Ang basalioma ay benign o malignant. Mga sanhi at paraan ng paggamot ng basal cell carcinoma ng anit

Basalioma (basal cell epithelioma, basal cell skin cancer, basal cell carcinoma) - malignant na tumor, na isa sa mga pinakakaraniwang tumor na may likas na epithelial at nasa ikatlong lugar (pagkatapos ng kanser sa baga at tiyan) sa lahat ng sakit na may likas na tumor. Kabilang sa lahat ng epithelial non-melanoma na mga tumor sa balat na may malignant na kalikasan, ang dalas nito ay mula 75 hanggang 96%.

Pangkalahatang katangian ng neoplasma

Alinsunod sa kahulugan ng World Health Organization Committee, ang basal cell carcinoma ay isang locally infiltrating (sprouting) formation na nabuo mula sa epidermal cells o hair follicles at nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki, napakabihirang metastasis at hindi agresibong katangian. Ito rin ay nailalarawan sa pamamagitan ng madalas na pag-ulit pagkatapos ng pagtanggal. Ang mga peripheral cell nito ay histologically na katulad ng mga cell ng basal layer ng epidermis, kaya naman nakuha nito ang pangalan nito.

Ang sakit sa balat na ito ay nangyayari pangunahin sa mga nakalantad na bahagi ng balat, na pinakamaraming nakalantad sa sikat ng araw. Ito ay, una sa lahat, ang balat sa ulo, pangunahin sa frontotemporal zone, at leeg. Ang basalioma ng balat ng mukha ay madalas na naisalokal sa ilong, sa lugar ng nasolabial folds at sa mga eyelid. Sa karaniwan, sa 96% ng mga pasyente ito ay nag-iisa, sa 2.6% ito ay maramihang (2-7 o higit pang foci).

Ang pangunahing mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng basal cell epithelioma:

1. Talamak at matinding likas na katangian ng impluwensya ng ultraviolet radiation. Bukod dito, sa kaibahan sa, ang talamak na pagkakalantad ay higit na mahalaga. Samakatuwid, ang melanoma ay madalas na nangyayari sa mga bahagi ng katawan na protektado mula sa araw, kahit ilang taon pagkatapos sunog ng araw, at basalioma - sa mga bukas. Ang katotohanang ito ay nakumpirma ng iba't ibang heograpikal na dalas ng sakit (sa southern climatic zones ito ay nangyayari nang mas madalas kaysa sa hilagang mga) at ang sagot sa madalas na tanong na "posible bang mag-sunbathe?"
2. Salik ng edad. Ang rate ng insidente ay makabuluhang mas mataas sa mga matatandang tao, at tumataas ito sa pagtaas ng edad. Mahigit sa 90% ng mga kaso ng basal cell na kanser sa balat ay nakarehistro sa mga taong higit sa 60 taong gulang.
3. Kasarian. Ang mga lalaki ay dumaranas ng basal cell carcinoma nang dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga babae. Gayunpaman, ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi masyadong nakakumbinsi, dahil maaaring nauugnay ito sa iba't ibang uri ng aktibidad sa trabaho. Dahil sa mga pagbabago sa pamumuhay at fashion nitong mga nakaraang dekada, tumaas ang insidente sa kababaihan. Sumulat ang ilang mga may-akda tungkol sa parehong rate ng saklaw sa parehong kasarian.
4. Pagkahilig sa freckles sa pagkabata at napaka-fair at light skin type (types I at II). Mga taong may higit pa maitim na balat magkasakit nang mas madalas.
5. Iba-iba genetic na mga sakit, Kaugnay hypersensitivity sa ultraviolet rays.
6. Ang pagkakaroon ng basal cell carcinoma sa ibang miyembro ng pamilya.
7. Talamak nagpapaalab na sakit balat, paso at pagkakaroon ng mga pagbabago sa trophic.
8. Ang patuloy na pagkakalantad ng kemikal sa mga carcinogenic substance (mga produktong petrolyo, arsenic compound, resins) at madalas na mekanikal na pinsala sa parehong bahagi ng balat.
9. Ang impluwensya ng X-ray at radioactive radiation, nakaraang radiation therapy.
10. Nabawasan ang immune defense ng katawan dahil sa: impeksyon sa HIV, pag-inom ng mga cystostatic na gamot dahil sa mga sakit sa dugo o organ transplantation.

Bakit mapanganib ang basal cell carcinoma at dapat itong alisin?

Sa panahon ng proseso ng pangmatagalang paglaki, unti-unti itong tumagos sa malalim na mga layer, sinisira ang malambot, kartilago at tissue ng buto. Ang isang predisposisyon ng mga selula ng tumor na kumalat sa kahabaan ng mga nerve trunks at nerves, kasama ang periosteum at sa pagitan ng mga layer ng tissue ay nabanggit. Kung hindi ito aalisin sa isang napapanahong paraan, ang pagkasira ng tissue ay hahantong hindi lamang sa mga cosmetic defect.

Ang basal cell carcinoma ay humahantong sa pagkasira ng kartilago at mga buto ng ilong at auricle, sa pagpapapangit at pagpapapangit ng ilong at tainga, sa isang patuloy na namumuong sugat dahil sa pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon. Ang tumor ay maaaring kumalat mula sa mga pakpak ng ilong hanggang sa mauhog na lamad ng ilong, oral cavity, sirain ang mga buto ng bungo, kabilang ang mga bumubuo sa orbit, maging sanhi ng kapansanan sa paningin at pagkawala ng pandinig, pinsala bola ng mata. Ngunit kung ano ang lalong mapanganib ay ang pagkalat nito sa cranial cavity (intracranial) sa pamamagitan ng natural na mga cavity at openings nito na may pinsala sa utak at may nakamamatay. Bilang karagdagan, bagaman napakabihirang, ang basal cell carcinoma ay nag-metastasis pa rin (mga 200 kaso ang inilarawan).

Mga klinikal na palatandaan at yugto

Isinasaalang-alang ang napakabihirang metastasis ng basal cell carcinoma, ang pag-uuri nito sa mga yugto ay batay sa lugar ng pagkalat at lalim ng pagtagos sa pinagbabatayan na mga tisyu kasama ang kanilang pagkasira (pagkasira) nang hindi isinasaalang-alang ang paglahok ng mga lymph node. Depende dito, mayroong 4 na yugto ng pag-unlad ng neoplasma, na maaaring magmukhang isang tumor o ulser:

1. Ako Art. - sukat na hindi hihigit sa 2 cm, naisalokal sa loob mismo ng dermis nang hindi kumakalat sa mga nakapaligid na tisyu.
2. II Art. - ang mga sukat ay lumampas sa 2 cm, pagtubo ng lahat ng mga layer ng balat nang walang paglipat sa subcutaneous fat layer.
3. III Art. - makabuluhang laki - 3 cm o higit pa o anumang sukat, ngunit kumakalat sa lahat ng nakapailalim na malambot na tisyu (hanggang sa buto).
4. IV Art. - paglaki ng tumor sa tissue ng buto at/o kartilago.

Ang unang yugto ng basalioma (mga yugto I at II) ay isang maliit na maputlang kulay-rosas o kulay ng laman na tubercle na may sukat mula sa ilang milimetro hanggang 1 cm at may banayad na mga gilid. Madalas itong mukhang bula o perlas. Maaaring mayroong ilang mga tubercle, at unti-unti silang nagsasama, na nagreresulta sa pagbuo ng isang plaka na may lobulated na ibabaw. Ang spider veins (telangiectasias) ay kadalasang nabubuo sa ibabaw ng tumor.

Kasunod nito, isang roll ng mga bula ang nabuo sa paligid nito, at pagkatapos ay isang saradong siksik na roll ( katangian sintomas), na malinaw na nakikita kapag ang balat ay nakaunat, at isang mapula-pula na "singsing", na isang patuloy na proseso ng pamamaga.

Dahil sa pagkasira ng tisyu, ang isang ulser o isang maliit na erosive na ibabaw ay nabuo sa tuktok ng tubercle, na matatagpuan sa antas ng ibabaw ng nakapaligid na malusog na balat at natatakpan ng isang kulay na crust ng laman. Kapag ang huli ay tinanggal, ang isang hindi pantay na ilalim ng pagguho o hugis-crater na mga gilid ng ulser ay makikita, na sa lalong madaling panahon ay natatakpan muli ng isang crust.

Ang ulcerative o erosive surface ay maaaring sumailalim sa bahagyang pagkakapilat, ngunit ang laki nito ay unti-unting tumataas. Sa mga lugar ng ulceration, nagbabago ang kulay ng neoplasm sa paglipas ng panahon. Bilang karagdagan, sa anumang anyo ng tumor, maaaring lumitaw ang chaotically distributed pigmentation sa ibabaw nito, na hindi nagpapahiwatig ng anuman.

Ang basalioma ay dahan-dahang lumalaki nang hindi nagdudulot ng anumang sakit o kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, sa paglipas ng panahon, maaaring lumitaw ang matinding pananakit at pagkagambala sa pandama dahil sa pag-compress ng tissue at pagkasira ng mga sanga at trunks ng nerve.

Kung mas malaki ang apektadong lugar, mas malalim ang pagkalat ng tumor. Ito ay ang mabagal na paglaki nito, sa average na hanggang 0.5 cm bawat taon, na ginagawang posible na matukoy ang sakit sa 80% sa loob ng 1-2 taon mula sa paglitaw ng mga unang sintomas. Ang napapanahong pagsusuri sa mga unang yugto ay ginagawang paborable ang pagbabala para sa basal cell carcinoma. Sa 95-98% ng mga kaso, ang radical excision ay maaaring isagawa na may medyo magandang resulta ng kosmetiko at isang permanenteng lunas ay maaaring makamit.

Sa mga huling yugto (III at IV), ang lahat ng mga pasyente na ginagamot ay naiwan na may makabuluhang mga depekto sa kosmetiko na mahirap itama, at sa karaniwan, kalahati ng mga pasyente (46-50%) ay nakakaranas ng pag-ulit ng tumor pagkatapos alisin. Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mga "advanced" na yugto:

• katandaan, kung saan maraming tao ang nagiging walang malasakit sa kanilang hitsura;
• mga karamdaman sa pag-iisip, intelektwal at personalidad;
• kakulangan ng atensyon mula sa malapit na kamag-anak;
• nakatira sa mga rural na lugar na malayo sa mga institusyong medikal;
• medikal mga pagkakamali sa diagnostic at kakulangan ng sapat na paggamot.

Mga pangunahing anyo ng basal cell carcinoma

Solid basal cell carcinoma (malaking nodular, nodular)

Ang anyo ng kanser sa balat, na pangunahing lumalaki hindi malalim sa tissue, ngunit palabas, ay may hitsura ng isang solong hemispherical node na may sukat mula sa milimetro hanggang 3 cm na may madaling dumudugo na ibabaw. Ang balat sa ibabaw ng pormasyon ay mapusyaw na rosas o madilaw-dilaw na may telangiectasia. Ang form na ito ay bumubuo ng 75% ng lahat ng basal cell epithelioma. Ang pinakakaraniwang lokalisasyon (sa 90%) ay itaas na mga zone mukha at leeg. Hindi gaanong mahalaga ang pagkalat ng infiltration, dahil sa pag-alis ng basal cell carcinoma sa pamamagitan ng operasyon epektibo kahit na may sukat na 2 cm.

Nodular o nodular-ulcerative form

Tinitingnan bilang karagdagang pag-unlad nodular form. Sa gitna ng tumor, nangyayari ang pagkasira ng tissue, bilang isang resulta kung saan ang isang ulser ay nabuo na may mga gilid sa anyo ng isang roller at isang ilalim na natatakpan ng purulent necrotic crust. Ang pinakapaboritong lokalisasyon ng form na ito ng basalioma ay ang balat ng nasolabial folds, eyelids at panloob na sulok ng mga mata. Ang laki ng ulser ay maaaring mula sa milimetro hanggang sa malalaking sukat na may malalim na pagtubo at pinsala sa mga nakapaligid na tisyu, na nagbabanta sa buhay ng pasyente.

Mababaw na basal cell carcinoma

Mga account para sa humigit-kumulang 70% ng lahat ng unang na-diagnose na mga anyo ng sakit na ito. Nagsisimula ito sa paglitaw ng isang pink na spot hanggang sa 4 cm ang lapad na may "perlas" o waxy na mga gilid, bahagyang nakataas sa ibabaw ng balat ng malusog na balat. Ito ay karaniwang naka-localize sa dibdib at mga paa (60%), mas madalas sa mukha. Ang mga sugat ay madalas na maramihan. Ang infiltrative growth ay hindi ipinahayag. Ang pagtaas ay nangyayari pangunahin dahil sa mababaw na pagpapalawak ng lugar ng tumor, na benign sa kalikasan na may mahabang (sampung taon) na kurso.

Flat basal cell carcinoma

Ito ay nangyayari sa 6% ng lahat ng mga kaso at ito ay isang pagbuo sa anyo ng isang kulay-laman na plaka. Ang mga gilid nito ay nakataas sa anyo ng isang roller na may isang pearlescent na ningning. Ang lokalisasyon sa 95% ay ang balat ng ulo at leeg. Sa form na ito ay bihirang dumudugo at halos hindi nabubuo ang mga ulser. Ang katangian ay isang medyo agresibong kurso na kumalat nang malalim sa subcutaneous matabang tisyu at tissue ng kalamnan.

Warty form

Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng panlabas na paglaki ng maliliit, maraming hemispherical na siksik na nodules na tumataas sa ibabaw ng balat at katulad ng cauliflower. Ang kanilang kulay ay mas magaan kaysa sa nakapaligid na balat ay wala.

Ang mga palatandaan ng pagbabalik sa dati ng sakit ay pareho, ngunit ang mga ito ay makabuluhang mas agresibo, mas mabilis sa pag-unlad, at kadalasan ang hitsura ng mga tumor sa ibang mga bahagi ng katawan. Ang mga pagbabalik ay malamang sa mga kaso kung saan ang sakit ay naisalokal sa mukha.

Mga diagnostic

Ito ay batay sa mga klinikal na palatandaan, histological at cytological na pagsusuri ng materyal na kinuha sa pamamagitan ng pag-scrape o pahid mula sa isang ulcerative o erosive surface o isang biopsy mula sa lugar ng tumor. Ito ay lubos na nagbibigay-kaalaman. Siya nga pala epektibong pamamaraan, lalo na sa mga kaso kung saan kinakailangan ang differential diagnosis ng basal cell carcinoma at melanoma, dahil ang una ay maaaring naglalaman ng pigment melanin, at ang pangalawa ay maaaring isang non-pigmented na variant. Para sa pigmented basal cell carcinoma, partikular na dermoscopic mga katangiang morpolohikal, ang pagkakaiba sa melanoma ay ang pagkakaroon ng:

• maramihang mga kumpol ng kulay abo-asul na kulay (sa 55%);
• malalaking hugis-itlog na kulay-abo-asul na mga pugad (27%);
• "nagsalita na gulong" - radial brownish o gray-brown stripes (17%);
• mga zone na hugis dahon (10%).

Sa mababaw na anyo ng basal cell carcinoma, ang mga istrukturang ito ay nakikita sa mas maliit na porsyento ng mga kaso.

Ang mga pangunahing senyales ng non-pigmented basal cell carcinoma sa panahon ng dermatoscopy ay pare-pareho ang maliwanag na kulay na puti at/o pulang mga zone, ulcerations, manipis na telangiectasias, parang puno na sumasanga ng maikli at manipis na mga sanga ng capillary Ang nabanggit sa itaas na madilim na kulay na mga istraktura ay maaari ding nakapaloob, ngunit sa mas maliit na dami, at ang mga istrukturang hugis-dahon ay mas karaniwan ay may beige o kayumanggi na kulay.

Para sa mga melanoma, ang pinakakaraniwang at pangunahing tampok ay isang pigment na "mesh", na napakabihirang sa basal cell carcinomas at walang simetriko sa kalikasan. Bilang karagdagan, ang mga di-pigmented at mababang-pigmented na melanoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sisidlan na mukhang hindi pantay na mga linya, karayom, at mga pulang tuldok.

Malaki rin ang kahalagahan sa pagsusuri ultrasonography, na ginagawang posible upang mas tumpak na matukoy ang mga hangganan, dami at lalim ng pagkalat ng tumor, na mahalaga para sa pagpapasya sa pagpili ng paraan ng paggamot at ang lawak ng interbensyon sa kirurhiko upang mabawasan ang posibilidad ng pagbabalik.

Mga paraan ng paggamot para sa basal cell carcinoma

Ang pagpili ng mga taktika sa paggamot ay batay sa pagtukoy sa lokasyon, lawak ng proseso ng tumor, hugis nito, yugto at istrukturang morphological.

1. Paraan ng kirurhiko ay binubuo ng pagtanggal ng tumor na may katabing mga tisyu sa lapad na 1-2 cm mula sa mga hangganan ng sugat. Kung ang mga buto at kartilago ay kasangkot sa proseso, sila ay tinatanggal din. Ang pamamaraang ito ay mas angkop para sa mga tumor sa trunk o mga paa't kamay dahil sa pagiging kumplikado ng kasunod plastic surgery sa mukha. Ang mga kontraindikasyon para sa pamamaraan ng kirurhiko ay ang kawalan ng kakayahang radikal na alisin ang basal cell carcinoma kung ito ay naisalokal sa ilong, auricle, sa lugar ng mata, pati na rin ang katandaan, malubha kasamang mga sakit, ang pagkakaroon ng mga kontraindiksyon sa kawalan ng pakiramdam.
2. Pag-alis ng basal cell carcinoma na may likidong nitrogen (cryodestruction), na kung saan ay ang pagkasira ng mga tisyu ng pagbuo sa pamamagitan ng paglamig sa 90-150°C gamit ang application o contact method. Sa kasong ito, ang pagyeyelo at pagtunaw ng mga tisyu ay paulit-ulit na isinasagawa sa ilang mga pag-ikot. Ang pamamaraan ay ginagamit upang i-localize ang mga tumor na may diameter na 20 mm o mas mababa, pangunahin sa mga paa't kamay. Contraindications: malaking sukat, malalim na paglusot, lokalisasyon sa mukha.
3. Paggamot ng basalioma na may radiation therapy- isa sa mga pinakamadalas na ginagamit na pamamaraan, parehong independyente at kasama ng iba pang mga uri ng impluwensya. Ginagamit ang radiation therapy sa mga unang yugto ng sakit sa pagkakaroon ng isang mababaw na sugat, ang diameter nito ay hindi hihigit sa 5 cm, pati na rin kapag naisalokal sa periorbital zone, sa ilong o auricle, at para sa paggamot. ng mga matatandang pasyente.

   Bilang karagdagan, ginagamit din ito sa mga pasyente na may mga advanced na form, kung minsan ay pinagsama sa mga chemotherapeutic agent, para sa mga layuning pampakalma. Gayunpaman mga nakaraang taon Ang radiation therapy ay ginagamit nang mas kaunti at mas kaunti dahil sa ang katunayan na ang radiation mismo ay isang panganib na kadahilanan sa paglitaw ng basal cell carcinomas.

4. Laser pagtanggal ng basal cell carcinoma isinasagawa gamit ang isang neodymium o carbon dioxide laser. Ang kahusayan sa average ay tungkol sa 85.5%
5. Photodynamic therapy, batay sa epekto ng laser radiation sa isang tumor pagkatapos kumuha ang pasyente ng isang espesyal na photosensitizer, na piling naipon sa mga tisyu ng pathological formation. Sa ilalim ng impluwensya ng isang laser sa pagkakaroon ng isang sensitizer, ang isang photochemical reaksyon ay bubuo na may photodynamic na pinsala sa tumor tissue sa anyo ng nekrosis at apoptosis ng mga selula ng kanser na walang pinsala sa mga collagen fibers. Ayon sa maraming mga may-akda, ang pamamaraang ito ay pinaka-epektibo para sa parehong pangunahin at paulit-ulit na kanser sa balat, at lalo na angkop sa mga kaso ng lokalisasyon sa mukha.

Ang paggamot sa basal cell carcinoma ay kumakatawan sa isang seryosong praktikal na problema, dahil sa kahirapan sa pagtukoy ng malinaw na mga hangganan nito bago ang operasyon, ang kahirapan sa pagkamit ng mga hangganan ng excision, lalo na sa mukha at leeg, at dahil din sa kahirapan ng pagpapanumbalik ng isang makabuluhang postoperative defect. Ang mga salik na ito ay nagdadala ng mataas na panganib ng pagbabalik ng sakit na may pagkalat ng intracranial tumor.

Nakuha nito ang pangalan dahil sa ang katunayan na ito ay bubuo sa basal na layer ng epidermis. Ito ang uri ng kanser sa balat na sinusuri ng mga oncologist sa ikatlong bahagi ng mga kaso. Karaniwan, ang tumor na ito ay matatagpuan sa mga lalaki na higit sa 40 taong gulang. Gayunpaman, maaari itong masuri sa parehong kasarian at sa anumang edad, kaya mahalagang malaman ang mga sintomas nito at makilala ang mga ito sa oras.

Mayroong ilang mga uri, o anyo, ng basal cell carcinoma:

• ulcerative;
• solid;
• nodal;
• peklat;
• mababaw.

Ang lahat ng nakalistang uri ng basal cell carcinoma ay mayroon pangkalahatang mga palatandaan, gayunpaman, mayroon din silang makabuluhang pagkakaiba.

Ang pinaka-mapanganib na anyo ng basal cell carcinoma ay ulcerative. Ito ay dahil ang mga ulser ay nagdudulot ng pagpapapangit ng mga tisyu kung saan sila nabuo, na nagreresulta sa isang malaking ulcerative na ibabaw sa balat na tumagos nang mas malalim kaysa sa tuktok na layer ng balat. Ang ulcerative basal cell carcinoma ay lubhang mapanganib at mahirap gamutin. Ang mga ulser ay pana-panahong natatakpan ng isang matigas na crust kung aalisin mo ito, maaari kang makahanap ng isang itim, pula o kulay-abo na ilalim ng ulser. Sa kasong ito, ang mga gilid ng ulser ay karaniwang hindi pantay at bukol, at ang laki nito ay maaaring mabilis na tumaas.

Ang pinakakaraniwang anyo na maaaring magkaroon ng basalioma, ang kanser sa balat kung saan ay may magandang pagkakataon ng pagpapatawad, ay nodular, o nodular basalioma.

Sa panlabas, ang nodular basalioma ay kahawig malaking nunal o isang bukol sa ibabaw ng balat na may perlas o mapula-pula ang kulay. Mahalaga na ang gayong tumor ay hindi maaaring magpakita mismo sa anumang paraan sa loob ng mahabang panahon, ang paglaki nito ay mabagal, at ang pasyente ay hindi nakakaranas ng anumang masakit na sensasyon. Kapag ang tumor ay umabot sa isang sapat na malaking sukat, ang masakit na mga ulser na may brown crust ay lilitaw sa ibabaw nito. Pagkatapos, ang isang hugis-singsing na nakataas na baras ay bumubuo sa paligid nito, na siyang pangunahing palatandaan ng anyo ng basal cell carcinoma. Kadalasan, nakikita ng mga oncologist ang nodular basal cell carcinoma sa leeg o mukha ng pasyente.

Ang solid basal cell carcinoma ay isang uri ng nodular carcinoma na tinatawag din itong malaking nodular carcinoma. Ang pangunahing pagkakaiba nito mula sa mga nodular at ulcerative form ay na ito ay lumalaki lamang sa ibabaw ng balat, nang hindi lumalalim dito. Dahil dito, mataas ang pagkakataon ng pagpapatawad kung ang paggamot ay isinasagawa sa mga unang yugto. Ang solid basal cell carcinoma, tulad ng nodular basal cell carcinoma, ay isa sa mga madalas na masuri.

Ang cicatricial basalioma ay may siksik na pagkakapare-pareho at mukhang kulay abo o pinkish na peklat. Sa kabila ng katotohanan na ang mga gilid ng naturang basal cell carcinoma ay matatagpuan din sa itaas ng tumor mismo, ang mga ito ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa iba pang mga anyo ng basal cell carcinoma. Ang tumor na ito ay nakikilala sa pamamagitan ng lalim kung saan ito tumagos sa mga layer ng balat, pati na rin ang makabuluhang paglaki nito sa balat. Ito ay para sa kadahilanang ito na may mga madalas na kaso ng pag-ulit ng kanser sa form na ito ng basal cell carcinoma.

Ang mababaw na anyo ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maliliit na mga plake sa balat, na maaari ring sakop ng maliliit na ulser. Ang mga plake ay kadalasang maliit ang laki at katulad ng kulay sa mga moles na mapula-pula. Ang ganitong mga tumor ay lumilitaw hindi lamang sa mukha; Kadalasan, lumilitaw ang mga plake sa dibdib at ibabang bahagi ng binti. Ang ganitong mga tumor ay maaari ring bumuo sa loob ng mahabang panahon nang hindi naaabala ang pasyente sa anumang paraan. Kadalasan, ang mababaw na basal cell carcinoma ay sinusunod sa mga kababaihan.

Ang adenoid basal cell carcinoma ay biswal na kahawig ng puntas at binubuo ng glandular tissue. Ang ganitong uri ng tumor ay karaniwan din, kadalasang may napapanahong paggamot nakakamit ang pagpapatawad.

Alam kung gaano mapanganib ang basalioma sa balat, kung ano ito at kung paano ito nagpapakita ng sarili, maaari mong masuri ito sa mga unang yugto at matagumpay na gamutin ito.

Mga kadahilanan ng peligro para sa basal cell carcinoma

Kahit na ang basal cell carcinoma ay maaaring mangyari sa mga tao sa anumang edad at kasarian, may mga salik na maaaring magpahiwatig na ang posibilidad na magkaroon ng kanser sa balat ay mataas. Kung ang isang tao ay nasa panganib na grupong ito, kailangan niyang maingat na subaybayan ang kanyang kalusugan at kondisyon ng balat. May mga precancerous na sakit kung saan madalas na nagkakaroon ng basal cell carcinoma ang mga sanhi ay ang mga sumusunod:

• sakit ni Bowen;
• sakit ni Pidget;
• erythroplasia ni Keir;
• xeroderma pigmentosum;
• keratoacanthoma;
• granuloma;
• malamig na abscess sa balat;
• radiation ulser;
• trophic ulcer;
• solar keratosis;
• seborrheic acanthoma.

Ang mga sintomas ng basal cell carcinoma ay hindi pangkaraniwan sa mga taong masyadong nagbibilad sa araw at nasa panganib. Bilang karagdagan, ang mga nagtatrabaho sa tar o mga produktong petrolyo, na nakikipag-ugnayan sa mga sangkap tulad ng arsenic, at mayroon ding isang malaking bilang ng mga nunal o freckles ay dapat na maging matulungin sa mga bagong paglaki sa balat. Kaya, marami ang maaaring nasa panganib.

Ang pagkakaroon ng isa o higit pa sa mga precancerous na sakit na nakalista sa itaas ay nagpapahiwatig na dapat kang maging mapagbantay, dahil ito ay - karaniwang mga palatandaan basal cell carcinoma o ang katotohanang lilitaw ito sa malapit na hinaharap.

Mga sintomas at palatandaan ng basal cell carcinoma

Upang ang paggamot ay maisagawa sa lalong madaling panahon at humantong sa pagpapatawad ng sakit, ito ay napakahalaga maagang pagsusuri basal cell carcinomas. Upang gawin ito, kailangan mong malaman ang mga pangunahing palatandaan ng basal cell carcinoma. Maaaring makita ng pasyente ang mga ito sa kanyang sarili kung pana-panahong susuriin niya ang kanyang katawan para sa mga bagong paglaki o pagbabago sa mga umiiral na nunal.

Mayroong limang pangunahing palatandaan na nagkakaroon ng basal cell carcinoma:

• kawalaan ng simetrya ng mga moles;
• hindi pantay o hindi malinaw na mga gilid ng mga nunal;
• mga pagbabago sa kulay ng mga nunal (hindi pantay na kulay, kulay abo o itim);
• diameter ng nunal na higit sa 6 mm;
• Magsimula mabilis na paglaki mga nunal o pagbabago sa kanilang laki.

Kapag lumitaw ang isa o higit pang mga sintomas, kinakailangan ang agarang konsultasyon sa isang oncologist. Hindi kinakailangan na ang mga sintomas ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng kanser, ngunit kailangan mong tiyakin na walang basal cell carcinoma o simulan ang paggamot sa lalong madaling panahon. Ang pagiging epektibo nito ay higit na nakasalalay sa yugto ng basal cell carcinoma kung saan sinimulan ang paggamot.

Mga yugto ng sakit

Tulad ng anumang kanser, ang basal cell carcinoma ay may sariling mga yugto:

1. Ang stage zero ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga selula ng kanser sa balat, ngunit ang kawalan ng nabuong tumor. Ang isang oncologist lamang ang makakapagsabi kung ano ang hitsura ng basal cell carcinoma paunang yugto, dahil kung minsan ang mga sintomas ay napakaliit, at kung minsan ay walang mga sintomas.
2. Ang unang yugto ay kapag ang basal cell carcinoma ay nagsisimula pa lamang na mabuo ang yugto 1 ay ang pinaka-kanais-nais para sa paggamot. Sa kasong ito, ang laki ng tumor ay hindi hihigit sa 2 cm.
3. Ang ikalawang yugto ay nangangahulugan ng pagbuo ng flat basilioma. Ang Stage 2 ng skin basilioma ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng tumor, na maaari na ngayong hanggang 5 cm ang lapad.
4. Ang ikatlong yugto ay nasuri sa pagkakaroon ng malalim na basal cell carcinoma. Stage 3 skin basalioma ay may ulcerated surface, lumalaki ang tumor sa dermis ng balat, muscles, fatty tissue, tendons at kahit buto. Ang pasyente ay maaaring makaramdam ng pananakit ng balat sa lugar ng tumor.
5. Ang ika-apat na yugto ay ang yugto ng papillary basal cell carcinoma. Stage 4 skin basal cell carcinoma ay sinamahan ng pagkasira ng mga buto na matatagpuan sa ilalim ng balat sa lugar ng pagbuo ng tumor.

Paano matukoy ang basal cell carcinoma sa maagang yugto? Upang gawin ito, kailangan mong maingat na subaybayan ang mga moles sa iyong katawan at kumunsulta sa isang doktor kung sila ay nagbago.

Diagnosis ng balat basal cell carcinoma

Ang paunang pagsusuri ay maaaring gawin ng pasyente mismo. Upang gawin ito, dapat niyang suriin ang kanyang mga nunal at, kung nagsimula silang tumaas sa laki, baguhin ang istraktura o kulay, kumunsulta sa isang doktor. Nalalapat ito lalo na sa mga taong nasa panganib.

Kung ang basal cell carcinoma ay pinaghihinalaang, ang diagnosis ay dapat gawin ng isang oncologist pagkatapos ng pagsubok. Kabilang sa mga naturang pagsusuri ang:

• radiography;
• CT scan;
• ultrasonography;
• Magnetic resonance imaging;
• biopsy;
• mga pagsusuri sa cytological at histological;
• mga pagsusuri para sa mga marker ng tumor.

Ang mga pag-aaral na ito ay maaaring tiyak na kumpirmahin o pabulaanan ang pagkakaroon ng basal cell carcinoma, pati na rin ang pagbibigay ng impormasyon tungkol sa yugto nito, ang lalim ng pagtagos sa ilalim ng balat, ang pagkalat nito, at ang antas ng impluwensya sa ibang mga organo.

Kung ang balat basal cell carcinoma ay na-diagnose na sa nakaraan, ang mga pag-aaral na ito ay dapat na isagawa nang regular upang matukoy ang pagbabalik o ang paglitaw ng mga bagong tumor sa oras.

Una sa lahat, ang isang cytological at histological na pagsusuri ay isinasagawa, na ginagawang posible na makilala ang nagsisimula na kanser sa balat mula sa mga sakit na may katulad na mga sintomas - halimbawa, seborrheic keratosis. Ang mga pagsusuri sa kanser sa balat na ito ay nagpapakita ng pagkakaroon ng mga may sakit na selula. Upang maisagawa ang mga pag-aaral na ito, kinakailangan na kumuha ng pag-scrape mula sa lugar ng basal cell carcinoma kung saan mayroong patay na tissue. Upang maisagawa ang mga pag-aaral na ito, ang isang pag-scrape ay kinuha mula sa ibabaw ng basal cell carcinoma. Ang mga pag-aaral na ito ay nagpapakita ng mga cell na bilog, hugis-itlog o hugis spindle at matatagpuan sa mga kumpol na parang pugad. Ang bawat cell ay may manipis na gilid ng cytoplasm sa paligid nito. Kung ang mga naturang cell ay natagpuan, pagkatapos ay masuri ang basal cell carcinoma.

Ito ay pinaniniwalaan na ang isang biopsy ay isang mas nagbibigay-kaalaman na paraan para sa pag-diagnose ng kanser sa balat kaysa sa histological o pag-aaral ng cytological. Ang kakanyahan ng pamamaraan ay upang makakuha ng mga tisyu, pagkatapos ay sasailalim sila sa pagsusuri sa morphological. Ang pagkolekta ng tissue ay dapat lamang isagawa sa operating room, sa ilalim ng mga kondisyon ng kumpletong kalinisan. Mahalaga na tama na matukoy ng doktor ang mga hangganan ng tumor - nangangailangan ito ng wastong pag-iilaw sa silid kung saan isinasagawa ang biopsy. Para sa basal cell carcinoma, tatlong uri ng biopsy ang ginagamit:

• excisional biopsy;
• incision biopsy;
• puncture biopsy.

Kung gumamit ng excisional biopsy, aalisin ng doktor ang buong tumor. Sa pamamagitan ng incision biopsy, bahagi lamang ng tumor ang natanggal. Sa panahon ng isang puncture biopsy, ang doktor ay gumagamit ng isang tubular na kutsilyo, na nagpapahintulot sa tissue na makuha mula sa kapal ng balat.

Ang mga pagsusuri sa dugo ay kadalasang hindi nagbibigay ng maaasahang impormasyon tungkol sa pagkakaroon ng basal cell carcinoma dahil walang kaukulang marker ng kanser. Samakatuwid, ang mga oncologist, kung pinaghihinalaan nila ang basal cell carcinoma, ay isinasagawa ang mga pag-aaral sa itaas: isang biopsy ng apektadong tissue, pati na rin ang mga cytological at histological na pag-aaral.

Ang pag-alis ng basal cell carcinoma ay dapat isagawa sa lalong madaling panahon pagkatapos ng diagnosis nito.

Mga paraan ng paggamot. Pag-alis ng basal cell carcinoma

Ang pinakakaraniwang ginagamit na paraan ng paggamot sa basal cell carcinoma ay radiation therapy, paggamot sa droga at pag-alis ng operasyon. Mahalaga na ang paraan ng paggamot ay pinili ng oncologist batay sa mga indibidwal na indikasyon. Mahalagang tandaan na ang pagiging epektibo ng paggamot ay natutukoy hindi lamang kung aling paraan ng paggamot ang pinili, kundi pati na rin sa yugto ng kanser kung saan nagsisimula ang paggamot na ito. Bago simulan ang therapy, dapat sabihin ng oncologist sa pasyente kung ano ang basal cell carcinoma at kung paano ito gagamutin. Karamihan sa mga oncologist sa buong mundo ay sumasang-ayon na kapag ang basal cell carcinoma ay nasuri, kung paano ito gagamutin ay dapat magpasya depende sa yugto nito, ngunit sa lahat ng mga yugto, ang pagtanggal ng tumor ay ipinahiwatig.

Paggamot sa droga

Ang pinakamahusay na mga resulta ay sinusunod sa kirurhiko pagtanggal ng tumor at karagdagang radiotherapy. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, sulit na magsagawa ng paggamot sa droga. Ito ay totoo lalo na sa mga unang yugto ng pagbuo ng basal cell carcinoma, kapag ang posibleng pinsala sa katawan mula sa radiation ay mas malaki kaysa sa inaasahang benepisyo. Sa kasong ito, ang paggamot ay nagsisimula sa pag-inom ng mga partikular na gamot, na kinabibilangan ng mga ointment, gel at cream na kumikilos sa tumor at nagiging sanhi ng paghinto nito sa pagbuo. Ito ay ipinahiwatig para sa mga pasyente na may basal cell carcinomas na ang diameter ay hindi hihigit sa 7 mm. Kapag ang isang maliit na basal cell carcinoma ay nasuri, ang paggamot na may pamahid ay maaaring maging napaka-epektibo.

Bilang karagdagan, ang paggamot sa droga ay madalas na inireseta pagkatapos ng operasyon sa pag-alis ng basal cell carcinoma. Sa kasong ito, ginagamit ang mga cytostatic na gamot, ang layunin nito ay upang maiwasan ang pagbabalik ng basal cell carcinoma.

Operasyon

Kapag ang basal cell carcinoma ay lumampas sa 7 mm, pinakamahusay na gumamit ng surgical treatment. Kapag ang isang pasyente ay may malaking basal cell carcinoma, ang paggamot sa laser ay humahantong sa pangmatagalang kapatawaran, at sa karamihan ng mga kaso ang basal cell carcinoma ay nawawala nang tuluyan ay hindi na kailangan muli. Kapag nagsasagawa kirurhiko paggamot Mahalagang tandaan na kadalasan ang mga gilid ng tumor ay tulis-tulis o malabo. Upang ganap na mapupuksa ang isang tumor, kinakailangan upang maitaguyod ang lawak ng pagkalat nito at tukuyin ang mga hangganan ng pagkalat ng mga may sakit na selula.

Maaaring isagawa ang surgical removal ng basal cell carcinoma gamit ang:

• pagtanggal ng tumor;
• curettage at fulguration;
• mga operasyon ng MOS.

Ang pagtanggal ng basal cell carcinoma ay isinasagawa sa panahon ng biopsy nito. Ang pamamaraang ito ay ginagamit kapag ang tumor ay maliit sa laki - pagkatapos ay sa panahon ng pagkolekta ng tissue para sa pananaliksik, ang kumpletong pag-alis ng tumor ay posible. Ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim lokal na kawalan ng pakiramdam, at ang basal cell carcinoma ay inalis kasama ng mga field nito upang maiwasan ang karagdagang pagkalat ng mga selula ng kanser. Pagkatapos ng pagtanggal, nabuo ang isang maliit na peklat, na mawawala pagkatapos ng maikling panahon.

Ang curettage at fulguration ay ginagamit sa lahat ng bahagi ng katawan maliban sa tainga, templo, labi, talukap ng mata at ilong. Ito ay dahil sa ang katunayan na kapag ang basal cell carcinoma ay lumitaw sa mga lugar na ito, mayroong isang pagkakataon ng pagbabalik sa dati, at sa panahon ng operasyon imposibleng tiyakin na ang lahat ng mga selula ng kanser ay ganap na naalis. Ang operasyon ay nagsasangkot ng pag-scrape at pagkatapos ay paggamit ng isang electric current upang makatulong sa paghinto ng pagdurugo. Pinakamainam na gamitin ang pamamaraang ito para sa basal cell carcinoma na may malinaw na mga gilid.

Ang operasyon ng MOS ay isang bagong salita sa surgical treatment ng basal cell carcinoma. Sa panahon ng operasyon, ang layer pagkatapos ng layer ng tissue ay tinanggal hanggang sa isang espesyal na mikroskopyo ay nagpapakita na ang lahat ng tissue na may malignant na mga cell ay naalis. Ang pamamaraang ito ay nagtataguyod ng pinakamataas na pangangalaga ng malusog na tisyu habang pinalalaki ang pag-alis ng may sakit na tisyu. Ang pamamaraan ay maaaring gamitin sa buong ibabaw ng katawan.

Kung ang laki ng basal cell carcinoma ay maliit, madalas na inirerekomenda ng mga oncologist ang cryotherapy. Ito ay itinuturing na isang banayad na paraan ng paggamot, na kung saan ay pinaka madaling disimulado ng pasyente at hindi tumatagal ng maraming oras. Pagkatapos ng cryotherapy, ang balat ng pasyente ay mabilis na gumaling, at ang mga pagkakataon na maulit ang sakit ay napakababa kung ang lahat ng balat na apektado ng tumor ay aalisin. Ang kakanyahan ng cryotherapy ay ang pag-alis ng mga selula ng kanser at mga tumor sa pamamagitan ng pagyeyelo sa kanila.

Paggamot na may radiation

Sa mga advanced na yugto ng kanser, kinakailangan ang radiation. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tumor ay tumagos nang malalim sa balat at kadalasang nakakaapekto sa iba pang mga organo at maging sa mga buto. Samakatuwid, kailangan ang komprehensibong paggamot upang labanan ang mga selula ng kanser. Sa ilang mga kaso, ang photodynamic therapy ay ipinahiwatig para sa basal cell carcinoma.

Ang radiation para sa basal cell carcinoma ay kadalasang madaling tiisin ng mga pasyente. Gayunpaman, sa 20% ng mga kaso ang mga komplikasyon ay nangyayari, na maaaring magpakita ng kanilang sarili sa anyo ng pananakit ng ulo, conjunctivitis, cataracts at trophic ulcers. Kung mangyari ang mga naturang komplikasyon, kinakailangan ang sintomas na paggamot.

Kung ang pasyente ay higit sa 65 taong gulang, ang paggamot ng basal cell carcinoma ay isinasagawa lamang sa tulong ng radiation.

Bilang isang patakaran, ang isang kurso ng radiation ay sapat na upang talunin ang basal cell carcinoma sa mga unang yugto. Ngunit kung kinakailangan, ang oncologist ay maaaring magreseta ng mga karagdagang kurso. Mayroong dalawang uri ng radiation para sa sakit na ito:

• malapit na focus radiation therapy;
• pag-iilaw sa beta ray.

Sa unang kaso, ang kurso ng paggamot ay nagsasangkot ng 1 buwan ng pag-iilaw 3 beses sa isang linggo. Ang pag-iilaw ng beta ray ay maaari ding mangailangan ng maraming sesyon ng radiation.

Ang paggamot ng basal cell carcinoma pagkatapos ng radiation ay dapat na inireseta ng dumadating na oncologist. Mahalaga na pagkatapos ng paggamot ang pasyente ay sinusunod ng isang doktor sa loob ng ilang panahon, anuman ang yugto ng pagkaka-diagnose ng sakit. Makakatulong ito na maiwasan ang mga relapses, iyon ay, muling pagbuo ng basal cell carcinoma.

Paggamot sa chemotherapy

Sa ilang mga kaso, ang mga oncologist ay nagrereseta ng chemotherapy sa mga pasyente na may basal cell carcinoma. Sa kasong ito, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga regimen ng chemotherapy na naglalaman ng platinum. Ang pinakakaraniwang ginagamit na gamot ay kinabibilangan ng Cisplatin, Doxorubicin at Methotrexate. Ang paggamot ay tumatagal ng hanggang 2 linggo, maraming mga kurso ang maaaring kailanganin, ang pagitan ay dapat na 3 linggo.

Alternatibong therapy para sa paggamot ng basal cell carcinoma ng balat

Ang basalioma ay isang sakit na kilala sa loob ng maraming taon. Kaya naman hindi lang opisyal na gamot, ngunit ang katutubong gamot ay mayroon ding sariling mga pamamaraan ng paggamot para sa basal cell carcinoma. Kahit na ang mga oncologist ay madalas na nagpapayo, bilang karagdagan sa paggamot na may mga gamot, radiation therapy o operasyon, na gumamit ng napatunayang tradisyonal na gamot.

Paano gamutin ang basalioma katutubong remedyong para mawala ito? Una sa lahat, kailangan mong gumamit ng mga maskara, ointment at tincture batay sa celandine, round-leaved wintergreen at hemlock. Ang celandine ay kahanga-hanga natural na antiseptiko, na tumutulong sa paglilinis ng mga sugat, na lalong mahalaga para sa ulcerative form ng basal cell carcinoma. Ang sariwang nakuha na celandine juice ay maaaring ligtas na mailapat sa mga sugat. Bilang karagdagan, maaari kang maghanda ng tincture. Upang gawin ito, kakailanganin mo, bilang karagdagan sa celandine mismo, isang baso ng tubig na kumukulo, kung saan inilalagay ang isang kutsarita ng celandine. Ang nagresultang tincture ay naiwan sa isang araw at pagkatapos ay lasing sa loob ng isang araw.

Maaari kang maghanda ng tincture mula sa hemlock, na inirerekomenda na gamitin kahit na sa mga huling yugto ng sakit. Upang ihanda ang tincture, kailangan mong kumuha ng isang baso ng mga damo at apat na baso ng alkohol. Ang mga sangkap ay halo-halong, inalog at iniwan upang mag-infuse sa loob ng tatlong linggo. Pagkatapos ng panahong ito, ang tincture ay handa nang gamitin. Dapat mong simulan ang pag-inom ng tincture na may 5 patak bawat araw, unti-unting tumataas sa 30 patak bawat araw. Maaari mong inumin ang tincture sa pamamagitan ng pagdaragdag nito sa tsaa. Ang pagkuha ng tincture ng tatlong beses araw-araw ay maaaring makabuluhang mapabuti ang kagalingan ng pasyente at itigil ang pag-unlad ng kanser.

Maaari ka ring gumawa ng mga maskara at ointment na inilapat sa ibabaw ng balat para sa basal cell carcinoma. Kasabay nito, ang paggamot ng basal cell carcinoma na may mga katutubong remedyo, kabilang ang mga maskara, ay dapat isagawa sa ilalim ng ipinag-uutos na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Ang mga maskara para sa aplikasyon sa balat ay inihanda mula sa mga karot, aloe o lebadura. Ang mga maskara ng karot ay ang pinaka-naa-access at mura, dahil ang gulay na ito ay maaaring mabili sa anumang oras ng taon at sa mababang presyo. Upang ihanda ang maskara, kailangan mo lamang lagyan ng rehas ang mga karot.

Upang maghanda ng aloe mask, kailangan mong paghaluin ang aloe juice o durog na dahon ng halaman na ito langis ng sedro at birch tar. Kailangan mong ilapat ang maskara sa tumor nang maraming beses sa isang araw.

Kapag nasuri ang basal cell carcinoma, paggamot katutubong ari-arian ay maaaring magbigay ng magagandang resulta, lalo na kung ito ay isinasagawa kasabay ng paggamot sa gamot o kirurhiko.

Pag-asa sa buhay at pagbabala para sa cutaneous basal cell carcinoma

Kung ang isang oncologist ay nag-diagnose ng basal cell carcinoma, ang pagbabala para sa lunas at pag-asa sa buhay ng pasyente ay nakasalalay sa tatlong mga kadahilanan:

1. yugto ng sakit kung saan nagsimula ang paggamot;
2. tamang pagpili ng paraan ng paggamot;
3. anyo o uri ng basal cell carcinoma.

Bilang isang patakaran, kung ang paggamot ay nagsimula sa isang napapanahong paraan, ang mga prognose ng mga doktor ay kanais-nais. Ang tumor na ito ay bihirang mag-metastasis sa ibang mga organo o tumagos nang malalim sa balat, kaya maaari itong maalis nang isang beses at para sa lahat. Bilang karagdagan, kung ang pagkalat ng mga selula ng kanser ay hindi masyadong malaki sa oras ng paggamot, kung gayon ang pag-ulit ng sakit ay halos hindi kasama.

Karamihan sa mga pasyente ay nabubuhay ng 10 taon o higit pa pagkatapos ng pagtanggal ng tumor. Ito ay nagpapahiwatig na ang basal cell carcinoma ay maaaring maalis magpakailanman, at ang lunas ay maaaring kumpleto. Ang pinakamahusay na pagbabala ay sa mga kaso kung saan ang diameter ng basal cell carcinoma ay hindi lalampas sa 2 cm, at ang tumor ay walang oras na lumaki sa subcutaneous fatty tissue. Sa kasong ito, ang paggamot ay hindi tumatagal ng maraming oras, ito ay epektibo at nagbibigay-daan sa iyo upang makamit ang kumpletong kaluwagan mula sa sakit.

Upang masuri at magamot ang sakit, mahalagang kumunsulta sa isang doktor sa oras!

Ang basalioma ng anit ay isa sa mga pinaka-karaniwan mga sakit sa kanser balat. Lumilitaw ang basalioma sa isang intermediate na yugto, kung kailan benign neoplasm nagiging malignant. Ang sakit na ito ay nasuri sa karamihan ng mga kaso sa mga taong ang edad ay lumampas sa 50 taon. Mas madalas sakit sa balat nakakaapekto sa mga bukas na lugar ng ulo (ilong, templo, nasolabial folds, itaas na labi, sulok ng mga mata), ngunit ang sakit ay maaari ding ma-localize sa anit.

Mga uri ng basalioma at mga sintomas nito

Mayroong ilang mga anyo ng pathological na sakit na ito:

1. Flat basal cell carcinoma. Lumilitaw ang isang mala-plaque na makintab na bagong pormasyon sa balat, na bahagyang nakataas sa ibabaw ng balat at may malinaw na mga balangkas. Ang patolohiya ay umuusad nang napakabagal.
2. Nodular na anyo. Ang form na ito ay itinuturing na pinakakaraniwan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng isang kulay-rosas na tumor sa balat, na may maliit na depresyon sa gitna nito. Maaaring pana-panahong mapansin ng pasyente ang menor de edad na pagdurugo mula sa depresyon na ito. Sa sandaling lumitaw ang tumor sa ulo, hindi ito nagiging sanhi ng kakulangan sa ginhawa o iba pang abala. Habang lumalala ang sakit, napapansin ng pasyente na ang ibabaw ng nodular tumor ay nagiging manipis at lumilitaw ang isang maliit na ulser na dumudugo. Kapag gumaling ang sugat, mapapansin mo kung paano tumaas ang laki ng pathogenic node. Bilang karagdagan sa paglaki sa lapad, ang basal cell carcinoma ay kumakalat din nang mas malalim.
3. Mababaw na basalioma. Lumilitaw ang mga pink na spot sa ulo, na may makintab na ibabaw. Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor na ito ay hindi naisalokal sa ulo. Sa paglipas ng panahon, pinapataas ng tumor ang lawak ng pinsala nito.

Ang basalioma, anuman ang anyo nito, ay bihirang sinamahan ng naturang komplikasyon tulad ng pagbuo ng metastases, kapag ang neoplasma mismo ay maaaring mabilis na tumaas sa laki.

Mga dahilan para sa pag-unlad ng patolohiya

Maraming dahilan kung bakit maaaring lumitaw ang basal cell carcinoma sa ulo. Ang pangunahing mga salik na nakakaimpluwensya ay kinabibilangan ng:

1. Ang genetic predisposition sa sakit na ito. Kung ang isa sa iyong malapit na kamag-anak ay nasuri na may basal cell carcinoma ng balat, ang panganib na magkaroon ng patolohiya ay tumataas nang malaki.
2. Matagal na pagkakalantad sa mga sinag ng ultraviolet. Kung ang balat ay patuloy na nakalantad sa ultraviolet radiation, nagbabago ang mga selula sa antas ng istruktura, na humahantong sa mga pagbabago sa mga molekula ng DNA. Kaya, ang isang kanais-nais na kapaligiran ay nilikha para sa pagbuo ng mga tumor tumor.
3. Matagal na pakikipag-ugnay sa mga sangkap na nakakapinsala sa katawan.
4. Mga problema sa gawain ng natural proteksiyon function katawan (mahina ang kaligtasan sa sakit).
5. Actinic keratosis. Seborrheic skin disease, na hindi viral sa kalikasan. Ang isang dilaw o kayumanggi na batik ay unang lumilitaw sa balat ng pasyente, na maihahambing sa isang pekas. Maaaring magkaroon ng maraming ganoong mga spot sa mukha. Sa paglipas ng panahon, ang mga pigment spot ay nagiging mas madidilim, at ang kanilang istraktura ay nagbabago din - sila ay nagiging matigas. Sa una, ang isang maliit na lugar ay nagsisimulang lumaki at maaaring tumaas sa isang sukat na 2 cm Ang tuktok na layer ng bagong paglago ay natatakpan ng isang crust, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-crack. Kung ang integridad ng naturang lugar ay nilabag, napansin ng isang tao na ang neoplasm ay nagsisimulang dumugo.

Kapag nabuo ang basal cell carcinoma sa bukas na bahagi ng ulo, mahirap makaligtaan ang presensya nito. Ngunit kung ang tumor ay naisalokal sa anit, kung gayon hindi lahat ay maaaring makita ito kaagad, dahil sa una ay wala malinaw na mga palatandaan kanyang hitsura.

Kahit na ang tumor ay bihirang metastasis, inirerekomenda na alisin ito. Ang katotohanang ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng katotohanan na ang mga neoplasma ay may posibilidad na lumago. Karaniwan para sa mga taong inalis ang basal cell carcinoma na magkaroon ng maliit na depresyon na natitira sa lokasyon nito pagkatapos ng operasyon.

Ang basal cell carcinoma na lumilitaw sa ulo ay maaari pa ring banta sa buhay ng pasyente, lahat para sa parehong dahilan - ang paglaki ng tumor sa buto at tissue ng kalamnan kasama ang kanilang kasunod na pagkawasak.

Mga paraan ng paggamot para sa basal cell carcinoma

Upang ilagay tumpak na diagnosis, ang doktor, bilang karagdagan sa isang visual na pagsusuri at pagkakaroon ng mga reklamo ng pasyente, ay dapat magsagawa ng ilang kinakailangang pag-aaral. Sa kanilang tulong, posible na kumpirmahin o pabulaanan ang katotohanan na ito ay basal cell carcinoma na nabuo sa ulo, at hindi isang lugar ng isa pang etiology.

Imposibleng independiyenteng subukan upang malaman kung ang isang tumor ay benign o malignant, dahil ang naturang pagsusuri ay ginagawa sa isang setting ng laboratoryo. Ang parehong self-diagnosis at self-medication para sa basal cell carcinoma ng ulo ay hindi katanggap-tanggap. Sa katutubong gamot mayroong maraming mga recipe na, ayon sa pahayag, mga tradisyunal na manggagamot, ay tutulong sa iyo na makayanan ang problemang lumitaw. Ito ay nagkakahalaga ng pag-unawa na ang tradisyonal na gamot ay maaari ding maging napaka-epektibo, ngunit mapanganib din. Samakatuwid, bago magpasya na subukan ang isa sa mga inirerekomenda katutubong paraan paggamot, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa kanyang manggagamot. May posibilidad na ang doktor mismo ang magbibigay ng mga rekomendasyon hinggil sa kung aling mga pamamaraan ng tradisyonal na gamot ang dapat subukan.

Tulad ng ipinapakita ng pangmatagalang kasanayan, ang paggamot ng basal cell carcinoma na may mga katutubong remedyo ay hindi epektibo. ninanais na resulta. Para sa kadahilanang ito, ang kanilang paggamit ay maaari lamang maging katanggap-tanggap sa kumbinasyon ng pangunahing therapeutic course.

Mga Tradisyunal na Paggamot

Mayroong ilang mga opsyon sa paggamot. Ang paraan ng pag-alis ay pinili batay sa indibidwal na mga tagapagpahiwatig ang pasyente at ang kanyang mga kakayahan sa pananalapi. Ang katotohanan ay ang ilang mga paggamot ay maaaring maging mas mahal kaysa sa iba.

Ang isang tumor sa ulo ay maaaring alisin tulad ng sumusunod:

• klasikal na operasyon;
• radiation therapy;
• paggamot sa laser;
• therapy sa droga;
• cryodestruction.

Kapag ang tumor ay maliit at mababaw, inirerekumenda na alisin ang basal cell carcinoma gamit ang radiotherapy.

Ang paggamot na ito ay pangmatagalan at maaaring tumagal ng higit sa isang buwan. Ilantad ang neoplasm sa short-focus X-ray radiation. Ang pamamaraan na ito ay itinuturing na katanggap-tanggap para sa paggamit sa bukas na bahagi ng mukha, dahil pagkatapos ng radiation therapy ay walang mga scars, na hindi masasabi tungkol sa pag-alis ng kirurhiko.

Ang kirurhiko paggamot ay kadalasang ginagamit kapag ang tumor ay hindi matatagpuan sa nakikitang bahagi ng mukha. Sa panahon ng operasyon, ang doktor ay gumagamit ng isang scalpel upang alisin ang lahat ng mga pathogenic cell. Bukod pa rito, ang lugar kung saan dating matatagpuan ang basal cell carcinoma ay ginagamot ng likidong nitrogen. Binabawasan nito ang posibilidad ng pag-ulit ng sakit.

Ang paggamot sa laser, pati na rin ang cryodestruction, ay mga modernong minimally invasive na pamamaraan ng paggamot sa ganitong uri ng tumor. Sa panahon ng cryodestruction, ang basalioma ay nakalantad sa likidong nitrogen o ibang sangkap, na may mapanirang epekto sa mga selula ng pathological neoplasm. Ang paggamot na ito ay hindi nangangailangan ng pag-ospital at maaari ding isagawa nang hindi nagbibigay ng anesthesia sa pasyente.

Ang laser surgery ay nakakuha ng maraming positibong pagsusuri, dahil ang pamamaraang ito ay walang dugo, na ginagawang ligtas hangga't maaari, at walang mga peklat na natitira pagkatapos ng laser beam. Ang laser beam ay kumikilos nang tumpak sa isang partikular na lugar. Pinapasingaw nito ang mga pathogenic na selula sa bawat layer nang hindi naaapektuhan ang mga nakapaligid. malusog na tissue. Panganib na maulit pagkatapos paggamot sa laser minimal, malapit sa zero.

Ang paggamot sa droga para sa basal cell carcinoma ng anit ay bihirang inireseta. Ang mga gamot na ginagamit ng pasyente ay pinipigilan ang aktibidad ng mga selula ng kanser sa antas ng cellular, na humahantong sa pagsugpo sa paglaki ng tumor.

Isa sa mabisang pamamaraan modernong gamot, bilang karagdagan sa laser surgery, ay isang kumbinasyon iba't ibang mga pamamaraan. Halimbawa, ang isang tumor sa balat ay unang iniilaw at pagkatapos ay inalis sa pamamagitan ng operasyon.

Matapos maalis ang basal cell carcinoma, ang pasyente ay niresetahan ng mga gamot na tumutulong sa immune system na maibalik ang mga depensa ng katawan at maiwasan ang muling paglitaw ng tumor.

Upang maiwasan ang impeksyon sa sugat pagkatapos ng operasyon o iba pang mga komplikasyon, kabilang ang pagbabalik ng sakit, ang pasyente ay inirerekomenda na sumunod sa ilang mga patakaran:

1. Iwasan ang mekanikal na pinsala sa scar tissue na nabuo pagkatapos ng operasyon.
2. Magsuot ng sumbrero na magpoprotekta sa iyong ulo mula sa pagkakalantad sa ultraviolet radiation.
3. Iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga masasamang kemikal.

Ang isa pang maaasahang hakbang sa pag-iwas na maiiwasan hindi lamang ang pagbuo ng basal cell carcinoma ay ang pagsunod sa mga alituntunin ng kalinisan ng ulo at ang buong katawan sa kabuuan, at upang maiwasan ang pagkatuyo ng epidermis sa ulo.

Mga kwento mula sa aming mga mambabasa

Pagkatapos ng 5 taon, sa wakas ay naalis ko ang mga kinasusuklaman na papilloma. Isang buwan na akong walang ni isang pendant sa katawan ko! Nagpunta ako sa mga doktor nang mahabang panahon, kumuha ng mga pagsusuri, tinanggal ang mga ito gamit ang isang laser at celandine ... ngunit muli silang lumitaw. Hindi ko alam kung ano ang magiging itsura ng katawan ko kung hindi ako napadpad . Dapat basahin ito ng sinumang nag-aalala tungkol sa mga papilloma at warts!

Basalioma (squamous cell carcinoma basal cell epithelioma) ay isang uri ng kanser sa balat. Ang tumor ay bubuo sa basal na layer ng epithelial tissue mula sa mga hindi tipikal na selula ng epidermis at follicular epithelium at hindi nag-metastasize. Ang neoplasm ay mukhang isang nodule at may kakayahang sirain ang buto at kartilago tissue.

Ayon sa klasipikasyon ng World Health Organization, ang cutaneous basal cell carcinoma ay inuri bilang mga sakit sa oncological na may mabagal na pag-unlad at mga bihirang kaso ng metastasis sa mga kaugnay na organo at tisyu. Tanging ang itaas at gitnang layer ng epidermis ang apektado.

Ang basalioma ay isang karaniwang malignant na epithelial neoplasm ng balat. Ang basalioma ay mas madalas na lumilitaw sa mga taong higit sa 50 taong gulang. Ang mga kababaihan ay dumaranas ng basal cell carcinoma nang mas madalas kaysa sa mga lalaki.

Mga sintomas ng basal cell carcinoma

Ang mga sintomas ng basal cell carcinoma ng balat ay lilitaw kaagad pagkatapos magsimulang lumaki ang tumor.

Mga karaniwang lugar kung saan lumalabas ang basal cell carcinoma: mukha at leeg. Ang maliliit, mapusyaw na kulay-rosas o kulay ng laman na mga bukol ay mukhang mga pimples, ay walang sakit at dahan-dahang lumalaki. Sa paglipas ng panahon, ang isang mapusyaw na kulay-abo na crust ay nabubuo sa gitna ng gayong hindi kapansin-pansin na sugat. Ang basalioma ay napapalibutan ng isang siksik na pormasyon sa anyo ng isang roller na may butil na istraktura.

Kung ang sakit ay hindi nasuri sa paunang yugto, ang proseso ay lumalala sa hinaharap. Ang hitsura ng mga bagong nodule at kasunod na pagsasanib ay humahantong sa pagpapalawak ng pathological mga daluyan ng dugo at ang hitsura ng "mga spider veins" sa ibabaw ng balat.

Kadalasan, ang mga peklat ay nabubuo sa lugar ng mga ulser na nabubuo sa gitnang bahagi ng tumor. Habang lumalaki ang basal cell carcinoma, sinasalakay nito ang mga kalapit na tissue, kabilang ang buto at cartilage tissue, na nagreresulta sa pananakit.

Paggamot ng basal cell carcinoma

Ang pagpili ng pangwakas na paraan ng paggamot para sa basal cell carcinoma ay pinili ng doktor, na isinasaalang-alang ang lokasyon ng pagbuo, ang kalubhaan ng proseso at ang edad ng pasyente.

Aling mga doktor ang dapat kong kontakin para sa basal cell carcinoma?

Immunotherapy

Upang gamutin ang basal cell carcinoma ng mukha, ginagamit ang paraan ng immunotherapy, na kinabibilangan ng paggamit ng isang espesyal na pamahid - imiquod. Pinasisigla ng gamot ang katawan ng pasyente upang makagawa ng interferon, na tumutulong sa paglaban sa mga hindi tipikal na selula. Bilang isang patakaran, ang nasal basal cell carcinoma ay ginagamot ng cream, dahil ang pamamaraang ito ng therapy ay hindi nag-iiwan ng mga peklat. Ang Imicvod ay kadalasang ginagamit bago simulan ang chemotherapy.

Paggamot sa droga

Sa mga unang yugto at sa mga mababaw na anyo, kung may mga kontraindiksyon o imposibleng gumamit ng paggamot sa radiation, gumamit sila ng therapy sa droga. Para dito, ang omain ointment ay ginagamit sa anyo ng pang-araw-araw na aplikasyon. Ang mga antitumor antibiotic ay inireseta din - bleomycin, na ibinibigay sa intravenously sa 15 mg 2-3 beses sa isang linggo. Kabuuang dosis 300-400 mg.

Photodynamic na paggamot

Binubuo ang paggamot sa pagpapakilala ng mga espesyal na sangkap (photosensitizer) sa ilalim ng balat na nagha-highlight ng malinaw na mga hangganan ng tumor, na pagkatapos ay irradiated na may light waves. Para sa facial basal cell carcinoma, ang photodynamic na paraan ay isang priyoridad na opsyon sa paggamot, dahil hindi ito humahantong sa mga cosmetic defect.

Cryogenic na pagkasira

Pagsira sa tumor sa pamamagitan ng pagyeyelo. Ang pamamaraang ito ng paggamot sa ilang mga kaso ay lumalampas sa mga resulta ng paggamot sa pamamagitan ng iba pang mga pamamaraan. Gamit ang mga espesyal na kagamitan (cryoprobes), ang tumor ay nagyelo gamit ang likidong nitrogen. Mga kalamangan ng cryotherapy:

• walang sakit na interbensyon;
• kawalan ng dugo ng pagmamanipula;
• kaunting bilang ng mga komplikasyon;
• kadalian ng pagpapatupad;
• paggamot sa setting ng outpatient walang anesthesia.

Ang pagpapagaling ng sugat pagkatapos ng cryodestruction ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng mga cosmetic defect, na nag-aalis ng pangangailangan para sa karagdagang plastic surgery. Mahalaga ito kapag ang tumor ay matatagpuan sa mukha.

Radiation therapy

Ang pamamaraan ay ginagamit kung ang kondisyon ng pasyente o ang lokasyon ng basal cell carcinoma ay hindi nagpapahintulot ng surgical removal. Ginagawa ang radiation therapy gamit ang short-focus gamma radiation. Ang mga resulta ng radiation therapy ay aesthetically mas mahusay kaysa sa surgical removal ng basal cell carcinoma. Ang tanging disbentaha ng pamamaraan ay ang tagal ng paggamot (sa average na 20-25 session).

Surgical na pagtanggal ng basal cell carcinoma

Ang operasyon ay isinasagawa sa isang outpatient na batayan, sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Ang tumor ay malawak na natanggal - upang maging ligtas, ang mga doktor ay kumukuha ng isa pang limang milimetro sa paligid ng basal cell carcinoma upang mabawasan ang panganib ng pagbabalik pagkatapos ng paggaling. Dahil ang pamamaraang ito ng paglutas ng isang problema sa mukha ay mahirap dahil sa isang cosmetic defect pagkatapos ng operasyon, ang mga doktor ay gumagamit ng iba pang mga pamamaraan sa mga bukas na lugar, at nagsasagawa lamang ng mga operasyon sa katawan.

Sa mga bihirang kaso, kapag ang tumor ay nagdudulot ng banta at walang iba pang mga pamamaraan para sa pag-alis ng tumor, pagkatapos ay pagkatapos ng operasyon ang pasyente ay ginagamot. plastic surgeon. Upang mabawasan ang mga kahihinatnan ng operasyon, ginagamit ng mga doktor ang Mohs micrographic method.

Gamit ang isang mikroskopyo, posibleng alisin ang cancerous tumor layer sa pamamagitan ng layer. Ang operasyong ito ay ginagawa din sa ilalim ng local anesthesia sa isang outpatient na batayan. Pagkatapos ng operasyon ng Mohs, ang mga sesyon ng chemotherapy na may fluorouracil ay ginagamit upang makamit ang pinakamahusay na mga resulta.

Sa ilang mga kaso, bilang karagdagan sa mga surgical o mapanirang paraan ng paggamot, ang mga cytostatic na gamot (prospidin at bleomycin) ay inireseta. Ang mga katutubong remedyo ay ginagamit upang palakasin ang kaligtasan sa sakit.

Mga katutubong remedyo para sa pagpapagamot ng basal cell carcinoma

Ang mga tradisyunal na pamamaraan ay maaaring makapagpabagal sa paglaki ng mga tumor sa balat, ngunit hindi nakakapagpagaling sa tumor. Alternatibong gamot- eksklusibong karagdagan sa konserbatibo o surgical na paraan ng pagtanggal ng tumor. Kung ang laki ng basal cell carcinoma ay tumaas, dapat kang kumunsulta agad sa isang doktor.

Camphor tincture compress

Upang maghanda ng isang compress, bumili ng 10 g ng camphor crystals sa parmasya at maghalo ng 500 g ng alkohol (50%) o vodka. Hayaang umupo hanggang matunaw ang pulbos, nanginginig ang lalagyan araw-araw. Pagkatapos ay mag-apply ng mga compress. Ang kurso ng paggamot ay 10 araw, pagkatapos ay kumuha ng limang araw na pahinga at ulitin muli. Bilang isang patakaran, ang basal cell carcinoma ay bumababa sa laki.

Celandine

Ang ibabaw ng balat ay ginagamot ng celandine juice. Kadalasan ang paraan ng paggamot na ito ay ginagamit kapag ang basal cell carcinoma ay nasuri. Ginagamit din ang pagbubuhos ng celandine. Upang maghanda ng 1 tsp. tinadtad na mga dahon, ibuhos ang 200 g ng tubig na kumukulo at payagan ang likido na palamig. Pagkatapos ito ay sinala at ang produkto ay handa nang gamitin. Ang mga katangian ng pagpapagaling ay nawala sa loob ng isang araw, kaya ang lunas ay inihanda lamang batay sa pang-araw-araw na pamantayan pagkonsumo - isang third ng isang baso 3 beses sa isang araw.

karot

Para sa paggamot at pag-iwas, ang mga grated carrot na ginamit bilang isang compress ay angkop. Kasama ang mga aplikasyon, uminom ng isang baso ng sariwang kinatas na katas ng karot sa isang araw.

Makulayan ng tabako

Ito ay kilala na ang basal cell carcinoma ay matagal nang ginagamot ng tobacco tincture. Upang gawin ito, ang tabako mula sa isang pakete ng mga sigarilyo ay ibinuhos ng 200 g ng vodka at iniwan sa refrigerator para sa eksaktong 2 linggo. Ang solusyon na ito ay kailangang inalog araw-araw, at pagkatapos ay i-filter. Ang cotton wool ay moistened na may tincture ng tabako at naayos sa tumor na may plaster. Ang kurso ng therapy ay 10 araw. Bilang resulta, kahit na ang peklat ay nawawala.

Mga sanhi ng basal cell carcinoma

Ang pisikal na epekto sa balat ay ang pangunahing dahilan ng pag-unlad ng sakit.

Mga salik na nakakaimpluwensya sa pagbuo ng basal cell carcinoma:

• labis na oras sa araw;
• pagkakalantad sa coal tar, benzene, toluene, arsenic;
• madalas na mga sakit sa balat dahil sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit;
• pagkakalantad sa ionizing radiation;
• madalas na pagkasunog;
• maliwanag na balat;
• namamana na predisposisyon.

Diagnosis ng basal cell carcinoma

Mga pamamaraan ng visual na diagnostic

Ang mga klinikal na pagpapakita ng basal cell carcinoma ay katangian, at ang mga tipikal na kaso ng basal cell carcinoma ay hindi nagpapakita ng malalaking diagnostic na kahirapan. Bilang isang patakaran, sa ibabaw ng elemento ay may mga solong o maramihang mga bulsa ng microerosions, na natatakpan ng madaling nababakas na mga crust.

Mga pamamaraan ng diagnostic sa laboratoryo

Cytological na pagsusuri ng isang scarified smear mula sa mga eroded na lugar.

Differential diagnosis

Ang basalioma ay naiiba sa mga sumusunod na sakit:

• keratoacanthoma;
• spinocellular epithelioma;
• chancriform pyoderma;
• chancre;
• senile keratosis;
• tuberculous lupus.

Pag-uuri ng basalioma

Ang mga sumusunod na uri ng basal cell carcinoma ay nakikilala:

Mga yugto ng basal cell carcinoma

Pag-uuri ng basal cell carcinoma ayon sa mga yugto ng pag-unlad:

• Stage 1: pormasyon na may sukat na 2 cm o mas mababa.
• Stage 2: lumampas sa 2 cm ang laki ng tumor.
• Stage 3: ang pagbuo ay nakakaapekto na sa malambot na mga tisyu.
• Stage 4: Ang tumor ay kumakalat sa kartilago at buto.

Pagbabala ng basalioma

Sa unang yugto ng basal cell carcinoma, ang surgical treatment ay humahantong sa 100% recovery. Sa ikalawang yugto ng sakit, ang kumpletong pagbawi ay sinusunod sa 95-97% ng mga kaso. Ang kanais-nais na pagbabala na ito ay dahil sa mabagal na paglaki ng mga tumor at ang kawalan ng metastases.

Pag-iwas sa basal cell carcinoma

Mga tanong at sagot sa paksang "Basal cell carcinoma"

Tanong:Kamusta! Maaari bang lumitaw muli ang basal cell carcinoma sa mukha anim na buwan pagkatapos alisin sa mukha, ngunit sa ibang lugar? Ang operasyon ay kirurhiko. Salamat.

Sagot: Yes ito ay posible.

Tanong:Pinutol nila ang isang basal cell carcinoma sa pakpak ng ilong, ang tahi ay gumagaling, ngunit ang mga katulad na pimples ay lumitaw sa balbas Maaaring ito ay isang pagpapatuloy ng basal cell carcinoma?

Sagot: Posible ito, kinakailangan ang isang pagsusuri sa diagnostic.

Tanong:Kumusta, ang aking ina ay may basal cell carcinoma. Nagsagawa kami ng laser treatment sa loob ng 10 araw. Nasa bahay siya ngayon. Ang rekomendasyon ay mag-apply ng panthenol ointment at mga katulad nito pagkatapos ng 2 buwan. Nag-aaplay siya ng pamahid mula sa lugar na ito, ang likido ay umaagos, masakit pa rin ito at nagliliwanag sa leeg. Gusto kong malaman kung bakit ganito? Salamat.

Sagot: 1-2 araw pagkatapos ng pamamaraan, ang isang crust ay dapat mabuo sa lugar ng paggamot, na magpoprotekta sa sugat. Ang crust ay unti-unting natutuyo at pagkaraan ng ilang sandali ay bumagsak sa sarili nitong. Ang proseso ng pagpapagaling ay karaniwang tumatagal ng 14 hanggang 20 araw. Kung lumilitaw ang pamamaga sa anyo ng pamumula ng balat sa paligid ng crust ng sugat, pamamaga at sakit ng balat, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor - magrereseta siya ng espesyal na antibacterial therapy.

Tanong:Ang basalioma ba ng balat ng mukha, na matatagpuan sa ibaba ng mata, ay maaaring maging sanhi ng pagpunit ng mata?

Sagot: Kamusta. Hindi, hindi niya kaya. At dito hindi tamang paggamot basal cell carcinomas sa ilalim ng mata - siguro.

Tanong:Ang basal cell carcinoma ba ay malinaw na oncological o, gaya ng sinabi ng radiologist, malulutas ba ito sa sarili nitong?

Sagot: Kamusta. Ayon sa klasipikasyon ng World Health Organization, ang cutaneous basal cell carcinoma ay inuri bilang isang kanser na may mabagal na pag-unlad. Maaaring mawala ang banayad na pinsala sa balat sa paglipas ng panahon, ngunit hindi magagamot ang malubhang basal cell carcinoma nang walang paggamot.

Tanong:Pagkatapos ng cystoscopy, natagpuan ang isang 3 mm basal cell carcinoma na matatagpuan sa noo. Ang doktor ay nag-alok sa akin ng isang pagpipilian ng alinman sa surgical removal o pagkakalantad sa radiation, sinabi na pagkatapos ng operasyon ay magkakaroon ng maliit na fold. Ngunit sa tingin ko na ang radiation ay mas mahusay, hindi gaanong traumatiko, ngunit gaano ito mapanganib para sa kalusugan? Salamat nang maaga para sa iyong sagot.

Sagot: Kamusta. Kapag nawala ang pamumula, karamihan sa mga pasyente ay nire-rate ang cosmetic na kinalabasan ng radiation therapy bilang mabuti o mahusay. Sa paglipas ng isang taon, ang balat na na-irradiated ay karaniwang nagiging maputla at manipis. Sa paglipas ng ilang taon, maaaring lumitaw ang telangiectasia (vasodilatation), hypopigmentation (pallor) o hyperpigmentation (pagpadilim) ng balat. Ang mga peklat ng radiation para sa basal cell carcinoma ay lumalala sa hitsura sa paglipas ng panahon, hindi katulad ng mga peklat pagkatapos ng surgical treatment. Ang posibilidad ng mga pangmatagalang kahihinatnan ay tumataas sa pagtaas ng kabuuang dosis ng radiation, laki ng dosis bawat session, at dami ng na-irradiated na tissue. Pagkatapos ng pag-iilaw ng basal cell carcinoma sa loob ng 45 taon o higit pa, may nananatiling mas mataas na panganib ng pagbuo ng bagong foci ng squamous cell at, sa mas malaking lawak, basal cell skin cancer. Ito by-effect Ang radiation therapy ay pinaka-kaugnay para sa mga batang pasyente. Ang mga pangmatagalang kahihinatnan ng pag-iilaw ng basal cell carcinoma ay maaari ding magsama ng pagkakapilat sa balat at mga nasa ilalim na tisyu, na humahantong sa limitadong kadaliang kumilos. Ang mga aktibo at passive na ehersisyo ng mga lugar na na-irradiated ay nakakatulong na mapanatili ang mobility at maiwasan ang contractures (paninigas dahil sa pagkakapilat). Dahil sa mga pagbabago sa mga daluyan ng dugo, kapag ang balat ay gumaling nang mas malala mga interbensyon sa kirurhiko. Ang pagkawala ng buhok na nagsisimula sa panahon ng pag-iilaw ng basal cell carcinoma ay karaniwang tumatagal ng habang-buhay. Ang mga karagdagang pangmatagalang epekto ay nakasalalay din sa lokasyon ng lugar na na-irradiated. Halimbawa, ang pag-iilaw ng basal cell carcinoma malapit sa mga mata ay maaaring magdulot ng ectropion (pagikot ng talukap ng mata) at mga katarata (pag-ulap ng lens), ngunit ang mga ganitong kahihinatnan ay napakabihirang.

Tanong:Kamusta! May nakitang 4mm light spot sa shoulder blade. Sa paglipas ng 5 buwan, tumaas ito sa 6-7 mm at nagbago: naging pinkish (namumula ng mga mekanikal na impluwensya), at nabuo ang isang magaan na tagaytay sa paligid nito. Sinabi ng dermatologist na hindi ito seryoso, ngunit hindi ito mawawala. Na-diagnose ito ng oncologist bilang basal cell carcinoma at nagmungkahi kaagad ng pagtanggal. Posible bang gumawa ng gayong pagsusuri nang walang anumang mga pagsusuri? Kailangan bang tanggalin? Ano ang pinakamahusay na paraan upang matanggal ang basal cell carcinoma? Laser, pagyeyelo, operasyon? Nagtatrabaho ako sa elevated mga kondisyon ng temperatura, kemikal, pisikal na aktibidad.

Sagot: Kamusta. Ang mga pag-diagnose ay hindi ginawa sa absentia, tulad ng sa pamamagitan ng mata, batay sa Personal na karanasan. Ngunit sa iyong kaso, ang excision na may mandatory histology (o IHC) ay mas mainam. Irerekomenda ko ang operasyon. Ang lahat ng nasa itaas na kondisyon sa pagtatrabaho ay hindi angkop para sa iyo.

Tanong:Kamusta! Ang aking ama ay 3 taon na ang nakakaraan ay nagkaroon ng paglaki sa anyo ng isang nunal sa kanang bahagi ng kanyang ilong. Matapos pumunta sa ospital at kumuha ng mga pagsusuri, walang mga selula ng kanser na nakita at walang iniresetang paggamot. Ngunit pagkatapos ng 2 taon ay hindi ito nawala at nagpunta kami muli sa mga doktor at pagkatapos ng mga pagsusuri ay na-diagnose kami na may basal cell carcinoma (ang diagnosis ay ginawa sa oncology). Sumailalim kami sa paggamot sa anyo ng 13 irradiations at inilapat ang methyluracil ointment, ngunit pagkatapos ng mga ito ay walang resulta. Ito ay lumiit at kumupas at iyon nga. Ang mga doktor ay hindi na nagbibigay ng anumang tulong at hindi nag-aalok ng anumang mga gamot. Anong gagawin? Anong paggamot ang maaari kong maranasan o anong mga gamot at pamahid ang maaari kong gamitin?

Sagot: Kamusta. Ang radiation therapy ay isa sa mga paraan ng paggamot sa basal cell carcinoma ng balat. Minsan ang epekto ng radiation therapy ay hindi nangyayari kaagad. Ang pagiging epektibo ng paggamot ay tinutukoy ng paulit-ulit na pagsusuri sa cytological.

Ano ito?

Ang pinakakaraniwang uri sa mga kanser mga patolohiya sa balat– ito ay basalioma (basal cell carcinoma, basal cell carcinoma). Ang tumor ay nagmumula sa germinal (basal) na layer ng epithelium ng balat. Ang basalioma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki at napakabihirang metastasis.

Maraming "medical luminaries" ang nag-uuri ng naturang proseso ng tumor bilang isang intermediate locally destructive (semi-malignant) neoplasm.

Ang basal cell carcinoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang paulit-ulit na kurso, pagsalakay sa halos lahat ng mga layer ng balat, kabilang ang mga malalim, na nagiging sanhi ng mga functional at cosmetic na mga depekto sa mga mababaw na bahagi ng katawan. Mga taong madaling kapitan ng sakit iba't ibang edad, ngunit ayon sa mga istatistika, ang bawat ika-4 na tao ay maputi ang balat matandang lalaki(hanggang sa 50 at mas matanda), sensitibo sa pagkakalantad sa araw, ay nasa panganib.

Ang kadahilanan ng ionizing at pagkakalantad sa araw ay hindi lamang ang nakakapukaw na mga kadahilanan para sa pagbuo ng basal cell carcinoma. Ang pag-unlad nito ay maaaring mapukaw ng madalas na trauma sa mga lugar ng balat o pagkakalantad sa nakakapinsala mga kemikal na sangkap, sa partikular - arsenic, hydrocarbons o mga derivatives nito. Ang tumor ay nagmumula sa malalim na mga layer ng epidermis. Mula sa sandaling ito, nagsisimula ang mabagal na pagtubo nito sa ibabaw.

Mga palatandaan ng basal cell carcinoma (kanser sa balat) sa mga tao

Ang kanser sa balat (basal cell carcinoma) ay nagpapakita ng sarili sa iba't ibang klinikal na anyo.

• Ulcus rodens – nodular-ulcerative. Ang mga karaniwang lokasyon ay ang panloob na ibabaw ng mga sulok ng mata, ang ibabaw ng balat ng mga talukap ng mata, at sa mga fold sa base ng ilong. Nakausli sa itaas ng balat sa anyo ng isang pinkish o pulang siksik na nodular formation na may makintab na ibabaw. Ang unti-unting pagpapalaki ng node ay sinamahan ng ulceration nito, ang ilalim ng ulser ay natatakpan ng isang mamantika na patong. Ang ibabaw ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga palatandaan ng telangiectisia (vascular dilatation) at ang hitsura ng isang crust na napapalibutan ng isang "perlas" na siksik na tagaytay.
• Ang perforating basalioma ay isang bihirang anyo ng basalioma ng balat ng mukha na may mga palatandaan ng mabilis na pagpasok. Sa hitsura ay hindi gaanong naiiba sa naunang anyo.
• Warty, exophytic, papillary - lumilitaw sa itaas ng ibabaw ng balat bilang siksik na bilugan na mga nodule, na nakapagpapaalaala ng cauliflower. Hindi madaling kapitan ng paglusot.
• Malaking nodular nodular - nailalarawan sa pamamagitan ng isang solong lokalisasyon ng nodular formation. Ang mga palatandaan ng telangiectisia ay malinaw na nakikita sa ibabaw.
• Pigmented basal cell carcinoma, halos kapareho ng hitsura sa melanoma. Ang pagkakaiba ay ang madilim na panloob na pigmentation ng node at ang "perlas" na tagaytay na nakapalibot dito.
• Isang atrophic scar form na mukhang flat ulcerations na napapalibutan ng isang siksik na hangganan ng kulay ng "perlas". Ang paglaki ng isang erosive spot sa oras ng pagkakapilat sa gitna nito ay katangian.
• Sclerodermiform basal cell carcinoma na madaling kapitan ng pagkakapilat at ulceration. Sa simula ng proseso, lumilitaw ito bilang maliliit na siksik na node, na mabilis na nagiging siksik na flat spot na may vascular translucency.
• Pagetoid na mababaw na tumor. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng maraming mga flat neoplasms na umaabot sa malalaking sukat. Ang mga plake na may nakataas na mga gilid ay hindi tumataas sa ibabaw ng balat at lumilitaw sa lahat ng kulay ng iskarlata. Madalas silang lumilitaw na sinamahan ng iba't ibang mga proseso ng diffuse - mga anomalya sa costal o pag-unlad ng mga cyst sa mandibular zone.
• Turban basal cell carcinoma, na nakakaapekto sa anit. Ang purple-pink na tumor ay "nakaupo" sa isang medyo malawak na base (10 cm ang lapad). Nabubuo sa mahabang panahon. Mayroon itong benign clinical picture.

Mga yugto ng basal cell carcinoma - simula at pag-unlad

mga yugto ng pagbuo ng basal cell carcinoma, larawan

Ang pag-uuri ng basal cell carcinoma ayon sa yugto ay batay sa klinikal na larawan, na isinasaalang-alang ang mga katangian - ang lugar ng sugat, ang lalim ng pagtubo sa katabing mga tisyu at mga palatandaan ng kanilang pagkasira, nang walang mga palatandaan ng paglahok ng mga lymph node sa proseso. Ayon sa naturang mga indikasyon, apat na yugto ng pinsala ang natutukoy, na sanhi ng pagpapakita ng mga neoplasma sa anyo ng mga tumor o ulser.

1. Ang unang yugto ng basal cell carcinoma (una) ay kinabibilangan ng mga neoplasma na hindi hihigit sa 2 cm Ang lokalisasyon ay limitado, nang walang pagtubo sa katabing mga tisyu.
2. Kasama sa ikalawang yugto ang mga bukol na bukol na mas malaki sa 2 cm na may mga palatandaan ng pagtubo sa lahat ng mga layer ng balat, nang hindi kinasasangkutan ng mataba na tisyu.
3. Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang sukat ng neoplasma (hanggang sa 3 o higit pang cm), na lumalaki sa lahat ng mga istraktura ng tissue, hanggang sa buto.
4. Ang ika-apat na yugto ng basal cell carcinoma ng balat ay kinabibilangan ng mga tumor na lumalaki at nakakaapekto sa istraktura ng buto o cartilage tissue (tingnan ang larawan).

Mga palatandaan ng paunang yugto ng basal cell carcinoma, larawan

larawan ng paunang yugto ng basal cell carcinoma

Ang tumor ay karaniwang matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng facial at cervical area. Lokalisasyon iba't ibang anyo Ang mga basal cell carcinomas sa balat ng ilong ay hindi rin bihira.

Sa paunang yugto, ang mga basal cell carcinoma ay mukhang maliliit na perlas na nodular formation, na may posibilidad na maging basa pagkaraan ng ilang sandali. Ang isang crust ay nabubuo sa kanilang ibabaw, kung saan makikita ang ulcerated surface.

Ang proseso ay hindi sinamahan ng sakit o kakulangan sa ginhawa. Ang gayong mga perlas na nodule ay maaaring lumitaw bilang isang buong "kumpanya" at magkaisa sa isa, na bumubuo ng isang angiitis spot (plaque) na may isang lobulated na ibabaw.

Karaniwan, ang pagbuo ng mga palatandaan ng telangiectasis (maliit na mga mantsa ng capillary) sa ibabaw ng plaka. Sa lalong madaling panahon, ang isang bubble edging ay nagsisimulang mabuo sa paligid ng neoplasm, na kasunod ay nagiging isang siksik na gilid sa anyo ng isang roller, na kung saan ay pagkakaiba ng katangian basal cell carcinomas. Kapag lumalawak ang balat sa site ng pagbuo, maaari mong malinaw na makita ang pulang singsing ng proseso ng nagpapasiklab.

Ang pagkabulok ng tissue sa ibabaw ng formation ay nagdudulot ng ulcerative o erosive na proseso. Kapag inaalis ang mga crust na tumatakip sa ulser o pagguho, nakalantad ang isang hugis-crater na depresyon o hindi pantay na ilalim. Ang mga ito ay bahagyang peklat at nagiging magaspang, ngunit patuloy na dahan-dahang lumalaki nang hindi nagpapakita ng anumang kakulangan sa ginhawa o sakit hanggang sa isang tiyak na oras.

Ang sakit, bahagyang paresis ng tissue, na ipinakita sa pamamagitan ng pagkawala ng sensitivity ng tissue, ay nagdudulot ng malalim na paglaki ng tumor, na pumupukaw ng pagkawasak o compression ng cellular na istraktura ng nerve tissue.

Dahil sa mabagal na paglaki ng basal cell carcinoma sa unang panahon, posibleng matukoy ang sakit sa halos 80% ng mga kaso sa unang dalawang taon, mula sa sandali ng mga unang sintomas.

• Ang maagang pagsusuri at napapanahong pag-alis ng basal cell carcinoma sa 98% ng mga kaso ay nagbibigay ng magandang resulta at lunas sa kosmetiko.

Klinika ng late period

Sa huling yugto ng pag-unlad nito, ang tumor ng carcinoma ay lumalaki sa malalim na mga layer ng balat, na bumubuo ng isang crater-shaped depression. Ang mga ulser ay nakakakuha ng isang siksik na istraktura at hindi na gumagalaw sa panahon ng pagsusuri. Ang ilalim ng bunganga ay nagiging mamantika at makintab, ang ulser ay napapalibutan ng malinaw na nakikitang mga daluyan ng dugo.

Ang alinman sa mga anyo ng tumor ng basal cell carcinoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad, na maaaring tumagal ng mga buwan o taon. Ngunit ang isang tampok na katangian ng naturang mga pormasyon ay hindi sila lumalaki sa lugar, ngunit sa lalim, na bumubuo ng isang katangian na funnel.

Samakatuwid, sa mga susunod na yugto sakit sa mga pasyente pagkatapos ng paggamot sa pagbuo, nananatili ang mga makabuluhang depekto na mahirap itama.

• Sa higit sa kalahati ng mga pasyenteng ito, pagkatapos alisin ang basal cell carcinoma, ang mga relapses ay nabanggit.

Bakit mapanganib ang basal cell carcinoma?

Ang isang pangmatagalang proseso ng tumor ay nagiging sanhi ng paglaki nito hanggang sa kalaliman ng katawan, na sumisira at sumisira sa malambot na tissue, ang istraktura ng mga buto at kartilago. Ang basalioma ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglaki ng cellular nito kasama ang natural na kurso ng mga sanga ng nerve, sa mga layer ng tissue at sa ibabaw ng periosteum.

Ang mga pormasyon na hindi naaalis sa oras ay hindi limitado sa pagkasira ng tissue.

Ang basal cell carcinoma (larawan) ay maaaring mag-deform at masira ang anyo ng mga tainga at ilong, sinisira ang kanilang istraktura ng buto at cartilage tissue, at anumang nauugnay na impeksiyon ay maaaring magpalala sa sitwasyon na may purulent na proseso. Ang tumor ay maaaring:

• nakakaapekto sa mauhog lamad sa lukab ng ilong;
• pumunta sa oral cavity;
• tamaan at sirain ang mga buto ng bungo;
• matatagpuan sa orbit ng mga mata;
• humantong sa pagkabulag at pagkawala ng pandinig.

Ang partikular na panganib ay sanhi ng intracranial (intracranial) na pagsalakay ng tumor sa pamamagitan ng paglipat sa mga natural na bukana at mga cavity.

Sa kasong ito, pinsala sa utak at kamatayan hindi maiiwasan. Sa kabila ng katotohanan na ang basalioma ay inuri bilang isang non-metastasizing tumor, higit sa dalawang daang kaso ng basalioma na may metastases ay kilala at inilarawan.

Paggamot ng basal cell carcinoma - pag-alis at mga gamot

Ang diagnostic criterion para sa pagsusuri sa basal cell carcinoma tumor ay itinuturing na histological at cytological indicator mula sa mga scrapings, smears, o biopsy mula sa tumor area.

Para sa differential diagnosis, ginagamit ang isang highly informative dermatoscopy technique, na kinikilala ang basal cell carcinoma sa pamamagitan ng mga morphological na katangian.

Mahalaga pamamaraan ng diagnostic, nag-aambag sa Ang tamang desisyon therapeutic tactics - therapeutic o surgical intervention, ay isang pagsusuri sa ultrasound. Tinutukoy ng ultratunog ang lawak ng sugat, lokasyon nito at mga katangian ng proseso ng tumor.

Ito ay sa naturang data na ang pagpili ng mga paraan ng paggamot ay batay, kabilang ang:

1) Therapy sa droga skin basal cell carcinoma gamit ang lokal na chemotherapy na may mga cytostatic na gamot tulad ng Cyclophosphamide at application treatment na may Methotrexate o Fluorouracil.

2) Pag-alis sa pamamagitan ng operasyon basalioma, na sumasakop mula isa hanggang dalawang sentimetro ng tissue na katabi ng tumor. Ang mga tisyu ng cartilaginous at buto ay napapailalim sa pagputol kung sila ay kasangkot sa proseso.

Ang pamamaraang ito ay hindi ginagamit upang gamutin ang basal cell carcinoma sa mukha, dahil ang malawak na interbensyon ay napakahirap itama sa pamamagitan ng plastic surgery. Ginagamit ito sa mga operasyon upang alisin ang mga tumor sa mga bahagi ng katawan, kabilang ang mga paa.

Kasama sa mga kontraindikasyon ang advanced na edad, kumplikadong mga pathology sa background, at kawalan ng kakayahang gumamit ng anesthesia.

3) Cryodestruction - pag-alis ng basal cell carcinoma ng balat gamit ang likidong nitrogen. Ang mababang temperatura ng nitrogen ay may mapanirang epekto sa tumor tissue. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit upang alisin ang maliliit na sugat na matatagpuan pangunahin sa mga braso o binti.

Ang cryodestruction ay hindi ginagamit upang alisin ang malalaking basal cell carcinomas, na may malalim na paglusot at mga neoplasma na matatagpuan sa mukha.

4) Ang radiation therapy ay ginagamit bilang isang paggamot para sa basal cell carcinoma, bilang malayang pamamaraan, at bilang posibleng kumbinasyon sa iba pang mga paggamot. Ginagamit ito upang alisin ang mga mababaw na pormasyon (hindi hihigit sa 5 cm ang lapad) sa maagang panahon ng pag-unlad, na naisalokal sa anumang lugar ng mukha. Ang pamamaraan ng radiation ay katanggap-tanggap para sa mga matatandang pasyente at sa mga may advanced na anyo ng sakit. Ang komprehensibong, halo-halong paggamot na may drug therapy ay posible.

5) Pag-alis ng maliliit na pormasyon na may neodymium at carbon dioxide laser. Ang pagiging epektibo ng pamamaraan ay 85%.

6) Photodynamic therapy ng basal cell carcinoma, sanhi ng impluwensya ng laser radiation sa proseso ng tumor na may photosensitizer na ibinibigay sa pasyente.

Ang epekto ng laser sa sensitizer na naipon ng mga tumor cells ay nagiging sanhi ng nekrosis ng mga tissue nito at pagkamatay ng mga cancer cells, nang hindi nagdudulot ng pinsala sa connective tissues. Ito ang pinakasikat at mabisang paraan pag-alis ng pangunahin at paulit-ulit na mga tumor, lalo na sa mukha.

Ang pagbabala para sa paggamot ng basal cell carcinoma ng balat, sa kabila ng madalas na pagbabalik, ay karaniwang kanais-nais. Ang kumpletong lunas ay nakakamit sa halos 8 sa 10 mga pasyente At ang mga lokal at hindi advanced na anyo ng sakit ay maaaring ganap na gumaling sa napapanahong pagsusuri.