Mesalazyna

Salazopirydazyna:: Postać dawkowania

czopki doodbytnicze, zawiesina doustna, zawiesina doodbytnicza, tabletki, tabletki dojelitowe, tabletki o przedłużonym uwalnianiu

Salazopirydazyna:: Działanie farmakologiczne

Ma miejscowe działanie przeciwzapalne (poprzez hamowanie aktywności lipoksygenazy neutrofilowej oraz syntezy Pg i leukotrienów). Hamuje migrację, degranulację, fagocytozę neutrofili, a także wydzielanie Ig przez limfocyty. Ma działanie przeciwbakteryjne przeciwko coli i niektóre ziarniaki (objawiają się w jelicie grubym). Ma działanie antyoksydacyjne (dzięki zdolności wiązania wolnych rodników tlenowych i ich niszczenia). Jest dobrze tolerowany i zmniejsza ryzyko nawrotu choroby Leśniowskiego-Crohna, szczególnie u pacjentów z zapaleniem jelita krętego i długim czasem trwania choroby.

Salazopirydazyna:: Wskazania

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna (zapobieganie i leczenie zaostrzeń).

Salazopirydazyna:: Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w przypadku stosowania lewatyw, w tym na metylo i propyloparaben), choroby krwi, wrzód trawiennyżołądek i dwunastnica, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, skaza krwotoczna, ciężka niewydolność nerek/wątroby, okres laktacji, ostatnie 2-4 tygodnie ciąży, dzieciństwo(do 2 lat) Z zachowaniem ostrożności. Ciąża (pierwszy trymestr), niewydolność wątroby i (lub) nerek.

Salazopirydazyna:: Skutki uboczne

Z zewnątrz układ trawienny: nudności, wymioty, zgaga, biegunka, utrata apetytu, bóle brzucha, suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki. Z układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, tachykardia, podwyższone lub obniżone ciśnienie krwi, ból w klatce piersiowej, duszność. Z zewnątrz system nerwowy: ból głowy, szumy uszne, zawroty głowy, polineuropatia, drżenie, depresja. Z układu moczowego: białkomocz, krwiomocz, skąpomocz, bezmocz, krystaluria, zespół nerczycowy. Reakcje alergiczne: wysypka na skórze, świąd, dermatozy (rzekoma erytromatoza), skurcz oskrzeli. Z narządów krwiotwórczych: eozynofilia, niedokrwistość (hemolityczna, megaloblastyczna, aplastyczna), leukopenia, agranulocytoza, trombocytopenia, hipoprotrombinemia. Inne: osłabienie, świnka, nadwrażliwość na światło, zespół toczniopodobny, oligospermia, łysienie, zmniejszone wytwarzanie łez. Objawy: nudności, wymioty, ból żołądka, osłabienie, senność. Leczenie: płukanie żołądka, podanie środków przeczyszczających, leczenie objawowe.

Salazopirydazyna:: Sposób podawania i dawkowanie

Wybór postać dawkowania zależy od lokalizacji i stopnia uszkodzenia jelit. W przypadku typowych postaci stosuje się tabletki, w przypadku postaci dystalnych (zapalenie odbytnicy, zapalenie odbytnicy i esicy) - postacie odbytnicy. W przypadku zaostrzenia choroby - 400-800 mg 3 razy dziennie, przez 8-12 tygodni. Aby zapobiec nawrotom - 400-500 mg 3 razy dziennie w przypadku niespecyficznych wrzodziejące zapalenie okrężnicy i 1 g 4 razy dziennie - na chorobę Leśniowskiego-Crohna; dzieci powyżej 2. roku życia – 20-30 mg/kg/dobę w kilku dawkach przez kilka lat. W ciężkich przypadkach choroby dawkę dobową można zwiększyć do 3-4 g, ale nie więcej niż przez 8-12 tygodni. Tabletki należy przyjmować w całości, bez rozgryzania, po posiłku, popijając dużą ilością płynu. Czopki – 500 mg 3 razy dziennie i zawiesina – 60 g zawiesiny (4 g mesalazyny) 1 raz dziennie na noc, w postaci mikrolewatywy leczniczej (zaleca się wcześniejsze oczyszczenie jelit). W przypadku dzieci czopki są przepisywane w następującej dawce: w przypadku zaostrzeń - 40-60 mg/kg/dzień; w leczeniu podtrzymującym – 20-30 mg/kg/dzień.

Salazopirydazyna:: Instrukcje specjalne

Wskazane jest regularne wykonywanie ogólna analiza krew (przed, w trakcie i po leczeniu) oraz mocz, monitorując czynność wydalniczą nerek. Pacjenci, którzy są „powolnymi acetylatorami”, mają zwiększone ryzyko rozwój skutki uboczne. Może wystąpić żółto-pomarańczowe zabarwienie moczu i łez, zabarwienie miękkie szkła kontaktowe. W przypadku pominięcia dawki, należy ją przyjąć w dowolnym momencie lub wraz z następną dawką. W przypadku pominięcia kilku dawek należy skonsultować się z lekarzem bez przerywania leczenia. W przypadku podejrzenia wystąpienia zespołu ostrej nietolerancji należy przerwać stosowanie mesalazyny.

Salazopirydazyna:: Interakcje

Nasila działanie hipoglikemiczne pochodnych sulfonylomocznika, wrzodziejące działanie GCS, toksyczność metotreksatu, osłabia działanie furosemidu, spironolaktonu, sulfonamidów, ryfampicyny, wzmacnia działanie leków przeciwzakrzepowych, zwiększa skuteczność leków urykozurycznych (blokery wydzielania kanalikowego). Spowalnia wchłanianie cyjanokobalaminy.

Nazwa: Salazopirydazyna Nazwa międzynarodowa: Mesalazyna Opis substancja aktywna (INN): Mesalazyna Postać dawkowania: czopki doodbytnicze, zawiesina doustna, zawiesina doodbytnicza, tabletki, tabletki dojelitowe, tabletki o przedłużonym uwalnianiu Działanie farmakologiczne: Ma miejscowe działanie przeciwzapalne (poprzez hamowanie aktywności lipoksygenazy neutrofilowej i syntezy Pg i leukotrieny). Hamuje migrację, degranulację, fagocytozę neutrofili, a także wydzielanie Ig przez limfocyty. Działa antybakteryjnie na E. coli i niektóre ziarniaki (objawia się w jelicie grubym). Ma działanie antyoksydacyjne (dzięki zdolności wiązania wolnych rodników tlenowych i ich niszczenia). Jest dobrze tolerowany i zmniejsza ryzyko nawrotu choroby Leśniowskiego-Crohna, szczególnie u pacjentów z zapaleniem jelita krętego i długim czasem trwania choroby. Wskazania: Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna (zapobieganie i leczenie zaostrzeń). Przeciwwskazania: Nadwrażliwość (przy stosowaniu lewatyw m.in. na metylo i propyloparaben), choroby krwi, wrzody żołądka i dwunastnicy, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, skaza krwotoczna, ciężka niewydolność nerek/wątroby, okres laktacji, ostatnie 2-4 tygodnie ciąży , dzieciństwo (do 2 lat) Z zachowaniem ostrożności. Ciąża (pierwszy trymestr), niewydolność wątroby i (lub) nerek. Skutki uboczne: Ze strony układu pokarmowego: nudności, wymioty, zgaga, biegunka, utrata apetytu, bóle brzucha, suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki. Z układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, tachykardia, podwyższone lub obniżone ciśnienie krwi, ból w klatce piersiowej, duszność. Z układu nerwowego: ból głowy, szum w uszach, zawroty głowy, polineuropatia, drżenie, depresja. Z układu moczowego: białkomocz, krwiomocz, skąpomocz, bezmocz, krystaluria, zespół nerczycowy. Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie, dermatozy (rzekoma erytromatoza), skurcz oskrzeli. Z narządów krwiotwórczych: eozynofilia, niedokrwistość (hemolityczna, megaloblastyczna, aplastyczna), leukopenia, agranulocytoza, trombocytopenia, hipoprotrombinemia. Inne: osłabienie, świnka, nadwrażliwość na światło, zespół toczniopodobny, oligospermia, łysienie, zmniejszone wytwarzanie łez. Objawy: nudności, wymioty, ból żołądka, osłabienie, senność. Leczenie: płukanie żołądka, podanie środków przeczyszczających, leczenie objawowe. Sposób podawania i dawkowanie: Wybór postaci dawkowania zależy od lokalizacji i stopnia uszkodzenia jelit. W przypadku typowych postaci stosuje się tabletki, w przypadku postaci dystalnych (zapalenie odbytnicy, zapalenie odbytnicy i esicy) - postacie odbytnicy. W przypadku zaostrzenia choroby - 400-800 mg 3 razy dziennie, przez 8-12 tygodni. Aby zapobiec nawrotom - 400-500 mg 3 razy dziennie w przypadku nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i 1 g 4 razy dziennie w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna; dzieci powyżej 2. roku życia – 20-30 mg/kg/dobę w kilku dawkach przez kilka lat. W ciężkich przypadkach choroby dawkę dobową można zwiększyć do 3-4 g, ale nie więcej niż przez 8-12 tygodni. Tabletki należy przyjmować w całości, bez rozgryzania, po posiłku, popijając dużą ilością płynu. Czopki - 500 mg 3 razy dziennie i zawiesina - 60 g zawiesiny (4 g mesalazyny) 1 raz dziennie na noc, w postaci mikrolewatywy leczniczej (zaleca się wcześniejsze oczyszczenie jelit). W przypadku dzieci czopki są przepisywane w następującej dawce: w przypadku zaostrzeń - 40-60 mg/kg/dzień; w leczeniu podtrzymującym – 20-30 mg/kg/dzień. Specjalne instrukcje: Wskazane jest regularne wykonywanie ogólnych badań krwi (przed, w trakcie i po leczeniu) i moczu oraz monitorowanie czynności wydalniczej nerek. U pacjentów „powolnych acetylatorów” występuje zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Może wystąpić żółto-pomarańczowe zabarwienie moczu i łez oraz zabarwienie miękkich soczewek kontaktowych. W przypadku pominięcia dawki, należy ją przyjąć w dowolnym momencie lub wraz z następną dawką. W przypadku pominięcia kilku dawek należy skonsultować się z lekarzem bez przerywania leczenia. W przypadku podejrzenia wystąpienia zespołu ostrej nietolerancji należy przerwać stosowanie mesalazyny. Interakcja: Wzmacnia działanie hipoglikemiczne pochodnych sulfonylomocznika, wrzodziejące działanie GCS, toksyczność metotreksatu, osłabia działanie furosemidu, spironolaktonu, sulfonamidów, ryfampicyny, nasila działanie leków przeciwzakrzepowych, zwiększa skuteczność leków urykozurycznych (blokerów wydzielania kanalikowego). Spowalnia wchłanianie cyjanokobalaminy.
Przed użyciem produkt leczniczy Należy skonsultować się z lekarzem w sprawie stosowania salazopirydazyny. Ta instrukcja ma charakter wyłącznie informacyjny i nie ma na celu przepisywania leczenia bez udziału lekarza.

Inne leki z grupy Środek przeciwbakteryjny i przeciwzapalny jelit

lek niefarmakopealny kwas 5-(p-fenyloazo)-salicylowy

Opis: proszek pomarańczowy, bezwonny.

Rozpuszczalność: praktycznie nierozpuszczalny w wodzie, słabo rozpuszczalny w alkoholu, eterze i chloroformie, łatwo rozpuszczalny w DMF (dimetyloformamidzie) i roztworze wodorotlenku sodu.

Autentyczność: 1) po interakcji z roztworem siarczanu miedzi tworzy się osad Zielony kolor. 2) Szczególną reakcją polegającą na obecności grupy azowej w cząsteczce jest reakcja uwodornienia: do roztworu salazopirydazyny dodaje się pył cynkowy i stężony kwas solny. Pomarańczowy kolor roztworu stopniowo zanika. FS zaleca identyfikację w widzialnej części widma 400-600 nm; Zatem lek ma maksimum przy 457 nm przy zastosowaniu rozpuszczalnika w postaci 0,1 M roztworu wodorotlenku sodu. Przy tej długości fali można również przeprowadzić oznaczenie ilościowe.

Czystość: metodą FS metodą TLC na płytkach „Silufol UV-254” w porównaniu z substancją świadkową. Powinno być jedno miejsce. Czystość mikrobiologiczna leku została ustalona zgodnie z Farmakopeą Państwową z XIX wieku. 2, s. 193.

oznaczenie ilościowe: metoda polarograficzna. Polarograf w roztworze DMF. Obliczenia wykonuję zgodnie z harmonogramem kalibracji. Możliwe jest zastosowanie bromatometrii i metody neutralizacji przy grupie karboksylowej i fenolowo-hydroksylowej w środowisku DMF. Titrant – roztwór niewodny wodorotlenek sodu.

Składowanie:

Aplikacja: działanie przeciwbakteryjne w jelitach, gdzie cząsteczka jest podzielona na sulfapirydazynę i kwas 5-aminosalicylowy, które mają działanie przeciwbakteryjne w leczeniu nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Formularz zwolnienia: proszek, tabletki 0,5 g, 5% zawiesina w butelkach 250 ml, czopki.

Ko-trimoksazol (Biseptol). Ko-trimoksazol (Biseptol)

lek niefarmakopealny

Skład: w tabletce sulfametoksazolu 0,4 g i trimetoprimu 0,08 g:

Opis: pigułki biały z kremowym odcieniem.

Autentyczność: oznaczanie przeprowadza się po wytrząsaniu proszku rozdrobnionej połowy tabletki przez 3 minuty z 5 ml 0,1 M roztworu wodorotlenku sodu i 20 ml oczyszczonej wody. 1) Zawiesinę przesącza się i do przesączu dodaje się roztwór siarczanu miedzi (II); tworzy się żółtawo-zielonkawy osad sól miedzi sulfametoksazol. 2) Przesącz daje farmakopealną reakcję tworzenia barwnika azowego na pierwszorzędowych aminach aromatycznych (z β-naftolem). Sulfonamidowy składnik leku daje również inne charakterystyczne reakcje na sulfonamidy. Do identyfikacji można wykorzystać widmo UV, które ma maksimum absorpcji przy długości fali 246 nm.

Stosując TLC na płytkach Kieselgel, chromatografować w fazie ruchomej chloroform-metanol-stężony roztwór amoniaku (80:20:3); manifestację przeprowadza się za pomocą odczynnika Dragendorffa – na poziomie substancji świadka powinny pojawić się dwie plamki. Obecność zanieczyszczeń oznaczona tą metodą nie powinna przekraczać 1%; Określa się również obecność streptocydu (nie więcej niż 0,5%) i kwasu sulfanilowego (nie więcej niż 0,3%).

oznaczenie ilościowe: według FS sulfametoksazol oznacza się nitrymetrycznie. Wskaźnikiem jest papierek skrobi jodowej (lub potencjometryczny). Trimetoprim oznacza się przez miareczkowanie w niewodnym roztworze lodowatego kwasu octowego i bezwodnika octowego. Titrant – 0,1 M roztwór kwasu nadchlorowego, wskaźnik – fiolet krystaliczny.

Składowanie: lista B; w miejscu chronionym przed światłem.

Aplikacja: środek przeciwbakteryjny do leczenia chorób drogi oddechowe, dróg moczowych i przewodu żołądkowo-jelitowego.

Formularz wydania: tabletki dla dorosłych o nazwie „Ko-trimoksazol-480” i dla dzieci „Ko-trimoksazol-240 (i 120)”; syrop dla dzieci.

Sulfaton. Sulfaton

lek niefarmakopealny

Radziecki lek, podobny w działanie farmakologiczne kotrimoksazol, ale zawierający 0,25 g sulfamonometoksyny i 0,1 g trimetoprimu jako składnik sulfonamidowy.Większa aktywność przeciwbakteryjna sulfamonometoksyny pozwala na stosowanie leku w niższych dawkach, co ogranicza możliwe skutki uboczne.

Pochodne benzotiadiazyny

Skondensowany układ benzotiadiazyny zawiera rdzeń benzo-1,3-diazyny, a podstawą struktury jest leki Ta grupa to 1,1-ditlenek 1,2,4-benzotiadiazyny:

Pochodne te mają działanie moczopędne, natomiast 3,4-dihydropochodne benzotiadiazyny o ogólna formuła:

NA ten moment V praktyka lekarska użyć leku hydrochlorotiazyd(dichlorotiazyd).

Nazwa międzynarodowa

Mesalazyna

Przynależność do grupy

Środek przeciwbakteryjny i przeciwzapalny jelit

Forma dawkowania

Czopki doodbytnicze, zawiesina doustna, zawiesina doodbytnicza, tabletki, tabletki dojelitowe, tabletki o przedłużonym uwalnianiu

efekt farmakologiczny

Ma miejscowe działanie przeciwzapalne (poprzez hamowanie aktywności lipoksygenazy neutrofilowej oraz syntezy Pg i leukotrienów). Hamuje migrację, degranulację, fagocytozę neutrofili, a także wydzielanie Ig przez limfocyty. Działa antybakteryjnie na E. coli i niektóre ziarniaki (objawia się w jelicie grubym).

Ma działanie antyoksydacyjne (dzięki zdolności wiązania wolnych rodników tlenowych i ich niszczenia). Jest dobrze tolerowany i zmniejsza ryzyko nawrotu choroby Leśniowskiego-Crohna, szczególnie u pacjentów z zapaleniem jelita krętego i długim czasem trwania choroby.

Wskazania

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna (zapobieganie i leczenie zaostrzeń).

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość (w przypadku stosowania lewatyw, m.in. na metylo i propyloparaben), choroby krwi, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, skaza krwotoczna, ciężka niewydolność nerek/wątroby, okres laktacji, ta ostatnia 2-4 tydzień ciąży, wiek dzieci (do 2 lat).Z zachowaniem ostrożności. Ciąża (pierwszy trymestr), niewydolność wątroby i (lub) nerek.

Skutki uboczne

Z układu pokarmowego: nudności, wymioty, zgaga, biegunka, utrata apetytu, bóle brzucha, suchość w ustach, zapalenie jamy ustnej, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych, zapalenie wątroby, zapalenie trzustki.

Z układu sercowo-naczyniowego: kołatanie serca, tachykardia, podwyższone lub obniżone ciśnienie krwi, ból w klatce piersiowej, duszność.

Z układu nerwowego: ból głowy, szum w uszach, zawroty głowy, polineuropatia, drżenie, depresja.

Z układu moczowego: białkomocz, krwiomocz, skąpomocz, bezmocz, krystaluria, zespół nerczycowy.

Reakcje alergiczne: wysypka skórna, swędzenie, dermatozy (rzekoma erytromatoza), skurcz oskrzeli.

Z narządów krwiotwórczych: eozynofilia, niedokrwistość (hemolityczna, megaloblastyczna, aplastyczna), leukopenia, agranulocytoza, trombocytopenia, hipoprotrombinemia.

Inne: osłabienie, świnka, nadwrażliwość na światło, zespół toczniopodobny, oligospermia, łysienie, zmniejszona produkcja płynu łzowego.

Zastosowanie i dawkowanie

Wybór postaci dawkowania zależy od lokalizacji i stopnia uszkodzenia jelit.

W przypadku typowych postaci stosuje się tabletki, w przypadku postaci dystalnych (zapalenie odbytnicy, zapalenie odbytnicy i esicy) - postacie odbytnicy. W przypadku zaostrzenia choroby - 400-800 mg 3 razy dziennie, przez 8-12 tygodni. Aby zapobiec nawrotom - 400-500 mg 3 razy dziennie w przypadku nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i 1 g 4 razy dziennie w przypadku choroby Leśniowskiego-Crohna; dzieci powyżej 2. roku życia – 20-30 mg/kg/dobę w kilku dawkach przez kilka lat. W ciężkich przypadkach choroby dawkę dobową można zwiększyć do 3-4 g, ale nie więcej niż przez 8-12 tygodni. Tabletki należy przyjmować w całości, bez rozgryzania, po posiłku, popijając dużą ilością płynu.

Czopki – 500 mg 3 razy dziennie i zawiesina – 60 g zawiesiny (4 g mesalazyny) 1 raz dziennie na noc, w postaci mikrolewatywy leczniczej (zaleca się wcześniejsze oczyszczenie jelit).

W przypadku dzieci czopki są przepisywane w następującej dawce: w przypadku zaostrzeń - 40-60 mg/kg/dzień; w leczeniu podtrzymującym – 20-30 mg/kg/dobę.

Specjalne instrukcje

Wskazane jest regularne wykonywanie ogólnych badań krwi (przed, w trakcie i po leczeniu) i moczu oraz monitorowanie czynności wydalniczej nerek. U pacjentów „powolnych acetylatorów” występuje zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Może wystąpić żółto-pomarańczowe zabarwienie moczu i łez oraz zabarwienie miękkich soczewek kontaktowych. W przypadku pominięcia dawki, należy ją przyjąć w dowolnym momencie lub wraz z następną dawką. W przypadku pominięcia kilku dawek należy skonsultować się z lekarzem bez przerywania leczenia. W przypadku podejrzenia wystąpienia zespołu ostrej nietolerancji należy przerwać stosowanie mesalazyny.

Interakcja

Nasila działanie hipoglikemiczne pochodnych sulfonylomocznika, wrzodziejące działanie GCS, toksyczność metotreksatu, osłabia działanie furosemidu, spironolaktonu, sulfonamidów, ryfampicyny, wzmacnia działanie leków przeciwzakrzepowych, zwiększa skuteczność leków urykozurycznych (blokery wydzielania kanalikowego). Spowalnia wchłanianie cyjanokobalaminy.

Recenzje leku Salazopirydazyna: 0

Napisz recenzję

Czy stosujesz Salazopirydazynę jako analog lub odwrotnie?

Salazopirydazyna, Salazopirydazyna (Salazodyna)

Kwas 5-(p-fenyloazo)-salicylowy:

Mol. waga 429,42

Drobnokrystaliczny proszek o barwie pomarańczowej, praktycznie nierozpuszczalny w wodzie, bardzo słabo rozpuszczalny w chloroformie, słabo rozpuszczalny w alkoholu, acetonie i lodzie kwas octowy, łatwo rozpuszczalny w roztworach dimetyloformamidu i wodorotlenku sodu; poseł. 200-210°C rozkład. (w zakresie 2°C); VFS 42-202-73.

Salazopirydazyna jest oryginalnym lekiem sulfonamidowym o działaniu przeciwzapalnym i immunosupresyjnym. Należy do grupy salazosulfamidów, którego przedstawiciel, zaproponowana przez szwedzkich autorów, sulfasalazyna (salazosulfidyna), znalazła już zastosowanie w klinice wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Jednak do tych celów stosuje się sulfonamidy pochodzące od salazy długo działające, w tym sulfapirydazyny, nie była znana. W literaturze pojawiały się doniesienia dotyczące oznaczania salii produktów jej rozkładu we krwi i moczu ludzi, natomiast brak było informacji o właściwościach przeciwdrobnoustrojowych tego związku, jego działaniu chemioterapeutycznym w infekcje bakteryjne I efekt terapeutyczny na wrzodziejące zapalenie jelita grubego.

Autentyczność: Specyficzna reakcja(odbarwienie roztworu salazopirydazyny):

Charakterystyka salazopirydazyny jako leku farmaceutycznego stosowanego w praktyce lekarskiej

Działanie farmakologiczne:

Lek sulfanilamylowy. Ma miejscowe działanie przeciwzapalne (poprzez hamowanie aktywności lipoksygenazy neutrofilowej oraz syntezy Pg i leukotrienów). Ma działanie immunosupresyjne (tłumiące mechanizmy obronne organizmu), hamuje migrację, degranulację, fagocytozę neutrofili, a także wydzielanie limfocytów Ig. Działa antybakteryjnie na E. coli i niektóre ziarniaki (objawia się w jelicie grubym). Ma działanie antyoksydacyjne (dzięki zdolności wiązania wolnych rodników tlenowych i ich niszczenia). Jest dobrze tolerowany i zmniejsza ryzyko nawrotu choroby Leśniowskiego-Crohna, szczególnie u pacjentów z zapaleniem jelita krętego i długim czasem trwania choroby.

Wskazania do stosowania:

Nieswoiste wrzodziejące zapalenie jelita grubego ( przewlekłe zapalenie jelita grubego z powstawaniem wrzodów z niejasnych przyczyn), a także w chorobach przebiegających z chorobami autoimmunologicznymi (zaburzenia na tle reakcje alergiczne na tkankach własnych organizmu lub produktach przemiany materii), w tym jako podstawowy środek w terapii reumatoidalne zapalenie stawów(choroba zakaźno-alergiczna z grupy kolagenoz, charakteryzująca się przewlekłym postępującym stanem zapalnym stawów), choroba Leśniowskiego-Crohna (zapobieganie i leczenie zaostrzeń).

Sposób aplikacji:

W przypadku nieswoistego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego dorosłym przepisuje się salazopirydazynę doustnie (po posiłkach) w tabletkach po 0,5 g 4 razy dziennie przez 3-4 tygodnie. Jeśli w tym okresie pojawi się efekt terapeutyczny, dawkę dobową zmniejsza się do 1,0-1,5 g (0,5 g 2-3 razy dziennie) i leczenie kontynuuje się przez kolejne 2-3 tygodnie. Jeśli nie ma efektu, należy przerwać przyjmowanie leku. Pacjenci z lekkie formy choroba, lek jest najpierw przepisywany w dziennej dawce 1,5 g, a jeśli nie ma efektu, dawkę zwiększa się do 2 g dziennie.

Dzieciom w wieku od 3 do 5 lat przepisuje się salazopirydazynę zaczynając od dawki 0,5 g na dzień (2-3 dawki). Jeśli nie będzie efektu w ciągu 2 tygodni. lek jest odstawiony i jeśli jest dostępny efekt terapeutyczny kontynuować leczenie tą dawką przez 5-7 dni, następnie zmniejszyć dawkę 2-krotnie i kontynuować leczenie przez kolejne 2 tygodnie. W przypadku remisji klinicznej (chwilowe osłabienie lub ustąpienie objawów choroby) dawkę dzienną ponownie zmniejsza się o połowę i przepisuje do 40-50 dnia, licząc od rozpoczęcia leczenia.

Dzieciom w wieku od 5 do 7 lat przepisuje się lek, zaczynając od 0,75-1,0 g na dzień; od 7 do 15 lat - w dawce 1,0-1,2-1,5 g dziennie. Leczenie i zmniejszenie dawki przeprowadza się według tego samego schematu, co u dzieci w wieku od 3 do 5 lat.

Stosowanie salazopirydazyny łączy się z metody ogólne leczenie i dieta zalecana przy wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego. Salazopirydazynę można także stosować w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna (choroba o nieznanej przyczynie, charakteryzująca się stanem zapalnym i zwężeniem światła niektórych odcinków jelita) podawana doodbytniczo (do odbytnicy) w postaci zawiesiny (zawiesina cząstek stałych w płynie) i czopki.

Zawiesina salazopirydazyny 5% (Suspensio Salazopyridazini 5%). Zawiera salazopirydazynę, Tween-80, alkohol benzylowy i alkohol poliwinylowy. Po wstrząśnięciu lek ma postać pomarańczowej zawiesiny, która następnie osiada. Salazopirydazyna w postaci zawiesiny 5% stosowana jest do podawania doodbytniczego w przypadkach bezpośredniego i esowata okrężnica, w okresie przedoperacyjnym i po subtotalnej kolektomii (po usunięciu części okrężnica), ze słabą tolerancją leku w postaci tabletek. Zawiesinę lekko podgrzewa się i podaje w postaci lewatywy do odbytnicy lub kikuta jelita, 20-40 ml 1-2 razy dziennie. Dzieciom podaje się 10-20 ml (w zależności od wieku). Podawanie doodbytnicze można połączyć z podawaniem doustnym leku.

Czopki stosuje się doodbytniczo. W ostry etap choroby są przepisywane 1 czopek 2-4 razy dziennie przez 2 tygodnie. do 3 miesięcy Czas trwania kursu zależy od skuteczności leczenia i tolerancji leku. Maksymalna dawka dobowa to 4 czopki (2 g). Jednocześnie można przyjmować tabletki salazopirydazyny (nieprzekraczające całkowitej dzienna dawka 3 d) i inne leki stosowane w leczeniu wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Aby zapobiec nawrotom (ponownemu pojawieniu się objawów choroby), przepisuje się 1-2 czopki dziennie przez 2-3 miesiące.Dawki i schemat stosowania leku w przypadku innych postaci zapalenia jelita grubego z wrzodziejącymi zmianami są takie same jak w przypadku niespecyficznego wrzodziejącego zapalenie okrężnicy.

Przeciwwskazania:

Nadwrażliwość (w przypadku stosowania lewatyw, m.in. na metylo i propyloparaben), choroby krwi, wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej, skaza krwotoczna, ciężka niewydolność nerek/wątroby, okres laktacji, ta ostatnia 2-4 tydzień ciąży, wiek dzieci (do 2 lat).Z zachowaniem ostrożności. Ciąża (pierwszy trymestr), niewydolność wątroby i (lub) nerek.

Skutki uboczne:

Przy doustnym przyjmowaniu tabletek salazopirydazyny to samo działania niepożądaneże podczas stosowania sulfonamidów i salicylanów: zjawiska alergiczne, leukopenia (obniżenie poziomu leukocytów we krwi), zaburzenia dyspeptyczne (zaburzenia trawienia), czasami niewielki spadek poziomu hemoglobiny ( funkcjonalna struktura erytrocyt, zapewniający jego interakcję z tlenem). W takich przypadkach należy zmniejszyć dawkę lub odstawić lek. Po podaniu zawiesiny może wystąpić uczucie pieczenia w odbytnicy i potrzeba wypróżnienia, zwłaszcza przy szybkim podaniu. Podczas stosowania salazopirydazyny w czopkach może wystąpić uczucie pieczenia i ból w odbytnicy, a czasami wzmożone wypróżnienia. W przypadku silnego bólu podczas doodbytniczego podawania salazopirydazyny w czopkach, zaleca się przepisanie leku doodbytniczo w postaci 5% zawiesiny i doustnie w tabletkach.

Interakcja:

Nasila działanie hipoglikemiczne pochodnych sulfonylomocznika, wrzodziejące działanie GCS, toksyczność metotreksatu, osłabia działanie furosemidu, spironolaktonu, sulfonamidów, ryfampicyny, wzmacnia działanie leków przeciwzakrzepowych, zwiększa skuteczność leków urykozurycznych (blokery wydzielania kanalikowego). Spowalnia wchłanianie cyjanokobalaminy.

Specjalne instrukcje:

Wskazane jest regularne wykonywanie ogólnych badań krwi (przed, w trakcie i po leczeniu) i moczu oraz monitorowanie czynności wydalniczej nerek. U pacjentów „powolnych acetylatorów” występuje zwiększone ryzyko wystąpienia działań niepożądanych. Może wystąpić żółto-pomarańczowe zabarwienie moczu i łez oraz zabarwienie miękkich soczewek kontaktowych. W przypadku pominięcia dawki, należy ją przyjąć w dowolnym momencie lub wraz z następną dawką. W przypadku pominięcia kilku dawek należy skonsultować się z lekarzem bez przerywania leczenia. W przypadku podejrzenia wystąpienia zespołu ostrej nietolerancji należy przerwać stosowanie mesalazyny.

Formularz wydania:

Tabletki 0,5 g w opakowaniu po 50 sztuk; 5% zawiesina w butelkach 250 ml (lek po wstrząśnięciu ma postać pomarańczowej zawiesiny, która następnie osiada); świece ( brązowy) 0,5 g w opakowaniu po 10 sztuk.