Ang analgesics ay mga gamot na maaaring mabawasan o maalis ang sakit. Mayroong narcotic at non-narcotic analgesics. Ang mga narkotikong pangpawala ng sakit ay inireseta nang napakabihirang para sa ilang mga indikasyon. Ngunit madalas tayong gumamit ng non-narcotic analgesics kung tayo ay naaabala ng sakit.

Mga tampok ng narcotic analgesics

Ang mga narkotikong pangpawala ng sakit ay pumipigil sa mga istruktura ng gitnang sistema ng nerbiyos, pagdama ng sakit. Ang grupong ito ng mga gamot ay kinakatawan ng mga opioid receptor agonist: morphine, promedol, codeine, fentanyl at iba pa.

Ang grupong ito ng mga gamot ay may malakas na analgesic effect. Gayunpaman, ang narcotic analgesics ay nakakaapekto hindi lamang sa sentro ng sakit, kundi pati na rin sa iba pang bahagi ng central nervous system. Kaya, ang mga gamot na ito ay nakakapagpapahina sa mga sentro ng paghinga, ubo, vasomotor, at thermoregulatory. Bilang karagdagan, ang pag-uugali ng isang tao ay nagambala dahil sa pagbaba ng pagpipigil sa sarili. Ang pag-asa sa narcotic analgesics at, bilang kinahinatnan, nabubuo ang pagkagumon sa droga.

Mahalaga! Dahil sa malawak na hanay ng mga side effect, pati na rin ang panganib na magkaroon ng pag-asa sa droga, ang narcotic analgesics ay maaari lamang gamitin kapag inireseta ng doktor.

Ang mga gamot na ito ay pangunahing ginagamit para sa talamak, nagbabanta sa buhay sakit ng tao, pati na rin sa sakit na sindrom dahil sa hindi maoperahan na malignant neoplasms.

Mga tampok ng non-narcotic analgesics

Ang mga non-narcotic na gamot sa pananakit ay binabawasan ang kalubhaan ng sakit at hindi nakakaapekto sa ibang mga istruktura ng nervous system. Ang mekanismo ng kanilang pagkilos ay batay sa pagbawas ng excitability ng subcortical pain center, pagtaas ng threshold ng sensitivity ng sakit nito, at inhibiting ang synthesis ng prostaglandin - mga tagapamagitan ng pamamaga. Salamat sa multicomponent na pagkilos na ito, ang non-narcotic analgesics ay hindi lamang analgesic, kundi pati na rin ang mga anti-inflammatory at antipyretic effect.

Ang mga non-narcotic painkiller ay may hindi gaanong binibigkas na analgesic effect kumpara sa mga narcotic. Gayunpaman, ang kanilang pagkilos ay sapat na upang maibsan ang pananakit ng kalamnan na madalas nating nararanasan. Ang pangunahing bentahe ng mga non-narcotic painkiller ay ang kawalan ng pag-asa sa droga sa kanila. Ito ay dahil sa mga katangiang ito na ang non-narcotic analgesics ay malawakang ginagamit sa gamot.

Ang paggamit ng non-narcotic analgesics ay maaaring sinamahan ng pagbuo ng mga side effect:

• Ulcerogenic effect (ulceration ng gastric mucosa, duodenum);
• Nephro- at hepatotoxicity.

Ang pangunahing contraindications sa paggamit ng mga gamot mula dito grupo ng droga ay peptic ulcer, blood coagulation disorder, sakit sa atay, pagbubuntis, paggagatas.

tala : sa mga anotasyon para sa maraming pangpawala ng sakit, ipinapahiwatig ng mga tagagawa iyon magkasanib na paggamit Contraindicated sa iba pang analgesics. Ito ay puno ng paglitaw ng hindi kanais-nais na mga klinikal na epekto.

Mga sikat na pangpawala ng sakit

Ang pangkat ng mga non-narcotic analgesics ay kinakatawan ng isang malawak na pagkakaiba-iba mga sintetikong gamot. Ang mga sumusunod na non-narcotic analgesics ay nakikilala depende sa kanilang pinagmulan:

1. Derivatives salicylic acid: ;
2. Aniline derivatives: , phenacetin;
3. Mga derivatives ng mga alkanoic acid: , diclofenac sodium;
4. Pyrazolone derivatives: butadione, analgin;
5. Mga derivatives ng anthranilic acid: mefenamic acid;
6. Iba pa: piroxicam, dimexide.

Bilang karagdagan, marami mga pharmaceutical ngayon nag-aalok sila pinagsama mga gamot, na naglalaman ng ilang gamot nang sabay-sabay.

Analgin

Ang gamot na ito ay kilala sa lahat; ito ay na-synthesize noong 1920. At kahit na ang metamizole sodium (analgin) ay kabilang sa pangkat ng mga NSAID, ang mga anti-inflammatory at antipyretic effect nito ay hindi gaanong ipinahayag. Ngunit ang analgin ay may binibigkas na analgesic effect.

Ang Analgin ay mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, samakatuwid ang analgesic effect ay nangyayari nang mabilis, bagaman hindi ito nagtatagal nang napakatagal. Ang Analgin ay ginagamit para sa kalamnan, pananakit ng regla,.

Mahalaga!Ang isang mapanganib na epekto ng Analgin ay ang pagbuo ng agranulocytosis. Ito pathological kondisyon, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kritikal na pagbaba sa antas ng mga leukocytes dahil sa granulocytes at monocytes, sa huli ay nagdaragdag ng pagkamaramdamin ng katawan sa lahat ng uri ng mga impeksiyon. Dahil dito, inalis ang Analgin sa sirkulasyon sa maraming bansa. Ang panganib ng agranulocytosis kapag gumagamit ng Analgin ay tinatantya sa 0.2-2 kaso bawat milyon.

Aspirin

Ang acetylsalicylic acid () ay ginagamit hindi lamang bilang isang analgesic at anti-inflammatory agent. Pinipigilan ng gamot ang pagsasama-sama ng platelet, kaya naman ginagamit ito para sa pag-iwas sa c. Gayunpaman, kinakailangang isaalang-alang ang katotohanan na kung mayroong isang karamdaman sa pamumuo ng dugo (lalo na sa), maaaring mangyari ang pagdurugo.

Ang aspirin ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa mga bata, lalo na kung ang isang impeksyon sa viral ay pinaghihinalaang. Kapag gumagamit ng aspirin sa kasong ito, may panganib na magkaroon ng Reye's syndrome. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad ng encephalopathy at fatty liver. Ang dami ng namamatay sa mga batang may Reye's syndrome ay humigit-kumulang 20-30%.

Mahalaga rin na isaalang-alang na sa matagal, walang kontrol na paggamit ng aspirin, ang ulceration ng mauhog lamad ng tiyan at bituka ay nangyayari, pati na rin ang pagdurugo ng o ukol sa sikmura. Upang mabawasan ang ulcerogenic effect, ang aspirin ay dapat inumin pagkatapos kumain.

Ketanov

Ang Ketanov (ketorolac) ay isang non-narcotic analgesic mula sa pangkat ng acetic acid derivatives. Ang Ketanov ay ginawa sa anyo ng mga tablet, pati na rin isang solusyon para sa intramuscular injection. Pagkatapos intramuscular injection Ang solusyon ng Ketanov at pagkatapos kumuha ng tablet, ang analgesic na epekto ay sinusunod pagkatapos ng kalahating oras at isang oras, ayon sa pagkakabanggit. At ang maximum na epekto ay nakamit pagkatapos ng isa hanggang dalawang oras.

Ang Ketanov ay may binibigkas na analgesic na epekto, na lumalampas sa epekto ng iba pang mga non-narcotic na pangpawala ng sakit. Samakatuwid, hindi nakakagulat na maraming mga tao na may matinding sakit sa ngipin at pananakit ng ulo ay namamahala upang mapupuksa ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon lamang sa tulong ng Ketanov.

Bilang karagdagan sa mga tradisyonal na side effect ng non-narcotic analgesics, kapag gumagamit ng Ketanov, maaaring mangyari ang mga side effect mula sa central nervous system (antok, atbp.). Samakatuwid, kapag gumagamit ng Ketanov, inirerekumenda na maiwasan ang pagmamaneho ng kotse.

Dolaren

Ito ay isang kumbinasyong gamot na naglalaman din ng diclofenac sodium. Ang parehong mga nakapagpapagaling na sangkap ay nagpapahusay sa epekto ng bawat isa. Matapos ubusin ang mga tabletang Dolaren, ang pinakamataas na konsentrasyon ng mga aktibong sangkap ay nakakamit pagkatapos ng isang oras at kalahati. Napansin ng maraming tao ang binibigkas na analgesic na epekto ng Dolaren kumpara sa iba pang mga non-narcotic na pangpawala ng sakit.

Ang Dolaren ay ginagamit para sa lahat ng uri ng sakit ng musculoskeletal system, pati na rin ang sakit na sindrom ng anumang pinagmulan. Ang paggamit ng Dolaren ay kailangang iwanan sa pagkakaroon ng isang hypersensitivity reaksyon sa anumang mga NSAID, sa panahon pagkatapos ng operasyon, atay at ulcerative defects ng gastrointestinal tract, gastric dumudugo. Bilang karagdagan, ang gamot ay ginagamit nang may pag-iingat kung ang isang tao ay may talamak at.

Nimesil

Ang aktibong sangkap ng gamot ay nimesulide, isang NSAID mula sa klase ng sulfonamide. Ang Nimesil ay magagamit sa anyo ng mga pakete ng pulbos. Ang mga nilalaman ng sachet ay dapat na matunaw sa isang baso na may isang daang mililitro ng tubig.

Analgesics (analgetica; Greek negatibong unlapi a- + algos)

Ayon sa kaugalian, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng narcotic at non-narcotic A. s. Narcotic A. s. nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na aktibidad ng analgesic - ang mga ito ay epektibo para sa napakatinding sakit; magkaroon ng epekto sa emosyonal na globo - nagdudulot sila ng euphoria, pangkalahatang kagalingan, at binabawasan ang isang kritikal na saloobin sa kapaligiran. Sa matagal na paggamit, maaaring magkaroon ng pag-asa sa droga (Drug dependence). Ang ilang mga gamot sa grupong ito ay maaaring maging sanhi ng dysphoria. Karamihan sa kanila (lalo na sa matataas na dosis) ay nakapanlulumo.

Non-narcotic A. s. ang kalubhaan ng analgesic effect ay mas mababa sa narcotic; hindi gaanong epektibo ang mga ito para sa matinding sakit (halimbawa, para sa sakit na nauugnay sa myocardial infarction at malignant neoplasms, trauma, postoperative pain). Ang kanilang analgesic effect ay nagpapakita ng sarili pangunahin sa sakit na nauugnay sa mga nagpapaalab na proseso, lalo na sa mga joints, muscles, at nerve trunks. Non-narcotic A. s. huwag maging sanhi ng euphoria, pag-asa sa droga, at huwag i-depress ang paghinga.

Narcotic analgesics isama ang morphine at mga kaugnay na gamot (opiates) at mga sintetikong compound na may mga katangiang tulad ng opiate (opioids). Sa medikal na literatura, ang parehong opiate at opiate-like compound ay madalas na tinutukoy bilang opioid analgesics. Ang mga pharmacological effect ng narcotic analgesics ay dahil sa pakikipag-ugnayan sa opiate receptors sa central nervous system. at mga peripheral tissue. Ang Morphine, trimeperidine (Promedol), fentanyl, sufentanil, alfentanil, pyritramide, tilidine, dihydrocodeine ay bumubuo ng isang grupo ng mga full opiate receptor agonist, na nagpapakita ng pinakamalaking affinity para sa mga mu receptor. Sa pamamagitan ng pagbubuklod sa mga receptor ng opiate, ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng mga epekto sa physiological na katangian ng mga endogenous ligand (enkephalins, endorphins). Ang butorphanol, nalbuphine, pentazocine ay nabibilang sa grupo ng mga agonist-antagonist ng mga opiate receptor (kaya, ang pentazocine at nalbuphine ay nagpapakita ng mga antagonistic na katangian patungo sa mga mu receptor, agonistic na katangian patungo sa mga kappa receptor). Ang buprenorphine ay isang bahagyang opiate receptor agonist na nakikipag-ugnayan sa mu at kappa receptors. Ang Tramadol ay isang narcotic analgesic na may halo-halong mekanismo ng pagkilos; ito ay isang purong agonist ng opiate mu, delta at kappa receptors na may mas mataas na affinity para sa mu receptors. Bilang karagdagan, ang analgesic effect ng gamot na ito ay nauugnay sa pagsugpo ng norepinephrine reuptake sa mga neuron at pagpapahusay ng serotonergic response. Iba't ibang epekto Ang narcotic analgesics ay nauugnay sa pagpapasigla ng iba't ibang mga subtype ng opiate receptors.

Ang Morphine ay isa sa mga alkaloid ng opium, isang pinatuyong gatas na katas ng hangin na inilabas mula sa mga hiwa sa mga hindi pa hinog na pod ng pampatulog na poppy. Ang pangunahing epekto ng morphine ay isang analgesic effect na nabubuo habang pinapanatili ang kamalayan. maaaring samahan mga pagbabago sa kaisipan: nabawasan ang pagpipigil sa sarili, nadagdagan ang imahinasyon, sa ilang mga kaso ng euphoria, kung minsan ay antok.

Ang analgesic effect ng morphine ay dahil sa impluwensya nito sa interneuronal transmission ng mga impulses sa iba't ibang antas c.s.s. Sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan sa mga opiate receptor na matatagpuan sa presynaptic membrane ng manipis na pangunahing afferent ng spinal cord, binabawasan ng morphine ang mga mediator ng nociceptive signal (substance P, atbp.). Bilang resulta ng paggulo ng mga opiate receptor ng postsynaptic membrane, ang huli ay nangyayari at, kaugnay nito, ang aktibidad ng mga neuron. sungay sa likod kasangkot sa pagpapadaloy ng mga impulses ng sakit. Bilang karagdagan, pinahuhusay ng morphine ang pababang epekto ng pagbabawal ng isang bilang ng mga istruktura at medulla oblongata(halimbawa, periaqueductal grey matter, raphe nuclei, atbp.) sa spinal cord. Mga pagbabagong dulot ng morphine sa emosyonal na globo maaaring magdulot ng pagbaba sa negatibong emosyonal na konotasyon ng sakit.

Pinipigilan ng Morphine ang paghinga ayon sa dosis na ibinibigay. Sa therapeutic doses, nagiging sanhi ito ng bahagyang pagbaba sa minutong dami ng pulmonary ventilation, pangunahin dahil sa pagbaba ng respiratory rate, nang hindi nagkakaroon ng kapansin-pansing epekto sa inspiratory volume. Kapag nalantad sa nakakalason na dosis ng morphine, ang dami ng pulmonary ventilation ay nabawasan nang husto. nagiging napakabihirang at mababaw, maaaring magkaroon ng panaka-nakang paghinga ng uri ng Cheyne-Stokes. Ang morphine ay nakadepress din sentro ng ubo, sa gayon ay nagbibigay ng isang antitussive effect. Ito ay sanhi dahil sa paggulo ng mga sentro oculomotor nerves. Ang matalim na pagsikip ng mga mag-aaral ay isang kaugalian na diagnostic na palatandaan ng talamak na morphine. Gayunpaman, sa malalim na hypoxia, ang miosis ay pinalitan ng mydriasis.

Sa ilang mga kaso, ang morphine, sa pamamagitan ng pagpapasigla sa mga chemoreceptor ng trigger zone ng sentro ng pagsusuka, ay maaaring maging sanhi ng pagduduwal at pagsusuka. Sa kasong ito, ang morphine ay may direktang pagbabawal na epekto sa mga neuron ng sentro ng pagsusuka. Mayroong malaking pagkakaiba-iba sa indibidwal na sensitivity sa emetic effect ng morphine. Sa mekanismo ng pagduduwal at pagsusuka sa panahon ng pangangasiwa ng morphine, ang mga impluwensya ng vestibular ay tila gumaganap ng isang tiyak na papel. Para sa kadahilanang ito, ang morphine ay nagiging sanhi ng pagduduwal at pagsusuka nang mas madalas sa mga pasyenteng nasa ambulatory kaysa sa mga pasyente ng bed rest.

Sa ilalim ng impluwensya ng morphine, tumataas ang makinis na kalamnan lamang loob, na dahil sa pakikipag-ugnayan ng sangkap sa mga opiate receptor ng makinis na kalamnan. Itinataguyod nito ang pag-urong ng mga sphincters ng gastrointestinal tract, pinatataas ang tono ng mga kalamnan ng bituka, hanggang sa pana-panahong spasms, na sinamahan ng kapansanan sa peristalsis. Ito ay humahantong sa isang matalim na pagbagal sa paggalaw ng mga nilalaman sa pamamagitan ng gastrointestinal tract at, bilang isang resulta, sa isang mas kumpletong pagsipsip ng tubig sa mga bituka. Bilang karagdagan, binabawasan ng morphine ang pagtatago ng mga gastric at pancreatic juice, pati na rin ang apdo. Iyon ay, ang dami ng mga nilalaman ng bituka ay bumababa at tumataas, na higit na nagpapahina sa motility ng bituka. Bilang isang resulta, ito ay nabubuo, na pinadali din ng pagsugpo sa normal na pagnanasang tumae dahil sa sentral na aksyon morpina.

Ang talamak na pagkalason sa morphine ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkawala ng malay, depresyon sa paghinga, matinding pagsisikip ng mga mag-aaral (na may asphyxia, lumawak ang mga mag-aaral), at pagbaba ng temperatura ng katawan. Ang matinding pagkalason ay maaaring magresulta sa kamatayan bilang resulta ng paghinto sa paghinga (tingnan ang Pagkalason). Ginagamit ang naloxone o nalorphine bilang mga antagonist para sa pagkalason sa morphine (tingnan ang Mga Antagonist ng Narcotic Analgesics).

Ang Omnopon ay naglalaman ng pinaghalong 5 opium alkaloids - morphine, narcotine, codeine, papaverine at thebaine. Dahil sa mataas na nilalaman ng morphine (48-50%), ang omnopon ay may lahat ng mga katangian na katangian ng alkaloid na ito at ginagamit para sa parehong mga indikasyon tulad ng morphine. Ang mga side effect ng omnopon, mga palatandaan ng pagkalason at paggamit ay katulad ng sa morphine. morphine omnopon ay naiiba sa na ito ay may mas kaunting epekto sa makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo, dahil naglalaman ng alkaloids papaverine at narcotine, na may antispasmodic effect. Sa pagsasaalang-alang na ito, para sa sakit na nauugnay sa spasms ng makinis na mga kalamnan, halimbawa, na may bato o hepatic colic, ang omnopon ay may ilang kalamangan sa morphine.

Sa mga paghahanda ng codeine, ang dihydrocodeine ay pangunahing ginagamit bilang isang pampamanhid. Ang analgesic effect nito ay mas mahina kaysa sa morphine, ngunit mas malakas kaysa codeine. Kapag ibinibigay nang pasalita, ang tagal ng analgesia ay 4-5 h. Mayroon din itong antitussive effect. Ito ay ginagamit para sa katamtaman hanggang sa matinding sakit, kabilang ang sa postoperative period, para sa mga pinsala, at sa oncological practice. Mga side effect: pagduduwal, pagsusuka, antok. Sa pangmatagalang paggamit, ang mga sintomas na katulad ng mga nangyayari kapag kumukuha ng codeine ay posible. Hindi inirerekomenda para sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Ang Trimeperidine, isang sintetikong derivative ng phenylpiperidine, ay malapit sa morphine sa analgesic effect nito at may hindi gaanong binibigkas na epekto sa makinis na mga tisyu ng mga panloob na organo. para sa paggamit ay kapareho ng para sa morphine. Ginagamit din ito para sa pagtanggal ng sakit sa panahon ng panganganak. Ang mga side effect (banayad na pagduduwal, ) ay bihira. Contraindication para sa paggamit: respiratory depression, hanggang 2 taon.

Ang acetylsalicylic acid ay nakakagambala sa pagsasama-sama ng platelet at, bilang isang resulta, pinipigilan ang pagbuo ng thrombus (tingnan ang mga ahente ng Antiplatelet). Ang Ketorolac ay isang NSAID na may binibigkas na analgesic effect, pinipigilan ang pagsasama-sama ng platelet at maaaring tumaas. Ginamit bilang A. s. para sa sakit sa postoperative period, para sa mga pinsala, matinding sakit sa likod at mga kalamnan. Ang Butadione ay higit na mataas sa analgin at amidopyrine sa analgesic at, lalo na, mga anti-inflammatory properties. Bilang karagdagan, ang butadione ay epektibo laban sa gout (tingnan ang mga gamot na Antigout).

Mga side effect ng non-narcotic A. s. nagpapakita ng sarili sa ibang paraan. Para sa salicylates at pyrazolone derivatives, ang mga side effect mula sa gastrointestinal tract (pagduduwal, pagsusuka, pananakit ng tiyan) ay tipikal. Pwede rin naman gastrointestinal dumudugo at ang paglitaw ng mga ulser sa tiyan at duodenal, na pangunahing nauugnay sa pagbabawal na epekto ng mga gamot ng mga pangkat na ito sa synthesis ng mga prostaglandin sa dingding ng tiyan at bituka. Upang maiwasan ang mga komplikasyon na ito, ang salicylates at pyrazolone derivatives ay dapat inumin pagkatapos kumain, ang mga tablet ay dapat durugin at hugasan ng gatas o alkaline na mineral na tubig. Sa matagal na paggamit ng salicylates at pagkalasing sa kanila, ito ay nangyayari at bumababa.

Ang mga derivatives ng Pyrazolone ay pumipigil, na kung saan ay ipinahayag pangunahin sa pamamagitan ng leukopenia, at sa mga malubhang kaso - agranulocytosis. Sa panahon ng paggamot sa mga gamot na ito, kinakailangan na pana-panahong suriin ang cellular na komposisyon ng dugo. Ang butadione at amidopyrine ay maaaring mag-ambag sa pagpapanatili ng tubig sa katawan at sa pagbuo ng edema dahil sa pagbaba ng diuresis. Ang mga side effect ng phenacetin ay pangunahing ipinakikita ng methemoglobinemia, anemia at pinsala sa bato, at side effect paracetamol - may kapansanan sa paggana ng bato at atay. Ang pagkuha ng ketorolac ay maaaring humantong sa dyspepsia, sa mga bihirang kaso, gastritis, erosive at ulcerative lesions ng gastrointestinal tract, may kapansanan sa paggana ng atay, sakit ng ulo, pagkagambala sa pagtulog, edema, atbp. Lahat ng hindi narkotiko A. s. maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi (, mga pantal sa balat at iba pa.). Sa kaso ng espesyal mataas na sensitivity pasyente sa ilang mga gamot ay maaaring bumuo anaphylactic shock. Ang acetylsalicylic acid ay maaaring maging sanhi ng tinatawag na aspirin asthma. Kung mangyari ang mga reaksiyong alerhiya, ang gamot na naging sanhi nito ay ihihinto at magrereseta ng mga antihistamine o iba pa. Dapat itong isipin na madalas sa non-narcotic A. s. ay may cross-link, halimbawa, sa lahat ng gamot mula sa pyrazolone o salicylic acid derivatives. Sa mga pasyente na may bronchial hika, ang salicylates at pyrazolone derivatives ay maaaring magpalala sa kurso ng sakit.

Non-narcotic A. s. Contraindicated sa kaso ng hypersensitivity sa kanila. Bilang karagdagan, ang amidopyrine at analgin ay hindi inireseta para sa hematopoietic disorder, at ang analgin ay hindi inireseta para sa bronchospasm. Ang salicylates ay kontraindikado para sa mga peptic ulcer, nabawasan ang pamumuo ng dugo; butadione - para sa mga peptic ulcer, pagpalya ng puso, mga karamdaman rate ng puso, mga sakit sa atay, bato at hematopoietic organ; paracetamol - para sa malubhang atay at kidney dysfunction, glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, mga sakit sa dugo; ketorolac - para sa mga polyp ng ilong, angioedema, bronchospasm, bronchial hika, peptic ulcer, malubhang dysfunction ng atay, napakadelekado pagdurugo, hematopoietic disorder.

Ang mga anyo ng paglabas at paggamit ng pangunahing non-narcotic analgesics ay inilarawan sa ibaba.

Ketorolac(ketanov, ketorol, nato, toradol, torolac, atbp.) - 10 tablet mg; 3% na solusyon para sa iniksyon sa mga ampoules ng 1 at 3 ml (30 mg sa 1 ml). Gamitin ang intramuscularly, intravenously at pasalita. Ang isang solong dosis para sa mga may sapat na gulang na may parenteral administration ay nasa average na 10-30 mg, maximum na araw-araw - 90 mg. Kapag kinuha sa bibig solong dosis - 10 mg, maximum na araw-araw - 40 mg. Ang gamot ay ibinibigay tuwing 6-8 h. Ang tagal ng paggamit ay hindi hihigit sa 5 araw. Ang mga matatanda ay inireseta ng mas maliliit na dosis, ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa parenteral administration ay 60 mg. Ang dosis ay nabawasan din kung ang pag-andar ng bato ay may kapansanan. Ang mga bata ay pinangangasiwaan lamang nang parenteral, isang solong dosis sa intramuscular injection - 1 mg/kg, na may intravenous - 0.5-1 mg/kg. Ang tagal ng paggamit sa mga bata ay hindi hihigit sa 2 araw.

Metamizole sodium(analgin, baralgin M, nebagin, spazdolzin, atbp.) - pulbos; mga tablet 50; 100; 150 at 500 mg; patak para sa oral administration sa mga bote ng 20 at 50 ml(sa 1 ml 500 mg); 25% at 50% na mga solusyon sa iniksyon sa mga ampoules ng 1 at 2 ml(250 at 500 mg sa 1 ml); rectal suppositories 100 bawat isa; 200 at 250 mg(para sa mga bata); 650 mg(para sa mga matatanda). Inireseta nang pasalita, tumbong, intramuscularly, intravenously. Ang mga oral o rectal na dosis para sa mga matatanda ay inirerekomenda: 250-500 mg 2-3 beses sa isang araw, para sa rayuma - hanggang 1 G 3 beses sa isang araw. Ang mga batang wala pang 1 taong gulang ay karaniwang inireseta ng 5 dosis nang pasalita at tumbong. mg/kg 3-4 beses sa isang araw, higit sa 1 taon - 25-50 mg para sa 1 taon ng buhay bawat araw. Ang mga matatanda ay pinangangasiwaan nang parenteral 1-2 ml 25% o 50% na solusyon 2-3 beses sa isang araw, mga batang wala pang 1 taon - sa rate na 0.01 mg 50% solusyon para sa 1 kg timbang ng katawan, higit sa 1 taon - 0.01 ml 50% na solusyon para sa 1 taon ng buhay 1 beses bawat araw (hindi hihigit sa 1 ml). Pinakamataas na solong dosis para sa mga nasa hustong gulang kapag ibinibigay nang pasalita at gamit sa tumbong- 1 g, araw-araw - 3 g; na may parenteral administration - ayon sa pagkakabanggit 1 G at 2 G.

Metamizole sodium ay bahagi ng maraming kumbinasyon ng mga gamot na naglalaman, kasama nito (spasmoanalgesics), caffeine, phenobarbital, atbp Kaya, baralgin (maxigan, nebalgan, piafen, spazgan, trigan), na ginawa sa anyo ng mga tablet, solusyon sa ampoules ng 5 ml, rectal suppositories, ay naglalaman ng analgin, antispasmodic pitofenone at ganglion blocker fenpiverine. Mga dosis ng mga nauugnay na sangkap: mga tablet - 500 mg; 5 mg at 0.1 mg; solusyon (5 ml) - 2.5 g; 10 mg at 0.1 mg; sa mga kandila - 1 G; 10 mg at 0.1 mg. Ginagamit ito bilang isang analgesic at antispastic agent, lalo na para sa renal, hepatic at intestinal colic, algomenorrhea. Inireseta nang pasalita (para sa mga matatanda) 1-2 tablet 2-3 beses sa isang araw; intramuscularly o intravenously - 5 bawat isa ml na may paulit-ulit na pangangasiwa (kung kinakailangan) pagkatapos ng 6-8 h.

Kasama sa mga Andipal tablet ang analgin (250 mg), dibazol, papaverine hydrochloride at phenobarbital 20 bawat isa mg. Mayroon silang antispasmodic, vasodilating at analgesic effect. Uminom ng higit sa lahat para sa vascular spasms, 1-2 tablet 2-3 beses sa isang araw.

Ang mga tabletang Pentalgin ay naglalaman ng analgin at amidopyrine 300 bawat isa mg, codeine (10 mg), caffeine sodium benzoate (50 mg) at phenobarbital (10 mg). Available din ang mga tablet na pumapalit sa amidopyrine ng paracetamol. Uminom ng pasalita bilang analgesic at antispasmodic, 1 tablet 1-3 beses sa isang araw.

Paracetamol(aminadol, acetaminophen, bindard, dolomol, ifimol, calpol, mexalen, pamol, panadol para sa mga bata, pyrimol, prodol, sanidol, febricet, efferalgan, atbp.) - pulbos; mga tablet, kasama. instant (effervescent) 80; 200; 325 at 500 mg; Mga chewable tablet para sa mga bata 80 bawat isa mg; capsules at caplets 500 bawat isa mg; , mixture, elixir, suspension at solusyon para sa oral administration sa mga bote (120; 125; 150; 160 at 200 mg sa 5 ml); rectal suppositories 80 bawat isa; 125; 150; 250; 300; 500; 600 mg at 1 G. Inireseta nang pasalita para sa mga matatanda, karaniwang 200-400 mg para sa pagtanggap 2-3 beses sa isang araw. Ang maximum na solong dosis ay 1 g, ang pang-araw-araw na dosis ay 4 g. Ang dalas ng pangangasiwa ay hanggang 4 na beses sa isang araw. Ang maximum na tagal ng paggamot ay 5-7 araw. Kung tutuusin, ang mga nasa hustong gulang ay karaniwang binibigyan ng 600 mg(hanggang 1 G) 1-3 beses sa isang araw.

Ang mga solong dosis ng gamot para sa mga bata kapag kinuha nang pasalita ay nasa average sa edad na 3 buwan - 1 taon - 25-50 mg, 1 taon - 6 na taon - 100-150 mg, 6-12 taon - 150-250 mg. Ang dalas ng pangangasiwa ay karaniwang 2-3 beses sa isang araw (hanggang 4 na beses). Ang tagal ng paggamot ay hindi hihigit sa 3 araw. Para sa mga batang wala pang 7 taong gulang, ang gamot ay pinangangasiwaan nang diretso at pasalita, sa anyo ng isang pulbos na natunaw sa tubig o likidong mga form ng dosis. Para sa rectal administration sa mga batang wala pang 1 taong gulang, gumamit ng suppositories na naglalaman ng 80 mg paracetamol, mga bata 1 taon - 3 taon - 80-125 mg, 3 taon - 12 taon - 150-300 mg.

marami kumbinasyon ng mga gamot naglalaman, bilang karagdagan sa paracetamol, codeine, caffeine, analgin at iba pa, halimbawa, panadol, proxasan, solpadeine, fervex. Panadol extra - mga tablet (regular at natutunaw), may kasamang paracetamol (500 mg) at caffeine (65 mg). Ang mga matatanda ay inireseta ng 1-2 tablet 4 beses sa isang araw, ang maximum na pang-araw-araw na dosis ay 8 tablet. Ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay hindi bababa sa 4 h. Ginagamit para sa pananakit ng ulo, migraines, myalgia, neuralgia, algomenorrhea, ARVI, atbp. Contraindicated sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Proxasan (co-proxamol) - mga tabletang naglalaman ng paracetamol (325 mg) at ang non-narcotic analgesic dextropropoxyphene (32.5 mg). Inireseta sa mga nasa hustong gulang para sa pananakit ng banayad hanggang katamtamang intensity, 2-3 tablet na pasalita 3-4 beses sa isang araw, hanggang 8 tablet bawat araw.

Solpadeine - natutunaw na mga tablet naglalaman ng paracetamol (500 mg), codeine (8 mg) at caffeine (30 mg). Ginagamit para sa pananakit ng ulo, migraines, neuralgia, algomenorrhea, atbp. Ang mga matatanda ay inireseta ng 1 tablet, mga bata 7-12 taong gulang - 1/2 tablet bawat dosis. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis para sa mga matatanda ay 8 tablet, para sa mga bata - 4 na tablet.

Fervex granulate sa mga sachet (na may asukal, walang, para sa mga bata), para sa paghahanda ng isang solusyon sa bibig na naglalaman ng paracetamol, ascorbic acid at pheniramine, isang antihistamine. Mga dosis ng mga sangkap sa mga sachet para sa mga matatanda - 0.5, ayon sa pagkakabanggit G; 0,2 G at 0.025 G, sa mga bag para sa mga bata - 0.28 G; 0,1 G at 0.01 G. Ginamit bilang isang nagpapakilalang lunas para sa ARVI, allergic rhinitis. Ang mga nilalaman ng sachet ay natunaw sa tubig bago gamitin. Dosis para sa mga matatanda - 1 sachet 2-3 beses sa isang araw. Ang mga bata ay inireseta ng 1 sachet ng mga bata bawat appointment, sa edad na 6-10 taon 2 beses sa isang araw, 10-12 taon - 3 beses, higit sa 12 taon - 4 na beses. Ang agwat sa pagitan ng mga dosis ay hindi bababa sa 4 h.

Sedalgin- isang pinagsamang paghahanda ng tablet na naglalaman ng codeine phosphate, caffeine, phenacetin, acetylsalicylic acid at phenobarbital, ayon sa pagkakabanggit, 0.01 bawat isa g - (mula sa Greek analgetos painless) (analgesics, painkillers srva, painkillers srva), lek. in va, pagpapahina o pag-aalis ng pakiramdam ng sakit. Narkotiko A. s. kumilos sa thalamic. at iba pang mga sentro ng utak, na kumokonekta sa tinatawag na. opiate...... Ensiklopedya ng kemikal

ANALGESIKA- (Analgetics), mga sangkap na panggamot, piling pinipigilan ang sensitivity ng sakit bilang resulta ng direktang epekto sa central nervous system ng A. s. bawasan ang summative na kakayahan ng central nervous system na may kaugnayan sa... ... Veterinary encyclopedic dictionary

Lek. sa VA para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa mga tao. Depende sa paraan ng kanilang paggamit, ang isang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng paglanghap at hindi paglanghap S. d.n. Kasama sa una ang ilang pabagu-bago ng isip (madaling sumingaw) na mga likido at gas. Sa mga likido karamihan ibig sabihin…… Chemical Encyclopedia - I Mga gamot mga kemikal na compound ng natural o sintetikong pinagmulan at ang kanilang mga kumbinasyon, na ginagamit para sa paggamot, pag-iwas at pagsusuri ng mga sakit ng tao at hayop. Kasama rin sa mga gamot ang mga gamot para sa... ... Ensiklopedya sa medisina

Aktibong sangkap ›› Propofol* (Propofol*) Latin name Recofol ATX: ›› N01AX10 Propofol Pharmacological group: Anesthetics Komposisyon at release form Emulsion para sa intravenous administration 1 mlpropofol 10 mg 20 mg auxiliary... ... Diksyunaryo ng mga gamot

General Systematic n... Wikipedia

- (gr.; tingnan ang analgia) analgesics, painkillers: narcotic (morphine, promedol, atbp.) at non-narcotic (antipyretics, halimbawa, analgin, amidopyrine, atbp.). Bagong diksyunaryo mga salitang banyaga. ni EdwART, 2009.… … Diksyunaryo ng mga banyagang salita ng wikang Ruso

kawalan ng pakiramdam- ▲ pampawala ng pananakit, pampawala ng pananakit, pampawala ng sakit sa panahon ng operasyon. manhid. kawalan ng pakiramdam. pampamanhid. artipisyal na sapilitan anesthesia malalim na panaginip na may pagkawala ng sensitivity ng sakit, ginagamit para sa pain relief in mga operasyong medikal.… … Ideographic Dictionary ng Wikang Ruso

PANANAKIT SA IBABA AT PANG-IBAN- Ayon sa pagkalat, ang lumbodynia (pananakit sa rehiyon ng lumbar o lumbosacral) at lumboischialgia (sakit sa likod na nagmumula sa mga binti) ay nakikilala. Para sa talamak na matinding sakit sa ibabang likod, ginagamit din ang terminong "lumbago" (lumbago). ... encyclopedic Dictionary sa sikolohiya at pedagogy

Nilalaman

Kapag ang isang tao ay nakaranas ng anumang pisikal na pagdurusa, nais niyang mapupuksa ang sakit sa lalong madaling panahon. Ang pasyente ay nagmamadali sa kalapit na parmasya upang pumili ng isang mabisang pangpawala ng sakit, ngunit ang hanay ng mga modernong gamot ay napakalaki na napakahirap maghanap ng gamot.

Analgesics - listahan ng mga gamot

Ang analgesics ay mga painkiller na maaaring mag-alis o mabawasan ang sakit. Ang kanilang epekto ay hindi sinamahan ng kapansanan sa paggana ng motor o pagkawala ng malay. Ang mga painkiller na ito ay nahahati sa narcotic (naglalaman ng morphine) at non-narcotic. Ang pangalawang pangkat ng analgesics ay nahahati sa ilang mga subgroup:

1. Mga derivatives ng salicylic acid. Kabilang dito ang: , Sodium salicylate.
2. Pyrazolone derivatives. Ito ay Analgin, Amidopyrine.
3. Derivatives propionic acid . Kabilang dito ang mga gamot tulad ng Ketoprofen, Ibuprofen.
4. Mga derivatives ng anthranilic acid. Ito ay Mefenamic acid, Flufenamic acid.
5. Mga derivatives ng acetic acid. Ang pinakasikat: Indomethacin, Tryptophan.
6. Mga derivative ng aniline (anilides). Ito ay Phenacetin, Paracetamol.

Mga narkotikong pangpawala ng sakit

Ito ay isang pangkat ng mga gamot na may analgesic action, na binabawasan ang autonomic accompaniment ng sakit, ngunit nagiging sanhi ng pag-asa sa droga. Ang isang narcotic pain reliever ay maaaring binubuo ng isang natural na alkaloid (Codeine, Morphine) o isang synthetic compound (Fentanyl, Promedol). Ang pinaka-epektibong analgesics sa pangkat na ito ay:

1. . Sintetikong alkaloid mahabang acting. Ginagamit bilang isang analgesic at sa paggamot ng opiate o heroin addiction.
2. Omnopon. Isang kumbinasyon ng opioid na gamot, na magagamit sa mga ampoules sa anyo ng isang solusyon. Ginagamit para sa malubhang sakit na sindrom ng anumang pinagmulan.
3. Morphine. Malakas narkotikong gamot. Inilabas sa anyo ng isang solusyon. Inireseta para sa malubhang pinsala, atake sa puso, angina pectoris at iba pang mga kondisyon na dulot ng matinding pananakit.
4. Promedol. Semi-synthetic na opiate. Ang solusyon at mga tablet ay inireseta para sa malubha at katamtamang pananakit. Ito ay mabilis na nakakahumaling.

Murang gamot sa sakit

Maraming tao ang hindi kayang bumili ng kanilang mga gamot sa mataas na presyo. Ang anumang chain ng parmasya ay nag-aalok ng isang pagpipilian ng mga murang pangpawala ng sakit, na epektibo ring nagpapaginhawa sa sakit ng iba't ibang etiologies. Kabilang dito ang:

1. (Mig, Nurofen). Binabawasan ang mga sintomas ng proseso ng nagpapasiklab, binabawasan mataas na temperatura mga katawan. Ito ay lalong epektibo sa pamamanhid ng mga kasukasuan.
2. Paracetamol (Efferalgan, Panadol). May binibigkas na antipyretic effect. Mahusay na gumagana para sa pananakit ng ulo at ngipin.
3. Ortofen (Diclofenac). Binabawasan ang pamamaga, pananakit ng kasukasuan, mabilis na binabawasan nagpapasiklab na proseso pagkatapos ng mga pinsala.

Makapangyarihan

Ang pinakamalakas na pangpawala ng sakit ay ang narkotikong grupo. Dahil sa panganib ng pagkagumon, ang kanilang independiyenteng paggamit ay mahigpit na ipinagbabawal. Abot-kaya at ligtas na mga gamot para sa matinding pananakit:

1. . NSAID (antiplatelet agent). Nagpakita ito ng mahusay na mga resulta sa pag-alis ng sakit sa panahon ng atake sa puso at angina pectoris. Inireseta kung kailan mga impeksyon sa viral.
2. Voltaren. Non-steroidal na gamot binibigkas ang anti-inflammatory, antipyretic, analgesic effect.
3. Ibufen. Non-narcotic analgesic. Malawakang ginagamit para sa mga talamak na impeksyon sa viral, trangkaso at sa pagsasanay sa bata.

Nang walang reseta

Ang mga kompanya ng parmasyutiko ay nag-aalok ng maraming gamot sa pananakit na maaaring mabili nang walang reseta. Dapat alalahanin na ang self-medication ay hindi ligtas, dahil hindi ginagamot ng mga gamot ang pinagbabatayan na sakit, ngunit pinapaginhawa lamang ang mga sintomas. Kasama sa mga over-the-counter na gamot ang antispasmodics at NSAIDs, na ibinebenta sa iba't ibang presyo. Ang pinakamalakas na over-the-counter na pangpawala ng sakit:

1. Meloflex. Solusyon para sa intramuscular injection. Hindi nakakaapekto sa pag-unlad ng sakit. Idinisenyo upang mabawasan ang pamamaga, bawasan ang sakit.
2. Ketorol. Ginagamit para sugpuin sakit na sindrom anumang lokalisasyon.
3. Papaverine. Isang magandang pain reliever para sa pananakit ng ulo. Ito ay may binibigkas na antispasmodic na epekto, kaya mabilis nitong pinapawi ang mga sakit na sindrom sa panahon ng regla, cystitis, at pancreatitis.

Mga modernong pangpawala ng sakit

Sa mga nagdaang taon, ang mga bagong henerasyong gamot ay malawakang ginagamit sa medisina. Kabilang dito ang isang pangkat ng mga piling gamot na NSAID. Ang kanilang bentahe ay ang katotohanan na mayroon silang isang pumipili na epekto at hindi nakakapinsala sa malusog na mga organo. Mga pangalan ng modernong pangpawala ng sakit:

1. . Matagumpay itong ginagamit upang gamutin ang pananakit ng likod, pinapawi ang pamamaga at hyperemia.
2. Flamax. Mayroon itong antipyretic, anti-inflammatory, antiaggregation effect. Ipinahiwatig para sa mga sakit na sindrom ng iba't ibang pinagmulan.
3. . Inireseta para sa pananakit ng likod, postoperative, musculoskeletal at iba pang mga sakit na sindrom.

Pang-alis ng pamamaga

Ang pangkat ng mga non-steroidal na gamot sa pagraranggo ng mga pangpawala ng sakit ay itinuturing na pinaka hindi nakakapinsala. Ang mga gamot ay may malakas na anti-inflammatory at antipyretic effect. Ang pangalan na "non-steroidal" ay nagbibigay-diin na, hindi tulad ng glucocorticoids, hindi sila naglalaman ng mga sintetikong steroid hormone. Listahan ng mga kilalang painkiller at anti-inflammatory na gamot:

1. Methindol. NSAID, na mas epektibo para sa mga sakit na sindrom ng gulugod, mga kasukasuan, pagkatapos ng mga pinsala o operasyon.
2. Nalgesin. Mabilis na binabawasan ang antas ng mga nagpapaalab na hormone sa dugo. Inireseta kung kailan iba't ibang uri sakit na sindrom: myalgia, mga sakit na viral, radiculitis at iba pa.
3. . mga NSAID. Ipinahiwatig para sa ulcerative colitis, exacerbation ng Crohn's disease.

Para sa pananakit ng kasukasuan

SA kumplikadong paggamot Para sa pananakit ng kasukasuan, ginagamit ang mga painkiller. Ang sakit sa mga sakit ng musculoskeletal system ay madalas na hindi mabata, kaya imposibleng gawin nang walang mga gamot. Ang pinaka-epektibong mga painkiller para sa joint pain ay nabibilang sa pharmacological group NSAIDs:

1. Koksib. Magagamit sa mga kapsula. Ang gamot ay pinakamahusay na gumagana sa paggamot ng osteoarthritis at arthritis.
2. Arcoxia. Inireseta para sa nagpapakilalang paggamot ng osteoarthritis, ankylosing spondylitis, gouty arthritis. Ang gamot ay epektibo pagkatapos ng operasyon sa ngipin.
3. Brufen. Ipinahiwatig para sa pinsala sa mga tendon at ligaments, pamamaga ng mga joints ng iba't ibang pinagmulan, lagnat na kondisyon, lumbago, pagkatapos ng mga pinsala sa sports at aksidente.

Para sa pananakit ng likod

SA masakit na sensasyon nakaharap ang bawat tao sa likod. Moderno industriya ng pharmaceutical ay hindi tumitigil, at bawat taon ay gumagawa ng pinakamabisang mga gamot na tumutulong sa paglaban sa sakit. Mga sikat na painkiller para sa pananakit ng likod:

1. Revmador. Isang malakas na pain reliever mula sa grupo ng non-narcotic analgesics. Ginagamit kapag ang mga degenerative na sakit ng gulugod at mga kasukasuan ay sinamahan ng sakit.
2. Finalgel. Pag-uuri - NSAIDs. Nilikha para sa lokal na aplikasyon habang nagpapaalab na sakit joints at likod, sprains, pinsala (sarado) ng musculoskeletal system.
3. Fentatine. Narkotikong gamot ginagamit para sa paggamot hindi matiis na sakit. Magagamit sa anyo ng mala-kristal na pulbos. Inilaan para sa subcutaneous injection.

Para sa oncology

Para sa mga kondisyon ng kanser, ang mga gamot ay inireseta na maaaring mapawi ang sakit na dulot ng paglaki ng tumor o paggamot sa kanser. Simulan ang therapy na may non-narcotic analgesics, pagkatapos ay lumipat sa mahina o (kung kinakailangan) malakas na opionate. Ang pangunahing mga painkiller para sa oncology:

• anti-namumula: Aspirin, ;
• mga steroid: Dexamethasone, Prednisolone;
• Type 2 inhibitors: Celecoxib, Rofecoxib;
• opiates: Morphine, Hydromorphone.

Paggamit ng mga painkiller

Hindi ka dapat uminom ng mga tabletas para sa bawat sakit na sindrom. Madalas mong magagawa nang walang gamot, halimbawa, kapag sumasakit ang ulo mo pagkatapos matulog o banayad na pananakit ng tiyan sa panahon ng regla. Ang paggamit ng mga painkiller ay makatwiran kapag ang dahilan ay hindi maalis, dahil mayroon sila pansamantalang epekto. Ang walang kontrol na paggamit ng mga gamot ay humahantong sa alinman sa mga problema sa kalusugan o pagkagumon. Kung ang isang doktor ay nagreseta ng mga pangpawala ng sakit, dapat itong kunin ayon sa regimen na inireseta niya.

Presyo

Ang mga gamot na nakakapagpawala ng sakit ay madali nang mahanap sa alinmang botika. Ibang usapin kung kailangan mo ng mahal at hindi masyadong sikat na mga gamot. Pagkatapos ay maaari mong i-order ang mga ito mula sa catalog at bilhin ang mga ito sa online na tindahan. Sa kasong ito, ang mga gamot ay maaaring maging mas mura. Tinatayang presyo para sa mga pangpawala ng sakit:

Pangalan	Dami	Manufacturer	Presyo sa rubles
Analgin tablet. 500 mg
Ketorol solusyon 3% 1 ml.
Voltaren tablet 50 mg		Slovenia
Arcoxia tab. 90 ml

Paano pumili ng mga pangpawala ng sakit

Hindi ka dapat palaging naniniwala sa advertising at pagbili mga mamahaling gamot. Kadalasan, ang gamot na nasubok sa oras ay mas epektibo. Bago bumili ng gamot, dapat mong basahin ang leaflet nito. Kung ang gamot ay inilaan upang mapawi ang pananakit ng kasukasuan, hindi ito makakatulong sa mga migraine. Ang tanong kung aling painkiller ang mas mahusay ay hindi tama, dahil ang bawat uri ng gamot ay nagpapagaan ng isang partikular na problema. Bilang karagdagan, ang anumang uri ng analgesics ay hindi dapat inumin nang matagal o madalas. Ito ay humahantong sa mga ulser sa tiyan at mga problema sa bituka.

Anesthesiology at resuscitation: mga tala ng panayam Marina Aleksandrovna Kolesnikova

2. Mga analgesic na gamot

analgesic ( acetylsalicylic acid, paracetamol, morphine) ay isang gamot na nagpapababa ng sakit ng iba't ibang pinagmulan. Ang mga gamot na nagpapababa ng sakit na pinukaw lamang ng isang partikular na sanhi, o nag-aalis ng isang partikular na sakit na sindrom, halimbawa, mga antacid, ergotamine (migraine), carbamazepine (neuralgia), nitroglycerin (angina), ay hindi klasikal na analgesics. Pinipigilan ng mga corticosteroid ang nagpapasiklab na tugon at ang nagresultang sakit, ngunit sa kabila ng kanilang malawakang paggamit para sa mga layuning ito, hindi rin sila kumakatawan sa mga klasikal na analgesics.

Ang analgesics ay inuri sa narcotic, na kumikilos sa mga istruktura ng central nervous system at nagdudulot ng antok, tulad ng opioids, at non-narcotic, na pangunahing kumikilos sa mga peripheral na istruktura, halimbawa, paracetamol, acetylsalicylic acid.

Mga karagdagang ahente na nagpapahusay sa epekto ng analgesics

Ang mga gamot sa pangkat na ito ay hindi analgesics sa kanilang sarili, ngunit para sa sakit ay ginagamit ang mga ito kasama ng analgesics, dahil maaari nilang baguhin ang saloobin sa sakit, ang pang-unawa nito at i-level out ang pagkabalisa, takot, depression (ang tricyclic antidepressants ay maaaring maging sanhi ng pagbaba sa pangangailangan ng pasyente para sa morphine sa terminal state). Ang mga naturang gamot ay maaaring mga psychotropic na gamot, pati na rin ang mga nakakaapekto sa mga mekanismo ng sakit, halimbawa, pag-aalis ng spasm ng makinis at striated na mga kalamnan.

Narcotic analgesics – herbal at mga produktong gawa ng tao, piling binabawasan ang pang-unawa ng sakit, pagtaas ng pagpapaubaya sa sakit bilang isang resulta ng pagbabawas ng emosyonal na kulay ng sakit at ang vegetative accompaniment nito, nagiging sanhi ng euphoria at pag-asa sa droga. Ang mga narcotic analgesics ay binabawasan ang pagpapadaloy at pang-unawa ng sakit sa loob lamang ng mga hangganan ng central nervous system, na pinipigilan pangunahin ang hindi tiyak na landas. Ang mga gamot sa pangkat na ito ay nagpapasigla sa mga receptor ng opiate at lumikha ng isang epekto na katulad ng mga epekto ng mga peptides ng antinoreceptive system. Samakatuwid, ang mga pangunahing mekanismo ng pag-alis ng sakit ay ang mga sumusunod: isang karamdaman sa pagpapadaloy ng salpok ng sakit mula sa axon ng unang neuron, ang katawan nito ay matatagpuan sa spinal ganglion, hanggang sa pangalawang neuron, na matatagpuan sa gelatinous substance. ng dorsal horns ng spinal cord. Pagpigil sa pagbubuo ng mga subthreshold na impulses sa thalamus. Nabawasan ang pakikilahok sa reaksyon ng sakit ng medulla oblongata, hypothalamus, limbic system (hindi binibigyang diin ang saloobin sa sakit).

Pag-uuri ng narcotic analgesics at ang kanilang mga antagonist

Ang klasipikasyon ay ang mga sumusunod.

1. Piperedine-phenanthrene derivatives:

1) morpina;

2) codeine (methylmorphine, 5-7 beses na mas mahina kaysa sa morphine bilang isang analgesic);

3) ethylmorphine (dionine, katumbas ng lakas sa morphine).

2. Phenylpiperedine derivatives:

1) promedol (3-4 beses na mas mahina kaysa sa morphine);

2) fentanyl (100–400 beses na mas malakas kaysa sa morphine).

3. Mga derivative ng diphenylmethane:

1) piritramide (dipidolor) - katumbas ng morphine;

2) tramadol (tramal) - medyo mas mababa sa morphine.

4. Mga agonist-antagonist:

1) opiate receptor agonists at opiate receptor antagonists – buprenorphine (norphine) (25–30 beses na mas malakas kaysa morphine);

2) mga agonist ng mga receptor ng opiate at mga antagonist ng mga receptor ng opiate - pentazocine (Lexir) (2-3 beses na mas mahina kaysa sa morphine) at butorphanol (moradol) (katumbas ng morphine).

Ang mga agonist-antagonist ay nagdudulot ng euphoria at pag-asa sa droga nang mas madalas at mas mahina kaysa sa mga full agonist.

Nalorphine - nag-iisa (halimbawa, sa kaso ng pagkalason sa barbiturate) at sa kaso ng banayad na pagkalason sa morphine, ay may analgesic effect, nagiging sanhi ng miosis, bradycardia, at nagpapalubha ng depression ng respiratory center. Sa kaso ng matinding pagkalason sa morphine at iba pang mga agonist, inialis ang mga ito mula sa mga opiate receptor ng respiratory center at ibinalik ang paghinga. Nagdudulot ng dysphoria, pagkamayamutin, depresyon, at pagkasira ng pokus.

Buong opiate receptor antagonist

Naloxone – malayang aksyon ay walang, ay mabisa bilang panlunas sa pagkalason sa narcotic analgesics.

Ang narcotic analgesics ay dapat lamang gamitin para sa matinding pananakit sa loob ng maikling panahon.

Kadalasang ginagamit para sa mga pinsala, pagkasunog, myocardial infarction, peritonitis (pagkatapos na linawin ang diagnosis at ang isyu ng operasyon ay napagpasyahan). Ang mga narcotic analgesics ay kasama sa lytic mixtures upang mapalakas ang anesthesia. Ang mga gamot ng pangkat na ito ay ginagamit para sa postoperative pain kasama ng M-anticholinergics at myotropic antispasmodics. Ang mga ito ay inireseta upang ihinto ang hepatic (pentazocine) at renal (promedol) colic. Ang talamak na sakit ay isang kontraindikasyon para sa pagrereseta ng mga gamot, maliban sa mga advanced na anyo ng isang malignant na tumor (dipidolor, tramadol, agonists-antagonists).

Ang mga narcotic analgesics ay pinagsama sa mga psychotropic na gamot upang magbigay ng mga espesyal na uri ng pain relief.

Ang neuroleptanalgesia ay pampawala ng sakit na may kumbinasyon ng fentanyl (malakas, tumatagal ng 30–40 minuto) at droperidol (banayad na antipsychotic). Ang Droperidol ay may banayad na sedative effect, pinapawi ang mga emosyonal na reaksyon at binabawasan ang tono ng mga kalamnan ng kalansay. Mahalaga rin na epekto ng droperidol ay antiemetic at antishock. Mga dosis ng droperidol - 1: 50. Pinagsamang gamot - thalamonal. Ginagamit ang neuroleptanalgesia sa mga operasyong mababa ang traumatiko, sa larangan ng neurosurgery at sa cardiology para sa myocardial infarction, atbp. Atalgesia o tranquiloanalgesia - fentanyl na pinagsama sa isang malakas na tranquilizer tulad ng sibazone, phenazepam. Ang pangunahing kawalan ay ang matinding respiratory depression na dulot ng fentanyl at ang pagpapanatili ng kamalayan.

Mula sa aklat na Anesthesiology and Resuscitation: Lecture Notes may-akda Marina Aleksandrovna Kolesnikova

may-akda

Mula sa aklat na Pharmacology: lecture notes may-akda Valeria Nikolaevna Malevannaya

Mula sa aklat na Pharmacology may-akda Valeria Nikolaevna Malevannaya

Mula sa aklat na Homeopathy. Bahagi II. Mga praktikal na rekomendasyon sa pagpili ng mga gamot ni Gerhard Köller

Mula sa Direktoryo ng aklat pangangalaga sa emerhensiya may-akda Elena Yurievna Khramova

Mula sa aklat na Opisyal at etnoscience. Ang pinaka detalyadong encyclopedia may-akda Genrikh Nikolaevich Uzhegov

Mula sa aklat na Green Encyclopedia of Health. Pinakamahusay na Mga Recipe alternatibong gamot may-akda Alexander Korodetsky

may-akda Yulia Sergeevna Popova

may-akda Victor Borisovich Zaitsev

Mula sa aklat na Parsley, dill, celery at cilantro para sa kalusugan at mahabang buhay may-akda Victor Borisovich Zaitsev

Nakaraang operasyon, pag-atake ng migraine, malignant na tumor o bali - maaaring mangyari ang hindi mabata na pananakit dahil sa iba't ibang dahilan. Sa ganoong sitwasyon, hindi magkakaroon ng sapat na analgin at mga katutubong remedyo upang mawala ang sakit na sindrom; kinakailangang piliin ang pinakamalakas na pangpawala ng sakit.

Mula sa matinding sakit makakatulong ang mga tabletas

Mga kalamangan ng form ng tablet

Ang bentahe ng analgesics sa mga tablet kaysa sa iba mga form ng dosis– ito ang kadalian ng kanilang paggamit.

Ang isa pang plus ay ang kawalan ng mga lokal na reaksyon: pamumula, pagkasunog, pangangati o pantal.

Ang mga tablet ay mas mura - ang halaga ng tablet form ng mga gamot ay bahagyang mas mataas, ito ay nabayaran sa pamamagitan ng kawalan ng pangangailangan na bumili ng mga syringe, solusyon sa iniksyon at magbayad para sa mga serbisyo ng isang nars.

Kailan inireseta ang mga painkiller?

Ang mga painkiller ay inireseta sa mga taong nakakaranas ng matinding pananakit. Ang doktor ay unang nagsasagawa ng pagsusuri, at ang mga resulta ng pagsusuri ay nakakatulong na matukoy kung ano ang sanhi ng sakit.

Ang mga analgesics ay maaaring inireseta nang walang pagsusuri o pagsusuri sa kaso ng anuman interbensyon sa kirurhiko, maging ito ay isang appendectomy, pagbabawas ng dislokasyon, o simpleng pagbunot ng ngipin.

Maaaring mangyari ang pananakit na nangangailangan ng analgesics dahil sa mga sumusunod na dahilan:

• sa panahon pagkatapos ng operasyon;
• para sa pananakit ng kalamnan, pananakit ng likod;
• – kapwa sa mga braso at binti;
• para sa mga bali, pasa at matinding sprains;
• para sa oncology;
• para sa neuralgia;
• (dysmenorrhea).

Sa masakit na regla Ang mga antispasmodics at ibuprofen derivatives ay inireseta, at sa mga huling yugto ng kanser ay tumutulong lamang ang mga opioid na pangpawala ng sakit.

Ang analgesics ay ginagamit upang labanan ang pananakit ng kalamnan

Pag-uuri ng mga pangpawala ng sakit

Lahat umiiral na mga species Ang analgesics ay nahahati sa 2 malalaking grupo: Ang mga ito ay narcotic at non-narcotic. Ang unang direksyon, na kinabibilangan ng 7 iba't ibang uri, ay naging mas laganap.

Pyrazolones at ang kanilang mga kumbinasyon

Kasama sa "simpleng analgesics" ang mga gamot batay sa pyrazolones, na kinabibilangan ng kilalang Analgin. Ang pangalawang pangalan ng grupo ay makatwiran - ang mga pyrazolones ay talagang simple at napaka-pangkaraniwan sa merkado, ngunit hindi sila palaging nakakatulong na mapupuksa ang sakit.

Ang Analgin ay ang pinakatanyag na analgesic

Pinagsamang analgesics

Pinagsasama-sama ng mga pangpawala ng sakit ang mga katangian ng ilang grupo ng analgesics. Ang batayan ng mga gamot ay paracetamol, na sinamahan ng iba pang mga aktibong sangkap. Ang mga katangian ng isang pinagsamang analgesic ay tinutukoy ng mga pangkat na pinagsasama nito: analgesic, anti-inflammatory o antispasmodic action.

Ang batayan ng pinagsamang analgesics ay paracetamol

Mga gamot na antimigraine

Ang mga NSAID ay ginagamit sa paggamot ng osteochondrosis

Mga inhibitor ng COX-2

Kasama sa mga gamot sa pangkat na ito ang mga NSAID, ngunit may mahalagang natatanging katangian: hindi nila sinasaktan ang gastrointestinal tract at, sa kabaligtaran, kahit na pinoprotektahan ang gastric mucosa. Ang mga inhibitor ay inireseta sa mga taong may peptic ulcer, gastric erosion, at iba pang mga sakit kung saan ang paggamit ng mga conventional non-steroidal anti-inflammatory na gamot ay imposible para sa mga medikal na dahilan.

Ang mga inhibitor ay inireseta para sa mga ulser sa tiyan

Antispasmodics

Ang antispasmodic na grupo ng mga pangpawala ng sakit ay nakakatulong na mapawi ang sakit sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga daluyan ng dugo at pagrerelaks ng makinis na kalamnan. Nakakatulong ang mga gamot sa spasmodic pain ng anumang kalikasan: sa panahon ng regla, migraine o.

Ang mga antispasmodics ay nakakatulong na mapawi ang sakit sa panahon ng regla

Narcotic analgesics

Ang opioid o narcotic analgesics ay mga makapangyarihang gamot, ang paggamit nito ay makatwiran lamang sa mga kaso ng talamak at hindi mabata na sakit. Pinipigilan ng mga gamot ang paghahatid ng salpok ng sakit, at ang utak ng tao ay tumitigil sa pag-unawa sa sakit na sindrom, na pinupuno ng euphoria at ginhawa. Dahil ang narcotic analgesics ay nakakahumaling, ang mga ito ay eksklusibong ibinebenta sa pamamagitan ng reseta at inireseta lamang kung ang mga pangpawala ng sakit mula sa ibang mga grupo ay hindi epektibo.

Listahan ng mga epektibong tabletas para sa pagtanggal ng sakit

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng karamihan sa mga gamot sa loob ng parehong grupo ay magkatulad, ngunit maaari silang magkaroon ng ganap magkaibang epekto sa katawan.

Sa ipinakita na listahan ng mga pangpawala ng sakit maaari kang makahanap ng parehong mahal at napakamurang mga gamot. Karamihan sa mga produktong ito ay mabibili nang walang reseta sa iyong lokal na parmasya.

Para sa nagpapaalab na sakit

Tinatanggal ang sakit ng ulo at sakit ng ngipin, matinding pananakit sa mga kalamnan, buto at kasukasuan. Epektibo rin sila sa sakit pagkatapos ng mga pinsala at operasyon. Ang mga sakit na sindrom ng kalikasan na ito ay pinakamahusay na ginagamot sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, pati na rin ang analgesics ng pinagsamang grupo.

Isang gamot mula sa pangkat ng NSAID, na nilikha batay sa ibuprofen. Ang Nurofen ay ang pinakasikat na gamot sa lahat ng non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ang mekanismo ng pagkilos nito ay upang harangan ang synthesis ng prostaglandin - mga tagapamagitan ng sakit na sumusuporta sa nagpapasiklab na tugon sa katawan. Tumutulong ang Nurofen sa anumang sakit na may likas na nagpapasiklab, gayundin sa mga migraine, dysmenorrhea at neuralgia.

Kinakaya ni Nurofen ang nagpapaalab na sakit

Contraindications: edad sa ilalim ng 6 na taon, 3rd trimester ng pagbubuntis, matinding pagpalya ng puso, gastrointestinal dumudugo, pagkabigo sa bato, ulser at pagguho ng tiyan.

Presyo: 90-130 rubles.

Mga asul na tablet mula sa pangkat ng NSAID, na ginagamit para sa mga sakit ng musculoskeletal system, neuralgia at myalgia, dental at tonsilitis, otitis at lagnat. Tulad ng iba non-steroidal na gamot, Pinapaginhawa ng Nalgesin ang sakit sa pamamagitan ng pagharang sa synthesis ng mga prostaglandin.

Nalgesin - mabisang lunas nasasaktan

Contraindications: gastric erosion o ulcer, pamamaga sa bituka, pagkabigo sa bato o atay, gastrointestinal dumudugo, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa gamot, pagbubuntis at pagpapasuso, edad sa ilalim ng 12 taon.

Presyo: 180-275 rubles.

Isang pinagsamang gamot batay sa paracetamol at ibuprofen, ginagamit ito para sa pananakit ng ulo at ngipin, adnexitis, bursitis, pinsala at arthritis, at lagnat. Kapag kumukuha ng Ibuklin, nawawala ang sakit at lagnat dahil sa pagsugpo ng cycloxygenase at pagbaba sa dami ng prostaglandin.

Ang Ibuklin ay isang kumbinasyong gamot

Contraindications: hypersensitivity sa mga bahagi, ulser sa tiyan, pagdurugo ng tiyan, edad sa ilalim ng 12 taon, pagbubuntis at paggagatas.

Presyo: 100-140 rubles.

Isang bagong gamot mula sa pangkat ng NSAID, na inaprubahan para sa pangmatagalang paggamit. Tulad ng mga naunang remedyo, pinapaginhawa nito ang lagnat, pananakit at pamamaga sa pamamagitan ng pagbabawas ng dami ng prostaglandin sa katawan. Ginagamit para sa iba't ibang uri nagpapaalab na sakit, pati na rin ang neuralgia at migraine.

Pinapaginhawa ng Movalis ang sakit at pamamaga

Contraindications: edad sa ilalim ng 16 taon, pagbubuntis, paggagatas, gastric ulcer, hepatic at renal colic.

Presyo: 550-750 rubles.

Para sa spasmodic pain

Maaaring mangyari ang spasmodic pain sa iba't ibang dahilan: kabilang dito ang migraine, mga sakit sa gastrointestinal tract, algodismenorrhea at ilang iba pang kondisyon. Sa ganitong sakit na sindrom, makakatulong ang antispasmodics at kumplikadong mga pangpawala ng sakit na may antispasmodic action.

Ang mura at epektibong mga tablet mula sa pangkat ng mga antispasmodics, epektibo analogue ng Ruso Walang-shpy. Ang epekto ng pagkuha ng mga ito ay nakakamit sa pamamagitan ng pagpapalawak ng makinis na mga kalamnan ng mga daluyan ng dugo at mga panloob na organo. Ginagamit para sa gastroduodenitis, ulcers, cholecystitis, atay at renal colic, dyskinesia biliary tract, colitis at proctitis, intestinal colic at utot, dysmenorrhea, gayundin sa panahon ng malakas na contraction sa panahon ng panganganak.

Ang Drotaverine ay kabilang sa grupo ng mga antispasmodics

Contraindications: hypersensitivity sa aktibong sangkap, malubhang pagkabigo sa puso, edad sa ilalim ng 12 taon, arterial hypotension.

Presyo: 40-80 rubles.

Isang antispasmodic na ginagamit para sa sakit sa panahon ng regla, migraines, pati na rin para sa spasms ng gastrointestinal tract, bituka at biliary colic. Naaprubahan para sa pangmatagalang paggamit at halos walang mga kontraindiksyon. Ang lunas na ito ay nagpapagaan ng sakit sa pamamagitan ng pagpapakawala ng ionized na calcium sa makinis na mga selula ng kalamnan, na nagpapalawak ng makinis na kalamnan at humihinto sa mga pulikat.

Inaprubahan ang Sparex para sa pangmatagalang paggamit

Contraindications: edad sa ilalim ng 12 taon, hypersensitivity.

Presyo: 300-370 rubles.

Isang kumplikadong analgesic na binubuo ng isang NSAID, isang antispasmodic at isang nagpapahusay na sangkap. Ang analgesic effect ay nakakamit sa pamamagitan ng pagpigil sa mga prostaglandin at pagbabawas ng paglabas ng calcium sa makinis na mga selula ng kalamnan. Tinatanggal ang spasmodic pain sa sa madaling panahon, ginagamit para sa mga sakit ng gastrointestinal tract, algodismenorrhea, at pyelonephritis.

Ang Spazmalgon ay isang kumplikadong gamot

Contraindications: pagkabigo sa bato at atay, prostate adenoma, glaucoma at tachyarrhythmia, anemia, leukopenia.

Presyo: 190-255 rubles.

Para sa oncology

Sa mga huling yugto ng pag-unlad malignant neoplasm ang sakit ay maaaring maging hindi mabata. Tanging ang pinakamalakas na pangpawala ng sakit, na hindi mabibili nang walang reseta ng doktor, ay makakatulong na mapupuksa ito.

Mga makinis na berdeng tablet na kabilang sa klase ng mga NSAID. Ang Ketanov ay ang pinakamalakas na analgesic sa mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot, ang epekto nito ay nakamit dahil sa isang matalim na pagbaba sa dami ng prostaglandin sa katawan, at maihahambing sa mga narcotic na pangpawala ng sakit. Ang gamot ay ginagamit para sa postoperative, postpartum at sakit ng ngipin, arthrosis, oncology at mga pinsala.

Ang Ketanov ay isang malakas na analgesic

Contraindications: edad sa ilalim ng 16 na taon, tiyan at bituka ulcers, gastrointestinal dumudugo, bronchial hika, sakit sa bato, kasabay na paggamit sa iba pang mga NSAID.

Gastos: 80-145 rubles.

Promedol

Centrally acting narcotic painkiller. Pinipigilan nito ang paghahatid ng mga impulses ng sakit at binabago din ang pang-unawa ng sakit sa utak. Ito ay aktibong ginagamit hindi lamang para sa mga sakit sa oncological, ngunit pagkatapos din ng operasyon, na may peptic ulcer at talamak na pancreatitis, myocardial at pulmonary infarction, prostatitis, renal at hepatic colic, neuritis, paso at pinsala.

Mga tampok ng gamot na Promedol

Contraindications: edad sa ilalim ng 2 taon, arrhythmia, hyperthyroidism, hypersensitivity sa mga bahagi, alkoholismo, seizure, hika.

Presyo: 180-220 rubles.

Opioid analgesic type na gamot. Isang malakas at mabilis na kumikilos na gamot na nagpapagaan ng sakit sa loob ng ilang minuto. Ang analgesic effect ng Tramal ay nauugnay sa pagharang sa pagpapadaloy ng mga impulses ng sakit at sa isang pagbaluktot ng emosyonal na pang-unawa ng sakit. Ginagamit ito para sa mga pinsala, pagkatapos ng operasyon at iba pang masakit na medikal na pamamaraan, para sa sakit sa panahon ng myocardial infarction at para sa oncology.

Ang Tramal ay isang opioid pain reliever.

Contraindications: edad sa ilalim ng 16 na taon, pagbubuntis, pagpapasuso, pagkabigo sa bato, epilepsy.

Gastos: 350-420 rubles.

Mga pangpawala ng sakit sa panahon ng pagbubuntis

Sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, kinakailangan na maingat na pumili ng isang analgesic upang ang negatibong epekto ng gamot ay hindi makakaapekto sa fetus. Mayroong ilang mga painkiller na inaprubahan para gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso dahil sa malaking listahan ng mga side effect.

Mayroong 2 ligtas aktibong sangkap na maaaring magamit upang mapawi ang sakit sa panahong ito:

1. Paracetamol at modernong gamot nilikha sa batayan nito. Ang paggamit ng tatlong tablet bawat araw ay pinapayagan, ang maximum na tagal ng paggamit ay 3 araw.
2. Drotaverine at No-shpa. Maaari kang uminom ng hindi hihigit sa 1 tablet bawat araw, at hindi hihigit sa 3 araw nang sunud-sunod.

Maaaring inumin ang No-shpa sa panahon ng pagbubuntis

Mga tablet para sa sakit para sa mga bata

Ang katawan ng mga bata ay napaka-sensitibo sa side effects gamot, kaya dapat kang maging maingat lalo na sa pagpili ng analgesics para sa mga bata. Walang ganap na hindi nakakapinsalang mga pangpawala ng sakit, ngunit may mga mahusay at epektibong analgesics na maaaring inumin sa murang edad.

Listahan ng mga painkiller na inaprubahan para sa mga bata:

1. Paracetamol at mga derivatives nito. Mas mabuti sa anyo ng mga natutunaw na effervescent tablet.
2. Mga paghahanda batay sa ibuprofen: Nurofen, Ibufen, MIG at iba pa. Kung wala lang ang bata malalang sakit Gastrointestinal tract.
3. Antispasmodics at kumbinasyon ng mga gamot batay sa ibuprofen at drotaverine. Hindi hihigit sa isang tablet bawat araw.
4. Mga paghahanda batay sa nimesulide, tulad ng Nimesil, Nimulid at Nimegesic, kung ang bata ay higit sa labindalawang taong gulang.

Nakakatulong ang mga painkiller na labanan ang sindrom, ngunit hindi kayang sirain ang ugat na sanhi. Upang mapupuksa ang sakit magpakailanman, kailangan mong maunawaan kung bakit ito nangyayari at sumailalim sa kinakailangang kurso ng paggamot. Mga pangpawala ng sakit – mabubuting katulong sa paggamot ng sakit, ngunit hindi ka maaaring umasa sa kanila nang nag-iisa.