Wymiary żyły szyjnej wewnętrznej. Lokalizacja żyły szyjnej

Żyła szyjna (JV) odprowadza krew z narządów i tkanek głowy do żyły głównej czaszkowej. Może być wewnętrzny i zewnętrzny.

1. Pierwsza z nich zlokalizowana jest w dość bliskiej odległości od powierzchni ciała, dzięki czemu można ją dostrzec przy odpowiedniej napięcie mięśni. Znajduje się w rowku szyjnym i odprowadza krew z tyłu głowy, skóry szyi i brody, a następnie wpływa do rowka szyjnego wewnętrznego. Dopływają do niego zastawki i inne żyły, takie jak:

a) żyła szyjna przednia – rozpoczyna się w okolicy podbródka i schodzi do powierzchni mięśnia mostkowo-gnykowego. Jest ich dwóch, po obu stronach schodzą do przestrzeni nadmostkowej, gdzie łączą się poprzez zespolenie (łuk szyjny). W ten sposób przednie żyły szyjne łączą się, tworząc żyłę szyi.

b) żyła uszna tylna - przewodzi krew pochodzącą ze splotu, który znajduje się z tyłu, znajduje się za uchem.

c) potyliczny - przewodzi krew ze splotu żylnego w części potylicznej głowy, wpływa do żyły żylnej zewnętrznej, a czasami do żyły wewnętrznej.

d) nadłopatkowy - biegnie wzdłuż tętnicy i ma postać dwóch pni, łączących się w jeden w końcowym odcinku żyły podobojczykowej.

Żyła szyjna (zewnętrzna) zawiera zastawki.

2. Szczególną rolę odgrywa żyła szyjna wewnętrzna. Rozpoczyna się w otworze szyjnym, który znajduje się u podstawy czaszki, przebiega ukośnie przez całą szyję pod mięśniem mostkowo-obojczykowym, kończąc w jej bocznych odcinkach u nasady szyi.

Jeśli głowa obraca się w drugą stronę, biegnie wzdłuż połączenia małżowiny usznej i stawu mostkowo-obojczykowego, znajduje się w worku szyjnym i nerwie bocznym.

Należy również zaznaczyć, że w mózgu, czyli w jego oponie twardej, znajdują się układy naczyń żylnych, które wpływają do żył i odprowadzają krew z tego narządu. Wszystkie łączą się ze sobą i tworzą zatoki żylne.W ten sposób krew gromadzi się w dwóch zatokach esowatych, przechodząc przez określone otwory w czaszce. W ten sposób powstają prawe i lewe żyły szyjne wewnętrzne.

a) twarzowa - pochodzi z żuchwy, u zbiegu dwóch żył (przedniej twarzy i tylnej), schodzi w dół, a następnie z powrotem. Nie posiada zaworów.

b) żyły tarczowe – towarzyszą tętnicom i uchodzą do żyły twarzowej lub żyły językowej. Mają zawory.

c) gardłowy - wychodzą z powierzchni gardła, do nich wpływają żyły kanału Vidiana i podniebienia.Ich liczba może być różna, nie mają zastawek.

d) żyła językowa - zlokalizowana w pobliżu tętnicy, wychodząc z niej, leży na powierzchni mięśnia językowego i biegnie równolegle do nerwu podjęzykowego. Posiada zawory.

Należy zauważyć, że wszystkie żyły głowy mają zespolenia z zatokami żylnymi przez kości czaszki. Znajdują się więc w wewnętrznym kąciku oczu, za małżowiną uszną, w okolicy korony. Zespolenia te umożliwiają regulację ciśnienia w czaszce. Ponadto, w przypadku zapalenia tkanek, służą one jako droga przeniesienia stanu zapalnego do błon mózgowych, co jest dość niebezpieczne zjawisko.

Zatem żyła szyjna wewnętrzna, łącząca się z żyłą podobojczykową, tworzy pień żyły głównej górnej.

Żyła szyjna, zlokalizowana w szyi, powoduje odpływ krwi z tkanek i narządów głowy i jest jej częścią.Składa się z dwóch par (zewnętrznej i wewnętrznej), które pełnią ważne funkcje w regulacji przepływu krwi, będąc integralna część układu krążenia człowieka.

Żyła szyjna to grupa żył zlokalizowanych na szyi, których główną funkcją jest krążenie krwi z głowy i szyi do kończyn dolnych. Żyła szyjna obejmuje żyły wewnętrzne, zewnętrzne i przednie, które różnią się między sobą lokalizacją, rozmiarem i przeznaczeniem.

Żyła szyjna wewnętrzna

Główną funkcją żyły szyjnej wewnętrznej jest pobieranie krwi i dwutlenku węgla z górnej części żyły głównej i przenoszenie jej do żyły głównej.

Posiada dwa kanały:

• wewnątrzczaszkowy;
• zewnątrzczaszkowy.

Dwie żyły pełnią funkcję przewodów wewnątrzczaszkowych: dyplomatyczny I emisariusz. Żyły diploiczne zlokalizowane są w kanałach diploicznych, stąd ich nazwy. Ze względu na lokalizację dzielimy je na czołowe, przednie, tylne i potyliczne.

Żyły emisyjne to żyły, których główną funkcją jest łączenie żył znajdujących się na zewnątrz czaszki z żyłami znajdującymi się wewnątrz.

Dzięki przewodom wewnątrzczaszkowym krew przepływa z zatok mózgu do żyły szyjnej.

Przewody zewnątrzczaszkowe to żyły gardłowe, żyły żuchwowe, przełyk
żyły żylne, żyły tarczycy.

Zewnętrzna żyła szyjna- żyła, przez którą krew przepływa z głowy do serca. Jest niewielkich rozmiarów. Staje się zauważalny wizualnie i palpacyjnie, podczas śmiechu, kaszlu i śpiewu.

Składa się z dwóch pni żylnych. Jednym z nich jest połączenie zewnętrznej żyły szyjnej zewnątrzczaszkowej z jej dopływem za żyłą żuchwową.

Żyła szyjna zewnętrzna ma kilka żył odgałęzionych: żyła potyliczna, nadłopatkowa, poprzeczna, żyła szyjna przednia.

Żyła szyjna przednia

Składa się z żył obszaru podjęzykowego, przenosi przepływ krwi żyła podobojczykowa. Różni się małymi rozmiarami.

Zapalenie żył to proces zapalny w ścianie żylnej.

Istnieje kilka przyczyn wystąpienia tej choroby, główne z nich to:

1. Problemy z wtryskami KCL.
   Prowadzi to do tego, że wstrzyknięta kompozycja nie dostaje się do samej żyły, ale do pobliskiego obszaru. W uszkodzone tkanki tworzy się stan zapalny, który staje się przyczyną zapalenia żył.
2. Zaniedbywanie dezynfekcji wyrobów medycznych mających kontakt z żyłą, takie jak strzykawki i cewniki.
   Zapalenie żył występuje w wyniku urazów, ran i innych uszkodzeń.
3. Oparzenie chemiczne.
   Powszechne wśród osób uzależnionych od narkotyków, zwłaszcza po dożylnym podaniu substancji zawierających opiaty.

Zapalenie żył w wyniku ropnia

Ropień to proces ropienia tkanek, który w wyniku infekcji zlokalizowany jest w mięśniach, pod skórą i narządach.

Objawy:

• Zaczyna się od wyraźnego obrazu klinicznego: wysoka temperatura, pojawiają się gorączka, dreszcze, ból pojawia się w całym ciele, pacjent nie jest w stanie określić dokładnej lokalizacji bólu, co utrudnia rozpoznanie zapalenia żył, pojawiają się bóle i zawroty głowy, którym towarzyszą wymioty.

Diagnostyka

Zapalenie żył diagnozuje się w następujący sposób:

• USG żył to zabieg, który polega na badaniu stanu żył, wskazanym przy podejrzeniu zapalenia żył. Pozwala zobaczyć pełny obraz stanu przepływu krwi w żyle szyjnej, co pomaga zidentyfikować patologie i zaburzenia występujące w przypadku zapalenia żył i zdiagnozować trafna diagnoza.

Leczenie

Leczenie dobiera się w zależności od przyczyn zapalenia żył:

1. jeśli przyczyną zapalenia żył szyjnych jest infekcja w tym przypadku przepisywane są następujące leki z grupy antybiotyków: cefalosporyny, tetracykliny. Należy pamiętać, że przy przyjmowaniu tetracyklin dostosowuje się dietę i wyklucza produkty mleczne.
2. leki zwiększające przepływ krwi. Aby uzyskać bardziej skuteczne wyniki, takie leki stosuje się jednocześnie w kilku formach uwalniania, to znaczy tabletki do podawania doustnego zwykle łączy się z maściami zewnętrznymi. Najbardziej popularną pod względem częstotliwości przepisywania jest troksywosyna. Należy go stosować doustnie w postaci tabletek w kształcie kapsułek oraz miejscowo w postaci żelu.

Możliwe komplikacje

Z terminem i odpowiednie leczenie całkowite wyzdrowienie następuje miesiąc po wystąpieniu zapalenia żył. W przypadku braku wykwalifikowanej opieki medycznej może wystąpić szereg powikłań.

Bardzo często zaawansowane zapalenie żył powoduje rozwój zakrzepowego zapalenia żył, niebezpiecznej choroby zwiększającej ryzyko zakrzepicy.

Ponadto proces ropny często może rozpocząć się w obszarze zapalenia żyły. Dlatego tak ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli masz objawy zapalenia żył. opieka medyczna. Flebolog leczy i diagnozuje zapalenie żył.

Zakrzepica żył szyjnych szyi

Powoduje:

• Niektóre chroniczne zwłaszcza choroby autoimmunologiczne, powodują zakrzepicę, na przykład toczeń rumieniowaty układowy i zespół antyfosfolipidowy.
• Guzy nowotworowe a metody ich leczenia, takie jak chemioterapia, powodują szereg zmian patologicznych w organizmie, prowadzących do zakrzepicy.
• Kobiety, które biorą Doustne środki antykoncepcyjne , są najbardziej podatne na zakrzepicę. Z tego powodu OK może zostać przepisany przez ginekologa dopiero po pełnym badaniu. Przeciwwskazane jest także przyjmowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych u kobiet palących papierosy i cierpiących na choroby żył.
• Pozostawanie w jednej pozycji przez długi czas sprzyja zagęszczaniu krwi i zakrzepicy. Podczas podróży samolotem, podczas siedzącej pracy, ciało przez długi czas unieruchomiony, co sprzyja tworzeniu się skrzepów krwi.
• Zapalenie żył i inne choroby w zaawansowanym stadium stają się przyczyną zakrzepicy.

Objawy:

1. Pierwszym i najczęstszym objawem zakrzepicy żył szyjnych jest ostry ból szyi, który nasila się przy obracaniu głowy.
2. Również w okolicy żyły szyjnej na skórze pojawia się obrzęk, żyła szyjna powiększa się, a same żyły stają się zauważalne, widoczne dla światła.
3. Z powodu porażki nerw wzrokowy Wzrok gwałtownie się pogarsza, pacjent czuje się osłabiony, pojawia się ból rąk i nóg.
4. Następnie dochodzi do zatrucia krwi lub istnieje ryzyko pęknięcia skrzepu krwi.
5. Odłączony skrzep wraz z krwią przedostaje się do płuc i prowadzi do zatorowości płucnej.

Diagnostyka

Rozpoznanie zakrzepicy stawia się na podstawie objawów występujących u pacjenta oraz wyników szeregu metod diagnostycznych.

Jeżeli pojawią się powyższe objawy należy zadzwonić ambulans, ponieważ zakrzepica może powodować warunki nie do pogodzenia z życiem. Różnicowanie zakrzepicy od innych chorób jest dość trudnym zadaniem, ponieważ objawy te są powszechne w wielu innych patologiach naczyniowych.

Aby postawić dokładną diagnozę, przeprowadza się następujące badania:

1. Badanie trombodynamiczne.
   Metoda pozwalająca określić poziom krzepliwości krwi. Do przeprowadzenia badań laboratoryjnych wymagana jest krew żylna pacjenta. Uważana jest za bardzo czułą metodę wykrywania patologii układu krążenia.
2. Próba telewizyjna.
   Pozwala zdiagnozować etapy krzepnięcia krwi i określić zaburzenia w tempie tworzenia fibryny.
3. MRI– badanie tomograficzne, pozwalające na dokładne zbadanie stanu żyły szyjnej.

Leczenie

Metodę leczenia dobiera się w zależności od stanu pacjenta. Istnieją chirurgiczne, lecznicze i koagulacyjne metody leczenia zakrzepicy.

Możliwe komplikacje

Najcięższym stanem powodującym zakrzepicę jest choroba zakrzepowo-zatorowa, prawie zawsze kończy się śmiercią. Zator powoduje zawał mięśnia sercowego i udar mózgu.

Powoduje:

1. Nadmierny stres w organizmie.
   Przyczyną zaburzeń naczyniowych, w tym ektazji, może być najczęściej duży stres organizmu, taki jak wyczynowe uprawianie sportu, wyczerpująca nauka czy praca, a wszystko to wpływa na układ sercowo-naczyniowy, a co za tym idzie, bezpośrednio wpływa na krążenie krwi i stan naczyń krwionośnych.
2. Naruszenie reżimu pracy i odpoczynku.
   Brak dobry sen, długie godziny pracy, praca nocna – jest przyczyną dużej liczby chorób, w tym wpływających na stan naczyń krwionośnych.
3. Nierównowaga hormonalna
   niekontrolowane stosowanie leków hormonalnych, złe nawyki rygorystyczne diety zakłócają gospodarkę hormonalną człowieka, a co za tym idzie, funkcjonowanie całego organizmu.
4. Dysfunkcja naczyniowa z powodu urazów kręgosłupa.

Objawy:

Obecność obrzęku szyi, pierwszego i główna cecha Flebektazja. Jest to powiększone naczynie, które we wczesnych stadiach choroby nie powoduje dyskomfortu ani bólu.

Z biegiem czasu ektazja zacznie się pogłębiać, powodując uciskowy ból szyi, a także zmiany w głosie, może pojawić się chrypka i często obserwuje się problemy z oddychaniem.

Leczenie:

• Leczenie zależy od ciężkości choroby.
• Na zaawansowanym etapie wskazane jest leczenie w warunkach szpitalnych. W rzadkich przypadkach, gdy przebieg jest szczególnie ciężki, stosuje się interwencję chirurgiczną, najczęściej leczenie ektazji ogranicza się do farmakoterapii.
• W leczeniu ektazji naczyniowej żyły szyjnej Najczęściej leki normalizujące funkcjonowanie naczyń krwionośnych, takie jak zakrzepica i flegma 600, łączy się z zastrzykami z trentalu i antovenginy w celu poprawy krążenia krwi.

Możliwe komplikacje

Całkowite wyleczenie możliwe jest jedynie w przypadku zdiagnozowania i leczenia ektazji na samym początku choroby, dlatego tak ważne jest, aby zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli u pacjenta występują objawy przypominające ektazję żył szyjnych.

Żyła szyjna u dziecka

Wielu rodziców niepokoi się, gdy odkrywają, że żyła szyjna na szyi ich dziecka jest rozdęta, szczególnie podczas śmiechu lub płaczu. Najczęściej przyczyną tego odchylenia jest opisana powyżej flebektazja.

Najczęściej tętniak żył szyjnych u dzieci jest patologią wrodzoną.

Leczenie nie różni się od przebiegu dla dorosłych. Tyle, że w przypadku dzieci jest to najczęściej stosowane metoda chirurgiczna leczenie.

RECENZJA NASZEGO CZYTELNIKA!

Niedawno przeczytałem artykuł, w którym jest mowa o

Żyły szyjne (szyjne, wena szyjne) - pnie naczyniowe, które przenoszą krew z głowy i szyi do żyły podobojczykowej. Wyróżnia się żyły szyjne wewnętrzne, zewnętrzne i przednie, przy czym wewnętrzna jest najszersza. Te sparowane statki są klasyfikowane jako system nadrzędny.

Żyła szyjna wewnętrzna (IJV, vena jugularis interna) jest najszerszym naczyniem, które zapewnia odpływ żylny z głowy. Jego maksymalna szerokość wynosi 20 mm, a ścianka jest cienka, dzięki czemu naczynie łatwo się zapada i równie łatwo rozszerza się pod wpływem napięcia. W jego świetle znajdują się zastawki.

IJV zaczyna się od otworu szyjnego w podstawie kostnej czaszki i stanowi kontynuację zatoki esowatej. Po opuszczeniu otworu szyjnego żyła rozszerza się, tworząc opuszkę górną, a następnie schodzi do poziomu połączenia mostka i obojczyka, położonego z tyłu mięśnia przyczepionego do mostka, obojczyka i wyrostka sutkowatego.

Znajdując się na powierzchni szyi, IJV umieszcza się na zewnątrz i za tętnicą szyjną wewnętrzną, a następnie przesuwa się nieco do przodu, lokalizując się przed tętnicą szyjną zewnętrzną. Z krtani przechodzi w połączeniu z nerwem błędnym i tętnicą szyjną wspólną w szerokim zbiorniku, tworząc potężny wiązkę szyjną, gdzie IJV przechodzi od zewnątrz nerwu, a tętnica szyjna od wewnątrz.

Przed połączeniem się z żyłą podobojczykową za połączeniem mostka i obojczyka, IJV ponownie zwiększa swoją średnicę (opuszka dolna), a następnie łączy się z żyłą podobojczykową, gdzie rozpoczyna się żyła ramienno-głowowa. W strefie ekspansji dolnej i w miejscu jej ujścia do żyły podobojczykowej, żyła szyjna wewnętrzna zawiera zastawki.

Żyła szyjna wewnętrzna otrzymuje krew z dopływów wewnątrz- i zewnątrzczaszkowych. Naczynia wewnątrzczaszkowe transportują krew z jamy czaszki, mózgu, oczu i uszu. Obejmują one:

• Zatoki twarde opony mózgowe;
• Żyły dyplomatyczne czaszki;
• Żyły mózgowe;
• żyły oponowe;
• Orbitalny i słuchowy.

Dopływy pochodzące spoza czaszki niosą krew z tkanek miękkich głowy i skóry powierzchnia zewnętrzna czaszki, twarze. Dopływy wewnątrz- i zewnątrzczaszkowe żyły szyjnej są połączone poprzez emisariuszy, które przenikają przez kostny otwór czaszkowy.

Z zewnętrznych tkanek czaszki, strefy skroniowej i narządów szyi krew dostaje się do IJV przez żyły twarzowe i zażuchwowe, a także naczynia z gardła, języka, krtani, Tarczyca. Głębokie i zewnętrzne dopływy IJV są połączone w gęstą wielopoziomową sieć głowy, zapewniając dobry odpływ żylny, ale jednocześnie gałęzie te mogą służyć jako drogi rozprzestrzeniania się proces zakaźny.

Żyła szyjna zewnętrzna (vena jugularis externa) ma węższe światło niż wewnętrzna i zlokalizowana jest w tkance szyjnej. Transportuje krew z twarzy, zewnętrznych części głowy i szyi i jest dobrze widoczny podczas wysiłku (kaszel, śpiew).

Żyła szyjna zewnętrzna zaczyna się za uchem, a dokładniej za kątem żuchwy, następnie biegnie w dół wzdłuż zewnętrznej części mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, następnie przecina go poniżej i z tyłu, a nad obojczykiem wpływa wraz z przednią gałęzią szyjną do żyła podobojczykowa. Żyła szyjna zewnętrzna w szyi wyposażona jest w dwie zastawki - w jej początkowym odcinku i mniej więcej pośrodku szyi. Za źródła jego wypełnienia uważa się żyły wychodzące z tyłu głowy, ucha i okolic nadłopatkowych.

Żyła szyjna przednia znajduje się nieco poza linią środkową szyi i odprowadza krew z brody poprzez zespolenie naczyń podskórnych. Żyła przednia jest skierowana w dół, z przodu mięśnia mylohyoidalnego, tuż poniżej - przed mięśniem mostkowo-gnykowym. Połączenie obu przednich żył szyjnych można prześledzić powyżej górnej krawędzi mostka, gdzie tworzy się silne zespolenie, zwane łukiem żylnym szyjnym. Czasami dwie żyły łączą się w jedną - żyłę środkową szyi. Łuk żylny po prawej i lewej stronie zespala się z żyłami szyjnymi zewnętrznymi.

Wideo: wykład na temat anatomii żył głowy i szyi

Zmiany w żyłach szyjnych

Żyły szyjne są głównymi naczyniami odprowadzającymi krew z tkanek głowy i mózgu. Gałąź zewnętrzna widoczna jest podskórnie na szyi i jest dostępna palpacyjnie, dlatego często wykorzystywana jest przy zabiegach medycznych – np.

U zdrowych osób i małych dzieci można zaobserwować obrzęk żył szyjnych podczas krzyku, wysiłku czy płaczu, co nie jest patologią, chociaż matki dzieci często odczuwają z tego powodu niepokój. Uszkodzenia tych naczyń częściej występują u osób starszych Grupa wiekowa, ale możliwe są również wrodzone cechy rozwoju linii żylnych, które stają się zauważalne we wczesnym dzieciństwie.

Wśród zmian opisano zmiany w żyłach szyjnych:

1. Zakrzepica;
2. Rozszerzenie (poszerzenie żył szyjnych, ektazja);
3. Zmiany zapalne (zapalenie żył);
4. Wady wrodzone.

Ektazja żył szyjnych

Ektazja żył szyjnych to poszerzenie naczynia (rozszerzenie), które można zdiagnozować zarówno u dziecka, jak i u osoby dorosłej, niezależnie od płci. Uważa się, że taka flebektazja występuje, gdy zastawki żylne są niewystarczające, co powoduje nadmierną ilość krwi lub choroby innych narządów i układów.

ektazja żył szyjnych

Starszy wiek i płeć żeńska predysponują do ektazji żył szyjnych. W pierwszym przypadku pojawia się w wyniku ogólnego osłabienia podstawy tkanki łącznej naczyń krwionośnych, w drugim – na tle zmian hormonalnych. Wśród możliwe przyczyny Na ten stan wskazuje również długotrwała podróż samolotem związana ze zastojem żylnym i zaburzeniem prawidłowej hemodynamiki, urazami, guzami uciskającymi światło żyły wraz z rozszerzaniem leżących nad nią odcinków.

Prawie niemożliwe jest zaobserwowanie ektazji żyły szyjnej wewnętrznej ze względu na jej głębokie położenie, a gałąź zewnętrzna jest wyraźnie widoczna pod skórą przednio-bocznej części szyi. Zjawisko to nie stanowi zagrożenia życia, jest raczej wadą kosmetyczną, co może być powodem do konsultacji z lekarzem.

Objawy flebektazjiŻyła szyjna jest zwykle skąpa. Może w ogóle nie istnieć, a najbardziej martwi jego właściciela moment estetyczny. Przy dużej ektazji może pojawić się uczucie dyskomfortu w szyi, które nasila się wraz z napięciem i krzykiem. Przy znacznym rozszerzeniu żyły szyjnej wewnętrznej możliwe są zaburzenia głosu, ból szyi, a nawet trudności w oddychaniu.

Flebektaza naczyń szyjnych, nie stwarzając zagrożenia dla życia, nie wymaga leczenia. Aby wyeliminować defekt kosmetyczny, można wykonać jednostronne podwiązanie naczynia bez późniejszego zakłócenia hemodynamiki, ponieważ odpływ krwi żylnej będzie realizowany przez naczynia po przeciwnej stronie i zabezpieczenia.

Zakrzepica żył szyjnych

Jest to zablokowanie światła naczynia przez skrzep krwi, który całkowicie lub częściowo zakłóca przepływ krwi. Zakrzepica jest zwykle związana z naczyniami żylnymi kończyn dolnych, ale może również dotyczyć żył szyjnych.

Przyczynami zakrzepicy żył szyjnych mogą być:

• Zaburzenie układu krzepnięcia krwi z nadkrzepliwością;
• Manipulacje medyczne;
• nowotwory;
• Długotrwałe unieruchomienie po urazach, operacjach, z powodu ciężkich zaburzeń układu nerwowego i układu mięśniowo-szkieletowego;
• Wstęp środki odurzające do żył szyi;
• Przyjmowanie leków (hormonalne środki antykoncepcyjne);
• Patologia narządy wewnętrzne, procesy infekcyjne (posocznica, ciężka niewydolność serca, trombocytoza i czerwienica, choroby ogólnoustrojowe tkanka łączna), procesy zapalne Narządy laryngologiczne (zapalenie ucha, zapalenie zatok).

Najczęstszymi przyczynami zakrzepicy żył szyi są interwencje medyczne, instalacja cewników i patologia onkologiczna. W przypadku zablokowania żyły szyjnej zewnętrznej lub wewnętrznej odpływ żylny z zatok mózgowych i struktur głowy zostaje zakłócony, co objawia się silnym bólem głowy i szyi, szczególnie przy obracaniu głowy na bok, wzmożonym układem żylnym szyjki macicy, tkanką obrzęk i obrzęk twarzy. Ból czasami promieniuje do ramienia od strony dotkniętego naczynia.

Jeśli żyła szyjna zewnętrzna jest zablokowana, można wyczuć obszar zagęszczenia na szyi odpowiadający jej przebiegowi; zakrzepica żyły szyjnej wewnętrznej będzie sygnalizowana obrzękiem, bólem i wzmożonym układem żylnym po stronie dotkniętej chorobą, ale nie można wyczuć ani zobaczyć zakrzepłego naczynia.

Objawy zakrzepicy żył szyi wyrażone w ostry okres choroby. W miarę gęstnienia skrzepliny i przywrócenia przepływu krwi objawy słabną, a wyczuwalna formacja staje się gęstsza i nieznacznie zmniejsza swoją wielkość.

Jednostronna zakrzepica żył szyjnych nie stanowi zagrożenia życia, dlatego leczy się ją zazwyczaj zachowawczo. Operacje w tym obszarze wykonuje się niezwykle rzadko, gdyż interwencja niesie ze sobą znacznie większe ryzyko niż obecność zakrzepu krwi.

Niebezpieczeństwo uszkodzenia pobliskich struktur, nerwów i tętnic zmusza do rezygnacji z operacji na rzecz leczenia zachowawczego, choć czasami przeprowadza się operacje, gdy opuszka żyły jest zablokowana w połączeniu z. Operacje chirurgiczne żył szyjnych najczęściej wykonuje się metodami małoinwazyjnymi – trombektomią wewnątrznaczyniową, trombolizą.

Eliminacja leku zakrzepicy żył szyi polega na przepisywaniu leków przeciwbólowych, normalizujących właściwości reologiczne krwi, leków trombolitycznych i przeciwzapalnych, przeciwskurczowych (papaweryna), w przypadku zagrożenia antybiotyków o szerokim spektrum działania powikłania infekcyjne lub jeśli przyczyną zakrzepicy jest np. ropne zapalenie ucha środkowego. Wskazane są venotonics (detralex, troxevasin), antykoagulanty w ostrej fazie patologii (heparyna, fraxiparin).

Zakrzepicę żył szyjnych można połączyć ze stanem zapalnym - zapaleniem żył, które obserwuje się przy urazach tkanek szyi, naruszeniu techniki zakładania cewników żylnych i uzależnieniu od narkotyków. Zakrzepowe zapalenie żył jest bardziej niebezpieczne niż zakrzepica ze względu na ryzyko rozprzestrzenienia się procesu zakaźnego na zatoki mózgu, możliwa jest również sepsa.

Anatomia żył szyjnych predysponuje je do wykorzystania do podawania leków, a więc jak najbardziej popularny przypadek zakrzepicę i zapalenie żył można uznać za cewnikowanie. Patologia występuje, gdy naruszona jest technika wprowadzania cewnika, zbyt długo pozostaje on w świetle naczynia lub nieostrożne podanie leków, których przenikanie do tkanek miękkich powoduje martwicę (chlorek wapnia).

Zmiany zapalne – zapalenie żył i zakrzepowe zapalenie żył

zakrzepowe zapalenie żył szyjnych

Najczęstsza lokalizacja zakrzepowe zapalenie żył Lub zapalenie żyłyŻyła szyjna jest uważana za jej żarówkę i najbardziej prawdopodobna przyczyna - ropne zapalenie ucho środkowe i tkanki wyrostek sutkowaty(zapalenie wyrostka sutkowatego). Zakażenie skrzepu krwi może być skomplikowane w wyniku przenikania jego fragmentów przez krwioobieg do innych narządów wewnętrznych wraz z rozwojem uogólnionego procesu septycznego.

Klinika zakrzepowego zapalenia żył składa się z objawów lokalnych - bólu, obrzęku, a także wspólne cechy zatrucie, jeśli proces się uogólnił (gorączka, tachykardia lub bradykardia, duszność, krwotoczna wysypka na skórze, zaburzenia świadomości).

W przypadku zakrzepowego zapalenia żył jest to przeprowadzane interwencje chirurgiczne, mający na celu usunięcie zakażonej i objętej stanem zapalnym ściany żyły wraz z aplikacjami zakrzepowymi, w przypadku ropnego zapalenia ucha środkowego przeprowadza się podwiązanie zajętego naczynia.

Tętniak żyły szyjnej

Niezwykle rzadką patologię uważa się za prawdziwą tętniak żyły szyjnej, które można wykryć u małych dzieci. Anomalia ta jest uważana za jedną z najmniej zbadanych w chirurgii naczyniowej ze względu na jej niską częstość występowania. Z tego samego powodu nie opracowano zróżnicowanych podejść do leczenia takich tętniaków.

Tętniaki żył szyjnych występują u dzieci w wieku 2-7 lat. Zakłada się, że przyczyną tego jest naruszenie rozwoju podstawy tkanki łącznej żyły podczas rozwoju wewnątrzmacicznego. Klinicznie tętniak może nie objawiać się w żaden sposób, ale u prawie wszystkich dzieci można wyczuć zaokrąglone rozszerzenie w okolicy żyły szyjnej, co staje się szczególnie widoczne dla oka podczas płaczu, śmiechu lub krzyku.

Wśród objawy tętniaka, komplikując odpływ krwi z czaszki, możliwe są bóle głowy, zaburzenia snu, niepokój i szybkie zmęczenie dziecka.

Oprócz czysto żylnych mogą pojawić się wady rozwojowe o strukturze mieszanej, składającej się jednocześnie z tętnic i żył. Ich częstą przyczyną jest uraz, gdy następuje połączenie między tętnicami szyjnymi a IJV. Postępujące z takimi tętniakami zastój żylny, obrzęk tkanek twarzy, wytrzeszcz są bezpośrednią konsekwencją wydzieliny krew tętnicza, wpływając pod wysokim ciśnieniem do światła żyły szyjnej.

Dla leczenie tętniaków żylnych Resekcję wady rozwojowej wykonuje się poprzez założenie zespolenia odpływającego krew żylną i protetykę naczyniową. W przypadku tętniaków urazowych obserwacja jest możliwa, jeśli operacja stwarza większe ryzyko niż uważne czekanie.

Żyły szyjne to kilka sparowanych dużych naczyń znajdujących się w szyi. Przenoszą krew z niego w kierunku głowy. Następnie rozważymy te kanały bardziej szczegółowo.

Główny oddział

Każda żyła szyjna (a jest ich w sumie trzy) należy do układu głównego górnego. Największy z nich jest ten najwyższy. Ta żyła szyjna przenosi krew do jamy czaszki. Naczynie jest kontynuacją esicy zatoki opony twardej. Opuszka górna – przedłużenie żyły szyjnej – jest miejscem początku naczynia. Znajduje się w odpowiednim otworze czaszki. Stąd żyła szyjna przechodzi do połączenia mostkowo-obojczykowego. W tym przypadku naczynie jest przykryte z przodu mięśniem sutkowatym, który przechodzi przez tę strefę. W dolnych obszarach szyjnych żyła znajduje się w tkance łącznej, wspólnej z nerwem błędnym i tętnicą szyjną. Za stawem mostkowo-obojczykowym łączy się ze stawem podobojczykowym. W w tym przypadku odnosi się to do dolnego bulwiastego przedłużenia, z którego utworzona jest żyła ramienno-głowowa.

Kanał zewnętrzny

Ta żyła szyjna ma mniejszą średnicę. Znajduje się w tkance podskórnej. Żyła szyjna zewnętrzna w szyi biegnie wzdłuż powierzchni przedniej, w dolnych odcinkach odchylając się na boki. Innymi słowy, naczynie przecina tylną krawędź mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego mniej więcej na poziomie jego środka. Żyła jest wyraźnie zarysowana w procesie śpiewania, kaszlu, krzyku. Zbiera krew z powierzchownych formacji głowy i twarzy. W niektórych przypadkach służy do wprowadzenia leki, cewnikowanie. W dolnej części żyła uchodzi do podobojczykowej, przebijając własną powięź.

Gałąź przednia

Ta żyła jest mała. Powstaje z naczyń podskórnych brody. Żyła biegnie w niewielkiej odległości od linii środkowej szyi. W dolnych odcinkach lewa i prawa gałąź tworzą zespolenie. Nazywają to łukiem szyjnym. Naczynie następnie znika pod mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym i wpływa do gałęzi zewnętrznej.

Połączenie kanałów

Do gałęzi szyjnej zewnętrznej uchodzą następujące żyły:

Zaburzenia ukrwienia

Za przyczyny tych zjawisk należy uznać zastój krwi, który z kolei powstaje na skutek opływu miejsca urazu, na skutek niewydolności serca lub długotrwałego siedzenia (np. podczas podróży samolotem). Migotanie przedsionków może powodować zaburzenia przepływu w lewym przedsionku lub jego wyrostku, co z kolei może powodować chorobę zakrzepowo-zatorową. Na białaczkę, kolejny guz złośliwy rak wiąże się z wysokim ryzykiem rozwoju zakrzepicy. Zewnętrzną kompresję naczyń krwionośnych można w tym przypadku uznać za czynniki prowokujące. Rzadziej patologia jest spowodowana naruszeniem integralności układu przepływu krwi. Dzieje się tak na przykład w przypadku raka komórek nerkowych, który wrósł do żył nerkowych.

Wśród czynników prowokujących należy również zwrócić uwagę na zastosowanie chemioterapii i metod radioaktywnych w leczeniu raka. Często prowadzą do dodatkowej nadkrzepliwości. Kiedy naczynie krwionośne jest uszkodzone, organizm wykorzystuje fibrynę i płytki krwi do utworzenia skrzepu (skrzepliny), aby zapobiec utracie krwi. Jednakże w pewnych okolicznościach takie „zatyczki” mogą tworzyć się bez uszkadzania kanałów krwionośnych. Mogą swobodnie krążyć wzdłuż koryta rzeki. Zakrzepica żył szyjnych może rozwinąć się z powodu nowotworu złośliwego, podania leku lub w wyniku infekcji. Patologia może prowadzić do różnych powikłań, na przykład posocznicy, obrzęku tarczy nerwu wzrokowego, zatorowości płucnej. Pomimo tego, że w przypadku zakrzepicy pacjent odczuwa dość silny ból, rozpoznanie patologii jest dość trudne. Wynika to głównie z faktu, że tworzenie się skrzepów może wystąpić w dowolnym miejscu.

Nakłucie żyły szyjnej

Ta procedura jest zalecana w przypadku żył obwodowych o małej średnicy. Nakłucie sprawdza się całkiem dobrze u pacjentów odżywiających się słabo lub normalnie. Głowa pacjenta jest zwrócona w przeciwnym kierunku. Żyłę uszczypnij palcem wskazującym bezpośrednio nad obojczykiem. W celu lepszego wypełnienia łóżka pacjentowi zaleca się pchanie. Specjalista zajmuje miejsce przy głowie pacjenta i leczy powierzchnię skóry alkoholem. Następnie żyłę mocuje się palcem i nakłuwa. Należy powiedzieć, że żyła ma cienką ścianę i dlatego może nie być uczucia niedrożności. Konieczne jest wstrzyknięcie igłą umieszczoną na strzykawce, która z kolei jest wypełniona lekiem. Może to zapobiec rozwojowi zatorowości powietrznej. Krew dostaje się do strzykawki poprzez wyciągnięcie tłoka. Gdy igła znajdzie się w żyle, jej ucisk ustaje. Następnie podaje się lek. Jeśli konieczne jest ponowne wstrzyknięcie, żyłę należy ponownie uszczypnąć palcem powyżej obojczyka.

Żyła szyjna (od łac. vena jugularis) to struktura naczyń ułatwiająca odpływ krwi z odcinka szyjnego łydki i skierowania jej do żyły podobojczykowej.

Żyły szyjne są bardzo ważnymi pniami naczyniowymi, zapobiegającymi zastojom krwi w jamie mózgu, prowadzącym do poważnych stanów patologicznych.

Żyły głowy i szyi, które pomagają krwi odpływać z mózgu, dzielą się na trzy rodzaje żył szyjnych - wewnętrzne, zewnętrzne i przednie.

Gdzie znajduje się żyła szyjna?

Ponieważ żyła szyjna zawiera trzy oddzielne naczynia, anatomia ich lokalizacji jest osobna.

Żyła szyjna wewnętrzna (IJV)

Żyła szyjna wewnętrzna, czyli IJV (od łac. vena interna), ma najszerszy pień naczynia. Naczynie to osiąga dwadzieścia milimetrów szerokości i ma cienkie ściany. Dzięki temu łatwo się rozszerza pod wpływem nacisku i kurczy, gdy wypychana jest krew.

IJV zawiera w swoim świetle szereg zastawek, które zapewniają wypływ wymaganej ilości krwi.

Ta żyła szyjna charakteryzuje się własnym schematem budowy. IJV zaczyna się w obszarze otworu szyjnego, który jest zlokalizowany u podstawy czaszka. Gdy żyła wewnętrzna opuści otwór, jej światło rozszerza się i tworzy się opuszka górna.

Teraz ta żyła zawiera tkanki powierzchowne kręgosłup szyjny, IJV układa się od tylnej części zewnętrznej od miejsca przejścia tętnicy szyjnej ludzkiej, następnie nieznacznie przesuwa się do części przedniej, tak aby znajdował się przed tętnicą szyjną.

Naczynie tętnicze przepływa przez szeroki pojemnik wraz z nerwem błędnym i tętnicą szyjną. To tutaj powstaje potężna wiązka tętnic, składająca się z tętnicy szyjnej i żyły szyjnej wewnętrznej.

Zanim IJV dotrze do żyły podobojczykowej, w tylnej części obojczyka i mostka, ponownie poszerza swoje światło, zwane opuszką dolną, po czym wpływa do żyły podobojczykowej.

W tym momencie zaczyna się żyła ramienno-głowowa. Lokalizację zastawek IJV określa się w miejscu opuszki dolnej i u zbiegu z żyłą podobojczykową.

Krew wpływa do tej żyły z dopływów czaszkowych, które mogą być zlokalizowane zarówno wewnątrz, jak i na zewnątrz czaszki. Dopływ krwi z naczyń wewnętrznych czaszki pochodzi z naczyń mózgowych, naczyń ocznych i słuchowych, a także zatok opony twardej mózgu.

Jeśli napływy pochodzą z zewnętrznej części czaszki, wówczas krew pochodzi z tkanek miękkich głowy, zewnętrznej skóry czaszki i twarzy. Zarówno dopływy zewnętrzne, jak i wewnętrzne są połączone otworami emisyjnymi, przenikającymi przez otwory kostne czaszki.

Żyła szyjna zewnętrzna (EJV)

Bardziej zwężone światło charakteryzuje żyłę szyjną zewnętrzną, a jej lokalizacja występuje w obszarze, w którym znajdują się tkanki szyjne. Tętnica ta transportuje krew z okolicy twarzy, zewnętrznej części odcinka szyjnego kręgosłupa i głowy.

NEA jest dość łatwo widoczna pod wpływem stresu (krzyk, kaszel, napięcie szyjne).

Początek tej żyły znajduje się za dolnym kątem szczęki, a następnie biegnie w dół przez zewnętrzną część mięśnia, do którego przyczepiony jest mostek i obojczyk, przecinając go w dolnej i tylnej części. Ponadto znajduje się nad obojczykiem i wpada do żyły podobojczykowej, a wraz z nią do żyły szyjnej.

Żyła ta ma dwie zastawki, które znajdują się w jej początkowym odcinku oraz w środkowej części odcinka szyjnego kręgosłupa.

Żyła szyjna przednia (AJV)

Głównym zadaniem tej żyły jest odprowadzenie krwi z brody, a zlokalizowana jest ona na zewnątrz linii środkowej odcinka szyjnego kręgosłupa. Żyła ta biegnie w dół mięśnia szczęki i języka, a raczej wzdłuż jego przedniej części.Łuk żylny po prawej i lewej stronie łączy się w rzadkich przypadkach z żyłą szyjną zewnętrzną, tworząc jedną żyłę pośrodkową odcinka szyjnego kręgosłupa.

Zdjęcie żyły szyjnej na szyi

Ektazja żyły szyjnej wewnętrznej, co to jest?

Jest to stan patologiczny, w którym żyła szyjna jest poszerzona (rozszerzona). Diagnozę można postawić zarówno u dzieci, jak i dorosłych, niezależnie od płci. Identyczna nazwa to flebektazja.

Przyczyną choroby jest niewydolność zastawek żył szyjnych. Stan ten prowadzi do stagnacji lub patologii innych struktur i narządów.

Czynniki ryzyka obejmują starszą kategorię wiekową i płeć, ponieważ kobiety częściej niż mężczyźni cierpią na ektazję.

W starszym wieku powstaje na skutek starzenia się organizmu i osłabienia tkanki naczyniowej, czyli żylaków. W przypadku kobiet postęp choroby wynika ze zmian hormonalnych.

Patologiczna ekspansja przyczyny:

• Długie loty, którym towarzyszy zastój krwi w żyłach i zaburzenia zdrowego krążenia krwi;
• Sytuacje traumatyczne;
• Formacje nowotworowe, które uciskają żyły w jednym miejscu, co prowadzi do ekspansji w innym;
• Patologie serca;
• Nienormalne wytwarzanie zgiełku;
• Rak krwi;
• Siedzący tryb życia.

Prawie niemożliwe jest prześledzenie wyraźnie wyrażonych oznak ekspansji żyły szyjnej wewnętrznej, ponieważ jest ona zlokalizowana głęboko w tkankach, w przeciwieństwie do żyły zewnętrznej.

Ten ostatni jest wyraźnie widoczny pod skóra w przedniej części odcinka szyjnego.

Główne objawy ektazji żył szyjnych wewnętrznych mogą w ogóle się nie pojawić i kiedy przejawy zewnętrzne Widoczne jest jedynie zewnętrzne powiększenie żyły wzdłuż jej pnia, co nie wygląda estetycznie.

Jeśli rozmiar żyły jest duży, jest to możliwe bolesne doznania w okolicy szyjnej, które stają się silniejsze podczas krzyku, śpiewu i innych stresów.

Co jest charakterystyczne dla zapalenia żył?

Najczęstszym czynnikiem postępu zapalenia żył jest zapalenie ucha środkowego lub tkanek wyrostka sutkowatego.

Kiedy skrzep krwi ulega zapaleniu i zatorowi, zakażone cząsteczki mogą krążyć po krwioobiegu, osadzając się w nieoczekiwanych miejscach.

Czynnikami mogą być również:

• Zakaźna zmiana;
• Traumatyczne sytuacje i siniaki;
• Dystrybucja leku w tkankach wokół naczynia.

• Bolesne odczucia;
• Obrzęk;
• Obrzęk;
• Oznaki uszkodzenia organizmu przez toksyny;
• Przyspieszenie skurczów serca;
• Wysypka;
• Gorączka;
• Ciężki oddech.

Tętniak żyły szyjnej

Jest to rzadki stan patologiczny, który objawia się u dzieci w wieku od 2 do 7 lat.

Czynnikiem powodującym nieprawidłowy rozwój ściany naczynia (występ) jest nieprawidłowy rozwój płodu w macicy. Manifestacja wypukłości występuje podczas śmiechu, krzyku lub innego stresu, w postaci wzrostu światła żyły szyjnej.

Główne cechy to:

• Zaburzenia snu;
• Szybkie zmęczenie;
• Ból głowy;
• Stan niespokojny.

Zakrzepica żył szyjnych

Zablokowanie naczynia przez skrzeplinę prowadzi do zakłóceń w prawidłowym krążeniu krwi. Zakrzep krwi może zablokować otwór szyjny, co doprowadzi do zaburzenia miejscowego krążenia krwi.

Głównymi czynnikami prowokującymi są:

• Stany patologiczne narządów wewnętrznych, procesy zapalne lub choroby zakaźne;
• Powikłania pooperacyjne;
• Konsekwencje cewnikowania;
• Formacje nowotworowe;
• Patologie krzepnięcia krwi;
• Stosowanie leków hormonalnych;
• Długi okres bezruchu.

Zakrzepicę żył szyjnych można rozpoznać po następujących objawach:

• Ból głowy i okolicy szyjnej podczas obracania głowy;
• Manifestacja swobodnie widocznej sieci żylnej;
• Obrzęk twarzy;
• W niektórych przypadkach odnotowuje się ból ramienia.

Pęknięcie żyły szyjnej w zdecydowanej większości przypadków kończy się śmiercią, gdyż dochodzi do dużego krwawienia wewnętrznego.

Diagnoza patologii

Podczas pierwszej wizyty lekarz wysłuchuje wszystkich skarg pacjenta, zapoznaje się z wywiadem chorobowym i przeprowadza wstępne badanie na obecność wyraźnych objawów zewnętrznych.

Jeśli specjalista podejrzewa patologię żyły szyjnej, można zalecić ultrasonograficzne badanie dupleksowe naczyń kręgosłupa szyjnego. Na podstawie tego badania trafnie diagnozuje się zaburzenia patologiczne ścian naczyń.

Leczenie żył szyjnych

W przypadku ektazji żył szyjnych nie ma potrzeby leczenia, ponieważ wada ma charakter wyłącznie kosmetyczny. Usuwa się go poprzez podwiązanie naczynia z jednej strony. Podczas tego efektu krążenie krwi przechodzi do naczyń po drugiej stronie.

Oznacza to, że jeśli żyła jest obrzęknięta po lewej stronie, należy ją podwiązać, a przepływ krwi skierować do prawej żyły szyjnej.

Diklofenak

W przypadku zakrzepowego zapalenia żył pacjent wymaga chirurgicznego usunięcia zajętego naczynia wraz z usunięciem skrzepu. W przypadku jednostronnej blokady żyły szyjnej stosuje się metody leczenia farmakologicznego.

Aby wyeliminować występ, stosuje się deformację.

Do leczenia stosuje się następujące leki:

• . Pomaga skutecznie uszczelniać ściany naczyń krwionośnych, zwiększając poziom elastyczności, przywraca odżywienie tkanek substancjami, korzystnie wpływa na centralny układ nerwowy. Lek ten lekko rozrzedza krew, rozszerza naczynia krwionośne, poprawia krążenie krwi i korzystnie wpływa na procesy metaboliczne w podkorze mózgu;
• Flebodia. Stosuje się go w celach profilaktycznych, we wczesnych stadiach patologii naczyniowych i polecany jest kobietom noszącym dziecko oraz prowadzącym siedzący tryb życia. Preparat likwiduje obrzęki, procesy zapalne, korzystnie wpływa na ściany naczyń krwionośnych, zwiększa napięcie małych naczyń;
• Diklofenak. Skutecznie łagodzi gorączkę, łagodzi ból i łagodzi stany zapalne. Stosowany po zabiegach chirurgicznych i sytuacjach traumatycznych, w celu łagodzenia obrzęków i bólu;
• Ibuprofen. Skutecznie łagodzi gorączkę, stany zapalne i łagodzi ból. Lek ten nie może uzależniać i nie ma negatywnego wpływu na centralny układ nerwowy;
• Detralex. Pomaga zmniejszyć przepuszczalność małych naczyń, jest skuteczny przy niewydolności żylnej i żylakach. Przeciwwskazane do stosowania przez kobiety karmiące piersią.

W jakim celu wykonuje się cewnikowanie żyły szyjnej?

Do podawania zastrzyków i wykonywania nakłuć lekarze wykorzystują naczynia zlokalizowane po prawej stronie.

Zastosowanie tej metody leczenia jest konieczne, gdy dołek łokciowy lub podłokciowy uniemożliwia wykonanie zabiegu lub konieczne jest miejscowe zastosowanie leków.

Cewnikowanie żyły szyjnej

Zapobieganie

Profilaktyka zapobiegająca uszkodzeniu żyły szyjnej jest ogólna w celu utrzymania prawidłowego stanu naczyń.

• Raz w roku poddaj się rutynowym badaniom co pomoże zdiagnozować możliwe patologie wczesne stadia rozwój;
• Utrzymanie bilansu wodnego. Pij około półtora litra czystej wody pitnej dziennie;
• Odpowiednie odżywianie. Powinien zawierać dużą ilość witamin i składników odżywczych zapewniających elastyczność ścian naczyń krwionośnych;
• Uważnie przestudiuj instrukcje dotyczące leków, aby uniknąć objawów alergicznych prowadzących do zapalenia naczyń krwionośnych;
• Bardziej aktywny tryb życia. Zalecane są codzienne spacery na świeżym powietrzu;
• Lecz choroby zakaźne w odpowiednim czasie;
• Utrzymanie codziennej rutyny. Dzień pracy powinien obejmować wystarczający odpoczynek i zdrowy sen.

Wideo: Żyła szyjna zewnętrzna i przednia.

Jaka jest prognoza?

Prognozy dokonuje się w każdym indywidualnym przypadku uszkodzenia żyły szyjnej. Jeśli żyła jest dotknięta ektazją, nie jest wymagane żadne leczenie, wystarczy wyeliminować defekt kosmetyczny, w którym to przypadku rokowanie jest korzystne.

W przypadku zakrzepicy żyły szyjnej dostęp krwi do niektórych części głowy jest zablokowany, co jest już bardziej niebezpieczną sytuacją. Możliwy głód tlenu, co doprowadzi do śmierci tkanki mózgowej i możliwej śmierci.

Wszelkie defekty w ścianach żyły szyjnej mogą doprowadzić do jej pęknięcia, co doprowadzi do ciężkiego krwawienia wewnętrznego. W większości przypadków pacjenci umierają, ponieważ przebywają poza szpitalem.

Żyła szyjna jest znaczącym sparowanym naczyniem układu krążenia, przechodzącym przez ludzką szyję.

Podzielony przez wewnętrzny, zewnętrzny I przód. Główne funkcje to pobieranie krwi z miękkich części głowy i szyi. Każda z żył szyjnych ma inną lokalizację, budowę i średnicę. Jednak wszystkie odnoszą się do układ krążeniażyły głównej górnej. Przyjrzyjmy się bliżej anatomii każdego z tych naczyń żylnych.

Rozciąga się od podstawy czaszki i dociera do dołu nadobojczykowego. W tym rejonie żyła szyjna wewnętrzna łączy się z żyłą podobojczykową, z którą bezpośrednio tworzy naczynie żylne ramienno-głowowe. Do tej żyły trafia większość krwi pochodzącej z tkanek miękkich głowy, czaszki i narządów szyjnych, dlatego ma ona istotne znaczenie funkcjonalne. Z zatoki esowatej opon mózgowo-rdzeniowych (twardej opony twardej) wychodzi naczynie o dużej średnicy.

Żyła szyjna wewnętrzna rozpoczyna się u ujścia czaszki, rozszerzając się w kształcie opuszki i schodząc do stawu mostkowo-obojczykowego. Jest pokryty z przodu mięśniem sutkowatym. W obszarze dolnej części szyi wraz z nerwem błędnym i tętnicą szyjną wspólną znajduje się w pochewce tkanki łącznej wspólnej. Żyła szyjna wewnętrzna biegnie bocznie do kanału tętniczego i leży bardziej powierzchownie. Naczynie ma bulwiaste przedłużenie zarówno na początku, jak i na końcu za stawem mostkowo-obojczykowym.

Zewnętrzna żyła szyjna

Rozpoczyna się pod małżowiną, naprzeciwko kąta żuchwy, schodząc w dół wzdłuż mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, w szczególności wzdłuż jego powierzchnia zewnętrzna. Ponadto leży w grubości mięśnia podskórnego szyi. Docierając do tylnej krawędzi mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, żyła szyjna zewnętrzna penetruje powierzchowną powięź szyi. W tym obszarze wpływa do jednego z następujących statków:

• żyła szyjna wewnętrzna;
• żyła podobojczykowa;
• kąt żylny.

Żyłę szyjną zewnętrzną tworzą dwa duże pnie żylne. Pierwszy to zespolenie żyły szyjnej zewnętrznej i żuchwy, a drugie to naczynie uszne tylne przechodzące za małżowiną.

W przeciwieństwie do żyły wewnętrznej, żyła szyjna zewnętrzna ma zastawki i odgałęzienia. Odchodzą od tego:

• żyła uszna tylna;
• gałąź potyliczna;
• żyła nadłopatkowa;
• żyły poprzeczne szyi;
• żyła szyjna przednia.

Do małżowiny tylnej wpływa krew ze splotu powierzchownego, który znajduje się za małżowiną uszną. Naczynie to ma również połączenie z żyłami emisyjnymi i sutkowatymi.

Gałąź potyliczna otrzymuje krew ze splotu żylnego głowy. Poniżej żyły usznej tylnej wchodzi do żyły szyjnej zewnętrznej. W rzadkich przypadkach żyła potyliczna łączy się z kanałem tętniczym i biegnie do żyły szyjnej wewnętrznej.

Naczynie żylne nadłopatkowe składa się z dwóch pni, które łączą się i uchodzą do żyły podobojczykowej lub do ostatniego odcinka żyły szyjnej zewnętrznej.

Kanały poprzeczne szyi towarzyszą tętnicy o tej samej nazwie i najczęściej wchodzą do żyły głównej wraz z pniem nadłopatkowym i gałęzią potyliczną.

Żyła szyjna przednia to strumień krwi utworzony przez żyły skórne przechodzące w okolicy podbródka. Kierując się na dół przechodząc w pobliżu linii środkowej szyi. Początkowo żyła leży na zewnętrznej powierzchni mięśnia mylohyoidalnego, a następnie przesuwa się wzdłuż przedniej części mięśnia mostkowo-tarczowego. Naczynie jest sparowane i przechodzi po obu stronach szyi, wchodząc do przestrzeni mostkowej i łącząc się tam w jeden kanał krwi przez łuk żylny szyjny. Po tym jak żyła szyjna przednia przechodzi za mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym, wchodzi do żyły szyjnej zewnętrznej, a następnie do żyły podobojczykowej.

Naczynie wychodzi z otworu szyjnego czaszki i wypełnia znaczną część jego tylnej przestrzeni. Początkowo żyła ma znaczną średnicę - górne bulwiaste przedłużenie. Następnie zwęża się i przesuwa w dół, stykając się z tylną powierzchnią tętnicy szyjnej wewnętrznej, a następnie z przednią ścianą tętnicy szyjnej zewnętrznej. Na górnej krawędzi krtani ten sparowany kanał krwi przechodzi po obu stronach szyi, towarzysząc wspólnej tętnicy szyjnej. Wraz z nerwem błędnym żyła szyjna wewnętrzna tworzy wiązkę nerwowo-naczyniową zlokalizowaną w pochewce wspólnej tkanki łącznej.

Powyżej stawu mostkowo-obojczykowego naczynie ponownie się rozszerza. Tutaj, na poziomie brzegu żyły szyjnej zewnętrznej, znajduje się opuszka dolna żyły szyjnej wewnętrznej. W górnej części żyła posiada zastawki, łączy się z podobojczykowym, w wyniku czego powstaje kanał żylny ramienno-głowowy.

Żyła szyjna wewnętrzna prawastronna jest w większości przypadków bardziej rozwinięta niż żyła szyjna lewa. Obydwa naczynia wydzielają gałęzie, które dzielą się na zewnątrzczaszkowe i wewnątrzczaszkowe.

ŻYŁY SZYJNE (żyła szyjna)- sparowane żyły, które odprowadzają krew z narządów głowy i szyi do żył ramienno-głowowych, które z kolei wpływają do żyły głównej górnej. Żyły szyjne zbierają krew z narządów i tkanek, której dopływ krwi odbywa się głównie z układu tętnic szyjnych i kręgowych. Istnieje głęboko położona, szersza żyła szyjna wewnętrzna (v. jugularis int.), powierzchownie leżąca żyła szyjna zewnętrzna (tylna) (v. jugularis ext.) i żyła szyjna przednia (v. jugularis ant.). Wielki wkład w badania anatomii żył szyjnych wnieśli M. A. Tichomirow, A. S. Wiszniewski, A. N. Maksimenkowa V. M. Romankevich i inni.

U ryb, płazów i gadów krew przepływa z głowy przez przednie żyły kardynalne, czyli szyjne. U ssaków w okolicy głowy i szyi oprócz żył głębokich pojawiają się duże żyły odpiszczelowe, które przekształcają się w żyły szyjne zewnętrzne i przednie.

W ontogenezie człowieka żyły szyjne wewnętrzne rozwijają się z przednich odcinków żył kardynalnych, które powstają w zarodku, gdy łączą się żyły głowy (vv. capitis). Żyły szyjne zewnętrzne i przednie powstają później z małych naczyń w okolicy szczęki i podżuchwy. W 8. tygodniu rozwoju lewa żyła kardynalna przednia łączy się poprzez zespolenie z prawą żyłą kardynalną, która następnie przechodzi w lewą żyłę ramienno-głowową. Na odcinku prawej żyły kardynalnej od połączenia prawej żyły podobojczykowej i szyjnej wewnętrznej do wskazanego zespolenia odchodzi prawa żyła ramienno-głowowa.

Żyła szyjna wewnętrzna odprowadza krew z mózgu i jego błon, oka i tkanek oczodołu, ścian czaszki i jamy nosowej, gardła, języka i innych narządów głowy i szyi. Rozpoczyna się w otworze szyjnym czaszki, będąc kontynuacją zatoki esowatej opony twardej mózgu (kolor. Ryc. 8). Górna część żyły ma przedłużenie - górną żarówkę żyły szyjnej wewnętrznej (bulbus venae jugularis Superior).

Na styku z żyłą podobojczykową żyła szyjna wewnętrzna tworzy drugie, większe przedłużenie - dolną opuszkę żyły szyjnej wewnętrznej (bulbus venae jugularis gorsza). Schodząc w dół, żyła przechodzi za tętnicą szyjną wewnętrzną, następnie z jej boku, a w dolnej części szyi - bocznie do tętnicy szyjnej wspólnej. Nerw błędny (n. vagus) znajduje się z tyłu i przyśrodkowo od żyły. Tętnica szyjna wspólna, nerw błędny i żyła szyjna wewnętrzna tworzą wiązkę nerwowo-naczyniową otoczoną pochwą tkanki łącznej (vagina carotica).

Żyła szyjna wewnętrzna ma 2-3 zastawki, z których jedna znajduje się w dół od opuszki dolnej żyły szyjnej wewnętrznej. Prawa żyła szyjna wewnętrzna jest zwykle szersza niż lewa. Dopływy żyły szyjnej wewnętrznej dzielą się na wewnątrzczaszkowe i zewnątrzczaszkowe. Do pierwszych należą zatoki opony twardej i żyła kanalikowa ślimakowa (v. canaliculi cochleae). Poza jamą czaszki odpływają żyły gardłowe (v. pha-ryngeae), żyły oponowe (vv. meningeae), żyła językowa (v. lingua-lis), żyła krtaniowa górna (v. laryngea Superior), żyły tarczowe górne i środkowe do żył szyjnych wewnętrznych (vv. thyroi-deae Superior et medii), żył mostkowo-obojczykowo-sutkowych (vv. sternocleidomastoideae). Średnica żyły szyjnej wewnętrznej, topografia jej dopływów i zespoleń z innymi żyłami szyjnymi może się znacznie różnić (kolor ryc. 10-11). Górna i dolne przedłużenia czasami nie ma żyły szyjnej wewnętrznej. W przypadku dużej przedniej żyły szyjnej lewa żyła szyjna wewnętrzna ma małą średnicę. Najczęściej żyła szyjna wewnętrzna łączy się w okolicy potylicznej z dopływami żyły podobojczykowej, z żyłami głębokimi szyi i żyłami kręgowymi, z żyłami głębokimi i powierzchownymi grzbietu. W 1949 r. A. S. Vishnevsky i A. N. Makeimenkov ustalili, że warianty żyły szyjnej wewnętrznej i jej dopływów zależą od stopnia restrukturyzacji pierwotnej sieci żylnej szyi.

Żyła szyjna zewnętrzna jest największym naczyniem powierzchniowym szyi, przez które przepływa krew ze skóry, tkanki podskórnej i mięśni okolicy potylicznej i wyrostka sutkowatego (tylnego) głowy, z tkanek głębokiego obszaru skroniowego, twarzy, przedniej części głowy. i tylno-bocznych części szyi. Żyła szyjna zewnętrzna powstaje pod małżowiną na poziomie kąta żuchwy u zbiegu żyły usznej tylnej (v. aurcularis post.), utworzona z żyły emisyjnej sutkowatej (v. emissaria mastoidea) i żyły potylicznej (v. potyliczny), z żyłą żuchwową (v retromandibularis). Zewnętrzna żyła szyjna biegnie następnie po zewnętrznej powierzchni mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, znajdującego się bezpośrednio pod mięśniem odpiszczelowym szyi. Mniej więcej w połowie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego żyła szyjna zewnętrzna osiąga swój zewnętrzny brzeg i w obszarze kąta utworzonego przez zewnętrzną krawędź tego mięśnia i obojczyk przechodzi głęboko pod dolny brzuch mięśnia łopatkowo-gnykowego. W tym miejscu żyła szyjna zewnętrzna przebija płytki powierzchowne i przedtchawicze powięzi szyjnej i wpływa do żyły podobojczykowej lub do żyły szyjnej wewnętrznej lub do kąta utworzonego przez połączenie tych żył (kąt żylny). Wzdłuż swojej trasy żyły poprzeczne szyi (vv. transversae colli) i żyła nadłopatkowa (v. suprascapularis), które powstają w obszarze rozgałęzień tętnic o tej samej nazwie, wpływają do zewnętrznej żyły szyjnej , a także żyła szyjna przednia, która odprowadza krew z przedniego obszaru szyi (kolor ryc. 9). W niektórych przypadkach zewnętrzna żyła szyjna ma rozproszony typ formacji, w którym żyły odpiszczelowe w szyi tworzą sieć o szerokiej pętli, obficie zespalając się z dopływami żyły podobojczykowej, szyjnej wewnętrznej i innych głębokich żył szyi. W innych żyła szyjna zewnętrzna i przednia to duże naczynia żylne z niewielką liczbą zespoleń między nimi.

Żyła szyjna przednia jest największym dopływem żyły szyjnej zewnętrznej. Powstaje z żył podskórnych okolicy mentalnej, zespalając się z dopływami żyły twarzowej. Następnie żyła szyjna przednia biegnie wzdłuż bocznej linii środkowej szyi, najpierw wzdłuż zewnętrznej powierzchni mięśnia żuchwowo-gnykowego, a następnie wzdłuż mięśnia mostkowo-gnykowego. 3-4 cm powyżej wcięcia szyjnego mostka żyła przebija blaszkę powierzchowną powięzi szyjnej, penetruje nadmostkową przestrzeń międzypowięziową, skręca ostro w bok, przebija warstwę przedtchawiczą powięzi szyjnej i uchodzi do żyły szyjnej zewnętrznej. Żyła szyjna przednia rzadko uchodzi do żyły podobojczykowej i ramienno-głowowej. W nadmostkowej przestrzeni międzypowięziowej prawa i lewa przednia żyła szyjna są połączone poprzecznym zespoleniem, które wraz z dystalnymi odcinkami przednich żył szyjnych zlokalizowanymi w tej szczelinie tworzy otwarty w dół łuk żylny szyjny (arcus venosus juguli). Czasami obserwuje się sieciopodobną strukturę przedniej żyły szyjnej. W tych przypadkach jedna lub obie żyły szyjne przednie są słabo rozwinięte, a żyły powierzchowne przedniej szyi reprezentowane są przez liczne cienkie, obficie zespalające się naczynia żylne. Czasami przed szyją znajduje się jedna niesparowana (środkowa) żyła, która może uchodzić do prawej lub lewej żyły szyjnej zewnętrznej, do żyły podobojczykowej lub do lewej żyły ramienno-głowowej.

Patologia żyły szyjnej

Patologia żyły szyjnej obejmuje wady rozwojowe, choroby i urazy.

Wady rozwojowe. Wśród wad rozwojowych żył szyjnych częściej występują ektazja i tętniaki (zwłaszcza żyły szyjnej wewnętrznej), spowodowane zwykle wadami rozwojowymi ściany żyły lub jej zastawek. Rzadziej patologia ta jest związana z pozanaczyniowym uciskiem żyły. Z reguły pierwszymi, którzy zwracają uwagę na wrodzoną patologię żył szyjnych, są rodzice, którzy zauważają, że gdy dziecko płacze lub krzyczy, na jego szyi pojawia się guzowaty guz. Formacja ta pojawia się również lub nasila się przy wysiłku, pochyleniu tułowia do przodu i szybko zanika lub znacznie zmniejsza się, gdy napięcie ustanie lub tułów pacjenta się wyprostuje. W badaniu palpacyjnym guzopodobny guz ma miękko-elastyczną konsystencję i zmniejsza się pod wpływem nacisku. Ektazja żyły szyjnej zewnętrznej lokalizuje się zwykle bocznie od mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego w okolicy nadobojczykowej, tętniak żyły szyjnej wewnętrznej zlokalizowany jest przyśrodkowo lub pod mięśniem mostkowo-obojczykowo-sutkowym.

Rozpoznanie w typowych przypadkach można ustalić już podczas badania i badania z wysiłkiem, w którym stwierdza się znaczne uwypuklenie zmienionych odcinków żyły szyjnej. Te są używane specjalne metody badania takie jak przepływometria ultradźwiękowa i angiografia ultradźwiękowa (patrz. Diagnostyka USG), pozwalając bez nakłuwania naczynia określić średnicę jego światła i prędkość przepływu krwi. Podobne informacje można uzyskać po angioscyntygrafii podanie dożylne lek radiofarmaceutyczny, którego promieniowanie rejestrowane jest za pomocą specjalnej kamery gamma wyposażonej w urządzenie komputerowe. Zwiększenie średnicy żyły można również określić za pomocą tomografii komputerowej (patrz Tomografia komputerowa) i tomografii emisyjnej. Szczegółowy obraz miejscowy zmiany można uzyskać za pomocą flebografii (patrz). Według Seldingera, aby to przeprowadzić, cewnikują. żyła udowa i wprowadzić cewnik do żyły szyjnej wewnętrznej, ale możliwe jest również wprowadzenie cewnika przez żyłę podobojczykową (patrz: Cewnikowanie żył punkcyjnych). Podczas próby obciążeniowej wstrzykuje się substancję nieprzepuszczalną dla promieni rentgenowskich i wykonuje się prześwietlenie okolicy szyi.

Ektazję lub tętniak żyły szyjnej należy odróżnić od innych zmian naczyniowych - naczyniaka krwionośnego (patrz), naczyniaka chłonnego (patrz), tętniaka tętniczego lub tętniczo-żylnego (patrz), patologicznej krętości tętnicy szyjnej lub pnia ramienno-głowowego. Podczas badania palpacyjnego formacje te mają dużą gęstość, a nad formacjami pochodzenia tętniczego obserwuje się wyraźną pulsację. Poza tym za pomocą badanie USG Na wymienione choroby W świetle ogniska patologicznego można wykryć przegrody lub dodatkowe wtrącenia, a jego ściana jest zwykle grubsza. Diagnozę wyjaśnia się za pomocą angiografii (patrz). W diagnostyka różnicowa z torbielą szyi bocznej (patrz), przyzwojakiem (patrz) i zapaleniem węzłów chłonnych (patrz), należy wziąć pod uwagę, że formacje te nie zmieniają swojego kształtu, gdy zmienia się pozycja ciała pacjenta i podczas wysiłku. Podczas badania palpacyjnego formacje te mają zwykle dużą gęstość i nie ma pulsacji. W wątpliwych przypadkach uciekają się do badań ultrasonograficznych, radioizotopowych i angiograficznych.

Wraz ze wzrostem wielkości obszaru ektazji lub tętniaka żyły szyjnej, spowodowanego nieodwracalnym morfolem. zmiany w ścianie naczyń, a także w przypadku zagrożenia powikłaniami (zakrzepica, pęknięcie tętniaka) i znacznym defektem kosmetycznym, uciekają się do leczenie chirurgiczne. Wcześniej w przypadku tętniaka żyły szyjnej zewnętrznej wykonywano resekcję, a w przypadku tętniaka żyły szyjnej wewnętrznej owijano, wycinano z boku lub przyszywano do ściany żyły. W skorupie uważa się, że najskuteczniejszą radykalną operacją jest resekcja tętniaka z zespoleniem koniec do końca. W przypadku szybkiego leczenia rokowanie jest zwykle korzystne.

Choroby. Wśród chorób nabytych największe znaczenie mają zakrzepowe zapalenie żył (patrz), zakrzepica (patrz) i wtórne niedrożność żyły szyjnej w wyniku ucisku żyły lub wzrostu guza do niej.

Zakrzepowe zapalenie żył żyły szyjnej może wystąpić podczas długotrwałego cewnikowania żył, a także po ostrym zapaleniu żył obwodowych (patrz Zapalenie żył) z zapaleniem migdałków (patrz), zapaleniem ucha (patrz) lub ropniem zagardłowym (patrz). Pacjenci skarżą się na ból wzdłuż żyły, czasami trudności w połykaniu. W przypadku zakrzepowego zapalenia żył szyjnych zewnętrznych obserwuje się przekrwienie skóry wzdłuż żyły, podczas badania palpacyjnego stwierdza się bolesne zagęszczenie w rzucie naczynia. Ostremu ropnemu zakrzepowemu zapaleniu żył żyły szyjnej wewnętrznej towarzyszy wysoka temperatura ciała i dreszcze. Ruchomość głowy i szyi jest ograniczona z powodu bólu i obrzęku tkanek bocznej powierzchni szyi. Palpacja ujawnia ostry ból wzdłuż mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Diagnozę wyjaśnia się za pomocą ultradźwięków i angioscyntygrafii.

Zamknięciu żyły szyjnej wewnętrznej w wyniku stopniowo narastającej zakrzepicy lub ucisku przez guz towarzyszy obrzęk odpowiedniej połowy twarzy i szyi. Obrzęk jest zwykle wyraźny rano oraz w przypadkach, gdy pacjent leży na chorym boku. Jeśli niedrożność żyły szyjnej rozciąga się na żyły twarzowe i oczne, wytrzeszcz rozwija się wraz z obrzękiem powiek. Dzięki rozwiniętym połączeniom obocznym pomiędzy żyłami szyjnymi wewnętrznymi i zewnętrznymi, a także pomiędzy tymi żyłami a żyłami przeciwnej strony szyi, jednostronna niedrożność żyły szyjnej wewnętrznej jest zwykle szybko kompensowana i nigdy nie prowadzi do poważnych zaburzeń krążenia. Rokowanie zależy na ogół od choroby podstawowej.

Leczenie zakrzepowego zapalenia żył szyjnych odbywa się za pomocą leków przeciwzapalnych i antybiotyków. Jednocześnie wskazane są wlewy reopoliglucyny z trentalem, a miejscowo stosuje się heparynę, maści venoruton lub chirudoid. Rokowanie w przypadku szybkiego leczenia jest zwykle korzystne.

Urazy żył szyjnych - patrz Naczynia krwionośne. W przypadku uszkodzenia żyły szyjnej zewnętrznej można ją podwiązać bez obawy, że wystąpią jakiekolwiek powikłania. Jeśli żyła szyjna wewnętrzna ulegnie uszkodzeniu, jej integralność zostaje przywrócona poprzez zastosowanie szew naczyniowy(patrz) lub, jeśli to konieczne, wycina się część naczynia i wykonuje się zespolenie koniec do końca. Aby wykonać taką interwencję konieczna jest szeroka mobilizacja żyły. Pacjent powinien znajdować się w pozycji z głową maksymalnie przywiedzioną; Zespolenie wykonuje się nitką monofilamentową na atraumatycznej igle. Rokowanie po technicznie poprawnym wykonaniu interwencje chirurgiczne na żyłach szyjnych jest zwykle dobry.

Bibliografia: Vishnevsky A. S. i Maksimenkov A. N. Atlas obwodowego układu nerwowego i żylnego, M., 1949; Dług o-S i b o r w B. A. Anastomozy i sposoby krążenia okrężnego u ludzi, L., 1956; Pokrovsky A. V. Angiologia kliniczna, M., 1979; Romankevich V. M. Różnice w budowie zewnętrznych żył szyjnych, sob. naukowy działa Baszkirsk. Miód. Instytut, t. 11, s. 22. 107, Ufa, 1959; Tichomirow M. A. Warianty tętnic i żył Ludzkie ciało w związku z morfologią naczyń krwionośnych układ naczyniowy, Kijów, 1900; Prywatna chirurgia chorób serca i naczyń, wyd. V. I. Burakovsky i SA Kolesnikov, M., 1967; Problemy żylne, wyd. przez J. J. Bergana a. JST Yao, Chicago-L., 1978.

A. V. Pokrovsky (patologia), poseł Sapin (an.).

Treść tematu „Wiedeń” wielkie koło krążenie krwi Doskonały układ żyły głównej.”:

Żyła szyjna wewnętrzna (v. jugularis interna). Dopływy żyły szyjnej wewnętrznej

V. jugularis interna, żyła szyjna wewnętrzna, usuwa krew z jamy czaszki i narządów szyi; zaczynając od otworu szyjnego, w którym tworzy przedłużenie, Bulbus Superior venae jugularis internae, żyła opada, zlokalizowana z boku a. carotis interna i dalej w dół od a. carotis communis. Na dolnym końcu w. jugularis wewnętrzny e przed podłączeniem go do v. podobojczykowe powstaje drugie zgrubienie - bulwa dolna v. jugularis internae; w okolicy szyi, powyżej tego zgrubienia, znajduje się jeden lub dwa zastawki w żyle. W drodze do szyi żyła szyjna wewnętrzna pokryta jest m. sternocleidomastoideus i m. omohyoideus.

Dopływy żyły szyjnej wewnętrznej dzielą się na wewnątrzczaszkowe i zewnątrzczaszkowe. Do pierwszych zalicza się zatoki opony twardej mózgu, sinus durae matris i dopływające do nich żyły mózgowe, w. mózg, żyły kości czaszkowych, w. dyplomaty, żyły narządu słuchu, w. audyt,żyły orbity, v. oftalmicae i żyły opony twardej, w. opony mózgowe. Do drugiej grupy zaliczają się żyły zewnętrznej powierzchni czaszki i twarzy, które swoim biegiem uchodzą do żyły szyjnej wewnętrznej.

Istnieją połączenia między żyłami wewnątrzczaszkowymi i zewnątrzczaszkowymi poprzez tzw. absolwentów, w. emissariae, przechodząc przez odpowiednie otwory w kościach czaszki (otwór ciemieniowy, otwór mastoideum, kanał kłykciowy).

W drodze V. jugularis interna otrzymuje następujące dopływy:

1. V. twarzowy, żyła twarzowa. Jego dopływy odpowiadają gałęziom a. Faceis i przenoszą krew z różnych formacji twarzy.

2. V. retromandibularis, żyła zażuchwowa, zbiera krew z okolicy skroniowej. Dalej w w. retromandibularis wpływa do pnia, który przenosi krew ze splotu pterygoideus (gruby splot między mm. pterygoidei), po czym v. retromandibularis, przechodząc przez grubość ślinianka przyuszna wraz z tętnicą szyjną zewnętrzną, poniżej kąta żuchwy łączy się z w. twarz.

Najkrótsza droga łącząca żyłę twarzową ze splotem skrzydłowym to żyła anatomiczna (v. anastomotica Faceis), który znajduje się na poziomie krawędzi zębodołowej żuchwy.

Powierzchnia łącząca i głębokie żyły twarzy, żyła zespoleniowa może stać się drogą rozprzestrzeniania się infekcji i dlatego ma znaczenie praktyczne.

Występują także zespolenia żyły twarzowej z żyłami oczodołowymi.

Zatem istnieją połączenia zespolenia między żyłami wewnątrzczaszkowymi i zewnątrzczaszkowymi, a także między głębokimi i powierzchownymi żyłami twarzy. W rezultacie powstają struktury wielopoziomowe układ żylny szefów i powiązań pomiędzy różnymi jej działami.

3. Ww. gardło, żyły gardłowe, tworzący splot (splot gardłowy) na gardle, uchodzący lub bezpośrednio do w. jugularis wewnętrzny lub wpaść w. twarz.

4. V. lingualis, żyła językowa, towarzyszy tętnicy o tej samej nazwie.

5. Ww. tarczycyeae Superiores, żyły tarczycowe górne, Krew pobierana jest z górnych partii tarczycy i krtani.

6. V. tarczyca środkowa, środkowa żyła tarczowa, odchodzi od bocznego brzegu tarczycy i wpływa do w. jugularis wewnętrzny. Na dolnej krawędzi tarczycy znajduje się niesparowany splot żylny, splot tarczowy, z którego odpływ następuje przez w. tarczyca górna V w. jugularis wewnętrzny, a także przez w. wnętrze tarczycy I w. tarczyca im do żył śródpiersie przednie.

Film edukacyjny na temat anatomii żyły głównej górnej i jej dopływów

Żyła szyjna zewnętrzna, v. szyjna zewnętrzna , powstaje na poziomie kąta żuchwy pod małżowiną uszną w wyniku zespolenia dwóch pni żylnych: dużego zespolenia żyły szyjnej zewnętrznej z żyłą żuchwową, w. retromandibularis, i tylna żyła uszna utworzona za małżowiną, w. uszny tylny .

Żyła szyjna zewnętrzna od miejsca jej powstania schodzi pionowo w dół po zewnętrznej powierzchni mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, leżąc bezpośrednio pod mięśniem podskórnym szyi. Mniej więcej w połowie długości mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego dociera do jego tylnej krawędzi i podąża za nią; przed dotarciem do obojczyka przenika przez powięź powierzchowną szyi i wpływa do żyły podobojczykowej lub żyły szyjnej wewnętrznej, a czasami do kąta żylnego - ujścia v. jugularis interna i v. podobojczykowe. Zewnętrzna żyła szyjna ma zastawki.

Następujące żyły uchodzą do zewnętrznej żyły szyjnej.

1.Żyła uszna tylna, v. uszny tylny, zbiera krew żylną ze splotu powierzchownego znajdującego się za małżowiną uszną. Ma połączenie z żyłą emisyjną sutkowatą, v. emisaria mastoidea.

2.Gałąź potyliczna, v. potylica zbiera krew żylną ze splotu żylnego głowy. Wpada do żyły szyjnej zewnętrznej poniżej żyły usznej tylnej. Czasami towarzysząc tętnicy potylicznej, żyła potyliczna uchodzi do żyły szyjnej wewnętrznej.

3. Żyła nadłopatkowa, V. suprascapularis, towarzyszy tętnicy o tej samej nazwie w postaci dwóch pni, które łączą się w jeden pień, uchodząc do końcowego odcinka żyły szyjnej zewnętrznej lub do żyły podobojczykowej.

4. Żyły poprzeczne szyi, w. poprzeczny szyjny, są towarzyszami tętnicy o tej samej nazwie, a czasami przepływają przez wspólny pień z żyłą nadłopatkową.

5. Żyła szyjna przednia, V. jugularis anterior, powstaje z żył skórnych okolicy mentalnej, schodzi w pobliżu linii środkowej, leżąc najpierw na zewnętrznej powierzchni mięśnia mięśniowo-gnykowego, a następnie na przedniej powierzchni mięśnia mostkowo-tarczowego. Powyżej wcięcia szyjnego mostka żyły szyjne przednie obu stron wchodzą do przestrzeni międzypowięziowej nadmostkowej i są połączone ze sobą poprzez dobrze rozwinięte zespolenie - łuk żylny szyjny, arcus venosus jugularis. Następnie przednia żyła szyjna odchyla się na zewnątrz i przechodząc za m. sternocleidomastoideus, wpada do żyły szyjnej zewnętrznej, zanim wpłynie do żyły podobojczykowej, rzadziej wpływa do żyły podobojczykowej.

Można zauważyć, że żyły szyjne przednie obu stron czasami łączą się, tworząc żyła środkowa szyi.