Augmentin 228.5 mga tagubilin para sa paggamit. Espesyal na antibiotic para sa mga bata - Augmentin suspension

AUGMENTIN™

GlaxoSmithKline J01C R02

KOMPOSISYON AT ANYO NG PAGBIBIGAY:

AUGMENTIN™

mesa p/o 500 mg + 125 mg paltos, No. 14

Iba pang mga sangkap: colloidal anhydrous silicon dioxide, sodium starch glycolate, magnesium stearate, microcrystalline cellulose, titanium dioxide, hypromellose (5cps), hypromellose (15cps), macrogol 4000, macrogol 6000, dimethicone 500 (silicone oil).

No. UA/0987/02/02 mula 07/05/2013 hanggang 07/05/2018

AUGMENTIN™ (BD)

mesa p/o 875 mg + 125 mg, hindi 14

Amoxicillin................................... 875 mg
Clavulanic acid................................ 125 mg

Ang gamot ay naglalaman ng amoxicillin sa anyo ng trihydrate at clavulanic acid sa anyo ng potassium salt.

No. UA/0987/02/01 mula 03.11.2009 hanggang 03.11.2014

AUGMENTIN™

por. d/p sa. solusyon 0.6 g fl., No. 10

Amoxicillin................................... 500 mg
Clavulanic acid................................ 100 mg

Ang gamot ay naglalaman ng amoxicillin sa anyo ng trihydrate at clavulanic acid sa anyo ng potassium salt.

No. UA/0987/01/02 mula 03/26/2009 hanggang 03/26/2014

por. d/p sa. solusyon 1.2 g fl., No. 5, No. 10

Clavulanic acid................................ 200 mg

Ang gamot ay naglalaman ng amoxicillin sa anyo ng trihydrate at clavulanic acid sa anyo ng potassium salt.

No. UA/0987/01/01 mula 03/26/2009 hanggang 03/26/2014

AUGMENTIN™

por. d/p susp. 200 mg/5 ml vial. +28.5 mg/5 ml vial, no

Amoxicillin......................................... 200 mg/5 ml
Clavulanic acid................................ 28.5 mg/5 ml

Iba pang mga sangkap: xanthan gum, hydroxypropyl methylcellulose, anhydrous colloidal silicon dioxide, succinic acid, silicon dioxide, dry orange flavorings (610271E at 9/027108), dry raspberry flavoring, dry "Light molasses" flavoring, aspartame (E951).

Ang gamot ay naglalaman ng amoxicillin sa anyo ng trihydrate at clavulanic acid sa anyo ng potassium salt.

No. UA/0987/05/01 mula 07/05/2013 hanggang 07/05/2018

AUGMENTIN™ ES

por. d/p susp. 600 mg/5 ml + 42.9 mg/5 ml vial. 100 ML

Amoxicillin......................................... 600 mg/5 ml
Clavulanic acid................................ 42.9 mg/5 ml

Iba pang mga sangkap: colloidal anhydrous silica, sodium carboxymethylcellulose, aspartame, xanthan gum, silicon dioxide, strawberry flavor.

Ang gamot ay naglalaman ng amoxicillin sa anyo ng trihydrate at clavulanic acid sa anyo ng potassium salt.

No. UA/0987/04/01 mula 11/18/2009 hanggang 11/18/2014

AUGMENTIN™ SR

mesa pahabain wasto, p/o 1000 mg + 62.5 mg, No. 16, No. 28

Amoxicillin................................... 1000 mg
Clavulanic acid................................ 62.5 mg

Iba pang mga sangkap: microcrystalline cellulose, sodium starch glycolate, colloidal anhydrous silicon, magnesium stearate, xantham, citric acid, hypromellose 6cp, hypromellose 15cp, titanium dioxide, polyethylene glycol 3350, polyethylene glycol 8000.

Ang gamot ay naglalaman ng amoxicillin sa anyo ng trihydrate at clavulanic acid sa anyo ng potassium salt.

No. UA/0987/03/01 mula 06/09/2010 hanggang 06/09/2015

PHARMACOLOGICAL PROPERTIES: Pharmacodynamics. Ang Amoxicillin ay isang semisynthetic penicillin antibiotic na may malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial laban sa maraming gram-positive at gram-negative na microorganism. Ang amoxicillin ay sensitibo sa pagkilos ng beta-lactamase at bumagsak sa ilalim ng impluwensya nito, samakatuwid ang spectrum ng aktibidad ng amoxicillin ay hindi kasama ang mga microorganism na synthesize ang enzyme na ito. Ang clavulanic acid ay may beta-lactam na istraktura na katulad ng penicillins, at mayroon ding kakayahang i-inactivate ang beta-lactamase enzymes na ginawa ng mga microorganism na lumalaban sa penicillins at cephalosporins. Sa partikular, ito ay may binibigkas na aktibidad laban sa clinically important plasmid beta-lactamases, na kadalasang responsable para sa paglitaw ng cross-resistance sa antibiotics. Ang pagkakaroon ng clavulanic acid sa Augmentin ay nagpoprotekta sa amoxicillin mula sa pagkasira ng beta-lactamase enzymes at nagpapalawak ng spectrum ng antibacterial action ng amoxicillin, kabilang ang maraming microorganism na lumalaban sa amoxicillin at iba pang penicillins at cephalosporins.

Kaya, ang Augmentin ay may mga katangian ng antibiotic malawak na saklaw pagkilos at beta-lactamase inhibitor. Ang Augmentin ay may bactericidal effect laban sa isang malawak na hanay ng mga microorganism, kabilang ang:

gram-positive aerobes: Bacillus anthracis*, Corynebacterium spp., Enterococcus faecalis*, Enterococcus faecium*, Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides, Staphylococcus aureus* , coagulase-negative staphylococci (kabilang ang Staphylococcus epidermidis), Streptococcus agalactiae, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, mga uri Streptococcus, Streptococcus viridans;

gram-positive anaerobes: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;

gram-negatibong aerobes: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacter pylori , mga uri Klebsiella*, mga uri Legionella, Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis), Neisseria gonorrhoeae*, Neisseria meningitidis*, Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, mga uri Salmonella*, mga uri Shigella*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*;

gram-negative anaerobes: mga uri Bacteroides(kabilang ang Bacteroides fragilis), mga uri Fusobacterium;

iba pang mga mikroorganismo: Borrelia burgdorferi, mga uri Chlamydia, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

*Ang ilang mga strain ng bacterial species na ito ay gumagawa ng β-lactamase, na ginagawang hindi sensitibo sa amoxicillin monotherapy.

Pharmacokinetics. Pagsipsip. Ang parehong mga bahagi ng Augmentin (amoxicillin at clavulanic acid) ay ganap na natutunaw sa mga solusyon sa tubig sa mga halagang pisyolohikal pH. Ang parehong mga sangkap ay mahusay at mabilis na hinihigop kapag ibinibigay nang pasalita. Ang pagsipsip ng Augmentin ay nagpapabuti kapag kinuha sa simula ng pagkain.

Pamamahagi. Kapag pinangangasiwaan nang pasalita, ang mga therapeutic na konsentrasyon ng amoxicillin at clavulanic acid ay tinutukoy sa mga tisyu at interstitial fluid. Ang mga nakakagaling na konsentrasyon ng parehong mga sangkap ay nakita sa apdo, mga tela lukab ng tiyan, balat, taba at tissue ng kalamnan, pati na rin sa synovial at peritoneal fluid, apdo at nana. Ang amoxicillin at clavulanic acid ay mahinang nakagapos sa mga protina ng plasma; Natuklasan ng mga pag-aaral na ang mga rate ng pagbubuklod ng protina ay 25% para sa clavulanic acid at 18% para sa amoxicillin ng kanilang kabuuang konsentrasyon sa plasma ng dugo. Ang mga pag-aaral ng hayop ay hindi nagpakita ng akumulasyon ng alinman sa mga sangkap na ito sa anumang organ.

Ang amoxicillin, tulad ng ibang mga penicillin, ay pumapasok sa gatas ng ina. Ang mga bakas na dami ng clavulanic acid ay nakita din sa gatas ng ina. Mag-aral reproductive function Ipinakita ng mga pag-aaral ng hayop na ang amoxicillin at clavulanic acid ay maaaring tumawid sa placental barrier. Gayunpaman, walang data na natagpuan tungkol sa reproductive dysfunction o mapaminsalang impluwensya para sa prutas.

Pagtanggal. Tulad ng iba pang mga penicillins, ang pangunahing ruta ng pag-aalis para sa amoxicillin ay renal excretion, samantalang ang clavulanate ay inaalis sa pamamagitan ng parehong kidney at extrarenal na mekanismo. Humigit-kumulang 60-70% ng amoxicillin at 40-65% ng clavulanic acid ay pinalabas nang hindi nagbabago sa ihi sa unang 6 na oras pagkatapos ng isang solong dosis ng mga tablet.

Ang Amoxicillin ay bahagyang pinalabas din sa ihi bilang hindi aktibong penicillic acid sa mga halagang katumbas ng 10-25% ng dosis na kinuha. Ang clavulanic acid ay malawakang na-metabolize sa mga tao sa 2,5-dihydro-4-(2-hydroxyethyl)-5-oxo-1H-pyrol-3-carboxylic acid at 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one at excreted sa ihi at feces, pati na rin sa anyo ng carbon dioxide sa exhaled hangin.

Ang mga parameter ng pharmacokinetic ay pinag-aralan sa mga pag-aaral kung saan ang Augmentin tablets 625 mg 500/125 mg (kumpara sa pangangasiwa ng parehong mga bahagi nang hiwalay) ay pinangangasiwaan sa isang walang laman na tiyan sa mga pangkat ng malusog na boluntaryo at ang mga resulta ay ipinapakita sa ibaba:

Ang konsentrasyon ng plasma ng amoxicillin na nakamit sa Augmentin (BD) ay katulad ng nakamit sa oral administration ng amoxicillin lamang sa katumbas na dosis. Ang sabay-sabay na paggamit ng probenecid ay pumipigil sa paglabas ng amoxicillin, ngunit hindi nakakaapekto sa renal excretion ng clavulanic acid.

Augmentin (ВD) tablets 1 g (875/125 mg). Ang mga parameter ng pharmacokinetic kapag kumukuha ng Augmentin 875/125 mg tablet (1 g) 2 beses sa isang araw ay ang mga sumusunod: AUC - 53.52 mcg/h/ml para sa amoxicillin at 10.16 mcg/h/ml para sa clavulanic acid, T 1/2 - 1.19 na oras para sa amoxicillin at 0.96 na oras para sa clavulanic acid, C max sa plasma ng dugo - 11.64 μg/ml para sa amoxicillin at 2.18 μg/ml para sa clavulanic acid.

Ang mga pharmacokinetic na pag-aaral ng Augmentin para sa intravenous na paggamit ay isinagawa gamit ang isang pangkat ng mga malulusog na boluntaryo na gumamit ng gamot sa isang dosis na 500/100 (600) mg o 1000/200 mg (1.2 g) intravenously. Ang nakuha na data ay ipinakita sa mga talahanayan. Average na mga parameter ng pharmacokinetic para sa mga constituent na bahagi ng Augmentin 600 mg at 1.2 g.

Amoxicillin

Clavulanic acid

Ang mga pharmacokinetic na parameter ng Augmentin ES kapag ginamit upang gamutin ang mga bata sa isang dosis na 45 mg/kg bawat 12 oras ay ipinapakita sa talahanayan.

Augmentin SR. Mga parameter ng pharmacokinetic kapag gumagamit ng Augmentin SR tablets 2 beses sa isang araw: Ang AUC ay 71.62 mcg/h/ml para sa amoxicillin at 5.29 mcg/h/ml para sa clavulanic acid, T ½ - 1.27 h para sa amoxicillin at 1, 03 h - para sa clavulanic acid, Cmax ng amoxicillin - 17.0 mg/l at 2.05 mg/l - para sa clavulanic acid.

MGA INDIKASYON: ang gamot ay inilaan para sa panandaliang paggamot impeksyon sa bacterial sanhi ng mga microorganism na sensitibo sa gamot.

Augmentin tablets 625 mg (500 mg/125 mg), Augmentin por. d/p susp. 228.5 mg/5 ml: talamak na bacterial bronchitis, talamak otitis media, nakumpirma na exacerbation talamak na brongkitis, pneumonia na nakuha sa komunidad, cystitis, pyelonephritis, mga impeksyon sa balat at malambot na tissue, kabilang ang cellulitis, kagat ng hayop, malubhang dentoalveolar abscess na may malawak na cellulitis, mga impeksyon sa mga buto at kasukasuan, kabilang ang osteomyelitis.

Augmentin (BD) tablets 1 g (875 mg/125 mg): mga impeksyon sa mga organo ng ENT, kabilang ang paulit-ulit na tonsilitis, sinusitis, otitis media; mga impeksyon respiratory tract, kabilang ang exacerbation ng talamak na brongkitis, lobar pneumonia at bronchopneumonia; mga impeksyon sa sistema ng ihi, kabilang ang cystitis, urethritis, pyelonephritis; mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu, kabilang ang mga paso, abscesses, pamamaga tisyu sa ilalim ng balat, impeksyon sa sugat; mga impeksyon sa mga buto at kasukasuan, kabilang ang osteomyelitis; mga impeksyon sa ngipin, kabilang ang mga abscess ng dentoalveolar; iba pang mga impeksyon, kabilang ang septic abortion, postpartum sepsis, intra-abdominal sepsis.

Augmentin por. d/p sa. solusyon 600 mg, 1200 mg: mga impeksyon sa mga organo ng ENT, kabilang ang paulit-ulit na tonsilitis, sinusitis, otitis media; mga impeksyon sa respiratory tract, kabilang ang exacerbation ng talamak na brongkitis, lobar pneumonia at bronchopneumonia; mga impeksyon sa sistema ng ihi, kabilang ang cystitis, urethritis, pyelonephritis, mga impeksyon sa mga babaeng genital organ at gonorrhea; impeksyon sa balat at malambot na tisyu; mga impeksyon sa mga buto at kasukasuan, kabilang ang osteomyelitis; iba pang mga impeksyon, kabilang ang intra-abdominal sepsis; pag-iwas nakakahawang komplikasyon sa mga interbensyon sa kirurhiko sa karamihan ng mga kaso ng mga operasyon sa gastrointestinal tract, pelvic organs, ulo at leeg, puso, bato, pagpapalit ng kasukasuan at pagtitistis sa biliary tract.

Augmentin ES: mga impeksyon sa itaas na respiratory tract (kabilang ang mga organo ng ENT), kabilang ang paulit-ulit o patuloy na otitis media (mga pasyente pagkabata, bilang panuntunan, natanggap antibacterial therapy otitis media nang hindi bababa sa 3 buwan o wala pang 2 taong gulang o pumapasok sa mga institusyong preschool); tonsillopharyngitis o sinusitis; mga impeksyon sa mas mababang respiratory tract, kabilang ang lobar at bronchopneumonia; impeksyon sa balat at malambot na tissue.

Augmentin SR: impeksyon sa respiratory tract, tulad ng community-acquired pneumonia, exacerbation ng chronic bronchitis at acute bacterial sinusitis.

APLIKASYON: ang gamot ay dapat gamitin alinsunod sa mga opisyal na rekomendasyon para sa antibiotic therapy at lokal na data ng sensitivity sa antibyotiko. Ang hanay ng dosis ay nakasalalay sa inaasahang mga pathogen at ang kanilang pagkamaramdamin, ang kalubhaan ng sakit at ang lokasyon ng impeksyon, ang edad, timbang ng katawan at paggana ng bato ng pasyente. Para sa pinakamainam na pagsipsip at upang mabawasan ang mga posibleng hindi kanais-nais na epekto sa gastrointestinal tract, ang gamot ay dapat gamitin sa simula ng pagkain. Ang paggamot ay hindi dapat ipagpatuloy nang higit sa 14 na araw nang hindi tinatasa ang kondisyon ng pasyente. Maaaring simulan ang therapy sa parenterally at pagkatapos ay ipagpatuloy nang pasalita.

Augmentin tablets 625 mg (500/125 mg)

Mga matatanda at bata na tumitimbang ng higit sa 40 kg: 1 tablet ng Augmentin 500 mg/125 mg 3 beses sa isang araw.

Mga batang higit sa 6 taong gulang na tumitimbang ng 25-40 kg: dosis mula 20 mg/5 mg/kg body weight bawat araw hanggang 60 mg/15 mg/kg/araw, nahahati sa 3 dosis.

Dosing para sa kapansanan sa bato

Gamitin nang may pag-iingat ay kinakailangan ang regular na pagsubaybay sa pag-andar ng atay.

Dosis para sa mga matatandang pasyente: Walang pangangailangan para sa pagsasaayos ng dosis kung kinakailangan, ang dosis ay nababagay depende sa pag-andar ng bato.

Augmentin tablets 1 g (875 mg/125 mg)

Mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang: para sa matinding impeksyon - 1 tablet ng Augmentin 875 mg/125 mg 2 beses sa isang araw.

Dosis para sa kapansanan sa bato: Ang Augmentin tablets na 1 g (875 mg/125 mg) ay ginagamit lamang sa mga pasyente na may clearance ng creatinine >30 ml/min. Sa pagkabigo sa bato na may creatinine clearance<30 мл/ мин Аугментин 875 мг/125 мг не применяют.

Dosis para sa dysfunction ng atay: dapat gamitin nang may pag-iingat at ang regular na pagsubaybay sa pag-andar ng atay ay kinakailangan. Walang sapat na data tungkol sa mga rekomendasyon sa dosing.

Dosis para sa mga matatanda: Walang pangangailangan para sa pagsasaayos ng dosis sa mga matatandang pasyente; kung kinakailangan, ang dosis ay nababagay depende sa estado ng pag-andar ng bato.

Augmentin suspension 228.5 mg/5 ml

Ang isang tinatayang pagkalkula ng Augmentin 228.5 mg/5 ml/araw na suspensyon para sa amoxicillin (sa ml) ay ibinibigay sa talahanayan.

Dysfunction ng bato. Para sa mga bata na may glomerular filtration rate (GFR) >30 ml/min, ang dosis ay hindi kailangang baguhin. Para sa paggamot ng mga batang may GFR<30 мл/мин суспензию Аугментина 228,5 мг/5 мл применять не рекомендуется.

Dysfunction ng atay. Gamitin nang may pag-iingat at subaybayan ang paggana ng atay sa mga regular na pagitan. Ang magagamit na data ay hindi sapat upang gumawa ng mga rekomendasyon sa dosis.

Mga tagubilin para sa paghahanda ng suspensyon: suriin ang takip ng bote na may kaugnayan sa dati nitong pagbukas, ibalik at kalugin ang bote upang lumuwag ang pulbos dito, ibuhos ang pinakuluang tubig sa bote na may pulbos sa mas mababang antas na ipinahiwatig ng pulang linya na may isang arrow, isara ang takip at kalugin ang bote hanggang sa mabuo ang isang suspensyon, idagdag ang natitirang tubig sa itaas na antas at iling muli, ang suspensyon ay dapat hayaang tumayo ng 5 minuto hanggang sa ganap na kumalat ang pulbos. Iling mabuti ang suspensyon bago ang bawat dosis. Pagkatapos ihanda ang suspensyon, dapat itong maiimbak sa refrigerator sa temperatura na 2-8 ° C sa loob ng 7 araw.

Augmentin powder para sa solusyon sa iniksyon

Ang Augmentin ay ibinibigay sa intravenously (mabagal na stream, higit sa 3-4 minuto) o tumulo (oras ng pagbubuhos - 30-40 minuto). Ang form na ito ng Augmentin ay hindi ginagamit para sa intramuscular injection.

Dosis para sa mga matatanda: karaniwang dosis - 1000/200 mg bawat 8 oras, malubhang impeksyon - 1000/200 mg bawat 4-6 na oras.

Pag-iwas sa mga komplikasyon sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko

Tagal ng operasyon<1 ч — 1000/200 мг препарата вводится до анестезии.

Ang tagal ng operasyon ay> 1 oras - tulad ng ipinahiwatig sa itaas, at hanggang sa 4 na dosis ng 1000/200 mg ng gamot ay ibinibigay ayon sa mga tagubilin sa loob ng 24 na oras.

Ang layunin ng paggamit ng Augmentin sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko ay upang mabawasan ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon na nakakahawa pagkatapos ng operasyon. Kung ang mga klinikal na palatandaan ng impeksyon ay nangyari sa panahon ng operasyon, kinakailangan na kumuha ng buong kurso ng intravenous o oral na paggamit ng Augmentin pagkatapos ng operasyon.

Dysfunction ng bato.

Creatinine clearance >30 ml/min: walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.

Creatinine clearance 10-30 ml/min: 1000/200 mg, pagkatapos ay 500/100 mg 2 beses sa isang araw.

Pag-clear ng creatinine<10 мл/мин: 1000/200 мг, затем — 500/100 мг каждые 24 ч.

Hemodialysis. Ang mga pagsasaayos ng dosis ay batay sa pinakamataas na inirerekomendang dosis ng amoxicillin. Ang paunang dosis ay 1000/200 mg, pagkatapos ay 500/100 mg bawat 24 na oras Isinasaalang-alang ang pangangailangan upang mapanatili ang epektibong mga konsentrasyon, ang isa pang dosis ay dapat ibigay pagkatapos ng pagtatapos ng hemodialysis.

Dysfunction ng atay. Kinakailangan ang pag-iingat kapag nagdodos; patuloy na pagsubaybay sa pag-andar ng atay sa mga regular na agwat. Ang magagamit na data ay hindi sapat upang gumawa ng mga rekomendasyon sa dosis.

Mga matatandang pasyente. Walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis. Ang dosis ay ginagamit para sa mga matatanda, kung kinakailangan, ang dosis ay nababagay depende sa pag-andar ng bato.

Dosing para sa mga bata

Dosing para sa mga batang may timbang sa katawan<40 кг зависит от массы тела; минимальный интервал между введениями — 4 ч.

Mga batang wala pang 3 buwang gulang: timbang ng katawan ng sanggol<4 кг — 25/5 мг/кг каждые 12 ч; масса тела ребенка >4 kg - hanggang 25/5 mg/kg tuwing 8 oras, depende sa kurso ng impeksyon.

Mga batang may edad na 3 buwan hanggang 12 taon: 25/5 mg/kg bawat 6-8 na oras, depende sa kurso ng impeksyon.

Dysfunction ng bato. Ang mga pagsasaayos ng dosis ay batay sa maximum na inirerekomendang dosis ng amoxicillin.

Creatinine clearance >30 ml/min - walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.

Creatinine clearance 10-30 ml/min - 25/5 mg/kg 2 beses sa isang araw.

Pag-clear ng creatinine<10 мл/мин — 25/5 мг/кг 1 раз в сутки.

Hemodialysis. Ang pagsasaayos ng dosis ay batay sa maximum na inirerekomendang dosis ng amoxicillin - 25/5 mg/kg 1 oras bawat araw. Isinasaalang-alang ang pangangailangan na ibalik ang epektibong konsentrasyon ng gamot, ang isa pang dosis ay dapat ibigay pagkatapos ng pagtatapos ng hemodialysis (25/5 mg/kg/araw).

Paghahanda ng solusyon

600 mg vial: i-dissolve ang mga nilalaman sa 10 ml na tubig para sa iniksyon (huling dami: 10.5 ml).

1.2 g na bote: matunaw ang mga nilalaman sa 20 ML ng tubig para sa iniksyon (panghuling dami - 20.9 ml).

IV iniksyon. Ang katatagan ng solusyon ng Augmentin ay nakasalalay sa konsentrasyon, kaya ang solusyon ng Augmentin ay dapat gamitin kaagad pagkatapos matunaw at mabagal na ibibigay sa loob ng 3-4 minuto. Ang Augmentin ay maaaring direktang iturok sa isang ugat o sa pamamagitan ng isang catheter bilang isang pagtulo.

IV pagbubuhos. Ang Augmentin ay maaaring ibigay sa intravenously bilang isang pagbubuhos, dissolved sa tubig para sa iniksyon o sa 0.9% sodium chloride solution para sa iniksyon. Magdagdag ng 600 mg na solusyon sa 50 ml ng infusion fluid o 1.2 g na solusyon sa 100 ml ng infusion fluid (mas mainam na gumamit ng mini-container o burette). Isagawa ang pagbubuhos sa loob ng 30-40 minuto sa loob ng 4 na oras pagkatapos ng paglusaw. Ang mga solusyon ay dinadala sa buong dami, na ipinakilala kaagad pagkatapos matunaw ang pulbos. Ang natitirang mga solusyon sa antibiotic ay hindi maaaring gamitin.

Katatagan ng inihandang solusyon. Upang matunaw ang Augmentin para sa IV infusion, maaari mong gamitin ang iba't ibang mga solusyon sa IV. Ang isang kasiya-siyang konsentrasyon ng antibyotiko ay pinananatili sa 5 °C, sa temperatura ng silid (25 °C) sa inirerekomendang dami ng mga solusyon sa pagbubuhos na nakasaad sa ibaba. Kapag ang gamot ay natunaw at nakaimbak sa temperatura ng silid, ang pagbubuhos ay dapat isagawa para sa oras na ipinahiwatig sa ibaba.

Kapag nakaimbak sa 5°C, ang mga solusyon na 1000/200 mg at 500/100 mg ay maaaring idagdag sa isang pre-cooled na solusyon para sa pagbubuhos (sa isang sterile plastic na lalagyan) at ang resultang gamot ay maaaring maimbak sa tinukoy na temperatura hanggang sa 8 oras.

Kapag pinainit sa temperatura ng silid, ang solusyon ay dapat gamitin kaagad.

Ang Augmentin ay hindi gaanong matatag sa mga solusyon ng glucose, dextran at bikarbonate. Ang mga solusyon sa tinukoy na batayan ay dapat gamitin sa loob ng 3-4 minuto pagkatapos ng paglusaw.

Ang anumang hindi nagamit na solusyon ay dapat sirain.

Ang Augmentin ay hindi idinisenyo para sa paggamit ng maraming dosis.

Augmentin ES

Ang Augmentin ES ay naglalaman ng 42.9 mg clavulanic acid bawat 5 ml na suspensyon, habang ang Augmentin 200 mg/5 ml na suspensyon ay naglalaman ng 28.5 mg clavulanic acid bawat 5 ml, at 400 mg/5 ml na suspensyon ay naglalaman ng 57 mg clavulanic acid bawat 5 ml. Samakatuwid, ang Augmentin ES ay hindi maaaring palitan ng anumang iba pang anyo ng pagsususpinde ng Augmentin.

Dysfunction ng atay. Gamitin nang maingat at subaybayan ang paggana ng atay sa mga regular na pagitan. Ang magagamit na data ay hindi sapat upang gumawa ng mga rekomendasyon sa dosis.

Paghahanda ng suspensyon

Magdagdag ng 90 ML ng tubig sa bote na may pulbos. Ang tubig ay idinagdag sa 2 karagdagan. Una, magdagdag ng humigit-kumulang sa tinukoy na dami ng tubig upang ang pulbos sa bote ay malayang natatakpan ng tubig, isara ang takip at kalugin ang bote hanggang sa mabuo ang isang suspensyon. Pagkatapos ay idagdag ang natitirang tubig at iling muli. Kapag nag-dilute sa unang pagkakataon, ang suspensyon ay dapat pahintulutang tumayo ng 5 minuto hanggang sa ganap na kumalat. Kapag natunaw, ang isang puting suspensyon na may madilaw-dilaw o kulay-abo na tint ay nabuo. Itago ang inihandang suspensyon sa refrigerator sa temperaturang 2 hanggang 8 °C at gamitin sa loob ng 10 araw.

Augmentin SR

Ang gamot ay inilaan para sa paggamot sa mga matatanda at kabataan na may edad na >16 na taon.

Ang tableta ng gamot ay may break line na nagpapahintulot na hatiin ito sa kalahati kung hindi ito kayang lunukin ng buo ng pasyente. Sa kasong ito, ang parehong halves ay dapat na kinuha sa parehong oras. Ang inirekumendang dosis ay 2 tablet 2 beses sa isang araw.

Mga impeksyon sa respiratory tract - 2 tablet 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw, kabilang ang:

• community-acquired pneumonia - 2 tablet 2 beses sa isang araw para sa 7-10 araw;
• exacerbation ng talamak na brongkitis - 2 tablet 2 beses sa isang araw para sa 7 araw;
• talamak na bacterial sinusitis - 2 tablet 2 beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.

Mga matatandang pasyente. Walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.

Dosing para sa kapansanan sa bato. Ang Augmentin SR ay inireseta lamang para sa paggamot ng mga pasyente na may clearance ng creatinine> 30 ml/min. na hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis.

Dosing para sa dysfunction ng atay. Gamitin nang may pag-iingat; Ang pagsubaybay sa pag-andar ng atay sa mga regular na pagitan ay kinakailangan. Walang sapat na data upang gumawa ng mga rekomendasyon sa dosis.

MGA KONTRAINDIKASYON: hypersensitivity sa alinman sa mga bahagi ng gamot, sa anumang antibacterial na gamot ng penicillin group, isang kasaysayan ng matinding hypersensitivity reactions (kabilang ang anaphylaxis) na nauugnay sa paggamit ng iba pang beta-lactams (kabilang ang cephalosporins, carbapenems o monobactams), ang pagkakaroon ng kasaysayan ng jaundice o liver dysfunction na nauugnay sa paggamit ng amoxicillin/clavulanate.

MGA SIDE EFFECT: Ang mga side effect ay inuri ayon sa mga organo at sistema at sa dalas ng paglitaw. Batay sa dalas ng paglitaw, nahahati sila sa mga sumusunod na kategorya: napakadalas (<1/10), часто (>1/100 at< 1/10), нечасто (>1/1000 at<1/100), редко (>1/10,000 at<1/1000), очень редко (< 1/10 000).

Mga impeksyon at infestation

Karaniwan: candidiasis ng balat at mauhog na lamad.

Mga sistema ng sirkulasyon at lymphatic

Bihira: nababaligtad na leukopenia (kabilang ang neutropenia) at thrombocytopenia.

Napakabihirang: nababaligtad na agranulocytosis at hemolytic anemia, nadagdagan ang oras ng pagdurugo at prothrombin index.

Ang immune system

Napakabihirang: angioedema, anaphylaxis, serum sickness-like syndrome, allergic vasculitis.

Sistema ng nerbiyos

Hindi karaniwan: pagkahilo, sakit ng ulo.

Napakadalang: nababaligtad na hyperactivity at convulsions. Ang mga kombulsyon ay maaaring mangyari sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato o sa mga pasyente na tumatanggap ng gamot sa mataas na dosis.

Mga karamdaman sa vascular

Bihirang: thrombophlebitis sa lugar ng iniksyon.

Napakakaraniwan: pagtatae (kapag gumagamit ng mga form ng tablet).

Kadalasan: pagtatae (kapag gumagamit ng mga form ng suspensyon at iniksyon), pagduduwal, pagsusuka.

Hindi karaniwan: hindi pagkatunaw ng pagkain.

Ang pagduduwal ay mas madalas na napapansin kapag gumagamit ng gamot sa mataas na dosis. Ang kalubhaan ng mga sintomas ng gastrointestinal sa itaas ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot sa simula ng pagkain.

Napakabihirang: antibiotic-associated colitis, kabilang ang pseudomembranous at hemorrhagic colitis (ang posibilidad ng pag-unlad nito ay mas mababa sa parenteral administration ng gamot), itim at "mabalahibo" na dila.

Mga reaksyon ng hepatobiliary

Hindi pangkaraniwan: Ang katamtamang pagtaas ng mga transaminase sa atay ay nakita sa mga pasyenteng kumukuha ng beta-lactam antibiotics, ngunit ang klinikal na kahalagahan nito ay hindi pa naitatag.

Napakabihirang: hepatitis at cholestatic jaundice. Ang parehong phenomena ay nabanggit sa paggamit ng iba pang mga penicillins o cephalosporins.

Ang hepatitis ay naganap pangunahin sa mga lalaki at matatandang pasyente, ang pag-unlad nito ay maaaring nauugnay sa matagal na paggamot sa gamot. Sa mga bata, ang gayong mga pagpapakita ay nangyari na napakabihirang.

Ang mga palatandaan at sintomas ay nangyayari sa panahon o kaagad pagkatapos ng paggamot, ngunit sa ilang mga kaso ay maaaring lumitaw ilang linggo pagkatapos ihinto ang paggamot. Ang mga phenomena na ito ay karaniwang nababaligtad. Napakabihirang (mas mababa sa 1 ulat sa bawat -4 milyong reseta) na mag-ulat ng mga pagkamatay sa mga pasyenteng may malubhang pinag-uugatang sakit o habang umiinom ng mga gamot na may negatibong epekto sa atay.

Balat at subcutaneous tissue

Hindi karaniwan: pantal sa balat, pangangati at urticaria.

Bihirang: erythema multiforme.

Napakabihirang: Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis, bullous exfoliative dermatitis at acute generalized exanthematous pustulosis.

Kung nangyari ang anumang allergic dermatitis, dapat na ihinto ang paggamot.

Mga bato at sistema ng ihi

Napakabihirang: interstitial nephritis, crystalluria (tingnan ang OVERDOSE).

MGA ESPESYAL NA INSTRUKSYON: Bago simulan ang therapy ng Augmentin, kinakailangan na ibukod ang isang kasaysayan ng mga reaksyon ng hypersensitivity sa mga penicillin at cephalosporins o iba pang mga allergens.

Ang malubha, kung minsan ay nakamamatay na hypersensitivity reactions (anaphylactoid reactions) ay nangyari sa mga pasyente sa panahon ng penicillin therapy. Ang ganitong mga reaksyon ay mas malamang sa mga pasyente na may kasaysayan ng hypersensitivity sa penicillins (tingnan ang CONTRAINDICATIONS). Kung nangyari ang mga reaksiyong alerdyi, ang paggamot sa Augmentin ay dapat na ihinto at ang alternatibong therapy ay dapat na inireseta. Ang matinding anaphylactic na reaksyon ay nangangailangan ng emerhensiyang paggamot na may epinephrine at oxygen therapy. intravenous administration ng corticosteroids at tinitiyak ang function ng panlabas na paghinga, kabilang ang intubation.

Ang Augmentin ay hindi dapat inireseta kung ang nakakahawang mononucleosis ay pinaghihinalaang, dahil ang mga kaso ng morbilliform rash ay naiulat kapag gumagamit ng amoxicillin sa mga taong may ganitong patolohiya.

Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng labis na paglaki ng microflora na hindi sensitibo sa Augmentin.

Ang Augmentin ay karaniwang mahusay na disimulado at nagpapakita ng mababang toxicity na tipikal ng penicillin antibiotics. Sa matagal na paggamit, ang mga pag-andar ng mga organo at sistema, kabilang ang mga pag-andar ng bato, atay at hematopoiesis, ay dapat na pana-panahong subaybayan.

Paminsan-minsan, ang mga pasyente na kumukuha ng Augmentin ay nakakaranas ng pagtaas sa oras ng prothrombin. Kapag kumukuha ng anticoagulants nang sabay-sabay, kinakailangan ang naaangkop na pagsubaybay.

Ang Augmentin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga taong may kapansanan sa paggana ng atay.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang dosis ay dapat ayusin ayon sa kalubhaan ng pagkabigo sa bato.

Kung kinakailangan ang parenteral na pangangasiwa ng gamot sa mataas na dosis, ang konsentrasyon ng sodium sa mga solusyon na ibinibigay sa mga pasyente sa isang diyeta na kinokontrol ng sodium ay dapat isaalang-alang.

Sa mga pasyente na may pinababang diuresis, ang crystalluria ay napakabihirang nangyayari, pangunahin sa parenteral na paggamit ng gamot. Samakatuwid, upang mabawasan ang panganib ng paglitaw nito sa panahon ng paggamot sa gamot sa mataas na dosis, inirerekumenda na tiyakin ang isang sapat na balanse sa pagitan ng lasing at excreted fluid (tingnan ang OVERDOSE).

Ang Augmentin ES ay naglalaman ng aspartame (bawat 5 ml ng suspensyon ay naglalaman ng 7 mg ng phenylalanine), kaya ang form na ito ng gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat kapag tinatrato ang mga pasyente na may phenylketonuria.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Pagbubuntis (kategorya B). Ang mga pag-aaral sa reproduktibo sa mga hayop ng oral at parenteral na anyo ng Augmentin ay hindi nagpahayag ng teratogenic na epekto. Ang isang pag-aaral sa mga kababaihan na may napaaga na pagkalagot ng mga lamad ay nag-ulat na ang prophylactic na paggamit ng Augmentin sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng necrotizing enterocolitis sa bagong panganak. Tulad ng paggamit ng iba pang mga gamot, ang paggamit ng gamot ay dapat na iwasan sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa unang trimester, maliban kung, sa opinyon ng doktor, ang naturang paggamit ay kinakailangan.

Mga bata. Ang Augmentin SR ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga batang wala pang 16 taong gulang. Ang Augmentin BD (875 mg/125 mg) ay hindi inirerekomenda para gamitin sa mga batang wala pang 12 taong gulang.

Walang natukoy na negatibong epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan o magpatakbo ng iba pang makinarya, ngunit dapat isaalang-alang ang posibilidad na magkaroon ng side effect tulad ng pagkahilo.

MGA INTERAKSIYON: Ang sabay-sabay na paggamit ng probenecid ay hindi inirerekomenda dahil binabawasan ng probenecid ang tubular na pagtatago ng amoxicillin. Ang sabay-sabay na paggamit nito sa Augmentin ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa antas ng amoxicillin sa plasma ng dugo sa loob ng mahabang panahon; hindi nakakaapekto sa antas ng clavulanic acid.

Ang sabay-sabay na paggamit ng allopurinol sa panahon ng paggamot na may amoxicillin ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng mga reaksiyong alerdyi sa balat. Walang data tungkol sa pinagsamang paggamit ng Augmentin at allopurinol.

Tulad ng iba pang mga antibiotics, ang Augmentin ay maaaring makaapekto sa bituka flora, na humahantong sa isang pagbawas sa estrogen reabsorption at pagbawas sa pagiging epektibo ng pinagsamang oral contraceptive. Ang pagkakaroon ng clavulanic acid sa Augmentin ay maaaring maging sanhi ng hindi tiyak na pagbubuklod ng IgG at albumin sa mga lamad ng pulang selula ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang pagsusuri ng Coombs ay maaaring maling positibo.

Hindi pagkakatugma. Ang Augmentin sa solusyon para sa iniksyon ay hindi dapat ihalo sa mga produkto ng dugo, iba pang mga likido na naglalaman ng protina, lalo na sa mga hydrolysates ng protina, na may mga fat emulsion para sa intravenous na paggamit.

Kung ang Augmentin ay ginagamit nang sabay-sabay sa aminoglycosides, ang mga antibiotics ay hindi dapat ihalo sa parehong syringe o iba pang lalagyan dahil sa hindi aktibo ng aminoglycoside.

OVERDOSE: maaaring sinamahan ng mga sintomas mula sa digestive tract at mga kaguluhan sa balanse ng tubig at electrolyte. Ang paggamot ay nagpapakilala, ang pagwawasto ng mga kaguluhan sa tubig at electrolyte ay isinasagawa. Maaaring mangyari ang crystalluria, na sa ilang mga kaso ay humahantong sa pagkabigo sa bato. May mga ulat ng amoxicillin precipitation sa urinary catheter kapag gumagamit ng IV Augmentin sa mataas na dosis, kaya dapat na regular na suriin ang patency nito. Maaaring alisin ang Augmentin mula sa daluyan ng dugo sa panahon ng hemodialysis.

MGA KONDISYON NG Imbakan: Ang orihinal na packaging ay naka-imbak sarado, hindi maabot ng mga bata, sa isang tuyo na lugar sa temperatura sa ibaba 25 °C. Ang inihandang suspensyon ay nakaimbak sa refrigerator (2-8 °C) at ginagamit sa loob ng 7 araw (Augmentin ES - hanggang 10 araw). Ang Augmentin para sa intravenous administration ay dapat ibigay kaagad pagkatapos matunaw.

Ang Augmentin ay isang kumbinasyong gamot ng penicillin group ng mga sintetikong antibiotic na may malawak na spectrum ng pagkilos.

Inilaan para sa paggamot ng mga matatanda at bata. Ang Augmentin ay naglalaman ng mga aktibong sangkap na amoxicillin trihydrate at potassium clavulanate (clavulanic acid).

Ang release form ng Augmentin ay mga tablet, syrup, pulbos para sa iniksyon, tuyong sangkap para sa paghahanda ng mga suspensyon. Ang syrup at suspension ay inilaan para sa paggamot ng mga batang wala pang 12 taong gulang. Ang form na ito ng gamot ay medyo madaling disimulado kahit na sa pinakamaliit na pasyente. Gayunpaman, ang pag-iingat ay dapat gawin kapag kumukuha nito, dahil may panganib ng mga reaksiyong alerdyi.

Sa pahinang ito mahahanap mo ang lahat ng impormasyon tungkol sa Augmentin: kumpletong mga tagubilin para sa paggamit para sa gamot na ito, average na presyo sa mga parmasya, kumpleto at hindi kumpletong mga analogue ng gamot, pati na rin ang mga review mula sa mga taong gumamit na ng Augmentin sa anyo ng isang suspensyon . Gusto mo bang iwanan ang iyong opinyon? Mangyaring sumulat sa mga komento.

Grupo ng klinikal at parmasyutiko

Isang malawak na spectrum na penicillin antibiotic na may beta-lactamase inhibitor.

Mga kondisyon para sa dispensing mula sa mga parmasya

Ibinigay sa reseta ng doktor.

Mga presyo

Magkano ang halaga ng suspensyon ng Augmentin? Ang average na presyo sa mga parmasya ay:

• Augmentin powder para sa paghahanda ng isang suspensyon 125/31.25 – 118 – 161 rubles;
• Augmentin powder para sa paghahanda ng isang suspensyon 200/28.5 – 126 – 169 rubles;
• Augmentin powder para sa paghahanda ng isang suspensyon 400/57 – 240 – 291 rubles;
• Augmentin EC powder para sa paghahanda ng isang suspensyon 600/42.9 – 387 – 469 rubles;

Form ng paglabas at komposisyon

Ang gamot ay binubuo ng:

1. Amoxicillin (ito ay kinakatawan ng trihydrate);
2. Clavulanic acid (ito ay nagmumula sa anyo ng potassium salt).

Magagamit sa iba't ibang anyo:

1. Pulbos. Ito ay inilaan para sa paggawa ng oral suspension. Ang mga sumusunod na excipients ay ginagamit: dry flavors (orange, "Light molasses", raspberry), succinic acid, colloidal silicon dioxide, xanthan gum, hydroxypropyl methylcellulose, aspartame. Naglalaman ng pulbos sa loob ng mga bote. Ang bote ay inilalagay sa isang pakete na gawa sa karton.
2. Pills. Ang mga sumusunod na sangkap ay ginamit sa kanilang paglikha: silicon dioxide (colloidal anhydrous), sodium starch glycolate, titanium dioxide, cellulose (microcrystalline), dimethicone 500, magnesium stearate, macrogol, hypromellose (5, 15 cps). Naka-pack sa 7, 10 tablet bawat paltos. Sa loob ng isang pakete ng naturang mga paltos (gawa sa foil) ay mayroong isang pares.

Ang pulbos na inilaan para sa paggawa ng isang suspensyon ay ginawa sa UK (SmithKline Beecham Pharmaceuticals).

Epekto ng pharmacological

Ang isang bacteriolytic effect ay nabanggit. Ang gamot ay aktibo laban sa aerobic/anaerobic gram-positive at aerobic gram-negative microorganisms. Ito ay napaka-epektibo laban sa mga strain na may kakayahang gumawa ng beta-lactamase. Sa ilalim ng impluwensya ng clavulanic acid, ang paglaban ng amoxicillin sa impluwensya ng isang sangkap tulad ng beta-lactamase ay tumataas. Kasabay nito, ang pagpapalawak ng impluwensya ng sangkap na ito ay sinusunod.

Ang gamot ay aktibo laban sa:

• Legionella;
• Yersinia enterocolitica;
• Streptococcus pneumoniae;
• Fusobacterium;
• Bordetella pertussis;
• Peptococcus spp.;
• Bacillus anthracis;
• Peptostreptococcus spp.;
• Enterococcus faecium;
• Streptococcus agalactiae;
• Vibrio cholerae;
• Listeria monocytogenes;
• Borrelia burgdorferi;
• Moraxella catarrhalis;
• Streptococcus;
• Proteus mirabilis;
• Peptococcus spp.;
• Leptospira icterohaemorrhagiae;
• Streptococcus pyogenes;
• Neisseria meningitidis;
• Treponema pallidum;
• Helicobacter pylori;
• Brucella spp.;
• Streptococcus viridans;
• Gardnerella vaginalis;
• Haemophilus influenza.

Kapag nagrereseta ng gamot sa isang bata, dapat kalkulahin ng doktor ang kinakailangang halaga ng suspensyon para sa kanya.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Ang Augmentin ay inireseta para sa mga bacterial infection na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa antibiotic:

• impeksyon sa mga buto at kasukasuan: osteomyelitis;
• odontogenic impeksyon: periodontitis, odontogenic maxillary, malubhang dental abscesses;
• mga impeksyon sa balat, malambot na tisyu;
• impeksyon sa respiratory tract: lobar bronchopneumonia, empyema, abscess sa baga;
• mga impeksyon sa genitourinary system: abortion sepsis, impeksyon ng mga organo sa pelvic area;
• mga impeksiyon na lumitaw bilang isang komplikasyon pagkatapos ng operasyon: peritonitis.

Ginagamit din ang gamot sa therapy at pag-iwas sa mga nakakahawang komplikasyon na maaaring mangyari sa panahon ng mga operasyon sa gastrointestinal tract, leeg, ulo, pelvis, bato, joints, puso, ducts ng apdo.

Contraindications

Lahat ng mga form ng dosis ng Augmentin Contraindicated para sa paggamit kung ang isang tao ay may mga sumusunod na kondisyon o sakit:

• Allergic reaction o hypersensitivity sa amoxicillin, clavulanic acid o antibiotics mula sa penicillin o cephalosporin group;
• Pag-unlad ng jaundice at dysfunction ng atay sa nakaraan sa panahon ng paggamit ng mga gamot na naglalaman ng amoxicillin at clavulanic acid.

Ang ilang mga form ng dosis ng Augmentin Bilang karagdagan sa mga ipinahiwatig, mayroon silang mga sumusunod na karagdagang contraindications:

1. Pagsuspinde 125/31.25:

• Phenylketonuria.

2. Mga pagsususpinde 200/28.5 at 400/57:

• Phenylketonuria;
• Ang clearance ng creatinine ay mas mababa sa 30 ml/min;
• Edad na wala pang 3 buwan.

3. Mga tablet ng lahat ng dosis (250/125, 500/125 at 875/125):

• Edad sa ilalim ng 12 taon o timbang ng katawan na mas mababa sa 40 kg;
• Ang clearance ng creatinine ay mas mababa sa 30 ml/min (para lamang sa mga tablet na 875/125).

Mga tagubilin para sa paggamit

Ang mga batang wala pang 12 taong gulang o tumitimbang ng mas mababa sa 40 kg ay dapat kumuha ng Augmentin sa anyo ng pagsususpinde. Sa kasong ito, ang mga sanggol na wala pang 3 buwan ay maaari lamang bigyan ng suspensyon na may dosis na 125/31.25 mg. Sa mga bata na higit sa 3 buwang gulang, pinapayagan na gumamit ng mga suspensyon sa anumang dosis ng mga aktibong sangkap. Ito ay tiyak na dahil ang Augmentin suspension ay inilaan para sa mga bata na ito ay madalas na tinatawag na "children's Augmentin", nang hindi ipinapahiwatig ang form ng dosis (suspensyon). Ang dosis ng suspensyon ay kinakalkula nang paisa-isa batay sa edad at timbang ng katawan ng bata.

Ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagpapahiwatig na ang kinakailangang halaga ng natapos na suspensyon (solusyon) ay sinusukat gamit ang isang tasa ng panukat o syringe. Upang dalhin ang gamot sa mga bata, maaari mong ihalo ang suspensyon sa tubig sa isang ratio ng isa hanggang isang, ngunit pagkatapos lamang matukoy ang kinakailangang dosis.

1. Upang mabawasan ang kakulangan sa ginhawa at mga side effect mula sa gastrointestinal tract, inirerekumenda na kumuha ng mga tablet at suspensyon sa simula ng pagkain. Gayunpaman, kung sa ilang kadahilanan ay hindi ito posible, kung gayon ang mga tablet ay maaaring kunin anumang oras na may kaugnayan sa pagkain, dahil ang pagkain ay walang makabuluhang epekto sa mga epekto ng gamot.
2. Ang pagkuha ng mga tablet at suspensyon, pati na rin ang intravenous administration ng Augmentin solution ay dapat gawin sa mga regular na agwat. Halimbawa, kung kailangan mong uminom ng gamot dalawang beses sa isang araw, dapat mong panatilihin ang parehong 12-oras na pagitan sa pagitan ng mga dosis. Kung kailangan mong kumuha ng Augmentin 3 beses sa isang araw, dapat mong gawin ito tuwing 8 oras, sinusubukan na mahigpit na obserbahan ang agwat na ito, atbp.

Suspensyon 200 mg.

• Hanggang sa isang taon, timbang mula 2 hanggang 5 kg. – 1.5 – 2.5 ml 2 beses sa isang araw;
• Mula 1 hanggang 5 taon, timbang mula 6 hanggang 9 kg - 5 ml 2 beses sa isang araw.

Suspensyon 400 mg.

• Mga bata mula sa isang taon hanggang 5 taon, timbang mula 10 hanggang 18 kg - 5 ml 2 beses sa isang araw;
• Mula 6 hanggang 9 taong gulang, tumitimbang mula 19 hanggang 28 kg -7.5 ml 2 beses sa isang araw;
• Mga batang 10 hanggang 12 taong gulang, timbang 29 hanggang 39 kg - 10 ml dalawang beses sa isang araw.

Suspensyon 125 mg.

• Hanggang sa isang taon, timbang mula 2 hanggang 5 kg - 1.5 - 2.5 ml 3 beses sa isang araw;
• Mga bata mula sa isang taon hanggang 5 taon, timbang mula 6 hanggang 9 kg - 5 ml tatlong beses sa isang araw;
• Mula sa isang taon hanggang 5 taon, timbang mula 10 hanggang 18 kg - 10 ml 3 beses sa isang araw;
• Mula 6 hanggang 9 na taon, timbang mula 19 hanggang 28 kg - 15 ml 3 beses sa isang araw;
• Mula 10 hanggang 12 taon, timbang mula 29 hanggang 39 kg - 20 ml 3 beses sa isang araw.

Ang dosis ng gamot ay kinakalkula depende sa uri ng impeksyon, yugto ng pag-unlad, timbang at edad ng pasyente. Dapat tandaan na ang isang doktor lamang ang maaaring magreseta ng kinakailangang dosis sa pasyente. Kapag kinakalkula ang dosis, inirerekumenda na isaalang-alang lamang ang nilalaman ng amoxicillin sodium.

Mga panuntunan para sa paghahanda ng pagsususpinde

Ang suspensyon ay dapat ihanda kaagad bago kumuha ng gamot. Mga panuntunan sa pagluluto:

1. Magdagdag ng 60 ML ng pinakuluang tubig sa temperatura ng silid sa lalagyan na may pulbos, isara ang takip at iling hanggang ang pulbos ay ganap na matunaw. Susunod, kailangan mong hayaang tumayo ang lalagyan ng 5 minuto, tinitiyak nito ang kumpletong paglusaw ng gamot.
2. Lagyan ng tubig ang marka sa lalagyan ng gamot at iling muli ang bote.
3. Para sa isang dosis ng 125 mg/31.25 mg, 92 ml ng tubig ay kinakailangan; para sa isang dosis ng 200 mg/28.5 mg at 400 mg/57 mg, 64 ml ng tubig ay kinakailangan.

Ang lalagyan na may gamot ay dapat na inalog mabuti bago ang bawat paggamit. Upang matiyak ang tumpak na dosis ng gamot, inirerekumenda na gamitin ang takip ng pagsukat na kasama sa kit. Ang takip ng panukat ay dapat na lubusang linisin pagkatapos ng bawat paggamit.

Ang buhay ng istante ng natapos na suspensyon ay hindi hihigit sa 1 linggo sa refrigerator. Hindi dapat naka-freeze ang suspension.

Para sa mga pasyenteng wala pang 2 taong gulang, ang natapos na solong dosis ng gamot ay maaaring lasawin ng pinakuluang tubig 1:1.

Mga side effect

Ang antibiotic ay itinuturing na ligtas para sa mga bata. Ang gamot ay nasubok sa loob ng maraming taon, dahil dito ang mekanismo ng pagkilos nito ay lubos na pinag-aralan. Naturally, ang mga side effect ay maaaring mangyari, ngunit ang posibilidad ng kanilang paglitaw ay medyo mababa.

• Ang mga sumusunod na negatibong reaksyon ay maaaring mangyari mula sa digestive system: pagsusuka, pagduduwal, pagtatae. Ang pagtatae ay isang karaniwang side symptom kapag umiinom ng antibiotic. Kapag gumagamit ng suspensyon, ang kulay ng enamel sa mga ngipin ng bata ay maaaring magbago;
• Sa ilang mga kaso, maaaring mangyari ang iba't ibang mga reaksiyong alerdyi. Kabilang sa mga ito: anaphylactic shock, dermatitis, vasculitis, sakit na Stevens-Johnson. Sa ilang partikular na kaso, nagkakaroon ng allergic rash, erythema, at urticaria. Ang bata ay maaaring makaranas ng matinding pananakit ng ulo at pagkahilo.

Ang isang kumpletong listahan ng mga side effect ng Augmentin para sa mga bata ay matatagpuan sa mga tagubilin para sa gamot. Ang mga tagubilin para sa paggamit ay naglalaman din ng kumpletong listahan ng mga rekomendasyon at dosis kung paano magsagawa ng kurso ng paggamot sa antibiotic.

Upang maprotektahan ang katawan ng bata mula sa mga hindi kanais-nais na epekto na ito, kinakailangan na mahigpit na sumunod sa dosis ng gamot na inireseta ng isang kwalipikadong espesyalista.

Overdose

Ang isang labis na dosis ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-aalis ng tubig, pagkagambala sa digestive tract, at mga kaguluhan sa konsentrasyon ng mga electrolyte sa dugo.

Sa kasong ito, ang symptomatic therapy ay ipinahiwatig upang suportahan ang kondisyon ng mga panloob na organo ng sanggol. Upang maiwasan ito, kailangan mong mahigpit na sundin ang mga tagubilin at huwag lumampas sa dosis ng gamot.

Interaksyon sa droga

1. Kapag inireseta kasama ang mga anticoagulants (hindi direkta), tataas ang bisa ng mga gamot na ito.
2. Ang pinagsamang paggamit sa mga antacid, laxative o glucosamine ay nakakapinsala sa pagsipsip ng amoxicillin.
3. Ang suspensyon ay maaaring gamitin kasama ng nitrofurans, halimbawa, ang gamot na Enterofuril.
4. Ang Augmentin ay hindi dapat ibigay sa isang bata kasama ng allopurinol, dahil ang kumbinasyong ito ay maaaring maging sanhi ng mga alerdyi sa balat.
5. Ang gamot ay hindi inireseta kasama ng methotrexate, dahil pinapataas ng mga penicillin ang toxicity nito.
6. Kapag inireseta nang sabay-sabay sa macrolides (halimbawa, sa suspensyon ng Sumamed o Azitrox), ang epekto ng Augmentin ay magiging mas mahina. Ang parehong epekto ay sinusunod kapag pinagsama sa tetracyclines, sulfonamides, lincosamides at chloramphenicol.

Kapag pumipili ng isang antibyotiko upang gamutin ang anumang impeksyon, ang kagustuhan ay kadalasang ibinibigay sa mga gamot na may malawak na spectrum ng pagkilos na antimicrobial. Ang isa sa kanila ay Augmentin. Para sa mga bata, mas maginhawang ibigay ang gamot na ito sa likidong anyo. Kailan ito inireseta sa maliliit na bata at paano inihahanda ang suspensyon? Iniinom ba ang gamot bago o pagkatapos kumain? Gaano katagal gamutin ang isang bata? Ang mga ito at iba pang mga katanungan ay interesado sa bawat ina kung ang kanyang anak na lalaki o anak na babae ay kailangang uminom ng antibiotic.

Form ng paglabas

Ang Augmentin, kung saan inihanda ang suspensyon, ay ipinakita bilang isang pulbos na inilagay sa isang bote ng salamin. Ang pulbos na ito ay may puting kulay at isang katangian na amoy, at pagkatapos magdagdag ng tubig ito ay gumagawa ng isang puting suspensyon, na naghihiwalay sa panahon ng pag-iimbak upang bumuo ng isang puting namuo. Ang gamot ay magagamit din sa anyo ng iniksyon (ito ay inilaan para sa intravenous administration) at sa mga coated na tablet na may iba't ibang dosis (maaari silang maglaman ng 250, 500 o 875 mg ng antibiotic bawat isa).

Tambalan

Kasama sa Augmentin ang dalawang aktibong sangkap nang sabay-sabay, salamat sa kung saan mayroon itong malawak na hanay ng mga epekto sa mga microorganism:

1. Amoxicillin. Ang antibiotic na ito ay ipinakita sa trihydrate form at nakapaloob sa 5 ml ng tapos na gamot sa isang dosis na 125 mg, 200 mg o 400 mg.
2. Clavulanic acid. Ang tambalang ito ay isang potassium salt at ang dosis ng acid na ito ay, depende sa dosis ng amoxicillin, 31.25 mg, 28.5 mg o 57 mg bawat 5 ml ng suspensyon.

Ang ratio ng dalawang sangkap na ito ay kinakatawan ng proporsyon na 4:1 at 7:1. Bukod pa rito, naglalaman ang bote ng silicon dioxide, xanthan gum, hypromellose at succinic acid. Para sa tamis, ang aspartame ay idinagdag sa paghahanda, at ang amoy ng suspensyon ay ibinibigay ng orange, raspberry at molasses na lasa.

Prinsipyo ng pagpapatakbo

Ang Amoxicillin sa Augmentin ay may antimicrobial na epekto sa maraming uri ng mga microorganism. Ito ay gumaganap ng bactericidal, na nagiging sanhi ng pagkamatay ng bakterya dahil sa pagsugpo sa synthesis ng kanilang mga cell wall. Gayunpaman, ang antibiotic na ito ay maaaring sirain ng mga beta-lactamases, kaya hindi nito mapatay ang mga bakterya na gumagawa ng mga naturang enzyme.

Ito ay upang maiwasan ang pagkasira na ito na ang clavulanic acid ay naroroon sa gamot. Inactivate nito ang beta-lactamases, na ginagawang maging sensitibo ang mga microbes na lumalaban sa amoxicillin sa suspensyon.

Ang gamot ay epektibo laban sa:

• Iba't ibang uri ng staphylococci, kabilang ang saprophytic at aureus.
• Ang ubo ng ubo.
• Iba't ibang uri ng streptococci, kabilang ang hemolytic, pyogenic at group B.
• Nocardium.
• Listeria.
• Haemophilus influenzae.
• Enterococci.
• Helicobacter pylori.
• Gonococcus.
• Kolera vibrios.
• Pasteurell.
• Peptococci at peptostreptococci.
• Moraxell.
• Treponema pallidum.
• Leptospira.
• Borrelia.
• Bacteroides.
• Clostridium.
• Fusobacterium.

Ang suspensyon ay maaaring walang kapangyarihan laban sa E. coli, Proteus, Salmonella, Corynebacteria, Pneumococcus, Klebsiella at Shigella, kaya kung nahawaan ng mga microorganism na ito, inirerekomenda na gumawa muna ng sensitivity test.

Ang gamot ay itinuturing na hindi epektibo laban sa impeksyon sa Citrobacter, Enterobacter, Morganella, Providence, Legionella, Hafnia, Pseudomonas, Yersinia, Chlamydia, Coxiella, Mycoplasma at Serracia. Bilang karagdagan, ang gamot na ito ay hindi nakakatulong sa influenza, herpetic sore throat, ARVI, mononucleosis, bulutong-tubig at iba pang mga impeksyon sa viral.

Mga indikasyon

Ang Augmentin sa anyo ng isang suspensyon ay inireseta:

• Kapag napinsala ng bakterya ang mga organo ng ENT at upper respiratory system, halimbawa, na may otitis media, sinusitis o paulit-ulit na tonsilitis.
• Para sa whooping cough o scarlet fever.
• Para sa exacerbation ng talamak na brongkitis, talamak na brongkitis, lobar pneumonia at iba pang bacterial lesyon ng lower respiratory tract.
• Para sa mga impeksyon sa genitourinary, halimbawa, urethritis o pyelonephritis.
• Para sa gonorrhea.
• Kapag nahawaan ng streptococci o Staphylococcus aureus ng malambot na mga tisyu o balat.
• Para sa bacterial infection ng joints o bones.

Sa anong edad pinapayagan itong kunin?

Ang Augmentin ay inireseta ng mga pediatrician sa mga bata sa anumang edad, kahit na mga sanggol. Kasabay nito, ang mga suspensyon na may dosis ng amoxicillin na 200 mg o 400 mg bawat limang mililitro ay hindi nagbibigay sa mga sanggol ng unang tatlong buwan ng buhay. Ang mga naturang gamot ay inireseta sa mga bata lamang mula sa 3 buwan.

Contraindications

Ang gamot ay hindi dapat ibigay sa isang bata na may hypersensitivity sa anumang bahagi ng suspensyon, o kung allergic sa iba pang mga penicillin antibiotics o cephalosporins. Ang paggamot ay ipinagbabawal din para sa phenylketonuria, na dahil sa pagkakaroon ng aspartame sa komposisyon.

Ang gamot ay inireseta nang maingat sa mga bata na may kapansanan sa paggana ng bato o sakit sa atay. Kung pinaghihinalaan ang nakakahawang mononucleosis sa isang sanggol, ang paggamit ng Augmentin ay maaaring magdulot ng parang tigdas na pantal.

Mga side effect

Bilang resulta ng paggamot sa Augmentin, ang isang bata ay maaaring magkaroon ng:

• Mga allergy sa anyo ng pangangati, pantal o pantal.
• Maluwag na dumi, pati na rin ang pagsusuka o pagduduwal.
• Pagkasira ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo - isang pagbawas sa antas ng mga platelet at leukocytes, kung minsan ay agranulocytosis at anemia, pati na rin ang mga pagbabago sa mga parameter ng sistema ng coagulation.
• Ang impeksyon ng Candidiasis ay nakakaapekto sa mauhog lamad o balat.
• Nadagdagang aktibidad ng mga enzyme sa atay.
• Sakit ng ulo o pagkahilo.

Ang napakabihirang side effect ng pagkuha ng suspension ay kinabibilangan ng Quincke's edema, anaphylaxis, nervous excitement, convulsions, pamamaga ng bituka, stomatitis, pagkawalan ng kulay ng enamel ng ngipin, nephritis at iba pang negatibong phenomena. Kung nangyari ang mga ito, ihinto ang paggamot at agad na kumunsulta sa isang doktor.

Mga tagubilin para sa paggamit

Upang ihanda ang suspensyon, pinakuluang at pinalamig sa temperatura ng silid na tubig sa isang tiyak na halaga ay idinagdag sa Augmentin powder. Sa isang gamot na naglalaman ng amoxicillin sa isang dosis na 125 mg bawat 5 mililitro, kailangan mo munang magdagdag ng 60 ML ng tubig. Susunod, ang gamot ay inalog at iniwan ng 5 minuto, pagkatapos ay idinagdag ang mas maraming tubig upang ang kabuuang dami nito ay humigit-kumulang 92 ml.

Kung ang isang suspensyon na naglalaman ng 200 o 400 mg ng amoxicillin sa limang mililitro ay ginagamit sa paggamot, pagkatapos ay ang pulbos ay unang ihalo sa 40 ML ng tubig, at pagkatapos ng limang minuto ng kaunti pang tubig ay idinagdag sa bote upang ang kabuuang halaga ay humigit-kumulang 64 ml.

Bilang karagdagan, ang paggamot na may likidong anyo ng Augmentin ay kinabibilangan ng mga sumusunod na nuances:

• Bago ang bawat paggamit, ang gamot ay dapat na inalog upang ang hiwalay na syrup ay maging homogenous.
• Ang takip ng pagsukat na kasama ng bote ng antibiotic ay tumutulong sa pagsukat ng eksaktong dosis ng gamot. Kapag nainom ng bata ang suspensyon, ang takip na ito ay lubusang hinugasan ng tubig.
• Para sa isang batang wala pang dalawang taong gulang, ang isang solong dosis ng gamot ay maaaring higit pang matunaw ng tubig na 1:1.
• Ang regimen ng paggamit at ang pagkalkula ng isang solong dosis ng gamot ay naiimpluwensyahan ng edad at timbang ng bata, pati na rin ang kondisyon ng mga bato at ang kalubhaan ng impeksiyon.
• Upang matiyak na ang mga aktibong sangkap ng gamot ay mahusay na nasisipsip at ang panganib ng mga epekto ay mas mababa, inirerekumenda na uminom ng gamot sa simula ng pagkain. Ang mga sanggol ay binibigyan ng suspensyon sa panahon ng pagpapakain.
• Ilang araw ang pag-inom ng gamot ay tinutukoy nang paisa-isa sa bawat kaso, ngunit ang pinakamababang kurso ng paggamot ay itinuturing na 5 araw. Bilang karagdagan, hindi ipinapayong ibigay ang suspensyon nang mas mahaba kaysa sa 14 na araw.
• Upang maiwasan ang paglamlam ng iyong mga ngipin, inirerekumenda na magsipilyo ka ng mga ito nang maigi nang maraming beses sa isang araw.

Dosis

Ang mga sanggol sa unang tatlong buwan ng buhay ay binibigyan lamang ng isang suspensyon, ang mga aktibong sangkap na kung saan ay ipinakita sa isang 4: 1 ratio (125 mg / 31.25 mg).

Upang makalkula ang pang-araw-araw na dosis ng gamot, kailangan mong malaman ang timbang ng sanggol sa kilo. Ito ay pinarami ng 30 at ang bilang ng mga milligrams ng amoxicillin ay nakuha. Hinahati ang resultang figure sa pamamagitan ng 2, matukoy ang solong halaga ng ml ng suspensyon, na ibinibigay sa bata dalawang beses sa isang araw.

Para sa isang batang may edad na 3 buwan hanggang 12 taon na may timbang na mas mababa sa 40 kilo, ang pagsususpinde ay ibinibigay sa mga sumusunod:

• Isang gamot na naglalaman ng mga aktibong compound 125mg/31.25mg binibigyan ng tatlong beses sa isang araw na may pagitan ng 8 oras sa pagitan ng mga dosis.
• Isang gamot na naglalaman ng mga aktibong sangkap sa dami 200mg/28.5mg o 400mg/57mg, inireseta dalawang beses sa isang araw, iyon ay, ang mga naturang pagsususpinde ay kinukuha nang dalawang beses sa isang araw.

Kung ang bata malambot na tisyu o impeksyon sa balat pagkatapos ay ang Augmentin ay inireseta sa isang mababang dosis. Ito ay kinakatawan ng 20 mg bawat 1 kg ng timbang ng sanggol bawat araw para sa isang suspensyon na 125 mg/31.25 mg/5 ml o 25 mg bawat araw bawat kilo ng timbang ng bata para sa mga suspensyon na may proporsyon ng mga aktibong sangkap na 7:1. . Ang parehong dosis ay ginagamit na may mga relapses ng tonsilitis.

Kung ginagamot ang Augmentin otitis, sinusitis, impeksyon sa mga kasukasuan, genitourinary organ, lower respiratory tract o buto, mataas na dosis ang ginagamit. Ito ay 40 mg bawat 1 kilo ng timbang ng bata bawat araw para sa isang 4:1 na suspensyon. Kung ang sanggol ay bibigyan ng gamot na 7:1, ang dosis ay magiging 45 mg bawat araw bawat 1 kg ng timbang ng pasyente. Ang lahat ng mga kalkulasyon ay isinasagawa gamit ang amoxicillin.

Mga batang higit sa 12 taong gulang at mga batang may timbang na higit sa 40 kg magbigay ng 11 ml ng suspensyon na naglalaman ng 400 mg ng amoxicillin at 57 mg ng clavulanic acid. Ang gamot ay inireseta ng dalawang beses. Dapat tandaan na para sa mga naturang pasyente ay mas mainam na gamitin ang gamot sa anyo ng tablet.

Overdose

Kung lumampas ka sa dosis ng suspensyon na inireseta ng doktor, maaari itong makagambala sa paggana ng digestive system ng bata at makaapekto sa balanse ng tubig at electrolyte sa kanyang katawan. Posible rin na mabuo ang mga kristal sa ihi, na maaaring maging sanhi ng labis na dosis upang maging sanhi ng pagkabigo sa bato. Kung ang bata ay may sakit na bato, ang paglampas sa dosis ay maaaring maging sanhi ng mga seizure.

Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot

• Ang pinagsamang paggamit sa mga antacid, laxative o glucosamine ay nakakapinsala sa pagsipsip ng amoxicillin.
• Kapag inireseta nang sabay-sabay sa macrolides (halimbawa, sa suspensyon ng Sumamed o Azitrox), ang epekto ng Augmentin ay magiging mas mahina. Ang parehong epekto ay sinusunod kapag pinagsama sa tetracyclines, sulfonamides, lincosamides at chloramphenicol.
• Ang suspensyon ay maaaring gamitin kasama ng nitrofurans, halimbawa, ang gamot na Enterofuril.
• Ang Augmentin ay hindi dapat ibigay sa isang bata kasama ng allopurinol, dahil ang kumbinasyong ito ay maaaring maging sanhi ng mga alerdyi sa balat.
• Kapag inireseta kasama ang mga anticoagulants (hindi direkta), tataas ang bisa ng mga gamot na ito.
• Ang gamot ay hindi inireseta kasama ng methotrexate, dahil pinapataas ng mga penicillin ang toxicity nito.

Mga tuntunin ng pagbebenta

Upang makabili ng pulbos sa isang parmasya, kailangan mo munang kumuha ng reseta mula sa isang doktor. Ang presyo ng isang bote ay depende sa dosis at maaaring mag-iba mula 130 hanggang 250 rubles.

Mga Tampok ng Imbakan

Ang isang hindi nabuksang bote ng pulbos ay maaaring maiimbak hanggang sa katapusan ng buhay ng istante nito, na 2 taon, sa isang tuyo na lugar na malayo sa mga bata, kung saan ang temperatura ay hindi tumaas sa itaas +25 degrees. Ang gamot na natunaw ng tubig ay dapat ilagay sa refrigerator, ngunit ang solusyon ay hindi dapat pahintulutang mag-freeze. Ang shelf life ng likidong gamot ay 7 araw.

Mga katangian ng pharmacological

Pharmacodynamics

Ang Amoxicillin ay isang semisynthetic penicillin antibiotic na may malawak na spectrum ng aktibidad na antibacterial laban sa maraming gram-positive at gram-negative na microorganism. Ang amoxicillin ay sensitibo sa pagkilos ng beta-lactamase at bumagsak sa ilalim ng impluwensya nito, samakatuwid ang spectrum ng aktibidad ng amoxicillin ay hindi kasama ang mga microorganism na synthesize ang enzyme na ito. Ang clavulanic acid ay may beta-lactam na istraktura na katulad ng penicillins, at mayroon ding kakayahang i-inactivate ang beta-lactamase enzymes na ginawa ng mga microorganism na lumalaban sa penicillins at cephalosporins. Sa partikular, ito ay may binibigkas na aktibidad laban sa clinically important plasmid beta-lactamases, na kadalasang responsable para sa paglitaw ng cross-resistance sa antibiotics. Ang pagkakaroon ng clavulanic acid sa Augmentin ay nagpoprotekta sa amoxicillin mula sa pagkasira sa ilalim ng pagkilos ng beta-lactamase enzymes at nagpapalawak ng spectrum ng antibacterial action ng amoxicillin, kabilang ang maraming microorganism na lumalaban sa amoxicillin at iba pang penicillins at cephalosporins.

Kaya, ang Augmentin ay may mga katangian ng isang malawak na spectrum na antibiotic at beta-lactamase inhibitor. Ang Augmentin ay may bactericidal effect laban sa isang malawak na hanay ng mga microorganism, kabilang ang:

• Gram-positibong aerobes: Bacillus anthracis*, Corynebacterium spp US pneumoniae, streptococcus py ogenes , Streptococcus species, Streptococcus viridans;
• Gram-positive anaerobes: Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.;
• Gram-negative aerobes: Bordetella pertussis, Brucella spp., Escherichia coli*, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae*, Helicobacter pylori, Klebsiella spp.*, Legionella spp., Moraxella catarrhalis* (Branhamella catarrhalis*gonorrhalis, Neihoesseriameningitis, Neihoesseraengitii* , Pasteurella multocida, Proteus mirabilis*, Proteus vulgaris*, Salmonella spp.*, Shigella spp.*, Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica*;
• Gram-negative anaerobes: Bacteroides species (kabilang ang Bacteroides fragilis), Fusobacterium species;
• Iba pang mga mikroorganismo: Borrelia burgdorferi, Chlamydia species, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum.

*Ang ilang mga strain ng bacterial species na ito ay gumagawa ng β-lactamase, na ginagawang hindi sensitibo sa amoxicillin monotherapy.

Pharmacokinetics

Pagsipsip. Ang parehong mga bahagi ng Augmentin (amoxicillin at clavulanic acid) ay ganap na natutunaw sa may tubig na mga solusyon sa mga halaga ng physiological pH. Ang parehong mga sangkap ay mahusay at mabilis na hinihigop kapag ibinibigay nang pasalita. Ang pagsipsip ng Augmentin ay nagpapabuti kapag kinuha sa simula ng pagkain.

Pamamahagi. Kapag pinangangasiwaan nang pasalita, ang mga therapeutic na konsentrasyon ng amoxicillin at clavulanic acid ay tinutukoy sa mga tisyu at interstitial fluid. Ang mga therapeutic na konsentrasyon ng parehong mga sangkap ay napansin sa pantog ng apdo, tisyu ng tiyan, balat, adipose at tissue ng kalamnan, pati na rin sa mga synovial at peritoneal fluid, apdo at nana. Ang amoxicillin at clavulanic acid ay mahinang nakagapos sa mga protina ng plasma; Natuklasan ng mga pag-aaral na ang mga rate ng pagbubuklod ng protina ay 25% para sa clavulanic acid at 18% para sa amoxicillin ng kanilang kabuuang konsentrasyon sa plasma ng dugo. Ang mga pag-aaral ng hayop ay hindi nagpakita ng akumulasyon ng alinman sa mga sangkap na ito sa anumang organ.

Ang amoxicillin, tulad ng ibang mga penicillin, ay pumapasok sa gatas ng ina. Ang mga bakas na dami ng clavulanic acid ay matatagpuan din sa gatas ng ina. Ipinakita ng mga pag-aaral sa reproductive ng hayop na ang amoxicillin at clavulanic acid ay maaaring tumawid sa placental barrier. Gayunpaman, walang data na natukoy tungkol sa reproductive dysfunction o mapaminsalang epekto sa fetus.

Paglabas. Tulad ng iba pang mga penicillins, ang pangunahing ruta ng pag-aalis para sa amoxicillin ay renal excretion, samantalang ang clavulanate ay inaalis sa pamamagitan ng parehong kidney at extrarenal na mekanismo. Humigit-kumulang 60-70% ng amoxicillin at 40-65% ng clavulanic acid ay pinalabas nang hindi nagbabago sa ihi sa unang 6 na oras pagkatapos ng isang solong dosis ng mga tablet.

Ang Amoxicillin ay bahagyang pinalabas din sa ihi bilang hindi aktibong penicillic acid sa mga halagang katumbas ng 10-25% ng dosis na kinuha. Ang clavulanic acid ay malawakang na-metabolize sa mga tao sa 2,5-dihydro-4-(2-hydroxyethyl)-5-oxo-1H-pyrol-3-carboxylic acid at 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one at excreted sa ihi at feces, pati na rin sa anyo ng carbon dioxide sa exhaled hangin.

Augmentin (ВD). Ang mga parameter ng pharmacokinetic ay pinag-aralan sa mga pag-aaral kung saan ang Augmentin (BD) na mga tablet na 625 mg 500/125 mg (kumpara sa hiwalay na pangangasiwa ng parehong mga sangkap) ay pinangangasiwaan sa isang walang laman na tiyan sa mga pangkat ng malusog na boluntaryo at ang mga resulta ay ipinapakita sa ibaba:

Creatinine clearance ≤30 ml/min: walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.

Creatinine clearance 10-30 ml/min: 1000/200 mg, pagkatapos ay 500/100 mg 2 beses sa isang araw.

Creatinine clearance ≤10 ml/min: 1000/200 mg, pagkatapos ay 500/100 mg bawat 24 na oras.

Hemodialysis.

amoxicillin. Ang paunang dosis ay 1000/200 mg, pagkatapos ay 500/100 mg bawat 24 na oras Isinasaalang-alang ang pangangailangan upang mapanatili ang epektibong mga konsentrasyon, ang isa pang dosis ay dapat ibigay pagkatapos ng pagtatapos ng hemodialysis.

Dysfunction ng atay

Ang pag-iingat ay dapat gawin kapag nagdodos; patuloy na pagsubaybay sa pag-andar ng atay sa mga regular na agwat. Ang magagamit na data ay hindi sapat upang gumawa ng mga rekomendasyon sa dosis.

Mga matatandang pasyente

Walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis. Ang dosis ay ginagamit para sa mga matatanda, kung kinakailangan, ang dosis ay nababagay depende sa pag-andar ng bato.

Dosing para sa mga bata

Ang dosing para sa mga batang tumitimbang ng ≤40 kg ay batay sa timbang ng katawan; Ang pinakamababang agwat sa pagitan ng mga iniksyon ay 4 na oras.

Mga batang wala pang 3 buwang gulang:

Timbang ng katawan ng bata ≤4 kg - 25/5 mg/kg bawat 12 oras; ang timbang ng katawan ng bata ay 4 kg - hanggang 25/5 mg/kg tuwing 8 oras, depende sa kurso ng impeksyon.

Mga batang may edad na 3 buwan hanggang 12 taon

25/5 mg/kg tuwing 6-8 na oras, depende sa kurso ng impeksyon.

Dysfunction ng bato.

Ang mga pagsasaayos ng dosis ay batay sa maximum na inirerekomendang dosis ng amoxicillin.

Creatinine clearance ≤30 ml/min - walang kinakailangang pagsasaayos ng dosis.

Creatinine clearance 10-30 ml/min - 25/5 mg/kg 2 beses sa isang araw.

Creatinine clearance ≤10 ml/min - 25/5 mg/kg isang beses sa isang araw.

Hemodialysis.

Ang pagsasaayos ng dosis ay batay sa maximum na inirerekomendang dosis ng amoxicillin - 25/5 mg/kg 1 oras bawat araw. Isinasaalang-alang ang pangangailangan na ibalik ang epektibong konsentrasyon ng gamot, ang isa pang dosis ay dapat ibigay pagkatapos ng pagtatapos ng hemodialysis (25/5 mg/kg/araw).

Paghahanda ng solusyon.

600 mg vial: matunaw ang mga nilalaman sa 10 ml na tubig para sa iniksyon (huling dami 10.5 ml).

1.2 g na bote: i-dissolve ang mga nilalaman sa 20 ml na tubig para sa iniksyon (huling dami 20.9 ml).

Sa panahon ng paglusaw, ang isang pansamantalang kulay rosas na kulay ay maaaring lumitaw o hindi, na nawawala. Ang mga solusyon sa Augmentin ay karaniwang walang kulay o may maputlang kulay ng dayami.

IV iniksyon.

Ang katatagan ng solusyon ng Augmentin ay nakasalalay sa konsentrasyon, kaya ang solusyon ng Augmentin ay dapat gamitin kaagad pagkatapos matunaw at mabagal na ibibigay sa loob ng 3-4 minuto. Ang Augmentin ay maaaring direktang iturok sa isang ugat o sa pamamagitan ng isang catheter bilang isang pagtulo.

IV pagbubuhos.

Ang Augmentin ay maaaring ibigay sa intravenously bilang isang pagbubuhos, dissolved sa tubig para sa iniksyon o sa 0.9% sodium chloride solution para sa iniksyon. Magdagdag ng 600 mg na solusyon sa 50 ml ng infusion fluid o 1.2 g na solusyon sa 100 ml ng infusion fluid (mas mainam na gumamit ng mini-container o burette). Isagawa ang pagbubuhos sa loob ng 30-40 minuto sa loob ng 4 na oras pagkatapos ng paglusaw. Ang mga solusyon ay dinadala sa buong dami, na ipinakilala, kaagad pagkatapos matunaw ang pulbos. Ang natitirang mga solusyon sa antibiotic ay hindi maaaring gamitin.

Katatagan ng inihandang solusyon.

Upang matunaw ang Augmentin para sa intravenous infusion, maaaring gamitin ang iba't ibang mga intravenous solution. Ang isang kasiya-siyang konsentrasyon ng antibyotiko ay pinananatili sa 5 °C sa temperatura ng silid (25 °C) sa inirerekomendang dami ng mga solusyon sa pagbubuhos na nakasaad sa ibaba. Kapag ang gamot ay natunaw at nakaimbak sa temperatura ng silid, ang pagbubuhos ay dapat isagawa para sa oras na ipinahiwatig sa ibaba

Ang katatagan ng mga solusyon sa Augmentin ay nakasalalay sa konsentrasyon. Kung ang solusyon ay inihanda sa isang mas mataas na konsentrasyon, ang panahon ng katatagan ng solusyon ay tumataas nang proporsyonal.

Kapag nakaimbak sa 5 °C, ang 1000/200 mg at 500/100 mg na solusyon ay maaaring idagdag sa isang pre-cooled infusion solution (sa isang sterile plastic container) at ang resultang gamot ay maaaring maimbak sa temperaturang ito nang hanggang 8 oras.

Kapag pinainit sa temperatura ng silid, ang solusyon ay dapat gamitin kaagad.

Ang Augmentin ay hindi gaanong matatag sa mga solusyon ng glucose, dextran at bikarbonate. Ang mga solusyon sa batayan na ito ay dapat gamitin sa loob ng 3-4 minuto pagkatapos ng paglusaw.

Ang anumang hindi nagamit na solusyon ay dapat sirain.

Ang Augmentin ay hindi idinisenyo para sa paggamit ng maraming dosis.

Mga batang may edad na 3 buwan at mas matanda

Ang inirerekomendang dosis ay 90/6.4 mg/kg/araw sa 2 hinati na dosis sa pagitan ng 12 oras para sa 10 araw (tingnan ang talahanayan sa ibaba). Walang karanasan sa paggamit para sa paggamot ng mga bata na tumitimbang ng 40 kg at matatanda. Wala ring karanasan sa klinikal na paggamit para sa paggamot ng mga batang wala pang 3 buwang gulang.

Ang Augmentin ES ay hindi naglalaman ng parehong dami ng clavulanic acid (tulad ng potassium salt) tulad ng iba pang anyo ng Augmentin suspension. Ang Augmentin ES ay naglalaman ng 42.9 mg clavulanic acid bawat 5 ml na suspensyon, habang ang Augmentin 200 mg/5 ml na suspensyon ay naglalaman ng 28.5 mg clavulanic acid bawat 5 ml, at 400 mg/5 ml na suspensyon ay naglalaman ng 57 mg clavulanic acid bawat 5 ml. Samakatuwid, ang Augmentin ES ay hindi maaaring palitan ng anumang iba pang anyo ng pagsususpinde ng Augmentin.

Dysfunction ng atay.

Gamitin nang maingat at subaybayan ang paggana ng atay sa mga regular na pagitan. Ang magagamit na data ay hindi sapat upang gumawa ng mga rekomendasyon sa dosis.

Upang mabawasan ang panganib ng hindi kanais-nais na mga epekto ng Augmentin ES sa gastrointestinal tract, ang gamot ay kinuha sa simula ng pagkain, habang ang pagsipsip ng Augmentin ES ay pinakamainam.

Maaaring magsimula ang paggamot sa parenteral na pangangasiwa ng gamot, at magpatuloy sa isang oral na anyo ng gamot.

Paghahanda ng suspensyon

Magdagdag ng 90 ML ng tubig sa bote na may pulbos. Ang tubig ay idinagdag sa 2 karagdagan. Una, magdagdag ng humigit-kumulang 2/3 ng tinukoy na dami ng tubig upang ang pulbos sa bote ay malayang natatakpan ng tubig, isara ang takip at kalugin ang bote hanggang sa mabuo ang isang suspensyon. Pagkatapos ay idagdag ang natitirang tubig at iling muli. Kapag nag-dilute sa unang pagkakataon, ang suspensyon ay dapat pahintulutang tumayo ng 5 minuto hanggang sa ganap na kumalat. Kapag natunaw, ang isang puting suspensyon na may madilaw-dilaw o kulay-abo na tint ay nabuo. Itago ang inihandang suspensyon sa refrigerator sa temperaturang 2 hanggang 8 °C at gamitin sa loob ng 10 araw.

Contraindications

Hypersensitivity sa beta-lactams, i.e. penicillins at cephalosporins, isang kasaysayan ng jaundice/liver dysfunction pagkatapos gamitin ang Augmentin.

Mga side effect

Ang mga side effect ay inuri ayon sa mga organo at sistema at sa dalas ng paglitaw. Ayon sa dalas ng paglitaw, nahahati sila sa mga sumusunod na kategorya: napakadalas (≥1/10), madalas (≥1/100 at ≤1/10), madalang (≥1/1000 at ≤1/100), bihira (≥1/10 000 at ≤1/1000), napakabihirang (≤1/10,000).

Mga impeksyon at infestation

Karaniwan: candidiasis ng balat at mauhog na lamad.

Mga sistema ng sirkulasyon at lymphatic

Bihira: nababaligtad na leukopenia (kabilang ang neutropenia) at thrombocytopenia.

Napakadalang : nababaligtad na agranulocytosis at hemolytic anemia, nadagdagan ang oras ng pagdurugo at prothrombin index.

Ang immune system

Napakabihirang: angioedema, anaphylaxis, serum sickness-like syndrome, allergic vasculitis.

Sistema ng nerbiyos

Hindi karaniwan: pagkahilo, sakit ng ulo.

Napakabihirang: reversible hyperactivity at convulsions. Ang mga kombulsyon ay maaaring mangyari sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato o sa mga pasyente na tumatanggap ng gamot sa mataas na dosis.

Mga karamdaman sa vascular

Bihira : thrombophlebitis sa lugar ng iniksyon.

Madalas : pagtatae (kapag gumagamit ng mga form ng tablet).

Madalas : pagtatae (kapag gumagamit ng mga form ng suspensyon at iniksyon), pagduduwal, pagsusuka.

Hindi karaniwan: hindi pagkatunaw ng pagkain.

Ang pagduduwal ay mas madalas na napapansin kapag gumagamit ng gamot sa mataas na dosis. Ang mga sintomas sa itaas ng gastrointestinal ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng pag-inom ng gamot sa simula ng pagkain.

Napakabihirang: antibiotic-associated colitis, kabilang ang pseudomembranous at hemorrhagic colitis (ang posibilidad ng pag-unlad nito ay mas mababa sa parenteral administration ng gamot), itim at "mabalahibo" na dila.

Mga reaksyon ng hepatobiliary

Hindi pangkaraniwan: Ang katamtamang pagtaas ng mga transaminase sa atay ay nakita sa mga pasyenteng kumukuha ng beta-lactam antibiotics, ngunit ang klinikal na kahalagahan nito ay hindi pa naitatag.

Napakabihirang: hepatitis at cholestatic jaundice. Ang parehong phenomena ay nabanggit sa paggamit ng iba pang mga penicillins o cephalosporins.

Ang hepatitis ay naganap pangunahin sa mga lalaki at matatandang pasyente ang kanilang paglitaw ay maaaring nauugnay sa matagal na paggamot sa gamot. Sa mga bata, ang gayong mga pagpapakita ay nangyari na napakabihirang.

Ang mga palatandaan at sintomas ay nangyayari sa panahon o kaagad pagkatapos ng paggamot, ngunit sa ilang mga kaso ay maaaring lumitaw ilang linggo pagkatapos ihinto ang paggamot. Ang mga phenomena na ito ay karaniwang nababaligtad. Napakabihirang (mas mababa sa 1 ulat sa humigit-kumulang 4 na milyong mga reseta) ang namamatay, na palaging nangyayari sa mga pasyenteng may malubhang pinag-uugatang sakit o habang umiinom ng mga gamot na may negatibong epekto sa atay.

Balat at subcutaneous tissue

Hindi karaniwan: pantal sa balat, pangangati at urticaria.

Bihirang: erythema multiforme.

Napakabihirang: Stevens-Johnson syndrome, nakakalason na epidermal necrolysis, bullous exfoliative dermatitis at acute generalized exanthematous pustulosis.

Kung nangyari ang anumang allergic dermatitis, dapat na ihinto ang paggamot.

Mga bato at sistema ng ihi

Napakabihirang: interstitial nephritis, crystalluria (tingnan).

mga espesyal na tagubilin

Bago simulan ang therapy ng Augmentin, kinakailangan na ibukod ang isang kasaysayan ng mga reaksyon ng hypersensitivity sa mga penicillin at cephalosporins o iba pang mga allergens.

Ang malubha, kung minsan ay nakamamatay na hypersensitivity reactions (anaphylactoid reactions) ay nangyari sa mga pasyente sa panahon ng penicillin therapy. Ang ganitong mga reaksyon ay mas malamang sa mga pasyente na may kasaysayan ng hypersensitivity sa penicillins (tingnan). Kung nangyari ang mga reaksiyong alerdyi, ang paggamot sa Augmentin ay dapat na ihinto at ang alternatibong therapy ay dapat na inireseta. Ang matinding anaphylactic na reaksyon ay nangangailangan ng emergency na paggamot na may adrenaline, oxygen therapy, intravenous administration ng corticosteroids at provision ng pulmonary function, kabilang ang intubation.

Ang Augmentin ay hindi dapat inireseta kung ang nakakahawang mononucleosis ay pinaghihinalaang, dahil ang mga kaso ng tigdas-tulad ng pantal ay naiulat sa paggamit ng amoxicillin para sa patolohiya na ito.

Ang pangmatagalang paggamit ng gamot ay maaaring maging sanhi ng labis na paglaki ng microflora na hindi sensitibo sa Augmentin.

Ang Augmentin ay karaniwang mahusay na disimulado at nagpapakita ng mababang toxicity na tipikal ng penicillin antibiotics. Sa matagal na paggamit, ang mga pag-andar ng mga organo at sistema, kabilang ang mga pag-andar ng bato, atay at hematopoiesis, ay dapat na pana-panahong subaybayan.

Paminsan-minsan, ang mga pasyente na kumukuha ng Augmentin ay nakakaranas ng pagtaas sa oras ng prothrombin. Kapag kumukuha ng anticoagulants nang sabay-sabay, kinakailangan ang naaangkop na pagsubaybay.

Ang Augmentin ay dapat gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng atay.

Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, ang dosis ay dapat ayusin ayon sa kalubhaan ng pagkabigo sa bato.

Kung ang parenteral na pangangasiwa ng mataas na dosis ng gamot ay kinakailangan, ang konsentrasyon ng sodium sa mga solusyon na ibinibigay sa mga pasyente sa isang diyeta na kinokontrol ng sodium ay dapat isaalang-alang.

Sa mga pasyente na may pinababang diuresis, ang crystalluria ay napakabihirang nangyayari, pangunahin sa parenteral na paggamit ng gamot. Samakatuwid, upang mabawasan ang panganib ng paglitaw nito sa panahon ng paggamot sa gamot sa mataas na dosis, inirerekumenda na matiyak ang isang sapat na balanse sa pagitan ng likido na lasing at excreted (tingnan).

Ang Augmentin ES ay naglalaman ng aspartame (bawat 5 ml ng suspensyon ay naglalaman ng 7 mg ng phenylalanine), kaya ang form na ito ng gamot ay dapat gamitin nang may pag-iingat kapag tinatrato ang mga pasyente na may phenylketonuria.

Sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso. Pagbubuntis (kategorya B).

Ang mga pag-aaral sa reproduktibo sa mga hayop (gumagamit ng mga dosis na 10 beses na mas mataas kaysa sa mga dosis ng tao) ng oral at parenteral na anyo ng Augmentin ay hindi nagpahayag ng mga teratogenic na epekto. Ang isang pag-aaral sa mga kababaihan na may napaaga na pagkalagot ng mga lamad ay nag-ulat na ang prophylactic na paggamit ng Augmentin sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng necrotizing enterocolitis sa bagong panganak. Ang pagrereseta ng gamot sa panahon ng pagbubuntis, lalo na sa unang trimester, ay dapat na iwasan, maliban kung ang benepisyo ng gamot ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib.

Panahon ng pagpapasuso.

Maaaring gamitin ang Augmentin sa panahon ng pagpapasuso. Hindi kasama ang panganib ng hypersensitivity na nauugnay sa pag-aalis ng mga bakas na halaga ng Augmentin sa gatas ng suso, walang natukoy na mga nakakapinsalang epekto sa isang batang nagpapasuso.

Mga bata.

Walang natukoy na negatibong epekto sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan o magpatakbo ng iba pang makinarya, ngunit dapat isaalang-alang ang posibilidad na magkaroon ng side effect tulad ng pagkahilo.

Mga pakikipag-ugnayan

Ang sabay-sabay na paggamit ng probenecid ay hindi inirerekomenda dahil ang probenecid ay binabawasan ang tubular na pagtatago ng amoxicillin. Ang sabay-sabay na paggamit nito sa Augmentin ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa antas ng amoxicillin sa plasma ng dugo sa loob ng mahabang panahon; hindi nakakaapekto sa antas ng clavulanic acid.

Tulad ng iba pang mga antibiotics, ang Augmentin ay maaaring makaapekto sa bituka flora, na humahantong sa isang pagbawas sa estrogen reabsorption at pagbawas sa pagiging epektibo ng pinagsamang oral contraceptive. Ang pagkakaroon ng clavulanic acid sa Augmentin ay maaaring maging sanhi ng hindi tiyak na pagbubuklod ng IgG at albumin sa mga lamad ng pulang selula ng dugo, bilang isang resulta kung saan ang pagsusuri ng Coombs ay maaaring maling positibo.

Hindi pagkakatugma

Ang Augmentin sa solusyon para sa iniksyon ay hindi dapat ihalo sa mga produkto ng dugo, iba pang mga likido na naglalaman ng protina, lalo na, sa mga hydrolysates ng protina, na may mga fat emulsion para sa intravenous na paggamit.

Kung ang Augmentin ay ginagamit nang sabay-sabay sa aminoglycosides, ang mga antibiotics ay hindi dapat ihalo sa parehong syringe o iba pang lalagyan dahil sa hindi aktibo ng aminoglycoside.

Overdose

Maaaring sinamahan ng mga sintomas mula sa digestive tract at mga kaguluhan sa balanse ng tubig at electrolyte. Ang paggamot ay nagpapakilala, ang pagwawasto ng mga kaguluhan sa tubig at electrolyte ay isinasagawa. Maaaring mangyari ang crystalluria, na sa ilang mga kaso ay humahantong sa pagkabigo sa bato. May mga ulat ng amoxicillin precipitation sa urinary catheter kapag gumagamit ng IV Augmentin sa mataas na dosis, kaya ang patency nito ay dapat na regular na suriin. Maaaring alisin ang Augmentin sa daluyan ng dugo sa pamamagitan ng hemodialysis.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang orihinal na packaging ay naka-imbak sarado, hindi maabot ng mga bata, sa isang tuyo na lugar sa temperatura sa ibaba 25 °C. Ang inihandang suspensyon ay nakaimbak sa refrigerator (2-8 °C) at ginagamit sa loob ng 7 araw (Augmentin ES - hanggang 10 araw). Ang Augmentin para sa intravenous administration ay dapat ibigay kaagad pagkatapos matunaw.

Ang 5 ml ng natapos na suspensyon ay naglalaman ng:

• amoxicillin (sa trihydrate form) 200 mg
• clavulanic acid (sa anyo ng potassium salt) 28.5 mg

Form ng paglabas

Pulbos para sa paghahanda ng isang suspensyon para sa oral administration 7.7 g sa isang bote ng salamin na kumpleto sa isang pagsukat na takip sa isang karton na kahon.

epekto ng pharmacological

Broad-spectrum penicillin antibiotic na may beta-lactamase inhibitor

Ang Amoxicillin ay isang semisynthetic na malawak na spectrum na antibiotic na may aktibidad laban sa maraming gram-positive at gram-negative na microorganism. Kasabay nito, ang amoxicillin ay madaling kapitan ng pagkasira ng β-lactamases, at samakatuwid ang spectrum ng aktibidad ng amoxicillin ay hindi umaabot sa mga microorganism na gumagawa ng enzyme na ito.

Ang Clavulanic acid ay isang β-lactamase inhibitor, na may istrukturang nauugnay sa mga penicillin, at may kakayahang mag-inactivate ng malawak na hanay ng mga β-lactamases na matatagpuan sa mga microorganism na lumalaban sa mga penicillin at cephalosporins.

Ang clavulanic acid ay medyo epektibo laban sa plasmid β-lactamases, na kadalasang nagiging sanhi ng bacterial resistance, at hindi gaanong epektibo laban sa type 1 chromosomal β-lactamases, na hindi hinahadlangan ng clavulanic acid.

Ang pagkakaroon ng clavulanic acid sa Augmentin na gamot ay nagpoprotekta sa amoxicillin mula sa pagkasira ng mga enzyme - β-lactamases, na nagpapahintulot sa pagpapalawak ng antibacterial spectrum ng amoxicillin.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Mga impeksiyong bacterial na dulot ng mga mikroorganismo na sensitibo sa gamot:

• mga impeksyon sa upper respiratory tract at ENT organs (halimbawa, paulit-ulit na tonsilitis, sinusitis, otitis media), kadalasang sanhi ng Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Streptococcus pyogenes;
• mga impeksyon sa lower respiratory tract: exacerbations ng talamak na brongkitis, lobar pneumonia at bronchopneumonia, kadalasang sanhi ng Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae at Moraxella catarrhalis (maliban sa 250 mg/125 mg tablet);
• mga impeksyon sa genitourinary tract: cystitis, urethritis, pyelonephritis, impeksyon sa mga babaeng genital organ, kadalasang sanhi ng mga species ng pamilya Enterobacteriaceae (pangunahin ang Escherichia coli), Staphylococcus saprophyticus at mga species ng genus Enterococcus;
• gonorrhea na dulot ng Neisseria gonorrhoeae (maliban sa 250 mg/125 mg tablets);
• mga impeksyon sa balat at malambot na mga tisyu, kadalasang sanhi ng Staphylococcus aureus, Streptococcus pyogenes at mga species ng genus Bacteroides;
• impeksyon sa mga buto at kasukasuan: osteomyelitis, kadalasang sanhi ng Staphylococcus aureus, kung kinakailangan ang pangmatagalang therapy;

Ang mga impeksyon na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa amoxicillin ay maaaring gamutin sa Augmentin®, dahil ang amoxicillin ay isa sa mga aktibong sangkap nito. Ang gamot na Augmentin ay ipinahiwatig din para sa paggamot ng halo-halong mga impeksyon na dulot ng mga microorganism na sensitibo sa amoxicillin, pati na rin ang mga microorganism na gumagawa ng β-lactamase, na sensitibo sa kumbinasyon ng amoxicillin na may clavulanic acid.

Ang sensitivity ng bakterya sa kumbinasyon ng amoxicillin at clavulanic acid ay nag-iiba sa rehiyon at sa paglipas ng panahon. Kung posible, dapat isaalang-alang ang data ng lokal na sensitivity. Kung kinakailangan, ang mga microbiological sample ay dapat kolektahin at ang bacteriological susceptibility testing ay dapat isagawa.

Mga direksyon para sa paggamit at dosis

Ang regimen ng dosis ay itinakda nang paisa-isa depende sa edad, timbang ng katawan, function ng bato ng pasyente, pati na rin ang kalubhaan ng impeksyon.

Para sa pinakamainam na pagsipsip at upang mabawasan ang mga posibleng epekto mula sa digestive system, inirerekomenda ang Augmentin® na kunin sa simula ng pagkain.

Ang minimum na kurso ng antibacterial therapy ay 5 araw.

Ang paggamot ay hindi dapat magpatuloy nang higit sa 14 na araw nang hindi sinusuri ang klinikal na sitwasyon.

Kung kinakailangan, posible na magsagawa ng stepwise therapy (sa simula ng therapy, parenteral administration ng gamot na sinusundan ng paglipat sa oral administration.

Ang suspensyon ay inihanda kaagad bago ang unang paggamit.

Suspensyon (200 mg/28.5 mg sa 5 ml): magdagdag ng humigit-kumulang 40 ml ng pinakuluang tubig, pinalamig sa temperatura ng silid, sa bote na may pulbos, pagkatapos ay isara ang bote na may takip at iling hanggang sa ganap na matunaw ang pulbos, hayaan ang tumayo ang bote ng 5 minuto upang matiyak ang kumpletong pagbabanto. Pagkatapos ay magdagdag ng tubig hanggang sa marka sa bote at iling muli ang bote. Sa kabuuan, humigit-kumulang 64 ML ng tubig ang kinakailangan upang maihanda ang suspensyon. Ang bote ay dapat na inalog mabuti bago ang bawat paggamit. Para sa tumpak na dosis ng gamot, gumamit ng takip ng pagsukat o dosing syringe, na dapat banlawan ng mabuti ng tubig pagkatapos ng bawat paggamit.

Pagkatapos ng pagbabanto, ang suspensyon ay dapat na naka-imbak ng hindi hihigit sa 7 araw sa refrigerator, ngunit hindi nagyelo.

Contraindications

• kasaysayan ng hypersensitivity sa amoxicillin, clavulanic acid, iba pang mga bahagi ng gamot, beta-lactam antibiotics (halimbawa, penicillins, cephalosporins);
• kasaysayan ng mga nakaraang yugto ng jaundice o may kapansanan sa pag-andar ng atay kapag gumagamit ng kumbinasyon ng amoxicillin at clavulanic acid;
• mga bata hanggang 3 buwan
• may kapansanan sa paggana ng bato (creatinine clearance ≤ 30 ml/min)
• phenylketonuria

Mga kondisyon ng imbakan

Ang gamot ay dapat na naka-imbak sa isang tuyo na lugar, hindi maabot ng mga bata, sa temperatura na hindi hihigit sa 25°C.

Ang inihandang suspensyon ay dapat na nakaimbak sa refrigerator sa temperaturang 2° hanggang 8°C sa loob ng 7 araw.