Gastroenterology ay mas mahusay kaysa sa isang ospital para sa mga bata. Departamento ng Gastroenterology

Pangkalahatang gastroenterology , bilang isang agham, ay nabuo sa simula ng ikalabinsiyam na siglo. Pinag-aralan niya ang istraktura at mga sakit ng gastrointestinal tract at mga organo na direktang kasangkot sa panunaw. Kabilang sa mga ito ay ang tiyan, atay, apdo at bile ducts, at pancreas. Gayunpaman, sa kani-kanina lang Ang mga sakit ng gastroenterological na direksyon ay naging mas bata nang mas madalas sa mga kabataan. Bagama't sa lahat ng oras, ang ganitong uri ay karaniwan sa lahat ng kategorya ng edad. Ang mga sakit sa tiyan at bituka ay sinusunod sa parehong mga sanggol at matatanda. Ngunit ngayon ang aming pag-uusap ay tungkol lamang pediatric gastroenterology . Ito ay medyo bagong direksyon.

Ano ang ginagawa ng pediatric gastroenterologist?

Karaniwang may mga problema sa pagtunaw ang mga bata: mga sanggol, preschooler at teenager. Ito ay bahagyang dahil sa mahinang nutrisyon, mahinang pamumuhay, at paggamit ng mga produktong naglalaman ng maraming nakakapinsalang additives: mga preservative, dyes, stabilizer, emulsifier at iba pang "kapareho ng natural" na lasa. Ang pangunahing problema ay ang mga bata ay mas malamang na magkaroon ng mga problema sa mga digestive organ at gastrointestinal tract. Ngunit hindi lahat ng mga magulang ay naiintindihan iyon pagbisita sa pediatric gastroenterologist ipinag-uutos kahit na sa isang medyo maunlad na estado ng mga gawain. Pagkatapos ng lahat, ang mga bata ay hindi palaging binibigyang pansin ang mga partikular na karamdaman, at hindi palaging malinaw at naiintindihan na ipaliwanag sa kanilang mga magulang kung ano ang bumabagabag sa kanila. Mga detalye ng trabaho pediatric gastroenterologist ay maging sensitibo at maingat na pansin sa mga bata. Malaking halaga sa kanilang trabaho, siya ay may kakayahang magtatag ng magiliw na pakikipag-ugnayan sa isang maliit na pasyente, itanim sa kanya ang tiwala at isang pakiramdam ng seguridad. Pagkatapos ng lahat, halos lahat ng mga bata, kapag nakakita sila ng isang puting amerikana at naramdaman ang tiyak na amoy ng opisina, nagsisimulang maging pabagu-bago at tumanggi na suriin. Ang susunod na tampok ng trabaho pediatric gastroenterologist ay ang katotohanan na ang istraktura at paggana ng mga organo ng mga bata na responsable para sa panunaw ay medyo naiiba sa mga nasa hustong gulang. sistema ng pagtunaw. Ang mga pagkakaibang ito ay lalong maliwanag sa unang taon ng buhay. Ang pagkakaiba ay makikita sa lahat ng bagay: sa anatomikal na lokasyon at ang istraktura ng mga organo, ang kanilang mga sukat. Ang kakayahan ng mga organo ng mga bata na gumawa ng naaangkop na mga enzyme sa mga bata ay ganap na hindi tipikal. Samakatuwid, ang diagnosis at paggamot at pag-iwas sa mga sakit gastrointestinal tract at mga organo ng digestive system sa mga bata ay nangangailangan ng tiyak na kaalaman at isang espesyal na diskarte.

Mga tampok ng katawan ng bata

Una sa lahat, bilang karagdagan sa kaalaman tungkol sa mga kakaibang paggana ng mga organo ng mga bata, bawat kwalipikadong gastroenterologist dapat isaalang-alang at katangian ng edad. Ang bawat kategorya ng edad ay may sariling mga detalye. At ito ay lubos na nakakaimpluwensya sa paggawa ng tamang diagnosis at pagrereseta ng tamang paggamot. Pagkatapos ng lahat, hindi lihim sa sinuman ang mga bata iba't ibang edad magkaiba ang reaksyon sa pareho mga gamot. Mga bata mas batang edad at ang mga sanggol ay mas madalas na dumaranas ng mga "functional" na karamdaman ng digestive system:

• hindi pagkatunaw ng pagkain;
• dyspepsia;
• bloating;
• kakulangan sa lactose;
• regurgitation syndrome;
• dysbacteriosis;
• gastroduodenitis;
• enterocolitis;
• functional constipation.

Habang lumalaki ang isang bata, ang kanyang pagkakataon na maalis ang mga problema sa bituka at tiyan ay tumataas; Ang tampok na ito ay dahil sa regenerative-restorative feature ng katawan ng bata. Panaginip lang natin itong mga matatanda. Gayunpaman, para dito mahalaga na tandaan ng mga magulang na kailangan nilang lumikha kinakailangang kondisyon, upang ito ay matagumpay na lumaki mga problema sa pagtunaw. At sa isip, ang prosesong ito ay dapat maganap sa ilalim ng patuloy na pangangasiwa ng isang kwalipikado pediatric gastroenterologist . Mga katulad na sakit sa pamamagitan ng espesyal na pagkakasunud-sunod pedyatrisyan ay sinusuri gamit ang mga pamamaraan ng diagnostic ng hardware at naaangkop mga pagsubok sa laboratoryo.

Anong mga diagnostic na pamamaraan ang ginagamit ng isang pediatric gastroenterologist?

Mga pamamaraan ng diagnostic:

Ang mga problema sa gastrointestinal tract sa mga bata ay hindi dapat iwanang walang tamang atensyon. Ang predisposisyon ng katawan ng bata sa naturang mga sakit ay inilatag sa panahon ng pagbubuntis, at sa oras na ito ang pagbuo ng sariling biocenosis ng hinaharap na tao ay nangyayari, ang kanilang sariling kaligtasan sa sakit ay nagsisimulang mabuo at mga mekanismo ng pagtatanggol. Samakatuwid, kung ang pagbubuntis ng umaasam na ina ay nagpapatuloy nang normal, pagkatapos ay makatitiyak ka na ang bata ay hindi magkakaroon ng mga problema sa mga bituka at tiyan.

Mga sanhi ng sakit

Ang mga pangunahing dahilan para sa pagbuo ng mga problema sa gastrointestinal tract sa mga bata at sanggol ay ang mga sumusunod na punto.

Ang lahat ng mga problemang ito ay direktang nakakaapekto sa pagbuo ng gastrointestinal tract ng bata, ang pagbuo ng patolohiya ng mga organ ng pagtunaw at ang buong katawan sa kabuuan. Gayunpaman, ang mga naturang problema ay hindi limitado sa mga dahilan na inilarawan. Walang mas kaunting epekto sa gastrointestinal tract at digestive system ay ibinibigay ng iba't ibang nakababahalang mga sitwasyon. Lalo na kung hindi mo maiiwasan ang mga ito. mahabang panahon. Ang mga kabataan ay madaling kapitan ng gayong mga karamdaman, at sa panahon kung kailan sila bibisita kindergarten o mga paaralan. Kung ang gastrointestinal tract ay hindi gumagana nang normal, kung gayon, bilang panuntunan, ang katawan ay hindi tumatanggap ng malaking halaga ng kung ano ang kailangan nito para sa paglaki at wastong pag-unlad sustansya. Sa kasong ito, ang bata ay nahuhuli sa kanyang malusog na mga kapantay sa paglaki, pisikal at pag-unlad ng kaisipan.

Mga indikasyon para sa pagbisita at mga sintomas

Tungkol sa katotohanan na hindi dapat balewalain ng isang tao ang mga reklamo ng isang bata masama ang pakiramdam, na nabanggit sa itaas. Ngunit nais kong talakayin nang mas detalyado ang mga sintomas at palatandaan ng mga sakit sa tiyan at bituka, upang ang mga magulang ay agad na gumawa ng naaangkop na mga hakbang kung sila ay napansin. Kaya, kung napansin mo na ang iyong anak ay may:

Tapos pumasok ka sapilitan kailangan matugunan ang isang mahusay pediatric gastroenterologist . Alagaan ang iyong sarili at ang iyong mga anak. Huwag maging tamad na makipag-ugnayan sa isang espesyalista para sa tulong!

Bilang bahagi ng reporma ng pangangalagang pangkalusugan ng Moscow, batay sa departamento ng gastroenterology ng Morozov Children's Hospital, inayos ang City Center for Children's Gastroenterology, ang mga layunin kung saan ay:

• pagbibigay ng dalubhasang, high-tech na tulong para sa mga bata at kabataan na may mga sakit na gastroenterological: nagpapaalab na sakit bituka - Crohn's disease, ulcerative colitis; short bowel syndrome, stoma, atbp.;
• pagpapabuti ng sistema ng pangangalagang medikal para sa mga bata;
• koordinasyon ng mga aktibidad ng mga institusyon sa iba't ibang antas;
• pagpapakilala ng mga bagong epektibong diagnostic, surgical at therapeutic techniques;
• pagbibigay ng rehabilitasyon at pakikibagay sa lipunan mga bata na may gastroenterological patolohiya;
• suporta sa impormasyon.

Morozovskaya Children's City Clinical Hospital ang may pananagutan pagbibigay ng gamot At tamang paggamit sa mga batang may IBD, ang high-tech, epektibo at mamahaling gamot na Remicade (infliximab). Ang Center ay nagbibigay ng mga reseta at lumilikha ng mga espesyal na kondisyon para sa tama at ligtas na pangangasiwa ng gamot (anti-cytokine therapy). Ang immunological status ng mga pasyenteng may IBD ay sinusubaybayan alinsunod sa binuong modernong mga pamantayan sa paggamot. Ang Center ay nagbibigay ng mga serbisyo sa pagpapayo - gawaing diagnostic sa mga tanong kumplikadong therapy malubhang nagpapaalab na sakit sa bituka na lumalaban sa karaniwang therapy sa mga bata.

Nagbibigay ang sentro pangangalagang medikal mga bata at kabataan na may mga sakit na humahantong sa pagbuo ng isang stoma.
Ang Center ay nagsasagawa ng:

• medikal na konsultasyon;
• indibidwal na pagpili modernong paraan pangangalaga sa stoma;
• pag-isyu ng mga kagustuhang reseta para sa mga produkto ng pangangalaga sa ostomy;
• pagsasanay sa pasyente at sa kanyang mga kamag-anak sa paggamit ng mga inirerekomendang produkto ng pangangalaga sa stoma.

Mga kawani ng medikal ng Center for Pediatric Gastroenterology:

Skvortsova Tamara Andreevna - pinuno ng Center for Pediatric Gastroenterology at Center for IBD, Morozovskaya Children's City Clinical Hospital, Doctor of Medical Sciences, gastroenterologist, chief freelance pediatric gastroenterologist sa Moscow
Glazunova Lyudmila Vladislavovna - pediatrician, gastroenterologist, deputy head ng gastroenterological service ng Morozov Children's Hospital
Mukhina Tatyana Fedorovna - pediatrician, gastroenterologist ng pinakamataas na kategorya
Olga Aleksandrovna Goryacheva - pedyatrisyan, gastroenterologist, kandidato ng mga medikal na agham
Sarycheva Alexandra Andreevna - pedyatrisyan, gastroenterologist

Ito ay isang espesyalista na nag-diagnose, tinatrato at pinipigilan ang mga pathology ng digestive tract sa mga bata. Ang mga sakit sa digestive system ay kabilang sa mga pinaka-karaniwan ngayon. Ang kanilang mga dahilan ay iba-iba: simula sa hindi balanseng diyeta at nagtatapos sa stress, at katawan ng mga bata hindi bababa sa protektado mula sa mga salik na ito. Iyon ang dahilan kung bakit ang konsultasyon sa isang pediatric gastroenterologist ay kinakailangan sa kaso ng anumang mga problema na may kaugnayan sa digestive system.

Kung naghahanap ka ng pediatric gastroenterologist sa Moscow, makipag-ugnayan sa CELT multidisciplinary clinic. Gumagamit kami ng mga nangungunang domestic specialist na may malawak na karanasan at may lahat ng paraan upang matukoy ang sanhi ng sakit, gumawa ng tamang diagnosis at magreseta ng epektibong paggamot.

Bakit dapat kang makipag-ugnay sa isang pediatric gastroenterologist?

Ang isang mahusay na pediatric gastroenterologist ay kinakailangan para sa maraming mga batang pasyente na may mga problema sa pagtunaw. Hindi naman lihim yun pagkabata ay may sariling anatomical at physiological na katangian. Nalalapat din ang panuntunang ito sa gastrointestinal tract. Samakatuwid, ang pangangailangan na kumunsulta sa isang bata na may isang pediatric na espesyalista ay halata.

Kailan kailangang makipag-ugnayan sa pediatric gastroenterologist?

Isang buong serye mga klinikal na pagpapakita ay dapat na isang dahilan upang bisitahin ang isang pediatric gastroenterologist:

• masakit na sensasyon sa tiyan ng iba't ibang intensity, ng iba't ibang kalikasan at anumang lokalisasyon;
• pagduduwal at pagsusuka;
• heartburn at belching;
• pagkawala ng gana;
• masamang amoy mula sa bibig;
• dysfunction ng bituka: paninigas ng dumi, pagtatae;
• utot, nadagdagan ang pagbuo ng gas sa tiyan

Ang agarang konsultasyon ay kinakailangan din ng hinala ng pagdurugo mula sa gastrointestinal tract, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pagsusuka na may halong dugo, itim na dumi, at dumi na may halong dugo. Ang mga ganitong sitwasyon ay bihira, ngunit dapat ituring na nagbabanta sa buhay at samakatuwid ay agad na pinangangasiwaan kondisyon ng inpatient!

Sa panahon ng appointment

Sa panahon ng konsultasyon, ang isang pediatric gastroenterologist ay nagsasagawa paunang pagsusuri at nakikinig sa mga reklamong umiiral. Napakabuti kung dadalhin ng mga magulang ang data ng lahat diagnostic na pag-aaral, kung mayroon mang naisagawa dati, pati na rin ang mga nakaraang opinyon ng eksperto. Makakatipid ito ng oras at pera. Upang makagawa ng diagnosis, ang mga pediatric gastroenterologist sa klinika ng CELT ay nagsasagawa komprehensibong pagsusuri, na inireseta batay sa isang partikular na klinikal na sitwasyon at maaaring kasama ang sumusunod:

• pagsusuri sa ultrasound lukab ng tiyan;
• pagsusuri sa x-ray;
• endoscopic na pagsusuri(gastroscopy);
• dugo, ihi, mga pagsusuri sa dumi.

Kung kinakailangan ito ng sitwasyon, maaaring makipagsanib pwersa ang isang pediatric gastroenterologist sa iba pang mga pediatric specialist (neurologist, surgeon, endocrinologist, otolaryngologist, dentista, pediatrician) upang sama-samang suriin ang mga resultang nakuha. pagsusuri sa diagnostic at compilation indibidwal na programa paggamot.

Multidisciplinary na klinika CELT: aalagaan namin ang kalusugan ng iyong sanggol!

Alam ng bawat ina kung gaano hindi kasiya-siya ang mga problema sa pagtunaw kung minsan para sa isang sanggol. Sa kasamaang palad, hindi laging posible na lutasin ang mga ito nang mag-isa. At hindi ito nagkakahalaga ng panganib sa kalusugan ng bata. Ang isang pediatric gastroenterologist ay tumatalakay sa mga ganitong isyu. Kasama sa kanyang mga responsibilidad ang paggamot sa lahat ng mga organo ng digestive system, pati na rin ang pag-iwas sa mga sakit ng gastrointestinal tract.

Ano ang ginagawa ng doktor?

Pediatric gastroenterologist tumatalakay sa paggamot ng gastritis, ulcers, colitis, hepatitis at marami pang ibang sakit. Ito ay nagkakahalaga ng pakikipag-ugnay sa espesyalista na ito nang maaga hangga't maaari, bago ang sakit ay nagsimulang umunlad at hindi nagdulot ng mga komplikasyon (halimbawa, ang gastritis na hindi ginagamot sa oras ay madaling maging isang ulser sa paglipas ng panahon).

Mahalaga para sa isang doktor hindi lamang upang masuri ang sakit, kundi pati na rin upang malaman ang mga sanhi nito: namamana na predisposisyon, mahinang nutrisyon, sakit na viral atbp. Malaki ang epekto nito sa mga taktika sa paggamot. Ang isang pediatric gastroenterologist ay tumutukoy sa isang maliit na pasyente sa isang serye ng mga pagsusuri, na kinabibilangan ng: iba't ibang pagsubok, ultrasound, FGDS (kung kinakailangan), nakikipag-usap sa mga magulang ng sanggol at, batay dito, pumipili ng therapy.

Kailan ka dapat makipag-ugnayan sa isang espesyalista?

Mahirap na hindi mapansin ang mga problema sa pagtunaw sa isang bata. Siguraduhing gumawa ng appointment sa isang pediatric gastroenterologist kung ang iyong sanggol ay nag-aalala tungkol sa:

• patuloy na pagtatae o pagtatae;
• pagduduwal, pagsusuka;
• pagkawala ng gana;
• patuloy na pananakit ng tiyan;
• tiyak na amoy mula sa bibig.

Paano maging isang pediatric gastroenterologist?

Kung magpasya kang makakuha ng isang kumplikado ngunit kapaki-pakinabang na espesyalidad, pagkatapos ay mayroong isang mahaba at mahirap na landas sa unahan. Kailangan mo munang makuha ang iyong degree medikal na edukasyon at maging isang sertipikadong pediatrician. Available ang mga programang pediatric sa lahat mga unibersidad sa medisina Moscow. Sa pamamagitan ng tradisyon, pinangalanan ang Unang Moscow State Medical University. SILA. Sechenov, Russian National Research Medical University na pinangalanan. N.I. Pirogov, pati na rin ang Faculty of Fundamental Medicine ng Moscow State University. M.V. Lomonosov. Sa hinaharap, kailangan mong kumpletuhin ang isang paninirahan sa lugar ng interes sa iyo. Sa buong medikal na kasanayan kailangan patuloy na pagtaas mga kwalipikasyon, pagpapalitan ng karanasan sa mga kasamahan. Makakatulong dito ang Scientific Research Clinical Institute of Pediatrics. acad. Yu.E. Voltishcheva.

Mga sikat na espesyalista sa Moscow

Ang gastroenterology ay isang medyo batang sangay ng medisina, dahil nagsimula itong umunlad humigit-kumulang sa ikalawang kalahati ng ika-19 na siglo. Sa mahabang panahon Ang mga sakit ng mga bata ay hindi isinasaalang-alang nang hiwalay at sa halip ay pinamamahalaan ng operasyon. Sa pagtatapos lamang ng huling siglo nagsimulang lumitaw ang mga pediatric gastroenterologist. Noong 1982, sa inisyatiba ni M.B. Kuberger, nagsimula ang pananaliksik sa paksang ito sa Moscow Research Institute of Pediatrics and Pediatric Surgery, at noong 2000 ay lumitaw ang isang dalubhasang ospital. Ang pag-unlad ng pediatric gastroenterology sa Moscow ay nauugnay din sa mga pangalan ng A.A. Cheburkina, A.I. Khavkina, A.A. Korsunsky at iba pa.

Ang isang gastroenterologist ay tumatalakay sa mga problema sa esophagus, tiyan, bituka, pancreas, gallbladder, bile ducts, atay, duodenum. Ang mga sumusunod na sakit ay ginagamot ng mga espesyalista:

• Gastritis
• Gastroduodenitis
• Ulcer sa tiyan
• Ulcer duodenum
• Mga sakit na allergy (allergy sa pagkain)
• Giardiasis na mga bituka
• Pancreatitis
• Cholecystitis
• Colitis
• Pagtitibi
• Hepatitis
• Pagtatae
• Dysbacteriosis
• Utot
• Colitis
• Esophagitis
• Mga sakit ng biliary system at gallbladder

Ang isang high-class na pediatric gastroenterologist ay tiyak na magtatanong tungkol sa mga detalye ng pamumuhay at nutrisyon ng bata, talakayin ang eksaktong diyeta sa mga magulang, alamin ang lahat tungkol sa estado ng digestive system ng sanggol, at magrereseta. mga kinakailangang pagsubok at magsaliksik at gagawa ng ekspertong opinyon batay sa kumpletong larawan.

Gastroenterological diagnostic na pamamaraan

Sa clinic namin ginagamit namin sumusunod na pamamaraan gastroenterological diagnostics:

Functionalmga diagnostic:

13-C urease breath test

• Pangunahing non-invasive diagnosis ng H. pylori infection sa gastrointestinal tract sa mga sakit ng tiyan at duodenum
• Pagkakaroon ng mga sakit na nauugnay sa acid at H. pylori na nauugnay sa pamilya (kabilang sa mga nakatira nang magkasama)
• Pagsubaybay sa pagiging epektibo ng eradication therapy
• Mga pagsusuri sa screening para sa namamana na pasanin ng mga sakit ng gastrointestinal tract
• Oncological alertness ng pasyente
• Pangmatagalang paggamit ng non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs)

Endoscopy- ito ay isang pangkat ng mga pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang biswal na masuri ang kondisyon mga panloob na organo sa totoong oras, pati na rin, kung kinakailangan, magsagawa ng isang bilang ng mga karagdagang diagnostic at therapeutic na manipulasyon, ay pinagsama ng isang solong konsepto "endoscopy"(mula sa Latin na endos - sa loob, scopia - upang suriin). Endoscopic na pag-aaral nahahati depende sa mga organo na pinag-aralan:

• Esophagogastroduodenoscopy(EGD) - pagsusuri ng esophagus, tiyan at duodenum. Minsan natupad sa kumbinasyon ng jejunoscopy- inspeksyon ng mga paunang departamento maliit na bituka
• Rectosigmoscopy- direkta at sigmoid colon
• Colonoscopy- pagsusuri ng colon at mga huling seksyon ileum

Esophagogastroduodenoscopy

Ang mga pangunahing indikasyon para sa ang pamamaraang ito endoscopic na pagsusuri ay:

• Ang pagtuklas ng mga depekto at mga anomalya sa pag-unlad sa sanggol, hinala ng panloob na pagdurugo
• Sa mga sanggol at maagang edad- hinala ng congenital at nakuha na mga malformations ng mga organo: hindi pag-unlad o kawalan ng isang organ o bahagi ng isang organ, abnormal na komunikasyon sa pagitan iba't ibang organo, abnormal na pagpapaliit (halimbawa, ng esophagus, ang junction ng tiyan na may bituka), na maaaring maipakita sa pamamagitan ng madalas na patuloy na regurgitation ng sanggol, mga problema sa paghinga, mahinang pagtaas ng timbang, atbp.
• Sa mas matatandang mga bata, ang mga nagpapaalab na sakit ay nauuna (gastroduodenitis - pamamaga ng mauhog lamad ng tiyan, duodenum, atbp.) at iba't ibang karamdaman mga organ ng pagtunaw, na ipinakita sa karamihan ng mga kaso sa pamamagitan ng sakit ng tiyan ng iba't ibang uri, pati na rin ang pagduduwal, pagsusuka, belching, heartburn, atbp. Kadalasan talamak na karamdaman Ang mga problema sa pagtunaw sa mga bata ay direktang nauugnay sa impeksyon ng Helicobacter pylori (bakterya na may pangunahing papel sa pag-unlad talamak na kabag, duodenal ulcers). Sa panahon ng endoscopy, ang mga palatandaan ng pagkakaroon ng impeksyon na ito sa tiyan ay maaaring makita, at ang isang biopsy (pagkuha ng sample) ng gastric mucosa ay nagbibigay-daan para sa mabilis na pagsusuri ng sakit.
• Kadalasan mayroong mga kaso kapag ang isang bata, dahil sa pag-usisa, ay naglalagay sa kanyang bibig at lumulunok ng iba't ibang mga bagay (mga barya, mga pindutan, maliliit na bahagi ng mga laruan, mga baterya, mga pin, atbp.). Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-alis ng mga banyagang katawan mula sa gastrointestinal tract ay posible lamang gamit ang mga endoscopic na pamamaraan

Ang esophagogastroduodenoscopy ay ginagawa sa walang laman ang tiyan gamit ang maliit na diameter na nababaluktot na endoscope na espesyal na inangkop para sa mga bata. Bago ang pagsusulit, ang bata ay hindi dapat kumuha ng pagkain o likido sa loob ng 5-6 na oras. Ang sikolohikal na paghahanda ng bata bago ang pag-aaral ay napakahalaga. Ang pediatric gastroenterologist na nagreseta ng endoscopy, gayundin ang mga magulang ng bata, ay dapat ipaliwanag sa isang madaling paraan na ang pag-aaral ay walang sakit, bagama't maaari itong magdulot ng ilang mga komplikasyon. kawalan ng ginhawa. Ang pamamaraan mismo ay tumatagal sa average na 1-2 minuto. Ang bata ay inilalagay sa mesa ng paggamot sa kanyang kaliwang bahagi, ang mga patakaran ng pag-uugali sa panahon ng pamamaraan ay ipinaliwanag (ang bata ay pinapayuhan na huminga nang mahinahon at pantay-pantay, huwag lumunok upang ang laway ay tumulo sa tuwalya, ang diin ay inilalagay sa kawalan ng sakit. ng pamamaraan). Pagkatapos ng sikolohikal na paghahanda, ang mga bata ay madaling sumang-ayon sa endoscopy at pinahihintulutan ito nang maayos. Nars binibigyan ang bata ng isang espesyal na mouthpiece na nagpoprotekta sa endoscope mula sa mga ngipin ng bata at humahawak nito sa buong pagsusuri. Ang kawalan ng pakiramdam, parehong lokal at pangkalahatan, ay ginagawa sa mga bihirang kaso para sa mga espesyal na indikasyon - kapag ang reaksyon ng bata sa pamamaraan ay labis na hindi sapat. Pagkatapos ng pagsusuri, maaari mong agad na pakainin ang bata at bigyan siya ng tubig. Kung sakaling ito ay natupad lokal na kawalan ng pakiramdam, ang pagkain ay dapat na maantala ng 30-40 minuto. Ang pag-aaral ay karaniwang mahusay na disimulado ng mga bata, karamihan sa kanila ay sumasang-ayon na ulitin ang pamamaraan kung kinakailangan.

Colonoscopy

Ang pagsusuri ng colon at terminal ileum sa mga bata, hindi katulad ng mga matatanda, ay isinasagawa sa ilalim pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang paghahanda para dito ay isinasagawa ng mga tauhan ng departamento kung saan nagsisinungaling ang bata. Ang sikolohikal na paghahanda ay bumababa sa katotohanan na ang sanggol ay ipinaliwanag na sa panahon ng pag-aaral ay matutulog siya at hindi makakaramdam ng anuman. Ang mga indikasyon para sa colonoscopy ay:

• Dugo sa dumi
• Hinala ng pagdurugo
• mga banyagang katawan
• Mga anomalya sa istruktura
• Paglilinaw ng antas at likas na katangian ng pamamaga
• Koleksyon ng materyal para sa biopsy
• Diagnosis at pag-alis ng mga polyp

Ang pag-aaral na inireseta ng isang pediatric gastroenterologist ay tumatagal mula 15 hanggang 40 minuto. Ang isang kondisyon para sa tagumpay ay mahusay na paghahanda ng bituka na may mga enemas o mga gamot, na isinasagawa ng mga medikal na propesyonal.

Pagsusuri sa ultratunog mga organo ng tiyan

Ang pamamaraang ito ay isa sa iilan instrumental na pag-aaral na maaaring isagawa nang walang anumang takot sa mga pasyente sa anumang edad, kahit na mga bata!

Ang mga kakayahan ng mga modernong kagamitan ay nagdala mga diagnostic ng ultrasound sa mataas na antas at pinapayagan kang tumpak na masuri ang kalagayan ng katawan ng bata.

Ang mga ultratunog na alon na sumasalamin mula sa mga organo ay ginagawang posible na magbigay ng tumpak na impormasyon tungkol sa laki at density ng mga organo, istraktura, at kapal ng pader. Ang mga diagnostic ng ultratunog ay ginagamit sa pagsasanay ng mga pediatrician at pediatric gastroenterologist sa loob ng higit sa 20 taon at isang ligtas na pagsusuri kahit para sa mga bata. Pamamaraan pagsusuri sa ultrasound batay sa kakayahan ng iba't ibang tela katawan ng tao nagpapadala ng mga panginginig ng boses ng mga supersonic na alon sa ibang paraan. Ang mga espesyal na kagamitan ay nagdidirekta ng high-frequency radiation sa lukab ng pasyenteng sinusuri. sound wave, kapag makikita mula sa organ na pinag-aaralan, lumilikha ng echo na nakukuha ng sensor ng pag-scan. Pagkatapos ng espesyal na pagproseso, ang organ na sinusuri ay makikita sa monitor ng device sa anyo ng isang graphic na imahe.

Sa tulong ng ultrasound posible nang hindi napinsala ang integridad balat pag-aralan ang mga tampok ng anatomical na istraktura at functional na aktibidad mga organ ng pagtunaw. Ang pamamaraang ito diagnostics ay ang pinaka-epektibo, walang sakit at ligtas. Ang ultratunog ng mga organo ng tiyan para sa mga bata ay aktibong ginagamit sa neonatology, surgery, oncology, gastroenterology at endocrinology:

• Upang matukoy ang laki, hugis at lokasyon ng alinman sa mga organo ng tiyan
• Pag-aaral ng homogeneity at istraktura ng kanilang mga tisyu
• Pagkilala sa mga umiiral na anomalya sa pag-unlad, pinsala, nagpapasiklab na proseso at mga pormasyon na parang tumor

Mga indikasyon at contraindications para sa pagsasagawa ng ultrasound

Una sa lahat, ang ultrasound scanning ay isang pagsusuri na, upang ipinag-uutos na medikal na pagsusuri isinasagawa sa mga bata sa itinakdang oras. Sa mga bagong silang na sanggol, ang isang diagnostic procedure ay inireseta upang ibukod mga depekto sa panganganak digestive tract na nangangailangan ng emergency surgical intervention:

• Atresia mga duct ng apdo
• Congenital pyloric stenosis o hepatitis
• Pinsala sa parenchymal tissue ng mga organo
• Reaktibong pancreatitis

Sa panahon ng pag-aaral at lalo na sa panahon ng pagdadalaga, ang mga gastroenterologist ay nagrereseta ng ultrasound upang masuri ang cholecystitis, biliary tract dysfunction, cholelithiasis, pancreatitis. Ang pagsusuri sa mga panloob na organo ay kinakailangan sa mga sitwasyong pang-emergency- kung pinaghihinalaan mo ang pinsala, abscess, appendicitis.

Mayroong maraming mga indikasyon para sa pagrereseta ng ultrasound:

• Hindi komportable at masakit na sensasyon sa bahagi ng tiyan
• Pagduduwal
• Kabigatan at pag-igting sa kanang hypochondrium
• Madalas na pagsusuka
• Halitosis (masamang hininga)
• Mapait na lasa sa bibig
• Maasim na belching
• Utot
• Mga karamdaman sa dumi
• Dilaw ng sclera at balat
• Biglang pagbabago sa timbang ng katawan
• Mga pantal sa balat

Mga panuntunan para sa paghahanda para sa pamamaraan

Ang pagsusuri sa ultratunog ay hindi nagdudulot ng anumang kakulangan sa ginhawa o takot sa mga bata. Gayunpaman, kinakailangan upang maghanda para dito nang maaga at hindi pakainin ang sanggol sa bisperas ng pamamaraan. Ang panahon ng pag-aayuno ay dapat na: para sa isang sanggol - 3 oras, para sa isang sanggol hanggang tatlong taong gulang - 4 na oras, para sa isang bata na higit sa tatlong taong gulang - 6 na oras. Mahalagang kondisyon nilalaman ng impormasyon pamamaraan ng diagnostic- kawalan ng akumulasyon ng gas sa lukab ng tiyan.

Samakatuwid, upang mapahusay ang visualization ng mga organo na sinusuri, kinakailangan ang paunang paghahanda:

• Ang isang ina na nagpapasuso ay dapat na iwasan ang pagkain ng mga pagkain na nakakatulong sa pagbuo ng mga gas sa bituka - mga munggo, hilaw na gulay, itim na tinapay, kendi, pastry, juice, gatas.
• Ang isang bata ay hindi kailangang bigyan ng mga juice o prutas o gulay na katas.
• Ang mga matatandang bata ay dapat sumunod sa isang espesyal na diyeta sa loob ng tatlong araw na hindi kasama ang utot at paninigas ng dumi. Ang diyeta ay dapat magsama ng walang taba na karne (pinakuluang, inihurnong o steamed), pinakuluang itlog, sinigang, keso

Radialmga diagnostic

CT ( computed tomography), MRI (magnetic resonance imaging), ultrasound ng mga organo ng tiyan ay kadalasang ginagamit upang pag-aralan ang pancreas, bile ducts, atay, at mesenteric lymph nodes.

Gastroenterological CHECK-UP ng mga bata

Ang aming klinika ay nagbibigay ng natatanging pagkakataon na magsagawa ng pediatric gastroenterological CHECK-UP.

Ito ay isang komprehensibong programa medikal na pananaliksik, na kinabibilangan ng pangunahing pag-uusap sa isang pediatric gastroenterologist (isinasagawa upang mangolekta differential diagnosis, pagpapakilala sa doktor sa kasaysayan ng medikal, paghahanda ng isang programa sa pagsusuri). Pagkatapos ang kailangan mga pagsubok sa laboratoryo. Binubuo ng doktor ang mga resulta, ipinaliwanag ang mga resulta ng mga eksaminasyon, nagbibigay ng mga rekomendasyon sa gamot at pinag-uusapan ang tungkol sa pamumuhay, nutrisyon, at diyeta, pagkatapos ay naglabas siya ng panghuling nakasulat na konklusyon.

SA komprehensibong programa Kasama sa mga diagnostic ang isang appointment sa isang espesyalista, pati na rin ang:

• Ultrasound ng mga organo ng tiyan (atay, apdo, pancreas, pali)
• Pangkalahatang pagsusuri ihi
• Pagsusuri sa klinika dugo
• Coprogram
• Pagpapasiya ng pagkakaroon ng Giardia Lamblia antigens sa feces (mabilis na paraan)
• Pagsubok sa enterobiasis

Immunoserology (dugo mula sa isang ugat):

• Antibodies sa Toxocara Ig G
• Antibodies sa amoebas Ig G (Entamoeba hystolitica)
• Antibodies sa Toxoplasma gondii Ig G
• Pagpapasiya ng mga antibodies sa Trichinella spp
• Pagpapasiya ng class G antibodies (Ig G) sa Ascaris Lumbricoides
• Komprehensibong pagsusuri ng dumi para sa mga itlog, helminth larvae, protozoa

Sakit sa celiac - Ito namamana na sakit, na nangyayari sa mga bata dahil sa hindi pagpaparaan sa gluten na nasa ilang butil (tulad ng trigo, rye, oats, barley). Hindi sinisipsip ng katawan ang protina na ito mula sa maraming pagkain (baked goods, cereal, sausage, sweets). Ang pangangati ng bituka mucosa ay humahantong sa pagtatae, mga sintomas ng pagkalasing at pagkahapo ng katawan. Bilang isang resulta, ang pag-unlad ng mga bata ay nagambala, sila ay nagdurusa sa pisikal, at ang mga paglihis sa paggana ng sistema ng nerbiyos ay nangyayari.

Ang kakaiba ay madalas na ang sakit ay hindi nagpapakita mismo kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ngunit sa paglaon, kapag nagsimulang bigyan ang mga bata, bilang karagdagan sa gatas ng ina, karagdagang pagkain. Ang mga cereal at mga formula ng gatas ay naglalaman ng gluten bilang karagdagan, maaari itong naroroon sa anyo ng mga additives sa iba pang mga produkto. pagkain ng sanggol. Kapag lumitaw ang mga unang palatandaan ng patolohiya, kahit na ang mga nakaranas ng pediatric gastroenterologist ay hindi agad gumawa ng tamang pagsusuri, dahil ang mga katulad na pagpapakita ay nangyayari din sa dyspepsia. Gayunpaman, para sa sakit na celiac, ang mga maginoo na gamot ay hindi nakakatulong na mapabuti ang panunaw.

Hindi tulad ng iba mga sakit sa bituka, ang sakit na celiac ay walang lunas. May mga panahon ng exacerbation at remission (pansamantalang pag-alis ng mga sintomas). Maaari mong iligtas ang isang bata mula sa pagdurusa lamang sa pamamagitan ng ganap na pag-aalis ng mga pagkaing naglalaman ng mapanganib na protina mula sa kanyang diyeta. Pinipigilan nito ang epekto ng mga lason na nabuo sa panahon ng pagkasira ng gluten, at ang kondisyon ng mga bituka at ang buong katawan ay ganap na naibalik.

Mga pagsusulit:

• Koleksyon ng family history, anthropomery
• ZI ng mga organo ng tiyan
• Pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies sa endomysium, tissue translutaminase, at gliadin
• Coprogram
• Endoscopy na may histological na pagsusuri ng isang biopsy specimen ng maliit na bituka mucosa