Uzdg naczyń głowy i szyi. Dopplerografia (UZG) naczyń głowy i szyi

Treść

Komórki mózgowe są tak wrażliwe na brak tlenu, że nawet niewielkie zakłócenie przepływu krwi prowadzi do poważnych patologii neurologicznych. Badanie ultrasonograficzne naczyń krwionośnych pozwala na wczesne rozwiązanie problemu chorób naczyń mózgowych. Lekarze twierdzą, że jest to najbardziej wiarygodna diagnoza tych chorób. USG Doppler pokazujące naczynia głowy i szyi daje niepowtarzalną szansę zobaczenia dwuwymiarowego obrazu układ krążenia obszaru badań i można to zrobić za cenę od 1000 do 12 000 rubli.

Co to jest Doppler Doppler Doppler naczyń głowy i szyi?

Diagnostyka ultradźwiękowa jest instrumentalną metodą badawczą. Fale ultradźwiękowe wnikają w tkanki ciała i odbijają się od nich, co rejestruje specjalny czujnik. Dane są przetwarzane przez komputer, następnie wyświetlane na monitorze, po czym powstaje obraz środowiska wewnętrzne doktor studiuje. Dodatkową funkcją diagnostyki ultrasonograficznej jest Dopplerografia. Za jego pomocą można ocenić prędkość i charakter przepływu krwi w żyłach i tętnicach. Jeśli przepływ krwi przemieszcza się w kierunku czujnika, komputer zabarwia go na czerwono, jeśli w przeciwnym kierunku, na niebiesko.

Wskazania do stosowania zabiegu

Głównym wskazaniem medycznym do wykonania TCD lub USDG naczyń mózgowych jest deformacja, zwężenie (stenoza) lub zablokowanie (okluzja) zewnątrzczaszkowych (pozaczaszkowych) tętnic kręgowych (kręgowych) lub szyjnych oraz wewnątrzczaszkowych (wewnątrzczaszkowych) tętnic środkowych, tylnych i przodomózgowia. W praktyka kliniczna Badanie jest przepisywane dla:

• wczesne wykrywanie zmian naczyniowych wewnątrzczaszkowych;
• wyjaśnienie stopnia zaburzeń przepływu krwi po urazowym uszkodzeniu mózgu;
• wykrycie zwężenia naczyń po przejściu choroba zakaźna;
• wybór optymalnej terapii migreny w celu wyjaśnienia czynnika skurczu naczyń;
• ocena hemodynamiki mózgu po przeszczepieniu narządu;
• identyfikowanie przyczyn słabe krążenie w mózgu przy skrzywieniu kręgosłupa, osteochondroza szyjna, ucisk tętnic kręgowych;
• śledzenie statusu mózgowy przepływ krwi podczas operacje chirurgiczne;
• wykrywanie mikrozatorowości u pacjentów z przemijającymi zaburzeniami krążenia.

Lekarz przepisuje USG naczyń szyi i głowy przy najmniejszym podejrzeniu zmiany krążenie mózgowe. Badanie ma również szerokie zastosowanie w profilaktyce zmian naczyniowo-mózgowych u osób cierpiących na miażdżycę lub inne choroby naczyniowe mózgu. Technika ta pomaga zapobiegać rozwojowi uderzeń i oceniać taktykę kompleksowe leczenie pacjenci.

Kiedy wykonuje się badanie u dzieci?

Dopplerografia naczyń mózgu i szyi jest zalecana w praktyce pediatrycznej. Ta metoda badawcza pomaga prawidłowo zdiagnozować dziecko i przeprowadzić prawidłową terapię długotrwałych bólów głowy. Jeśli noworodek ma patologia okołoporodowa, wówczas ocena stanu naczyń głowy i szyi stanowi doskonałą okazję do zapobiegania poważnym zaburzeniom, które z czasem mogą prowadzić do niepełnosprawności.

Podczas wykonywania USG lub TCD dana osoba nie jest narażona na promieniowanie, dlatego metoda ta jest idealna do badania dzieci w każdym wieku. Wskazania do badania USG Doppler u młodych pacjentów:

• podejrzenie uszkodzenia kręgów szyjnych;
• resztkowe (resztkowe) skutki encefalopatii okołoporodowej;
• odhamowanie psycho-emocjonalne;
• opóźniony rozwój mowy;
• zespół asteniczny(letarg, duże zmęczenie);
• słaba pamięć, nieuwaga.

Przeciwwskazania

Dopplerografia jest badaniem bezbolesnym. Badanie integralności tkanki nie narusza negatywny wpływ nie ma żadnego wpływu na organizm, zatem nie ma przeciwwskazań do jego stosowania. Trudności mogą pojawić się tylko w jednym przypadku – gdy pacjent z jakiegoś powodu nie może przyjąć pozycji leżącej wymaganej podczas badania USG. Przeciwwskazaniem względnym jest:

• obecność rany w obszarze instalacji czujnika;
• wyraźna podskórna warstwa tłuszczu;
• lokalizacja naczynia pod kością;
• zaburzenia rytmu serca.

Co pokazuje badanie USG naczyń głowy i szyi?

Technika ta dostarcza specjalistom obszernych informacji na temat dopływu krwi do mózgu na podstawie następujących danych:

• odpływ żylny przechodzący z jamy czaszki;
• prędkość przepływu krwi żylnej przez tętnice zaopatrujące mózg;
• stopień rozwoju rezerwowej (bocznej) sieci naczyniowej;
• załamania, krętości lub inne nieprawidłowości naczyniowe;
• naruszenie drożności naczyń, stopień ich nasilenia.

W przypadku miażdżycy identyfikuje się lokalizację blaszek miażdżycowych i obecność skrzepu krwi. W nadciśnieniu określa się zmniejszenie elastyczności, pogrubienie ścian tętnic i skurcz tętnic mózgowych. Jeśli przepływ krwi z mózgu zostanie zakłócony, można wykryć rozszerzone żyły i zmniejszony przepływ krwi. Jeśli widoczna jest zmiana kierunku przepływu krwi, oznacza to pojawienie się różnych przeszkód na jej drodze: powstanie tętniaka, rozwarstwienie ściany tętnicy.

Przygotowanie

Do badania USG szyi i głowy specjalny trening nie wymagane. Przed badaniem budowy naczyń mózgowych należy poinformować lekarza o wszystkich przyjmowanych lekach, gdyż istnieją leki, które mogą mieć wpływ na wynik zabiegu. Sesję wykonujemy w pozycji leżącej, z niską poduszką podłożoną pod głowę. Przed rozpoczęciem badania pacjent proszony jest o relaks i spokojne oddychanie. Procedura przeprowadzana jest według ogólnych zasad metodologicznych.

Przed przystąpieniem do badania USG szyi lekarz dotyka tętnicy szyjnej w celu określenia ruchomości, położenia naczynia i siły jego pulsacji. W trakcie badania USG proste techniki aby zbadać funkcje tętnic zewnętrznych i głównych: 8-10 gałęzi ściska się palcem, następnie przeprowadza się test z przechylaniem i obracaniem głowy. Następnie lekarz bada prędkość przepływu krwi. Następnie wykonuje się badanie przezczaszkowe, w którym ocenia się krętość gałęzi wewnętrznych tętnic kręgowych i szyjnych, napięcie naczyń oraz przepływ krwi na całej ich długości.

Jak wykonać USG naczyń mózgowych

Skanowanie naczyń krwionośnych głowy i szyi można wykonać w ciągu 30-50 minut. Aby urządzenie pokazywało dokładne dane, należy usunąć powietrze pomiędzy skórą a przetwornikiem (czujnikiem). Aby to zrobić, nałóż cienką warstwę na miejsce jej zamocowania. specjalny żel, które należy dokładnie zmyć po sesji. USG Doppler rozpoczyna się od naczyń szyi. Lekarz przykłada czujnik do wybranych obszarów i powoli przesuwa go wzdłuż przepływu krwi. Następnie specjalista przechodzi do badania naczyń głowy.

W tym celu stosowane są jednolite zasady diagnostyki ultrasonograficznej: dane rejestrowane są przez skronie, które pełnią funkcję okien lepsza realizacja sygnał ultradźwiękowy. Czujnik odbiera ultradźwięki odbite od żyły lub tętnicy, a następnie przesyła je do monitora. Powstały obraz nie przypomina zwykłego obrazu statku. Podczas badania USG szyi i głowy czasami zachodzi potrzeba przeprowadzenia różnych testy funkcjonalne. W tym celu lekarz prosi pacjenta o uciśnięcie naczyń czujnikiem lub palcami i głębokie oddychanie.

Dekodowanie badania USG

Wyniki, które wskazują na prawidłową drożność naczyń głowy i szyi, są następujące:

• tętnica szyjna (CA) po lewej stronie odchodzi od aorty, a po prawej od naczynia ramienno-głowowego;
• gałąź wewnętrzna tętnicy szyjnej wspólnej (CCA) nie ma innych odgałęzień aż do wejścia do czaszki;
• fala widmowa w CCA pokazuje, że prędkość rozkurczowego przepływu krwi jest taka sama w gałęziach zewnętrznych i wewnętrznych;
• z zewnętrznego oddziału CSW wywodzi się wiele dodatkowych oddziałów;
• przebieg w gałęzi zewnętrznej jest trójfazowy, prędkość przepływu krwi w nim podczas rozkurczu jest mniejsza niż w CCA;
• przebieg w gałęzi wewnętrznej jest jednofazowy, prędkość przepływu krwi w czasie rozkurczu jest większa niż w CCA;
• ściana naczynia ma grubość nie większą niż 0,12 cm.

Możliwe zaburzenia i diagnozy

Jeśli badanie USG wykaże nieprawidłowe wyniki, oznacza to następujące choroby:

1. Zwężająca się miażdżyca. Zauważony blaszki miażdżycowe. Ich cechy mogą wskazywać na zdolność do embolizacji. We wczesnym stadium choroby na obrazie widać zwiększoną grubość błony wewnętrznej i środkowej.
2. Niezwężająca się miażdżyca. Wyniki badania wskazują na nierównomierną zmianę echogeniczności w dużych tętnicach, zwężenie światła naczyń krwionośnych o 20%.
3. Czasowe zapalenie tętnic. Patologię wyraża się równomiernym rozproszonym zgrubieniem ściany naczyń, obniżona echogeniczność. Jeśli choroba jest zaawansowana, obecne są także zmiany miażdżycowe.
4. Malformacje naczyniowe. Pacjent ma nieprawidłową sieć naczyniową, która jest całkowicie różne rozmiary. Żyły wychodzące z dotkniętego obszaru są przerośnięte i mają oznaki nacieków lipotycznych i zwapnień. Następstwem malformacji naczyniowych jest tzw. zespół podkradania i udar naczyniowo-mózgowy.
5. Hipoplazja tętnic kręgowych. Patologia to zmniejszenie średnicy naczyń krwionośnych do 2 lub mniej milimetrów. Chorobie często towarzyszy wejście kręgów szyjnych do kanału wyrostków poprzecznych.

Cena

Badanie USG możesz wykonać niemal w każdej przychodni wyposażonej w aparat USG. Zabiegowi możesz poddać się bezpłatnie po skierowaniu od lekarza prowadzącego. Wadą takiego badania jest jednak długa kolejka. Czasem na bezpłatne badanie USG trzeba poczekać kilka tygodni, ponadto nie zawsze pacjent będzie mógł wybrać dogodny dla siebie termin badania. Zabieg przeprowadza się także podczas badań lub leczenia w niektórych szpitalach (kardiologicznych, neurologicznych i innych).

Prywatne kliniki szybko wykonują badania USG w przystępnej cenie i w dogodnym dla siebie terminie. Koszt zależy od poziomu placówki medycznej i stopnia kwalifikacji diagnosty. Średnia cena do ultradźwiękowej dopplerografii naczyń głowy i szyi w obwodzie moskiewskim:

Tytuł badania	Czas sesji	Cena w rublach
Dupleksowe (podwójne) skanowanie mózgu	30-45 minut
Potrójne (potrójne) skanowanie mózgu	40-60 minut
USG Doppler naczyń zewnątrzczaszkowych
TCD tętnic głowy i szyi

Wideo

Wczesna diagnostyka zmian naczyniowych mózgu zajmuje centralne miejsce w rozwiązywaniu problemu chorób naczyniowo-mózgowych, które wiodą we współczesnej strukturze zachorowalności i przyczyn zgonów. Praktyka pokazuje, że obecnie najbezpieczniejszym i najbardziej wiarygodnym badaniem krążenia mózgowego jest badanie ultrasonograficzne naczyń głowy i szyi ( USG Dopplera) i jej odmiana – dopplerografia przezczaszkowa (TCDG).

USG Doppler naczyń szyi i głowy to nowoczesna, nieinwazyjna metoda diagnostyki ukrwienia mózgu. Na podstawie efektu Dopplera - odbicie fala dźwiękowa od poruszającego się obiektu.

Czujnik urządzenia ultradźwiękowego wysyła sygnały ultradźwiękowe przez skórę osoby badanej i mierzy prędkość odbicia fal od elementów krwi poruszających się w naczyniach.

W procesie komputerowego przetwarzania otrzymanych informacji powstaje dwuwymiarowy obraz systemu naczynia krwionośne badanego obszaru ciała lub narządu, pokazując miejsca, w których występują trudności i problemy w przepływie krwi.

Technika ultradźwiękowego dopplera stanowi obiecującą alternatywę dla badań inwazyjnych – arteriografii, angiografii czy flebografii, wykonywanych z wprowadzeniem do krwi środka kontrastowego, a następnie radiografią.

Badanie USG naczyń szyi i głowy służy do oceny stanu krążenia tętniczego i żylnego rdzenia kręgowego, mózgu i innych narządów wewnątrzczaszkowych.

Rodzaje badań ultrasonograficznych naczyń krwionośnych

Często występujące zamieszanie terminologiczne pomiędzy rodzajami badań USG tłumaczy się możliwościami technicznymi aparatury oraz celami diagnostycznymi.

Faktycznie USG Doppler naczyń krwionośnych to pomiar kierunku i prędkości przepływu krwi w naczyniach bez wizualizacji samych naczyń.

Skanowanie dwustronne (podwójne). wykorzystując możliwości standardowej ultrasonografii, pozwala na uzyskanie obrazów naczyń krwionośnych, ocenę stanu ścian, potwierdzenie lub wykluczenie obecności nieprawidłowości naczyniowych: zakrzepów, tętniaków czy blaszek miażdżycowych. Określanie parametrów przepływu krwi: prędkość i kierunek przepływu krwi przez naczynia część integralna studia dwustronne.

Na skanowanie potrójne (potrójne). statków zastosowanie specjalnych programów komputerowych pozwala na rozszerzenie możliwości wizualizacji. Kodując informację za pomocą koloru, powstały obraz naczyń krwionośnych jest kolorowany w zależności od określonych parametrów (najczęściej kierunku i prędkości przepływu krwi).

Dopplerografia przezczaszkowa

Wiadomo, że kości stanowią barierę nie do pokonania dla przenikania ultradźwięków. Podstawowa różnica między techniką wynalezioną w 1982 roku dopplerografia przezczaszkowa (TCDG) to możliwość nieinwazyjnego badania tętnic i żył wewnątrzczaszkowych.

Podczas wykonywania przezczaszkowej dopplerografii naczyń mózgowych wykorzystuje się tzw. „okna” akustyczne – obszary głowy, w których możliwe jest przenikanie fal ultradźwiękowych do czaszki.

Takimi miejscami są:

1. orbity (oczodoły) - wnęki, w których znajdują się gałki oczne;
2. obszary doczesne;
3. wspólny kręgosłup szyjny kręgosłup i kość potyliczna.

Ten technologia diagnostyczna zrobił prawdziwy furorę w neurologii, przenosząc badania na nowy poziom układ naczyniowy mózg

Metody nie powielają się, lecz uzupełniają.

Podczas badania przepływu krwi w mózgu wykonuje się dopplerografię ultradźwiękową (TCDG), a podczas badania zewnątrzczaszkowych (pozaczaszkowych) części tętnic szyjnych i kręgowych - badanie naczyń szyi - stosuje się skanowanie dwustronne.

Główne zalety badania USG to:

• wysoka zawartość informacyjna, niezależna od rodzaju i wielkości badanych naczyń (głównych i małych);
• możliwość oceny możliwości kompensacyjne krążenie krwi na badanym obszarze (obecność zabezpieczeń - omijanie dróg przepływu krwi w przypadku ucisku lub zakrzepicy głównego naczynia);
• bezbolesność i bezpieczeństwo dla pacjentów (niepenetrujący charakter i brak ekspozycji na promieniowanie);
• wszechstronność techniki, która umożliwia jej zastosowanie różne stany u pacjentów w każdym wieku.

Ponadto cenną zaletą badania ultrasonograficznego jest możliwość oceny hemodynamiki w żyłach głębokich, identyfikacji przyczyny zaburzenia odpływu żylnego z jamy czaszki w wczesne stadia choroby.

Kto potrzebuje USG mózgu?

Badanie USG wykorzystywane jest m.in metoda pomocnicza diagnostyka w przypadku wykrycia objawów u pacjentów:

1. gwałtowny spadek ostrości wzroku,
2. asymetria lub brak tętna w tętnicach promieniowych,
3. niskie ciśnienie w tętnicach górne kończyny;
4. obecność hałasu nad łukiem aorty podczas osłuchiwania (słuchania).

Badanie jest wskazane, gdy pacjent ma subiektywne skargi dotyczące:
• drętwienie rąk;
• sprawy nagła strataświadomość;
• hałas lub dzwonienie w głowie;
• epizody przypominające migrenę;
• upośledzenie pamięci;
• dyssomnia (zaburzenia snu);
• zawroty głowy;
• migające „muchy” przed oczami;
• zaburzenia psycho-emocjonalne;
• upośledzenie słuchu.

Wskazania do USG głowy i szyi

Główne wskazania medyczne do wykonanie badania USG to okluzja (zablokowanie), zwężenie (zwężenie) lub deformacja tętnic zewnątrzczaszkowych (pozaczaszkowych) (szyjnych i kręgowych), a także tętnic wewnątrzczaszkowych (wewnątrzczaszkowych) (przednich, środkowych i pozamózgowych).

W praktyce klinicznej badanie ultrasonograficzne naczyń szyi i głowy jest zalecane w przypadku:
• wyjaśnienie stopnia upośledzenia krążenia po urazowym uszkodzeniu mózgu;
• identyfikacja uszkodzeń naczyń wewnątrzczaszkowych na wczesnym etapie niedoboru dopływu krwi do mózgu;
• wykrywanie zwężeń naczyń mózgowych po neuroinfekcjach (w tym grypie);
• wyjaśnienie głównego czynnika skurczu naczyń w migrenie w celu wyboru optymalnej terapii;
• diagnostyka zaburzeń krążenia mózgowego u pacjentów chorych na reumatyzm i cukrzycę;
• wyjaśnienie przyczyny bólu głowy (skurcz naczyń, zwiększone ciśnienie wewnątrzczaszkowe);
• ocena hemodynamiki mózgu pacjentów po przeszczepieniu narządu;
• monitorowanie stanu krążenia mózgowego podczas operacji chirurgicznych;
• identyfikacja przyczyny upośledzenia dopływu krwi do mózgu w osteochondrozie szyjnej lub;
• wykrywanie mikrozatorowości (blokady) naczyń mózgowych u pacjentów z przemijającymi zaburzeniami krążenia mózgowego.

Ponadto badanie ultrasonograficzne naczyń głowy i szyi znajduje szerokie zastosowanie w celach profilaktycznych w celu identyfikacji wczesnych zmian naczyniowo-mózgowych u osób z grupy ryzyka rozwoju miażdżycy i innych patologii naczyniowych mózgu (palacze, osoby cierpiące na nadciśnienie, brak aktywności fizycznej i otyłość).

Technika ta umożliwia zapobieganie rozwojowi udarów mózgu, a także ocenę dynamiki wyników leczenia pacjentów z patologią naczyń mózgowych.

Przesiewowe badanie ultrasonograficzne naczyń szyi i mózgu wskazane jest u osób:

1. po 45 latach;
2. z zaburzeniami rytmu serca;
3. C choroby niedokrwienne kiery;
4. cierpiący na zmiany zarostowe w tętnicach kończyn dolnych;
5. na choroby nerek;
6. osoby, które przeszły zawał mięśnia sercowego;
7. z nadciśnieniem tętniczym.

Przeciwwskazania

Nie ma przeciwwskazań do wykonania USG Doppler.

Badanie przeprowadza się w każdym wieku i stanie pacjenta. Zabieg jest nieinwazyjny, całkowicie bezbolesny i nie ma żadnych konsekwencji dla pacjenta.

Przeciwwskazaniem względnym do badania jest obecność rany w okolicy miejsca montażu czujnika. Ponadto zabieg jest trudny do wykonania, jeśli jest poważny podskórna warstwa tłuszczu, osobliwości lokalizacji naczynia (pod kością), a także u pacjentów z zaburzeniami rytmu serca.

Kiedy wykonuje się badanie u dzieci?

Bezpieczeństwo i duża zawartość informacyjna metody sprawia, że ​​jest ona optymalna w pediatrii.

U dzieci stosuje się USG Doppler naczyń głowy i szyi młodym wieku w celu identyfikacji wewnątrzmacicznych anomalii w rozwoju naczyń mózgowych (wad rozwojowych) powstałych w wyniku disembriogenezy (upośledzonego tworzenia się sieci naczyń płodowych). Ponadto badanie jest przepisywane noworodkom w celu weryfikacji rozpoznania encefalopatii okołoporodowej.

U starszych dzieci wskazaniami do badania USG mózgu są:

1. szczątkowe (resztkowe) zjawiska encefalopatii okołoporodowej;
2. podejrzenie;
3. opóźniony rozwój mowy;
4. odhamowanie psycho-emocjonalne;
5. nieuwaga, słaba pamięć;
6. zespół asteniczny (zwiększone zmęczenie, letarg).

Przygotowanie i przeprowadzenie procedury badawczej

Do badania USG nie jest wymagane żadne specjalne przygotowanie, badanie przeprowadza się w pozycji leżącej, z niską poduszką podłożoną pod głowę. Przed rozpoczęciem sesji USG pacjent proszony jest o relaks i spokojne oddychanie.

Badania prowadzone są według jednolitych zasad metodologicznych. Przed przystąpieniem do badania lekarz dotyka (wyczuwa) tętnice szyjne: określa głębokość naczynia, jego ruchliwość i siłę pulsacji.

Podczas badania ultrasonograficznego przepływu krwi stosuje się proste techniki identyfikacji wielkie statki i zbadanie funkcji tętnic szyjnych zewnętrznych: uciśnij palcem 8-10 gałęzi tętnic szyjnych zewnętrznych, wykonaj próbę z obrotami i pochyleniami głowy w prawo i w lewo, do przodu i do tyłu. Następnie specjalista bada charakterystykę prędkości przepływu krwi przez naczynia.

Co pokazuje badanie USG?

Technika ultradźwiękowego dopplera dostarcza specjalistom informacji umożliwiających pełną i wszechstronną ocenę stanu ukrwienia mózgu na podstawie danych o:

• prędkość przepływu krwi przez tętnice zaopatrujące mózg;
• odpływ żylny z jamy czaszki;
• stopień rozwoju sieci zabezpieczającej (rezerwowej) naczyń mózgowych.

Technika ta pozwala zidentyfikować krętość, zakręty lub, a także uzyskać dane na temat naruszenia drożności naczyń i ich nasilenia.

Uzyskane wyniki są istotne dla postawienia diagnozy możliwa patologia naczyń i wybór skutecznej terapii.

Dekodowanie wyników

Protokół badania USG i TCD obejmuje następujące elementy:

1. wstęp (część ostateczna), który wskazuje rodzaj badań i wymienia badane naczynia;
2. część stwierdzająco-faktyczna, w której odnotowuje się faktycznie uzyskane wyniki – wskaźniki cyfrowe i ich interpretację, reakcje na próbki i inne dane;
3. część interpretacyjno-diagnostyczną, w której zaprezentowano główne wyniki badania;
4. część rekomendacyjno-końcowa, w której formułuje się diagnozę głównych zmian i podaje zalecenia, biorąc pod uwagę charakterystykę pacjenta.

Gdzie się przebadać

Badanie USG naczyń szyi i głowy wykonuje się w warunki ambulatoryjne placówki medyczne i profilaktyczne, centra diagnostyczne i kliniki.

Badanie przeprowadza lekarz posiadający certyfikat specjalisty ds diagnostyka ultradźwiękowa, który przeszedł specjalne szkolenie w zakresie USG i TCD.

Cena

Koszt usługi „USDG naczyń zewnątrzczaszkowych”:

• w centrach medycznych w Moskwie waha się od 950 do 12 100 rubli. Średnio cena USG szyi i głowy wynosi 2800 rubli.
• w Petersburgu – od 1200 rubli. do 3500 rubli.

Ceny za usługę „TCD naczyń mózgowych”:

• w moskiewskich klinikach wahają się od 920 rubli. do 10 000 rubli, średnio 2600 rubli.
• w Petersburgu – od 800 rubli. do 6000 rubli.

USG naczyń głowy i szyi ? nowoczesna metoda diagnostyka przepływu krwi w naczyniach zaopatrujących mózg w krew. Badanie USG pozwala dokładnie ocenić stan drożności naczyń zewnątrzczaszkowych (poza czaszkowych – tętnice kręgowe i szyjne) oraz naczyń penetrujących tkankę mózgową (trzy rodzaje tętnic – przednia, środkowa, tylna).

Należy pamiętać, że badanie ultrasonograficzne nie daje pełnego obrazu stanu naczynia i nie pozwala na identyfikację kluczowych czynników niedrożności naczyń. Dolegliwości takie jak zakrzepica, zwężenie, skurcze i powstawanie blaszek miażdżycowych wymagają dodatkowe procedury badanie układu naczyniowego szyi i głowy.

Wskazania do USG mózgu i szyi

• osoby mające problemy z krążeniem mózgowym (ostre lub przewlekłe);
• pacjenci, którzy doznali urazów naczyniowych w wyniku urazowego uszkodzenia mózgu i operacji neurochirurgicznej);
• Po uszkodzenie toksyczne statki;
• po stwierdzeniu asymetrii lub braku tętna, ciśnienie krwi w okolicy kończyn górnych (ramion);
• z wyraźnym szmerem na łuku aorty;
• z nagłą utratą wzroku;
• różnego rodzaju patologie odcinka szyjnego kręgosłupa (po zdiagnozowaniu osteochondrozy, urazów, wady wrodzone, zła postawa), jeśli istnieje zagrożenie ucisku tętnicy kręgowej i zaburzenia dopływu krwi do rdzenia kręgowego.

USG naczyń mózgu i szyi, cena co jest optymalne dla pacjentów o różnych możliwościach finansowych – wskazane jest okresowe powtarzanie dostępnego badania przesiewowego USG w celu ponownego zbadania pacjentów z miażdżycą i innymi patologiami naczyń krwionośnych głowy. Ryzykowne choroby naczyniowe mózg, z którym są ludzie złe nawyki(palenie tytoniu), nadwaga, nadciśnienie tętnicze i choroba niedokrwienna serca.

Diagnostyka ultradźwiękowa pozwala na wczesne wykrycie zaburzeń w przepływie krwi do tkanki mózgowej. Głód tlenu tkanki prowadzi do pogorszenia stanu. USG w odpowiednim czasie pomoże zapobiec udarowi mózgu. Badanie USG zalecane jest w celu monitorowania pacjentów cierpiących na patologie naczyniowe i porównywania wyników stanu naczyń krwionośnych po zakończeniu leczenia.

USG przekazywane jest specjalistom ważna informacja o umiejętnościach przełajowych naczynia tętnicze, które odpowiadają za odżywianie mózgu – cena za uzyskane dane jest niezmierzona. Lekarz będzie w stanie szybko zidentyfikować zaburzenia odpływu krwi z jamy czaszki, które mogą mieć śmiertelne konsekwencje. Na podstawie wyników diagnostyki neurolog określa stopień rozwoju patologii pobocznej i żylnej. W USG widoczne jest rozgałęzienie układu naczyniowego, dowód na obecność malformacji tętniczo-żylnej i upośledzoną drożność naczyń. Uzyskane informacje są istotne dla późniejszego doboru skutecznej terapii.

Przygotowanie pacjenta do USG naczyń głowy i szyi

Pomimo faktu, że USG naczyń mózgu i szyi jest niedrogą procedurą, pacjent musi wziąć pod uwagę pewne niuanse, aby uzyskać maksymalną prawdziwość wyniku.

W dniu zabiegu wskazane jest, aby pacjent:

• zaprzestać przyjmowania leków lub je ograniczyć, jeśli nie można ich zaprzestać ze względu na obecność innych chorób;
• unikaj picia herbaty lub kawy (napojów zawierających kofeinę);
• powstrzymać się od palenia papierosów na dwie godziny przed zabiegiem.

Aby tego uniknąć, ważne jest przestrzeganie tych zasad zwiększony ton naczynia.

Aby zapewnić dokładne wyniki, zaleca się zdjęcie biżuterii z okolicy głowy i szyi.

Metoda wykonywania USG naczyń głowy i szyi

W gabinecie obok urządzenia zawsze znajduje się wygodna kanapa, na której Klient może odpocząć. Procedura nie powinna powodować dyskomfortu lub ból. Specjalista USG umieszcza sondę urządzenia na skórze pacjenta, aby skierować ultradźwięki na obszar naczyń krwionośnych wymagający diagnozy.

Jeżeli przepływ krwi w naczyniu jest niewystarczający, efekt Dopplera nie będzie wyświetlany na ekranie urządzenia. Komputerowe przetwarzanie danych cyfrowych pozwala na ocenę wykresu przepływu krwi przez naczynie w czasie rzeczywistym. USG naczyń mózgu i szyi często obejmuje dodatkowe badania funkcjonalne:

• hiperwentylacja;
• nacisk palca;
• nacisk palca;

Pomaga to w dokładniejszym zdiagnozowaniu mechanizmu regulacji przepływu krwi.

W przypadku ciężko chorych pacjentów stosuje się rozszerzoną procedurę USG Doppler – sygnały ultradźwiękowe zamieniane są na sygnały dźwiękowe. Po wysłuchaniu danych specjalista jest w stanie dokładnie ocenić przepływ krwi w badanym obszarze szyi lub głowy. Dzięki temu można szybko zidentyfikować niedrożność lub zwężenie naczynia oraz określić stopień zakłócenia transportu krwi w układzie krążenia.

Czas diagnostyki USG waha się od 30-45 minut. Przenośna dopplerografia zajmuje trzy razy mniej czasu.

Przeciwwskazania do zabiegu USG naczyń głowy i szyi

Nie ma ograniczeń wiekowych w przypadku wykonywania USG. Fale ultradźwiękowe są całkowicie bezpieczne dla człowieka. Podczas długotrwałe leczenie choroby naczyniowe, zabieg można stosować kilka razy z rzędu.

Zabieg może być trudny do wykonania, jeśli chore naczynie jest zamknięte tkanką kostną lub dużą warstwą tłuszczu podskórnego. Trudności w diagnostyce za pomocą fal ultradźwiękowych pojawiają się u pacjentów z arytmią i patologiami serca, u pacjentów ze spowolnionym przepływem krwi.

Zabiegu nie można wykonywać na obszarach uszkodzonej skóry – uniemożliwia to założenie czujnika urządzenia. Wskazane jest poczekać na wygojenie i dopiero wtedy wykonać USG.

Rodzaje ultradźwięków

Istnieć różne rodzaje Zabiegi USG naczyń głowy i szyi:

• Badanie USG tkanek miękkich
• badanie ultrasonograficzne skóry
• badanie ultrasonograficzne węzłów chłonnych
• badanie ultrasonograficzne gruczołów ślinowych
• badanie ultrasonograficzne jamy opłucnej
• echokardiografia
• skanowanie dwustronne aorty
• skanowanie dwustronne tętnic ramienno-głowowych z kolorowym dopplerowskim mapowaniem przepływu krwi
• skanowanie dwustronne naczyń krwionośnych Tarczyca oraz badanie USG tarczycy i przytarczyc.

Dopplerografia ultradźwiękowa naczyń głowy i szyi (USG Doppler) jest metodą diagnostyczną, która pozwala na ocenę układu naczyniowego odpowiednich obszarów za pomocą ultradźwięków. Dopplerografia daje wyobrażenie o stanie przepływu krwi.

Bardziej pouczające jest badanie dupleksowe, dzięki któremu można zwizualizować naczynie, poznać dokładną przyczynę zaburzenia drożności oraz obejrzeć naczynia znajdujące się w jamie czaszki. Bardzo dokładna metoda– skanowanie dwustronne w kolorze (triplex).

Wskazania do badania USG Doppler

USG Doppler pozwala na identyfikację czynników ryzyka udaru mózgu i kwalifikację pacjentów do interwencji terapeutycznych, chirurgicznych i cewnikowych. Możesz monitorować stan dotkniętych tętnic odpowiedzialnych za pojawienie się objawów udaru naczyniowo-mózgowego.

Badanie takie jest wskazane w następujących sytuacjach:

• choroby serca i naczyń krwionośnych: choroba hipertoniczna, ostry zawał serca historia mięśnia sercowego, niedociśnienie;
• znaczna różnica w nacisku na dłonie, brak tętna na jednym z nich;
• przemijające incydenty naczyniowo-mózgowe (przejściowe ataki niedokrwienne);
• częste bóle głowy, w tym migreny, szumy uszne;
• zaburzenia przedsionkowe: zawroty głowy, niestabilność podczas chodzenia;
• zaburzona koordynacja ruchów;
• zaburzenia pamięci, obniżona koncentracja, zły sen;
• pogorszenie widzenia lub przejściowa ślepota w jednym oku;
• „muchy” migające przed oczami;
• wysokie ryzyko rozwoju miażdżycy: otyłość, wysoki poziom cholesterol, cukrzyca, nadwaga, palenie;
• operacje na naczyniach szyjnych;
• pulsujące formacje na szyi;
• wcześniej zidentyfikowana patologia do celów kontrolnych;
• zespół konwulsyjny;
• omdlenie (omdlenie);
• osteochondroza kręgosłupa szyjnego;
• zmniejszona wrażliwość w kończynach górnych.

USG Dopplera nie wykonuje się w sytuacji, gdy dana osoba nie może leżeć na plecach długi czas z jakiegoś powodu.

Zalety i wady USG naczyń

Zalety w porównaniu z innymi metodami

Badanie naczyń krwionośnych za pomocą ultradźwięków jest dość pouczającą i bezpieczną metodą diagnostyczną. Pacjent nie jest narażony na promieniowanie. Urządzenia przenośne można łatwo stosować bezpośrednio przy łóżku pacjenta.

Określenie lokalizacji zakrzepów i rozległości procesu miażdżycowego nie jest trudne. Możesz monitorować stan naczyń krwionośnych i oceniać obieg boczny w czasie rzeczywistym. Już na wczesnym etapie można zidentyfikować zmiany, które w przyszłości mogą skutkować rozwojem udaru mózgu.

Ta metoda badawcza jest dostępna dla absolutnie każdego: większości centra medyczne dysponuje niezbędnym sprzętem i specjalistami. Cena jest całkiem rozsądna.

Wady diagnostyki

Badając małe naczynia mózgu, szczególnie te położone głęboko, trudno jest ocenić ich stan. Gęsty kość słabo przepuszcza ultradźwięki. Dzieje się tak, gdy badanie przeprowadza się przez kości czaszki.

Jak przeprowadzane są badania

Przygotowanie do USG naczyń

Przed zabiegiem nie można:

• palić i pić alkohol;
• pić napoje tonizujące: herbatę, kawę, napoje energetyczne;
• Niektóre leki(tylko za zgodą lekarza);
• nadużywaj słonych potraw.

Na badanie należy przyjść w spokojnym stanie.

Technika skanowania ultradźwiękowego

Niezbędnym sprzętem jest ultrasonograf z odpowiednimi funkcjami i specjalnym czujnikiem. Pacjenta układa się na plecach, głowę odchyla do tyłu, a pod szyję umieszcza się poduszkę. Głowa jest zwrócona na bok. Po nałożeniu na skórę żelu zapewniającego bliski kontakt z czujnikiem, w tym miejscu instalowany jest sam czujnik.

USG naczyń zlokalizowanych w okolicy szyi wykonuje się w trzech płaszczyznach: podłużnej przednio-bocznej, podłużnej tylno-bocznej i poprzecznej. Czujnik powoli przesuwa się wzdłuż szyi w projekcji naczyń.

Podczas badania tętnic i żył mózgu można zastosować trzy podejścia: obszar kości skroniowej, obszar oczodołowy i potyliczny, w którym znajduje się otwór wielki.

W razie potrzeby przeprowadzane są testy funkcjonalne.

Co można zobaczyć i docenić

Na monitorze pojawia się obraz naczyń, które w tym momencie skanuje czujnik. Można określić średnicę naczynia, grubość ścianki i jej stan. Skrzepy krwi, blaszki miażdżycowe, zwężenia naczyń, tętniaki, wrodzone zmiany w tętnicach i układ żylny.

USG Dopplera rejestruje widmo częstotliwości Dopplera wytwarzanych przez krwioobieg. Na ekranie wyświetlany jest swego rodzaju wykres w postaci fal, których charakter zależy od natężenia sygnałów echa o różnych częstotliwościach Dopplera pochodzących z elementów krwi. Dzięki temu badaniu można określić, w jakim kierunku i z jaką prędkością przemieszcza się przepływ krwi. Wykrywane są przeszkody zakłócające normalne krążenie krwi.

Czas trwania badania USG Doppler wynosi średnio 30 minut, czasem dłużej. Wynik zostanie podany natychmiast.

Które wydziały są dostępne do prowadzenia badań?

Badanie ultrasonograficzne naczyń głowy i szyi przeprowadza się w określonej kolejności: naczynia szyi, a następnie naczynia głowy.

USG Doppler naczyń szyi

Inną nazwą badań tego działu jest USG naczyń ramienno-głowowych. Zabieg pozwala ocenić stan zarówno tętnic, jak i żył.

USG Doppler tętnic ramienno-głowowych to ocena stanu i przepływu krwi w naczyniach zaopatrujących górny obręcz barkowa, miękkie tkaniny głowa i sam mózg. Należą do nich: pień ramienno-głowowy, kręgowy, podobojczykowy, szyjny wspólny, zewnętrzny i wewnętrzny tętnice szyjne. Każda patologia tych oddziałów może poważnie wpłynąć na zdrowie człowieka i prowadzić do upośledzenia krążenia mózgowego.

USG Doppler w osteochondrozie szyjnej

Szczególną uwagę należy zwrócić na znaczenie i wartość badania ultrasonograficznego naczyń ramienno-głowowych w przypadku zmian w odcinku szyjnym kręgosłupa. Tętnice kręgowe przechodzą pomiędzy wyrostkami kręgowymi.

W przypadku osteochondrozy można zaobserwować zmniejszenie światła kanału międzykręgowego i ucisk tętnic przez wyrostki kostne, wypukłości przepuklinowe i skurcze mięśni.

Przy takich zmianach prawdopodobne jest pojawienie się zespołu tętnic kręgowych, gdy odnotowuje się silne bóle głowy, zawroty głowy z napadami nudności i wymiotów. Podczas obracania głowy osoba może stracić przytomność. Terminowa diagnoza takie zmiany pomagają uniknąć poważnych konsekwencji.

USG Doppler naczyń mózgowych

Przeprowadza się go dopiero po ocenie stanu naczyń szyi. Jest to tak zwane przezczaszkowe badanie dopplerowskie naczyń krwionośnych. Technika ta pozwala ocenić stan materii mózgowej, głównych tętnic i żył, krążenia obocznego oraz zidentyfikować oznaki nadciśnienia wewnątrzczaszkowego.

Badanie ultrasonograficzne MAG (głównych tętnic głowy) jest podkreślane osobno, ponieważ patologia tych samych naczyń często prowadzi do śmiertelnych konsekwencji. Zasadniczo są to te same tętnice ramienno-głowowe, ale te ich części, które znajdują się w jamie czaszki.

Do badań wykorzystuje się kilka obszarów.

• Dostęp przez oczodół jest niezbędny w celu oceny stanu tętnic zaopatrujących oczy i innych naczyń w ich okolicy.
• Dzięki dostępowi transtemporalnemu ( kość skroniowa) zmiany można zaobserwować w głównych tętnicach mózgowych: przednich, środkowych, tylnych i innych dużych naczyniach. Krwotoki wewnątrzczaszkowe (krwiaki) są dobrze wykrywane.
• Podczas badania przez otwór wielki można wykryć patologię tętnic i żył kręgowych.

Objaw taki ból głowy, znane każdemu. Często przyczyną jego pojawienia się jest choroba naczyniowa. W większości przypadków rozwijają się w średnim i starszym wieku. Z powodu niedostatecznego dopływu krwi rozwijają się objawy niedokrwienia. Należą do nich: upośledzenie pamięci, zmniejszona wydajność, zaburzenia snu. Aby zdiagnozować niedokrwienie, wykonuje się USG Dopplera szyi (USDG). Wśród nich są duże tętnice i żyły wychodzące z łuku aorty. Obecnie badanie USG wykonuje się niemal we wszystkich klinikach. To badanie nieszkodliwy dla zdrowia i bezbolesny.

Co to jest dopplerografia naczyniowa?

USG Dopplera (USD) wykonuje się w celu zbadania żył lub tętnic. Najczęściej dzięki tej metodzie diagnozuję patologie naczyniowe kończyn dolnych i górnych, a także głowy i szyi. Badanie to można przeprowadzić u pacjentów w każdym wieku. Praktycznie nie ma przeciwwskazań do wykonania USG Doppler. Można go wykonywać u niemowląt i kobiet w ciąży. Dopplerografia naczyń mózgu i szyi metoda instrumentalna badania polegające na określeniu prędkości przepływu krwi. Dzięki temu procedura diagnostyczna można określić, jak dotknięte są tętnice i żyły, stopień zwężenia ich światła.

Dopplerografia: istota metody

Przepisując tę ​​metodę diagnostyczną, pacjenci są zainteresowani: „Co to jest ultrasonografia dopplerowska?” Warto wiedzieć, że zabieg ten jest niezbędny do oceny stanu naczyń krwionośnych. Jest realizowany wspólnie z badanie USG(USDG). Za pomocą USG Dopplera możesz dowiedzieć się:

1. Prędkość i kierunek przepływu krwi. Często przy patologiach tętnic i żył zwalnia lub przyspiesza i obserwuje się turbulencje.
2. Stan naczyń krwionośnych. Dzięki ultradźwiękom określa się obturację światła tętnic lub żył blaszkami miażdżycowymi, skrzepliną itp. Ponadto. Ta metoda pozwala określić słabość aparatu zastawkowego naczyń krwionośnych.

Istotą badania jest skanowanie układu tętniczego lub żylnego. Obraz pojawia się na monitorze. Wyróżnia się skanowanie naczyń krwionośnych typu duplex i triplex. W przypadku pierwszej opcji możliwa jest ocena stanu śródbłonka i światła tętnic głowy i szyi. Skanowanie potrójne jest bardziej złożone. Tworzy kolorowy obraz układu naczyniowego. Poprawia to wizualizację, a także umożliwia ocenę stanu przepływu krwi.

Metody Dopplerografii

Przy skanowaniu kolorowym duplex lub triplex, oprócz wymienionych wskaźników, oceniane są możliwe zmiany w przepływie krwi (prędkość, kierunek). Możliwa jest także wizualizacja stopnia wypełnienia naczyń. Informacje o osłabieniu zastawek żylnych można uzyskać wykonując badania funkcjonalne (poproś pacjenta o wypicie łyka, zmianę pozycji ciała).

USG Doppler naczyń głowy i szyi: koszt zabiegu

Dopplerografię wykonuje się w większości klinik posiadających oddział lub gabinety. Przed przyjściem na badanie należy wcześniej zapisać się na badanie USG naczyń głowy i szyi. Cena tego zabiegu będzie uzależniona od wyboru kliniki. Średnio jest to 2300-3500 rubli. Warto mieć ze sobą skierowanie na badania. W niektórych klinikach USG Doppler naczyń szyi i głowy wykonuje się zarówno osobno, jak i razem. Od tego zależy cena. Koszt badania ultrasonograficznego naczyń szyi (lub głowy) waha się od 1100 do 1800 rubli.