośledzona.

Diagnostyka urazów kręgosłupa i rdzenia kręgowego polega na przeprowadzeniu wywiadu z pacjentem, wyjaśnieniu dolegliwości, mechanizmu urazu, danych z badań osoby, ustaleniu obecności objawów neurologicznych uszkodzenia rdzenia kręgowego, a także na podstawie danych dodatkowe metody badania (radiografia, MRI, CT, mielografia itp.).

Kontuzje Natalu

Urazy porodowe to cała grupa mechanicznych uszkodzeń tkanki płodu, do których dochodzi podczas porodu. Jednym z najpoważniejszych rodzajów urazów porodowych jest uraz kręgosłupa. W ostatnim czasie liczba tego typu urazów znacząco spadła wraz ze wzrostem liczby porodów drogą cięcia cesarskiego.

Czynniki, które mogą prowadzić do uszkodzenia kręgosłupa podczas porodu:

• opieka położnicza podczas porodu;
• zastosowanie kleszczy położniczych;
• zamek i inne rodzaje patologicznej prezentacji płodu;
• postmaturalność;
• duże owoce;
• szybki lub długotrwały poród;
• głębokie wcześniactwo;
• nieprawidłowości w rozwoju płodu.

Najczęściej dotyczy to kręgosłupa szyjnego i sąsiadującego splotu ramiennego. Objawy zależą od stopnia uszkodzenia. Z reguły takiemu urazowi towarzyszy ból (dziecko jest niespokojne, stale zmienia pozycję, badanie odruchów fizjologicznych jest bolesne). Można zaobserwować kręcz szyi, skróconą lub wydłużoną szyję. W przypadku uszkodzenia górnych odcinków szyjnych rdzenia kręgowego można zaobserwować obraz wstrząsu kręgosłupa, różnych zaburzeń oddechowych, pozycji „żaby”, zatrzymania moczu lub nietrzymania moczu.

Opieka położnicza podczas porodu może spowodować uszkodzenie kręgosłupa

W przypadku uszkodzenia splotu ramiennego u dziecka może rozwinąć się zespół Cofferata (niedowład nerwu przeponowego), porażenie Duchenne'a-Erb'a, porażenie Dejerine'a-Klumpkego, porażenie Kehrera. Wszystkie te syndromy mają swoje własne charakterystyczne cechy i konsekwencje.

Pojawia się uszkodzenie okolicy klatki piersiowej zaburzenia oddechowe powstające w wyniku niedowładu mięśni międzyżebrowych, a także dolnego paraparezy nóg o charakterze spastycznym, zespołu „płaskiego brzucha”.

Urazom okolicy lędźwiowej i krzyżowej u niemowląt towarzyszy wiotkie porażenie kończyn dolnych i dysfunkcja narządów miednicy.

Rekonwalescencja po urazie kręgosłupa u noworodka jest długa. W niektórych przypadkach, ze względu na dużą plastyczność i stopień regeneracji u niemowląt, możliwe jest całkowite pozbycie się objawów i skutków urazu, jednak w niektórych przypadkach niepełnosprawność rozwija się przez całe dalsze życie.

Pierwsza pomoc przy urazach kręgosłupa

Należy zwrócić uwagę na 2 główne punkty opieki nad urazem kręgosłupa:

• niezawodne i prawidłowe unieruchomienie uszkodzonego obszaru;
• Jeśli to możliwe, podać znieczulenie.

Transport ofiary z urazem kręgosłupa

Konieczne jest położenie ofiary na twardej powierzchni plecami i nie wolno mu siadać ani wstawać. Niezależnie od uszkodzonego obszaru, kręgosłup szyjny musi być bezpiecznie unieruchomiony. Są do tego specjalne kołnierze. Jeśli nie masz pod ręką takiego urządzenia, możesz zwinąć grubą rolkę ubrania i owinąć ją wokół szyi.

Ofiarę powinno nieść kilka osób, aby utrzymać ciało na tej samej wysokości i zminimalizować ruchy kręgosłupa. Taki transport pomoże uniknąć wtórnego uszkodzenia rdzenia kręgowego.

W takim przypadku konieczne jest monitorowanie tętna i oddechu osoby. W przypadku naruszeń należy zapewnić pomoc w reanimacji zgodnie z ogólnymi zasadami. W żadnym wypadku nie zostawiaj ofiary samej i nie przenoś jej z miejsca na miejsce, chyba że jest to absolutnie konieczne. Konieczne jest wezwanie karetki.

Zasady leczenia i rehabilitacji po urazach kręgosłupa

Konsekwencje urazów kręgosłupa zależą bezpośrednio od terminowości i prawidłowości udzielenia pierwszej pomocy, od rodzaju i mechanizmu urazu oraz od towarzyszącego mu uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Leczenie może być zachowawcze lub chirurgiczne. W przypadku łagodnych obrażeń leczenie jest jedynie zachowawcze. Przepisać leki objawowe (przeciwbólowe, hemostatyczne, regenerujące, przeciwzapalne), ścisłe leżenie w łóżku, masaże, terapię ruchową i fizjoterapię.

W cięższych przypadkach leczenie zachowawcze można uzupełnić o repozycję zamkniętą (jednoczesne nastawienie zwichnięć, złamań, trakcji), a następnie unieruchomienie uszkodzonych odcinków kręgosłupa (kołnierze dla odcinka szyjnego kręgosłupa, gorsety dla odcinka piersiowego lub lędźwiowego).

Główną metodą rehabilitacji po urazach kręgosłupa jest terapia ruchowa

DO leczenie chirurgiczne uciekać się w przypadku uszkodzenia rdzenia kręgowego lub jego wysokie ryzyko z powodu niestabilności kręgosłupa. Można również zalecić operację, jeśli jest nieskuteczna. leczenie zachowawcze. Po operacji stosuje się ścisłe unieruchomienie lub trakcję.

Powrót do zdrowia po urazie kręgosłupa jest procesem dość długim i pracochłonnym. W przypadku urazów bez ucisku rdzenia kręgowego wskazana jest terapia ruchowa od pierwszych dni rehabilitacji. Zaczynają od ćwiczeń oddechowych i stopniowo wykonują ćwiczenia kończyn i kręgosłupa. Zajęcia muszą być prowadzone pod okiem specjalisty rehabilitacji. Zalecane są również masaże i fizjoterapia.

W przypadku urazów rdzenia kręgowego rekonwalescencja jest uzupełniona leczenie farmakologiczne, którego celem jest regeneracja tkanki nerwowej, terapia impulsami elektrycznymi, akupunktura.

Niestety, nie zawsze możliwe jest przywrócenie funkcji utraconych w wyniku urazu kręgosłupa. Ale także chęć wyzdrowienia kompetentne leczenie a program rehabilitacji czasami działa cuda.

MoyaSpina.ru

Urazy kręgosłupa: rodzaje, objawy, pierwsza pomoc

Kręgosłup jest podstawą, która pomaga człowiekowi wykonywać wszystkie ruchy, przemieszczać się z miejsca na miejsce i siedzieć. A kiedy wystąpią urazy, normalne ruchy ciała powodują silny ból.

W ciągu ostatnich dziesięcioleci przypadki urazów kręgosłupa stały się częstsze i występują u wszystkich różne powody występowanie.

Przyczyny obrażeń

Do urazów kręgosłupa może dojść w wyniku pewnych sytuacji:

• nadmierne nieproporcjonalne obciążenia ramy, znacznie przekraczające dopuszczalne normy;
• wypadki i katastrofy, głównie związane z transportem;
• sporty ekstremalne: nurkowanie, skoki ze spadochronem i inne;
• urazy porodowe skutkujące uszkodzeniem kręgów chrzęstnych;
• urazy związane z wiekiem charakteryzujące się zużyciem krążki międzykręgowe i wysuszenie tkanki chrzęstnej.

Należy zauważyć, że dla różnych traumatycznych sytuacji istnieją własne statystyki uszkodzeń tej lub innej części kręgosłupa. Zatem w wypadkach samochodowych najczęściej ulega uszkodzeniu kręgosłup szyjny, przy upadkach z wysokości dochodzi do urazów kręgosłupa krzyżowego; urazy porodowe charakteryzują się uszkodzeniem kręgosłupa na skutek jego rozciągania.

Rodzaje urazów kręgosłupa

Urazy kręgosłupa klasyfikuje się ze względu na miejsce ich powstania oraz proces, na który był narażony w pierwszej kolejności. Wyróżnia się zatem następujące rodzaje urazów: złamanie, zwichnięcie, pęknięcie, stłuczenie, przedłużona kompresja. Rozważmy bardziej szczegółowo cechy tych uszkodzeń.

1. Złamanie - najbardziej typowe dla kręgosłupa szyjnego, powstaje w wyniku naruszenia integralności kości, których fragmenty mogą uszkodzić rdzeń kręgowy. Najczęściej pojawia się podczas wypadków samochodowych, gdy następuje gwałtowny ruch ciała do przodu, przy jednoczesnym skierowaniu głowy w dół. Dyski kręgowe mogą całkowicie wypaść do kanału kręgowego, uniemożliwiając samodzielne podniesienie głowy. Objawy złamania to całkowita nieobecność ruchy i uczucia.
2. Zwichnięcie – objawia się nagłym ruchem kręgosłupa, głównie piersiowego, co skutkuje zerwaniem więzadeł. W zależności od ciężkości leczenie polega na założeniu bandaża uciskowego do czasu, aż więzadła powrócą do pierwotnego kształtu, lub interwencji chirurgicznej, podczas której więzadła zostaną celowo zszyte.
3. Siniak - charakteryzuje się ostrym uderzeniem w plecy, powodując krwotoki do mięśni, które stanowią przeszkodę w normalnym funkcjonowaniu kręgów. Można go wyeliminować, stosując maści przeciwkrwiakowe, które sprzyjają całkowitemu wyzdrowieniu. Pierwsza pomoc polega na zastosowaniu zimna na uszkodzonym obszarze.
4. Paraplegia – poważny siniak górny piersiowy odcinek kręgosłupa, w którym występuje drętwienie kończyn górnych i brak możliwości ich kontrolowania.

Objawy urazu kręgosłupa

Problemy w funkcjonowaniu narządu ruchu może zdiagnozować doświadczony specjalista, który za pomocą rezonansu magnetycznego określi stan kręgosłupa i stopień ciężkości urazu. Dotyczy to prostych obrażeń, gdy życie pacjenta nie jest zagrożone. W sytuacji, gdy osoba potrzebuje pierwszej pomocy, a jest nieprzytomna, zwykły przechodzień nie będzie w stanie „na oko” określić objawów i porównać ich z ewentualną kontuzją. To zajmie przynajmniej edukacja medyczna i praktyczną wiedzę. W takim przypadku jedyną możliwością udzielenia pomocy ofierze jest zapewnienie jej pozostania w pozycji nieruchomej do czasu przybycia personelu medycznego.

Po samodiagnostyce urazu kręgosłupa pojawiają się objawy takie jak ciągły ból pleców, szczególnie podczas podnoszenia rąk i obracania głowy w bok. Ciężki uraz może powodować skurcze utrudniające oddychanie.

Najbardziej niebezpieczne objawy są spowodowane urazami szyjki macicy: trudności w oddychaniu, niewydolność tętno, początek paraliżu. W okolicy klatki piersiowej objawy charakteryzują się bólem „w mostku”, promieniującym do dołu biodrowego.

Lokalizacja urazów kręgosłupa

W zależności od tego, która część kręgosłupa jest dotknięta negatywny wpływ, zaznacz różne typy szkoda.

Kręgosłup szyjny: urazy i ich charakterystyka

Statystyki światowe wskazują, że uraz szyjki macicy ze złamaniem w 35% przypadków prowadzi do fatalny wynik. Wynika to z faktu, że jest zepsuty tkanka kostna prowokuje wyjście rdzenia kręgowego z jamy kanału na zewnątrz, podczas gdy jego odżywianie zostaje zakłócone, co powoduje śmierć komórek nerwowych i zakończeń, których funkcjonowania nie można przywrócić w żadnych warunkach.

Uraz szyi daje następujące objawy:

• ograniczony ruch;
• ostry ból;
• trudności w oddychaniu;
• utrata przytomności.

Prawidłową pomoc ofierze mogą zapewnić jedynie lekarze; w żadnym wypadku nie należy próbować sobie pomóc, ponieważ możesz wyrządzić jeszcze większą krzywdę i odebrać życie danej osobie.

Okolica klatki piersiowej i możliwe obrażenia

Jeśli w okolicy klatki piersiowej występują drobne siniaki, osoba odczuwa ból o różnym nasileniu, który gwałtownie nasila się podczas każdego ruchu. W przypadku naruszenia integralności odcinka piersiowego kręgosłupa obserwuje się drętwienie kończyn, niemożność kontrolowania oddawania moczu i oddzielania kału, powodując ich spontaniczne wydalanie. Często spotykane są następujące rodzaje urazów charakterystyczne dla tego działu:

• skręcenie stawu kręgowego – powstaje na skutek celowego naciągnięcia kręgosłupa (np. zawieszenia na poziomym drążku);
• zerwanie mięśnia – typowe dla sportowców, gdy w wyniku ostrego skrętu nieprzygotowany mięsień nie może się rozciągnąć i rozrywa się w najcieńszym miejscu, gdzie jest najmniej włókien, pomoc w tym przypadku powinien zapewnić wykwalifikowany specjalista;
• złamanie - całkowicie utrudnia ruch, powoduje niesamowity ból przy najmniejszym ruchu, może spowodować bolesny wstrząs;
• skrzywienie kręgosłupa – objawia się deformacją kręgów na skutek nieprawidłowej postawy, powodując rozwój chorób przewlekłych, takich jak skolioza, lordoza, kifoza.

lędźwiowy (sakralny)

Dość często osoby spędzające dużo czasu w pozycji siedzącej odczuwają ból w dolnej części pleców. Wyjaśnia to fakt, że kręgi lędźwiowe nie są w stanie wytrzymać ciągłego napięcia i wymagają okresowego odpoczynku, w przeciwnym razie pojawia się ból. Pomoc w takiej sytuacji przyniesie naprzemienna pozycja siedząca i stojąca, a także podstawowe ćwiczenia, takie jak schylanie się i kilka przysiadów, wykonywanych raz na godzinę. W tej sytuacji napięcie mięśni odejdzie, a wraz z nim ból.

Pierwsza pomoc przy urazach kręgosłupa

Urazy kręgosłupa są bardzo zagrażające życiu, a pierwsza pomoc może uratować życie. Przyjrzyjmy się więc schematowi prowadzenia działań mających na celu ratowanie życia:

• natychmiast wezwij karetkę;
• zapewnić ofierze unieruchomienie, nawet jeśli obrażenia nie są znaczne i jest on przytomny;
• wykonać sztuczne oddychanie, jeśli nie jest ono dostępne.

Pierwsza pomoc czasami odgrywa śmiertelną rolę: tutaj możesz albo uratować życie danej osoby, albo wręcz przeciwnie, pozbawić ją najcenniejszej rzeczy. Objawy występujące u danej osoby nie zawsze odpowiadają tej czy innej przyczynie. Dlatego oceniając powagę sytuacji, nie należy przeceniać swoich mocnych stron i próbować dokonać niemożliwego.

Trakcja kręgosłupa jako skuteczna metoda leczenia kręgosłupa

Trakcja to proces, w wyniku którego kręgi są zmuszane do rozciągania, prostując kształt kręgosłupa. Zabieg ten skutecznie koryguje skoliozy, szczególnie odcinka szyjnego kręgosłupa.

Do przeprowadzenia trakcji wykorzystuje się specjalistyczne urządzenia, w tym symulatory. Proces ten jest dość długotrwały, ale efekt, który pomaga osiągnąć, jest najbardziej zauważalny wczesne etapy zajęcia.

Proces trakcji polega na rozciągnięciu kręgów, które uszczypnęły zakończenia nerwowe, co pozwala na wyrównanie postawy i zapomnienie o bólu i dyskomforcie pleców.

Istnieje skuteczny sposób na ból pleców. Kliknij link i dowiedz się, co zaleca doktor nauk medycznych Siergiej Michajłowicz Bubnowski.

Uszkodzenia kręgosłupa prowadzą do nieprzewidywalnych konsekwencji i często prowadzą do kalectwa lub śmierci. Co warto wiedzieć i jak udzielić pierwszej pomocy?

Według statystyk portret ofiary z urazem kręgosłupa to mężczyzna w średnim wieku. W starszym wieku mężczyźni i kobiety chorują z równą częstotliwością. Znacznie rzadziej zdarzają się urazy w dzieciństwie; są to głównie urazy porodowe.

Ze względu na charakter czynnika traumatycznego można określić, do jakiego rodzaju szkody należy uraz.

W wypadkach samochodowych i u kierowców motocykli obszar szyjny ulega uszkodzeniu. Podczas hamowania pojawia się tzw. „whiplash”: najpierw ostry zakręt, a potem równie ostre odrzucenie głowy do tyłu. Kobiety mają nieco słabsze mięśnie i dlatego są bardziej narażone na urazy kręgosłupa szyjnego.

Osoby nurkujące nieostrożnie doznają urazów kręgosłupa szyjnego.

Upadek z wysokości jest połączeniem złamań dolnego odcinka klatki piersiowej i miednicy. Rodzaje mocy Przyczynami kontuzji są także sport i podnoszenie ciężarów.

Ze względu na lokalizację uszkodzeń dzieli się je na: złamania kręgosłupa szyjnego, piersiowe, lędźwiowe, krzyżowe, kości ogonowej.

Z natury: stłuczenia, naderwania stawów i zerwania więzadeł, złamania wyrostków kolczystych i poprzecznych, łuków i trzonów kręgów, zwichnięcia, podwichnięcia, przemieszczenia. Klinicznie istotne jest podzielenie urazów na niepowikłane i skomplikowane (uszkodzenie rdzenia kręgowego).

Kierowany kąt i siła dają inną klasyfikację:

1. Złamanie w kształcie klina. Integralność błony trzonu kręgu jest naruszona. Przybiera kształt klina. Leczy się ją zachowawczo.
2. Rozdrobniony klinowo. Kręg jest całkowicie uszkodzony i złamany krążek międzykręgowy. Wymaga leczenia operacyjnego, możliwe powikłanie w postaci uszkodzenia rdzenia kręgowego.
3. Złamanie-zwichnięcie. Trzon kręgu ulega zniszczeniu. Aparat więzadłowy i dysk są uszkodzone. Wymaga interwencji chirurgicznej. Możliwe uszkodzenie rdzenia kręgowego.
4. Kompresja. Pionowe pęknięcie trzonu kręgu. Leczenie zależy od stopnia oddzielenia fragmentów kości.

Objawy siniaka: pacjent odczuwa rozlany ból. W miejscu urazu stwierdza się obrzęk i zasinienie, utratę czucia i zaburzenia funkcji motorycznych.

Przyczyną siniaka może być upadek przy złej pogodzie, nieumiejętne nurkowanie, wypadek lub uderzenie tępym przedmiotem.

Objawy zniekształcenia (rozciągnięcia): może wystąpić ostry ból, ograniczenie ruchu, zjawisko zapalenia korzonków nerwowych. Do urazu tego dochodzi najczęściej po gwałtownym podniesieniu ciężkiego przedmiotu.

W przypadku zwichnięć i podwichnięć kręgów pojawia się ostry ból, ofiara ma wymuszoną pozycję głowy lub tułowia, a ruchy są znacznie ograniczone.

Objawy złamań i zwichnięć zależą od ciężkości i lokalizacji urazu. Jest to ból pleców i szyi. skurcze mięśni, osłabienie, drętwienie rąk i nóg.

Ofiara może mieć trudności z chodzeniem lub całkowicie utracić ruchomość kończyn (paraliż).

Od pierwszych chwil, jeśli głowa i kręgosłup są uszkodzone, ofierze należy udzielić pierwszej pomocy i zabrać ją do placówki medycznej. Każdy samoleczenie może być niebezpieczne dla zdrowia i życia.

Tak ostrożny, jak to możliwe, obejmuje kilka etapów:

• połóż ofiarę twarzą do góry na twardej powierzchni, nie pozwalaj mu siadać ani wstawać;
• Zwiń rolkę materiału i ostrożnie zabezpiecz okolice szyi;
• noś i trzymaj ciało na tym samym poziomie;
• nie przesuwaj pacjenta bez potrzeby;
• nie zostawiaj go bez nadzoru;
• obserwuj świadomość, puls i oddech;
• natychmiast wezwij pogotowie lub samodzielnie przewieź ofiarę do placówki medycznej.

Zasady terapii w zakładach opieki zdrowotnej

Udzielanie pierwszej pomocy w instytucja medyczna obejmuje: stałe monitorowanie tętna, ciśnienia krwi, podawanie leków wspomagających.

Dalsze leczenie odbywa się poprzez unieruchomienie, trakcję za pomocą specjalnych urządzeń, gorsetów i kołnierzy.

Interwencję chirurgiczną wykonuje się w przypadku niecałkowitych zmian poprzecznych kręgosłupa, z zachowanymi objawami korzeni nerwowych oraz przy rozległych deformacjach kręgosłupa.

Ważne jest, że o konsekwencjach urazów kręgosłupa w dużej mierze decyduje czas, jaki upłynął od momentu urazu do rozpoczęcia leczenia. Niemal zawsze niewłaściwie udzielona pierwsza pomoc pogarsza przebieg choroby ofiary. Leczenie to złożony, długotrwały etap, na którym pracują traumatolodzy, neurochirurdzy i specjaliści rehabilitacji. Określają prognozy dotyczące przyszłego życia i wydajności danej osoby.

Dodatkowe źródła:

1. Wybrane wykłady z traumatologii Polyakov V.A. Sekcja: Ortopedia i traumatologia. Biblioteka www.MEDLITER.ru – elektroniczne książki medyczne.
2. Wykłady kliniczne z traumatologii ratunkowej Girshin S.G. Sekcja: Ortopedia i traumatologia. Biblioteka www.MEDLITER.ru – elektroniczne książki medyczne.
3. Kontuzje wielokrotne i kombinowane Sokolov V.A. Sekcja: Ortopedia i traumatologia. Biblioteka www.MEDLITER.ru – elektroniczne książki medyczne.

Złamania kręgosłupa są bardzo niebezpiecznym urazem, mogą prowadzić do rozwoju paraliżu. Złamanie kręgosłupa w Shane lub klatki piersiowej może prowadzić do zatrzymania oddechu i krążenia (ponieważ sygnały z mózgu nie docierają do mięśnia sercowego i płucnego). W tym przypadku pomoże sztuczne oddychanie.

Jeśli podejrzewasz uraz kręgosłupa (pleców lub szyi), nie próbuj przenosić poszkodowanego. Wręcz przeciwnie, głównym zadaniem pierwszej pomocy w przypadku urazu kręgosłupa jest zapewnienie, aby ofiara pozostała w miarę możliwości do czasu przybycia karetki w tej samej pozycji, w której została znaleziona.

Uszkodzenie kręgosłupa można podejrzewać, jeśli:

Są znaki urazowe uszkodzenie mózgu
- Ofiara skarży się na silny ból szyi lub pleców
- Uraz był związany ze znacznym uderzeniem w plecy lub głowę.
- Ofiara skarży się na osłabienie, drętwienie lub upośledzenie funkcji motorycznych kończyn; paraliż kończyn; Utrata kontroli nad pęcherzem lub jelitami.
- Szyja lub plecy wyglądają na „skręcone” lub znajdują się w nienaturalnej pozycji.

Jeżeli zaistnieje sytuacja niebezpieczna (np. jeśli grozi ofierze nowe niebezpieczeństwo), należy ją położyć twarzą do góry na twardej powierzchni (na szerokiej desce, drzwiach wyjętych z zawiasów lub desce drewnianej) i związać tak, aby nie porusza się podczas ruchu. Muszą to robić dwie lub trzy osoby.

Jeżeli osoba jest nieprzytomna, układa się ją na brzuchu, podkładając poduszki pod klatkę piersiową i czoło, aby uniknąć uduszenia przez zapadnięty język lub wdychanie wymiocin.

Podczas transportu ofiarę przywiązuje się do deski lub noszy.

W PRZYPADKU USZKODZENIA KRĘGOSŁUPA SZYJNEGO

ofiarę kładzie się na plecach na twardej powierzchni, a głowę i szyję mocuje się z boków dwoma rolkami ze zwiniętych ubrań, koców, poduszek. Jeśli podejrzewa się złamanie odcinka szyjnego kręgosłupa, szyję i głowę unieruchomiono za pomocą miękkiego koła z gazy, improwizowanych materiałów. Miękki krążek z waty lub innego miękkiego materiału kładzie się na noszach, głowę ofiary umieszcza się na okręgu tak, aby tył głowy znajdował się wewnątrz koła i wykonuje się ruchy głowy. ograniczone. Czasami możliwe jest założenie bandaża na szyję w postaci kołnierza Shants. Taki bandaż powinien ograniczać ruchomość w odcinku szyjnym kręgosłupa, ale nie utrudniać oddychania i krążenia krwi.

Kołnierzyk szantowy

Unieruchomienie szyjki macicy

PP NA RANY SZCZĘKO-TWARZOWE, USZKODZENIA OCZU, NOSA, UCHA, SZYI.

Rany szczękowo-twarzowe.

Oznaki uszkodzenia okolicy szczękowo-twarzowej zależą od charakteru uszkodzenia. Przy zamkniętych urazach obserwuje się ból, obrzęk, zasinienie, deformację kości czaszki twarzy, trudności w otwieraniu ust, a czasami asymetrię twarzy. W przypadku ran penetrujących często występuje obfite krwawienie z rany na zewnątrz lub do wewnątrz jama ustna, ślinienie, trudności w jedzeniu i piciu wody, objawy uduszenia na skutek przemieszczenia języka lub fragmentów szczęki, zamknięcie górnych dróg oddechowych przez skrzep krwi, ciało obce, rozwinięty obrzęk lub krwiak krtani i tchawicy.

Pojawienie się późnych krwotoków na twarzy zwykle wskazuje na uszkodzenie głębszych partii twarzy, kości podstawy czaszki i orbity.

W przypadku ciężkiego krwawienia występuje ostra niedokrwistość, z ciężkimi ranami - szok.

Pierwsza pomoc w przypadku urazów szczękowo-twarzowych.

Podczas udzielania pierwszej pomocy ofiarom z uszkodzeniem okolicy szczękowo-twarzowej

należy wziąć pod uwagę szereg cech: niemożność użycia konwencjonalnych indywidualnych masek gazowych, rozbieżności między wyglądem obrażeń a ciężkością urazu, obecność obfitego krwawienia, ciągłe zagrożenie uduszeniem, niepożądaność stosowania ucisku bandaże, zaburzenia połykania u ofiar i niemożność jedzenia.

Ranny okolica szczękowo-twarzowa konieczne jest aktywne poszukiwanie, ponieważ z powodu uszkodzeń i obrażeń twarzy, szczęk i języka ranni mają upośledzoną mowę i nie mogą wezwać pomocy. Ponadto w 20% przypadków takie ofiary doświadczają wstrząsów mózgu i siniaków mózgu z utratą przytomności.

Na rany twarzy należy nałożyć sterylny bandaż, a zwisające płatki tkanek miękkich twarzy ostrożnie ułożyć na miejscu. Pomaga to utrzymać położenie tkanki, szybko zatrzymać krwawienie i zmniejszyć obrzęk tkanki. Należy pamiętać, że w przypadku złamań szczęk i kości twarzy nałożenie bandaża uciskowego jest niebezpieczne, ponieważ przemieszczenie fragmentów kości może spowodować niepożądane konsekwencje.

Grożące krwawienie zatamuje się tymczasowo poprzez cyfrowe dociśnięcie tętnicy szyjnej do wyrostków poprzecznych kręgów szyjnych, a następnie założenie bandaża na ranę.

Podczas ewakuacji poszkodowanego należy zapewnić systematyczną kontrolę bandaża, jego korektę i bandażowanie. Zimą, jeśli bandaż nasiąknie krwią i śliną, należy go wymienić, aby uniknąć odmrożeń twarzy. Mokry bandaż po zamrożeniu utrudnia ofierze oddychanie. Do zadań pierwszej pomocy należy: zapobieganie asfiksji – zwichnięcie (w wyniku przemieszczenia fragmentów języka i szczęki) oraz aspiracja (aspiracja krwi, śluzu i wymiocin). Aby to zrobić, ofiarę kładzie się twarzą w dół lub na boku.

Przy złamaniu dolna szczęka zwichnięcie języka eliminuje się poprzez nałożenie na żuchwę bandaża mocującego w kształcie procy, co eliminuje przemieszczenie fragmentów.

Ryż. 79. Bandaże w kształcie chusty: a - na nosie; b - na brodzie; c, d - do okolic ciemieniowych i potylicznych

W przypadku wsunięcia lub niebezpieczeństwa cofnięcia się języka można go szybko i dobrze zamocować za pomocą agrafki z indywidualnego opakowania; język przekłuwa się agrafką od góry do dołu lub od lewej do prawej, następnie przewiązuje się nitką do tego. Nić przywiązuje się do górnych zębów lub przywiązuje do bandaża owiniętego wokół szyi lub klatki piersiowej.

Rannych należy bezzwłocznie ewakuować. Większość z nich, jeśli nie ma wstrząśnienia mózgu, można wysłać pieszo, część można transportować na siedząco, a jedynie około 15-20% trzeba ewakuować na noszach.

Zwichnięcie dolnej szczęki.

Zwichnięcie żuchwy w stawie żuchwowym występuje najczęściej u osób starszych, głównie kobiet. Częściej występuje obustronne zwichnięcie.

Cecha charakterystyczna Zwichnięcia stawu żuchwowego polegają na tym, że zwykle powstają bez dużej siły zewnętrznej, a jedynie w wyniku nadmiernych ruchów w samym stawie, na przykład na skutek zbyt dużego otwarcia ust podczas ziewania, wymiotów, ekstrakcji zęba itp.

Rozpoznanie zwichnięć stawu żuchwowego nie nastręcza trudności, gdyż wygląd takich pacjentów jest bardzo charakterystyczny. Dolna szczęka jest przesunięta w dół i do przodu, usta nie zamykają się, policzki spłaszczone, zęby niemożliwe do gryzienia, z ust obficie wydziela się ślina, a mowa jest niewyraźna. W zwykłym miejscu głowy stawowej żuchwy z przodu małżowina uszna następuje wycofanie. Się głowa stawoważuchwy wyczuwa się pod łukiem jarzmowym. W przypadku jednostronnego przemieszczenia wymienione znaki są mniej wyraźne. Dolna szczęka jest lekko przesunięta w kierunku przeciwnym do zwichnięcia.

Pierwsza pomoc polega jedynie na skierowaniu pacjenta do lekarza. Nie jest wymagany bandaż. Lekarz zmniejsza zwichnięcie. Przy prawidłowej korekcji szczęka osadza się z charakterystycznym kliknięciem normalna pozycja. Po redukcji należy przez kilka dni unikać szerokiego otwierania ust, żucia twardych pokarmów, ziewania itp., czyli dać stawowi odpocząć.

Urazowe urazy oczu.

Uszkodzenie oczu wiąże się z narażeniem na energię mechaniczną, wysoką temperaturę, promieniowanie świetlne (szczególnie podczas wybuchu nuklearnego), kwasy, zasady i inne substancje chemiczne /OM/.

W przypadku urazu mogą wystąpić różne uszkodzenia powiek, spojówki i rogówki. Rany perforowane gałki ocznej zaliczane są do ciężkich i często towarzyszą urazom oczodołu, nosa i innych okolic głowy.

Objawy urazu obejmują pojawienie się bólu oka, obrzęk i krwotok pod skórą i spojówką, obecność ciał obcych, łzawienie, światłowstręt, zmętnienie rogówki, w ciężkich przypadkach utratę wewnętrznych błon oka, nawet całkowite zniszczenie gałki ocznej.

Podczas udzielania pierwszej pomocy na oko nakłada się aseptyczny bandaż; ciała obce w spojówce i rogówce oka mają najczęściej postać ziaren piasku, cząstek węgla i metalu. W takim przypadku w oku pojawia się ostre pieczenie, łzawienie i światłowstręt. Ciała obce usuwa się wacikiem lub jeszcze lepiej kawałkiem waty nawiniętym na patyk i zwilżonym roztworem kwasu borowego lub innego roztworu. Ciała obce usuwane są z rogówki przez lekarza za pomocą instrumentów okulistycznych.

Oparzenia termiczne oczu nie różnią się znacząco od oparzenia termiczne skóra. Lekkie oparzenia powstają w przypadku silnego, jasnego światła, na przykład podczas spawania elektrycznego. Objawami oparzeń są ostry, ostry ból oczu i światłowstręt, który pojawia się nagle kilka godzin po napromienianiu, zaczerwienienie spojówek, łzawienie, skurcze powiek, a czasami obniżona ostrość wzroku.

Pierwsza pomoc składa się z zimnych płynów. Następnie leczenie przeprowadza się poprzez zaszczepienie oczu dikainą, płukanie kwas borowy. Pamiętaj, aby nosić ciemne okulary.

Oparzenia chemiczne problemy z oczami pojawiają się pod wpływem kwasów i zasad. Po odrzuceniu martwej tkanki powstaje strup, a w tym miejscu pojawia się blizna lub cierń.

Pierwsza pomoc polega na ciągłym i obfitym płukaniu oczu strumieniem wody i założeniu suchego, czystego bandaża. Jeśli do gałki ocznej zostanie wprowadzone ciało obce, nie można go usunąć. Należy go starannie owinąć miękka ściereczka należy założyć sterylny bandaż i jak najszybciej dostarczyć do placówki medycznej. Ekstrakt ciało obce NIE RÓB tego sam!!!

Jeśli powieka odpadnie, należy ją umyć, umieścić w sterylnej serwetce i przymocować w okolicy czoła. Następnie ofiara przechodzi operację plastyczną.

Urazowe urazy ucha.

Uszkodzenie ucha rzadko jest izolowane. Częściej, szczególnie w przypadku ran postrzałowych, łączą się one z uszkodzeniem oczodołu, szczęk lub mózgu. Szczególnie poważne uszkodzenia powstają w przypadku ran postrzałowych oraz w wyniku narażenia na fale wybuchowe, uderzeniowe lub wybuchu nuklearnego. Oznakami uszkodzenia są rany, szumy uszne, pogorszenie słuchu, krwawienie z ucha, ból podczas poruszania żuchwą, czasami zawroty głowy, nudności, wymioty i wyciek przejrzystego płynu mózgowego. Pierwsza pomoc polega na założeniu aseptycznego bandaża. W przypadku oderwania ucha lub jego części uszkodzoną część ciała należy umyć, umieścić w sterylnej serwetce i przymocować za uchem. Następnie wykonywana jest operacja plastyczna.

Urazowe obrażenia nosa.

Uszkodzenie nosa może być izolowane lub połączone z uszkodzeniem przydatków szczęki. Oznaki uszkodzenia obejmują ból, krwawienia z nosa, zasinienie, zmiany kształtu nosa, a czasami rozedmę twarzy.

Pierwsza pomoc polega na zatamowaniu krwawienia z nosa i założeniu aseptycznego bandaża. Drobne krwawienia z nosa można często zatamować, umieszczając ofiarę w pozycji siedzącej lub półsiedzącej z głową lekko pochyloną do przodu. Zimno przykłada się do nosa, a skrzydełka nosa dociska się do przegrody. Jeśli to możliwe, do nosa wprowadza się tampon zwilżony roztworem chlorku wapnia i nadtlenku wodoru.

NOSELED

Krwawienia z nosa mogą być następstwem urazów, zaburzeń krzepnięcia, nadciśnienia i innych chorób, a także pojawiać się podczas intensywnego wysiłku fizycznego.

Pierwsza pomoc w przypadku krwawienia z nosa:

1. Wygodnie jest usiąść pacjenta tak, aby głowa znajdowała się wyżej niż tułów;

2. Pochyl głowę pacjenta lekko do przodu, aby krew nie dostała się do nosogardzieli i ust;

3.Jeśli masz krwawienie z nosa, nie wydmuchuj nosa, ponieważ... może to zwiększyć krwawienie!

4.Dociśnij skrzydełko nosa do przegrody. Wcześniej można włożyć waciki do przewodów nosowych, osuszyć lub zwilżyć 3% roztworem nadtlenku wodoru, naftyzyną 0,1% (tampony przygotowuje się z waty w postaci kokonu o długości 2,5-3 cm i 1-1,5 cm grubości, dla dzieci – 0,5 cm);

5. Okład chłodzący tył głowy i grzbiet nosa (okład lodowy) na 20 minut.

Kiedy należy zgłosić się do lekarza?

· Jeżeli krew z nosa „płynie strumieniem” i nie ustaje po próbach samoistnego zatrzymania się w ciągu 10-20 minut;

· Jeśli oprócz krwawień z nosa występują choroby, takie jak zaburzenia krzepnięcia krwi, cukrzyca, podwyższone ciśnienie krwi;

· Jeśli pacjent stale przyjmuje leki takie jak aspiryna, heparyna, ibuprofen;

· Jeśli krew przepływa obficie w dół tylna ściana gardło, tj. wchodzi do gardła i powstaje krwawe wymioty;

· Jeśli u pacjenta wystąpi omdlenie lub prawie omdlenie z powodu krwawienia z nosa;

· W przypadku często nawracających krwawień z nosa.
Dalsze leczenie krwawień z nosa prowadzi lekarz laryngolog w

Uszkodzenie szyi, tchawicy, krtani, gardła i przełyku.

Pierwsza pomoc dla nich.

Penetrującym urazom krtani i tchawicy towarzyszy duszność, napadowy kaszel, krwioplucie i wydzielanie pienistej krwi, zaburzenia połykania, zaburzenia fonacji (chrypka, chrypka, afonia).

Jeżeli kanał rany nie jest wystarczająco szeroki, wydychane powietrze z trudem wydostaje się na zewnątrz, przenika do tkanki podskórnej szyi i śródpiersia, uciska krtań, tchawicę i duże naczynia, co prowadzi do uduszenia z poważnymi konsekwencjami.

Ranie gardła towarzyszy bolesne połykanie, wydzielanie śliny i pokarmu z rany, niewydolność oddechowa, czasami z rozwojem asfiksji z powodu obrzęku nagłośni. Izolowane rany penetrujące przełyku szyjnego są bardzo rzadkie, częściej obserwuje się połączenie urazów przełyku i sąsiadujących narządów.

Ból, trudności w połykaniu, wyciek śliny i śluzu z rany, rozedma podskórna to najczęstsze objawy penetrującego uszkodzenia przełyku szyjnego. Pierwsza pomoc w przypadku urazów gardła, krtani i przełyku polega na założeniu aseptycznego bandaża. Jeśli na krtani i tchawicy znajduje się otwarta rana, przez którą oddycha ranny, nie zakłada się bandaża, lecz zakłada się na szyję zasłonę z gazy. Rannych należy pilnie przekazać do placówki medycznej w pozycji siedzącej z głową pochyloną do przodu lub w pozycji na boku (ale nie na plecach). W przypadku podejrzenia uszkodzenia przełyku rannemu nie należy podawać jedzenia ani wody.

Urazy dużych naczyń krwionośnych szyi powodują krwawienie zagrażające życiu. Tak ranni ludzie często umierają na miejscu obrażeń. Jeśli żyły szyi są uszkodzone, może wystąpić zator powietrzny. Uszkodzeniu tarczycy często towarzyszy również znaczne krwawienie.

Pierwsza pomoc w przypadku uszkodzenia dużych naczyń obejmuje uciśnięcie palcem krwawiącego naczynia lub tamponadę rany. Można używać bandaż uciskowy, opaska uciskowa według metody Mikulicha.

4. TECHNIKA APLIKACJI bandaże na jedno i oba oczy bandaż neapolitański na ucho, bandaż „czapkowy”, bandaże w kształcie procy na nosie i brodzie, bandaż w kształcie krzyża z tyłu głowy i szyi, bandaż „uzdy”.

Nie możesz zresetować zwichniętych kręgów ani samodzielnie zmienić pozycji ofiary, ponieważ prowadzi to do poważniejszych konsekwencji.

Pierwsza pomoc przy urazach kręgosłupa

Jeżeli istnieje podejrzenie odniesienia obrażeń, surowo zabrania się odwracania lub przenoszenia ofiary. Próba zmiany pozycji ciała lub poruszania nim może prowadzić do uszczypnięcia rdzenia kręgowego i możliwości paraliżu leżących pod nim odcinków.

Siniaki kręgosłupa z reguły powstają w przypadku bezpośredniego zastosowania siły traumatycznej. Pierwsza pomoc przy urazach kręgosłupa polega na całkowitym odpoczynku i zastosowaniu zimnego kompresu. Jeżeli nie da się odróżnić siniaka od poważniejszych obrażeń, poszkodowanego należy zbadać przez lekarza i zalecić odpowiednie leczenie.

Złamaniom kręgosłupa towarzyszy ból bezpośrednio po urazie. W uszkodzonym obszarze może wystąpić sztywność, deformacja, obrzęk i krwotok. W przypadku złamania kręgosłupa bardzo ważna jest terminowa pomoc. Poszkodowanego transportuje się na noszach, wykluczając możliwość ruchu kręgosłupa. Zastosowanie konwencjonalnego napinacza jest możliwe tylko wtedy, gdy na plandekę ułożona jest deska z desek lub arkusz sklejki. Nie zaleca się przenoszenia ofiary na inne nosze podczas transportu. W przypadku uszkodzenia kręgów piersiowych ofiarę należy transportować w ubraniu zwiniętym w opaskę uciskową pod głową i klatką piersiową.

Zwichnięcia kręgów najczęściej obserwuje się w odcinku szyjnym, rzadziej w odcinku poprzecznym. Towarzyszy temu ból w uszkodzonym obszarze. Pierwsza pomoc przy urazach kręgosłupa w przypadku zwichnięcia polega na unieruchomieniu pacjenta, założeniu miękkiego kołnierza z gazy i waty i natychmiastowym przewiezieniu pacjenta do szpitala. W przeciwnym razie możliwy jest paraliż podstawowych sekcji.

Skręcenia występują najczęściej w odcinku szyjnym i lędźwiowym i często są związane z nadmiernymi ruchami (szybkie zginanie i prostowanie) tych obszarów. W przypadku urazu szyjki macicy zakłada się miękki kołnierz.

Podczas transportu należy stale monitorować stan poszkodowanego i zapobiegać zmianom pozycji ciała. Po dostarczeniu do placówki medycznej dalszą pomoc ofierze zapewniają lekarze.

Uraz kręgosłupa to jeden z najcięższych rodzajów urazów, który ma poważne konsekwencje. Niewłaściwie udzielona pierwsza pomoc w przypadku urazu kręgosłupa może prowadzić do niepełnosprawności ofiary. Aby określić obecność urazu kręgosłupa i jego ciężkość, należy najpierw określić lokalizację:

• uszkodzenie kręgosłupa szyjnego;
• obszar klatki piersiowej;
• obszar lędźwiowy;
• uraz kości ogonowej.

W wyniku wypadku samochodowego często dochodzi do urazów kręgosłupa szyjnego. Ten rodzaj urazu nazywany jest „kręgosłupem kręgosłupa” i pojawia się podczas nagłego hamowania pojazdu. Inne urazy są często spowodowane upadkiem z różnych wysokości. Aby uszkodzić kość ogonową wystarczy po prostu potknąć się lub poślizgnąć np. na lodzie i upaść. Uraz odcinka lędźwiowego wymaga większej siły. Do urazu takiego może dojść w wyniku upadku z wysokości większej niż wzrost człowieka.

Kategorie urazów i ich objawy

Charakter urazu kręgosłupa zależy od rodzaju urazu otwartego lub zamkniętego, a także uwzględnia, czy rdzeń kręgowy został uszkodzony w wyniku urazu, czy nie.

Rodzaje obrażeń dzieli się na kilka kategorii:

• siniak, uraz spowodowany upadkiem lub silnym uderzeniem;
• uraz spowodowany nadmiernym zgięciem lub wyprostem kręgosłupa;
• uraz kompresyjny, odłamkowy kręgosłupa.

Pierwsze dwa rodzaje obrażeń powstają głównie podczas wypadków samochodowych, z powodu zaniedbania zasad bezpieczeństwa w przedsiębiorstwie, podczas upadku z dużej wysokości. Urazy powstałe metodą uciskową charakteryzują się procesem silnego ucisku na kręg, w wyniku czego dochodzi do jego spłaszczenia. Często nacisk ten prowadzi do podziału uszkodzonego kręgu na wiele małych fragmentów. Tego typu urazy często prowadzą do uszkodzenia rdzenia kręgowego.

Zamknięte urazy kręgosłupa powstają, gdy dochodzi do urazów wewnętrznych, natomiast skóra i włókna mięśniowe nie są naruszone. W przypadku otwartych uszkodzeń integralność tkanki mięśniowej i skóry pleców jest zagrożona. Podczas obu typów urazów może dojść do uszkodzenia rdzenia kręgowego. Główne objawy uszkodzenia kręgosłupa to:

• drętwienie, kłucie i pieczenie kończyn górnych i dolnych;
• ostry ból w miejscu urazu, silne napięcie mięśni;
• nudności, zawroty głowy;
• zmniejszona wrażliwość mięśni.

W trakcie uszkodzenia rdzenia kręgowego może dojść do utraty czucia w niektórych narządach i kończynach, a także do całkowitego lub częściowego paraliżu.

Pierwsza pomoc przy różnego rodzaju urazach

Bez względu na rodzaj obrażeń, jakie dana osoba odniesie, potrzebuje pomocy w nagłych wypadkach. W tej chwili ważne jest, aby osoby wokół ciebie nie wpadały w panikę, nie dezorientowały się i mocno pamiętały, co należy zrobić w pierwszej kolejności.

1. Główną zasadą udzielania pierwszej pomocy ofierze jest zapewnienie bezruchu. Ofiary nie można przenosić ani obracać; muszą to zrobić pracownicy medyczni.
2. W przypadku urazu kręgosłupa szyjnego konieczne jest umieszczenie poduszek i złożonej odzieży pod ramionami, plecami i szyją. Napraw pozycję szyi i głowy. Szyja musi być unieruchomiona w przypadku urazu jakiejkolwiek części kręgosłupa, ponieważ ruchy głowy wprawiają w ruch resztę kręgosłupa.
3. Wezwij karetkę.
4. Czekając na karetkę, należy monitorować stan poszkodowanego i, jeśli to możliwe, skontaktować się z jego bliskimi.
5. Jeżeli ofiara nie jest uczulona na środki przeciwbólowe, można podać środki przeciwbólowe w celu złagodzenia ostrego bólu i starać się utrzymać ofiarę przytomną do czasu przybycia pomocy medycznej.
6. Nie należy masować serca; ruchy te mogą spowodować dodatkowe urazy kręgosłupa.

Jeśli nie ma możliwości wezwania pomocy medycznej, należy samodzielnie przełożyć ofiarę na płaską, twardą powierzchnię. Aby to zrobić, użyj dowolnych dostępnych środków, na przykład desek. Z powodzeniem mogą przetransportować ofiarę do punktu opieki medycznej. Jeśli w pobliżu nie ma takich obiektów, można zastosować miękkie nosze, ale ofiara musi być ułożona twarzą w dół. Aby leczyć urazy kręgosłupa, należy natychmiast skontaktować się z najbliższą placówką medyczną.

Po przyjęciu do szpitala często konieczna jest interwencja chirurgiczna, która ma na celu wyeliminowanie skutków urazu. Leczenie urazów kręgosłupa jest procesem dość złożonym, długotrwałym i pracochłonnym. Zarówno od pacjenta, jak i lekarza prowadzącego wymagana jest cierpliwość i wysiłek.

Powrót do zdrowia po urazie kręgosłupa

Najtrudniejszym procesem w przywracaniu funkcji kręgosłupa jest powrót wrażliwości i funkcji motorycznych. Przyczyną tych zaburzeń jest upośledzenie ukrwienia, co prowadzi do niedoborów metabolicznych. Po urazie kręgosłupa szyjnego lub piersiowego bardzo często dochodzi do zaniku mięśni brzucha. Nie mogą już pełnić roli gorsetu. Uszkodzenia odcinka lędźwiowego kręgosłupa prowadzą do utraty funkcji motorycznych kończyn dolnych, a czasami także narządów położonych w dolnej części miednicy.

Leczenie urazów kręgosłupa obejmuje zestaw specjalnych ćwiczeń. Ćwiczenia lecznicze są niezbędne w celu przywrócenia układu mięśniowo-szkieletowego lub poszczególnych części ciała i narządów. Gimnastyka specjalna to najpewniejszy sposób na przywrócenie metabolizmu i utraconych funkcji motorycznych.

Rehabilitacja po urazie poprzez terapię ruchową ma szereg zalet:

• poprawa krążenia krwi, co prowadzi do resorpcji krwiaków, zatorów w naczyniach krwionośnych i limfie oraz prawidłowego metabolizmu w organizmie;
• poprawa zdolności regeneracyjnych tkanek i komórek nerwowych;
• aktywowane są zdolności ochronne organizmu;
• ból zostaje wyeliminowany, pobudzona zostaje praca głównych narządów i układów organizmu.

Wszystkie zajęcia odbywają się pod ścisłym nadzorem lekarza. Nową i popularną metodą regeneracji po urazach dowolnej części kręgosłupa są zabiegi wodne i gimnastyka wodna. Popularne i skuteczne są ćwiczenia oddechowe, które pomagają przede wszystkim przywrócić funkcjonowanie układu krążenia, tarczycy, układu odpornościowego i nerwowego.

Ponadto przy urazach kręgosłupa szyjnego i piersiowego często pojawiają się problemy z układem oddechowym. Ten rodzaj gimnastyki ma na celu rozwiązywanie takich problemów. Podstawą ćwiczeń jogi są ćwiczenia oddechowe.

Po kontuzji bardzo ważny jest odpowiednio dobrany zestaw ćwiczeń; gimnastyka rehabilitacyjna powinna być wykonywana wyłącznie pod okiem specjalisty.

Masaż jako jedna z metod rehabilitacji

Innym tradycyjnym, ale nie mniej skutecznym sposobem rehabilitacji są masaże. Pomogą szybko przywrócić ofierze pełne życie. Podczas masażu rehabilitacyjnego stosuje się następujące rodzaje terapii:

1. Masaż klasyczny. Wykonuje się go ręcznie, stosując techniki takie jak głaskanie i pocieranie. Takie ruchy stymulują przepływ krwi do dotkniętych części ciała, aby stopniowo przywracać równowagę w pracy.
2. Akupresura. Przeprowadza się go w celu ukierunkowania na określone punkty w celu stymulacji określonych narządów i obszarów.
3. Masaż sprzętowy. Masaż ten wykonywany jest za pomocą różnych urządzeń masujących o charakterze mechanicznym, pneumatycznym i elektrycznym, które w zależności od swojej specyfiki w określony sposób oddziałują na dotknięte narządy.

W procesie rekonwalescencji po operacji kręgosłupa uczestniczy zwykle wielu specjalistów. Zapewnia to odpowiednią kontrolę nad ofiarą. Rehabilitacja po operacji różni się od zestawu ćwiczeń dla pacjentów, którzy nie przeszli operacji.

Udzielając pomocy osobie z urazem kręgosłupa, główną zasadą jest nie wyrządzanie krzywdy. Jeśli nie ma pewności co do sytuacji lub istnieje duże ryzyko obrażeń, lepiej poczekać na pracowników medycznych, ponieważ pogłębienie urazu kręgosłupa może mieć nieodwracalne skutki: kalectwo ofiary, a nawet śmierć.

Podczas udzielania pierwszej pomocy należy zachować skupienie i uwagę. Panika i nadmierna emocjonalność mogą tylko zaszkodzić.