Hypothyroidism at depression. Psychosomatics thyroid gland Impluwensya ng sikolohikal na imahe sa estado ng katawan

Ang thyroid gland ay isa sa pinakamahalagang glandula panloob na pagtatago. Ang gawain nito ay mag-imbak ng yodo at gumawa ng mga hormone na naglalaman ng yodo, na kasangkot sa mga proseso ng enerhiya at metabolic at responsable para sa normal na paglaki ng mga organo at tisyu, pagbuo ng buto, pagkahinog. sistema ng nerbiyos at sekswal na pag-unlad.

Nangangahulugan ito na mula sa thyroid gland normal na kaisipan at pisikal na kaunlaran tao, dahil responsable ito sa normal na paggana ng immune, endocrine, reproductive system, pati na rin para sa normal na carbohydrate, taba, protina at metabolismo ng enerhiya.

Ang mga pangunahing problema na nagmumula sa thyroid gland:

- hyperthyroidism (labis na aktibidad ng glandula na may labis na paggawa ng mga hormone at pagpabilis ng mga proseso ng metabolic) at thyrotoxicosis bilang isang resulta ng hyperthyroidism;

- hypothyroidism (isang estado ng kakulangan sa hormone na may kakulangan sa enerhiya at pagbagal ng mga proseso ng metabolic);

- euthyroidism ( mga pagbabago sa pathological sa anyo ng pagbuo ng goiter, mga node, hyperplasia).

Ang mga sanhi ng sakit sa thyroid ay:

• mga kaguluhan sa paggana ng immune at endocrine system,
• namamana na predisposisyon,
• nakakahawa at malalang sakit,
• hindi balanseng diyeta,
• pare-pareho ang psycho-emosyonal na labis na karga,
• hindi magandang kapaligiran,
• pag-inom ng ilang mga gamot, atbp.

Mga sintomas na karaniwan sa mga thyroid disorder:

1. nadagdagan ang pagkamayamutin o kawalang-interes,
2. hindi maipaliwanag na pagbabagu-bago ng timbang,
3. mainit na flash o malamig na sensasyon,
4. mga karamdaman sa pagtunaw,
5. pagkagambala sa cycle ng regla,
6. nadagdagan ang kolesterol sa dugo,
7. pagkagambala sa ritmo ng puso,
8. pagkawala ng buhok,
9. panginginig ng mga paa,
10. binibigkas na pamamaga,
11. pagkasira sa konsentrasyon, atbp.

Nakikilala din mga indibidwal na sintomas, likas sa mga partikular na karamdaman ng thyroid gland.

Sa partikular, ang hyperthyroidism dahil sa labis na mga hormone ay humahantong sa thyrotoxicosis (mga hormone). Ang isang tagapagpahiwatig ng karamdaman na ito ay ang pagtaas ng tibok ng puso, pagtaas ng gana sa pagkain na may pagtaas ng pagdumi (dahil sa pagtaas metabolic proseso), mabilis na pagbaba ng timbang na may pagkawala ng hindi lamang taba, kundi pati na rin masa ng kalamnan, ang hitsura ng pananakit ng tiyan, paglaki ng laki ng atay, pagkamayamutin at mataas na pagkabalisa, atbp.

Minsan, bilang resulta ng thyrotoxicosis, maaaring mayroong mapanganib na mga kondisyon – mga krisis sa thyroid . Maaari silang makilala ng matalim na pagtaas temperatura, tachycardia, pagduduwal at pagsusuka, pag-atake ng takot, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay maaaring mahulog sa pagkahilo.

Hypothyroidism , sa kabaligtaran, ay may eksaktong kabaligtaran na mga sintomas: pagkasira ng mga proseso ng metabolic, mabagal na tibok ng puso, mga karamdaman sa pagtunaw, kawalan ng gana sa pagtaas ng timbang, pagkasira hitsura(kondisyon ng balat, kuko, buhok), nabawasan ang kabuuang enerhiya, pakiramdam ng panghihina, kawalang-interes, nanghihina at iba pa.

goiter (struma) - Ito ay isang pagtaas sa dami ng thyroid gland.

Sintomas:

• pagbabago sa hitsura mga eyeballs(umbok),
• lacrimation,
• pamamaga,
• pamamaos ng boses,
• ang hitsura ng sakit at ubo,
• kinakapos na paghinga,
• kahirapan sa paglunok,
• kahinaan,
• walang gana,
• pagbaba ng timbang, atbp.

Psychosomatics ng mga sakit sa thyroid

Ang mismong pangalan ng gland na pinag-uusapan ay " thyroid" (bakal sa anyo ng isang kalasag) ay malinaw na nagpapahiwatig ng pangunahing tungkulin nito: ang nagpoprotekta. Ano ang idinisenyong protektahan ng glandula na ito?

Ang mga may-akda ng mga gawa sa psychosomatics ay nagsasabing ang glandula na ito ay tinatawag protektahan ang isang tao mula sa auto-aggression - pagsalakay na nakadirekta sa sarili. Sa kasamaang palad, ito ay madalas na nangyayari: kapag ang isang tao ay hindi tinatanggap ang kanyang sarili bilang siya (ito ay madalas na nauugnay sa kanyang katawan), hindi nagmamahal sa kanyang sarili, at kahit na napopoot sa kanyang sarili. Mayroong iba pang mga anyo ng salungatan sa sarili: isang inferiority complex, "self-eating." Ang lahat ng mga ito ay humantong sa mga negatibong kondisyon, tulad ng: pare-pareho ang stress, mga pagkasira ng nerbiyos, depresyon, kawalan ng pag-asa, atbp.

Kung ang ganitong mga kondisyon ay matagal, ang thyroid gland ay nagsisimulang magsenyas ng mga panloob na problema na may mga kaguluhan.

Ngunit iba-iba ang reaksyon ng bawat tao sa mga panloob na problema. Tila na depende sa kung aling extreme ang pipiliin niya - siya ay nagiging sobrang aktibo o nahulog sa pagiging pasibo - siya ay tumatanggap ng isa o isa pang gland disorder.

Ang hyperthyroidism bilang isang sobrang aktibong thyroid gland ay nagpapahiwatig isang sobrang aktibong pamumuhay kapag ang isang tao ay nabubuhay nang may pangangailangan na patunayan o humingi ng atensyon.

Tulad ng sinabi ni Franz Alexander, ang paglabag na ito ay maaari ding bunga ng matinding emosyonal na salungatan o mental trauma.

Ipinapaliwanag ng psychosomatics ng hypothyroidism ang sakit na ito bilang isang kinahinatnan ng pagiging pasibo: ang isang tao ay nagnanais na maging aktibo, ngunit hindi, dahil siya ay pinipigilan ng takot. Ang hindi sapat na aktibidad ng thyroid gland ay nagpapahiwatig na ang pasyente natatakot siyang pamahalaan ang kanyang buhay sa kanyang sarili, na wala siyang kalayaan.

Napag-alaman na para sa mga taong may hypothyroidism, ang stress ay mayroon Mga negatibong kahihinatnan(ngunit, sa lumalabas, para sa mga taong may hyperthyroidism, ang stress ay may nakapagpapagaling na epekto).

Metaphysical na sanhi ng mga problema sa thyroid

Sinasabi ni Louise Hay na ang thyroid gland ang pinakamahalagang glandula immune system tao. Tinukoy niya ang mga sumusunod na pangunahing negatibong saloobin na humahantong sa mga problema sa thyroid: pakiramdam na inaatake ng buhay; naisip: sinusubukan nilang makarating sa akin; kahihiyan: "Hindi ko kailanman nagawa ang gusto ko. Kailan kaya ang turn ko?.

Isinulat ni Liz Burbo na ang thyroid gland ay konektado sa sentro ng lalamunan, na kung saan responsable para sa paghahangad, kakayahang gumawa ng mga desisyon, lakas ng pagkatao, pag-unlad ng sariling katangian. Samakatuwid, ang kawalan ng mga katangiang ito ay humahantong sa mga problema sa glandula.

Sinabi rin ng psychologist na ang sentro ng lalamunan ay itinuturing na pintuan ng kasaganaan, dahil kapag ang isang tao ay namumuhay sa kanyang tunay na mga pagnanasa at naaayon sa kanyang Sarili, wala siyang pagkukulang: alinman sa kalusugan, o pag-ibig, o kaligayahan, o materyal na mga bagay.

Sinabi ni Liz Burbo na ito sentro ng enerhiya nauugnay sa sentro na matatagpuan sa genital area, kaya ang problema sa isa sa mga ito ay humahantong sa mga problema sa isa pang sentro.

Ayon sa may-akda na ito, ang hyperthyroidism ay nangyayari kapag ang isang tao namumuno sa sobrang aktibong pamumuhay, dahil naniniwala siya na dapat niyang ayusin ang buhay ng kanyang mga mahal sa buhay at saka lang niya makakayanan ang isang tahimik na buhay. ganyang tao ay hindi nag-iisip tungkol sa kanyang tunay na mga pangangailangan, sinusubukang patunayan ang isang bagay, masyadong hinihingi ang kanyang sarili at mga mahal sa buhay, sinusubukang gawin ang lahat nang mabilis.

Ang paglitaw ng hypothyroidism, ayon kay Liz Burbo, ay dahil sa katotohanan na ang isang tao takot kumilos, bagama't sinasabi niyang gusto niyang maging aktibo. Ayon sa psychologist, ito ay nagpapahiwatig na siya nawalan ng ugnayan sa aking pagkamalikhain. ganyan tila sa isang tao na siya ay hindi mabilis at mahusay na sapat upang makamit ang tagumpay, na wala siyang karapatang gawin ang gusto niya, na hindi niya dapat gawin ang kanyang mga kahilingan.

Si Dr. Luule Viilma ay naniniwala na takot na madurog ng buhay, damdamin ng pagkakasala, mga problema sa komunikasyon humantong sa mga problema sa thyroid gland.

V. Sinelnikov inaangkin na ang thyroid gland sumisimbolo sa malikhaing pagpapahayag ng sarili. Samakatuwid, ang mga problema sa glandula na ito ay nagpapahiwatig ng mga problema sa malikhaing pagpapahayag ng sarili sa isang tao.

Nakikita ng psychotherapist ang sikolohikal na sanhi ng goiter hindi naipahayag na mga negatibong kaisipan at emosyon, maliliit na hinaing at reklamo na bumubuo ng isang bukol sa lalamunan.

Batay sa pagsasanay, isinulat ng doktor na ang mga bata ay maaari ding magkaroon ng goiter, kung ibibigay ng mga magulang malakas na presyon, at hindi maaaring hayagang ipahayag ng bata ang kanyang mga damdamin dahil sa takot sa mga ito.

Ayon kay Sinelnikov, ang isang tumor ng thyroid gland ay nagpapahiwatig na ang tao ay nakakaramdam ng malakas na panggigipit, naniniwala na siya ay patuloy na pinapahiya, pakiramdam na parang biktima, isang nabigo na tao. ganyang tao nakadarama ng sama ng loob at pagkamuhi sa kung ano ang ipinataw sa buhay, nabubuhay na may pakiramdam ng isang baluktot na buhay.

A. Naniniwala si Astrogor na ang dahilan mga sakit sa psychosomatic ang thyroid gland ay maaaring maging pagpapakita ng ganap na kawalan ng pagtatanggol sa mga sitwasyon kapag ang iba ay nagpapataw ng isang bagay sa isang tao, "kunin siya sa lalamunan" at huwag hayaan siyang magsalita.

Mga paraan upang pagalingin ang mga sakit na psychosomatic ng thyroid gland

Batay sa isinaalang-alang sikolohikal na dahilan, makakahanap ka ng mga paraan upang pagalingin ang mga sakit na psychosomatic thyroid.

Ano ang magiging karaniwan sa lahat ng karamdaman ang paraan upang maibalik ang pagkakaisa sa iyong sarili sa pamamagitan ng:

- pagtanggap sa iyong sarili bilang ikaw ay;

— paggalang sa iyong posisyon at ang kakayahang manindigan sa iyong paninindigan;

- mahalin at pangalagaan ang iyong sarili at ang iyong katawan;

— paghahanap ng mga pagkakataon para sa malikhaing pagsasakatuparan ng isang tao.

At para sa bawat tiyak na karamdaman mayroong mga rekomendasyon. Halimbawa, ang psychologist na si Liz Burbo ay nag-aalok ng mga sumusunod na paraan para ma-neutralize ang mental blockage na humahantong sa mga problema sa thyroid gland:

- sa kaso ng hyperthyroidism, kinakailangan na humantong sa isang mas nakakarelaks na pamumuhay at magsaya sa buhay;

- sa kaso ng hypothyroidism, dapat mong patawarin ang mga taong kumbinsido na ang isang tao ay hindi kayang makamit ang tagumpay sa kanyang sarili;

- ang kamalayan sa iyong tunay na mga pangangailangan (at hindi binabalewala ang mga ito) ay magbibigay-daan sa iyo na lumago sa espirituwal (dahil ang thyroid gland ay nauugnay sa paglaki ng tao), mamuhay nang naaayon sa iyong sarili at maunawaan ang iyong layunin.

Nawa'y maghari ang kapayapaan at katahimikan sa iyong kaluluwa!

Kasama sa psychosomatics ng thyroid gland ang ilang mga paksa:

1) Tema ng proteksyon.

Ito ay hindi para sa wala na ang pangalan ng thyroid gland ay nagmula sa salitang "kalasag". Ang glandula ay tila pinoprotektahan ang larynx, na kumikilos bilang isang kalasag.

Kung sa buhay, sa puno ng pamilya ay may mga kuwento na nauugnay sa pabitin, na may isang kutsilyo sa lalamunan, atbp., At may mga takot na nauugnay sa kaganapang ito, kung gayon ang thyroid tissue ay maaaring tumugon sa mga takot na ito sa paglaki, pagtaas ng proteksyon.

2) Ang pangunahing tema ng thyroid psychosomatics ay ang tema ng oras at bilis.

Ang thyroid gland ay gumagawa ng mga hormone na kumokontrol sa metabolismo. Ano ang ibig sabihin nito? Ang dami ng mga hormone sa loob nito ay tumutukoy sa bilis kung saan magpapatuloy ang mga proseso sa katawan. Mabilis o mabagal.

Medyo lohikal na pinipili ng katawan ang thyroid gland upang tumulong kapag ang isang tao ay nakakaranas ng pagdurusa na may kaugnayan sa paksa ng oras at bilis.

3) Ang tema ng kawalan ng katarungan.

Psychosomatics ng hyperthyroidism

1) Kailangan mong gawin ang lahat nang mabilis, mabilis, mabilis, ngunit wala kang oras. Ano ang natitira para sa katawan? Palakihin ang parenkayma ng thyroid gland upang mas maraming hormones ang ginawa na responsable para sa metabolismo sa katawan.

Isang babae ang nagkaroon ng hyperthyroidism pagkatapos ng pagkamatay ng kanyang ina. Hindi pa rin pala niya matanggap ang nangyari. Tila sa kanya na kung sila ay pagkatapos ay pinamamahalaang upang isakatuparan ang lahat ng kinakailangan mga medikal na pamamaraan, kung gayon ang ina ay mabubuhay. Sa kabila ng katotohanang tapos na ang lahat, bahagi pa rin ng babae ang nagmamadaling gawin ang lahat. Tumutulong ang katawan sa pamamagitan ng hyperthyroidism.

3) Ang pakiramdam ng palaging nasa panganib.

Ang thyroid gland (kasama ang adrenal glands) ay isang glandula na tumutugon sa patuloy na panganib dahil ang mga hormone nito ay nagpapataas ng rate ng metabolismo - na tumutulong na mapabilis at makayanan ang panganib.

4) Ang isang tao ay nagtatakda ng isang layunin para sa kanyang sarili - ang nais na "piraso". Ang isang bagong trabaho, isang kasal sa isang binata, pagbili ng isang passionately ninanais na item. Kailangan mong magmadali at magsumikap para makuha ito. Maaaring mag-react ang thyroid gland.

5) Kung ang isang bata ay nasuri na may hyperthyroidism, kailangan mong suriin kung ang kanyang mga magulang ay nagmamadali na gawin ang lahat, at kung ang mga magulang ng bata ay nag-aambag sa kanyang patuloy na pagmamadali.

Psychosomatics ng hypothyroidism

1) Ang isang taong nagdurusa sa hypothyroidism sa sandaling walang malay ay nagpasya na magpabagal.

Marahil siya ay nasa patuloy na aktibidad nang napakatagal. At ang aktibidad na ito ay naghihirap pa rin para sa kanya.

Marahil ang pagbabawas ng aktibidad ay isang solusyon sa patuloy na pagsundot ng kanyang ina, na nakaupo pa rin sa kanya: "Halika na dali. Ikaw dapat ang pinakamahusay. Bakit mo ginagawa ang lahat ng mali? Ang isang tao sa loob ay lumalaban dito. Bawal sa kanya ang aktibidad at bilis, dahil kapag mabilis siyang kumilos, nangangahulugan ito na matatalo siya sa kanyang ina.

2) Ang pagnanais na pabagalin ang pag-alis ng ibang tao.

Kung ang isang tao ay may malubhang karamdaman, Ang pinakamahusay na paraan Ang pananatili nang mas matagal sa iyong mahal sa buhay ay nangangahulugan ng pagbagal ng oras. At kahit na pagkamatay ng isang mahal sa buhay, tulad ng naunawaan na natin, ang pagnanais na pabagalin ang oras ay maaaring manatili kung ang tao mismo ay hindi nakayanan ang kalungkutan at hindi binuo ang pag-alis ng kanyang mahal sa buhay sa kanyang larawan ng mundo.

3) Kung ang stress ay tumatagal ng masyadong mahaba, ang isang tao ay maaaring mapagod at hindi namamalayang magbigay ng utos na huminto upang wala na siyang maramdaman. Ang katawan ay makakatulong sa hypothyroidism.

4) Kung ang hypothyroidism ay nangyayari sa mga bata, kung gayon, gaya ng dati, nagsisimula tayo sa mga alalahanin ng mga magulang, kung ang bata ay maliit.

Gayundin, huwag kalimutan na kung ang isang bata ay masyadong maliksi, at ang mga magulang ay nagpapakita ng matinding kawalang-kasiyahan sa kanyang pag-uugali, kung gayon ang bata ay maaaring walang malay na magpasya na mas mahusay na maging kalmado at tahimik upang tanggapin ng mga magulang. Ang resulta ay hypothyroidism.

Masasabi kong napakabilis ng reaksyon ng ating katawan sa tulong ng mga hormone sa lahat ng pagbabago sa mental well-being. Gayundin sa kaso ng psychosomatics ng thyroid gland. Lahat mga hormonal disorder bumalik sa normal kung babaguhin mo ang iyong mga negatibong estado minsan at para sa lahat.

Good luck, at makita ka sa lalong madaling panahon)

Ang gawain ng mga glandula ng endocrine ay may malaking epekto sa ating kondisyon. Kung wala ang mga regulator na ito ng mga proseso ng buhay, ang panunaw at asimilasyon ay imposible sustansya(protina, carbohydrates, taba, bitamina, micro- at macro-elemento) at, siyempre, ang malusog na paggana ng buong organismo at, sa partikular, ang mental sphere - ang emosyonal na bahagi.

Mga hormone sa thyroid at ang ating kalagayan

Ang thyroid gland ay ang pinakamalaking endocrine gland sa katawan ng tao, na matatagpuan sa leeg sa ilalim ng larynx sa harap ng trachea. Ang tissue ng glandula na ito ay binubuo ng thyrocytes at thyroglobulin. Ang thyroglobulin ay nagsisilbing paunang substrate para sa synthesis ng mga hormone na thyroxine (T4) at triiodothyronine (T3). Ang synthesis at pagtatago ng T3 at T4 ay kinokontrol ng thyroid-stimulating hormone (TSH), na ginawa sa pituitary gland.

Kapag ang thyroid gland ay malfunctions at ang produksyon ng mga pangunahing hormones (triiodothyronine at thyroxine) ay bumaba nang malaki, ang isang sakit na tinatawag na hypothyroidism ay nangyayari.

Ang pangunahing hypothyroidism ay nangyayari dahil sa patolohiya ng thyroid gland, kapag bumababa ang produksyon ng mga thyroid hormone.

Ang pangalawang hypothyroidism ay sanhi ng dysregulation ng mga thyroid hormone ng pituitary gland at hypothalamus.

Ang hypothyroidism ay medyo bihira (hanggang 20 kaso bawat 1000 tao sa mga babae at hanggang 1 bawat 1000 sa mga lalaki). Sa ganitong estado, ang lahat ng mga proseso ng metabolic ay bumagal sa ilang mga lawak dahil sa isang pagbawas sa dami at synthesis ng triiodothyronine at thyroxine. Mapanganib na tampok Ang sakit ay ang simula nito ay karaniwang malabo, at ang mga pagpapakita nito ay may mga hindi tiyak na sintomas. Minsan ang lumalalang kondisyon ay maaaring iugnay sa iba pang mga sakit sa somatic o pagkapagod.

Mga pagpapakita ng hypothyroidism

• Ang isang pasyente na may hypothyroidism ay nagsisimulang makakuha labis na timbang, sa kabila pinakamainam na mode nutrisyon at sapat na pisikal na aktibidad.
• Bumabagal ang mga proseso ng metabolic, at tumataas ang timbang ng katawan.
• Ang isang tao ay nagdurusa mula sa patuloy na pagkapagod, nakakaramdam ng pagkahilo at inaantok.
• Mayroong isang makabuluhang pagkawala ng lakas, pagkawala ng interes sa mga paboritong aktibidad.
• Ang balat ay nagiging tuyo at hindi nababanat, ang buhok ay nagiging malutong, umaga na facial pastiness at peripheral edema.
• Bumababa ang libido at lakas ng lalaki, nawawala ang interes sa buhay sekswal.
• Bumagal ang pulso.
• Nagaganap ang pamamaga, lalo na sa bahagi ng mukha.
• Ang pasyente ay madalas na nakakaramdam ng lamig at hindi maaaring magpainit.

Ang mga pasyente na may hypothyroidism ay nakakaranas din ng iba pang mga karamdaman ng nervous, digestive, cardiovascular, reproductive at iba pang mga sistema.

Bilang karagdagan, ang emosyonal na estado ay nagbabago nang malaki, bumababa ang mood at iba pa mga katangiang katangian nalulumbay na estado, lumilitaw ang pagluha. Sa iba pang mga bagay, ang mga pasyente ay nagreklamo ng pagkalimot, isang patuloy na pagbaba sa pagganap na hindi nauugnay sa labis na pagkarga, kawalan ng pag-iisip at kapansanan sa memorya. Sa hypothyroidism, ang pagbaba sa mga pag-andar ng nagbibigay-malay, kahirapan sa pag-concentrate at pagdama ay madalas na nakatagpo bagong impormasyon. Sa ilang mga kaso, ang hypothyroidism ay maaaring humantong sa mga problema sa emosyonal na kaguluhan-nabawasan ang mood. Ang mga sintomas sa itaas ay maaaring lumala at bigyang-kahulugan bilang isang depressive episode o disorder kasama ang lahat ng mga katangiang sintomas nito.

Ang kalubhaan ng kondisyon sa itaas ay maaaring makabuluhang makapinsala sa panlipunang paggana ng mga pasyente at sa kanilang kalidad ng buhay.

At kung depressive na estado, na nasuri ng mga psychiatrist, ay tumatagal ng mahabang panahon at hindi maaaring gamutin ng mga antidepressant; sa mga naturang pasyente kinakailangan na suriin ang mga thyroid hormone. Sa kasong ito, hindi lamang ang mga tagapagpahiwatig ng thyroid-stimulating hormone at T4 free hormones ay mahalaga, kundi pati na rin ang mga resulta ng ultrasound upang hindi makaligtaan ang panganib ng posibleng neoplasia. At walang paggamot para sa hypothyroidism at reseta tiyak na paggamot, na naglalayong iwasto ang mga thyroid hormone, hindi maaaring madaig ang depresyon.

Paggamot ng hypothyroidism... at depression

Pangunahing nakabatay ang paggamot sa hypothyroidism sa replacement therapy na may mga thyroid na gamot o synthetic hormones, na maaari lamang magreseta ng endocrinologist.

Ang pasyente ay inireseta din ng mga gamot na naglalaman ng iodine at inirerekomendang kumain ng mas maraming seafood at iodized salt.

Kung ang mga sintomas ng depresyon ay hindi nawala habang kumukuha ng replacement therapy therapy sa hormone, at ang kondisyon ng mga pasyente ay hindi bumubuti, pagkatapos ay upang gamutin ang depressive na estado ito ay kinakailangan na kumuha ng mga antidepressant na normalize ang neurotransmitter metabolismo ng serotonin at/o norepinephrine pagkatapos ng 3-4 na linggo mula sa simula ng paggamot. Ang dami ng mga neurotransmitter na ito ay bumababa sa intersynaptic space, ang sensitivity ng mga receptor ay bumababa, at ang bilang ng mga impulses na dumadaan sa neuron sa bawat yunit ng oras ay bumababa. Ito ay humahantong sa isang pagbawas sa depresyon at pagpapapanatag emosyonal na estado mga pasyente.

Sa pamamagitan lamang ng magkasanib na pagsisikap ng mga endocrinologist at psychiatrist, na isinasaalang-alang mga indibidwal na katangian pasyente, dalubhasa kang makakatulong na makayanan ang depresyon, patatagin ang iyong kalagayan at ibalik ang kagalakan ng buhay!

ID: 2011-07-35-R-1327

Mozerov S.A., Erkenova L.D./ Mozerov S.A., Erkenova L.D.

Stavropol State Medical Academy

Buod

Ang hypothyroidism ay may makabuluhang negatibong epekto sa kalusugang pangkaisipan ng isang tao sa lahat ng yugto ng kanyang buhay, na nagiging sanhi ng paglitaw ng iba't-ibang mga klinikal na sindrom, mula sa banayad na karamdaman hanggang sa malubhang sakit sa pag-iisip.

Mga keyword

Hypothyroidism, kalusugan ng isip, mga sakit sa isip.

Pagsusuri

Ang hypothyroidism ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit endocrine system, sanhi ng pangmatagalan, patuloy na kakulangan ng mga thyroid hormone sa katawan o kakulangan ng kanilang biological na epekto sa antas ng tissue. Ang problema ng hypothyroidism ay kasalukuyang lubos na nauugnay para sa mga doktor ng anumang espesyalidad, dahil sa pagtaas ng pagkalat ng patolohiya na ito sa populasyon at ang polymorphism ng mga manifestations.

Isinasaalang-alang ang pathogenesis, ang hypothyroidism ay nahahati sa pangunahing (thyroidogenic), pangalawa (pituitary), tertiary (hypothalamic), tissue (peripheral, transportasyon). Ayon sa kalubhaan, ang hypothyroidism ay inuri sa tago (subclinical), manifest, at kumplikado. Hiwalay, ang mga congenital na anyo ng hypothyroidism ay nakikilala, na maaari ding maiugnay sa mga karamdaman sa anumang antas (pangunahin, sentral, paligid). Dapat pansinin na sa karamihan ng mga kaso ang hypothyroidism ay permanente, ngunit sa ilang mga sakit ng thyroid gland maaari rin itong lumilipas.

Ang pangunahing manifest hypothyroidism sa populasyon ay nangyayari sa 0.2-1% ng mga kaso, subclinical hypothyroidism - hanggang 10% sa mga kababaihan at hanggang 3% sa mga lalaki. Ang saklaw ng congenital hypothyroidism ay 1:4000-5000 bagong silang.

Sa karamihan ng mga kaso, ang hypothyroidism ay pangunahin at kadalasang nabubuo bilang resulta ng autoimmune thyroiditis, mas madalas bilang resulta ng paggamot ng thyrotoxicosis syndrome. Ang mga sanhi ng congenital hypothyroidism ay kadalasang aplasia at dysplasia ng thyroid gland, congenital enzyme deficiency, na sinamahan ng kapansanan sa biosynthesis ng thyroid hormones.

Ang kakulangan ng mga thyroid hormone ay humahantong sa isang pagbagal ng lahat ng mga metabolic na proseso sa katawan, isang pagbawas sa mga reaksyon ng redox at basal metabolic rate. Ang kakulangan ng thyroid hormones ay sinamahan ng akumulasyon ng glycoproteins (glycosaminoglycans at hyaluronic acid), na lubos na hydrophilic at nag-aambag sa pagbuo ng mauhog na edema (myxedema).

Sa hypothyroidism, halos lahat ng mga organo at sistema ay apektado, na nagiging sanhi ng iba't ibang klinikal na larawan. Bilang karagdagan sa mga tipikal na pagpapakita, ang mga sintomas na katangian ng pinsala sa isang partikular na sistema ay maaaring mangibabaw. Ang sitwasyong ito sa ilang mga kaso ay nagpapahirap sa pag-diagnose ng hypothyroidism. Gayunpaman, sa kabila ng iba't ibang mga sintomas na nakatagpo ng hypothyroidism, ang pinaka-binibigkas na mga pagbabago ay sinusunod sa nervous system at psyche. Ang mga kaguluhang ito ay tumataas habang lumalala ang sakit.

Ayon sa maraming mga may-akda, ang hypothyroidism ay may malaking epekto sa sikolohikal na kalagayan ng mga pasyente. Mayroong katibayan na ang pagbaba sa antas ng optimismo, pag-ibig sa buhay at aktibidad ay nauugnay sa isang kakulangan ng mga thyroid hormone. Ang utak ay lubhang sensitibo sa kakulangan sa thyroid hormone. Ang mga mekanismo kung saan ang mga thyroid hormone ay nakakaimpluwensya sa sikolohikal na kalagayan ng mga pasyente ay hindi lubos na nauunawaan. Ang mga mungkahi ay ginawa tungkol sa pagbaba ng bilis ng daloy ng dugo sa hypothyroidism, pagsugpo sa mga proseso ng anabolic, metabolismo ng glucose sa utak, at pagkagambala sa epekto ng mga thyroid hormone sa mga mekanismo ng post-receptor na nag-aambag sa noradrenergic at serotonergic neurotransmission.

Ang subclinical hypothyroidism ay kadalasang nakakaapekto emosyonal na globo. Sa kasong ito, ang nalulumbay na kalooban, hindi maipaliwanag na mapanglaw, matinding depresyon ay nabanggit, natatanging katangian na kung saan ay ang pagkakaroon ng isang pakiramdam ng takot at ang mababang bisa ng antidepressants. Mayroong mga indikasyon sa panitikan na ang mga kondisyon ng asthenodepressive sa patolohiya na ito ay halos palaging sinusunod. Ayon sa maraming mga may-akda, ang subclinical hypothyroidism ay hindi ang sanhi ng pag-unlad ng depression, ngunit maaari itong bawasan ang threshold para sa pagbuo ng mga depressive states. Ayon sa iba't ibang mga mapagkukunan, ang dalas ng subclinical hypothyroidism sa mga pasyente na may mga depressive disorder saklaw mula 9 hanggang 52%. Bilang karagdagan, bumababa ang cognitive function, memorya, atensyon, at katalinuhan.

Na may manifest hypothyroidism mga sakit sa neuropsychiatric pinaka-binibigkas, lalo na sa mga matatandang pasyente. Mayroong katibayan ng pagbaba sa patuloy na potensyal ng utak sa hypothyroidism dahil sa malalim na paglabag pakikipag-ugnayan ng neuroendocrine. Ang hypothyroid encephalopathy ay nailalarawan sa pamamagitan ng pangkalahatang pagkahilo, pagkahilo, nabawasan pakikibagay sa lipunan, makabuluhang kapansanan sa intelektwal. Pansinin ng mga pasyente na nahihirapan silang pag-aralan ang mga kasalukuyang kaganapan. Kapag gumagamit ng neuropsychological na pagsubok, ang torpidity ay talagang nakikita mga proseso ng pag-iisip, pagbawas sa kapasidad ng panandaliang memorya. Ang pagbawas sa katalinuhan ay kadalasang nangyayari sa mga matatandang pasyente at, bilang panuntunan, ay nagpapatuloy nang magkapareho sa senile dementia, ngunit hindi katulad ng huli, ito ay nababaligtad.

Karamihan sa mga pasyente na may hypothyroidism ay nagkakaroon ng depressive at hypochondriacal states laban sa background ng asthenia. Ang Astheno-depressive syndrome ay ipinapakita sa pamamagitan ng emosyonal na kawalang-interes, kawalang-interes, kawalan ng inisyatiba, pagluha, pag-iisip at pagpapahinto ng motor. Sa asthenic-hypochondriacal syndrome, ang isang pagkabalisa-kahina-hinalang kalooban at pagtaas ng pag-aayos ng pansin sa damdamin ng isang tao ay sinusunod.

Ang mga karamdaman sa dissomnia sa hypothyroidism ay nailalarawan sa pamamagitan ng pathological antok, mga karamdaman sa pagtulog sa gabi, nagambala sa pagtulog walang pakiramdam ng pahinga. Ang tinatawag na "sleep apnea" ay karaniwan, at ito ay isang panganib na kadahilanan para sa pagbuo ng cerebral stroke at myocardial infarction.

Laban sa background ng monotonous, walang malasakit, aspontaneous na pag-uugali ng mga pasyente na may hypothyroidism, parehong exogenously organic psychoses at ang mga katulad sa istraktura sa endogenous - tulad ng schizophrenia, manic-depressive, atbp ay maaaring lumitaw. Ang pagkabalisa-depressive, delirious-hallucinatory (myxedema delirium) at paranoid states ay maaari ding mangyari. Dapat tandaan na pagkatapos ng thyroidectomy, madalas na nangyayari ang psychosis.

Ang mga karamdaman sa pag-iisip ay natural, na mayroon mahalaga para sa mga diagnostic. Kaya, ang hypothyroidism laban sa background ng autoimmune thyroiditis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pamamayani mga sakit sa psycho-emosyonal(asthenia, neurosis-like syndrome), habang ang postoperative hypothyroidism ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang predominance ng cognitive impairment. Bukod, sa mga paunang yugto at may medyo benign na kurso ng hypothyroidism, ang mga elemento ng isang psychoendocrine o psychopathic syndrome ay nasuri, na, habang ang sakit ay umuunlad, unti-unting nagiging psychoorganic (amnestic-organic). Laban sa background na ito, maaaring magkaroon ng malubhang, pangmatagalang hypothyroidism talamak na psychoses.

Kapag pinag-aaralan ang mga sikolohikal na tagapagpahiwatig sa mga bata na nagdurusa sa hypothyroidism, gamit projective technique « Pagguhit ng mga bata"Natukoy ang mga sumusunod na pagbabago: depresyon, asthenia, personal na pagkabalisa, pagsalakay.

Mayroong katibayan ng masamang epekto ng neonatal transient hypothyroidism sa karagdagang neuropsychiatric at pagbuo ng pagsasalita mga bata, dahil tinutukoy ng mga thyroid hormone ang pagbuo at pagkahinog ng utak ng bata.

Sa mga bata na may congenital hypothyroidism, kahit na may maagang pagsisimula ng replacement therapy, ang mga neuropsychiatric disorder ay napansin. Ang mga tampok ng sikolohikal na kalagayan ng mga batang ito ay kahirapan sa komunikasyon, mababang pagpapahalaga sa sarili, takot, asthenia, at sikolohikal na kawalang-tatag.

Kaya, ang hypothyroidism ay may malaking negatibong epekto sa kalusugan ng isip ng isang tao sa lahat ng yugto ng kanyang buhay, na nagiging sanhi ng paglitaw ng iba't ibang mga klinikal na sindrom, mula sa banayad na mga karamdaman hanggang sa malubhang mga karamdaman sa pag-iisip.

Panitikan

1. Averyanov Yu.N. Neurological manifestations ng hypothyroidism. //Neurological journal. - 1996. - Hindi. 1. - pp. 25-29.
2. Balabolkin M.I., Petunina N.A., Levitskaya Z.I., Khasanova E.R. Kamatayan na may hypothyroid coma. //Problema endocrinol. - 2002. - tomo 48. - Bilang 3. - pp. 40-41.
3. Balabolkin M.I. Nalutas at hindi nalutas na mga isyu endemic goiter at mga kondisyon ng kakulangan sa yodo (lecture). //Problema endocrinol. - 2005. - T. 51. - Bilang 4. - pp. 31-37.
4. Varlamova T.M., Sokolova M.Yu. Kalusugan ng reproduktibo kababaihan at thyroid dysfunction. //Gynecology. - 2004. - T. 6. - Hindi. 1. - p.29-31.
5. Gusaruk L.R., Golubtsov V.I. Mga tampok ng kalagayan ng psycho-emosyonal ng mga bata na may congenital hypothyroidism depende sa antas ng intelektwal na pag-unlad. //Kuban. siyentipiko honey. Vestn. - 2009. - Hindi. 9. - p. 23-26.
6. Dedov I.I., Melnichenko G.A., Fadeev V.V. Endocrinology. //M., “Medicine”, 2000, p. 632.
7. Drivotinov B.V., Klebanov M.Z. Pinsala sa nervous system mga sakit sa endocrine. Minsk "Belarus", 1989, p. 205.
8. Dubchak L.V., Dubanova E.A., Khvorostina A.V., Kuzmina V.Yu. Myotonic dystrophy at hypothyroidism: mga kahirapan sa diagnostic. // Neurological g-l. - 2002. - Hindi. 1. - pp. 36-40.
9. Kalinin A.P., Kotov S.V., Karpenko A.A. Neurological mask ng hypothyroidism sa mga matatanda. Pathogenesis, klinikal na larawan, diagnosis. //Wedge. gamot. - 2003. - Hindi. 10. - p. 58-62.
10. Kiseleva E.V., Samsonova L.N., Ibragimova G.V., Ryabykh A.V., Kasatkina E.P. Lumilipas na neonatal hypothyroidism: thyroid status ng mga bata sa follow-up. //at. Mga problema sa endocrinology. - 2003. - t.49. - p.30-32.
11. Kovalenko T.V., Petrova I.N. Mga pagpapakita at kahihinatnan ng neonatal transient hypothyroidism. //Pediatrics. - 2001. - Hindi. 3. - p.25-29.
12. Levchenko I.A., Fadeev V.V. Subclinical hypothyroidism. //Problema endocrinol. - 2002. - T. 48. - Hindi. 2. - p. 13-21.
13. Melnichenko G., Fadeev V. Subclinical hypothyroidism: mga problema sa paggamot. //Doktor. - 2002. - Hindi. 7. - p. 41-43.
14. Mikhailova E.B. Klinikal at mga katangian ng therapeutic mga karamdaman sa pag-iisip na may subclinical form ng hypothyroidism. //Kazan. honey. at. - 2006. - 87. - Hindi. 5. - p. 349-354.
15. Molashenko N.V., Platonova N.M., Sviridenko N.Yu., Soldatova T.V., Bakalova S.A., Serdyuk S.E. Mga tampok ng pagbuo ng hypothyroidism habang kumukuha ng cordarone. // Problema endocrinology. - 2005. - t. 51. - Bilang 4. - pp. 18-22.
16. Morgunova T., Fadeev V., Melnichenko G. Diagnosis at paggamot ng hypothyroidism. //Doktor mula sa pagsasanay. - 2004. - Hindi. 3. - p.26-27.
17. Nikanorov T.Yu. Neurological at clinical-immunological na aspeto ng pangunahing hypothyroidism. //May-akda. dis. para sa aplikasyon ng trabaho uch. hakbang. Ph.D. honey. Sci. Nikanorov T.Yu. Ivan. estado honey. acad., Ivanovo, 2006, 22 p.
18. Panchenkova L.A., Yurkova T.E., Shelkovnikova M.O. Sikolohikal na katayuan ng mga pasyente sakit sa coronary mga pusong may magkaibang kondisyon thyroid gland. . //Wedge. gerontol. - 2002. - T. 8. - No. 7. - p. 11-15.
19. Petunina N.A. Hypothyroidism syndrome. //RMJ. - 2005. - T.13. - No. 6(230). - p.295-301.
20. Petunina N.A. Subclinical hypothyroidism: mga diskarte sa diagnosis at paggamot. //Gynecology. - 2006. - T. 4. - Hindi. 2. - p. 3-7.
21. Potemkin V.V. Mga kakaiba klinikal na kurso at paggamot ng hypothyroidism sa mga matatanda. //RMJ. - 2002. - Hindi. 1. - p.50-51.
22. Radzivil T.T., Krat I.V. Pagsubaybay ng congenital hypothyroidism sa mga bagong silang sa isang rehiyon na may banayad na kakulangan sa yodo. //Wedge. lab. diagnostician. - 2006. - Hindi. 7. - p. 9-11.
23. Soyustova E.L., Klimenko L.L., Deev A.I., Fokin V.F. Ang metabolismo ng enerhiya ng utak sa mga matatandang tao grupo ayon sa idad na may patolohiya ng thyroid gland. //Wedge. gerontol. - 2008. - 14. - Hindi. 7. - p. 51-56.
24. Temmoeva L.A., Yakushenko M.N., Shorova M.B. Mga katangiang sikolohikal mga pasyente na may hypothyroidism. //Tanong magsanay. pediatrics. - 2008. 3. - Hindi. 2. - p. 68-70.
25. Fadeev V.V. Diagnosis at paggamot ng hypothyroidism. // RMJ. - 2004. - tomo 12. - Bilang 9. - pp. 569-572.
26. Aszalós Zsuzsa. Ang ilang mga komplikasyon sa neurological at psychiatric sa mga karamdaman ng thyroid gland. //Nakabit. Med. J. - 2007. 1. - Bilang 4. - p.429-441.
27. Radetti G., Zavallone A., Gentili L., Beck-Peccoz P., Bona G. Fetal at neonatal thyroid disorder. // Minerva pediatric. - 2002.- 54, No. 5.- p.383-400.

Ang depresyon na may hypothyroidism ay madalas na umuunlad. Humigit-kumulang 40-73% ng mga pasyente na may karanasan sa hypothyroidism banayad na depresyon at katamtamang kalubhaan. Sa isang komprehensibong pagsusuri ng mga pasyente para sa depresyon, humigit-kumulang kalahati sa kanila ay nasuri na may implicit hypothyroidism.

Naturally, ang tanong ng kaugnayan sa pagitan ng dalawang sakit na ito ay napaka-kaugnay. Sa publication na ito ay titingnan natin kung bakit pinagsama ang hypothyroidism at depression sa iisang tao, kung paano sila nasuri at ginagamot.

Opinyon ng eksperto

Elena Sergeevna

Gynecologist-obstetrician, propesor, karanasan sa trabaho 19 taon.

Magtanong sa isang eksperto

Ang mga kababaihan ay nahaharap sa mga cycle disorder. Ang parehong mga sintomas ay katangian ng pag-unlad ng depresyon. Samakatuwid, ang isang karampatang doktor, bago gamutin ang depression, ay tiyak na magtuturo sa pasyente na suriin ang kondisyon ng thyroid gland. Upang gawin ito, kakailanganin mong kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa mga hormone.

Kung ang antas ng pituitary hormone, na nagpapasigla sa paggawa ng mga thyroid hormone, ay nadagdagan at ang T4 ay nabawasan, pagkatapos ay masuri ang hypothyroidism. Upang gamutin ito, inireseta ang hormone replacement therapy. Kapag ang estado ng depresyon ay hindi nawala bilang isang resulta ng therapy, kakailanganin mo ang tulong ng isang psychotherapist.

Paano ipinakikita ng dalawang sakit ang kanilang mga sarili nang sabay-sabay?

Ang sapat na dami ng mga thyroid hormone ay nagpapasigla at aktibo sa mga tao, at ang kanilang kakulangan ay humahantong sa isang makabuluhang pagbaba sa emosyonal na antas.

Mga iregularidad sa trabaho iba't ibang sistema na may hypothyroidism.

Samakatuwid, sa pag-unlad ng isang depressive na estado, isang pasyente na may pinababang halaga Ang mga hormone T3 at T4 ay magkaiba:

• halos palaging nasa masamang kalagayan;
• pagkawala ng kakayahang masiyahan sa buhay;
• pagkawala ng interes sa mga bagay na dati ay nabighani sa kanya;
• nabawasan ang kakayahang mag-concentrate sa isang bagay;
• pagkasira sa kakayahang matandaan ang bagong impormasyon;
• pag-unlad ng hindi pagkakatulog sa gabi at pag-aantok sa araw;
• ang hitsura ng mga saloobin tungkol sa sariling kawalang silbi, na sa ilang pagkakataon ay umabot sa punto ng ayaw mabuhay.

Medyo madalas, ang asthenodepressive syndrome ay bubuo, kung saan mga sintomas ng depresyon pinagsama sa asthenia - kawalan ng lakas upang gawin ang isang bagay.

Sa kasong ito, ang pasyente ay magpapakita ng pagkamayamutin at labis na pagluha sa kabila ng katotohanan na siya ay nailalarawan sa pamamagitan ng katamaran ng mga damdamin. Bilang isang tuntunin, ang isang tao ay may inhibited mental at pisikal na Aktibidad. Hindi siya nagpapakita ng inisyatiba sa anumang bagay.

Mahahalagang pagkakaiba

Itinuturo ng mga eksperto na ang mga babaeng may hypothyroidism ay may mataas na pagkabalisa at karanasan panic attacks. Mahilig din sila sa hypochondria - takot na ang paggamot ay hindi magbubunga ng mga resulta, at laban sa background ng mga umiiral na sintomas, magsisimula ang iba't ibang mga komplikasyon, pati na rin ang mga sakit ng iba pang mga organo.

Kapag bumibisita sa isang psychotherapist, ang mga naturang pasyente ay nagsasalita nang detalyado tungkol sa kanilang mga reklamo tungkol sa kanilang kagalingan. Ang mga pasyenteng may depresyon na walang hypothyroidism ay may posibilidad na maging pesimista at may mababang pagpapahalaga sa sarili. Hindi sila gaanong handang talakayin ang kanilang katayuan sa kalusugan sa isang doktor.

Ang isang bihasang psychotherapist, na naghihinala ng mga palatandaan ng hypothyroidism sa kanyang pasyente, ay magre-refer sa kanya sa isang endocrinologist. Upang tiyak na masuri ang hypothyroidism, kinakailangan na kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa mga hormone. Sa kaso ng sakit tumaas na antas TSH, at T4 at T3, sa kabaligtaran, ay nabawasan.

Paano ginagamot ang depresyon sa mga problema sa thyroid?

Ire-refer ng isang kwalipikadong psychotherapist o psychiatrist ang isang pasyente na may depresyon at mga palatandaan ng hypothyroidism sa isang endocrinologist upang suriin ang kondisyon ng thyroid gland. Pagkatapos ng lahat, ang parehong mga sakit ay maaaring pagsamahin.

Ang pagkakaroon ng hypothyroidism ay maaaring kumpirmahin TSH hormone. Sa diagnosis na ito, ang pasyente ay inireseta kapalit na therapy mga thyroid hormone. Ang mga sumusunod na gamot ay inireseta: Eutirox o L-thyroxine.

Kapag ginagamot sa mga hormone, ang pasyente ay hindi lamang nag-aalis o nagpapagaan ng mga sintomas ng hypothyroidism, ngunit binabawasan din ang mga pagpapakita ng depresyon.

Laban sa background ng normalized na antas ng thyroid hormones, ang depression ay maaaring pagalingin sa tulong ng espesyal mga kagamitang medikal para sa 3-4 na buwan. Ang paggamit ng mga espesyal na piniling antidepressant ay nagpapahintulot sa iyo na mapupuksa ang depresyon.

Konklusyon

Ang mga pasyente na may hypothyroidism ay kadalasang nagkakaroon ng depresyon. Samakatuwid, ang isang karampatang doktor, bago magreseta sa isang pasyente na may mga problema sa mental na aktibidad antidepressants, ay magpapadala sa kanya upang suriin ang kondisyon ng thyroid gland.

Ang pagkuha ng wastong napiling dosis ng mga sintetikong thyroid hormone ay makakatulong na maalis ang hypothyroidism at mabawasan ang depresyon. Kung ito ay nagpapatuloy pagkatapos ng therapy, pagkatapos ay ginagamot ito ng maayos na napiling mga antidepressant. Upang maalis ang asthenodepressive syndrome, ang mga gamot ay inireseta upang mapupuksa ang estado ng panloob na kawalan ng laman. Nais namin sa iyo ng mabuting kalusugan!