Slide 1
Slide 2
Slide 3
Slide 4
Slide 5
Mga uri ng microorganism Non-pathogenic (Huwag maging sanhi ng sakit) Conditionally – Pathogenic (Maaaring magdulot ng impeksyon) Pathogenic (Magdulot ng mga nakakahawang sakit)
Slide 6
Slide 7
Slide 8
Slide 9
Slide 10
Slide 11
Slide 12
Slide 13
Slide 14
Slide 15
Slide 16
Slide 17
Slide 18
namamana Naturally acquired Artificial acquired Actively acquired Passively acquired
Slide 19
Pangalan ng sakit Mga Sintomas ng Pathogen Mga ruta at pinagmumulan ng paghahatid Tagal ng sakit Epekto ng sakit sa katawan Mga panukala para sa mga pasyente
Slide 20
Pangalan ng sakit na mga sintomas ng sanhi ng ahente Mga ruta ng paghahatid at pinagmumulan Tagal ng sakit Epekto ng sakit sa katawan Mga panukala para sa mga pasyente Mga uri ng dysentery: Amoebic at bacterial Dysentery bacillus Pangkalahatang kahinaan, karamdaman, kawalan ng gana sa pagkain, temperatura hanggang 38°C o mas mataas, sakit sa ibabang tiyan, maluwag na dumi na may dugo. Puting pinahiran na dila. Maruruming kamay, Mga nahawaang bagay, Mga produktong pagkain. langaw. Mga taong may sakit Tagal ng incubation- mula 1 hanggang 7 araw, tagal ng sakit mula 1-2 hanggang 8-9 araw. Mga pagkamatay. Amoebic - nangangailangan mahabang paggamot at nagbibigay malubhang komplikasyon higit sa lahat sa atay. sistema ng nerbiyos, ang cardiovascular system, metabolismo, metabolismo ng tubig-asin. Paggamot sa ospital ng mga nakakahawang sakit o sa bahay.
Slide 21
Pangalan ng sakit na sintomas ng pathogen Mga ruta ng paghahatid Tagal ng sakit Epekto ng sakit sa katawan Mga hakbang para sa mga pasyente Nakakahawa (epidemya) hepatitis Isang espesyal na uri ng nasasalang virus. Panghihina, pagkapagod, pananakit ng kasukasuan, paglaki ng atay at pali. Ang ihi ay nagiging madilim ang kulay, ang mga dumi ay nagiging mas magaan, at ang balat ay nagiging dilaw. Isang taong may sakit at isang carrier ng virus Sa pamamagitan ng gastrointestinal tract at sa pamamagitan ng dugo Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay hanggang 50 araw, para sa impeksyon sa pamamagitan ng dugo - hanggang 200 araw. Ang pagbawi ay nangyayari sa mga araw na 18-22 Ang virus ay nananatili sa dugo ng isang malusog na tao. Pag-ospital.
Slide 22
Pangalan ng sakit Mga sintomas ng pathogen Landas ng paghahatid Tagal ng sakit Epekto ng sakit sa katawan Mga Panukala para sa mga pasyente Botulism Spore-bearing bacillus Sakit ng ulo, pangkalahatang karamdaman, panghihina, pananakit ng tiyan, colic, pagsusuka, bloating, menor isang bahagyang pagtaas ng temperatura . Mga herbivore. Mga produktong pagkain: pinausukan at inasnan na karne, de-latang karne, isda, at gulay. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula 1 oras hanggang 2 araw. Ang tagal ng sakit ay mula 4 hanggang 15 araw o kamatayan. Pagkasira sa mga selula ng utak, mga pagbabago sa central nervous system. Mabilis na gastric lavage (5% na solusyon baking soda), pangangasiwa ng serum at toxoid. Pag-ospital.
Slide 23
Pangalan ng sakit na sanhi ng mga sintomas ng ahente Ruta ng paghahatid Tagal ng sakit Epekto ng sakit sa katawan Mga hakbang para sa mga pasyente Diphtheria Diphtheria bacillus Pangkalahatang karamdaman, pananakit kapag lumulunok, pagsusuka, pagbuo ng isang kulay-abo na puting patong, temperatura 38o-39o, sakit ng ulo at kahinaan. Pinagmulan: taong may sakit o carrier ng bacilli Infection sa pamamagitan ng airborne droplets, sambahayan (mga produkto o libro) Panahon ng incubation - 2-7 araw. Mga komplikasyon sa puso, nervous system. Pangangasiwa ng diphtheria serum at antibiotics.
Slide 24
Pangalan ng sakit na sanhi ng mga sintomas ng ahente Mga ruta ng paghahatid Tagal ng sakit Epekto ng sakit sa katawan Mga Panukala para sa mga pasyente Rubella Filtering virus Runny nose, ubo, conjunctivitis, temperatura hanggang 38o, pamamaga ng mga lymph node, pantal. Isang lalaking may sakit. Daanan ng patak ng hangin. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 2-3 linggo. Mapanganib para sa mga buntis na kababaihan. Bed rest para sa 2-3 araw, paghihiwalay para sa 10 araw.
Slide 25
Pangalan ng sakit Mga Sintomas ng Pathogen Mga ruta ng paghahatid Tagal ng sakit Epekto ng sakit sa katawan Mga panukala para sa mga pasyente Scarlet fever Hemolytic streptococcus Sakit ng ulo, panginginig, temperatura hanggang 39o-40o, namamagang lalamunan, nagiging maputi-puti ang dila - kulay abong patong, tonsils na may madilaw-dilaw na puting mga pelikula, pinalaki ang mga lymph node, pantal. Isang taong may sakit o isang carrier ng bacilli, sa pamamagitan ng airborne droplets, sa sambahayan. Ito ay nakakahawa sa buong karamdaman at para sa isa pang 5-6 na araw pagkatapos ng pagkawala ng mga palatandaan ng sakit. Immunity para sa buhay. Mga komplikasyon sa puso, gitnang tainga, bato, lymph node. Antibiotics, paghihiwalay ng pasyente.
Slide 26
Pangalan ng sakit na sintomas ng pathogen Mga ruta ng paghahatid Tagal ng sakit Epekto ng sakit sa katawan Mga hakbang para sa mga pasyente Mga beke (mumps) Virus Parotid tumor glandula ng laway, temperatura hanggang 39o-40o Isang taong may sakit o isang carrier ng bacilli, sa pamamagitan ng airborne droplets. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 11-25 araw, ang tagal ng sakit ay mula 3 hanggang 7 araw. Immunity para sa buhay. Mga komplikasyon - meningitis, pancreatitis. Paghihiwalay sa loob ng 20 araw, pahinga sa kama.
Slide 2
Plano:
1. Ang konsepto ng isang nakakahawang sakit. a) Kalikasan ng sakit. b) Mga ruta ng impeksyon. c) Pinagmumulan ng impeksyon, mga kadahilanan ng paghahatid. 2. Mga uri ng sakit: a) Lagnat, b) pantal, c) rabies, d) mga sakit sa digestive system. 3. Mga pangunahing probisyon sa paggamot ng mga sakit.
Slide 3
1. Ang konsepto ng isang nakakahawang sakit.
Ang mga nakakahawang sakit ay isang pangkat ng mga sakit na sanhi ng pagtagos ng mga pathogenic (nagdudulot ng sakit) na mga mikroorganismo sa katawan. Upang maging sanhi ng isang pathogenic microbe impeksyon, dapat itong magkaroon ng virulence, iyon ay, ang kakayahang pagtagumpayan ang paglaban ng katawan at magpakita ng nakakalason na epekto. Ang ilang mga pathogenic agent ay nagdudulot ng pagkalason sa katawan na may mga exotoxin na inilabas habang buhay (tetanus, diphtheria), ang iba ay naglalabas ng mga lason (endotoxins) sa panahon ng pagkasira ng kanilang mga katawan (cholera, typhoid fever)
Slide 4
a) Ang isa sa mga tampok ng mga nakakahawang sakit ay ang pagkakaroon ng panahon ng pagpapapisa ng itlog, iyon ay, ang panahon mula sa panahon ng impeksyon hanggang sa paglitaw ng mga unang palatandaan. Ang tagal ng panahong ito ay depende sa paraan ng impeksyon at maaaring tumagal mula sa ilang oras hanggang ilang taon (ang huli ay bihira)
Slide 5
b) Ang lugar kung saan pumapasok ang mga microorganism sa katawan ay tinatawag na entry gate ng impeksyon. Ang bawat uri ng sakit ay may sariling entrance gate, halimbawa, ang Vibrio cholera ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig at hindi nakapasok sa balat. May klasipikasyon ng mga nakakahawang sakit ayon sa ruta ng impeksyon ng katawan: 1) airborne (tulad ng bulutong, tigdas, beke, salot, bulutong) 2) oral - fecal, tinatawag ding mga sakit ng maruruming kamay (cholera, dysentery) 3) dugo (malaria, encephalitis)
Slide 6
Mayroon ding mga pinagmumulan ng mga sakit at mga kadahilanan ng kanilang paghahatid:
Ang mga pagsasalin ng dugo at mga produkto ng dugo, maraming pamamaraan ng parenteral, at mga pamamaraan sa ngipin sa panahon bago ang paninilaw ng balat ay nagpapahintulot sa isa na maghinala ng viral hepatitis B.
Slide 7
Ang mga sakit sa typhoparatyphoid at salmonellosis ay nauugnay sa mga paglabag sa sanitary at hygienic na rehimen ng buhay at nutrisyon; brucellosis - sa pagkonsumo ng hilaw na gatas ng tupa at home-made na keso. Ang pagpapalagay ng botulism ay lumitaw sa sandaling malaman na ang taong may sakit ay gumamit ng mga produktong de-latang bahay, atbp.
Slide 8
Medyo marami mahalaga nakakakuha ng isang propesyonal na kadahilanan. Maaaring dumanas ng anthrax ang mga breeder ng baka, pastol, at tannery. Maaaring magkaroon ng brucellosis ang mga beterinaryo at mga espesyalista sa hayop, ang mga digger at hardinero ay maaaring makakuha ng tetanus, ang mga lalaking ikakasal ay maaaring makakuha ng mga glander; mga manggagawang pang-agrikultura, mga tauhan ng network ng suplay ng tubig, mga planta ng paggamot ng dumi sa alkantarilya, mga minero, mga manggagawa sa bukid ng baboy - leptospirosis; lumberjacks - hemorrhagic fever na may renal syndrome, tick-borne encephalitis; mga surgical nurse, kawani ng mga departamento ng hemodialysis - serum hepatitis.
Slide 9
Maraming koneksyon ang nag-uugnay sa isang tao kalikasan sa paligid. Ang paglilinaw sa mga koneksyon na ito ay isa sa mga kondisyon para sa maagang pagkilala at differential diagnosis Nakakahawang sakit. Sa pokus at nilalaman nito, ang epidemiological anamnesis ay nakakakuha hindi lamang klinikal, ngunit sa parehong oras din ang preventive significance. Ang isang maalalahanin at mahusay na nakolekta, maaasahan at napapanahong anamnesis ay hindi lamang nagpapadali sa pagkilala sa sakit, ngunit nagiging isang uri ng kontrol sa estado ng kapaligiran, isang senyas ng mga problema nito. Pagpapabuti ng kalusugan kapaligiran- ang pinakamahalagang gawain ng estado, isa sa mga mapagpasyang kondisyon para sa karagdagang pagbabawas ng nakakahawang morbidity.
Slide 10
Mga uri ng sakit:
Ang lagnat ay isa sa mga pinakakaraniwang pagpapakita ng nakakahawang proseso. Ang tagal at kalubhaan ng febrile state ay depende sa virulence ng pathogen, ang tagal ng pananatili nito sa aktibong estado, at ang mga proteksiyon na katangian ng katawan. Pinaka-karaniwan matinding lagnat hanggang 15 araw. Mga uri ng curve ng temperatura: pare-pareho - typhus, typhoid fever: laxative - bronchopneumonia, purulent-septic na sakit: pasulput-sulpot - malaria, tuberculosis: hectic - generalized tuberculosis, sepsis: wavy - brucellosis, lymphogranulomatosis. Ang simula ng sakit na may panginginig - malaria, leptospirosis, erysipelas, scarlet fever, bulutong: paulit-ulit na panginginig - sepsis.
Slide 11
Rash - na may maraming mga nakakahawang sakit, ang mga pagbabago sa balat at mauhog na lamad ay sinusunod, iba-iba sa kalikasan at kurso - roseola, spot, erythema, hemorrhage, papule, vesicle, pustule, atbp.
Slide 12
Sistema ng pagtunaw. Sa maraming mga impeksiyon, ang proseso ng pathological ay nagsasangkot sistema ng pagtunaw. Ang praktikal na kahalagahan ay ang dila ng "tipoid" - isang kulay-abo na puting patong na may matte na ibabaw. Ang dila ng "trangkaso" ay halos kapareho sa dila ng typhoid, ang pagkakaiba lamang ay na sa dulo ay makikita mo ang hypertrophied papillae. Lumilitaw ang isang "raspberry" na dila sa ika-4 - ika-5 araw ng scarlet fever. Ang "whooping cough" na dila ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang ulser sa frenulum. Maraming mga nakakahawang sakit ang sinamahan ng utot;
Slide 13
Sa kolera, dahil sa madalas na labis na pagtatae, madalas na may lumubog na tiyan na may dysentery, wala rin ang pagdurugo. Ang isang scaphoid retraction ng tiyan sa panahon ng meningitis dahil sa isang reflex spasm ng mga bituka ay napaka katangian.
Slide 14
Rabies (rabies, galit) - sakit na viral mainit-init na dugo hayop at tao, na nailalarawan sa pamamagitan ng malubhang progresibong pinsala sa gitna sistema ng nerbiyos, ganap na nakamamatay sa mga tao.
Slide 15
Itinuro ni Aristotle ang koneksyon ng rabies at kagat ng aso. Ang sakit ay tinawag na hydrophobia (hydrophobia) ng Romanong manggagamot na si Cornelius Celsus (1st century BC), na unang inilarawan ang sakit. Noong 1804, ang impeksyon ng isang aso na may laway ng isang may sakit na hayop ay muling ginawa. Noong 1885, gumawa si Louis Pasteur ng isang bakuna laban sa rabies, na nagligtas sa buhay ng 2,500 katao noong 1886 lamang. Noong 1903, napatunayan ang viral na katangian ng sakit.
Slide 16
Ang rabies virus ay hugis bala at kabilang sa RNA virus. Mayroong ilang mga biological na uri ng virus na ito - ang mabangis na virus (karaniwan sa Siberia) at ang virus na "baliw na aso". Ito ay hindi matatag sa panlabas na kapaligiran - pinapatay ito ng kumukulo sa loob ng 2 minuto, sensitibo ito sa maraming mga disinfectant, ngunit lumalaban sa mababang temperatura. Ang mga likas na reservoir at pinagmumulan ng impeksyon para sa mga tao ay mga aso, fox, paniki, asong raccoon, lobo, pusa - lahat sila ay nagtatago ng virus sa kanilang laway at nakakahawa sa huling linggo ng panahon ng pagpapapisa ng itlog at sa buong tagal ng sakit. Ang pinagmulan ng sakit ay maaaring isang tao - may mga kilalang kaso ng sakit pagkatapos ng kagat ng isang pasyente. Kasama sa mga kakaibang kaso ng impeksyon ang impeksyon ng mga speleologist habang naggalugad sa mga kuweba na maraming tao na may sakit na paniki. Ang rabies ay naiulat sa lahat ng kontinente, ngunit ang mga bansang may isang malaking bilang ang mga aso (Thailand) na naninirahan sa mga tao ay mas malamang na mahawahan.
Slide 17
Ang mga entrance gate ng impeksyon ay ang mga nasira ng kagat balat at mga mucous membrane. Mula sa punto ng pagpasok, ang virus ay kumakalat sa mga nerve ending, pagkatapos ay gumagalaw kasama ang mga nerbiyos na tumagos sa spinal cord at utak. Ito ay pinaniniwalaan na mula sa sandaling ang virus ay tumagos sa nerve ending, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa isang 100% na posibilidad ng kamatayan. Ang pinaka-mapanganib na kagat ay sa lugar ng ulo. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog (mula sa kagat hanggang sa paglitaw ng mga unang sintomas) ay tumatagal ng 10-90 araw, sa mga bihirang kaso - higit sa 1 taon. Ang tagal nito ay depende sa lokasyon ng kagat (mas malayo sa ulo, mas mahaba ang panahon ng pagpapapisa ng itlog).
Slide 18
Sintomas ng rabies. Hydrophobia o takot sa tubig - convulsive contraction ng paglunok ng mga kalamnan, isang pakiramdam ng takot, convulsions, igsi ng paghinga. Ang mga pag-atake ng hydrophobia ay unang nangyayari kapag sinusubukang uminom, pagkatapos ay sa paningin ng tubig, ang pag-splash nito, at simpleng pagbanggit nito. Ang mga pag-atake ay masakit, at sa una ang pasyente ay aktibong nagrereklamo tungkol sa kanyang pagdurusa. Nangyayari rin ang mga convulsive attack mula sa tunog, liwanag at iba pang stimuli. Sa panahon ng mga pag-atake, ang marahas na kaguluhan ay nangyayari - ang mga pasyente ay sinisira ang mga kasangkapan, sumugod sa mga tao, sinasaktan ang kanilang sarili, na nagpapakita ng higit sa tao na lakas. Ang "marahas" na panahon ay pinalitan ng isang "tahimik" na panahon - isang tanda ng pagsisimula ng pataas na paralisis, na kasunod ay sumasakop sa mga kalamnan sa paghinga, na humahantong sa paghinto sa paghinga at pagkamatay ng pasyente. Ang hindi gaanong karaniwan ay ang unang "tahimik", paralitikong anyo ng rabies.
Slide 19
Ang rabies ay isang 100% na nakamamatay na sakit. Ito ang dahilan kung bakit napakahalaga ng pagbibigay ng bakuna (at immunoglobulin sa mga espesyal na kaso) sa mga unang oras pagkatapos ng kagat. Posible rin ang preventive vaccination.
Slide 20
Ang ibinigay na mga halimbawa ng nakakahawang kalikasan ng iba't ibang mga therapeutic na sakit ay muling binibigyang diin ang pangangailangan para sa mga taong walang espesyal na medikal na edukasyon, makakuha ng mas malawak na mga insight.
Slide 21
3. Ang opinyon na ang pathogen ay gumaganap ng isang aktibong papel sa patolohiya lamang sa simula, at pagkatapos ay ang sakit ay bubuo nang walang paglahok nito, ay lubhang nakakapinsala para sa praktikal na gamot. Ang tagal at pag-ulit ng sakit ay pangunahing nakasalalay sa pagkakaroon ng pathogen sa katawan ng tao. Sa sandaling ang katawan ay napalaya mula dito, ang katawan ay gumaling.
Tingnan ang lahat ng mga slide
Kaugnayan ng problema Pagtaas ng bilang ng mga taong may sakit na may enteroviral disease Pagtaas ng kalubhaan klinikal na kurso enteroviral na mga sakit Pagtaas sa bilang ng mga talamak at paulit-ulit na anyo ng sakit Mga sanhi ng mga hindi pangkaraniwang bagay na ito Mabilis na akumulasyon ng mga mutasyon at mga pagbabago sa genetic na istraktura ng mga enterovirus dahil sa kanilang mabilis na pagpaparami, pagpapalitan ng mga gene ng iba't ibang enterovirus sa panahon ng sabay-sabay na impeksyon o presensya sa host's katawan, pati na rin dahil sa mga kadahilanan ng macroorganism at panlabas na kapaligiran.
Etiology Ang Enteroviruses (lat. Enterovirus) ay mga virus ng pamilyang picornavirus. Kasama sa mga ito ang 67 serotypes na pathogenic para sa mga tao: 3 uri ng poliovirus, 23 uri ng Coxsackie A virus, 6 na uri ng Coxsackie B virus, 31 uri ng echovirus at 4 pang uri ng enterovirus 68-73 (maliban sa 72)
Taxonomic species ng non-polio human enteroviruses at serotypes na kasama sa species Species Bilang ng serotypes Kasama ang serotypes Human enterovirus A 16 Coxsackie A 2-8, 10, 12, 14, 16 Enterovirus 71, 76, 89-91 Human enterovirus B 52 Human Coxsackie A 9, Coxsackie B 1-6, ECHO 1-7, 9, 11-21, 24-27, 29-33, Enteroviruses 69, 73-75, 77-88, 95 Human enterovirus C 10 Coxsackie A 1, 13, 15, 17-21 , 24 Human enterovirus D 3 Enteroviruses 68, 70, 94 Total 81 (64 ay pathogenic para sa mga tao)
Etiology Ang mga enterovirus ng tao ay naglalaman ng single-stranded RNA na nag-encode ng polyprotein na nahahati sa 11 iba't ibang protina. Ang RNA ay napapalibutan ng isang icosahedral capsid na naglalaman ng 4 na viral protein (VP 1-VP 4). Ang VP 1 ay ang pangunahing target ng pag-neutralize ng mga antibodies. Ang mga enterovirus ay walang panlabas na lamad ng lipid. Ang polio virus ay pathogenic lamang sa mga primata, pangunahin dahil sila lamang ang may kaukulang mga receptor.
Etiology Ang mga enterovirus ay matatag sa temperatura ng silid (nananatili sila hanggang 15 araw). Sa wastewater at maliliit na reservoir maaari itong tumagal ng hanggang 2 buwan. Sa 50–55 C sila ay namamatay sa loob ng ilang minuto. Ang mga ito ay lumalaban sa mababang temperatura. Maaari silang manirahan sa mga dumi sa lamig nang higit sa 6 na buwan. Ang mga enterovirus ay lumalaban sa acidic na kapaligiran, kabilang ang gastric juice, pati na rin ang mga karaniwang disinfectant (ethanol, detergents).
Epidemiology Ang pagkalat ng mga enterovirus ay nasa lahat ng dako. Ang reservoir at pinagmulan ng impeksyon ay isang taong may sakit o isang walang sintomas na carrier ng virus. Ang karwahe ng virus sa mga malulusog na indibidwal ay mula 17 hanggang 46%.
EPIDEMIOLOGY Ang virus ay nakahiwalay sa nasopharynx at bituka ng bituka tao. Ang mekanismo ng paghahatid ay fecal-oral, aspiration (aerosol). Mga ruta ng paghahatid: tubig, kontak sa sambahayan, pagkain, mga droplet na nasa hangin. Ang mga salik ng paghahatid ng impeksyon ay tubig, gulay, kamay, laruan at iba pang mga bagay sa kapaligiran na kontaminado ng enterovirus. Ang pagkamaramdamin ay mataas; Pana-panahon: mga buwan ng tag-init-taglagas.
Mga tampok ng mga klinikal na pagpapakita Higit sa 90% ng mga impeksyon na dulot ng polio virus, at higit sa 50% ng iba pang mga impeksyon sa enterovirus, ay nabubura. Kung lumitaw ang mga sintomas, madalas silang hindi tiyak - lagnat, pamamaga ng itaas respiratory tract. Ang isang katangiang klinikal na larawan ay bubuo lamang sa isang maliit na bahagi ng mga kaso (mas madalas kamakailan).
Mga tampok ng clinical manifestations Ang mga katulad na clinical manifestations ay maaaring iugnay sa iba't ibang serotypes ng enteroviruses, sa parehong oras, ang mga kinatawan ng parehong serotype ay maaaring maging sanhi ng iba't ibang mga klinikal na anyo ng sakit. Ang ilang mga serotypes lamang ng mga enterovirus ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tiyak, mahigpit na tinukoy na kumplikado mga klinikal na sintomas, na katangian ng mga pathogen na ito at hindi sinusunod sa panahon ng impeksyon sa iba pang mga serotype. Ang pagbuo ng isang tiyak na sindrom ay nakasalalay sa parehong mga katangian ng pathogen at sa estado ng microorganism sa oras ng impeksyon.
Mga klinikal na sindrom na sinusunod sa mga impeksyon sa enteroviral ng non-polio etiology Mga virus ng Coxsackie A Serous meningitis Herpangina Talamak na pharyngitis Paralisis (mga bihirang kaso) Exanthema ng oral cavity at extremities RDS ng mga bagong silang Rhinitis Hepatitis Pagtatae ng mga bagong silang at mga bata mas batang edad Talamak na hemorrhagic conjunctivitis
Clinical syndromes na sinusunod sa enterovirus infections ng non-polio etiology Coxsackie B viruses Pleurodynia Serous meningitis, meningoencephalitis Paralysis (bihirang kaso) Malubhang systemic infection ng mga bagong silang Myocarditis Upper respiratory tract disease at RDS Exanthema Hepatitis Fever
Mga klinikal na sindrom na sinusunod sa mga impeksyon sa enterovirus na hindi sanhi ng polio ECHO virus Serous meningitis Paralysis Encephalitis, ataxia, Guillain-Barre syndrome Exanthema Sakit sa paghinga Diarrhea Epidemic myalgia Pericarditis at myocarditis Matinding sistematikong sakit bagong panganak na Hepatitis Talamak na uveitis
Mga klinikal na sindrom na sinusunod sa mga impeksyon ng enterovirus na hindi etiology ng polio Mga uri ng enterovirus 68-71 at 73 Catarrhal bronchitis Talamak na hemorrhagic conjunctivitis Paralysis Aseptic meningitis at meningoencephalitis Exanthema ng oral cavity at extremities RDS fever
PATHOGENESIS Pagpapasok ng virus sa gastrointestinal mucosa o respiratory tract. Pagpasok sa mga rehiyonal na lymph node at pagtitiklop ng virus. Viremia sa 2-3 araw ng pagkakasakit. Pagkasira ng organ Secondary viremia na kinasasangkutan ng isang partikular na organ at/o system Pag-unlad ng isang autoimmune reaction (bihirang?, genetically determined). Pagbuo ng mga tiyak na neutralizing antibodies Ang kaligtasan sa sakit ay partikular sa uri, ngunit ang pagtitiyaga ng virus at talamak na kurso mga sakit. Sa mga buntis na kababaihan, posible ang pinsala sa intrauterine sa fetus
Mga pangunahing klinikal na sindrom ng EI. Mga sakit sa paghinga, herpangina Enteroviral meningitis at iba pang anyo ng enteroviral infections ng central nervous system Enteroviral exanthema ng bibig at paa't kamay (foot-and-mouth syndrome) Pleurodynia (epidemic myalgia, Bornholm disease) Myocarditis Pangkalahatang sakit ng mga bagong silang Acute hemorrhagic conjunctivitis Enteroviral fever (minor disease) Enteroviral diarrhea (gastroenteritis) Diabetes
Ang Enteroviral fever (minor disease) Enteroviral fever (minor disease) ay isang talamak na febrile na panandaliang sakit na walang anumang partikular na sintomas. Ang klinikal na anyo na ito ay nangunguna sa mga tuntunin ng pagkalat mga klinikal na sindrom sanhi ng enteroviruses. Hindi posibleng i-diagnose ang form na ito batay sa klinikal na data lamang. Ang sakit ay karaniwang nagsisimula nang talamak, panginginig, pananakit ng ulo ay sinusunod, ang temperatura ng katawan ay tumataas sa 38-39o C, pagduduwal at pagsusuka ay karaniwan. Ang temperatura ay karaniwang tumatagal ng 1-3 araw, pagkatapos ay nangyayari ang pagbawi.
Ang mga sakit sa paghinga, herpangina EI ay kadalasang nangyayari bilang isang sakit sa paghinga, na may maikling panahon ng pagpapapisa ng itlog na 1-3 araw at medyo banayad. At sa pamamagitan lamang ng mga klinikal na palatandaan Ang ganitong anyo ng sakit ay hindi masuri. Ang Herpangina ay isang febrile disease na may medyo talamak na simula at mga reklamo ng lagnat at matinding sakit sa lalamunan. Lumilitaw ito sa anyo ng mga katangian ng mga pantal sa anterior arches ng panlasa, tonsil, uvula, at posterior wall ng pharynx. Karamihan ay mga kabataan ang apektado. Ang sakit ay benign at nagtatapos sa loob ng ilang araw, mas madalas sa loob ng 2-3 linggo, kapag ang mga elemento ng enanthema na pinagsama sa bawat isa ay maaaring humantong sa pagbuo ng nekrosis.
Enteroviral meningitis at iba pang anyo ng enteroviral infections ng central nervous system Serous meningitis Meningoencephalitis Encephalomyelitis Myelitis Radiculomyelitis Poliomyelitis-like disease
Serous meningitis 85-90% ng kabuuang bilang ng mga kaso ng meningitis ng viral etiology Sa USA, kung saan ang etiological diagnosis ng enteroviral disease ay naging malawakang kasanayan, mga 75,000 kaso ng meningitis na dulot ng non-polio enterovirus ay naitala taun-taon. Bilang isang patakaran, ang kurso ay benign at ang "klasikal" na kurso ng sakit ay madalas na sinusunod. Ang sakit ay karaniwang tumatagal ng halos isang linggo. Sa mga pasyenteng nasa hustong gulang, ang pananakit ng ulo ay maaaring tumagal ng ilang linggo pagkatapos ng impeksiyon.
Meningoencephalitis. Encephalomyelitis. Sakit na parang poliomyelitis. Ito ay laganap, na nailalarawan sa pamamagitan ng isang malubhang kurso at mataas na dami ng namamatay. Nagsisimula bilang serous meningitis may lagnat, nasopharyngitis, myalgia. Dagdag pa, ang mga pasyente ay nakakaranas ng kahinaan, antok at/o excitability. Lumilitaw ang mga sintomas ng pagtaas ng presyon ng intracerebral, sa ilang mga kaso ay nabanggit ang disc opacification optic nerve, multifocal encephalomyelopathy, mga karamdaman sa koordinasyon ng motor, dysfunction ng cranial nerves. Maaaring magkaroon ng malubhang bulbar syndrome, mga seizure, at coma. Sa kaso ng pamamahagi nagpapasiklab na phenomena sa spinal cord, ang impeksiyon ng central nervous system ay nailalarawan bilang encephalomyelitis; Ang mga pasyente ay nagkakaroon ng mga sintomas ng mala-polio na sakit, paresis at paralisis. Ang mga sakit na tulad ng poliomyelitis ay isang pangkat ng mga sakit na klinikal na katulad ng mga paralitikong anyo ng poliomyelitis, ngunit nauugnay sa etiologically sa mga non-polio enterovirus. Ang klinikal na larawan ay katulad ng klasikong polio ang lahat ng anyo ng sakit na ito na katangian ng polio ay maaaring maobserbahan: spinal, bulbar, pontine, meningeal.
Enteroviral exanthema ng bibig at mga paa't kamay (foot-and-mouth disease-like syndrome) Ang incubation period ay nag-iiba mula 2 hanggang 12 araw. Ang sakit ay nagsisimula nang talamak na may pagtaas sa temperatura sa 38-40 o C, na tumatagal mula 3 hanggang 5 araw, na sinamahan ng sakit ng ulo, pagduduwal, at pagsusuka. Ang pananakit ng tiyan at kalamnan at maluwag na dumi ay madalas na sinusunod. Sa ilang mga kaso, ang mga sintomas ng catarrhal mula sa upper respiratory tract, runny nose, at ubo ay sinusunod. Sa mga araw na 1-2 ng sakit, lumilitaw ang katangiang exanthema at enanthema. Ang exanthema ay naisalokal sa puno ng kahoy, mukha, paa at paa. Ang mga elemento ng pantal ay maaaring nasa anyo ng mga spot, vesicle, pustules at petechiae. Ang pantal ay nagpapatuloy sa loob ng 1-2 araw at pagkatapos ay nawawala nang walang bakas. Ang mauhog lamad ay apektado oral cavity. Bilang isang patakaran, ang sakit ay medyo banayad at nagtatapos sa pagbawi.
Pleurodynia (epidemic myalgia, Bornholm disease) Ang Pleurodynia ay isang talamak na febrile disease na may myalgia, lalo na madalas sa lugar. dibdib at tiyan. May matinding pananakit ng kalamnan, ngunit walang kahinaan sa kalamnan. Ang mga relapses ay bihira. Ang mga nagpapaalab na sakit sa kalamnan ay maaaring parehong talamak at talamak. Ang acute inflammatory muscle disease ay karaniwang tinatawag na acute polymyositis o acute myositis. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat na may myalgia, tumaas na antas mm fraction ng creatine phosphokinase at, kung minsan, myoglobinuria. Ang talamak na nagpapaalab na sakit sa kalamnan ay pangunahing sakit, na inuri bilang focal polymyositis o focal dermatomyositis. Ang klinikal na diagnosis ay mahirap, ngunit ang isang puncture biopsy na may pagtuklas ng mga virion ay nakakatulong.
Myocarditis Mga opsyon sa klinikal na kurso Acute myocarditis Talamak na myocarditis na nagreresulta sa dilat na cardiopathy Mga pamamaraan ng diagnostic Clinic ECG Doppler. Echo. CG Stress-ECG (treadmill, ergometry ng bisikleta), Holter-ECG Stress-Echo. CG (dobutrex, dipyridamole, recumbent bicycle ergometer) myocardial scintigraphy na may ehersisyo (treadmill, bicycle ergometer, dipyridamole, dobutrex) na may time delay (redistribution effect) MRI na may gadolinium PET na may fluorodeoxyglucose Pagpapasiya ng aktibidad ng cardiac-specion MB-CK, GBD, AST ) Mga inflammatory marker (CRP, TNF, interleukins) Myocardial scintigraphy na may monoclonal antibodies Myocardial biopsy na may PCR diagnostics
Ang talamak na myocarditis Ang myocarditis na may pag-unlad ng EI ay nangyayari nang madalas, ngunit sa karamihan ng mga kaso ay nananatiling hindi nakikilala, dahil ito ay nangyayari sa subclinically. Sa ilang mga pasyente, ang klinikal na makabuluhang pinsala sa myocardial ay sinusunod, napakabihirang malubhang pinsala sa myocardial Ang ECG ay nagtatala ng mga pagbabago sa pagitan ng QT, iba't ibang mga pagbabago sa conductivity at excitability, pati na rin ang pagtaas sa aktibidad ng "cardiospecific" na mga enzyme: MB-CPK. , HBD, AST, at sa mas mababang lawak ng mga troponin. Kasama si Echo. Ang pagtaas ng CG sa LVMM (higit pa dahil sa IVS). Posibleng pag-unlad ng sindrom biglaang kamatayan. Sa ilang mga kaso (bihirang, genetically tinutukoy), ang talamak na myocardial na pamamaga ay bubuo sa talamak na myocarditis.
Talamak na myocarditis na may kinalabasan sa dilated cardiopathy Kapag ang PCR na pag-aaral ng myocardial biopsies sa mga pasyenteng may myocarditis, ang mga Coxsackie B na virus at ang kanilang mga antigen ay madalas na nakikita. Ang papel na ginagampanan ng cardiotropic enteroviruses at talamak na anyo Ang impeksyon ng Coxsackie virus (Coxsackie A 13, A 18, B 1, B 2, B 3, B 5) sa etiology ng talamak na myocarditis, dilated cardiopathy, at rheumatic carditis.
Talamak na myocarditis na may kinalabasan sa dilated cardiopathy Sa talamak na myocarditis, ang mga palatandaan ng myocardial damage ay ipinahayag (nadagdagang aktibidad ng mga enzymes, inflammatory marker, binagong CVFA, LV diastolic dysfunction, ENM, nadagdagang LVMM, atbp.) Pagkakontrata ang myocardium ay hindi nabalisa, ang pagluwang ng mga cavity ay hindi napansin, at walang makabuluhang pagpalya ng puso. Napakadelekado pag-unlad ng sudden death syndrome (ventricular fibrillation). Sa talamak na myocarditis na nagreresulta sa dilated cardiopathy, pagluwang ng mga cavity ng puso, mga kaguluhan sa LV systolic function, at mga palatandaan ng pagpalya ng puso ay napansin (bumubuo mula sa ilang linggo hanggang 5 taon o higit pa). Ang pagtaas ng aktibidad ng mga enzyme na tukoy sa puso at mga nagpapasiklab na marker ay madalas na wala. Nakamamatay na kinalabasan: CH, ENM.
Acute hemorrhagic conjunctivitis Maikling panahon ng pagpapapisa ng itlog (24 hanggang 48 oras). Talamak na pagsisimula ng sakit na nakakaapekto sa isa o parehong mga mata. Ang mga pangunahing sintomas ng sakit ay lacrimation, nasusunog, sakit sa apektadong mata, pamamaga at hyperemia ng conjunctiva, subconjunctival hemorrhages mula sa maliit na petechiae hanggang sa malalaking spot, pati na rin ang pagpapalaki ng mga parotid lymph node. Karaniwan ang sakit ay mabilis na nagtatapos (sa loob ng 1-2 linggo) at kumpletong pagpapagaling sa sarili nang walang kapansanan sa mga visual function. Ang enteroviral uveitis ay bihirang masuri, na higit sa lahat ay sinusunod sa mga batang wala pang 1 taong gulang. Pangunahing mga klinikal na pagpapakita Ang talamak na enteroviral uveitis ay mabilis na pagkasira ng iris (pamamaga at hyperemia ng iris, pagkasira ng pigment layer ng iris) at pagpapapangit ng mag-aaral (pinsala sa mga kalamnan ng sphincter ng mag-aaral). Sa maraming mga kaso, ang sakit ay umuunlad at humahantong sa pag-unlad ng maaga at huli (pagkatapos ng 7-10 taon) mga komplikasyon (katarata, glaucoma) na may makabuluhang o kumpletong pagkawala ng paningin.
Ang pangkalahatang sakit ng mga bagong silang ay isang malubhang variant ng impeksyon sa enterovirus na may mataas na dami ng namamatay. Sa kasong ito, ang bata ay nagkakaroon ng pinsala sa puso, atay, adrenal glandula, utak at iba pang mga organo. Ang impeksyon ng mga bagong silang ay maaaring mangyari sa pamamagitan ng placental barrier, gayundin sa panahon ng panganganak at maaga panahon ng postpartum. Ang ibang mga bagong panganak at kawani ng ospital ay maaari ding pagmulan ng impeksyon. Pangkalahatang sakit ng mga bagong silang
Enteroviral diarrhea (gastroenteritis) Diarrhea ng Coxsackie virus etiology sa karamihan ng mga bata na higit sa 2-3 taong gulang at ang mga mag-aaral ay nangyayari sa banayad na anyo laban sa background ng normal o subfebrile na temperatura. Sa simula ng sakit, ang hitsura ng paroxysmal na sakit ng tiyan (kung minsan ay tinutulad ang apendisitis) at maluwag, matubig na dumi (hanggang sa 3-10 beses sa isang araw) na walang mga pathological impurities ay katangian. Pagkatapos ng 2-3 araw, bumalik sa normal ang pagdumi. Sa mga napaaga na bagong panganak, ang impeksiyon ay kadalasang nabubuo laban sa background ng purulent-septic na mga sakit at maaaring maging pangkalahatan, kadalasang sinamahan ng kamatayan. Ang pagtatae ng ECHO viral etiology ay maaaring mangyari sa parehong mga bata at matatanda. Sa mga bata at matatanda sa paaralan, ang sakit ay nangyayari sa isang banayad na anyo na may menor de edad na dysfunction ng bituka (pagduduwal, kung minsan ay pagsusuka, panandaliang pagtaas ng dalas ng dumi). Sa mga bata sa unang 2 taon ng buhay, kabilang ang mga bagong silang, ang pagtatae ng ECHO-viral etiology ay banayad din sa karamihan ng mga kaso.
Exanthema Enteroviral exanthema (epidemic exanthema). Sa ika-2-3 araw ng sakit, laban sa background ng isang febrile reaction at iba pang mga palatandaan ng pagkalasing, ang sabay-sabay na hitsura ng exanthema sa isang hindi nagbabago na background ng balat ay katangian. Ang pantal ay maaaring macular, maculopapular, o petechial, nagpapatuloy sa loob ng 1-2 araw, at nawawala nang walang bakas. Karamihan sa mga bata ay apektado, ngunit ang mga kaso ng sakit ay naiulat din sa mga matatanda, lalo na ang mga kabataang babae. Ang pinakakaraniwang pathogen ay ang mga Kaksaki virus at enterovirus type 71.
Ang mga enterovirus at diabetes Type 1 diabetes ay nangyayari sa pagkabata. Ipinapalagay na ang sakit, sa pagbuo ng kung saan ang genetic predisposition ay gumaganap ng isang tiyak na papel, ay isang autoimmune na kalikasan. Ang mga enterovirus (coxsackieviruses) ay isang trigger na nag-trigger ng labis na immune response sa katawan. Ang pag-unlad ng type 1 diabetes ay nauugnay sa mga kinatawan ng anim na pamilya ng mga virus: Paramyxoviridae (mumps virus), Picornaviridae (Coxsackie B virus), Retroviridae (retrovirus), Togaviridae (rubella virus), Reoviridae (rotavirus), Herpesviridae (cytomegalovirus, Epstein -Barr virus). Nakuha ang data mula sa pag-aaral sa papel ng mga virus ng beke, rubella at Coxsackie B Ang koneksyon sa pagitan ng diabetes at virus ng beke ay ipinakita higit sa 25 taon na ang nakakaraan gamit ang mga epidemiological na pamamaraan. Ang kaugnayan ng impeksyon sa virus ng Coxsackie B sa mga unang yugto ng pag-unlad ng diabetes ay napatunayan ng mga resulta ng mga obserbasyon ng epidemiological, ang pagtuklas ng viral antigen sa pancreas at ang paghihiwalay ng virus mula sa glandula na ito. Ang paghihiwalay ng virus mula sa dumi ng isang pasyenteng may diabetes, kung saan ang mga sintomas ng metabolic pathology ay nabuo 10 araw pagkatapos ng impeksiyon ng Coxsackievirus, ay inilarawan. Pagkatapos ng pagbabakuna ng strain na ito, ang mga hayop sa laboratoryo ay naobserbahan upang magkaroon ng diabetes.
Diagnostics Isinasaalang-alang ang polymorphism klinikal na larawan, ang diagnosis ng EVI ay komprehensibo at nagsasangkot ng pagtatasa ng klinikal na larawan ng sakit kasama ang data ng epidemiological history at ipinag-uutos na pagkumpirma sa laboratoryo (paghihiwalay ng enterovirus mula sa biyolohikal na materyales, pagtaas ng titer ng antibody). Ang pangwakas na diagnosis ay dapat kasama ang: klinikal na anyo sakit, kalubhaan, komplikasyon, etiology (laboratory confirmation ng enterovirus infection). Halimbawa: EVI, serous meningitis, katamtamang kalubhaan. Ang Coxsackievirus A 2 ay nakahiwalay.
Mga diagnostic sa laboratoryo Mga sterile na uri ng klinikal na materyal: cerebrospinal fluid (kung mayroong clinical indication para sa lumbar puncture) conjunctival discharge smear ng discharged vesicles blood organ biopsies Non-sterile na uri ng clinical material: smear (wash) mula sa oropharynx/nasopharynx smear of discharge mula sa herpangina ulcers fecal samples Autopsy material: tissues ng utak, spinal, medulla oblongata at pons, atay, baga, myocardium, lymph nodes, bituka nilalaman at bituka wall tissue, pag-scrape ng mga pantal sa balat (depende sa mga katangian ng klinikal na larawan ng sakit).
Mga diagnostic sa laboratoryo Ang dalawang pangunahing paraan para sa pagkumpirma ng laboratoryo ng impeksyon sa enterovirus ay ang paghihiwalay ng virus (sa kultura ng cell o sa mga hayop) at pagtuklas ng enterovirus RNA gamit ang PCR. Ang mga enterovirus ay kadalasang nakikilala din sa pamamagitan ng neutralisasyon ng infectivity, complement fixation, precipitation, immunofluorescence, o mga reaksyon ng pagsugpo sa hemagglutination. Ang pagsasagawa ng lahat ng mga reaksyong ito ay posible lamang sa pagkakaroon ng high-titer diagnostic type-specific immune sera. Ang pinakasensitibo, tiyak at karaniwang paraan ng pagkakakilanlan ay ang infectivity neutralization test, ngunit ang mga pamamaraang ito ay may pantulong na halaga. Para sa mga layuning diagnostic, sinusuri ang dalawang sample ng serum na kinuha nang hindi bababa sa 14 na araw sa pagitan. Ang seroconversion o isang 4-fold o higit na pagtaas sa titer ng antibody ay itinuturing na diagnostic na makabuluhan.
Mga sakit kung saan ipinapalagay ang papel ng mga enterovirus, ngunit hindi pa tiyak na napatunayan Talamak na enteritis sa mga pasyente na may X-linked agammaglobulinemia Atherosclerosis Autoimmune, systemic at mga sakit na allergy(trigger).
Paggamot sa Acute EI Walang mga gamot na may direktang antiviral effect. Reseta ng mga gamot na may aktibidad na antiviral (interferon, interleukin, interferon inducers) para sa banayad at katamtamang anyo ng sakit sa talamak na panahon ang sakit ay hindi nagpahayag ng makabuluhang epekto (antas ng ebidensya C). Ang pangangasiwa ng mga immunoglobulin sa sapat na dosis ay ipinahiwatig para sa malubhang sakit sa talamak na panahon (C) na may encephalitis, talamak na myocarditis, pangkalahatang sakit ng bagong panganak, RDS, talamak na hepatitis, atbp. Ang pangangasiwa ng glucocorticoids at cytostatics ay hindi ipinahiwatig para sa malubhang sakit sa talamak na panahon (B ) para sa encephalitis, acute myocarditis, pangkalahatang sakit ng mga bagong silang, RDS, acute hepatitis, atbp. Ang paggamit ng gravitational na pamamaraan ng paggamot (plasmapheresis) ay ipinahiwatig para sa malubhang sakit sa talamak na panahon (D) na may encephalitis, talamak na myocarditis, pangkalahatang sakit ng mga bagong silang, RDS, talamak na hepatitis, atbp. Ang paggamit ng mga immunostimulant ay kontraindikado (D)
Pathogenetic na paggamot Myocarditis (chronic) Beta blockers para sa ENM (B). Glucocorticoids (D). LPO inhibitors: walang nakitang epekto. Cardiac glycosides: kontraindikado. Cytoprotectors: walang nakitang epekto. Cordarone para sa ENM (B), sotalol para sa ENM (B), pagtatanim ng isang cardioverter-defebrillator para sa patuloy na ventricular tachycardia Pag-atake ng pacemaker MES NSAIDs: hindi ipinahiwatig
Pathogenetic na paggamot Meningitis at encephalitis Diakarb (meningitis, katamtamang kurso) (C). Kung may kapansanan ang kamalayan, ilipat sa tinulungan o kontroladong bentilasyon (B). Pagpapanatili ng normovolemia sa ilalim ng kontrol ng mga parameter ng hemodynamic (B). Intravenous na pangangasiwa-gamma globulin (C) Nootropics, "vascular" na gamot (vimpocetin, gliatilin, nemotop, vasobral, actovegin, atbp., metabolic na gamot (neoton, mexidol, mexitol, wobenzym, atbp. - hindi pa napatunayan ang pagiging epektibo. Glucocorticoids (D? ).
Immunity Pagkatapos magdusa mula sa sakit, ang matinding uri-specific na kaligtasan sa sakit ay nananatili. ("Mga pagtawid" ay posible, ngunit klinikal na kahalagahan halos wala). Ang mga antibodies na nag-neutralize ng virus ay nananatili sa serum ng dugo sa loob ng maraming taon. Ang mga complement-fixing at precipitating antibodies ay nawawala pagkatapos ng ilang buwan.
Konklusyon Sa kasalukuyan, ang EI ay nagiging lalong mahalaga sa patolohiya ng tao dahil sa pagtaas ng bilang ng mga pasyente na may makabuluhang klinikal. talamak na anyo sakit, madalas na may mas malubhang kurso ng sakit, ang paglitaw ng mga bagong anyo at mga sugat sa organ, pati na rin dahil sa pagtaas ng dalas ng talamak at patuloy na mga anyo ng sakit. Kaya, noong 2003, ang WHO Regional Office para sa Europa ay nagsama ng isang pangkat ng mga patuloy na impeksyon sa intracellular sa mga sakit na tumutukoy sa hinaharap ng parehong mga nakakahawang at somatic na mga pathology sa populasyon ng tao.
Extract mula sa medikal na kasaysayan Patient S., 19 taong gulang, ay ginamot para sa 2 ICD sa loob ng 10 araw na may diagnosis: Impeksyon sa Enterovirus, katamtamang kalubhaan, serous meningitis Inamin sa ika-5 araw ng pagkakasakit na may mataas na lagnat, malubhang pagkalasing, mga sintomas ng catarrhal Sa ospital, ang pagduduwal at pagsusuka ay naobserbahan, ang meningeal syndrome ay nakita Sa panahon ng isang lumbar puncture, ang cerebrospinal fluid ay dumaloy sa ilalim altapresyon, transparent, na may cytosis na 1008\3, kung saan 78% ay mga lymphocytes Ang paggamot ay isinagawa: infusion therapy, bitamina therapy, mga antihistamine Ang kondisyon ay bumuti sa ika-4 na araw ng paggamot, ang cerebrospinal fluid ay pinalabas na may paggaling sa ilalim ng pangangasiwa ng isang neurologist.
Upang gumamit ng mga preview ng presentasyon, gumawa ng Google account at mag-log in dito: https://accounts.google.com
Mga slide caption:
Mga nakakahawang sakit ng mga tao Textbook on life safety for grade 7 Compiled by: Gubaidullina G.N.
Bibliograpiya Mga Batayan ng kaligtasan sa buhay. ika-7 baitang. Mga may-akda A.T. Smirnov, B.O. Khrennikov http://allahvar.org/images/content/meqale/heyvanlar/dil_bakteriya.jpg
Tumulong na tumulong na isara ang mga nilalaman na bumalik sa mga nilalaman sa susunod na pahina
Ang pagkakaiba sa pagitan ng mga nakakahawang sakit at ordinaryong sakit Ang mga ito ay sanhi ng mga pathogenic microorganism. Nakikita lamang sa isang mikroskopyo. Nailipat mula sa isang nahawaang organismo patungo sa isang malusog. Ang bawat nakakahawang sakit ay sanhi ng isang tiyak na mikrobyo - isang pathogen.
Ang mga nakakahawang sakit ay nahahati sa mga grupo: Mga impeksyon sa respiratory tract (trangkaso, tonsilitis, dipterya, tigdas, tuberculosis) Mga impeksyon sa bituka (dysentery, cholera, typhoid fever) Mga impeksyon sa dugo (malaria, tularemia, tick-borne encephalitis, AIDS) Impeksyon ng panlabas na integument (scabies, anthrax, tetano)
Ang mga impeksyon sa respiratory tract ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets.
Ang mga impeksyon sa bituka ay kumakalat sa pamamagitan ng pagkain, tubig
Mga impeksyon sa dugo - sa pamamagitan ng mga kagat ng mga insektong sumisipsip ng dugo
Ang impeksyon sa panlabas na integument ay isang ruta ng pakikipag-ugnay.
Mga hakbang laban sa epidemya Ang pagpapanatili ng personal na kalinisan ay nakakabawas sa panganib ng sakit
Isinasagawa ang mga preventive vaccination
Ihiwalay ang mga pasyente sa isang napapanahong paraan
Sa paksa: mga pag-unlad ng pamamaraan, mga pagtatanghal at mga tala
Pagbuo ng isang aralin "Mga nakakahawang sakit at ang kanilang pag-iwas"
Ang pag-unlad ay naglalaman ng materyal sa pag-iwas sa mga nakakahawang sakit. Idinisenyo para sa 2 aralin. Ang materyal ay naglalaman ng impormasyon para sa guro, mga pansuportang tala at mapa - mga gawain para sa mga mag-aaral....
Mga sakit sa cardiovascular
Paksang "Biology". Klase - 9. Format ng aralin - aralin - kumperensya. Dahil sa ang katunayan na ang Russia sa mga tuntunin ng dami ng namamatay sa populasyon mula sa sakit sa puso ay mga sakit sa vascular halos unang ranggo sa mundo...
Aralin sa biology sa ika-8 baitang gamit ang ICT. Mga namamana na sakit. Mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik.
Uri ng aralin: pag-aaral ng bagong materyal Layunin ng aralin: upang ipakita ang mga pagkakaiba sa pagitan ng namamana at congenital na mga sakit. Mga paraan upang mahulaan ang una at maiwasan ang huli; magbigay ng ideya tungkol sa pro...
Mapang teknolohikal ng aralin sa biology "Mga namamana na sakit. Mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik"
Paksa: biologyGrade: 8 Paksa ng aralin: Mga namamana na sakit. Mga sakit na nakukuha sa pakikipagtalik Uri ng aralin: pag-aaral ng bagong materyal Layunin ng aralin: ihayag ang mga pagkakaiba sa pagitan ng mga mana...
Sa proyekto, tuklasin ng mga mag-aaral sa ika-8 baitang ang mga sanhi ng mga sakit sa paghinga, ang kanilang kurso, mga kahihinatnan, at mga pathogen. Sundan ang koneksyon sa pagitan ng pamumuhay at kalusugan ng isang tao sistema ng paghinga. Sa ho...
1 slide
2 slide
Nakakahawang sakit ay isang pangkat ng mga sakit na dulot ng mga tiyak na pathogens: pathogenic bacteria, virus, protozoan fungi, na kung saan, tumatagos sa katawan ng tao (minsan sa pagkain), ay nakikipag-ugnayan sa mga selula at tisyu ng katawan. Kasabay nito, ang mga taong namumuno sa isang malusog na pamumuhay ay hindi gaanong madaling kapitan ng mga nakakahawang sakit at mas madaling tiisin ang mga sakit.
4 slide
Ang mga bakterya ay mga single-celled microorganism. Mayroong maraming mga anyo ng bakterya, ngunit ang pinakakaraniwan ay: cocci, bacilli, spirillum. Ang kakayahan ng bakterya na maging sanhi ng mga nakakahawang sakit ay dahil sa kanilang kakayahang bumuo ng mga lason sa katawan (biologically active substances na maaaring makagambala sa mahahalagang pag-andar ng mga buhay na organismo).
5 slide
Ang mga mushroom ay mikroskopiko - sila ay kahawig ng parehong mga halaman at hayop. Ang ilang microscopic fungi ay nagdudulot ng fungal skin disease.
6 slide
Ang pinakasimpleng microorganism ay isang malawak na iba't ibang mga single-celled na organismo. Kabilang sa mga sakit na dulot ng protozoa, halimbawa, amoebic dysentery, allergy, sleeping sickness at trichomoniasis.
7 slide
Depende sa lugar ng pagpapakilala ng pathogen sa katawan at ang mekanismo ng pagpasok nito, ang mga nakakahawang sakit ay nahahati sa: - mga impeksyon sa bituka (typhoid fever, dysentery, polio, cholera, botulism, salmonellosis); - mga impeksyon sa respiratory tract (chicken pox, influenza, dipterya, whooping cough, tigdas, rubella, bulutong, iskarlata na lagnat); - mga impeksyon sa dugo(relapsing fever epidemya, tipus, tick-borne encephalitis, mosquito encephalitis, tularemia, salot); - mga impeksyon sa panlabas na integument (viral hepatitis B, impeksyon sa HIV, gonorrhea, erysipelas, syphilis, trachoma, rabies, tetanus).
8 slide
Ang agarang sanhi ng isang nakakahawang sakit ay ang pagpapakilala ng mga pathogenic pathogen sa katawan ng tao at ang kanilang pakikipag-ugnayan sa mga selula at tisyu ng katawan. Minsan ang paglitaw ng isang nakakahawang sakit ay maaaring sanhi ng paglunok ng mga lason mula sa mga pathogens sa katawan (pangunahin sa pamamagitan ng pagkain).
Slide 9
Ang mga nakakahawang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sumusunod na panahon pag-unlad: - pagpapapisa ng itlog (nakatago); - inisyal; - panahon ng mga pangunahing pagpapakita ng sakit; - panahon ng pagkalipol ng mga sintomas ng sakit (pagbawi).
10 slide
Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang kurso ng mga sakit sa iba't ibang panahon. Tagal ng incubation Paunang panahon- Panahon ng mga pangunahing pagpapakita. Panahon ng pagkalipol - Pagbawi
11 slide
Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay umaabot mula sa sandali ng impeksyon hanggang sa paglitaw ng mga unang sintomas ng sakit at tumatagal mula sa ilang oras ( pagkalason sa pagkain) hanggang ilang taon (may rabies).
12 slide
Ang unang panahon ay nagpapakita ng sarili sa karamdaman (panginginig, lagnat, pagduduwal, sakit ng ulo), tumatagal ng ilang araw at hindi nagpapahiwatig ng anumang partikular na sakit.
Slide 13
Ang panahon ng mga pangunahing pagpapakita ay tinatawag na dahil ang mga tiyak na sintomas ng sakit na ito ay nangyayari. Ang panahong ito ay nagtatapos sa pagbawi, kung ang katawan ay nakayanan ang mga nakakahawang ahente, o sa pagkamatay ng pasyente. Ang panahon ng pagkalipol ng sintomas ay nailalarawan sa pagkawala ng mga pangunahing sintomas.
Slide 14
Ang pagbawi ng katawan ay nangyayari pagkatapos ng kumpletong pagpapanumbalik ng mga function ng katawan na nabalisa ng sakit. Kung hindi ito nangyari, ang pagbawi ay itinuturing na hindi kumpleto.
15 slide
Sa kasalukuyan, ang limang ruta ng paghahatid ng mga nakakahawang sakit ay kilala: fecal-oral; - nasa eruplano; - likido; - pakikipag-ugnayan at sambahayan; - mga carrier ng zooborne infection (mga ligaw at alagang hayop).
16 slide
Slide 17
Kung may nakitang nakakahawang sakit, kinakailangan: - Ihiwalay ang pasyente - I-ospital ang pasyente - Magsuot ng cotton-gauze bandage - Magsagawa ng disinfection - Uminom ng antibiotic - Kung may pinanggalingan ng impeksyon, magdeklara ng quarantine.
