To zawsze brzmi nieoczekiwanie. Oczywiste jest, że jeśli kobieta przychodzi na badania do szpitala specjalizującego się w leczeniu nowotworów, boi się, że zostanie zdiagnozowana u niej to samo. straszna choroba, ale do ostatniej nadziei, że jej podejrzenia nie są prawdziwe. Ale z drugiej strony dobrze, jeśli rak zostanie wykryty we wczesnym stadium, w momencie, gdy można go jeszcze wyleczyć.
Aby nie przeoczyć początku choroby, należy znać objawy raka macicy i regularnie, przynajmniej raz w roku, odwiedzać ginekologa. Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy, Twój lekarz na pewno zauważy nawet najmniejsze zmiany, a Twoja historia o pogorszeniu się stanu zdrowia może stać się punktem wyjścia do przepisania dalszych badań. Dodatkowo, jeśli pojawią się choćby drobne podejrzenia, zostanie przeprowadzona diagnostyka raka szyjki macicy.
Ale nie panikuj, jeśli to dostaniesz straszna diagnoza. Według statystyk w 70% przypadków guz rozprzestrzenia się tylko po całym ciele macicy, więc przy odpowiednim i odpowiednim leczeniu można go wyeliminować. Najważniejsze jest, aby zwrócić uwagę na te pierwsze i natychmiast skonsultować się z kompetentnym lekarzem.
Zatem najbardziej oczywistym objawem jest krwawienie. Nawet jeśli wystąpiło u Ciebie lekkie krwawienie, lepiej zachować ostrożność i udać się do ginekologa. Ponadto objawy obejmują również obfitą wydzielinę śluzową i ból w podbrzuszu. Jednocześnie choroba we wczesnym stadium zwykle nie wpływa na ogólne samopoczucie, dlatego u kobiet, które zignorowały te objawy raka macicy i nie zgłosiły się odpowiednio wcześnie do lekarza, choroba może zostać wykryta zbyt późno. Najbardziej paradoksalne w tej sytuacji jest to, że wiele osób wie o tych objawach, rozumie, jakie jest zagrożenie, ale po zbadaniu nie chce słyszeć okropnej diagnozy.
Każda kobieta powinna wiedzieć, że po 40. roku życia ryzyko wzrasta. Tylko 5% przypadków wykrycia choroby występuje w wieku poniżej 40 lat. Jednak 75% kobiet, u których wykryto guzy macicy, miało ponad 50 lat. Oprócz wieku czynnikiem ryzyka jest również waga: im więcej dodatkowych kilogramów, tym większe prawdopodobieństwo zachorowania na raka. Ponadto długotrwałe stosowanie estrogenów jest również niebezpieczne. Jeśli należysz do grupy ryzyka, nie powinieneś zaniedbywać corocznych badań u lekarza. Co więcej, lepiej odwiedzać je co najmniej 2 razy w roku. Pomoże to zidentyfikować chorobę na etapie 1 lub 2, gdy dotyczy to tylko ciała macicy i ewentualnie szyjki macicy.
Nigdy nie słuchaj tych, którzy sugerują leczenie alternatywne rak – wszystko tradycyjne metody nie może w żaden sposób zatrzymać wzrostu ani zapobiec pojawieniu się nowych przerzutów. Próbując pokonać chorobę za pomocą wywarów i zaklęć, tylko pogłębisz chorobę i możesz doprowadzić ją do etapu, w którym nawet najlepsi specjaliści będzie bezsilny. Dlatego nawet drobne, Twoim zdaniem, objawy raka macicy powinny Cię zaalarmować. Koniecznie udaj się do lekarza; nie bój się, że twoje podejrzenia wydadzą mu się śmieszne. W końcu rak macicy jest czwartym pod względem częstości występowania nowotworem u kobiet.
Rak macicy to nowotwór złośliwy powstający na skutek niekontrolowanego wzrostu komórek endometrium w macicy. Choroba ta nazywana jest także rakiem macicy lub rakiem endometrium, ponieważ rozwój nowotworu rozpoczyna się w tkance wyściełającej macicę od wewnątrz, tj. w endometrium. Ten typ nowotworu jest uważany za najczęstszy wśród chorób nowotworowych kobiet. układ rozrodczy.
Innym typem raka macicy jest mięsak macicy. Występuje, gdy guz atakuje mięśnie lub tkanki łączne. Mięsak występuje rzadko i stanowi około 8% wszystkich nowotworów macicy.
Rak macicy u kobiet
Rak endometrium dotyka głównie kobiety po menopauzie, czyli w wieku od 45 do 74 lat. Przed 45. rokiem życia choroba ta występuje niezwykle rzadko i występuje u mniej niż 1% kobiet. Rak macicy zajmuje czwarte miejsce wśród wszystkich nowotworów u kobiet. Na szczęście często wykrywa się ją we wczesnym stadium, gdy możliwe jest leczenie.
Rak macicy w ICD-10
Zgodnie z międzynarodową klasyfikacją chorób patologię klasyfikuje się w sekcji C54 - „Złośliwe powstawanie trzonu macicy. Występują nowotwory cieśni macicy – C54.0, endometrium – C54.1, myometrium – C54.2, dna macicy – C54.3, zmiany wykraczające poza jedną lokalizację – C54.8 i nieokreślone C54.9.
Przyczyny raka macicy
Przyczyny raka macicy nadal nie są do końca jasne. Zidentyfikowano jednak czynniki ryzyka.
Brak równowagi hormonalnej. Naruszenie produkcji hormonów odgrywa główną rolę w występowaniu choroby. Przed menopauzą poziom estrogenów i progesteronu jest zrównoważony. Po menopauzie organizm kobiety przestaje wytwarzać progesteron, ale nadal wytwarzane są niewielkie ilości estrogenu. Estrogen stymuluje proliferację komórek endometrium, zanika hamujące działanie progesteronu, co zwiększa ryzyko zachorowania na raka.
Inny powód zaburzenia hormonalne występuje, jeśli kobieta otrzymuje hormonalną terapię zastępczą zawierającą wyłącznie estrogeny, bez składnika progesteronowego.
Nadwaga. Ryzyko raka macicy wzrasta wraz z nadmierną masą ciała, ponieważ sama tkanka tłuszczowa może wytwarzać estrogeny. Kobiety z nadwagą są trzy razy bardziej narażone na raka endometrium niż kobiety o prawidłowej masie ciała. U kobiet z ciężką otyłością ryzyko zachorowania na tę chorobę jest 6-krotnie wyższe.
Historia okresu rozrodczego.
Biorąc tamoksyfen. Ryzyko choroby wzrasta, jeśli kobieta przyjmuje tamoksyfen. Lek ten jest stosowany w leczeniu raka piersi.
Cukrzyca. Choroba podwaja ryzyko raka macicy. Dzieje się tak na skutek wzrostu poziomu insuliny w organizmie, co z kolei zwiększa poziom estrogenów. Cukrzyca często wiąże się z otyłością, co pogarsza sytuację.
Choroby narządów płciowych. PCOS (zespół policystycznych jajników) również predysponuje do tej choroby, ponieważ w tej patologii występuje podwyższony poziom estrogenów. Rozrost endometrium uważany jest za stan przednowotworowy, tj. pogrubienie błony śluzowej macicy.
Historia rodziny. W grupie ryzyka znajdują się kobiety, których krewni (matka, siostra, córka) chorują na raka macicy. Ponadto ryzyko zachorowania wzrasta, gdy w rodzinie występuje typ dziedziczny rak jelita grubego(syndrom Lyncha).
Rak macicy i ciąża
Kobiety, które nie rodziły, są bardziej narażone na raka macicy. W czasie ciąży wzrasta poziom progesteronu i zmniejsza się poziom estrogenów. Ta równowaga hormonalna ma efekt ochronny na endometrium.
Zagrożone są również kobiety, które rozpoczęły miesiączkę przed 12. rokiem życia i/lub menopauza wystąpiła po 55. roku życia.
Co dzieje się z rakiem macicy
Proces rozpoczyna się od mutacji w strukturze DNA komórek endometrium. W rezultacie komórki zaczynają się namnażać i rosnąć w niekontrolowany sposób, powodując pojawienie się samego guza. Bez leczenia guz może wykraczać poza błonę śluzową macicy i rosnąć warstwa mięśniowa i dalej do narządów miednicy. Oprócz, komórki nowotworowe może rozprzestrzeniać się po całym organizmie poprzez krew lub limfę. Nazywa się to przerzutami.
Objawy i oznaki raka macicy
Najczęstszym objawem raka endometrium jest krwawa wydzielina z pochwy. Wyładowanie może być zarówno skąpe, w postaci smug krwi, jak i obfite krwawienie z macicy.
Istnieją również mniej specyficzne znaki:
- dyskomfort podczas oddawania moczu
- ból lub dyskomfort podczas seksu
- ból w dolnej części brzucha.
Jeśli choroba spowodowała uszkodzenie narządów w pobliżu macicy, możesz odczuwać ból nóg i pleców oraz ogólne osłabienie.
Objawy przed menopauzą
Przed nadejściem menopauzy chorobę można podejrzewać, jeśli miesiączka staje się bardziej obfita niż zwykle lub jeśli występuje krwawienie w okresie międzymiesiączkowym.
Manifestacje w okresie pomenopauzalnym
Po menopauzie każde krwawienie z dróg rodnych uważa się za patologiczne. Niezależnie od ilości krwawienia, jeśli występuje, należy zgłosić się do ginekologa.
Gradacja
Istnieje kilka stadiów raka macicy. W stadium zerowym nietypowe komórki znajdują się tylko na powierzchni wewnętrznej wyściółki macicy. Ten etap jest określany bardzo rzadko.
Etap 1. Komórki nowotworowe rosną przez grubość endometrium.
Etap 2. Guz rośnie i atakuje szyjkę macicy.
Etap 3. Rak wrasta w pobliskie narządy, takie jak pochwa lub węzły chłonne.
Etap 4. Guz wpływa pęcherz moczowy i/lub jelita. Lub komórki nowotworowe, tworząc przerzuty, wpływają na narządy znajdujące się poza miednicą - wątrobę, płuca lub kości.
Rozpoznanie raka macicy
Podczas normalnego badanie ginekologiczne lekarz może określić zmiany kształtu, gęstości, wielkości macicy i podejrzewać chorobę.
Uważają to za dokładniejsze badanie USG(USG) narządów miednicy, wykonywane przez dostęp pochwowy: lekarz wprowadza czujnik do pochwy i szczegółowo bada endometrium. W przypadku zmiany jej grubości kolejnym etapem diagnostyki jest biopsja – w laboratorium badany jest niewielki fragment błony śluzowej macicy. Istnieją dwa sposoby wykonania biopsji:
· Biopsja aspiracyjna, kiedy pobiera się fragment błony śluzowej za pomocą cienkiej, elastycznej sondy wprowadzonej przez pochwę.
Histeroskopia, podczas której do jamy macicy wprowadza się elastyczną rurkę układ optyczny(hysteroskop), który pozwala zbadać całą powierzchnię macicy od wewnątrz. Wtedy lekarz może to zrobić łyżeczkowanie diagnostyczne, po czym do badań wysyłany jest również fragment endometrium. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu ogólnym.
Jeśli podczas biopsji wykryto komórki nowotworowe, to tak dodatkowe badanie aby zrozumieć, jak bardzo rak się rozprzestrzenił. Do tego zastosowania:
- prześwietlenie płuc
- Rezonans magnetyczny (MRI), który zapewnia szczegółowy obraz narządów miednicy
- tomografia komputerowa(CT), które pozwala wykryć także przerzuty poza macicą.
Ćwiczenie
Badanie markerów nowotworowych w surowicy krwi nie jest uważane za wiarygodną metodę diagnozowania raka macicy, chociaż w czasie choroby może wystąpić podwyższony poziom markera CA-125.
Badanie stosowane w diagnostyce raka szyjki macicy (badanie Pap lub wymaz) nie pomoże wykryć raka endometrium we wczesnym stadium. Jeśli jednak rak rozprzestrzenił się z macicy do szyjki macicy, test może dać wynik pozytywny.
Leczenie raka macicy
W pomoc pacjentce może być zaangażowany ginekolog-onkolog, chemioterapeuta i radiolog. Dla skuteczne leczenie lekarze biorą pod uwagę:
- stadium choroby
- ogólny stan zdrowia
- możliwość zajścia w ciążę jest stosunkowo rzadka, ponieważ ten typ raka jest typowy dla starszych kobiet.
Plan leczenia może obejmować zastosowanie kilku metod jednocześnie.
Chirurgiczne leczenie raka macicy
W I etapie procesu wykonywana jest histerektomia, czyli tzw. usunięcie macicy wraz z jajnikami i jajowody. W razie potrzeby usuwa się pobliskie węzły chłonne. Operację przeprowadza się poprzez szerokie nacięcie w jamie brzusznej lub laparoskopowo. W etapach 2-3 wykonuje się radykalną histerektomię, dodatkowo usuwając szyjkę macicy i górna część pochwa. Na etapie 4 usuwa się jak najwięcej dotkniętej tkanki. Czasami, gdy rak rozprzestrzenił się na inne narządy, całkowite usunięcie guza jest niemożliwe. W takim przypadku wykonuje się operację w celu złagodzenia objawów.
Radioterapia raka macicy
Metodę tę stosuje się w celu zapobiegania nawrotom choroby. Przeprowadza się ją na dwa sposoby: wewnętrzny (brachyterapia) i zewnętrzny. Podczas operacji wewnętrznej do macicy wprowadzana jest specjalna plastikowa rurka zawierająca substancję radioaktywną. Przy stosowaniu zewnętrznym napromienianie stosuje się za pomocą urządzeń radioterapia. W rzadkich przypadkach stosuje się obie opcje: jednocześnie napromienianie wewnętrzne i zewnętrzne.
Chemoterapiarak macicy
Potrafi uzupełniać leczenie chirurgiczne w stadiach 3-4 choroby i można go stosować niezależnie. Leki podaje się zazwyczaj dożylnie.
Leki i narkotyki
Najczęściej używany
- karboplatyna
- cisplatyna
- doksyrubicyna
- paklitaksel.
Terapia hormonalna rak macicy
Niektóre typy raka macicy są zależne od hormonów, tj. guz zależy od poziomu hormonów. Ten typ formacji w macicy ma receptory dla estrogenu, progesteronu lub obu hormonów. W tym przypadku podawanie hormonów lub substancji blokujących hormony hamuje wzrost guza. Zwykle używane:
- gestageny (octan medroksyprogesteronu, octan megestrolu)
- tamoksyfen
- analogi hormonów uwalniających gonadotropinę (goserelina, leuprolid)
- inhibitory aromatazy (letrozol, anastrozol, eksemestan).
Komplikacje
Podczas radioterapii w miejscu napromieniania mogą wystąpić owrzodzenia, zaczerwienienie i ból. Występuje również biegunka i uszkodzenie jelita grubego z krwawieniem.
Podczas chemioterapii nie wyklucza się wypadania włosów, nudności, wymiotów i osłabienia.
Leczenie hormonalne może powodować nudności, skurcze mięśni i przyrost masy ciała.
U 5% kobiet zmęczenie i złe samopoczucie utrzymują się nawet po leczeniu.
Nawrót raka macicy
Jeśli choroba powróci (nawrót), taktyka będzie zależeć od stanu zdrowia i zastosowanego już leczenia. Zwykle stosuje się kombinację chirurgii, radioterapii i chemioterapii, a także terapii celowanych i immunologicznych w różnych kombinacjach.
Po pierwszym zabiegu pacjent jest monitorowany.
Pilna konsultacja z lekarzem jest konieczna, jeśli:
- występuje krwawienie z macicy lub odbytnicy
- rozmiar brzucha gwałtownie wzrósł lub pojawił się obrzęk nóg
- pojawił się ból w dowolnej części brzucha
- dokucza Ci kaszel lub duszność
- Apetyt znika bez powodu i następuje utrata masy ciała.
Rehabilitacja po leczeniu
Rak macicy, zarówno na etapie diagnozy, jak i na etapie leczenia, zakłóca dotychczasowy tryb życia. Aby uzyskać więcej skuteczna walka z tą chorobą, powinnaś spróbować skontaktować się z kobietami, które cierpią na tę samą chorobę, poprosić krewnych o wsparcie, spróbować dowiedzieć się jak najwięcej o swojej chorobie i, jeśli to konieczne, uzyskać drugą opinię na temat metod leczenia.
Twoja dieta powinna zapewniać wystarczającą ilość kalorii i białka, aby uniknąć utraty wagi. Chemioterapia może powodować nudności, wymioty i osłabienie, w takim przypadku może pomóc dietetyk.
Po skutecznym leczeniu konieczne są wizyty kontrolne u lekarza i badania, aby mieć pewność, że choroba nie nawróci.
Prognozy przeżycia pacjenta
W pierwszym etapie 95% kobiet wraca do zdrowia i żyje pięć lat lub dłużej.
Na drugim etapie pięcioletnie przeżycie wynosi 75%.
Na etapie 3 40 na 100 kobiet żyje dłużej niż 5 lat.
W stadium 4 wskaźnik przeżycia 5-letniego wynosi 15%. Wynik zależy od tego, jak szybko guz rozprzestrzeni się na inne narządy.
Zapobieganie rakowi macicy
Ponieważ dokładna przyczyna nie została zidentyfikowana, niemożliwe jest całkowite zapobieganie rakowi macicy. Aby jednak zmniejszyć ryzyko, należy:
- utrzymać prawidłową wagę. Ważne jest, aby znać swój wskaźnik masy ciała (BMI). Wskazuje jego wartość pomiędzy 25 a 30 nadwaga, a powyżej 30. roku życia – otyłość. Zaleca się utrzymywanie BMI poniżej 25.
- nie należy stosować hormonalnej terapii zastępczej zawierającej wyłącznie składnik estrogenowy. Ten rodzaj HTZ jest bezpieczny tylko u kobiet, które przeszły już histerektomię, tj. usunięto macicę.
- stosować doustne środki antykoncepcyjne zgodnie z zaleceniami lekarza.
- Należy natychmiast zgłosić się do lekarza, jeśli u pacjenta wystąpi plamienie po menopauzie lub podczas leczenia hormonalnego raka piersi.
Wiele kobiet zauważyło nieprzyjemne objawy, często zakładają najgorsze i zaczynają szukać oznak konkretnej choroby. Na przykład, jeśli zostaną zauważone nieprawidłowości w narządach płciowych, wielu zaczyna myśleć, czy to onkologia. Ale ta choroba przez długi czas pozostaje bezobjawowa.
Rak macicy jest jedną z najczęstszych chorób onkologicznych u kobiet. Pod względem zachorowalności plasuje się na drugim miejscu, na pierwszym miejscu znajduje się rak piersi.
Sądząc po statystykach, w grupie zwiększone ryzyko Istnieją kobiety w dwóch kategoriach wiekowych:
- Od 35 do 40 lat;
- Od 60 do 65 lat.
Rak narządów płciowych występuje średnio u 2-3% populacji kobiet, z częstością 10 chorób na 100 tys. osób.
Onkolodzy dzielą raka endometrium macicy na dwa typy: autonomiczny i hormonalny.
Autonomiczny – występuje w jednej trzeciej wszystkich przypadków tej onkologii. Występuje bez specjalnych przesłanek, często bez powodu. Uważa się, że ten typ jest dziedziczny lub wynika z urazu. 
Hormonalne – powstają na skutek braku równowagi hormonalnej w kobiece ciało. Dwie trzecie wszystkich przypadków tej onkologii. Charakteryzuje się zaburzeniem metabolizmu endokrynnego.
Zgodnie z definicjami histologicznymi wyróżnia się następujące typy patologii:
- mięsak;
- gruczolakorak;
- leukomyosarkinoma;
- łuskowaty;
- komórka gruczołowa.
Istnieje klasyfikacja nowotworów według różnicowania:
- Wysokie zróżnicowanie.
- Umiarkowane zróżnicowanie.
- Brakujące zróżnicowanie.
Etapy i stadia raka macicy:
- Zdrowy nabłonek.
- Prawdopodobieństwo, że guz znajduje się bezpośrednio w trzonie macicy, wynosi pełne wyzdrowienie ponad 90%.
- Penetracja poza granice trzonu macicy, uszkodzenie większości z nich i szyjki macicy, około 75% wraca do zdrowia.
- Przerzuty do przydatków, pochwy i tkanki obwodowej przeżywają około 40%.
- Guz przenika poza pochwę i trafia do pęcherza moczowego i odbytnicy; radzi sobie z nim mniej niż 15% pacjentek.
Do czynników ryzyka i przyczyn wystąpienia tej choroby włączać:
- bezpłodność;
- palenie;
- późna menopauza;
- nadciśnienie;
- gruczolak kory nadnerczy;
- brak ciąży z naturalnym porodem;
- przyjmowanie środków antykoncepcyjnych, leczenie lekami hormonalnymi;
- cukrzyca;
- nowotwory jajnika wytwarzające hormony;
- otyłość;
- ciężkie patologie wątroby;
- dziedziczność ujemna, obecność w rodowodzie onkologii, takich jak uszkodzenie gruczołu sutkowego, jelit, trzonu macicy;
- narażenie na napromienianie narządów miednicy.
Objawy raka we wczesnym stadium
Objawy raka macicy są bardzo zróżnicowane, ale od dawna Pierwsze objawy raka są bezobjawowe. Zwykle są wykrywane dużo wcześniej objawowy objaw podczas badania u ginekologa, podczas którego pobierany jest specjalny wymaz Pap. Jeśli patologia zostanie wykryta we wczesnym stadium, można ją skutecznie leczyć.
Pierwszą oznaką wczesnego stadium raka macicy, która powinna Cię zaniepokoić, jest krwawienie z macicy, które nie występuje podczas menstruacji;
- obficie lub oszczędnie;
- wielokrotnie, przełomowo lub jednorazowo;
- sporadycznie;
- po kontakcie seksualnym;
- badanie ginekologiczne;
- podbijanie;
- podnoszenie ciężarów i inne rzeczy.
Oprócz, następujące objawy często spotykane również:
- wydzielina śluzowa o nieprzyjemnym zapachu;
- ogólne złe samopoczucie (zmęczenie, ból w okolicy lędźwiowej). kończyny dolne, zwiększona częstotliwość zmian nastroju);
- ból pleców;
- ból w podbrzuszu;
- przedłużona krwawo-ropna wydzielina.
U dziewcząt i kobiet w okresie przedmenopauzalnym obecność wydzieliny z macicy zawierającej krew jest uważana za normalną lub może wskazywać na inne choroby, takie jak włókniak, dysplazja endometrium, ciąża pozamaciczna, poronienie, endometrioza, endometrioza i inne.
U kobiet w okresie menopauzy każde nagłe krwawienie jest oznaką rak genitalia.
Uważać na! Ból jest już późnym objawem, wskazującym, że węzły chłonne i tkanki miednicy małej biorą udział w procesie onkologicznym, w którym powstały naciek uciska pnie nerwowe i sploty. Objawy te występują rzadko i tylko raz późne etapy, więc kobiety chore na ten nowotwór wyglądają całkiem zdrowo.
Rozpoznanie raka macicy
We wczesnych stadiach patologię określa się za pomocą specjalnego rozmazu Papanicolaou, który pobiera się podczas rutynowego badania przez ginekologa.
Więcej późne etapy Lekarz może określić na podstawie następujących znaków:
- narządy płciowe są powiększone, niejednorodne i nieaktywne;
- brak bólu lub innych objawów stanu zapalnego;
- obecność wydzieliny.
Aby potwierdzić diagnozę, są przepisywane dodatkowe metody badania:
- ogólny analiza kliniczna krew i mocz;
- badanie krwi dla kamer onkologicznych;
- USG i MRI jamy brzusznej i miednicy, które mogą również określić patologie narządów płciowych;
- kolposkopia;
- badanie histologiczne materiałów uzyskanych z;
- badanie innych narządów pod kątem obecności przerzutów.
Należy natychmiast udać się do lekarza, jeśli zauważysz następujące objawy:
- krwawienie;
- ból miednicy i nieprawidłowe krwawienie;
- obrzęk kończyn dolnych;
- problemy z oddawaniem moczu, ból;
- krwawienie po stosunku płciowym;
- nieprzyjemny zapach wydzieliny podczas menstruacji.
Konsekwencje
Bez terminowego i odpowiednie leczenie do czego prowadzi rak macicy fatalny wynik. To jest bardzo niebezpieczna choroba. Bardzo często wymaga usunięcia wraz z przydatkami, pochwą i szyjką macicy.
Daje przerzuty przez węzły chłonne i układ krążenia(stadium końcowe), zarówno w trzonie macicy, jak i poza nią, w pochwie, nerkach, wątrobie i kościach.
Jest to nowotwór złośliwy, który rozwija się z tkanek macicy i może rozprzestrzeniać się po całym organizmie. Rak macicy jest chorobą bardzo powszechną i obecnie zajmuje czwarte miejsce wśród kobiet po piersi, skórze i przewód żołądkowo-jelitowy. Co roku nowotwór ten diagnozuje się u kilkuset tysięcy kobiet na całym świecie.
Krwawienie z macicy po menopauzie – krwawienie z dróg rodnych występujące sześć miesięcy po menopauzie – najczęściej charakterystyczny objaw tego typu raka. Chirurgia, radioterapia, terapia hormonalna lub chemioterapia to metody leczenia stosowane samodzielnie lub w połączeniu ze sobą w celu wyleczenia płci żeńskiej z tego raka macicy.
Przyczyny raka macicy
Tę postać nowotworów złośliwych obserwuje się zwykle w wieku od 40 do 60 lat. Czynniki ryzyka raka macicy:
- cukrzyca,
- nadciśnienie,
- palenie,
- zakażenie wirusem brodawczaka ludzkiego,
- wczesny początek aktywności seksualnej,
- późna menopauza,
- naruszenia cykl menstruacyjny,
- bezpłodność,
- duża liczba partnerów seksualnych,
- wczesny pierwszy poród,
- choroby weneryczne,
- zażywanie doustnych środków antykoncepcyjnych.
Jeden z istotne czynniki ryzykiem jest otyłość: u kobiet z masą ciała przekraczającą normę o 10-25 kg ryzyko zachorowania na raka endometrium jest 3 razy większe niż przy prawidłowej masie ciała, a u kobiet z masą ciała powyżej 25 kg ryzyko choroby jest 9 razy większa niż przy prawidłowej masie ciała. Stany przednowotworowe są powszechnie znane i odgrywają znaczącą rolę w występowaniu raka macicy.
Są to nadżerki, owrzodzenia, blizny po urazach porodowych, rozrosty nabłonkowe (kłykciny, polipy) i leukoplakia, a także przewlekłe procesy zapalne- zapalenie szyjki macicy i zapalenie błony śluzowej macicy. W zależności od charakteru nabłonka różnych części macicy rozróżniają rak kolczystokomórkowy raka szyjki macicy i raka gruczołowego (gruczolakoraka) kanału szyjki macicy i jamy macicy. Głównym wariantem morfologicznym (do 70%) jest gruczolakorak. Należy zaznaczyć, że stosunkowo rzadkim nowotworem atakującym macicę jest mięsak. Wyróżnia się trzy stopnie zróżnicowania nowotworu (dobrze zróżnicowany, średnio zróżnicowany i niezróżnicowany).
Etapy raka macicy
W przypadku raka macicy wyróżnia się 4 etapy jego rozwoju:
- Etap I – lokalizacja guza w trzonie macicy,
- Etap II – uszkodzenie trzonu i szyjki macicy,
- Stopień III – rozprzestrzenienie się na tkankę przymacicza lub przerzuty w pochwie,
- Etap IV – rozprzestrzenienie się poza miednicę, naciekanie pęcherza lub odbytnicy.
Objawy raka macicy
Wczesne objawy raka macicy
Wiele kobiet, które odczuwają np. ból w podbrzuszu, interesuje się tym, co jest głównym objawem raka macicy. Jak wspomniano powyżej, rak macicy diagnozuje się najczęściej we wczesnym stadium częsty objaw Ta patologia to krwawienie z macicy (obserwowane w około 90% przypadków). Inną oczywistą oznaką raka macicy jest mocny, wyczuwalny guz w podbrzuszu.
Główne objawy raka macicy
Objawy kliniczne raka macicy obejmują dolegliwości związane z upławami, krwawieniem i bólem. Jednak wszystkie trzy z tych objawów występują już w okresie rozpadu guza, a czas ich pojawienia się zależy od daty wystąpienia owrzodzenia. Dlatego w wielu przypadkach podczas długi okres Rak macicy może nie dawać żadnych objawów. Leucorrhoea może być różnego rodzaju: wodnista, śluzowa, zabarwiona krwią, bezwonna i śmierdząca. Domieszka krwi sprawia, że leucorrhoea wygląda jak wydzielina mięsna. Zatrzymanie wydzieliny z pochwy i związana z nią infekcja prowadzą do pojawienia się ropnej upławy o nieprzyjemnym zapachu. W III i IV stadium raka wydzielina z dróg rodnych ma charakter zgnilizny. Krwawienie może mieć postać małych plamek, a także pojedynczych lub wielokrotnych ciężkich wyładowań.
W przypadku raka szyjki macicy bardzo typowe jest tzw. krwawienie kontaktowe (podczas stosunku płciowego, podczas irygacji, badania pochwy lub po podniesieniu czegoś ciężkiego). Jeśli kobieta przestała już miesiączkować, w większości przypadków pojawienie się krwawej wydzieliny z pochwy jest oznaką nowotwór złośliwy. Bóle są późny objaw rak macicy, co wskazuje na udział węzłów chłonnych i tkanki miednicy w procesie nowotworowym z powstawaniem nacieków uciskających pnie nerwowe i sploty. Objawy ogólne a w szczególności kacheksja (utrata masy ciała) pojawia się niezwykle późno, w bardzo zaawansowanych stadiach, i zwykle kobiety cierpiące na raka macicy zachowują na zewnątrz kwitnący, zdrowy wygląd.
Rozpoznanie raka macicy
Rozpoznanie raka macicy rozpoczyna się od zbadania dolegliwości pacjentki i przebiegu choroby. We wszystkich przypadkach podejrzanych na podstawie wywiadu pacjentki poddawane są natychmiastowemu badaniu przez ginekologa. Całkowicie niedopuszczalne jest przepisywanie takiego leczenia takim pacjentom bez szczegółowego badania. Badanie obejmuje oburęczne badanie pochwy, oburęczne badanie doodbytnicze i badanie wziernika. Podczas badania pochwy w przypadkach wystarczająco wyraźnych proces nowotworowy możliwe jest określenie pewnych zmian w szyjce macicy w zależności od rodzaju wzrostu guza (egzofityczny, endofityczny i mieszany).
Z reguły badaniu towarzyszy krwawienie w wyniku urazu guza badającym palcem. W przypadku zaawansowanego raka macicy przeprowadza się dodatkowe badanie przez odbytnicę w celu wyjaśnienia przejścia guza do ścian miednicy i więzadeł maciczno-krzyżowych. W ostatnio powszechne i wielka wartość nabyta tomografia ultradźwiękowa (USG), która umożliwia wykrycie zmian w macicy niedostępnych innymi metodami badawczymi i stała się obowiązkową metodą badawczą w przypadku łagodnych i złośliwe formacje w macicy.
Aby ustalić uszkodzenie węzłów chłonnych i przerzuty, które bardzo często towarzyszą rakowi szyjki macicy, uciekają się do Metody rentgenowskie- limfografia i ileokawagrafia. W tym samym celu wykonują:
- radiografia narządów klatka piersiowa,
- pielografia dożylna,
- irygografia,
- cystoskopia,
- sigmoidoskopia.
Możliwe jest wykonanie tomografii komputerowej, rezonansu magnetycznego, limfangiografii i biopsji guza cienkoigłowego. Badania te są bardzo ważne w przypadku raka macicy, ponieważ umożliwiają opracowanie planu radioterapii lub leczenia skojarzonego.
Leczenie raka macicy
Taktyka leczenia raka macicy zależy od wieku pacjentki, stan ogólny i stadium klinicznego raka. Leczenie ma głównie charakter chirurgiczny (wycięcie macicy i przydatków, a czasami usunięcie węzłów chłonnych miednicy). Możliwe jest leczenie skojarzone - operacja, a następnie zewnętrzne napromienianie okolicy kikuta pochwy, wewnątrzjamowa terapia gamma. Przedoperacyjna radioterapia jest również przeprowadzana głównie dla Etap III. Radioterapia jako niezależna metoda Leczenie raka macicy stosuje się w przypadkach miejscowego rozprzestrzenienia się procesu nowotworowego oraz gdy operacja jest przeciwwskazana.
Leki przeciwnowotworowe są skuteczne w przypadku guzów wysoko zróżnicowanych, w III i IV stadium choroby. Po zabiegu wymagane są okresowe wizyty u lekarza w celu zbadania narządów miednicy i pobrania wymazu. Badania obejmują również prześwietlenie klatki piersiowej, USG i pielografię dożylną. Przez pierwszy rok wizyty u lekarza co 3 miesiące, następnie co 6 miesięcy przez 5 lat. Po 5 latach monitoring przeprowadza się corocznie. W przypadku nawrotów, jeśli proces jest zlokalizowany, wykonuje się częściowe lub całkowite wytrzewienie miednicy (usunięcie w jednym bloku macicy, szyjki macicy, pochwy, przymacicza, pęcherza moczowego i odbytnicy).
W przypadku obecności przerzutów odległych pacjenci zazwyczaj otrzymują chemioterapię. Można zastosować radioterapię opieka paliatywna bolesne przerzuty. Najczęściej nowotwory dają przerzuty do węzłów chłonnych miednicy mniejszej, rzadziej do pachwinowych. Przerzuty odległe, najczęściej do nerek, wątroby, płuc, mają złe rokowanie. W przypadku raka macicy przeżywalność 5-letnia po leczeniu chirurgicznym wynosi od 84 do 45%, w zależności od stopnia zaawansowania choroby. W przypadku nawrotu choroby 25% pacjentów początkowo leczonych chirurgicznie można uniknąć nawrotu choroby, stosując radioterapię narządy miednicy. W przypadku nawrotów przerzutowych przypadki wyleczenia raka macicy są niezwykle rzadkie i efekt leczniczy indywidualny i krótkotrwały. W IV stadium choroby przeżywalność 5-letnia sięga 9%.
Leczenie raka macicy środkami ludowymi
Leczenie raka macicy za pomocą środków ludowych jest dziś powszechnym żądaniem, ale czy można to wyleczyć tylko ziołami? poważna choroba? Każdy ginekolog Ci to powie. Środki ludowe na raka macicy mogą pomóc na czas, gdy choroba jest we wczesnym stadium. Jeśli czujesz to po użyciu tego czy tamtego środek ludowy stało się to łatwiejsze – nie należy się od razu zbytnio cieszyć, bo ten efekt najprawdopodobniej nie będzie trwał długo, a choroba będzie się dalej rozprzestrzeniać.
Wspólne środki medycyna tradycyjna na raka trzonu macicy to: macica borowa, czerwona szczoteczka. Zioła te mają działanie przeciwzapalne i pomogą uporać się z chorobą. Jednak przed ich użyciem koniecznie skonsultuj się z lekarzem, ponieważ... w większości przypadków zioła te można stosować jako dodatek do leczenia lub w ogóle nie są zalecane.
Zapobieganie rakowi macicy
Wczesna diagnostyka i profilaktyka raka macicy jest możliwa tylko poprzez systematyczną terapię badania profilaktyczne wszystkie kobiety powyżej 30. roku życia (co najmniej 2 razy w roku). Wskazane jest rozpoczęcie regularnych badań wraz z rozpoczęciem aktywności seksualnej. Regularne badania, tomografia ultradźwiękowa i badanie cytologiczne(raz na 2 lata) pozwalają wykryć choroby przednowotworowe, a ich leczenie pomaga zapobiegać nowotworom. Nie mniej ważny ma terminowe i prawidłowe leczenie choroby przedrakowe szyjki macicy. Nie ma szczególnie charakterystycznych objawów charakterystycznych dla chorób przednowotworowych szyjki macicy; przebiegają one jak zwykłe choroby zapalne.
Typowe objawy chorób przedrakowych są długotrwałe przebieg przewlekły, utrzymywanie się objawów i, co najważniejsze, brak efektu leczenia zachowawczego (przeciwzapalnego). Leczenie chorób przednowotworowych szyjki macicy musi być radykalne i polegać na elektrowycięciu, elektrokoagulacji dotkniętych obszarów, a nawet amputacji szyjki macicy. Sięgają także do metoda radiacyjna leczenie w postaci radioterapii aplikacyjnej. Wśród pacjentek leczonych radykalnie z powodu różnych zmian przedrakowych śmiertelność z powodu raka szyjki macicy zmniejszyła się 6-krotnie.
Grupa chorób:
Pytania i odpowiedzi na temat „Rak macicy”
Pytanie:Moja mama (67 lat) ma raka szyjki macicy. Zastosowano radioterapię. Teraz odkryto uszkodzenie sygnoidu okrężnicy. Lekarze kazali mi wykonać operację późno. Ascis w wyniku uszkodzenia otrzewnej. Hydroskleroza prawa nerka. Co można zrobić.
Odpowiedź: Jeżeli faktycznie doszło do wodobrzusza, radykalne leczenie jest niemożliwe, jedynie objawowe i paliatywne.
Pytanie:Witam, 60-letnia kobieta ma wstępna diagnoza gruczolakorak endometrium, T4№ M1 klasa 4, rozrost do pęcherza moczowego, przerzuty do pochwy, martwica nowotworu, sporadyczne krwawienia z macicy, nasilające się zatrucie nowotworowe. Towarzyszy cukrzyca 1 typ. Na dole raportu jest napisane AG II, art. 2, ryzyko 4. Proszę napisać, co można zrobić, aby to leczyć i jak wysokie jest prawdopodobieństwo wyzdrowienia? Dziękuję.
Odpowiedź: Czasami nawet przy tak rozległym guzie możliwe jest leczenie chirurgiczne. Usuwanie guzów, ginekologia onkologiczna.
Pytanie:Moja mama ma raka szyjki macicy w III stopniu zaawansowania. Przeszła radioterapię, lecz leczenie się nie zakończyło, gdyż trwa nadal wysoka temperatura. Została wypisana do domu w celu obniżenia temperatury bez przepisywania jakichkolwiek leków. Chciałbym się dowiedzieć dlaczego temperatura się utrzymuje i jak można ją w domu przywrócić do normy. Z góry dziękuję.
Odpowiedź: Podwyższona temperatura ciała może być spowodowana tzw. proces parakankrozy (zmiany zapalne w tkance wokół guza).
Pytanie:A ja mam dopiero 27 lat, a już mam raka macicy, nie mam dzieci, okazuje się, że ich nie będę, zgodziłam się na usunięcie macicy, nie wiem co robić i co dalej robić.
Odpowiedź: Cześć. Istnieje możliwość uratowania komórek jajowych, które w przyszłości można połączyć z nasieniem męża (lub partnera) i wszczepić do macicy matki zastępczej. Jest to kosztowny zabieg, ale daje szansę na posiadanie własnego dziecka. Rozważ także adopcję. To się nie zdarza beznadziejne sytuacje. Najważniejsze teraz dla Ciebie jest pokonanie choroby.
Pytanie:Moja siostra ma 35 lat, była operowana i zszywana, powiedziano nam, że guz się rozprzestrzenił jama brzuszna. Nic więcej nie mogą zrobić. Gdy szwy się zagoją, zostaną odesłani do domu, a potem zgodnie z wolą Boga. Powiedz mi, czy mogę zrobić coś jeszcze?
Odpowiedź: Cześć. Musisz słuchać rad swojego lekarza. On lub ona prawdopodobnie zaleci leki, które pomogą złagodzić niektóre objawy raka i ból (jeśli występuje).
Pytanie:Cześć! Dostępna pacjentka z rakiem macicy w II stopniu zaawansowania, lat 75 choroby układu krążenia, mowa i koordynacja ruchów są upośledzone, mieszka w mieście Rybińsk. Onkolog wysłał ją do Jarosławia, aby uzyskać opinię komisji w sprawie metod leczenia. Nie może samodzielnie ani przy pomocy bliskich wydostać się poza miasto - podczas podróży samochodem zaczynają się napady padaczkowe. Kroplomierze i pigułki nie pomagają. Kierownik oddziału szpitala w Jarosławiu, do którego skierowano skierowanie do komisji, wymaga od lekarza opinii o stanie pacjenta i radzi bliskim, aby dokładnie przemyśleli, co z pacjentem zrobić. W rezultacie w Rybińsku nie ma pomocy, nie ma możliwości przewiezienia pacjenta do Jarosławia, a czas jest marnowany. Pytanie: czym powinni się kierować bliscy bez wykształcenia medycznego przy podejmowaniu decyzji dalsze leczenie pacjent chory na raka i jakie środki mogą podjąć krewni w tej sytuacji?
Odpowiedź: Cześć. Ogólnie rzecz biorąc, w tym stanie nie jest wskazane specjalne leczenie przeciwnowotworowe. Tylko leczenie objawowe w miejscu zamieszkania.
Rak macicy jest jedną z głównych chorób onkologicznych żeńskiego układu rozrodczego. Choroba jest powszechna i zajmuje drugie miejsce pod względem częstości występowania nowotworów złośliwych wśród kobiet.
Pomimo dużej częstości występowania, choroba ta jest uważana za jedną z korzystnych postaci wśród nowotworów złośliwych.
Rak macicy jest nowotworem złośliwym, który rozwija się w obszarze trzonu macicy z różnych jego warstw. Najbardziej powszechna opcja to rak warstwy endometrium - najbardziej wewnętrznej.
Guz może być w różnym stopniu nowotwór złośliwy, który decyduje o stopniu jego wzrostu i inwazyjności. Nowotwór złośliwy zależy od stopnia zróżnicowania elementów komórkowych: wysoko zróżnicowany, średnio zróżnicowany, słabo zróżnicowany rak trzonu macicy.
Istnieją dwie opcje wzrostu guza: endofityczny - w jamie macicy i egzofityczny - na zewnątrz. Rozważa się wczesne etapy procesu onkologicznego:
- 0 – rak in situ;
- 1A– guz jest ograniczony do endometrium;
- 1B– guz wrasta do mięśniówki macicy do połowy jej grubości.
Ten film pokazuje, jak wygląda rak macicy na USG:
Objawy
Rak trzonu macicy jest uważany za najkorzystniejszy proces onkologiczny pod względem prognostycznym, ponieważ jego pięcioletnie przeżycie wynosi ponad 75%.
Dzieje się tak głównie za sprawą wczesna diagnoza choroby i szybki rozwój obrazu klinicznego i objawów już przy początkowe etapy rak endometrium, co pozwala na szybką identyfikację procesu złośliwego, jego postaci i rozpoczęcie leczenia.
Wypisać
Wydzielina z zewnętrznych dróg rodnych jest jednym z pierwszych i najcenniejszych objawów początkowego raka endometrium. Wydzielina może mieć bardzo różny charakter, ale najczęściej jest krwawa (krwawienie z macicy) poza cyklem menstruacyjnym.
Acykliczne krwawienie jest pierwszą oznaką, na którą należy zwrócić uwagę i kontakt klinika przedporodowa. Przyczyną krwawienia z macicy w przypadku raka trzonu macicy mogą być ogniska owrzodzenia błony śluzowej endometrium, a także adenomioza.
Często krwawienie z macicy spowodowane nowotworem jest mylone z dysfunkcyjnym krwawieniem z macicy, jeśli kobieta jest nadal w swoim wieku rozrodczym.
W wieku pomenopauzalnym wydzielina jest następstwem rozwoju i progresji nowotwór złośliwy najczęściej mają charakter surowiczy. Tzw. bezzapachowy leucorrhoea i inne objawy zapalne- charakterystyczny objaw złośliwego procesu w macicy.
W rzadkich przypadkach chorobie towarzyszy obfite wydzielanie surowiczej wydzieliny z jamy macicy, co nazywa się leukorrheą.
Dyskomfort
Drugi cecha charakterystyczna Rozwój nowotworu to stopniowo narastające uczucie dyskomfortu w macicy. Na najwcześniejszych etapach dyskomfort może pojawiać się nieregularnie i przez długi czas.
W miarę narastania guza dyskomfort pojawia się coraz częściej, a intensywność wzrasta aż do ból. Dyskomfort często występuje w połączeniu z wydzieliną. W przypadku raka w stadium 1 trudno jest powiązać dyskomfort z jakimkolwiek procesem nowotworowym, tzw ten objaw staje się patognomiczny w stadiach 1A i 1B.
Swędzenie i pieczenie
Oprócz dyskomfortu chorą kobietę często dręczy pieczenie i swędzenie w okolicy pochwy i spojenia łonowego.
Swędzenie i pieczenie są jedną z pierwszych oznak rozwoju nowotworu. Przyczyną tego objawu jest wytwarzanie toksycznych składników przez komórki nowotworowe i miejscowe podrażnienie wrażliwych receptorów nerwowych wewnętrznych i zewnętrznych narządów płciowych kobiety, co prowadzi do tak nieprzyjemnego objawu.
Przy ustalaniu skarg na objaw swędzenia i pieczenia analiza biochemiczna krwi, często wykrywa się je biologicznie substancje czynne: bradykin, serotonina, enkefalina, histamina. Wszystkie te substancje działają prozapalnie i podrażniają wrażliwe włókna nerwowe.
Krew podczas stosunku płciowego
Krwawa wydzielina podczas stosunku płciowego, kolejny znak charakterystyczny dla wczesnego etapu procesu onkologicznego. Krwawe upławy podczas stosunku płciowego są skąpe i może im towarzyszyć ból (daspareunia).
Uwolnienie krwi z zewnętrznych narządów płciowych podczas stosunku płciowego następuje w wyniku napływu krwi do wewnętrznych narządów płciowych, w szczególności do macicy. Znaczący przepływ krwi i rozszerzenie naczyń macicznych może wywołać krwawienie z obszaru wzrostu guza.
Guz może być owrzodzony z powodu szybki wzrost lub wyrosnąć na lokalne naczynie maciczne. Ze wzrostem przepływu krwi, a także w połączeniu z intensywnością aktywność fizyczna czynniki te mogą powodować krwawienie z macicy w raku endometrium. Krwawienie ustępuje samoistnie w wyniku obkurczenia mięśniówki macicy i zwężenia średnicy naczyń krwionośnych.
Szkarłatna krew podczas menstruacji
Objaw ten występuje u kobiet w wieku rozrodczym od 20 do 45 lat. Krew szkarłatna wskazuje na wysokie stężenie tlenu, co oznacza, że krew wypływa z łożyska tętniczego.
Jeśli podczas menstruacji wykryjesz szkarłatną krew, musisz pilnie skontaktować się z oddziałem ginekologii ratunkowej, ponieważ szkarłatna krew wskazuje na początek krwawienia z macicy, którego w niektórych przypadkach nie można zatrzymać samodzielnie.
Rozpoznanie bólu podczas krwawienia miesiączkowego jest trudne, ponieważ w przypadku raka szkarłatnej krwi uwalnianej z zewnętrznych dróg rodnych nie towarzyszy ból.
W każdym razie, jeśli podczas menstruacji zostanie wykryta szkarłatna krew, należy skontaktować się z oddziałem ginekologicznym i przeprowadzić serię procedury diagnostyczne w celu ustalenia przyczyny krwawienia. A także go wyeliminuj, ponieważ krwawienie może prowadzić do znacznej utraty krwi i zespołu anemii.
Błędy cyklu
Nieregularne miesiączki nie są objawem patognomicznym, ale stanowią część obrazu klinicznego raka macicy. Krwawienie acykliczne, któremu najczęściej towarzyszy typ tętniczy krwawienie i nie towarzyszy im ból.
Podczas badania kobiety pod kątem stan hormonalny można wykryć brak równowagi hormonalnej i stosunek progesteronu do estrogenu. Brak równowagi hormonalnej sprzyja rozwojowi stanu przedrakowego i złośliwości procesu rozrostowego w endometrium.
Nieregularne miesiączki powstają na skutek uszkodzenia endometrium i zastąpienia go nietypowymi komórkami nowotworowymi. Z reguły stan poprzedzający nowotwór - złożony lub prosty rozrost gruczolakowaty - przyczynia się do zakłócenia cyklu. Niewydolność cykli najczęściej obserwuje się u kobiet ze znaczną nadmierną masą ciała i innymi współistniejącymi zaburzeniami hormonalnymi.
Ból
Zespół bólowy pojawia się później niż wszystkie powyższe. Kobiety zaczynają zauważać ból na etapie 1B, a następnie zespół bólowy To tylko postępuje i jest trwałe.
Ból może wystąpić podczas stosunku płciowego lub nie mieć związku z żadnymi innymi objawami. Charakterystyczny dla raka trzonu macicy jest brak bólu w czasie krwawienia z macicy poza cyklem, co stanowi dobry powód do przeprowadzenia pełnoprawnego badania badanie diagnostyczne
na obecność nowotworu endometrium.
Jeśli chodzi o intensywność bólu, jest to objaw subiektywny i dla każdej kobiety jest to objaw indywidualny, ponieważ każda ma inny próg bólu. Natężenie bólu może zależeć od szybkości postępu procesu nowotworowego i stopnia inwazyjności. Bolesne odczucia powstają w wyniku ucisku lub zniszczenia włókien nerwu czuciowego macicy przez atypowe komórki. Często kobieta nie może ustalić wyraźnej lokalizacji bólu, ponieważ wrażliwość trzewna jest słabo rozwinięta i unerwiona narządy wewnętrzne
wrażliwe zakończenia nerwowe nie pozwalają na dokładne określenie lokalizacji bólu.
Zazwyczaj skargi dotyczą bólu w podbrzuszu, w takim przypadku zespół bólowy należy rozpatrywać w połączeniu z innymi objawami choroby.
Ogólne manifestacje
W rozwoju raka endometrium skład komórkowy guza, wzór wzrostu i stopień zróżnicowania atypowych komórek nowotworowych odgrywają ważną rolę w obrazie klinicznym i czasie jego powstawania. Im bardziej inwazyjny jest proces złośliwy, im bardziej wyraźna jest atypia komórkowa i tempo proliferacji komórek, tym szybciej pojawią się objawy i obraz kliniczny
stanie się jasny i charakterystyczny. DO cechy wspólne procesu onkologicznego we wczesnych stadiach może obejmować cały szereg czynników poprzedzających rozwój nowotworu złośliwego. Zespół metaboliczny związany z nadwagą lub otyłością, dyslepidemią, zaburzeniami równowagi hormonalnej dodatkowe kryteria w zakładaniu diagnoza kliniczna
W osoczu krwi można wykryć specyficzne markery nowotworowe, które mogą potwierdzić progresję nowotworu.
Terminowa wizyta u specjalisty z powyższymi objawami pozwala na szybkie przeprowadzenie szeregu badań diagnostycznych, skierowanie pacjentki na oddział ginekologii onkologicznej na histeroskopię i pobranie materiału do biopsji dla całkowitej pewności w obecności raka endometrium.
Jeśli znajdziesz błąd, zaznacz fragment tekstu i kliknij Ctrl+Enter.
