Bahay Orthopedics Ano ang angioedema, sintomas at paggamot. Bakit mapanganib ang edema ni Quincke? Mekanismo ng pagbuo ng edema

Ano ang angioedema, sintomas at paggamot. Bakit mapanganib ang edema ni Quincke? Mekanismo ng pagbuo ng edema

ay isang talamak na sakit na nailalarawan sa paglitaw ng malinaw na limitadong angioedema ng balat, tisyu sa ilalim ng balat, pati na rin ang mauhog lamad iba't ibang organo at mga sistema ng katawan. Ang pangunahing sanhi ng mga kadahilanan ay totoo at maling allergy, nakakahawa at mga sakit sa autoimmune. Ang angioedema ay nangyayari nang talamak at nalulutas sa loob ng 2-3 araw. Ang mga panterapeutikong hakbang para sa edema ni Quincke ay kinabibilangan ng pagpapagaan ng mga komplikasyon (pagpapanumbalik ng patency respiratory tract), infusion therapy (kabilang ang C1 inhibitor at aminocaproic acid para sa namamana na edema), pangangasiwa ng glucocorticoids, mga antihistamine.

ICD-10

T78.3 Angioedema

Pangkalahatang Impormasyon

angioedema) ay isang talamak na pagbuo ng lokal na pamamaga ng balat, subcutaneous tissue, mauhog lamad ng isang allergic o pseudo-allergic na kalikasan, kadalasang nangyayari sa mukha (labi, talukap ng mata, pisngi, dila), mas madalas sa mga mucous membrane (respiratory). tract, gastrointestinal tract, genitourinary organs). Sa pag-unlad ng edema ni Quincke sa lugar ng dila at larynx, ang patency ng mga daanan ng hangin ay maaaring may kapansanan, at may banta ng asphyxia. Sa 25% ng mga pasyente, ang isang namamana na anyo ay nasuri, sa 30% - nakuha sa ibang mga kaso, ang sanhi ng kadahilanan ay hindi matukoy. Ayon sa mga istatistika, sa panahon ng buhay, ang angioedema ay nangyayari sa humigit-kumulang 20% ​​ng populasyon, at sa 50% ng mga kaso ang angioedema ay pinagsama sa urticaria.

Mga sanhi

Ang nakuha na angioedema ay kadalasang nabubuo bilang tugon sa pagtagos ng isang allergen sa katawan - gamot, produktong pagkain, gayundin para sa kagat at kagat ng insekto. Ang nagreresultang talamak na reaksiyong alerdyi sa pagpapalabas ng mga nagpapaalab na tagapamagitan ay nagpapataas ng pagkamatagusin ng mga daluyan ng dugo na matatagpuan sa subcutaneous fat at submucosal layer, at humahantong sa hitsura ng lokal o malawakang pamamaga ng tissue sa mukha at iba pang mga lugar sa katawan. Ang edema ni Quincke ay maaari ding bumuo na may pseudoallergy, kapag hypersensitivity sa ilang mga gamot, produktong pagkain at ang mga additives ng pagkain ay nabubuo sa kawalan ng immunological stage.

Ang isa pang sanhi ng kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng edema ay ang paggamit ng mga gamot tulad ng ACE inhibitors (captopril, enalapril), pati na rin ang angiotensin II receptor antagonists (valsartan, eprosartan). Sa kasong ito, ang angioedema ay sinusunod pangunahin sa mga matatandang tao. Ang mekanismo para sa paglitaw ng edema kapag ginagamit ang mga gamot na ito ay dahil sa blockade ng angiotensin-converting enzyme, bilang isang resulta kung saan ang vasoconstrictor effect ng hormone angiotensin II ay nabawasan at ang pagkasira ng vasodilator bradykinin ay pinabagal.

Ang edema ni Quincke ay maaari ding umunlad na may congenital (namamana) o nakuha na kakulangan ng C1 inhibitor, na kumokontrol sa aktibidad ng complement system, coagulation ng dugo at fibrinolysis, at ang kallikrein-kinin system. Sa kasong ito, ang isang kakulangan ng C1 inhibitor ay nangyayari kapwa sa hindi sapat na pagbuo nito at sa pagtaas ng paggamit at hindi sapat na aktibidad ng sangkap na ito. Na may namamana na edema bilang isang resulta mutation ng gene ang istraktura at pag-andar ng C1-inhibitor ay nagambala, ang labis na pag-activate ng pandagdag at ang Hageman factor ay nangyayari, at bilang isang resulta, nadagdagan ang pagbuo ng bradykinin at C2-kinin, na nagpapataas ng vascular permeability at humantong sa pagbuo ng angioedema. Ang nakuhang angioedema, sanhi ng kakulangan ng C1 inhibitor, ay bubuo kasama ng pinabilis na pagkonsumo o pagkasira nito (paggawa ng mga autoantibodies) na may malignant neoplasms lymphatic system, mga proseso ng autoimmune, ilang mga impeksiyon.

Minsan mayroong isang variant ng namamana angioedema na may normal na antas C1 inhibitor, halimbawa, na may isang familial mutation ng Hageman factor gene, pati na rin sa mga kababaihan, kapag ang pagtaas ng produksyon ng bradykinin at ang naantalang pagkasira nito ay dahil sa pagsugpo sa aktibidad ng ACE ng mga estrogen. Kadalasan, ang iba't ibang mga kadahilanan ng sanhi ay pinagsama sa bawat isa.

Pag-uuri

Ayon sa clinical manifestations mayroong talamak na kurso Ang edema ni Quincke ay tumatagal ng mas mababa sa 1.5 buwan at talamak na kurso, Kailan proseso ng pathological tumatagal ng 1.5-3 buwan o mas matagal pa. Ang angioedema ay nakahiwalay at pinagsama sa urticaria.

Depende sa mekanismo ng pag-unlad ng edema, ang mga sakit na sanhi ng dysregulation ng complement system ay nakikilala: namamana (mayroong ganap o kamag-anak na kakulangan ng C1 inhibitor, pati na rin ang normal na konsentrasyon nito), nakuha (na may kakulangan ng inhibitor ), pati na rin ang angioedema na nabubuo kapag umiinom Mga inhibitor ng ACE, dahil sa mga allergy o pseudo-allergies, laban sa background ng autoimmune at Nakakahawang sakit. Idiopathic Quincke's edema ay nakikilala din, kung kailan matutukoy tiyak na dahilan nabigo ang pagbuo ng angioedema.

Mga sintomas ng edema ni Quincke

Ang angioedema ay kadalasang nabubuo nang talamak sa loob ng 2-5 minuto na hindi gaanong karaniwan, ang angioedema ay maaaring unti-unting umunlad na may pagtaas ng mga sintomas sa loob ng ilang oras; Ang mga karaniwang lugar ng lokalisasyon ay mga lugar ng katawan kung saan mayroong maluwag na tisyu: sa mga talukap ng mata, pisngi, labi, sa mauhog lamad ng oral cavity, sa dila, at gayundin sa scrotum sa mga lalaki. Kung ang pamamaga ay bubuo sa larynx, lumilitaw ang pamamalat, ang pagsasalita ay may kapansanan, at ang paghinga ng stridor ay nangyayari. Ang pag-unlad sa submucosal layer ng digestive tract ay humahantong sa isang larawan ng talamak na sagabal sa bituka - ang hitsura matinding sakit sa lugar ng tiyan, pagduduwal, pagsusuka, mga sakit sa dumi. Ang edema ni Quincke na may pinsala sa mauhog lamad ay hindi gaanong karaniwan Pantog At yuritra(pagpigil ng ihi, pananakit kapag umiihi), pleura (pananakit sa dibdib, igsi ng paghinga, pangkalahatang kahinaan), utak (mga sintomas ng lumilipas na aksidente sa cerebrovascular), mga kalamnan at kasukasuan.

Ang angioedema na may allergic at pseudoallergic etiology sa kalahati ng mga kaso ay sinamahan ng urticaria na may makati na balat, mga paltos, at maaari ding pagsamahin sa mga reaksyon mula sa iba pang mga organo (ilong lukab, bronchopulmonary system, gastrointestinal tract), kumplikado ng pagbuo ng anaphylactic shock.

Ang namamana na edema na nauugnay sa pagkagambala ng sistema ng pandagdag, bilang isang panuntunan, ay nangyayari bago ang edad na 20 taon, ay ipinahayag sa pamamagitan ng mabagal na pag-unlad ng mga sintomas ng sakit at ang kanilang pagtaas sa araw at unti-unting reverse development sa loob ng 3-5 araw, madalas. pinsala sa mauhog lamad lamang loob(abdominal syndrome, laryngeal edema). Ang edema ni Quincke dahil sa hereditary disorder ay may posibilidad na umulit, paulit-ulit mula sa maraming beses sa isang taon hanggang 3-4 beses sa isang linggo sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga nakakapukaw na kadahilanan - pinsala sa makina balat(mucous membrane), sipon, stress, pag-inom ng alak, estrogens, ACE inhibitors, atbp.

Mga diagnostic

Katangian klinikal na larawan, tipikal para sa edema ni Quincke na naisalokal sa mukha at iba pang bukas na bahagi ng katawan, ay nagbibigay-daan sa mabilis mong maitatag ang tamang diagnosis. Mas mahirap ang sitwasyon kapag lumilitaw ang isang larawan ng "talamak na tiyan" o lumilipas na pag-atake ng ischemic, kapag kinakailangan upang makilala ang mga naobserbahang sintomas na may ilang mga sakit ng mga panloob na organo at sistema ng nerbiyos. Ito ay mas mahirap na makilala sa pagitan ng namamana at nakuha na angioedema at upang matukoy ang tiyak na kadahilanan na sanhi ng pag-unlad nito.

Ang maingat na koleksyon ng anamnestic na impormasyon ay ginagawang posible upang matukoy ang isang namamana na predisposisyon sa mga tuntunin ng mga allergic na sakit, pati na rin ang pagkakaroon ng mga kaso ng edema ni Quincke sa mga kamag-anak ng pasyente nang hindi nakikilala ang anumang mga alerdyi sa kanila. Ito rin ay nagkakahalaga ng pagtatanong tungkol sa mga kaso ng pagkamatay ng mga kamag-anak mula sa inis o madalas na pagbisita sa mga surgeon dahil sa mga pag-atake ng paulit-ulit na matinding pananakit ng tiyan nang walang anumang paggamot. mga interbensyon sa kirurhiko. Kinakailangan din na malaman kung ang pasyente mismo ay may anumang autoimmune o kanser kung umiinom ba siya ng ACE inhibitors, angiotensin II receptor blockers, estrogens.

Ang pagsusuri ng mga reklamo at data ng pagsusuri ay kadalasang ginagawang posible na halos makilala ang namamana at nakuhang edema ni Quincke. Kaya, ang namamana na angioedema ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabagal na paglaki at pangmatagalang edema, kadalasang nakakaapekto sa mauhog lamad ng larynx at digestive tract. Ang mga sintomas ay madalas na lumilitaw pagkatapos ng menor de edad na trauma sa mga kabataan sa kawalan ng anumang koneksyon sa mga allergens, at ang mga antihistamine at glucocorticoids ay hindi epektibo. Sa kasong ito, walang iba pang mga pagpapakita ng mga alerdyi (urticaria, bronchial hika), na tipikal para sa edema ng allergic etiology.

Ang mga diagnostic ng laboratoryo para sa angioedema ng isang di-allergic na kalikasan ay nagbibigay-daan sa amin upang matukoy ang pagbaba sa antas at aktibidad ng C1 inhibitor, autoimmune pathology at lymphoproliferative disease. Sa angioedema na nauugnay sa mga allergy, natukoy ang eosinophilia ng dugo, tumaas na antas ng kabuuang IgE, at mga positibong pagsusuri sa balat.

Sa pagkakaroon ng stridor breathing na may pamamaga ng larynx, maaaring kailanganin ang laryngoscopy sa kaso ng abdominal syndrome, isang maingat na pagsusuri ng siruhano at ang kinakailangan; instrumental na pag-aaral, kabilang ang endoscopic (laparoscopy, colonoscopy). Differential diagnosis Ang edema ni Quincke ay isinasagawa kasama ng iba pang edema na dulot ng hypothyroidism, compression syndrome ng superior vena cava, patolohiya ng atay, bato, dermatomyositis.

Paggamot ng edema ni Quincke

Una sa lahat, na may angioedema ng anumang etiology, kinakailangan upang maalis ang banta sa buhay. Upang gawin ito, mahalagang ibalik ang patency ng daanan ng hangin, kabilang ang sa pamamagitan ng tracheal intubation o conicotomy. Para sa allergic angioedema, ang glucocorticoids at antihistamines ay pinangangasiwaan, ang pakikipag-ugnay sa isang potensyal na allergen ay inalis, ang infusion therapy at enterosorption ay isinasagawa.

Sa edema ni Quincke na namamana sa talamak na panahon Inirerekomenda na magbigay ng C1 inhibitor (kung magagamit), sariwang frozen na katutubong plasma, antifibrinolytic mga gamot(aminocaproic o tranexamic acid), androgens (danazol, stanozol o methyltestosterone), at para sa angioedema sa mukha at leeg - glucocorticoids, furosemide. Matapos bumuti ang kondisyon at makamit ang pagpapatawad, ang paggamot na may androgens o antifibrinolytics ay ipagpapatuloy. Ang paggamit ng androgens ay kontraindikado sa pagkabata, sa mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas, gayundin sa mga lalaking may malignant na mga bukol prostate gland. Sa mga kasong ito, ang isang oral na solusyon ng aminocaproic (o tranexamic) acid ay ginagamit sa mga indibidwal na piniling dosis.

Para sa mga pasyente na may namamana na angioedema, bago ang mga pamamaraan sa ngipin o mga interbensyon sa kirurhiko, bilang isang panandaliang prophylaxis, inirerekumenda na kumuha ng tranexamic acid dalawang araw bago ang operasyon o androgens (sa kawalan ng contraindications) anim na araw bago. pamamaraan ng kirurhiko. Kaagad bago ang invasive na interbensyon, inirerekomenda na magsagawa ng pagbubuhos ng katutubong plasma o aminocaproic acid.

Prognosis at pag-iwas

Ang kinalabasan ng edema ni Quincke ay nakasalalay sa kalubhaan ng mga pagpapakita at ang pagiging maagap ng paggamot. mga therapeutic measure. Kaya ang pamamaga ng larynx sa kawalan pangangalaga sa emerhensiya nagtatapos sa kamatayan. Ang paulit-ulit na urticaria, na sinamahan ng angioedema at tumatagal ng anim na buwan o higit pa, ay sinusunod sa 40% ng mga pasyente para sa isa pang 10 taon, at sa 50% na pangmatagalang pagpapatawad ay maaaring mangyari kahit na walang maintenance na paggamot. Ang namamana na angioedema ay paulit-ulit sa buong buhay. Ang wastong napiling pansuportang paggamot ay umiiwas sa mga komplikasyon at makabuluhang nagpapabuti sa kalidad ng buhay ng mga pasyenteng may Quincke's edema.

Sa kaso ng allergic genesis ng sakit, mahalagang sundin ang hypoallergenic diet at iwasan ang pag-inom ng mga potensyal na mapanganib na gamot. Sa kaso ng namamana angioedema, kinakailangan upang maiwasan ang pinsala, mga impeksyon sa viral, nakababahalang mga sitwasyon, pagkuha ng ACE inhibitors, mga gamot na naglalaman ng estrogen.

Ang edema ni Quincke ay isang kondisyon na kadalasang nangangailangan ng emerhensiyang pangangalaga, kaya ang mga sintomas nito posibleng dahilan, ang mga pang-emerhensiyang hakbang at diskarte sa paggamot ay mas kilala para hindi malito kung kinakailangan.

Ano ang edema ni Quincke?

Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay may mekanismo ng paglitaw na katulad ng mga reaksiyong alerhiya: allergen-antibody. Hindi tulad ng urticaria, kapag ang reaksyon ay nagpapakita mismo sa balat sa anyo ng isang pantal, na may edema ni Quincke ang vascular component ay mas malinaw, at ang lokal na edema ay kumakalat sa mga lugar na may maluwag na subcutaneous fat - ang leeg, Ilalim na bahagi mukha, talukap ng mata. Ang pamamaga ng mga kamay, paa, ari at panloob na organo ay hindi gaanong karaniwan.

Humigit-kumulang bawat ikasampung tao ay nakaranas ng kundisyong ito nang hindi bababa sa isang beses sa kanilang buhay, ngunit ang mga kabataan at nasa katanghaliang-gulang na kababaihan ay mas madaling kapitan sa sakit na ito. Ang allergic edema ay maaaring ma-trigger ng isang kemikal na ahente, mga gamot, pagkain, pakikipag-ugnay sa mga halaman, isang kagat ng insekto, pseudo-allergic - malamig o init, maliwanag na ilaw, pati na rin ang stress.

Mga sintomas ng edema ni Quincke

Ano ang dapat gawin bago dumating ang doktor?

  • Subukang pakalmahin ang pasyente
  • Alisin ang allergen na naging sanhi ng pag-atake,
  • Maglagay ng malamig na compress sa lugar ng pamamaga, posibleng may isang malakas na solusyon ng soda o asin,
  • Magbigay ng access sariwang hangin,
  • Magbigay ng antihistamine
  • Maglagay ng vasoconstrictor sa iyong ilong, halimbawa.

Paggamot ng edema ni Quincke

Ang pagpapaospital sa isang ENT, allergy o allergy department ay karaniwang ipinahiwatig. therapeutic department. Sa isang nagbabantang sitwasyon ay maaaring isagawa, mga hakbang sa resuscitation. Ang mga antihistamine ay inireseta sa pamamagitan ng iniksyon, dahil ang posibleng pamamaga ng mga panloob na organo ay magbabawas ng pagsipsip sa gastrointestinal tract.

Ang mga gamot para sa pagpapaliit ay ibinibigay mga peripheral na sisidlan(ephedrine, caffeine), ascorbic acid, B bitamina, mga suplemento ng calcium.

Para sa mga nagdusa mula sa edema ni Quincke, hypoallergenic na diyeta, hindi kasama ang tsokolate, itlog, isda, citrus fruit, trigo, gatas at ilang iba pang produkto. Depende sa kalubhaan ng pag-atake, ang pagbawi ay tumatagal ng hanggang ilang linggo. Para sa pag-iwas, kinakailangan upang makilala ang nakakapukaw na ahente at subukang maiwasan ito. Mayroon din sa iyong first aid kit mga antihistamine, sorbents.

edema ni Quincke - malakas na pagpapakita reaksiyong alerdyi, na nangangailangan ng agarang tulong mula sa mga espesyalista. Sa hindi napapanahong aplikasyon maaaring humantong sa nakamamatay na kinalabasan, dahil ang allergen ay parang lason para sa katawan, na napakalakas ng reaksyon sa ilang pagkain, kagat ng insekto o gamot.

Ang edema ni Quincke o angioedema ay isang sakit ng allergic etiology, na ipinakita sa pamamagitan ng matinding pamamaga ng mauhog lamad at subcutaneous fat. Mas madalas, lumilitaw ang edema ni Quincke sa mukha at leeg, sa mga bihirang kaso, maaaring may pamamaga ng mga panloob na organo;

Ang edema ni Quincke ay nangyayari nang mas madalas sa mga taong may mga sakit na allergy. Ang angioedema ay madalas na lumilitaw sa pagkabata, gayundin sa mga kababaihan.

Mga sanhi

Ang edema ni Quincke ay maaaring allergic at pseudo-allergic.

Ang allergic Quincke's edema ay lumilitaw sa pakikipag-ugnay sa isang allergen. Para magkaroon ng reaksiyong alerhiya, ang katawan ay dapat na maging sensitibo - nagkaroon na ng pakikipagtagpo sa allergen, at ang katawan ay nakabuo ng mga antibodies. Kapag ang allergen na ito ay muling pumasok sa site ng contact, ang pamamaga ay sanhi: ang mga maliliit na sisidlan ay lumawak, ang kanilang pagkamatagusin ay tumataas, at bilang isang resulta, ang pamamaga ng tissue ay nangyayari.

Ang mga allergens ay maaaring:

  • Mga produktong pagkain (mga prutas na sitrus, tsokolate, itlog, produkto ng isda, iba't ibang berry).
  • Mga gamot. Ang pinakakaraniwang reaksyon ay sa mga antibiotic, pangpawala ng sakit, at mga bakuna. Ang reaksyon ay maaaring umabot sa anaphylactic shock, lalo na kung ang gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon. Bihirang tawagan anaphylactic shock bitamina, oral contraceptive.
  • pollen.
  • Iba't ibang kagat ng insekto.
  • Mga produktong lana at dumi ng hayop.
  • Mga pampaganda.

Pseudoallergic edema ay namamana na sakit, ang mga pasyente ay may patolohiya ng sistema ng pandagdag. Ang sistemang ito responsable para sa pag-trigger ng isang reaksiyong alerdyi. Karaniwan, ang reaksyon ay nagsisimula lamang kapag ang isang allergen ay pumasok sa katawan. At sa patolohiya ng sistema ng pandagdag, ang pag-activate ng pamamaga ay nangyayari rin mula sa pagkakalantad ng thermal o kemikal, bilang tugon sa stress.

Minsan imposibleng matukoy ang eksaktong dahilan ng paglitaw ng edema ni Quincke, pagkatapos ay nagsasalita sila ng idiopathic na pag-unlad ng edema.

Ang mga sumusunod na pathologies ay maaaring mag-predispose sa pag-unlad ng angioedema:

  • malalang sakit ng gastrointestinal tract;
  • mga sakit sa autoimmune;
  • helminthiases.

Gayundin, ang mga sakit na ito ay nag-aambag sa pagbuo ng isang umuulit na kurso.

Mga sintomas ng edema ni Quincke

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang pagsisimula ng mga sintomas. Bumangon mga klinikal na pagpapakita naobserbahan sa loob ng ilang minuto.

Lumilitaw ang pamamaga sa mauhog lamad at taba sa ilalim ng balat. Kadalasan, lumilitaw ang pamamaga ng mga talukap ng mata, labi, pisngi, dila, at scrotum. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pag-igting ng tisyu at isang bahagyang nasusunog na pandamdam.

Kapag ang pamamaga ay kumakalat sa vocal cords at larynx, ang pasyente ay nakakaranas ng pamamaos, ang paghinga ay nagiging maingay, at isang "kumakahol" na ubo. Nagrereklamo ang pasyente na nahihirapan siyang huminga. Ang pamamaga ng larynx ay maaaring humantong sa talamak pagkabigo sa paghinga kung ang tulong medikal ay hindi naibigay sa oras.

Sa pag-unlad ng edema ng mga panloob na organo, ang sakit ng tiyan ay maaaring lumitaw kung mayroong pamamaga, halimbawa, ng bituka mucosa.

Ang lahat ng mga pagpapakita ng edema ni Quincke ay nawawala sa kanilang sarili sa loob ng ilang oras o ilang araw.

Kung lumilitaw ang pamamaga sa facial area o sa mauhog lamad ng oral cavity, kinakailangan na agarang bigyan ang pasyente ng first aid at tumawag ng ambulansya. Ito ay kinakailangan upang maiwasan ang pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa paghinga at ang pag-unlad ng isang reaksiyong alerdyi.

Pangunang lunas

Matapos lumitaw ang mga palatandaan ng edema ni Quincke, kailangan mong agarang tumawag ng ambulansya.

Kahit na sa tingin ng pasyente na ang mga sintomas ay banayad, kailangan pa ring kumunsulta sa doktor.

Ang mga hakbang sa first aid para sa angioedema ay kinabibilangan ng:

  • pag-aalis ng pagkakalantad sa allergen;
  • malamig sa lugar ng pamamaga;
  • upang alisin ang allergen mula sa katawan, ibigay sa pasyente Naka-activate na carbon o polysorb;
  • magbigay ng anumang antihistamine sa ilalim ng dila (suprastin, zyrtec, zodak, fenistil, clarotadine);
  • para sa pamamaga ng mauhog lamad ng ilong lukab, drop bumababa ang vasoconstrictor(naphthyzin, rhinonorm).

Pagdating ng ambulance team, ibibigay ang pasyente mga hormonal na gamot- prednisolone o dexamethasone. Ang mga gamot ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon.

Ang Suprastin ay tinuturok din bilang isang antihistamine.

Pagkatapos maibigay ang first aid, ang pasyente ay naospital sa allergy department.

Paggamot ng edema ni Quincke

Ang paggamot sa edema ni Quincke ay isinasagawa sa departamento ng allergy.

Una sa lahat, kinakailangan upang maitatag kung bakit ang pasyente ay nakabuo ng gayong reaksyon.

Sa panahon ng paggamot, ang isang hypoallergenic diet ay inireseta, maliban sa mga bunga ng sitrus, tsokolate, pulot, at mga berry.

Ang pasyente ay inireseta ng antihistamines - Zyrtec, Fenistil, Cetrin, Loratadine, Suprastin. Karaniwan ang kurso ng paggamot ay 7-10 araw.

Naka-on maikling panahon Ang mga hormonal na gamot ay inireseta - prednisolone, dexamethasone.

Upang alisin ang allergen mula sa katawan, polysorb, enterosgel, ay inireseta para sa 3 araw.

Ang mga gamot na nagpapababa ng pagkamatagusin ay inireseta vascular wall- ascorutin.

Upang gawing normal ang aktibidad ng nervous system, sila ay inireseta ascorbic acid, kaltsyum.

Ang non-allergic Quincke's edema ay ginagamot sa mga espesyal na gamot na mahigpit na inireseta ng isang doktor.

Mga kahihinatnan

Kung ang first aid at paggamot ay ibinigay sa oras at ganap, pagkatapos ay walang mga kahihinatnan para sa katawan. Kung ang tulong ay hindi ibinigay sa isang napapanahong paraan, ang isang malubhang reaksiyong alerdyi ng katawan ay maaaring bumuo - anaphylactic shock. Ang mga kahihinatnan ng pagkabigla ay maaaring humantong sa kamatayan.

Kung susundin mo ang mga hakbang upang maiwasan ang pag-ulit ng proseso, walang mga negatibong kahihinatnan.

Upang matukoy ang allergen, ang mga pagsusuri sa allergy ay isinasagawa sa pasyente.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay kinabibilangan ng:

  • pag-iwas sa pagkonsumo ng mga pagkain kung saan posible ang mga alerdyi;
  • pagbubukod panlabas na impluwensya allergen;
  • kung ikaw ay alerdyi sa pollen ng halaman, kung gayon ang pasyente ay inireseta ng mga kurso ng antihistamine sa panahon ng pamumulaklak;
  • pagbubukod ng mga gamot at ahente kung saan naitatag ang isang reaksiyong alerdyi;
  • napapanahong paggamot ng mga malalang sakit.

Mahalaga! Ang artikulo ay isinulat batay sa Federal Emergency Standard Medikal na pangangalaga may angioedema, urticaria

edema ni Quincke - mapanganib na patolohiya, na sinamahan ng pamamaga ng balat, mucous epithelium at subcutaneous tissue. Ang kakulangan sa napapanahong tulong ay humahantong sa malubhang kahihinatnan, kahit kamatayan.

Ang angioedema ay kadalasang nangyayari sa mga taong may allergy. Ang pangunahing populasyon ng pasyente ay mga kabataang babae at mga bata na may iba't ibang edad.

Mga sanhi ng sakit

Dalawang grupo ng mga kadahilanan ang pumukaw sa pag-unlad ng sakit. Depende sa ugat na sanhi, ang mga sumusunod na anyo ng patolohiya ay nakikilala:

  • Allergic. Ang pamamaga ng tissue ay nangyayari kapag ang isang tiyak na allergen ay pumasok sa katawan. Ang reaksyon ay maaaring mangyari sa kagat ng insekto o pagkonsumo ng mga pagkain na naghihikayat ng mga alerdyi. Kadalasang lumilitaw ang binibigkas na pamamaga bilang resulta ng paggamit ng bagong uri ng antibyotiko.
  • Pseudo-allergic. Ang sanhi ng patolohiya ay mga malfunctions sa paggana ng isang kumplikadong mga kumplikadong protina na kasangkot sa pagbuo ng immune at mga reaksiyong alerdyi. SA malusog na katawan ang ganitong uri ng protina ay isinaaktibo lamang sa pagtagos ng iba't ibang mga allergens. Ang kabiguan ay binubuo ng kusang pag-activate kumplikadong protina. Ang resulta ay ang hindi inaasahang hitsura ng mga alerdyi.

Sintomas ng sakit

Hindi mahirap kilalanin ang edema ni Quincke. Dapat malaman ng bawat tao ang mga sintomas ng isang mapanganib na patolohiya:

  • mabilis na pamamaga ng balat at mauhog na lamad sa apektadong lugar;
  • hindi nagbabago ang kulay ng balat;
  • ang mga namamagang lugar ay hindi makati;
  • nararanasan ng isang tao masakit na sensasyon at nasusunog;
  • ang laki ng dila, labi, malambot na palad, at tonsil ay tumataas;
  • kapag ang larynx ay namamaga, ang paghinga ay nagiging mahirap, pamamaos at isang tumatahol na ubo;
  • ang mukha ng pasyente ay unang nagiging pula, pagkatapos ay nagiging maputla;
  • Kung hindi maibigay ang tulong, ang tao ay na-coma at ang kamatayan ay nangyayari dahil sa kakulangan ng oxygen.

Sa malubhang anyo Maaaring lumitaw ang mga pathologies:

  • pagsusuka;
  • pagtatae;
  • sakit sa tiyan.

Lokalisasyon ng mga pagpapakita:

  • mukha;
  • itaas na bahagi ng katawan;
  • mga brush;
  • paa;
  • panlabas na hita.

Sa ilang mga kaso, ang pamamaga ay nangyayari:

  • meninges;
  • mga kasukasuan.

Mahalaga! Ang panganib ng patolohiya ay pamamaga hindi lamang ng mga panlabas na tisyu, kundi pati na rin ng mga panloob na organo. Mabilis na umuunlad ang reaksyon. Madalas walang oras para mag-isip.

Apurahang Pangangalaga

Ang karagdagang kondisyon ng pasyente ay nakasalalay sa kamalayan ng mga tao na nasa malapit kapag nangyari ang biglaang pamamaga ng tissue. Ang pag-unawa sa pagiging kumplikado ng sitwasyon, pagkuha ng ilang mga hakbang at agad na pagtawag ng ambulansya ay kadalasang nagliligtas sa buhay ng isang tao. Ano ang gagawin sa edema ni Quincke?

Pamamaraan:

  • Tumawag ng doktor. Sa gayong pagsusuri, agad na tumugon ang mga doktor. Kahit na ang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya, ang konsultasyon sa isang espesyalista ay kinakailangan;
  • kalmado ang biktima;
  • alisin ang masikip na damit, kurbatang, sinturon;
  • buksan ang isang bintana o bintana, magbigay ng maximum na sariwang hangin;
  • bigyan ang tao ng mga sorbents: activated carbon, Enterosgel, Sorbex, painumin siya ng mas maraming likido;
  • Kung may makukuhang antihistamine, ibigay kaagad ang mga ito sa biktima. SA kabinet ng gamot sa bahay dapat palaging mayroong Suprastin, Claritin, Diazolin (para sa mga bata);
  • kung nakagat ka ng insekto o naturukan ng gamot, maglagay ng tela na binasa ng malamig na tubig sa lugar ng kagat o iniksyon;
  • Maglagay ng mga patak ng vasoconstrictor sa mga daanan ng ilong.

Pagdating ng ambulansya, nagbibigay ang mga doktor ng emergency na tulong:

  • kapag ang presyon at pamamaga ng larynx ay bumababa, ang isang adrenaline solution ay ibinibigay;
  • Ang therapy sa hormone ay isinasagawa. Ang mga iniksyon ng dexazone o prednisolone ay ipinahiwatig;
  • ang mga toxin ay inalis sa tulong ng makapangyarihang enteric at hemosorbents;
  • Ang Lasix ay inireseta - isang epektibong diuretiko;
  • Ang isang 2% na solusyon ng Suprastin ay injected intramuscularly;
  • Ang mga gamot na humaharang sa pagkilos ng mga protina na nagdudulot ng angioedema ay ipinahiwatig.

Ang listahan ng mga pamamaraan ay depende sa kondisyon ng pasyente. Ang ilan sa mga ito ay isinasagawa sa site, ang ilang mga aktibidad ay isinasagawa sa departamento ng allergy ng ospital. Pasyente sa ang pinakamaikling posibleng panahon naospital.

Payo! Bago dumating ang pangkat ng medikal, alamin kung ano ang sanhi ng pag-atake. Marahil ang tao ay kamakailan lamang ay nagpatibay ng isang bagong anyo produktong panggamot kumain ng maraming pagkain, nagiging sanhi ng allergy o nakaranas ng kagat ng insekto. Ang impormasyong ito ay makakatulong sa mga emergency na manggagamot.

Paggamot

Mga pagpapakita malubhang patolohiya nangangailangan ng balanseng diskarte. Ang pasyente ay nasa ospital nang hindi bababa sa isang linggo. Sa wastong therapy, ang mga sintomas ay mabilis na nawawala, ngunit sa una ay kinakailangan ang patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng pasyente. Ang paggamot ng edema ni Quincke sa bahay ay hindi katanggap-tanggap, Ang ipinag-uutos na pangangasiwa ng mga espesyalista ay kinakailangan!

Paggamot sa droga

Paano gamutin ang edema ni Quincke? Ang therapy ay isinasagawa sa maraming yugto:

  • alamin ang sanhi ng pag-atake;
  • pagbabawal ng pakikipag-ugnay sa allergen;
  • reseta ng mga gamot na kumokontrol sa tono ng nervous system. Ang ephedrine, ascorbic acid, at mga compound na naglalaman ng calcium ay epektibo;
  • pagbaba sa antas ng histamine at aktibidad ng protina. Ang diphenhydramine, Tavegil, Atropine, Suprastin ay inireseta;
  • upang madagdagan ang pagkalastiko ng mga daluyan ng dugo at pagbutihin ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, inirerekomenda ang mga bitamina B at ascorutin;
  • Ang desensitizing therapy ay isinasagawa gamit ang prednisolone at cortisone, ang gamma globulin ay ipinahiwatig.

Ang pseudoallergic form ng patolohiya ay nangangailangan ng reseta ng mga gamot na nagpapahusay sa produksyon ng nawawalang C1 inhibitor. Ang pangunahing layunin ng mga hakbang ay upang ihinto o bawasan ang posibilidad ng kusang pag-activate ng mga protina na tumutugon sa allergy. mga reaksyon ng immune. Hormon therapy isinasagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor sa isang ospital.

Diet

Sa allergic na anyo sakit, mahalagang suriin ang diyeta. Ang isang pasyente na minsan ay dumanas ng angioedema ng balat ay kinakailangang sumunod sa ilang mga patakaran sa nutrisyon. Ang hindi pagsunod sa mga rekomendasyon ay humahantong sa mga relapses at komplikasyon ng iba't ibang uri.

Ang mga taong madaling kapitan ng allergy ay ipinagbabawal sa mga pagkaing nagdudulot ng matinding pamamaga. Limitahan ang iyong pagkonsumo o ganap na iwasan ang ilang mga pagkain.

Kaagad pagkatapos ng pag-atake ang mga sumusunod ay ipinagbabawal:

  • tsokolate;
  • itlog;
  • sitrus;
  • mga produkto na may mga tina at preservatives;
  • naprosesong keso;
  • mani;
  • buong gatas;
  • prutas, gulay at berries ng pula at orange na kulay;
  • maanghang, maalat, maasim na pagkain;
  • kape at kakaw;
  • condensed milk;
  • de-latang pagkain

Pinapayagan:

  • mababang-taba fermented na mga produkto ng gatas;
  • oatmeal, bakwit sa tubig;
  • magaan na sopas;
  • cracker;
  • mga tinapay na may bran;
  • pinakuluang karne ng baka;
  • sabaw ng rosehip, mansanilya;
  • hindi matamis na compote;
  • mahinang tsaa.

Mahalaga! Ipasok ang mga bagong pagkain sa iyong diyeta nang unti-unti. Ang doktor ay nagbibigay ng pahintulot. Sa mga malubhang kaso ng mga reaksiyong alerdyi, ang pasyente ay pinahihintulutan na kumain lamang ng lugaw na may tubig, tuyong cookies at magaan na sopas sa unang linggo.

Mga sanhi at paggamot ng angioedema sa mga bata

Ang pangunahing sanhi ng pamamaga ng malambot na tisyu ay iba't ibang uri ng mga alerdyi. Sa pagkabata, ang di-allergic na anyo ng patolohiya ay bihira.

Ang mga sintomas ng patolohiya ay katulad ng mga pagpapakita ng mga alerdyi sa mga matatanda:

  • mabilis na reaksyon ng katawan sa pagpasok ng isang nagpapawalang-bisa;
  • mabilis na pamamaga ng mukha, labi, at iba pang bahagi ng katawan;
  • kung minsan ang mga convex spot ay sumasakop sa isang medyo malaking lugar;
  • kapag ang larynx ay namamaga, ang bata ay nagsisimulang mabulunan;
  • para sa pamamaga sa mukha hitsura mga pagbabagong hindi nakikilala, halos nakapikit ang mga mata dahil sa namamagang talukap.

Ang pamamaga ay nangyayari sa mukha, paa, kamay, at scrotum. Minsan ang ibang bahagi ng katawan ay apektado.

Maging sanhi ng mga reaksiyong alerdyi sa mga bata:

  • mga gamot (antibiotics, aspirin, B bitamina, mga gamot na naglalaman ng yodo);
  • mga produkto (tsokolate, itlog, citrus fruits, honey, nuts, whole milk, strawberry, raspberries);
  • alikabok ng bahay;
  • pollen ng ilang mga halaman;
  • kagat ng iba't ibang mga insekto;
  • iba pang mga uri ng allergens.

Sa maraming bata, unang lumilitaw ang mga reaksiyong alerhiya banayad na anyo. Kung ang sanhi ng pantal, pamumula, at iba pang mga pagpapakita ng mga alerdyi ay hindi itinatag at hindi kasama, ang reaksyon ay magiging mas seryoso. Ang patolohiya ay may ibang pangalan - higanteng urticaria.

Ang mga pagpapakita ng mga alerdyi ay tumindi. Mga kahihinatnan:

  • mga pagkagambala sa immune system;
  • masamang pakiramdam;
  • dermatological sakit;
  • Quincke's edema, bilang isang malubhang anyo ng reaksyon sa isang allergen.

Ang pamamaga ng larynx ay maaaring maging sanhi ng inis. Sa matinding kaso, kinakailangan ang tracheotomy.

Kung mayroong isang bata sa pamilya na naghihirap mula sa anumang anyo ng mga alerdyi, dapat tandaan ng mga magulang ang mahahalagang alituntunin:

  • Ang first aid kit ay dapat palaging naglalaman ng mga antihistamine, na maaaring mabawasan ang pamamaga ng malambot na mga tisyu bago dumating ang ambulansya.
  • Ito ay ipinapayong magkaroon ng prednisolone para sa intramuscular injection na may mabilis na pamamaga ng larynx. Minsan ang ambulansya ay naantala, at ang iyong gawain ay tulungan ang isang asul na mukha, nahihilo na bata.
  • Ang pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mga allergens ay makakatulong na maiwasan ang paglitaw ng binibigkas na pamamaga.
  • Ang mga diyeta ay dapat sundin sa buong buhay.

Tandaan! Ang self-medication ay hindi katanggap-tanggap! Kung nakatagpo ka ng mga sintomas ng angioedema, magpatuloy sa parehong paraan tulad ng sa kaso ng isang may sapat na gulang. Huwag bigyan ang iyong anak ng kahit ano maliban sa mga antihistamine at tubig hanggang sa dumating ang medikal na pangkat.

Iba pang mga anyo ng angioedema sa mga bata

Ang pamamaga na hindi nauugnay sa isang partikular na allergen ay hindi gaanong karaniwan. Kailangan kumplikadong therapy. Ang patolohiya ay mas mahirap gamutin.

Hindi-allergic na uri

Dahilan - genetic predisposition sa ilang uri ng reaksyon. Mga salik na nakakapukaw:

  • mga nakakahawang sakit na dinaranas ng bata;
  • karaniwang allergens;
  • mababang temperatura, sikat ng araw;
  • pagkalason sa iba't ibang mga sangkap;
  • nakababahalang mga kondisyon.

Paulit-ulit na edema

Sa madalas na pagpapakita ng pamamaga, mga sakit sa neurological, maaaring magkaroon ng abdominal syndrome. Ang pamamaga ng puso at mga kasukasuan, pinsala sa mauhog lamad ng gastrointestinal tract ay mapanganib.

Ang bata ay dapat na regular na obserbahan ng isang allergist, gastroenterologist, o neurologist. Ang isang banayad na diyeta, pagpapalakas ng immune system at pag-iwas sa pakikipag-ugnay sa mga allergens ay makakatulong na mabawasan ang mga kaso ng binibigkas na pamamaga.

Pag-iwas sa edema

Ang pagsunod sa ilang mga patakaran ay makakatulong na maiwasan ang pag-unlad ng malambot na pamamaga ng tisyu:

  • iwasan ang pakikipag-ugnay sa mga pagkain at mga gamot na nagdudulot ng mga allergy;
  • Kung mayroon kang mga reaksiyong alerdyi sa ilang uri ng mga gamot, siguraduhing ipaalam sa iyong doktor;
  • Kapag umiinom ng bagong uri ng antibiotic, panatilihing nasa kamay ang mga antihistamine;
  • kumain ng tama;
  • Kung ikaw ay madaling kapitan ng mga alerdyi, sundin ang isang banayad na diyeta;
  • tanggapin mga bitamina complex para palakasin ang immune system.

Galugarin ang impormasyon tungkol sa iba't ibang uri pamamaga ng balat at mauhog lamad. Kapag maliwanag malubhang sintomas angioedema huwag mag-panic at tumawag kaagad ng doktor. Sundin ang mga hakbang sa pag-iwas at tanggapin ang responsibilidad para sa iyong kagalingan at kalusugan ng iyong mga anak.

Quincke's edema: ano ang kailangang gawin bago dumating ang ambulansya:

Ang edema ni Quincke ay karaniwang tinukoy bilang isang allergic na kondisyon, na ipinahayag sa medyo talamak na pagpapakita nito. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng matinding pamamaga ng balat at mauhog na lamad. Medyo mas madalas estadong ito nagpapakita ng sarili sa mga kasukasuan, panloob na organo at meninges. Bilang isang patakaran, ang edema ni Quincke, ang mga sintomas na maaaring lumitaw sa halos sinumang tao, ay nangyayari sa mga pasyente na nagdurusa sa mga alerdyi.

Ang mga pangunahing tampok ng sakit

Isinasaalang-alang ang katotohanan na ang allergy, tulad ng nabanggit na natin, ay isang pagtukoy na kadahilanan para sa predisposition sa angioedema, hindi magiging mali na isaalang-alang ang mekanismo ng pagkilos nito, na magpapahintulot sa amin na makakuha ng pangkalahatang larawan ng sakit. Ang isang allergy sa partikular ay isang hypersensitive na reaksyon sa bahagi ng katawan sa ilang mga irritant (allergens). Kabilang dito ang:

  • Pollen ng halaman;
  • Alikabok;
  • Ilang mga pagkain (mga dalandan, strawberry, gatas, tsokolate, pagkaing-dagat);
  • Mga gamot;
  • Pababa, balahibo at buhok ng alagang hayop.

Ang mga direktang reaksiyong alerhiya ay umiiral sa dalawang uri: mga agarang uri ng reaksyon at naantala na uri ng mga reaksyon. Tulad ng para sa edema ni Quincke, ito ay gumaganap bilang isang agarang anyo ng naturang reaksyon, at labis mapanganib na karakter. Kaya, ang katawan, kapag ang isang allergen ay pumasok sa kapaligiran nito, ay nagsisimulang gumawa ng isang malaking halaga ng histamine. Bilang isang patakaran, ang histamine sa loob nito ay nasa isang hindi aktibong estado at ang paglabas nito ay nangyayari nang eksklusibo sa mga kondisyon ng isang pathological na kalikasan. Ito ay ang pagpapalabas ng histamine na nagdudulot ng pamamaga habang sabay na nagpapalapot ng dugo.

Kung isinasaalang-alang ang hindi direktang mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng isang predisposisyon sa isang kondisyon tulad ng edema ni Quincke, ang mga sumusunod na uri ay maaaring makilala:

Ang angioedema, depende sa likas na katangian ng paglitaw nito, ay may dalawang uri: allergic at pseudoallergic.

  • Allergic Quincke's edema. Ang ganitong uri ng edema ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng isang tiyak na tugon mula sa katawan na nangyayari kapag nakikipag-ugnayan ito sa isang allergen. Kadalasan, ang allergic edema ay nagpapakita ng sarili sa kaso ng mga allergy sa Pagkain.
  • Non-allergic na edema ni Quincke. Sa kasong ito, ang pagbuo ng edema ay may kaugnayan sa mga taong mayroon congenital na patolohiya, nabuo sa sistema ng pandagdag (isang protina complex na matatagpuan sa sariwang serum ng dugo), na ipinadala sa mga bata mula sa mga magulang. Ang sistema ng pandagdag, dahil sa sarili nitong mga katangian, ay responsable para sa pagtiyak immune defense katawan. Kapag ang isang allergen ay pumasok sa katawan, ang mga protina ay isinaaktibo, pagkatapos nito upang maalis ang nagpapawalang-bisa mga mekanismo ng pagtatanggol naisasagawa ang humoral regulation.

Ang paglabag sa sistema ng pandagdag ay tumutukoy sa kusang pag-activate ng mga protina, na nagiging tugon ng katawan sa ilang partikular na stimuli (kemikal, thermal o pisikal na kalikasan). Ang resulta ay ang pagbuo ng isang napakalaking reaksiyong alerdyi.

Sa kaso ng exacerbation ng edema ni Quincke at ang mga di-allergic na sintomas nito, ang mga pagbabago sa edematous ay nangyayari sa balat, pati na rin sa mauhog lamad ng respiratory tract, bituka at tiyan. Ang spontaneity ng exacerbation ng pseudoallergic edema ay maaaring mapukaw ng mga kadahilanan tulad ng pagbabago sa temperatura, pinsala o emosyonal na mga karanasan. Samantala, sa ikatlong bahagi ng mga kaso na nagreresulta sa angioedema, ang sanhi ng reaksyong ito ay hindi maipaliwanag. Para sa iba pang mga kaso, ang sanhi ng paglitaw nito ay maaaring ipaliwanag ng mga alerdyi sa gamot o pagkain, mga sakit sa daluyan ng dugo at kagat ng insekto, pati na rin ang mga sakit na autoimmune.

Quincke's edema: sintomas

Tulad ng maaaring maunawaan mula sa pangalan mismo, ang edema ni Quincke ay nailalarawan sa pamamagitan ng hitsura talamak na edema balat (mucous membranes o subcutaneous tissue). Ang pinakakaraniwang pagpapakita nito ay pamamaga ng facial tissue ng balat, pati na rin ang mga paa at dorsum ng mga kamay. Kung tungkol sa sakit, kadalasang wala ito.

Sa lugar kung saan nangyayari ang edema, ang balat ay nagiging maputla, habang ito mismo ay maaaring baguhin ang lokalisasyon nito sa isa o ibang bahagi ng katawan. Ang pamamaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng density ng pagbuo, na, kapag pinindot ng isang daliri, ay hindi bumubuo ng isang katangian na hukay. Sa karamihan ng mga kaso, ang edema ni Quincke ay pinagsama sa isang sakit tulad ng. Sa sitwasyong ito, lumilitaw ang mga lilang makati na spot na may malinaw na tinukoy na mga hugis sa katawan, at maaari silang pagsamahin sa isa't isa, na bumubuo ng isang solidong lugar. Kapag tinatalakay ang urticaria, dapat tandaan na kahit na ang sakit na ito ay hindi kanais-nais sa sarili nito, hindi ito nagdudulot ng panganib sa buhay. Ito, sa katunayan, ay gumaganap bilang edema, katangian ng itaas na mga layer ng balat.

Ang anyo ng sakit na ito ay pamamaga ng pharynx, larynx o trachea ay lubhang mapanganib, at ito ay nangyayari sa 25% ng mga kaso. Ang mga sumusunod na sintomas ay katangian ng laryngeal edema:

  • Kahirapan sa paghinga;
  • Pagkabalisa;
  • Ang hitsura ng isang "tahol" na ubo;
  • Pamamaos ng boses;
  • Isang katangian ng asul na pagkawalan ng kulay na lumilitaw sa balat ng mukha, na sinusundan ng pamumutla;
  • Pagkawala ng kamalayan (sa ilang mga sitwasyon).

Sa panahon ng pagsusuri sa mauhog lamad ng lalamunan na may ganitong mga uri ng angioedema, ang mga sintomas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga na nabubuo sa palate at palatine arches, at ang isang makitid sa lumen ng pharynx ay sinusunod din. Sa karagdagang pagkalat ng edema (sa trachea at larynx), ang susunod na kondisyon ay nagiging asphyxia, iyon ay, mga pag-atake ng inis, na, sa kawalan ng tulong medikal, ay maaaring humantong sa kamatayan.

Tungkol sa pamamaga ng mga panloob na organo, pagkatapos ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sumusunod na estado:

  • Malubhang sakit sa lugar ng tiyan;
  • suka;
  • Pagtatae;
  • Tingling ng panlasa at dila (kung ang pamamaga ay naisalokal sa bituka o tiyan).

Sa mga kasong ito, ang mga pagbabago sa balat, pati na rin ang nakikitang mga mucous membrane, ay maaaring hindi kasama, na maaaring makabuluhang kumplikado sa napapanahong pagsusuri ng sakit.

Imposible rin na ibukod mula sa pagsasaalang-alang ang isang uri ng edema ni Quincke bilang pamamaga sa lugar ng meninges, bagaman ito ay medyo bihira. Kabilang sa mga pangunahing sintomas nito ay ang mga sumusunod:

  • Pagkahilo, pagkahilo;
  • Ang tigas na katangian ng mga kalamnan ng likod ng ulo (sa sa kasong ito kapag ikiling ang ulo, ang pasyente ay hindi maaaring hawakan ang dibdib gamit ang baba);
  • Pagduduwal;
  • Mga kombulsyon (sa ilang mga kaso).

Edema iba't ibang lokalisasyon may mga sumusunod na karaniwang sintomas:

  • Pagkahilo o pagkabalisa;
  • Sakit sa kasu-kasuan;
  • Lagnat.

Batay sa mga kaugnay na salik at pangkalahatang kondisyon, Ang edema ni Quincke ay may sumusunod na pag-uuri:

  • Talamak na edema (ang tagal ng sakit ay hanggang 6 na linggo);
  • Talamak na edema (ang sakit ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa 6 na linggo);
  • Nakuhang edema;
  • Edema na sanhi ng namamana na mga sanhi;
  • Pamamaga na may urticaria;
  • Ang edema ay nakahiwalay sa anumang uri ng kondisyon.

Diagnosis ng edema ni Quincke

Ang isang napakahalagang sangkap sa pag-diagnose ng sakit ay ang pagtukoy sa mga salik na pumukaw nito. Halimbawa, maaaring isa itong pagsasaalang-alang sa posibleng koneksyon ng kundisyong ito sa paggamit ng ilang partikular na pagkain, gamot, atbp. Ang ganitong koneksyon ay maaari ding kumpirmahin sa pamamagitan ng pagkuha ng naaangkop na mga pagsusuri sa allergy o sa pamamagitan ng pagtukoy ng isang partikular na uri ng immunoglobulin sa dugo.

Kaayon ng mga pagsusuri sa allergy, ang isang pagtatasa ay isinasagawa din. Bilang karagdagan, ang isang sample ay kinuha upang pag-aralan ang iba't ibang mga elemento sa sistema ng pandagdag, at pagsusuri ng dumi para sa mga helminth at protozoa. Ang posibleng pagbubukod ng mga sakit na autoimmune, pati na rin ang mga sakit sa dugo at bituka ay isinasaalang-alang.

Quincke's edema: pag-aalis ng mga sintomas at paggamot

Ang pokus ng therapy sa kasong ito ay naglalayong sugpuin ang kasalukuyang mga reaksiyong alerdyi. Ang mga malubhang kaso kung saan hindi posible ang pag-alis ng urticaria ay kinabibilangan ng mga iniksyon ng dexamethasone, prednisone at hydrocortisone. Bilang karagdagan, inireseta ng doktor:

  • Mga antihistamine;
  • Mga paghahanda ng enzyme na naglalayong sugpuin ang sensitivity sa pagkilos ng isang allergen;
  • Pagkain sa diyeta hypoallergenic effect kapag hindi kasama ang mga citrus fruit, tsokolate, kape, alkohol, at maanghang na pagkain mula sa diyeta.

Bilang karagdagan, ang therapy ay isinasagawa din, na nagbibigay para sa kalinisan ng bawat isa sa mga lugar na may talamak na impeksiyon. Ang mga bakterya ay nag-aambag sa pagpapalabas ng histamine sa pagkakaroon ng isang allergen sa katawan.

Sa kaso ng pagpapagamot ng edema dahil sa namamana nitong genesis, tinutukoy ng doktor ang replenishing therapy para sa pasyente. Sa tulong nito, ang kakulangan ng C1 inhibitors sa katawan ay kasunod na naitama.



Bago sa site

>

Pinaka sikat