Krztusiec - Infekcja wirusowa spowodowane przez prątki krztuśca. Wpływa na płuca i centralny układ nerwowy, tworząc stabilne ognisko pobudzenia. Dzieci poniżej szóstego roku życia chorują częściej, ponieważ ich odporność nie jest w stanie przeciwstawić się patogenowi. Rodzice zastanawiają się, jaka odporność powstaje u dziecka po przebytym krztuścu i czy można nabawić się go ponownie. Przeczytaj o tym w naszym artykule.
Krztusiec objawia się spazmatycznym napadowym kaszlem, po którym dzieci mogą zacząć wymiotować.
Podczas ataku język pacjenta wystaje tak bardzo, jak to możliwe, pojawia się skurcz krtani (głośnia zamyka się), a podczas wdechu słychać gwiżdżący dźwięk. Sam atak może trwać do czterech minut. Dorośli mogą zostać zarażeni również pod warunkiem osłabienia funkcji ochronnych organizmu.
Powikłania krztuśca
Podczas choroby odporność ulega zmniejszeniu i rozwija się wtórny niedobór odporności. Jest to stan, w którym układ odpornościowy nie jest w stanie odpowiednio przeciwstawić się atakom patogennej mikroflory.
Dzięki terminowej diagnozie krztuśca i odpowiedniemu leczeniu powikłania nie powstają. W ciężkich przypadkach choroby mogą pojawić się zarówno zmiany specyficzne, jak i niespecyficzne.
Specyficzne powikłania krztuśca
Specyficzne powikłania obejmują te, które są charakterystyczne dla krztuśca. Obejmują one:
Niespecyficzne powikłania krztuśca
Do rozwoju przyczyniają się zaburzenia apetytu i snu, a także niedostateczna podaż tlenu podczas napadów patogenna flora oraz występowanie wtórnych niedoborów odporności.
W drogach oddechowych podczas procesu zapalnego wywołanego przez prątki krztuśca rozmnażają się gronkowce, paciorkowce i pneumokoki.
Powikłania niespecyficzne obejmują:
Z reguły specyficzne powikłania pojawiają się w trzecim tygodniu konwulsyjnego kaszlu, a niespecyficzne powikłania, jeśli się pojawią, występują w czwartym tygodniu. Choroba może trwać do dwóch miesięcy, a kaszel resztkowy utrzymuje się przez sześć miesięcy.
Odporność po krztuścu
Wskaźnik zakaźności wynosi od 0,7 do 1. Oznacza to, że w przypadku spotkania nosiciela infekcji na 10 osób zachoruje co najmniej 7. Choroba jest najbardziej niebezpieczna dla dzieci w pierwszym roku życia, ponieważ odporność otrzymany od matki może chronić tylko w pierwszych tygodniach.
Organizm może nauczyć się rozpoznawać patogen na dwa sposoby:
- po spotkaniu z żywym patogenem;
- po szczepieniu.
Kiedy patogen dostanie się do organizmu, aktywowany jest system obronny składający się z makrofagów, limfocytów, fagocytów i immunoglobulin. Układ odpornościowy niszczy antygeny, zapamiętuje patogen, a gdy patogen ponownie zaatakuje, jest w stanie go rozpoznać i zniszczyć.
W okresie zmagań układ odpornościowy przy krztuścu w organizmie powstają specyficzne immunoglobuliny klasy G, które gwarantują trwałą odporność na tę chorobę przez całe życie. Odnotowano jednak pojedyncze przypadki ponowna infekcja krztusiec Eksperci wyjaśniają to rozpoczynając leczenie choroby na etapie, gdy układ odpornościowy nie rozwinął jeszcze odpowiedzi.
Szczepione dzieci wytwarzają przeciwciała, ale nie gwarantuje to odporności na całe życie. Zaszczepione dzieci chorują 4-6 razy rzadziej, obraz kliniczny zaciera się i nie pojawiają się żadne poważne powikłania.
Dzieci zaszczepione przeciwko krztuścowi zakażają się w wyniku niewystarczającej produkcji immunoglobulin lub obniżenia odporności. Ryzyko zachorowania wzrasta po 3 latach od szczepienia. U zaszczepionych dzieci układ odpornościowy jest zaznajomiony z patogenem, dlatego synteza miana swoistych przeciwciał następuje szybciej i następuje już w drugim tygodniu kaszlu spazmatycznego.
Rehabilitacja
Ponieważ krztusiec powoduje pobudzenie mózgu, kaszel odruchowy (z przyzwyczajenia) można obserwować przez cały rok. To, jak szybko odzyskuje się odporność po krztuścu, zależy od ciężkości choroby, terminowości i adekwatności leczenia. Jeśli krztusiec jest ciężki, wymagana jest długoterminowa rehabilitacja pacjenta.
Wtórny niedobór odporności prowadzi do osłabienia organizmu, podczas którego łatwo jest zarazić się jakąkolwiek infekcją. Ponadto oportunistyczna mikroflora może zacząć się namnażać i powodować choroby. Przykładowo bakteria Candida występuje w organizmie każdego człowieka, jednak po chorobie lub długotrwałym stosowaniu antybiotyków powiększa się jej kolonia, co prowadzi do kandydozy.
Podczas rekonwalescencji pacjentów z krztuścem szczególną uwagę zwraca się na terapię witaminową. Zaleca się przyjmowanie takich preparaty witaminowe, jak Mystic, Bisk, Chromevital+, Passilate. Aby przywrócić mikroflorę, przepisuje się probiotyki (Linex, Biovestin-lacto), ponieważ w wyniku leczenia antybiotykami może wystąpić dysbioza.
Aby pomóc układowi odpornościowemu w regeneracji po chorobie, immunomodulatory mają za zadanie stymulować układ odpornościowy, usuwać toksyny i wolne rodniki. Należą do nich adaptogeny roślinne: echinacea, eleutherococcus, żeń-szeń. W niektórych przypadkach przepisywane są leki poprawiające krążenie krwi w mózgu.
Podczas czas wyzdrowienia musisz monitorować swoją codzienną rutynę. Niezbędne są długie spacery na świeżym powietrzu, najlepiej pasem lasu (powietrze lasu sosnowego zawiera dużo fitoncydów, które hamują rozwój bakterii i grzybów). Niedopuszczalne jest przebywanie w zakurzonych pomieszczeniach.
Zatem odporność na bakterię krztuśca po krztuścu pozostaje na całe życie. Szczepionka chroni przed ciężkie formy choroba i poważne powikłania.
Krztusiec ma różne konsekwencje. Jest to powszechne choroba wieku dziecięcego ma ostry charakter zakaźny. Bacillus krztuśca jest czynnikiem wywołującym krztusiec, który szybko ginie w środowisku zewnętrznym. Dlatego jedynym źródłem infekcji (w ciągu pierwszych 7-14 dni) jest osoba chora.
Wskazania lekarskie
Omawiana choroba przenoszona jest drogą kropelkową unoszącą się w powietrzu. Rodzice powinni wiedzieć, dlaczego krztusiec jest niebezpieczny u dzieci. Głównym objawem choroby jest napadowy kaszel. Jest trudny w leczeniu i trwa 1-2 tygodnie. Powikłania krztuśca mogą obejmować zapalenie płuc.
Terminowe i prawidłowe leczenie pacjenta zapobiega rozwojowi różnych powikłań. Główną metodą zapobiegania chorobie jest szczepienie dzieci.
Pierwsze objawy choroby pojawiają się po przedostaniu się infekcji do organizmu człowieka po 14 dniach.
Lekarze uwzględniają następujące konsekwencje krztuśca:
- tłumienie układu odpornościowego;
- zapalenie oskrzeli;
- zapalenie ucha;
- zapalenie opłucnej;
- encefalopatia.
Ta ostatnia choroba wiąże się z uszkodzeniem centralnego układu nerwowego pacjenta. Choroba ta objawia się po 2-3 tygodniach krztuśca. W tym samym czasie u dziecka pojawiają się nowe objawy, takie jak omdlenia, niewyraźne widzenie i słuch oraz drgawki. W przypadku wystąpienia tych objawów zaleca się natychmiastowe zwrócenie się o pomoc do lekarza. W przeciwnym razie choroba będzie miała wpływ rozwój psychomotoryczny Dziecko. DO poważne konsekwencje Lekarze zaliczają wypadanie odbytnicy i przepuklinę do chorób. W rzadkich przypadkach lekarze obserwują niedodmę płuc i krwotok mózgowy.
Klasyfikacja choroby
Eksperci identyfikują następujące formy krztuśca:
- Typowy.
- Nietypowy.
Lekarze uważają, że pierwszą postacią choroby są te warianty choroby, które charakteryzują się napadowym kaszlem. Powikłania typowego krztuśca objawiają się uszkodzeniem oskrzeli i płuc, układu sercowo-naczyniowego, encefalopatia. Stan ogólny chore dziecko się nie zmienia. Podkreślają pediatrzy następujące objawy, charakterystyczne dla okresu kataru:
- uporczywy kaszel;
- obecność ciężkiego oddechu;
- blada skóra;
- leukocytoza we krwi.
Okres przeddrgawkowy trwa 10-13 dni. W okresie spazmatycznym pojawia się napadowy kaszel, twarz dziecka staje się czerwona, a oczy łzawią. Jeśli mały pacjent ma więcej niż rok, kaszlowi mogą towarzyszyć wymioty.
Okres drgawkowy charakteryzuje się pewnymi zmianami w płucach, w tym mokrymi i suchymi rzężeniami. Ostatni objaw Krztusiec znika po ataku kaszlu. Może pojawić się po pewnym czasie nad innymi polami płucnymi.
Przeczytaj także: Funkcje i farmakoterapia wirus opryszczki i ospa wietrzna
Główne formy choroby
Postać poronna charakteryzuje się nieżytem i krótkotrwałymi okresami z konwulsyjnym kaszlem. Potem następuje powrót do zdrowia. W usuniętej formie nie obserwuje się drgawek. U dzieci cierpiących na tę chorobę pojawia się suchy, obsesyjny kaszel. Postać bezobjawowa występuje bez objawy kliniczne. Jednocześnie wzrasta miano swoistych przeciwciał. Nietypowe postacie choroby występują u dorosłych i zaszczepionych dzieci. Lekarze rozróżniają następującą klasyfikację krztuśca, biorąc pod uwagę nasilenie:
- łatwy;
- umiarkowane nasilenie;
- ciężki.
Jeśli przebieg choroby nie jest gładki, następuje pogorszenie choroby przewlekłe. U dzieci poniżej 1 roku życia obserwuje się ciężkie i umiarkowane postacie krztuśca. Istnieje duże prawdopodobieństwo fatalny wynik. Okres inkubacji wynosi 1-2 dni. Konwulsyjny kaszel obserwuje się przez 6-8 tygodni.
Noworodki cierpią na słaby, cichy kaszel z niewielką produkcją plwociny. Pomiędzy atakami dziecko jest ospałe, a jego apetyt maleje. Wśród powikłań pediatrzy identyfikują:
- zarzymanie oddechu;
- zaburzenia krążenia krwi w mózgu.
Na podstawie niespecyficznych powikłań eksperci określają genezę bakterii i wirusów. Wtórny niedobór odporności występuje u wczesne stadia i jest długotrwały. Zaszczepione dzieci charakteryzują się pewnymi cechami danej choroby. Dzieci zaszczepione przeciwko krztuścowi chorują z następujących powodów:
- niewystarczający rozwój odporności;
- zmniejszenie napięcia immunologicznego.
Naukowcy udowodnili, że zaszczepione dziecko może zachorować na krztusiec 3-5 lub więcej lat po ostatnim szczepieniu.
Dzieci cierpią na łagodne, usunięte i umiarkowane formy choroby.
Aktualne komplikacje
Dzieci zaszczepione charakteryzują się specyficznymi powikłaniami ze strony układu nerwowego i oskrzelowo-płucnego. Ale takie konsekwencje nie zagrażają życiu pacjenta. Dzieci nieszczepione mają długi okres inkubacji i kataru (14 dni), a kaszel spazmatyczny trwa 2 tygodnie. U zaszczepionych dzieci nie występują obrzęki ani wymioty. Limfocytoza występuje we krwi obwodowej.
Następujące powikłania są charakterystyczne dla określonej postaci krztuśca:
- rozedma;
- niedodma segmentalna;
- zapalenie płuc;
- oddychanie jest upośledzone (lekarze rozróżniają 2 rodzaje bezdechu: spazmatyczny (występuje przy konwulsyjnym kaszlu) i synkapol. Głównymi czynnikami rozwoju takiego powikłania są wcześniactwo, infekcja wewnątrzmaciczna, uszkodzenie okołootrzewnowe ośrodkowego układu nerwowego);
- krwawienie z nosa i oskrzeli;
- pachwinowe i przepuklina pępkowa;
- pęknięcie błony bębenkowej.
Wraz z rozwojem medycyny i nadejściem skuteczne szczepionki rodzice zaczęli już zapominać o tak poważnych chorobach jak krztusiec u dzieci, objawach i leczeniu (łac. Bordetella pertussis), która dotyka głównie małe dzieci i może być śmiertelna.
Warto od razu zauważyć, że współcześni rodzice po prostu nie zetknęli się z infekcjami, przeciwko którym obowiązkowe jest szczepienie małych dzieci, dlatego odmawiają szczepień.
Krztusiec u dzieci może rozpocząć się po kontakcie z nosicielem lub chorym w powietrzu.
Krztusiec: przyczyny i pierwsze objawy
Krztusiec u dzieci zaczyna się rozwijać w wyniku ostrej infekcji infekcja bakteryjna w przypadku kontaktu z osobą chorą lub nosicielem jest to typowe dla 90% przypadków kontaktu, zwłaszcza w przypadku dzieci nieszczepionych.
Zakażenie jest szczególnie niebezpieczne dla dzieci poniżej 2 roku życia.
Choroba zaczyna się rozwijać w wyniku kontaktu z błoną śluzową nosogardła Gram-ujemnych bakterii Bordet-Gengou, które powodują toksyczność hemoglobiny.
Nazwa tych pierwotniaków chorobotwórczych pochodzi od belgijskiego naukowca, który w 1906 roku jako pierwszy opisał krztusiec i jego przyczyny.
Co więcej, pierwsza opisana epidemia krztuśca była spowodowana głównie przez fatalny przypadki miały miejsce w 1578 r. Znana jest także tzw. infekcja parapertussis, wyizolowana w 1937 roku i wywołana przez pałeczkę o tej samej nazwie.
Kiedy nosogardło jest dotknięte prątkiem parapertussis, choroba występuje z podobnymi objawami i większą liczbą łagodna forma, ale w rezultacie nie tworzy odporności na krztusiec Bordet-Geang.
Obecnie, pomimo opracowania skutecznej szczepionki stowarzyszonej DTP (powszechnie stosowanej od 1965 r.), co roku choruje około 60 milionów ludzi, a około 10% chorych umiera.
Dzieje się tak szczególnie wtedy, gdy pomoc nie jest udzielana w odpowiednim czasie.
Do głównych objawów krztuśca należy kaszel napadowy z charakterystycznymi skurczami, który często można pomylić z silnym przeziębieniem.
Tymczasem wczesna diagnoza szczególnie ważne dla dorosłych, którzy mają kontakt z dziećmi od niemowlęctwa do wiek szkolny którzy są zagrożeni.
Zakażenie i pierwsze objawy krztuśca
Krztusiec rozwija się w wyniku przedostania się patogennych bakterii do dróg oddechowych, które przyczepiają się wzdłuż ścian narządy oddechowe.
Krople unoszące się w powietrzu wpływają nie tylko na górną część nosogardzieli, ale także na końcowe gałęzie drzewo oskrzelowe.
Natychmiast po wejściu bakterie powodują łagodne reakcja zapalna, co objawia się katarem, kaszlem i bólem gardła.
Okres inkubacji trwa 10-14 dni, po tym okresie Bordetella zaczyna uwalniać do krwi dużą ilość toksyn specyficznych dla krztuśca, oddziałując między innymi na układ nerwowy.
Chore dzieci tracą spokój ducha, przestają spać i stają się bardzo kapryśne. W tym momencie bardzo ważne jest, aby nie przeoczyć pierwszych objawów krztuśca.
Diagnozę przeprowadza się za pomocą wymazu z nosogardzieli w laboratorium, co pozwala szybko zdiagnozować początek choroby i rozpocząć leczenie przed końcem okresu inkubacji.
Rozwój krztuśca, etapy choroby
Okres inkubacji krztuśca może trwać od 3 do 14 dni, ale średnio wynosi około 5-8 dni.
Jest typowy i nietypowy krztusiec w typowym przypadku wyróżnia się 4 etapy rozwoju choroby:
- kataralny;
- spazmatyczny (konwulsyjny kaszel ze skurczami);
- etap rozwoju odwrotnego;
- etap rekonwalescencji.
Okres kataru pod wieloma względami przypomina ostrą infekcję dróg oddechowych z objawami lekkiego uszkodzenia nosogardzieli, temperaturą 37,0-37,5°C i lekkim złym samopoczuciem.
Na tym etapie choroby można zaobserwować sporadycznie suchy kaszel i łagodną wydzielinę śluzową z nosa. Okres kataru charakteryzuje się zwiększonym zagrożeniem dla innych osób, zakażeniu ulega zwykle aż 90% osób mających kontakt z chorym.
W ciągu kilku dni suchy kaszel przekształci się w spazmatyczny, konwulsyjny kaszel z głębokim świszczącym wejściem. Klasyczny atak będzie się składał z 2-15 cykli kaszlu.
Okres spazmatyczny charakteryzuje się sinicą twarzy pacjenta i dość silnym obrzękiem, który sprawia wrażenie opuchniętej twarzy. Na spojówce i twardówce oka pojawiają się kropkowane krwotoki. Żyły szyi wyraźnie puchną.
U dzieci ataki kaszlu występują czasami w bardzo ciężkiej postaci, w wyniku uszkodzeń mechanicznych często pojawiają się owrzodzenia na wędzidełku języka.
U noworodków i niemowląt do 2. roku życia w wyniku napadu może nastąpić zatrzymanie oddechu i wystąpienie konwulsyjnych drgań mięśni całego ciała (drgawki kloniczno-toniczne).
Pod koniec ataku wydziela się lepka plwocina lub pojawiają się wymioty.
Krztusiec jest dość bolesny. Całkowita liczba ataków może wahać się od 5 do 50 dziennie. Dzieci młodym wieku często cierpią na uporczywy kaszel z wymiotami, a nie atakami.
Zwykle kaszel konwulsyjny trwa 3-4 tygodnie, po tym okresie rozpoczyna się okres odwrotnego rozwoju choroby, czyli kaszel niekonwulsyjny, trwający około 2-3 tygodnie.
Okres rekonwalescencji charakteryzuje się rekonwalescencją, jednak niepełną ze względu na liczne powikłania. Ale terminowa identyfikacja objawów i rozpoczęcie środki terapeutyczne przeciw krztuścowi u dzieci pozwala maksymalnie złagodzić przebieg choroby.
Szczepienie, jego skuteczność i zmniejszenie ryzyka powikłań
Rodzice, czytając informacje na temat krztuśca, muszą wziąć pod uwagę, że wszystkie dzieci bez wyjątku są zagrożone. Nie ma wrodzonej odporności na tę infekcję.
Po szczepieniu kształtuje się tymczasowa odporność, dlatego aby uniknąć infekcji lub przejść łagodną chorobę, ważne jest przestrzeganie harmonogramu szczepień.
Szczepienia nie dają 100% gwarancji ochrony przed patogenem, jednak ryzyko zachorowania na krztusiec znacznie się zmniejsza, a u zaszczepionych dzieci krztusiec rozwija się szybko i łatwo.
Pomimo dość sceptycznego podejścia rodziców do infekcji, szczepienie pomaga chronić dziecko, jeśli nie przed samą chorobą, to zmniejszając prawdopodobieństwo powikłań do znikomego minimum.
Czynnik wywołujący krztusiec uwalnia specyficzne toksyny, które powodują suchość, a następnie zwyrodnienie błony śluzowej narządów oddechowych. W gardle występuje rozszerzenie naczyń krwionośnych.
Dla dzieci szczególnie niebezpieczne są skurcze tchawicy i oskrzeli, które kiedy silny kaszel może powodować niedotlenienie mięśnia sercowego i większych mięśni.
Czy przedwczesne, czy nie odpowiednie leczenie W mięśniu sercowym obserwuje się zmiany zwyrodnieniowe i tworzą się obszary martwicy tkanka płuc.
Dzięki terminowemu szczepieniu, nawet w przypadku zakażenia krztuścem, choroba nie powoduje powikłań lub są one minimalne, co pozwala dzieciom szybko wyzdrowieć z choroby.
Główną metodą zapobiegania zakażeniu krztuścem jest ograniczenie kontaktu z dzieckiem przed ukończeniem 3. miesiąca życia.
W przypadku wystąpienia źródła zakażenia lekarze identyfikują źródło zakażenia i poddają wszystkie osoby mające kontakt z osobą kontaktową kwarantannie na okres 2 tygodni, począwszy od ostatniego przypadku zakażenia.
Nieszczepionym dzieciom i dorosłym podaje się szczepionkę i globulinę specyficzną dla krztuśca w celu wytworzenia skuteczna dawka przeciwciała, które mogą zwalczyć chorobę.
Za najskuteczniejszą profilaktykę uważa się szczepienie zgodnie z kalendarzem szczepień przyjętym przez Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej. Pierwsze szczepienie przeprowadza się w wieku 3 miesięcy, następnie szczepionkę podaje się 3 razy po 45 dniach.
Ponowne szczepienie dziecka w celu przywrócenia odporności na krztusiec wykonuje się w wieku 2-2,5 roku.
Piorunujące zakażenie krztuścem u dzieci
„Krztusiec to poważna choroba, występująca głównie u dzieci, która może powodować poważne powikłania, a nawet śmierć” – rodzice małych dzieci i niemowląt powinni poznać tę podstawową zasadę.
Aby zmniejszyć ryzyko zachorowania, dzieci należy szczepić zgodnie z harmonogramem szczepień. Ważnym elementem profilaktyka to brak kontaktu z chorymi ludźmi.
Ale oczywiście nie zawsze jest to możliwe. Faktem jest, że osoba dorosła, która utraciła już tymczasową odporność, może przenieść infekcję.
Jego choroba może objawiać się w postaci pierwotnej, gdy prawdopodobieństwo zarażenia innych sięga 90%.
Rodzice niemowląt powinni zdawać sobie sprawę, że krztusiec może wystąpić natychmiastowo, przy nim okres inkubacji w zasadzie nie występuje, a infekcja nieżytowa trwa zaledwie kilka godzin.
W tym przypadku dosłownie w ciągu jednego dnia dziecko zaczyna cierpieć na ciężką chorobę ostra forma krztusiec z charakterystycznymi narastającymi skurczami kaszlu. U niemowląt z reguły krztuścowi natychmiast towarzyszą przemijające powikłania sercowo-naczyniowe.
Jedynym sposobem, aby pomóc choremu dziecku, będzie jak najszybsze umieszczenie go w szpitalu, aby uniknąć śmierci i poważnych powikłań.
Do postaci piorunującej zalicza się także utajoną postać krztuśca, która może wystąpić u zaszczepionych dzieci.
Mogą nie mieć wyraźnych ataków i nawrotów przy gwiżdżącym wejściu, co wprowadza rodziców w błąd i nie spieszą się z szukaniem pomocy.
Jednak w pewnym momencie z takim nietypowa forma może wystąpić długotrwały napad krzyku Dziecko i po kilku napadach kaszlu oddech ustaje.
Następnie dochodzi do zakłócenia dopływu krwi do mózgu, zaniku mięśnia sercowego i pojawienia się zespołu konwulsyjnego. Twarz dziecka staje się niebieska i puchnie.
Badanie dzieci z objawami krztuśca
Ryzyko zarażenia krztuscem zobowiązuje rodziców do szybkiego reagowania na wczesne objawy. Ponieważ pod wieloma względami przypominają one ostre infekcje dróg oddechowych i grypę, najlepszą opcją jest monitorowanie rozwoju choroby i obrazu klinicznego.
Współczujący rodzice mogą zabrać dziecko do laboratorium i pobrać wymaz bakteriologiczny z gardła.
W przypadku wykrycia krztuśca lekarz przepisze lek terapia lekowa oraz wprowadzenie immunoglobuliny, która zmniejszy ryzyko rozwoju choroby. Dorośli, którzy mieli kontakt z dzieckiem, również będą musieli się zaszczepić.
Ogólne badanie krwi podczas krztuśca może wykazać zwiększoną leukocytozę (3-4 razy większą niż normalnie), zmiany w liczbie czerwonych krwinek oraz zmniejszenie stężenia hemoglobiny i hematokrytu.
Ponadto chorobę można zdiagnozować na podstawie analiza serologiczna krew na obecność przeciwciał przeciwko krztuścowi. W niektórych ośrodkach i klinikach medycznych wykonuje się badanie śródskórne, aby szybko postawić diagnozę.
Te analizy i testy pomagają określić zakażenie krztuścem w okresie inkubacji. Należy pamiętać, że w przypadku krztuśca u dzieci leczenie przeprowadza się wyłącznie w szpitalu, gdzie zapewniona zostanie odpowiednia opieka.
Rodzice nie mogą wiedzieć wszystkiego, ale mogą w porę zareagować na niepokojące objawy i zabrać dziecko do szpitala na badanie.
Leczenie krztuśca
Wielu rodziców szuka informacji na temat leczenia krztuśca w domu. Tymczasem jest to zasadniczo błędne podejście, które może prowadzić do zaostrzenia powikłań.
Należy pamiętać, że nie ma specyficznej terapii leczenia krztuśca, pomoc ma na celu głównie złagodzenie objawów kaszlu i zwiększenie odporności, aby szybko osiągnąć okres rekonwalescencji.
W niektórych przypadkach dzieci mogą cierpieć na krztusiec aż do 3 miesięcy.
Aby zmniejszyć zakaźność pacjenta, stosuje się antybiotykoterapię. Leczenie obejmuje ampicylinę, chloramfenikol i erytromycynę, które podaje się doustnie i podaje jako wstrzyknięcie domięśniowe.
Podczas działań resuscytacyjnych stosuje się leki zmniejszające ryzyko niedotlenienia i powikłań.
Ponieważ krztusiec ma toksyny negatywny wpływ na układ nerwowy, przebieg leczenia obejmuje środki uspokajające Relanium, Fenazepam, Pipolfen.
W przypadku zdiagnozowania krztuśca okres wylęgania lub w początkowej fazie γ-globulinę przeciw krztuścowi podaje się zwykle domięśniowo przez 3 dni z rzędu, a następnie, według uznania lekarza, jeszcze kilka razy co drugi dzień.
Jeszcze raz zauważmy: decyzję o przepisaniu konkretnego leku może podjąć wyłącznie lekarz! W żadnym wypadku nie należy samoleczyć!
Przywracanie zdrowia po krztuścu i leczenie w domu
- ciepły napój w postaci napoju cytrynowego z miodem, herbata lipowa z malinami;
- inhalacja z olejkiem drzewo herbaciane który zwalcza infekcje i łagodzi obrzęki;
- możesz przygotować znany lek ludowy w postaci prażonych i zmielonych nasion słonecznika, 1 łyżka. proszek miesza się z 0,5 litra wody i 1 łyżką. Miód Mieszaninę gotuje się 2,5 razy, filtruje i podaje dziecku do picia;
- kompresy wykonane z materiału wełnianego: z mieszaniny octu, kamfory i olej jodłowy, mieszaninę rozcieńcza się wodą. Na klatkę piersiową przykłada się zwilżoną szmatkę lub wykonuje się okłady, przykrywając dziecko ciepłym kocykiem. Pamiętaj, aby monitorować normalny oddech dziecka;
- Do skarpetek można wlać musztardę i nałożyć je na stopy dziecka.
W czasie choroby i rekonwalescencji chore dziecko i osoba dorosła powinny otrzymywać pożywne, dietetyczne pożywienie. Wyklucz z diety: wędliny, pikle, marynaty, tłuste jedzenie, słodycze, miód, orzechy.
Powikłania po krztuścu
Powikłania po krztuścu są różne: od naruszenia krążenie mózgowe do zakrzepicy żył podjęzykowych.
Aby uzyskać więcej szybka rekonwalescencja Kompleksy witaminowo-mineralne Mystic, Ectivi, Chromevital+, adaptogeny: żeń-szeń, moringa oleifera są przepisywane przez długi czas. Immunomodulatory - Nukleinian sodu lub Dibazol, a także różne środki uspokajające i nootropowe - piracetam, nootropil oraz przywracające krążenie mózgowe - Cavinton i Pantogan.
Dość często w wyniku krztuśca obserwuje się encefalopatię (upośledzenie krążenia mózgowego i dopływu tlenu) oraz zapalenie oskrzeli i zapalenie płuc.
W takich przypadkach dzieci objęte są także opieką w szpitalu i standardowe leczenie cefalosporyny 3 i 4 pokolenia do pełne wyzdrowienie, rehabilitacja prowadzona jest przy użyciu fizykoterapia w celu przywrócenia krążenia krwi i czynności serca, fizjoterapii, tlenoterapii i innych skutecznych metod. W niektórych przypadkach zalecane są maski tlenowe.
Należy pamiętać, że samoleczenie krztuśca jest skrajnie przeciwwskazane i może prowadzić do poważnych zaburzeń w organizmie dziecka.
Istnieje wiele technik stosowanych przez lekarzy na oddziałach chorób zakaźnych, które pozwalają na pełne wyzdrowienie z choroby, ale tylko z prawidłowe działania rodzicom w czasie choroby i rekonwalescencji.
Należy przestrzegać harmonogramu szczepień. Dobrym pomysłem byłoby również zapoznanie się z zaleceniami dotyczącymi tej choroby słynnego lekarza Komarowskiego:
Mamy nadzieję, że po przeczytaniu tego artykułu, jeśli zidentyfikujesz objawy krztuśca u dzieci, będziesz mógł od razu rozpocząć pełne leczenie.
W końcu objawy i leczenie krztuśca u dzieci mają wiele własnych cech. Niech Twoje dziecko będzie zdrowe!
Krztusiec jest ostry choroba zakaźna przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki. Choroba objawia się objawami konwulsyjnego napadowego kaszlu oraz uszkodzeniem oskrzeli i ośrodkowego układu nerwowego. Na tę chorobę podatne są głównie małe dzieci. Powikłania krztuśca zwykle rozwijają się u dzieci z ciężkimi postaciami choroby.
Na rokowanie krztuśca wpływa terminowość wykrycia choroby, adekwatność leczenia, wiek pacjenta, ciężkość choroby i obecność współistniejącej patologii. Po chorobie rozwija się trwała, intensywna, trwająca całe życie odporność.
Powikłania krztuśca
Na terminowa diagnoza odpowiednie leczenie i właściwa opieka, pacjenci szybko wracają do zdrowia i nie doświadczają powikłań krztuśca. Powikłania zwykle rozwijają się u dzieci z ciężkimi postaciami choroby. U dorosłych powikłania krztuśca występują niezwykle rzadko.
Specyficzne powikłania krztuśca
Uszkodzenie wędzidełka języka i zapalenie krtani
U dzieci dominuje kurczowy, napadowy kaszel. Kaszel jest przyczyną owrzodzenia wędzidełka języka, które powstaje w wyniku tarcia języka o przednie zęby lub w wyniku ugryzienia języka podczas ataku. Większe zmiany pojawiają się w okolicy strun głosowych i krtani. Czasami pęka błona bębenkowa.
Ryż. 1. Zdjęcie przedstawia specyficzne powikłania krztuśca u dzieci. W wyniku kaszlu podczas choroby często się rozwija przerostowe zapalenie krtani(zdjęcie po lewej) i pojawia się rana w okolicy wędzidełka (zdjęcie po prawej).
Uszkodzenie naczyń krwionośnych i serca
Napady kaszlu powodują zaburzenia krążenia. Silne ataki konwulsyjnego kaszlu i zmniejszony opór naczyń włosowatych prowadzą do gwałtownego wzrostu ciśnienia w naczyniach głowy i szyi, co prowadzi do krwotoków w okolicy wewnętrznych kącików i przedniej komory oczu, spojówek, błony śluzowej oczu. jamę nosową i ustną oraz ucho wewnętrzne.
Krwotoki podczas krztuśca występują również w mięśniu sercowym, wątrobie, nerkach, mózgu (na dole czwartej komory) i rdzeniu kręgowym.
Częste okresy zastoju krwi w żyle głównej górnej prowadzą do przerostu ścian prawej komory.
Ryż. 2. Jednym z powikłań krztuśca jest krwotok pod spojówką oczu.
Niedodma i rozedma płuc
Upośledzona funkcja drenażowa oskrzeli, gromadzenie się śluzu i tworzenie się czopów śluzowo-nabłonkowych są przyczyną rozwoju częściej segmentarnej, rzadziej płatowej niedodmy i rozedmy płuc. Niedodma rozwija się częściej u starszych dzieci, rzadziej u dzieci poniżej pierwszego roku życia.
Spontaniczna odma opłucnowa i rozedma podskórna występują rzadko.
Ryż. 3. Na zdjęciu rozedma płuc (po lewej) i niedodma (po prawej).
Powikłania ze strony układu nerwowego
U niemowląt z ciężkim krztuścem powikłanym zapaleniem płuc często rozwijają się powikłania ze strony układu nerwowego. Zaburzenia krążenia związane są z działaniem toksyny krztuścowej na naczynia mózgowe i wynikającym z tego niedoborem tlenu.Niedotlenienie i hipoksemia prowadzą do rozwoju kwasicy – wzrostu poziomu zakwaszenia organizmu dziecka, co również niekorzystnie wpływa na funkcjonowanie układu ośrodkowy układ nerwowy.
Brak tlenu, który pojawia się w wyniku upośledzonej wentylacji płuc, prowadzi do niedotlenienia mózgu i późniejszej śmierci komórki nerwowe, a także drgawki. Drgawki pojawiają się u dziecka na wysokości spazmatycznego kaszlu. Powtarzają się kilka razy w ciągu dnia i występują z utratą przytomności. Napady padaczkowe są często przyczyną śmierci.
W przypadku krwotoków w mózgu rozwija się paraliż spastyczny i przejściowy niedowład nerwów czaszkowych.
Ryż. 4. Na zdjęciu strzałki wskazują liczne krwotoki w tkance mózgowej.
Zaburzenie rytmu oddychania
Atak konwulsyjnego kaszlu może spowodować wstrzymanie oddechu (bezdech) i zatrzymanie oddechu (bezdech całkowity). Bezdech trwa do 30 sekund. Zatrzymanie oddychania trwa dłużej niż 30 sekund.
Bezdech paraliżujący lub omdleniowy występuje u dzieci chorych na krztusiec z powodu wcześniactwa, uszkodzenia ośrodkowego układu nerwowego podczas porodu lub obecności zakażenia wewnątrzmacicznego.
Ryż. 5. W przypadku krztuśca czasami obserwuje się utratę przytomności i zatrzymanie oddechu, co doprowadza rodziców dziecka do rozpaczy.
Zaburzenia odżywiania i hipowitaminoza
W przypadku ciężkiego krztuśca szczególnie u dzieci dzieciństwo, szybko schudnąć. Utrata masy ciała prowadzi do zmniejszenia nieswoistej odporności organizmu na działanie drobnoustrojów chorobotwórczych i hipowitaminozy.
Ryż. 6. W przypadku krztuśca niemowlęta szybko tracą na wadze.
Przepukliny
Napady kaszlu z krztuścem i częsty kaszel z zapaleniem oskrzeli powodują pojawienie się przepuklin pępkowych i wypadanie warstw śluzowych i podśluzówkowych odbytnicy. Powodem tego jest wzrost ciśnienia w jamie brzusznej. Podobną patologię częściej obserwuje się u dzieci, których choroba doprowadziła do wychudzenia lub niedożywienia, gdy u dziecka rozwija się deficyt masy ciała (hipotrofia).
Ryż. 7. Jednym z rzadkich powikłań krztuśca, które jest spowodowane wzrostem ciśnienia w jamie brzusznej podczas częstych napadów spazmatycznego kaszlu, jest przepuklina pępkowa oraz wypadanie błony śluzowej i podśluzówkowej odbytnicy.
Niedostateczna wentylacja płuc i zaburzenia odżywiania z późniejszym rozwojem hipowitaminozy prowadzą do rozwoju wtórnej flory bakteryjnej i rozwoju wtórnych niedoborów odporności. Gronkowce, pneumokoki i paciorkowce są obowiązkowymi uczestnikami procesu zapalnego w drogach oddechowych i tkance płuc. ARVI, mikroplazma i również odgrywają dużą rolę w rozwoju powikłań krztuśca.
W drogach oddechowych (krtani, tchawicy, oskrzelach i błonie śluzowej nosa) rozwija się stan zapalny w postaci surowiczego kataru, czasami z elementami włóknistymi i martwiczymi. Zapalenie najmniejszych oskrzeli i oskrzelików (zapalenie oskrzelików) oraz zapalenie płuc wywołane krztuścem są główną przyczyną zgonów dzieci. Czasami opłucna, migdałki, Węzły chłonne i ucho wewnętrzne.
Powikłania występują znacznie częściej, gdy koklusz łączy się z odrą, czerwonką i innymi chorobami. Zdarzały się przypadki zaostrzeń gruźlicy.
Zapalenie płuc spowodowane krztuścem
Zapalenie oskrzelików (zapalenie końcowych gałęzi drzewa oskrzelowego) i odoskrzelowe zapalenie płuc rozwijają się w kulminacyjnym okresie kurczowego kaszlu.
Najliczniej występuje krztusiec i wtórna flora bakteryjna wspólne powody zapalenie płuc. Na początku okresu spazmatycznego kaszlu częściej występuje krztusiecowe zapalenie płuc. W okresie kulminacji konwulsyjnego kaszlu przyczyną zapalenia płuc są często gronkowce, pneumokoki i paciorkowce.
Rozwojowi zapalenia płuc sprzyja skurcz dróg oddechowych i tworzenie się śluzowo-ropnych czopów, z późniejszym rozwojem niedodmy, dysfunkcją mięśni oddechowych i zastojem w krążeniu płucnym. Rozwój zapalenia płuc jest skomplikowany przez alergizację organizmu dziecka. Zapalenie płuc rozwija się częściej u wcześniaków, dzieci z niedożywieniem, skazą, dysbakteriozą i anemią.
Charakterystyczną cechą zapalenia płuc w krztuścu jest jego zlewny charakter, powolny i długotrwały przebieg z częstymi nawrotami oraz słabą odpowiedzią na leczenie przeciwbakteryjne.
Zapalenie najmniejszych oskrzeli i zapalenie płuc są głównymi przyczynami zgonów dzieci. Aż 90% dzieci poniżej 3. roku życia umiera na zapalenie płuc.
Ryż. 8. Na zdjęciu po lewej stronie widać niedodmę prawe płuco. Płat górny jest jednorodnie zaciemniony. Na zdjęciu po prawej stronie widać zlewne zapalenie płuc zlokalizowane w płatach dolnych.
Prognozy dotyczące krztuśca
Na rokowanie krztuśca wpływa terminowość wykrycia choroby, adekwatność leczenia, wiek pacjenta, ciężkość choroby i obecność współistniejącej patologii.
Śmiertelność tej choroby wynosi setne procenta i obserwuje się ją wśród niemowląt. Wśród nich głównymi przyczynami zgonów są udary mózgowo-naczyniowe i zapalenie płuc. Aż 90% dzieci poniżej 3. roku życia umiera na zapalenie płuc.
Nawarstwianie się ostrych infekcji dróg oddechowych sprawia, że rokowanie w przypadku krztuśca jest wyjątkowo niekorzystne.
Na odległe rokowanie krztuśca wpływa ciężka hipoksemia, bezdechy i drgawki, które w przyszłości prowadzą do nerwic, roztargnienia, upośledzenia umysłowego i epilepsji.
Uszkodzenie aparatu oskrzelowo-płucnego prowadzi do rozwoju rozstrzeni oskrzeli i przewlekłego zapalenia płuc.
Ryż. 9. Przyczyną choroby są często sprzeciwy lekarskie i odmowa szczepienia przez rodziców.
Odporność po krztuścu
Podatność na zakażenie krztuścem u dzieci i dorosłych jest bardzo wysoka. Wskaźnik zakaźności krztuśca wynosi 0,7–1,0. Oznacza to, że na krztusiec choruje od 70 do 100 osób na sto, które wcześniej nie chorowały, nie były szczepione przeciwko tej chorobie i nie miały bliskiego kontaktu z pacjentami. Najbardziej podatne na tę chorobę są dzieci w pierwszych dniach i pierwszym roku życia.
Odporność na krztusiec rozwija się po przebytej chorobie i po szczepieniu. Po chorobie rozwija się trwała, intensywna, trwająca całe życie odporność. U dzieci i dorosłych w wieku szkolnym często rozwija się osłabiona odporność po szczepieniu. Odporność matczyna u noworodka utrzymuje się od 4 do 6 tygodni.
Ryż. 10. Dzięki terminowej diagnozie, odpowiedniemu leczeniu i właściwej opiece chore dzieci szybko wracają do zdrowia i nie doświadczają powikłań krztuśca. Po chorobie rozwija się trwała, intensywna, trwająca całe życie odporność.
Ta zakaźna patologia jest prawie jedyna typowy znak co powoduje napadowy, niekontrolowany, duszący kaszel, wywołany przez pałeczkę Bordetella pertussis. W jej przypadku zagrożenie dla zdrowia i życia (zwłaszcza dziecka do 2. roku życia) tworzą 2 czynniki – fakt, że jest to bakteria, a nie wirus oraz trudność w rozpoznaniu krztuśca w porę. Rozwija się na nią odporność, a nawet jest ona odporna, ale tylko wtedy, gdy zachorujesz. Szczepienie przeciwko krztuścowi daje krótkotrwałe i częściowe rezultaty.
Wpływ choroby na układ odpornościowy
Prawie zawsze występuje odporność na wirusy - z wyjątkiem izolowanych patogenów, które atakują same ciała odpornościowe, takich jak HIV lub.
Wśród bakterii wyjątków jest znacznie więcej. Czynnik wywołujący krztusiec przenoszony przez unoszące się w powietrzu kropelki nie wpływa na mechanizmy obronne organizmu. Jednak w procesie życia wytwarza toksynę, która podrażnia tzw. nerw błędny– 1 z 12 wiązek neuronów przenoszących sygnały z kory mózgowej do wszystkich ważnych narządów, w tym serca, gardła, krtani, przełyku i przepony płucnej.
Kaszel towarzyszący krztuścowi jest nie tyle skutkiem infekcji, ile podrażnienia. Jest to niebezpieczne ze względu na brak reakcji na typowe środki rozrzedzające śluz lub łagodzące skurcz oskrzeli. Konsekwencją tego może być głód tlenu i uduszenie, które jest nieprzyjemne, ale nie śmiertelne dla osoby dorosłej i może prowadzić do uszkodzenia mózgu u dziecka.
Zniknięcie objawów patologicznych po zakończeniu ostry okres nie oznacza pozbycia się patogenu. Nie ma konkretnych leków przeciwko Bordetelli. Zwykle po prostu „ustępuje”, pozostawiając pacjenta jako bezobjawowego nosiciela do końca życia. Objawy krztuśca mogą również nie występować u osób z ciężkim niedoborem odporności lub u osób zaszczepionych.
Odporność po krztuścu: jak zwiększyć?
Krztusiec nie prowadzi do znacznej ani długotrwałej redukcji. Ale w jego rozwoju istnieje tzw faza nieżytowa, której towarzyszy zapalenie migdałków, podniebienia miękkiego, krtani i oskrzeli.
Powstają w wyniku miejscowej proliferacji prątków i mogą przejściowo zwiększać podatność dotkniętych tkanek na inne infekcje dróg oddechowych. Po krztuścu w takich przypadkach wystarczą ogólne środki wzmacniające, a nie specjalne.
Witaminy
Nie są zbędne ani szkodliwe, ponieważ biorą udział w syntezie wszelkich białek i komórek organizmu, w tym odpornościowych. Podobną rolę pełnią mikroelementy. Przy ich stałym niedoborze procesy syntezy środków ochronnych w szpik kostny. zwykle pokrywają najbardziej równomiernie. Im szerszy skład kompleksu przyjęty przez pacjenta, tym większa gwarancja, że uwzględni on wszystkie możliwe „luki” diety i funkcji środowisko(w niektórych miejscach gleba i woda są bardziej nasycone minerałami, w innych słabsze). Pomiędzy nimi:
- „ ” - 20 minerałów i z naciskiem na grupę B produkcji krajowej. Najmniej kosztuje jego podstawowe „wyposażenie” – około 175 rubli. Jej specjalistyczne opcje dla kobiet w wieku przedmenopauzalnym, prowadzących aktywny tryb życia lub cierpiących na pewne niedobory żywieniowe, są droższe – od 240 do prawie 900 rubli. Należy zwrócić szczególną uwagę tabletki do żucia za 235-240 rubli. W mniejszym stopniu obciążają układ wchłaniania i metabolizmu;
- „Vitrum” to bardziej uniwersalny amerykański kompleks z ponad 30 „miejscami”. Klasyczne w skorupie będą kosztować 520 rubli, a specjalne (dla wzroku i Różne wieki) koszt od 475 (łatwo przyswajalna marmolada witaminowa dla dzieci) do 1225 (na poprawę wzroku) rubli;
- „Multi-Tabs” to duński kompleks 19 najintensywniej spożywanych minerałów z witaminami. Najtańsza opcja kosztuje około 385 rubli, a najdroższy jest „zestaw” dla kobiet w ciąży (około 735 rubli). „Multi-tabs” ma kilka modyfikacji dla dzieci, sportowców i osób z niedoborami odporności. Koszt opcji „Immuno plus” wynosi około 635 rubli.
Środki ludowe
Skuteczne sposoby na powstrzymanie kaszlu hakerskiego ostry etap Krztusiec nadal nie istnieje, jednak w jego przypadku należy dążyć do zwiększenia odporności migdałków i oskrzeli. Z reguły fitoncydy cebuli, czosnku i igieł sosnowych pomagają szybko złagodzić stany zapalne.
- Woda czosnkowa. Przygotowuje się go poprzez zmielenie i zaparzenie 5 dużych goździków w szklance wrzącej wody na 1 h. Następnie napar należy odcedzić, dodać łyżeczkę miodu i wypić połowę ciepłymi, małymi łykami. Drugą połowę wypij po 6 godzinach.
- Odwar sosnowy. 1 łyżeczka. pokruszone igły sosny i pąki sosny, jodły i tui zalewa się ciepłą wodą i doprowadza do wrzenia. Następnie zmniejsz płomień do małego i pozostaw na wolnym ogniu pod pokrywką przez 10 minut. Gotowy produkt stosuje się albo do inhalacji (15 minut, 4 razy dziennie), albo część ziołową odcedza się i pije po 50 ml na ciepło, rano i wieczorem, po posiłku;
- Cebula w miodzie. Aby go przygotować, należy obrać i zmielić przez maszynę do mięsa (zrobi to blender) 0,5 kg cebule, do kleiku z sokiem dodać 400 g miodu, wymieszać na gładką masę i spożyć 1 łyżkę. l., 4 razy dziennie, aż do ustania kaszlu.
Pomaga na krztusiec itp. słodka rzodkiewka, którą otrzymujemy poprzez wyciśnięcie świeżego soku z 1 dużej rzodkiewki i dodanie 1 dessu. łyżki cukru.
Środki lecznicze na krztusiec ograniczają się do szybkiego łagodzenia skurczów drogi oddechowe. Nadają się do tego zarówno inhalacje, jak i inne techniki fizjoterapeutyczne.
- Świeże powietrze. Szczególnie umiarkowanie wilgotny, chłodny i parny sól morska symulujący mikroklimat wybrzeża morskiego. Wspólne użycie nawilżacza, lampy solnej i klimatyzatora pomaga stworzyć podobny „środowisko” w miejskim mieszkaniu.
- Ułamkowe posiłki. Przejście na małe porcje u dzieci i dorosłych chorych na krztusiec może zmniejszyć ryzyko nowych ataków uduszenia podczas połykania i wymiotów, które często kończą się właśnie takim histerycznym kaszlem.
- Zabiegi relaksacyjne. Ciepły z esencjonalną sosną, lawendą, jodłą, lekka klatka piersiowa komórki obojczyków i górna część mięśni brzucha napięte w wyniku kaszlu.
- Kompresy rozgrzewające. Są wykonane klatka piersiowa, nieco bliżej splotu słonecznego, a nie przy samej szyi, jak to jest w zwyczaju.
W okresie rehabilitacji wszyscy grupy wiekowe Pokazano długie spacery w temperaturze nie niższej niż 20°C, kłus z tygodniowym wydłużaniem czasu od początkowych 10 do 40 minut.
Jak rozwija się odporność na krztusiec?
Jeżeli jest to następstwo zakażenia żywymi bakteriami Bordetella pertussis, po leczeniu krztuśca powstaje silna i trwała odporność. Ponowna infekcja w tym scenariuszu staje się niemożliwa. A w przypadku szczepień zauważalna jest różnica pomiędzy „postawą” systemy ochronne dla nich i wirusów.
Oporność rozwija się również po szczepieniu, ale nie jest ona całkowita. Procedurę należy powtórzyć jeszcze 2-3 razy w odstępie 1,5 miesiąca. u dzieci i 1,5 roku u dorosłych. Zakażenie zaszczepionego pacjenta w każdym wieku żywym patogenem będzie łatwiejsze i nie da się go całkowicie uniknąć.
Podczas diagnozowania choroby często pojawiają się zamieszanie. Można go łatwo pomylić z zapaleniem migdałków, bólem gardła, nerwobólami lub astma oskrzelowa– szczególnie u dorosłych (częściej występuje u nich nietypowy lub ukryty przebieg krztuśca).
Aby potwierdzić obecność lub brak odporności na patogen, do leukocytów wykorzystuje się krew. Ich liczba w krztuścu jest zwiększona, a współczynnik sedymentacji erytrocytów (ESR), który wzrasta wraz z każdym procesy zapalne, pozostaje normalne. Punkt rozpoznania ustala się na podstawie wykrycia pręcika w zeskrobinach z migdałków, plwociny i wydzieliny śluzowej nosa.
