Po resekcji odbytnicy możliwość resekcji. Wytępienie postępu operacji odbytnicy

Celem przedniej resekcji odbytnicy jest resekcja esicy odbytnicy i ponowne zespolenie okrężnicy z odbytnicą.

Konsekwencje przedniej resekcji odbytnicy: Po usunięciu esicy odbytnicy konsekwencje fizjologiczne są minimalne.

Jeżeli pacjentka przeszła kurs na okolicę miednicy, to przed wykonaniem niskiego zespolenia należy na 8-10 tygodni zastosować tymczasową kolostomię. Jeżeli nie wykonano napromieniania miednicy, a przed operacją przeprowadzono dokładne przygotowanie jelit, nie można wykonać kolostomii odciążającej.

Technika przedniej resekcji odbytnicy

Podczas operacji pacjent może być ułożony w dwóch pozycjach. Wykonując prostą resekcję przednią z niskim zespoleniem odbytnicy i esicy z istniejącą 10-12 cm odbytnicą pacjenta, można operować pacjenta w pozycji leżącej.

Jeżeli po przecięciu pozostaje mniej niż 10 cm odbytnicy, konieczna jest zmiana ułożenia pacjenta (zmodyfikowana pozycja do cięcia kamieni), odsłonięcie krocza w celu zastosowania urządzenia wykonującego zespolenie koniec do końca.

Postęp operacji

Brzuch i krocze należy przygotować wcześniej. W pęcherz moczowy zakłada się cewnik Foleya. Jamę brzuszną otwiera się poprzez nacięcie paramedialne lub pośrodkowe.

Zidentyfikowano dotkniętą część okrężnicy odbytniczo-esiczej. Określa się odcinek jelita grubego, który zostanie wycięty. Wzdłuż krawędzi wybranego obszaru stosowane są dwa zaciski liniowe. uciska naczynia okrężnicy, tworząc małe dziury w krezce. Wskazane jest zachowanie lewej tętnicy okrężnej odchodzącej od dołu tętnica krezkowa. Pozostałe odcinki krezki przecina się nożyczkami. Usunięto odcinek okrężnicy wraz z krezką.

Podczas przedniej resekcji odbytnicy konieczne jest wykonanie wystarczającej mobilizacji dział zstępujący okrężnica, a nawet, jeśli to konieczne, kąt śledziony i poprzeczny okrężnica tak, aby okrężnica dotarła do odbytnicy bez napięcia. Zespolenie utworzone pod napięciem nie będzie się dobrze goić.

Po zakończeniu mobilizacji okrężnicy zstępującej i doprowadzeniu jej bez napięcia do odbytnicy, na brzegach krezki zakłada się szew Lemberta z syntetyczną wchłanialną nicią.

Szew jednorzędowy rozpoczyna się od szwów przerywanych przy użyciu syntetycznej wchłanialnej nici 3/0. Nakłucia wykonuje się przez ściany odbytnicy i okrężnicy; węzły pozostają wewnątrz światła. Trwa tworzenie zespolenia po prawej i lewej stronie wzdłuż obwodu jelita. Ostatnie szwy należy założyć metodą „blisko-daleko” z wkręconymi ściankami.

Odbytnicę operuje się z różnych powodów, w zależności od wybranej techniki. Wycięcie odbytnicy jest technicznie trudniejsze do wykonania niż operacje innych części jelita. Niepożądane konsekwencje lub powikłania pojawiają się częściej z powodu wysokie ryzyko uszkodzenie pobliskich konstrukcji w wąskiej przestrzeni. Niezależnie od rodzaju zastosowanej resekcji, przed operacją konieczne jest przygotowanie narządu. Aby to zrobić, stosuje się kilka metod oczyszczania jelit: oczyszczające lewatywy, przyjmowanie leków poprawiających ruchliwość, dieta.

Operację odbytnicy wykonuje się tylko w ciężkich przypadkach.

Kiedy potrzebne są operacje?

Częstymi przyczynami konieczności przeprowadzenia operacji na brodawce odbytnicy są:

• hemoroidy;
• pęknięcia błony śluzowej kanału odbytu.

Interwencja chirurgiczna jest konieczna do rozwoju:

• rak, polipowatość, aby przedłużyć życie pacjenta;
• - zapalenie przepuklinowych wypukłości na ścianach jelit z powodu infekcji;
• patologiczne zapalenie powodujące uszkodzenie erozyjne lub śmierć obszarów odbytnicy;
• krwawienie i blokady jelit;
• Choroba Crohna - przewlekła patologia typ transmuralny;
• niewystarczający dopływ krwi do części odbytnicy z powodu obecności skrzepów krwi w głównych tętnicach narządu.

Także powód interwencja chirurgiczna można wyjaśnić:

• urazy brzucha różnego typu;
• powikłania po innych próbach odbudowy jelit.

Rodzaje resekcji

Istnieje kilka sposobów:

1. Przednia resekcja odbytnicy. Metodą tą usuwa się raka odbytnicy zlokalizowanego w górnej części. W tym celu wykonuje się nacięcie w dolnej części brzucha, usuwa się część odbytnicy i odcinek w kształcie litery S. Po wycięciu tworzy się zespolenie łączące końce jelita.
2. Dolna przednia resekcja brzucha. Metodę tę stosuje się podczas operacji środkowej i dolnej części odbytnicy. Przez podbrzusze usuwa się całą odbytnicę, krezkę, kanał odbytu i mięsień zwieracz. Takie podejście jest często konieczne do całkowitego usunięcia raka za ostrzeżeniem możliwy nawrót. Częściowe wycięcie brodawki odbytnicy polega na utworzeniu zespolenia pomiędzy dnem odbytnicy a kanałem odbytu. Jednocześnie zostaje zachowany mięsień zwieracz, dzięki czemu po zabiegu nie ma problemu z nietrzymaniem stolca.
3. Brzuszne wycięcie odbytnicy przez krocze. Wykonuje się go poprzez wykonanie nacięcia w jamie brzusznej i kroczu w pobliżu odbytu. Całkowicie wycięto bańkę odbytnicy, kanał odbytu i mięśnie zwieracza. Aby zapewnić normalne przejście stolca podczas opróżniania, tworzy się kolostomia. Wcześniej operację tę wykonywano w przypadku każdego rodzaju nowotworu odbytnicy.
4. Całkowite wytępienie (wycięcie) narządu. Ten rodzaj operacji stosuje się w przypadku guzów zlokalizowanych w odbytnicy nie dalej niż 50 mm od odbytu. Aby ułatwić oddawanie stolca po zabiegu i skorygować nietrzymanie stolca, tworzy się sztuczną stomię.
5. Operacje oszczędzające zwieracze. Metoda pozwala uniknąć konieczności tworzenia kanału do odprowadzania kału. Operację wykonujemy przy użyciu najnowocześniejszych zszywaczy.
6. Wycięcie przezodbytowe. Metoda polega na wyeliminowaniu patologii przez odbyt, ale z zachowaniem funkcji zwieracza. Dotknięty obszar, znajdujący się w dolnej części odbytnicy, usuwa się specjalnymi instrumentami. Linię nacięcia zszywa się dwoma szwami. Operacja nadaje się do wycięcia małych guzów o nieagresywnym rozwoju i przy braku przerzutów w węzłach chłonnych.
7. Usuwanie pęknięć. Metodę tę coraz częściej stosuje się w leczeniu hemoroidów, przewlekłych i ostrych pęknięć kanału odbytu.
8. Bugienage. Metoda polega na wymuszonym rozszerzeniu odbytnicy wraz z jej patologicznym zwężeniem.

Czas potrzebny na wykonanie tego czy innego rodzaju operacji zależy od ciężkości przypadku i stopnia uszkodzenia tkanki. W okres pooperacyjny Zdecydowanie wymaga opieki i specjalnej diety.

Całkowite usunięcie

Usunięcie odbytnicy nazywa się protektomią. Procedura jest skomplikowana i stosowana w skrajnych przypadkach. Powody powołania:

• onkologia;
• martwica (śmierć) tkanek;
• wypadanie odbytnicy lub wypadanie jelita bez możliwości cofnięcia narządu i z nieskutecznością metody konserwatywne leczenie.

Proktektomię przeprowadza się na obszarach tkanek nienaruszonych patologią z usunięciem sąsiadujących węzłów chłonnych. Jeśli proces chorobotwórczy jest bardzo rozległy, należy pozbyć się zwieracza odbytu. Aby wyeliminować powikłania po resekcji mięśnia zwieracza, takie jak nietrzymanie stolca, tworzy się stomię, która odprowadza treść jelitową do specjalnego przenośnego worka kolostomijnego. Jednocześnie usuwana jest tkanka tłuszczowa z zajętego jelita, co zmniejsza ryzyko nawrotu choroby.

Istnieją dwa sposoby całkowitego usunięcia odbytnicy, takie jak:

• operacja oszczędzająca zwieracze typu przedniego lub przezodbytowego;
• Resekcja brzuszno-odbytnicza z wycięciem odbytu i otaczających go struktur mięśniowych, wymagająca utworzenia trwałej kolostomii.

W sprzyjających okolicznościach operacja potrwa do 3 godzin. W przypadku wykonania kolostomii żywienie po operacji odbytnicy powinno dostarczyć organizmowi niezbędnych substancji, nie powodując przy tym problemów z wypróżnieniami.

Brodawkę odbytnicy można usunąć poprzez resekcję laparoskopową. Leczenie tą metodą jest małoinwazyjne, wymaga jednak specjalistycznego sprzętu i wysoko wykwalifikowanej kadry medycznej. Aby wykonać resekcję laparoskopową, wykonuje się małe nacięcia w ścianie brzucha. Jeśli istnieją odpowiednie warunki do przeprowadzenia operacji i wymagany sprzęt, operacja laparoskopowa daje pozytywny wynik, może skrócić czas rehabilitacji, zmniejszyć częstość powikłań i szybko poprawić samopoczucie operowanych pacjentów. Dlatego też chirurgia laparoskopowa jest jedną z najpopularniejszych metod.

Przed jakąkolwiek operacją polegającą na całkowitej resekcji odbytnicy konieczne jest przygotowanie jelita. W tym celu stosuje się środki przeczyszczające i podaje się lewatywy w celu całkowitego opróżnienia jelit. Wyeliminuje to ryzyko powikłań podczas leczenie chirurgiczne.

Naprawa pęknięć

Zabieg jest niezbędny przy chirurgicznym usunięciu każdego rodzaju szczeliny w kanale odbytu. Powołany pod nieobecność wynik pozytywny konserwatywne metody leczenia. Celem metody jest usunięcie powstałej blizny, która uniemożliwia prawidłowe zagojenie się otwartego pęknięcia. W tym celu wykonuje się świeże nacięcie, które odwraca proces do fazy ostrej. Następnie problem zostaje wyleczony za pomocą leków.

Operację należy wykonać w trybie lokalnym lub ogólne znieczulenie. Technikę dobiera lekarz wg Cechy indywidulane pacjent: dostępność hemoroidy, indywidualna tolerancja na znieczulenie itp. Do operacji stosuje się:

• skalpel;
• skalpel ultradźwiękowy;
• elektrokoagulator;
• laser.

Wynik nie zależy od tego, jakiego instrumentu użył lekarz do wykonania operacji. Zabieg trwa średnio 8 minut. Czas może się różnić w zależności od rodzaju zastosowanego znieczulenia. Dłuższe operacje są konieczne w przypadku, gdy u pacjenta zdiagnozowano hemoroidy. W tym przypadku resekcja szczelina odbytu obejmuje jednoczesne usuwanie hemoroidów. Specjalna pielęgnacja sprzyja gojeniu się ran. Pełne wyzdrowienie być może za 3-6 tygodni.

14355 0

Podczas tej operacji usuwa się część dalszą (lub najbardziej). esicy okrężnicy, bliższa połowa odbytnicy z tkanką przyodbytniczą i regionalna węzły chłonne. Początkowe etapy mobilizacji opisano powyżej. Po oddzieleniu tkanki od otrzewnej uwidaczniają się tętnice i żyły biodrowe do poziomu ich rozwidleń oraz oba moczowody w miejscu ich skrzyżowania z naczyniami. Pętle są cofane w prawo w kierunku czaszkowym jelito cienkie. Do rany wprowadza się esicę okrężnicę i wykonuje się nacięcie w kształcie liry w otrzewnej w obszarze korzenia jej krezki. Zmobilizowano esicę i proksymalną połowę odbytnicy. Aby uniknąć napięcia w obszarze przyszłego zespolenia, czasami konieczne jest zmobilizowanie całej lewej połowy jelita grubego.

Po przejściu naczyń esicy, a także tętnic i żył odbytnicy górnej, odbytnica zostaje izolowana w obrębie powięzi właściwej. Linia resekcji odbytnicy powinna znajdować się co najmniej 4 cm poniżej dolnej krawędzi guza. Na tym etapie ściana jelita zostaje oczyszczona z tkanki tłuszczowej na obszarze o szerokości około 2 cm, po czym zostaną w tym miejscu założone szwy. Granica przecięcia esicy powinna znajdować się co najmniej 8-10 cm w pobliżu krawędzi guza. Na przecięciu ściana esicy jest również wolna od segmentów krezki i sieci. W takim przypadku konieczne jest zapewnienie dobrego ukrwienia pozostałego odcinka jelita.

Na pozostałe odcinki jelita zakłada się urządzenia zszywające (UKL, UO lub analogi), a na usunięte odcinki zakłada się dwa zaciski kruszące. Jama brzuszna jest izolowana tamponami i serwetkami. Ścianę jelita nacina się skalpelem. Powierzchnię cięcia traktuje się środkiem antyseptycznym. Część jelita dotkniętą nowotworem usuwa się w jednym bloku wraz z znajdującymi się w nim włóknami i regionalnymi węzłami chłonnymi.

Skrzyżowane końce esicy i odbytnicy zbliża się do siebie i wykonuje się zespolenie międzyjelitowe koniec do końca. Należy wziąć pod uwagę, że średnice zespolonych świateł jelita nie zawsze mogą się pokrywać. W takich przypadkach jelito o szerszym świetle (najczęściej odbytnica) zespala się, zszywając je ściśle Przekrój szwami prostopadłymi, a jelito o węższym świetle – w odcinku ukośnym. Z reguły wymagane są szwy dwurzędowe. Najpierw zakłada się oddzielne szwy przerywane na tylne półkole zespolenia. Następnie światło jelita krzyżuje się poniżej założonego szwu sprzętowego, odcinek błony śluzowej traktuje się środkiem antyseptycznym i przez wszystkie warstwy ściany jelita zakłada się wewnętrzny rząd szwów.

W tym przypadku stosuje się oddzielne szwy syntetyczne z węzłami do światła jelita, szew ciągły z materiału wchłanialnego, a także wkręcany szew kuśnierski. Wybór rodzaju szwu nie ma istotnego wpływu na wynik operacji. Ważne jest, aby krawędzie błony śluzowej były dobrze wyrównane. Po zszyciu światła jelita zakłada się osobne szwy mięśniowo-mięśniowe na przednim półkolu zespolenia.

W Ostatnio Coraz popularniejsze staje się zastosowanie szwu mechanicznego do przedniej resekcji odbytnicy. Bardzo powszechna stała się technika sprzętowego zespolenia jelita grubego opisana przez M. Ravitcli i F. Steichem (1982). Pomimo istniejących odrębnych ostrzeżeń dotyczących zagrożeń związanych ze szwem mechanicznym, podczas wykonywania przedniej resekcji odbytnicy obecnie preferuje się szew mechaniczny niż szew ręczny. Za ostatnie lata Pojawiły się ulepszone urządzenia, a technika zespolenia stała się znacznie prostsza. Wczesne badania sugerujące, że częstość nawrotów wzrasta w przypadku stosowania szwów sprzętowych, nie zostały potwierdzone. I tak N.Wolmark i in. (1986) porównali wyniki szycia ręcznego i mechanicznego w radykalnych resekcjach odbytnicy z powodu nowotworu. Jednocześnie nie wykazano istotnej statystycznie różnicy w częstości nawrotów, czasie ich wystąpienia i przeżyciu pacjentów.

Niezależnie od metody zespolenia, operacja kończy się dokładną hemostazą i przemyciem jamy miednicy roztworem antyseptycznym. Długi zacisk wprowadza się przedkrzyżowo przez oddzielne nacięcie skóry nad kością ogonową. Użyj go, aby chwycić rurkę drenażową i wyciągnąć ją. Wewnętrzny koniec drenu należy umieścić dystalnie od zespolenia. Warstwy otrzewnej ściennej zszywa się osobnymi szwami, umieszczając w ten sposób zespolenie w jamie miednicy zaotrzewnowo. Kwestia zastosowania dekompresyjnej transversostomii lub przezodbytowego wprowadzenia sondy dekompresyjnej jest ustalana indywidualnie.

V. D. Ivanova, A. V. Kolsanov, SS Chaplygin, P.P. Yunusov, A.A. Dubinin, I.A. Bardovsky, S. N. Larionova

W przypadku choroby takiej jak rak odbytnicy operacja jest często jedyną metodą uratowania życia pacjenta. W tym celu usuwa się część narządu zajętą ​​przez nowotwór, otaczającą tkankę tłuszczową i regionalne węzły chłonne. Usunięcie niektórych objętości zdrowej tkanki pomaga zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby.

Można wykonywać operacje raka jelita grubego różne sposoby wszystko zależy od stadium i częstości występowania proces patologiczny. W przypadku małych guzów możliwe jest miejscowe wycięcie, w przypadku dużych guzów wskazana jest rozległa resekcja. Możliwe jest wykonanie operacji niewymagających utworzenia trwałej kolostomii.

Należą do nich wycięcie przezodbytowe i resekcja przednia. Jeżeli nie udaje się zachować zwieraczy, wykonuje się wycięcie jamy brzuszno-kroczowej, co wymaga wytworzenia trwałej kolostomii.

Rodzaje operacji raka odbytnicy

W przypadku resekcji przedniej wykonuje się nacięcie ściana jamy brzusznej, przez który usuwa się górną część odbytnicy i dolną część esicy. Końce są zszyte i tworzy się zespolenie. Niską resekcję przednią stosuje się w przypadku zajęcia dolnej i środkowej części narządu.

Podobnie jak w poprzednim przypadku, wykonuje się nacięcie w podbrzuszu, ale należy usunąć duże ilości tkanki. Usuwa się cały mięsień odbytnicy, krezki i zwieracza odbytu. Główną metodą leczenia nowotworu tej lokalizacji jest całkowita mezorektomia.

Nawrót nowotworu po takiej interwencji jest niezwykle rzadki. Po resekcji odbytnicy jej dolną część przyszywa się do końca okrężnicy. W tym przypadku nie tworzy się trwała stomia, operację uważa się za oszczędzającą zwieracz.

Istnieje jednak konieczność wykonania tymczasowej ileostomii, która sprzyja prawidłowemu gojeniu zespolenia.

Wycięcie krocza to operacja raka odbytnicy, która kiedyś była bardzo popularna. Podczas interwencja chirurgiczna Wykonuje się 2 nacięcia: jedno w ścianie brzucha, drugie w pobliżu odbytu. Wytępienie oznacza całkowite usunięcie mięśnie odbytu, kanału odbytu i zwieracza.

Ważny! Jelita tracą swoje nieodłączne funkcje, dlatego tworzy się trwałą kolostomię w celu usunięcia kału.

Obecnie lekarze rzadko stosują tego typu zabiegi chirurgiczne, preferując zabiegi oszczędzające zwieracze. Zastosowanie nowoczesnego sprzętu upraszcza obsługę. Usuwanie nowotwory złośliwe małe rozmiary można wykonać przez kanał odbytu.

Nie da się obejść bez wycięcia brzucha i krocza w przypadku dużych, rozległych nowotworów wrastających w mięśnie dna miednicy i zwieracza odbytu. Liczba operacji wykonywanych w ramach tego programu maleje z roku na rok.

W większości przypadków resekcja przednia skutecznie zastępuje wycięcie. Nie ma to wpływu na oczekiwaną długość życia pacjenta ani na ryzyko nawrotu choroby. Nie ma konieczności tworzenia trwałej kolostomii, która prowadziłaby do niepełnosprawności pacjenta.

Przezodbytowe usunięcie guza przeprowadza się na wczesne stadia rak odbytnicy. Podobnie jak w przypadku innych operacji oszczędzających zwieracze, nie tworzy się trwała kolostomia. Podczas operacji usuwa się jedynie część ściany jelita dotkniętą guzem.

Instrumenty wprowadzane są przez kanał odbytu, dzięki czemu zabieg jest mniej traumatyczny. Po usunięciu dotkniętej tkanki ubytek jest naprawiany za pomocą kilku szwów. Za pomocą takiej interwencji chirurgicznej nie można usunąć regionalnych węzłów chłonnych, nie stosuje się go w 3-4 stadiach raka.

Skonsultuj się z lekarzem! Jeśli otaczająca tkanka zawiera choćby niewielką liczbę atypowych komórek, guz z pewnością pojawi się ponownie. Usunięcie przezodbytowe jest wskazane tylko we wczesnych stadiach nieagresywnych postaci raka.

Niektórzy pacjenci starają się unikać operacji ze względu na obawę związaną z niemożnością kontrolowania wypróżnień. Jedyną operacją jest usunięcie raka odbytnicy efektywny sposób leczenia, więc nie możesz odmówić.

Procedury małoinwazyjne – niszczenie laserowe lub elektryczne, radioterapia i chemioterapia – to tzw metody pomocnicze, nie przyczyniają się do gojenia.

Powikłania operacji

Chirurg może napotkać pewne trudności podczas wykonywania operacji. Odbytnica znajduje się w wąskiej przestrzeni, otoczonej narządami układ moczowo-płciowy, boczne ściany miednicy i kręgosłupa.

Wytępienie tego narządu jest procesem trudnym do przeprowadzenia. Jego główne powikłania można uznać za niecałkowite usunięcie guza, uszkodzenie zakończeń nerwowych i pobliskich narządów. Po zabiegu może wystąpić nietrzymanie moczu, zaburzenia erekcji i krwawienie wewnętrzne.

W większości klinik interwencje chirurgiczne wykonywane są na ślepo, chirurg dotykiem oddziela jelito od otaczającej tkanki. Jest to uważane za główny powód rozprzestrzeniania się Komórki nowotworowe w całym ciele.

Aplikacja sprzęt endoskopowy, który pozwala na operacje pod kontrolą wideo, rozwiązuje ten problem.

Życie po operacji

Jakość życia człowieka po chirurgicznym leczeniu raka odbytnicy zależy wyłącznie od wybranej metody. Powstawanie trwałej kolostomii wpływa nie tylko na stan fizyczny, ale także na stan emocjonalny pacjent.

Dlatego onkolodzy starają się wybierać zabiegi oszczędzające zwieracze, podczas których kanał odbytu łączy się z górną odbytnicą poprzez zespolenie. Jeśli jednak nie da się obejść bez usunięcia stomii do przedniej ściany brzucha, operacja rekonstrukcyjna należy odłożyć do czasu ustabilizowania się stanu.

Przebieg okresu rehabilitacji zależy od charakteru interwencji chirurgicznej. Na operacje awaryjne wykonywany w przypadku krwawienia wewnętrznego, perforacji ścian lub niedrożności jelita czas wyzdrowienia trwa dłużej niż planowano.

Nawrót choroby najczęściej występuje w ciągu pierwszych 5 lat po zakończeniu leczenia.

Wczesne wykrycie komórek nowotworowych ułatwia długoterminowa obserwacja pooperacyjna. Jest niezbędny do diagnozowania i eliminowania zaburzeń czynnościowych.

Będziesz musiał odwiedzać onkologa co najmniej raz na 3 miesiące przez pierwsze 2 lata i co sześć miesięcy przez następne 3 lata. Po 5 latach od operacji można raz w roku poddać się badaniom. Plan badań lekarskich pacjenta uwzględnia badanie ultrasonograficzne narządów. Jama brzuszna i regionalnych węzłów chłonnych, badanie surowicy krwi na zawartość SA i CEA.

Jeśli markery nowotworowe wzrosną lub inne zmiany patologiczne w organizmie konieczne jest wykonanie tomografii komputerowej i rezonansu magnetycznego.

Regularne wizyty u lekarza są potrzebne nie tylko w celu monitorowania kondycja fizyczna. Choroby onkologiczne negatywnie wpływają na nastrój psycho-emocjonalny, przyczyniają się do rozwoju zaburzenia depresyjne i niespokojne myśli.

Lekarz musi zaszczepić w pacjencie wiarę w pomyślny wynik leczenia. Kiedy powstaje trwała kolostomia, osoba potrzebuje środków mających na celu adaptację społeczną.

Przeprowadzenie operacji

Operację przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym. Chirurg wykonuje preparację przedniej ściany jamy brzusznej i dokonuje przeglądu jelita. Następnie usuwa się odcinek odbytnicy wraz z guzem, a część esicy i odbytnicy zszywa się szwem dwurzędowym. W wyniku operacji zachowane zostają naturalne wypróżnienia oraz zwieracz.

Okres pooperacyjny

Długość pobytu w szpitalu może wynosić około 5-10 dni. Bezpośrednio po operacji pacjent zostaje przyjęty na oddział intensywna opieka przez kilka dni. W tym okresie odżywianie podaje się dożylnie, a odbytnicę regularnie przemywa się środkami antyseptycznymi. Należy także przestrzegać diety w pierwszych miesiącach po zabiegu.

Stworzenie połączenia pomiędzy esicą a odbytnicą głęboko w miednicy jest technicznie trudne. Operacja ta wymaga doskonałych kwalifikacji chirurga i odpowiedniego wyposażenia kliniki. Centrum chirurgii naukowo-praktycznej posiada cały niezbędny sprzęt. Specjalnie dobrany sprzęt chirurgiczny, komfortowe sale szpitalne i intensywnej terapii maksymalizują pozytywne nastawienie pacjentów i ich pacjentów szybkiego odzyskiwania po interwencji.