Dom Zapobieganie Wszystko o rzeżączce u kobiet. „Rzeżączka u kobiet – objawy i leczenie niebezpiecznej infekcji”

Wszystko o rzeżączce u kobiet. „Rzeżączka u kobiet – objawy i leczenie niebezpiecznej infekcji”

Objawy i oznaki rzeżączki u kobiet i mężczyzn. Jak leczyć rzeżączkę

Rzeżączka (rzeżączka lub po prostu tripac) to powszechna choroba przenoszona drogą płciową, która nieleczona może powodować powikłania u człowieka, a także może zostać przeniesiona na nowo narodzone dziecko.

Choroba ta była znana jeszcze przed narodzinami Chrystusa; od dawna utożsamiana jest z jednym z etapów. Jednak dopiero w latach 30. XIX w. we Francji dr Philippe Ricor pracujący w Szpitalu Chorób Wenerycznych Midi stwierdził istnienie rzeżączki jako choroby indywidualnej.

Później, pod koniec wieku, w 1879 roku, niemiecki lekarz Albert Neisser odkrył bakterię gonokokową, wywołującą rzeżączkę.

Na jego cześć nazwano cały rodzaj tych bakterii (Neisseria). To Neisser opracował metody leczenia tej choroby zakaźnej.

Co to jest?

Rzeżączka jest chorobą zakaźną atakującą przede wszystkim układ moczowo-płciowy człowieka. Bakterie Gonococcus zamieszkują błony śluzowe dróg moczowo-płciowych u mężczyzn i kobiet, a także odbytnicę, nosogardło i oczy. Wszystko zależy od odporności i etapu, na którym znajduje się wyzwalacz.

Gonokoki to bakterie o owalnym kształcie, występujące w organizmie człowieka parami. Ich zróżnicowanie wielkości wynosi ok 0,8-1,2 mikrona. Zasiedlają głównie cytoplazmę leukocytów wydzieliny ropnej.

Przewlekły tripper i narażenie na różne leki mogą powodować mutację gonokoków. Bakterie istnieją w postaci kapsułek i rozwijają się w społeczności przypominającej rój. W środowisku zewnętrznym, gdy temperatura wzrośnie powyżej 50°C, gonokoki giną natychmiast.

Bakterie są wrażliwe na antybiotyki penicylinowe i streptomycyny, ale z czasem stają się na nie oporne.

Przyczyny i czynniki rozwoju choroby

Przyczyną choroby są różnego rodzaju kontakty seksualne z zakażonym partnerem.

Procent infekcji mężczyźni od chorego partnera – ok. 35%, u kobiet prawdopodobieństwo infekcji jest wyższe - około 65%.

Ponieważ mężczyźni mają dłuższą cewkę moczową, częściej wypłukują bakterie wraz z moczem, zanim uszkodzą błonę śluzową cewki moczowej.

Istnieje możliwość zakażenia dziecka podczas porodu od chorej matki oraz w warunkach życia (stosowanie środków higieny ogólnej – myjka, ręcznik).

Dotyczy to szczególnie dziewcząt.

Gonokoki mogą przedostać się do noworodka w przypadku przedwczesnego uszkodzenia błony płodowej, podczas przejścia płodu przez kanał rodny (występuje infekcja oczu lub narządów płciowych u dziewcząt). Często dziecko rodzi się niewidome.

Bakteria rzeżączki szybko umiera w środowisku zewnętrznym, ale rozwija się na powierzchni błon śluzowych oraz wewnątrz komórek nabłonkowych i leukocytów. Zakażenie gonokokowe dzieli się na kilka typów w zależności od miejsca uszkodzenia tkanek organizmu:

  • w układzie moczowo-płciowym.
  • w odbytnicy (lub zapalenie).
  • w stawie kolanowym (gonartroza).
  • w oczach (ropne zapalenie spojówek lub krwawienia).
  • zapalenie gardła ().

Okres inkubacji, gdy rzeżączka jest w stanie utajonym, wynosi od 1-2 dni do kilku tygodni, czasem nawet do 1 miesiąca. U mężczyzn choroba objawia się szybciej.

Objawyrzeżączka u mężczyzn

W pierwszym przypadku, gdy układ moczowo-płciowy mężczyzny zostaje uszkodzony przez bakterię gonokokową, obfita ropna wydzielina z cewki moczowej i ból podczas oddawania moczu w postaci pieczenia.

W przeciwieństwie do kobiet, u mężczyzn objawy pojawiają się szybciej (drugiego dnia może dokuczać cięty ból).

Jeśli tripera u mężczyzn penetruje tylną część cewki moczowej, może to mieć wpływ na jądra, najądrza itp. W przypadku niewystarczającej odporności człowieka choroba grozi rozwinięciem się (zatrucie krwi).

Podczas infekcji może rozwinąć się ostre zapalenie cewki moczowej (zapalenie błon śluzowych cewki moczowej i pęcherza). W takim przypadku objawy nasilają się, a pod koniec oddawania moczu może pojawić się krew. Jeśli pacjent nadal jest dotknięty, jego stan się pogorszy.

Choroba Tripera u mężczyzn w prawie połowie przypadków atakuje odbytnicę. Rozpoczyna się proces zapalny w odbycie pojawia się zaczerwienienie, narośla i wysypka. Po wypróżnieniu może wystąpić uczucie pieczenia i lekkie krwawienie.

Choroba może rozwijać się samodzielnie lub razem z zapaleniem cewki moczowej. Zakażenie to występuje w wyniku kontaktu ustno-płciowego między partnerami. Oprócz uszkodzenia gardła może dojść do zakażenia migdałków i całej jamy ustnej.

Objawy zapalne błony śluzowej

Objawy zapalenia gardła są łagodne. Czasami dokucza mi ból i zakwasy podczas połykania.

Po zbadaniu przez lekarza może wystąpić obrzęk, szarawy nalot w niektórych obszarach jamy ustnej i wzrost.

Rzeżączkowe zapalenie stawów

Rzeżączkowe zapalenie stawów zwykle dotyka tych, którzy mają zapalenie odbytnicy. Głównymi objawami choroby są zaczerwienienie i obrzęk stawów palców, kostek i nadgarstków.

Chorobę wykrywa się poprzez badanie krwi i płynu stawowego.

Objawy i powikłania chorób przewlekłych u mężczyzn

Na etapie przewlekłej rzeżączki procesy zapalne wyrażają się w następujących narządach męskich:

  • skóra głowy prącia i wewnętrzna część napletka (patrz zdjęcie powyżej);
  • Gruczoł Coopera;
  • prostata;
  • pęcherzyki nasienne;
  • najądrza;

Oznakami przewlekłego przebiegu choroby są sklejanie warg cewki moczowej rano, niewielka wydzielina i zmiany w nabłonku cewki moczowej. Wśród powikłań można również zauważyć.

Objawyrzeżączka w żeńskiej połowie

U kobiet, podobnie jak u mężczyzn, tripak wpływa na różne narządy i na początkowym etapie nie jest zauważalny. Pierwsze oznaki choroby u kobiet mogą pojawić się dopiero później 1-2 tygodnie(patrz zdjęcie powyżej). Choroba chwytaka w swojej klasycznej postaci wywołuje u kobiet następujące objawy:

  • mała ropna biaława lub szarawa wydzielina z pochwy;
  • bolesne oddawanie moczu (pieczenie, swędzenie, czasami kłucie);
  • zaczerwienienie, obrzęk, pojawienie się owrzodzeń w obszarach śluzowych;
  • ból w podbrzuszu;
  • krwawienie podczas braku miesiączki.

Objawy zapalenia szyjki macicy i cewki moczowej

Kiedy rzeżączka rozprzestrzenia się w szyjce macicy, kobieta często doświadcza ropnej wydzieliny o nieprzyjemnym zapachu.

Podczas aktywności seksualnej pojawia się ból i lekkie krwawienie.

Bakteryjnemu uszkodzeniu cewki moczowej towarzyszy ta sama wydzielina i ból podczas oddawania moczu. Obydwa narządy mogą zostać zakażone jednocześnie.

W przypadku zakażenia narządów miednicy temperatura ciała może wzrosnąć, mogą wystąpić nudności i wymioty, a stosunek płciowy może być bolesny.

Objawy u kobiet są takie same jak u mężczyzn:

  • artretyzm;
  • zapalenie odbytnicy

Powikłania w przebiegu choroby u kobiet

U kobiet w przypadku zapalenia jajników i jajowodów może wystąpić ciąża pozamaciczna, niedrożność jajowodów i niepłodność.

Noworodek z powodu rzeżączkowego zapalenia spojówek może na zawsze pozostać niewidomy (patrz zdjęcie powyżej).

Diagnostyka

Aby wykryć chorobę, wystarczy pobrać wymaz z odbytnicy, szyjki macicy (kobiety) lub gardła.

Najczęściej diagnozuje się rzeżączkę diagnostyka bakteriologiczna, co daje 90% poprawnych wyników badań. Jest metoda reakcja łańcuchowa polimerazy- To metoda eksperymentalna, bardziej czuła.

Leczenie infekcji

Obecnie tripper jest infekcją, która jest coraz bardziej oporna na antybiotyki penicylinowe i często atakuje organizm.

W przypadku kobiet w ciąży lekarz dobierze indywidualne leczenie ( Spektynomycyna lub inne podobne leki).

W przypadku powikłań lub przewlekłego przebiegu choroby pacjent wymaga hospitalizacji. Oto kilka z nich:

  • choroba wpływała na różne narządy ludzkie;
  • infekcja rozprzestrzeniła się poprzez krew po całym organizmie ();
  • pacjent unikał leczenia;
  • nieoczekiwane nawroty rzeżączki.

Podczas leczenia pacjentowi nie wolno współżyć seksualnie, należy wyeliminować złe nawyki, prowadzić spokojny tryb życia i nie zmarznąć. Aby zwiększyć odporność, lekarz przepisuje różne leki.

Wszystkie wysiłki związane z leczeniem razem wzięte dadzą pozytywny wynik.

Ważne: Nigdy nie lecz się samodzielnie, udaj się do kliniki. Tylko specjalista może określić niezbędne leki i ich dawki.

Ciekawy

Choroby zapalne okolicy narządów płciowych powodują wiele niedogodności. U kobiet wiążą się z dyskomfortem, pojawieniem się bólu w zależności od stopnia uszkodzenia i dodatkiem zaburzeń dyzurycznych. Brak szybkiego leczenia prowadzi do przejścia stanu zapalnego do sąsiadujących odcinków, a nieprzestrzeganie zalecanych schematów powoduje przewlekłość procesu. Rzeżączka nie jest wyjątkiem. Formy przewlekłe są nie mniej niebezpieczne niż ostra rzeżączka.

Historia medyczna

Pierwsze wzmianki o rzeżączce pojawiły się w XVI wieku p.n.e. mi. w egipskim papirusie Ebersa. Jednocześnie zaproponowano pierwsze metody leczenia - mycie środkami ściągającymi. Wzmianki o objawach tej choroby znajdują się w Biblii, pracach starożytnych greckich naukowców, Hipokratesa i Celsusa. Galen nazwał tę chorobę „wypływem nasienia”, choć zwrócił uwagę na potrzebę odróżnienia jej od prawdziwego wytrysku podczas podniecenia seksualnego. Ale nazwa została mocno zakorzeniona i zachowana do dziś.

Leczenie przeprowadzono poprzez płukanie roztworami ołowiu, Awicenna przemywał pęcherz wodą ze srebrnej strzykawki. Zidentyfikowano także podstawowe środki zapobiegawcze:

  • stosunki seksualne- zabronione do siedmiu dni po ustaniu choroby;
  • izolacja - każdego pacjenta z rzeżączką;
  • rzeczy osobiste – łóżko pacjenta, krzesło i osoby, z którymi miał kontakt, uznano za „nieczyste”.

Epidemia kiły, która przetoczyła się przez Europę po odkryciu Ameryki, odwróciła uwagę od rzeżączki. Przez długi czas uważano ją za jeden z przejawów kiły. W 1527 roku francuski naukowiec zaliczył je do grupy chorób wenerycznych.

Stopniowo rozwój mikrobiologii i immunologii umożliwił identyfikację czynnika wywołującego chorobę, a także opracowanie szczepionki, dzięki której udowodniono, że kiła i rzeżączka to różne choroby.

Odkrycie antybiotyków w XX wieku wyniosło leczenie rzeżączki na nowy poziom. Ale nawet w nowoczesnych warunkach choroba nie traci na znaczeniu: u niektórych kobiet utajony przebieg, rozwój oporności na wiele leków czyni ją niebezpieczną dla zdrowia reprodukcyjnego.

Cechy patogenu

Rozwój mikrobiologii umożliwił niemieckiemu lekarzowi Albertowi Ludwigowi Neisserowi wyizolowanie czynnika wywołującego rzeżączkę w 1879 roku. Są to ziarniaki, które mają kształt ziaren kawy i są ułożone parami. Mają następujące cechy.

  • Niepełna fagocytoza. W ropie diplokoki mogą znajdować się wewnątrz leukocytów, ale pozostają żywe. Ta właściwość wyjaśnia zdolność choroby do przekształcenia się w przewlekłą. Pozwala także patogenowi uniknąć działania leków i rozprzestrzenić się na inne części narządów płciowych.
  • Niska stabilność. W środowisku zewnętrznym bakterie szybko giną. Po podgrzaniu do 40°C giną w ciągu trzech do sześciu godzin, a w temperaturze 56°C w ciągu pięciu minut. Nie wytrzymuje chłodzenia. Ropa może utrzymywać się przez 24 godziny. Giną pod wpływem soli srebra. Są wrażliwe na penicyliny i streptomycynę, ale w trakcie leczenia stają się na nie oporne.
  • Struktura antygenowa. Podczas leczenia może poważnie się zmienić i utworzyć formy L. Te ostatnie mają inną budowę, co pozwala im długo utrzymywać się w organizmie i unikać działania antybiotyków.
  • Odporność. Rzeżączka nie ma wrodzonej odporności. Przebycie choroby nie chroni przed ponownym zakażeniem.

Rozwój procesu patologicznego

Triperok - objawy u ludzi. Zakażenie rzeżączką przenoszone jest wyłącznie z osoby na osobę; zwierzęta nie chorują. Przyczynami rzeżączki u kobiet jest chory mężczyzna i kontakt seksualny z nim. Gonococcus może przetrwać w ropie, dlatego istnieje możliwość zakażenia przez wspólny ręcznik, myjkę lub bieliznę. Ale ta metoda jest bardziej odpowiednia dla dziewcząt.

  • Metoda penetracji. Bakterie Tripak często przyczepiają się do plemników, komórek nabłonkowych, a także do wnętrza Trichomonas. Działają jako nośniki, które pomagają patogenowi przedostać się do leżących powyżej części układu moczowo-płciowego.
  • Dotknięte obszary. Dotknięte są części układu moczowo-płciowego pokryte nabłonkiem walcowatym - cewka moczowa, kanał szyjki macicy, jajowody. W przypadku kontaktu z ustą rozwija się zapalenie jamy ustnej, zapalenie gardła i zapalenie migdałków. Kiedy doodbytniczy - rzeżączkowe zapalenie odbytnicy. Dzieci po porodzie z zakażonej matki mają zapalenie powiek (uszkodzenie oczu).
  • Ochrona w pochwie. Ściana pochwy jest pokryta nabłonkiem wielowarstwowym płaskim, który nie nadaje się do życia gonokoków. Kiedy jednak staje się cieńszy lub ma luźną strukturę, powstają warunki do przyczepienia się drobnoustroju. Takie cechy nabłonka pojawiają się w czasie ciąży, po menopauzie, a także u dziewcząt przed okresem dojrzewania.
  • Penetracja do krwi. Gonokoki mogą przedostać się do krwi, ale większość z nich umiera. Pozostałe rozprzestrzeniają się po całym organizmie i tworzą zmiany pozagenitalne. Najczęściej dotknięte są stawy; rzadziej rozwija się rzeżączkowe zapalenie wsierdzia i zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.
  • Okres wylęgania. Zwykle trwa 3-15 dni, bardzo rzadko do miesiąca. U kobiet trwa dłużej niż u mężczyzn.

Aby doszło do zakażenia, do pochwy musi przedostać się wystarczająca liczba patogenów. Oznacza to, że pojedynczy kontakt nie zawsze prowadzi do choroby. Zatem mechanizm transmisji w gospodarstwie domowym jest nieistotny.

Objawy rzeżączki u kobiet

Często patologia przebiega bezobjawowo. Objawy rzeżączki u kobiet są niespecyficzne i można je pomylić z objawami kandydozy lub zapalenia pęcherza moczowego. Czas pojawienia się rzeżączki zależy od liczby rzeżączek i reaktywności organizmu. Pod koniec okresu inkubacji objawy mogą się nie pojawić lub nie być widoczne.

  • Zaburzenia układu moczowego. Zaburzenia dysuryczne objawiają się uczuciem pieczenia i częstą potrzebą pójścia do toalety. U mężczyzn występuje wyraźne wydzielanie ropy i przekrwienie cewki moczowej (u kobiet znak ten jest niewidoczny). Część ropy może zostać uwolniona i przylgnąć do cewki moczowej. Ale te objawy nie są wyrażone.
  • Wydzielina z pochwy. Pojawienie się żółtawo-białej wydzieliny nie zawsze jest związane z rzeżączką. Są bezwonne i skąpe. Wynika to z faktu, że nie dotyczy to samej pochwy, ale kanału szyjki macicy. Dlatego wydzielina może nie być zauważalna na fotelu ginekologa podczas badania zewnętrznego, ale można ją zobaczyć jedynie w lusterkach.
  • Krwawienie. W przypadku zaawansowanej rzeżączki może pojawić się krwawienie międzymiesiączkowe.
  • Ból w podbrzuszu. Jest to łagodny objaw, który w większości przypadków może nie występować.

U kobiet proces ten jest często wieloogniskowy i dotyczy cewki moczowej oraz narządów wewnętrznych. Zmiany na szyjce macicy nie można rozpoznać z zewnątrz. Podczas badania wydaje się opuchnięty i objęty stanem zapalnym. Ropa wycieka z kanału szyjki macicy.

Wchodzi Gonokok. Jednocześnie stan się pogarsza, objawy stają się bardziej wyraźne. Uszkodzenie warstwy mięśniowej macicy prowadzi do zapalenia mięśniówki macicy. W tym przypadku macica staje się gęsta, powiększa się i boli podczas badania palpacyjnego i podczas stosunku płciowego.

Z macicy rzeżączka szybko rozprzestrzenia się na jajowody i jajniki. Rozwija się zapalenie jajowodów. Jeśli gonokoki przedostaną się do jamy brzusznej przez ampułkowy koniec rurki, rozwinie się zapalenie otrzewnej.

Rzeżączka jest niebezpieczna w czasie ciąży ze względu na możliwość zakażenia dziecka podczas porodu. W tym przypadku wpływa to na oczy i rozwija się rzeżączkowe zapalenie powiek. Ponieważ choroba może mieć ukryty przebieg i nie zostać zdiagnozowana przed urodzeniem, wszystkim noworodkom podaje się profilaktykę: zaraz po urodzeniu do oczu wkrapla się 30% roztwór Albucidu. W przypadku dziewcząt zaszczepia się go również w otwór narządów płciowych.

Wysypka nie jest typowa dla rzeżączki. Jest to obowiązkowy objaw kiły. Dlatego też, jeśli na skórze pojawią się plamy, należy poinformować o tym lekarza.

Zagrożenia dla dziewcząt

Przed okresem dojrzewania pierścień sromu i wargi sromowe biorą udział w procesie zapalnym. Dzieci zakażone rzeżączką charakteryzują się tendencją do nawrotów, zmian wieloogniskowych, a także powikłań po rzeżączce.

Należy pamiętać, że we współczesnych warunkach często obserwuje się utajoną rzeżączkę, którą można wykryć jedynie za pomocą badań laboratoryjnych.

Podejścia diagnostyczne

Dermatowenerolodzy badają i leczą pacjentów z rzeżączką. Diagnoza obejmuje obowiązkowe badanie i wywiad lekarski. Lekarz dowiaduje się o następujących kwestiach:

  • czas stosunku płciowego;
  • czas wystąpienia objawów;
  • czy osoba zakażona jest członkiem rodziny;
  • Czy został zbadany?

Kobietie zaproponowano wykonanie wymazu na rzeżączkę. Jest to najbardziej niezawodna metoda diagnostyczna. Materiał do badań pobierany jest z następujących miejsc:

  • cewka moczowa;
  • kanał szyjki macicy;
  • boczne sklepienia pochwy;
  • duże gruczoły przedsionkowe;
  • gruczoły przycewkowe.

Do badania mikroskopowego niezbędny jest rozmaz. Analizę kulturową przeprowadza się na podstawie wyników inokulacji na specjalnych pożywkach. W tym przypadku dekodowanie pomaga określić wrażliwość patogenu na niektóre antybiotyki.

Poniższe badania są również istotne.

  • Analiza moczu. Niezbędny do identyfikacji współistniejących chorób układu moczowego.
  • Kolposkopia. Badanie pochwy i szyjki macicy za pomocą kolposkopu. Rzeżączce może towarzyszyć powstawanie nadżerek szyjnych, co zwiększa ryzyko zachorowania na raka.
  • USG narządów miednicy. Pozwala zobaczyć obszar rozprzestrzeniania się procesu zapalnego na macicę i przydatki. To determinuje dalszą taktykę leczenia.

Zgodnie ze wskazaniami, w przypadku zmian ropnych w odbytnicy, jamie ustnej, oczach, zaleca się konsultacje z proktologiem, laryngologiem lub okulistą.

Ze względu na specyfikę fizjologii układu moczowo-płciowego u dziewcząt, jeśli matka lub ojciec są chorzy, dziecko musi zostać zbadane.

Taktyka leczenia

Leczenie rzeżączki u kobiet opiera się na protokołach Ministerstwa Zdrowia. Określają listę leków do lokalnej lokalizacji procesu zakaźnego. Schemat leczenia rzeżączki u kobiet przedstawiono w tabeli.

Tabela - Leczenie zlokalizowanej niepowikłanej rzeżączki

PrzygotowanieDawkowanieFunkcje recepcjiPoziom dowodów skuteczności
„Ceftriakson”250 mg na mięsieńPewnego razuA
„Cyprofloksacyna”500 mg doustniePewnego razuA
„Ofloksacyna”400 mg doustniePewnego razuA
„Spektynomycyna”2,0 g na mięsieńPewnego razuA
Sól sodowa i potasowa benzylopenicyliny- Dawka początkowa 60 tys. jednostek do mięśnia;
- co 3 godziny 40 tys. jednostek
Za cały kurs 3 miliony 400 tysięcy jednostekZ

Przebieg leczenia może ulec zmianie, jeśli rzeżączka zostanie połączona z innymi infekcjami przenoszonymi drogą płciową. Częstymi towarzyszami mogą być chlamydia, trichomonas. Następnie dodaje się leki w zależności od rodzaju patogenu. W przypadku przewlekłej rzeżączki do schematu leczenia dodaje się szczepionkę. Leczenie rzeżączki uzupełniają następujące zalecenia.

  • Alkohol . Wprowadza się ścisły zakaz spożywania alkoholu przez cały okres leczenia do czasu uzyskania ujemnych wyników posiewu. Działa jak prowokator. Czasami zaleca się wypicie szklanki piwa wieczorem przed przystąpieniem do kolejnego badania. Jeśli rzeżączka nie jest leczona, da się to wyczuć w testach.
  • Odżywianie . Konieczna jest zbilansowana dieta, wzbogacona w białko, ze zwiększoną ilością płynów. Nie zaleca się stosowania ostrych przypraw i przypraw.
  • Życie seksualne. W trakcie leczenia i do czasu uzyskania prawidłowych wyników należy zapewnić całkowity odpoczynek. W przeciwnym razie nastąpi dalsze rozprzestrzenianie się infekcji.

Tradycyjna medycyna

Wiele osób woli środki ludowe od medycyny opartej na faktach. Jednocześnie samodzielnie wytwarzają świece, maści i wywary na bazie ziół i różnych chemikaliów. Należy jednak pamiętać, że czynnikiem sprawczym rzeżączki jest bakteria otoczona specjalną warstwą ochronną i zdolna do ukrywania się w komórkach. Lokalne leki nie są w stanie na to wpłynąć lub doprowadzą do tymczasowego ustąpienia procesu, a następnie nawrotu.

Dlatego nie da się wyleczyć rzeżączki w domu bez stosowania antybiotyków. W przypadku kobiet konsekwencje takiej nieodpowiedzialności mogą skutkować niepłodnością.

Środki zapobiegawcze

O wiele łatwiej jest zapobiegać chorobie, niż ją później leczyć. Aby to zrobić, należy zwrócić uwagę na następujące zasady.

  • Bezpieczeństwo osobiste. Najbardziej niezawodnym środkiem ochrony jest prezerwatywa.
  • Kontrola połączeń. Nie powinieneś angażować się w przypadkowy seks. Nieznajomi mogą nie wykazywać żadnych oznak oczywistej infekcji lub po prostu nie mogą powiedzieć, że niedawno byli leczeni.
  • Zapobieganie awariom. Po przypadkowym stosunku płciowym bez zabezpieczenia należy natychmiast oddać mocz, umyć się mydłem i potraktować genitalia roztworem Miramistin lub Chlorheksydyny. Można również wstrzyknąć 1 ml leku do cewki moczowej.

Zapobieganie po stosunku płciowym jest skuteczne w ciągu pierwszych 2 godzin. Jeśli minęło więcej czasu, możesz skonsultować się z lekarzem w celu uzyskania zaleceń dotyczących przyjmowania leków zapobiegawczych. Ale po 72 godzinach środki te również staną się nieskuteczne i mogą jedynie maskować objawy choroby.

Konsekwencje rzeżączki dla kobiet mogą być najbardziej nieprzyjemne. Skłonność bakterii do infekowania nabłonka jajowodów prowadzi do rozwoju w nich zrostów. Jest to jedna z przyczyn niepłodności, którą bardzo trudno wyleczyć. Potwierdzają to recenzje osób, które przeżyły; można je przeczytać odwiedzając forum. Jeśli jajowody są niedrożne, istnieje tylko jedna możliwość zajścia w ciążę - zapłodnienie in vitro.

Recenzje

Autorko, mam tego samego partnera od 10 lat. Napiszę krótko tak: latem miał zapalenie pęcherza moczowego i wysoką gorączkę, potem opryszczkę. Znany mu lekarz zalecił mu wykonanie badań. W CVD stwierdzono rzeżączkę (PCR), TRICHOMONAS (posiew w zbiorniku), CHLAMYDIĘ (krew), ureoplazmę (posiew). Oczywiście nie wierzyłam tym testom (w domu był skandal i on mnie zwalił na to) i powtarzałam DWA kolejne!! razy w KVD w szpitalu (można go tam zabrać 24 godziny na dobę). W końcu znaleźli tylko ureaplazmę i powiedzieli, że nie ma potrzeby leczenia! Więc powtórz go i pokaż swojemu MCH.

Manyunya, http://www.woman.ru/health/woman-health/thread/4284921/

Ponieważ rozsądne kobiety są bardziej ostrożne i znacznie rzadziej zdradzają w małżeństwie, zwracam się do męskiej połowy. Jeśli masz stałego partnera, uczucia do niej, a zwłaszcza rodzinę, zatrzymaj swoje rzeczy, gdy pojawi się chęć pójścia w lewo. Po pierwsze, infekcja jest gwarantowana i zniszczysz relację z ukochaną osobą, a prezerwatywa nie zawsze chroni, zwłaszcza przed kiłą, a nawet przed AIDS. Po drugie, jest to podłe i obrzydliwe, a twoje seryjne wymówki na temat poligamii raczej nie pomogą. Ponadto należy do świata zwierząt i masz rozwinięty ludzki mózg. Często jesteś dumna, że ​​on myśli lepiej niż kobieta.

Tonya, http://www.venerologia.ru/forum/messages/126/1

Jako lekarz mówię Państwu, że mój mąż kłamie, rzeżączką nie można się zarazić codziennymi drogami. Skontaktuj się z innym lekarzem, trzeba leczyć tylko według schematu i jedno i drugie na raz, w przeciwnym razie pojawi się oporność, która może później skutkować innymi nieprzyjemnymi chorobami - masz niepłodność, chroniczne stany zapalne, Twój mąż ma zwężenie cewki moczowej, tj. zwężenie, ale leczenie jest bardzo bolesne.

Mały ryś*, https://www.u-mama.ru/forum/family/health/176424/index.html

Każda kobieta w ciągu swojego życia doświadcza różnego rodzaju wydzieliny z dróg moczowo-płciowych. W niektórych przypadkach są odmianą normy; pojawiają się i znikają w zależności od fazy cyklu miesiączkowego. W innych stają się objawem rozwoju procesu zapalnego. Jedną z takich chorób jest rzeżączka lub rzeżączka. Choroba ta jest powszechna wśród kobiet w każdym wieku, co czyni ten temat istotnym do dyskusji. Każda kobieta powinna wiedzieć, do jakiego lekarza się zwrócić w przypadku pojawienia się podejrzanych objawów i jak na różne sposoby radzić sobie z chorobą.

Co to jest rzeżączka

Rzeżączka lub rzeżączka to infekcja przenoszona drogą płciową, która charakteryzuje się wyraźnymi zmianami morfologicznymi w błonach śluzowych różnych narządów: macicy, pochwy, jamy ustnej, migdałków, gardła, podniebienia twardego i miękkiego, oczu, jelit. Choroba jest szeroko rozpowszechniona we wszystkich krajach i kontynentach: co roku na rzeżączkę zapada co najmniej 200 tysięcy osób.

W jednej trzeciej przypadków choroba przebiega bezobjawowo, co zwiększa ryzyko powikłań wtórnych i czyni ją jedną z najniebezpieczniejszych chorób naszych czasów.

Po wniknięciu do tkanek układu moczowo-płciowego patogen rzeżączki zaczyna aktywnie namnażać się i wydzielać toksyczne związki. Niszczą delikatną błonę śluzową, tworząc na niej owrzodzenia i drobne rany, które krwawią i ulegają zakażeniu. Okres inkubacji rzeżączki trwa od trzech do pięciu dni, po czym choroba wchodzi w fazę aktywnych objawów.

Czynnik sprawczy choroby

Rzeżączkę wywołuje mała bakteria z rodziny Coccus zwana gonococcus. Najczęściej mikroorganizmy te są nieruchome i mają kształt małych ziaren kawy. Gonokoki dobrze rosną na pożywkach z dodatkiem ludzkiego materiału biologicznego: krwi, śliny, wydzieliny pochwowej, co determinuje ich wybór ciała ludzkiego jako podłoża lęgowego.

Gonokoki są niestabilne w środowisku zewnętrznym: poza organizmem człowieka mogą istnieć jedynie przez pewien czas. Szybko giną także pod wpływem wysokich i niskich temperatur (gotowanie i zamrażanie). Niestety, mikroorganizmy te dość szybko nabywają oporność na antybiotyki i środki antyseptyczne o szerokim spektrum działania: wynika to z ich aktywnej zdolności do mutacji. Dlatego lekarze zalecają, aby nie angażować się w samodzielne leczenie, ale natychmiast skontaktować się z wenerologiem.

Jak poprawnie klasyfikować patologię

Obecnie lekarze identyfikują kilka stabilnych cech klasyfikacyjnych, na podstawie których można podzielić całą gamę typów i objawów klinicznych rzeżączki. Podział ten pozwala szybko i trafnie postawić diagnozę i jak najszybciej rozpocząć leczenie choroby.

Klasyfikacja rzeżączki według natężenia przepływu:

  • świeże (choroba mająca mniej niż 2 miesiące):
    • ostry (występuje w ciągu trzech dni od momentu zakażenia);
    • podostry (tworzy się w ciągu tygodnia od momentu penetracji patogenu);
  • przewlekła rzeżączka (rozwija się w ciągu sześciu miesięcy);
  • nawracające (okresowe zmiany w rekonwalescencji i zaostrzeniu choroby).

Według objawów klinicznych:

  • przebieg utajony lub ukryty (całkowity brak objawów rzeżączki);
  • przewaga ogólnych objawów rzeżączki;
  • przewaga lokalnych objawów choroby;
  • obraz klasyczny (równomiernie wyrażone ogólne i lokalne objawy kliniczne).

Klasyfikacja rzeżączki według etapów:

  • okres inkubacji - pierwsze dni od momentu penetracji gonokoku;
  • faza szczytowa - wyraźna manifestacja objawów klinicznych;
  • wyzdrowienie to całkowite zniknięcie wszelkich oznak choroby.

Klasyfikacja choroby według lokalizacji lokalnych objawów:

  • w układzie moczowo-płciowym;
  • w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
  • na gałkach ocznych;
  • w układzie mięśniowo-szkieletowym.

Drogi przenoszenia choroby u kobiet

Rzeżączka jest chorobą przenoszoną głównie poprzez kontakt seksualny. W takim przypadku każdy niezabezpieczony kontakt intymny może prowadzić do przedostania się patogenu do organizmu kobiety. Rzeżączka jest przenoszona poprzez następujące rodzaje stosunków seksualnych:

  • penetracja pochwy;
  • stosunek analny;
  • seks oralny.

Pamiętaj, że nawet bez penetracji możesz zarazić się rzeżączką: rzeżączka wywołująca tę chorobę może przedostać się do okolic narządów płciowych podczas wzajemnej masturbacji lub w przypadku kontaktu z płynem biologicznym partnera (spermą, wydzieliną z pochwy).

Noworodek może zarazić się rzeżączką podczas przejścia przez kanał rodny zakażonej matki. Ta metoda transmisji nazywa się ogólną. W takim przypadku u dziecka rozwija się ostra ropna rzeżączka, która wymaga natychmiastowego leczenia. Nie jest możliwe zapewnienie całkowitej sterylności kanału rodnego, dlatego lekarze zalecają wyleczenie choroby przed planowaniem ciąży.


Rzeżączkowe zapalenie spojówek jest bardzo niebezpieczne dla narządu wzroku i dlatego wymaga natychmiastowego leczenia.

Ponieważ czynnik wywołujący rzeżączkę może przebywać na świeżym powietrzu nie dłużej niż cztery godziny, nie należy obawiać się infekcji poprzez kontakt i kontakt domowy.

Przypadki takie odnotowuje się dość rzadko i mają miejsce jedynie przy jednoczesnym korzystaniu ze środków higieny osobistej dzielonych z osobą chorą: ręczników, serwetek, bielizny, maszynek do golenia. Prawie niemożliwe jest zarażenie się rzeżączką na basenie, przez krawędź toalety, ławkę w publicznej łaźni, a także podczas korzystania ze wspólnych naczyń i picia z tej samej butelki.

Badania wykazały, że od 10 do 40% pacjentów chorych na rzeżączkę jest również zakażonych chlamydią.

Objawy

Rzeżączka, jak każda inna choroba, ma ogólne i specyficzne objawy kliniczne. Ogólne są bezpośrednio związane ze zmianami stanu całego organizmu i jego reakcją na wprowadzenie patogenu, dlatego rozwijają się wcześniej niż inne. Specyficzne objawy charakteryzują się zmianami w układzie moczowo-płciowym. W utajonej, powolnej postaci rzeżączka może praktycznie nie dawać żadnych objawów, co znacznie komplikuje diagnozę.

W okresie inkubacji choroby mogą również nie występować wyraźne objawy. Dlatego wzrasta znaczenie corocznych badań profilaktycznych w celu wykrycia dolegliwości.

  • Typowe objawy choroby obejmują:
  • wzrost temperatury ciała do 37–38 stopni;
  • wyzysk;
  • ciągła słabość;
  • zwiększone zmęczenie i drażliwość;
  • bóle głowy i zawroty głowy;
  • utrata apetytu;
  • nudności i wymioty;
  • zmniejszona wydajność;

zaburzona koncentracja.

  • Lokalne przejawy obejmują:
  • swędzenie w okolicy narządów płciowych;
  • uczucie pieczenia błon śluzowych;
  • wydzielina o charakterze ropnym (ciemnozielona, ​​żółta lub brązowa, lepka, o nieprzyjemnym zapachu);
  • obrzęk i zaczerwienienie błony śluzowej pochwy;
  • skurczowy ból w podbrzuszu;
  • dyskomfort i dyskomfort podczas stosunku płciowego;
  • w ciężkich postaciach - tworzenie się płytki śluzowo-ropnej na migdałkach, podniebieniu twardym i miękkim, wewnętrznej powierzchni policzków i spojówce oka.

Galeria zdjęć: specyficzne objawy rzeżączki u kobiet

W obszarze podniebienia miękkiego obserwuje się zmiany dystroficzne i krosty W okolicy narządów płciowych występuje wydzielina Wydzielina z rzeżączki ma charakter ropny

Pierwsze oznaki choroby

Okres inkubacji trwa od 2 do 7 dni. Oznacza to, że objawy rzeżączki u kobiet mogą pojawić się już w pierwszym tygodniu po zakażeniu. Jeśli układ odpornościowy jest osłabiony, objawy pojawią się w ciągu 24–48 godzin (niedawna ciężka choroba zakaźna, leczenie sterydami, chemioterapia itp.).

Pierwsze objawy często mylone są z innymi, bardziej niewinnymi chorobami:

  • pojawienie się wydzieliny i swędzenia przypisuje się kandydozie (pleśniawce);
  • Zamrożone stopy i zapalenie pęcherza moczowego są obwiniane za ból w podbrzuszu i podczas oddawania moczu oraz zwiększoną potrzebę opróżnienia pęcherza.

To zaniedbanie wobec własnego ciała pogłębia charakterystyczna cecha przebiegu rzeżączki u kobiet: w większości przypadków choroba powoduje zatarcie objawów.

Wideo: objawy rzeżączki

Diagnostyka

Doświadczony lekarz będzie w stanie postawić wstępną diagnozę na podstawie skarg pacjenta. Decydujący jest w tej kwestii charakter wydzieliny, jej częstotliwość, kolor, zapach i konsystencja. Ale konieczne jest również przeprowadzenie ogólnego badania w celu wykrycia zmian w okolicy narządów płciowych. W ciężkich przypadkach choroby błony śluzowe jamy ustnej, gardła, a nawet spojówki oka biorą udział w procesie patologicznym. Szczególną rolę odgrywa zbieranie wywiadu: jeśli pacjentka uprawiała seks bez zabezpieczenia lub u jej partnera zdiagnozowano rzeżączkę, nie ma co nawet wątpić w diagnozę.

Jeśli choroba przebiega bez wyraźnych objawów klinicznych (postać ukryta, powolna), konieczne jest wykonanie specjalnego testu prowokacyjnego. Jego istota polega na wprowadzaniu do organizmu substancji drażniących o różnym charakterze:

  • biologiczne (szczepionka przeciw gonokokom);
  • chemiczny (roztwór Lugola);
  • mechaniczny (łyżka metalowa);
  • jedzenie (bardzo ostre jedzenie).

W odpowiedzi na prowokację pacjent doświadcza wyraźnego nasilenia objawów klinicznych i pojawia się masywna wydzielina. Pomaga to w postawieniu rzetelnej diagnozy i przejściu do konkretnych metod badawczych.

Z jakimi chorobami się różnicuje?

Rzeżączka jest dość typową chorobą, która ma objawy ogólne i miejscowe, które pozwalają pomylić ją z innymi podobnymi dolegliwościami. Aby w pełni zrozumieć diagnozę, lekarze stosują techniki badań laboratoryjnych. Najczęściej rzeżączkę należy różnicować z następującymi dolegliwościami:


Rzeżączka jest dość często współistniejącą infekcją. Wraz z nim u pacjenta zwykle diagnozuje się chlamydię, rzęsistkowicę, a także wirusowe zapalenie wątroby typu C, wirus brodawczaka, a nawet ludzki wirus niedoboru odporności. Dlatego konieczne jest przeprowadzenie szeroko zakrojonej diagnostyki mającej na celu identyfikację kilku stanów patologicznych jednocześnie.

Metody badań laboratoryjnych

Rzeżączki nie można wykryć za pomocą instrumentalnych metod badawczych: zmiany funkcjonalne i morfologiczne w układzie moczowo-płciowym w postaci zrostów i krost powstają w późniejszych stadiach choroby.

Dlatego lekarze stosują diagnostykę laboratoryjną: techniki te pomagają wyizolować czynnik sprawczy choroby, a także wybrać konkretną terapię. Do każdej laboratoryjnej metody diagnostycznej konieczne jest pobranie wymazu: w tym celu pacjentka proszona jest o nieprzyjmowanie samoleczenia przez kilka dni i nie przeprowadzanie higieny pochwy za pomocą środków antyseptycznych.


Lekarz wprowadza do jamy pochwy specjalny wacik i zbiera na nim wydzielinę, którą następnie umieszcza w specjalnej rurce.

Specjalna rurka do pobrania wymazu jest całkowicie sterylna, co eliminuje błędy w wynikach badania


Główne metody badawcze to:

Leczenie rzeżączki

Leczenie rzeżączki jest złożonym procesem, który może trwać dłużej niż tydzień. Pacjenci, którzy chcą całkowicie wyleczyć chorobę, powinni uzbroić się w cierpliwość i w żadnym wypadku nie przerywać przepisanego schematu leczenia: może to wywołać zaostrzenie i spowodować rozwój wielu powikłań.

Rzeżączkę leczy wenerolog: przy takim wypisie pacjenci często zwracają się do ginekologa, który wysyła ich do odpowiedniego specjalisty.

  • Podstawowe zasady leczenia rzeżączki:
  • racjonalne stosowanie antybiotyków o szerokim spektrum działania;
  • stosowanie terapii przeciwzapalnej;
  • wzmocnienie ogólnego stanu odporności organizmu;
  • zorganizowanie zbilansowanej diety dla pacjenta;
  • zastosowanie fizjoterapii w procesie gojenia;

przestrzeganie wymogów profilaktyki wtórnej: stosowanie antykoncepcji barierowej i przestrzeganie zasad higieny osobistej.

Leczenie farmakologiczne rzeżączki odbywa się zarówno za pomocą środków ogólnoustrojowych, jak i lokalnych. Do tych pierwszych zalicza się tabletki i mieszanki, natomiast czopki i tabletki dopochwowe oraz maści i kremy przeznaczone są do stosowania miejscowego. Pamiętaj, że każdy lek ma swoje wskazania i przeciwwskazania do stosowania: determinuje to specyficzne podejście do leczenia każdego pacjenta.

Nie zapomnij o skutkach ubocznych: terapia antybakteryjna jest dość agresywna w stosunku do organizmu.

Tabela: leki stosowane w leczeniu rzeżączki

Grupa lekówPrzykłady narkotykówSkutki stosowania leków
Leki antybakteryjne
  • Amoksyklaw;
  • Ampioks;
Zniszcz bakteryjne patogeny rzeżączki
Leki przeciwzapalne
  • Nimesulid;
  • Ketotifen;
Łagodzi stany zapalne, swędzenie i ból
Immunostymulanty
  • Taktivin;
  • Timalin;
  • Tymogen.
Aktywuj aktywność układu odpornościowego człowieka
Probiotyki
  • dwufinorowy;
  • Bifidumbakteryna.
Normalizuje skład mikroflory pochwy
Lokalne środki antyseptyczne
  • Chlorheksydyna;
  • Furacylina.
Zmniejsza zdolność bakterii gonokokowych do namnażania

Galeria zdjęć: leki stosowane w leczeniu rzeżączki

Amoksycylina jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania, który można zastosować do zwalczania patogenu gonokokowego Ibuprofen ma właściwości przeciwzapalne Bifiform przywraca mikroflorę jelitową po antybiotykoterapii Miramistin to lokalny środek antyseptyczny, który pomaga pozbyć się rzeżączki w ramach kompleksowej terapii

Techniki fizjoterapeutyczne

Fizjoterapia to dziedzina medycyny, która opiera się na wykorzystaniu różnych zjawisk fizycznych w celu wyeliminowania wszelkich patologii. W leczeniu chorób ginekologicznych i wenerologicznych techniki te nabierają szczególnego znaczenia: mają delikatny efekt terapeutyczny i nie szkodzą organizmowi.

Liczbę zabiegów ustala lekarz rehabilitacji leczniczej w zależności od postaci i stopnia zaawansowania choroby.

Tabela: Zastosowanie fizjoterapii w leczeniu rzeżączkiNazwa metody fizjoterapiiIstota procedur
Efekty leczeniaTerapia magnetycznaNaświetlanie określonego obszaru ciała ludzkiego polami magnetycznymi o różnej częstotliwości i sile
Zmniejszenie bólu i obrzęku tkanekDarsonwalizacjaZastosowanie źródeł prądu przemiennego w leczeniu dolegliwości: ładunek elektryczny przechodzi przez ciało pacjenta
Pobudza procesy metaboliczne i regeneracyjne w organizmieCiało jest narażone na działanie pola magnetycznego o bardzo wysokiej częstotliwościZmniejsza skurcze odruchowe, pomaga zmniejszyć intensywność procesu zapalnego
ElektroforezaWykorzystanie prądu stałego do wprowadzenia leków do organizmuSzybsze wchłanianie leku w pożądanym obszarze ciała

W jakich przypadkach wskazane jest leczenie chirurgiczne?

Rzeżączka jest dość niebezpieczną chorobą, która może prowadzić do powstania licznych zrostów tkanki łącznej lub małych nacieków krostkowych w organizmie. Najczęściej takie patologie są wykrywane przez lekarzy podczas badania ultrasonograficznego lub rezonansu magnetycznego. Zrosty zakłócają procesy implantacji zarodka i zakłócają prawidłowy rozwój ciąży, a formacje krostkowe są źródłem rozwoju innych chorób zapalnych.

Interwencję chirurgiczną przeprowadza się na dwa sposoby: tradycyjne wycięcie tkanki i przy użyciu narzędzi endoskopowych.


Chirurgia laparoskopowa jest mniej traumatyczna dla pacjenta, ponieważ chirurg wykonuje wszystkie czynności poprzez kilka nakłuć w ścianie jamy brzusznej

W pierwszym przypadku lekarz wykonuje szerokie nacięcie w podbrzuszu, w drugim instrumenty wprowadzane są do ciała przez mały otwór. Następnie wycina się zrosty, otwiera i usuwa formacje krostkowe oraz zakłada specjalne dreny w celu drenażu zawartości. Pod koniec operacji rana jest starannie zszywana. Po kilku dniach usuwa się dreny, po czym pacjent zostaje wypisany i skierowany do domu w celu dalszego leczenia.

Leczenie rzeżączki metodami tradycyjnymi

Tradycyjna medycyna jest szeroko stosowana w leczeniu wielu chorób układu moczowo-płciowego. Produkty te są dość proste w przygotowaniu, nie wymagają dużych nakładów na składniki, a przy tym charakteryzują się dużą skutecznością. Warto jednak pamiętać, że tradycyjnymi metodami nie da się całkowicie wyeliminować przyczyny choroby – zajmuje się tym jedynie oficjalna medycyna;

Jednak tradycyjne metody mogą znacząco pomóc organizmowi w regeneracji:

  1. Zalej dziesięć gałązek świeżego koperku gorącą wodą. Po ostygnięciu zebrać uzyskany roztwór do strzykawki i kilkakrotnie przemyć nią pochwę. Napar z kopru dobrze łagodzi stany zapalne i swędzenie, a także łagodzi inne objawy rzeżączki. Leczenie odbywa się przez dwa tygodnie, dwa razy dziennie.
  2. Zwilż wacik w roztworze sody (dwie łyżeczki sody na pół litra wody). Umieść go w pochwie na noc. Usuń go następnego ranka. Soda alkalizuje mikroflorę narządów płciowych, co zapobiega dalszemu rozwojowi patogenu. Zaleca się powtarzanie zabiegu trzy razy w tygodniu aż do całkowitego wyzdrowienia.
  3. Dwie saszetki rumianku zalać szklanką wrzącej wody. Po ostygnięciu naparu delikatnie przetrzyj zewnętrzne narządy płciowe i cewkę moczową za pomocą nasączonych wacikiem wacików. Rumianek łagodzi uczucie pieczenia i pomaga wyeliminować nieprzyjemne upławy i zapach. Konieczne jest wykonywanie tej procedury codziennie, aż objawy znikną.

Galeria zdjęć: środki ludowe na rzeżączkę

Koper pomaga złagodzić swędzenie Rumianek ma właściwości przeciwzapalne Soda ma działanie bakteriobójcze

Wideo: leczenie rzeżączki według tradycyjnych receptur

Dieta

Walcząc z infekcją organizm znajduje się w ciągłym stresie i zużywa mnóstwo energii na odbudowę zapasów. W tym okresie szczególnie konieczne jest utrzymanie optymalnej ilości białek, tłuszczów i węglowodanów dostarczanych z pożywieniem.

Lepiej jest, jeśli potrawy są przygotowywane przez gotowanie, duszenie lub pieczenie: potrawy smażone zawierają dużo tłuszczu, który utrudnia trawienie i jest słabo wchłaniany przez organizm.

  • produkty mleczne (ser, jogurt, śmietana, twarożek, mleko pieczone fermentowane, kefir) i mleko;
  • świeże warzywa, jagody i owoce;
  • chude mięso (kurczak, indyk);
  • ryby i owoce morza;
  • zboża (kasza gryczana, jęczmień perłowy, ryż, płatki owsiane, proso);
  • rośliny strączkowe i groszek (fasola, ciecierzyca, soczewica);
  • orzechy (migdały, orzechy laskowe, orzeszki ziemne, orzechy włoskie);
  • napoje jagodowe i owocowe oraz świeżo wyciskane soki;
  • herbata zielona.

Galeria zdjęć: co powinno znaleźć się w diecie na rzeżączkę

Warzywa i owoce są niezbędnymi dostawcami witamin dla organizmu. Produkty mleczne uzupełniają poziom wapnia Zielona herbata tonizuje organizm i pomaga usuwać produkty przemiany materii patogennych mikroorganizmów

Podczas leczenia rzeżączki należy unikać:

  • produkty instant (żywność wygodna, fast food);
  • różne słodycze (cukierki, czekolada, pianki, marmolady, słodkie pasty);
  • wyroby piekarnicze i ciasta przemysłowe ze śmietaną;
  • chipsy i krakersy z przyprawami;
  • mięso suszone i wędzone;
  • napoje gazowane;
  • napoje alkoholowe;
  • żywność w puszkach

Galeria zdjęć: czego należy wykluczyć z diety

Konserwy zawierają wiele dodatków
Napoje gazowane zawierają dużo cukru – źródła szybkich węglowodanów Produkty typu fast food zawierają dużo tłuszczu i niezdrowych węglowodanów

Rokowanie i powikłania

Leczenie rzeżączki to złożony proces, który może trwać od dwóch tygodni do sześciu miesięcy. Na czas trwania terapii wpływa wiele czynników: wiek, stopień zaawansowania choroby, obecność innych chorób przenoszonych drogą płciową, oporność drobnoustrojów gonokokowych na działanie leków przeciwbakteryjnych, a także sumienność i odpowiedzialność pacjenta. Gripper to rodzaj choroby, którą można całkowicie wyleczyć.

Ostra rzeżączka jest leczona znacznie szybciej i łatwiej niż przewlekła rzeżączka. Jest to bezpośrednio związane ze stanem układu odpornościowego człowieka, a także stopniową adaptacją gonokoków do metod i środków terapii.

W przypadku rzeżączki mogą wystąpić następujące powikłania:


Rzeżączka i ciąża

Ciąża sama w sobie jest stanem stresującym dla organizmu kobiety. W tym okresie jest odpowiedzialna nie tylko za własne zdrowie, ale także za zdrowie rosnącego w niej dziecka. Rozwój rzeżączki w czasie ciąży może powodować poważne komplikacje zarówno dla matki, jak i dziecka. Dlatego lekarze zalecają wcześniejsze leczenie choroby.


Gripper należy leczyć przed ciążą

Powikłania rzeżączki w czasie ciąży:

  • infekcja wewnątrzmaciczna płodu;
  • przerwanie implantacji zarodka do jamy macicy;
  • infekcja pęcherza płodowego i błon embrionalnych;
  • przedwczesne wydzielanie płynu owodniowego;
  • zaburzenia dostarczania tlenu do płodu (niedotlenienie);
  • przedwczesny poród;
  • poronienia i poronienia samoistne;
  • urodzenie dzieci z przewlekłą rzeżączką;
  • poronienie;
  • rozwój krwawienia u matki podczas porodu.

Zapobieganie

Rzeżączka jest typową chorobą zakaźną przenoszoną drogą płciową. Ale możesz zmniejszyć ryzyko jego rozwoju do zupełnie nieistotnych liczb. Zapobieganie rzeżączce ma na celu wzmocnienie ogólnej odporności, zapobieganie kontaktowi z patogenem i normalizację mikroflory pochwy.

  1. Aby uniknąć rozwoju rzeżączki, przestrzegaj kilku prostych zasad:
  2. Unikaj przypadkowego seksu. Wierność i wstrzemięźliwość to podstawowe zasady zachowania zdrowia kobiety. Przy dużej liczbie nieregularnych kontaktów intymnych z różnymi partnerami ryzyko zarażenia się rzeżączką i innymi niebezpiecznymi infekcjami wzrasta kilkukrotnie.
    Prezerwatywy kupisz w każdej aptece
  3. Podmyj i przepłucz pochwę roztworem Miramistin natychmiast po odbyciu stosunku płciowego bez zabezpieczenia z niesprawdzonym partnerem. Lek ten pomaga zneutralizować patogenne działanie gonokoków i powoduje jego śmierć. Do zabiegu zaleca się użycie specjalnej małej strzykawki dopochwowej. Pamiętaj, że takie działania są skuteczne tylko w ciągu pierwszych kilku minut po zakończeniu stosunku płciowego.
  4. Wykonuj procedury higieniczne każdego wieczoru. Zdrowie dróg moczowo-płciowych w dużej mierze zależy od obecności pożytecznych bakterii, które pełnią funkcję ochronną. Jeśli nie zmieniasz bielizny codziennie, a pościeli raz w tygodniu, istnieje duże prawdopodobieństwo śmierci korzystnej mikroflory i namnażania się szkodliwych, co sprzyja stworzeniu lepszego środowiska do rozwoju rzeżączki. Dla zachowania optymalnej równowagi zaleca się stosowanie środków higieny intymnej.
    Mydło do higieny intymnej nie narusza delikatnego środowiska pożytecznych mikroorganizmów pochwy
  5. Przed planowaniem ciąży lub w przypadku pojawienia się jakichkolwiek wątpliwych objawów należy koniecznie skonsultować się z ginekologiem. Należy pamiętać, że prawdziwie wiarygodną diagnozę może postawić jedynie odpowiednio wykwalifikowany lekarz.
  6. Regularnie poddawaj się profilaktycznym badaniom i badaniom lekarskim. Rozmazy służą do terminowej diagnostyki wielu chorób narządów płciowych. Każda kobieta powinna raz na pół roku zgłosić się na badanie do ginekologa w celu ustalenia dolegliwości pierwotnych i wtórnych.
  7. Uprawiaj sport. Przy siedzącym i nieaktywnym trybie życia często pojawia się dyskomfort w okolicy miednicy. Są to zjawiska stagnacyjne związane z niedostatecznym krążeniem krwi w całym organizmie. Niestety, czynią kobietę bardziej podatną na działanie patogennych mikroorganizmów. Aby uniknąć takich powikłań, każdego dnia pracy wykonuj lekką rozgrzewkę (nie dłuższą niż piętnaście minut). Na ogólną kondycję układu odpornościowego korzystnie wpływa wizyta na basenie lub siłowni, uprawianie jogi, taniec czy jogging na świeżym powietrzu.
    Joga pomaga wyeliminować zastój krwi w organizmie
  8. Leczyć choroby przewlekłe. Ciało jest połączonym systemem, w którym jeden proces patologiczny może dać impuls rozwojowi innego. Dlatego lekarze zalecają natychmiastowe pozbycie się problemu, nawet jeśli nie powoduje to znacznych niedogodności i nie pogarsza jakości życia. Pamiętaj, że zdrowy i silny organizm to znacznie mniejsze ryzyko zapadnięcia na choroby przewlekłe.

Rzeżączka przenoszona jest wyłącznie poprzez kontakt seksualny. Poza organizmem bakterie szybko giną, a do infekcji potrzebna jest ich pewna ilość. Czynnikiem sprawczym choroby jest gonokok. Główne obszary dotknięte chorobą to odbytnica, szyjka macicy, cewka moczowa, gardło i oczy. Jeśli do zakażenia dojdzie w czasie ciąży, powoduje to poważne problemy zdrowotne u noworodka. Objawy rzeżączki u dziewcząt są podobne do innych infekcji przenoszonych drogą płciową, ale mają swoje własne niuanse. Diagnozę potwierdza się na podstawie badań.

Pierwsze oznaki infekcji u kobiet

Cechą manifestacji rzeżączki u kobiet jest prawdopodobieństwo bezobjawowego rozwoju choroby. Niektóre objawy są początkowo błędnie diagnozowane przez pacjentów. Chorobie towarzyszy biało-żółta wydzielina z pochwy, która jest prawie identyczna z pleśniawką. Ból cewki moczowej jest podobny do zapalenia pęcherza moczowego. Leczenie choroby na podstawie objawów nie jest skuteczne. Aby prawidłowo pozbyć się rzeżączki, musisz przejść badanie i poddać się testom.

Okres inkubacji rzeżączki trwa od 5 do 10 dni, w zależności od czynników indywidualnych. Niektóre kobiety dowiadują się o chorobie niespodziewanie. Ich choroba rozwija się niemal bezobjawowo. Objawy rzeżączki u kobiet obejmują częste oddawanie moczu i niewielki dyskomfort w narządach płciowych. Pierwsze objawy wyrażają się w tych częściach ciała, przez które gonokok dostał się do organizmu. Często sygnałem choroby jest ogólne osłabienie, drżenie rąk i gorączka.

Objawy rzeżączki

Szczególne znaczenie ma sposób kontaktu z zakażonym człowiekiem. Jeśli odbył się normalny stosunek płciowy, gonokok przedostaje się do pochwy i macicy. W innych formach stosunku płciowego przedostaje się do organizmu przez dwunastnicę lub gardło. U kobiet występują objawy ogólne i charakterystyczne dla konkretnej sytuacji indywidualnej. Do drugiej grupy zalicza się łzawienie oczu, ból gardła, częste parcie na mocz i zapalenie odbytnicy.

Objawy rzeżączki u kobiet to:

  • mętna lub biało-żółta wydzielina z pochwy;
  • ostry ból gardła (przypomina przeziębienie, ale nie towarzyszą mu dodatkowe objawy);
  • krwawienie pomiędzy cyklami menstruacyjnymi;
  • ból w podbrzuszu;
  • trudne i bolesne oddawanie moczu.

Ostra forma

Objawy zakażenia gonokokowego pojawiają się kilka dni po kontakcie lub pozostają niewidoczne przez długi czas. W ostrej postaci choroby objawy są zawsze wyraźne. Kobieta zauważa pierwsze oznaki po 10-14 dniach. Wargi stają się czerwone, podczas oddawania moczu odczuwa się swędzenie i ból, a z pochwy wydziela się obfita, mętna, żółta masa. Pacjent odczuwa częste bóle głowy, ogólne osłabienie i apatię.

Chroniczny

Rzeżączka może rozwijać się bezobjawowo i nie objawiać się przez kilka miesięcy. Takie objawy są charakterystyczne dla przewlekłej postaci choroby. Niebezpieczeństwo choroby wzrasta ze względu na ryzyko wystąpienia dodatkowych powikłań. O fakcie zakażenia rzeżączką kobieta dowiaduje się w trakcie diagnozowania niepłodności, wykrycia blizn na jajowodach czy innych nieprawidłowości na ciele.

Metody diagnostyczne

Fakt zakażenia gonokokiem potwierdzają badania laboratoryjne. Badanie wzrokowe lub skargi pacjentów nie wystarczą, aby dokładnie ustalić fakt choroby przenoszonej drogą płciową. Lekarz przepisuje szereg procedur, które kobieta musi przejść. Obowiązkowe wśród nich są badania posiewu, krwi i moczu, rozmaz ogólny. Diagnozę przeprowadza się na podstawie wyników następujących procedur i badań:

  • rozmaz na florze (badanie wydzieliny z pochwy, szyjki macicy, cewki moczowej, ustalanie procesu zapalnego);
  • test immunologiczny enzymatyczny i immunofluorescencja bezpośrednia (badanie wydzieliny z cewki moczowej, pochwy i szyjki macicy na obecność antygenów patogenu);
  • diagnostyka DNA (badanie moczu odbywa się także z wydzielinami);
  • posiew (do badania pobiera się wydzielinę z pochwy, cewki moczowej i gardła);
  • wykrywanie przeciwciał we krwi (materiałem do analizy jest krew).

Krew i mocz są uważane za najlepsze wskaźniki określające stan zapalny w organizmie. Podczas rozwoju chorób przenoszonych drogą płciową zmienia się liczba leukocytów. Na podstawie kompleksowego badania i skarg pacjenta lekarz stawia diagnozę obecności lub braku rzeżączki. W przypadku wykrycia infekcji chorobę leczy się w kilku etapach. Leki dobiera się w zależności od postaci choroby i cech organizmu kobiety.

Rzeżączka jest chorobą zakaźną przenoszoną głównie poprzez kontakt seksualny. Niebezpieczeństwo choroby polega na tym, że objawy u kobiet chorych na rzeżączkę są niewyraźne i niezauważalne, a konsekwencje mogą być krytyczne. Najbardziej niebezpiecznym powikłaniem jest niepłodność.

Organizmami chorobotwórczymi są gonokoki. Przenoszone są poprzez każdy kontakt seksualny: pochwowy, ustny, odbytowy itp. W warunkach domowych prawdopodobieństwo zakażenia gonokokami nie jest przenoszone przez kropelki unoszące się w powietrzu ani przez ślinę. Przyjrzyjmy się bliżej objawom i leczeniu choroby.

Objawy rzeżączki

Rozwój objawów tej choroby jest stosunkowo powolny. Okres inkubacji rozwoju infekcji wynosi od 5 do 20 dni. Oznacza to, że kobieta może poczuć pierwsze oznaki choroby dopiero po 5 dniach. Oczywiście przy słabej odporności choroba może pojawić się wcześniej, ale będzie to wyjątek od reguły.

Warto zauważyć, że rzeżączka przewlekła i jej ostra postać mają różne objawy. W tej części porozmawiamy o ostrej postaci choroby, która powoduje największy dyskomfort.

  • Wydzielina z pochwy. Po okresie inkubacji gonokoków z pochwy zaczyna wydzielać się biała lub żółtawa, oleista wydzielina. Mają nieprzyjemny zapach, podobny do pleśniawki. Często kobiety zaczynają zażywać leki na pleśniawki, co utrudnia rozpoznanie choroby i jej leczenie.
  • Swędzenie w okolicy pachwiny. Objaw ten należy rozpatrywać nierozerwalnie z poprzednim. Takie swędzenie może być odczuwalne z powodu złej higieny lub alergii, ale jeśli pojawi się wydzielina, swędzenie należy uznać za drugi sygnał alarmowy w kierunku rzeżączki.
  • Ból w podbrzuszu. Z każdym dniem po wylęganiu się infekcji ból nasila się. W pewnym momencie niezwykle trudno będzie sobie poradzić bez środków przeciwbólowych. Krew zaczyna wypływać z pochwy. Temperatura ciała wzrasta do 39 stopni Celsjusza.
  • Bolesne oddawanie moczu. Zapalenie w okolicy pachwiny prowadzi do zablokowania cewki moczowej. To sprawia, że ​​pójście do toalety staje się bolesne, a częstotliwość oddawania moczu staje się częstsza.
  • Gwałtowny spadek odporności. Na tle osłabienia funkcji ochronnych organizmu najczęściej dochodzi do przeziębień i innych dolegliwości wirusowych lub bakteryjnych.

Przewlekła postać choroby jest znacznie prostsza. Jeśli kobieta może wytrzymać ból ostrej postaci i nie będzie leczona, infekcja wniknie głęboko w ciało. Następnie infekcja słabnie, zasypia, a objawy stają się matowe i niewyraźne. To bardzo niebezpieczny okres, infekcja nieustannie zatruwa organizm od środka, ale chory tego nie odczuwa. Jeśli tego nie czujesz, oznacza to, że nie można tego leczyć. Jeśli kobieta kontynuuje aktywność seksualną, zaraża inne osoby.

Powody

Ponieważ rzeżączka jest infekcją przenoszoną drogą płciową, wszystkie drogi zakażenia są w jakiś sposób powiązane z kontaktem seksualnym. Lwia część wszystkich zarażonych osób uprawia rozwiązły seks i niezdrowy tryb życia.


Przyjrzyjmy się grupom ryzyka tej choroby. Kto jest najbardziej podatny na zakażenie gonokokowe? Jeśli należysz do jednej z tych kategorii, poddaj się kompleksowym badaniom przesiewowym pod kątem infekcji przenoszonych drogą płciową.

  • Prostytutki. Prostytucja wiąże się z ciągłym bliskim kontaktem z różnymi partnerami. Nie da się określić, który z partnerów będzie nosicielem infekcji. Używanie prezerwatywy nie pomaga, ponieważ stosunek seksualny wśród kobiet tego zawodu występuje zbyt często. To samo dotyczy mężczyzn korzystających z usług prostytutek.
  • Zboczeni miłośnicy seksu. Gry seksualne z udziałem wielu partnerów seksualnych zwiększają prawdopodobieństwo wprowadzenia infekcji do organizmu.
  • Woli seks bez prezerwatywy. Prezerwatywa ogranicza naturalne doznania, dlatego czasami ludzie nie chcą się chronić. Ten rodzaj seksu jest szczególnie praktykowany przez stałych partnerów, ale nawet w tym przypadku istnieje ryzyko zarażenia się infekcją, jeśli mężczyzna został zarażony np. wodą i o tym nie wiedział.
  • Miłośnicy basenów publicznych. Nie jest to rzadki przypadek infekcji. Odwiedzaj wyłącznie publiczne kąpieliska, które są dokładnie zdezynfekowane.
  • Od stałego partnera. Nawet jeśli dama prowadzi pod każdym względem prawidłowy tryb życia, „druga połowa” może mieć kochanki na boku. I mogą zostać zarażeni.

Inne drogi zakażenia są mało prawdopodobne. Dziecko może zarazić się w łonie zakażonej matki. Dlatego przed ewentualnym poczęciem należy przejść kompleksowe badania w klinice pod kątem różnych typów chorób.

Metody diagnostyczne

Im szybciej zaczniesz leczyć chorobę, tym łatwiej organizm będzie tolerował procedury zdrowotne. Gdy tylko zaczniesz odczuwać jakiekolwiek zmiany w podbrzuszu, koniecznie odwiedź klinikę i poddaj się niezbędnym badaniom laboratoryjnym.


Diagnozę przeprowadza się na różne sposoby. Jeśli nie można udać się do lekarza, istnieją dość dokładne metody badań domowych. Przedstawiamy Państwu listę metod diagnostycznych.

  • Rozmaz. Pobiera się go z pochwy, odbytu i cewki moczowej. Zabieg wykonywany jest wyłącznie w warunkach klinicznych. Rozmaz analizuje się pod kątem koloru.
  • Testy apteczne. Testy ekspresowe zawierają mały błąd; zalecamy przeprowadzenie co najmniej dwóch testów z rzędu. Jest to jednak dobra alternatywa dla klasycznych badań.
  • Analiza enzymów. W laboratorium pobiera się mocz do analizy i bada pod kątem interakcji enzymów w kompozycji.
  • Badanie krwi. Krew pobiera się z żyły, bada się zmiany strukturalne w składzie, stosunek leukocytów i erytrocytów.
  • Test immunofluorescencji. Metoda ta przypomina analizę barwy wydzieliny, badane są jedynie zmiany w reakcjach obronnych organizmu, a nie komórki zakaźne.

Są to główne metody diagnostyczne. Wystarczą, aby postawić prawidłową diagnozę i rozpocząć leczenie. Prawidłowe rozpoznanie choroby zapobiegnie powikłaniom, o czym teraz mowa.

Możliwe komplikacje

Rzeżączka sama w sobie jest niebezpieczną i poważną chorobą. Sytuacja jednak się pogarsza, gdy pojawiają się dodatkowe, współistniejące choroby. Następnie proces zdrowienia jest kilkukrotnie opóźniany, a objawy przestają być proste i przejrzyste.


Zalecamy leczenie powikłań wyłącznie w warunkach szpitalnych; lekarze pomogą uniknąć reakcji łańcuchowych infekcji. Jeśli pojawi się powikłanie, z pewnością doprowadzi to do kolejnego, a rzeżączka stanie się tylko częścią ogólnego „bukietu” chorób.

  • Zmniejszony popęd seksualny. Libido kobiet zależy od stresujących sytuacji. Choroby okolic narządów płciowych niezwykle negatywnie wpływają na libido, aż do momentu, w którym pojawia się niechęć do płci przeciwnej.
  • Zapalenie warg sromowych. To nie same usta są podatne na stany zapalne, ale gruczoły. Ale nieprzyjemne odczucia występują szczególnie na wargach sromowych, co prowadzi do dyskomfortu podczas chodzenia, biegania i innych ruchów.
  • Bezpłodność. Najbardziej bezbolesna, ale tragiczna komplikacja. Jeśli nie zwrócisz uwagi na chorobę na czas i doprowadzisz ją do stanu przewlekłego, prawdopodobieństwo zaniku macicy rośnie wykładniczo.
  • Zapalenie spojówek. Podczas rzeżączki na wargach sromowych mogą pojawić się zakaźne pęcherze. Swędzą i bolą, choć nie powodują nieodwracalnych uszkodzeń organizmu.
  • Urodzenie dziecka z infekcją. Matki mniej martwią się o własne zdrowie niż o zdrowie własnego dziecka. Aby zapobiec przeniesieniu infekcji na potomstwo, przed poczęciem należy wykonać badania.

Aby uniknąć powikłań, po postawieniu diagnozy jakościowej należy wybrać odpowiednie leczenie. Lepiej powierzyć ten proces profesjonalistom w klinice. To nie jest katar, który źle wybrany rozwija się w zapalenie zatok, rzeżączka może pozbawić cię możliwości posiadania potomstwa.

Leczenie rzeżączki u kobiet

Po zdiagnozowaniu choroby lekarz przepisuje leczenie, którego należy ściśle przestrzegać. Co więcej, mężczyzna musi także przyjmować leki, jeśli jest stałym partnerem seksualnym. Jeśli leczona będzie tylko jedna osoba, druga osoba będzie go stale zarażać.


Zasada „podwójnego” leczenia dotyczy nie tylko rzeżączki, ale także innych chorób seksualnych, w tym pleśniawki. Rozważmy algorytm leczenia:

  1. Leki antybakteryjne. Sumamed, Ceftriakson, Azitrox, Cefiksym - wszystkie te leki zwalczają rozwój gonokoków.
  2. Immunomodulatory. Opcjonalny element leczenia, ale kilkukrotnie przyspieszają proces gojenia.
  3. Mycie genitaliów. Najlepszym lekarstwem na mycie jest Miramistin, oczyszcza pochwę i cewkę moczową ze wszystkich drobnoustrojów chorobotwórczych, dezynfekuje odsłonięte ciało i nie zakłóca mikroflory.
  4. Zastosowanie lewamizolu. Jest to lek opracowany specjalnie przeciwko infekcjom gonokokowym. Jest to szczepionka, którą można zastosować także po wyzdrowieniu.

W skrajnych przypadkach, gdy organizm kobiety nie reaguje na leczenie, gdy w wyniku infekcji wykształciła się odporność na leki przeciwbakteryjne, lekarze mogą zdecydować się na operację. Podczas operacji usuwa się przydatki i przemywa brzuch. Prawdopodobieństwo zajścia w ciążę po takiej operacji jest znacznie zmniejszone.

Środki zapobiegawcze

Zapobieganie takiej chorobie jest skorelowane z przyczynami jej wystąpienia. Innymi słowy, po prostu nie rób tego, co opisano w części dotyczącej głównych dróg zakażenia gonokokami. Ale poważnie, rzeczywiście istnieje szereg ważnych zasad, które pomogą Ci uniknąć pierwotnej infekcji lub nawrotu choroby.


Aby profilaktyka zadziałała, postaraj się zastosować przynajmniej kilka z podanych w całości wskazówek.

  • Utrzymuj dobrą higienę. W ten sposób nie tylko częściowo pozbędziesz się prawdopodobieństwa zarażenia gonokokiem, ale także pozbędziesz się związanych z nim dolegliwości pochwy.
  • Posiadaj ograniczoną liczbę partnerów seksualnych, wskazane jest ograniczenie się do jednego, ale najbardziej zaufanego.
  • Nigdy nie używaj cudzej bielizny, nawet jeśli oferuje Ci ją bliski przyjaciel, do pływania w jeziorze, jeśli nie zabrałeś ze sobą kostiumu kąpielowego.
  • Prowadź zdrowy tryb życia i wzmacniaj swoją odporność. Dobra ochrona organizmu zapobiegnie zachorowaniu, nawet jeśli infekcja dostanie się do środka. Układ odpornościowy szybko go zniszczy.

Wniosek

Rzeżączka jest niebezpieczną infekcją przenoszoną drogą płciową. Ma łagodne objawy i poważne konsekwencje, co czyni tę chorobę najniebezpieczniejszym wrogiem kobiecego organizmu. Zamiast leczyć chorobę, spróbuj jej zapobiegać. Z rzeżączką jest to tak proste, jak obieranie gruszek, nie jest to katar, który można złapać bez żadnej kontroli. Prowadź uporządkowany tryb życia i dbaj o higienę. Staraj się mieć stałego partnera seksualnego, któremu możesz całkowicie zaufać w kwestii swojego zdrowia.

Jeśli informacje zawarte w artykule były dla Ciebie przydatne, udostępnij je w sieciach społecznościowych, powiedz swoim przyjaciołom i znajomym o istnieniu tak nieprzyjemnej i niebezpiecznej choroby. Będzie nam również miło, jeśli w komentarzach podzielisz się swoimi doświadczeniami w walce z tą infekcją, dzięki czemu będziesz mógł pomóc innym osobom pozbyć się choroby. Bądź zdrowy!



Nowość na stronie

>

Najpopularniejsze