Ang katawan ay tumutugon kaagad sa stress, na mabilis na naglalabas sa dugo malaking halaga adrenaline. Bilang resulta, ang mga daluyan ng dugo ay makitid at tumataas ang aktibidad ng cardio-vascular system. Upang matiyak ang pinakamataas na daloy ng dugo sa utak, ang digestive, genitourinary at iba pang mga sistema ay pinapatay (lahat ng oxygen at glucose ay inililipat sa tissue ng kalamnan tao), ang pulso ay bumibilis, na humahantong sa paglawak ng mga daluyan ng puso, pati na rin ang mga daluyan ng dugo ng utak.
Hindi nakakagulat na kung sa unang tatlong minuto pagkatapos ng pag-aresto sa puso, ang isang solusyon ng adrenaline ay direktang iniksyon sa puso, maaari mong ibalik ang sirkulasyon ng dugo, ritmo ng puso, at makaligtas mula sa kamatayan.
Ang hormone adrenaline ay ginawa ng mga selula ng adrenal medulla, at ito ay palaging naroroon sa maliit na dami sa katawan. Sa kaso ng panganib, matinding takot, pisikal na trauma o iba pang nakababahalang sitwasyon, ang produksyon nito ay tumataas nang husto, bilang isang resulta kung saan ang reaksyon ng "paglipad o pakikipaglaban" ay isinaaktibo, na ginagawang posible na tumakbo sa isang hindi tipikal na bilis para sa isang tao, pagtagumpayan. mataas na mga hadlang, at sa kaso ng pagkapagod ay nagpapabuti sa pagganap ng kalamnan.
Ang isang matalim na pag-akyat ng adrenaline ay bubuo sa isang tao ng isang napapanahong pagtatanggol na reaksyon sa hindi inaasahang pagkabigla at mga nakababahalang sitwasyon, na ginagawang posible na tumugon sa oras at gumawa ng mga tiyak na aksyon. Pinapataas ng hormone ang dami ng glucose na nagpapakain sa utak, nagpapasigla sa aktibidad ng utak at sa central nervous system, na ginagawang posible na mag-navigate mapanganib na sitwasyon at humanap ng paraan palabas.
Kasabay nito, ang adrenaline ay nagpapasigla immune system at nagagawang sugpuin ang pagbuo ng mga allergic at nagpapaalab na proseso sa katawan.
Ang mga palatandaan ng paglabas ng adrenaline ay ang pamumutla ng mga kamay at mukha, pagdilat ng mga mag-aaral, at isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo. Ang sitwasyong ito ay tumatagal ng mga limang minuto, dahil literal pagkatapos ng ilang segundo, habang nagsisimulang ilabas ang adrenaline, ang mga sistema na pumapatay nito ay isinaaktibo, bilang isang resulta kung saan ang labis na hormone ay umalis sa katawan sa pamamagitan ng pawis, luha o ihi.
Ang pagpapalabas ng labis na adrenaline ay kinakailangan, kung hindi man ay magsisimula ang proseso ng oksihenasyon at pagkasira ng protina, bilang isang resulta kung saan ang tono ng katawan ay bababa at ang masa ng kalamnan, na maaaring magdulot ng pagkahapo. Dahil ang mataas na halaga ng hormone ay nagdudulot ng mataas na presyon ng dugo, maaari itong humantong sa pagpalya ng puso, arrhythmia, aneurysm, at stroke.
Kung ang paglabas ng adrenaline ay nangyayari sa maliit na dami, ito ay nagpapahiwatig ng isang sakit ng adrenal glands, malubhang allergy, mga pathology sa bato. Madalas itong nakakaligtaan ng mga taong nagdusa mabibigat na operasyon sa puso, nakakaranas ng matinding depresyon, nawalan ng masyadong maraming dugo (halimbawa, dahil sa isang aksidente sa trapiko).
Samakatuwid, kung ang isang tao ay nagiging masyadong apathetic at hindi maganda ang reaksyon sa panlabas na stimuli sa loob ng mahabang panahon, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor para sa diagnosis ng sakit at kasunod na paggamot.
Application sa medisina
Sa gamot, ang paggamit ng artipisyal na adrenaline ay naglalayong magbigay ng anti-shock therapy, na ginagawang posible upang ilunsad ang mga mahahalagang sistema para sa katawan at itama ang physiological o emosyonal na kalagayan may sakit. Ginagamit din ang gamot:
- sa kaso ng pagkagambala ng suplay ng dugo sa vital lamang loob;
- upang maalis ang anaphylactic shock, na nangyayari sa panahon ng pag-aresto sa puso o sa panahon ng malubhang pagkabigo sa puso;
- sa matalim na pagbaba presyon ng dugo;
- para sa talamak na reaksiyong alerdyi ng iba't ibang uri (kagat ng insekto, gamot, pagsasalin ng dugo, pagkain);
- sa pinababang antas asukal (hypoglycemia), na sanhi ng labis na insulin;
ilang mga sakit sa ENT; - na may masyadong mataas na intraocular pressure (open-angle glaucoma), pati na rin sa panahon ng operasyon sa mata;
- sa bronchial hika, mula sa mga pag-atake ng inis;
- na may ventricular fibrillation (magulong pag-urong ng myocardial fibers na may dalas na 250-280 bawat minuto, na maaaring humantong sa kumpletong pag-aresto sa puso sa loob ng dalawang minuto).
Ang mga tablet ay inireseta para sa angina pectoris, arterial hypertension, at inireseta para sa mga sindrom na may kasamang masyadong mataas na pakiramdam ng pagkabalisa, paninikip sa dibdib o pakiramdam ng nakahiga. dibdib mga crossbar. Ang mga suppositories na may adrenaline ay ginagamit para sa almuranas: salamat sa hormone na binabawasan nila arterial inflow, mabilis na huminto sa pagdurugo, maging sanhi ng mga spasms ng mga capillary na pumapalibot sa tumbong.
Mga katangian ng gamot
Internasyonal generic na pangalan(BAHAY-PANULUYAN) aktibong sangkap Ang gamot na "Adrenaline" ay epinephrine, na kabilang sa clinical-pharmacological group alpha-beta adrenomimetic. Sa ilang mga gamot aktibong sangkap ay nakuha mula sa adrenal glands ng isang malaking baka, sa iba ay gawa ito ng sintetikong pinagmulan. Maaaring mayroon ang droga magkaibang hugis release:
- 0.1% na solusyon ng adrenaline hydrochloride;
- 0.18% na solusyon ng adrenaline hydrogen tartrate;
- sa mga tablet (form ng paglabas - homeopathic granules D3);
- suppositories na may adrenaline (para sa higit pa mabisang paggamot almuranas).
Ang mga solusyon para sa panlabas na paggamit ay ginawa sa 10 ml na bote, para sa subcutaneous, intravenous at intramuscular administration - sa 1 ml ampoules (ang halaga ng limang ampoules ay 65 rubles at pataas). Mag-imbak ng hermetically sealed orange bottle o sealed ampoules sa isang lugar na protektado mula sa araw.
epekto ng pharmacological Ang gamot ay tulad na habang umiinom ng gamot, ang vasospasm ay nangyayari sa halos buong katawan, maliban sa pulmonary, coronal at cerebral vessels. Ito ay humahantong sa pagtaas ng presyon ng dugo at pagtaas mga kalamnan ng kalansay, nagiging sanhi ng pag-urong ng matris, nakakarelaks sa bronchi, binabawasan ang tono ng makinis na mga kalamnan sa lugar ng bituka.
Para sa kadahilanang ito, ang gamot na Adrenaline ay kadalasang ginagamit sa panahon ng operasyon upang ihinto ang matinding pagdurugo, anaphylactic shock na sanhi ng mga gamot, kagat ng hayop o insekto. Ang gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang agarang ngunit panandaliang epekto.
Dahil ang napakalaking dosis ng gamot ay hindi maaaring ibigay upang pahabain ang epekto nito, pinagsama ng mga doktor ang epinephrine sa mga solusyon ng novocaine, dicaine o iba pang anesthetic na gamot. Dahil dito, ang hormone ay nasisipsip sa mga selula nang mas mabagal, kaya naman mas tumatagal ang epekto nito.
Bilang karagdagan, ang gamot ay may nakapagpapasigla na epekto sa immune system ng tao, pangunahin sa pamamagitan ng pagtaas ng bilang ng mga leukocyte na umaalis sa pali, bone marrow depot, at muling ipinamamahagi sa panahon ng vascular spasm. Pinapayagan nito ang matagumpay na paggamit ng adrenaline para sa nagpapaalab, mga nakakahawang proseso, mga reaksiyong alerhiya.
Ang isang kapaki-pakinabang na epekto sa pamumuo ng dugo ay posible dahil sa kakayahan ng epinephrine na madagdagan ang bilang at aktibidad ng mga platelet, na nangyayari nang sabay-sabay sa isang spasm ng mga maliliit na capillary, sa gayon ay huminto sa dugo.
Mga side effect at contraindications
Kahit na ang paggamit ng adrenaline sa isang kritikal na sitwasyon ay maaaring magligtas ng isang buhay, ang epekto ng gamot sa katawan ay napakalaki na dapat itong gamitin nang may matinding pag-iingat, sa anumang kaso na lalampas sa dosis, at ayon lamang sa direksyon ng isang doktor. Ang isang pag-akyat ng adrenaline ay madalas na kasama ng isang pangit na pang-unawa sa katotohanan at pagkahilo.
Dahil ang katawan sa sandaling ito ay tumatanggap ng karagdagang singil sa anyo ng glucose, sa kawalan ng nakaka-stress na sitwasyon, ang enerhiya ay hindi nakakahanap ng isang labasan, bilang isang resulta kung saan ang aktibidad ng adrenaline ay nagsisimulang negatibong nakakaapekto sa kalamnan ng puso at nagiging sanhi ng pagpalya ng puso. Hindi karaniwan sa kasong ito mga pagkasira ng nerbiyos at insomnia, na nagpapahiwatig na ang isang tao ay nasa isang estado ng talamak na stress.
Mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit ng adrenaline nang sabay-sabay sa mga narkotikong gamot tulad ng cyclopropane, fluorotane, chloroform: maaari itong maging sanhi ng matinding arrhythmia. Hindi maaaring pagsamahin sa mga antihistamine at oxytocin, dahil maaari itong maging sanhi ng pagkalasing ng katawan. Ang mga tagubilin para sa gamot ay hindi inirerekomenda ang paggamit ng isang sintetikong hormone para sa:
- lahat ng anyo ng aneurysm;
- hypertension;
- atherosclerosis;
- Diabetes mellitus;
- thyrotoxicosis ( mataas na lebel mga thyroid hormone);
- glaucoma;
- sa panahon ng pagbubuntis at sa panahon ng pagpapasuso.
Aplikasyon
Dahil ang adrenaline ay may iba't ibang anyo ng pagpapalabas, kabilang ang sa anyo ng isang solusyon, kung kinakailangan, maaari itong ma-injected hindi lamang subcutaneously o intramuscularly, ngunit din intravenously. Bilang karagdagan, ang form na ito ay nagpapahintulot sa iyo na mag-lubricate ng balat kasama nito, pati na rin ihinto ang pagdurugo sa pamamagitan ng pagbabasa ng isang tampon o bendahe sa gamot.
Ang mga tagubilin ay nagsasaad na ang dosis ng gamot bawat araw ay hindi dapat lumampas sa 5 ml, ang isang solong iniksyon ng gamot ay hindi dapat lumampas sa isa. Ang produkto ay dapat ibigay nang napakabagal at maingat. Ang isang doktor lamang ang dapat gumawa nito at magreseta ng dosis. Kung hindi, ang mga kahihinatnan ay magiging sakuna: masyadong malaki ang dosis ay maaaring humantong sa kamatayan.
Ang dosis para sa bata ay pinili nang paisa-isa, kung walang pagpapabuti sa kondisyon, ang adrenaline ay hindi maaaring ma-injected: dapat itong mapalitan ng mga analogue. Tulad ng para sa adrenaline tablets o mga gamot para sa almuranas na naglalaman ng adrenaline, dapat din silang kunin ayon sa inireseta ng doktor, mahigpit na sumusunod sa mga tagubilin at dosis.
Ang adrenaline sa injection ampoules ay isang gamot na nakakaapekto sa puso at sa buong sistema ng vascular. Maaaring tumaas ang sangkap presyon ng dugo. Ang gamot ay kabilang sa isang espesyal na uri ng hormone, ito ay tinatawag ding hormone mga sitwasyong pang-emergency. Ang adrenaline ay maaaring magbigay ng isang matalim na pag-igting sa katawan at nakakatulong sa sukdulan o kritikal na mga sitwasyon.
Sa larangang medikal, ang isang iniksyon ng adrenaline ay ginagamit sa pag-aresto sa puso o iba pang mga sitwasyon na maaaring nagbabanta buhay ng tao. Ang adrenaline para sa iniksyon ay ibinebenta sa anumang parmasya, ngunit dapat itong gamitin nang maingat at sa rekomendasyon lamang ng isang doktor.
Mga uri at komposisyon ng solusyon
Sa larangang medikal, ang solusyon ay tinatawag ding epinephrine. Ganun din pangunahing sangkap mga sangkap. Para sa iniksyon, ang epinephrine hydrochloride at epinephrine hydrotartrate ay ginawa. Ang tampok na katangian ng unang sangkap ay nagbabago ito kapag nakipag-ugnay sa liwanag ng araw at hangin. Ang likido para sa pangunahing bahagi ay 0.01% hydrochloric acid.
Ang pangalawang uri ng gamot ay nailalarawan sa pamamagitan ng katotohanan na ito ay halo-halong tubig, dahil hindi ito nagbabago kapag nakikipag-ugnay sa tubig o hangin. Minsan kailangan mong kumuha ng mas mataas na dosis para sa isang iniksyon, dahil sa pagkakaiba sa bigat ng molekular ng dalawang sangkap.
Ang pakete na may nakapagpapagaling na sangkap ay naglalaman ng 1 ml ng isang solusyon ng 0.1% hydrochloride concentrate o 0.18% hydrogen tartrate.
Mayroon ding isa pang anyo ng produkto - mapula-pula-orange na mga kapsula, na naglalaman ng 30 ML ng handa-gamiting solusyon. Ang solusyon na ito ay ginagamit para sa intramuscular at intravenous injection. Ang mga tablet ng gamot ay magagamit din para sa pagbili.
Paano gumagana ang adrenaline injection?
Pharmacodynamics. Ang epekto ng iniksyon ay nakasalalay sa epekto nito sa alpha at beta adrenaline receptors. Ano ang mangyayari kung mag-inject ka ng ganoong substance?
Ang tugon ng katawan sa paggamit ng epinephrine ay upang higpitan ang mga daluyan ng dugo. lukab ng tiyan, sa balat o mucous membrane. Sistemang bascular mas mababa ang reaksyon ng mga kalamnan sa mga pagbabago sa hormone. Ang katawan ay maaaring tumugon sa mga iniksyon tulad nito:
- Ang mga adrenaline receptors ng puso ay tumutugon sa gamot, na nagiging sanhi ng pagtaas sa rate ng pag-urong ng mga ventricular na kalamnan;
- mayroong isang pagtaas sa glucose sa sistema ng dugo;
- pagpapayaman ng katawan na may glucose ay makabuluhang pinabilis, na nagbibigay-daan para sa maikling panahon makakuha ng isang malaking halaga ng kinakailangang enerhiya;
- ang respiratory tract ay lumalawak, ang katawan ay tumatanggap ng mas kinakailangang oxygen;
- ang presyon ng dugo ay tumataas nang malaki sa maikling panahon;
- Ang katawan ay humihinto sa pagtugon sa mga posibleng pathogen sa isang tiyak na tagal ng panahon.
Ang adrenaline ay maaari ring sugpuin ang produksyon ng mga deposito ng taba, mapabuti ang aktibidad ng kalamnan, at i-activate ang central nervous system. sistema ng nerbiyos. Pinasisigla din nito ang paggawa ng mga hormone, pinapabuti ang paggana ng adrenal cortex (na nagpapabuti sa paggana ng mga hormone), ang mga enzyme ay isinaaktibo, at ang paggana ng sistema ng dugo ay makabuluhang napabuti.
Application sa medisina
Natuklasan ng maraming pasyente na ang kanilang doktor ay nagrereseta ng mga iniksyon ng epinephrine para sa kanila. Ngunit kung bakit ito dapat gamitin ay nagkakahalaga ng pagsusuri nang mas detalyado.
Ang mga tagubilin na nakalakip sa bawat pakete ay may malinaw na mga tagubilin para sa paggamit ng gamot:
- Mga kumplikadong kaso ng mababang presyon ng dugo kung nabigo ang iba pang mga sangkap (opera sa puso, pagkabigla mula sa pinsala, pagkabigo sa puso o bato);
- Sa panahon ng labis na dosis ng iba't ibang mga gamot;
- Na may matinding spasms ng bronchi sa panahon ng operasyon;
- Isang biglaan at matinding pag-atake ng hika;
- Matinding pagdurugo mula sa mga sisidlan ng mauhog lamad o balat;
- Pigilan iba't ibang uri pagdurugo na hindi tumitigil sa iba pang mga gamot;
- Upang mabilis na maalis ang mga alerdyi;
- Sa isang matalim na pagpapahina ng mga contraction ng kalamnan ng puso;
- Mababang antas ng glucose;
- Gamot para sa ophthalmic surgical operations, na may iba't ibang uri glaucoma.
- Ang sangkap ay maaaring tumaas ang tagal ng kawalan ng pakiramdam, na ginagamit para sa matagal na mga interbensyon sa kirurhiko.
Ang mga pasyente ay hindi dapat magreseta sa sarili ng gamot sa anumang pagkakataon. Ipinagbabawal na gamitin ang gamot para sa iniksyon nang mag-isa. Ang paglabag sa naturang mga patakaran ay maaaring magresulta sa hindi kanais-nais na mga kahihinatnan at malubhang komplikasyon.
Contraindications para sa paggamit
Dahil ang gamot ay may malubhang epekto sa katawan, mayroon din itong isang bilang ng mga contraindications. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga matatandang tao, kung gayon ang gamot ay inireseta para sa kanila lamang kung mayroon tunay na banta habang buhay. Ngunit, kahit na sa ganitong mga kaso, ang isang mababang dosis ng gamot ay ginagamit. Ang gamot ay maaaring kontraindikado sa mga sumusunod na sitwasyon:
- kung ang pasyente ay may mga sintomas ng atherosclerosis;
- altapresyon;
- kapag ang mga sisidlan ay lumawak nang higit sa 2 beses (aneurysm);
- iba't ibang yugto ng diabetes mellitus (dahil sa pagtaas ng antas ng glucose, na maaaring humantong sa kamatayan);
- kapag ang mga thyroid hormone ay ginawa nang labis;
- may pagdurugo;
- habang nagdadala ng isang bata (hindi mahalaga ang panahon);
- sa ilang anyo ng glaucoma;
- kung mayroong matinding hindi pagpaparaan sa mga bahagi ng produkto.
Sa ilang mga kaso, ang epinephrine ay maaaring gamitin upang pahabain ang anesthesia ng isang pasyente. Ngunit ginagawa nila ito nang may matinding pag-iingat, dahil maaaring mapahusay ng adrenaline ang epekto ng hindi lahat ng pampamanhid. Sa panahon ng naturang paggamit ng dalawa o higit pang mga gamot, mahalagang mapanatili ang pagiging tugma.
Dosis
Parenteral: habang estado ng pagkabigla, hypoglycemia - sa pamamagitan ng dropper, mas madalas - intramuscularly, ngunit dahan-dahan;
Para sa mga matatanda - 0.5 - 0.75 ml,
Mga bata - 0.2 - 0.5 ml;
Ang mga mataas na dosis ay ibinibigay gamit ang isang dropper: solong - 1 ml, araw-araw na dosis - 5 ml.
Sa panahon ng pag-atake ng asthmatic (matatanda) - droppers ng 0.3-0.7 ml.
Pag-aresto sa puso - intracardial 1 ml.
Posibleng overdose
May mga kaso ng labis na dosis ng isang sangkap, kahit na ito ay inireseta ng isang doktor. Ito ay dahil sa maling pagkalkula ng dosis o dahil sa iba pa posibleng mga problema may kalusugan.
Ang mga sintomas ng isang labis na dosis ay maaaring: isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo na mas mataas kaysa sa normal, isang labis na mabilis na pulso na mabilis na nagiging bradycardia, maputlang balat. Tapos biglang nanlamig ang katawan, isang malakas sakit ng ulo, mahinang oryentasyon sa espasyo.
Malubhang pagpapakita ng labis na dosis: atake sa puso, pagdurugo ng tserebral, mga problema sa paghinga at masamang kalagayan baga. May mga kaso ng overdose na nagdudulot ng kamatayan.
Ang labis na dosis ay bihirang mangyari kung ang mga iniksyon ay pinangangasiwaan ng isang doktor sa institusyong medikal. Ito ay para sa kadahilanang ito na napakahalaga na magsagawa ng mga iniksyon sa isang ospital. Pagkatapos ng lahat, kung ang isang salungat na reaksyon o labis na dosis ay nangyari, mayroong access sa mga defibrillator, at ang mga doktor ay mabilis na makakagawa ng mga hakbang na anti-shock.
Kung ang mga unang palatandaan ng labis na dosis ay lilitaw o masamang reaksyon, dapat mong ihinto ang paggamit ng gamot.
Ang mga alpha-blocker ay ginagamit upang mapababa ang presyon ng dugo, at upang maibalik normal na ritmo mga puso - beta-blockers:
- Hindi pumipili: nadolol, timolol;
- Pinili: atenolol;
- Hindi pumipili: labetalol;
- B1 – pumipili: nebivolol.
Mga masamang reaksyon
Ang gamot ay hindi lamang pinagsasama ang lahat ng kapangyarihan ng tao upang maprotektahan laban sa posibleng panganib o stress. Dahil ang paggamit ay nagpapataas ng presyon ng dugo, tumataas ang tibok ng puso, maaaring mangyari ang pananakit ng ulo, at maaaring lumitaw ang maling pang-unawa sa katotohanan. Sa ganitong mga sitwasyon, mahirap para sa isang tao na huminga; ang pakiramdam ng inis at kakulangan ng oxygen ay kasama ng tao sa loob ng ilang oras. Minsan nangyayari ang mga guni-guni, na maaaring makaapekto sa kalusugan ng isip at emosyonal sa hinaharap. Maaaring hindi makontrol ng pasyente ang kanyang mga kilos at emosyon.
Kung ang isang hindi nakokontrol na paglabas ng hormone ay nangyayari, ang tao ay malinaw na makakaramdam ng matinding pagkamayamutin at pagkabalisa. Ito ay naiimpluwensyahan ng mabilis na pagproseso ng glucose, na nadagdagan ng adrenaline, na may paglabas ng karagdagang enerhiya na hindi kinakailangan sa ngayon.
Ang sangkap ay hindi palaging kumikilos para sa kapakinabangan ng katawan. Kapag ang dami nito ay tumaas nang husto at ito ay ginagamit mahabang panahon, ang hormone ay nagpapalubha sa paggana ng sistema ng puso. Ito ay maaaring magdulot ng mga problema sa puso na kailangang gamutin sa isang ospital. Ang mataas na antas ng epinephrine sa dugo ay nakakaapekto sa paglitaw ng iba't ibang palatandaan mga sikolohikal na karamdaman, kulang sa tulog at sigla. Karaniwan, ang gayong reaksyon ay negatibong nakakaapekto sa kagalingan at pagkatapos ay nakakaapekto sa kalusugan ng pasyente.
Kasama sa mga masamang reaksyon ang:
- Isang matalim na pagtaas sa presyon ng dugo at pagkasira sa kalusugan;
- Tumaas na rate ng puso;
- Kung ang pasyente ay may coronary heart disease, may panganib ng angina pectoris;
- Mayroong presyon sa lugar ng puso at matinding sakit, na humahadlang sa paggalaw;
- Ang isang tao ay naghihirap mula sa pagduduwal, na nagiging pagsusuka;
- Ang pasyente ay nakakaramdam ng pagkahilo at disoriented, spasms sa mga templo;
- Maaaring mangyari mga karamdaman sa pag-iisip, pati na rin ang mga panic attack;
- Ang isang pantal ay maaaring lumitaw sa balat, pangangati at iba pang mga reaksiyong alerhiya ay maaaring mangyari;
- Mula sa labas genitourinary system Mga posibleng abala o kahirapan sa pag-ihi;
- Ang pagtaas ng pagpapawis ay posible (lubhang bihirang mga kaso).
Kung ang pasyente ay nakakaranas ng isang masamang reaksyon mula sa paggamit ng gamot, kinakailangan na ihinto ang paggamit ng sangkap at kumunsulta sa isang doktor tungkol sa karagdagang paggamit. mga gamot. Kahit na ang mga iniksyon ay ibinibigay nang regular, maaari ring mangyari ang mga salungat na reaksyon.
Paano pagsamahin
Kabilang sa mga adrenaline antagonist ang α- at β-adrenergic receptor blockers. Ang mga non-selective beta-blockers ay nagdudulot ng pressor effect ng adrenaline.
- Ang sabay-sabay na paggamit sa cardiac glycosides ay nagdaragdag ng panganib ng arrhythmia. Ipinagbabawal na gamitin ang mga gamot sa parehong oras. Pinapayagan lamang sa matinding mga kaso;
- sa mga gamot na ang aksyon ay naglalayong alisin ang ilang mga sintomas, ang mga salungat na reaksyon na nakakaapekto sa estado ng cardiac o vascular system ay maaaring tumaas;
- na may mga gamot para sa hypertension - ang kanilang epekto ay kapansin-pansing bumababa;
- may mga alkaloid – pinatataas ang epekto, na negatibong nakakaapekto sa kondisyon ng pasyente (Development sakit sa coronary, maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng gangrene);
- Mga produkto ng thyroid hormone - dagdagan ang epekto ng gamot;
- Binabawasan ng adrenaline ang bisa ng paggamit ng mga hypoglycemic na gamot (kabilang din dito ang insulin), opioid, at sleeping pills. Kung pag-uusapan natin ang tungkol sa diabetes, ang paggamit ng adrenaline ay ipinagbabawal at maaari lamang gamitin sa matinding mga kaso;
- Ang kumbinasyon sa mga gamot na nagpapahaba sa pagitan ng QT ay nagreresulta sa isang matalim na tagal ng pagkilos ng gamot.
Mga direksyon sa paggamit ng gamot
Ang adrenaline ay dapat inumin nang may pag-iingat para sa: sakit sa puso, hypertension at arrhythmia. Napakabihirang ngayon na ang mga doktor ay nagrereseta ng gamot pagkatapos ng atake sa puso; mas madalas na pinapalitan nila ito ng mas mahinang mga sangkap na walang malakas na epekto sa sistema ng puso.
Ginagamit sa maliliit na dosis para sa mga sakit na nauugnay sa mga daluyan ng dugo, dahil may panganib ng mga komplikasyon at epekto.
Ang sangkap ay bihirang ginagamit para sa seryoso malalang sakit tulad ng: atherosclerosis, glaucoma, diabetes, prostate hypertrophy.
Ang mga mahihinang dosis ay ginagamit para sa mga matatanda, mga bata, kung ginagamit ang anesthesia.
Ang adrenaline ay hindi inirerekomenda para sa paggamit sa arterial, dahil ang isang matalim na pagpapaliit ng mga daluyan ng dugo ay maaaring mangyari, na kadalasang nagiging sanhi ng gangrene. Kung ang pasyente ay nasa cardiac arrest, maaaring gamitin ang intracoronary epinephrine. Sa mga kaso ng arrhythmia sa isang pasyente, bilang karagdagan sa gamot, ang doktor ay dapat gumamit ng mga beta-blocker.
Pagbubuntis
Ang pagdadala ng sanggol ay itinuturing na isang espesyal na panahon, at ang paggamit ng Epinephrine (adrenaline) ay hindi inirerekomenda. Ito ay dahil sa ang katunayan na ito ay tumagos sa inunan at pinalabas sa pamamagitan ng gatas ng suso, na maaaring negatibong makaapekto sa kalusugan ng sanggol.
At least may kalidad na pananaliksik ligtas na paggamit hindi pa nasusuri ang substance, kadalasang pinapalitan ito ng mga doktor ng mas ligtas na paraan.
Gamitin gamot na sangkap Ang mga buntis at nagpapasusong ina ay pinapayagan lamang kung ang resulta ng paggamot ay lumampas posibleng panganib para sa isang bata.
Kapag ang therapy ay isinasagawa, sila ang unang gumawa iba't ibang pagsubok, upang matukoy ang isang negatibong reaksyon.
Paano mag-imbak ng sangkap
Ang produkto ay dapat na naka-imbak sa isang madilim na silid o sa madilim na packaging. Temperatura mula 15 hanggang 25°C. Iwasang makipag-ugnayan sa mga bata.
Kung ang packaging ng gamot ay nasira sa panahon ng pag-iimbak o transportasyon, ang sangkap ay hindi inirerekomenda para sa paggamit.
Tambalan
Ang 1 ml ng solusyon ay naglalaman ng epinephrine hydrotartrate sa mga tuntunin ng 100% na sangkap - 1.82 mg;
mga excipients: sodium metabisulfite, sodium chloride, tubig para sa iniksyon.
Form ng paglabas. Iniksyon.
Grupo ng pharmacotherapeutic. Mga gamot na nakakaapekto sa cardiovascular system. Epinephrine.
Mga katangian ng pharmacological.
Paglalarawan
Transparent na walang kulay na likido
epekto ng pharmacological
Ang Adrenaline-Health ay isang cardiac stimulant, vasoconstrictor, hypertensive, hyperglycemic agent. Pinasisigla ng gamot ang mga a- at p-adrenergic receptor iba't ibang lokalisasyon. May binibigkas na epekto sa makinis na mga kalamnan ng mga panloob na organo, cardiovascular at sistema ng paghinga, pinapagana ang metabolismo ng karbohidrat at lipid.
Sa antas ng cellular, ang aksyon ay natanto sa pamamagitan ng pag-activate ng adenylate cyclase sa panloob na ibabaw mga lamad ng cell, isang pagtaas sa antas ng intracellular cAMP at ang pagpasok ng mga calcium ions sa cell. Ang unang yugto ng pagkilos ay pangunahin dahil sa pagpapasigla ng mga p-adrenergic receptor iba't ibang organo at ipinahayag ng tachycardia, nadagdagan output ng puso, excitability at conductivity ng myocardium, arteriolo- at bronchodilation, pagbaba ng tono ng matris, pagsugpo sa mga reaksiyong alerdyi, pagpapakilos ng glycogen mula sa atay at mga fatty acid mula sa mga fat depot. Sa ikalawang yugto, ang mga α-adrenergic receptor ay nasasabik, na humahantong sa vasoconstriction ng mga organo ng tiyan, balat, mauhog na lamad (mga kalamnan ng kalansay sa mas mababang lawak), isang pagtaas sa presyon ng dugo (pangunahin ang systolic), at pangkalahatang resistensya ng vascular peripheral.
Ang pagiging epektibo ng gamot ay nakasalalay sa dosis. Sa napakababang dosis, sa bilis ng pangangasiwa na mas mababa sa 0.01 mcg/kg/min, maaari nitong bawasan ang presyon ng dugo dahil sa vasodilation ng skeletal muscles. Sa isang rate ng iniksyon na 0.04-0.1 mcg/kg/min, pinapataas nito ang dalas at lakas ng mga contraction ng puso, binabawasan ang pangkalahatang paglaban sa paligid mga sisidlan; higit sa 0.2 mcg/kg/min - pinipigilan ang mga daluyan ng dugo, pinatataas ang presyon ng dugo (pangunahin ang systolic) at kabuuang resistensya ng peripheral vascular. Ang epekto ng pressor ay maaaring magdulot ng panandaliang reflex na pagbagal ng tibok ng puso. Pinapapahinga ang makinis na mga kalamnan ng bronchi. Ang mga dosis na higit sa 0.3 mcg/kg/min ay nagpapababa ng daloy ng dugo sa bato, suplay ng dugo sa mga panloob na organo, tono at motility gastrointestinal tract.
Pinatataas ang conductivity, excitability at automatism ng myocardium. Pinatataas ang pangangailangan ng myocardial oxygen. Pinipigilan ang pagpapalabas ng histamine at leukotrienes na sapilitan ng mga antigens, inaalis ang spasm ng bronchioles, at pinipigilan ang pagbuo ng edema ng kanilang mucosa. Gumaganap sa mga α-adrenergic receptor ng balat, mauhog lamad at panloob na organo, nagiging sanhi ito ng vasoconstriction, binabawasan ang rate ng pagsipsip ng mga lokal na anesthetics, pinatataas ang tagal ng pagkilos at binabawasan ang nakakalason na epekto. lokal na kawalan ng pakiramdam. Ang pagpapasigla ng mga p 2 -adrenergic receptor ay sinamahan ng pagtaas ng paglabas ng potasa mula sa cell at maaaring humantong sa hypokalemia.
Pinapalawak ang mga mag-aaral, nakakatulong na bawasan ang produksyon ng intraocular fluid at presyon ng intraocular. Nagdudulot ng hyperglycemia (pinapataas ang glycogenolysis at gluconeogenesis) at pinatataas ang nilalaman ng plasma ng mga libreng fatty acid, nagpapabuti ng metabolismo ng tissue. Ito ay mahinang pinasisigla ang central nervous system at nagpapakita ng mga antiallergic at anti-inflammatory effect. Pinipigilan ang paggagatas. Therapeutic effect sa intravenous administration bubuo halos kaagad (tagal ng pagkilos - 1-2 minuto), na may subcutaneous administration - pagkatapos ng 5-10 minuto (maximum na epekto - pagkatapos ng 20 minuto), na may intramuscular - ang simula ng epekto ay variable.
Pharmacokinetics
Kapag pinangangasiwaan ng intramuscularly at subcutaneously, mabilis itong nasisipsip; ang maximum na konsentrasyon sa dugo ay naabot pagkatapos ng 3-10 minuto. Tumagos sa placental barrier gatas ng ina, ay hindi tumagos sa hadlang ng dugo-utak. Na-metabolize ng monoamine oxidase (sa vanillylmandelic acid) at catechol-O-methyltransferase (sa metanephrine) sa mga selula ng atay, bato, bituka mucosa, at axon. Ang kalahating buhay para sa intravenous administration ay 1-2 minuto. Ang paglabas ng mga metabolite ay isinasagawa ng mga bato. Pinalabas sa gatas ng ina.
Mga pahiwatig para sa paggamit
Mga agarang reaksiyong alerhiya (bronchial obstruction, anaphylactic shock) na nabubuo habang ginagamit mga gamot, mga serum, pagsasalin ng dugo, kagat ng insekto o ang pagpapakilala ng iba't ibang allergens; arterial hypotension ng iba't ibang pinagmulan (posthemorrhagic, intoxication, infectious), asystole, bronchospasm sa panahon ng anesthesia, hypoglycemic coma (na may labis na dosis ng insulin). Dumudugo mababaw na sisidlan balat at mauhog lamad, kabilang ang mga gilagid (lokal na aplikasyon).
Contraindications
Tumaas na sensitivity sa epinephrine hydrotartrate, arterial o pulmonary hypertension, malubhang atherosclerosis, angina pectoris, malubhang sakit puso (myocardial infarction, coronary insufficiency), aneurysms, tachyarrhythmia, ventricular o atrial fibrillation, metabolic acidosis, hypovolemia, shock of non-allergic origin, occlusive vascular disease, convulsive syndrome, thyrotoxicosis, pheochromocytoma, diabetes mellitus, closed-angle glaucoma, pagbubuntis . Pangpamanhid mga ahente ng paglanghap Para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam(fluorotane, cyclopropane - panganib ng arrhythmia).
Pagbubuntis at paggagatas
Dapat itigil ang pagpapasuso.
Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Inireseta intramuscularly, subcutaneously, minsan intravenously (drip), intracardiac (resuscitation sa kaso ng cardiac arrest), lokal. Sa intramuscular injection ang aksyon ay nagsisimula nang mas mabilis kaysa sa subcutaneous administration. Ang regimen ng dosis ay indibidwal.
Para sa mga matatanda, ang mga dosis para sa intramuscular at subcutaneous administration ay karaniwang 0.3-0.75 ml. Ang mga iniksyon ay maaaring ulitin tuwing 10 minuto sa ilalim ng pagsubaybay sa tibok ng puso at presyon ng dugo hanggang sa bumuti ang kondisyon ng pasyente. Mas mataas na dosis para sa subcutaneous administration: solong - 1 ml, araw-araw - 5 ml.
Para sa mga pasyente na may napakalubhang kondisyon at malubhang hemodynamic disturbances, ito ay pinangangasiwaan ng intravenously nang dahan-dahan, dissolving 1 ml ng gamot sa 500 ml ng isotonic sodium chloride solution (rate ng pangangasiwa -1-4 mcg/min, i.e. 0.3-1.2 ml/min. ); Kapag ang epekto ay nakamit, ang pangangasiwa ay itinigil.
Intracardiac na pangangasiwa sa panahon ng asystole kung ang iba pang mga paraan ng pangangasiwa ay hindi magagamit, dahil may panganib ng cardiac tamponade at pneumothorax. Ang 0.1 -0.2 mg ay ibinibigay sa intracardially sa pamamagitan ng isang espesyal na mahabang karayom.
Para sa mga bata solong dosis na may intramuscular at subcutaneous administration ang mga ito ay: hanggang 1 taon - 0.1-0.15 ml, 1-4 taon - 0.2-0.25 ml, 5-7 taon - 0.3-0.4 ml, 8- 10 taon - 0.4-0.5 ml, higit sa 10 taon - 0.5 ml. Ang dalas ng pangangasiwa ay 1-3 beses sa isang araw. Itigil ang pagdurugo: ilapat nang topically sa pamamagitan ng paglalagay ng mga tampon na nabasa sa gamot.
Side effect"type="checkbox">
Side effect
Mula sa cardiovascular system: arterial hypertension, mga kaguluhan sa ritmo ng puso (tachycardia, ventricular fibrillation), angina pectoris, palpitations, maputlang balat ng mukha, hemorrhagic stroke, pulmonary edema (sa mataas na dosis). Mula sa gitnang sistema ng nerbiyos: sakit ng ulo, pagkabalisa, panginginig; bihira - pagkahilo, takot, pangkalahatang kahinaan, pagkagambala sa pagtulog, mga sakit sa psychoneurotic. Mga reaksiyong alerdyi: pantal sa balat, erythema multiforme. Mula sa gastrointestinal tract: pagduduwal, pagsusuka. Metabolismo: posibleng hypokalemia, hyperglycemia. Mga lokal na reaksyon: pananakit o pagkasunog sa lugar ng iniksyon.
Overdose
Mga sintomas: labis na pagtaas ng presyon ng dugo, mydriasis, tachycardia na kahalili ng bradycardia, mga kaguluhan sa ritmo ng puso (kabilang ang atrial at ventricular fibrillation), lamig at pamumutla ng balat, pagsusuka, sakit ng ulo, metabolic acidosis, pulmonary edema, myocardial infarction, cranial -cerebral hemorrhage (lalo na sa mga matatandang pasyente). Paggamot: paghinto ng pangangasiwa ng gamot, pangangasiwa ng a- at p-blockers, mabilis na kumikilos na nitrates; sa malubhang komplikasyon kinakailangan ang kumplikadong therapy.
Pakikipag-ugnayan sa iba pang mga gamot
Ang mga antagonist ng epinephrine ay mga blocker ng α- at β-adrenergic receptor. Binabawasan ang mga epekto narcotic analgesics at pampatulog. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa cardiac glycosides, quinidine, tricyclic antidepressants, dopamine, ang panganib ng pagbuo ng arrhythmias ay nagdaragdag; sa iba pang mga sympathomimetic na gamot - nadagdagan ang kalubhaan ng mga side effect mula sa cardiovascular system; na may mga antihypertensive na gamot (kabilang ang diuretics) - isang pagbawas sa kanilang pagiging epektibo. Ang magkakasamang pangangasiwa na may mga inhibitor ng monoamine oxidase ay maaaring maging sanhi ng isang biglaang at binibigkas na pagtaas sa presyon ng dugo, sakit ng ulo, arrhythmias sa puso, pagsusuka; na may nitrates - nagpapahina sa kanila therapeutic action; na may phenoxybenzamine - nadagdagan ang hypotensive effect at tachycardia; na may phenytoin - isang biglaang pagbaba sa presyon ng dugo at bradycardia (depende sa dosis at rate ng pangangasiwa); na may paghahanda ng thyroid hormone o aminophylline - kapwa pagpapahusay ng pagkilos; na may ergot alkaloids - nadagdagan ang vasoconstrictor effect (hanggang sa malubhang ischemia at pag-unlad ng gangrene). Binabawasan ang epekto ng mga hypoglycemic na gamot (kabilang ang insulin). Maaaring mabawasan ang epekto hormonal contraceptive, bawasan ang muscle relaxant na epekto ng hindi depolarizing muscle relaxant. Kapag ginamit nang sabay-sabay sa mga gamot para sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, ang pagbuo ng nagbabanta sa buhay mga arrhythmias.
Ang adrenaline ay kabilang sa pangkat ng mga hormonal na gamot at isang analogue ng pangunahing hormone na synthesize ng adrenal medulla - ipinares na mga glandula ng endocrine na matatagpuan sa mga tao at vertebrates.
Form ng paglabas at komposisyon
Ang aktibong sangkap ng gamot ay epinephrine (Epinephrinum).
Grupo ng pharmacological ng Adrenaline - mga hypertensive na gamot, adrenergic at sympathomimetics (alpha-, beta-).
Ayon sa mga tagubilin, ang Adrenaline hydrochloride ay magagamit sa dalawang anyo:
- Iniksyon;
- Solusyon para sa panlabas na paggamit.
Ang pagkilos ng pharmacological ng Adrenaline
Ang pagiging mahalagang isang neurotransmitter, adrenaline, kapag ipinakilala sa katawan, nagpapadala ng mga electrical impulses mula sa isang nerve cell sa pamamagitan ng synaptic space sa pagitan ng mga neuron, pati na rin mula sa mga neuron patungo sa mga kalamnan. Ang pagkilos nitong biologically active kemikal na sangkap ay nauugnay sa isang epekto sa alpha at beta adrenergic receptor at higit sa lahat ay nag-tutugma sa epekto ng paggulo ng mga hibla ng nagkakasundo na sistema ng nerbiyos - bahagi ng autonomic (kung hindi man autonomic) na sistema ng nerbiyos, ganglia na (ganglia) ay matatagpuan sa malaking distansya mula sa innervated organs.
Ayon sa mga tagubilin, ang Adrenaline ay naghihikayat ng isang pagsisikip ng mga daluyan ng dugo sa mga organo na matatagpuan sa lukab ng tiyan, mga daluyan ng dugo sa balat at mauhog na lamad. Sa isang mas mababang lawak, ang vasoconstriction ng mga kalamnan ng kalansay ay sinusunod. Kasabay nito, ang mga antas ng presyon ng dugo ay tumataas, bilang karagdagan, ang mga sisidlan na matatagpuan sa utak ay lumawak.
Ang epekto ng pressor ng Adrenaline, gayunpaman, ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa epekto ng norepinephrine, na dahil sa pagpapasigla ng hindi lamang α 1 at α 2 adrenergic receptor, kundi pati na rin ang mga vascular β 2 adrenergic receptor.
Kapag gumagamit ng Adrenaline hydrochloride, ang mga sumusunod ay sinusunod:
- Pagpapalakas at pagtaas ng mga contraction ng kalamnan ng puso;
- Pagpapadali ng mga proseso ng pagpapadaloy ng atrioventricular (atrioventricular);
- Nadagdagang automatism ng kalamnan ng puso, na naghihikayat sa pagbuo ng mga arrhythmias;
- Excitation ng X-pair center na nagreresulta mula sa pagtaas ng presyon ng dugo cranial nerves(tinatawag na vagus nerves), na may nagbabawal na epekto sa aktibidad ng puso, na pumupukaw sa paglitaw ng lumilipas na reflex bradycardia.
Gayundin, sa ilalim ng impluwensya ng Adrenaline, ang mga kalamnan ng bronchi at bituka ay nakakarelaks, at ang mga mag-aaral ay lumawak. At dahil ang sangkap na ito ay nagsisilbing isang katalista para sa lahat ng mga proseso na nagaganap sa katawan metabolic proseso, ang aplikasyon nito:
- Nagtataas ng mga antas ng glucose sa dugo;
- Pinatataas ang metabolismo sa mga tisyu;
- Pinahuhusay ang glucogenesis at glycogenesis;
- Pinapabagal ang mga proseso ng glycogen synthesis sa mga kalamnan ng kalansay;
- Tumutulong na mapahusay ang pagkuha at paggamit ng glucose sa mga tisyu;
- Pinatataas ang antas ng aktibidad ng glycolytic enzymes;
- May stimulating effect sa "trophic" sympathetic fibers;
- Pinatataas ang pag-andar ng mga kalamnan ng kalansay;
- Pinasisigla ang aktibidad ng central nervous system;
- Pinapataas ang antas ng pagpupuyat, enerhiya ng pag-iisip at aktibidad.
Bilang karagdagan, ang Adrenaline hydrochloride ay may kakayahang magkaroon ng isang binibigkas na anti-allergic at anti-inflammatory effect sa katawan.
Ang isang katangian ng Adrenaline ay ang paggamit nito ay nagbibigay ng agarang derivative effect. Dahil ang gamot ay isang perpektong stimulator ng aktibidad ng puso, ito ay kailangang-kailangan sa ophthalmic na pagsasanay at sa panahon ng mga operasyong kirurhiko.
Mga indikasyon para sa paggamit ng Adrenaline
Ang paggamit ng Adrenaline, ayon sa mga tagubilin, ay ipinapayong sa mga sumusunod na sitwasyon:
- Sa kaso ng isang matalim na pagbaba sa presyon ng dugo (na may pagbagsak);
- Upang mapawi ang mga sintomas ng pag-atake ng bronchial hika;
- Kung ang isang pasyente ay nagkakaroon ng talamak na mga reaksiyong alerhiya habang umiinom ng isang partikular na gamot;
- Para sa hypoglycemia (mababang antas ng asukal sa dugo);
- Sa asystole (isang kondisyon na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtigil ng aktibidad ng puso na may pagkawala ng bioelectrical na aktibidad);
- Sa kaso ng labis na dosis ng insulin;
- Sa open-angle glaucoma (nadagdagang intraocular pressure);
- Kapag naganap ang magulong contraction ng kalamnan ng puso (ventricular fibrillation);
- Para sa paggamot ng mga sakit sa otolaryngological bilang isang vasoconstrictor na gamot;
- Para sa paggamot ng mga sakit sa mata (sa panahon ng operasyon sa mata, ang layunin nito ay upang maalis ang pamamaga ng conjunctiva, para sa paggamot ng intraocular hypertension, paghinto ng pagdurugo, atbp.);
- Para sa anaphylactic shock na nabubuo bilang resulta ng kagat ng insekto at hayop;
- Sa matinding pagdurugo;
- Sa panahon ng mga operasyong kirurhiko.
Dahil ang gamot na ito ay may panandaliang epekto, upang pahabain ang epekto nito, ang Adrenaline ay madalas na pinagsama sa isang solusyon ng novocaine, dicaine o iba pang anesthetic na gamot.
Contraindications
Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng Adrenaline ay:
- Ang sabay-sabay na paggamit sa cyclopropane, fluorotane at chloroform (dahil ang ganitong kumbinasyon ay maaaring makapukaw ng matinding arrhythmia);
- Sabay-sabay na paggamit sa oxytocin at antihistamines;
- Aneurysm;
- Hypertonic na sakit;
- Endocrine disorder (sa partikular na diabetes mellitus);
- Glaucoma;
- Atherosclerotic vascular lesyon;
- Hyperthyroidism;
- Panahon ng pagbubuntis at paggagatas.
Mga direksyon para sa paggamit at dosis
Dahil ang Adrenaline ay magagamit sa anyo ng isang solusyon, maaari itong magamit sa maraming paraan: mag-lubricate balat, ibinibigay sa intravenously, intramuscularly at subcutaneously.
Sa mga kaso ng pagdurugo, ginagamit ito bilang isang panlabas na ahente, na inilapat sa isang bendahe o tampon.
Ang pang-araw-araw na dosis ng Adrenaline ay hindi dapat lumagpas sa 5 ml, at ang isang solong administrasyon ay hindi dapat lumampas sa 1 ml. Ang produkto ay iniksyon sa isang kalamnan, ugat o sa ilalim ng balat nang napakabagal at may pag-iingat.
Sa mga kaso kung saan ang isang bata ay nangangailangan ng gamot, ang dosis ay kinakalkula batay sa indibidwal na katangian kanyang katawan, edad at pangkalahatang kondisyon.
Sa mga kaso kung saan ang Adrenaline ay walang inaasahang epekto at walang pagpapabuti sa kondisyon ng pasyente, inirerekumenda na gamitin mga katulad na gamot stimulating action, na may hindi gaanong binibigkas na nakakalason na epekto.
Mga side effect ng Adrenaline
Dapat alalahanin na ang labis na dosis ng Andernaline o ang maling pangangasiwa nito ay maaaring magdulot sa pasyente na magkaroon ng matinding arrhythmia at transient reflex bradycardia (isang uri ng ritmo ng sinus, na sinamahan ng pagbawas sa bilang ng mga contraction ng kalamnan ng puso sa 30-50 beats bawat minuto).
Bilang karagdagan, ang mataas na konsentrasyon ng sangkap ay maaaring mapahusay ang mga proseso ng catabolism ng protina.
Mga analogue
Sa kasalukuyan, maraming mga analogue ng Adrenaline. Kabilang sa mga ito: Stiptyrenal, Epinephrine, Adrenin, Paranephrine at marami pang iba.
Ang adrenaline ay hormonal na gamot ng pinagmulan ng hayop na ginamit upang maibalik ang mabilis na pagbaba ng presyon ng dugo. Upang makagawa ng nakapagpapagaling na anyo ng hormon na ito, ito ay kinuha mula sa adrenal glands at utak ng mga baka. Ngunit, sa Kamakailan lamang, isang sintetikong analogue ng hormone na ito, epinephrine, ay lalong ginagamit.
SA mga layuning medikal gumamit ng solusyon ng hydrochloride at hydrogen tartate:
- 0.1% na solusyon ng hydrochloride. Ginagamit ito para sa iniksyon at magagamit sa 1 ml ampoules. Available din sa 30 ml na bote
- 0.18% hydrogen tatrate na solusyon. Magagamit sa 1 ml ampoules at ginagamit bilang isang solusyon sa iniksyon
Ang hydrochloride ay isang puting pulbos (kung minsan ay may kulay rosas na kulay) na may mala-kristal na istraktura. Upang maghanda ng solusyon para sa iniksyon, ang chloric acid at mga preservative tulad ng chlorobutanol at sodium metabisulfite ay idinagdag dito.
Ang hydrotartate ay isang puting pulbos (kung minsan ay may kulay abong kulay) na may mala-kristal na istraktura. Ang solusyon na nakuha mula sa pulbos na ito ay lubos na matatag at magkapareho sa mga katangian at pagkilos sa hydrochloride.
Maaari mo ring bilhin ang lunas na ito sa mga parmasya sa anyo ng mga homeopathic D3 granules.
Adrenaline indications para sa paggamit
Ang inilarawang hormone ay isang neurotransmitter. Ang pangunahing gawain nito ay ang paglipat ng mga electrical impulses mula sa mga selula ng nerbiyos at mga neuron sa mga kalamnan. Kapag ang sintetikong adrenaline ay ibinibigay, ang aktibong sangkap ay nagsisimulang pukawin ang mga hibla ng sistema ng nerbiyos.
Ano ang sanhi ng pagpapaliit mga daluyan ng dugo sa cavity ng tiyan at vasodilation sa utak. Kasabay nito, ang presyon ng dugo ay nagsisimula nang mabilis na tumaas.
Ang gamot ay ginagamit sa mga sumusunod na kaso:
- Para sa biglaang pagbaba ng presyon ng dugo na maaaring humantong sa kamatayan
- Sa panahon ng pag-atake ng bronchial hika upang mapawi ang mga sintomas ng sakit na ito
- Para sa talamak reaksiyong alerdyi sa paggamit ng mga gamot
- Kapag huminto ang puso at nawala ang bioelectric na aktibidad nito
- Sa isang matalim na pagbaba sa asukal sa dugo
- Sa kaso ng labis na dosis ng insulin
- Sa pagtaas ng intraocular pressure
- Para sa solusyon para sa paglanghap para sa mga sakit sa otolaryngological
- Na may fibrillation ng puso
- Para sa anaphylactic shock dahil sa kagat ng insekto
- Para sa matinding pagdurugo
- Sa panahon ng mga operasyong kirurhiko
Dahil ang epekto ng epinephrine ay pinahaba ng maikling panahon sa tulong ng novocaine at iba pang mga gamot na may katulad na epekto.
Dosis ng adrenaline
- Para sa bronchial hika: Droppers 0.3-0.5 mg ng adrenaline. Ang therapy na ito ay maaaring isagawa ng tatlong beses sa isang araw na may 20 minuto sa pagitan ng mga pamamaraan
- Para sa anaphylactic shock: Ang solusyon ay ibinibigay sa intravenously sa 0.1-0.25 mg. Kung kinakailangan ito, pagkatapos pagkatapos ng naturang iniksyon, ang isang dropper na may 0.1 m/ml ng gamot na ito ay inilalagay pagkatapos ng 10-20 minuto nang hindi hihigit sa 3 beses sa isang araw.
- Kapag ang puso ay tumigil sa paggana: intracardial 0.5 mg (in modernong kasanayan dahil sa rekomendasyon ng European Association of Reanimatology, halos hindi ito ginagamit) o intravenously 1 mg (diluted)
- Para sa open glaucoma: 1 patak ng 1% na solusyon dalawang beses sa isang araw
- Sa mabigat na pagdurugo : Lokal na gumagamit ng mga tampon na ibinabad sa solusyon na ito
- Sa spinal anesthesia : iniksyon 0.2-0.4 mg sa isang konsentrasyon ng 5 μg/ml ng gamot
Adrenaline para sa mga bata
Ang epinephrine ay dapat gamitin nang may malaking pag-iingat sa mga bata. Sa kaso ng pag-aresto sa puso sa mga bagong silang, ito ay ibinibigay sa intravenously sa isang dosis na 10-30 mcg bawat kilo bawat 3-5 minuto.
Sa kaso ng anaphylactic shock, ito ay ibinibigay sa dropwise o intramuscularly sa isang dosis na 10 mcg bawat kilo ng katawan. Kung kinakailangan, ang pamamaraang ito ay paulit-ulit hanggang sa tatlong beses.
Para sa bronchospasm, ang gamot ay ibinibigay sa dropwise sa isang dosis na 10 mcg bawat kilo ng katawan. Ang pamamaraang ito ay maaaring isagawa tuwing 4 na oras kung kinakailangan.
Mga side effect
Bilang isang "side" na epekto ng gamot na ito, isang malakas na pagtaas sa kapangyarihan, bilis at pagganap ay nabanggit. Ito ang dahilan kung bakit ang adrenaline ay itinuturing na doping sa sports. Ang pagtaas sa konsentrasyon ng hormone na ito sa katawan ay humahantong sa pagkahilo at isang "narcotic" na epekto.
Kapag ang adrenaline ay inilabas nang walang anumang tunay na panganib, ang isang tao ay maaaring makaranas ng matinding pagkabalisa at pagkamayamutin. Tumataas ang kanyang blood sugar level. Ngunit, dahil ang enerhiya na ito ay nananatiling hindi inaangkin at hindi nakakahanap ng isang paraan palabas, ang ilang mga proseso sa loob ng katawan ay nagambala.
Ang isang matagal na pagtaas sa antas ng hormone na ito sa dugo ay maaaring humantong sa pagpalya ng puso. Kapag ang epinephrine ay ibinibigay, ang katawan ay maaaring:
- Taasan ang presyon ng dugo
- Nawala ang rate ng puso
- Tumaas na rate ng puso
- Lumilitaw ang sakit sa lugar ng dibdib
Kung ang mga sintomas na inilarawan sa itaas ay nangyayari kapag pinangangasiwaan ang gamot na ito side effects, kung gayon ang pagkilos ng katawan ay maaaring gawing normal sa pamamagitan ng pagharang sa mga receptor na responsable para dito. Ito ay maaaring gawin gamit ang "Obzidana" o "Anaprilina".
Adrenaline contraindications
Ang paggamit ng gamot na ito ay kontraindikado sa:
- Aneurysm
- Talamak na mataas na presyon ng dugo
- Tachyarrhythmias
- Pagbubuntis at paggagatas
- Hypertrophic cardiomyopathy
- Atherosclerotic vascular lesyon
- Ang pagiging hypersensitive sa epinephrine
Sa isang estado ng kawalan ng pakiramdam sanhi "Cyclopropane", "Cloroform" o "Ftorotan" Ang pag-iniksyon ng adrenaline ay maaaring makapukaw ng arrhythmia.
Kapag ginagamot ang mga matatandang pasyente, ang gamot na ito ay dapat gamitin nang may matinding pag-iingat.
Overdose
Kapag nagbibigay ng epinephrine, higit pa pinahihintulutang dosis maaaring mangyari ang tachycardia, kaguluhan rate ng puso, pagsusuka, sakit ng ulo, atake sa puso, pagdurugo ng tserebral at kamatayan.
Kung mangyari ang mga sintomas ng labis na dosis, ang pangangasiwa ng gamot na ito ay dapat na ihinto. Mahalagang magbigay ng mga alpha-blocker (para sa mataas na presyon ng dugo) o beta-blocker (para sa arrhythmia).
Adrenaline o prednisolone para sa anaphelactic shock
Kung ang allergy ay nagpapakita mismo ng medyo acutely, kung gayon ang first aid kit ay dapat maglaman ng mga paraan kung saan posible na maiwasan ang mga nakakapinsalang kahihinatnan. Pinipigilan ng adrenaline ang mga daluyan ng dugo upang maiwasan ang bagong pamamaga, at ang Prednisolone ay ginagamit upang mapawi ang isang reaksiyong alerdyi.
Oleg. Marahil, marami ang nakakita sa mga pelikula kung paano iniksyon ng isang tao ang kanyang sarili sa hormon na ito at pagkatapos ay "gumagalaw" ng mga bundok. Siyempre, maraming pantasya sa mga ganitong pelikula. Ngunit, kung ang adrenaline ay itinuturing na doping sa sports, siyempre mayroon itong ilang mga epekto sa pagtaas ng lakas. At ang madalas na kakulangan nito ay maaaring makapukaw ng kawalang-interes, pagkapagod, depresyon at iba pang mga problema. Samakatuwid, upang hindi "iniksyon" ang iyong sarili sa hormon na ito, pumasok para sa sports. Eksakto pisikal na Aktibidad nag-uudyok sa paglabas ng adrenaline. Isang hormone na lubhang kailangan para sa ating katawan.
Elizabeth. May adrenaline addiction daw. Ang isang tao ay laging gustong makipagsapalaran, gumawa ng mga mapanganib na stunt o manghuli ng mga ligaw na hayop. Ngunit ang antas ng hormon na ito ay maaari ding tumaas sa pamamagitan ng paglilinaw ng mga relasyon sa ibang tao. Ang pagmumura ay nagdaragdag din ng "kakulangan" ng adrenaline sa gayong mga tao. At kung palitan nila ang kanilang pag-asa sa hormon na ito sa ganitong paraan, malamang na kailangan nilang makakita ng isang psychologist.
Video: Adrenaline. Hormone ng pagkilos at takot. Ang kontrol nito | Pangunahing elemento
