Ang Cardiology ay tumatalakay sa pag-aaral ng naturang pathological disease bilang myocardial infarction. Ang agham na ito ang tutulong na maiwasan ang maagang pag-unlad ng sakit na ito, tumulong na mabuhay at mabuhay pagkatapos ng atake sa puso.
Ano ang myocardial infarction?
Ang myocardial infarction ay tumutukoy sa mga talamak na sakit sa puso. Ang atake sa puso ay sanhi ng pagbara mga daluyan ng dugo, pati na rin ang nekrosis ng ilan o ilang bahagi ng kalamnan ng puso. Bilang resulta ng pagpapakita ng sakit na ito, ang isang talamak na pagkagambala sa puso ay napansin.
Noong nakaraan, mayroong isang opinyon na ang mga lalaki na higit sa limampung taong gulang ay madaling kapitan ng myocardial infarction. Sa kasalukuyan, mayroong rejuvenation ng sakit na ito at may mga dokumentadong kaso ng mga pasyente na may edad na tatlumpung taong gulang pababa.
Atake sa puso - kagyat na sakit, dahil ang panganib ng kamatayan ay napakataas sa unang dalawang oras. Kung pinaghihinalaan mo ang isang atake sa puso, dapat kang agarang tumawag ambulansya. Mula sa ambulansya ay agad na pinupuntahan ng pasyente intensive care unit ospital ng cardiology. Sa mga kaso ng myocardial infarction, ang self-medication ay katumbas ng kamatayan.
Mga sintomas (senyales) ng myocardial infarction.
Ang isang katangian na sintomas (sign) ng atake sa puso ay isang pag-atake ng matinding sakit sa dibdib o, gaya ng sinasabi nila, sa likod ng sternum. Ang sakit ay napakatindi na maaaring tawagin ng pasyente na napunit o nasusunog. Ang pananakit ay maaaring kumalat pataas at sa kanan, at lumaganap din sa kaliwang kamay. Kung titingnang mabuti ang lalaki, mapapansin mo na namutla ito at natatakpan ng pawis. Kung matindi ang pananakit, maaaring mawalan ng malay ang tao.
Kadalasan, ang sakit sa panahon ng myocardial infarction ay nangyayari bigla, sa panahon ng pagtulog o sa umaga. Sa kasong ito, ang sakit ay parang alon, lumalakas at lumalakas sa bawat oras. Sa kasong ito, ang sakit ay hindi nawawala kahit na pagkatapos ng pagkuha ng nitroglycerin.
Unang pangangalaga bago ang kasal para sa myocardial infarction. Anong gagawin?
Kung may hinala na ang pasyente ay may myocardial infarction, kinakailangan:
- Tumawag ng ambulansya
- Magbigay ng pahinga sa pasyente. Upang gawin ito, kailangan mong ihiga siya at itaas ang kanyang ulo o bigyan siya ng isang semi-upo na posisyon.
- Bigyan ng pagkakataon na huminga nang malalim;
- Ibigay sa pasyente mga gamot. Kadalasan ito ay alinman sa validol - 1-2 tablets. sa ilalim ng dila, Valocordin - 25-30 patak. Nangyayari na ang mga gamot na ito ay hindi makakatulong, pagkatapos ay kailangan mong gumamit ng nitroglycerin - 1-2 tablet. sa ilalim ng dila.
Mahalagang malaman: sa kaso ng atake sa puso, kinakailangan ang agarang kwalipikadong pangangalagang medikal. Maaaring walang positibong epekto ang self-medication. Pagkaantala sa talamak na yugto maaaring nakamamatay. Kahit na may matinding atake sa puso, may tamang diagnosis at ang napapanahong paggamot ay makapagliligtas sa buhay ng pasyente.
Buhay pagkatapos ng myocardial infarction
Ang myocardial infarction ay itinuturing na napaka mapanganib na sakit Bilang karagdagan sa posibleng pagkamatay ng pasyente, mapanganib din ito para sa pag-unlad ng lahat ng uri ng komplikasyon. Ang mga pangunahing komplikasyon pagkatapos ng atake sa puso ay ang tinatawag na concomitant mga sakit sa cardiovascular. Ang mga pangunahing sakit ay kinabibilangan ng arrhythmia, arterial hypertension, pagpalya ng puso at iba pa.
Ang myocardial infarction ay naglalagay ng hangganan sa pagitan ng buhay bago at pagkatapos nito. Posibleng gumaling mula sa isang myocardial infarction, ngunit mas mahirap para sa mga matatandang pasyente, gayundin para sa mga may iba pang malubhang sakit. Pagkatapos ng atake sa puso, may panganib ng pag-ulit nito, kaya dapat na malinaw na maunawaan ng pasyente at ng kanyang mga kamag-anak kung ano ang maaari at hindi niya magagawa.
Samakatuwid, ang mga taong nagkaroon ng atake sa puso ay kailangang ganap na baguhin ang kanilang pamumuhay. At kailangan mong maunawaan na ang gayong pagbabago ay tatagal ng panghabambuhay. Ang panahon ng rehabilitasyon, na tatagal ng ilang buwan, ay lalong mahalaga. Dapat mong mahigpit at maingat na sundin ang lahat ng mga rekomendasyon ng doktor, iwasan ang aktibong sports, matatabang pagkain, ganap na alisin ang alak at sigarilyo. Gayundin, ang isang taong inatake sa puso ay haharap sa patuloy na pagbisita sa isang cardiologist, madalas na mga pagsusuri at mga diagnostic ng paggana ng puso.
Hindi lamang ang kasunod na resulta ng pag-atake, kundi pati na rin ang pag-save ng buhay ng isang tao ay nakasalalay sa kung gaano napapanahon at tama ang paunang tulong para sa isang atake sa puso.
Mga aksyon bago dumating ang rescue team
Sa una, kakailanganin mong tumawag ng ambulansya. Sa kasong ito, inirerekomenda na makipag-ugnayan sa isang dalubhasang pangkat ng mga cardiologist o resuscitator.
- Pagkatapos pumunta sa ambulansya, kailangan mong bigyan ang pasyente pahalang na posisyon. Ang tao ay inilalagay sa isang matigas na ibabaw upang ang itaas na bahagi ng katawan ay bahagyang mas mataas kaysa sa ibabang bahagi. Ang ulo ay bahagyang itinapon pabalik at isang unan ay inilagay sa ilalim nito, ang mga binti ay baluktot. Sa ganitong posisyon, magiging mas madali para sa puso na makagawa ng suplay ng dugo.
- Susunod, kakailanganin mong lumikha ng mga kondisyon para sa pagpasok sariwang hangin sa silid, inirerekomenda na buksan ang bintana at i-on ang air conditioning.
- Upang kalmado ang biktima, gumamit sila ng tulong ng mga sedative, halimbawa, Valerian.
- Pagkatapos ay binibigyan ng tableta ang biktima. Sa tulong nito, posible na ihinto ang paglaki ng isang namuong dugo na nabubuo sa panahon ng pag-atake.
- Ang sakit na sindrom na kasama ng patolohiya ay maaaring napakalakas na kung minsan ay nagiging sanhi nakamamatay na kinalabasan mula sa masakit na pagkabigla. Maaari mong mapupuksa ang sakit sa puso sa tulong ng mga non-steroidal anti-inflammatory na gamot o Analgin.
- Pagkatapos ng mga manipulasyong ito, kailangang ilagay ito ng tao sa ilalim ng dila. Sa ganitong paraan mas mabilis na makapasok ang gamot sa daluyan ng dugo. Ang gamot ay ibinibigay ng 3 beses na may pahinga ng 10-15 minuto.
Ang isang sitwasyon kung saan ang nitroglycerin ay hindi nagdudulot ng kaluwagan ay nagpapahiwatig na ang tao ay nagkaroon ng atake sa puso, at hindi isang atake, na may mga katulad na sintomas.
Sa panahon ng pag-atake, minsan humihinto ang puso. Sa ganitong sitwasyon, ang isang tao ay maaaring huminto sa paghinga at mawalan ng malay. Kung mangyari ito, mahalagang simulan kaagad ang CPR. Sa kasong ito, may natitira pang 5 minuto para iligtas ang tao. Upang simulan ang puso, dapat mong gawin mag-swipe sa dibdib ng biktima na nakakuyom ang gilid ng palad sa isang kamao. Pagkatapos ay sa carotid artery kailangan mong maramdaman ang pulso. Kung wala ito, resort sa hindi direktang masahe puso, pinagsama ito sa artipisyal na paghinga. Ang algorithm ng mga aksyon ay ang mga sumusunod:
- Ang isang unan na gawa sa mga scrap na materyales ay inilalagay sa ilalim ng leeg ng tao.
- Ikiling pabalik ang ulo ng pasyente hangga't maaari.
- Linisin ang iyong bibig gamit ang tissue kung kinakailangan.
- Humigit-kumulang 15 pag-click bawat dibdib kahalili ng 2 pagbuga sa bibig.
- Ang pulso ay sistematikong nadarama.
Ang ganitong mga manipulasyon ay isinasagawa hanggang ang biktima ay bumalik sa kamalayan, ngunit hindi hihigit sa 7 minuto. Kung ang puso ay nabigong magsimula sa panahong ito, kung gayon ang pasyente ay hindi maliligtas. Kapag nagkaroon ng atake sa puso, halimbawa, sa isang istasyon ng tren, kailangan mong makipag-ugnayan sa staff at humingi ng tulong. Ang mga defibrillator ay madalas na naroroon sa mga mataong lugar.
Mga palatandaan ng pag-aresto sa puso at cardiopulmonary resuscitation:
Paano ibinibigay ang pangunang lunas sa isang pasilidad na medikal?
- Thrombolytics. Ginamit Acetylsalicylic acid, na kinukuha nang pasalita o ibinibigay sa intravenously sa 150-300 mg. Maaari ding magreseta ng Tiklid sa dosis na 0.25 g dalawang beses sa isang araw.
- Nitroglycerine. Ang isotonic sodium chloride solution ay idinagdag sa isang 1% injection solution upang makakuha ng 0.01% na gamot, na ibinibigay sa pamamagitan ng dropper.
- Mga beta blocker. Anaprilin - 10-40 mg tatlong beses sa isang araw. Atenolol - 50-100 mg 3 beses sa isang araw.
- Mga inhibitor ng ACE. Kadalasan ay gumagamit sila ng tulong ng Capoten, ang dosis na kung saan ay nasa average na 30 mg tatlong beses sa isang araw.
- Mga anticoagulants. Ang "" ay ibinibigay sa intramuscularly o intravenously tuwing 4 na oras. Minsan ginagamit ang Fraxiparin.
Sa mga kaso kung saan ang pasyente ay mabilis na dinala sa intensive care, at hindi hihigit sa 6 na oras ang lumipas mula noong atake sa puso, pinangangasiwaan ng mga doktor ang Actilyse sa intravenously. Salamat sa gamot na ito, posibleng sirain ang namuong dugo na naging sanhi ng pag-atake.
Ang mga sumusunod na kumbinasyon ng mga gamot ay makakatulong na maalis ang sakit na dulot ng myocardial infarction:
- Neuroleptanalgesia. Kumakatawan pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, kung saan ang isang tao ay may kamalayan, ngunit hindi nakakaramdam ng sakit o nakakaranas ng mga emosyon. Ang mga doktor ay nagsasagawa ng pinagsamang iniksyon ng ilang mililitro ng 0.005% Fentanyl solution at mga 4 na mililitro ng Droperidol solution.
- Narcotic analgesics na may minor tranquilizer at antihistamine pharmaceuticals. Ang lahat ng mga gamot ay ginagamit sa anyo ng mga solusyon.
Ayon sa istatistika, sa panahon ng atake sa puso, kalahati ng mga pasyente ang namamatay dahil sa kamangmangan o takot sa mga nakapaligid sa kanila na hindi makapagbigay ng paunang lunas sa oras o tama bago dumating ang ambulansya. Samakatuwid, para sa taong nasa malapit, mahalagang tumutok sa lalong madaling panahon at kumilos alinsunod sa mga rekomendasyong inilarawan sa itaas.
Sa panahon ng myocardial infarction, mayroong isang pagkasira sa sirkulasyon ng dugo sa coronary arteries, na nagiging sanhi ng hindi maibabalik na mga pagbabago sa puso. Ang kinalabasan ng mga kaganapan ay higit na nakadepende sa kung napapanahon (ibig sabihin, sa loob ng mga unang minuto) na tulong ay ibinibigay; sa ilang mga kaso ito ay tungkol sa pagliligtas ng mga buhay.
Ang pangunang lunas ay nakasalalay sa mga katangian ng kurso at nangangailangan ng isa na nagbibigay nito na magkaroon ng hindi bababa sa pangunahing kaalaman tungkol sa patolohiya.
Mahalagang impormasyon! Dahil sa pag-atake, namamatay ang ilang bahagi ng kalamnan ng puso. Nangyayari ito bilang resulta ng hindi sapat na suplay ng dugo sa puso.
Mayroong isang bilang ng mga kadahilanan na predispose sa isang atake sa puso. Kabilang dito ang pisikal at emosyonal na stress, stress, krisis sa hypertensive at sobrang excitement. Upang maayos na magbigay ng pangunang lunas, kailangan mong malaman kung paano ang inilarawan na patolohiya ay nagpapakita mismo.
Ang mga sintomas ng paparating na pag-atake ay hindi malabo at ginagawang posible na makilala ang problema sa 70% ng lahat ng mga kaso. Ayon kay mga klinikal na patnubay, na binuo para sa mga doktor, ang myocardial infarction ay kadalasang nangyayari nang biglaan. Ngunit sa ilang mga kaso ang sakit ay unti-unting umuunlad, sa loob ng ilang araw at linggo.
Panahon ng pre-infarction
Kung ang pasyente ay dati nang nakaranas ng mga pag-atake ng angina, pagkatapos ay sa panahon ng pre-infarction ay madalas nilang binabago ang kanilang pagkatao: nagiging mas madalas sila, maaaring baguhin o palawakin ang lugar ng pag-iilaw, mangyari na may mas kaunting pagkarga, at nagiging mas matindi. Sa panahon ng pre-infarction, hindi lamang angina pectoris ay maaaring mangyari sa anumang pagsusumikap, kundi pati na rin sa gabi, sa pahinga. Ang pinakamasamang bagay ay ang matagal na pag-atake ng pagpalya ng puso (10-15 minuto), na sinamahan ng isang malakas na reaksyon autonomic na sistema, mga arrhythmias. Ang ganitong uri ng angina ay tinatawag na "hindi matatag." Sa hindi tamang paggamot o ang natural na kurso ng sakit, ito ay isang harbinger ng myocardial infarction.
Sa ilang mga kaso, ang panahon ng pre-infarction ay maaaring sinamahan ng mga hindi tiyak na sintomas: pagkapagod, pangkalahatang kahinaan, atbp. Sa kasong ito, ang atake sa puso ay maaaring paghinalaan lamang pagkatapos ng ECG.
Talahanayan Blg. 1. Mga tanda ng pagsisimula ng isang pag-atake
| Sintomas | Maikling Paglalarawan |
|---|---|
| Ang pag-atake ng anginal ay isang pag-atake ng pagpisil, pagpindot, nasusunog na sakit- isa sa mga pangunahing palatandaan ng paglitaw ng isang tipikal na anyo ng myocardial infarction. Ang intensity ng sakit ay maaaring mag-iba mula sa menor de edad hanggang sa hindi mabata. Ang pinakakaraniwang pakiramdam ay ang pagpisil o presyon sa likod ng sternum. Ang pag-atake ay hindi ganap na napigilan ng nitroglycerin o kung minsan ay may paulit-ulit na paggamit ng iba pa narcotic analgesics. Ang sakit ay maaari ring lumaganap sa kaliwang braso, kaliwang balikat, lalamunan, epigastrium, ibabang panga atbp. Ang mga masakit na pag-atake ay dumarating sa mga alon at tumatagal mula 20 minuto hanggang ilang oras. |
| Ang pag-atake ng anginal ay madalas na sinamahan ng pagkabalisa, pagkabalisa at iba't ibang mga autonomic disorder, kabilang ang pagtaas ng pagpapawis. |
Kung ang isang tao ay makaranas ng isa o higit pa sa mga sintomas sa itaas, dapat silang makatanggap kaagad ng paunang lunas.
Meron din hindi tipikal na mga anyo myocardial infarction, na may sariling mga sintomas.
- Astamatic. Karaniwang sinusunod sa mga pasyente ng senile o matatanda, madalas laban sa background ng talamak na pagpalya ng puso. Ang masakit na pag-atake ay maaaring banayad o wala sa kabuuan, at ang tanging senyales ng pagbuo ng atake sa puso ay isang atake ng cardiac asthma o pulmonary edema. Sa kasong ito, ang atake sa puso ay bubuo bilang talamak na kaliwang ventricular failure.
- Tiyan. Ang form na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng sakit sa itaas na tiyan at mga sintomas ng dyspepsia - pagsusuka. pagduduwal, utot, minsan gastrointestinal paresis. Ang pagpipiliang ito ay katulad ng pag-unlad matinding sakit Gastrointestinal tract, samakatuwid, na may diagnosis ng " talamak na tiyan“Kailangan magsagawa ng ECG procedure.
- Arrhythmic. Ang sakit na sindrom ay maaaring maalis o ganap na wala. TUNGKOL SA posibleng pag-unlad atake sa puso sabi ng mga naroroon klinikal na larawan mga kaguluhan sa ritmo ng puso.
- Cerebrovascular. Ang pagpipiliang ito ay karaniwang sinusunod sa mga matatandang pasyente. Ito ay maaaring magpakita bilang nanghihina, pagkahilo, pagduduwal, pagsusuka, at kung minsan ay mga palatandaan ng pansamantalang kapansanan sirkulasyon ng tserebral, at kung minsan ay may katangian ng isang matinding stroke.
Pangunang lunas: mahahalagang puntos
May malinaw na pagkakasunod-sunod mga kinakailangang aksyon na dapat sundin. Ang unang hakbang ay dapat na tumawag ng ambulansya: dapat tumugon ang isang cardiology team sa tawag.
Kasabay nito, mahalaga na ang kaunting oras hangga't maaari ay lumipas mula sa sandaling matukoy ang pag-atake hanggang sa mga manipulasyon ng doktor, kaya ipinapayong ang koponan ay matugunan sa kalye ng isang taong malapit sa iyo. Kung ang tulong ay naibigay nang tama, maaari itong magligtas ng buhay ng isang tao.
Magpadala ng isang kamag-anak o katulong upang makipagkita sa ambulansya
Mahalagang impormasyon! Upang mabawasan ang pag-load sa puso, kinakailangan para sa pasyente na magsinungaling nang pahalang, na kumuha muna ng gamot na pampakalma.
Na may elimination kawalan ng ginhawa Ang nitroglycerin ay mahusay na gumagana, isang tablet na dapat ilagay sa ilalim ng dila upang ang gamot ay makapasok sa dugo nang mas mabilis. Sa ilalim ng dila ay may mga arterya kung saan aktibong sangkap tumagos halos kaagad daluyan ng dugo sa katawan at makarating sa kanilang destinasyon. Kung huminto ang sakit, pagkatapos ay sa kasong ito ang pasyente ay diagnosed na may angina pectoris, at hindi myocardial infarction.
Minsan ang isang pag-atake ay ipinahiwatig lamang ng isang tumigil na puso: walang paghinga o pulso, ang pasyente ay nawalan ng malay. Sa ganitong mga kaso, ang mga hakbang sa resuscitation ay dapat gawin nang maaga hangga't maaari, kahit na bago dumating ang ambulansya. Upang simulan ang puso, dapat kang magsagawa ng precordial blow (isang matalim at malakas na suntok sa lugar ng dibdib).
Kung hindi ito nagbibigay ng anumang mga resulta, kailangan mong gumamit ng hindi direktang masahe sa puso. Ang pamamaraan ng pamamaraang ito ay ang mga sumusunod: tatlumpung compression sa dibdib (sa isang arbitrary na agwat), pagkatapos ay dalawang paghinga ("bibig sa bibig"), muli tatlumpung compression. Ang dalas ng compression ay 110-120 compression kada minuto.
Ang parehong mga yugto ay ginagawa nang halili. Ang ulo ng pasyente ay dapat na bahagyang ikiling pabalik, habang ang katawan ay dapat humiga sa isang matigas na ibabaw. Kung ang mga palatandaan ng buhay ay hindi lumitaw, pagkatapos ay dapat isagawa ang resuscitation hanggang sa dumating ang mga doktor.
Kung ang cardiac asthma ay bubuo sa panahon ng pag-atake, ang tao ay mukhang nagambala at hindi mapakali, napipilitang umupo at sumandal sa isang bagay upang mapahusay ang mga paggalaw ng paghinga.
Ang bilis ng paghinga ay biglang tumaas (hanggang sa 45-50 bawat minuto), ang mukha ay mukhang pagod, ang balat ay nagiging maputla, ang mga labi ay nagiging asul, at ang pawis ay lumalabas sa katawan. Sa kawalan ng napapanahong tulong, ang pulmonary congestion ay patuloy na bubuo, at ang hika ay bubuo sa pulmonary edema. Ang pasyente ay huminga ng maingay at paos, ubo (sa pag-ubo, ilalabas ang pulang plema). Ito ay isang napakaseryosong komplikasyon na dapat iwasan.
Pangunang lunas para sa myocardial infarction algorithm ng mga aksyon
Kapag nagbibigay ng tulong, kailangan mong sundin ang sumusunod na algorithm.
Talahanayan Blg. 2. Pagbibigay ng pangunang lunas
| Aksyon | Maikling Paglalarawan |
|---|---|
| Lubhang kanais-nais na ang mga doktor ay maging resuscitator o cardiologist. | |
| Ang pasyente ay matutulungan nang mas mabilis kung ang mga doktor ay sasalubungin ng isang taong malapit sa kanila. | |
| Ang pasyente ay dapat humiga sa isang matigas na ibabaw na bahagyang nakatagilid ang ulo. | |
| Ito ay kinakailangan upang matiyak ang maximum na daloy ng hangin sa silid. Kung ito ay napakainit sa labas, maaari mo ring i-on ang air conditioning. | |
| Ang tao ay kailangang bigyan ng sedative (valerian, motherwort, atbp.). Mahalaga rin na ito ay tahimik at ang pasyente ay hindi kinakabahan. | |
| Susunod na kailangan mong i-immobilize ang pasyente. Kadalasan ito ay nangangailangan ng tulong ng ilang tao nang sabay-sabay. | |
| Ang isang tablet ng gamot na ito ay dapat ilagay sa ilalim ng dila upang mapawi sakit na sindrom. Ang Nitroglycerin ay kinuha ng maraming beses, ang pagitan ay dapat na mga 15 minuto. Kung ganap niyang pinaginhawa ang pag-atake, kung gayon sa kasong ito ay walang punto sa pag-uusap tungkol sa myocardial infarction (ito ay isang pag-atake ng angina). | |
Stage 8. Pag-inom ng aspirin | Pagkatapos ang pasyente ay dapat ngumunguya ng aspirin (sa kawalan ng isang allergy sa gamot) sa isang dosis ng 250 mg o Clopidogrel (300 mg). |
Kung may mga palatandaan ng pag-aresto sa puso (walang paghinga, walang pulso, ang tao ay nawalan ng malay), pagkatapos ay kailangan mong isagawa ang precordial stroke na inilarawan sa itaas at cardiac massage na may artipisyal na paghinga.
Video - Pangunang lunas para sa atake sa puso
Ano ang dapat gawin ng isang pasyente sa panahon ng pag-atake?
- Kung ang isang tao ay naghihinala na siya ay inaatake sa puso, dapat niyang sabihin kaagad sa iba ang tungkol dito at, kung maaari, tumawag sa ospital.
- Pagkatapos ay dapat siyang huminahon, umupo o humiga.
- Kung magagamit ang mga gamot, ang pasyente ay dapat uminom ng nitroglycerin at aspirin.
- Inirerekomenda din na huwag gumawa ng anumang paggalaw, at ilarawan ang mga sintomas sa darating na medikal na pangkat.
Ang kahalagahan ng first aid sa panahon ng atake sa puso
Sa kaso ng karampatang tulong, ang mga kasunod na komplikasyon ay maiiwasan, at kung minsan, ang isang buhay ay maaaring mailigtas. Kung ang mga sapat na hakbang ay ginawa sa isang napapanahong paraan sa loob ng kalahating oras pagkatapos ng paglitaw ng isang atake sa puso, ang posibilidad ng isang positibong resulta ay tataas nang malaki, at ang panganib ng mga malubhang pagbabago sa katawan, sa kabaligtaran, ay bababa.
Mga aksyong pang-iwas
Ang unang atake sa puso sa lahat ng kaso ay lumilitaw nang hindi inaasahan. Kung tungkol sa pag-iwas, ito ay sa kasong ito ay upang maiwasan ang paulit-ulit na pag-atake at kontrolin ang katawan.
Sa pangunahing negatibong salik na nag-uudyok sa pagbabalik ay kinabibilangan ng:
- altapresyon;
- nadagdagan ang pamumuo ng dugo;
- atherosclerosis;
- paglabag sa metabolismo ng karbohidrat.
Ang kakanyahan ng pag-iwas sa mga ganitong kaso ay isang mahusay na binuo na komprehensibo therapy sa droga, na naglalayong magbigay sa katawan ng mga kinakailangang enzyme, na pumipigil sa pagbuo ng mga mataba na plake, pag-normalize ng presyon ng dugo, atbp. Ang dosis ay dapat matukoy ng isang doktor, at ang pagbabago nito sa iyong sarili, pati na rin ang pagpapakilala ng mga bagong gamot, ay mahigpit na ipinagbabawal.
Bilang isang tuntunin, sa pangkalahatang balangkas ang diagram ay mukhang ganito:
- aspirin at clopidogrel (laban sa mga clots ng dugo);
- Omega-3;
- statins at beta blockers (kabilang ang huli, halimbawa, bisopropol);
- ACE inhibitors at unfractionated heparin.
Ngunit hindi lamang mga gamot ang mahalaga, kundi pati na rin ang isang espesyal na diyeta na kinabibilangan ng isang minimum na halaga ng asin, mga sausage, mga pagkaing naproseso, gatas, kulay-gatas, mantikilya at iba pang mga produkto na naglalaman ng taba ng gatas at kolesterol. Dapat mo ring iwanan ang alkohol (maliban sa isang baso ng red wine) at sigarilyo.
Bukod pa rito, maaari itong italaga physiotherapy, pati na rin ang iba pang mga load ( hiking, pagbibisikleta, paglangoy - hindi hihigit sa apatnapung minuto, hindi hihigit sa ilang beses sa isang linggo).
Video - Pag-iwas sa atake sa puso
Summing up
Ang pangunang lunas para sa atake sa puso ay dapat ibigay bago pa man dumating ang pangkat mga kuwalipikadong doktor. Ngunit kadalasan ang mga tao ay hindi alam kung ano ang gagawin upang mailigtas ang pasyente. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 50% ng lahat ng kaso ng atake sa puso ang namamatay dahil sa takot o kamangmangan ng iba na nabigong magbigay ng napapanahong tulong.
Ang isang atake sa puso ay nagkakaroon ng talamak at maaaring nakamamatay. Samakatuwid, ito ay napakahalaga kung mayroon ka mga sintomas ng katangian ang patolohiya ay nagbibigay ng sapat na pangunang lunas. Ano ang kailangang gawin upang makatulong sa atake sa puso bago dumating ang pangkat ng medikal? Paano isinasagawa ang resuscitation at iba pang mga emergency procedure? Ano ang pagbabala pagkatapos ng atake sa puso? Subukan nating sagutin ang mga tanong na ito.
Atake sa puso - talamak na pagpapakita sakit sa puso na kilala bilang sakit na ischemic. Ito ay bubuo laban sa background ng mga atherosclerotic lesyon coronary vessels. Sa kasong ito, nangyayari ang kumpleto o bahagyang pagbara ng mga arterya ng puso.
Bilang resulta, ang sirkulasyon ng dugo at nutrisyon ng kalamnan ng puso ay nagambala. Ang kundisyong ito ay humahantong sa spasm at nekrosis (kamatayan) ng mga selula ng puso at ang kanilang kapalit nag-uugnay na tisyu. Kung ang pasyente ay hindi ibinigay agarang tulong, baka mamatay siya.
Anong mga palatandaan ang nagpapahiwatig ng pag-unlad ng atake sa puso? Una sa lahat, dapat mong bigyang pansin ang mga sumusunod na sintomas:
Pag-usbong matinding sakit sa lugar ng puso. Mayroon itong mga tiyak na katangian:
- biglang lumilitaw;
- ay may matinding paroxysmal na karakter;
- radiates sa kaliwang braso, balikat talim, leeg;
- tumatagal mula sa ilang minuto hanggang ilang oras;
- hindi ito maaaring alisin sa Nitroglycerin.
- Ang pamumutla at pagka-bluish ng balat.
- Nadagdagang pagpapawis.
- Pakiramdam ng inis, kakulangan ng hangin.
- Ang hitsura ng mga palatandaan ng pagkabigo sa puso. Ang atake sa puso ay madalas na sinamahan ng arrhythmia at tachycardia. Kasabay nito, malakas ang tibok ng puso, nararamdaman ng pasyente ang pagtibok nito sa buong katawan.
- Ulap at pagkawala ng malay. Gayundin, sa panahon ng pag-atake, maaaring lumitaw ang mga guni-guni, isang pakiramdam ng gulat at takot sa kamatayan.
Sa mga hindi tipikal na pagpapakita, maaaring idagdag ang iba pang mga palatandaan. Halimbawa, pananakit ng tiyan, pag-atake ng pagduduwal at pagsusuka, ubo, pagkahilo at sakit ng ulo.
Kadalasan, ang isang atake sa puso ay nangyayari pagkatapos ng pagkilos ng mga nakakapukaw na kadahilanan. Ang isang atake sa puso ay maaaring mangyari pagkatapos ng pisikal na labis na karga, stress, emosyonal na pagkabigla, sobrang init o hypothermia. Nabubuo rin ito bilang resulta ng pagkasira ng alkohol o nakakalason (kabilang ang droga).
Pangunang lunas
Para matulungan ang pasyente at maiwasan nakamamatay na kinalabasan, kailangan mong malaman ang isang tiyak na algorithm ng mga aksyon. Kahit kailan mga sintomas ng katangian dapat kang tumawag agad ng ambulansya. Sa kasong ito, mahalagang iulat ang pagkakaroon ng mga palatandaan ng atake sa puso at hilingin na magpadala ng isang resuscitation team.
Ano ang maaaring gawin bago dumating ang mga doktor? Bilang isang patakaran, ang first aid para sa isang atake sa puso ay bumaba sa mga sumusunod na manipulasyon:
Mahalagang gawin ang mga naturang hakbang sa loob ng mga unang minuto pagkatapos ng atake sa puso. Ito ay makabuluhang pinapataas ang pagkakataon ng pasyente na mabuhay at maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan.
Ang pinakakaraniwang komplikasyon na nangyayari ay:
Pangunahin.
- Nagkakaroon sila kaagad pagkatapos ng atake sa puso. Maaari itong maging:
- atake sa puso;
- pamamaga ng mga baga;
- fibrillation (paghinto ng aktibidad) ng ventricles;
- pericarditis; hypotension ( isang matalim na pagbaba
- presyon ng dugo);
pagkalagot ng kalamnan ng puso. Ang ganitong mga kondisyon ay humahantong sa pagkamatay ng pasyente. Nangyayari ito sa higit sa kalahati ng mga kaso, kahit na ang mga kinakailangang hakbang sa pagpapasigla ay isinasagawa.
- Pangalawa.
- Ito ay mga komplikasyon na humahantong sa hindi maibabalik na mga pagbabago sa aktibidad ng puso. Sa kanila:
- thromboembolism;
aneurysm;
talamak na pagkabigo sa puso.
Pagkatapos isagawa ang mga kinakailangang manipulasyon, dapat mong sabihin sa mga doktor kung ano ang eksaktong ginawa mo, pati na rin kung anong mga gamot at kung anong dami ang ibinigay mo sa pasyente. Mga manipulasyon sa resuscitation Maraming tao ang hindi alam kung ano ang gagawin kung mayroon
sitwasyong pang-emergency
- at ang pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan ng pag-aresto sa puso. Sa kasong ito, ang mga aksyon sa resuscitation ay dapat isagawa:
- Sa ilang mga kaso, ang kondisyon ng pasyente ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng pagkawala ng malay. Sa kasong ito, dapat gawin ang mga sumusunod na aksyon:
- ihiga ang pasyente, maglagay ng unan sa ilalim ng kanyang ulo;
- alisin ang lahat ng hindi kinakailangang bagay mula sa bibig (halimbawa, mga pustiso);
kapag may pagnanais na sumuka, ang ulo ng pasyente ay dapat na lumiko sa gilid upang hindi siya mabulunan sa suka;
subukang imulat ang tao (hayaan siyang maamoy ammonia, lagyan ng basang tuwalya ang kanyang mukha).
Sa anumang pagkakataon ay hindi dapat tamaan o iling ang pasyente kung siya ay himatayin. Maaari itong humantong sa malubhang pinsala, na magpapalala lamang sa sitwasyon.
Isinasagawa ang resuscitation sa kaso ng cardiac at respiratory arrest. Kung ang mga ito ay ginawa sa oras at tama, ang pagkakataon ng pasyente na mabuhay ay makabuluhang tumaas. Mga espesyal na hakbang sa emergency Sa ilang mga kaso, pagkatapos ma-restart ang puso, ang pasyente ay nangangailangan ng dalubhasa
- kagyat na Pangangalaga
- . Kabilang sa mga hakbang na ito:
- artipisyal na bentilasyon; paggamit ng mga artipisyal na makina ng sirkulasyon ng dugo;;
- paggamit ng mga device
- artipisyal na paghinga
Bilang isang patakaran, ang mga espesyal na kagamitan para sa mga dalubhasang pamamaraan ay matatagpuan sa mga institusyong medikal. Samakatuwid, ang isang pasyente na may atake sa puso ay dapat na agarang dalhin sa ospital.
Mga Pagtataya
Ang atake sa puso ay isang seryosong kondisyon na kadalasang nagreresulta sa pag-aresto sa puso at kamatayan. Ang pagbabala para sa matagumpay na resuscitation at pagbawi ng isang tao ay higit sa lahat ay nakasalalay sa mga sumusunod na salik:
Kung lumitaw ang mga palatandaan ng atake sa puso, dapat kang agad na tumawag sa isang doktor. Ang mas maagang resuscitation ay isinasagawa, mas mataas ang pagkakataon ng pasyente na mabuhay at maiwasan ang mga mapanganib na komplikasyon.
Ang atake sa puso ay isang biglaang pagkagambala ng suplay ng oxygen sa kalamnan ng puso. Bilang resulta, nangyayari ang nekrosis ng tissue ng puso. Mahalagang gawin ang lahat upang maiwasan ang pagkamatay ng pasyente. Mayroong isang espesyal na algorithm ng mga aksyon na dapat gawin bago dumating ang mga doktor. Ang wasto at napapanahong pagpapatupad nito ay makapagliligtas ng buhay ng tao.
Ang napapanahong tulong sa sarili at pangunang lunas para sa atake sa puso, kaalaman sa mga sintomas ng isang binibigkas na kondisyon bago ang pag-atake sa puso at ang mga hakbang na ginawa ay nakakatulong na mabawasan ang panganib ng kamatayan at matiyak ang tamang paggamot.
Upang mapangalagaan ang buhay at maiwasang magdulot ng malaking pinsala sa katawan, ang isang tao ay dapat magkaroon ng mga kasanayan sa pangunang lunas. Parehong mahalaga na maiba ang mga sintomas ng atake sa puso mula sa angina pectoris, gayundin sa sakit na hindi nauugnay sa puso.
Ang algorithm ng mga aksyon para sa pagbibigay ng emergency na pangangalaga para sa myocardial infarction ay binuo na isinasaalang-alang ang mga prinsipyo ng kahusayan at kalinawan ng mga napatunayang aksyon. Palatandaan pangunahing pagbabago pakiramdam ng kagalingan, mahina ang oryentasyon at maliwanag na sakit sa bahagi ng puso, kasama ng panginginig at kapansanan sa daloy ng dugo, na humahantong sa pagdurugo balat, magsalita tungkol sa pagkaapurahan ng pagsasagawa ng mga pamamaraan ng first aid para sa isang tao sa bahay sa panahon ng atake sa puso: 
- kilalanin ang mga pangunahing palatandaan ng sakit;
- tumawag ng doktor o medikal na pangkat sa iyong tahanan;
- ihiga ang tao na nakataas ang ulo;
- tiyaking umiinom ka ng ilang mga gamot;
- ayusin ang daloy ng oxygen sa silid.
Ang mga paunang binalak na hakbang ay naglalayong gawing normal at mapawi ang kondisyon, na ginagawang posible na mapabuti ang kagalingan ng isang tao bago ang pagdating ng mga medikal na manggagawa ito ang batayan para sa pinakamainam na pagbawi ng kalusugan pagkatapos ng isang pag-atake; Ang pang-emerhensiyang pangangalaga para sa myocardial infarction ay kinabibilangan ng mga emergency resuscitation procedure. Sa isang kritikal na sitwasyon, na tinukoy ng pagkawala ng kamalayan, pagtigil sa trabaho sistema ng paghinga at cardiac arrest, artipisyal na paghinga at chest massage ay isinasagawa.
Algorithm ng mga aksyon sa bahay
Bukod sa pagbibigay ng mga gamot, pangunang lunas sa kaso ng myocardial infarction ay binubuo ng isang simpleng algorithm ng mga aksyon. Matapos tumawag sa ambulansya at maghintay para sa mga doktor, ang mga sumusunod na hakbang ay isinasagawa, ang pagpapatupad nito ay maaaring isagawa ng iba:
- Pagbubukas ng mga bintana o pag-on ng air conditioner upang matiyak na ang oxygen ay pumapasok sa nakapaloob na espasyo, na magpapabuti sa daloy ng dugo at matiyak ang normal na physiological function ng katawan.
- Mahalagang tulungan ang pasyente na umupo o humiga, ilagay ito sa ilalim ng likod ng ulo at itaas na bahagi ang likod ay sinusuportahan, tinitiyak na ang bahagi ng katawan ay nakataas, ang mga binti ay nakayuko at ang mga paa ay nakalagay sa isang elevation upang mapadali ang pagdaloy ng dugo at bawasan ang pagkarga sa sistema ng sirkulasyon.
Ang mabisang pangunang lunas para sa myocardial infarction ay isang hakbang-hakbang na aksyon na isinasagawa sa mahigpit na pagkakasunud-sunod. Kabilang dito ang mga sumusunod na hakbang:
- Ang pag-inom ng Aspirin (1-2 tablets) ay magpapanipis ng dugo at malulutas ang namuong dugo coronary artery, inirerekumenda na ngumunguya ang mga tablet.
- Ang dosed na paggamit ng Nitroglycerin, nagpapagaan masakit na sensasyon dahil sa mabilis na pagtagos sa mga sistema ng katawan dahil sa pagsipsip.
Ang espesyal na pangunang lunas para sa myocardial infarction, na ibinigay bago ang pagdating ng pangkat ng ambulansya, ay mag-normalize ng daloy ng dugo at neutralisahin ang hinulaang mapanganib na kahihinatnan matinding sakit.
Atake sa puso
Ano ang dapat mong gawin bago dumating ang ambulansya?
Ang isang inilipat na talamak na myocardial infarction ay sinamahan ng matinding sakit, kahirapan sa paghinga at pag-aresto sa puso: ang pangangalagang pang-emergency na ibinigay kapag nag-diagnose ito ay nagsasangkot ng isang algorithm ng mahahalagang hakbang. Sa kaso ng talamak na sakit sa puso, ang mga pag-andar ng puso ay dapat na maibalik sa pamamagitan ng pagsasagawa ng artipisyal na paghinga at masahe sa puso. Bilang karagdagan, maaari mong alisin ang masikip na damit na nagpapabagal sa daloy ng dugo kung nakakita ka ng isang manggagamot sa paligid mo, mas mahusay na makipag-ugnay kaagad sa kanya upang ipatupad mga yugto ng paghahanda sa ospital at transportasyon ng isang tao.
Ang pagtawag sa doktor ay bahagi ng first aid sa bahay para sa atake sa puso. Habang naghihintay, dapat mong subukang gambalain ang pasyente at ilipat siya sa isang posisyong nakaupo o nakahiga. Upang mabawasan ang pagkarga sa sistema ng sirkulasyon, kinakailangan na iposisyon ito upang ang katawan ay tumaas sa itaas ibaba katawan, para dito maaari kang bumuo ng isang roll mula sa mga damit at ilagay ito sa ilalim ng iyong likod. Inirerekomenda na dagdagan ang algorithm ng mga aksyon para sa first aid para sa myocardial infarction sa pamamagitan ng pagtiyak ng mahusay na bentilasyon ng silid.
Anong mga gamot ang dapat mayroon ka?
Ang mga tablet ng Nitroglycerin (0.5 milligrams) ay natutunaw, ang kapsula ay dapat makagat nang hindi lumulunok, na gagawing posible upang mabawasan ang antas ng sakit.
Sa mga paunang palatandaan gulat na pag-uugali, mahalagang ibigay ang pasyente pampakalma, ngunit inirerekomenda na limitahan ang kanilang paggamit. Maagap na probisyon Ang emerhensiyang paggamot para sa diagnosed na myocardial infarction ay nagpapahintulot sa pagkuha ng Corvalol at Valocordin, na may pagpapatahimik na epekto at gawing normal ang tibok ng puso. Ang mga gamot na ito ay nakakatulong na mapawi ang mga sintomas ng pagkabalisa at gawing mas madali kinakabahan estado, bawasan ang mga contraction ng puso at stress sa puso.
Ang mabilis na ibinigay na pangunang lunas para sa myocardial infarction ay binubuo ng ipinag-uutos na paggamit ng mga gamot na kinakailangan upang maibsan ang kondisyon, bawasan ang sakit at gawing normal ang daloy ng dugo, na neutralisahin ang posibilidad ng mga negatibong kahihinatnan.
Ang self-administration ng first aid para sa isang atake sa puso ay kinabibilangan ng pangangailangan na uminom ng aspirin, na kinakailangan upang manipis ang dugo. Isinasaalang-alang ang timbang at kagalingan ng pasyente, kinakailangang dosis ay mula sa 500 mg (hindi bababa sa isang buong tablet).
Mga anyo ng paglabas ng Nitroglycerin
Mga sintomas ng talamak na infarction
Sa bahay o sa kalye, mahirap na ganap na masuri ang isang pag-atake, na kadalasang nalilito sa angina pectoris. Kinakailangan na maging interesado sa kagalingan ng tao, at sa kaso ng mga umuusbong na sintomas ng talamak na myocardial infarction, magbigay ng sikolohikal na suporta. Inirerekomenda na agad na tumawag sa emergency team nang hindi nag-aaksaya ng mahalagang oras.
Mahusay na trabaho mga medikal na espesyalista ay makakatulong sa pagpapanatili ng sigla mahahalagang tungkulin katawan. Maanghang coronary syndrome, ang mga sintomas na kung saan ay ipinahayag sa pagkahilo at panginginig, isang matalim na pag-agos ng dugo mula sa mukha at kakulangan ng oxygen, ay nangangailangan ng pakikilahok ng iba at kontrol ng pulse rate. Ang first aid na ibinigay para sa myocardial infarction bago dumating ang ambulansya ay nangangailangan ng maingat na pagkilala sa mga sintomas:
- masakit na sensasyon;
- pangkalahatang kahinaan at pagkapagod;
- kakulangan ng oxygen kapag humihinga.
Hindi maraming tao ang may ideya kung ano ang gagawin sa panahon ng pag-atake: ang mga pangunahing hakbang na dapat gawin ay tukuyin ang mga sintomas, bawasan ang antas ng sakit at tumawag ng pangkat ng mga medikal na propesyonal.
Ang self-help para sa isang atake sa puso bago dumating ang ambulansya ay nangangailangan ng pagbawas ng nerbiyos at pag-neutralize sa panic state ng isang tao.
Ang pagtaas ng sakit sa puso at kakulangan ng hangin kapag humihinga, pagtaas ng kahinaan at sinamahan ng hindi makontrol na mga pagbabago presyon ng dugo at tukuyin ang kinakailangang pagsunod sa pamantayan ng pangangalaga para sa emerhensiyang myocardial infarction.
Kapaki-pakinabang na video
Mula sa sumusunod na video maaari mong malaman ang algorithm ng mga aksyon sa kaso ng myocardial infarction:
mga konklusyon
- Ang pagkakaroon ng natukoy na mga sintomas ng sakit sa puso, mahalaga na agad na tumawag ng isang koponan Medikal na pangangalaga, tulungan ang tao na umupo o humiga at tiyaking umiinom siya ng mga gamot.
- Ang mga gamot para sa myocardial infarction ay kailangan para sa first aid ang pagkuha ng mga ito ay mahalaga para sa pagpapanipis ng dugo (Aspirin) at pagbabawas sakit(Nitroglycerine).
- Matapos mawalan ng malay ang isang tao, kapag tinutukoy ang pag-aresto sa puso at paghinto ng paghinga, mahalagang magsagawa ng mga pamamaraan ng emergency resuscitation.
