Bryansk phlebological service, phlebologist sa Bryansk, sclerotherapy, paggamot ng varicose veins, laser treatment ng varicose veins: Diagnosis ng varicose veins. Varicose dilation ng pag-agos ng GSV sa kaliwa kasama ang nauunang ibabaw ng hita

25.03.2018

Catherine

Tanong

Magandang hapon Ang pangalan ko ay Ekaterina, buong taon 29, mayroon akong lymphostasis sa aking kanang binti sa loob ng 16 na taon. Ang mga doktor ay hindi makagawa ng diagnosis sa loob ng mahabang panahon, kaya hindi sila gumawa ng anumang mga hakbang sa paggamot. Nakatira ako sa Belarus, gusto kong magpagamot sa sentro, ngunit sabihin sa akin kung ano ang kinakailangan para dito at kailangan bang sumailalim sa paggamot sa inpatient?

Sagot

Magandang hapon, Ekaterina! Para magawa ito, hindi na kailangang maospital maliban kung kailangan ito ng iyong pangkalahatang kondisyon!

Solomakhin A. E.

25.03.2018

Tanong

Kamusta! Ang pangalan ko ay Irina, babae, 31 taong gulang. Nagpa-vein ultrasound lower limbs. Sa kasamaang palad, walang paraan upang ilakip ang resulta ng pagsusulit dito. Ang konklusyon ay ang mga sumusunod: \"Signs of initial valvular insufficiency of the common femoral veins, moderate valvular insufficiency of the right popliteal vein. Signs of segmental valvular insufficiency of the right great saphenous vein, moderate varicose dilation of the left great saphenous vein with segmental valvular insufficiency, varicose transformation sa sistema ng kanang maliit na saphenous vein, moderate varicose veins ng kaliwang maliit na saphenous vein. "Nababahala namumuong sakit sa aking mga binti sa pagtatapos ng araw. At umuumbok na mga ugat. 1) Anong paggamot (operasyon) ang kailangan? 2) Anong mga pagsusulit ang kailangang gawin at gaano katagal ang bisa ng mga ito? 3)Pagkatapos paunang appointment Gaano katagal bago iiskedyul ang araw ng operasyon? (dahil hindi ako taga-Moscow.) 4) Pagkatapos ng operasyon, gaano katagal bago muling suriin? 5) Alin tinatayang gastos Mayroon bang anumang paggamot na naghihintay sa akin? Pupunta ako para sa paggamot sa unang bahagi ng Pebrero 2018. Nakikiusap ako na sagutin mo.

Sagot

Magandang hapon, Irina. 1) Anong paggamot (operasyon) ang kailangan? Dito kinakailangan na suriin ka nang personal at magsagawa ng isa pang pagsusuri sa ultrasound nang direkta ng isang phlebologist sa aming sentro. 2) Anong mga pagsusulit ang kailangang gawin at gaano katagal ang bisa ng mga ito? Maaari mong makita ang listahan ng mga pagsusuri para sa operasyon sa link na ito: http://www.site/before-after-surgery/ 3) Pagkatapos ng unang appointment, gaano katagal ang araw ng operasyon na naka-iskedyul? (dahil hindi ako taga-Moscow.) Kung gumawa ka ng appointment at dumating na may handa na ang mga pagsusulit, maoperahan ka sa parehong araw! 4)Pagkatapos ng operasyon, gaano katagal bago muling suriin? Sa susunod na araw kailangan mong bisitahin ang isang doktor para sa pagbibihis, pagkatapos ng 1 buwan. 5) Ano ang tinatayang halaga ng paggamot para sa akin? Ang gastos ay nakasalalay sa antas ng pagiging kumplikado, ngayon ay napakahirap sagutin ang tanong na ito! Kailangan mong manood!

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

01.06.2017

Konovalova Galina Mikhailovna 65 taong gulang

Tanong

Konovalova Galina Mikhailovna 65 taong gulang na babae. Noong Nobyembre 2013, isinagawa ang operasyon para sa varicose veins. kanang binti. Noong Nobyembre 16, 2016, isinagawa ang isang duplex ultrasound scan ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay: mga ugat sa kanan - kasaysayan ng GSV venectomy. Sa isang tipikal na projection ng GSV, isang katamtamang varicose vein ang natukoy sa lahat ng mga segment nito. Saphenofemoral anastomosis (SFS) kasama ang inguinal skin fold. Ang projection ng SFS ay nagsiwalat ng venous arch na may orifice mula sa common femoral vein sa ika-11 na posisyon. may sukat na 3 mm na may pare-parehong vertical reflux sa ugat. ugat na walang balbula, umaagos sa hindi naalis na femoral trunk ng GSV. Nakilala ang GSV mula sa gitnang ikatlong bahagi ng hita pababa sa lahat ng antas na may kalibre na 3-6 mm.Napalitan ang varicose veins, libre nang walang namuong dugo. Sa ibabang binti, ang ugat ay sumusunod sa kurso ng pangunahing puno ng kahoy ng GSV na may labasan na posterior sa bukung-bukong. Walang natukoy na incompetent perforating veins. Hindi nababago ang MPV. Ang mga pangunahing ugat ng tibial-popliteal, femoral-iliac na mga segment at ang inferior vena cava ay walang mga palatandaan ng patolohiya at venous hypertension. Vertical reflux sa femoral-tibial deep venous segment habang mga pagsubok sa pagganap hindi natanggap. Konklusyon 1. veins ng kanang lower limb: VV GSV, relapse. mali paggamot sa kirurhiko- hindi naalis na venous arch ng SPS, hindi naalis na femoral trunk ng GSV, hindi naalis na pangunahing trunk ng GSV sa lower leg. Ang vertical reflux mula sa SPS pababa ay ang pangunahing hemodynamic factor ng venous hypertension. TANONG: Kailangan ba ang paulit-ulit na operasyon?

Sagot

Magandang gabi, mayroon kang pag-ulit ng varicose veins at kailangan mo ng surgical treatment. Sa aming klinika maaari kaming mag-alok sa iyo ng anumang paraan makabagong paggamot: laser surgery o paraan ng radiofrequency. Isang araw, walang anesthesia at hiwa!

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

04.12.2016

Maaari ba akong magpaopera para sa thrombophlebitis?

Tanong

Kamusta. Ako ay 35 taong gulang. Konklusyon ng ultrasound protocol ng lower extremities: Mga palatandaan ng lateral varicose veins at venous valve insufficiency sa kaliwa. Mga palatandaan ng ultratunog ng thrombophlebitis ng SVC. Ano ang maaaring gawin tungkol dito? Posible ba ang valvuloplasty para sa diagnosis na ito? Paano ka makakakuha ng paggamot? Naiintindihan ko na ito ay kagyat. Inaasahan ko ang iyong sagot.

Sagot

Magandang hapon Upang masagot ang iyong tanong, kailangan naming kumonsulta sa iyo nang personal! Ang thrombophlebitis ay isa sa mga pinaka-mapanganib na komplikasyon ng varicose veins! Huwag ipagpaliban ang pagkonsulta sa isang phlebologist!

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

04.12.2016

Posible bang gumawa ng laser sa aking kaso?

Tanong

Victor, 52 taong gulang. Ang mga ugat ay nagsimulang seryosong makagambala... Ang ultratunog angioscanning ay nagpakita ng: TAMA. Ang panlabas na iliac vein, karaniwan, mababaw, malalim na femoral veins, popliteal vein, posterotibial veins, anterior tibial veins, peroneal veins, sural veins ay patent. Ang daloy ng dugo sa kanila ay phasic at nauugnay sa paghinga. Ang mga ugat ay mahusay na na-compress ng sensor. May katamtamang pagluwang ng sural veins na may mabagal na daloy. Ang mga panlabas na pader ay hindi makapal, walang karagdagang masa ang nakita sa lumen. Ang mga balbula ng ugat ay malusog, walang nakitang mga pathological reflux. Ang ostial valve ay walang kakayahan. Ang mahusay na saphenous vein ay hindi pantay na dilat hanggang 7-15 mm, na may mga varix sa kabuuan. Mayroong maraming mga dilat na tributaries sa hita at ibabang binti. Walang karagdagang masa ang nakita sa lumen ng trunk ng GSV at tributaries. Ang balbula ng saphenopopliteal ay mahusay na naitatag. Ang maliit na saphenous vein ay hindi dilat, nadadaanan, walang dilat na mga sanga. Natukoy ang mga incompetent perforating veins na may diameter na hanggang 3 mm sa medial surface ng binti sa upper at middle third.Sa medial surface ng kanan kasukasuan ng tuhod pagbuo ng likido mga sukat 30x5x16 mm, na nauugnay sa magkasanib na lukab. Sa lugar ng sakit sa medial na ibabaw ng kanang shin mayroong isang walang kakayahan na preforant. Karagdagang edukasyon V malambot na tisyu, walang thrombomass ang nakita sa lumen ng mga ugat. KONKLUSYON: MGA ULTRASONIC SIGN NG VARICOSE SABACHAINE VEINS SA KANAN MULA SA GSV SYSTEM. BECKER CYST NG RIGHT KEE JOINT. Ang isang pinagsamang phlebectomy ay iminungkahi; mas kaunting traumatikong pamamaraan ang kanais-nais. Salamat nang maaga.

Sagot

Magandang hapon, Victor! Matutulungan ka ng aming Sentro para sa Makabagong Phlebology: magsasagawa kami ng laser surgery sa iyo, gayunpaman, bago iyon nais naming suriin ka nang personal sa aming klinika!

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

19.10.2016

Masasabi mo ba kung kailangan ng emergency na operasyon? O maaari ba itong gamutin ng gamot?

Tanong

Lalaki, 24 taong gulang. Sedentary lifestyle. KALIWA: Sa ibabang binti, ang mga solong varicose tributaries ng GSV (hanggang 0.4 cm) ay nakikita, na sa antas na 17 cm mula sa sahig sa kahabaan ng medial na ibabaw at 30 cm mula sa sahig sa kahabaan ng posterior surface ay pinatuyo ng walang kakayahan. Mga SV (d = 0.3 cm). TAMA: Ang saphenofemoral anastomosis ay walang kakayahan (hanggang sa 0.6 cm, ang discharge ay hindi matindi). Ang mahusay na saphenous vein ay hindi dilat (hanggang sa 0.38 cm), hindi paikot-ikot sa kabuuan, na may mga palatandaan ng kakulangan ng valvular hanggang sa gitnang ikatlong bahagi ng hita. Sa antas na ito, ang isang varicose tributary (hanggang sa 0.3 cm) ay umaalis mula sa GSV, na papunta sa ibabang binti at nagbibigay ng mga collateral. Sa antas na 24 cm mula sa sahig sa kahabaan ng medial na ibabaw at 37 cm mula sa sahig sa kahabaan ng posterior surface, ang mga collateral ay pinatuyo ng mga walang kakayahan na PV (d=0.3 cm). Ang sapheno-popliteal anastomosis ay pare-pareho. Ang maliit na saphenous vein ay hindi dilat, hindi paikot-ikot, nang walang mga palatandaan ng kakulangan sa valvular. Heneral femoral vein hindi pinalawak, mga kontrata sa panahon ng compression, ang phasic na daloy ng dugo ay naitala sa gitnang sirkulasyon. Ang mababaw na femoral vein ay hindi dilat, ito ay na-compress sa panahon ng compression ng sensor, at ang retrograde na daloy ng dugo ay hindi naitala sa panahon ng Valsalva breathing test. Ang popliteal vein ay hindi dilat, ito ay nagkontrata sa panahon ng compression, at ang phasic na daloy ng dugo ay naitala sa gitnang sirkulasyon. Ang mga PVB ay hindi pinalawak, sila ay na-compress sa panahon ng compression, at ang phasic na daloy ng dugo ay naitala sa gitnang sirkulasyon. Malalim na ugat ang mga shins sa magkabilang panig ay madadaanan, hindi lumawak, na-compress kapag na-compress ng sensor, ang phasic na daloy ng dugo ay naitala sa mode ng daloy ng kulay. KONKLUSYON: Ultrasound signs ng varicose veins ng lower extremities. Kawalan ng kakayahan ng saphenofemoral junction sa kanan. Valvular insufficiency ng tamang GSV. Varicose transformation ng mga tributaries ng parehong GSV sa hita at binti.

Sagot

Magandang hapon Batay sa iyong konklusyon, sa madaliang pag aruga Hindi mo ito kailangan, ngunit din paggamot sa droga Hindi ito makakatulong sa pagpapagaling ng varicose veins! Ang nakaplanong surgical treatment ay inirerekomenda para sa iyo! Aling paraan ang pipiliin mo para sa iyong sarili ang iyong desisyon! Paalalahanan ka namin: ngayon magagawa mo ito sa isang araw gamit ang laser o radiofrequency techniques!

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

07.10.2016

Aling operasyon ang dapat kong piliin?

Tanong

Kamusta. Nagkaroon ako ng konsultasyon. at duplex ultrasound ng mga ugat. Narito ang mga resulta ng ultratunog: Malalim na ugat: Ang daloy ng dugo ay nasa yugto ng pagkilos ng paghinga. Ang mga malalalim na ugat ay nadadaanan, ang mga dingding ay nababanat, ang mga balbula ay malusog. GSV sa kanan: SFS-7.7mm, trunk-6.5mm Stroke: tuwid Anastomosis valves: incompetent. Trunk: incompetent SPV sa kanan: SPS-2.0mm, trunk 2.1mm GSV sa kaliwa: SFS-4.5mm, trunk-3.3mm Stroke: straight. Anastomosis valves: consistent. Trunk: competent SVC on the left: SPS-3.0mm, trunk 3mm May varicose veins sa kanang lower limb, 3.0-4.0mm ang diameter.Anong treatment ang irerekomenda mo at magkano ang magagastos sa treatment?

Sagot

Magandang hapon Ang paggamot sa laser o radiofrequency na may kumbinasyon ng myophlebectomy ay kinakailangan! Sa aming sentro, ang eksaktong halaga ay maaaring matukoy pagkatapos ng konsultasyon sa aming mga espesyalista! Sa average mula 70-90t.r.

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

07.10.2016

Anong operasyon ang dapat kong gawin?

Tanong

Kamusta! Mayroon akong CVI. Ang unang operasyon ay isinagawa sa akin noong 1979, sa aking kaliwang binti, pagkatapos noong 1989 muli sa parehong binti at sa aking kanang binti. SA sa sandaling ito nag-aalok ang siruhano na mag-opera muli sa magkabilang binti at sa pamamagitan lamang ng operasyon, sinabi niya na hindi ko na kailangang gumawa ng anumang mga laser o iba pang operasyon. Sobrang sakit ng mga binti ko, namamaga, at mayroon akong venous claudication. Sulit pa ba ang panganib na gumawa ng napakaraming operasyon? Anong gagawin ko?

Sagot

Magandang hapon Kinakailangang direktang kumunsulta sa isang espesyalista (phlebologist). Sa panahon ng iyong konsultasyon, sasailalim ka sa pagsusuri sa ultrasound, kung saan pipiliin ng isang phlebologist ang pinakamainam na paggamot para sa iyong kaso! Varicose veins maaaring maulit ng higit sa isang beses!

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

27.04.2016

Kailangan ba ng operasyon sa aking kaso?

Tanong

Hello! Ako ay 46 taong gulang, babae. Ultrasound ultrasound data: saphenofemoral anastomosis, ang great saphenous vein ay hindi dilat sa magkabilang gilid, compression ay napanatili, ang daloy ng dugo ay phasic. Ang Valsava test ay positibo sa kaliwa (reflux sa Ang GSV ay tinutukoy sa ibabang ikatlong bahagi ng hita).Patency ng maliit na saphenous vein na napanatili sa magkabilang panig.Ang malalalim na ugat ng binti, popliteal, femoral, malalim, karaniwang femoral ay hindi pinalawak sa magkabilang panig, sila ay ganap na pinipiga kapag na-compress ng sensor, phasic ang daloy ng dugo. Incompetence ng kaliwang sapheno-femoral junction na may grade 2 valve insufficiency. Pakisabi sa akin kung ano ang susunod kong gagawin para maiwasang lumala ang proseso. Nag-eehersisyo ako sa gym - Naglalakad ako sa isang gilingang pinepedalan at nagsasanay ng lakas na may maliliit na timbang - mga 10-15 kg, gumagawa ako ng squats, lunges. Maaari ko bang ipagpatuloy ang mga klase na ito o kailangan ko bang muling isaalang-alang ang programa ng ehersisyo? Anong mga ehersisyo ang ipinahiwatig para sa akin? ? Salamat Pagbati. Marina.

Sagot

Magandang hapon Upang magsimula sa, ipinapayo ko sa iyo na magkaroon ng isang konsultasyon sa isang dalubhasang espesyalista (phlebologist), kung saan ang doktor ay independiyenteng magsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound at, kasama mo, tukuyin ang mga taktika ng pamamahala at paggamot na partikular para sa iyong kaso!

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

05.04.2016

Laser coagulation mga ugat

Tanong

Kamusta. Ako ay 39 taong gulang, lalaki. Ako ay nasuri na may talamak na thrombophlebitis ng mas mababang paa't kamay. Sinabi ng doktor na kailangan ang laser surgery. Hindi masakit o namamaga ang aking mga binti. Lumilitaw ang sakit sa gabi pagkatapos ng ehersisyo. May nakitang namuong dugo sa isang paa.

Pinag-iisipan kong magpaopera sa iyong klinika. Ang mga tanong ay: magkakaroon ba ng daloy ng dugo sa ginagamot na ugat, o tataas ba ang pagkarga sa mga kalapit na sisidlan? Kailangan ba ang operasyon kung mayroon lamang isang node sa binti? Sinabi ng doktor na pagkatapos ng operasyon ay malulutas ang namuong dugo, bagaman bago iyon sinabi niya na may panganib na masira ito.

Sagot

Magandang hapon Binigyan ka nila kakila-kilabot na diagnosis- thrombophlebitis ng mas mababang paa't kamay. Ang operasyon para tanggalin ang ugat ay MANDATORY! Kumonsulta sa isang espesyalista mula sa aming Center sa pamamagitan ng telepono o nang personal.

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

02.04.2014

Anong operasyon ang kailangang gawin?

Tanong

Kamusta!

Mangyaring sabihin sa akin kung anong paggamot ang magiging epektibo?

Pagkatapos ng ultrasound, ito ang konklusyon:

Kakulangan ng balbula ng SPS sa magkabilang panig. Sa kanan ay mayroong reflux kasama ang trunk ng GSV kasama ang buong haba nito (mula sa SPS hanggang sa mga bukung-bukong). Sa kaliwa ay mayroong reflux sa kahabaan ng puno ng GSV mula sa SPS hanggang sa itaas na ikatlong bahagi ng binti, pagkatapos ay kasama ang anastomosis na may SSV (diameter 3.5 mm) hanggang sa posterior surface ng binti, kakulangan ng valvular ng puno ng kahoy. SPV sa kaliwa sa ibabang ikatlong bahagi ng binti (distal sa anastomosis na may GSV). Ang binibigkas na tortuosity ng GSV trunks sa magkabilang panig, sa antas ng joint ng tuhod.

Salamat nang maaga!

Sagot

1. Endovasal laser obliteration o Radiofrequency obliteration ng GSV sa 2 gilid + miniphlebectomy sa 2 gilid.

2. Kailangang tingnan ang MPV, mataas ang posibilidad ng kaligtasan nito.

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

26.03.2014

Anong operasyon ang dapat kong gawin?

Tanong

Duplex scanning ng veins ng lower extremities:

Kaliwa NK:

Ang lumens ng PVB, PVB, PVB, PCV, PVB ay libre, ang compression ng sensor ay kumpleto, ang daloy ng dugo ay naka-synchronize sa paghinga. Mayaman ang valve apparatus ng deep veins. Ang GSV ay bahagyang lumawak sa ibabang binti at hita; ang mga sanga ng anterior external tributary ng GSV kasama ang lateral surface ng hita ay dilat, varicosely deformed, at incompetent. Ang SVC ay patent, hindi dilat. ang mga balbula ay tunog. Ang SPS ay hindi isang matinding kawalan ng kakayahan sa balbula.

Tama NK:

Ang lumens ng PVB, PVB, PVV, PCV, PVV ay libre, ang compression ng sensor ay kumpleto, ang daloy ng dugo ay naka-synchronize sa paghinga. Hindi isang matalim na kawalan ng kakayahan sa balbula sa popliteal vein. Ang GSV ay katamtamang dilat sa ibabang binti, kung saan may mga katamtamang dilat na walang kakayahan na mga sanga; katamtamang lumawak sa hita; sa ibabang ikatlong bahagi ng hita, dilat varicose deformed incompetent tributary ng GSV. Mayaman ang SFS. Mga palatandaan ng kawalan ng kakayahan ng stem valve sa balakang. Ang SVC ay patent, hindi dilat, ang mga balbula ay buo. Sa itaas na ikatlong bahagi ng shin kasama ang pulot. ibabaw incompetent perforator 3.5 mm.

Sagot

1. Laser obliteration o radiofrequency obliteration, mas partikular, alin sa mga pamamaraang ito ang pinakaangkop para sa iyo, makikipag-usap kami sa iyo sa aming konsultasyon.

Naghihintay sa iyo.

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

10.03.2014

phlebeurysm

Tanong

Kailangan ba operasyon, o iba pang paggamot ay posible sa susunod na ultrasound scan ng mga ugat ng parehong lower extremities. Sa magkabilang panig: Ang femoral, popliteal, sural, at tibial veins ay hindi dilated, passable, ang mga pader ng veins ay hindi makapal, ay malayang naka-compress, walang intraluminal inclusions ang nakita. Kapag nagsasagawa ng maniobra ng Valsalva, walang nakikitang mga palatandaan ng kakulangan ng balbula. Kanan: hindi tinutukoy ang reflux sa pamamagitan ng saphenous-femoral anastomosis, ang GSV na may diameter na -6.0 mm sa hita, -2.5 mm sa lower leg, ay passable, sa lower leg at sa hita, moderately dilated varicose tributaries ay tinutukoy pangunahin sa kahabaan ng posterior at panlabas na mga ibabaw, ay madadaanan at dumadaloy din sa MPV. Ang SVC sa n/3 at sr/3 ay hindi dilat, sa v/3 ito ay dilat sa 7.3 mm, passable, reflux ay nakita sa pamamagitan ng sapheno-popliteal anastomosis. Kaliwa: Ang GSV ay hindi nakadilat, nadaraanan, ang reflux sa pamamagitan ng saphenofemoral junction ay hindi nakita. Sa ikatlong hita at ibabang binti, katamtamang dilat (hanggang sa 5.0 mm ang lapad) ang mga varicose tributaries ay nakita at nadaraanan. Ang SVC ay hindi dilated, passable, reflux sa pamamagitan ng sapheno-popliteal anastomosis ay hindi nakita. Salamat.

Sagot

Magandang hapon Kailangan mo ng paggamot para sa varicose veins gamit ang RFA o EVLT sa maliit na saphenous vein system.

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

10.02.2014

Kailangan ba ng operasyon para sa varicose veins, stage 1 CVI na may valvular insufficiency sa magkabilang binti?

Tanong

Mahal na Anton Evgenievich! Kailangan namin ang iyong payo! Sa tingin mo ba ay kailangan ang operasyon sa isang kaso tulad ng sa akin? Ayon sa konklusyon, mayroon akong: varicose veins ng lower extremities, sa kanan sa stage of decompensation, stage 1 CVI, ayon sa ultrasound, valvular insufficiency ng great saphenous veins. Nabasa ko kung ano ang yugto ng decompensation: pamamaga, kombulsyon - wala ako niyan, mayroon akong klinikal na larawan subcompensation - init, sakit, bigat, umbok ng mga ugat, ngunit hindi gaanong. Panay ang sakit ng mga binti ko, pero wala pang pamamaga o buhol, salamat sa Diyos. Ako ay 41 taong gulang, may 3 anak, kumuha ng mga kurso ng Detralex, at inalok ng operasyon sa Phlebological Center ng 1st Pirogov Hospital. Hindi ko lubos na naiintindihan kung kailangan ko ng operasyon sa kasong ito?

Sagot

Magandang hapon Sa iyong sitwasyon, batay sa iyong paglalarawan, kailangan ang surgical treatment! Hindi mo na kailangang maghintay hanggang makarating ka sa yugto ng decompensation!!!

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

05.02.2014

Anong operasyon ang dapat kong gawin?

Tanong

Kumusta, ako ay nasuri na may kawalan ng kakayahan ng ostinal valve ng kaliwang saphenofemoral anastomosis, nais kong malaman kung anong interbensyon ang ipinahiwatig para sa diagnosis na ito. Salamat

Sagot

Magandang hapon Ang pagkabigo ng SPS ay hindi nangangahulugan na kailangan mong gumawa ng isang bagay sa malapit na hinaharap. Gayunpaman, kung, bilang karagdagan sa pagkabigo ng SPS (na madalas na nangyayari), may mga sugat ng mahusay na saphenous vein sa ibaba, kung gayon sa kasong ito kailangan mo ng kirurhiko paggamot gamit ang mga pamamaraan na iminungkahi sa ibaba: - Laser coagulation - Radiofrequency coagulation - Pag-alis sa pamamagitan ng operasyon mahusay na saphenous vein

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

25.09.2013

Ang tatay ko ay may...

Tanong

Kamusta. Ang aking ama (43 taong gulang) ay may postphlebitic disease ng kaliwang binti, at na-diagnose din na may stage 2 CVI. Nagpa-ultrasound kami kamakailan at, hindi sa unang pagkakataon, sinabihan siya na kailangan niyang operahan (para mabunot ang nakausling ugat). Ngunit hindi nila ito magagawa dito sa Pskov. Dahil maraming tao sa ospital na higit na nangangailangan ng tulong kaya hindi siya inaalagaan, kunwari habang naglalakad siya ay ayos na ang lahat. Ngunit walang kahit saan upang gawin ito para sa isang bayad. Nais naming malaman kung sa tingin mo ay kailangang sumailalim sa operasyon para sa naturang diagnosis at kung gayon, magkano sa average ang gastos sa operasyon kasama ang isang paunang konsultasyon sa isang espesyalista?

Sagot

Magandang hapon, sobra akong nasaktan sa mga sinabi ng mga doktor na sinasabi sa iyo na habang naglalakad siya ay maayos ang lahat..... Siyempre, para hindi umabot ang iyong ama sa isang estado na mahirap para sa siya sa paglalakad, kailangan mo ng paggamot!!! Upang matukoy ang mga taktika sa paggamot, kinakailangan na sumailalim sa isang konsultasyon sa isang dalubhasang institusyon. Ang aming Center for Innovative Phlebology ay isa sa mga nangungunang sentro sa Russian Federation. Upang masagot kung magkano ang magagastos sa paggamot, kailangan naming magsagawa ng paunang pagsusuri gamit ang ultrasound scan. Ang halaga ng konsultasyon ay nakasaad sa aming website.

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

23.09.2013

Tanong

Magandang hapon. Sabihin mo sa akin. Mayroon akong varicose veins. Hindi ako makapagpasya kung aling operasyon ang gagawin. Inirerekomenda ng isang doktor na alisin ang ugat gamit ang isang laser at tiyak na nagsasalita tungkol sa hindi epektibo ng echosclerotherapy, ang isa pa ay nagtataguyod lamang ng echosclerotherapy. Ang data ay ang mga sumusunod: Kaliwa: ang saphenofemoral anastomosis ay walang kakayahan. Ang mga balbula ng GSV trunk ay walang kakayahan mula sa n/3 ng tibia hanggang sa SPS. Ang sapheno-popliteal anastomosis at ang mga balbula ng SPV trunk ay pare-pareho sa magkabilang panig. Mga incompetent reticular veins at telangioetasias sa parehong lower extremities.

Sagot

Magandang hapon
Siyempre, kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa pinsala sa mahusay na saphenous vein (GSV) tulad ng sa iyong kaso, kung gayon hindi maaaring pag-usapan ang sclerotherapy. Sa paggamot ng patolohiya na ito ngayon higit sa mabisang pamamaraan, tulad ng:
- endovasal laser obliteration;
- radiofrequency obliteration;
Upang masabi kung aling pamamaraan ang pinakamainam para sa iyo, ito ay nangangailangan ng isang detalyadong pagsusuri sa ultrasound ng mas mababang mga paa't kamay.

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

Tanong

Kamusta! Ang aking ina ay 66 taong gulang at may varicose veins ng lower extremities.Kalakip ang resulta ng ultrasound scanning ng veins ng lower extremities. Uminom siya ng Xarelto 15 mg 2 beses sa isang araw. Inirerekomenda ng phlebologist ang operasyon. Maaari ba siyang sumailalim sa paggamot sa iyong sentro at anong pamamaraan ang inirerekomenda mo? Alin mga dokumentong medikal Kailangan mo ng konsultasyon sa iyong sentro? Salamat.

Sagot

Magandang hapon, kinakailangang suriin ang iyong ina at sa appointment ay tatalakayin natin ang kanyang kaso at mga posibleng pamamaraan para sa paggamot! Para sa isang konsultasyon sa aming Center for Innovative Phlebology sa Moscow, hindi mo kailangan ng anumang mga espesyal na referral; gumawa ng appointment sa pamamagitan ng pagtawag sa numero ng telepono na nakalista sa seksyon ng mga contact at pumunta para sa isang konsultasyon!

Taos-puso, Pinuno ng Kagawaran
Solomakhin A. E.

GSV - mahusay na saphenous vein. Ito ay matatagpuan medyo malalim sa ilalim ng balat (kahit na may pagpapalawak - hindi nakikita, ang mga tributaries lamang ang nakikita) kasama ang panloob na ibabaw ng buong binti. Ang GSV sa hita ay madalas na apektado at ang pangunahing sanhi ng paglawak ng mga tributaries (ang hitsura ng varicose "nodes"). Sa kaso ng varicose veins sa "pool" ng GSV, ang GSV ay madalas na tinanggal mula sa bibig (sa inguinal fold) hanggang sa itaas na ikatlong bahagi ng binti (ang lugar kung saan lumilitaw ang unang varicose "nodes"). Ang operasyong ito ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang pagbabalik sa dati (ang hitsura ng mga bagong dilat na ugat). Maaasahan at kumpletong pagtanggal ang mga seksyon ng GSV na may mga incompetent valve ay ginagawa o walang mga incisions na gumagamit.
SSV - maliit na saphenous vein. Matatagpuan ang medyo malalim sa ilalim ng balat (kahit na may pagpapalawak, hindi ito nakikita, tanging ang mga tributaries ang nakikita) kasama ang likod na ibabaw ng ibabang binti. Kapag ang SVC ay nasa "pool", ito ay tinanggal mula sa bibig (sa popliteal fossa) hanggang sa gitnang ikatlong bahagi ng binti (ang lugar kung saan lumilitaw ang unang varicose "nodes"). Ang operasyong ito ay nagpapahintulot sa iyo na maiwasan ang pagbabalik sa dati (ang hitsura ng mga bagong dilat na ugat). Ang maaasahan at kumpletong pag-alis ng seksyon ng SVC na may mga walang kakayahan na mga balbula ay isinasagawa alinman nang walang paggamit ng mga paghiwa.
Ang GSV at SPV ay tinatawag na pangunahing saphenous veins (kumpara sa iba pang saphenous veins) - ang dalawang ugat na ito ang sanhi ng varicose veins sa higit sa 90% ng mga kaso.

Sa larawan, ang ugat na may "constrictions" ay ang malalim na femoral, at ang constrictions ay mayayamang balbula. Ang mahaba, mas manipis na ugat ay ang GSV, ang seksyon nito kung saan ang mga balbula ay hindi iginuhit ay ang seksyon na may mga walang kakayahan na mga balbula, ang paikot-ikot na tributary ay varicose. Ang lahat ng 4 na binti sa larawan ay may sakit na may iba't ibang uri ng varicose veins. Sa unang kaliwang binti, ang mga balbula ng GSV ay buo lahat, maliban sa pinakamataas (sa junction nito kasama ang femoral one), ngunit tiyak sa lugar na ito na umaalis ang pinalawak na pag-agos (ang pinakamalaking, na tinatawag na anterior accessory GSV). Sa pagpipiliang ito, ang mga "node" (isang tortuous dilated vein) ay nakikita na sa harap na ibabaw sa itaas na bahagi ng hita. Ang pangalawa at pangatlo ay ang pinakakaraniwang mga variant ng varicose veins, kapag ang walang kakayahan na seksyon ng GSV ay nagpapatuloy mula sa singit hanggang sa tuhod at ang mga "node" ay lumilitaw sa itaas o ibaba ng tuhod. Ang ika-apat na opsyon ay ang pagkabigo ng buong GSV hanggang sa mas mababang ikatlong bahagi ng binti, ang mga ugat ay makikita sa itaas ng bukung-bukong (sa pagpipiliang ito, ang balat sa itaas ng panloob na bukung-bukong ay medyo maagang umitim, lumilitaw ang pamamaga, at nagsisimula ang mga trophic disorder).
Ang tagumpay ng paggamot ay nakasalalay sa pagbubukod ng walang kakayahan na seksyon ng ugat mula sa daluyan ng dugo.

Kumusta, sa wakas ay nakahanap ako ng pagkakataong magpa-ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay, at nais kong kumonsulta pa sa iyo. Ang pagsusuri ay nagsiwalat na ang lahat ng mga ugat ay passable, hindi dilat, compressible, atbp., tanging ang pag-agos ng malaking saphenous vein sa kahabaan ng anterior surface ay varicose dilated hanggang 8 mm. Kaya, ang phlebologist ay nagbigay ng sumusunod na konklusyon: "walang thrombotic na pagbabago o valvular insufficiency ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay ang nakita, varicose dilatation ng pag-agos ng GSV sa kaliwa," at inirerekomenda ang operasyon upang alisin ang ugat. Nais kong malaman ang iyong opinyon sa aking konklusyon, lalo na ang mga sumusunod: 1. Kailangan ba ang operasyon o maaari kong makuha sa pamamagitan ng pagsusuot medyas ng compression(Wala akong matinding sakit, ngunit madalas akong nakakaranas ng pagkapagod at bigat sa aking mga binti)? 2.Anong antas ng compression ng jersey ang tama para sa akin? Salamat nang maaga, inaasahan ko ang iyong tugon.

Pananampalataya, Nizhny Novgorod

NASAGOT: 11/04/2012

Ang mga nakahiwalay na varicose veins ng pag-agos ng GSV, lalo na sa kahabaan ng anterior surface ng hita, ay isang napakabihirang sitwasyon at nangangailangan ng paglilinaw. Bukod dito, ang nakahiwalay na pag-agos ng varicose veins ay hindi kailanman nagbibigay ng mga sintomas na iyong inilarawan. Upang sapat na masagot ang iyong mga tanong, kailangan mong maging pamilyar sa duplex scanning protocol.

Tanong sa paglilinaw

NASAGOT: 11/04/2012 Krasilnikov Andrey Viktorovich Samara 0.0 Pinuno ng sentro. Surgeon-phlebologist, doktor mga diagnostic ng ultrasound

Tanong sa paglilinaw

TANONG PARA PALIWANAG 02.06.2015 Agrafena, Moscow

TANONG PARA PALIWANAG 02.06.2015 Agrafena, Moscow

Nasaan ang mga doktor? Ang mga ito ay hindi mga doktor, ngunit isang malinaw na hindi pagkakaunawaan na nakaupo dito at tila may ibinubulong-bulong, na naglalabas ng mga kahangalan na kasing laki ng isang pangungusap! KAHIYA SA MGA COPPERS! KAHIYA SA KASALUKUYANG ATING AT INTERNATIONAL NA GAMOT! Lahat kayo ay mang-aagaw ng pera, hindi mga doktor sa awa ng Diyos!

Mga kaugnay na tanong:

petsa	Tanong	Katayuan
09.06.2018	Kamusta. Ang aking ina (61 taong gulang) ay nakaranas ng pananakit sa bahagi ng tiyan sa loob ng dalawang linggo. Bumaling sa isang therapist, sumailalim siya sa isang FGDS at isang ultrasound scan, batay sa mga resulta kung saan siya ay tinukoy sa isang gastroenterologist nang hindi nagrereseta ng anumang karagdagang mga pagsusuri. Sa pangkalahatan, ang lahat ay malinaw sa mga resulta ng FGD, ngunit ang mga maliliit na ascites na ipinahiwatig sa ulat ng ultrasound ay nagdudulot ng pagkabalisa. Sabihin mo kung may kailangan karagdagang pananaliksik? Aling doktor ang dapat kong kontakin, anong mga pagsusuri ang dapat kong gawin? Maaaring ascites ang resulta...
05.03.2019	Magandang hapon Pinahirapan nila matinding sakit Gumawa ako ng isang endoscopy sa lugar ng base at ipinakita na ang cardiac sphincter ay hindi ganap na nagsasara. Ang linya ay matatagpuan 40 cm mula sa incisors sa antas ng crura ng diaphragm. Ang gastric mucosa ay hindi ibig sabihin. Hyperemia, makinis. KONGKLUSYON Cardia failure. Banayad na talamak Nagkakalat na gastritis. Kung ano ang inumin, ano ang dapat gamutin, ang sakit ay nabawasan, ngunit mayroon ding mga malakas, umupo ako sa mga cereal, kumuha ng omez, ranededin, almagel. Nagpa-abdominal ultrasound ako, okay naman lahat, sabi nila mag-check ako ng iba...
07.02.2013	Magandang hapon. Mangyaring sabihin sa akin kung kailangan ng operasyon para sa hydronephrosis. Ako ay 38 taong gulang. Ayon sa konklusyon ng MRI, ang kaliwang bato ay pinalaki at deformed, ang pelvis ay dilat sa 40 mm.Ang nakikitang lumbar na bahagi ng kaliwang ureter ay hindi dilat at hindi naglalaman ng mga bato. Sinasabi ng aking dumadating na manggagamot na sa anumang kaso kinakailangan na gumawa ng isang operasyon, mas mabuti ang isang laparoscopic. At kung kinakailangan, saan ko ito magagawa? Sa ngayon, ang mga pagsusuri ay hindi nagpapakita ng normal na protina. Ang sakit ay naroon ngunit nawala. (pagkatapos ng antibiotic treatment), ako ay lubos na magpapasalamat sa iyo...
24.04.2015	Magandang hapon Sa aking pangalawang pagbubuntis (noong 2012), ang aking mga binti ay naging sobrang namamaga at nabuo ang mga spider veins. Pagkatapos ng panganganak, ang kondisyon ay nagpapatatag, ngunit pagkatapos ng 2 taon ay bumalik ang pamamaga. Siyempre, hindi kasing masama sa panahon ng pagbubuntis, ngunit nahihirapan akong i-fasten ang aking mga bota, kahit na sa araw. Ang mga sakit at pulikat ay hindi nakakaabala sa akin, isang bahagyang bigat lamang sa aking mga binti sa gabi. Nakipag-ugnayan ako sa vascular research center. Ang buod ng pagsusuri sa ultrasound ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay ay ang mga sumusunod: Malalim, mababaw na ugat madadaanan ang mga binti, walang kakayahan ang balbula...
18.04.2016	Kamusta. Paumanhin sa pagsusulat nang detalyado sa kurso ng sakit at paggamot, ngunit hindi pa ako nagkasakit nang ganito kalubha. Ako ay 38 taong gulang, hindi kailanman umiinom o naninigarilyo, ngunit may taas na 170 cm. Tumimbang ako ng 119 kg. Isang taon na ang nakalilipas ay ibinigay ko ang tinapay, asukal at lahat ng uri ng mayonesa, nawalan ng hanggang 103 kg, ngayon ay bumaba na ako sa 101.5 kg. Isang buwan at kalahati ang nakalipas, sumakit ang tiyan ko. Ipinakita ng gastroscopy na mayroon ako erosive gastritis at reflux exophagitis at ultrasound ay nagpakita ng katamtaman nagkakalat na pagbabago parenchyma ng atay at pancreas, katamtamang plexus...

Paano makatakas mula sa thrombophlebitis, at anong mga proseso ang nakatago sa likod nito terminong medikal? Ang thrombophlebitis ay pamamaga ng mga ugat na sinamahan ng pagbuo ng mga clots ng dugo.

Lubhang mapanganib. Dahil ang mga hiwalay na namuong dugo ay humahantong sa pagkagambala sa daloy ng arterial. O ang mga namuong dugo ay "gumala" sa loob daluyan ng dugo sa katawan, nagbabantang barado ang baga o puso.

Mas madalas na ang sakit ay nakakaapekto sa mababaw na mga sisidlan ng mga paa't kamay kaysa sa mga panloob. Ang malaki at maliit na mababaw na ugat ay dumadaan sa ibaba at itaas na mga paa't kamay.

Kung ang inflamed superficial veins ng mga braso o binti ay may ilang mga naramdamang nodules (blood clots), kailangan mong pumunta sa ospital. Sa kasong ito, ang sakit ay inuri bilang thrombophlebitis ng great saphenous veins (GSV).

Mga posibleng sanhi ng sakit

Ang isang mapanganib na sakit ay maaaring mangyari nang hindi sinasadya, bilang isang resulta ng pagpasok ng isang catheter sa isang ugat. At kung minsan ito ay bubuo sa paglipas ng mga taon dahil sa talamak na kakulangan sa venous.

Ang kakulangan sa venous, pati na rin ang varicose veins, ay dapat na patuloy na gamutin at hindi napapabayaan. Ang mga kababaihang higit sa 45 taong gulang ay nasa panganib. Lalo na ang mga na may thrombophlebitis ang lola o ina.

Ang pinakakaraniwang dahilan:

• clotting disorder;
• kakulangan ng venous;
• pagkuha ng ilang mga gamot;
• varicose veins;
• magtrabaho sa isang permanenteng posisyon sa pag-upo;
• mahabang pananatili ng catheter sa ugat;
• kakulangan ng pisikal na aktibidad.

Ang mga sumusunod na kadahilanan ay pumukaw sa pag-unlad ng sakit at nagpapalubha sa kurso ng sakit:

• mga operasyong ginekologiko;
• operasyon ng ugat;
• labis na katabaan;
• oncology;
• paggamit ng hormonal contraceptive;
• matagal na compression ng mga daluyan ng dugo, na humahantong sa pagwawalang-kilos ng dugo;
• dehydration ng katawan;
• mga pagbabago na nauugnay sa edad sa sistema ng sirkulasyon;
• mga problema sa puso.

Kung ikaw ay predisposed sa varicose veins, kailangan mong maglakad nang madalas, uminom ng mga iniresetang gamot, at magsuot ng espesyal na damit na panloob. Bawasan nito ang panganib na magkaroon ng trombosis na may pamamaga. Ginamit ito ng aking mga pasyente, salamat sa kung saan maaari nilang mapupuksa ang varicose veins sa loob ng 2 linggo nang walang labis na pagsisikap.

Sintomas at diagnosis ng thrombophlebitis

Upang malinaw na malaman ang diagnosis, kailangan mong gumawa ng appointment sa isang phlebologist. Ang isang phlebologist ay dalubhasa sa mga sakit sa ugat. Pagkatapos ng pagsusuri, tumpak niyang matutukoy kung aling mga sisidlan ang apektado. Ang thrombophlebitis ng bvv ay tumutugma sa mga sumusunod na sintomas:

• namamagang ugat;
• sakit kapag palpating dugo clots;
• sakit ng ulo;
• masakit na sakit sa mga kasukasuan kapag naglalakad at nakaupo sa mahabang panahon;
• hyperthermic na balat sa malapit;
• maasul na balat sa ibabang bahagi ng binti;
• ang ugat mismo ay pinalaki at mahirap hawakan;
• V talamak na yugto temperatura hanggang 38C°

Ang kalubhaan ng mga sintomas na ito ay mas malakas ang mas malubhang sakit. Ang talamak ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang malaking bilang ng mga namuong dugo at isang temperatura na lumilitaw sa pana-panahon.

Mababaw mga daluyan ng dugo ang mas mababang mga paa't kamay ay dumadaan sa likod ng binti. Nagsisimula ito sa panloob na daluyan na may venous blood ng paa, at nagtatapos sa hita.

Ang bawat mababaw na malalaking ugat ay dumadaloy sa femoral vein. Ang diagnosis ay hindi mahirap; ang mga namamagang shins ay makikita kaagad. At ang mga namuong dugo ay madaling mahahalata.

Ang pataas na thrombophlebitis ay mabilis na umuunlad. Ang pamamaga ay gumagalaw mula sa ibabang binti hanggang sa ibabang ikatlong bahagi ng hita, at mas mataas. Ang mga binti ay nagiging inflamed hanggang sa singit, namamaga at ang mga sisidlan ay nagiging madilim na asul.

Ngunit ang mga namuong dugo ay hindi maramdaman sa ganitong uri ng sakit. Hindi lamang ang saphenous vein, kundi pati na rin ang femoral vein swells. Kapag namamaga ang femur, ang pagtaas ng thrombophlebitis ng GSV ay maaaring humantong sa pulmonary embolism.

Ibig sabihin. Na ang mga namuong dugo ay umabot na sa baga. At nakakasagabal na sila sa daloy ng dugo sa malaki pulmonary artery, o mga sanga nito. Ang clot ay maaari ring maglakbay sa arterya ng puso.

Dahil ang proseso ng pamamaga sa itaas na mga seksyon malaking ugat ang mga balakang ay mahirap nang huminto; sa mga kasong ito, ang operasyon ay hindi maiiwasan. Madalas matalas pataas na trombosis napupunta sa higit pa malubhang yugto nang walang kinakailangang paggamot.

Sa pamamagitan ng saphenofomoral anastomosis, ang pamamaga ay dumadaan sa malalim na mga sisidlan. Upang masubaybayan kung ang pamamaga ay umaabot sa gitna ng binti, angiography o ultrasonography.

Ang thrombophlebitis ng mga kamay ay naitala nang mas madalas. Dahil sa compression ng pangunahing ugat, ang buong bisig ay apektado. Ang mga ipinahiwatig na mga kadahilanan na nagpapalubha sa kurso ay nangyayari din dito.

Pangunahing sintomas ng sakit itaas na mga paa't kamay katulad ng mga nasa ibaba. Pamamaga mula sa mga ito mahahalagang sisidlan maaaring kumalat sa bahagi ng dibdib, na lubhang mapanganib at maaaring maging sanhi ng kamatayan.

Paggamot ng GSV thrombosis

Dapat malaman ng pasyente na ang agarang pakikipag-ugnay sa isang phlebologist ay ginagarantiyahan ang isang lunas. Hangga't ang pamamaga ay hindi pa kumalat, ang mga sisidlan ay maaaring malinis at ang pamamaga ay maalis nang walang sakit.

Ang pasyente ay inilalagay sa isang espesyal na diyeta na hindi kasama matatabang pagkain at bendahe ang mga ugat ng isang nababanat na bendahe. Ang mga sumusunod na gamot ay inireseta:

• mga gamot na pumipigil sa pagbuo ng mga clots ng dugo (anticoagulants);
• mga pangpawala ng sakit;
• pang-alis ng pamamaga;
• phlebotonics;
• mga gel na naglalaman ng heparin.
• compresses sa gabi;
• ang paa ay dapat na nakataas upang ang dugo ay hindi tumimik.

Ang diyeta ay kinakailangan upang linisin ang dugo ng kolesterol. Para sa ilang oras, hanggang sa humupa ang pamamaga, kailangan mong magsinungaling nang hindi gumagalaw. Huwag pilitin ang mga apektadong paa.

Ngunit kapag ang lahat ng paraan ng pag-aalaga sa mga may sakit na ugat ay walang silbi, oras na para interbensyon sa kirurhiko. Ang siruhano ay nagsasagawa ng plication ng mga apektadong sisidlan. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Kaya, kung ang duct ng mababaw na mga ugat ay nagambala dahil sa trombosis at pamamaga, ito ay thrombophlebitis. Maling paggamot, o ang kawalan nito ay puno ng paglipat nagpapasiklab na proseso para sa natitira, malusog na mga daluyan ng dugo. Ang tinatawag na ascending thrombophlebitis ng bvv.

Paano maiwasan ang pag-unlad ng varicose veins (halimbawa, varicose veins sa mga binti) at ang mga seryosong komplikasyon nito sa oras?

Ang bawat tao ay may ilang mga predisposing factor sa pag-unlad ng varicose veins. Maaari silang maging: namamana na predisposisyon, pagbubuntis at panganganak, labis na timbang at isang laging nakaupo na pamumuhay (pangmatagalang static load). Dahil sa mga natural na kondisyon, ang mga kababaihan ay mas madaling kapitan ng sakit (pagbubuntis, panganganak, hormonal contraception). Kung may mga paunang pagpapakita ng varicose veins, kinakailangan na agad na makipag-ugnay sa isang kwalipikadong phlebologist. Ang napapanahong tulong ay maaaring ganap na ihinto ang pag-unlad ng sakit.

Nilikha namin ang lahat ng mga kondisyon para sa kumplikadong mga diagnostic at paggamot ng varicose veins ng mas mababang paa't kamay, mayroong pinakabagong kagamitan sa diagnostic at paggamot. Ang aming mga espesyalista ay bihasa sa lahat ng uri ng moderno paggamot sa kirurhiko venous pathology, at isinasagawa din nang buo konserbatibong paggamot alinsunod sa mga internasyonal na pamantayan at mga alituntunin sa klinikal na Ruso.

Kung mayroong mga unang pagpapakita ng varicose veins, kinakailangan na agad na makipag-ugnay sa isang kwalipikadong phlebologist upang maagang yugto kilalanin ang sakit at magsagawa ng napapanahong paggamot, na nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang varicose veins nang walang malubhang interbensyon at may mataas na resulta ng kosmetiko.

Ang ultrasound duplex angioscanning ay isang mahalagang kadahilanan para sa tamang diagnosis at paggamot ng varicose veins.

Sa pagsasanay sa mundo, pagtatasa ng ultrasound sistema ng ugat ang pasyente ay isinasagawa ng phlebologist mismo, na nagbibigay sa kanya ng pagkakataong:

1. Tukuyin ang mga anatomical na katangian ng mga sisidlan ng bawat pasyente.
2. Kilalanin ang mga segment ng venous bed na may mga incompetent valve at baligtarin ang daloy ng dugo (venous reflux)
3. Lumikha ng isang malinaw na modelo ng hemodynamic ng sakit at suriin ang hemodynamics sa sinusuri na lugar.
4. Tukuyin ang pagkakaroon ng mga namuong dugo.
5. Suriin ang mga pagbabago sa post-thrombophlebetic.

Ang lahat ng ito ay nagpapahintulot sa phlebologist na mag-aplay indibidwal na diskarte sa pasyente at mag-alok ng pinakamabisang taktika sa paggamot sa bawat partikular na kaso, na imposible nang walang pagsusuri sa ultrasound.

Sa loob ng mahabang panahon sa mundo, ang pagtatasa ng kondisyon ng mga ugat ay isinagawa ng isang ultrasound diagnostic na doktor, na, kapag nagsasagawa ng ultrasound scan (ultrasound, ultrasound, duplex angioscanning o Dopplerography ng mga ugat), kadalasan ay walang ideya. tungkol sa modernong mga diskarte para sa paggamot ng mga venous disease.

Ito ay humantong sa karamihan ng mga kaso sa maling interpretasyon ng data na nakuha at sa huli ay sa hindi kasiya-siyang resulta ng paggamot sa pasyente.

Sa pagdating ng isang bagong direksyon sa medisina (phlebology), pinahintulutan nito ang doktor na nakikitungo sa mga venous disease (phlebologist) na bigyang pansin ang pagsusuri ng pasyente.

Bilang karagdagan sa isang masusing visual na pagtatasa ng mga ugat sa panahon ng pagsusuri, isang phlebologist sa aming klinika, sa sapilitan, malayang nagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng mga ugat.

Ang mga varicose veins ay nangangailangan ng pinaka-masusing multilateral na pagtatasa ng isang espesyalista, kaya naman binibigyang pansin namin ang ultrasound angioscanning - batong panulok sa diagnostic at therapeutic approach sa paggamot ng varicose veins.

Diagnostic algorithm sa aming klinika:

Pagsusuri ng isang phlebologist. Sinusuri ng doktor ang pasyente habang nakatayo. Habang nakatayo, ang mga ugat ay napuno ng dugo at ang mga dilat na putot ng saphenous veins at varicose veins. Ang pagsusuri ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa yugto ng sakit, mga pagpipilian para sa mga pagbabago sa hemodynamic at nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng unang ideya ng kondisyon ng venous bed ng pasyente.

Ultrasonic pag-scan ng duplex Ang mga sisidlan ay nagbibigay ng hindi maaaring palitan na impormasyon tungkol sa estado ng valve apparatus ng mababaw at malalim na mga ugat at ang presensya at lawak ng mga pathological discharges. Ang mga diameter ng varicose veins ay sinusukat. Ang pagkakaroon ng mga sariwang clots ng dugo at mga pagbabago sa post-thrombophlebitic sa mga ugat ay nilinaw, at ang hemodynamic na modelo ng sakit ay nilinaw din.

Paglikha ng isang modelo ng hemodynamic varicose veins at radical treatment plan.

Ang mga phlebologist sa aming klinika ay hindi gumagamit ng "klasikal" na mga opsyon sa paggamot. Ang pagpili ng paraan ng paggamot (laser, sclerotherapy, miniphlebectomy at, sa mga bihirang kaso, operasyon na may mga paghiwa sa balat) ay nakasalalay sa Mga antas ng varicose veins: ang diameter ng mga apektadong veins, ang pagkakaroon ng mga pathological discharges, ang haba at kalubhaan ng mga pagbabago sa varicose.

Isinasaalang-alang ang hemodynamics ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng mga ugat, inaalis lamang namin ang mga may mga kaguluhan sa apparatus ng balbula at kung saan naganap ang hindi maibabalik na mga pagbabago, na humahantong sa pagwawalang-kilos ng dugo sa binti. Sa pamamagitan ng pag-aalis ng pagwawalang-kilos ng dugo na nagreresulta mula sa varicose veins, binabawasan namin ang pagkarga sa valve apparatus ng malusog na mga ugat at sa gayon ay nagpapahintulot sa amin na mapanatili ang gumaganang mga ugat na kinakailangan para sa normal na venous outflow.

Ang pangunahing hemodynamic na variant ng varicose veins sa panahon ng ultrasound scan ng mga vessel ng lower extremities

Ang ultratunog ng mga ugat ng mas mababang mga paa't kamay ay nagbibigay-daan upang makilala ang mga pathological discharges mula sa mga perforator. Ang mga putot ng SSV at GSV ay maaaring hindi maapektuhan, ngunit Ang paglabas ay nangyayari mula sa mga maiikling ugat (perforators) na nagkokonekta sa mga saphenous veins na may malalim na mga ugat, na maaari lamang matukoy sa pamamagitan ng pagsasagawa ng ultrasound ng mga ugat.

Hindi nahanap at hindi naalis, ang mga pag-reset na ito ay parehong dahilan pag-ulit ng varicose veins.

Sa mga advanced na kaso ng varicose veins, maaaring mayroong kumbinasyon ng trunk at perforating discharges, na nagpapataas ng dami ng interbensyon.

Isang correspondent para sa Bryansk Gubernia TV channel ang nakapanayam kay Dr. Malashenko A.K.