Kalinisan ng mga pasyente sa isang ospital. Lektura para sa mga mag-aaral sa paksa: "Personal na kalinisan ng pasyente"

Ang personal na kalinisan ng pasyente ay pagpapanatili ng kalinisan ng kanyang katawan, damit na panloob at kama, sapatos, damit, at tahanan.

Ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan ay nakakatulong sa mabilis na paggaling ng isang taong may sakit, at sa mga malulusog na tao nakakatulong ito upang mapanatili at mapabuti ang kalusugan.

↯ Higit pang mga artikulo sa magazine

Mga prinsipyo at layunin ng pangangalaga sa kalinisan ng pasyente

Ang isang taong may sakit ay madalas na hindi makayanan ang mga pamamaraan ng kalinisan sa kanyang sarili at nangangailangan ng tulong sa labas:

1. Kapag naliligo o naliligo.
2. Pag-ahit.
3. Naglalaba.
4. Pangangalaga sa kuko at buhok.
5. Kapag nagsasagawa ng mga physiological function.

Ang mga kamay ng nars ay nagiging mga kamay ng pasyente mismo. Gayunpaman, kapag nagbibigay ng tulong, ang isa ay dapat magsikap para sa kalayaan at hikayatin ang pagnanais na ito sa bahagi ng pasyente.

Ang mga pangunahing prinsipyo ng pangangalaga sa kalinisan ng pasyente ay:

• kaligtasan - pag-iwas sa mga pinsala sa pasyente;
• Pagiging kompidensyal - pag-iingat ng mga detalye ng personal na buhay ng pasyente na sikreto;
• paggalang sa dignidad - pagsasagawa ng lahat ng manipulasyon nang mahigpit na may pahintulot ng pasyente, tinitiyak ang privacy kung kinakailangan;
• komunikasyon - talakayan ng plano para sa paparating na pagmamanipula, ang lokasyon ng pasyente at ang kanyang mga kamag-anak para sa pag-uusap;
• kalayaan - hinihikayat ang pagnanais ng pasyente para sa kalayaan;
• kaligtasan sa impeksyon – pagsasagawa ng mga naaangkop na hakbang.

Ang tulong sa personal na kalinisan ng pasyente ay ibinibigay upang matiyak ang kalinisan, ginhawa at kaligtasan. Lahat mga pamamaraan sa kalinisan dapat isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng mga kawani ng ospital.

Ano ang mangyayari kung hindi mo binibigyan ang pasyente ng mga kinakailangang produkto ng pangangalaga?

Anong mga produkto ng pangangalaga ang ibinibigay nang walang bayad sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman, nakahiga sa mga ospital? May karapatan ba ang isang medikal na organisasyon na hilingin sa mga kamag-anak na bumili ng mga produkto ng pangangalaga sa sarili nilang gastos?

Mga pangunahing hakbang sa kalinisan

Ang personal na kalinisan ng pasyente ay kinabibilangan ng pang-araw-araw na palikuran sa umaga at gabi, pagsipilyo ng ngipin 2 beses sa isang araw at pagbabanlaw ng bibig pagkatapos ng bawat pagkain. Kung walang contraindications, maligo nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo.

Naglalaba

Pagpapalit ng damit na panloob

Card ng pasyente

Ang form ng dokumento ay nakapaloob sa GOST R 56819-2015 "Pambansang Pamantayan Pederasyon ng Russia. Tama medikal na kasanayan. Modelo ng impormasyon. Pag-iwas sa mga bedsores."

Maligo

Ang personal na kalinisan ng pasyente ay imposible nang hindi naliligo (maliban kapag ang pasyente ay walang malay). Ang mga paliguan ay nahahati sa:

1. Kalinisan.
2. Panggamot.
3. Ay karaniwan.
4. Lokal.

Ang isang mahinang pasyente ay dapat na ilubog sa paliguan nang napakabagal, sa isang sheet na dapat hawakan sa magkabilang panig. Habang naliligo, ang pasyente ay dapat manatiling palaging malapit sa kanya.

Ang mga basang pambalot ay isinasagawa gamit ang dalawang sheet na babad mainit na tubig. Una, ang pasyente ay nakabalot sa kanila, at pagkatapos ay sa oilcloth at dalawang kumot na lana.

Mga tampok ng catering

Medikal na nutrisyon ipinapalagay ang isang tiyak na husay na komposisyon ng pagkain, pati na rin ang dami, tiyempo at dalas ng paggamit. Pinakamahusay na pagpipilian para sa isang taong may sakit - apat na pagkain sa isang araw sa parehong oras ng araw.

Hindi magandang nutrisyon sa magkaibang panahon Ang mga araw na may makabuluhang sabay-sabay na labis na karga ng tiyan ay negatibong nakakaapekto sa proseso ng panunaw ng pagkain, nakakapinsala sa pagkatunaw at naghihimok ng mga kaguluhan sa gastrointestinal tract.

Sa isang setting ng ospital, ang pagkain ay inihahain sa silid-kainan, kung saan ang mga pasyente na tumatanggap ng parehong diyeta ay nakaupo sa parehong mesa.

Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay pinapakain sa ward, sa isang semi-upo o nakaupo na posisyon, na may napkin o tuwalya na nakalagay sa ilalim ng baba. Ang pasyente ay dapat bigyan ng tubig mula sa isang espesyal na sippy cup o maliit na teapot.

Ang mga pinggan kung saan kumain ang pasyente ay dapat na agad na hugasan ng mainit na tubig, sabon at mustasa, at pagkatapos ay banlawan ng tubig na kumukulo.

Pangangalaga sa oral cavity at pustiso sa mga may malay na pasyente

Ang personal na kalinisan ng pasyente ay nagsasangkot ng pangangalaga sa mga ngipin at oral cavity. Nasa ibaba ang isang algorithm para sa pag-aalaga sa oral cavity at pustiso sa mga may malay na pasyente.

Mga kinakailangang kagamitan	Paghahanda para sa pamamaraan	Isinasagawa ang pamamaraan	Pagkumpleto ng pamamaraan
tuwalya	Ipaliwanag sa pasyente ang kakanyahan at kurso ng paparating na pamamaraan, makuha ang kanyang pahintulot.	Hilingin sa pasyente na banlawan ang kanyang bibig ng tubig (hawakan ang tray sa baba);	Banlawan ang iyong mga pustiso sa malamig na tubig na tumatakbo at gamitin ang iyong kabilang kamay upang banlawan ang tasa.
dalawang pares ng guwantes	Hilingin sa pasyente na ibaling ang kanilang ulo sa iyong direksyon.	Kung kinakailangan, tuyo ang baba ng pasyente gamit ang isang tuwalya.	Ilagay ang mga pustiso sa isang tasa para sa magdamag na imbakan.
guwantes	Takpan ng tuwalya ang dibdib ng pasyente hanggang sa baba.	Tulungan ang pasyente na linisin ang bibig gamit ang isang napkin (kung mayroon siyang sariling mga ngipin, tulungan silang magsipilyo ng toothpaste at brush);	Isara ang balbula ng gripo gamit ang isang tuwalya ng papel.
pamunas ng gasa	Hugasan ang iyong mga kamay gamit ang mainit na tubig at sabon, magsuot ng guwantes; kung ang pasyente ay umuubo, magsuot ng salamin at face shield.	Tulungang linisin ang panlasa, gilagid, dila, ang lugar sa ilalim nito, ang panloob na ibabaw ng pisngi (dapat palitan ang napkin sa tuwing natatakpan ito ng malagkit na laway o uhog, itapon ang mga ginamit na napkin sa isang bag ng basura).	Tulungan ang pasyente na magsuot ng mga pustiso (kung ayaw ilagay ng pasyente, iwanan ang mga pustiso sa isang tasa, magdagdag ng sapat na tubig upang masakop ang mga ito nang buo).
salamin na may malinis na tubig	Maglagay ng isang tray sa isang tuwalya sa ilalim ng baba ng pasyente.	Hilingin sa pasyente na banlawan ang kanyang bibig ng tubig (hawakan ang tray sa baba);	Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa isang bag ng basura.
dalawang tray	Kung maaari, hilingin sa pasyente na hawakan ang tray.	Kung kinakailangan, punasan ng tuyo ang baba ng pasyente.	Hugasan ang iyong mga kamay ng mainit na tubig at sabon.
toothpaste at brush	Hilingin sa pasyente na kumuha ng tubig at banlawan ang kanyang bibig (upang maiwasan ang pagbuhos ng tubig, dapat mong hawakan ang tray sa ilalim ng baba).	Magdala ng tasang may pustiso sa lababo, toothpaste at isang brush, guwantes, tuwalya.
lip cream o chapstick	Punasan ng tuyo ang baba ng pasyente kung kinakailangan.	Maglagay ng terry mitt sa ilalim ng lababo.
mga napkin ng papel	Hilingin sa pasyente na tanggalin ang mga pustiso at ilagay ang mga ito sa isang tasa (kung hindi niya magawa ito nang mag-isa, pagkatapos ay gumamit ng napkin, maingat na malaki at hintuturo kunin ang prosthesis, maingat na alisin ito sa mga paggalaw ng oscillatory at ilagay ang tasa).	Buksan ang gripo, ayusin ang temperatura ng tubig (dapat itong malamig).
tasa ng pustiso		Magbasa-basa sipilyo tubig, lagyan ng toothpaste,

Ipadala ang iyong mabuting gawa sa base ng kaalaman ay simple. Gamitin ang form sa ibaba

Ang mga mag-aaral, nagtapos na mga estudyante, mga batang siyentipiko na gumagamit ng base ng kaalaman sa kanilang pag-aaral at trabaho ay lubos na magpapasalamat sa iyo.

Nai-post sa http://www.allbest.ru/

Personal na kalinisan ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman

Ang konsepto ng personal na kalinisan, mga uri ng pangangalaga at mga prinsipyo nito. Linen na rehimen sa ospital. Pag-aayos ng kama, pagpapalit ng kama at damit na panloob. Ang mga pangunahing elemento ng pangangalaga para sa isang malubhang may sakit na pasyente: balat, mauhog lamad, buhok. Paggamit ng mga modernong pansariling produkto sa kalinisan para sa pangangalaga ng pasyente.

Personal na kalinisan, mga uri ng pangangalaga, mga prinsipyo.

Ang personal na kalinisan ay isang sangay ng kalinisan na nag-aaral ng mga isyu sa pangangalaga at pagpapalakas ng kalusugan ng tao sa pamamagitan ng pag-obserba sa rehimen ng kalinisan ng kanyang buhay at mga aktibidad. Sa kasalukuyan, ang personal na kalinisan ay naging isang malakas na salik sa pagtataguyod ng kalusugan at pag-iwas sa mga nakakahawang sakit, at maaaring epektibong labanan ang pisikal na kawalan ng aktibidad at mental na stress.

Ang personal na kalinisan ay mga hakbang na naglalayong panatilihing malinis ang sariling katawan at maingat na pangalagaan ito.

Ang antas ng kasiyahan ng pangangailangang ito ay depende sa mga katangian ng indibidwal, kabilang ang:

· antas ng kalayaan mula sa iba;

· antas ng kultura;

· socio-economic status;

antas pangkalahatang pag-unlad;

· antas ng indibidwal na pangangailangan.

Tinutulungan ng nars ang pasyente sa pangangalaga kung imposibleng ibigay ito nang nakapag-iisa.

Ang nursing (o hypurgia) ay ang mga aktibidad na isinasagawa upang matugunan ang kanyang mga pangunahing pangangailangan sa buhay, maibsan ang kalagayan ng pasyente at makamit kanais-nais na kinalabasan mga sakit.

Pangkalahatang pangangalaga nagbibigay-daan sa iyo na maglingkod sa mga pasyente anuman ang uri at katangian ng sakit. Kasama sa pangkalahatang pangangalaga mga interbensyon sa pag-aalaga. kalinisan malubhang may sakit pasyente ospital

Saklaw ng mga independiyenteng interbensyon sa pag-aalaga:

· mga pamamaraan sa personal na kalinisan (pagpapalit ng linen, kalinisan ng balat, palikuran sa umaga);

· pangkalahatang kalinisan lugar (paglilinis, bentilasyon, paggamot ng kuwarts);

· kasiyahan pisyolohikal na pangangailangan(pagpapakain, paggamit ng likido);

· kasiyahan ng mga physiological function (feed, vessel, urinal);

· komunikasyon sa pasyente (mga kamag-anak) sa mga isyu ng 30G, paglilibang, personal na kalinisan.

Saklaw ng dependent nursing interventions:

· Pagdadala ng mga medikal na reseta (mga iniksyon, physiotherapy, enemas)

Espesyal na pangangalaga - nagbibigay-daan sa iyo upang maghatid ng mga pasyente ng isang tiyak na uri ng patolohiya (neurological, ginekologiko pasyente - mga profile).

Ang sapat na pangangalaga ay nangangahulugan ng tagumpay ng paggamot at pagbagay sa isang bagong kalidad ng buhay.

Mga pangunahing prinsipyo ng pangangalaga:

1. Kaligtasan - nakakahawa at pisikal.

2. Paggalang sa dignidad - may alam na pahintulot na gawin ang pamamaraan; pagtiyak ng privacy:

3. Pagiging Kumpidensyal - ang impormasyon tungkol sa pasyente ay hindi napapailalim sa pampublikong pagsisiwalat;

4. Indibidwal - personal na diskarte;

5. Tactfulness - ang kakayahang kontrolin ang sarili;

6. Kasarinlan - paghikayat sa pasyente sa pangangalaga sa sarili.

Kung ang personal na kalinisan ng pasyente ay kulang, ang nars ay dapat:

· tasahin ang kakayahan sa pangangalaga sa sarili;

· linawin ang antas ng propesyonal na pakikilahok at mga kagustuhan;

· magbigay ng tulong sa umaga at gabi na gawain sa palikuran; paghuhugas ng ulo

Tumulong sa paghuhugas (kahit isang beses sa isang araw)

· magsagawa ng napapanahong pagpapalit ng damit na panloob at bed linen;

Hikayatin at hikayatin ang pasyente sa pangangalaga sa sarili;

· sangkot ang mga kamag-anak, kapitbahay, mga social worker.

Ang layunin ng pagtulong sa pasyente ay magbigay ng personal na kalinisan, tiyakin ang kaginhawahan, kalinisan at kaligtasan.

Linen na rehimen sa ospital.

1. Pinapalitan ang kama at damit na panloob nang hindi bababa sa isang beses bawat 7 araw.

2. Pinapalitan ang linen para sa mga pasyenteng postoperative at may malubhang karamdaman kung kinakailangan.

3. Ang kontaminadong labahan ay dapat kolektahin sa mga espesyal na lalagyan (mga bag o laundry cart) at ilipat sa labahan.

4. Ipinagbabawal ang pagtatanggal ng maruming linen sa departamento. Ito ay katanggap-tanggap na pansamantalang mag-imbak ng maruming linen sa mga saradong lalagyan sa mga sanitary room.

5. Ang malinis na linen ay nakaimbak sa mga espesyal na silid (linen room). Ang departamento ay dapat magkaroon ng pang-araw-araw na supply ng malinis na linen.

6. Ang linen at mga lalagyan ay dapat na may label sa pamamagitan ng compartment.

7. Ang linen ng mga nakakahawang pasyente, purulent-surgical department, ay dapat ma-disinfect bago maghugas.

8. Ang mga kutson, unan, kumot ay dapat iproseso sa isang silid ng pagdidisimpekta pagkatapos na mailabas ang bawat pasyente.

Mga kinakailangan para sa kama ng isang pasyente

Ang bed mesh ay mahusay na nakaunat, na may makinis na ibabaw. Ang kutson sa kama ay dapat na may sapat na kapal, hindi bukol, na may nababanat na ibabaw. Ang mga unan ay malambot, balahibo, at ang kumot, depende sa oras ng taon, ay flannelette o lana. Ang mga kumot at punda sa mga higaan ng mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay hindi dapat may mga tahi, peklat, o pangkabit sa gilid na nakaharap sa pasyente. Ang pasyenteng may malubhang karamdaman ay dapat maglagay ng disposable diaper sa sheet.

Pagpalit ng linen.

Pinapalitan ang bed linen at damit na panloob pagkatapos maligo (o magpunas sa pasyenteng may malubhang karamdaman). Ang pagpapalit ng bed linen para sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman ay maaaring gawin sa 2 paraan. Ang unang paraan ay ginagamit kung ang pasyente ay pinapayagan na lumiko sa kanyang tagiliran (sa bed rest).

Kapag nagpapalit ng linen, ang malinis na sheet ay pinagsama sa pahaba na direksyon. Ang pangalawang paraan ay ginagamit kung ang pasyente ay ipinagbabawal mula sa mga aktibong paggalaw (sa ilalim ng mahigpit na pahinga sa kama). Sa kasong ito, ang malinis na sheet ay nakatiklop sa nakahalang direksyon. Sa kasong ito, mas mahusay na magpalit ng damit nang magkasama.

NB! Regular, sa umaga at bago ang oras ng pagtulog, kinakailangan na gawing muli ang kama para sa isang malubhang may sakit na pasyente (ipagpag ang mga mumo, ituwid ang mga fold sa sheet)

Kapag nagpapalit ng linen, dapat sundin ng pasyente ang mga prinsipyo:

· huwag ilantad ang pasyente kapag nagpapalit ng kanyang damit na panloob (paggalang sa kanyang pakiramdam ng dignidad at hindi kasama ang hypothermia);

· kapag naghuhubad at nagsusuot ng damit, kailangan mong siguraduhin na ang nakaupong pasyente ay hindi mahuhulog (siguraduhin ang kanyang kaligtasan)

· siguraduhin na ang sapatos ng pasyente ay walang madulas na talampakan at magkasya nang mahigpit sa paa (mga hakbang sa kaligtasan)

· makipag-usap sa pasyente, nagpapalit ng kanyang damit (ibinigay kinakailangang komunikasyon)

Hikayatin ang pasyente na makilahok hangga't maaari sa pagpapalit ng damit (nakakatulong ito sa kanya na makaramdam ng kalayaan)

· maghugas ng kamay bago at pagkatapos maghubad (magsuot) ng damit (sigurado ang kaligtasan sa impeksyon).

NB! Kapag nagpapalit ng kamiseta ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman nasugatan ang kamay, una ito ay tinanggal mula sa malusog na braso, at pagkatapos ay mula sa may sakit. Nakabihis na baligtarin ang pagkakasunod-sunod: una sa masakit na kamay, pagkatapos ay sa malusog.

Mga elemento ng pag-aalaga sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman

Bago simulan ang anumang pamamaraan sa personal na kalinisan:

1. Ihanda ang mga kinakailangang kagamitan.

2. Ipaalam ang layunin at pag-unlad sa pasyente.

3. Kumuha ng pahintulot ng pasyente na gawin ang pamamaraan.

4. Itanong kung kailangan itong bakuran ng screen.

5. Subaybayan ang kondisyon ng pasyente habang nagpapatuloy ang pamamaraan.

6. Tanungin ang pasyente kung ano ang kanyang nararamdaman pagkatapos makumpleto ang pamamaraan.

7. Kung lumala ang kondisyon, itigil ang pagsasagawa ng pamamaraan. Tumawag kaagad ng doktor! Bago dumating ang doktor, magbigay ng pangunang lunas.

Pangangalaga sa balat.

Ang masakit na kondisyon ay nangangailangan espesyal na atensyon sa pangangalaga sa balat. Ang balat ay nahawahan ng pawis at sebaceous glands, desquamated epidermis, lumilipas na microflora. Ang ibabaw ng kilikili ay natatakpan ng pagtatago ng mga glandula ng apocrine, ang balat ng perineum ay natatakpan ng pagtatago genitourinary organ at bituka.

Mga function ng balat:

1. Proteksiyon (mula sa mekanikal na pinsala, masamang epekto UV rays, toxins at microorganisms.

2. Palitan (paglahok sa palitan ng gas - paghinga, paglabas)

3. Analyzer (ang kakayahan ng mga receptor ng balat na makita ang panlabas na stimuli: sakit, init, lamig, hawakan).

Ang pangangalaga sa balat at mucous membrane ay nagbibigay ng:

· paglilinis nito - pag-alis ng secretory at excretory secretions;

· pagpapasigla ng sirkulasyon ng dugo;

· kalinisan at emosyonal na kaginhawaan;

· pakiramdam ng kasiyahan.

Ang layunin ng pangangalaga sa balat: pagpapanatili ng kalinisan nito, normal na paggana, pag-iwas sa diaper rash, bedsores.

Ang pangangalaga sa balat para sa isang pasyenteng may malubhang sakit ay isinasagawa araw-araw sa pamamagitan ng pagpahid ng napkin na binasa ng mainit na 10% camphor alcohol o isang solusyon ng suka (1-2 kutsara bawat 0.5 litro ng tubig). Mga makabagong teknolohiya mag-alok ng body wash wipes. Pinapalitan ng mga wipe ang ganap na paggamot; nililinis nila, nagmo-moisturize, nag-aalis ng amoy sa balat, at hindi nangangailangan ng tubig. Ang mga napkin ay nababad mga ahente ng antibacterial, epektibo laban sa coli, staphylococci, salmonella. Ang pakete ay naglalaman ng 8 napkin: para sa mukha at leeg, dibdib, kaliwang braso, kanang braso, perineum, pigi, kanang binti at kaliwang binti.

NB! Kapag pinangangalagaan ang iyong balat, kinakailangang suriin ito (pag-iwas sa mga bedsores, diaper rash).

Ang diaper rash ay pamamaga ng balat sa mga natural na fold dahil sa maceration at friction ng mamasa-masang ibabaw ng balat.

Ang Maceration ay ang paglambot at pagluwag ng mga tissue dahil sa matagal na pagkakalantad sa likido.

Mga lugar ng pagbuo ng diaper rash:

sa ilalim ng mammary glands

sa kili-kili

· sa intergluteal fold

sa singit tiklop

sa pagitan ng mga daliri ng paa (para sa labis na pagpapawis)

Mga antas ng pag-unlad ng diaper rash:

1 - pangangati ng balat

2 - maliwanag na balat hyperemia, maliit na erosions

3- pag-iyak, pagguho, ulceration ng balat.

Pag-iwas sa diaper rash: napapanahong pangangalaga sa kalinisan, paggamot ng pagpapawis.

Kung ikaw ay madaling kapitan ng diaper rash, ang mga tupi ng balat pagkatapos ng paghuhugas ay dapat punasan ng baby cream (o sterile vegetable oil).

Pangangalaga sa bibig

Ang hindi napapanahong kalinisan sa bibig ay maaaring humantong sa masamang hininga, nagpapasiklab na proseso: stomatitis - pamamaga ng oral mucosa, mga karies. Ang oral mucosa ay maaaring inis o pinahiran sa mga mahina at febrile na pasyente. Minsan ang mga pasyente ay nakakaranas ng mga tuyong labi at masakit na mga bitak sa mga sulok ng bibig. Kung ang pasyente ay may kamalayan ngunit walang magawa, ang pangangalaga sa bibig ay kinabibilangan ng:

· banlawan ang iyong bibig pagkatapos ng bawat pagkain; pagkatapos ng bawat pag-atake ng pagsusuka;

· pagsipilyo ng ngipin (mga pustiso) umaga at gabi;

Ang toothbrush ay dapat na malambot at hindi makapinsala sa gilagid. Kapag tinatapos ang iyong pangangalaga sa bibig, siguraduhing linisin ang iyong dila gamit ang isang brush, alisin ang plaka na naglalaman ng bakterya mula dito. Kung ang pasyente ay walang malay, ang oral cavity ay ginagamot ng isang nars tuwing 2 oras, habang pinipigilan ang aspirasyon ng mga nilalaman sa panahon ng pamamaraan.

Para sa paggamot ng oral mucosa at patubig, ginagamit ang mga antiseptiko: 0.02% furatsilin solution, 2% soda solution.

Pangangalaga sa mga natatanggal na pustiso:

Ang mga pasyente na may mga pustiso ay kailangang tanggalin ang mga ito sa gabi, gamutin ang mga ito ng toothpaste at brush, at pagkatapos ay itabi ang mga ito sa isang indibidwal na lalagyan (salamin) hanggang sa umaga. Sa umaga, banlawan sa ilalim ng tubig na tumatakbo at ilagay.

NB! Kapag inaalagaan ang oral cavity ng isang pasyente na may pustiso, siyasatin ang ibabaw ng gilagid, dahil... ang hindi wastong napiling mga pustiso ay nagdudulot ng pangangati ng mga gilagid at mga ulser sa oral mucosa.

Tandaan! Kapag nag-aalaga sa oral cavity, pagsipilyo ng ngipin, pustiso, sundin ang mga unibersal na pag-iingat: magsuot ng latex gloves, at kung ang pasyente ay umubo, magsuot ng salamin o face shield.

Pangangalaga sa mata

Layunin: - nililinis ang mga talukap ng mata - nag-aalis ng discharge sa mata, mga dayuhang particle, binabawasan ang panganib ng impeksyon at lumilikha ng ginhawa para sa pasyente.

Mga pahiwatig: malubhang kondisyon ng pasyente. Mga solusyon sa antiseptiko para sa paggamot sa mata: 0.02% furacillin solution, 2% soda solution.

Tandaan! Kapag ginagamot ang mga mata, ang tampon ay dapat ilipat sa direksyon mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob.

Pangangalaga sa ilong

Sa isang pasyente na may malubhang karamdaman, isang malaking halaga ng uhog at alikabok ang naipon sa mucosa ng ilong, na nagpapahirap sa paghinga at nagpapalubha sa kondisyon ng pasyente. Ang mga mahihinang pasyente ay hindi kayang alagaan ang ilong nang mag-isa; dapat tanggalin ng nars ang mga crust sa ilong araw-araw.

Layunin: pag-iwas sa mga karamdaman sa paghinga ng ilong.

Mga pahiwatig: malubhang kondisyon ng pasyente, pagkakaroon ng paglabas mula sa lukab ng ilong.

Sapilitan na kundisyon: huwag gumamit ng matalim na bagay sa pangangalaga.

Upang alisin ang mga crust mula sa ilong, gumamit ng glycerin o petroleum jelly, na iniiwan ang turunda sa daanan ng ilong sa loob ng 1-3 minuto.

Pangangalaga sa tainga

Ang panlabas na auditory canal ay gumagawa ng wax, na ang mga naipon ay maaaring bumuo ng mga cerumen plug at maging sanhi ng pagkawala ng pandinig.

Layunin: tinitiyak ang kaginhawaan ng kalinisan, pinipigilan ang pagbuo ng paglabas ng asupre.

Mga pahiwatig: malubhang kondisyon ng pasyente.

Contraindications: nagpapasiklab na proseso sa auricle, panlabas na auditory canal.

Tandaan! 1. Huwag gumamit ng matutulis na bagay kapag ginagamot ang tainga, upang maiwasan ang pinsala eardrum o ang mga dingding ng kanal ng tainga.

2. Ang pag-alis ng wax plug ay isinasagawa ng isang nars sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor, habang ang isang mainit na 3% na solusyon ng hydrogen peroxide (37 0 C) ay inilalagay sa panlabas na auditory canal upang mapahina ang wax.

Pangangalaga sa buhok para sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman

Kapag inaalagaan ang iyong buhok, kailangan mong suriin ito para sa kalinisan, kamantika o pagkatuyo, at ang pagkakaroon ng mga kuto. Ang buhok ng pasyente ay sinusuklay araw-araw. Ang maikling buhok ay dapat na suklayin mula sa mga ugat hanggang sa mga dulo, at ang mahabang buhok ay dapat na hatiin sa mga hibla at suklayin mula sa mga dulo hanggang sa mga ugat. Hugasan ang iyong buhok nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo. Pinapayagan ng mga modernong teknolohiya ang pasyente na hugasan ang kanyang buhok nang hindi gumagamit ng tubig. Sa pamamaraang ito, ang paggamot sa ulo ng mga pasyenteng may malubhang sakit ay isinasagawa gamit ang shampoo at conditioner para sa paghuhugas ng buhok nang walang tubig, mayroon o walang espesyal na takip. Ang shampoo ay inilapat sa ulo ng pasyente at ipinahid sa: kung mayroong takip, kuskusin ito. Pagkatapos ay inilapat ang conditioner. Pagkatapos nito, ang ulo ay tuyo sa isang tuwalya.

Paggamit ng mga modernong produkto ng pangangalaga.

Ang mga produktong kosmetiko sa pangangalaga sa balat ay nagbibigay ng:

· paglilinis

nutrisyon at hydration

· proteksyon sa balat

Mga produktong panlinis:

· Cleansing foam - nililinis ang balat nang walang tubig o sabon.

· Lotion sa paghuhugas - para sa kumpletong paghuhugas ng mga pasyenteng nakaratay sa kama. Hindi nangangailangan ng karagdagang draining.

· Basang sanitary napkin - nililinis ang balat na may kaunting dumi.

· Bath foam, shampoo - angkop para sa tuyo at sensitibong balat.

Mga produktong moisturize:

Tonic na likido - nagpapabuti ng daloy ng dugo at metabolic proseso sa balat.

· Langis sa pangangalaga sa balat - masinsinang pangangalaga para sa pangangati.

· Langis na panligo; losyon sa katawan.

· Hand cream.

Nangangahulugan ng pagbibigay ng proteksyon:

· Mga proteksiyon na cream - protektahan ang balat mula sa mga nakakainis na epekto ng ihi

· Langis - spray; skin protector, protective foam - bumuo ng isang pelikula sa balat na nananatili sa balat nang hanggang 6 na oras.

Mga produktong pangangalaga sa kalinisan:

· Mga stick sa pangangalaga sa bibig (naglalaman ng mga antiseptic at moisturizing agent).

· Absorbent diaper (hypoallergenic; huwag kulubot)

· Mga lampin (nakakahinga; neutralisasyon ng amoy, epekto ng antibacterial.

· Mga disposable na guwantes.

· Mga brief para sa mga kalalakihan at kababaihan na dumaranas ng kawalan ng pagpipigil sa ihi (protektahan laban sa pagtagas, hadlangan ang amoy)

· Incontinence pad para sa mga lalaki at babae.

· Nababanat na pantalon para sa pag-aayos ng mga pad.

Panitikan

1. L.I. Kuleshova, E.V. Pustovetova "Mga Pundamental ng Nursing", Rostov-on-Don: Phoenix, 2011 2. T.P. Obukhovets, O.V. Chernova "Mga Pundamental ng Nursing", Rostov-on-Don: Phoenix, 2011 3. S.A. Mukhina, I.I. Tarnovskaya " Batayang teoretikal nursing" bahagi I, Moscow 1996

4. V.R. Weber, G.I. Chuvakov, V.A. Lapotnikov "Mga Pundamental ng Nursing" "Medicine" Phoenix, 2007

5. I.V. chYaromich "Nursing", Moscow, ONICS, 2007

6. K.E. Davlitsarova, S.N.Mironova Manipulation technology, Moscow, Forum-INFRA, Moscow, 2005

7.Nikitin Yu.P., Mashkov B.P. Lahat tungkol sa pag-aalaga sa mga pasyente sa ospital at sa bahay. M., Moscow, 1998

8. Basikina G.S., Konopleva E.L. Manwal na pang-edukasyon at pamamaraan sa mga pangunahing kaalaman ng nursing para sa mga mag-aaral. - M.: Mga VUNMT, 2000.

Nai-post sa Allbest.ru

Mga katulad na dokumento

Pangangasiwa ng antibiotics intramuscularly. Istraktura at pag-andar ng oral cavity. Pagdidisimpekta ng mga gamit sa pangangalaga ng pasyente. Punasan ng basa ang pasyente at pakainin ng tubo sa ilong. Paglalagay ng mainit na compress. Pagpapalit ng linen: damit na panloob at bed linen.

course work, idinagdag 04/17/2015


Ang papel ng personal na kalinisan sa buhay ng isang babae, sa pagpapanatili ng kalusugan ng kanyang reproductive system. Ang pangangailangan na itanim sa mga batang babae ang mga pangunahing kaalaman sa pangangalaga sa panlabas na ari. Mga tampok ng pagpapanatili ng kalinisan sa simula ng regla, pagkatapos ng unang pakikipagtalik, at panganganak.

pagtatanghal, idinagdag noong 02/11/2014


Ang kalinisan ng mga bata at kabataan bilang isang agham, ang kaugnayan ng disiplina, ang mga gawain nito. Mga pag-andar ng damit at sapatos ng mga bata; mga kinakailangan para sa mga materyales; damit na panloob, mga gamit sa personal na kalinisan. Mga damit sa bahay ng tag-init at taglamig; elemento para sa pag-aalaga ng mga damit at sapatos ng mga bata.

course work, idinagdag noong 01/19/2010


Ang kalinisan bilang isang larangan ng medisina ay tungkol sa impluwensya ng mga kondisyon ng pamumuhay at pagtatrabaho sa kalusugan ng tao. Mga hakbang sa pag-iwas iba't ibang sakit. Mga pangunahing independiyenteng seksyon ng kalinisan. Personal na kalinisan at mga tampok nito. Kalinisan ng balat, ngipin, buhok, pagpili ng komportableng damit at sapatos.

pagtatanghal, idinagdag noong 01/26/2012


Mga tampok ng pangangalaga para sa mga mahinang pasyente na matagal na panahon sa bed rest. Pag-iwas sa mga bedsores: patuloy na pagsubaybay sa kondisyon ng kama ng isang malubhang may sakit na pasyente at ang kanyang damit na panloob. Ilagay ang pasyente sa Sims at Fowler na posisyon.

pagtatanghal, idinagdag 04/14/2015


Mga konsepto tungkol sa postoperative period. Inihahanda ang silid at kama para sa isang postoperative na pasyente. Mga prinsipyo ng pagsubaybay sa mga pasyenteng postoperative. Pag-iwas mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon. Pinapalitan ng nars ang underwear at bed linen ng pasyente.

course work, idinagdag 02/20/2012


Konsepto palliative na pangangalaga. Sinusuri ang mga pangunahing kaalaman sa pangangalagang medikal para sa mga pasyenteng may aktibo, progresibo, o nakamamatay na sakit. Mga panuntunan para sa pangangalaga sa isang pasyente na may sakit na sindrom. Ang mga gawain ng nars kapag nagbibigay ng palliative care.

pagtatanghal, idinagdag noong 03/13/2014


Pagsusuri ng mga katangian ng personal na kalinisan - isang hanay ng mga patakaran sa kalinisan, ang pagpapatupad nito ay nag-aambag sa pangangalaga at pagpapalakas ng kalusugan, at din neutralisahin ang mga kadahilanan na nakakaapekto sa katawan. Mga panuntunan sa kalinisan para sa kalusugan, pananamit, ngipin, kalalakihan at kababaihan.

abstract, idinagdag noong 12/11/2010


Konsepto at produkto ng personal na kalinisan. Mga pangunahing kaalaman Wastong Nutrisyon. Mga function ng tubig sa katawan. Mga kinakailangan sa kalinisan para sa pabahay. Pagkakaiba sa pagitan ng mga nakakahawang sakit at karaniwang sakit. Ang kanilang pag-iwas. Mga paraan ng paghahatid ng impeksyon. Pangangalaga sa balat at bibig.

pagtatanghal, idinagdag noong 11/22/2014


Ibig sabihin maayos na pag-aalaga para mapanatili ng bagong panganak ang kanyang kalusugan. Mga gamit sa kama, damit at pangangalaga ng sanggol. Pagsunod sa mga kinakailangang pamantayan sa kalinisan at rehimen. Palikuran sa umaga, pangangalaga sa mata, bibig, tainga, ilong. Pagliligo at paglambing sa sanggol.

B mas malaki Ang kapaligiran kung saan matatagpuan ang pasyente ay gumaganap ng isang papel sa kurso at kinalabasan ng mga sakit. Una sa lahat, ito ay pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan at kalinisan sa ward, na tinitiyak ang napapanahon at wastong nutrisyon ng pasyente. Sa paglikha ng mga kanais-nais na kondisyon sa ward, ang pangunahing tungkulin ay itinalaga sa gitna at junior na mga medikal na tauhan. Ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, pagpapanatiling malinis ng kama at silid ay kinakailangan para sa epektibong paggamot. Sumulat si F. Nightingale: “...Ano, eksakto, ang ibig sabihin ng mga kondisyon sa kalinisan? Sa esensya, napakakaunti sa kanila: liwanag, init, malinis na hangin, masustansyang pagkain, hindi nakakapinsala Inuming Tubig, kalinisan..." Iyon ang dahilan kung bakit kailangan ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, pagpapanatiling malinis ng kama at silid mabisang paggamot.

Ang posisyon ng pasyente sa kama ay dapat na komportable, ang bed linen ay dapat na malinis, ang kutson ay dapat na patag; Kung ang kama ay may lambat, ito ay dapat na mahigpit. Para sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman at mga pasyenteng may kawalan ng pagpipigil sa ihi at dumi, inilalagay ang isang oilcloth sa mattress pad sa ilalim ng sheet. Babaeng may mabigat na paglabas Ang isang lampin ay inilalagay sa oilcloth, na pinapalitan kapag ito ay nagiging marumi, ngunit hindi bababa sa 2 beses sa isang linggo. Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay inilalagay sa mga functional bed at ginagamit ang mga headrest. Ang pasyente ay binibigyan ng dalawang unan at isang kumot na may duvet cover. Regular na ginagawa ang kama bago matulog at pagkatapos matulog. Ang damit na panloob at bed linen ay pinapalitan ng hindi bababa sa isang beses sa isang linggo pagkatapos maligo, gayundin sa kaso ng aksidenteng kontaminasyon.

Mga panuntunan para sa pagpapalit ng damit

Ang unang paraan upang baguhin ang bed linen(Larawan 6-1)

1. I-roll ang maruming sheet sa isang roll sa direksyon mula sa dulo ng ulo at paa
kama sa lumbar region ng pasyente.

2. Maingat na buhatin ang pasyente at tanggalin ang maruming sapin.

3. Maglagay ng malinis na sheet na nakabalot sa parehong paraan sa ilalim ng ibabang likod ng pasyente at ituwid ito.

kanin. 6-2. Pagpalit ng bed linen sa mabigat na ballroom (pangalawang paraan).

Ang pangalawang paraan upang baguhin ang bed linen(Larawan 6-2)

1. Ilipat ang pasyente sa gilid ng kama.

2. I-roll up ang libreng bahagi ng maruming sheet na may roller mula sa gilid ng kama patungo sa pasyente.

3. Ikalat ang isang malinis na sheet sa bakanteng espasyo, kalahati nito ay nananatiling naka-roll up.

4. Ilipat ang pasyente sa kalahati ng isang malinis na sapin, tanggalin ang maruming sapin at ituwid ang malinis.

Pagpapalit ng damit na panloob

1. Ilagay ang iyong kamay sa ilalim ng likod ng pasyente, iangat ang gilid ng kanyang kamiseta sa lugar ng kilikili at likod ng ulo.

2. Tanggalin ang kamiseta sa ibabaw ng ulo ng pasyente (Larawan 6-3, A), at pagkatapos ay mula sa kanyang mga kamay (Larawan 6-3, b).

3. Isuot ang kamiseta sa reverse order: ilagay muna ang mga manggas, pagkatapos ay ihagis ang kamiseta sa ulo ng pasyente at ituwid ito sa ilalim ng kanyang likod.

4. Magsuot ng kamiseta sa isang pasyente na nasa mahigpit na bed rest.
vest

Pangangalaga sa balatat pag-iwas sa mga bedsores

Ang balat ay gumaganap ng ilang mga function: proteksiyon, analytical (sensitivity ng balat), regulasyon (regulasyon ng temperatura ng katawan: pagkawala ng init sa pamamagitan ng pagpapawis malusog na tao account para sa 20% ng kabuuang pagkawala ng init bawat araw, at sa febrile pasyente - higit pa), excretory. Sa pamamagitan ng balat mga glandula ng pawis tubig, urea, uric acid, sodium, potassium at iba pang mga sangkap ay inilabas. Nagpapahinga sa normal na temperatura Ang katawan ay naglalabas ng humigit-kumulang 1 litro ng pawis bawat araw, at sa mga febrile na pasyente - hanggang 10 litro o higit pa.

Kapag ang pawis ay sumingaw, ang mga produktong metabolic ay nananatili sa balat, na sinisira ang balat. Samakatuwid, ang balat ay dapat na malinis, kung saan dapat mong palitan ang iyong damit na panloob nang mas madalas, punasan ang balat ng cologne, tubig na may 96% na alkohol (1:1 ratio), disinfectant wipe o solusyon (halimbawa, 1 baso ng tubig + 1 kutsarang suka + 1 kutsarang camphor), punasan ang balat ng tuyo at malinis na tuwalya.

Ang partikular na pansin ay dapat bayaran sa kondisyon ng balat lugar ng singit, kilikili, sa mga kababaihan - ang lugar sa ilalim ng mga glandula ng mammary. Ang balat ng perineum ay nangangailangan ng pang-araw-araw na paghuhugas. Ang mga pasyente na may malubhang sakit ay dapat hugasan pagkatapos ng bawat pagkilos ng pagdumi, at sa kaso ng pag-ihi at fecal incontinence - ilang beses sa isang araw upang maiwasan ang maceration at pamamaga ng balat sa lugar ng inguinal at perineal folds. Mas madalas na hinuhugasan ang mga babae.

Ang mga pasyenteng may malubhang sakit ay maaaring magkaroon ng bedsores. Sakit sa kama (lat. decubitus; syn. - decubital gangrene) - nekrosis (nekrosis) ng malambot na mga tisyu (balat na kinasasangkutan ng subcutaneous tissue, ang dingding ng isang guwang na organ o daluyan ng dugo, atbp.), na nagreresulta mula sa ischemia na dulot ng matagal na patuloy na mekanikal na presyon sa kanila. Ang mga bedsores ay madalas na lumilitaw sa sacrum, blades ng balikat, takong, siko mula sa matagal na compression ng lugar ng balat at may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa loob nito (Larawan 6-4). Una, ang pamumula at pananakit ay lilitaw, pagkatapos ay ang epidermis (ibabaw na layer ng balat) ay bumabalat at bumubuo ng mga paltos. Sa malalim na bedsores, nakalantad ang mga kalamnan, tendon, at periosteum. Nagkakaroon ng nekrosis at mga ulser, kung minsan ay tumatagos sa buto. Ang impeksyon ay tumagos sa napinsalang balat, na humahantong sa suppuration at pagkalason sa dugo (sepsis).

Ang paglitaw ng mga bedsores ay katibayan ng hindi sapat na pangangalaga para sa pasyente!

Kung lumilitaw ang isang lokal na lugar ng pamumula ng balat, dapat mong punasan ito ng isang 10% na solusyon ng camphor, isang basang tuwalya, at i-irradiate ito ng lampara ng kuwarts 2 beses sa isang araw. Kung nabuo ang mga bedsores, kinakailangang lubricate ang mga ito ng 5% na solusyon ng potassium permanganate, mag-apply ng bendahe na may Vishnevsky ointment, syntomycin liniment, atbp.

Mga hakbang upang maiwasan ang bedsores

Ang posisyon ng pasyente ay dapat baguhin tuwing 1.5-2 oras.

Kinakailangan na ituwid ang mga fold sa kama at linen.

Dapat mong punasan ang iyong balat ng isang disinfectant solution.

Ang basa o maruming linen ay dapat na palitan kaagad.

Dapat kang gumamit ng mga bilog na goma sa likod na inilagay sa isang takip o natatakpan ng lampin. Ang bilog ay inilalagay sa isang paraan na ang lugar ng bedsore ay matatagpuan sa itaas ng butas sa bilog at hindi hawakan ang kama; Gumagamit din sila ng mga espesyal na air mattress na may corrugated surface.

Kinakailangan na hugasan at hugasan ang mga pasyente sa isang napapanahong paraan.

Sa kasalukuyan, upang maiwasan ang mga bedsores, ang isang tinatawag na anti-bedsore system ay binuo, na isang espesyal na idinisenyong kutson. Salamat sa awtomatikong tagapiga, ang mga selula ng kutson ay puno ng hangin tuwing 5-10 minuto, bilang isang resulta kung saan nagbabago ang antas ng compression ng mga tisyu ng pasyente. Ang masahe ng mga tisyu sa pamamagitan ng pagbabago ng presyon sa ibabaw ng katawan ng pasyente ay nagpapanatili ng normal na microcirculation ng dugo sa kanila, na tinitiyak ang supply ng balat at tisyu sa ilalim ng balat sustansya at oxygen.

Paggamit ng mga sisidlan at urinal

Para sa mga pasyenteng nasa mahigpit na bed rest, kung kinakailangan na magdumi, binibigyan sila ng bedpan, at kung kailangan nilang umihi, binibigyan sila ng urinal (kadalasang gumagamit ng bedpan ang mga babae kapag umiihi, at ang mga lalaki - isang so- tinatawag na pato). Ang mga sisidlan ay gawa sa metal na may enamel coating, plastic at goma. Ang isang rubber bed ay ginagamit sa mga mahinang pasyente, gayundin sa pagkakaroon ng mga bedsores, fecal at urinary incontinence.

Bago magbigay ng urine bag sa pasyente, ang huli ay dapat banlawan ng maligamgam na tubig. Pagkatapos ng pag-ihi, na naibuhos ang mga nilalaman nito, ang urinal ay muling hinuhugasan ng maligamgam na tubig.

Paghuhugas ng maysakit (babae)

Mga kinakailangang kagamitan: isang pitsel na may mainit (30-35 °C) na mahinang solusyon ng potassium permanganate (antiseptic) o tubig, isang forceps, isang napkin, isang oilcloth, isang sisidlan, mga guwantes (Larawan 6-5). Pamamaraan:

1. Tulungan ang pasyente na humiga sa kanyang likod; ang iyong mga binti ay dapat na bahagyang baluktot sa mga tuhod at magkahiwalay.

2. Maglatag ng oilcloth at maglagay ng bedpan dito, ilagay ito sa ilalim ng puwitan ng pasyente.

3. Tumayo sa kanan ng pasyente at, hawak ang isang pitsel sa iyong kaliwang kamay, at isang forceps na may napkin sa iyong kanan, ibuhos ang isang antiseptikong solusyon sa maselang bahagi ng katawan, at punasan ang mga ito ng isang napkin, gumawa ng mga paggalaw sa direksyon mula sa ang ari sa anus, i.e. itaas pababa.

4. Patuyuin ang balat ng perineum gamit ang isang tuyong tela sa parehong direksyon.

5. Alisin ang sisidlan at oilcloth.

Paghahatid ng sasakyang-dagat

Mga kinakailangang kagamitan: sisidlan, oilcloth, screen, solusyon sa disinfectant. Kung ang isang pasyenteng may malubhang karamdaman ay may pagnanais na tumae o umihi, ang mga sumusunod ay kinakailangan (Larawan 6-6):

1. Ihiwalay siya gamit ang isang screen mula sa mga nakapaligid sa kanya, ilagay siya sa ilalim ng pelvis ng pasyente sa tabi ng leonka.

2. Banlawan ang sisidlan ng maligamgam na tubig, mag-iwan ng kaunting tubig dito.

3. Ilagay ang iyong kaliwang kamay sa ilalim ng sacrum ng pasyente mula sa gilid, tulungan siyang itaas ang pelvic area (habang ang kanyang mga binti ay dapat na nakayuko sa mga tuhod).

4. Gamit ang iyong kanang kamay, ilipat ang sisidlan sa ilalim ng pigi ng pasyente upang ang perineum ay nasa itaas ng pagbubukas ng sisidlan.

5. Takpan ang pasyente ng kumot at pabayaang mag-isa sandali.

6. Ibuhos ang mga nilalaman ng sisidlan sa banyo, banlawan ang sisidlan ng mainit na tubig.

7. Hugasan ang pasyente, tuyo ang perineum, tanggalin ang oilcloth.

8. Disimpektahin ang sisidlan gamit ang isang disinfectant solution.

Pangangalaga sa bibig

Ang bawat tao ay kailangang sundin ang mga pangunahing tuntunin ng pangangalaga sa bibig:

Banlawan ang iyong bibig ng tubig pagkatapos ng bawat pagkain;

Magsipilyo ng iyong ngipin sa gabi at sa umaga, dahil sa gabi ang ibabaw ng mauhog lamad ng bibig at ngipin ay natatakpan ng malambot na patong na binubuo ng mga epithelial cell, mucus at microorganism. Sa mga pasyente, ang pagbuo ng plaka ay nagpapabilis, habang ang mga produktong metabolic ay nagsisimulang ilabas sa pamamagitan ng oral mucosa: mga nitrogenous na sangkap sa pagkabigo sa bato, glucose sa diabetes mellitus, mercury sa pagkalason sa mercury, atbp. Ang mga sangkap na ito ay nakakahawa sa mauhog na lamad at kadalasang humahantong sa masinsinang paglaganap ng mga mikroorganismo. Ang pangangalaga sa bibig para sa mga pasyenteng may malubhang sakit ay dapat na mas masusing; siya ay isinasagawa ng isang nars.

Pasalitang eksamen

Ibinuka ng pasyente ang kanyang bibig. Gumagamit ang nars ng spatula upang hilahin pabalik ang mga labi at pisngi ng pasyente. Kapag sinusuri ang palatine tonsils at pader sa likod Ang lalamunan ay pinindot gamit ang isang spatula sa ugat ng dila at ang pasyente ay hinihiling na bigkasin ang tunog na "A-A-A". Kapag sinusuri ang oral cavity, tonsils at pharynx, kinakailangan ang pinahusay na pag-iilaw, kung saan maaari kang gumamit ng reflector lamp.

Banlawan ng bibig

Pagkatapos ng bawat pagkain, ang pasyente ay inirerekomenda na banlawan ang kanyang bibig ng isang 0.5% sodium bikarbonate solution (solusyon baking soda) o 0.9% sodium chloride solution (saline). Pagkatapos nito, pinunasan ang dila: isang sterile gauze napkin ay inilalagay sa dulo ng dila, ang dulo ng dila ay hinugot mula sa bibig gamit ang kaliwang kamay, at gamit ang kanang kamay, gamit ang isang basang cotton ball na nakahawak sa sipit, ang plaka ay tinanggal mula sa ibabaw ng dila at ang dila ay pinadulas ng gliserin.

Pagbanlaw sa bibig

Ang paghuhugas ng oral cavity ay isinasagawa gamit ang isang hiringgilya, isang goma na lobo, isang Esmarch mug na may isang goma na tubo at isang dulo ng salamin. Ang mga mahihinang solusyon ay ginagamit: 0.5% sodium bikarbonate, 0.9% sodium chloride, 0.6% hydrogen peroxide, potassium permanganate (1:10,000), atbp. Ang pasyente ay nakaupo o binibigyan ng semi-upo na posisyon na bahagyang nakatagilid ang kanyang ulo upang ang likido hindi pumasok sa respiratory tract. Ang leeg at dibdib ay natatakpan ng oilcloth, at ang isang palanggana o tray ay inilalagay sa ilalim ng baba. Ang pasyente na nakahiga sa kanyang likod ay dapat na ang kanyang ulo ay nakabukas; kung maaari, ang pasyente mismo ay nakatalikod. Ang sulok ng bibig ay hinila pabalik gamit ang isang spatula at isang stream ng tubig sa ilalim ng katamtamang presyon ay ginagamit upang hugasan muna ang vestibule ng oral cavity, at pagkatapos ay ang oral cavity mismo. Kung ang pasyenteng may malubhang karamdaman ay may natatanggal na mga pustiso, dapat itong tanggalin (at hugasan) bago ang pamamaraan.

Ang mug ni Esmarch ay isang espesyal na mug para sa enemas at douching. Iminungkahi Aleman na doktor Friedrich von Esmarch (1823-1908).

Personal na kalinisan- isang sangay ng kalinisan na nag-aaral sa mga isyu ng pangangalaga at pagpapalakas ng kalusugan ng tao sa pamamagitan ng pag-obserba sa rehimen ng kalinisan ng kanyang buhay at mga aktibidad. Ang isang pasyente na ginagamot sa isang ospital ay gumugugol ng halos lahat ng oras sa kama, kaya isang mahalagang kondisyon ang kaginhawaan sa kama ay mahalaga para sa kanyang kagalingan at paggaling. Ang pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, pagpapanatiling malinis sa silid at kama ay lumilikha ng mga kondisyon para sa mabilis na paggaling ng mga pasyente at maiwasan ang pag-unlad ng maraming komplikasyon. Ang sapat na pangangalaga ay ang susi sa tagumpay sa paggamot sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman. Kung mas malala ang kondisyon ng pasyente, mas mahirap pangalagaan siya, at mas mahirap gawin ang anumang mga manipulasyon. Ito ay kinakailangan upang malinaw na malaman ang mga pamamaraan ng pagmamanipula at maisagawa ang mga ito. Dapat gawin ng nars ang lahat ng manipulasyon tungkol sa personal na kalinisan ng pasyente habang nakasuot ng guwantes. Tinutulungan ng M/s ang pasyente sa pagtugon sa mga pangangailangan sa kalinisan kung imposibleng tuparin ang mga ito sa kanyang sarili.

Mga independiyenteng interbensyon sa pag-aalaga:

mga pamamaraan sa personal na kalinisan (pagpapalit ng kama at damit na panloob, kalinisan ng balat, banyo sa umaga, atbp.);

kasiyahan ng mga pangangailangan sa physiological (pagpapakain sa pasyente, pagkuha ng sapat na dami ng likido, atbp.);

kasiyahan ng mga physiological function (pagpapakain ng isang sisidlan, urinal);

Dependent Nursing Intervention:

pagsasagawa ng anumang mga manipulasyon ayon sa inireseta ng isang doktor (mga iniksyon, dressing, pamamahagi ng mga gamot, physiotherapeutic procedure, pagbibigay ng enemas, pagbibigay ng urinary catheter at iba pa.).

Mga prinsipyo ng pangangalaga sa pasyente:

kaligtasan(pag-iwas sa pinsala sa pasyente);

pagiging kompidensiyal(hindi dapat malaman ang mga detalye ng personal na buhay

sa mga tagalabas);

paggalang sa dignidad(pagsagawa ng lahat ng mga pamamaraan na may pahintulot ng pasyente, tinitiyak ang privacy kung kinakailangan);

komunikasyon(disposisyon ng pasyente at mga miyembro ng kanyang pamilya na makipag-usap, talakayan

pag-unlad ng paparating na pamamaraan at plano sa pangangalaga sa pangkalahatan);

pagsasarili(hinihikayat ang bawat pasyente na maging malaya);

kaligtasan ng impeksyon(pagpapatupad ng mga nauugnay na aktibidad).

Kasama sa personal na kalinisan ng pasyente ang pang-araw-araw na pangangalaga sa katawan sa umaga at gabi. Kabilang dito ang isang hanay ng mga hakbang upang pangalagaan ang mukha, perineum at buong katawan.

Pag-aalaga sa mga mata ng mga pasyenteng may malubhang karamdaman.

Target. Pag-iwas purulent na sakit mata.

Kagamitan. Steril na hugis bato na tray na may 8-10 sterile cotton ball; tray na hugis bato para sa mga ginamit na bola; dalawang sterile gauze pad; 0.02% na solusyon ng furatsilin (sa pagkakaroon ng purulent discharge mula sa mga mata).

Hilingin sa pasyente na ipikit ang kanyang mga mata at kuskusin ang isang mata ng bola sa direksyon mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob. Ang pamamaraan ay paulit-ulit sa kabilang mata. Upang maiwasan ang paglipat ng impeksyon mula sa isang mata patungo sa isa pa, iba't ibang mga bola at pamunas ang ginagamit para sa bawat mata.

Pag-aalagasa likodilongmalubha ang karamdaman.

Target. Nililinis ang mga daanan ng ilong ng uhog at mga crust.

Kagamitan. Cotton wool, Vaseline o iba pang likidong langis: sunflower, olive, o gliserin; dalawang tray na hugis bato: para sa malinis at ginamit na turundas.

Ang Turunda ay ipinasok sa ibabang daanan ng ilong na may mga paikot-ikot na paggalaw at mag-iwan ng 1-2 minuto, pagkatapos ay alisin gamit ang mga paikot na paggalaw, na pinapalaya ang daanan ng ilong mula sa mga crust. Ulitin ang pamamaraan sa pangalawang daanan ng ilong.

Pag-aalaga sa mga tainga ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman.

Target. Nililinis ang auricle at kanal ng tainga.

Kagamitan. Dalawang tray na hugis bato - para sa malinis at ginamit na materyal; sterile cotton wool (wicks); 3% solusyon ng hydrogen peroxide; isang napkin na binasa ng maligamgam na tubig; tuwalya.

Tinutulay ng nars ang mga kamay gamit ang sabon. Ang cotton wool ay moistened sa isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide, ibinuhos mula sa isang bote sa itaas ng tray para sa ginamit na materyal. Nakatagilid ang ulo ng pasyente. Gamit ang iyong kaliwang kamay, hilahin ang auricle pataas at pabalik, at kanang kamay Sa pamamagitan ng isang paikot na paggalaw, ang turunda ay ipinasok sa panlabas na auditory canal at, patuloy na umiikot, ito ay nalinis ng sulfur secretions. Ulitin ang pamamaraan sa kabilang tainga.Ang algorithm ay pag-aaralan nang mas detalyado sa panahon ng isang praktikal na aralin.

Sa halip na hydrogen peroxide, maaari mong gamitin ang petroleum jelly. Mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit ng matutulis na bagay (probes, posporo) upang linisin ang kanal ng tainga upang maiwasan ang pinsala sa eardrum. Kapag nabuo ang mga wax plug, inaalis ito ng mga ENT specialist.

Pangangalaga sa oral cavity, ngipin, pustiso.

Sa mga pasyenteng mahina at nilalagnat, lumilitaw ang plaka sa oral mucosa at ngipin, na binubuo ng mucus, desquamated epithelial cells, nabubulok at nabubulok na mga labi ng pagkain, at bacteria. Nag-aambag ito sa paglitaw ng mga nagpapasiklab at nabubulok na proseso sa oral cavity, na sinamahan ng hindi kanais-nais na amoy. Ang kakulangan sa ginhawa na nauugnay dito ay humahantong sa pagbaba ng gana at pagkasira sa pangkalahatang kagalingan. Ang mga bakterya na nabubuo sa bibig ay sumisira sa mga ngipin, na nag-aambag sa pagbuo ng mga karies (isinalin bilang karies). Bilang karagdagan, ang nagresultang plaka ay nagiging sanhi ng pamamaga ng mga gilagid at periodontitis, na nag-aambag sa pagkasira ng leeg ng ngipin, ang kanilang pag-loosening at pagkawala.

Kung ang pasyente ay may malay, ngunit walang magawa, ang pangangalaga sa bibig ay binubuo ng:

Banlawan ang iyong bibig pagkatapos ng bawat pagkain o pagkatapos ng bawat pagsusuka;

Pagsisipilyo ng iyong ngipin (mga pustiso) sa gabi at sa umaga;

Nililinis ang mga puwang sa pagitan ng mga ngipin isang beses sa isang araw (mas mabuti sa gabi).

Upang magsipilyo ng iyong ngipin, mas mainam na gumamit ng toothpaste na naglalaman ng fluoride, na nagpapalakas ng enamel ng ngipin at pinipigilan ang pagbuo ng mga karies. Ang toothbrush ay dapat na malambot at hindi makapinsala sa gilagid. Ang brush ay dapat palitan kapag ito ay napuputol, isang beses bawat 3 buwan. Ang isang sira-sirang brush ay hindi lubusang nililinis ang iyong mga ngipin. Ang floss ay dapat gamitin upang linisin ang mga puwang sa pagitan ng mga ngipin (floss) nang walang anumang puwersa. makabuluhang pagsisikap dahil ito ay maaaring magdulot ng pinsala sa gilagid at pagdurugo. Kapag tinatapos ang iyong pangangalaga sa bibig, siguraduhing i-brush ang iyong dila, alisin ang plaka na naglalaman ng bakterya mula dito. Bago magsipilyo ng ngipin, ang oral cavity ng pasyente ay dapat na hatiin sa isipan sa 4 na bahagi (sa kalahati ng itaas at ibabang panga) at magsimulang magsipilyo mula sa itaas.

Kung ang pasyente ay walang malay, hindi lang siya marunong magsipilyo, kundi lumunok din ng laway, ibuka at isara ang bibig. Sa ganitong mga pasyente, ang pangangalaga sa bibig ay dapat gawin tuwing 2 oras, araw at gabi.

Pangangalaga sa kamay at paa.

Ang pag-aalaga ng kuko ay dapat na maingat na isagawa, kung hindi, ang pamamaraang ito ay maaaring humantong sa pinsala sa balat sa paligid ng nail bed at kasunod na impeksyon (felon). Hindi na kailangang putulin ang mga kuko ng pasyente hanggang sa pinaka-base, kung hindi ay maaaring masira ang balat. Ang partikular na pangangalaga ay dapat gawin kapag pinuputol ang mga kuko ng mga pasyente na dumaranas ng diabetes at iba pang mga karamdaman na sinamahan ng pagiging sensitibo ng balat.

Diaper rash ay isang pamamaga ng balat sa mga natural na fold dahil sa maceration at friction ng mga ibabaw ng balat. Ang Maceration ay ang paglambot at pagluwag ng mga tisyu sa isang mahalumigmig, mainit na kapaligiran.

Mga lugar ng pagbuo ng diaper rash: sa ilalim ng mammary glands, sa kilikili, inguinal folds, sa pagitan ng mga daliri ng paa.

Pag-unlad ng diaper rash: pangangati ng balat - maliwanag na hyperemia ng balat - maliliit na erosions, pag-iyak, ulceration ng balat (pagbasa - paghihiwalay ng serous exudate sa pamamagitan ng mga depekto sa epidermis sa panahon ng nagpapasiklab na proseso sa balat). Pag-iwas sa diaper rash: napapanahong hygienic skin care, paggamot ng pagpapawis. Pagkatapos hugasan ang balat gamit ang sabon, dapat itong matuyo nang lubusan at tratuhin ng isang pulbos na naglalaman ng talc (para lamang sa tuyong balat).

Personal na kalinisan- ito ay pagpapanatiling malinis ng katawan ng isang tao (balat, buhok, bibig, ngipin), kanyang higaan at damit na panloob, damit, sapatos, at tahanan. Ang pagpapanatili ng personal na kalinisan ay nakakatulong sa pagbawi, pangangalaga at pagtataguyod ng kalusugan.

Mga panuntunan para sa paghahanda ng kama ng isang pasyente. Upang ihanda ang kama, dapat ay mayroon kang isang set ng linen at bedding, na may kasamang kutson, dalawang feather o down na unan na may mga punda, isang kumot, isang kumot na may duvet cover at isang tuwalya. Ang isang buhok o cotton mattress na may makinis at nababanat na ibabaw ay inilalagay sa kama. Maglagay ng malinis at plantsadong punda ng unan sa mga unan. Ang mga kumot at punda ay dapat na ituwid upang walang mga kulubot.

Mga panuntunan para sa pagpapalit ng kama at damit na panloob. Pinapalitan ang linen pagkatapos ng susunod na sanitary treatment, kadalasan isang beses bawat 7-10 araw. Sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman, ginagawa ito nang may matinding pag-iingat. Ang pasyente ay maingat na inilipat sa gilid ng kama. Kung pinahihintulutan ng kanyang kondisyon, pagkatapos ay inihiga siya sa kanyang tagiliran, ang libreng kalahati ng maruming sheet ay pinagsama sa lapad hanggang sa likod, at isang malinis na sheet ay kumalat sa libreng espasyo, kalahati nito ay pinagsama nang naaayon. Magkatabi ang mga rolyo ng malinis at maruruming sapin. Pagkatapos ang pasyente ay ililipat sa isang malinis na kalahati ng sheet, ang marumi ay aalisin, ang malinis ay binubuksan at ang pagpapanumbalik ay nakumpleto (Larawan 30, b).

Kung ang pasyente ay ipinagbabawal na lumipat sa kama, ang mga kumot ay binago sa ibang paraan. Una, ang ulo ng pasyente ay bahagyang nakataas, at ang dulo ng ulo ng sheet ay nakatiklop patungo sa ibabang likod, pagkatapos ay ang mga binti ay nakataas at ang kabilang dulo ng sheet ay natipon patungo sa ibabang likod sa parehong paraan, pagkatapos nito ay maingat na tinanggal mula sa ilalim ng pasyente. Kasabay nito, sa kabilang panig, ang isang malinis na sheet, na pinagsama kasama ang haba na may dalawang roller, ay dinadala sa ilalim ng mas mababang likod, at pagkatapos ay maingat na itinuwid sa magkabilang panig - sa ulo at mga binti (Larawan 30, a).

Kapag nagpapalit ng damit na panloob, ang isang tiyak na pagkakasunud-sunod ay mahalaga: ang kamiseta ay itinaas mula sa likod, inalis muna mula sa ulo, at pagkatapos ay mula sa mga bisig; ilagay ito sa baligtad na pagkakasunud-sunod - ipasok muna ang mga braso, pagkatapos ay ang ulo at ituwid ito. Sa kaso ng mga sakit o pinsala sa mga paa, ang damit na panloob ay unang tinanggal mula sa malusog na paa, at pagkatapos ay mula sa may sakit. Ilagay ang damit na panloob sa reverse order, iyon ay, sa nasugatan na paa muna.

Mga panuntunan para sa pangangalaga sa balat ng pasyente. Kapag nag-aalaga ng isang pasyente, mahalagang tiyakin na malinis ang kanilang balat. Kung ang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya, pagkatapos ay naligo siya o isang pangkalahatang hygienic na paliguan na ang buong katawan ay nalubog sa tubig, maliban sa itaas na dibdib, sa isang semi-upo na posisyon. Ang mga pasyenteng nakaratay sa kama ay binibigyan ng mga lokal na paliguan na may paglulubog ng ilang bahagi lamang ng katawan, halimbawa, mga braso o binti. Ang temperatura ng tubig ay dapat na +37...38°C, ang tagal ng pamamaraan ay hindi hihigit sa 15 minuto. Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay pinupunasan ang kanilang mukha araw-araw gamit ang cotton wool na ibinabad sa maligamgam na tubig (temperatura +36...37°C). Ang katawan ay pinupunasan ng isang espongha o tuwalya na binasa ng maligamgam na tubig at sabon sa banyo, sa mga bahagi, isa-isa, sa isang tiyak na pagkakasunud-sunod: leeg, dibdib, braso, tiyan, hita, binti, kuskusin ang mga basang bahagi ng tuyong tuwalya hanggang mainit ang pakiramdam mo.

Ang mga pasyente na may mahigpit na bed rest ay binibigyan ng maligamgam na tubig at isang palanggana sa kama para sa morning toilet. Sa tulong ng isang sanitary attendant, hinuhugasan muna nila ang kanilang mga kamay, at pagkatapos ay ang kanilang mukha, leeg at tainga. Mga lugar ng aksila, inguinal folds, folds sa ilalim ng mammary glands, lalo na sa mga taong may Sobra-sobrang pagpapawis at sa mga obese na pasyente, maghugas lalo na ng maigi at punasan ng tuyo, kung hindi ay bubuo ang diaper rash sa mga tupi ng balat.

Ang genital area at anus ay nangangailangan ng maingat na pangangalaga. Para sa layuning ito, ang mga naglalakad na pasyente ay gumagamit ng mga espesyal na banyo (bidets) na may vertical jet ng maligamgam na tubig o hinuhugasan sa ibang paraan, at ang mga pasyenteng nakaratay ay hinuhugasan ng hindi bababa sa isang beses sa isang araw. Kasabay nito, ang isang oilcloth ay inilalagay sa ilalim ng pelvis ng pasyente, ang isang bedpan ay inilalagay at ang pasyente ay hinihiling na yumuko ang kanyang mga tuhod at bahagyang ibuka ang kanyang mga binti. papunta sa perineum. Pagkatapos, gamit ang isang sterile cotton ball, na naka-clamp ng isang forceps, gumawa ng ilang mga paggalaw sa direksyon mula sa maselang bahagi ng katawan hanggang sa. anus. Gumamit ng isa pang cotton ball para matuyo ang perineum (dapat pareho ang direksyon ng mga paggalaw na ito).

Ang paglitaw ng mga bedsores sa mga pasyenteng nakaratay sa kama ay katibayan ng hindi magandang pangangalaga para sa kanila. Ang bedsore ay isang mababaw o malalim na ulser na nabuo bilang resulta ng mahinang sirkulasyon at tissue necrosis. Ang kanilang hitsura ay pinadali ng isang hindi komportable, hindi pantay, bihirang remade na kama na may mga fold at mga mumo ng pagkain; mga peklat sa isang kamiseta at sheet, pati na rin ang maceration (basang paglambot) ng balat sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman bilang resulta ng hindi sistematikong paghuhugas at pagpunas sa mga lugar ng balat na kontaminado ng dumi at ihi. Kadalasan, ang mga bedsores ay naisalokal sa lugar ng sacrum, blades ng balikat, coccyx, takong, likod ng ulo, ischial tuberosities at iba pang mga lugar na may bony protrusions, kung saan malambot na tela isiniksik sa kama.

Ang mga lugar na pinaka-mapanganib para sa mga bedsores ay pinupunasan ng sterile gauze cloth na binasa ng camphor alcohol, cologne o isang 0.25% na solusyon ng ammonia, hindi bababa sa 1 beses bawat araw, gawin magaan na masahe. Pana-panahong baguhin ang posisyon ng pasyente sa kama kung walang mga kontraindikasyon dito. Ang mga bilog na goma, na dating natatakpan ng tela, ay inilalagay sa ilalim ng mga punto ng pinakamalaking presyon. Ang mga lugar ng pamumula (ang unang mga palatandaan ng pag-unlad ng mga bedsores) ng balat ay lubricated na may 5-10% na solusyon ng potassium permanganate o 1% solusyon sa alkohol makinang na berde 1-2 beses sa isang araw. Ang siksik na crust na bumubuo ay pumipigil sa mga necrotic na lugar mula sa kahalumigmigan at impeksyon. Tulad ng inireseta ng doktor, ang mga bendahe ay ginawa gamit ang Vishnevsky ointment, na tumutulong na mapabilis ang proseso ng pagpapagaling.

Mga panuntunan para sa pangangalaga sa buhok at mga kuko ng pasyente. Ang ulo ay hinuhugasan ng maligamgam na tubig at sabon isang beses bawat 7-10 araw, pagkatapos hugasan ang buhok ay pinupunasan at sinusuklay. Hindi mo dapat suklayin ang iyong buhok gamit ang mga metal na suklay, dahil nakakairita sila sa anit. Ang mahabang buhok ay sinusuklay sa magkahiwalay na mga hibla, unti-unting lumalapit sa balat. Ang mga suklay at suklay ay dapat panatilihing malinis sa lahat ng oras: hugasan sa isang mainit na 2% na solusyon ng sodium bikarbonate at panaka-nakang punasan ng ethyl alcohol at suka. Ang mga kuko at mga kuko sa paa ay regular na pinuputol (pinutol).

Mga panuntunan para sa pag-aalaga sa oral cavity ng pasyente. Ang pag-alis ng plaka na nabubuo sa oral mucosa at sa mga ngipin, pati na rin ang mga labi ng pagkain, ay isinasagawa gamit ang mekanikal na paglilinis na may toothbrush o sterile gauze sa gabi at sa umaga. Ang paggalaw ng toothbrush ay ginawa sa kahabaan ng axis ng mga ngipin upang palayain ang mga interdental space mula sa mga labi ng pagkain at ang mga ngipin mismo mula sa plaka: sa itaas na panga- mula sa itaas hanggang sa ibaba, at sa ibaba - mula sa ibaba hanggang sa itaas. Pagkatapos ang toothbrush ay hugasan ng maligamgam, malinis na tubig at sabon, sinasabon at iniwan hanggang sa susunod na paggamit.

Habang ngumunguya ng solidong pagkain, ang oral cavity ay naglilinis ng sarili. Sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman ito ay nababagabag. Ang pangangalaga sa bibig ay binubuo ng pagpupunas, pagbabanlaw o patubig upang maiwasan ang pinsala sa gum mucosa kapag gumagamit ng toothbrush.

Ang pagpupunas ng ngipin at dila ay ginagawa gamit ang cotton ball o gauze ball na hawak gamit ang tweezers, na binasa ng 2% na solusyon ng sodium bikarbonate, isang 3% na solusyon ng hydrogen peroxide, isang mahinang solusyon ng potassium permanganate, at saline. Punasan ang bawat ngipin nang hiwalay, lalo na maingat na malapit sa leeg nito. Upang punasan ang itaas na mga molar, kailangan mong gumamit ng spatula upang hilahin nang mabuti ang pisngi upang hindi maipasok ang impeksyon sa mga ngipin. excretory duct parotid gland, na matatagpuan sa mauhog lamad ng mga pisngi sa antas ng posterior molars.

Ang paghuhugas ng bibig, na sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay dapat gawin pagkatapos ng bawat pagkain, ay ginagawa gamit ang isang goma na lobo. Para sa layuning ito pareho mga solusyong panggamot, gaya ng pagpupunas. Ang pasyente ay nakaupo nang bahagyang nakatagilid ang kanyang ulo upang ang likido ay hindi makapasok sa respiratory tract. Ang leeg at dibdib ay natatakpan ng isang oilcloth na apron, at isang tray na hugis bato ay inilalagay sa ilalim ng baba. Ang sulok ng bibig ay hinihila pabalik gamit ang isang spatula at isang stream ng likido sa ilalim ng katamtamang presyon ay ginagamit upang hugasan muna ang labial folds at pagkatapos ay ang oral cavity mismo.

Mga panuntunan para sa pag-aalaga sa lukab ng ilong, tainga at mata. Ang mga crust ay nabuo mula sa paglabas ng lukab ng ilong; nakakagambala sa paghinga ng ilong. Upang alisin ang mga ito, ang isang tela ng gauze na babad sa langis ng Vaseline ay ipinasok sa mga daanan ng ilong, at pagkatapos ng 2-3 minuto ang mga crust ay tinanggal na may mga paggalaw ng paikot. Sa mga bata, nililinis ang mga daanan ng ilong gamit ang cotton wick.

Ang pag-aalaga sa iyong mga tainga ay kinabibilangan ng regular na paghuhugas ng mga ito ng maligamgam na tubig at sabon at dahan-dahang paglilinis ng panlabas na kanal ng tainga ng earwax gamit ang cotton wick.

Kung ang paglabas mula sa mga mata ay dumidikit sa mga pilikmata at talukap ng mata, kinakailangan ang pagbabanlaw ng mata. Para sa layuning ito, gumamit ng 2% na solusyon boric acid, solusyon sa asin, pinalamig pinakuluang tubig. Ang paghuhugas ay isinasagawa gamit ang isang glass undine vessel, isang pipette, at isang moistened sterile gauze ball. Bago ang pamamaraan, ang tagapag-alaga ay lubusang naghuhugas ng kanyang mga kamay, at pagkatapos, gamit ang isang stream ng likido, unang banlawan ang mga gilid ng mga saradong eyelid, pagkatapos ay ang eyeball, gamit ang mga daliri ng kanyang kaliwang kamay upang ikalat ang mga eyelid at idirekta ang stream mula sa templo hanggang sa tulay ng ilong sa kahabaan ng lacrimal canal.

Ang konsepto ng therapeutic nutrition para sa mga pasyente, pagpapakain sa kanila at paghahatid ng mga inumin sa mga pasyenteng may malubhang sakit. Ang therapeutic nutrition ay nagbibigay para sa isang tiyak na husay na komposisyon ng pagkain (protina, taba, carbohydrates, bitamina, enzymes, microelements, mineral salts at tubig), dami, tiyempo at dalas ng paggamit. Para sa isang taong may sakit, ang pinakamagandang bagay ay kumain ng apat na pagkain sa isang araw, araw-araw sa parehong oras. Ang random na pagkain sa iba't ibang oras na may makabuluhang sabay-sabay na labis na karga ng tiyan ay binabawasan ang pagkatunaw ng pagkain at humahantong sa mga sakit ng gastrointestinal tract.

Hinahain ang pagkain sa silid-kainan, kung saan ang mga pasyente ay nakaupo sa parehong mesa, tumatanggap ng parehong diyeta.

Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay pinapakain ng kutsara sa isang nakaupo o semi-nakaupo na posisyon, at isang napkin o tuwalya ay inilalagay sa ilalim ng baba. Ang pag-inom ay dapat gawin mula sa isang espesyal na sippy cup o maliit na tsarera (Larawan 31). Ang mga pinggan na ginamit ng pasyente ay dapat hugasan kaagad pagkatapos kumain ng mainit na tubig na may mustasa at sabon na inilaan para sa paghuhugas ng mga gamit sa pinggan, at pagkatapos ay ibuhos ng tubig na kumukulo.

Mga tanong. 1. Paano maghanda ng kama ng pasyente, magpalit ng bed linen at damit na panloob? 2. Paano pinangangalagaan ang balat ng pasyente sa pagkakaroon ng bedsores at ano ang mga hakbang upang maiwasan ang mga ito? 3. Paano pinangangalagaan ang bibig, ilong, tainga, mata, buhok at mga kuko ng pasyente? 4. Paano pakainin at painumin ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman?

Ang personal na kalinisan ng pasyente ay palaging nasa ilalim ng pangangasiwa ng mga medikal na kawani. Ang mga pasyente ay dapat gumawa ng banyo sa umaga at gabi araw-araw, magsipilyo ng kanilang mga ngipin 2 beses sa isang araw, habang nililinis ang likod ng dila gamit ang isang sipilyo, banlawan pagkatapos ng bawat pagkain; Kung walang contraindications, maligo nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo. Ang mga pasyenteng nakaratay ay hinuhugasan araw-araw sa tulong ng isang nars; ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay pinupunasan ang kanilang mukha at kamay araw-araw ng cotton wool na binasa ng pinakuluang o tubig sa banyo; ang mga talukap ng mata ay hugasan ng isang 2% na mainit na solusyon ng boric acid gamit ang isang pipette at isang cotton ball. Ang mga pasyenteng may malubhang sakit ay dapat punasan ang kanilang dila, gilagid at ngipin ng cotton wool na binasa ng 2% na solusyon ng boric acid, isang mahinang solusyon, o pagkatapos ay gamit ang gauze pad na binasa ng 1% na solusyon ng borax na may pagdaragdag ng 10% na solusyon ng gliserin. Ang gauze at cotton wool ay hinahawakan gamit ang isang forceps. Gumamit ng mamasa-masa na tuwalya upang punasan ang leeg, dibdib, at kilikili, pagkatapos ay punasan ang tuyo. Ang buhok ay sinusuklay araw-araw, at para sa mga babae ito ay tinirintas. Ang mga pasyenteng may malubhang sakit at nakakahawa ay inirerekomenda na magpagupit ng kanilang buhok. Pagkatapos ng pag-ihi at pagdumi, ang mga pasyenteng may malubhang sakit ay dapat hugasan.



Ang isang bilog na goma ay inilalagay sa ilalim ng sacrum para sa mga pasyente sa pangmatagalang bed rest.

Ang bilog ay inilalagay sa ilalim ng isang sheet o nakabalot sa isang tuwalya upang maiwasan ang pangangati ng balat mula sa pagkakadikit sa goma.

Ang mga paliguan ay maaaring maging kalinisan at panterapeutika, gayundin sa pangkalahatan o lokal (tingnan ang Mga paliguan). Mas mainam na isawsaw ang mahinang mga pasyente sa paliguan nang dahan-dahan sa isang sheet, hawak ito sa magkabilang dulo. Habang nasa paliguan, ang pasyente ay nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang nars. Ang mga basang pambalot ay ginawa mula sa dalawang sheet na binasa ng mainit (hanggang 50 °) na tubig, binabalot nila ang pasyente sa kanila, pagkatapos ay may oilcloth at dalawang kumot na lana.

Ang mga hakbang sa personal na kalinisan ng pasyente ay higit na nakadepende sa posisyon ng pasyente - aktibo, pasibo, sapilitang. Sa isang aktibong posisyon, ang pasyente ay maaaring kusang-loob at nakapag-iisa na baguhin ang posisyon ng katawan; sa isang passive na posisyon, ang pasyente ay hindi maaaring baguhin ang posisyon ng katawan nang walang tulong. Ang pasyente ay tumatanggap ng isang sapilitang posisyon upang mapabuti ang kanyang kagalingan at maibsan ang kanyang pagdurusa. Ang passive na posisyon ng pasyente ay lubos na nagpapahirap sa pangangalaga ng pasyente.

Pagpapalit ng damit na panloob at bed linen. Ang pagpapalit ng linen ay kinakailangan kahit isang beses sa isang linggo, at gayundin kapag marumi. Ang pagpapalit ng bed linen ay depende sa rehimen pisikal na Aktibidad, na inireseta ng doktor sa pasyente. Ang rehimeng ito ay maaaring pangkalahatan (ang pasyente ay pinahihintulutang maglakad at umakyat sa hagdan), semi-bed (ang pasyente ay pinapayagang pumunta sa banyo na matatagpuan sa ward, sinamahan niya), kama (kapag ang pasyente ay pinapayagang umupo sa higaan at umikot sa kama) at mahigpit na higaan (kapag ang pasyente ay hindi pinapayagang tumalikod sa kama). Ang paraan ng pagpapalit ng linen (mga sheet) ay binubuo ng pag-roll ng isang maruming sheet sa isang roll at pagkatapos ay pagkalat ng isang malinis na sheet, din dati pinagsama sa isang roll. Para sa mga pasyente na may mahigpit na pahinga sa kama, ang linen ay binago sa nakahalang direksyon, mula sa ulo, maingat na iniangat itaas na bahagi mga katawan. Kung ang bed rest, pagkatapos ay ang sheet ay binago sa longitudinal na direksyon, sunud-sunod na igulong ang marumi, habang sabay-sabay na ituwid ang malinis na sheet sa kahabaan ng katawan ng pasyente, i-on siya sa kanyang tagiliran (Fig. 9.1).

Tanggalin ang damit na panloob (kamiseta) pagkatapos igulong ito hanggang sa likod ng ulo, palayain muna ang ulo, pagkatapos ay ang mga kamay. Magsuot ng malinis na kamiseta sa kabilang direksyon (Larawan 9.2).

Pangangalaga sa balat, buhok, kuko. Para gumana ng maayos ang balat, dapat itong malinis. Upang gawin ito, ito ay kinakailangan upang maisagawa ang kanyang umaga at gabi toilet. Ang balat ay nahawahan ng mga pagtatago ng sebaceous at sweat glands, keratinization ng epithelium ng balat, atbp. Ang balat ay nahawahan din ng mga pagtatago mula sa mga genitourinary organ at bituka.

kanin. 9.1. Pagpapalit ng bed linen para sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman: a - pag-roll up ng sheet nang pahaba; b - igulong ang sheet sa lapad

kanin. 9.2. Sunud-sunod na pagtanggal ng kamiseta mula sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman

Ang pasyente ay dapat hugasan sa paliguan o shower nang hindi bababa sa isang beses sa isang linggo. Araw-araw ang pasyente ay dapat maghugas ng kanyang mukha, maghugas ng kanyang mga kamay, at maghugas ng kanyang mukha. Kung ang isang paliguan at shower ay kontraindikado, pagkatapos ay bilang karagdagan sa pang-araw-araw na paghuhugas, paghuhugas, paghuhugas ng mga kamay bago ang bawat pagkain at pagkatapos gumamit ng banyo, kinakailangan na punasan ang pasyente araw-araw na may cotton swab na binasa ng tubig, mainit na alkampor na alkohol o isang suka. solusyon (1 - 2 kutsara bawat 0.5 litro ng tubig ). Pagkatapos punasan, punasan ang balat na tuyo.

Ang balat ng perineal ay dapat hugasan araw-araw. Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay dapat hugasan pagkatapos ng bawat pag-ihi (Larawan 9.3). Upang maghugas, dapat kang maghanda ng isang mainit-init (30...35°C) na mahinang solusyon ng potassium permanganate o tubig, isang oilcloth, isang sisidlan, isang napkin, sipit o isang clamp.

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay ang mga sumusunod:

Ilagay ang pasyente sa kanyang likod, ang mga binti ay dapat na baluktot sa mga tuhod at hiwalay;

maglatag ng isang oilcloth at ilagay ang sisidlan dito;

tumayo sa kanan ng pasyente at, hawak ang isang pitsel ng tubig sa iyong kaliwang kamay, at isang clamp na may napkin sa iyong kanan, ibuhos ang tubig sa maselang bahagi ng katawan, at gamit ang napkin ay gumawa ng mga paggalaw mula sa maselang bahagi ng katawan patungo sa anus, ibig sabihin, mula sa itaas hanggang ibaba;

tuyo ang balat ng perineum na may tuyong tela sa parehong direksyon;

alisin ang sisidlan at oilcloth.

kanin. 9.3. Mga aparato at pamamaraan

pangangalaga sa perineal: a - bidet; b - paraan ng paghuhugas ng pasyente

kanin. 9.4. Paraan ng paghuhugas ng buhok ng pasyenteng may malubhang karamdaman

Ang buhok ng pasyente ay dapat suklayin araw-araw at ang kanyang buhok ay kailangang hugasan minsan sa isang linggo. Kung kinakailangan, maaari mong hugasan ang buhok ng pasyente sa kama (Larawan 9.4).

Ang mga kuko at mga kuko sa paa ay dapat na regular na putulin; mas mahusay na gawin ito pagkatapos ng isang malinis na paliguan o shower, o pagkatapos hugasan ang iyong mga paa. Kung kinakailangan, ang mga paa ay maaaring hugasan sa kama (Larawan 9.5). Pagkatapos hugasan ang iyong mga paa, kailangan mong patuyuin ang mga ito, lalo na ang balat sa pagitan ng mga daliri ng paa. Ang mga pako, lalo na sa mga daliri ng paa (madalas silang makapal), ay dapat na maingat na gupitin lalo na, hindi bilugan ang mga sulok, ngunit pinutol ang kuko sa isang tuwid na linya (upang maiwasan ang mga ingrown na kuko).

Pangangalaga sa oral cavity, ngipin, tainga, ilong, mata. Ang pangangalaga sa bibig ay nangangahulugan na ang pasyente ay kailangang banlawan ang bibig pagkatapos ng bawat pagkain at magsipilyo ng kanyang ngipin nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang araw. Ang mga pasyenteng may malubhang karamdaman ay kailangang punasan ang kanilang bibig at ngipin 2 beses sa isang araw. antiseptikong solusyon(Larawan 9.6). Upang gawin ito, kailangan mong maghanda: mga bola ng koton, sipit, isang 2% na solusyon sa soda o isang mahinang solusyon ng potassium permanganate, o mainit na pinakuluang tubig.

kanin. 9.5. Paraan ng paghuhugas ng paa ng pasyenteng may malubhang karamdaman

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ay ang mga sumusunod:

balutin ang iyong dila ng isang napkin at maingat na bunutin ito sa iyong bibig gamit ang iyong kaliwang kamay;

magbasa-basa ng cotton ball na may solusyon ng soda at, alisin ang plaka, punasan ang iyong dila;

Kung kaya ng pasyente, hayaan siyang banlawan ang kanyang bibig ng maligamgam na tubig. Kung ang pasyente ay hindi maaaring banlawan ang kanyang bibig sa kanyang sarili, pagkatapos ito ay kinakailangan upang

kanin. 9.6. Toilet ng ngipin at dila

Patubig (pagbanlaw) ng oral cavity, kung saan punan ang isang goma na lobo na may solusyon ng soda o iba pang antiseptiko; iikot ang ulo ng pasyente sa isang gilid, takpan ang leeg at dibdib ng oilcloth, maglagay ng tray sa ilalim ng baba; hilahin pabalik ang sulok ng iyong bibig gamit ang isang spatula (sa halip na isang spatula, maaari mong gamitin ang hawakan ng isang malinis na hugasan na kutsara), ipasok ang dulo ng lobo sa sulok ng iyong bibig at banlawan ang iyong bibig ng isang stream ng likido; banlawan ang kaliwa at kanang pisngi ng halili;

Bago gamutin ang oral cavity, dapat tanggalin ang mga natatanggal na pustiso. Sa gabi, ang mga pustiso ay dapat tanggalin at lubusan na hugasan sa ilalim ng tubig na umaagos at sabon. Itago ang mga pustiso sa isang tuyong baso at banlawan muli sa umaga bago ilagay ang mga ito.

Ang mga tainga ay dapat na regular na hugasan ng maligamgam na tubig at sabon. Ang wax na naipon sa panlabas na auditory canal ay dapat na maingat na alisin gamit ang cotton swab, pagkatapos maghulog ng 2...3 patak ng 3% hydrogen peroxide solution sa external auditory canal. Upang ilagay ang mga patak sa tainga, ang ulo ng pasyente ay dapat na ikiling sa tapat na direksyon, at ang auricle ay dapat na hilahin pabalik at pataas. Pagkatapos ng pag-instill ng mga patak, ang pasyente ay dapat manatili sa posisyon na ito para sa 1 ... 2 minuto.

Ang paglabas mula sa ilong ay dapat alisin gamit ang cotton wool, ipasok ito sa ilong na may magaan na paggalaw ng pag-ikot. Ang mga nagresultang crust sa ilong ay maaaring alisin gamit ang cotton wool na binasa ng gulay o petrolyo jelly.

Upang maitanim ang mga patak sa ilong, ikiling ang ulo ng pasyente sa tapat na direksyon at ikiling ito pabalik nang bahagya. Ang pagkakaroon ng pagbagsak ng mga patak sa kanang daanan ng ilong, pagkatapos ng 1 ... 2 minuto maaari mong ihulog ang mga ito sa kaliwang daanan ng ilong.

Ang paglabas mula sa mga mata ay dapat na punasan o hugasan ng isang solusyon ng furatsilin o isang 1...2% na solusyon sa soda. Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon kapag pinupunasan ang mga mata ay ang mga sumusunod:

hugasan ang iyong mga kamay nang lubusan;

magbasa-basa ng sterile cotton swab sa isang antiseptikong solusyon at, pisilin ito nang bahagya, punasan ang mga pilikmata at talukap ng mata sa direksyon mula sa panlabas na sulok ng mata hanggang sa panloob na isa sa isang kilusan, pagkatapos ay dapat na itapon ang pamunas;

kumuha ng isa pang pamunas at ulitin ang pagpahid ng 1...2 beses;

blot ang natitirang solusyon gamit ang isang dry swab.

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon kapag naghuhugas ng mga mata ay ang mga sumusunod:

ibuhos ang solusyon na inireseta ng doktor sa isang espesyal na baso (para sa paghuhugas ng mga mata) at ilagay ito sa mesa sa harap ng pasyente;

hilingin sa pasyente na kunin ang baso sa pamamagitan ng tangkay gamit ang kanyang kanang kamay at ikiling ang kanyang mukha upang ang mga talukap ng mata ay nasa salamin, pindutin ito sa balat at itaas ang kanyang ulo, habang ang likido ay hindi dapat dumaloy palabas;

ang pasyente ay dapat na kumurap ng madalas sa loob ng 1 minuto; dapat ilagay ng pasyente ang baso sa mesa nang hindi inaalis ito sa kanyang mukha;

magbuhos ng sariwang solusyon sa baso at hilingin sa pasyente na ulitin ang pamamaraan.

Ang pamahid sa mata ay inilapat gamit ang isang baso na pamalo sa pasyente sa isang posisyong nakaupo. Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon kapag naglalagay ng pamahid mula sa isang tubo sa mata ay ang mga sumusunod:

hilahin ang mas mababang takipmata ng pasyente pababa;

hawakan ang tubo sa panloob na sulok ng mata at ilipat ito upang ang pamahid, kapag pinisil, ay matatagpuan kasama ang buong takipmata sa panloob na bahagi nito (Larawan 9.7, a);

bitawan ang ibabang talukap ng mata upang ang pamahid ay pinindot laban sa eyeball.

Kapag naglalagay ng ointment sa mata mula sa isang bote gamit ang isang glass rod (tingnan ang Fig. 9.7,-a), dapat mong: kunin ang ointment mula sa bote papunta sa isang sterile glass rod, hilahin pabalik ang ibabang eyelid ng pasyente, ilagay ang stick na may ointment sa likod ng hinila na mas mababang takipmata, bitawan ang ibabang takipmata, pagkatapos nito ay dapat isara ng pasyente ang kanyang mga talukap.

Kapag nag-instill ng mga patak sa mata, dapat mong suriin na ang mga patak ay sumusunod sa reseta ng doktor; kunin ang kinakailangang bilang ng mga patak sa pipette (2...3 patak

kanin. 9.7. Paglalagay ng (mga) ointment sa mata at instillation patak para sa mata(b)

para sa bawat mata); dapat ibalik ng pasyente ang kanyang ulo at tumingala; hilahin pabalik ang ibabang talukap ng mata at, nang hindi hinahawakan ang mga pilikmata, tumulo ang mga patak sa likod ng ibabang talukap ng mata (tandaan na hindi mo maaaring ilapit ang pipette sa mata kaysa sa 1.5 cm) (Larawan 9.7, b).

Pag-iwas sa mga bedsores. Ang mga bedsores ay pagkamatay ng balat at malambot na mga tisyu bilang resulta ng matagal na compression sa pagitan ng mga buto ng pasyente at sa ibabaw kung saan siya nakahiga. Ang mga bedsores ay nangyayari sa mga pasyente na nananatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon. Kapag ang pasyente ay nakaposisyon sa kanyang likod, ang mga bedsores ay kadalasang nabubuo sa lugar ng mga blades ng balikat, sacrum, elbows, takong, at likod ng ulo. Sa paghiga ng pasyente sa kanyang tagiliran, ang mga bedsores ay maaaring mabuo sa hip joint. Ang mga bedsores ay seryosong problema para sa pasyente, sa kanyang mga kamag-anak at kawani ng medikal. Ang pagkakaroon ng mga bedsores ay nagdudulot sa pasyente hindi lamang pisikal na pagdurusa, ngunit mayroon ding masamang epekto sa sikolohikal sa pasyente, dahil kadalasang nakikita ng mga pasyente ang pagkakaroon ng mga bedsores bilang katibayan ng kalubhaan at kawalan ng pag-asa ng kanilang kalagayan.

Ang paggamot sa malalalim at nahawaang bedsores ay isang proseso na tumatagal ng ilang buwan. Samakatuwid, mas madaling maiwasan ang paglitaw ng mga bedsores. Ang isang bilang ng iba pang mga kadahilanan ay nag-aambag din sa paglitaw ng mga bedsores: trauma sa balat, kahit na ang pinaka menor de edad (mga mumo sa kama, mga peklat at fold sa linen, malagkit na plaster); basang paglalaba; mahinang nutrisyon (na humahantong sa kapansanan sa trophism ng balat); diabetes; labis na katabaan; mga sakit thyroid gland atbp. Masamang ugali(paninigarilyo at alkohol) ay nagdaragdag ng posibilidad na magkaroon ng mga bedsores. Ang mga bedsores ay mabilis na sinamahan ng impeksyon. Ang mga bedsores ay bubuo sa maraming yugto: puting batik, pulang batik, bula, nekrosis (nekrosis).

Ang pag-iwas sa mga bedsores ay kinabibilangan ng: pagbabago ng posisyon ng pasyente tuwing 2 oras; maingat na paghahanda ng kama nang walang fold, peklat at mumo; pagsuri sa kondisyon ng balat sa tuwing nagbabago ang posisyon ng pasyente; Agarang pagpapalit ng basa o maruming linen; pagpapanatili ng personal na kalinisan ng pasyente (araw-araw na paghuhugas ng balat sa mga lugar kung saan ang mga bedsores ay malamang na lumitaw na may maligamgam na tubig, na sinusundan ng mga paggalaw ng masahe, paggamot sa balat na may mga antiseptikong solusyon - 10% na solusyon ng camphor alcohol o 0.5% na solusyon ng ammonia, o 1 % - m solusyon ng salicylic alcohol na diluted na may suka; paghuhugas pagkatapos ng bawat pag-ihi at pagdumi); paggamit ng espesyal anti-decubitus mattress; balanseng diyeta pasyente na may mataas na nilalaman ng carbohydrates at taba upang matiyak ang maximum na pagpapakilos ng mga protina.

Paggamit ng bedpan at urine bag. Para sa mga pasyente na nasa mahigpit na pahinga sa kama, ang isang sisidlan ay inihahain sa kama para sa pagdumi, at para sa pagdumi. Pantog- urinal (binibigyan ng kawali ang mga babae kapag umiihi). Ang sisidlan ay maaaring enameled o goma. Sa mga pasyenteng may malubhang karamdaman, ang sisidlan ay karaniwang permanenteng nasa ilalim ng kama.

Kapag inilalagay ang sisidlan sa kama dapat mong:

maglagay ng oilcloth sa ilalim ng pelvis ng pasyente;

banlawan ang sisidlan ng maligamgam na tubig, na nag-iiwan ng kaunting tubig dito;

kaliwang kamay dalhin ito sa ilalim ng sacrum ng pasyente, na tinutulungan siyang itaas ang pelvis (ang mga binti ng pasyente ay dapat na baluktot sa mga tuhod);

Gamit ang iyong kanang kamay, dalhin ang sisidlan sa ilalim ng pigi ng pasyente upang ang perineum ay nasa itaas ng pagbubukas ng sisidlan;

takpan ang pasyente ng isang kumot at iwanan siyang mag-isa;

ibuhos ang mga nilalaman sa banyo, banlawan ang sisidlan ng mainit na tubig (maaari kang magdagdag ng pulbos na uri ng Pemoxol sa sisidlan);

hugasan ang pasyente, lubusan na tuyo ang perineum, alisin ang oilcloth;

disimpektahin ang sisidlan ng isang disinfectant solution (halimbawa, chloramine).

Kapag gumagamit ng goma na bedpan, huwag itong i-overflate, dahil maaari itong maglagay ng malaking presyon sa sacrum.

Bago ilapat ang bag ng ihi, dapat itong banlawan ng maligamgam na tubig. Upang alisin ang amoy ng urea, ang urinal ay maaaring banlawan ng Sanitary-2 cleaning agent.

Ang manwal na pang-edukasyon at pamamaraang ito ay inirerekomenda para sa paghahanda sa sarili ng mga mag-aaral para sa mga praktikal na klase. Ang paksang "Personal na kalinisan ng isang pasyenteng may malubhang sakit" ay inihanda na isinasaalang-alang ang mga kinakailangan ng Federal State pamantayang pang-edukasyon(mula dito ay tinutukoy bilang ang Federal State Educational Standard) para sa mga pangalawang propesyon bokasyonal na edukasyon nars sa pangangalaga ng pasyente.

I-download:

Preview:

St. Petersburg State Budgetary Professional institusyong pang-edukasyon"Paramedic College"

"APROVED"

Deputy Director para sa SD

Kotova I.A.________

"___"__________2017

ALLOWANCE PARA SA SELF-TRAINING STUDENTS

SA PRACTICAL LESSON

PAKSANG-ARALIN: “Personal na kalinisan ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman”

PM.07, PM.04 “PERFORMANCE OF PROFESSIONAL WORK

JUNIOR NURSE PARA SA PAG-AALAGA NG PASYENTE"

para sa mga espesyalidad

31.02.01 "Gamot"

34.02.01 "Nursing"

Binuo ng guro PM 04.

Lobacheva G.R.

Isinasaalang-alang sa pulong ng Komite Sentral

"Mga Batayan ng Narsing"

Protocol No. ________________

"___"________________2017

Saint Petersburg ,

2017

Ang manwal na pang-edukasyon at pamamaraang ito ay inirerekomenda para sa paghahanda sa sarili ng mga mag-aaral para sa mga praktikal na klase. Ang paksang "Personal na kalinisan ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman" ay inihanda na isinasaalang-alang ang mga kinakailangan ng Federal State Educational Standard (mula rito ay tinutukoy bilang Federal State Educational Standard) para sa mga propesyon ng pangalawang bokasyonal na edukasyon: nars ng pag-aalaga.

Ang manwal na pang-edukasyon at pamamaraan ay may kasamang bloke ng impormasyon, ang mga rekomendasyon ay ibinibigay para sa pagsasanay sa sarili ng mga mag-aaral na may indikasyon ng pinagmulan, at ang isang listahan ng kontrol na materyal ay iminungkahi sa anyo ng mga tanong sa problema, mga gawain sa sitwasyon, at mga haligi na "tahimik".

Ang manwal ay inilaan para sa mag-aaral na makabisado ang pangunahing uri propesyonal na aktibidad(VPD) – paglutas ng mga problema ng pasyente sa pamamagitan ng pangangalaga sa pag-aalaga at mga kaugnay na propesyonal na kakayahan.

Mga propesyonal na kakayahan (PC):

• Mabisang makipag-usap sa pasyente at sa kanyang kapaligiran sa proseso ng mga propesyonal na aktibidad.
• Sumunod sa mga prinsipyo ng propesyonal na etika.
• Magbigay ng pangangalaga sa mga pasyente ng iba't ibang uri grupo ayon sa idad sa mga setting ng pangangalagang pangkalusugan at sa bahay.
• Konsultahin ang pasyente at ang kanyang kapaligiran sa mga isyu ng pangangalaga at pangangalaga sa sarili.
• I-render serbisyong medikal sa loob ng limitasyon ng kanilang kapangyarihan.
• Tiyakin ang kaligtasan ng impeksyon.
• Magbigay ng ligtas na kapaligiran sa ospital para sa mga pasyente at kawani.
• Makilahok sa gawaing edukasyon sa kalusugan ng populasyon.
• Tiyakin ang industriyal na kalinisan at personal na kalinisan sa lugar ng trabaho.
• Napagtanto proseso ng pag-aalaga.

Pangkalahatang kakayahan (GC):

• Unawain ang kakanyahan at panlipunang kahalagahan ng iyong propesyon sa hinaharap, ipakita ang patuloy na interes dito.
• Ayusin ang iyong sariling mga aktibidad batay sa layunin at pamamaraan ng pagkamit nito, na tinutukoy ng tagapamahala
• Pag-aralan ang sitwasyon sa trabaho, isagawa ang kasalukuyan at panghuling pagsubaybay, pagsusuri at pagwawasto ng sariling mga aktibidad, at maging responsable para sa mga resulta ng trabaho ng isang tao.
• Maghanap ng impormasyong kinakailangan upang epektibong maisagawa ang mga propesyonal na gawain.
• Magtrabaho sa isang koponan, makipag-usap nang epektibo sa mga kasamahan, pamamahala, at mga mamimili.
• Tratuhin nang may pag-iingat ang makasaysayang pamana at tradisyong pangkultura, igalang ang mga pagkakaiba sa lipunan, kultura at relihiyon.
• Sumunod sa mga regulasyon sa proteksyon sa paggawa, sunog at kaligtasan.

Organisasyon ng developer: GOBU SPO" St. PetersburgMedical College"

Inihanda ng guro Lobacheva G.R.

Paksa: “Personal na kalinisan ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman”

Target:

• Bumuo ng iyong sariling paksa
• Upang bumuo ng kaalaman tungkol sa mga prinsipyo ng pangangalaga sa kalinisan, ang mga patakaran para sa pagkolekta at pagdadala ng maruming linen
• Upang pag-aralan ang mga katangian ng pangangalaga sa balat, buhok, kuko, at perineum ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman
• Alamin kung paano isagawa ang proseso ng pag-aalaga sa kaso ng paglabag sa mga pangangailangan ng pasyente para sa personal na kalinisan at pagpapalit ng linen
• Linangin ang isang pakiramdam ng taktika at kagandahang-loob kapag nagtatrabaho sa mga tao

Ang personal na kalinisan ay tumutukoy sa isang hanay ng mga aktibidad na lumilikha ng komportableng pag-iral para sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman, at ito ang pinakamahalagang aspeto sa gawain ng isang nars. Ang kaginhawahan sa kama at personal na kalinisan ay lumikha ng mga kondisyon para sa mabilis na paggaling ng pasyente, dahil ay mga hakbang sa pag-iwas, na pumipigil sa paglitaw at pagkalat ng mga impeksyon sa nosocomial, pati na rin ang pagbuo ng mga bedsores. Kasama sa konseptong ito ang: pag-aalaga sa mauhog lamad ng bibig, mata, ilong, pag-aalaga sa tainga, buhok, balat, perineum, pati na rin ang pag-ahit, paghuhugas ng buhok, pagputol ng mga kuko.

Kung mas mabigat ang pasyente, mas mahirap pangalagaan siya, at mas mahirap gawin ang iba't ibang mga manipulasyon.Samakatuwid, kinakailangang malaman nang eksakto ang paraan ng pagpapatupad at malinaw na makabisado ang mga diskarteng ito.

Dapat gawin ng nars ang lahat ng manipulasyon patungkol sa personal na kalinisan ng pasyente na mahigpit na nakasuot ng guwantes na goma.

Kapag nagsasagawa ng "marumi" na mga manipulasyon (ang salitang "marumi" sa kasong ito ay ginagamit sa isang makasagisag na kahulugan, i.e. ito ay mga manipulasyon na nagpapahiwatig ng pakikipag-ugnay sa isang malaking bilang ng mga mikroorganismo), ang nars ay dapat magsuot ng karagdagang gown, na kanyang hinuhubad. pagkumpleto . Kasama sa mga "marumi" na manipulasyon ang pagpapalit ng kama at damit na panloob, paglilinis ng lugar.

Ngayon dapat mong matutunan kung paano maayos na palitan ang damit na panloob at bed linen, maayos na pangalagaan ang mga pasyente na may pag-ihi at fecal incontinence, alamin kung paano wastong hugasan ang parehong mga lalaki at babae pagkatapos ng mga physiological function. At kung paano praktikal na pangalagaan ang mauhog lamad ng bibig, ilong, at panlabas kanal ng tainga, hugasan ang iyong buhok at gupitin ang iyong mga kuko.

BLOCK NG IMPORMASYON

Posisyon ng pasyente

Kapag may sakit, ang pasyente ay kumukuha ng iba't ibang posisyon sa kama.

may mga:

• Aktibong posisyon- ang pasyente ay madali at malayang nagsasagawa ng mga boluntaryong (aktibo) na paggalaw.

• Passive na posisyon- hindi maaaring gumanap ang pasyente boluntaryong paggalaw, pinapanatili ang posisyon na ibinigay sa kanya (halimbawa, sa kaso ng pagkawala ng malay, o ipinagbawal ng doktor na gawin ang mga ito).

• Pilit na posisyon- kinukuha ito ng pasyente sa kanyang sarili upang mabawasan (mababa ang antas) ng sakit at iba pang mga pathological na sintomas.

Ang posisyon ng pasyente ay hindi palaging nag-tutugma sa regimen ng paggalaw na inireseta ng doktor.

Activity mode (motor mode)

• Pangkalahatan (libre)-ang pasyente ay nananatili sa departamento nang walang mga paghihigpit aktibidad ng motor sa loob ng hospital at hospital grounds.
• Ward - ang pasyente ay gumugugol ng maraming oras sa kama, pinapayagan ang libreng paglalakad sa paligid ng ward. Ang lahat ng mga personal na aktibidad sa kalinisan ay isinasagawa sa loob ng ward
• kalahating kama - ang pasyente ay gumugugol ng lahat ng oras sa kama, maaaring umupo sa gilid ng kama o isang upuan upang kumain, magsagawa ng palikuran sa umaga, na sinamahan ng nars.
• kama- ang pasyente ay hindi umaalis sa kama, maaaring umupo at tumalikod. Ang lahat ng mga personal na hakbang sa kalinisan ay isinasagawa sa kama ng mga medikal na tauhan.
• Mahigpit na kama- Ang pasyente ay mahigpit na ipinagbabawal mula sa mga aktibong paggalaw sa kama, kahit na mula sa pagliko mula sa gilid sa gilid.

Konsepto ng isang functional na kama

Ang nars ay dapat palaging tiyakin na ang posisyon ng pasyente ay gumagana, i.e. napabuti ang paggana ng isa o ibang apektadong organ. Ang pinakamadaling paraan upang makamit ito ay sa pamamagitan ng paglalagay ng pasyente sa isang functional bed. Ang isang functional na kama ay isang espesyal na aparato na binubuo ng ilang mga seksyon, ang posisyon nito ay maaaring mabago sa pamamagitan ng pag-ikot ng kaukulang control knob. Ang mga dulo ng ulo at paa ng kama ay mabilis na inilipat sa nais na posisyon. Ang mga kama na ito ay maaaring may mga espesyal na built-in na accessories: bedside table, IV stand, storage socket para sa isang indibidwal na bedpan at urine bag. Ang paggamit ng isang functional na kama ay isinasagawa ng isang nars upang mabigyan ang isang pasyenteng may malubhang karamdaman na may komportableng posisyon at motor mode. Ang isang semi-upo na posisyon sa isang regular na kama ay maaaring gawin gamit ang isang headrest o ilang mga unan. Upang maiwasan ang pasyente na "madulas" pababa, ang isang foot rest ay dapat ilagay sa kama. Maaari kang lumikha ng isang nakataas na posisyon para sa iyong mga binti gamit ang isang unan na inilagay sa ilalim ng iyong mga shins. Ang pasyente ay hindi dapat iwanan sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon.

TANDAAN! Sa anumang kaso, ang pasyente ay dapat bigyan ng komportableng posisyon sa kama. Ang ginhawa sa kama ay mahalagang elemento therapeutic at proteksiyon na rehimen.

Mga prinsipyo ng pangangalaga

Ang personal na kalinisan ay nauunawaan bilang isang napakalawak at pang-araw-araw na proseso.

Ang isang taong may sakit ay madalas na nangangailangan ng tulong sa personal na kalinisan: paghuhugas, pag-ahit, pag-aalaga sa oral cavity, buhok, kuko, paghuhugas, pagligo, gayundin ang pagdadala ng mga basura. Sa bahaging ito ng pangangalaga, ang mga kamay ng nars ay nagiging mga kamay ng pasyente. Ngunit kapag tinutulungan ang isang pasyente, kailangan mong magsikap hangga't maaari para sa kanyang kalayaan at hikayatin ang pagnanais na ito.

Layunin ng pangangalaga sa pasyente- personal na kalinisan, tinitiyak ang kaginhawahan, kalinisan at kaligtasan.

Sapat na pangangalaga - tagumpay ng paggamot at pagbagay sa isang bagong kalidad ng buhay.

• pagtatasa ng kakayahan sa pangangalaga sa sarili;
• linawin ang antas ng propesyonal na pakikilahok at mga kagustuhan;
• tulungan ang pasyente sa pagsasagawa ng mga pamamaraan sa banyo sa umaga at gabi;
• tumulong sa paghuhugas, paghuhugas ng buhok;
• magsagawa ng napapanahong pagbabago ng damit na panloob at bed linen;
• hikayatin at hikayatin ang pasyente na kumilos nang nakapag-iisa;
• isama ang mga kamag-anak, kapitbahay, mga social worker.

PAGPAPALIT NG HIGA AT UNDERLINEN

Target: Baguhin ang bed linen at damit na panloob ng pasyente.

Mga indikasyon: Pagkatapos ng sanitary treatment ng pasyente at sa mga pasyenteng may malubhang sakit habang nangyayari ang kontaminasyon.

Contraindications: Hindi

Kagamitan:

1. Mga punda (2 piraso).
2. Sapin sa higaan.
3. Duvet cover.
4. Oilcloth.
5. Lining (diaper).
6. tuwalya.
7. kamiseta.
8. Bag para sa maruming paglalaba.
9. Mga guwantes.

Posibleng mga problema sa pasyente:Indibidwal na natukoy sa panahon ng proseso ng interbensyon.

1. Magsuot ng guwantes.
2. Ibaba ang handrail sa gilid kung saan magsisimula kang muling ayusin ang kama.
3. I-roll up ang isang malinis na sheet sa kalahati at itabi.
4. Itaas ang ulo ng pasyente at alisin ang unan sa ilalim nito, palitan ang punda
5. Ilipat ang pasyente sa gilid ng kama, ipihit siya sa kanyang tagiliran.
6. Igulong ang maruming sheet nang pahaba patungo sa pasyente, kasama ang oilcloth at backing.
7. Ikalat ang isang malinis na sapin sa bakanteng bahagi ng kama, kasama ng oilcloth at lining. Itaas ang handrail.
8. Pumunta sa tapat ng kama at ibaba ang riles.
9. Lumiko ang pasyente sa kanilang likod at pagkatapos ay sa kanilang kabilang panig upang sila ay nasa malinis na sapin.
10. Ilagay ang maruming sheet sa isang bag at ilatag ang isang malinis na sheet at isang disposable diaper pad.
11. Ilagay ang mga gilid ng sheet sa ilalim ng kutson.
12. Maglagay ng mga unan sa ilalim ng ulo ng pasyente. Takpan ang pasyente ng kumot.

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars upang matiyak ang kaligtasan ng kapaligiran:

1. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa paparating na pamamaraan at ang pag-unlad nito.
2. I-roll up ang isang malinis na sheet nang crosswise.
3. Palitan ang duvet cover at itabi ito.
4. Magsuot ng guwantes at maghanda ng isang hindi tinatagusan ng tubig na bag para sa maruming paglalaba.
5. Itaas ang ulo ng pasyente at magpalit ng punda ng unan.
6. I-roll up ang maruming sheet mula sa ulo ng kama hanggang sa ibabang likod, paglalagay ng malinis na sheet sa bakanteng bahagi ng kama.
7. Maglagay ng unan sa isang malinis na sapin at ipahinga ang ulo ng pasyente dito.
8. Itaas ang pelvis at pagkatapos ay ang mga binti ng pasyente, alisin ang maruming sheet, patuloy na ituwid ang malinis, pati na rin ang oilcloth na may sandalan. Ibaba ang pelvis at binti ng pasyente at isuksok ang mga gilid ng sheet at mattress pad sa ilalim ng kutson.
9. Ilagay ang maruming sheet sa isang bag.
10. Alisin ang mga guwantes, hugasan ang iyong mga kamay.

Pagkakasunod-sunod ng mga aksyon kapag nagpapalit ng shirt ng pasyente habang tinitiyak ang kaligtasan sa kapaligiran:

1. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa paparating na pamamaraan at ang pag-unlad nito.
2. Itaas ang itaas na bahagi ng katawan ng pasyente.
3. Igulong ang maruming kamiseta hanggang sa likod ng iyong ulo at alisin ito sa iyong ulo.
4. Palayain ang mga kamay ng pasyente.
5. Ilagay ang maruming kamiseta sa bag.
6. Isuot ang mga manggas ng malinis na kamiseta.
7. Itapon mo sa iyong ulo
8. Ikalat ito sa pasyente.
9. Tulungan ang pasyente na makahanap ng komportableng posisyon. Takpan ang pasyente. Siguraduhing komportable siya.
10. Alisin ang bag ng maruming linen mula sa silid.

Pinalitan ang bed linen at underwear ng pasyente.

Tandaan: Kapag nagpapalit ng kamiseta para sa isang pasyente na may pinsala sa braso:

1. Ilagay ang manggas ng kamiseta sa ibabaw ng nasugatang braso.
2. Ilagay ang kabilang manggas ng iyong kamiseta sa ibabaw ng iyong hindi apektadong braso.
3. Tulungan ang pasyente na i-fasten ang mga buton.
4. Para sa isang pasyente na nahihirapan sa pag-upo, ang mga shift ay dapat isagawa kasama ng isang katulong na humawak sa mga balikat ng pasyente;
5. Para sa isang pasyenteng nakaratay sa kama, gawin ang pamamaraan sa parehong pagkakasunud-sunod, lamang sa isang nakahiga na posisyon.
6. Disimpektahin at itapon pa ang mga guwantes. Hugasan at tuyo ang iyong mga kamay.
7. Gumawa ng tala tungkol sa pagbabago ng linen sa dokumentasyon.

PANGANGALAGA SA Bibig, ILONG, MATA, TARIG.

1. Pangangalaga sa bibig.

Target: Gamutin ang oral cavity ng pasyente.

Mga indikasyon:

1. Malubhang kondisyon ng pasyente.
2. Kawalan ng kakayahan sa pangangalaga sa sarili.

Contraindications: Hindi.

Kagamitan:

1. Antiseptic solution ng furatsilin 1:5000.
2. Spatula.
3. Glycerol.
4. Steril na pamunas ng gauze.
5. Pinakuluang mainit na tubig.
6. Kapasidad 100-200 ml.
7. Dalawang tray na hugis bato.
8. Lobo ng goma.
9. tuwalya.
10. Mga sterile swab na may cotton swabs.

Posibleng mga problema sa pasyente:Negatibong saloobin patungo sa interbensyon.

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars upang matiyak ang kaligtasan ng kapaligiran:

1. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa paparating na pamamaraan at ang pag-unlad nito.
2. Itaas ang ulo ng pasyente o, kung maaari, ilagay ang pasyente sa posisyon ng Fowler.
3. Takpan ng tuwalya ang dibdib ng pasyente.
4. Maglagay ng tray na hugis bato.
5. Ibuhos ang isang antiseptic solution sa lalagyan.
6. Gumamit ng spatula upang ilayo ang pisngi ng pasyente.
7. Magbasa-basa ng sterile swab gamit ang cotton swab na may antiseptic solution at gamutinvestibule ng bibig sa isang pabilog na galaw, inalis ang pisngi ng pasyente gamit ang isang spatula.
8. Tratuhin ang loob ng iyong mga pisngi, una sa kaliwa gamit ang isang sterile stick na binasa ng isang antiseptic solution at ang isa sa kanan sa isang pabilog na paggalaw.
9. Proseso solidong langit na may sterile stick na binasa ng antiseptic solution.
10. Tratuhin ang mga ngipin mula sa ugat sa pamamagitan ng pagwawalis ng mga paggalaw, pagpapalit ng mga sterile stick na binasa ng isang antiseptikong solusyon, nagbabago habang sila ay nagiging marumi. (hindi bababa sa 8 sticks).
11. I-wrap ang spatula sa isang sterile gauze cloth at basain ito ng antiseptic solution ng furatsilin.
12. Gamit ang iyong kaliwang kamay, kunin ang dulo ng dila ng pasyente gamit ang isang sterile gauze pad at alisin ito sa bibig, ayusin ito gamit ang isang spatula.
13. Alisin ang plaka mula sa dila gamit ang isang spatula sa direksyon mula sa ugat hanggang sa dulo (mga paggalaw ng pag-scrape).
14. Bitawan mo ang iyong dila.
15. Punan ang isang rubber balloon ng mainit na pinakuluang tubig.
16. Lumiko ang ulo ng pasyente sa gilid.
17. Alisin ang sulok ng iyong bibig gamit ang isang spatula.
18. Patubigan ang bibig ng pasyente mula sa isang lobo na may maligamgam na tubig sa kaliwa, kanan, at gitna at hilingin sa kanya na dumura.
19. Punasan ang iyong mga labi ng isang tuyong tela.
20. Lubricate ang mga bitak sa iyong dila at labi ng gliserin.
21. Tratuhin ang lalagyan, goma pantog at basurang materyal alinsunod sa mga naaangkop na regulasyon. mga dokumento ng regulasyon ayon sa sanitary at epidemiological na rehimen.

Malinis ang oral cavity. Ang mga bitak ay pinahiran.

Edukasyon ng pasyente o ng kanyang mga kamag-anak.Uri ng pagpapayo ng interbensyon alinsunod sa pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars na inilarawan sa itaas.

2. Pangangalaga sa ilong.

Target: Palikuran ang lukab ng ilong sa pagkakaroon ng mga crust at mucus.

Mga indikasyon:

1. Malubhang kondisyon ng pasyente.
2. Kawalan ng kakayahan sa pangangalaga sa sarili.

Contraindications: Hindi.

Kagamitan.

1. Gauze turundas.
2. Beaker.
3. Steril na petrolyo jelly.

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars upang matiyak ang kaligtasan ng kapaligiran:

Kung may mga crust:

1. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa paparating na pamamaraan at ang pag-unlad nito.
2. Hugasan ang iyong mga kamay, magsuot ng guwantes.
3. Ibuhos ang langis sa isang beaker.
4. Basain ang gauze turunda at pisilin ito sa gilid ng beaker.
5. Bahagyang ikiling pabalik ang ulo ng pasyente.
6. Itaas ang dulo ng ilong ng pasyente gamit ang iyong kaliwang kamay.
7. Ipasok ang moistened solusyon ng langis turunda sa daanan ng ilong.
8. Iwanan ito ng 2-3 minuto para lumambot ang mga crust.
9. Alisin ang cotton wool gamit ang mga umiikot na paggalaw.
10. Ulitin ang pamamaraan sa kabilang daanan ng ilong.
11. Iproseso ang beaker at waste material alinsunod sa kasalukuyang mga dokumento ng regulasyon sa sanitary at epidemiological na rehimen.

Kung mayroong mucus:

1. Anyayahan ang pasyente na hipan ang kanyang ilong, sunud-sunod na kinurot ang kanan at kaliwang butas ng ilong.

Pagtatasa ng mga nakamit na resulta:Ang mga daanan ng ilong ay malinaw sa mga crust at mucus.

Uri ng pagpapayo pangangalaga sa pag-aalaga alinsunod sa pagkakasunud-sunod ng mga aksyon sa itaas ng nars.

3. Pangangalaga sa mata.

Target: Umagang palikuran ng mga mata.

Mga indikasyon:

1. Malubhang kondisyon ng pasyente.
2. Paglabas mula sa mga mata na nagdikit sa pilikmata.
3. Kawalan ng kakayahan sa pangangalaga sa sarili.

Contraindications: Hindi.

Kagamitan:

1. Anim na gauze swab.
2. Beaker.
3. Tray, guwantes.
4. Pinakuluang tubig (furacillin solution 1:5000).

Posibleng mga problema sa pasyente:Higit pang negatibong saloobin sa interbensyon, atbp.

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars upang matiyak ang kaligtasan ng kapaligiran:

1. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa paparating na pamamaraan at ang pag-unlad nito.
2. Hugasan ang iyong mga kamay, magsuot ng guwantes.
3. Ibuhos ang pinakuluang tubig sa isang beaker.
4. Basain ang gauze pad at pisilin ang labis sa gilid ng beaker.
5. Punasan ang iyong mga mata nang isang beses, sa isang direksyon mula sa panlabas na gilid hanggang sa panloob (bawat mata ay may hiwalay na pamunas).
6. Itapon ang mga tampon.
7. Ulitin ang mga hakbang kung kinakailangan.
8. Kumuha ng tuyong pamunas at punasan ang iyong mga mata sa parehong pagkakasunud-sunod, palitan ang pamunas para sa bawat mata.
9. Banlawan ang iyong mga mata gamit ang isang antiseptic solution kung mayroon kang puting discharge sa mga sulok ng iyong mga mata.
10. Tratuhin ang beaker, pipette at waste material alinsunod sa mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological.

Pagsusuri ng mga nakamit na resulta.Ang palikuran sa mata sa umaga ay tapos na.

Edukasyon ng pasyente o ng kanyang mga kamag-anak.Uri ng pagpapayo ng interbensyon alinsunod sa pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars na inilarawan sa itaas.

4. Nililinis ang panlabas na auditory canal.

Target: Linisin ang tainga ng pasyente

Mga indikasyon:

Contraindications: Hindi.

Mga posibleng komplikasyon:Kapag gumagamit ng matitigas na bagay, masira ang eardrum o panlabas na auditory canal.

Kagamitan:

1. Gauze turundas.
2. Pipette.
3. Beaker.
4. pinakuluang tubig.
5. 3% hydrogen peroxide solution (tulad ng inireseta ng doktor)
6. Mga lalagyan para sa pagdidisimpekta.
7. tuwalya.

Posibleng mga problema sa pasyente:Negatibong saloobin sa interbensyon, atbp.

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars upang matiyak ang kaligtasan ng kapaligiran:

1. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa paparating na pamamaraan at ang pag-unlad nito.
2. Maghugas ka ng kamay.
3. Magsuot ng guwantes.
4. Ibuhos ang pinakuluang tubig sa isang beaker,
5. Basain ang mga turundas.
6. Ikiling ang ulo ng pasyente sa kabilang direksyon.
7. Hilahin ang iyong tainga pataas at pabalik gamit ang iyong kaliwang kamay.
8. Alisin ang asupre gamit ang isang turunda gamit ang mga rotational na paggalaw.
9. Punasan ang tuyo gamit ang isang tuyong turunda.
10. Tratuhin ang beaker at basurang materyal alinsunod sa mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological.

Pagtatasa ng kung ano ang nakamit. Auricle malinis, panlabas na auditory canal ay libre.

Edukasyon ng pasyente o kamag-anak.Uri ng pagpapayo ng interbensyon alinsunod sa pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars na inilarawan sa itaas.

Mga Tala Kung mayroon kang maliit na wax plug, maghulog ng ilang patak ng 3% hydrogen peroxide solution sa iyong tainga gaya ng inireseta ng iyong doktor. Pagkatapos ng ilang minuto, alisin ang plug gamit ang isang tuyong turunda. Huwag gumamit ng matigas na bagay upang alisin ang waks sa iyong mga tainga.

PAGLALABAS NG ULO

Target: Hugasan ang buhok ng pasyente.

Mga indikasyon:

1. Malubhang kondisyon ng pasyente.
2. Kawalan ng kakayahan sa paglilingkod sa sarili.

Contraindications:Nakikilala sila sa panahon ng pagsusuri ng isang doktor at isang nars.

Kagamitan:

1. Basin para sa tubig.
2. Espesyal na headrest.
3. Isang pitsel ng maligamgam na tubig (37-38 degrees).
4. Thermometer ng tubig.
5. Toilet soap o shampoo.
6. tuwalya.
7. Oilcloth.
8. suklay na may malapad na ngipin.

Posibleng mga problema sa pasyente:

1. Negatibong saloobin sa pagmamanipula.

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars upang matiyak ang kaligtasan ng kapaligiran:

1. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa paparating na pamamaraan at ang pag-unlad nito.
2. Itaas ang ulo at itaas na katawan ng pasyente kasama ang kutson.
3. Iposisyon ang headrest.
4. Maglagay ng oilcloth sa ilalim ng leeg ng pasyente.
5. Ikiling pabalik ang ulo ng pasyente.
6. Ilagay ang palanggana sa dulo ng ulo ng kama.
7. Basain ang iyong buhok ng maligamgam na tubig.
8. Hugasan nang mabuti ang iyong buhok gamit ang sabon o shampoo.
9. Banlawan nang mabuti ang iyong buhok ng maligamgam na tubig at banlawan, ulitin ang sabon nang dalawang beses.
10. Patuyuin ng tuwalya ang ulo ng pasyente.
11. Suklayin ang iyong buhok ng kalat-kalat na suklay.
12. Maglagay ng tuyong scarf sa iyong ulo.
13. Alisin ang palanggana, tumayo at oilcloth.
14. Ilagay ang pasyente nang kumportable sa isang unan.
15. Alisin ang mga guwantes at isawsaw sa disinfectant solution. Maghugas ka ng kamay.
16. Gumawa ng isang talaan ng pamamaraan sa mga medikal na dokumento

Pagtatasa ng mga nakamit na resulta:Ang ulo ng pasyente ay hugasan:

Edukasyon ng pasyente o ng kanyang mga kamag-anak.Uri ng pagpapayo ng interbensyon alinsunod sa pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars na inilarawan sa itaas.

Mga posibleng komplikasyon.

1. Masunog ang ulo kapag gumagamit ng mainit na tubig.
2. Pagkasira ng pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Tandaan: Simulan ang pagsusuklay ng mahabang buhok mula sa mga dulo, at maikling buhok mula sa ugat.

Dapat suklayin ang buhok araw-araw, at minsan sa isang linggo siguraduhing suriin kung may kuto at hugasan ang iyong buhok. Pagkatapos hugasan ang iyong buhok, lalo na ang mga babaeng may mahabang buhok, ay dapat maglagay ng tuwalya o scarf sa kanilang ulo upang maiwasan ang hypothermia.

PANGANGALAGA NG LABAS NA GENITAL ORGAN AT PERINEUM.

Target: Linisin ang pasyente

Mga indikasyon: Kakulangan sa pangangalaga sa sarili.

Contraindications: Hindi

Kagamitan:

1. Mga oilcloth
2. sisidlan.
3. Ang pitsel ng tubig (temperatura 35 - 38 degrees Celsius).
4. Potassium permanganate, soda, furatsilin (para sa diaper rash).
5. Mga cotton swab o napkin.
6. Forceps o sipit.
7. Mga guwantes.
8. Screen

Posibleng mga problema sa pasyente:

1. Psycho-emosyonal.
2. Kawalan ng kakayahan sa pangangalaga sa sarili.

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars upang matiyak ang kaligtasan ng kapaligiran:

Kapag naghuhugas ng mga lalaki:

1. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa paparating na pamamaraan at ang pag-unlad nito.
2. Protektahan ang pasyente gamit ang screen.
3. Magsuot ng guwantes.
4. Hilahin pabalik ang foreskin ng pasyente, ilantad ang glans penis.
5. Punasan ang ulo ng ari ng isang tela na babad sa tubig.
6. Punasan ang balat ng ari ng lalaki at scrotum, pagkatapos ay tuyo ito.
7. Alisin ang mga guwantes, hugasan ang iyong mga kamay.
8. Alisin ang screen.

Kapag naghuhugas ng mga babae:

1. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa paparating na pamamaraan at ang pag-unlad nito.
2. Protektahan ang pasyente gamit ang screen.
3. Magsuot ng guwantes.
4. Maglagay ng oilcloth sa ilalim ng pelvis ng pasyente at ilagay ang bedpan dito.
5. Tulungan ang pasyente na mahiga sa bedpan na nakabaluktot ang mga tuhod at bahagyang nakahiwalay.
6. Tumayo sa gilid ng pasyente, hawak ang isang pitsel sa iyong kaliwang kamay, at isang forceps na may napkin sa iyong kanan, ibuhos ang maligamgam na tubig (t 35-38°) sa maselang bahagi ng katawan, at ilipat ang napkin mula sa itaas hanggang sa ibaba mula sa pubis hanggang sa anus, palitan ang mga napkin pagkatapos ng bawat paggalaw mula sa itaas pababa.
7. Patuyuin ng tuyong tela ang ari at balat ng perineal.
8. Alisin ang sisidlan at oilcloth.
9. Takpan ang pasyente.
10. Alisin ang screen.
11. Gumawa ng isang talaan ng pamamaraan sa mga medikal na dokumento

Pagtatasa ng mga nakamit na resulta:Nalinis na ang pasyente.

Edukasyon ng pasyente o ng kanyang mga kamag-anak.Uri ng pagpapayo ng interbensyon alinsunod sa pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars na inilarawan sa itaas.

PAGSUPPLY NG SUDOL AT PAINTER NG IHI, GAMIT ANG BACKER

Target: Magbigay ng bedpan, urinal, backing circle sa pasyente.

Mga indikasyon:

1. Pagbibigay-kasiyahan sa mga pangangailangang pisyolohikal.
2. Pag-iwas sa mga bedsores.

Contraindications: Hindi.

Kagamitan:

1. Screen.
2. Vessel (goma, enameled).
3. Bag ng ihi (goma, baso).
4. Nakatalikod na bilog.
5. Oilcloth.
6. pitsel ng tubig.
7. Kornzang.
8. Mga cotton swab.
9. Mga napkin, papel.

Posibleng mga problema sa pasyente:

1. Mahiyain sa pasyente, atbp.
2. Pagtukoy sa antas ng kakulangan sa pangangalaga sa sarili.

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars upang matiyak ang kaligtasan ng kapaligiran:

1. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa paggamit ng bedpan at urine bag.
2. Paghiwalayin siya ng isang screen mula sa iba.
3. Magsuot ng guwantes.
4. Banlawan ang sisidlan ng maligamgam na tubig, mag-iwan ng kaunting tubig dito.
5. Maglagay ng oilcloth o lampin sa ilalim ng pelvis ng pasyente.
6. Tulungan ang pasyente na bahagyang lumiko sa isang gilid, na ang kanyang mga binti ay bahagyang baluktot sa mga tuhod.
7. Ilagay ang sisidlan sa ilalim ng puwitan ng pasyente gamit ang iyong kanang kamay at iikot siya sa kanyang likod upang ang perineum ay nasa itaas ng pagbubukas ng sisidlan.
8. Bigyan ng urine bag ang lalaki.
9. Tanggalin ang iyong guwantes.
10. Sumang-ayon sa pasyente kung kailan pinakamahusay para sa iyo na lumapit.
11. Takpan ang pasyente ng kumot at iwanan siya.
12. Ayusin ang mga unan upang ang pasyente ay nasa semi-upo na posisyon.
13. Magsuot ng guwantes.
14. Alisin ang sisidlan gamit ang iyong kanang kamay mula sa ilalim ng pasyente, takpan ito ng oilcloth o takip.
15. Punasan ang anal area gamit ang toilet paper.
16. Magbigay ng malinis na bedpan sa pasyente.
17. Hugasan ang pasyente, patuyuin ang perineum, tanggalin ang bedpan, oilcloth, tulungan ang pasyente na mahiga nang kumportable. Maglagay ng isang bilog na goma na pinalaki ng 2/3.
18. Alisin ang screen.
19. Ibuhos ang mga nilalaman ng sisidlan sa banyo.
20. Tratuhin ang sisidlan alinsunod sa mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological.
21. Alisin ang mga guwantes, isawsaw sa disinfectant solution, hugasan ang mga kamay.
22. Gumawa ng isang talaan ng pamamaraan sa mga medikal na dokumento

Pagtatasa ng mga nakamit na resulta:

1. Ang bedpan at urinal ay ibinibigay.
2. Isang goma na bilog ang inilalagay.

Edukasyon ng pasyente o ng kanyang mga kamag-anak.Uri ng pagpapayo ng interbensyon alinsunod sa pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars na inilarawan sa itaas.

PAGSASAGAWA NG MGA PANGYAYARI UPANG MAIWASAN ANG MGA BEDSORES.

Target: Pag-iwas sa pagbuo ng mga bedsores.

Mga indikasyon: Panganib ng bedsores.

Contraindications: Hindi.

Kagamitan:

1. Mga guwantes.
2. Apron.
3. Sabon.
4. Mga kumot sa kama.
5. Mga bilog ng cotton gauze - 5 mga PC.
6. Camphor alcohol solution 10%
7. Mga unan na puno ng foam rubber o sponge.
8. tuwalya.

Posibleng mga problema sa pasyente:Kawalan ng kakayahan sa pangangalaga sa sarili.

Ang pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars upang matiyak ang kaligtasan ng kapaligiran:

1. Ipaalam sa pasyente ang tungkol sa paparating na pamamaraan at ang pag-unlad nito.
2. Maghugas ka ng kamay.
3. Magsuot ng guwantes at apron.
4. Suriin ang balat ng pasyente sa mga lugar kung saan maaaring mabuo ang mga bedsores.
5. Hugasan ang mga bahagi ng balat na ito ng maligamgam na tubig sa umaga at gabi at kung kinakailangan.
6. Punasan ang mga ito ng cotton swab na binasa ng 10% solution ng camphor alcohol o 0.5% solution ng ammonia o 1% - 2% alcohol solution ng tannin. Kapag kuskusin ang balat, gawin ang isang magaan na masahe.
7. Baguhin ang posisyon ng pasyente sa kama tuwing 2 oras.
8. Tiyaking walang mga mumo o tiklop sa sheet.
9. Palitan kaagad ang basa o maruming labahan.
10. Suriin ang mga lugar na may panganib na magkaroon ng bedsores, magsagawa ng light massage 2 beses sa isang araw.
11. Gumamit ng mga unan na puno ng foam na goma o espongha upang mabawasan ang presyon sa balat kung saan nadikit ang pasyente sa kama (o maglagay ng cotton-gauze circle na inilagay sa isang takip sa ilalim ng sacrum at coccyx, at cotton-gauze circles sa ilalim ng takong, elbows, at likod ng ulo) o gumamit ng anti-bedsore mattress .
12. Alisin ang mga guwantes at apron at gamutin ang mga ito alinsunod sa mga kinakailangan sa sanitary at epidemiological.
13. Maghugas ka ng kamay.

Pagtatasa ng mga nakamit na resulta:Ang pasyente ay walang bedsores.

Pagtuturo sa pasyente o sa kanyang mga kamag-anak:Uri ng pagpapayo ng interbensyon alinsunod sa pagkakasunud-sunod ng mga aksyon ng nars na inilarawan sa itaas.

Algorithm para sa pag-aalaga sa mga kuko ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman

I. Paghahanda para sa pamamaraan:

3. Maglatag ng oilcloth na may lampin at tuwalya sa kama.

4. Magsuot ng guwantes.

II. Pagsasagawa ng pamamaraan:

5. Punan ang lalagyan ng maligamgam na tubig, ilagay ito sa isang oilcloth na may lampin, ibaba ang mga kamay/paa ng pasyente sa lalagyan sa loob ng 5-10 minuto, hugasan ng sabon.

6. Ilagay ang mga kamay/paa ng pasyente sa isang tuwalya at punasan ito ng tuyo.

7. Maglagay ng napkin, gupitin ang iyong mga kuko gamit ang gunting, at lagyan ng nail file.

8. I-wrap ang mga pinutol na pako sa isang napkin at itapon sa isang garbage bag.

9. Maglagay ng pampalusog na cream sa balat ng mga kamay/paa ng pasyente.

III. Kumpletong pamamaraan:

10. Ilagay ang tuwalya sa labahan.

11. Iposisyon ang pasyente nang kumportable sa kama.

12. Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa isang lalagyan para sa pagdidisimpekta.

14. Isagawa ang dez. Mga kaganapan.

Kapag tinatrato ang mga kuko sa paa, dapat mong gupitin ang mga ito nang tuwid, nang hindi binibilog ang mga sulok, upang maiwasan ang mga kuko na ingrown. Hindi mo dapat i-file ang iyong mga kuko nang malalim mula sa mga gilid, dahil maaari mong masaktan ang balat ng mga gilid ng gilid at sa gayon ay magdulot ng mga bitak at pagtaas ng keratinization ng balat.

Algorithm para sa pag-ahit ng isang pasyenteng may malubhang karamdaman

I. Paghahanda para sa pamamaraan:

1. Ipaliwanag sa pasyente ang layunin at kurso ng paparating na pamamaraan at makuha ang kanyang pahintulot.

2. Hugasan (gamit ang sabon o antiseptic) at patuyuin ang iyong mga kamay.

II. Pagsasagawa ng pamamaraan:

3. Kapag gumagamit ng electric razor, gamitin ang mga daliri ng isang kamay upang iunat ang balat ng mukha, at sa kabilang kamay, mag-ahit sa pabilog na galaw sa mga pisngi hanggang sa baba at leeg.

4. Kapag gumagamit ng labaha, maglagay ng tuwalya sa ilalim ng baba ng pasyente, lagyan ng shaving cream ang balat ng pisngi at baba ng pasyente, at pagkatapos ay simulan ang pag-ahit sa sunud-sunod na paggalaw.

5. Alok ang pasyente na gumamit ng aftershave lotion.

6. Mag-alok ng salamin sa pasyente pagkatapos ng pamamaraan.

III. Kumpletong pamamaraan:

7. Linisin at itabi ang de-kuryenteng labaha (ilubog ang labaha sa isang disinfectant solution).

8. Iposisyon ang pasyente nang kumportable sa kama.

9. Alisin ang mga guwantes at ilagay ang mga ito sa isang lalagyan para sa pagdidisimpekta.

10. Hugasan (gamit ang sabon o antiseptic) at patuyuin ang iyong mga kamay.

11. Gumawa ng angkop na entry tungkol sa ginawang pagmamanipula sa medikal na dokumentasyon.

Ang pag-ahit sa isang pasyenteng may kritikal na sakit ay dapat gawin gamit ang electric razor upang mabawasan ang pangangati at ang panganib ng impeksyon sa balat.

Kung ang balat ng pasyente ay nasira, dapat itong tratuhin ng 70% na alkohol.

Algorithm para sa pangangalaga sa paa.

Mga binti pasyenteng may malubhang sakit maghugas minsan sa isang linggo.

I. Paghahanda para sa pamamaraan:

1. Ipaliwanag ang pamamaraan at kumuha ng kaalamang pahintulot.

2. Hugasan (gamit ang sabon o antiseptic) at patuyuin ang iyong mga kamay.

3. Maglagay ng oilcloth o lampin sa dulo ng paa ng kama.

4. Maglagay ng palanggana (lalagyan) sa oilcloth.

5. Magsuot ng guwantes

II. Pagsasagawa ng pamamaraan:

6. Sukatin ang temperatura ng tubig at ibuhos ito sa palanggana, magdagdag ng likidong sabon

7. Ilagay ang iyong paa sa tubig (na bahagyang nakatungo ang iyong mga binti sa tuhod)..

8. Hugasan at banlawan ang binti, tulungan ang pasyente na alisin ito sa tubig at ilagay sa lampin.

9. Patuyuin ang iyong paa, siguraduhin na ang balat sa pagitan ng iyong mga daliri ay tuyo.

10. Ulitin ang hakbang 7-9 sa kabilang paa.

III. Kumpletong pamamaraan:

11. Alisin ang tuwalya, oilcloth, lampin, palanggana.

12. Takpan ang iyong mga paa ng sapin/kumot.

13. Hugasan (gamit ang sabon o antiseptic) at patuyuin ang iyong mga kamay.

14. Gumawa ng talaan ng procedure na ginawa at ang reaksyon ng pasyente sa medical record.

15. Isagawa ang dez. Mga kaganapan.

CONTROL UNIT

• Sagutin ang mga tanong:

1. Ilista ang mga prinsipyo ng pangangalaga.

S.A. Mukhina, I.I. Tarnovskaya "Praktikal na gabay sa paksang "Mga Batayan ng Pag-aalaga"", 2012, p. 155-156

1. Ano ang layunin ng isang functional na kama?

S.A. Mukhina, I.I. Tarnovskaya "Praktikal na gabay sa paksang "Mga Batayan ng Pag-aalaga"", 2012

1. Anong posisyon sa kama ang maaaring gawin ng pasyente sa kama.

T.P. Obukhovets "Mga Pundamental ng Nursing", 2013, p. 153

1. Anong mga layunin ang itinakda niya para sa kanyang sarili? kawani ng medikal kapag naghahanda na magpalit ng bed linen para sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman?

T.P. Obukhovets "Mga Pundamental ng Nursing", 2013, p. 409

1. Ano ang kailangang ihanda at kung paano gamutin ang oral cavity ng isang walang malay na pasyente?

T.P. Obukhovets "Mga Pundamental ng Nursing", 2013, p. 428-430

1. Ano ang kailangang ihanda at kung paano gamutin ang lukab ng ilong?

T.P. Obukhovets "Mga Pundamental ng Nursing", 2013, p. 432-433

1. Paano gamutin ang mga mata ng pasyente?

T.P. Obukhovets "Mga Pundamental ng Nursing", 2013, p. 430-432

1. Paano gamutin ang panlabas na auditory canal?

T.P. Obukhovets "Mga Pundamental ng Nursing", 2013, p. 433-435

1. Paano dapat iposisyon ang pasyente upang hugasan ang kanyang mga paa at ulo?

T.P. Obukhovets "Mga Pundamental ng Nursing", 2013, p. 435, 442

1. Paano mag-ahit ng mukha ng pasyente?

S.A. Mukhina, I.I. Tarnovskaya "Praktikal na gabay sa paksang "Mga Batayan ng Pag-aalaga"", 2012, p. 210-212

1. Mga panuntunan para sa pangangalaga sa panlabas na ari.

T.P.Obukhovets "Mga Pundamental ng Nursing", 2013, pp.439-441

1. Pagpapalit ng damit na panloob para sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman.

T.P. Obukhovets "Mga Pundamental ng Nursing", 2013, p. 414-415

1. Listahan modernong paraan pangangalaga na magagamit ng isang nars.

T.P. Obukhovets "Mga Pundamental ng Nursing", 2013, p. 417, 437, 441

• Ilarawan ang posisyon ng pasyente sa kama:

1. Aktibong posisyon _________________________________________________
2. Passive na posisyon ________________________________________________
3. Sapilitang posisyon ________________________________________________

• Lutasin ang mga problema sa sitwasyon:

1. Ang pasyente ay nagreklamo ng tuyong ilong at ang pagbuo ng mga crust sa lukab ng ilong.
   Mga problema sa pasyente? Paano matutulungan ang pasyente?

2. Ang pasyente ay nagkaroon ng masamang hininga.

Kung ano ang kailangang gawin? Mga problema sa pasyente?

3. Hindi mabuksan ng pasyente ang kanyang mga mata; ang mga talukap ng mata at pilikmata ay magkadikit.
   Ano ang tulong sa pasyente? Mga problema sa pasyente?

4. Habang nagsasagawa ng morning toilet routine sa isang pasyente, napansin ng nurse ang naipon na wax sa external auditory canal.

Ano ang iyong mga aksyon upang makatulong? Mga problema sa pasyente?

5. Ang pasyente ay nagreklamo ng makating anit at mamantika na buhok.
   Anong gagawin? Mga problema sa pasyente?

1. S.A. Mukhina, I.I. Tarnovskaya "Praktikal na gabay sa paksang "Mga Batayan ng Pag-aalaga"", 2012.
2. T.P. Obukhovets "Mga Pundamental ng Nursing", 2013.