Układ hormonalny organizmu ma złożony układ hierarchiczny, który przy prawidłowym funkcjonowaniu wpływa na metabolizm wszystkich substancji metabolicznych.
Obejmuje układ podwzgórzowo-przysadkowy, nadnercza, jajniki u kobiet oraz jądra i jądra u mężczyzn, tarczycę i trzustkę. Najważniejszym gruczołem jest przysadka mózgowa. Jest to niewielki gruczoł wielkości paznokcia dziecka, który jednocześnie reguluje wszystkie procesy gruczołów dokrewnych organizmu. W zależności od ilości hormonów wytwarzanych przez przysadkę mózgową wyróżnia się niedoczynność i nadczynność przysadki mózgowej, co prowadzi do różnych powikłań.
Dysfunkcja przysadki mózgowej
Przy braku hormonów przysadkowych dochodzi do:
- Niedoczynność tarczycy, która pojawia się w wyniku braku jodu i powiązanych hormonów w organizmie;
- Brak hormonu antydiuretycznego, co prowadzi do zaburzeń metabolicznych lub moczówki prostej;
- Niedoczynność przysadki. Jest to złożona choroba związana z niedorozwojem przysadki mózgowej. W rezultacie gruczoł ten nie wytwarza prawie wszystkich hormonów, co prowadzi do opóźnienia dojrzewania u dzieci, a u dorosłych, zmniejszenia popędu seksualnego, upośledzenia funkcji rozrodczych i tak dalej.
Gdy występuje nadmiar hormonów przysadki mózgowej, obserwuje się następujące zaburzenia:
- Wysoki poziom prolaktyny, która wpływa na cykl menstruacyjny, niepłodność i przedwczesną produkcję mleka. U mężczyzn prolaktyna tłumi popęd seksualny, a w dużych dawkach powoduje zaburzenia erekcji;
- Zwiększony poziom hormonu somatropowego, który wpływa na wzrost;
- Zwiększa się poziom hormonu adrenokortykotropowego, co w przypadku nadmiaru prowadzi do poważnej choroby – zespołu Cushinga. Choroba ta charakteryzuje się dystonia wegetatywno-naczyniowa, cukrzyca, ciężkie formy zaburzeń psychicznych.
Niedoczynność i nadczynność przysadki mózgowej to bardzo poważne zaburzenia, do których czasami prowadzą nieodwracalne skutki funkcjonowanie organizmu.
Przyczyny chorób przysadki mózgowej
Z nadmiarem hormonów przysadki mózgowej u pacjentów występuje gruczolak - łagodny lub guz złośliwy sam gruczoł. W tym przypadku zajęte są oba płaty przysadki mózgowej, co może być spowodowane nadczynnością przedniego płata przysadki mózgowej. Ponieważ przysadka mózgowa znajduje się pomiędzy płatami mózgu, gdy guz rośnie, może to dotyczyć również nerwów okoruchowych i wzrokowych.
Nadczynność przysadki mózgowej jest również niebezpieczna, ponieważ prowokuje produkcję testosteronu przez korę nadnerczy, który w nadmiarze może prowadzić do upośledzenia płodności u kobiet. U mężczyzn w tej sytuacji dochodzi do nadmiernej produkcji androgenów – żeńskich hormonów płciowych.
Czynnikami prowokującymi niedoczynność hormonów przysadki są:
- Przeniesione zakaźne i choroby wirusowe kora mózgowa i sam mózg;
- Otwarte i zamknięte urazy czaszkowo-mózgowe;
- Czynnik dziedziczny;
- Poprzednie operacje, napromienianie chemiczne.
Leczenie powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza przepisującego różne metody Terapia zastępcza w przypadku łagodnych objawów chorób lub w ostateczności umówić się na wizytę u onkologa w celu dalszego badania nowotworów.
Oksytocyna itp.) w gruczole zmniejsza się lub całkowicie zatrzymuje. Każdy z nich odpowiada za funkcjonowanie określonego gruczołu dokrewnego, dlatego jeśli jest ich niedostateczna ilość, dochodzi do nieprawidłowego funkcjonowania całego organizmu.
Niedoczynność przysadki mózgowej prowadzi do rozwoju zaburzeń w każdym wieku, w większości przypadków następuje to z powodu uszkodzenia mózgu, patologie genetyczne lub ciężkie krwawienie.
Niedoczynność przysadki mózgowej: osobliwości
Niedobór hormonów przysadki ma charakterystyczny obraz, który zależy od niedoboru jednego lub więcej hormonów (niedoczynność przysadki). Z czego można się dowiedzieć, czym jest nadczynność przysadki mózgowej.
Kiedy rozwija się niedoczynność przedniego płata przysadki mózgowej, objawy mogą być następujące:
- utrata i luźność zębów;
- zwiększona suchość naskórka;
- szybkie starzenie się skóry;
- problemy z funkcjami rozrodczymi i rozrodczymi;
- zanik kości.
Nasilenie rozwoju i przebiegu choroby zależy bezpośrednio od nierównowaga hormonalna, a także przyczynę, która doprowadziła do naruszenia.
Wraz z rozwojem niewystarczającego funkcjonowania tylnego płata przysadki mózgowej:
- ), charakteryzujący się ciągłą chęcią picia wody i wielomoczem;
- zmniejszone funkcje seksualne;
- ograniczenie lub całkowite zaprzestanie laktacji u kobiety w ciąży.
Cechy karłowatości przysadkowej
Niedoczynność przysadki mózgowej prowadzi do różnych zaburzeń. Jeśli w organizmie brakuje somatotropiny, u dzieci występuje karłowatość. Brak wzrostu i jego odchylenia od normy można zaobserwować już od dwóch lat, kiedy jego przyrost powinien wynosić do 4 cm rocznie.
Przy niskim wzroście ciało rozwija się proporcjonalnie, ale osoba, nawet w wieku, wizualnie wygląd(według parametrów) będzie wyglądać jak dziecko. Dodatkowo może wystąpić opóźnienie w rozwoju płciowym i dojrzewaniu.
Kiedy zmniejsza się produkcja hormonów przysadki mózgowej, może to oznaczać predyspozycję genetyczną. U dzieci z niedoborem somatotropiny obserwuje się:
- spowolnienie rozwoju (fizycznego) i wzrostu;
- długotrwały przerost „ciemiączka”;
- słaby i powolny wzrost zębów;
Diagnozę przeprowadza się po określeniu poziomu hormonu we krwi. Nanizm rozwija się od dzieciństwa. Ponadto u niektórych dorosłych może wystąpić niedobór hormonu wzrostu. Jest to spowodowane nowotworami przysadki mózgowej (łagodnymi) lub urazowym uszkodzeniem mózgu.
W w tym przypadku niedoczynność może wywołać rozwój następujących zaburzeń:
- akromegalia;
- osteoporoza;
- metabolizm lipidów;
- w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego;
- insulinooporność.
Niedoczynność przysadki
Objawy patologii są zróżnicowane, zaburzenia zależą od tego, który hormon jest niewystarczający w organizmie:
- Adrenokortykotropowe – niedociśnienie, nagła utrata masy ciała, rozstrój żołądka.
- TSH – przyrost masy ciała, osłabienie mięśni, ciągłe uczucie zimna, utrata sił i energii. Modyfikacja ciała następuje, ponieważ zmiany masy ciała, co z kolei powoduje zanik kości i mięśni.
- Oyutropina, folitropina – pacjenci obu płci cierpią na niepłodność. U kobiet dochodzi do zaburzeń cyklu miesiączkowego, u mężczyzn spadek erekcji i libido, przestają rosnąć owłosienie na ciele i twarzy. szybka strata waga.
- – redukcja lub całkowita nieobecność laktację, a także redukcję owłosienia w okolicy łonowej i pod pachami.
Hipogonadyzm
Zespół Kallmanna występuje, gdy przedni płat przysadki mózgowej wytwarzający gonadotropinę nie działa prawidłowo. Ta patologia może prowadzić do rozwoju płodnego zespołu eunuchoidalnego, ponieważ ilość lutropiny maleje.
Odnotowuje się następujące objawy:
- naruszenie (opóźnienie) dojrzewania;
- niedorozwój w sferze seksualnej, w tym narządów płciowych;
- niskie libido;
- bezpłodność.
Z braku gonadotropiny „cierpi” tylko obszar narządów płciowych, ponieważ negatywny wpływ okazuje się mieć wpływ na syntezę hormonów płciowych, która zachodzi w jajnikach i jądrach.
Jednym z rodzajów patologii jest hipogonadyzm hipogonadotropowy. W tym przypadku występuje niedobór: lutropiny, folitropiny, gonadotropiny.
U nastolatków dysfunkcja może być bardzo poważna. U dziewcząt (przed nadejściem miesiączki) piersi nie tworzą się, u chłopców narządy płciowe nie rosną. Prawie wszystkie oznaki dojrzewania są nieobecne.
Stan pacjentki można poprawić podając ludzką gonadotropinę kosmówkową, ale tylko wtedy, gdy nie występują ubytki w okolicy narządów płciowych.
Niedoczynność przysadki mózgowej: moczówka prosta
Różne części układu hormonalnego Posiadać znaki ogólne choroby. Czynniki endokrynologiczne regulujące tempo przemiany materii (hormony tarczycy), funkcja rozrodcza(steroidy płciowe), adaptacja do stresu fizjologicznego (glikokortykosteroidy) i wzrost organizmu (insulinopodobny czynnik wzrostu) mają wspólne objawy patologii, które wpływają na poziom metabolizmu endokrynnego. Choroba może wywołać podobny efekt na dowolnym poziomie układu regulacyjnego (tj. hipo- lub hiperstymulacja narządu docelowego), dlatego należy zastosować specyficzne podejście do terapia lekowa wybierany w zależności od lokalizacji patologii.
Na przykład, w budowie Układ rozrodczy, ze względu na nieprawidłową pracę gonadotropów przysadkowych, dobrze reaguje na leczenie gonadotropinami dostarczanymi z zewnątrz, natomiast przy niewydolności gonad takie leczenie będzie nieskuteczne. Podczas diagnozowania choroby endokrynologiczne próbują określić lokalizację patologii, identyfikując reakcje hormonalne charakterystyczne dla różnych chorób. Zrozumienie podstawowych zmian i towarzyszących im reakcji kompensacyjnych na hormony regulacyjne Różne rodzaje choroby endokrynologiczne, niezbędne do prawidłowa diagnoza i odpowiednie leczenie.
Leki wpływając na układ hormonalny i metaboliczny, mogą działać na każdym etapie procesu regulacji hormonalnej, gdzie będą stymulować lub tłumić funkcje docelowych tkanek. Prowadzi to do różnych podejść farmakoterapeutycznych mających na celu osiągnięcie tego samego efektu farmakologicznego poprzez modyfikację działania hormonu lub zmianę jego syntezy. Efekty farmakologiczne mogą być kilku rodzajów: hormonalna terapia zastępcza, hormonalna terapia supresyjna i stosowanie innych leków wpływających na układ hormonalny. W hormonalnej terapii zastępczej czasami wykorzystuje się syntetyczne analogi hormonu endogennego.
Leki, które zmniejszają hormonalną stymulację docelowych tkanek, mogą z powodu tego zwiększać syntezę hormonów informacja zwrotna z podwzgórzem i. Na przykład inhibitor syntezy kortyzolu, metyrapon, zmniejsza hamowanie glukokortykosteroidów uwalniania hormonu adrenokortykotropowego. Stosowanie tego leku prowadzi do zwiększonej stymulacji ACTH w nadnerczach, co może przeważyć efekt terapii metyraponem.
Choroby przysadki mózgowej
Patologia podwzgórze i przysadka mózgowa mogą prowadzić do objawów przypominających patologię pierwotnych gruczołów dokrewnych. Zasadnicza rola przysadki mózgowej w regulacji wielu funkcji układu hormonalnego powoduje, że choroby przysadki mózgowej mogą prowadzić do jej niedoczynności lub nadczynności i wpływać na wiele funkcji organizmu.
Przyczyna niedoczynności przysadki mózgowej(niedoczynność przysadki) mogą być wyniszczającymi nowotworami, guzami, urazami, zawałami naczyniowymi, choroby zapalne lub ziarniniakowe zakażenia przysadki mózgowej. Ponadto może wystąpić specyficzny niedobór w układzie podwzgórzowo-przysadkowym w zakresie syntezy poszczególnych hormonów, prowadzący do niedoczynności przysadki. Głównymi objawami niedoczynności przysadki są: (1) niedoczynność kilku tkanek docelowych zależnych od układu hormonalnego; (2) niskie stężenie hormonów pierwotnych wpływających na te tkanki; (3) stężenie hormonów przysadki jest poniżej poziomu, który zwykle powoduje efekt wyrównawczy w przypadku niedoboru hormonów.
W niektórych przypadkach stężenie hormony przysadkowe może wzrosnąć, ale nie na tyle, aby całkowicie skorygować niedobór hormonów. Terapia niedoczynności przysadki mózgowej polega na zastępowaniu hormonów Tarczyca, sterydy płciowe, glikokortykosteroidy, wazopresyna, a w niektórych przypadkach hormon wzrostu.
Choroba Simmondsa-Glinsky’ego jest wielogruczołowym niedoborem hormonów. Znana również jako niedoczynność tarczycy przedniego przysadki mózgowej. Choroba występuje w wyniku tłumienia funkcja wydzielnicza przysadka mózgowa Występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn i zwykle rozpoczyna się w wieku od 30 do 40 lat.
Przyczyny choroby przysadki mózgowej
Pierwotna niedoczynność przysadki mózgowej jest bezpośrednio związane ze zniszczeniem przedniego i/lub tylnego płata przysadki mózgowej.
- guzy przysadki mózgowej;
- przerzuty raka innych narządów;
- zgrubienie krwi w przysadce mózgowej u kobiet, u których wystąpiło obfite krwawienie podczas porodu;
- choroby naczyniowe, związany na przykład z cukrzycą;
- infekcje (gruźlica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych);
- urazy czaszki;
- choroby ogólnoustrojowe(białaczka, chłoniak, stwardnienie tętnic mózgowych, niedożywienie);
- radioterapia lub zabiegi neurochirurgiczne;
- problemy z układ odpornościowy;
- inne procesy zapalne.
Wtórna niedoczynność przysadki mózgowej powstaje na skutek uszkodzenia podwzgórza, które wpływa na wydzielanie hormonów. W tym przypadku przysadka mózgowa nie ulega zniszczeniu, ale uwalnianie hormonów jest trudne.
Objawy choroby przysadki mózgowej
Choroba Simmondsa-Glinsky'ego może powodować głównie niedobór następujących hormonów: wazopresyna, hormon luteinizujący, hormon wzrostu, hormon tyreotropowy . Czasami może to prowadzić do niedoboru hormonu prolaktyny, co wiąże się z martwicą przysadki mózgowej po porodzie. Rezultatem jest szereg różnych objawów.
Guz przysadki...
Często rozwijają się bardzo powoli:
- zwiększona wrażliwość na zimno;
- uczucie zmęczenia, senność, apatia;
- blada skóra;
- wypadanie włosów zależne od hormonów płciowych;
- u mężczyzn wypadanie włosów na twarzy i klatce piersiowej;
- zwiększona wrażliwość pacjenta na stres i traumę;
- czasami zaburzenia widzenia;
- utrata pożądania seksualnego;
- strata cykl miesiączkowy wśród kobiet;
- zwiększona podatność na przeziębienia lub infekcje.
Jeśli tylny płat przysadki mózgowej również ulegnie zniszczeniu, pojawiają się objawy moczówka prosta cukrzycowa. W organizmie następuje spadek poziomu cukru, soli i wody. Choroba może czasami zakończyć się śpiączką.
Leczenie obejmuje podawanie hormonów przysadki mózgowej lub tarczycy, kory nadnerczy i hormonów płciowych. Terapia hormonalna należy przeprowadzać pod ścisłym nadzorem endokrynologa.
Okres pełnienia obowiązków leki hormonalne pozwala pacjentom wrócić do normalnego życia, ale powikłania związane z chorobą (na przykład wzrost guza przysadki mózgowej) prowadzą do śmierci. Przyjmowanie leków hormonalnych trwa do końca życia pacjenta. W niektórych przypadkach jest to wymagane interwencja chirurgiczna(na przykład usunięcie guza przysadki mózgowej).
Osoba cierpiąca na tę chorobę powinna znajdować się pod stałą kontrolą lekarską.
Przysadka mózgowa mózgu jest jednym z ważne gruczoły V układ hormonalny. Wytwarzane przez nią hormony regulują pracę tarczycy, nadnerczy i innych narządów odpowiedzialnych za syntezę hormonów. Zewnętrznie przysadka mózgowa ma jajowaty kształt i mierzy 1,5 centymetra, znajduje się pod korą mózgową w zagłębieniu dna czaszki. kość klinowa(siodło tureckie). Tutaj przysadka mózgowa jest połączona lejkiem z podwzgórzem.
Gruczoł dokrewny jest zwykle podzielony na dwa płaty. Część przednia (gruczołowo-przysadkowa) stanowi 70% masy głównej i obejmuje część dystalną, pośrednią i guzowatą. Płat tylny (neurohypofiza) składa się z lejka i części nerwowej.
Zadania tylnego płata przysadki mózgowej
Neurohypofiza kontroluje czynność nerek za pomocą hormonu antydiuretycznego (ADH) uwalnianego do krwi. Daje sygnał nerkom, które z kolei gromadzą płyn. Brak ADH we krwi uruchamia proces odwrotny – uwolnienie nadmiaru płynu. W ten sposób zostaje zachowana normalna równowaga wodno-solna w organizmie.
Za skurcze macicy odpowiada hormon oksytocyna wytwarzany przez płat tylny okres prenatalny, pobudza gruczoły sutkowe do produkcji mleka po porodzie. Kobieta ma okres poporodowy poziom hormonu znacznie wzrasta, wzmacniając instynkt macierzyński. To determinuje przywiązanie do dziecka.
Dla męskiego organizmu brak oksytocyny jest bezpośrednią drogą do samotności. Odpowiada za pożądanie seksualne i możliwość kontaktu z kobietą.
Funkcja przedniego płata przysadki mózgowej
Gruczolako przysadka odpowiada za poziom hormonów, syntetyzując większość hormonów niezbędnych do prawidłowego funkcjonowania całego organizmu. Obejmują one:
- Hormon adrenokortykotropowy (ACTH) pobudza nadnercza do produkcji kortyzolu, który zwiększa siłę mięśni poprzez przepływ krwi. Synteza ACTH wzrasta w momencie wybuchu emocji (złość, strach) lub stresu.
- Somatotropina (hormon wzrostu) wzmaga rozkład tłuszczów i węglowodanów w komórce oraz wspomaga metabolizm energetyczny. Wydzielane kilka razy w ciągu dnia, ale kiedy aktywność fizyczna lub poście, jego produkcja wzrasta. Wspomaga wzrost kości i podział komórek. Obecność somatotropiny w organizmie utrzymuje się przez całe życie, jednak z biegiem lat jej ilość maleje.
- Hormon tyreotropowy (tyreotropina): od niego zależy pełne funkcjonowanie tarczycy. Wspomaga wchłanianie jodu, pomaga w syntezie kwasów nukleinowych, wpływa na metabolizm białek i zwiększa wielkość komórek nabłonkowych.
- Hormon gonadotropowy odpowiada za funkcje rozrodcze organizmu, stymulując pracę gonad. U kobiet reguluje rozwój mieszków włosowych. W męskie ciało poprawia tworzenie plemników.
- Hormon laktogenny (prolaktyna) odpowiada za laktację podczas karmienia. Stymuluje produkcję progesteronu w ciałko żółte żeński jajnik. Prolaktyna jest hormonem o wąskim spektrum działania i bierze udział wyłącznie w reprodukcji.
- Melanocytotropina rozprowadza melaninę. Kolor włosów i skóry zależy całkowicie od tego hormonu. Pigmentacja w czasie ciąży jest wskaźnikiem zwiększonego poziomu melanocytotropiny.
Niedostateczna lub odwrotnie, nadmierna ilość hormonów wytwarzanych przez przysadkę mózgową prowadzi do poważnych problemów dla ogólnego stanu zdrowia. Co to jest przysadka mózgowa? To jest główny składnik ciała. Bez pracy tego gruczołu życie byłoby niemożliwe.
Patologia funkcji przysadki mózgowej
W zależności od ilości wytwarzanego hormonu, która odbiega od normy, funkcje podwzgórza i podwzgórza można podzielić na dwa typy. Niedoczynność – z niedoborem hormonów i nadczynność – z ich nadmiarem. Te odchylenia od normy prowadzą do wielu chorób.
Niedoczynność
Głównymi objawami braku hormonów w organizmie mogą być następujące choroby:
- Niedoczynność przysadki charakteryzuje się zaburzeniem adenohypofizy. Produkcja hormonów znacznie spada lub całkowicie się zatrzymuje. Narządy bezpośrednio zależne od hormonów będą przede wszystkim reagować na tę patologię. Oznaką niedoboru będzie u kobiet zatrzymanie wzrostu i wypadanie włosów. Zaburzenia funkcji seksualnych objawiają się zaburzeniami erekcji u mężczyzn i brakiem miesiączki u kobiet;
- Moczówka prosta spowodowana jest niedoborem hormonu ADH. Jednocześnie oddawanie moczu staje się częstsze, odczuwane jest ciągłe uczucie pragnienia, w wyniku czego dochodzi do naruszenia równowagi wodno-solnej.
- Niedoczynność tarczycy. Niedobór hormonów prowadzi do zaburzeń pracy tarczycy. Skutkuje to ciągłym uczuciem zmęczenia, suchości skóra, obniżony poziom zdolności intelektualnych.
Jedną z rzadkich chorób jest karłowatość. Niewystarczająca ilość hormon wzrostu przysadka mózgowa powoduje spowolnienie liniowego wzrostu w młodym wieku.
Nadczynność
Nadmierny poziom hormonów wytwarzanych przez przysadkę mózgową jest niebezpieczny dla rozwoju następujące choroby:
- Choroba Itenko-Cushinga, spowodowana nadmiarem hormonu adrenokortykotropowego, jest jedną z poważnych patologii hormonalnych związanych z przysadką mózgową. U osoby rozwija się osteoporoza, wzrost tkanki tłuszczowej na twarzy i szyi, nadciśnienie tętnicze i cukrzyca;
- Gigantyzm jest spowodowany podwyższonym poziomem hormonu wzrostu. Problem ze wzrostem zaczyna się w adolescencja w okresie dojrzewania. Wzrost liniowy wzrasta, osoba staje się bardzo wysoka, z małą głową, długimi rękami i nogami. W więcej dojrzały wiek nadmiar hormonu prowadzi do pogrubienia dłoni, stóp i narządy wewnętrzne i twarze;
- hiperprolaktynemia: choroba ta pociąga za sobą podwyższony poziom prolaktyna. Na tę chorobę podatne są głównie kobiety w wieku rozrodczym, konsekwencją patologii jest niepłodność. U mężczyzn odchylenie występuje znacznie rzadziej. Mężczyzna, u którego zdiagnozowano hiperprolaktynemię, nie może mieć dzieci. Objawy choroby to wydzielina z gruczołów sutkowych u obu płci i brak pożądania seksualnego.
Brak równowagi hormonalnej związany z przysadką mózgową jest konsekwencją, która wynika z pewnych przyczyn.
Etiologia dysfunkcji przysadki mózgowej
Wiele czynników, zarówno mechanicznych, jak i choroby przewlekłe. Prowadzą do powstania guza, gruczolaka lub prolactinoma. Przyczyny, które wywołały rozwój patologii:
- chirurgia w którym uszkodzona została przysadka mózgowa;
- ciężkie urazowe uszkodzenia mózgu w przypadku uszkodzenia gruczołu;
- infekcja błon tkanki mózgowej (gruźlica, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie mózgu);
- długotrwałe stosowanie leków hormonalnych;
- niedoczynność tarczycy lub hipogonadyzm;
- wewnątrzmaciczny wpływ teratogenny na rozwój płodu;
- niewystarczający dopływ krwi lub, przeciwnie, krwotok;
- napromieniowanie o godz choroby onkologiczne narządy lub krew.
Gruczolak charakteryzuje się jako łagodna edukacja, osiągając wielkość do 5 milimetrów. Może uciskać gruczoł, powodując jego powiększenie, co zakłóca pełne funkcjonowanie przysadki mózgowej. Kolejna negatywna cecha guza: on sam jest zdolny do wytwarzania hormonów.
Objawy
Objawy kliniczne schorzeń przysadki mózgowej zależą od wielkości gruczolaka oraz stopnia ucisku gruczołu i sąsiadujących narządów. Objawy będą następujące:
- częste bóle głowy, których nie można leczyć;
- pogorszenie bezpośredniego i widzenie peryferyjne z późniejszą dynamiką;
- niespójny wskaźnik masy, zarówno w dół, jak i w górę;
- intensywne wypadanie włosów;
- falowe nudności, często przechodzące w wymioty.
Jeśli nowotwory w postaci guza same wytwarzają hormony, prowadzi to do zakłócenia ogólnej równowagi hormonalnej. Oznakami takiego zjawiska patologicznego będą:
- choroba Itenko-Cushinga z objawami miejscowego wzrostu tkanki tłuszczowej w plecach, brzuchu i klatce piersiowej;
- podwyższone ciśnienie krwi;
- atropia miesni;
- twarz w kształcie księżyca i obecność narośla w kształcie garbu na plecach.
We wczesnych stadiach zaburzenia przysadki praktycznie nie objawiają się, nie ma żadnych objawów, a guz może nie rosnąć przez lata. Ale jeśli podczas diagnozy występuje dynamika i patologia została zidentyfikowana, zalecana jest terapia lub operacja.
Metody leczenia
Leczenie farmakologiczne stosuje się, gdy uszkodzenie przysadki mózgowej jest niewielkie. Jeśli gruczolak nie rozwinie się, stosuje się agonistów Lanreotyd i Sandostatynę. Aby zablokować produkcję somatropiny, przepisuje się blokery receptorów odpowiedzialne za ten proces. Ogólnie rzecz biorąc, leczenie zachowawcze ma na celu normalizację hormonu poprzez tłumienie lub uzupełnianie niedoboru. Wybór leku będzie zależał od stadium patologii i progresji.
Aby znormalizować poziom hormonu wytwarzanego przez nadnercza, przepisuje się Ketokonazol lub Cytadren. Do stosowanych w terapii antagonistów dopaminy zalicza się następującą grupę leków: Bromokryptyna, Kabergolina. Terapia eliminuje gruczolaka w 50% przypadków i normalizuje poziom hormonów w 30%. Leczenie zachowawcze nie tak skuteczne jak operacja.
Metody operacyjne
DO metody operacyjne stosuje się leczenie gruczolaka, jeśli terapia lekowa Nie podarowany pożądany rezultat. W chirurgii używają:
- Metodę przezklinową stosuje się w przypadku mikrogruczolaków, jeśli guz jest niewielki (20 mm) i nie rozprzestrzenił się na sąsiednie narządy. Endoskop światłowodowy wprowadza się przez kanał nosowy pacjenta do klinowej ściany w celu późniejszego nacięcia. W ten sposób dostęp do obszaru siodła tureckiego zostaje uwolniony odpowiednio do guza, który zostaje odcięty. Cały zabieg chirurgiczny przeprowadzany jest przy użyciu endoskopu, który wyświetla przebieg procesu na monitorze. Operacja nie jest klasyfikowana jako skomplikowana, efekt zdrowienia obserwuje się w 90% wszystkich przypadków.
- Chirurgię przezczaszkową stosuje się w ciężkich przypadkach podczas kraniotomii pod ogólne znieczulenie. Manipulacja jest klasyfikowana jako złożona. Stosują się do tego, gdy wzrost gruczolaka wpływa na tkankę mózgową, a metoda przezklinowa nie przyniosła rezultatów.
Metodę tę stosuje się również w chirurgii radioterapia, przy niskiej aktywności, w połączeniu z nimi pęczniały farmakoterapia. Za pomocą stosowanych metod można skorygować funkcję przysadki mózgowej, ale proces leczenia i okres rehabilitacji trudne i długotrwałe.
