Amputation ng mammary gland. Lahat ng gusto mong malaman tungkol sa mastectomy

Ang mga pathology ng dibdib ay nangyayari sa parehong mga babae at lalaki. Karamihan sa kanila ay nagdudulot ng banta sa kalusugan at nangangailangan ng ipinag-uutos na interbensyong medikal. kailan konserbatibong therapy ang mga sakit ay lumalabas na hindi epektibo o imposible, isinasagawa ang kirurhiko paggamot - mastectomy. Ano ito, sa anong mga kaso ito ay inireseta at kung ano ang kailangan mong malaman tungkol sa postoperative period, malalaman namin ang higit pa.

Ano ito

Ang mastectomy ay operasyon para sa pagtanggal ng dibdib. Kasama nito, ang mga katabing lymph node at subcutaneous fatty tissue ay excised. Depende sa uri ng interbensyon, ang pectoralis minor at/o pectoralis major na mga kalamnan ay inaalis din.

Ang layunin ng operasyon ay upang maiwasan ang pagkalat mga proseso ng pathological sa mammary gland.

Ito ay isang malubhang traumatikong pamamaraan na nauugnay sa mga panganib at posibleng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon, ngunit para sa ilang mga sakit sa suso, ang mastectomy lamang ang nagbibigay ng pagkakataon sa buhay.

Mga indikasyon para sa mastectomy

Ang radikal na interbensyon sa paggamot ng mga sakit ng mga glandula ng mammary ay isinasagawa pangunahin sa mga kababaihan (97% ng lahat ng mga kaso) at inireseta:

• kung magagamit;
• sa ;
• para sa maramihang ;
• sa ;
• kasama ang mga komplikasyon nito (phlegmonous o gangrenous forms);
• upang maiwasan ang pag-unlad ng kanser sa suso kung ang pasyente ay nasa panganib para sa genetic predisposition.

Ang mastectomy ay hindi gaanong ginagawa sa mga lalaki at lalaki. Ang indikasyon para sa paggamit nito ay gynecomastia - pagpapalaki ng mga glandula ng mammary na nauugnay sa mga hormonal disorder sa katawan.

Mga uri ng operasyon

Kahit na sa kamakailang nakaraan, ang mastectomy ay ginanap sa isang karaniwang paraan - radikal na ayon kay Halsted-Meyer. Sa panahon ng operasyon, ang apektadong mammary gland ay ganap na inalis kasama ang mga kalamnan, lymph node at subcutaneous fat na matatagpuan sa axillary, subclavian at subscapular na lugar.

Ang mga pag-unlad sa operasyon ay may pinalawak na mga opsyon interbensyon sa kirurhiko sa paggamot ng mga sakit sa suso, mas banayad (ngunit hindi gaanong epektibo) na mga solusyon ang natagpuan.

Mayroong ilang mga uri ng mastectomy na kasalukuyang ginagamit:

• bahagyang;
• radikal (klasikal at binago);
• pang-iwas.

Ang pagpili ng interbensyon ay depende sa yugto at antas ng patolohiya ng dibdib, pati na rin sa edad at pangkalahatang kondisyon kalusugan ng babae.

Bahagyang mastectomy

Sa isang bahagyang mastectomy, ang bahagi lamang ng suso kung saan matatagpuan ang tumor ang aalisin. Ang operasyon na ito ay posible sa isang maagang yugto ng kanser, na may purulent na mga anyo mastitis, fibrocystic mastopathy.

Sa kaso ng kanser, kinakailangan ang isang kurso ng radiation therapy upang maiwasan ang karagdagang pagkalat ng mga malignant na selula. Pagkatapos ng operasyon, ang patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng dibdib ay kinakailangan, at sa kaso ng pagbabalik, ang radikal na pag-alis ng glandula ay ipinahiwatig.

Radikal na mastectomy

Klasikong bersyon radikal na mastectomy(ayon kay Halsted) ay ginagamit pa rin hanggang ngayon. Ang operasyon ay isinasagawa sa mga sumusunod na kaso:

• paglahok ng mga pangunahing selula ng kalamnan ng pectoralis sa proseso ng pagkalat ng tumor;
• metastasis sa mga lymph node na matatagpuan sa kahabaan ng posterior surface ng kalamnan;
• sa palliative medicine para maibsan ang kondisyon ng pasyente.

Ang pamamaraan ay madalas na humahantong sa mga komplikasyon sa postoperative na mga paghihigpit sa kadaliang mapakilos ng magkasanib na balikat ay karaniwan.

Kung ang isang babae ay walang mga indikasyon para sa isang klasikong radical mastectomy, ang pagpili ay ginawa pabor sa mas banayad na binagong mga opsyon sa interbensyon:

• gamit ang paraan ng Patey-Dyson na may pag-alis ng mammary gland, mga lymph node, mga katabing tissue at pectoralis minor na kalamnan;
• ayon sa paraan ng Madden, kung saan ang parehong mga kalamnan sa dibdib ay napanatili.

Ang mga operasyon ay sinamahan ng makabuluhang mas kaunting pagkawala ng dugo at mas mabilis na paggaling ng mga tahi. Ang pangunahing bentahe ay isang pagbawas sa saklaw ng mga komplikasyon sa postoperative.

Prophylactic mastectomy

Ang mastectomy upang maiwasan ang paglitaw o pag-unlad ng kanser sa suso ay inireseta sa mga babaeng may genetic predisposition sa sakit (kung may nakitang BRCA gene mutation sa mga pagsusuri) o sa mga may kanser na sa isang suso.

Ang interbensyon ay isinasagawa alinman sa radikal o bahagyang, pinapanatili ang utong at areola ng dibdib. Maaaring one-sided o two-sided. Sa panahon ng isang mastectomy, posible na sabay na muling buuin ang mga glandula ng mammary.

Mga pagsubok at paghahanda para sa operasyon

Ang mastectomy ay inireseta lamang kung ang mga nauugnay na diagnosis ay nakumpirma pagkatapos pananaliksik sa laboratoryo pagsusuri at pagsusuri sa hardware ng pasyente.

Bago ang operasyon, ang mga sumusunod ay inireseta:

• pangkalahatan at klinikal na pagsusuri ng dugo;
• X-ray ng dibdib at kilikili (mammography, axillography);
• magnetic resonance imaging;
• biopsy ng dibdib.

Kasama rin sa paghahanda bago ang operasyon ang ECG at fluorography. Ang isang personal na pagsusuri ng pasyente ng isang espesyalista ay kinakailangan. Dapat ipaalam sa doktor ang mga sumusunod:

• tungkol sa pagtanggap sa lahat mga gamot o mga pandagdag sa pandiyeta, kahit na ang mga ito ay mga herbal na tincture o mga bitamina complex;
• tungkol sa mga umiiral na malalang sakit at mga nakaraang malubhang sakit;
• tungkol sa posibleng reaksiyong alerhiya sa mga gamot o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Napapailalim sa availability nagpapasiklab na proseso sa katawan 2 linggo bago ang operasyon, ang pasyente ay dapat sumailalim sa isang kurso ng antibacterial therapy.

Kung gumagamit ka ng mga pampalabnaw ng dugo, dapat mong ihinto ang pag-inom nito isang linggo bago ang iyong mastectomy.

Bago ang operasyon, hindi ka dapat kumain (12-16 na oras bago) o uminom (2-4 na oras bago) inirerekomenda na gawin ang isang paglilinis ng enema sa gabi bago.

Bilang karagdagan, kinakailangang pangalagaan kung sino ang susundo sa iyo mula sa ospital at kumuha ng pangangalaga pagkatapos ng operasyon.

Mga Panganib na Kaugnay ng Mastectomy

Tulad ng anumang iba pang pamamaraan ng operasyon, ang mastectomy ay nauugnay sa mga panganib at posibleng komplikasyon sa panahon ng pamamaraan:

• panganib ng pulmonary embolism (pagbuo at paghihiwalay ng isang namuong dugo);
• mga problema sa paghinga;
• allergy sa kawalan ng pakiramdam o mga gamot;
• pagdurugo at pagkawala ng dugo;
• atake sa puso.

Maiiwasan ang mga komplikasyon kung babalaan mo muna ang doktor tungkol sa mga reaksiyong alerdyi at mga nakaraang sakit at maingat na sundin ang mga rekomendasyon para sa paghahanda bago ang operasyon.

Paano isinasagawa ang operasyon?

Ang mastectomy ay isinasagawa sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam at tumatagal ng 2-3 oras depende sa uri ng interbensyon. Ang oras ng operasyon ay tataas kung ang reconstructive surgery ay isasagawa sa parehong oras.

Gumagamit ang surgeon ng scalpel para gumawa ng oval incision sa ilalim ng dibdib mula sa loob ng sternum hanggang sa kilikili, 12-16 cm ang haba ng breast tissue kasama ang subcutaneous tissue, subclavian, subscapular at axillary lymph nodes, at, kung. kinakailangan, ang mga kalamnan ng pektoral.

Pagkatapos ay ang paghiwa ay tahiin, ang mga absorbable sutures o staples ay inilapat, na inalis ng doktor pagkatapos ng 12-14 na araw. Upang alisin ang labis na likido at pabilisin ang paggaling ng sugat, ang paagusan ay naka-install sa ilalim ng balat ng dibdib - isa o dalawang plastik na tubo.

Sa pagtatapos ng operasyon, ang babae ay dinala sa ward, kung saan siya ay nasa ilalim ng malapit na pangangasiwa ng mga medikal na tauhan sa unang 36-48 na oras.

Panahon ng postoperative

Ang mastectomy ay itinuturing na isang kumplikadong pamamaraan ng operasyon. Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon ay tumatagal ng 2-3 buwan. Kakailanganin mong gumugol ng hindi hihigit sa 4 na araw sa loob ng mga pader ng isang institusyong medikal kung tapos na, mga isang linggo. Sa unang buwan, kailangan mong regular na bisitahin ang ospital para sa pagbibihis at pagsusuri.

Sa susunod na araw pagkatapos ng operasyon, maaari kang bumangon at magsimulang maglakad nang mabagal. Inirerekomenda na simulan ang mga hakbang sa rehabilitasyon sa lalong madaling panahon, gaya ng inireseta ng doktor. Pipigilan nito ang panganib ng mga komplikasyon at mapabilis ang paggaling.

Kaagad pagkatapos gumaling mula sa kawalan ng pakiramdam at sa susunod na 3-4 na araw, matinding pananakit ang mararamdaman sa bahagi ng dibdib. Upang mabawasan ang kanilang kalubhaan, ang doktor ay magrereseta ng mga pangpawala ng sakit.

Ang mga pasyente ay pinalabas sa bahay na may mga tubo ng paagusan; Dapat ituro ng nars kung paano pangasiwaan ang drain at pag-usapan ang mga patakaran para mapanatili ang kalinisan ng katawan nang hindi nasisira ang mga dressing at drain.

Mga kahihinatnan ng mastectomy

Pagkatapos alisin ang mammary gland, ang isang babae ay nagkakaroon ng malawak na ibabaw ng sugat sa lugar ng dibdib, na nangangailangan ng wastong pangangalaga. Ang ganitong interbensyon ay bihirang pumasa nang hindi nag-iiwan ng marka sa pisikal at kalusugang sikolohikal mga babae.

Tinutukoy ng mga eksperto ang ilan sa mga pinakakaraniwang kahihinatnan ng mastectomy.

• maaga at huli na mga komplikasyon;
• pagbabalik ng mga sakit;
• sikolohikal na trauma na nauugnay sa pagkawala ng pagiging kaakit-akit, kapansanan.

Alam tungkol sa posibleng kahihinatnan mga operasyon at pamamaraan ng pagtagumpayan ang mga ito nang maaga, maaari mong maiwasan ang gulat at mas madaling makayanan ang mga ito.

Mga komplikasyon pagkatapos ng mastectomy

Sa kabila ng katotohanan na ang mga pamamaraan interbensyon sa kirurhiko ay patuloy na nagpapabuti, ang bilang ng iba't ibang mga komplikasyon ay nananatiling mataas.

Ang mga pasyente na pinaka-panganib:

• matatanda (higit sa 60 taong gulang);
• na may labis na timbang ng katawan;
• may malalang sakit ( cardiovascular system, diabetes mellitus, hypertension);
• pagkakaroon ng malalaking suso (mula sa 4);
• pagkatapos ng radiation o chemotherapy.

Ang paghahanda bago ang operasyon para sa grupong ito ng mga pasyente ay dapat na isagawa nang mas maingat, at ang mga pamamaraan ng rehabilitasyon ay dapat na mas matulungin.

Mayroong maaga at huli na mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Maaga (nangyayari sa loob ng unang 3-4 na araw) kasama ang:

• pagdurugo dahil sa mahinang pamumuo ng dugo, pagkakaiba-iba ng tahi;
• pagtagas ng lymph (lymphorrhea);
• marginal necrosis na may suture dehiscence;
• impeksyon at suppuration ng ibabaw ng sugat (nagaganap kapag ang mga patakaran ng asepsis at antisepsis ay nilabag sa panahon ng operasyon o sa panahon ng proseso ng pagbibihis).

tsaka maagang komplikasyon, ang mga kababaihan ay kadalasang nakakaranas ng pangmatagalang kahihinatnan ng mastectomy:

• pagkagambala sa pag-agos ng lymph mula sa braso, na humahantong sa pagwawalang-kilos ng lymphoid fluid at isang malakas na pagtaas sa dami ng paa (lymphostasis);
• may kapansanan sa sirkulasyon ng venous dahil sa pinsala sa subclavian o axillary veins;
• erysipelas, na pinukaw ng lymphostasis at pagdaragdag ng impeksyon sa streptococcal;
• ang hitsura ng keloid scars na nagdudulot ng sakit kapag gumagalaw;
• pamamaga ng lugar ng balikat, pagkawala ng sensitivity ng balat;
• limitadong kadaliang mapakilos ng itaas na paa;
• multo sakit sa dibdib.

Ang pag-iwas sa mga komplikasyon at ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng operasyon ay higit na nakasalalay sa mga kwalipikasyon ng siruhano at ang pasyente mismo.

Relapses pagkatapos ng mastectomy

Kahit na matapos ang isang matagumpay na operasyon upang alisin ang mammary gland, minsan ay nangyayari ang pagbabalik ng kanser. Lumilitaw ang mga ito 6-12 buwan pagkatapos ng operasyon at mas agresibo at mas kumplikado kaysa sa unang pagkakataon.

Ang mga sanhi ng relapses ay:

• hindi sapat na diagnosis (sa panahon ng pagsusuri hindi posible na makilala ang mga indibidwal na malignant na mga selula, kaya hindi sila tinanggal);
• mga operasyong isinagawa sa mga huling yugto sakit;
• metastasis sa mga rehiyonal na lymph node;
• walang radiation o chemotherapy pagkatapos ng mastectomy;
• mahinang pagkakaiba-iba ng anyo ng tumor.

Kung walang mga relapses ng sakit na nakita sa loob ng limang taon pagkatapos ng operasyon, ang kanser ay itinuturing na talunan.

Sikolohikal na trauma

Para sa ilang kababaihan, ang pinakaseryosong komplikasyon pagkatapos ng mastectomy ay ang depresyon na nauugnay sa pagkaunawa na sila ay naging hindi kaakit-akit sa sekso, mababa, o napinsala. Ang stress ay maaari ding sanhi ng sapilitang pagbabago sa pamumuhay na nangyayari sa postoperative period dahil sa mahinang katawan at kawalan ng kakayahang magsagawa ng karaniwang gawaing bahay at trabaho.

Sa pagtagumpayan sikolohikal na trauma Ang suporta ng pamilya at mga mahal sa buhay, kaibigan, at dumadating na manggagamot ay mahalaga. Sa mga malubhang kaso, inirerekumenda na humingi ng tulong mula sa mga espesyalista na psychotherapist. Upang hindi makumpleto ang pamamaraan dahil sa kawalan ng mga suso, dapat kang bumili ng espesyal na kasuotan sa hugis o magpasya sa muling pagtatayo ng dibdib.

Mga problema sa mga tahi pagkatapos ng mastectomy

Mabagal na paggaling mga sugat pagkatapos ng operasyon(pamamaga ng mga tahi, pananakit) ay isang problema na kinakaharap ng kalahati ng kababaihan pagkatapos ng mastectomy para sa kanser. Ito ay dahil sa pagsugpo ng metabolismo sa panahon ng cancer. Ang nagpapalubha sa sitwasyon ay ang paggamit ng paggamot pagkatapos ng operasyon mga gamot, inhibiting o ganap na pinipigilan ang cell division (chemotherapy).

Upang pagalingin ang mga tahi, kinakailangan na tratuhin ang mga ito ng mga antiseptiko, anti-namumula at mga pamahid na nakapagpapagaling ng sugat:

• Baneocin;
• Solcoseryl;
• Stellanin;
• Methyluracil;
• Eplan;
• Vulnazan.

Ang pagsunod sa mga alituntunin ng kalinisan at regimen sa paggamot ay magpapadali sa mabilis na paghigpit ng mga tahi.

Lymphostasis at pamamaga ng kamay

Pagwawalang-kilos lymph fluid sa braso (lymphostasis) pagkatapos ng mastectomy ay nangyayari bilang isang resulta ng pag-alis ng mga lymph node sa panahon ng operasyon, bilang isang resulta kung saan ang sirkulasyon ng lymph ay nagambala. Sa kasong ito, lumilitaw ang pamamaga at sakit sa paa, nabawasan ang tono ng kalamnan. Ang kamay ay maaaring tumaas ng maraming beses kumpara sa isang malusog.

Upang maalis ang lymphostasis, ang isang buong hanay ng mga hakbang ay ginagamit:

• masahe at self-massage;
• may suot na manggas ng compression;
• photodynamic therapy (gamit ang isang monochromatic emitter);
• pagkuha ng mga gamot (diuretics at venotonics);
• metabolic therapy (paggamit ng mga antioxidant agent ng natural na pinagmulan);
• diyeta;
• pisikal na therapy.

Ang pamamaga ng kamay ay karaniwang nawawala sa isang buwan pagkatapos ng pagsisimula ng patolohiya, ngunit maaari itong magpatuloy nang ilang taon nang hindi tumutugon sa paggamot.

Contraindications pagkatapos ng operasyon

Ang isang hanay ng mga hakbang sa rehabilitasyon ay nakakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon at paikliin ang oras ng paggaling. Ngunit ang tagumpay ng restorative therapy ay lubos na naiimpluwensyahan ng pagsunod sa mga rekomendasyon ng doktor sa mga tuntunin ng pag-uugali at pamumuhay pagkatapos ng mastectomy.

1. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang masikip na lugar at pinsala. Dahil sa pagkagambala ng lymphoid system at mahinang kaligtasan sa sakit anumang impeksyon o gasgas ay maaaring humantong sa malubhang kahihinatnan sa kalusugan.
2. SA sa loob ng tatlo taon pagkatapos ng operasyon, hindi ka maaaring magbuhat ng mga timbang na higit sa 1 kg gamit ang iyong kamay sa gilid ng inalis na suso, o higit sa 3 kg sa kabilang kamay.
3. Huwag itaas ang iyong mga braso, yumuko nang mababa, o maghugas ng sahig o maglaba gamit ang kamay.
4. Dapat kang umiwas sa sekswal na aktibidad sa unang tatlong buwan.
5. Hindi ka maaaring bumisita sa mga paliguan o sauna o maligo ng maiinit.
6. Kung ang operasyon ay isinagawa upang alisin ang isang kanser na tumor, hindi inirerekomenda na maging buntis sa loob ng 2-3 taon - ang mga pagbabago sa hormonal sa katawan ay maaaring humantong sa pagbabalik ng sakit.
7. Sa loob ng tatlong taon, hindi inirerekumenda na baguhin ang climate zone ng iyong tirahan o magbakasyon sa mga maiinit na bansa.
8. Ang diyeta ay hindi dapat maglaman ng pinausukang karne o de-latang pagkain. Pinakamainam na lumipat sa isang diyeta na walang asin.
9. Hindi ka maaaring manigarilyo o uminom ng alak.

Imposibleng makayanan nang walang tulong ng pamilya at mga kaibigan sa panahon ng postoperative. Dapat gawin ng mga kamag-anak ang lahat ng gawaing bahay (paghahalaman) upang matiyak na ang pasyente na sumailalim sa isang mastectomy ay may mga kondisyon para sa mabilis na paggaling. Ang pangangalaga ng mga kamag-anak at ang sentido komun ng babae mismo ang susi ganap na paggaling sa maikling panahon.

Paano itago ang mga tahi pagkatapos ng mastectomy

Matapos alisin ang mammary gland, ang sinumang babae ay nakakaranas ng kakulangan sa ginhawa tungkol sa kanyang nagbago na hitsura at napahiya sa mga postoperative scars at scars. Pagbutihin psycho emosyonal na estado Sa kasong ito, makakatulong ang damit na panloob para sa mga babaeng nagkaroon ng mastectomy. Ang pangunahing gawain nito ay upang mapanatili ang mammary gland exoprosthesis at magkaila ang mga tahi.

Shapewear bra

Pagkatapos ng mastectomy, inirerekumenda na gumamit ng bra na may espesyal na bulsa para sa isang exoprosthesis. Maaari itong ilagay kaagad pagkatapos alisin ang paagusan. Ang espesyal na disenyo ng damit na panloob ay hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa habang may suot at tumutulong upang pantay na ipamahagi ang pagkarga sa gulugod.

Kasuotang panlangoy pagkatapos ng mastectomy

Upang itago ang mga tahi at kakulangan ng mga suso, maaari kang bumili ng isang shapewear swimsuit. Maginhawang magtrabaho pisikal na therapy sa pool, hydrokinesitherapy o pagpunta lang sa beach.

Ang swimsuit ay kumportable, may bulsa para sa prosthesis, at hindi pinipiga o pinipiga ang mga suso.

Bago pumili ng espesyal na damit na panloob, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor tungkol sa uri, sukat at hugis, lalo na kung nagpaplano kang muling pagtatayo ng dibdib.

Pagbabagong-tatag ng dibdib pagkatapos alisin

Pagkatapos ng mastectomy, ang mga kababaihan ay madalas na gumagamit ng reconstructive surgery upang maibalik ang volume at hugis ng dibdib - mammoplasty. Ang operasyon ay nagpapahintulot sa mga pasyente na bumalik sa buong buhay at may positibong epekto sa kanilang sikolohikal na kalagayan.

Ang muling pagtatayo ay isinasagawa gamit ang iba't ibang mga pamamaraan, at ang tiyempo ng posibleng operasyon ay nag-iiba din. Ang pagpili ng paraan ng pagbabagong-tatag ng dibdib ay depende sa uri ng interbensyon sa kirurhiko na isinagawa upang alisin ang mammary gland, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon at ang mga kagustuhan ng babae mismo. Ang sabay-sabay na mammoplasty ay posible sa subcutaneous at prophylactic mastectomy. Pagkatapos ng radikal na pag-alis ng mammary gland, kinakailangang maghintay ng 8-12 buwan upang maibalik ang dating hugis nito.

Ang modernong plastic surgery ay nag-aalok ng ilang mga paraan ng muling pagtatayo ng dibdib.

1. Paraan ng pagpapalit ng endoprosthesis. Nagsasangkot ng paglalagay ng silicone o saline prostheses sa espasyo sa pagitan ng mga kalamnan at dibdib. Upang maisagawa ang ganitong uri ng muling pagtatayo ng suso, kailangan ng sapat na dami ng iyong sariling tissue bilang kapalit ng inalis na suso. Kadalasan ito ay ginagamit pagkatapos ng subcutaneous mastectomy o ayon sa paraan ng Madden at isinasagawa sa maraming yugto.
2. Paglilipat ng thoracodorsal. Ang pamamaraang ito ay angkop para sa muling pagtatayo ng dibdib pagkatapos ng radical mastectomy. Ito ay batay sa pagputol ng isang bahagi ng iyong sariling balat at adipose tissue mula sa tiyan, likod o puwit at pagtahi nito sa bahagi ng dibdib.
3. Reconstruction gamit ang SEIA pedicled flap. Ang pinakabagong tagumpay sa plastic surgery. Upang mabuo ang hinaharap na mga suso, ang abdominoplasty ay isinasagawa (ang labis na taba mula sa tiyan kasama ang balat ay pinutol) at isang daluyan ng dugo ay nakahiwalay, na hinihila sa loob ng tiyan at pagkatapos ay itatahi sa thoracic artery. Dahil dito, nag-ugat nang maayos ang flap, at ang bagong dibdib ay magiging kasing init sa pagpindot gaya ng sa iyo. Sa paglipas ng panahon, posible pang maibalik ang pagiging sensitibo ng balat.

Ang bawat pamamaraan ay may sariling mga nuances at contraindications, kaya ang pagpili ng reconstructive surgery ay dapat na ipagkatiwala sa isang kwalipikadong espesyalista. Inirerekomenda na kumunsulta sa ilang mga klinika ng plastic surgery at piliin ang pinakamahusay na opsyon para sa iyong sarili.

Hindi dapat tanggapin ng isang babae ang isang mastectomy bilang isang trahedya sa buhay. Ang matagumpay na nakumpletong postoperative rehabilitation at ang kasunod na mammoplasty ay magiging batayan para sa pagsisimula ng bago at buong buhay.

Ang isa sa mga karaniwang operasyon sa medisina ay ang pagtanggal ng suso o mastectomy, na may iba't ibang pamamaraan.

Ang mastectomy ay ang radikal na pagtanggal ng bahagi ng dibdib mula sa nakapaligid na tissue sa pamamagitan ng operasyon. Depende sa lawak ng kanser, ang pag-alis ng mammary gland ay maaaring kumpleto o bahagyang.

Mga pahiwatig para sa pag-alis ng dibdib

Ang isang mastectomy ay isinasagawa kung ang isang babae ay masuri na may benign o malignant na tumor sa bahagi ng dibdib. Ang pamamaraan ay madalas na inireseta kung ang isang babae ay may kasaysayan ng pamilya na may panganib na magkaroon ng tumor sa suso.

Bilang karagdagan, kung may posibilidad ng oncological pathology ( agresibong kanser) o ang mga sumusunod na indikasyon para sa surgical intervention:

• Pamamaga sa mga glandula ng mammary.
• Kakulangan ng mga opsyon sa chemotherapy.
• Mga pormasyon na may malalaking sukat at hindi kilalang kalikasan.

Kung sa panahon ng pagbubuntis ang isang babae ay nasuri na may kanser, at hindi posible na magsagawa ng karaniwang radiation (upang hindi makapinsala sa bata), ang isang mastectomy ay inireseta.

Posible bang maiwasan ang operasyon?

Ang pag-alis ng mammary gland ay inireseta lamang kung ito ay napatunayang laboratoryo benign tumor nagiging malignant, at ito ay nagbabanta na may malubhang kahihinatnan para sa babae.

Samakatuwid, para sa isang tumpak na diagnosis, ang isang biopsy ng dibdib ay ginaganap.

Kung hindi nakumpirma ang diagnosis, maiiwasan ang operasyon.

Kung hindi, sa ilalim ng pagsusuri sa ultrasound, ang isang maliit na piraso ng tissue ay aalisin upang maipadala para sa pagsusuri para sa pagkakaroon ng mga hindi tipikal na selula.

Pagkatapos lamang ng kumpirmasyon ng diagnosis ay inireseta ng dumadating na manggagamot nakaplanong pagsasanay at operasyon. Kung hindi, inireseta ng espesyalista mabisang paggamot at mga karaniwang pamamaraan ng therapy.

Mga uri ng operasyon sa pagtanggal ng suso

Depende sa indibidwal na mga tagapagpahiwatig, ang antas ng pag-unlad ng sakit na oncological, ang doktor ay gagabayan ng isang tiyak na pamamaraan ng pamamaraan ng kirurhiko.

Ang katumpakan ng pagtukoy ng interbensyon sa kirurhiko ay nakasalalay sa mga sumusunod na katangian:

• Edad ng pasyente.
• Yugto ng sakit.
• Paglahok ng nakapalibot na malambot na mga tisyu at mga lymph node.
• Lokasyon ng tumor.
• Laki ng dibdib.
• Ang pagkakaroon ng mga talamak na pathologies.
• Pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Ngayon, maraming mga doktor ang nagsasanay sa pagpili ng mga paraan ng paggamot kasama ang pasyente. Salamat sa pagbuo ng mga bagong pamamaraan at kagamitan, sa maraming mga kaso, ang pasyente ay ganap na napanatili ang aesthetics ng kanyang mga suso. Kung hindi ito posible, iminumungkahi ng doktor na mag-install ng mga implant ang mga kababaihan. Ang mga inobasyon sa larangan ng medisina ngayon ay ginagawang posible na isakatuparan ang pamamaraang ito sa pagpapanatili ng organ habang pinapanatili ang mga glandula ng mammary. Sa kasong ito, ang kakanyahan ay bumaba sa bahagyang pag-alis ng dibdib sa lokasyon ng malignant na tumor. Ang pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang ganap na excise ang cancerous na tumor, ngunit sa parehong oras mapanatili ang isang aesthetic hitsura. hitsura dibdib ng babae, mapanatili ang aktibidad ng gatas at reproductive function.

Lumpectomy

Ang minimally invasive na pamamaraan ay kinabibilangan ng sectoral resection o segmental at excision ng mammary glands.

Mga tampok ng operasyon:

1. Ang pamamaraang ito ay pangkaraniwan para sa mga pasyenteng may maliliit na kanser na natukoy sa maagang yugto. Pinapayagan ka nitong mapanatili ang mga glandula ng mammary, mga suso sa kanya, samakatuwid, ang emosyonal na estado ng babae ay nagdurusa nang mas kaunti, at ang panahon ng rehabilitasyon ng pasyente ay makabuluhang nabawasan.
2. Upang maiwasan ang paulit-ulit na kanser, inireseta ng mga espesyalista ang radiotherapy pagkatapos ng lumpectomy.

Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang ganitong komprehensibong pamamaraan ay nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang mahusay na mga resulta, ganap na mapupuksa ang mga problema.

Quadrantectomy Kung kanser na tumor

ang laki ay lumampas sa 2.5 cm Ang isang pamamaraan ng quadrantectomy ay inireseta, kung saan nangyayari ang bahagyang pagtanggal ng mammary gland, hindi bababa sa 1/4 ng bahagi. Ngunit, bilang karagdagan dito, dapat alisin ng doktor ang mga lymph node sa kilikili.

Bilang rehabilitasyon, upang maiwasan ang pagbabalik, isang kurso ng radiation therapy ay inireseta.

Mastectomy

Ito ang pinakakaraniwang operasyon ng pagtanggal ng suso sa mga babaeng na-diagnose na may kanser. Sa kasong ito, ang mga glandula, lymph node at node sa lugar ng kilikili ay tinanggal. Ngunit, sa kabila ng katotohanan na ang mga suso ng isang babae ay tinanggal, ang kanyang aesthetic na hitsura ay madaling maibalik sa tulong ng makabagong pamamaraan

plastic surgery. Siyempre, upang maiwasan ang pag-ulit ng kanser, ang isang kurso ng chemotherapy at radiation ay inireseta pagkatapos ng isang mastectomy. Kung hindi man, may mataas na posibilidad ng pagbabalik at mga kasunod na komplikasyon.

Ang pamamaraan ng mastectomy, depende sa mga indibidwal na indikasyon ng pasyente, ay maaaring isagawa gamit ang 4 na pangunahing pamamaraan:

Mga posibleng panganib

Sa kabila ng katotohanan na maraming uri ng mga pamamaraan ang minimally invasive, gayunpaman, ito ay isang operasyon at, tulad ng anumang surgical intervention, ay may mga panganib:

Contraindications

• Bago ang pamamaraan, dapat pamilyar ang isang babae sa listahan ng mga paghihigpit at contraindications:
• Maliit na suso (mahirap magpa-plastic surgery).
• Mga sakit sa collagen-vascular.
• Ang laki ng selyo ay lumampas sa 5 cm.
• Mga sakit na multifocal.

Mga sakit sa kasaysayan.

Sa bawat partikular na kaso, ang doktor ay nagsasagawa ng isang detalyadong konsultasyon.

Paghahanda para sa operasyon

Ang pamamaraan para sa pagtanggal ng bahagi ng dibdib ay nangangailangan ng maingat at mahabang paghahanda, parehong physiological at moral.

Isaalang-alang natin ang mga pangunahing patakaran ng paghahanda:

Survey

Bago itakda ang petsa para sa pagtanggal ng suso, ang pasyente ay bibigyan ng ilang mga pagsusuri at pagsusuri na makakatulong sa paggawa ng tumpak na diagnosis:

Bago alisin ang mammary gland, ang anesthesiologist ay maaaring magsagawa ng ilang mga manipulasyon upang pumili ng angkop na anesthetic substance, depende sa indibidwal na mga indikasyon at edad.

Sa simula pa lamang ng pagtanggal ng suso, bibigyan ang pasyente ng pampamanhid upang tuluyang mamanhid ang buong pamamaraan.

Sa karaniwan, ang pagtanggal ng suso ay maaaring tumagal ng 2-3 oras, hindi na. Mas mahabang operasyon ay isinasagawa lamang kung ang reconstruction therapy ay agad na binalak pagkatapos ng mastectomy.

Ang kakanyahan ng pamamaraan ng pag-alis ng dibdib ay ang mga sumusunod:

Pangpamanhid

Ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ay isinasagawa, ang babae ay walang malay at ang buong pamamaraan para sa pag-alis ng mammary gland ay ganap na walang sakit.

Anong mga tahi ang ginagamit?

Halos palaging, kung ang isang babae ay walang indibidwal na contraindications, ang siruhano ay nag-aaplay ng mga cosmetic light sutures.

Ang solusyon na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang higit pang mapabilis ang paggaling at paggaling ng sugat. Hindi mo kailangang alisin ang mga ito sa iyong sarili.

Kadalasan, ang mga doktor ay gumagamit ng mataas na kalidad, hypoallergenic na mga thread mula sa B BRAUN, na gawa sa Germany o Johnson & Johnson, Covidien.

Ang kanilang kalamangan ay natutunaw sila sa paglipas ng panahon sa panahon ng rehabilitasyon ng babae at hindi nag-iiwan ng mga tahi o peklat.

Ang mga cosmetic stitches ay may mas aesthetic na hitsura, mukhang mas malinis, at sa hinaharap ay magdudulot ito ng psychologically traumatic na sitwasyon para sa babae pagkatapos ng operasyon.

Panahon ng postoperative

Kaagad pagkatapos alisin ang dibdib, ang pasyente ay dapat na nasa loob kondisyon ng inpatient mga ospital upang patuloy na sinusubaybayan ng doktor ang pagpapagaling at pagpapanumbalik ng mga tisyu. Pagkatapos ng 3-4 na araw, kung ang lahat ay naging maayos, ang babae ay maaaring ilabas sa bahay, na napapailalim sa sistematikong medikal na pagsusuri.

Bago ilabas ang isang babae, ang siruhano ay nagsasagawa ng masusing pagsusuri sa mga tahi at ang antas ng pagpapagaling. Dapat ding alisin ng doktor ang drainage at magsagawa ng antiseptic na paggamot sa sugat at magsagawa ng wastong pagbibihis.

Ang kasunod na paggamot at pagbawi pagkatapos ng pag-alis ng suso ay nagaganap sa bahay;

1. Ang analgesics ay kinakailangan sa mga unang araw ng paglabas upang maalis ang sakit at kakulangan sa ginhawa pagkatapos ng operasyon.
2. Ang mga antibiotics ay kinakailangan pagkatapos alisin ang mammary gland, na pumipigil sa pag-unlad ng impeksiyon at nagpapasiklab na proseso.
3. Ang mga tahi ay maaari lamang alisin 10-14 araw pagkatapos ng operasyon.

Mga unang araw

Sa una pagkatapos ng pagtanggal ng suso, maaari kang makaranas ng ilang hindi kanais-nais na mga sintomas na dapat mong malaman:

Mga posibleng komplikasyon

Ang pag-unlad ng ilang mga komplikasyon ay hindi karaniwan pagkatapos ng pag-alis ng suso, kailangan mong pamilyar sa kanila nang maaga:

Kapansin-pansin na ang pag-alis ng mga glandula ng mammary ay isang hindi kasiya-siya at masakit na pamamaraan na nakakaapekto sa aesthetic na hitsura at ang pagbuo ng ilang kakulangan sa ginhawa.

Paano maiwasan ang mga kahihinatnan?

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga komplikasyon at masamang sintomas, dapat mong mahigpit na sundin ang mga rekomendasyon ng doktor at sundin ang mga iniresetang panuntunan.

Ang pagkakaroon ng mga pathology sa postoperative period ay nangangailangan ng kaalaman kung paano haharapin ito:

1. Ang mga kababaihan sa panahon ng post- at pre-operative period ay dapat iwasan ang pagkakalantad sa ultraviolet rays sa kanilang mga suso., na nangangahulugan ng paglilimita sa iyong oras sa araw o pagbisita sa isang solarium. Sa pangkalahatan, nalalapat din ang panuntunang ito sa malusog na kababaihan.
2. I-minimize pisikal na ehersisyo, naglo-load, iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon. Upang mabilis na mabawi, ang isang babae ay dapat manatili sa isang estado ng kapayapaan at subukang palibutan ang kanyang sarili ng mga positibong emosyon. Makakatulong ito sa iyong bumalik sa normal pagkatapos alisin ang suso.

Paano naman ang kagandahan?

Dahil sa ang katunayan na ang pamamaraan para sa pag-alis ng mga glandula ng mammary sa maraming mga kaso ay nagsasangkot ng kumpletong pag-alis ng dibdib, ang mga kababaihan ay may tanong: ano ang tungkol sa kagandahan at aesthetic na hitsura? Ang paglabag sa integridad at mga depekto sa kosmetiko ay nagdudulot ng mga pasyente ng maraming problema sa sikolohikal.

Ang plastic surgery sa dibdib at ang gawain ng isang propesyonal na plastic surgeon ay makakatulong sa paglutas ng sitwasyong ito.

Ang mga orthopedic na hakbang ay magkakaroon din ng malaking kahalagahan sa bagay na ito. Kadalasan, kung walang mga paghihigpit, ang plastic surgery at muling pagtatayo ng dibdib ay isinasagawa nang kahanay sa pamamaraan para sa pag-alis ng mga glandula ng mammary.

Bagaman sa ilang mga kaso, ayon sa indikasyon ng isang doktor, ang muling pagtatayo ng dibdib ay isinasagawa na sa postoperative period. Ang prinsipyo ng muling pagtatayo ng dibdib ay upang lumikha ng isang espesyal na flap mula sa orihinal na materyal para sa pagtatanim ng isang prosthesis. Kadalasan, ang gayong flap ay kinuha mula sa likod o pigi ng isang babae.

Sikolohikal na sandali

Sa kumbinasyon ng lahat ng mga pamamaraan na inilarawan sa itaas, pagkatapos alisin ang mammary gland, dapat isagawa ang sikolohikal na rehabilitasyon ng babae. Para sa layuning ito, ang mga klinika ay mayroong full-time na psychologist.

Ang pagbawi sa sarili para sa mga kababaihan ay mahirap at tumatagal ng medyo mahabang panahon, kaya bihira itong isagawa. Sa kasong ito, maaaring lumala ang kondisyon, pagtanggi sa implant at maraming iba pang masamang kahihinatnan.

Sa karamihan ng mga kaso, pagkatapos ng pag-alis ng mammary gland, ang bawat pasyente, sa isang antas o iba pa, ay nangangailangan ng tulong ng mga propesyonal sa postoperative period, sa isang espesyal na nabuo na sistema ng panlipunan at sikolohikal na mga hakbang.

Pagbubuo ng dibdib

Ang muling pagtatayo ng mga suso ng isang babae pagkatapos alisin ang mga glandula ng mammary ay magreresulta sa paglikha ng isang nakikitang presensya. Sa ilang mga kaso, sa kahilingan ng kliyente, muling itinatayo ng doktor ang nawalang glandula.

Ang pangalawang pagpipilian ay mas mahal at kumplikado, ay may isang bilang ng mga contraindications at samakatuwid ay ginagamit nang mas madalas.

Sa unang opsyon ng muling pagtatayo ng dibdib, ang pasyente ay maaaring malayang pumili ng laki at mga pad ng suso, pati na rin ang materyal mismo, tela o silicone, para sa paggawa ng naaalis na prosthesis.

Ngayon, karamihan sa mga medikal na sentro ay nakikibahagi sa paggawa at paggawa ng mga espesyal na prostheses para sa mga babaeng nawalan ng suso. Ito ay isang malawak na hanay ng tela, silicone prostheses, permanente at pansamantalang prostheses. Depende sa mga kagustuhan ng pasyente, posibleng pumili ng iba't ibang laki at hugis ng bagong suso.

Upang matiyak na ang prosthesis ay nag-ugat, hindi nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa, at pagkatapos ay naging isang mahalagang bahagi ng katawan ng babae, inireseta ng doktor ang paggamit ng orthopedic underwear sa unang pagkakataon pagkatapos ng muling pagtatayo.

Ang mga ito ay functional at napakagandang set na may mga espesyal na pagsingit para sa prosthesis, malawak na mga strap para sa mas mahusay na pag-aayos.

Pag-opera sa dibdib

Plastic eksperto claim na ang pagpapanumbalik pamamaraan dibdib ng babae ay kumplikado at mahal. Ngunit, ito ay isang pagkakataon para sa pasyente, pagkatapos alisin ang mga glandula ng mammary, upang makakuha ng isang malusog at magandang hitsura sa tulong ng kanyang sariling balat.

Ang kagandahan ng dibdib ng isang babae ay nakakataas ng mood, nagpapabuti sa emosyonal at sikolohikal na background pagkatapos sumailalim sa pagtanggal ng mammary gland.

Upang maganap ang pisyolohikal at emosyonal na pagbawi ng isang babae nang walang mga problema at epekto, ang pasyente ay dapat sumunod sa mga rekomendasyon ng mga doktor:

Naka-on sa ngayon Mayroong maraming mga indikasyon para sa pag-alis ng dibdib, parehong ganap at bahagyang. Ito ay tinukoy bilang kumpletong operasyon sa pagputol ng tumor.

Ang pag-alis ay isinasagawa gamit ang mga modernong instrumento na may mataas na katumpakan ng mga karanasang surgeon, at ang babae ay walang dahilan upang mag-alala. Sa maraming mga kaso, ito ay isang kinakailangang pamamaraan at dapat na isagawa kaagad, sa kabila ng lahat ng mga stressors.

Presyo

Ang mga operasyon upang alisin ang kanser sa suso ay isinasagawa nang walang bayad ayon sa mga indikasyon sa mga pampublikong klinika.

Kung ang pamamaraan ay isinasagawa sa mga pribadong klinika, ang average na gastos ay humigit-kumulang sa mga sumusunod:

• Sektoral na pagputol ng dibdib(pag-alis ng fibroadenoma sa suso) - mula sa 35,000 kuskusin.
• Radikal na mastectomy — 90000-100000 kuskusin.
• Sabay-sabay na mastectomy at reconstruction gamit ang sariling tissue — 150,000 kuskusin.
• Reconstructive surgery upang buuin muli ang mammary gland gamit ang anterior flap pader ng tiyan — 120,000 kuskusin.
• Pagbubuo ng dibdib:
  • Stage 1: Pag-install ng expander - 90,000 kuskusin.
  • Stage 2: Pag-install ng implant - 85000-115000 kuskusin.
  • Stage 3: Pagbuo ng utong - 35,000 kuskusin.

Ang pag-alis ng suso ay tinatawag na mastectomy na maaaring kumpleto o bahagyang. Ayon sa mga indikasyon, maaaring alisin ang pectoral muscle at lymph nodes sa kilikili. Ang pangunahing indikasyon para sa surgical intervention na ito ay breast cancer (BC). Ang pagputol ng dibdib ay maaaring maging solusyon sa problema ng oncology o isang paraan upang medyo pahabain ang buhay na may sakit. Ang kanser sa suso ay kasalukuyang nangunguna sa lahat ng uri ng kanser sa mga kababaihan, at kung ang pag-alis ng mammary gland ay iminungkahi, ang isa ay dapat sumang-ayon nang walang pag-aalinlangan.

Ang pag-alis ng suso ay tinatawag na mastectomy na maaaring kumpleto o bahagyang.

Ang mga predisposing factor ay:

• pagmamana;
• hormonal imbalance;
• microtrauma ng dibdib;
• pagkabulok ng fibroadenoma (benign na proseso), umiiral na mga cyst;
• pagwawalang-kilos ng gatas sa panahon ng pagpapasuso.

Ang pag-iwas ay hindi umiiral, maraming mga kadahilanan, imposibleng iisa ang isang pangunahing isa nang hiwalay. Ang natitira na lang regular na pagsusuri sa mammologist.

Ang pag-iwas ay hindi umiiral, maraming mga kadahilanan, imposibleng iisa ang isang pangunahing isa nang hiwalay.

Ang mammary gland ay maaaring putulin para sa mga sumusunod na indikasyon:

• ang laki ng tumor ay lumampas sa 1 kuwadrante;
• ang radiation o chemotherapy ay hindi matagumpay;
• ang tumor ay mas malaki kaysa sa 5 cm;
• pagkatapos ng pagputol ng dibdib, ang apektadong lugar ay hindi ganap na naalis, kaya ang isang kumpletong pagputol ay kinakailangan;
• contraindications sa radiation therapy;
• malawak na phlegmon ng mammary gland;
• mastopathy na may maraming sugat ng glandula sa pamamagitan ng mga cyst o node.

Ang pag-alis ng suso sa isang panig ay nakakabawas sa panganib ng kanser, ngunit hindi ginagarantiyahan na hindi ito lilitaw sa kabilang panig.

Pag-alis ng mga glandula ng mammary (video)

Mga pagsubok at paghahanda para sa operasyon

Kasama sa mga diagnostic ang:

• pagsusuri ng dugo at ihi;
• Ultrasound ng glandula;
• pagsusuri ng dugo upang matukoy ang coagulability;
• biopsy;
• mammography.

Sa panahon ng paparating na operasyon dapat mong:

• 2 linggo bago ito, itigil ang pagkuha ng anticoagulants;
• preventively, sa gabi bago ang operasyon, ang babae ay binibigyan ng antibiotics;
• ang pasyente ay hindi dapat kumain ng 12 oras bago ang operasyon;
• linisin ang mga bituka gamit ang isang enema.

Mga uri ng operasyon

Ang mga sumusunod na uri ng interbensyon sa kirurhiko ay maaaring makilala:

1. Pangkalahatang operasyon Ang pag-alis ng suso ay nagsasangkot ng kumpletong pagputol, kabilang ang utong at areola. Ang mga kalamnan ng pektoral ay naiwan. Kung ang tumor ay hindi lalampas sa 2 cm ang laki, kung gayon ang utong at areola ay hindi tinanggal.
2. Subcutaneous - sa kasong ito, ang tumor ay dapat na nasa tabi ng areola nang hindi hihigit sa 2 cm; Ang gland at lymph nodes ay tinanggal, ngunit ang nipple at areola ay nananatili. Ang isang paghiwa ay ginawa sa paligid ng areola. Kinakailangan ang radiation therapy pagkatapos.
3. Partial (lumpectomy) – tanging ang nasirang bahagi at bahagi lamang ang inaalis malusog na tissue sa paligid. Para sa stage 1 at 2 na cancer, ang mga lymph node ay tinanggal din, ang mga pangmatagalang resulta ay mabuti.
4. Radical mastectomy ayon kay Halsted - ito ay ginagawa para sa malawak na mga sugat: ang glandula, ang parehong mga kalamnan ng pectoral at axillary lymph node ay tinanggal, mataba tissue mula sa kilikili, sa ilalim ng collarbone at talim ng balikat. Ang operasyon ay radikal, ngunit mas traumatiko. Ngayon ang pamamaraang ito ay bihirang ginagamit, sa mga huling yugto lamang ng kanser, kapag ang tumor ay lumaki sa pectoralis major na kalamnan, pinapasok ito at nagiging sanhi ng pamamaga. Ang paghiwa ay sarado kasama ang natitirang balat. Ang peklat pagkatapos ng operasyon ay 15-20 cm Pagkatapos ng naturang operasyon ay maraming komplikasyon.
5. Ang radikal na pinabuting - ang pagputol ng mammary gland ay ginaganap: ang lahat ay tinanggal, kahit na ang mga maliliit na daluyan ng dugo ng mga lymph node, ngunit ang paghiwa ay ginawa sa anyo ng isang paghiwa sa paligid ng areola. Sa pamamagitan nito, ang tissue ng glandula ay tinanggal. Ang peklat ay nananatiling nakahalang.
6. Radical expanded - bilang karagdagan sa tinanggal na glandula, pectoralis major na kalamnan, at mga lymph node, ang pag-alis ng pectoralis minor na kalamnan at pagputol ng dibdib kung saan lumaki ang tumor ay idinagdag.
7. Quadrantectomy - ito ay isinasagawa kung ang tumor ay sumasakop sa isang kuwadrante ng dibdib. Ang isang hiwalay na paghiwa ay ginawa kung saan ang mga axillary lymph node ay tinanggal.
8. Patey's modified radical mastectomy - 2 semi-oval incisions ang ginawa sa paligid ng gland, mula sa parasternal hanggang mid-axillary line (axillary lines). Ang gland na may fascia ng pectoralis major na kalamnan ay inalis mula sa paghiwa na ito, ang kalamnan mismo ay hindi hinawakan; ang pectoralis minor na kalamnan ay tinanggal o hinila sa gilid upang buksan ang access sa mga lymph node sa kilikili; at pagkatapos ay ang gland at mga node ay aalisin bilang isang bloke. Ang isang drain ay ipinasok at ang sugat ay tahiin. Ang pangunahing kalamnan ng pectoralis ay napanatili, kaya ang operasyon ay hindi masyadong traumatiko, ang mga pag-andar at kosmetiko na hitsura ng natitirang mga kalamnan ay mas napanatili. Sa kasalukuyan, ang modelong ito ng operasyon ay kadalasang ginagawa, na naging pamantayang ginto sa kirurhiko paggamot ng kanser sa suso.
9. Extended radical mastectomy ayon sa Urban - isang pamamaraan na katulad ng Halsted, ngunit dito ang mga parasternal lymph node ay karagdagang inalis. Upang gawin ito, 2-3 costal cartilages ay tinanggal kasama ang parasternal line. Ang pamamaraang ito ay walang mga pakinabang kumpara sa pamamaraang Halsted. Ito ay bihirang ginagamit, kung mayroong metastases sa tinukoy na mga lymph node.

Ang lahat ng mga operasyon ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Depende sa dami ng pag-alis, ang oras ng pamamaraan ay maaaring mula 1 hanggang 3 oras o higit pa. Hindi ginagarantiyahan ng operasyon ang kumpletong lunas. Ang lahat ay nakasalalay sa uri at laki ng tumor, yugto nito, atbp. Kadalasan pagkatapos ng mga operasyon, ang chemotherapy o radiation therapy ay maaaring inireseta ayon sa mga indikasyon upang pagsamahin ang mga resulta. Ang pag-alis ng mga glandula ng mammary sa mga kababaihan ay maaaring, ayon sa mga indikasyon, ay isagawa sa magkabilang panig, kapag ang pareho ay tinanggal nang sabay-sabay.

Ang mga metastases sa mga lymph node sa panahon ng anumang operasyon ay nagbabawas ng 5-taong postoperative na kaligtasan ng buhay, kaya ang mga pagtatangka ay ginawa upang alisin ang mga ito.

Kapag natukoy ang mutating genes, ang mga babae ay nasa ilalim ng dynamic na medikal na pangangasiwa upang matukoy ang maagang yugto ng cancer

Prophylactic mastectomy

Ang namamana na katangian ng kanser sa suso ay nagpapahiwatig ng mutation ng BRCA1 at BRCA2 genes. Ang pagtuklas na ito ay humantong sa pagbuo ng preventive breast removal. Sa United States, isang halimbawa ang itinakda noong 2013 ni Angelina Jolie, na inalis ang kanyang mga glandula ng mammary sa magkabilang panig nang lumabas na mayroon siyang 80% na panganib na magkaroon ng kanser sa suso dahil sa pagmamana. Sa Russia, hindi ginagawa ang preventive removal. Kapag natukoy ang mutating genes, ang mga babae ay nasa ilalim ng dynamic na medikal na pangangasiwa upang matukoy ang maagang yugto ng kanser. Preventative na pagtanggal mga glandula ng mammary ay posible lamang kapag may panganib na magkaroon ng kanser na may posibleng komplikasyon.

Pag-opera sa dibdib (video)

Panahon ng postoperative

Pagkatapos ng 1.5 araw ay pinapayagan kang lumakad, ngunit sa mga unang araw ay may matinding sakit. Ang mga pasyente ay hindi dapat gumawa ng biglaang paggalaw o itaas ang kanilang mga braso. Hindi pwedeng pilitin aktibidad ng motor.

Matapos tanggalin ang mga tubo ng paagusan, maaaring maipon ang likido sa lugar ng operasyon, ngunit kadalasan ay nalulutas ito nang mag-isa. Sa ibang mga kaso, ang likido ay inalis ng isang doktor habang nagbibihis sa pamamagitan ng pagbutas. Sa paligid dibdib Ang isang masikip na bendahe ay inilapat at isinusuot sa loob ng isang buwan. Pinipilit ng bendahe ang balat na magkasya nang mahigpit sa mga kalamnan sa lugar ng operasyon upang hindi makolekta ang lymph doon. Ngunit nangyayari na ang lymph ay nangongolekta pa rin sa mga ganitong kaso, ang isang pagbutas ay pana-panahong ginagawa ng isang siruhano sa lugar ng paninirahan. Sa mga babaeng napakataba, ang lymph ay tumatagal ng mas matagal upang makolekta. Ang mga tahi ay tinanggal 2 linggo pagkatapos ng operasyon. Kung walang mga komplikasyon, ang babae ay bumalik sa kanyang ritmo ng buhay pagkatapos ng 1.5-2 na buwan. Kasabay nito, maaari mong ipagpatuloy at buhay sex.

Mga kahihinatnan ng mastectomy

Sa mga unang araw pagkatapos ng operasyon, mayroong isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa leeg at likod, pamamanhid ng mga braso, balikat, dibdib at kilikili; Sa lugar ng operasyon, ang balat ay nagiging masikip at magaspang. Maaaring pansamantalang mahina ang mga braso at balikat. Ang mga sensasyon na ito ay nananatiling hindi maibabalik sa mga bihirang kaso. Kaugnay ng mga phenomena na ito, ilang araw pagkatapos ng operasyon nagsisimula silang gumawa ng espesyal therapeutic exercises.

Ang pag-alis ng mga lymph node sa ilalim ng mga kilikili ay madalas na humahantong sa isang pagbagal sa pag-agos ng lymph at ang pagbuo ng pamamaga - lymphedema. Minsan ito ay hindi maibabalik. Ang komplikasyon na ito ay maaaring lumitaw kaagad o pagkatapos ng ilang buwan.

Ang kamay sa bahaging inoperahan ay dapat na palaging protektado mula sa pinsala. Maraming kababaihan ang interesadong maibalik ang hugis ng kanilang dibdib. Ang ganitong mga rekonstruksyon ay maaaring isagawa sa panahon ng operasyon o 9-12 buwan pagkatapos ng operasyon gamit ang silicone implant o gamit ang sarili mong tissue mula sa ibang bahagi ng katawan: maaaring kunin ang balat, taba at kalamnan mula sa tiyan, puwit o likod. Ang mga opsyon at inaasahang resulta ay tinatalakay sa plastic surgeon. Ang muling itinayong dibdib, kahit na biswal na katulad ng isang malusog, ay magkakaiba pa rin sa sensitivity at sa pagpindot.

Pag-alis ng mga glandula ng mammary sa mga lalaki

Ang operasyon ng mastectomy ay maaari ding gawin sa mga lalaki. Maaari rin silang magkaroon ng kanser sa suso (carcinoma), bagaman ito ay napakabihirang. Maaari rin silang magkaroon ng gynecomastia, na ginagamot sa mga hormone. Kung walang epekto, ang dibdib ay tinanggal din. Sa kaso ng labis na katabaan, ang mga suso ay hindi inaalis, tanging liposuction lamang ang ginagawa.

Mga komplikasyon pagkatapos ng mastectomy

Maaaring kabilang sa mga komplikasyon ang:

1. Mga hematoma at pagdurugo pagkatapos ng operasyon.
2. Suppuration ng sugat.
3. Ang Erysipelas ay ang pinakakaraniwan at mapanganib na komplikasyon lymphedema. Sa kasong ito, bubuo ito impeksyon sa bacterial balat at subcutaneous tissue, na nagiging sanhi ng thrombophlebitis at abscesses. Ang Erysipelas ay maaaring gamutin nang maayos kung ginagamot sa isang napapanahong paraan.
4. Masakit na peklat at welts.
5. Neuropathic pain syndrome sa anyo ng tingling, pamamanhid at pananakit ng saksak V pader ng dibdib, kili-kili, braso.
6. Pagkatapos ng 4-6 na linggo, maaaring umunlad ang lymphedema.
7. Frozen shoulder syndrome - ang paggalaw ng braso sa joint ng balikat ay limitado at masakit. Maaari itong bumuo ng ilang buwan pagkatapos ng operasyon at dahil sa pinsala sa mga nerve ending sa panahon ng operasyon.

Contraindications pagkatapos ng operasyon

Mahigpit na ipinagbabawal na maligo o maghugas ng sarili bago maalis ang mga tahi. Dapat hindi kasama pisikal na aktibidad, walang sunbathing o overheating (forever), walang swimming sa pool sa loob ng 2 buwan. Hindi ka makatulog nang nakatagilid sa gilid ng operasyon; Pagkatapos alisin ang mga tahi, kailangan mong simulan ang paggawa ng himnastiko: itaas ang iyong mga braso sa mga gilid at pataas; paglalagay ng kamay sa apektadong bahagi sa likod ng ulo; yumuko ang iyong mga siko at itaas ang iyong mga siko.

Posible bang hindi alisin ang mga lymph node? Ito ay ibinukod dahil ang panganib ng pagbabalik ng kanser ay tumataas.

Kailangan ko bang magpatingin sa isang oncologist pagkatapos ng operasyon? Ang pagbisita sa isang doktor ay sapilitan isang beses bawat 3 buwan. Kung walang mga komplikasyon, pagkatapos ay bumisita nang regular minsan bawat anim na buwan. Ito ay lalong mahalaga na magpatingin sa doktor para sa mga babaeng may venous insufficiency dahil madalas silang nagkakaroon ng lymphedema.

Ang pagbisita sa doktor ay nagiging apurahan kung:

• lumitaw ang pamumutla at sianosis ng kamay;
• ang kamay ay namamaga, masikip at tense, malamig;
• lumitaw ang sakit at nahirapang igalaw ang aking braso.

Para sa pamamaga ng kamay, inireseta ang paggamot:

• benzopyrones at nicotinic acid upang mapawi ang pamamaga, pamamaga at pagbutihin ang sirkulasyon ng dugo;
• Ang mga langis ng oliba at jojoba ay ginagamit upang mapangalagaan at moisturize ang balat ng kamay;
• upang gawing normal ang pag-agos ng lymph, kailangan mong magsuot ng isang espesyal na nababanat na manggas (ibinebenta sa parmasya);
• protektahan ang iyong kamay mula sa pinsala: hindi mo masusukat ang presyon ng dugo dito, magbigay ng mga iniksyon, IV, kumuha ng mga pagsusuri, payagan ang mga kagat ng lamok, mga pasa;
• ibukod ang anumang pisikal na gawain.

Sa sandaling huminto ang pag-iipon ng lymph, maaari kang pumasok para sa sports at gawin ang iyong karaniwang gawain sa bahay. Maaaring manganak ang mga kabataang babae, ngunit pagkatapos kumonsulta sa doktor.

Pagkatapos ng operasyon, ang mga matatanda ay inirerekomenda na bumili ng espesyal na damit na panloob na may naaalis na prosthesis upang balansehin ang pagkarga sa gulugod. Ang isang babae pagkatapos ng mastectomy ay binibigyan ng panghabambuhay na pangkat ng kapansanan 3. Pagkatapos ng operasyon, adjuvant o preventive therapy, na umaakma sa paraan ng radiation at operasyon. Ginagawa ito upang maiwasan ang mga micrometastases na dulot ng kanser sa suso. Kabilang dito ang mga hormone, chemotherapy, naka-target na therapy na may mga espesyal na gamot para lamang sa naka-target na epekto mga selula ng kanser. Kaya, ang mastectomy ay ngayon ang tanging paraan upang matulungan ang mga kababaihan na malutas ang kanilang problema o pahabain ang buhay.

LARAWAN Getty Images

Dalawang taon na ang nakalilipas, ginulat ni Angelina Jolie ang buong mundo: upang hindi magkaroon ng cancer tulad ng kanyang ina, nagkaroon siya ng preventive double mastectomy - tinanggal niya ang parehong mga suso. Tamang-tama na pigura Siyempre, pinanumbalik ng mga surgeon ang aktres gamit ang plastic surgery. Ang pagnanais na sumailalim sa operasyon sa suso ay ang unang iniisip na naiisip pagkatapos ng operasyon. Ngunit maibabalik ba ng plastic surgery ang iyong dating buhay? Sinabi ng 46-anyos na si Olga na hindi. "Noong nakahiga ako sa ospital na may mga bendahe sa aking patag na dibdib, wala akong anino ng pagdududa - siyempre, plastik iyon. Paano ito, sa apatnapung taong gulang at walang suso? Ngunit ang plastic surgery upang maibalik ang aking mga suso ay mas mahirap para sa akin kaysa sa pagtanggal nito. Hindi mapapalitan ng prosthesis ang naputol na braso. Hindi papalitan ng mga implant ang mga suso: bahagi ko, ang aking katawan... Pagkatapos ng lahat, pinasuso ko ang aking mga anak! Ang operasyon ay hindi ibabalik ang mga lumang araw, hindi ito makakatulong na "makalimutan ang lahat." Maaari mong linlangin ang iba gamit ang mga artipisyal na kurba, ngunit hindi ang iyong sarili."

Ayon sa Institut Curie sa France, sa 12,000 mastectomy na pasyente bawat taon, 20% lamang ang pumapayag sa kasunod na operasyon. Ngunit bakit kakaunti ang mga kababaihan na nagpasya na gawin ang hakbang na ito kung ang pag-iisip ng plastic surgery ay ang unang bagay na nasa isip? Ang psychoanalyst na si Françoise Brullmann ay sigurado na, nang malaman ang tungkol sa paparating na mastectomy, ang mga kababaihan ay kumakapit sa posibilidad ng hinaharap na plastic surgery upang maibalik ang dibdib, umaasa na ito ang kanilang kaligtasan. Sumasang-ayon ang psychotherapist na si Carole Louvel, mismong isang nakaligtas sa kanser sa suso. “Walang dapat sisihin ang mga babae. Ang pag-unawa sa kawalan ng mga suso ay mahirap, imposible. Ngunit ang karamihan ay tumanggi sa plastic surgery, dahil naniniwala sila na sapat na ang kanilang dinanas dahil sa sakit, baldado na ang kanilang mga katawan, at hindi ba oras na para pabayaan sila?.. At ang ilan ay gustong sabihin sa mundo: “ Oo, ngayon ako ay ganito, walang suso, pinutol at tinahi. Tanggapin mo ako kung sino ako." At iyon ay isang napakalakas na mensahe."

Ang 57-taong-gulang na si Daria ay nagpasya na huwag muling buuin ang kanyang mga suso pagkatapos ng operasyon (tinanggal niya ang parehong mga glandula ng mammary). “I adore beautiful lingerie, my closet always has a large selection of lace and silk sets... Kaya nung una sure ako na magpapaopera ako sa suso. Sa una ay nagsuot ako ng mga espesyal na pad sa aking bra, ngunit isang araw ay nagtanong ako - bakit ko ginagawa ito? bakit naman Para lang ba talaga hindi nila ako tingnan na may sakit? At napagtanto ko na ayaw kong umasa sa pananaw ng ibang tao. Ito ang aking kwento, ito ang aking mga peklat. Nangyari ito sa akin at walang saysay na itago ito. Itinapon ko ang mga tab at nagsimulang magsuot ng magaan na damit at manipis na T-shirt... Hindi ito madali: Gusto kong bigyan ng babala ang lahat ng kababaihan - kailangan mong matutong magparaya sa hitsura ng iba. Titingnan ka nila bilang isang taong may kapansanan, na may sorpresa, sakit, pagkabigla. Kailangan mong matutong magsabi - oo, iba ako, pero babae ako, tulad ng dati.”

Mayroong direktang koneksyon sa pagitan ng salitang "pagkababae" at ang diagnosis ng "kanser sa suso". “Ibinabalik ng sakit ang isang babae sa nakaraan. Ang mga tanong na hindi sinasadya ay dumating tungkol sa paglaki, sekswalidad... Ano ang mga pananaw ng mga nakapaligid sa iyo: malibog, humahanga, mapanukso? – sabi ni Françoise Brühlmann. Ang 52-anyos na si Oksana ay nagsimulang umiyak nang tumingin ang kanyang asawa at hinaplos ang kanyang peklat nang mahabang panahon. “Noon ko lang na-realize na hindi ako tumigil sa pagiging babaero. Ang aking kalikasan ay nasugatan, naputol, nasira, dahil sa pagtanggal ng suso at dahil sa chemotherapy. Ngunit tila naghihintay ng sandaling muling ipanganak. Sa pamamagitan ng pagtanggap sa akin kung sino ako (kung ano ang naging ako), tila sinasabi sa akin ng aking asawa na maaari akong magustuhan - at para dito hindi ko kailangan ng mga suso... Ang saloobing ito ay higit na mahalaga kaysa plastic surgery" Minsan inamin ni Angelina Jolie na kung wala ang suporta ng kanyang asawa ay hindi siya makakaligtas sa isang tatlong buwang cycle ng mga operasyon: "Naroon si Brad sa bawat isa. Kahit sa pinakamahirap na sandali ay nagawa niya akong patawanin."
"Upang makapagpasya kung magpapaopera sa suso o hindi, ang suporta ng isang kapareha ay mahalaga para sa isang babae," pagkumpirma ni Carole Louvel. – Ang pakiramdam ng isang babae tungkol sa kanyang pagkawala ay depende sa kung ano ang nararamdaman ng kanyang kasintahan tungkol dito. Siyempre, ang tunay na pagkababae ay hindi bumababa sa mga suso o sa kakulangan nito.”

Ang 40-taong-gulang na si Svetlana ay determinadong tumanggi sa lipofilling ng 1 dibdib. "Hindi ko nais na isipin ang katotohanan na puputulin nila ang isang bagay mula sa isang tabi at ilagay ito sa kabilang panig! Muling operasyon, muling nagdurusa at nagtitiis? Hindi, hindi ko na kaya at ayoko na. Nais kong ang mga taon ng takot at sakit ay maging isang bagay ng nakaraan magpakailanman. Gusto kong i-enjoy ang buhay. And I also want my transformation to be beautiful, despite all those who are sure that life is over.” Ngayon ay iniisip ni Svetlana ang paglikha ng magandang damit-panloob para sa mga babaeng katulad niya.

At ang 42-anyos na si Valeria ay naghahanap ng isang magaling na tattoo artist para gawing garland ng mga pinong bulaklak ang kanyang peklat. “Ang peklat na ito ay tanda ng pagdurusa na aking dinanas. Gusto kong matutong mamuhay kasama nito, hindi ko kailangang hugasan ito. Hindi mo mabubura ang bahagi ng iyong buhay, ngunit maaari mong pilitin ang iyong sarili na ngumiti at mag-enjoy kahit na matapos ang pinakamahirap na karanasan."

Ang pag-opera sa suso ay nangangahulugan ng pagbabalik sa buhay bago ang iyong diagnosis. Pero sabi ng mga nagkaroon ng mastectomy, imposible ito. At ngayon libu-libong kababaihan ang hindi nagsusumikap para dito: ang kanilang buhay ay nagpapatuloy, anuman ang mangyari.

1 Ang pamamaraan ng paghugpong ng taba ay nagpapahintulot sa muling pagtatayo ng dibdib gamit ang mga iniksyon ng taba na kinuha mula sa ibang bahagi ng katawan.

Mastectomy - operasyon uri ng kirurhiko nauugnay sa pag-alis (kumpleto o kung minsan ay bahagyang) ng mammary gland.

Ang pinakadiwa ng operasyong ito ay nakakatakot sa karamihan ng mga kababaihan, at ang ideya na ang muling pagtatayo ng dibdib pagkatapos ng mastectomy ay nangangailangan makabuluhang pagsisikap, ay hindi rin malamang na magdagdag ng optimismo sa sinuman.

Gayunpaman, kadalasan, ang operasyong ito ay halos ang tanging tamang solusyon upang maprotektahan ang kababaihan mula sa mas malalaking problema sa kalusugan.

Tandaan na ang esensya ng operasyon, na karaniwang tinatawag na mastectomy, ay:

• Pag-alis (kumpleto o bahagyang) ng tissue ng dibdib mula sa mga babae (o bihirang lalaki).
• Pag-alis (kumpleto o bahagyang) ng umiiral na fatty tissue, na kadalasang direktang naglalaman ng mga lymph node na maaaring posibleng mga site ng metastasis.
• Pag-alis (kumpleto o bahagyang) ng parehong pectoralis minor at major muscles ng mga kababaihan, ngunit ito ay kadalasang nakadepende sa napiling opsyon para sa mastectomy mismo.

Naturally, ang postoperative period pagkatapos nito pagwawasto ng kirurhiko, ang buong paggaling ng mga kababaihan ay maaaring medyo mahaba at mahirap, hindi lamang sa pisikal, kundi pati na rin sa sikolohikal na paraan.

At lahat dahil ang karamihan sa mga kababaihan pagkatapos ng naturang operasyon ay maaaring makaranas ng matinding sakit, kapwa pisikal at mental.

Kailan kailangang alisin ang mammary gland?

Kadalasan, maaaring kailanganin ang isang mastectomy pagkatapos ng pagtuklas sa mga babae (mas madalas na lalaki):

• Mga kanser na tumor sa mammary gland.
• Matapos kumpirmahin ang mga diagnosis ng nodular mastopathy, breast sarcoma.
• O pagkatapos ng pag-unlad ng ilang mga anyo sa mga kababaihan purulent na pamamaga(mastitis) ng dibdib.

Ito ay napakabihirang, ngunit ang mastectomy pa rin ay maaaring gamitin para sa mga layuning pang-iwas sa mga kababaihan na may napatunayang pananaliksik na genetic predisposition ng isang partikular na pasyente sa pag-unlad ng mga problema sa kanser sa suso.

Gayundin, ang operasyong ito ay maaaring isagawa sa loob lamang para sa mga layuning kosmetiko sa mga lalaking dumaranas ng gynecomastia.

Dapat pansinin na, bilang isang patakaran, wala sa mga kababaihan na nahaharap sa pangangailangan para sa naturang operasyon ay maaaring makayanan ang pag-alis lamang ng mammary gland.

Ngayon, karamihan sa mga pasyente ay nangangailangan ng isang bilang ng mga kirurhiko aksyon na nagbibigay-daan hindi lamang upang alisin ang mammary gland na apektado ng sakit, ngunit din upang isagawa ang buong pagpapanumbalik nito.

Ang plastic surgery (pagkatapos ng pag-alis ng suso), na kung saan ay ang pagpapanumbalik ng pinamamahalaang glandula ng mammary, ngayon ay isa sa pinaka kumplikado, ngunit sa parehong oras, ang pinakasikat.

Sa kasalukuyan, pagkatapos ng radical mastectomy (o iba pang mga variant nito), ang tinatawag na reconstructive surgeries ay ginagamit nang malawakan hangga't maaari. Ito ay mga operasyon na ginagawa gamit ang sariling tissue ng pasyente.

Siyempre, hindi gaanong tanyag pagkatapos alisin ang mammary gland ay ang tinatawag na mammoplasty, gamit ang mga espesyal na endoprostheses, na ginagamit sa mga kaso kung saan ang pasyente mismo ay walang sapat na dami ng libreng tissue.

Sa pangkalahatan, tandaan namin na ang pagbawi ng mga pasyente na nakaharap sa isang mastectomy ay isang proseso, bagaman mahaba at kumplikado, gayunpaman, medyo pamilyar sa mga modernong doktor, at kahit na mahusay na itinatag.

Nangangahulugan ito na kahit gaano kahirap at katagal ang rehabilitasyon sa isang babae, ito ay palaging isang panahon na lumilipas at mabilis na nakalimutan.

Mga posibleng komplikasyon sa panahon ng pagtanggal ng suso

Sa kasamaang palad, ang ilang mga pasyente na nahaharap sa pangangailangan na sumailalim sa operasyon upang alisin ang mammary gland ay maaari ring makatagpo ng ilang mga komplikasyon paggamot na ito, kapwa sa panahon ng rehabilitasyon at pagkatapos nito.

Naturally, ang mga ito ay maaaring maging mga komplikasyon ng ibang-iba. Halimbawa, ang mga agarang komplikasyon ng pag-aalis ng suso ay maaaring kabilang ang:

• Iba't ibang antas ng kalubhaan ng pagdurugo, na kadalasang nangyayari sa pinakamaagang postoperative time period.
• Mapanganib na suppuration ng postoperative wound site.
• Ang tinatawag na profuse lymphorrhea, atbp.

Minsan ang mga pasyente ay maaaring makatagpo ng tinatawag na pangmatagalang komplikasyon ng operasyon sa pagtanggal ng suso. Bilang isang tuntunin, ang mga ito ay maaaring:

• Isang kondisyon ng lymphostasis, kapag ang pasyente ay naghihirap mula sa isang paglabag sa buong pag-agos ng normal na lymphatic fluid, na naaayon ay sinamahan ng lymphatic edema ng braso mula sa gilid ng tinanggal na mammary gland.
• Ang ilang mga kapansanan sa kadaliang kumilos nang direkta sa kasukasuan ng balikat, muli, mula sa gilid ng tinanggal na mammary gland.

Hindi mas madalas, ang mga pasyente ay nakakaranas ng iba't ibang uri ng psycho-sexual na komplikasyon. Kabilang sa mga naturang komplikasyon ay karaniwang tinatawag na: postoperative depression, isang pakiramdam ng sariling kababaan o kababaan.

Minsan ang gayong mga kababaihan ay nakapag-iisa na nililimitahan ang mga pakikipag-ugnayan sa lipunan, at bilang isang resulta, nagsisimulang makaranas ng ilang mga paghihirap sa sekswal na buhay, na ganap na hindi katanggap-tanggap habang pinapanatili ang normal na sekswal na function.

At siyempre, dapat tandaan na ang karamihan sa mga kababaihan na sumailalim sa naturang pamamaraan ay naaalala ang panahon ng rehabilitasyon bilang isang oras na nakakaranas sila ng ilang sakit. Sa kasong ito, ang antas ng sakit sa panahon ng pagtanggal ng suso ay maaaring mag-iba mula sa katamtaman hanggang sa malubha.

Paano mapupuksa ang sakit pagkatapos alisin ang dibdib?

Una sa lahat, nais kong sabihin na ang proseso ng rehabilitasyon ng mga pasyente na may tinanggal na mammary gland ay dapat kontrolin.

Mahigpit na hindi katanggap-tanggap na manatili nang walang medikal na suporta at tulong sa panahon ng paggaling; ang mga doktor ang makakapagreseta ng mga pangpawala ng sakit sa isang napapanahong paraan kung sakaling malubha sakit na sindrom, at ayusin ang kinakailangang paggamot.

Kadalasan, ang mga naturang pasyente ay maaaring magreseta ng mga anti-inflammatory non-steroidal na gamot, pati na rin ang mga ointment o balms, para sa lokal na epekto sa inoperahang dibdib.

Minsan sa postoperative period, ang mga pasyente ay nangangailangan ng antibiotics, immunostimulants at kahit antidepressants. Nangangahulugan ito na gaano man kabigat ang nararamdaman mo, sadyang tumanggi sa tulong medikal sa kasong ito hindi katanggap-tanggap.

Ang proseso ng pagbawi ay magiging mas madali at mas mabilis kung ang pasyente ay aktibong tinutulungan ang mga doktor sa ito, tumpak na sumusunod sa lahat ng mga tagubilin, at siyempre, pagkakaroon ng isang positibong saloobin sa mga umiiral na mga problema.

Paggamit ng dahon ng repolyo para sa lactostasis

Paano gamutin ang mastopathy sa mga remedyo ng katutubong?

Paano maayos na masahe sa lactostasis?

Ano ang breast fibroadenoma?

Paano maayos na pilitin ang lactostasis?

Paano gamutin ang lactostasis gamit ang mga katutubong remedyo?

Therapeutic exercises pagkatapos ng mastectomy

Posible bang mag-sunbathe sa isang solarium kung mayroon kang mastopathy at pumunta sa banyo?

Mastectomy - postoperative period

Ang mastectomy ay isang surgical procedure para alisin ang suso. Mga dahilan para sa mastectomy: kanser sa suso, sarcoma sa suso, o purulent formations.

Ang isang radikal na mastectomy ay nagsasangkot ng pag-alis ng buong dibdib. Ang subcutaneous mastectomy ay nagsasangkot ng pagpapanatili ng mga reserbang tissue; Ang pag-alis ng mammary gland ay isa nang radikal na operasyon na nagdudulot ng pinakamataas na pagbabago sa postoperative period.

Ang rehabilitasyon pagkatapos ng subcutaneous mastectomy ay mas madali kaysa sa radikal na operasyon. Ang pagbawi mula sa isang mastectomy ay dapat magsimula kaagad pagkatapos ng operasyon.

Gymnastics pagkatapos ng mastectomy

Ang therapeutic gymnastics pagkatapos ng isang mastectomy ay dapat isagawa sa presensya ng isang magtuturo, at sa paglipas ng panahon ang babae ay maaaring gawin ito sa kanyang sarili. Kung ang pag-andar ng joint ng balikat ay lumala, kinakailangan na gumamit ng mga paggalaw ng tumba, pagtaas at pagdukot sa braso. Ang apektadong braso ay dapat na unti-unting kasama sa pang-araw-araw na paggalaw: pagsusuklay ng buhok, pagpapatuyo ng tuwalya, atbp. Ang isang gymnastic stick ay magiging kapaki-pakinabang para sa paggamot. Ang layunin ng himnastiko ay dapat na naglalayong ibalik ang kadaliang kumilos ng braso at pagpapabuti ng kagalingan ng babae.

Napakahalaga na gawin ang gymnastics nang regular at unti-unting dagdagan ang pagkarga nang walang biglaang paggalaw. Kapag nag-eehersisyo pagkatapos ng mastectomy, hindi inirerekumenda na lumampas ito.

Mga komplikasyon pagkatapos ng mastectomy

Ang mga komplikasyon pagkatapos ng mastectomy ay maaaring higit na nauugnay sa mga taktika ng paggamot sa antitumor. Mga karaniwang komplikasyon pagkatapos ng mastectomy:

• karamdaman sa pamumuo ng dugo;
• sakit sa multo;
• pagdurugo;
• pag-agos ng lymph;
• pagkasira ng joint ng balikat;
• kurbada ng gulugod;
• sakit sa leeg;
• mabagal na paggaling ng lugar ng sugat;
• pagbuo ng peklat;
• depressive states, atbp.

Ang pagbabagong-tatag ng dibdib pagkatapos ng mastectomy ay karaniwan. Ang dibdib ay maaaring muling itayo sa panahon at pagkatapos ng operasyon. Karamihan sa mga kababaihan ay pinipili na hindi magkaroon ng breast reconstruction o implants dahil may ilang mga panganib. Kadalasan, sumasang-ayon ang mga kababaihan na gumamit ng mga exoprostheses.

Ang nutrisyon pagkatapos ng mastectomy ay gumaganap ng isang papel mahalagang papel. Dapat baguhin ang diyeta, kinakailangang isuko ang mataba at pinong pagkain at bigyang pansin ang mga bitamina.

Kailangang maunawaan ng mga kababaihan na ang buhay ay hindi nagtatapos pagkatapos ng mastectomy. Salamat sa mga modernong makabagong teknolohiya sa paggamot at pagsusuri mga sakit sa oncological libu-libong kababaihan ang nananatiling malusog at bumalik sa isang buong buhay. Dapat tandaan na ang pangangailangan para sa isang mastectomy ay maaaring mangyari sa parehong mga babae at lalaki.

Ang pagkopya ng impormasyon ay pinahihintulutan lamang na may direktang at na-index na link sa pinagmulan

Ang mastectomy ay isang operasyong nagliligtas ng buhay. Rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon

Rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon pagkatapos ng mastectomy

Kapag ang operasyon ay tapos na at walang mga komplikasyon sa unang araw, ang babae ay inilipat sa intensive care unit at literal sa susunod na araw ay dapat siyang bumangon at magsimula ng isang kurso ng mahahalagang hakbang sa rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon. Hindi ka dapat maawa sa iyong sarili at mawalan ng pag-asa - ito ay lubos na magpapahaba sa panahon ng pagbawi. Sa oras na ito, ang isang babae ay dapat magkaroon ng espesyal na pangunahing damit na panloob pagkatapos ng mastectomy, na idinisenyo upang makakuha ng pansamantalang exoprosthesis ng tela. Tinutulungan nito ang sugat na gumaling nang mas mabilis at maiwasan ang pinsala sa isang sariwang peklat.

Karaniwan, ang mastectomy mismo at ang mga unang araw pagkatapos ng operasyon ay pumasa nang walang komplikasyon at ang babae ay pinauwi pagkatapos ng 2-3 araw, tuwid na may mga tubo ng paagusan sa kanyang dibdib. Mga tauhan ng medikal magtuturo kung paano mapanatili ang drainage. Pagkatapos ng subcutaneous mastectomy na may muling pagtatayo ng dibdib, ang ospital ay tumatagal ng mas matagal - hanggang 5-6 na araw.

Ang mga unang ilang araw pagkatapos alisin ang dibdib ay ang pinakamahirap at masakit. Kailangan mong uminom ng mga pangpawala ng sakit, ngunit ang mga inireseta lamang ng doktor. Pagkatapos ng ika-3 araw, unti-unting nawawala ang sakit. Dapat kang bumangon pagkatapos ng operasyon nang mahinahon - huwag gumawa ng biglaang paggalaw, huwag itaas ang iyong mga braso sa itaas ng iyong ulo, at huwag magbuhat ng anumang mabigat.

Kakailanganin mong regular na sumailalim sa mga dressing at aspirasyon ng seroma na bumubuo sa ilalim ng balat pagkatapos alisin ang mga tubo ng paagusan - mga 3-4 na linggo. Kung ang likido ay naipon at hindi nalutas, dapat itong alisin gamit ang isang aspiration needle. Sa panahong ito, batay sa mga resulta ng mga pagsusuri, biopsy at eksaminasyon, isang karagdagang kurso ng paggamot ang inireseta - chemotherapy, hormonal, radiation therapy o kumbinasyon ng paggamot. By the way, ito kumplikadong therapy maaari lamang gawin kung may pahintulot ng pasyente. Walang pipilitin ang isang babae na kumuha ng chemotherapy o radiation. Ang buong pisikal na pagbawi pagkatapos ng mastectomy, sa kawalan ng mga komplikasyon, ay posible pagkatapos ng isa at kalahati hanggang dalawang buwan.

Ngayon ay ibabalangkas namin ang mga punto sa punto ng pinakamahalagang paghihirap na naghihintay sa isang babae pagkatapos ng operasyon ng mastectomy, sa panahon ng therapy, at pagkatapos makumpleto ang kurso ng paggamot.

1) Kakatwa, ang pinakamahalagang problema para sa karamihan ng mga kababaihan ay hindi pisikal, ngunit sikolohikal - marami ang nakakaranas ng panahon ng depresyon. Ito ay lubos na nagpapalubha sa proseso ng pagpapagaling mismo, nagpapataas ng pagkapagod, at binabawasan ang mga panlaban ng katawan. Napakahalaga na pigilan ang isang babae na maging walang malasakit sa kanyang kapalaran sa oras na ito at suportahan siya. Ang suporta ng mga kamag-anak ay lalong mahalaga. Nakakatulong din ang pakikipag-usap sa mga kababaihan na dating nagkaroon ng mastectomy, bumalik sa isang buong buhay at ngayon ay tumutulong sa iba na makayanan ang problemang ito. Para sa maraming kababaihan, ang mga karanasan na kanilang naranasan ay nagreresulta sa pagsalakay sa mundo at sa kanilang mga pamilya, ngunit ito ay natural. Ang anumang pagsabog ng damdamin, maging ang mga negatibo, ay nagpapahiwatig na ang babae ay aktibong nakikipaglaban para sa buhay at sa paglipas ng panahon ang kanyang kalagayan ay magpapatatag. Ito ay mas masahol pa kapag ang pasyente ay umatras sa kanyang sarili at naging walang malasakit sa lahat. Sa kasong ito, tiyak na kailangan mong makipag-usap sa isang propesyonal na psychologist o psychotherapist. Para sa panahon sikolohikal na pagbagay Ito ay tumatagal mula 3 hanggang 6-7 na buwan upang makarating sa isang bagong estado.

2) Kinakailangang maglaan ng mga pondo mula sa badyet ng pamilya para sa isang de-kalidad na exoprosthesis, bumili ng damit na panloob pagkatapos ng mastectomy, at lahat ng bagay upang mabayaran ng babae ang kakulangan sa dami ng dibdib nang kumportable hangga't maaari.

3) Ang isang babae ay dapat na nakapag-iisa na matutong pangalagaan ang isang postoperative scar, alagaan ang kanyang sarili - sa loob ng 3 taon ay huwag magtaas ng timbang na higit sa 1 kg, huwag gumawa ng mahirap takdang-aralin, lalo na sa isang hilig na posisyon - upang maghugas, maghugas ng mga sahig, mag-aalaga sa hardin, atbp. Ito ay lalong mahalaga na sumunod sa rekomendasyong ito para sa mga kababaihan na may lymphedema, iyon ay, pagwawalang-kilos ng lymph (lymphostasis) sa braso sa pinatatakbo na bahagi .

4) Tungkol sa trabaho sa hardin at hardin ng gulay, dapat mong lapitan ito nang maingat at gawin lamang ito gamit ang mga guwantes. Ang dahilan nito ay dahil sa nakaharang na daloy ng lymph, ang katawan ay hindi maaaring mabilis at sapat na tumugon sa paglunok. pathogenic microbes sa pinakamaliit na scratch o abrasion. At ito, sa turn, ay maaaring makapukaw ng isang hindi kasiya-siyang sakit bilang erysipelas. Sa pangkalahatan, kung mayroon kang kaunting pinsala, dapat mong gamutin kaagad ang sugat antiseptikong solusyon, kahit man lang may iodine o makikinang na berde.

5) Napag-usapan namin ang tungkol sa sistema ng nutrisyon pagkatapos ng isang mastectomy sa isang hiwalay na seksyon - ang mga patakaran ay simple, alam ng lahat ang mga ito, ngunit kakaunti ang mga tao na sumunod sa kanila bago ang sakit: huwag kumain nang labis, ibalik ang iyong timbang sa normal, kumain ng masustansya, malusog , sariwang pagkain. Dapat nating talikuran ang mga pinausukang karne, atsara, at mga de-latang pagkain. Limitahan ang matamis hangga't maaari. Ngunit hindi ito nangangahulugan na kung minsan ay hindi ka makakain ng isang piraso ng isang bagay na masarap para sa kasiyahan. At siyempre - huwag uminom, huwag manigarilyo.

6) Kasama sa iba pang mga paghihigpit ang mga paliguan at sauna. At mas mahusay na palitan ang isang bubble bath ng shower. Ngunit maaari kang sumali sa paglangoy at pisikal na ehersisyo ilang oras pagkatapos na ganap na gumaling ang sugat. Madalas itanong– Posible bang pumunta sa dagat at magpaaraw? Sa katunayan, sa mga unang taon pagkatapos ng paggamot ay hindi inirerekomenda na baguhin ang klima zone, upang hindi mapukaw ang pagbabalik ng sakit. Ngunit, sa prinsipyo, maaari kang pumunta sa dagat, hindi ka maaaring nasa bukas na araw at magpahinga sa lilim. Siguraduhing bumili ng espesyal na damit na panloob para sa exoprosthetics, pati na rin ang isang espesyal na swimsuit para sa mga kababaihan na may silicone prosthesis, na maaaring bukas o sarado.

7) Pagkatapos sumailalim sa oncology at mastectomy, mahigpit na hindi inirerekomenda na maging buntis - ito ay dahil sa isang matalim na pagbabago sa hormonal sa babaeng katawan, na maaaring maging isang nakakapukaw na kadahilanan para sa pagbabalik ng sakit.

8) Sa unang taon pagkatapos ng mastectomy, dapat mong bisitahin ang iyong doktor nang hindi bababa sa isang beses bawat tatlong buwan, at sa susunod na 5 taon - bawat anim na buwan. Mga karagdagang pagbisita sa doktor - isang beses sa isang taon. Kasabay nito, ang isang oncologist ay dapat na patuloy na kumunsulta kung ang isang babae ay tumatanggap ng anumang mga reseta mula sa ibang espesyalista para sa paggamot ng anumang sakit - mga pharmaceutical, mga physiotherapeutic procedure, isang kurso ng immunomodulators, atbp.

9) Tungkol sa pagpapalaya sa trabaho. Pagkatapos ng operasyon ng mastectomy, ang sertipiko ng sick leave ay ibibigay sa loob ng 10 araw pagkatapos maalis ang mga tahi, kung walang mga komplikasyon, ngunit may posibilidad na palawigin ito ng isa pang 30 araw. Kung ang karagdagang paggamot ay inireseta, ang sick leave ay ibinibigay para sa tagal ng paggamot, ngunit hindi hihigit sa 120 araw. Pagkatapos nito, ang babae ay dapat sumailalim sa isang komisyon ng VTEK, na magpapasya na pahabain ang sick leave o ilipat ang babae sa grupong may kapansanan.

10) Ang pagbabala pagkatapos ng mastectomy ay paborable. Lalo na kung ang sakit ay nakilala sa mga unang yugto at isinasagawa sapat na paggamot. Ang 5-taong survival rate para sa stage 1 cancer ay higit sa 97%, para sa stage 2 cancer ito ay mga 80-85%. Depende din ito sa uri ng malignant na tumor. Ang mga metastases ay nangyayari sa 8-9% ng mga pasyente sa unang 5 taon. Ang parehong bilang ng mga kababaihan ay may tinatawag na latent (nakatago o natutulog) metastases, na maaaring lumitaw 10 o isang taon pagkatapos ng paunang pagsusuri at mastectomy. Ang metastasis ay nangyayari sa kahabaan ng daluyan ng dugo - ang hematogenous metastases ay nangyayari sa mga baga, buto, bato, at atay. Kung ang mga malignant na selula ay kumakalat sa daloy ng lymphatic, kung gayon ang mga metastases ay posible sa lahat ng mga lymph node.

Anyway, pag-alis sa pamamagitan ng operasyon ang mga bukol sa suso at isang kasunod na kurso ng anticancer therapy ay nagpapahintulot sa isang babae na mapanatili ang isang buong buhay sa mahabang panahon. Kung walang paggamot, ang kanser sa suso ay mabilis na umuunlad at humahantong sa nakamamatay na kinalabasan. Ang diagnosis ng kanser sa suso ngayon ay ang pinaka-positibo tungkol sa kaligtasan ng buhay. Lalo na kapag ang isang babae ay determinado na labanan ang sakit at bumalik sa isang buong buhay. Tumulong na makayanan problemang medikal Ang mga doktor ay tutulong sa mga sikolohikal na karanasan - mga kamag-anak at psychologist, at upang gawing mas komportable ang buhay - mataas na kalidad na mga exoprostheses ng dibdib at damit na panloob pagkatapos ng mastectomy, na maaaring i-order sa aming website o binili sa Valea chain ng mga tindahan.

• Kasalukuyang halaga 8.70/10

Salamat sa artikulo! I didn’t even know about the existence of such underwear, bibilhin ko na lang sa rehabilitation period.

Pagbawi pagkatapos ng mastectomy

Ang mastectomy ay isang operasyon para sa bahagyang o ganap na pagtanggal ng cancerous na tissue sa suso. Ang pasyente ay nangangailangan ng mahabang panahon ng pagbawi pagkatapos ng naturang interbensyon. Karaniwan itong tumatagal ng mga dalawang buwan para sa pisikal na paggaling at anim na buwan para sa sikolohikal na paggaling.

Rehabilitasyon pagkatapos ng operasyon

Kung walang mga komplikasyon na lumitaw sa loob ng isang araw pagkatapos ng mastectomy, ang pasyente ay inilalagay sa intensive care unit. Maaari at dapat kang bumangon sa araw pagkatapos ng operasyon. Ang mas maaga ang isang babae ay nagsimulang magsagawa ng mga hakbang sa rehabilitasyon, mas mababa ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon tulad ng lymphostasis, erysipelas, at paggaling ay mas mabilis. Kung huli na nagsimula ang rehabilitasyon, ang prosesong ito ay magtatagal at mas masakit.

Ang mga sumailalim sa operasyon ay halos agad na nakakaranas ng matinding pananakit sa bahagi ng dibdib. Upang mabawasan ang mga ito, ang dumadating na manggagamot ay dapat magreseta ng mga pangpawala ng sakit. Inirerekomenda na gamitin ang mga ito sa katamtaman, mas mabuti kapag matinding sakit. Bago ito, ang isang anamnesis ay pinagsama-sama ng impormasyon tungkol sa mga allergy at mga reaksyon sa mga gamot. Ang pag-inom ng alak at pagmamaneho ay ipinagbabawal sa panahong ito. sasakyan. Ang sakit sa larynx ay maaaring naroroon pagkatapos ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam.

Sa una, maaari ring magkaroon ng lagnat at bahagyang pagtaas sa temperatura ng katawan, ngunit ang gayong reaksyon ay hindi dapat magdulot ng pag-aalala, ito ay medyo normal sa panahon ng operasyon, maliban kung, siyempre, ang mga negatibong sintomas ay tumindi at malubhang epekto tulad ng erysipelas; lymphostasis, atbp. .d.

Ang mga pansamantalang epekto sa panahon ng pag-alis ng dibdib ay pamamaga at hematomas upang maalis ang mga ito, inirerekumenda na gumamit ng mga heating pad na may yelo sa mga armpits at lymph node dissection area. Ang mga paghiwa ay tinahi ng isang espesyal na materyal at natatakpan ng mga sterile na bendahe, kaya ipinagbabawal na itama o alisin ang mga ito sa iyong sarili Ang bendahe ay aalisin pagkatapos ng isang linggo, at ang mga tahi pagkatapos ng dalawang linggo, kung hindi pa sila natutunaw.

Ang babae ay binibigyan ng isang espesyal na paagusan upang maubos ang labis na likido; . Kailangan mong mag-ingat kapag pinupunasan ang lugar ng tahi;

Kadalasan ang mga pasyente ay nag-aalala tungkol sa tanong kung gaano karaming araw ang kailangan nilang manatili sa klinika pagkatapos ng mastectomy. Bilang isang patakaran, ang operasyon at ilang araw pagkatapos nito ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon, at sa ikatlong araw ang pasyente ay pinalabas mula sa bahay ng ospital nang hindi inaalis ang mga tubo ng paagusan. Ang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan ay dapat na sanayin kung paano maayos na pangasiwaan ang sistema ng paagusan. Sa kaso ng subcutaneous mastectomy na may muling pagtatayo ng dibdib, ang panahon ng pananatili sa ospital ay nadagdagan sa anim na araw, upang maiwasan ang pagtanggi sa implant at ang pagbuo ng erysipelas.

Ang sakit ay nagsisimulang humina pagkatapos ng ikatlong araw Ang babae ay dapat bumangon nang mahinahon, nang walang biglaang paggalaw, iwasan ang pagdadala ng mabibigat na bagay at huwag itaas ang kanyang mga braso sa itaas ng kanyang ulo. Kakailanganin mong bumisita sa klinika sa loob ng halos apat na linggo, gumawa ng mga dressing at alisin ang serous fluid na nabubuo pagkatapos alisin ang drainage sa ilalim ng balat. Susunod, batay sa patotoo ng mga pagsusuri at eksaminasyon, inireseta ng doktor ang kasunod na paggamot. Maaaring ito ay:

• chemotherapy;
• hormonal therapy;
• pag-iilaw;
• pinagsamang paggamot.

Ang lahat ng mga pamamaraan ay isinasagawa lamang sa pamamagitan ng pahintulot ng pasyente; Ang pagbabalik sa dating paraan ng pamumuhay ay nangyayari pagkatapos ng halos dalawang buwan, kung walang mga komplikasyon na lumitaw.

Ang mga komplikasyon sa postoperative ay tinutukoy ng dami ng interbensyon sa kirurhiko at mga post-traumatic. Ang pinakakaraniwan ay ang mga pagbabago sa mga parameter ng pamumuo ng dugo, erysipelas, at lymphostasis. Ang phantom pain at asthenia ay katangian din. Dahil ang pasyente ay may postoperative stress, ang paggaling ng sugat ay maaaring lumala at ang panahon ng lymphorrhea at pagbuo ng peklat ay maaaring tumaas.

Kapag nag-diagnose, ang doktor ay umaasa sa mga reklamo ng pasyente, ang likas na katangian ng sakit at mga resulta ng pagsubok, pati na rin ang kanyang sariling pagsusuri. Ang talahanayan sa ibaba ay nagpapakita ng mga hakbang sa rehabilitasyon para sa iba't ibang komplikasyon.

Talahanayan 1 - Mga komplikasyon at mga hakbang sa rehabilitasyon pagkatapos ng mastectomy

• exoprosthetics;
• mga rekomendasyon sa pangangalaga;
• pagpili ng mga espesyal na damit na panloob.

• pneumomassage, lymphatic drainage;
• paggamit ng mga bendahe;
• photodynamic therapy;
• pisikal na therapy;
• hydrokinesitherapy;
• metabolic therapy;
• panterapeutika na nutrisyon.

• pisikal na therapy;
• hydrokinesitherapy;
• pagsusuot ng mga bendahe upang itama ang pustura.

Kaya, balangkasin natin ang mga paghihirap na kinakaharap ng mga pasyente pagkatapos sumailalim sa operasyon upang alisin ang mammary gland, gayundin sa panahon at pagkatapos ng paggamot:

• Ang pinakakaraniwang problema ay ang depresyon, na nagpapahirap sa buong proseso ng pagbawi mula sa kanser. Pinapalala nito ang kondisyon ng pasyente, pinapataas ang pagkapagod at binabawasan ang mga panlaban ng katawan. Kailangan namin ang suporta ng pamilya at komunikasyon sa mga sumailalim na sa mga pamamaraang ito at bumalik sa isang buong buhay. Sa mga malubhang kaso, inirerekomenda na makipag-ugnay sa mga psychotherapist upang hindi maantala ang panahon ng sikolohikal na pagbagay.
• Pagkatapos ng mastectomy, kinakailangang bumili ng magandang exoprosthesis at piliin ang tamang damit na panloob upang ang babae ay walang mga complexes dahil sa kawalan ng mammary gland.
• Kailangang matutunan ng pasyente kung paano independiyenteng pangalagaan ang peklat upang maiwasan ang pamamaga. Mag-ingat sa pag-aangat ng mga timbang; sa loob ng tatlong taon ay hindi ka dapat magbuhat ng anumang bagay na tumitimbang ng higit sa 1 kilo. Napakahalaga nito kung mayroong pagwawalang-kilos ng lymph sa braso mula sa gilid ng operasyon.
• Mag-ingat kapag nagtatrabaho sa hardin, gawin ang lahat sa mga selyo upang maiwasan ang pagpasok ng mga mikrobyo sa maliliit na sugat. Dahil sa pagkasira ng lymph outflow, mayroong banta ng erysipelas. Ang lahat ng mga hiwa at gasgas ay dapat tratuhin ng antiseptics!
• Kapag naalis ang kanser sa suso, hindi inirerekomenda na maging buntis, dahil ang hormonal surge ay maaaring mag-trigger ng pag-ulit ng sakit. Ang diyeta ay simple at epektibo. Mas mainam na ganap na ibukod ang mga pinausukan at de-latang pagkain. Inirerekomenda na limitahan ang mga matamis sa panahon ng diyeta na ito. Sa diyeta, hangga't maaari, kailangan mong dagdagan ang dami ng mga bitamina at bawasan ang mga taba. Naturally, hindi ka maaaring manigarilyo o uminom ng alak. Mga pangunahing prinsipyo:
  • huwag kumain ng sobra
  • mapanatili ang normal na timbang,
  • kumain ng sariwa at masustansyang pagkain.
• Ang mga espesyal na ehersisyo ay nakakatulong din sa pagbawi. Dapat itong gawin habang nasa ospital pa. Ang pagbuo ng braso sa tulong ng himnastiko at masahe upang maiwasan ang lymphedema ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari, unti-unting tumataas ang pagkarga. Kailangan mong mag-ingat dito at gawin ang mga pagsasanay nang regular. Ang pagsubaybay sa iyong pustura ay mahalaga din dahil nagbabago ang pagkarga sa gulugod.
• Ang paglangoy at pisikal na ehersisyo ay may kapaki-pakinabang na epekto sa nakapagpapagaling na katawan. At mas makatwiran na palitan ang paliligo ng mga pamamaraan sa pagligo. Ito ay kapaki-pakinabang upang lumangoy sa dagat, ngunit ito ay ipinagbabawal na maging sa araw. Mahalaga rin na malaman na ang pagbabago ng mga zone ng klima ay hindi kanais-nais, dahil maaari itong pukawin ang pag-ulit ng kanser sa suso.
• Ang patuloy na pagmamasid ng isang doktor sa unang taon isang beses bawat 3 buwan, sa susunod na limang taon - isang beses bawat anim na buwan. Kinakailangang kumunsulta sa isang oncologist kapag nagrereseta ng paggamot ng ibang mga doktor, maging immunotherapy o physiotherapy.
• Bahagyang paglaya mula sa trabaho o kapansanan. Kaagad pagkatapos ng operasyon, ang sampung araw na sick leave ay ibibigay, na may extension, kung kinakailangan, para sa isa pang buwan. Kung nangyari ang mga komplikasyon, pagkatapos ay ibibigay ito para sa buong panahon ng paggamot Ngunit ang panahong ito ay hindi dapat lumampas sa 4 na buwan Ilang oras pagkatapos ng mastectomy, ang babae ay sumasailalim sa isang medikal na komisyon, na gumagawa ng isang konklusyon tungkol sa pangangailangan para sa pagpapahaba sick leave, o ITU, na nagtatalaga ng pangkat ng may kapansanan sa pasyente. Ang katotohanan lamang ng pagtanggal ng dibdib ay hindi isang dahilan para sa kapansanan sa Russian Federation. Maaari itong pansamantalang ibigay upang magpatuloy sa paggamot, o permanente kung sakaling may banta ng metastases. Sa anumang kaso, ang isyu ng pagbibigay ng grupong may kapansanan ay napagpasyahan ng isang medikal at panlipunang pagsusuri, na tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Sa pangkalahatan, ang pagbabala pagkatapos ng mastectomy ay medyo paborable, lalo na sa mga kaso ng maagang pagtuklas at tamang paggamot ng kanser sa suso. Ang rate ng kaligtasan ng buhay para sa unang yugto ng sakit ay bahagyang mas mababa sa 100%, para sa pangalawa - hanggang sa 80%. Ang uri ng malignancy ng neoplasm ay nakakaimpluwensya rin dito. Ang paglitaw ng mga seryosong komplikasyon (erysipelas, lymphostasis) ay nagdudulot ng mas maraming negatibong pagbabala.

Ang napapanahong pag-alis ng tumor at isang kurso ng kasunod na therapy ay maaaring magligtas ng normal na buhay ng pasyente sa mahabang panahon. Kung walang paggamot, ang sakit na ito ay mabilis na umuunlad at humahantong sa kapansanan at kamatayan. Ang kanser sa suso ngayon ay isa sa mga pinaka-positibong pagbabala para sa kaligtasan. Mahalagang tandaan na nagpapatuloy ang buhay pagkatapos ng mastectomy. Ang isang babae ay dapat mag-tune sa isang magandang kinalabasan, ito ay lubhang nakakatulong sa paglaban sa sakit.

Pag-aalis ng dibdib postoperative period

Sa kabila ng pagkalito at depresyon pagkatapos ng operasyon sa pag-alis ng suso, ang isang babae ay dapat una sa lahat na maunawaan na kailangan niyang simulan ang susunod na kabanata sa buhay, hayaan ang kanyang katawan na masanay sa mga pagbabago, ito ay lalong mahalaga upang subukan upang maiwasan ang lymphatic edema o osteochondrosis. Ang mga simpleng ehersisyo na dapat gawin kaagad pagkatapos ng operasyon ay makakatulong dito.

Inirerekomenda ang mga therapeutic exercise upang maibalik ang paggalaw ng braso, iwasto ang postura at gawing normal ang pangkalahatang kagalingan. Para ma-rehabilitate ang function ng kamay, epektibo rin ang mga exercise sa pool. Kapag tumatanggap ng paggamot, dapat malaman ng pasyente ang mga posibleng komplikasyon at mga paraan ng pag-iwas na makakatulong sa pag-iwas dito.

Ano ang dapat gawin sa maagang postoperative period

Una sa lahat, kailangan mong maunawaan na pagkatapos ng operasyon sa pagtanggal ng suso, ang lahat ng mga hakbang sa pag-iwas ay dapat gawin nang komprehensibo. Kaya!

• Gumawa ng mga espesyal na ehersisyo araw-araw. Ang ilang mga pisikal na ehersisyo ay nagpapabuti tono ng kalamnan, lymph at daloy ng dugo, joint mobility. Binabawasan din nila ang posibilidad na magkaroon ng edema at pamamaga.
• Upang palakasin ang mga daluyan ng dugo, kailangan mong uminom ng mga bitamina (tulad ng inireseta ng iyong doktor).
• Alagaan ang iyong balat. Kinakailangan na regular na mag-lubricate ang balat ng kamay sa gilid ng operasyon na may mga espesyal na pampaganda - mas mabuti na nakabatay sa halaman.
• Bantayan mo ang iyong kamay. Magandang ideya na isulat ang mga palatandaan ng pamamaga, lalo na kung mabilis itong magbago.

• Bumili ng isang espesyal na nababanat na manggas sa parmasya.
• Huwag i-load ang iyong namamagang braso ng kalamnan.
• Huwag hayaan ang iyong braso na manatili sa isang estado ng extension o pagbaluktot sa loob ng mahabang panahon.
• Regular na magpamasahe. Ito ay lalong epektibo sa maagang postoperative period.
• Protektahan ang iyong kamay mula sa mga pinsala, sugat, gasgas, pasa, at kagat ng insekto. Dahil ang lahat ng ito ay maaaring maging isang karagdagang mapagkukunan ng impeksyon, na maaaring magpalakas ng mga proseso ng pathological sa lugar ng edema.
• Huwag kailanman sukatin ang presyon ng dugo sa gilid ng operasyon sa dibdib ng braso. Hindi ka rin maaaring magbigay ng mga iniksyon o kumuha ng mga pagsusuri sa dugo.

• Ang kamay ay dapat na protektado mula sa direktang sikat ng araw.
• Huwag ilagay ang iyong braso sa ilalim ng presyon, iyon ay, huwag magsuot ng mga damit na may makitid at masikip na cuffs. Ang parehong naaangkop sa alahas (singsing, pulseras, relo, atbp.).
• Kapag naghuhugas ng pinggan at naliligo, huwag gumamit ng labis mainit na tubig. Mas mainam na palitan ang paliguan ng shower.

Ano ang gagawin sa late postoperative period - Kailan magpatingin sa doktor

Kung sa anumang kadahilanan ay binabalewala mo ang mga rekomendasyon ng iyong doktor tungkol sa pagbawi pagkatapos ng operasyon, tiyak na magkakaroon ka ng mga problema kung saan kailangan mong kumunsulta sa isang doktor para sa tulong! Kaya, kailan mo kailangang magpatingin kaagad sa doktor!?

• Kung ang kamay ay nanlalamig at/o masyadong maputla.
• Ang pamamaga ay nagiging mas mahigpit at mas siksik araw-araw. Bukod dito, ang pamamaga ay medyo sa mahabang panahon maaaring ganap na walang sakit, ngunit hindi ito nangangahulugan ng kaligtasan nito - maaari mong makaligtaan ang "mahalagang" oras.
• Kung nagsimula kang makaramdam ng panghihina sa iyong braso, pati na rin ang paninigas sa iyong siko at/o mga kasukasuan ng balikat.
• Kung ang pamamaga ay tumaas nang husto.
• Kung ang pamamaga ay nagiging "mosaic", iyon ay, ang braso ay namamaga sa magkahiwalay na lugar, at hindi ganap.

MAHALAGA: “Kung mayroon ka kakulangan sa venous, pagkatapos ay pagkatapos ng operasyon sa pagtanggal ng suso upang bigyan ng babala malambot na tisyu hindi maibabalik na mga kamay mga pagbabago sa pathological– kailangan mo ng regular na medikal at pang-iwas na eksaminasyon” - hindi man lang ito tinalakay, maliban kung gusto mong bumalik sa normal/buong buhay.

TANDAAN - ang napapanahong konsultasyon sa isang doktor ay magliligtas ng iyong buhay! Ang mga diagnostic at konsultasyon ay isinasagawa lamang sa panahon ng appointment sa isang doktor sa klinika. Hindi ibinigay ang diagnosis ng absent sa pamamagitan ng telepono o email.

Ang mga oras ng pagbisita ng mga doktor ay mula 10.00 hanggang 17.00.

Sabado - mula 10.00 hanggang 13.00

Kagawaran ng promosyon: Skype (valentin200440)

E-mail: Ang email address na ito ay protektado mula sa mga spambots. Dapat ay pinagana mo ang JavaScript upang matingnan ito.

Ang materyal ay inihanda ni Natalya KOVALENKO. Mga guhit sa website: © 2014 Thinkstock.