Differential diagnosis ng katarata at retinal detachment. Retina at optic nerve, pathologies Pagsusuri ng retina sa mga aso

Mga May-akda): S.A. Si Boyarinov ay isang beterinaryo na ophthalmologist sa IVC MBA, pinuno ng departamento ng paggamot at pag-iwas sa SBBZh sa Pushkino, postgraduate na estudyante ng departamento ng Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education MGAVMiB - MBA na pinangalanan. K.I. Scriabin, miyembro ng RVO, ESVO, Russian Geographical Society.
(mga) organisasyon: Institusyon ng Pang-edukasyon na Pambadyet ng Pederal na Estado mataas na edukasyon"Moscow State Academy of Veterinary Medicine at Biotechnology - MBA na pinangalanang K.I. Scriabin" (FSBEI HE MGAVMiB - MBA na pinangalanang K.I. Scriabin)
Magasin: №1 -2017

Panimula

Ang retina ay isang natatanging organ na may kumplikadong istraktura at functionality na nagbibigay ng visual na perception sa nakapaligid na mundo sa mga aso at pusa. Dahil ang mga pathology ng mata ay madalas na nauugnay sa iba't ibang mga sakit sa somatic sa mga hayop, kinakailangang isaalang-alang ang mga posibilidad ng pangunahing pagsusuri ng patolohiya at, nang naaayon, pagbabala. Isa sa mga visual na sakit na ito ay ang retinal detachment (RD).

Karaniwan, ang retina ng mata ay mahigpit na katabi ng pinagbabatayan na mga layer, ang pigment epithelium (RPE) at choroid. Ang kundisyong ito ay dahil sa banayad na presyon na ibinibigay dito ng vitreous body (VT), na humahawak sa retina sa isang pisyolohikal na posisyon. Ang retina ay mahigpit na nakakabit sa pinagbabatayan na layer lamang sa ilang mga lugar: sa kahabaan ng dentate line at malapit. optic nerve. Sa iba pang mga lugar, ang koneksyon ay tinutukoy lamang sa pamamagitan ng banayad na pagpindot sa kasukasuan, na, nang naaayon, ay nagpapahintulot sa amin na tapusin na ang posibilidad ng pag-unlad ng detatsment sa mga lugar na ito ay ang pinakamataas.

Ang OS ay isang patolohiya sa mata kung saan mayroong kumpleto o bahagyang paghihiwalay ng 9 na layer nito (neuroretina) mula sa RPE at choroid (choroid). Karaniwan, ang mga istrukturang ito ay magkasya nang mahigpit, na nagbibigay ng mga trophic function.

Sa OS ng mata sa mga hayop, bumababa ang paningin hanggang sa ganap na pagkabulag, at sa mga advanced na kaso ang OS ay humahantong sa pagkamatay ng mata. kaya lang patolohiya na ito ay isang emergency at nangangailangan ng agarang atensyon beterinaryo- ophthalmologist.

Etiology

Ang sakit sa mata na ito ay nangyayari sa parehong aso at pusa, ngunit kadalasan ay may iba't ibang dahilan. Halimbawa, ang hypertensive retinopathy na may kabuuang at lokal na OS na may exudative na kalikasan ay pinaka-tipikal para sa mga pusa.

Kadalasan, ang mga sumusunod na kadahilanan at mga pathology ay maaaring humantong sa OS sa mga aso at pusa.

• - Mga congenital malformation tulad ng retinal dysplasia (RD), collie eye anomaly (CEA), at primary hyperplastic persistent TS syndrome (PHTVL/PHPV).
• - Pinsala sa mata na humahantong sa retinal rupture at pagdurugo.
• - Mga proseso ng pamamaga (chorioretinitis), na humahantong sa akumulasyon ng exudate o dugo sa subretinal space.
• - Pagkabulok at dysplasia CT.
• - Mga neoplasma ng posterior segment ng mata, kabilang ang choroid.
• - Buphthalmos sa glaucoma, na humahantong sa pag-uunat ng mga lamad bola ng mata.
• - Mga patolohiya na humahantong sa pinsala vascular bed: systemic hypertension, blood hyperviscosity syndrome, diabetes.

Batay sa mga dahilan na humahantong sa OS, ang ilang mga uri ng patolohiya na ito ay nakikilala.

Ang Serous OS ay nangyayari bilang isang resulta ng akumulasyon ng likido sa ilalim ng retina at, nang naaayon, ang paghihiwalay nito mula sa pinagbabatayan na layer. Mayroong dalawang uri ng serous detachment: ang una ay ang exudative type, na nailalarawan sa pamamagitan ng akumulasyon ng inflammatory fluid (exudate) bilang resulta ng mga nakakahawang sakit, ang pangalawa ay ang hemorrhagic type, na nailalarawan sa pagkakaroon ng dugo sa ilalim ng neuroretina dahil sa systemic arterial hypertension, coagulopathies, thrombocytopenia.

Ang tractional detachment ay nangyayari bilang resulta ng pag-igting sa retina mula sa gilid ng CT, kung saan ito magkasya nang mahigpit. Ang kundisyong ito ay posible dahil sa posterior uveitis, ang pagbuo ng mga moorings at cords sa panahon ng pagkabulok ng CT, pati na rin kapag ito ay inilipat pasulong bilang isang resulta ng luxation ng lens at displacement ng iridolenticular diaphragm.

Ang Rhegmatogenous OS ay nauugnay sa pagnipis at pagbuo ng mga retinal break bilang resulta ng mga degenerative na pagbabago, lalo na sa mga matatandang hayop. Sa pamamagitan ng mga break na ito, ang CT ay maaaring tumagos sa ilalim ng retina, na humahantong sa detatsment.

Ang traumatic OS ay ang resulta ng pinsala sa eyeball (contusion, penetrating injury). Sa mga kasong ito, ang trauma ay maaaring humantong sa parehong acute detachment bilang resulta ng retinal rupture, displacement ng retina, subretinal hemorrhages, at sa detachment sa mahabang panahon (chronic nagpapasiklab na proseso, pagkasira ng ST, hypotension).

Ito ay nagkakahalaga din na banggitin ang posibleng iatrogenic OS pagkatapos ng intraocular manipulations, sa partikular na phacoemulsification ng cataracts at vitrectomy. Kaya, na may phacoemulsification ng 290 mata sa mga aso at ang kanilang tatlong-taong follow-up, ang mga komplikasyon sa postoperative sa anyo ng OS ay umabot sa 1-2%, bagaman sa gawain ng iba pang mga mananaliksik sila ay mula 4 hanggang 9%. Sa kabila ng maliit na porsyento ng mga detatsment pagkatapos ng phacoemulsification ng mga katarata sa mga aso, kinakailangan na regular na masuri ang kondisyon ng retina gamit ang ultrasound sa agaran at huli. mga postoperative period.

Ayon sa antas ng pagkalat, kaugalian na makilala ang mga sumusunod na uri ng OS: lokal, kabuuan, subtotal.

Bilang resulta ng detatsment ng neuroretina mula sa RPE at choroid, ang mga sumusunod na karamdaman ay nangyayari:

Nabawasan ang metabolismo sa neuroretina;

pagkagambala sa transportasyon ng retinol mula sa RPE patungo sa neuroretina; pagkagambala ng suplay ng dugo sa neuroretina mula sa choriocapillaris; pag-unlad ng pagkasayang ng photoreceptor layer ng neuroretina;

pagpapakawala ng vascular endothelial growth factor (VEGF) ng hypoxic neuroretina.

Dapat tandaan na ang OS ay isang kondisyon na nangangailangan ng emerhensiyang paggamot ng may-ari ng hayop sa isang beterinaryo na espesyalista at pagbibigay ng agarang tulong sa pasyente. Sa maraming mga kaso, kapag ang paggamot ay napapanahon, at depende sa uri at sanhi ng OS, ang pagbabala para sa paningin ay maaaring maging paborable. Gayunpaman, ang kakulangan ng paggamot, ang imposibilidad ng pag-diagnose ng patolohiya na ito, pati na rin

late application

maaaring humantong sa mga komplikasyon na maaaring lumitaw pagkatapos ng OS - retinal atrophy, glaucoma, hemophthalmos, atbp. Sa ganitong mga kaso, ang hindi maibabalik na pagkabulag ay bubuo at may mataas na panganib na mawala ang mata bilang isang organ.

Mga kadahilanan ng peligro

Tulad ng nabanggit na, ang OS sa maraming mga kaso ay maaaring isang kasabay na sintomas ng pinagbabatayan na sakit. Samakatuwid, mahalagang isaalang-alang ang koneksyon na ito, kahit na wala malinaw na mga palatandaan OS.

Mga diagnostic

Ang pagkumpirma ng diagnosis ng OS ay ginawa batay sa anamnesis, pagsusuri ng isang beterinaryo ophthalmologist at diagnostic na pag-aaral.

Ang mga may-ari ng alagang hayop sa karamihan ng mga kaso ay nagrereklamo ng dilat na mga mag-aaral at iba't ibang antas ng pagkabulag. Sa mga pusa, ang fibrin at dugo ay maaaring naroroon sa intraocular space.

Para sa pagtatanghal tumpak na diagnosis Inirerekomenda na gumamit ng isang komprehensibong diagnostic na diskarte: pagsasagawa ng ophthalmological na pagsusuri (biomicroscopy, ophthalmoscopy, ultrasound), pati na rin ang pagtatasa ng somatic na kondisyon ng hayop (klinikal at pagsusuri ng biochemical dugo, pagsusuri para sa mga impeksyon, pagsusuri sa puso, atbp.).

Ang komprehensibong pagsusuri sa ophthalmological ay nagbibigay ng kumpletong diagnostic na larawan ng sakit, pagbabala at pagpili ng mga taktika sa paggamot. Kung pinaghihinalaan ang OS, kinakailangan upang masuri ang kondisyon ng anterior chamber ng mata, iris at lens, at suriin ang pupillary reflexes.

Mahalaga panukalang diagnostic kung pinaghihinalaang OS, isinasagawa ang ophthalmoscopy.

Ang pamamaraang ito ay posible sa pagkakaroon ng transparent light-refracting media ng mata (kornea, lens, CT) at nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na masuri ang estado ng OS: pagtuklas at lokalisasyon ng mga lugar ng detatsment (vibrating grey-white na mga lugar ng retina), ang pagkakaroon ng exudate at hemorrhages, ang pagkakaroon ng mga retinal break ng iba't ibang mga pagsasaayos.

Ang ultratunog ng mata ay ang "gold standard" para sa pagsusuri sa mga hayop na may pinaghihinalaang OS. Lalo na mahalaga na ang pag-aaral na ito ay may kaugnayan kapag imposibleng magsagawa ng ophthalmoscopy at kapag ang optical media ng mata ay malabo (hyphema, hemophthalmos, cataracts, corneal edema). Sa pamamagitan ng ultrasound ng eyeball, posible na masuri ang antas at uri ng OS, ang pagkakaroon ng exudate, dugo, magkakatulad na mga pathology ng TS (moorings, pagkasira) at choroid. Kapag nag-B-scan, ang OS ay nakikita sa anyo ng isang parang pelikula na pormasyon sa CT, kadalasang nakikipag-ugnayan sa dentate line, at ang optic nerve head (ONH) sa anyo ng letrang V.

Ang hiwalay na neuroretina ay mobile, at kapag ang mata ay gumagalaw sa panahon ng ultrasound, ito ay gumagalaw nang maayos, na parang lumulutang. Ang OS ay kadalasang sinasamahan ng posterior vitreous detachment (PVD) at karaniwan ito para sa mga matatandang hayop.

Paggamot

Dahil ang OS ay isang matinding kondisyon na humahantong sa pagbaba ng paningin at pagkabulag, ang bilis ng paggamot at ang pagkaapurahan ng tulong na ibinigay ay gumaganap ng isang mapagpasyang papel sa karagdagang pagbabala ng sakit. Mahabang kawalan Medikal na pangangalaga, bilang panuntunan, ay humahantong sa pagkagambala ng retina. Ito ay dahil sa kakulangan ng contact sa pagitan ng hiwalay na neuroretina at ng choroid (choroid) at may kapansanan sa trophism at metabolismo sa pagitan nila. Gayunpaman, kapag tulong pang-emergency posibleng ibalik ang paningin sa isang pasyenteng may detatsment gamit ang parehong konserbatibo at surgical na paggamot.

Kasama sa paggamot sa droga ang paggamit mga gamot naglalayong huminto pangunahing dahilan, na naging sanhi ng neuroretinal detachment. Halimbawa, ang mga pusa na may arterial hypertension, kahit na walang mga palatandaan ng retinopathy, ay dapat tumanggap ng antihypertensive therapy na naglalayong gawing normal ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng paggamit ng mga systemic na antihypertensive na gamot (amlodipine) at Mga inhibitor ng ACE(enalapril), kaya pinipigilan ang OS. Ang paggamit ng antibacterial therapy ay makatwiran kung ang isang systemic na impeksiyon ay nakumpirma. Kasabay nito, ito ay lalong mahalaga na gumawa ng mga hakbang sa kaso ng emergency admission ng isang hayop sa klinika ng beterinaryo sa anyo ng mga diuretikong gamot (sa kawalan ng contraindications). Ang paggamit ng natural, at sa kawalan ng contraindications, systemic corticosteroids (prednisolone), ay nagbibigay ng magandang resulta, lalo na sa mga aso.

Ang kirurhiko paggamot ng OS sa mga aso at pusa ay may kaugnayan kung ang pagbabala para sa paningin ay kanais-nais, pati na rin ang kawalan ng contraindications para sa kawalan ng pakiramdam. Ang pamamaraan upang maibalik ang retina sa pisyolohikal na posisyon nito ay tinatawag na retinopexy. Mayroong ilang mga uri ng retinopexy:

Laser surgery (photocoagulation);
cryopexy;
pneumatic retinopexy;
vitrectomy na may kapalit.

Ang prinsipyo ng laser surgery at cryopexy ay magkatulad at binubuo sa "welding" o "pagyeyelo" ng retina sa pinagbabatayan na mga tisyu sa pamamagitan ng pagbuo ng mga peklat sa lugar ng pagkakalantad.

Ang pneumatic retinopexy ay medyo simple upang maisagawa at binubuo ng pagpapasok ng isang gas bubble sa CT, na naglalagay ng presyon sa retina, pagpindot dito sa isang physiological na lugar.

Ang vitrectomy para sa OS ay medyo kumplikado at nangangailangan ng mamahaling kagamitan at kasanayan ng isang microsurgeon. Ang kahulugan ng pamamaraang ito ay alisin ang CT, ituwid ang OS at ipasok ang mabigat na langis sa lukab ng mata (silicone tamponade ng vitreal cavity). Kaya, ang neuroretina ay pinindot laban sa RPE at choroid, na nagbibigay ng anatomical at physiological fit.

Madalas sapat hakbang sa pagoopera sa kaso ng OS, ang mga ito ay ginanap sa kumbinasyon, halimbawa, laser retinopexy at vitrectomy na may kapalit, upang makamit ang isang mas mahusay na resulta.

Ang bawat pamamaraan ay may sariling positibong panig, at negatibo, pati na rin ang mga indikasyon depende sa uri at kalubhaan ng OS.

Konklusyon

Sa konklusyon, nais kong tandaan ang kahalagahan ng agarang pakikipag-ugnayan sa isang beterinaryo, ang pagkaapurahan ng pagbibigay ng pangunang lunas. pangangalaga sa emerhensiya, referral para sa patuloy na paggamot at pagsubaybay sa isang beterinaryo na ophthalmologist.

Panitikan:

• 1. Boyarinov S.A. Ang paggamit ng pananaliksik sa ultrasound sa pagsusuri ng pangalawang glaucoma sa mga aso. Beterinaryo, Animal Science at Biotechnology. 2015; 10:6–12.
• 2. Andrew S.E., Abrams K.L., Brooks D.E., et al. Mga klinikal na tampok ng mga steroid na tumutugon sa retinal detachment sa dalawampu't dalawang aso. Vet. Comp. Ophthalmol. 1997; 7:82–87.
• 3. Bayón A., Tovar M.C., Fernández del Palacio M.J., Agut A. Ocular complications ng persistent hyperplastic primary vitreous sa tatlong aso. Vet Ophthalmol. Mar 2001; 4(1): 35–40.
• 4. Bergstrom B.E., Stiles J., Townsend W.M. Canine panuveitis: isang retrospective na pagsusuri ng 55 kaso (2000–2015). Vet Ophthalmol. 2016 Oktubre 12.
• 5. Chetboul V., Lefebvre H.P., Pinhas C., Clerc B., Boussouf M., Pouchelon J.L. Spontaneous feline hypertension: clinical at echocardiographic abnormalities, at survival rate. J Vet Intern Med. 2003 Ene-Peb; 17(1): 89–95.
• 6. Cullen C.L., Caswell J.L., Grahn B.H. Intravascular lymphoma na nagpapakita bilang bilateral panophthalmitis at retinal detachment sa isang aso. J Am Anim Hosp Assoc. 2000 Hul-Ago; 36(4): 337–42.
• 7. Davidson M. G., Nasisse M. P., Jamieson V. E., et al. Phacoemulsification at intraocular lens implantation: isang pag-aaral ng mga resulta ng operasyon sa 182 na aso. Pag-unlad sa Veterinary at Comparative Ophthalmology. 1991; 1:233–238.
• 8. Elliott J., Barber P.J., Syme H.M., Rawlings J.M., Markwell P.J. Feline hypertension: mga klinikal na natuklasan at tugon sa antihypertensive na paggamot sa 30 kaso. J Maliit na Anim Pract. Mar 2001; 42(3): 122–9.
• 9. Gallhoefer N.S., Bentley E., Ruetten M., Grest P., Haessig M., Kircher P.R., Dubielzig R.R., Spiess B.M., Pot S.A. Paghahambing ng ultrasonography at histologic na pagsusuri para sa pagkakakilanlan ng mga sakit sa mata ng mga hayop: 113 kaso (2000-2010). J Am Vet Med Assoc. 2013 Agosto 1; 243(3): 376–88.
• 10. Ginn J.A., Bentley E., Stepien R.L. Systemic hypertension at hypertensive retinopathy kasunod ng labis na dosis ng PPA sa isang aso. J Am Anim Hosp Assoc. 2013 Ene-Peb; 49(1): 46–53.
• 11. Gornik K.R., Pirie C.G., Duker J.S., Boudrieau R.J. Canine multifocal retinopathy na sanhi ng BEST1 mutation sa isang Boerboel. Vet Ophthalmol. 2014 Set; 17(5): 368–72.
• 12. Grahn B.H., Barnes L.D., Breaux C.B., Sandmeyer L.S. Talamak na retinal detachment at giant retinal tears sa 34 na aso: paghahambing ng resulta ng walang paggamot, topical na medikal na therapy, at retinal reattachment pagkatapos ng vitrectomy. Can Vet J. 2007 Okt; 48(10): 1031–9.
• 13. Grahn B.H., Sandmeyer L.S. Bilateral rhegmatogenous retinal detachment na may higanteng retinal tears. Can Vet J. 2009 Set; 50(9): 989–90.
• 14. Grozdanic S.D., Kecova H., Lazic T. Mabilis na pagsusuri ng mga abnormalidad ng retina at optic nerve sa mga pasyente ng canine na may at walang katarata gamit ang chromatic pupil light reflex testing. Vet Ophthalmol. 2013 Set; 16(5): 329–40.
• 15. Gwin R.M., Wyman M., Ketring K., Winston S. Idiopathic uveitis at exudative retinal detachment sa aso. J Am Anim Hosp Assoc. 1980; 16: 163–170.
• 16. Hendrix D.V., Nasisse M.P., Cowen P., Davidson M.G. Mga klinikal na palatandaan, magkakasabay na sakit, at mga kadahilanan ng panganib na nauugnay sa mga retinal detachment sa mga aso. Prog Vet Comp Ophthalmol. 1993; 3:87–91.
• 17. Hisatomi T., Sakamoto T., Goto Y., et al. Kritikal na papel ng photoreceptor apoptosis sa functional na pinsala pagkatapos ng retinal detachment. Curr Eye Res. 2002; 24: 161–172.
• 18. Hoffman A., Wolfer J., Occelli L., Lehenbauer T.W., Sapienza J., Novak J.M., Combs K.L., Konrade K.A. Refractive state kasunod ng retinal reattachment at silicone oil tamponade sa mga aso. Am J Vet Res. 2012 Ago; 73(8): 1299–304.
• 19. Huhtinen M., Derré G., Renoldi H.J., Rinkinen M., Adler K., Aspegrén J., Zemirline C., Elliott J. Randomized na placebo-controlled na klinikal na pagsubok ng chewable formulation ng amlodipine para sa paggamot ng hypertension sa mga pusang pag-aari ng kliyente. J Vet Intern Med. 2015 Mayo-Hunyo; 29(3): 786–93.
• 20. Itoh Y., Maehara S., Yamasaki A., Tsuzuki K., Izumisawa Y. Pagsisiyasat ng kapwa mata ng unilateral retinal detachment sa Shih-Tzu. Vet Ophthalmol. 2010 Set; 13(5): 289–93.
• 21. Labruyere J.J., Hartley C., Holloway A. Contrast-enhanced na ultrasonography sa pagkakaiba-iba ng retinal detachment at vitreous membrane sa mga aso at pusa. J Maliit na Anim Pract. Okt 2011; 52(10): 522–30.
• 22. Leblanc N.L., Stepien R.L., Bentley E. Ocular lesions na nauugnay sa systemic hypertension sa mga aso: 65 kaso (2005-2007). J Am Vet Med Assoc. 2011 Abr 1; 238(7): 915–21.
• 23. Maggio F., DeFrancesco T.C., Atkins C.E., Pizzirani S., Gilger B.C., Davidson M.G. Mga lesyon sa mata na nauugnay sa systemic hypertension sa mga pusa: 69 kaso (1985–1998) J Am Vet Med Assoc. 2000; 217:695–702.
• 24. Montgomery K.W., Labelle A.L., Gemensky-Metzler A.J. Trans-corneal reduction ng anterior lens luxation sa mga aso na may lens instability: isang retrospective na pag-aaral ng 19 na aso (2010–2013). Vet Ophthalmol. Hulyo 2014; 17(4): 275–9.
• 25. Papaioannou N.G., Dubielzig R.R. Mga tampok na histopathological at immunohistochemical ng vitreoretinopathy sa mga asong Shih Tzu. J Comp Pathol. Peb 2013; 148(2–3): 230–5.
• 26. Pearce J., Giuliano E.A., Galle L.E., Klauss G., Ota J., Moore C.P. Pamamahala ng bilateral uveitis sa isang Toxoplasma gondii-seropositive na pusa na may histopathologic na ebidensya ng fungal panuveitis. Vet Ophthalmol. 2007 Hul-Ago; 10(4): 216–21.
• 27. Pizzirani S., Davidson M.G., Gilger B.C. Transpupillary diode laser retinopexy sa mga aso: ophthalmoscopic, fluorescein angiographic at histopathologic na pag-aaral. Vet Ophthalmol. 2003 Set; 6(3): 227–35.
• 28. Pumphrey S. Canine Secondary Glaucomas. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2015 Nob; 45(6): 1335–64.
• 29. Rodarte-Almeida A.C., Petersen-Jones S., Langohr I.M., Occelli L., Dornbusch P.T., Shiokawa N., Montiani-Ferreira F. Retinal dysplasia sa American pit bull terriers—phenotypic characterization and breeding study. Vet Ophthalmol. Ene 2016; 19(1): 11–21.
• 30. Sandberg C.A., Herring I.P., Huckle W.R., LeRoith T., Pickett J.P., Rossmeisl J.H. Aqueous humor vascular endothelial paglago kadahilanan sa mga aso: kaugnayan sa intraocular disease at ang pagbuo ng pre-iridal fibrovascular membrane. Vet Ophthalmol. Mar 2012; 15 Suppl 1: 21–30.
• 31. Sakai T., Calderone J.B., Lewis G.P., Linberg K., Fisher S.K., Jacobs G.H. Cone photoreceptor recovery pagkatapos ng experimental detachment at reattachment surgery: Isang immunocytochemical, morphological at electrophysiological na pag-aaral. Mamuhunan ng Ophthalmol Vis Sci. 2003; 44:416–425.
• 32. Schmidt G.M., Vainisi S.J. Retrospective na pag-aaral ng prophylactic random transscleral retinopexy sa Bichon Frize na may katarata. Beterinaryo Ophthalmology. 2004; 7:307–310.
• 33. Sigle K.J., Nasisse M.P. Pangmatagalang komplikasyon pagkatapos ng phacoemulsification para sa pagtanggal ng katarata sa mga aso: 172 kaso (1995–2002). Journal ng American Veterinary Medical Association. 2006; 228:74–79.
• 34. Steele K.A., Sisler S., Gerding P.A. Kinalabasan ng retinal reattachment surgery sa mga aso: isang retrospective na pag-aaral ng 145 na kaso. Vet Ophthalmol. 2012 Set; 15 Suppl 2:35–40.
• 35. Spatola R.A., Nadelstein B., Leber A.C., Berdoulay A. Preoperative findings at visual outcome na nauugnay sa retinal reattachment surgery sa mga aso: 217 kaso (275 mata). Vet Ophthalmol. 2015 Nob; 18(6): 485–96.
• 36. Steele K.A., Sisler S., Gerding P.A. Kinalabasan ng retinal reattachment surgery sa mga aso: isang retrospective na pag-aaral ng 145 na kaso. Vet Ophthalmol. 2012 Set; 15 Suppl 2: 35–40.
• 37. Stiles J., Polzin D.J., Bistner S.I. Ang pagkalat ng retinopathy sa mga pusa na may systemic hypertension at talamak na pagkabigo sa bato o hyperthyroidism. J Am Anim Hosp Assoc. 1994; 30:564–572.
• 38. Vainisi S.J., Wolfer J.C. Canine retinal surgery. Vet Ophthalmol. 2004 Set-Okt;7(5): 291–306.
• 39. Van Der Woerdt A. Ultrasonographic abnormalities sa mata ng mga asong may katarata: 147 kaso (1986–1992). Journal ng American Veterinary Medical Association. 1993; 9(5: 281–291.
• 40. Wang S., Linsenmeier R.A. Ang hyperoxia ay nagpapabuti sa pagkonsumo ng oxygen sa hiwalay na feline retina. Mamuhunan ng Ophthalmol Vis Sci. 2007; 48: 1335–1341.
• 41. Whiting R.E., Pearce J.W., Castaner L.J., Jensen C.A., Katz R.J., Gilliam D.H., Katz M.L. Multifocal retinopathy sa Dachshunds na may CLN2 neuronal ceroid lipofuscinosis. Exp Eye Res. Mayo 2015; 134: 123–32.
• 42. Slatter's fundamentals of veterinary ophthalmology / D.J. Maggs, P.E. Miller, R. Ofri. Saunders Elsevier: St Louis. Mo. 2013. 506 p.
• 43. Zarfoss M.K., Breaux C.B., Whiteley H.E., Hamor R.E., Flaws J.A., Labelle P., Dubielzig R.R. Canine pre-iridal fibrovascular membranes: morphologic at immunohistochemical na pagsisiyasat. Vet Ophthalmol. 2010 Ene; 13(1): 4–13.
• 44. Veterinary Ophthalmology: Two Volume Set (5th edition) / Kirk N. Gelatt (Editor), Brian C. Gilger (Editor), Thomas J. Kern (Editor). Chicester, Wiley-Blackwell (isang imprint ng John Wiley & Sons Ltd), 2013. 2260 p.

Marami sa mga sakit na nakalista sa itaas, kabilang ang corneal opacity, katarata, minanang sakit sa retinal, at glaucoma, ay tinatalakay sa ibang lugar sa mga gawaing ito. Ang sumusunod ay isang pagtalakay sa mga pangunahing sanhi ng talamak na pagkabulag (hindi glaucoma).

1. Retinal detachment

Ang retinal detachment ay ang paghihiwalay ng retina at choroid, mas partikular sa pagitan ng retina at ng retinal pigment epithelium). Ang resulta ng paghihiwalay na ito ay ischemia ng mga visual receptor. Kung ang paghihiwalay na ito ay hindi mabilis na naitama at ang suplay ng dugo ay naibalik, ang mga cone at rod ay magsisimulang mamatay, na humahantong sa hindi maibabalik na pagkabulag.

Mayroong 3 uri ng detatsment, depende sa mekanismo ng pagbuo nito. Ang serous detachment ay sanhi ng akumulasyon ng likido sa espasyo sa ilalim ng retina, sa pagitan ng retina at choroid. Ang likidong ito na nagmumula sa choroid ay maaaring dugo o exudate.

Traksyon Ang detatsment ay sanhi ng puwersa na nagtutulak sa retina palayo sa choroid. Ang puwersang ito ay maaaring mabuo sa pamamagitan ng pasulong na paggalaw ng vitreous (halimbawa, pagkatapos ng displacement ng anterior lens) o dahil sa pag-uunat ng fibrin clots.

Rheumatogenous Ang detatsment ay sanhi ng pagtagos ng liquefied vitreous humor sa espasyo sa ilalim ng retina sa pamamagitan ng mga butas sa retina.

Mga sanhi ng paghihiwalay ng hibla

Ang listahan ng mga posibleng dahilan ng fiber detachment ay depende sa uri ng detachment.

□Ang rheumatogenic detachment ay maaaring sanhi ng mga pagbabagong nauugnay sa edad, pinsala, o
pamamaga (tingnan sa ibaba).

□Ang tractional detachment ay maaaring sanhi ng lens luxation o pamamaga (tingnan sa ibaba).
□Ang mga serous detachment ay sanhi ng pagdurugo o pamamaga.

Mga sanhi ng exudative (serous) detachment

Ang pamamaga na humahantong sa retinal detachment ay kadalasang kinasasangkutan ng choroid at retina (chorioretinitis o retinochoroiditis, tulad ng anterior uveitis, posibleng ang anumang ocular o systemic na pamamaga ay humahantong sa chorioretinitis Gayunpaman, ang chorioretinitis ay karaniwang pamamaga na sanhi ng isang nakakahawang pathogen. Ito ay maaaring isang impeksyon sa viral (halimbawa, canine distemper), rickettsiosis ( Ehrlichia canis ), mga sakit na protozoal ( Leishmania, Toxoplasma ) o impeksyon sa fungal.

Mga sanhi ng hemorrhagic (serous detachment)

Anumang sanhi ng systemic bleeding ay maaaring humantong sa hemorrhagic retinal detachment. Mga karaniwang dahilan kasama ang systemic hypertension, thrombocytopenia, ( Ehrlichia canis ), coagulopathy, tumaas na lagkit ng dugo, anemia at trauma.

Mga klinikal na palatandaan ng retinal detachment

□ Bulag ang mata (walang tugon sa pagbabanta)

□ Nakapirming dilated pupil. Kapag pinasisigla ang contralateral na mata, ang isang magiliw na tugon ay sinusunod PLR.

□ Kapag nagsasagawa ng ophthalmoscopic na pagsusuri, ang doktor ay nakakaranas ng kahirapan sa pagsisikap na tumuon sa retina (dahil ito ay inilipat mula sa natural na lokasyon nito). Ang isang streak ay makikita na lumulutang sa posterior chamber ng mata. Ang strip na ito, na kung saan ay ang retina, ay maaaring malinaw, puti (ibig sabihin, namamaga), o hemorrhagic, depende sa sanhi ng detatsment. Ang mga daluyan ng dugo sa retina ay maaaring makita kahit na walang paggamit ng ophthalmoscope.

□ Ultrasound. Sensor na may dalas 10 MHz ay maaaring lumikha ng isang imahe ng isang hiwalay na retina. Ang imaheng ito ay tinatawag na "gull sign" dahil ang hiwalay na retina ay karaniwang nananatiling nakakabit sa mata - sa optic disc at sa serratus margin ( ora serrata ). Pagsusuri sa ultratunog lalong kapaki-pakinabang kapag hindi maisagawa ang ophthalmoscopic na pagsusuri dahil sa matinding corneal edema, hyphema, atbp.

Paggamot ng retinal detachment

□Kailangang masuri pangunahing dahilan detatsment at gamutin ito. Samakatuwid, ang sistematikong paghahanda ay dapat isagawa Depende sa uri ng detatsment, ang paghahanda na ito ay dapat na naglalayong pag-diagnose ng cardiovascular o mga nakakahawang sakit.

□Ang pag-alis ng lens ay ipinahiwatig kapag ang detatsment ay pangalawa sa lens displacement.

□Ang mga namuong fibrin at mga hibla ay maaaring matunaw sa pamamagitan ng pag-iniksyon ng tissue plasminogen activator (TPA) sa mata, sa gayon ay maiiwasan ang mga tractional detachment.

□Ang paggamot sa exudative serous detachment ay kinabibilangan ng pagpapatuyo ng likido sa ilalim ng tissue. Magagawa ito gamit ang mga hyperosmotic na kadahilanan. Dapat ding isaalang-alang ang systemic carbonic anhydrase. Kung ang sanhi ng exudate ay isang nagpapasiklab na proseso, ang mga systemic steroid ay inireseta.

□Ang mga dalubhasang sentro ay maaaring magsagawa ng retinal attachment o"pagbara" ng mga butas sa retina.

2. Biglaang nakuhang pagkabulok ng retina ( SARD)

Ito ay isang nakuhang sakit na hindi kilalang etiology, kadalasang nangyayari sa mga nasa katanghaliang-gulang na babaeng aso. May biglaang pagsisimula ng pagkabulag. Ang mga karaniwang pasyente ay mga lap dog. Maraming mga may-ari ng aso ang nag-uulat ng pagkahilo, pagtaas ng timbang at PU/PD sa nakalipas na ilang buwan.

Ang pagsusuri ay nagpapakita ng isang bulag na mata na may isang nakapirming, dilat na pupil. Sa panahon ng sa unang ilang buwan ang ibaba ay mukhang normal. Maaaring lumitaw ang mga degenerative na pagbabago sa huling yugto (pagkatapos ng ilang buwan). ERG patag, na nagpapahiwatig ng hindi sapat na aktibidad ng retinal.

Sa kasalukuyan ay walang mga paggamot SARD . Umaasa kami na sa sandaling matukoy ang sanhi, maaaring mag-alok ng paggamot.

3. Optic neuritis

A. Dahilan

Pamamaga ng optic nerve sanhi ng: D Meningitis ng anumang etiology D Mga impeksyon - canine distemper, fungal disease (halimbawa, Cryptococcus), toxoplasmosis,

bacteremia, atbp. Maraming mga sistematikong sakit ang maaaring magdulot ng mga reklamo sa mata. D Neoplasia, trauma, o abscesses sa mga lugar kung saan dumadaan ang optic nerve (lalo na kapag

chiasme!)

□Mga sakit sa CNS - GME , reticulosis, atbp.

□Idiopathy - marahil ang pinakakaraniwang sanhi

B. Mga diagnostic

□Bulag ang mata na may nakapirming, dilat na pupil.

□ERG normal, dahil ang retina ay hindi apektado (kaya, ang optic neuritis ay naiiba mula sa SARD)

□Mukhang normal o namamaga ang optic disc, depende sa kung aling bahagi ng nerve ang nasasangkot. Kung ang proximal na bahagi ng optic nerve ay kasangkot, pagkatapos ay kapag sinusuri ang fundus, ang pamamaga ng optic nerve nipple at pagbara ng mga daluyan ng dugo ay makikita.
Habang lumulutas ang sakit, ang optic disc atrophy ay sinusunod. Ang pamamaga ng mas malalayong bahagi ng nerve ay maaaring mangyari kapag ang disc ay mukhang normal.

C. Paggamot

Ang paggamot ay batay sa pagtukoy at pag-aalis ng pinagbabatayan ng sanhi Kung walang nakitang sistematikong dahilan, dapat magreseta ng mga systemic na steroid. Ang forecast ay maingat.

Pagsusuri sa ophthalmic

Ang pagsusulit sa mata ay hindi kailangang maging nakakatakot! Bagama't dapat itong kilalanin na ang interpretasyon ng data ay maaaring maging mahirap minsan, ang pagsusuri mismo ay sumusunod sa isang lohikal na anatomical order. Bilang karagdagan, hindi ito nangangailangan ng mamahaling kagamitan. Sa katunayan, ang pinakamahalagang bagay na kailangan para sa isang pagsusuri ay ang mga hindi nophthalmic sa kalikasan: isang silid na maaaring madilim, isang magandang pinagmumulan ng focal light, at isang magnifying loupe. Isang hand lens, isang ophthalmoscope, isang Shiotz tonometer at ilang mga consumable (pinta, solusyon, atbp.) Kumpletuhin ang listahan ng mga pangunahing kagamitan.

Tulad ng ibang sistema, dapat magbayad ang doktor Espesyal na atensyon para sa mga palatandaan. Maraming sakit sa mata ang maaaring nauugnay sa lahi o edad. Dahil maraming mga sakit sa mata ay maaaring isang pagpapakita ng mga sistematikong sugat, isang kumpletong kasaysayan ng medikal at isang komprehensibong pisikal na pagsusuri ay dapat gawin. Gayundin, kung ang neuro-ophthalmological abnormalities ay naroroon (pagkabulag, strabismus, anisocoria, atbp.), Dapat itong suriin sistema ng nerbiyos, dahil ang mga karamdaman sa itaas ay maaaring mga palatandaan ng isang sakit ng nervous system.

1. Mabilis na Tumingin

Ang pasyente ay dapat na obserbahan kapag siya ay pumasok sa silid, dahil ito ay isang hindi pamilyar na kapaligiran para sa kanya, na maaaring magbunyag mahinang paningin; ito ay dapat suriin sa ibang pagkakataon. Pagkatapos ng anamnesis at ang pisikal na pagsusuri ay nagsisimula sa pagtatasa ng visual system sa pamamagitan ng maingat na pagmamasid sa likod ng pasyente mula sa malayo, nang hindi hinahawakan siya (dahil ito ay maaaring maging sanhi ng pagbaluktot ng palpebral fissure). Habang nagmamasid ka, tanungin ang iyong sarili:

□ Ang parehong mga mata ay nakabukas nang normal? Mayroon bang anumang mga palatandaan ng sakit o photophobia? Normal bang kumukurap ang hayop?

□ May mata ba sila tamang sukat at lokasyon? Mayroon bang anumang mga palatandaan ng exophthalmos o buphthalmos? Pareho ba ang laki ng mga mag-aaral?

□Normal ba ang hugis ng talukap ng mata? Mayroon bang anumang mga palatandaan ng entropion o ectropia (karaniwan ay ang ibabang talukap ng mata)? Mayroon bang pagkawala ng itaas na talukap ng mata? Nakataas ba ang ikatlong talukap ng mata?

□May dumi ba mula sa mata? Anong karakter? Ang orbital area ay pagkatapos ay palpated upang matukoy ang anumang mga bitak, abnormal na pamamaga, atbp. Samantalahin ang pagkakataong ilapat ang presyon sa eyeball sa pamamagitan ng itaas na talukap ng mata. Ito ay parehong nagsisilbing isang pagsubok ng retropulsion (nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang retrobulbar mass) at nagiging sanhi ng exophthalmos ng ikatlong talukap ng mata, na nagpapahintulot sa inspeksyon ng panlabas na ibabaw ng takipmata epektibong paraan pagpapasiya ng intraocular pressure (IO).

Tingnan ang iyong mga talukap ng mata. Suriin ang ibabaw ng kanilang balat, ang mucocutaneous na hangganan at bahagyang iikot ang mga ito palabas upang makita ang conjunctiva ng mga talukap ng mata at 2 eversion ng lacrimal punctum. Samantalahin ang pagkakataong subukan ang blink reflex bilang tugon sa paghawak sa balat ng canthus. Magpatuloy sa pamamagitan ng pagsusuri sa conjunctiva ng eyeball at sa ibabaw ng cornea.

2. Pagtatasa ng paningin

A. Pagtugon sa Banta: Kabilang dito ang paggawa ng biglaang pagbabanta na mga kilos na dapat dapat ipakita ang blink reflex. Ang sentripetal na landas ng reflex ay kinabibilangan ng retina, axons optic nerve, pati na rin ang optic tract at irradiation. Ang efferent component ng tugon ay kinabibilangan ng cerebral cortex, cerebellum at nucleus at nerve YII cranial nerve (facial nerve).

Mahalagang tandaan na ang tugon sa pagbabanta ay nagsasangkot ng cortical integration at interpretasyon at samakatuwid ay hindi isang reflex. Sa halip, ang reaksyong ito ng cerebral cortex, na nangangailangan ng lahat peripheral at central visual pathways, pati na rin ang integridad ng visual cortex at sentro ng facial nerve. Gayundin, tandaan na ang pagtugon sa pagbabanta ay isang napakahirap na pagsubok ng paningin at talagang nangangailangan lamang ng 6 sa 600 visual na aktibidad!.

Ang pagtugon sa pagbabanta ay dapat na tasahin sa isang mata sa isang pagkakataon habang ang kabilang mata ay natatakpan... Mag-ingat na huwag hawakan ang mga pilikmata/balahibo ng pasyente o magdulot ng hangin dahil ito ay maaaring magresulta sa isang "false positive" na reaksyon; gumawa ng mga pananakot na galaw sa likod ng glass partition. Posible rin ang mga resultang "maling negatibo" (kawalan ng reaksyon sa isang banta sa mga nakikitang hayop). Ang isang posibleng dahilan ay ang facial nerve palsy, na inalis sa pamamagitan ng paggamit ng blink reflex. Walang reaksyon sa pagbabanta sa napaka bata (<10-12 недель) животных, и на нее так же может воздействовать психическое состояние пациента.

b ) Karagdagang Pagsusuri sa Paningin: Maaari ding masuri ang paningin sa pamamagitan ng paggamit ng isang obstacle course. Dapat maging pare-pareho ka sa pagpili ng obstacle course, at tiyaking makukumpleto ito ng mga normal na hayop! Suriin ang mga pasyente sa maliwanag at madilim na ilaw habang tinatakpan ang isang mata.

Ang isa pang pagsubok ay ang tugon sa visual na pagkakalagay, na kapaki-pakinabang kapag nagreresulta ang stripang mga balakid at tugon sa mga pagbabanta ay kaduda-dudang. Ginagawa ito sa pamamagitan ng pag-angat ng hayop patungo sa mesa; sa parehong oras siya ay pinapayagan upang makita ang papalapit na ibabaw. Ang isang normal na hayop ay nagpapalawak ng kanyang paa patungo sa ibabaw bago ang paa ay nakadikit sa mesa.

3. Pagsusuri sa dilim.

Matapos mamatay ang ilaw, dapat tumaas ang pupil dilation. Gumamit ng madilim na ilaw (upang maiwasan ang pagsisikip), at tumayo sa malayo para makita mo ang parehong mga mag-aaral sa parehong oras gamit ang tapetal reflection. Nagsisilbi rin ang tapetal reflection upang ibunyag (sa pamamagitan ng retro-illumination) ang anumang visual opacity, lalo na ng lens o vitreous.

Susunod, gumamit ng maliwanag na ilaw upang masuri ang pupillary light reflex ( PLR ). Hindi tulad ng reaksyon sa isang pagbabanta, PLR - Ito ay isang subcortical reflex. Samakatuwid, HINDI niya sinusubok ang paningin, at normal PLR maaaring matukoy ang isang subcortically blind na hayop. Bukod sa, PLR kadalasang naroroon (bagaman ito ay maaaring mabawasan o maantala) sa mga hayop na dumaranas ng retinal degeneration ( PRA ), katarata at iba pang sanhi ng pagkabulag ng subcortical. gayunpaman, PLR ay isang napakahalagang pagsubok na tumutulong na ma-localize ang pinsalang nagdudulot ng pagkawala ng paningin.

Kung ang isa sa mga mag-aaral ay hindi tumutugon sa liwanag o hindi nakikita (halimbawa, sa mga kaso ng matinding corneal edema o hyphema), ang napagkasunduan. PLR . Bilang kahalili, maaari mong subukan ang nakakabulag na reflex. Ito rin ay isang subcortical reflex na nagpapakita ng sarili bilang isang bilateral na bahagyang blink bilang tugon sa maliwanag na liwanag.

Para sa mga susunod na yugto ng pagsusuri, kailangan ang magnification. Ang mga gilid ng takipmata, conjunctiva, at ibabaw ng corneal ay muling sinusuri. Gumamit ng magnification upang suriin kung may mga sira na pilikmata (trichiasis, distichiasis); ito ay makikita sa puting background ng conjunctiva sa pamamagitan ng bahagyang pagpindot sa talukap ng mata. Kasunod ng anatomical order, ang anterior chamber ng mata (pagtuklas ng opacity ng aqueous humor), ang ibabaw ng iris at ang anterior segment ng lens ay susuriin.

4. Ophthalmoscopy

Ito ang bahagi ng pagsusuri na kadalasang pinakakinatatakutan ng mga doktor. Sa isang bahagi, ito ay walang alinlangan na nagmumula sa malawak na hanay ng mga normal na pagkakaiba-iba sa hitsura ng fundus sa mga aso (at sa isang mas mababang lawak sa mga pusa). Karaniwang kaalaman na kung hindi ka sanay na suriin ang fundus, mahihirapan kang mag-diagnose. mga paglihis mula sa pamantayan. Samakatuwid, dapat mong ugaliing suriin ang fundus, gayunpaman, sa madaling sabi, ng bawat pasyente na nakikita mo. Mapapahalagahan ng iyong mga customer ang sobrang ugnayan, at gayundin ikaw. makamit ang kinakailangang propesyonalismo.

Dahil sa mataas na halaga ng reverse ophthalmoscopy, ang direktang ophthalmoscopy ay ginagamit sa karamihan ng pangkalahatang klinikal na kasanayan. Nagbibigay ang tool na ito ng mataas na antas ng magnification (x16 para sa mga katamtamang laki ng aso). Ang isang kapus-palad na kinahinatnan ng mataas na paglaki ay isang maliit na larangan ng pagtingin (4o), na nagpapataas ng oras na kinakailangan upang ganap na mga pagsusuri sa fundus. Ang isang mabilis na pagsusuri sa fundus ay maaaring makamit sa pamamagitan ng paggamit maliwanag na pinagmumulan ng liwanag at mga lente ng kamay (20-30 D ), na nagbibigay ng reverse monocular ophthalmoscopy na mga kakayahan. Ang direktang ophthalmoscopy ay nailalarawan sa pamamagitan ng ilang mga tampok:

□Ocular grid - ginagamit upang ihambing ang laki ng sugat sa optic disc
lakas ng loob.

□Red free filter (nagpapalabas ng berdeng ilaw) - tumutulong sa pagsusuri ng mga pagdurugo at mga daluyan ng dugo na lumilitaw na itim.

□Mga butas na may iba't ibang diyametro - ginagamit ang pinakamalaki na tumutugma sa pupil ng pasyente.

□Ang pagpapalit ng mga lente ay nagpapahintulot sa doktor na matukoy ang lalim/taas ng sugat o upang suriin ang higit pang mga anterior na istruktura, tulad ng lens. Ang natukoy na sugat ay dinadala sa focus sa pamamagitan ng pagdaragdag ng convex magnifying lens (+). Nakatuon ang vitreous depression/coloboma sa pagdaragdag ng concave diverging lenses (-). Sa mga aso, ang bawat diopter na idaragdag mo ay katumbas ng 0.28 mm.

□Gumamit ng makitid na sinag na nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang mga depression at elevation ng fundus lesion. Ang ophthalmoscopy ay dapat isagawa sa isang madilim na silid pagkatapos ng pagdilat ng mag-aaral Sa una, alamin ang tapetal reflex sa layo upang matukoy ang anumang biconvex o vitreal opacities. Habang lumalapit ka sa pasyente, tumuon sa mas matagumpay na posterior structures - ang cornea, iris, lens at vitreous - hanggang sa tumuon ka sa fundus. Maingat na suriin ang fundus sa kabuuan, naghahanap ng mga pagbabago sa lining layer, mga daluyan ng dugo at optic nerve head. Pinakamainam na panatilihin ang parehong posisyon at payagan ang paggalaw ng mata ng pasyente na ilapit ang mga istraktura sa iyo, sa halip na habulin ang mga ito.

5. Karagdagang mga pagsubok

□Ginagamit ang tear test ni Srimer upang suriin ang paggawa at pag-diagnose ng luha

keratoconjunctivitis. Dapat itong isagawa sa maagang yugto ng pagsusuri, dahil mayroon manvisual manipulations ay maaaring maging sanhi ng tear reflex na ipahiwatig.

□Ang paglamlam ng fluorescein ay ginagamit upang masuri ang mga ulser sa corneal. Mga mababaw na ulser
maaaring lagyan ng kulay ng pink na bengal na pintura.

□Ang mga specimen para sa bacteriology, mycology at cytology ay maaaring kolektahin gaya ng ipinahiwatig. Ang unang dalawa ay dapat kunin bago ang anumang patak ay ilagay sa mata, dahil ang mga solusyon sa ophthalmic ay kadalasang naglalaman ng mga preservative.

□Nasolacrimal patency ay natutukoy sa pamamagitan ng pagdaan ng fluorescein mula sa mata patungo sa ilong, sa pamamagitan ng catheterization ng nasolacrimal system at sa pamamagitan ng dacryocystorhinography.

□Ang ultratunog ay kadalasang ginagamit sa ophthalmology. Ang mga pangunahing indikasyon ay
mga larawan ng retroburbal area at mga larawan ng posterior segment kapag hindi ito posible
tingnan (halimbawa, dahil sa hyphema o katarata). ST at MRI ay maaaring maging
ginagamit sa ilang mga kaso.

□Tonometric measurement ng intraocular pressure para sa diagnosis ng glaucoma.

□Ang mga karagdagang pagsusuri, kabilang ang gonioscopy (pagsusukat sa iridocorneal angle bilang bahagi ng diagnosis ng glaucoma) at electroretinography (pagre-record ng electrical response ng retina sa mga kislap ng liwanag upang matukoy ang retinal function), ay maaaring makuha sa mga espesyal na sentro at tinatalakay sa ibang lugar sa mga gawaing ito. .

Ang magandang paningin ay mahalaga hindi lamang para sa mga tao, kundi pati na rin sa kanilang mga alagang hayop. Sa kasamaang palad, mayroong isang malaking listahan ng mga sakit sa mata na hindi lamang maaaring humantong sa pagkasira ng visual system, kundi pati na rin ang ganap na pag-alis sa alagang hayop ng kakayahang makakita. Ang isang halimbawa ay ang retinal atrophy.

Ang pinaka matinding patolohiya kung saan pagkamatay ng mga photosensitive receptor sa retina. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay bubuo nang sabay-sabay sa parehong mga mata. Ang proseso ng pathological ay hindi nagiging sanhi ng sakit sa hayop. Maraming mga beterinaryo ang nagmumungkahi na ang retinal atrophy ay maaaring marapat na tawaging isang namamana na sakit (ito ay hindi direktang nakumpirma ng katotohanan na ang patolohiya ay higit na matatagpuan sa mga purebred na hayop).

Ang mga outbred na alagang hayop ay mas madalas magkasakit, ngunit ang kanilang mga krus ay "batay sa" mga purebred na mas madalas magkasakit. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang recessive gene at mahinang pag-aanak, kapag maraming mga breeder ang talagang walang ideya kung anong mga katangian ang mayroon kahit na ang mga kagyat na ninuno ng mga sires na ginamit nila.

Klinikal na larawan, mekanismo ng pag-unlad ng patolohiya

Sa mga atrophic phenomena sa retina, ang mga rod ay apektado, iyon ay, ang pangitain sa gabi ang unang naapektuhan. Ang una at medyo halatang sintomas ay ang biglaang pagsisimula ng pagkabulag sa gabi, na lalong kapansin-pansin sa kaso ng mga pusa. Bilang karagdagan, ang mga mag-aaral ng isang may sakit na hayop ay madalas at malakas na dilat, at ang mga mata mismo ay tila "nagniningning," na ipinaliwanag ng isang mas mababang antas ng pagsipsip ng liwanag. Sa banayad na mga kaso, ang iyong alagang hayop ay maaaring ganap na mabulag, ngunit ito ay magaganap lamang sa gabi at sa makapal na takip-silim. Kung ang proseso ay nagpapatuloy ayon sa pinakamalubhang senaryo, ang hayop ay ganap na nawalan ng paningin sa anumang sitwasyon. Sa kasamaang palad, kung hindi mo ginagamot ang iyong alagang hayop, pagkatapos ay mga isang taon pagkatapos lumitaw ang mga unang klinikal na palatandaan, siya ay magiging ganap na bulag. Sa kasamaang palad, sa ilang mga kaso, ang mga may-ari ay nagdadala ng halos bulag na mga alagang hayop sa klinika kapag ang retinal atrophy sa isang pusa o aso ay umabot sa terminal (huling) yugto.

Basahin din: Wolfarthiosis sa mga aso: sintomas at pamamaraan ng paggamot

Hanggang ngayon, ang sakit ay itinuturing na walang lunas, ngunit ang kamakailang pananaliksik ng mga beterinaryo na pharmacist ay nagbibigay ng pag-asa na ang intensity ng pagkamatay ng photoreceptor ay maaaring makabuluhang bumagal. Sa kasamaang palad, wala pa ring pag-uusap tungkol sa isang kumpletong lunas, dahil ang patolohiya (na naisulat na natin) ay kabilang sa kategorya ng genetic. Kaya, paano nagkakaroon ng atrophic na proseso sa retina?

Tulad ng nabanggit na natin, kasama ang patolohiya na ito ang isa sa mga uri ng photoreceptors, iyon ay, mga rod, ay namatay. Sila ang may pananagutan sa pangitain sa gabi at takip-silim. Ang mga cones (ang pangalawang uri ng receptor) ay halos hindi apektado ng sakit. Nagbibigay sila ng "karaniwang" pang-araw na pangitain. Mayroong humigit-kumulang 150 milyong mga receptor sa retina ng aso, kung saan... 1.2 milyon lamang ang cones.

kaya, Sa retinal atrophy, higit sa 96% ng lahat ng mga receptor ng mata ng hayop ay namamatay! Sa mga pusa, na ang katalinuhan ng night vision ay kilala sa lahat, ang sakit ay mas malala pa. Bumangon ang isang lohikal na tanong: "Bakit, kung ang "gabi" na mga receptors lamang ay atrophy, ang alagang hayop ay walang nakikita kahit na sa araw?

Kapag namatay ang mga baras, maraming "tirang", labis na oxygen na hindi na magagamit ng mga patay na photoreceptor. Ang libreng oxygen ay isang malakas na ahente ng pag-oxidizing, at higit pa sa mga naturang volume. Nagsisimula itong sirain ang mga cones. Ito ay sa kaalaman sa mga prosesong ito na ang tanging higit pa o hindi gaanong epektibong paggamot ng pagkasayang ay batay: ang may sakit na hayop ay inireseta ng mga espesyal na antioxidant, na makabuluhang binabawasan ang aktibidad ng libreng oxygen at nakakatipid ng hindi bababa sa bahagi ng mga photoreceptor sa araw. Ang mas maagang pagsisimula ng therapy, mas malaki ang pagkakataon na mapanatili ang isang katanggap-tanggap na kalidad ng buhay para sa hayop.

Bukod dito, kinukumpirma ng modernong data na kung minsan ang mga kahanga-hangang tagumpay ay maaaring makamit. Kahit na ang mga hayop na dinala sa klinika ay halos bulag, pagkatapos ng pangangasiwa ng mga antioxidant, ay pinanatili ang kakayahang makakita ng kahit isang bagay sa loob ng mahabang panahon. Pinakamahusay na gumanap ang mitochondrial antioxidant SKQ1. Ang ilang mga hayop ay tumatanggap nito ng higit sa pitong taon, at kahit na sila ay nakabuo ng pagkasayang (sa oras na pumunta sila sa klinika), hindi sila naging ganap na bulag sa lahat ng oras na ito.

Basahin din: Uveitis sa mga aso - sanhi, sintomas, paggamot

Kung wala kang gagawin, Mayroong dalawang posibleng senaryo: maaaring ang alagang hayop ay "simpleng" nabulag sa loob ng isang taon, o sa magkabilang mata niya nabubuo ang malalaking katarata(na humahantong din sa kumpletong pagkawala ng paningin, at nagbabanta din sa pagkawala ng mata sa kabuuan).

Mga karagdagang problema

Huwag sumuko kung ang iyong alagang hayop ay nasuri na may retinal atrophy! Ito ay hindi na isang ganap na walang pag-asa na sakit. Maipapayo na ang hayop O ay napagmasdan ng isang beterinaryo na ophthalmologist na maaaring matukoy ang pagkakaroon / kawalan ng magkakatulad na mga pathology. Ang mas maaga niyang gawin ito, mas mabuti. Ang mga alagang hayop na na-diagnose na may progresibong retinal atrophy ay hindi dapat pahintulutan sa proseso ng pag-aanak! Bukod dito, kailangan mong ipaalam sa breeder kung saan mo binili ang pusa/aso tungkol sa pagkakaroon ng isang may sira na gene sa mga producer nito.

Ang isang karagdagang panganib ng pagkasayang ay malubhang katarata na nabubuo laban sa background ng mga proseso ng oxidative sa retina. Ang isang malaking halaga ng inilabas na oxygen ay nag-oxidize sa tissue ng lens. Bilang karagdagan, ang mga lumalalang photoreceptor ay naglalabas ng maraming nakakalason na metabolic na mga produkto, na hindi rin nagdaragdag ng kalusugan sa eyeball. Kahit na ang ilan sa mga cone at rod ay mananatiling buo, ang mga lason ay matagumpay na natapos ang mga ito, at ang nagresultang katarata ay ganap at ganap na bumubulag sa hayop! Kaya ang retinal atrophy sa isang aso o pusa ay isang "multifaceted" at lubhang mapanganib na proseso.

Ang lahat ng parehong mga antioxidant ay hindi lamang makapagpabagal, ngunit, sa ilang mga kaso, ganap na itigil ang prosesong ito ng pathological.

Kahit na ang lens ay nagsimulang maging maulap, tinutulungan ng SKQ1 na mapanatili ito sa isang "matino" na estado, na pinapanatili ang natitirang paningin. Sa kasamaang palad, sa mga advanced na kaso, malamang na walang makakatulong sa hayop

: Kahit na ang interbensyon sa kirurhiko sa ganitong sitwasyon ay ganap na walang kabuluhan, dahil ang ugat na sanhi ng pagkawala ng paningin ay hindi maitatama. Oo, ang isang mahusay na ophthalmologist ay magagawang palitan ang lens ng sintetikong analogue nito, ngunit hindi pa rin niya makuha ang liwanag ng mga mata!

Ang manipis, pinong retina na lining sa likod ng mata ay nagtatala ng mga larawan ng labas ng mundo. Pinapalitan nito ang liwanag ng imahe sa mga naka-code na impulses at inihahatid ang mga ito kasama ang mga optic nerve patungo sa utak. Sa likod ng retina ay ang choroid layer, na naglalaman ng pigment at mayaman sa mga daluyan ng dugo na naghahatid ng nutrisyon sa mga retinal cells. Ang itaas na kalahati ng posterior surface ng mata ay may linya na may mapanimdim na layer ng mga cell - tapetum lucidum.

Sa ilang mga kaso, ang retinal dysplasia ay nabubuo bilang resulta ng isang impeksyon sa viral: herpes, na siyang sanhi ng puppy decline syndrome, at adenovirus, ang sanhi ng nakakahawang canine hepatitis at kennel cough. Kasama sa iba pang dahilan ang ilang partikular na gamot, kakulangan sa bitamina A, at pinsala sa intrauterine sa fetus.

Diagnosis at paggamot
Ang diagnosis ay ginawa batay sa isang visual na pagsusuri ng mga mata ng aso. Walang nagawang paggamot.

Payo ng beterinaryo
Huwag kailanman balewalain ang mga nakikitang pagbabago sa mata sa iyong aso. Ang pagiging maulap ng mata ay maaaring magpahiwatig ng mga hindi maibabalik na pagbabago. Ang paglaki ng mata ay isang mahalagang tanda ng glaucoma, na kung maagang masuri, ay matagumpay na magagamot. Kinakailangan na magsagawa ng regular na pagsusuri sa mata ng iyong aso ng mga espesyalista gamit ang naaangkop na kagamitan sa diagnostic.

Ang congenital disorder, na tinatawag ding congenital retinal degeneration, ay nangyayari sa higit sa 90 breed. Sa PAS, ang unti-unting pagkasayang ng mga retinal cells at sclerosis ng mga daluyan ng dugo ng choroid layer ay sinusunod, na humahantong sa isang unti-unting pagkasira ng paningin.

Karaniwan ang unang palatandaan ng pagkasira ng paningin ay pagkabulag sa gabi. Sa karagdagang pag-unlad ng PAS, nagiging halata ang hindi secure na pag-uugali ng aso. Sa paglipas ng panahon, ang kumpletong pagkasayang ng retina ay naobserbahan at ang pagkabulag ay nabubuo.

Diagnosis at paggamot

Mga hakbang sa pag-iwas
Tulad ng kaso ng hereditary cataracts, ang mga sertipiko ay binuo na nagpapahiwatig na ang mga aso na inilaan para sa pag-aanak ay hindi dapat magpakita ng mga palatandaan ng PAS.

Ang sakit na ito ay katulad ng PAS, ngunit nakakaapekto lamang sa gitnang bahagi ng retina ng parehong mga mata; Ang peripheral vision sa mga apektadong hayop ay napanatili: ang kakayahang makilala sa pagitan ng mga nakatigil na bagay ay nawala, ngunit ang kakayahang makakita ng mga gumagalaw na bagay ay napanatili. Ang sakit ay pangunahing nangyayari sa mga matatandang aso.

Diagnosis at paggamot
Ang diagnosis ay ginawa batay sa isang ophthalmological na pagsusuri. Walang nagawang paggamot.

Ang trauma, congenital o hereditary na sakit ay maaaring magdulot ng detatsment ng retina mula sa choroid layer. May pagkasira sa paningin, ngunit ang kumpletong pagkabulag ay hindi nabubuo.

Diagnosis at paggamot
Ang diagnosis ay ginawa batay sa isang ophthalmological na pagsusuri. Ang isang hiwalay na retina ay maaaring ibalik sa lugar gamit ang laser surgery.

Ang sakit na ito ay bubuo sa mga asong collie. Ang lahat ng mga layer ng likod na ibabaw ng mata ay apektado, na nagreresulta sa pagbuo ng isang maputlang lugar sa retina. Sa mas kumplikadong mga kaso, mayroong pagbabago sa pamamahagi ng mga daluyan ng dugo sa choroid layer, retinal detachment, at pagkawala ng paningin.

Diagnosis at paggamot
Ang diagnosis ay ginawa batay sa isang ophthalmological na pagsusuri. Walang nagawang paggamot.

Ang sakit ay inilarawan lamang sa mga aso ng Alaskan Malamute at Miniature Poodle breed; congenital pathology ng retina ay nagiging sanhi ng daylight blindness. Sa mga apektadong aso, bahagyang napanatili ang paningin sa madilim na liwanag.

Diagnosis at paggamot
Walang nagawang paggamot.

Sa likod na ibabaw ng mata ay ang humigit-kumulang circular optic disc. Ito ang lugar kung saan ang mga optic nerve fibers ay umaalis sa retina at naglalakbay sa utak. Ang lahat ng mga pathology na maaaring makaapekto sa paningin ay maaari ring makaapekto sa optic disc at nerve. Maaaring mangyari ang pamamaga, nerve atrophy, at congenital malformation. Halimbawa, sa isang collie, ang optic disc ay nagiging peklat.

Katarata, glaucoma, retinal detachment

Ang lahat ng mga sakit na ito ay karaniwan sa mga aso, lalo na sa mga matatanda. Ang katarata ay sinamahan ng pag-ulap ng lens sa labas, ang sakit ay ipinahayag sa pag-ulap ng mata, na nakakakuha ng matte na kulay-abo-asul, mapusyaw na kulay-abo o kulay-abo na kulay-gatas. Walang discharge o iba pang sintomas ng conjunctivitis at keratitis.

Bilang karagdagan sa katandaan, ang sanhi ng pagbuo ng katarata ay maaaring diabetes, toxicosis at trauma. Ang paggamot ay bumababa sa paglalagay ng vita-iodurol-triphosadadenine, viceine at paghahanda ng bitamina sa mata, 1-2 patak 2-3 beses sa isang araw. Ang therapy ay pangmatagalan at pinapabagal lamang ang pag-unlad ng sakit.

Katarata

Ang mga operasyon sa lens para sa mga katarata sa mga aso ay posible, ngunit bihirang ginagamit sa pagsasanay.

Ang glaucoma ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pare-pareho o panaka-nakang pagtaas sa intraocular pressure mula 30 (normal) hanggang 70 mm Hg. Art. Ang pinakakaraniwang uri ng glaucoma sa mga aso ay pangalawa (bilang karagdagan sa ganitong uri ng sakit, matatagpuan din ang congenital at pangunahing glaucoma). Ang mga sanhi ng sakit ay medyo iba-iba: malalim na keratitis, pag-aalis o pamamaga ng lens, pagdurugo sa vitreous body at anterior chamber ng mata, pati na rin ang mga contusions ng mata at matalim na mga sugat mula sa trauma.

Ang sakit ay ipinahayag sa pamamagitan ng pag-ulap ng lens, pagkasayang ng iris, at kung minsan ay nagbabago sa hugis ng mga mag-aaral. Ang mga mata ng aso ay maulap, kulay abo-asul ang kulay kapag palpated, ang eyeball ay siksik at pinalaki sa laki. Kapag ginagamot ang glaucoma, ang paraan ng gamot ay pangunahing ginagamit, at kung hindi ito nagbibigay ng nakikitang mga resulta, ginagamit ang operasyon. Ang pagtaas ng intraocular pressure sa mga aso ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng paglalagay ng 1% na solusyon ng pilocarpine 5-6 beses sa isang araw, pati na rin ang GLP na may parehong gamot isang beses sa isang araw. Ang isang solusyon ng phosphakol sa isang konsentrasyon ng 0.02% ay ginagamit din 2-3 beses sa isang araw.

Ang paggamot sa glaucoma ay dapat na magsimula sa isang napapanahong paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon, ang pinaka-mapanganib na kung saan ay ang pagdurugo sa pagitan ng choroid at retina at, bilang kinahinatnan, ang detatsment nito.

Bilang karagdagan sa mga komplikasyon sa glaucoma, ang retinal detachment ay maaaring sanhi ng trauma, pagkasayang ng vitreous, o malaking akumulasyon ng exudate sa mga silid ng mata. Sa sakit na ito, ang paningin ng hayop ay biglang lumala nang husto, hanggang sa simula ng pagkabulag, ang mga mag-aaral ay lumawak, at walang reaksyon sa liwanag na may mabilis na pagbabago sa intensity nito. Ang huling pagsusuri ay ginawa ng isang beterinaryo kapag sinusuri ang fundus ng aso.

Sa isang kumpletong retinal detachment, hindi posible na pagalingin ang isang aso: ang aso ay nagiging ganap na bulag. Maaaring gamutin ang bahagyang detatsment sa pamamagitan ng subconjunctival injection na 0.1-0.2 ml ng hydrocortisone na may novocaine tuwing 3-4 na araw. Kasabay nito, ang 0.3-0.5 ml ng dexazone ay ibinibigay araw-araw. Ang atropine sa isang konsentrasyon ng 1% o 2% na solusyon ng dionine ay inilalagay sa conjunctival sac.

Ang tekstong ito ay isang panimulang fragment. Mula sa aklat ng may-akda

Katarata Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pag-ulap ng lens. Sa ilang mga kaso, ang mga katarata ay malinaw na nakikita ng mata bilang mapuputing mga bukol na nagbibigay sa lens ng milky-grey o bluish-white mottled na hitsura sa likod ng pupil. Ang mga katarata ay sinusunod sa alinman

Mula sa aklat ng may-akda

Cataract Ang katarata ay pag-ulap ng lens. Itinuturing ng ilang mga siyentipiko na ito ay isang malawakang sakit sa mata sa mga aso, karamihan ay mas matanda sa walong taong gulang Karaniwan, ang mga katarata ay madaling nakikita ng mata bilang isang puti, maulap na lugar sa

Mula sa aklat ng may-akda

Cataracts, glaucoma, retinal detachment Ang lahat ng mga sakit na ito ay karaniwan sa mga aso, lalo na sa mga matatanda. Ang katarata ay sinamahan ng pag-ulap ng lens sa labas, ang sakit ay ipinahayag sa pag-ulap ng mata, na nakakakuha ng isang mapurol na kulay-abo-asul na kulay;

Mula sa aklat ng may-akda

Cataracts, glaucoma, retinal detachment Ang mga sakit na ito ay karaniwan sa mga aso, lalo na sa mga matatanda, at maaaring mag-alis ng paningin sa alagang hayop. Ang katarata ay sinamahan ng pag-ulap ng lens sa labas, ang sakit ay ipinahayag sa pag-ulap ng mata, na nagiging mapurol

Mula sa aklat ng may-akda

Mga katarata, glaucoma, retinal detachment Ang lahat ng mga sakit na ito ay karaniwan sa mga aso, lalo na sa mga matatanda, at maaaring mag-alis ng paningin sa alagang hayop. Ang katarata ay sinamahan ng pag-ulap ng lens sa labas, ang sakit ay ipinahayag sa pag-ulap ng mata, na nakukuha

Mula sa aklat ng may-akda

Katarata Ang katarata ay itinuturing na pangalawang pinakakaraniwang sakit sa mata sa mga aso. Ang mga juvenile cataract ay maaaring lumitaw sa mga purebred na aso sa napakaagang edad. Mayroong dalawang anyo ng sakit na ito - absorbable at non-absorbable. Sa unang kaso