Anong mga uri ng kanser sa matris ang mayroon? Mga pangunahing palatandaan ng kanser sa matris

Pagsusuri

Ang kanser sa matris ay isang karaniwang malignant neoplasm ng katawan ng matris sa mga kababaihan. Tinatawag din itong endometrial cancer

Ang kanser sa matris ay sumasakop sa unang lugar sa istraktura ng mga babaeng oncological na sakit ng reproductive system, ang cervical cancer ay nasa ika-2. Sa lahat ng mga babaeng malignant na tumor, ang endometrial cancer ay pangalawa lamang sa breast cancer.

Ang kanser sa matris ay kadalasang nakakaapekto sa mga kababaihan pagkatapos ng menopause (mahigit sa 50 taong gulang), na may pinakamataas na saklaw na sinusunod sa mga kababaihan na may edad na 65-69 taon. Humigit-kumulang 5-6% ng mga kaso ng kanser sa mga kababaihan ay kanser sa matris. Ang pinakakaraniwang sintomas ng endometrial cancer ay ang hitsura madugong discharge mula sa ari sa labas ng regla, na dapat palaging maging dahilan para makipag-ugnayan sa isang gynecologist.

Sa karamihan ng mga kaso, ang kanser sa matris ay nagsisimula sa mga selula na bumubuo sa panloob na lining ng matris - ang endometrium, kaya naman ang kanser sa matris ay madalas na tinatawag na endometrial cancer. Hindi gaanong karaniwan, ang isang malignant na tumor ay nabuo mula sa tissue ng kalamnan matris. Ang tumor na ito ay tinatawag na uterine sarcoma, at ang paggamot nito ay maaaring iba sa endometrial cancer. Pangunahing inilalarawan ng artikulong ito ang endometrial cancer.

Ang eksaktong dahilan ng kanser sa matris ay hindi malinaw, ngunit may mga kadahilanan na maaaring magpapataas ng iyong panganib na magkaroon ng sakit. Isa na rito ang hormonal imbalance. Sa partikular, ang panganib na magkaroon ng kanser sa matris ay tumataas sa pagtaas ng antas ng hormone estrogen sa katawan. Ang hormonal imbalance ay maaaring sanhi ng maraming dahilan, kabilang ang menopause, obesity, diabetes at hormone replacement therapy. Ang panganib na magkaroon ng kanser sa matris ay tumataas din nang bahagya sa pangmatagalang paggamit ng gamot sa kanser sa suso na tinatawag na tamoxifen.

Mga sintomas ng kanser sa matris

Ang mga unang palatandaan ng kanser sa matris ay matubig na leucorrhoea at madugong discharge mula sa ari sa labas ng regla. Unti-unti, ang paglabas ay nagiging mas sagana, mas nakapagpapaalaala sa pagdurugo ng may isang ina. Bilang isang patakaran, ang anumang madugong paglabas ng vaginal sa mga babaeng menopausal ay kahina-hinala para sa mga pagbabago sa kanser.

Ang mga posibleng palatandaan ng kanser sa matris sa mga kababaihan ng edad ng reproductive ay:

• mas mabibigat na panahon kaysa karaniwan;
• pagdurugo ng ari sa pagitan ng regla.

Ang mas bihirang mga sintomas ng endometrial cancer ay maaaring magsama ng pananakit sa ibabang bahagi ng tiyan at kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pakikipagtalik.

Kung umabot ang cancer Huling yugto, maaari itong magpakita mismo:

• sakit sa likod, binti o pelvic area;
• walang gana;
• pagkapagod;
• pagduduwal at pangkalahatang karamdaman.

Ang vaginal leucorrhoea, at lalo na ang madugong discharge na hindi nauugnay sa regla, ay dapat maging dahilan para sa mandatoryong paggamot. Ang mga sintomas na ito ay katangian ng maraming sakit: polyps o fibroids ng matris, mga impeksiyon na nakukuha sa pakikipagtalik, kanser sa matris at iba pang bahagi ng babaeng reproductive system.

Mga sanhi at panganib na kadahilanan para sa kanser sa matris

Ang katawan ay binubuo ng milyun-milyong iba't ibang mga selula. Ang kanser ay bubuo kapag ang ilan sa kanila ay nagsimulang dumami nang walang katiyakan, na bumubuo ng isang malaking neoplasma - isang tumor. Ang isang malignant na tumor ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng katawan kung saan nabigo ang regulatory system paghahati ng selula at paglago.

Ang kanser sa matris ay madaling kapitan ng sakit mabilis na paglaki at kumalat sa mga kalapit na organo at tisyu. Karaniwan, ang mga selula ng kanser ay kumakalat sa buong katawan sa pamamagitan ng lymphatic o circulatory system. Ang lymphatic system ay isang koleksyon ng mga node at channel na ipinamamahagi sa buong katawan at magkakaugnay tulad ng circulatory system. Sa pamamagitan ng lymphatic at mga daluyan ng dugo Ang mga selula ng tumor ay maaaring kumalat sa anumang bahagi ng katawan, kabilang ang mga buto, dugo at mga organo. Ito ay tinatawag na metastasis.

Mga salik na nagpapataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa matris:

• Edad. Ang panganib ng pagkakaroon ng kanser sa matris ay tumataas sa edad;
• Estrogen. Ang panganib na magkaroon ng kanser sa matris ay nauugnay sa antas ng estrogen sa katawan. Ito ay isa sa mga hormone na kumokontrol sa babaeng reproductive system. Pinasisigla ng estrogen ang paglabas ng itlog mula sa obaryo, ang paghahati at paglaki ng mga selula ng endometrial. Inihahanda ng progesterone ang lining ng matris upang makatanggap ng isang itlog mula sa obaryo. Karaniwan, ang mga antas ng estrogen ay pinapanatili ng progesterone. Ngunit ang hormonal balance sa katawan ay maaaring masira. Halimbawa, pagkatapos ng menopause, ang katawan ay humihinto sa paggawa ng progesterone ngunit gumagawa pa rin ng maliit na halaga ng estrogen. Ang estrogen na ito ay nagiging sanhi ng paghati ng mga selula ng endometrium, na maaaring magpataas ng panganib na magkaroon ng kanser sa matris.
• Hormone replacement therapy. Dahil sa ugnayan sa pagitan ng estrogen at kanser sa matris, ang estrogen hormone replacement therapy ay dapat lamang ibigay sa mga babaeng inalis ang kanilang matris. Sa ibang mga kaso, ang kumbinasyon ng estrogen at progesterone ay dapat ibigay upang mabawasan ang panganib ng kanser sa matris.
• Sobra sa timbang o labis na katabaan. Dahil ang estrogen ay maaaring gawin ng fat tissue, ang sobrang timbang o obese ay nagpapataas ng antas ng estrogen sa katawan. Ito ay makabuluhang pinatataas ang panganib na magkaroon ng kanser sa matris. Ang panganib na magkaroon ng kanser sa matris sa mga babaeng sobra sa timbang ay 3 beses na mas mataas kaysa sa mga babaeng may normal na timbang. Sa kaso ng labis na katabaan, ito ay 6 na beses na mas mataas kaysa sa mga kababaihan na may normal na timbang. Samakatuwid, mahalagang malaman kung paano kalkulahin ang index ng mass ng katawan.
• Kulang sa panganganak. Ang mga babaeng hindi pa nanganak ay nasa mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa matris. Ito ay maaaring dahil ang pagtaas ng progesterone at pagbaba ng estrogen sa panahon ng pagbubuntis ay nagpoprotekta sa lining ng matris.
• Tamoxifen. Maaaring mayroon ang mga babaeng umiinom ng tamoxifen (isang hormonal na gamot upang gamutin ang kanser sa suso). tumaas ang panganib pag-unlad ng kanser sa matris. Gayunpaman, ang mga benepisyo ng paggamot sa tamoxifen ay mas malaki kaysa sa panganib na ito.
• Diabetes. Babaeng may Diabetes mellitus ay dalawang beses na mas malamang na magkaroon ng kanser sa matris kaysa sa iba. Ang diyabetis ay nagdaragdag ng mga antas ng insulin sa katawan, na maaaring pasiglahin ang produksyon ng estrogen.
• Polycystic ovary syndrome (PCOS). Ang mga babaeng may polycystic ovary syndrome (PCOS) ay mas madaling kapitan ng kanser sa matris dahil mayroon silang mas mataas na antas ng estrogen sa kanilang mga katawan. Sa mga babaeng may PCOS, nabubuo ang mga cyst sa mga ovary, na maaaring magdulot ng mga sintomas tulad ng iregular o magaan na regla, amenorrhea, pati na rin ang mga problema sa pagbubuntis, labis na katabaan, acne at labis na paglaki ng buhok (hirsutism).
• Endometrial hyperplasia. Ang endometrial hyperplasia ay isang pampalapot ng lining ng matris. Ang mga babaeng may ganitong kondisyon ay may mas mataas na panganib na magkaroon ng kanser sa matris.

Diagnosis ng kanser sa matris

Ang pangunahing pagsusuri ng kanser sa matris ay isinasagawa ng isang gynecologist. Nagsasagawa siya ng gynecological examination at maaaring magsagawa ng ilang iba pang mga pagsusuri kung kinakailangan. Kung pinaghihinalaan mo ang kanser sa matris, ire-refer ka ng iyong gynecologist para sa isang konsultasyon sa isang gynecologist-oncologist, na maaari mong piliin sa pamamagitan ng pag-click sa link. Bilang karagdagan, kakailanganin ang mga karagdagang pagsusulit at eksaminasyon.

Dugo para sa mga marker ng tumor.

Upang masuri ang kanser sa matris, minsan ay isinasagawa ang pagsusuri ng dugo, dahil ang kanser na tumor ay nagtatago ng ilang mga sangkap sa dugo. mga kemikal na sangkap, tinatawag na mga tumor marker.

Gayunpaman, ang mga resulta ng mga pagsusuri sa dugo para sa mga marker ng tumor ay hindi palaging tumpak at maaasahan. Ang pagkakaroon ng mga tumor marker sa dugo ay hindi nangangahulugang sigurado na mayroon kang kanser sa matris, at sa ilang kababaihan na may kanser sa matris, ang mga sangkap na ito ay hindi matatagpuan sa dugo.

Transvaginal ultrasound

Maaari ka ring magreseta ng transvaginal ultrasonography(ultrasound). Ito ay isang uri ng diagnosis na gumagamit ng isang maliit na aparato sa pag-scan sa anyo ng isang probe. Ito ay ipinasok sa ari upang makakuha ng isang detalyadong imahe panloob na istraktura matris. Ang pamamaraang ito ay maaaring bahagyang hindi komportable, ngunit kadalasan ay hindi masakit.

Ang transvaginal ultrasound ay maaaring makakita ng pampalapot ng uterine mucosa, na maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng isang cancerous na tumor.

Biopsy ng matris

Kung ang isang transvaginal ultrasound ay nagpapakita ng pampalapot ng mga pader ng matris, malamang na ikaw ay inireseta ng isang biopsy upang linawin ang diagnosis. Ang biopsy ay nagsasangkot ng pagkuha ng isang maliit na sample ng mga selula mula sa lining ng matris (endometrium). Ang sample na ito ay sinusuri sa isang laboratoryo para sa pagkakaroon ng mga selula ng kanser.

Ang isang biopsy ay isinasagawa sa iba't ibang paraan:

• aspiration biopsy - isang maliit na nababaluktot na tubo ay ipinasok sa matris sa pamamagitan ng puki, na sumisipsip ng mga selula ng endometrium;
• hysteroscopy na may biopsy - isang maliit optical device, kung saan maaaring suriin ng doktor ang mauhog lamad ng matris at gumamit ng isang espesyal na instrumento sa pag-opera upang kumuha ng sample ng tissue mula sa isang kahina-hinalang lugar ng mucosa.

Bilang isang patakaran, kung ang kanser sa matris ay pinaghihinalaang, ang kumpletong pag-alis ng endometrium ay ginaganap sa panahon ng hysteroscopy - curettage. Simple lang pamamaraan ng kirurhiko ginanap sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang tinanggal na tissue ay ipinadala sa isang laboratoryo para sa pagsusuri.

Karagdagang pag-aaral para sa kanser sa matris

Upang matukoy ang yugto ng kanser, laki ng tumor, ang pagkakaroon ng metastases (mga tumor ng anak na babae) at bumuo ng pinakamainam na taktika sa paggamot, ang mga karagdagang pag-aaral ay inireseta:

• X-ray dibdib upang suriin kung ang kanser ay kumalat sa mga baga;
• magnetic resonance imaging (MRI) upang makilala ang mga metastases at linawin ang laki ng tumor;
• computed tomography (CT) scan, na gumagamit ng isang serye ng mga X-ray upang lumikha ng isang detalyadong larawan ng loob ng katawan upang suriin kung ang kanser ay kumalat sa ibang mga organo;
• karagdagang pagsusuri ng dugo upang suriin pangkalahatang kondisyon katawan at ang paggana ng ilang organ.

Mga yugto ng kanser sa matris

Mayroong mga sumusunod na yugto ng endometrial cancer:

• yugto 1- tumor sa loob ng katawan ng matris;
• yugto 2- kumalat ang kanser sa cervix;
• yugto 3- ang neoplasm ay kumalat sa kabila ng matris, na nakakapinsala sa mga nakapaligid na tisyu o mga lymph node;
• yugto 4- kumalat na ang cancer sa malambot na tela lukab ng tiyan o sa ibang mga katawan, halimbawa, pantog, bituka, atay o baga.

Ang mga pagkakataon ng isang lunas para sa kanser sa matris ay depende sa yugto kung saan ang sakit ay nasuri. Kung ang kanser sa matris ay nasuri sa yugto 1 o 2, mayroon kang 70-80% na posibilidad na mabuhay ng isa pang limang taon. Maraming kababaihan na may stage 1 na kanser ang ganap na gumaling.

Kung ang sakit ay na-diagnose sa stage 3, mayroon kang 40-50% na posibilidad na mabuhay ng isa pang limang taon. Sa humigit-kumulang 25% ng mga kaso, ang kanser sa matris ay nasuri sa ikaapat na yugto. Sa oras na ito, ang mga pagkakataon na mabuhay ng hindi bababa sa isa pang limang taon ay 20-30% lamang.

Paggamot ng kanser sa matris

Ang pangunahing paraan para sa endometrial malignancy ay ang pagtanggal ng matris, ovaries at fallopian tubes. Minsan, depende sa yugto at lawak ng kanser, ginagamit ang kumbinasyong paggamot: pagkatapos ng operasyon, ang kurso ng radiation o chemotherapy ay inireseta upang patayin ang anumang natitirang mga selula ng kanser, kung mayroon man.

Sa mga bihirang kaso, sa mga kabataang babae na hindi pa umabot sa menopause, ang matris ay naiwan sa lugar upang mapanatili ang reproductive function. Pagkatapos ang kanser sa matris ay ginagamot sa hormone therapy.

Sa huli, hindi magagamot na mga yugto ng tumor, kadalasang ginagamit ang chemotherapy. Sa kasong ito, ang layunin ng paggamot ay upang makamit ang pagpapatawad, kapag ang tumor ng kanser ay bumababa sa laki, sa gayon ay nagpapabuti ng kagalingan at kalidad ng buhay. Ngunit kahit na sa mga advanced na kaso ng kanser, ang kirurhiko paggamot ay kung minsan ay isinasagawa upang alisin ang pinakamaraming tumor cells hangga't maaari. Bilang karagdagan, ang radiation, hormonal o chemotherapy ay inireseta upang mapawi ang sakit, bawasan ang laki ng natitirang tumor at pabagalin ang paglaki nito.

Surgery para sa kanser sa matris

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa stage 1 na kanser sa matris ay extirpation ng matris na may mga appendage- kumpletong pag-alis ng matris, cervix, ovaries at fallopian tubes. Ang siruhano ay maaari ring kumuha ng mga sample ng mga selula mula sa mga lymph node sa pelvis at tiyan, pati na rin ang iba pang nakapaligid na tissue. Kung ang mga selula ng kanser ay matatagpuan sa kanila, ang operasyon ay kinumpleto ng pag-alis ng mga lymph node.

Kadalasan, ang extirpation ay nagsasangkot ng paggawa ng isang malaking paghiwa sa tiyan upang ma-access ng surgeon ang matris at alisin ito. Ito ay tinatawag na laparotomy. Minsan posible na alisin ang matris at mga appendage sa pamamagitan ng maliliit na pinpoint incisions - laparoscopic access. Sa panahon ng laparoscopic extirpation ng matris at mga appendage, maraming maliliit na paghiwa ang ginawa kung saan ang isang espesyal na optical instrument(laparoskop) at iba pang mga instrumento sa pag-opera. Ito ay nagpapahintulot sa siruhano na makita kung ano ang nangyayari sa loob ng tiyan at alisin ang matris sa pamamagitan ng ari.

Ang pagbawi pagkatapos ng laparoscopic surgery ay mas mabilis, dahil ang interbensyon ay hindi gaanong traumatiko para sa katawan.

Pagkatapos ng operasyon, kahit na nasa kama, inirerekomenda na simulan ang paglipat sa lalong madaling panahon. Mahalaga ito para sa pagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo at pagpigil sa mga namuong dugo mula sa pagharang sa mga daluyan ng dugo. Dapat ipakita sa iyo ng iyong doktor sa ospital ang mga ehersisyo na makakatulong sa iyo na maiwasan ang mga komplikasyon.

Isa pang posibleng paraan ng paggamot Sa Ang pinakamaagang yugto ng kanser sa matris ay endoscopic endometrial ablation. Ito ang pinaka banayad na paraan ng kirurhiko paggamot ng isang malignant tumor ng matris. Ang ablation ay ginagamit sa pre- at postmenopausal na mga kababaihan, kapag ang hysterectomy ay kontraindikado para sa mga kadahilanang pangkalusugan at ang babae ay hindi nagpaplano na magkaroon ng mga anak. Ang operasyon ay isinasagawa nang walang mga incisions. Ang mga espesyal na instrumento ay ipinasok sa pamamagitan ng puki at cervix, na, gamit ang electric current o laser energy, sirain ang buong endometrium kasama ng mga selula ng kanser.

Para sa stage 2 at 3 uterine cancer, isinasagawa ang extended hysterectomy, iyon ay, ang matris, cervix, itaas na bahagi ng ari, fallopian tubes, ovaries at matabang tisyu kasama ang mga lymph node na nakapalibot sa mga organ na ito. Pagkatapos ng operasyon, ang radiation o chemotherapy ay madalas na kinakailangan upang mabawasan ang panganib ng pag-ulit ng tumor.

Kung ang tumor ay umabot sa isang malaking sukat at hindi ganap na maalis, ang cytoreductive surgery ay isinasagawa - pag-alis ng pinakamataas na posibleng dami ng mga selula ng kanser. Ang layunin ng naturang operasyon ay upang mapawi ang mga sintomas, pahabain ang buhay at pagbutihin ang kalidad nito.

Radiation therapy para sa kanser sa matris

Ginagamit ang radiation therapy kasama ng operasyon upang paliitin ang isang tumor bago ang operasyon o upang maiwasan ang pag-ulit ng kanser pagkatapos ng hysterectomy. Minsan ginagamit ang radyasyon sa mga kaso kung saan hindi posible ang operasyon.

Dalawang uri ng radiation therapy ang ginagamit upang gamutin ang kanser sa matris:

• contact radiation therapy(brachytherapy) kapag ang isang plastic applicator na may radioactive source ay ipinasok sa matris at nangyayari ang pag-iilaw malaking dosis direktang apektadong mga tisyu, na may kaunting epekto sa malusog na mga organo;
• panlabas na beam radiotherapy, kapag ang pelvic area ay na-irradiated gamit ang isang espesyal na aparato na nakatutok sa mga sinag sa lokasyon ng tumor, ang epekto ay umaabot sa nakapaligid na tissue.

Kakailanganin mong pumunta sa ospital para sa mga external beam radiation therapy session limang araw sa isang linggo, na may pahinga sa katapusan ng linggo. Ang session ay tumatagal ng ilang minuto. Ang kurso ng radiation therapy ay tumatagal ng mga apat na linggo, depende sa yugto ng kanser at sa lokasyon ng tumor sa matris.

Bilang karagdagan sa panlabas na beam radiation therapy, ang ilang kababaihan ay sumasailalim din sa contact radiation therapy (brachytherapy). Umiiral Iba't ibang uri brachytherapy na may mababang, katamtaman o mataas na dosis ng radiation. Sa mababang dosis, ang radiation ay nangyayari nang mas mabagal, kaya ang aparato ay maaaring manatili sa matris nang mas matagal. Ang contact radiation therapy ay karaniwang ginagawa sa isang setting ng ospital. Talakayin ito sa iyong doktor.

Ang radiation therapy ay may mga side effect: pangangati ng balat at pamumula, pagkawala ng buhok, matinding pagkapagod. Ang radiation therapy sa pelvic area ay maaaring makaapekto sa paggana ng bituka at maging sanhi ng pagduduwal at pagtatae. Mawawala ang karamihan sa mga side effect kapag nakumpleto na ang paggamot, ngunit humigit-kumulang 5% ng mga kababaihan ang nagkakaroon ng talamak na epekto tulad ng pagtatae at pagdurugo ng anal.

Chemotherapy para sa endometrial cancer

Ang kemoterapiya ay mas madalas na ginagamit pagkatapos ng operasyon upang mabawasan ang panganib ng pagbabalik ng kanser hangga't maaari. Ginagamot din ng kemoterapiya ang mga huling yugto ng kanser, kapag hindi posible na ganap na alisin ang tumor. Pagkatapos ang paraan ng paggamot na ito ay nakakatulong na pabagalin ang paglaki ng tumor, bawasan ang kalubhaan ng mga sintomas, pahabain ang buhay at pagbutihin ang kalidad nito.

Ang chemotherapy ay karaniwang isinasagawa sa mga cycle, mga panahon ng paggamot - mga kurso ng chemotherapy, na kahalili ng mga panahon ng pahinga upang ang katawan ay makabawi. Ang mga gamot ay kadalasang ibinibigay sa intravenously. Ang paggamot ay karaniwang isinasagawa sa isang ospital, ngunit minsan ay pinapayagan ang chemotherapy sa bahay. Dapat itong talakayin sa iyong doktor.

Mga side effect ng chemotherapy:

• pagduduwal;
• pagsusuka;
• pagkawala ng buhok;
• pagkapagod.

Ang panganib ng pagkalason sa dugo (sepsis) ay tumataas din dahil ang chemotherapy ay nagpapahina sa kakayahan ng katawan na labanan ang mga impeksiyon. Ang mga side effect ay dapat mawala kapag natapos mo ang paggamot.

Hormonal therapy para sa kanser sa matris

Dahil ang pag-unlad ng endometrial cancer ay maaaring nauugnay sa impluwensya ng estrogen, sa ilang mga kaso ang hormonal therapy ay ginagamit para sa paggamot. Karaniwan, para sa mga layuning ito, ang sintetikong progesterone o mga hormone na nakakaapekto sa pag-andar ng reproductive system ay inireseta. Ang mga gamot ay madalas na ibinibigay sa intramuscularly sa iba't ibang frequency, depende sa regimen ng paggamot. Minsan lumilipat sila sa mga tabletang anyo ng mga hormone.

Ang hormone therapy ay pangunahing ginagamit sa paggamot pangunahing kanser matris sa mga kabataang babae kung saan mahalaga na mapanatili ang reproductive function. Kung ang paggamot ay matagumpay at ang tumor ay nawala, ang mga kababaihan ay binibigyan ng isa pang hormone therapy regimen upang maibalik ang kanilang menstrual cycle. Ito ay tumatagal ng humigit-kumulang 6 na buwan.

Minsan ang hormonal therapy ay ginagamit bilang isang hakbang sa paghahanda para sa operasyon upang mabawasan ang laki ng tumor. Hindi gaanong karaniwan, ang ganitong uri ng paggamot ay inireseta sa mas huling yugto o kung ang kanser ay lumaki muli.

Ang paggamot ay maaaring may mga side effect, kabilang ang banayad na pagduduwal, banayad na kalamnan cramps, at pagtaas ng timbang. Sa panahon ng therapy, humihinto ang regla at bubuo ang artipisyal na menopause. Talakayin ito sa iyong doktor.

Mga klinikal na pagsubok

Maraming pag-unlad ang nagawa sa paggamot ng kanser sa matris. Ang pag-asa sa buhay ng mga babaeng na-diagnose na may uterine cancer ay tumataas bawat taon. Posibleng bawasan ang bilang ng mga side effect mula sa paggamot. Ito ay ginawang posible sa bahagi ng mga klinikal na pagsubok, kung saan ang mga bagong paggamot at kumbinasyon ng mga paggamot ay inihambing sa mga karaniwang paggamot.

Para sa ilang mga pasyente na may mga sakit sa kanser Ang pakikilahok sa mga klinikal na pagsubok ay nagiging isang pagkakataon para sa isang lunas, dahil ang pag-aaral ay gumagamit ng mga bagong gamot na maaaring maging napaka-epektibo sa paggamot sa kanser. Bilang isang tuntunin, ang mga gamot na ito ay mahal, ngunit inireseta nang walang bayad kung lumahok ka sa pag-aaral.

Kung inaalok ka ng pakikilahok sa isang klinikal na pagsubok, kakailanganin mong maingat na basahin ang impormasyon ng pag-aaral at magbigay ng nakasulat na pahintulot. Maaari kang tumanggi o huminto sa pagsali sa pagsubok; hindi ito makakaapekto sa iyong paggamot.

Mayroong pinag-isang database ng mga klinikal na pagsubok na kasalukuyang isinasagawa o pinaplanong isagawa sa Russia sa profile ng Oncology. Sa impormasyong ito maaari mong.

Pamumuhay na may kanser sa matris

Ang operasyon para sa kanser sa matris at iba pang paraan ng paggamot ay mahirap tiisin. Sa panahon ng pagbawi, na maaaring tumagal mula isa at kalahati hanggang tatlong buwan, hindi ka dapat magbuhat ng anumang mabigat (halimbawa, mga bata o mabibigat na bag) o gumawa ng gawaing bahay na may kasamang mabigat na pisikal na pagsusumikap. Inirerekomenda na huminto ka sa pagmamaneho sa loob ng 3-8 linggo pagkatapos ng iyong hysterectomy.

Sa pagtatapos ng kurso ng paggamot, kailangan mong sumailalim sa regular na naka-iskedyul na pagsusuri. Ang lahat ng babaeng ginagamot para sa kanser sa matris ay sinusubaybayan ng isang oncologist. Sa mga regular na pagbisita sa doktor, ang isang babae ay sumasailalim sa mga kinakailangang pagsusuri at kung minsan ay sumasailalim instrumental na pag-aaral(ultrasound, MRI, atbp.) upang subaybayan ang tumor.

Kasarian at pakikibagay sa lipunan pagkatapos ng hysterectomy

Ang kanser sa matris at ang paggamot nito ay maaaring makaapekto sa iyong buhay sa sex sa mga sumusunod na paraan:

• Napaaga ang simula ng menopause: ang pag-alis ng mga ovary ay maaaring magdulot ng maagang pagbaba ng reproductive function ng isang babae at pagkabigo sa paggawa ng mga sex hormones. Ang mga sintomas ng menopause ay kinabibilangan ng vaginal dryness at pagkawala ng sex drive.
• Mga pagbabago sa vaginal: Pagkatapos ng radiation treatment para sa uterine cancer, ang puki ay maaaring maging mas makitid at hindi nababanat. Minsan ito ay isang balakid sa pagpapalagayang-loob. Makakatulong ang paggamit ng vaginal dilators - mga espesyal na plastic cone na kailangang ipasok sa ari upang mahatak ang mga dingding nito. Maaari mong iunat ang ari habang nakikipagtalik, o gamit ang iyong mga daliri o vibrator.
• Nabawasan ang libido: Pagkatapos ng paggamot para sa kanser sa matris, maraming kababaihan ang nawawalan ng interes sa pakikipagtalik. Ang paggamot ay maaaring maging sanhi ng matinding pagkapagod, ang diagnosis ay maaaring maging sanhi ng nervous shock, at ang kawalan ng kakayahan na magkaroon ng mga anak ay maaaring magdulot ng pagkalito at depresyon.

Samakatuwid, ang pansamantalang pagkawala ng interes sa sekswal na aktibidad ay medyo natural. Subukang talakayin ang iyong nararamdaman sa iyong kapareha. Kung napansin mo na ang mga problema sa iyong sex life ay hindi nawawala sa paglipas ng panahon,... Ang iyong doktor ay maaaring magreseta sa iyo ng isang kurso ng mga antidepressant o magmungkahi ng mga sesyon ng psychotherapy. May mga grupo ng suporta sa kanser kung saan maaari kang makakuha ng payo mula sa isang taong nakaranas ng parehong bagay tulad mo.

Upang makakuha ng payo, suportang moral, tulong sa paglutas ng mga legal at maging mga medikal na isyu, maaari mong bisitahin ang portal na "Movement Against Cancer" o "Project CO-Action", na nagbibigay ng komprehensibong suporta sa mga taong may mga sakit sa oncological. All-Russian 24-hour hotline sikolohikal na tulong mga pasyente ng cancer at kanilang mga mahal sa buhay 8-800-100-01-91 At 8-800-200-2-200 mula 9 hanggang 21.

Mga benepisyo para sa mga pasyente ng kanser

Ang bayad na sick leave ay ibinibigay para sa buong panahon ng paggamot at rehabilitasyon. Kung, pagkatapos ng paggamot, nananatili ang mga limitasyon sa trabaho o ang babae ay hindi na magampanan ang kanyang nakaraang trabaho (halimbawa, may kaugnayan sa mga mapanganib na kondisyon sa pagtatrabaho), siya ay ipinadala para sa isang medikal na pagsusuri upang irehistro ang kapansanan. Sa hinaharap, ipagkakaloob ang cash na benepisyo sa kapansanan.

Ang mga benepisyong pera ay binabayaran din sa mga walang trabahong mamamayan na nag-aalaga sa isang taong may malubhang karamdaman. Ang iyong dumadating na manggagamot ay dapat magbigay sa iyo ng mas detalyadong impormasyon.

Ang mga pasyenteng may kanser ay may karapatang tumanggap ng mga libreng gamot mula sa listahan ng mga kagustuhan mga gamot. Upang gawin ito, kakailanganin mo ng reseta mula sa iyong doktor. Minsan ang isang reseta ay ibinibigay ng isang medikal na komisyon.

Pag-iwas sa kanser sa matris

Sa kasamaang palad, walang maaasahang mga paraan upang tiyak na maprotektahan ang iyong sarili mula sa kanser sa matris. Gayunpaman, mayroong maraming mga kadahilanan na kilala na, sa pamamagitan ng pag-iwas sa mga ito, ay maaaring makabuluhang bawasan ang panganib ng endometrial cancer.

Karamihan mabisang paraan maiwasan ang kanser sa matris - mapanatili ang normal na timbang. Ang pinakamahusay na paraan upang maiwasan ang pagiging sobra sa timbang o obese ay ang kumain ng tama at mag-ehersisyo nang regular.

Inirerekomenda ang diyeta na mababa ang taba, mataas ang hibla, kabilang ang buong butil at hindi bababa sa limang servings ng mga gulay at prutas bawat araw (kabuuang mga 400-500 gramo bawat araw). Iminumungkahi ng ilang pananaliksik na ang diyeta na mayaman sa mga produktong toyo ay maaaring makatulong na maiwasan ang kanser sa matris. Ang toyo ay naglalaman ng isoflavonoids na nagpoprotekta sa lining ng matris. Bilang karagdagan sa soy mismo, maaari kang kumain ng tofu cheese. Gayunpaman, hindi pa rin sapat ang maaasahang ebidensya para sa hypothesis na ito.

Karamihan sa mga tao ay inirerekomenda na kumuha ng hindi bababa sa 150 minuto (dalawa't kalahating oras) ng moderate-intensity aerobic na aktibidad bawat linggo (tulad ng pagbibisikleta o mabilis na paglalakad). Pinakamainam na ipamahagi ang load na ito sa buong linggo sa hindi bababa sa limang magkakahiwalay na ehersisyo. Kung hindi ka pa nakapag-ehersisyo o matagal nang hindi nag-eehersisyo, kumuha ng a medikal na pagsusuri bago simulan ang pagsasanay.

Ipinakita ng mga resulta ng pananaliksik na ang pangmatagalang paggamit ng mga oral contraceptive ay maaaring mabawasan ang panganib na magkaroon ng kanser sa matris. Ang iba pang mga uri ng contraceptive, tulad ng contraceptive implant at intrauterine system, ay naglalabas ng progestogen (synthetic progesterone). Maaari rin nitong bawasan ang panganib na magkaroon ng kanser sa matris.

Aling doktor ang dapat kong makita kung mayroon akong kanser sa matris?

Gamit ang serbisyo ng NaPopravku makakahanap ka ng gynecologist-oncologist o. Kung kinakailangan, maaari kang tumawag sa isang oncologist sa bahay. Sa aming website maaari kang pumili ng isang klinika ng oncology o sentro ng oncology sa pamamagitan ng pagbabasa ng mga review at iba pang impormasyon tungkol sa mga ito.

Ang lokalisasyon at pagsasalin ay inihanda ng site. Ang NHS Choices ay nagbigay ng orihinal na nilalaman nang libre. Ito ay makukuha mula sa www.nhs.uk. Ang NHS Choices ay hindi nirepaso, at walang pananagutan para sa, ang lokalisasyon o pagsasalin ng orihinal nitong nilalaman

Paunawa sa copyright: "Orihinal na nilalaman ng Department of Health 2019"

Lahat ng materyal sa site ay sinuri ng mga doktor. Gayunpaman, kahit na ang pinaka-maaasahang artikulo ay hindi nagpapahintulot sa amin na isaalang-alang ang lahat ng mga tampok ng sakit sa isang partikular na tao. Samakatuwid, ang impormasyong nai-post sa aming website ay hindi maaaring palitan ang isang pagbisita sa doktor, ngunit pinupunan lamang ito. Ang mga artikulo ay inihanda para sa mga layuning pang-impormasyon at likas na nagpapayo.

ay isang sakit na nangyayari sa maraming lugar. Bilang karagdagan, sa mga tuntunin ng pagkalat, ang sakit na ito ay nasa ikaapat na ranggo pagkatapos ng kanser sa suso, balat, at gastrointestinal. Kinakailangang tandaan ang edad kung kailan lumilitaw ang pinakamataas na panganib: mula apatnapu hanggang animnapung taon.

Diabetes, immunodeficiency virus, maagang intimate contact, at ang simula ng menopause sa late age, mga karamdaman sa pagreregla, kawalan ng katabaan, maagang una panganganak, iba't ibang sakit sa venereal, matagal at madalas na paggamit mga ahente ng proteksyon laban sa pagbubuntis, madalas na pagbabago ng mga kasosyo sa sekswal.

Ang mga kondisyon na mapanganib para sa katawan ng babae at kadalasan, sa kawalan ng napapanahon at sapat na pagkilos, ay nagiging sanhi ng kanser, ay nararapat na espesyal na pansin. Ang ganitong mga kondisyon ay erosions, scars pagkatapos aktibidad sa paggawa, ulcers, epithelial growths sa anyo ng mga polyp at condylomas, talamak na pamamaga.

Anong mga sintomas ang maaaring mayroon

Ang klinikal na larawan, una sa lahat, ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng leucorrhoea at sakit. Gayunpaman, kadalasan ang data mga klinikal na pagpapakita lumilitaw lamang sa yugto ng pagkawatak-watak ng tumor, lalo na sa huling yugto. Sa ilang mga sitwasyon, ang mga palatandaan ng kanser sa matris ay halos hindi lumilitaw sa mahabang panahon.

Ang pagkakapare-pareho ng leucorrhoea ay maaaring mauhog o matubig, maaaring may kasamang mga namuong dugo, at maaaring mag-iba sa pagkakaroon ng hindi kanais-nais na amoy. Kapag lumala na ang sakit, lumilitaw ang dugo sa malalaking dami. Ang pagkaantala sa paglabas at pag-unlad ng impeksiyon ay humantong sa purulent leucorrhoea, na nagpapakita ng sarili sa isang amoy. Sa huling dalawang yugto, lumalala ang sitwasyon na may discharge, habang lumilitaw ang kabulukan.

Ang pagdurugo ay maaaring mangyari nang isang beses o maging regular, na nagmumungkahi ng madalas na pag-ulit. Malaki rin ang pagkakaiba-iba ng dami ng discharge: hindi gaanong mahalaga o makabuluhan. Para sa cervical cancer, ang pinakakaraniwang pagdurugo ay ang pagdurugo, na nangyayari sa panahon ng matalik na pakikipag-ugnayan, pagsusuri, pagbubuhat ng mabibigat na bagay, at pagdodoble. Sa panahon ng menopause, ang spotting ay kadalasang isang tagapagpahiwatig ng isang malignant neoplasm.

Ang sakit na sindrom ay lilitaw lamang sa mga huling yugto, kapag ang kanser ay kasangkot Ang mga lymph node, pati na rin ang pelvic tissue na may mga infiltrate.

Ang mga pangkalahatang sintomas ng kanser sa matris, kabilang ang biglaang pagbaba ng timbang, ay lumilitaw lamang sa mga advanced na yugto.

Mga palatandaan ng kanser

Ang mga palatandaan ng kanser ay depende sa sitwasyon na nauugnay sa regla at edad ng babae.

Maaaring mangyari ang matinding pagdurugo sa panahon ng regla. Ito ay nangyayari sa pagkakaroon ng regla at kanser. Nagiging irregular ang regla.

Pagkatapos ng menopause ito ay inaasahan kumpletong kawalan regla, at ang mga unang palatandaan ay duguan, purulent discharge, na nagpapahintulot sa iyo na agad na makilala ang kanser. Ang discharge ay maaaring sagana o kakaunti.

Sa unang hinala ng isang sakit, dapat kang makipag-ugnay sa isang bihasang manggagamot. Dapat mong tandaan na ang paggamot sa mga advanced na yugto ay mahirap.

Tanging kung ang mga sintomas ay kinikilala sa isang napapanahong paraan, ang paggamot ay nangangako na masiyahan mataas na lebel kahusayan.

Mga yugto ng sakit

Ang mga yugto ng kanser sa matris ay nagpapahintulot sa amin na matukoy ang antas ng panganib ng sakit at masuri ang posibilidad ng isang kanais-nais na kinalabasan.

1. Ang unang yugto ng kanser ay isang tumor na nabubuo sa ibabaw ng matris. Sa oras na ito, nangyayari ang pagkasira ng mga lymphatic vessel. Bilang isang resulta, ang isang babae ay maaaring makaranas ng discharge na isang nag-aalalang tanda. Kung saan masakit na sensasyon ganap na wala. Kung ikaw ay nasuri na may maagang yugto ng kanser sa matris, ang iyong mga pagkakataon na ganap na gumaling ay mas malaki.
2. Ang ikalawang yugto ng matris ay nagsasangkot ng malubhang pinsala sa mga selula ng kanser sa matris. Ang kanser ay kumakalat mula sa katawan hanggang sa cervix. Sa yugtong ito, lumilitaw ang madugong paglabas, na kadalasang nakikipag-ugnay. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tumor ay humahantong sa pagkasira ng mga daluyan ng dugo. Bilang isang resulta, ang mga sintomas ng sakit ay nagiging mas malinaw. Sa ikalawang yugto, ang isang babae ay maaaring harapin ang mga malubhang karamdaman ng reproductive system. Nananatiling posible ang paggamot at maaaring mapanatili ang mga function ng reproductive.
3. Sa ikatlong yugto, ang kanser ay bubuo sa labas ng matris, at mayroong dalawang opsyon para sa kurso ng sakit. Ang proseso ng oncological ay maaaring makaapekto sa puki o parametric tissues ng peritoneum. Sa ilang mga kaso, ang mga sugat ay nangyayari nang sabay-sabay. Sa kasamaang palad, ang sakit ay maaaring lumampas sa ilang mga hangganan. Ngayon ang buhay ay nasa malubhang panganib.
4. Ang ika-apat na yugto ay humahantong sa pinsala sa mga kalapit na organo. Maaaring lumitaw ang metastases sa atay, baga, at gulugod. Ang infestation ay malaki at malubha, kaya ang mga pagkakataon ng tagumpay ay minimal.

Mga tampok ng paggamot sa kirurhiko

Ang kanser ay dapat gamutin sa pamamagitan ng operasyon, na maaaring magkaroon ng mataas na antas ng tagumpay.

Maraming mga pasyente ang dapat sumailalim sa pag-alis ng hindi lamang ang matris, kundi pati na rin ang mga appendage nito. Sa ilang mga kaso, ang mga lymph node na matatagpuan sa pelvis ay inaalis din. Sa ilang mga kaso, ang pinagsamang paggamot ay kinakailangan, kabilang ang operasyon na may radiation na ginawa sa malayo at intracavitary gamma therapy. Maaaring isagawa ang radiation irradiation ng mga apektadong organo bago ang operasyon, na inirerekomenda sa ikatlong yugto. Ang radiation therapy ay maaaring malayang pamamaraan, na ginagamit lamang sa kaso ng lokal na pagkalat ng proseso ng oncological at contraindications sa operasyon.

Ang mga therapeutic agent na inilaan upang epektibong labanan ang isang tumor ay karaniwang inireseta para sa ikatlo at ikaapat na yugto ng sakit, pati na rin para sa mga neoplasma na naiiba sa pagkita ng kaibahan.

Kadalasan, dalawang uri ng paggamot ang matagumpay: pinagsamang radiation therapy at extirpation ng matris at mga appendage.

Ang paggamot ay tinutukoy ng yugto ng sakit:

1. Sa yugto 1-A, na nagsasangkot ng microinvasive oncology, kinakailangan upang maalis ang matris, pati na rin ang mga appendage nito.
2. Sa yugto 1 (ang proseso ay nagsasangkot lamang ng cervix), ang pag-iilaw ay kinakailangan, alinman sa remote o intracavitary. Pagkatapos ito ay kinakailangan upang alisin ang matris at ang mga appendage nito. Nangangako ang interbensyon na palalawakin. Sa kasong ito, maaaring isagawa muna ang operasyon, at pagkatapos ay gamma therapy.
3. Sa ikalawang yugto, kapag ang sakit ay nabuo sa itaas na bahagi ng puki at may panganib na kumalat sa katawan ng matris, ang pangunahing pamamaraan ay radiation therapy. Interbensyon sa kirurhiko ay isinasagawa nang napakabihirang.
4. Sa ikatlong yugto, isinasagawa ang radiation therapy.
5. Sa ika-apat na yugto, ang pag-iilaw ay kinakailangan, ngunit ang layunin nito ay pampakalma na pagpapanatili ng katawan.

Ang symptomatic na paggamot ay nagpapahintulot sa iyo na matagumpay na gamutin ang sakit.

Ano ang gagawin pagkatapos ng paggamot at sa kaso ng mga relapses

Pagkatapos ng paggamot, kinakailangan upang masuri ang mga pelvic organ, at magbigay din ng isang smear para sa pagsusuri. Bukod pa rito, upang mapanatili ang mabuting kalusugan ng isang babae, kailangan ang chest radiography, intravenous pyelography, at ultrasound examination.

Sa unang labindalawang buwan, dapat kang bumisita sa isang doktor isang beses bawat tatlong buwan, para sa limang taon - bawat anim na buwan, pagkatapos ng limang taon - taun-taon.

Ano ang pinakamahusay na paraan upang harapin ang mga relapses? Kung ang proseso ng oncological ay limitado o naisalokal, ang pag-alis ng matris ay kinakailangan. Ang dami ng trabaho ay tinutukoy ng mga katangian ng kondisyon ng pasyente. Kinakailangan ang chemotherapy para sa malalayong metastases. Pinapayagan ng radiation therapy ang paggamot para sa mga layuning pampakalma.

Mga kahihinatnan ng cancer para sa mga kababaihan

Sa kanser, ang kaligtasan ng buhay, na umabot sa limang taon pagkatapos ng malubhang karamdaman, pagkatapos ng operasyon, ay tinutukoy ng yugto ng sakit. Ang survival rate ay mula sa apatnapu't limang porsyento hanggang walumpu't apat.

Sa kaso ng mga relapses, isang-kapat ng mga babaeng may sakit ay maaaring gamutin sa radiation therapy, na naglalayong sa lahat ng pelvic organs.

Sa mga relapses na may metastases, ang lunas ay halos hindi nangyayari. Therapeutic effect depende sa mga katangian ng katawan, ngunit ang resulta ay karaniwang hindi nagtatagal.

Sa ikaapat na yugto, ang 5-taong survival rate ay siyam na porsyento lamang.

Dapat pansinin na ang resulta ng paggamot ay higit sa lahat ay nakasalalay sa kung gaano kabisa ito isinasagawa, kung paano tamang paggamot ay napili.

Maagang pagpapatupad Ang diagnosis ng kanser at ang kasunod na pag-iwas ay posible lamang sa pamamagitan ng regular na pagsusuri. Kasabay nito, ang isang tiyak na regularidad ng pag-iwas ay ipinapalagay. Halimbawa, ang mga kababaihan na nagdiwang na ng kanilang ika-30 kaarawan ay dapat magpatingin sa isang bihasang manggagamot nang hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon. Sa anumang kaso, ang pag-iwas ay kinakailangan pagkatapos ng pagsisimula ng matalik na buhay.

Pagkilala mapanganib na mga kondisyon Ang mga regular na eksaminasyon at tomography ay nakakatulong sa uri ng ultrasonic, pati na rin ang isang cytological na pagsusuri. Ang paggamot para sa kanser sa matris ay maiiwasan salamat sa mga hakbang sa pag-iwas.

Ang paggamot sa mga sakit ng kababaihan ay tunay na mahalaga. Sa ganitong paraan lamang mababawasan ang panganib na magkaroon ng kanser. Ang paggamot na ito dapat isagawa sa isang napapanahong paraan. Kabilang sa mga karaniwang palatandaan ng mga sakit na ito, dapat itong pansinin talamak na kurso, ang pagkakaroon ng mga paulit-ulit na sintomas, kakulangan ng nais na epekto ng anti-inflammatory treatment. Ang mga radikal na pamamaraan lamang ang maaaring maging epektibo. Ang mga radikal na pamamaraan ay maaaring mabawasan ang dami ng namamatay ng anim na beses.

Upang matagumpay na maalis ang sakit, dapat mong ihinto ang paninigarilyo at isagawa ang buong pag-iwas sa mga STD.

Kasama ang pagsusuri sa cervix, ito ay magpapahintulot sa iyo na malaman at maunawaan ang tunay na posisyon ng babae at matukoy pinakamainam na pagkilos upang maalis ang mga hindi kinakailangang panganib.

Ang matris ay isang walang pares na guwang na organ na 7-9 cm ang haba sa mga nulliparous na kababaihan at 9-11 cm sa mga babaeng nanganak, hanggang sa 4-5 cm ang lapad (sa antas ng fallopian tubes) at hanggang sa 3 cm ang kapal ( sa anteroposterior na direksyon). Sa hitsura, ang matris ay kahawig ng isang pipi na peras, na may isang anggulo na bukas sa harap. Ang matris ay nahahati sa isang katawan at isang cervix, kung saan mayroong isang makitid na isthmus. Ang pader ng matris, 1-2 cm ang kapal, ay may tatlong layer: panlabas o serous (peritoneal), gitna o muscular (myometrium) at panloob o mucous (endometrium). Sa panahon ng reproductive, ang endometrium sa bawat isa cycle ng regla lumalapot at, kung hindi nangyari ang pagbubuntis, ay tinatanggihan at inilalabas sa panahon ng regla. Ang malignant degeneration ng mga selula ng layer na ito ay humahantong sa pag-unlad ng endometrial cancer, na tinatawag ding uterine cancer.

Sa istraktura ng oncological pathology sa mga kababaihan, ang kanser sa matris ay nasa ikaapat na ranggo sa pagkalat, sa likod ng kanser sa suso, colon at baga, at ikapito sa mga sanhi ng kamatayan mula sa mga malignant na tumor. Sa mga bansang Europeo, ang saklaw ng kanser sa matris ay mula 13 hanggang 24 na kaso bawat 100,000 kababaihan, at ang dami ng namamatay ay 4-5.

Dahilan ng kanser sa matris- mga mutasyon sa mga selula ng endometrium, bilang isang resulta kung saan sila ay nagiging malignant at samakatuwid ay nakakakuha ng kakayahang hatiin nang hindi mapigilan, na humahantong sa pagbuo ng isang tumor. Habang lumalaki at umuunlad ang tumor, ang mga malignant na selula nito ay nagsisimulang kumalat sa pamamagitan ng lymphatic at mga daluyan ng dugo - lymphogenous at hematogenous metastasis. Una, lumilitaw ang mga bagong tumor o metastases sa mga lymph node (pelvic at lumbar, o para-aortic), at pagkatapos ay sa malalayong organo - baga, atay, bato, buto, utak (tingnan ang mga yugto ng sakit sa ibaba).

Ang mga sumusunod ay naka-install mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa matris:

1. Ang pagkabaog at mga iregularidad sa regla na dulot ng pagsugpo sa obulasyon, o anovulation (ang paglabas ng mature na itlog sa gitna ng cycle) sa panahon ng reproductive at premenopause. Sa kasong ito, mayroong isang pagtaas ng antas ng estrogen (hyperestrogenism) laban sa background ng pagbaba ng progesterone. Ang mga estrogen at progesterone ay mga babaeng sex hormone.

2. Kawalan ng panganganak: kung ang isang babae ay hindi pa nanganak, ang panganib ng kanser sa matris ay tumataas ng 2-3 beses.

3. Pagsisimula ng regla bago ang edad na 12 taon. Late menopause (paghinto ng regla) - pagkatapos ng 52-55 taon (ang mga anovulatory cycle ay mas karaniwan sa edad). Sa madaling salita, mas maraming mga menstrual cycle, mas mahaba ang epekto ng estrogen sa endometrium at, nang naaayon, mas mataas ang posibilidad ng kanser sa matris. Sa panahon ng anovulatory cycle, ang mga antas ng estrogen ay tumataas.

4. Labis na katabaan (ang adipose tissue ay nagsisilbing karagdagang pinagmumulan ng estrogen synthesis mula sa kanilang mga precursor).

5. Hormone replacement therapy na may estrogen preparations lamang, walang progesterone. Ang panganib ay direktang nakasalalay sa tagal ng therapy na ito at sa mga dosis ng mga gamot.

7. Ang ilang mga ovarian tumor na gumagawa ng mga hormone (estrogens).

8. Hormone therapy para sa breast cancer: mas mataas ang panganib sa mga pasyenteng umiinom ng tamoxifen. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, ang panganib na ito ay maliit kumpara sa mga benepisyo ng pagkuha ng tamoxifen.

9. Diabetes mellitus.

10. Hereditary colon cancer na walang polyposis (Lynch syndrome). Sa sindrom na ito, ang posibilidad na magkaroon ng iba pang mga malignant na tumor, kabilang ang kanser sa matris, ay tumataas. Kung ang mga malapit na kamag-anak ay nagkaroon ng sindrom na ito, kinakailangang sumailalim sa pagsusuri (maaaring may medikal na genetic counseling) upang ibukod ang kanser sa matris.

11. Hyperplastic na mga proseso ng endometrium sa nakaraan.

12. Edad. Sa edad, ang posibilidad na magkaroon ng lahat ng malignant na tumor ay tumataas, kabilang ang kanser sa matris sa mga kababaihan.

Mga sintomas ng kanser sa matris

Sa premenopause, ang kanser sa matris ay nagpapakita ng sarili bilang acyclic (iyon ay, hindi nauugnay sa regla) pagdurugo ng matris, mas madalas - mabigat at matagal na regla. Kadalasan ang sakit ay nagsisimula sa matubig na discharge mula sa ari, kung minsan ay may bahid ng dugo. Pagkatapos ng menopause, ang anumang paglabas ng vaginal ay itinuturing na pathological at dapat maging dahilan para sa pagsusuri ng isang gynecologist. Karaniwang pagkakamali Ang mga pasyente ay ang pag-uugnay nila ng mga pagpapakitang ito sa paparating o patuloy na "menopause", itinuturing ang kanilang sarili na malusog, at samakatuwid ay hindi humingi ng paggamot sa isang napapanahong paraan Medikal na pangangalaga. Ang pananakit sa pelvis at tiyan ay hindi gaanong karaniwang sintomas at kadalasang nagpapahiwatig ng pagkalat ng sakit. Sa mga matatandang kababaihan, ang stenosis ("fusion") ng cervical canal ay maaaring mangyari, na may dugo na naipon sa cavity ng matris (hematometra); Posibleng akumulasyon ng nana (pyometra). Ang pinakakaraniwang histological na uri ng kanser sa matris, adenocarcinoma, ay kadalasang nangyayari sa anyo ng dalawang pathogenetic na variant, na inilarawan ng natitirang gynecological oncologist na si Ya. Ang unang pagpipilian ay mas karaniwan sa mga kababaihan na may labis na katabaan, diabetes mellitus, hypertension at iba pang mga endocrine at metabolic na pagbabago, kung saan nabuo ang tumor laban sa background ng matagal na pagkakalantad sa estrogen (walang mga pagbubuntis, late menopause, polycystic ovary syndrome, atbp. ); ang pangalawa - sa mga matatandang kababaihan (postmenopausal) sa kawalan ng hyperestrogenism, laban sa background ng endometrial atrophy. Sa unang opsyon, ang adenocarcinoma ay bubuo laban sa background ng simple at pagkatapos ay hindi tipikal na endometrial hyperplasia, sa pangalawa - nang walang mga naunang kondisyong precancerous, sa makasagisag na pagpapahayag ng Ya V. Bokhman "right off the bat." Ang pagbabala ay mas mahusay sa unang pagpipilian, dahil ang tumor ay dahan-dahang bubuo at nananatiling sensitibo sa hormonal therapeutic effect.

Diagnosis ng kanser sa matris

Tinanong ng doktor ang pasyente tungkol sa pagsisimula ng sakit, lahat ng mga sintomas (nalaman medikal na kasaysayan), nauugnay na ginekologiko at karaniwang sakit (anamnesis ng buhay), na lalong mahalaga kung pinaghihinalaan ang kanser sa matris. Upang paikliin ang prosesong ito at huwag kalimutan ang anumang bagay, bago bumisita sa isang gynecologist, ipinapayong tandaan at isulat ang data na ito, pati na rin ang mga tanong na interesado ka. Dalawang kamay ang ginekologiko At rectovaginal na pagsusuri nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang laki ng matris at mga appendage nito, pati na rin matukoy ang pagkalat proseso ng tumor. Magsagawa ng vaginal ultrasonography(ultrasound), na ginagamit upang matukoy ang laki ng tumor. Kung ang isang tumor ay napansin, ang diagnosis ay nakumpirma ng histological na pagsusuri. Upang gawin ito, magsagawa ng aspiration biopsy o magkahiwalay diagnostic curettage matris. Ang ibig sabihin ng "hiwalay" ay ang pag-scrape ay nakuha muna mula sa cervical canal at pagkatapos ay mula sa mga dingding ng matris. Ginagawa nitong posible na ibukod ang paglipat ng isang malignant na proseso mula sa katawan ng matris hanggang sa cervix nito. Pagsusuri ng cytological Ang mga pahid mula sa posterior vaginal fornix para sa kanser sa matris ay hindi masyadong nagbibigay kaalaman.

Upang piliin ang pinaka-angkop na paraan ng paggamot, kinakailangan upang matukoy ang yugto ng kanser sa matris. X-ray ng dibdib nagbibigay-daan upang ibukod ang pagkakaroon ng metastases sa mga baga. CT scan (CT) at Magnetic resonance imaging(MRI) nakakakita ng pagkakaroon ng tumor foci (metastases) sa mga lymph node, baga, atay at iba pang bahagi ng lukab ng tiyan. Ang mga pamamaraan na ito ay maaaring isagawa sa pagpapakilala ng isang ahente ng kaibahan ay inireseta sila ayon sa mga indikasyon.

Mga yugto ng kanser sa matris:

Stage I. Ang tumor ay nasa loob ng endometrium o mayroong invasion (paglaki) ng myometrium (ang muscular layer ng matris).

Stage II. Ang tumor ay kumakalat sa cervix.

Stage III. Ang tumor ay kumalat sa kabila ng matris at kumalat sa puki o pelvic o lumbar (para-aortic) na mga lymph node.

Stage IV. Ang tumor ay lumalaki sa pantog o tumbong, o may malalayong metastases sa atay, baga, at inguinal lymph nodes.

Paggamot ng kanser sa matris

Gamitin sumusunod na pamamaraan: operasyon, radiation therapy, chemotherapy at hormone therapy. Ang mga pamamaraan na ito ay ginagamit nang nakapag-iisa o, mas madalas, sa kumbinasyon. Ang pagpili ng paraan ng paggamot ay depende sa yugto ng sakit, ang laki ng tumor, ang histological na uri nito (microscopic na istraktura), ang antas ng pagkita ng kaibhan, ang lalim ng pagsalakay sa layer ng kalamnan, ang pagkalat ng tumor sa kabila ng organ, ang pagkakaroon ng malalayong metastases, ang edad ng pasyente at magkakasamang sakit. Ang antas ng pagkita ng kaibhan ng tumor (G) ay tinutukoy ng mikroskopiko at kumukuha ng mga halagang 1, 2 at 3. Kung mas mataas ang halaga ng G, mas mababa ang antas ng pagkita ng kaibahan ng tumor at, samakatuwid, mas malala ang pagbabala. Sa unang pathogenetic na variant ng kanser sa matris, ang mga tumor ay lubos na naiiba (G1), sa pangalawa - hindi maganda ang pagkakaiba-iba (G3).

Paraan ng kirurhiko ang paggamot ay kadalasang ginagamit. Sa panahon ng operasyon, tulad ng sa ovarian cancer, isinasagawa ang surgical staging, na tumutukoy sa lawak ng malignant na proseso (i.e. stage) at karagdagang taktika paggamot. Kasama sa surgical staging procedure ang pagsusuri sa mga organo ng tiyan, isang biopsy ng omentum at lymph node, isang cytological na pagsusuri ng likido at mga pamunas, atbp., iyon ay, ito ay katulad ng natupad para sa ovarian cancer. Ang saklaw ng operasyon, depende sa mga salik sa itaas, ay maaaring ang mga sumusunod: hysterectomy (kumpletong pag-alis ng organ) na may mga appendage, radical hysterectomy na may mga appendage at lymphadenectomy (pagtanggal ng pelvic at lumbar lymph nodes). Sa ilang mga kaso, ang operasyon ay pupunan ng pag-alis ng mas malaking omentum. Mga pasyente na may mga yugto I at II at napakadelekado metastasis at pagbabalik sa dati pagkatapos ng operasyon, ang radiation therapy sa pelvic area ay ipinahiwatig, na maaaring dagdagan ng pag-iilaw ng vaginal stump. Ang pamamaraan ng kirurhiko sa sarili nitong karapatan ay ginagamit lamang sa yugto I sa mga pasyente na may kaunting panganib ng pagbabalik. Kung ang operasyon ay kontraindikado, pagkatapos ay sa mga yugto I at II, ang pinagsamang radiation therapy ay ginagamit, na kinabibilangan ng panlabas (remote) gamma therapy sa pelvic area at lymph nodes (pelvic at/o lumbar), pati na rin ang brachytherapy. Kasama sa brachytherapy ang pagpasok ng mga espesyal na cylinder na naglalaman ng mga radioactive na mapagkukunan sa matris at vaginal vault. Ang pinagsamang radiation therapy ay isinasagawa sa loob ng ilang linggo at maaaring dagdagan ng chemotherapy o hormone therapy. Sa mga yugto III at IV, ang chemotherapy, hormonal at radiation therapy ay ginagamit sa iba't ibang kumbinasyon. Kamakailan lamang, ang posibilidad ng pagganap kirurhiko paggamot upang mabawasan ang dami ng mga masa ng tumor sa mga karaniwang yugtong ito. Ang independiyenteng hormonal therapy ay isinasagawa para sa mga kabataang babae na gustong mapanatili ang pagkamayabong at mapagtanto ang reproductive function, lamang sa yugto I, kapag ang tumor ay hindi lumampas sa endometrium at naglalaman ng mga receptor para sa mga babaeng sex hormones (estrogens at progesterone). Ang paggamot na ito ay posible lamang sa malalaking sentro ng kanser.

Pag-iwas sa kanser sa matris

Ang pag-aalis ng hyperestrogenism, isa sa mga pangunahing kadahilanan ng panganib para sa kanser sa matris, ay ang batayan ng pag-iwas. Isinasaalang-alang na ang hyperestrogenism ay humahantong sa endometrial hyperplasia, ito ay kinakailangan pagkatapos ng curettage ng matris, na therapeutic (ang pathological focus ay inalis) at sa parehong oras pamamaraan ng diagnostic(tumanggap ng materyal para sa pagsusuri sa histological), magreseta ng naaangkop na therapy na may mga hormonal na gamot na tinatawag na progestogens. Upang makilala ang mga hyperplastic na proseso ng endometrium at maagang kanser Ang mga uterus ay gumagamit ng ultrasound, na tumutuon sa kapal ng endometrium. Ito ay itinatag na ang pagkuha ng pinagsamang mga gamot mga oral contraceptive sa loob ng dalawang taon binabawasan nito ang panganib ng kanser sa matris ng 40%, at higit sa apat na taon o higit pa - ng 60%.

Tandaan na ang deposito matagumpay na paggamot ang kanser sa matris ay maagang pagsusuri. Ito ay pinatunayan ng data sa 5-taong survival rate ng mga pasyente, na para sa mga yugto I, II, III at IV ay 82, 65, 44 at 15%, ayon sa pagkakabanggit. Samakatuwid, kung mayroon kang mga sintomas na inilarawan sa artikulong ito, pati na rin ang mga kadahilanan ng panganib para sa kanser sa matris, makipag-ugnayan sa iyong gynecologist sa isang napapanahong paraan.

11.02.2017

Ang kanser sa matris (o kanser sa endometrial ng matris) ay isang malignant na tumor na nabuo mula sa mga tisyu ng matris, na maaaring kumalat sa buong katawan.

Ang karaniwang sakit na ito ay nasa ika-4 na ranggo pagkatapos ng kanser sa suso, kanser sa balat at kanser sa gastrointestinal. Bumubuo sila sa mga kababaihan na higit sa 45 taong gulang, at ang uri ng oncology ay nakasalalay sa lokasyon nito, dahil ang matris ay isang multilayered organ. Isipin ito: daan-daang libong kababaihan ang nahaharap sa diagnosis na ito bawat taon.

Mga sanhi ng oncology

Ang mga sanhi ng kanser sa matris ay hindi tiyak na tinutukoy may mga kadahilanan na nagpapalubha sa panganib ng paglitaw at pag-unlad ng sakit. Ang mga resulta ng pananaliksik ay nagpapakita na ang sakit ay sanhi ng:

• diabetes;
• hypertonic na sakit;
• impeksyon sa HIV;
• paninigarilyo;
• impeksyon ng tao na may papilloma virus;
• pagkagambala sa cycle ng panregla;
• late menopause;
• kawalan ng katabaan;
• aktibo buhay sex na may maraming mga kasosyo, ang maagang pagsisimula nito;
• mga sakit sa venereal;
• mga oral contraceptive;
• maagang panganganak.

Ang labis na katabaan ay nananatiling isang makabuluhang salik na nakakaimpluwensya. Kung ang timbang ng isang babae ay 15 kilo na higit sa normal, ang panganib ng sakit ay tumataas. At kung higit sa 30 kilo, pagkatapos ay 10 beses.

Ang mga sanhi tulad ng mga precancerous na kondisyon na nakakaapekto sa pagbuo ng oncology ay maaaring magpatindi sa paglitaw ng kanser sa matris. Kabilang sa mga ito ang mga peklat, ulser, erosyon pagkatapos ng panganganak, leukoplakia, polyp, condylomas at mga talamak na nagpapasiklab na proseso, tulad ng endometritis at endocervicitis.

Paano nagkakaroon ng kanser sa matris?

Tinutukoy ng likas na katangian ng epithelium ang paghahati sa squamous cell carcinoma at glandular carcinoma (adenocarcinoma) sa cavity ng matris. Ang kanser sa glandula ay ang pinakakaraniwan at umabot ng halos 70%. Mayroong isang bihirang tumor na nakakaapekto sa kanal ng matris - ito ay isang sarcoma.

Mayroong tatlong pagkakaiba-iba ng tumor: well-differentiated tumor, moderately differentiated tumor at undifferentiated tumor.

Mga yugto ng pag-unlad ng kanser sa matris:

1. Sa unang yugto, ang tumor ay matatagpuan sa katawan ng matris.
2. Ang pangalawang proseso ng kanser ay nagdudulot ng karagdagang pinsala sa cervix.
3. Ang ikatlong yugto ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglipat ng tumor sa tisyu, at ang mga metastases ay nangyayari sa puki.
4. Ang ika-apat na antas ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat ng tumor sa kabila ng pelvic area, at ang karagdagang pagtubo nito sa tumbong o mga kalapit na organo.

Sintomas ng sakit

Sa kanser sa matris, ang mga sintomas ng sakit na ito ay bubuo. Ang mga unang palatandaan ng kanser sa matris ay ang isang babaeng nagrereklamo ng pagdurugo, pananakit at kakulangan sa ginhawa, at ang paglitaw ng leucorrhoea.

Ang mga sintomas at palatandaan ay lumilitaw habang ang tumor ay naghiwa-hiwalay, na nangangahulugan na ang kanser sa matris ay maaaring hindi magpakita mismo sa loob ng mahabang panahon.

Sa mga unang yugto, maaaring lumitaw ang purulent mucous masa, na nagiging sanhi ng pangangati at pangangati. Lumilitaw ang mga unang sintomas pagkatapos pisikal na Aktibidad, dumumi o nanginginig.

Pagkatapos ay mayroong pagpapakita ng madugong paglabas, hindi mahalaga kung ano ang kalikasan. Ang isang katulad na proseso ay nangyayari nang pana-panahon (patuloy) at ang paglabas ay maaaring sagana o kakaunti.

Ang mga iregularidad sa regla ay nagpapahiwatig na ang patolohiya ay umuunlad. Ang tagal ng regla ay maaaring mabawasan o tumaas, at ang sakit sa panahon ng pag-ihi ay katangian, na nagpapahiwatig na ang tumor ay lumalaki sa pantog.

Ano ang mga pangunahing sintomas ng kanser sa matris? Sinasabi ng mga oncologist na ang 80% ay may pagdurugo ng matris;

Sa mga huling yugto, ang kanser sa matris ay may mga palatandaan at sintomas:

• SA rehiyon ng lumbar, tiyan at sa perineal area, nagkakaroon ng sakit sa paghila.
• May pananakit habang at pagkatapos ng pakikipagtalik.
• Mga kaguluhan sa proseso ng pagdumi - pagtatae o paninigas ng dumi.
• Hindi makatwirang pagbaba ng timbang.
• Walang gana kumain.
• Pagduduwal at pagsusuka.
• Nabawasan ang pagganap, mabilis na pagkapagod.
• Hyperthermia (pagtaas ng temperatura ng katawan, akumulasyon ng init).

Ang kanser sa matris bago ang menopause ay may mga sumusunod na sintomas:

• Walang pagbawas sa katangian sa dami ng pagdurugo.
• Ang madugong paglabas ay madalas na lumilitaw.
• Mayroong isang kasaganaan ng discharge (sa halip ng tamang pagpapahina at paghihikahos).

Sa panahon ng postmenopausal, walang mga regla, kaya ang paglabas ng vaginal ay dapat na alerto man lang ang isang babae. Hindi mahalaga kung ano ang intensity, tagal at dalas ng pagdurugo. Ang mga sintomas ng kanser sa matris ay dapat na pinaghihinalaan sa mga kababaihan na nag-aalala tungkol sa kanilang kalusugan.

Kung natagpuan ang pinakamaliit na sintomas kanser sa matris - kumunsulta agad sa doktor! Pagkatapos ng lahat, ang kanser sa matris ay maaaring magkaroon ng kakila-kilabot na mga kahihinatnan. Ang isang napapanahong pagbisita sa doktor ay magpapahintulot sa iyo na huwag lumala ang sitwasyon at makayanan ang oncology sa isang napapanahong paraan.

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang diagnosis ay isang mahalagang yugto; Una, ang mga reklamo ng pasyente ay sinusuri at tinutukoy. Ang mga kahina-hinalang kaso ng sakit ay nangyayari sa panahon ng pagmamasid ng isang gynecologist nang walang pagsusuri sa mga pasyente, imposibleng pagalingin ang sakit.

Ginagawa ang diagnosis sa pamamagitan ng vaginal examination, rectal examination at pagsusuri gamit ang speculum.

Ang pagsusuri sa vaginal ng endometrial cancer ng matris ay tumutulong upang matukoy ang mga pagbabago sa isang malinaw na proseso ng pag-unlad ng tumor. Ang pag-aaral ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagdurugo dahil sa pinsala sa tumor gamit ang isang daliri. Kung ang kanser sa matris ay laganap, kung gayon karagdagang pananaliksik tumbong upang makilala ang isang tumor sa mga dingding ng pelvis, sa lugar sa pagitan ng matris at sacrum.

Upang matukoy ang cervical cancer sa paunang yugto- hindi sapat ang pagsusuri sa vaginal. Ginagamit ang isang paraan ng inspeksyon gamit ang mga salamin. Ang isang biopsy o cytological na pagsusuri ay nakakatulong na matukoy ang unang yugto ng cervical cancer, pagkatapos ay kumuha ng sample ng smear mula sa ibabaw. Kung ang mga doktor ay naghihinala ng kanser sa cervical canal, o cavity, pagkatapos ay ang kanal ay curette para sa diagnosis at histology.

Ang mga manipulasyon ay isinasagawa sa isang klinika ng isang doktor na may mga kinakailangang kagamitan. Sa pamamagitan ng eksaktong paraan ang isang biopsy ay nananatili; dito ang mga kaso ng mga pagkakamali ay bihira. Sa kalahati ng mga kaso na nasuri sa panahon ng pagsusuri sa vaginal, ang cervical cancer ay hindi nakita. Ang diagnosis gamit ang mga salamin ay nag-iiwan ng halos sampung porsyento ng mga kaso ng kanser na hindi nakikilala.

Paggamot ng kanser sa matris

Maaari bang gumaling ang kanser sa matris? Ang lahat ay nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, edad, hugis at yugto ng pag-unlad ng tumor. Ang pangunahing paggamot ay kirurhiko, na kinabibilangan ng extirpation (pagtanggal) ng matris, at sa ilang mga kaso ang mga lymph node ng pelvic area ay kailangang alisin.

Sa isang huling yugto, isang pinagsamang paraan ng paggamot ang ginagamit, kung saan isinasagawa ang operasyon, na sinusundan ng malayong pag-iilaw ng puki (radiotherapy, radiation therapy) at ang paggamit ng mga gamot (chemotherapy).

Ang pinagsamang paggamot ng kanser sa matris ay nagsasangkot ng intracavitary therapy. Kung ang pag-unlad ng isang kanser na tumor ay umabot sa ikatlong yugto, pagkatapos ay isinasagawa ang radiation therapy bago ang operasyon. Bilang isang stand-alone na paraan, ang radiation therapy ay epektibo kapag ang tumor ay naisalokal, pati na rin kapag may mga kontraindikasyon para sa operasyon. Sa ikatlo at ikaapat na yugto ng pag-unlad, ang mga gamot na antitumor ay epektibo.

Pagkatapos ng paggamot para sa kanser sa matris, kailangan mong bisitahin ang isang gynecologist para sa pagsusuri at karagdagang mga pagsubok. Magsagawa ng intravenous pyelography, chest radiography, ultrasound. Sa unang taon pagkatapos ng paggamot, ang doktor ay dapat na bisitahin ng apat na beses, at sa susunod na limang taon - isang beses bawat anim na buwan, ngunit pagkatapos ay ang kontrol ay hindi hihinto - ang pasyente ay bumibisita sa doktor taun-taon. Kapag naganap ang mga relapses, isinasagawa ang pelvic exenteration (bahagyang o kumpletong pag-alis ng pelvic organs).

Ang limang taong survival rate ay mula 80 hanggang 40% pagkatapos ng operasyon.

Metastases sa kanser sa matris

Ang malalayong metastases ay nalulunasan sa chemotherapy. Ang mga metastases ay nangyayari sa pelvic lymph nodes, mas madalas sa inguinal nodes. Sa malayong metastases, ang pagbabala ay hindi kanais-nais na madalas na nangyayari sa mga baga, bato o atay. Ang isang-kapat ng mga pasyente ay nailigtas mula sa pagbabalik sa dati sa pamamagitan ng radiation therapy. Sa paulit-ulit na metastases, ang isang lunas para sa kanser ay hindi malamang, at ang epekto na nakuha mula sa paggamot ay panandalian.

Mga paraan ng pag-iwas

Para sa mga layuning pang-iwas, ang lahat ng kababaihan na higit sa 30 taong gulang ay inirerekomenda na sumailalim sa pagsusuri ng isang doktor, sistematikong dalawang beses sa isang taon.

Ang mga regular na pagsusuri, na dapat magsimula sa simula ng sekswal na aktibidad, ay makakatulong na makilala ang mga posibleng precancerous na sakit, ang mga palatandaan na hindi nagpapakita ng kanilang sarili. Ang pagsusuri sa cytological at ultrasound tomography ay dapat idagdag sa mga pamamaraan ng pagsusuri.

Ang mga pangkalahatang palatandaan ay ang pagkakaroon ng mga sintomas, ang kanilang talamak at pangmatagalang uri, kakulangan ng mga resulta mula sa anti-inflammatory na paggamot.

Ang mga sakit sa cervix ay kailangang gamutin nang radikal gamit ang electrocoagulation, electroexcision o kumpletong pagtanggal cervix.

Isinasagawa ang diagnosis sa oras at ang proseso ng paggamot ay nagbibigay ng positibong pagbabala para sa kaligtasan. Kung ang isang malignant na tumor ng matris ay napansin sa isang maagang yugto, pagkatapos ay ang mga pagkakataon ng kanais-nais na kinalabasan higit pa. Subaybayan ang iyong kalusugan at bisitahin kaagad ang iyong doktor.

Iba ang tawag sa sakit na ito - kanser sa endometrium, kanser sa katawan ng matris, kanser sa mucosa ng matris, atbp. Ang lahat ng mga prosesong oncological na ito ay kanser sa matris.

Konsepto at istatistika ng sakit

Ang kanser sa matris ay isang malignant na proseso ng tumor na bubuo mula sa panloob na epithelial layer - ang endometrium.

Ayon sa istatistika. Ang mga kamakailang taon ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tuluy-tuloy na pagtaas sa mga kaso ng uterine oncology. Sa paghusga sa lahat ng mga pathologies ng kanser sa mga kababaihan, ang kanser sa matris ay pumapangalawa sa katanyagan, kaagad pagkatapos ng kanser sa suso.

Sa karaniwan, ang sakit na ito ay matatagpuan sa 2-3% ng populasyon ng babae. Ang kanser sa endometrium ay maaaring mangyari sa bawat babae, gayunpaman, ang mga kababaihan na higit sa 45 ay mas madaling kapitan sa ganitong uri ng kanser.

Pag-uuri

Inuuri ng mga oncologist ang kanser sa matris sa dalawang uri: autonomic at hormonal.

Ang autonomous cancer ay bumubuo sa 1/3 ng lahat ng kaso ng uterine oncology. Ang anyo ng sakit na ito ay nangyayari bigla nang walang anumang mga kinakailangan o dahilan.

Naniniwala ang mga eksperto na ang naturang oncology ay may namamana na etiology o nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng mga traumatikong pinsala.

Ang larawan ay nagpapakita ng isang selula ng kanser sa matris sa ilalim ng mikroskopyo

Ang hormonal na uri ng kanser sa matris ay bubuo dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng babae. Ang ganitong uri ng kanser ay bumubuo sa 2/3 ng lahat ng kaso ng endometrial cancer. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng binibigkas na mga kaguluhan ng endocrine-metabolic na pinagmulan.

Ayon sa histological data, ang cancer ng uterine body ay maaaring:

Depende sa antas ng pagkita ng kaibhan mga istruktura ng cellular Ang kanser ay maaaring maayos ang pagkakaiba, mahina ang pagkakaiba o katamtamang pagkakaiba.

Mga sanhi

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang endometrial cancer ay maaaring umaasa sa hormone o autonomous sa kalikasan. Batay dito, matutukoy natin ang ilang mga katangiang sanhi ng kanser sa katawan ng matris:

• Nadagdagang pagpapasigla ng epithelial uterine layer ng estrogen hormones;
• Metabolic disorder tulad ng labis na katabaan, diabetes, hypertension;
• Mga ovarian tumor na gumagawa ng hormone;
• Adenoma ng adrenal cortex;
• Paggamot sa mga gamot na naglalaman ng hormone;
• Ang pagkakaroon ng malubhang pathologies sa atay na sinamahan ng mga kaguluhan sa metabolic sex-hormonal na proseso (cirrhosis, hepatitis, atbp.);
• Negatibong pagmamana, tulad ng pagkakaroon sa mga kamag-anak ng dugo ng mga oncological formations sa mga bituka, mammary gland, ovaries o sa katawan ng matris;
• Late simula ng menopause;
• Kakulangan ng pagbubuntis na may natural na panganganak;
• Pangmatagalang paggamit ng mga oral contraceptive tulad ng Dimethisterone;
• Pag-iilaw ng mga pelvic organ, atbp.

Sintomas ng kanser sa matris sa mga kababaihan

Ang mga palatandaan ng oncological formations ng uterine body ay napaka-magkakaibang, gayunpaman, sa mga unang yugto ng pag-unlad ng proseso ng kanser, ang anumang mga sintomas ay karaniwang wala.

Mga unang palatandaan

Kabilang sa mga una sintomas ng pagkabalisa lalo na namumukod-tangi ang kanser sa matris pagdurugo ng matris, hindi nauugnay sa regla.

Ang isang katulad na palatandaan, ayon sa mga oncologist, ay sinusunod sa halos 7-9 sa sampung pasyente.

Ang ganitong pagdurugo ay maaaring magkakaiba sa kalikasan:

Ang pagdurugo ng contact na nangyayari bilang resulta ng pakikipagtalik, pagsusuri sa ginekologiko, pagbubuhat ng mabibigat na bagay, douching, atbp. ay napaka tipikal para sa kanser sa matris.

Bilang karagdagan sa paglabas, kapag ang kanser sa katawan ng matris ay umabot mga susunod na yugto pag-unlad, maaari itong makilala sa pamamagitan ng mga sumusunod na sintomas:

1. Pagduduwal at pagsusuka syndrome;
2. Hyperthermia na may mababang antas ng lagnat;
3. Nagging sakit sa lumbar area, perineum, tiyan;
4. Isang kapansin-pansing pagbawas sa pagganap, labis at mabilis na pagkapagod, kahit na sa punto ng pagkahapo;
5. Ang pakikipagtalik ay sinamahan ng sakit, na maaari ring lumitaw pagkatapos nito;
6. Pagtanggi na kumain;
7. Mga problema sa pagdumi tulad ng paninigas ng dumi o pagtatae;
8. Matinding pagbaba ng timbang.

Paano matukoy ang kanser sa matris sa pamamagitan ng mga sintomas bago ang menopause?

Sa mga babaeng premenopausal, itinuturing na normal ang pagkakaroon ng uterine bleeding, na unti-unting nagiging kakaunti at bumababa sa iyo.

Kung ang isang oncological na proseso ay nagsimulang umunlad sa katawan ng matris, kung gayon ang karaniwang pagbawas sa mga sintomas ay hindi nangyayari, at madalas na nangyayari na ang paglabas ng matris, sa kabaligtaran, ay nagiging mas sagana at madalas.

Anong mga pagpapakita ang maaaring maobserbahan sa postmenopause?

Sa panahon ng menopause, kadalasang walang regla ang mga babae. Samakatuwid, kung ang biglaang paglabas ng vaginal ay nangyayari, dapat mong laging maghinala sa pagkakaroon ng isang proseso ng kanser sa matris.

Bukod dito, ang dalas ng naturang pagdurugo, ang tagal, intensity at kasaganaan nito sa edad na ito ay hindi na mahalaga.

Mga yugto at ang kanilang habang-buhay

• Sa unang yugto Ang pagbuo ng oncological ay matatagpuan nang direkta sa katawan ng matris. Ang posibilidad ng pagbawi ay tungkol sa 80-90%;
• Sa ikalawang yugto ng proseso ng oncological, ang pagbuo ng tumor ay tumagos sa kabila ng mga hangganan ng katawan ng matris at nakakaapekto sa cervical canal (cervix), gayunpaman, ang mga kalapit na organo ay hindi apektado. Ang pagbawi ay nangyayari sa humigit-kumulang ¾ ng mga kaso;
• Sa ikatlong yugto ng kanser, ang proseso ng oncological ay kumakalat sa mga appendage at puki. Survival rate ay tungkol sa 40% ng mga pasyente;
• Sa ika-apat na yugto ng kanser sa katawan ng matris, ang mga proseso ng tumor ay kumakalat sa kabila ng pelvic region, ang pagbuo ay lumalaki sa mga tisyu ng bituka at pantog. Survival rate – hindi hihigit sa 15%.

Mga kahihinatnan

Ang kanser sa katawan ng matris ay isang napaka-mapanganib na kondisyon ng pathological. Kung walang sapat na therapy, ang kanser sa matris ay tiyak na hahantong sa pagkamatay ng pasyente.

Kadalasan, ang kanser sa matris ay nangangailangan ng pagtanggal nito kasama ang mga appendage, bahagi ng puki at ang cervix. Gayunpaman, ang kadahilanang ito ay karaniwang hindi gumaganap ng isang makabuluhang papel, dahil ang kanser ay matatagpuan higit sa lahat sa mga kababaihan na may edad na 45-60 taon na may mga adult na bata.

Mga landas ng metastasis

Sa kaso ng kanser sa katawan ng matris, ang mga pangunahing ruta ng metastasis ay mga daluyan ng lymphatic at mga node, at sa yugto ng terminal ang sistema ng sirkulasyon ay nakikilahok din sa pagkalat.

Una, kumakalat ang sugat sa mga istruktura ng lymph node sa rehiyon ng iliac at hypogastric zone. Mas madalas, ang sugat ay nakakaapekto sa ibang mga grupo ng pelvic lymph nodes.

Ang metastasis ay umaabot sa cervical canal at lampas sa katawan ng matris. Sa isang hematogenous na paraan, ang mga metastases ay tumagos mula sa itaas na rehiyon ng matris sa mga appendage bilang karagdagan, ang puki, at kung minsan kahit na ang bato o atay o mga tisyu ng buto ay apektado.

Mga diagnostic

Ang diagnostic process para sa uterine cancer ay nagsisimula sa isang gynecological examination gamit ang speculum. Pagkatapos ay ipinadala ang pasyente para sa pagsusuri sa ultrasound, na nagpapakita ng tunay na laki at istraktura ng matris, pati na rin ang istraktura at kapal ng endometrium.

Ipinapakita ng larawan kung ano ang hitsura ng kanser sa matris sa mga diagnostic ng ultrasound

Ang curettage at histological na pagsusuri ng nagresultang biomaterial ay madalas na ginagawa. Ang pamamaraang ito ay isinasagawa gamit ang pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa isang setting ng ospital.

Kapag nagsusuri para sa pagtuklas ng mga marker ng tumor para sa kanser sa matris, ginagamit ang mga sumusunod na marker:

• CA 72-4;
• CA 125;
• Carcinoembryonic antigen;
• HCG o human chorionic gonadotropin.

Salamat sa pagpapakilala ng mga pagsubok sa marker ng tumor sa gynecological oncology practice, posible na mailigtas ang buhay ng maraming mga pasyente.

Gaano kabilis ang pagbuo ng sakit?

Ang rate ng pag-unlad ng proseso ng oncological sa katawan ng matris ay tinutukoy ng histological na uri ng pagbuo, magkakatulad na mga pathologies, ang lakas at intensity ng anticancer resistance ng katawan, ang kasapatan ng therapy, ang edad ng pasyente at iba pang katulad na mga kadahilanan.

Samakatuwid, imposibleng tiyakin kung gaano katagal ang aabutin para sa pangwakas na pag-unlad ng proseso ng kanser sa katawan ng matris.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng patolohiya at fibroids

Ang Myoma ay ang proseso ng hyperplastic enlargement ng uterine tissue na nangyayari bilang isang resulta ng mga traumatikong kadahilanan, madalas na pagpapalaglag, curettage, isang malaking bilang ng mga kasosyo sa sekswal, genitourinary na pamamaga, kakulangan ng orgasms sa mga kababaihan, atbp.

Ang kanser sa katawan ng matris at fibroids ay ganap na walang kinalaman sa isa't isa. Ang mga ito ay ganap na magkakaibang mga pathologies, kaya ang fibroids ay hindi kailanman bumagsak sa kanser.

Ang benign uterine hyperplasia ay nabuo sa muscular layer ng organ, at oncology - sa epithelial layer. Kapag may nakitang fibroids, kadalasang pinipili ang mga taktika sa pagmamasid upang matukoy kung lumalaki ang fibroids o hindi.

Para sa layuning ito, ang pasyente ay sumasailalim sa isang gynecological na pagsusuri tuwing anim na buwan. Tungkol naman sa direct siyentipikong ebidensya relasyon sa pagitan ng kanser at fibroids, pagkatapos ay wala sila.

Paggamot at pag-iwas

1. Ang batayan ng paggamot ay operasyon, na kinabibilangan ng pag-alis ng katawan ng matris kasama ng mga ovary.
2. Minsan bago at pagkatapos interbensyon sa kirurhiko ang radio irradiation ay ginagawa upang mabawasan ang panganib ng pag-ulit ng kanser, ngunit ang gayong paggamot ay ganap na walang epekto sa mga rate ng kaligtasan ng buhay;
3. Bilang karagdagan sa radiotherapy at operasyon, ginagamit ang chemotherapy. Ang ganitong diskarte sa paggamot ay makatwiran kung ang proseso ng tumor ay laganap, pati na rin sa autonomous na likas na katangian ng pagbuo, ang pagkakaroon ng aktibong metastasis at relapses. Ang mga gamot na platinum tulad ng Cisplatin, Carboplatin, Adriamycin, pati na rin ang Doxorubicin, Taxol, Epirubicin, atbp. ay ginagamit Para sa hormonal-dependent oncology ng uterine body, ang paggamot sa chemotherapy ay hindi epektibo.
4. Ang hormone therapy ay nagbibigay ng magandang therapeutic na resulta. Para sa naturang paggamot, ang mga gamot na progestogen ay karaniwang ginagamit: Megeis, Depostat, Provera, 17-OPK, Farlugal, Depo-Provera, atbp. Ang mga gamot na ito ay maaaring isama sa Tamoxifen o inireseta nang wala ito. Kung ang aktibong metastasis ay nangyayari at ang paggamot na may progestogens ay hindi epektibo, ang Zoladec ay inireseta. Minsan hormonal na paggamot Pinagsasama ko ito sa chemotherapy.

Kapag tinutukoy ang isang angkop therapeutic na pamamaraan isinasaalang-alang ng oncologist ang ilang mga mapagpasyang kadahilanan tulad ng physiological state ng pasyente, ang presensya mga karamdaman sa endocrine, mga histological parameter, laki at lawak ng tumor, atbp.

Ang mga hakbang sa pag-iwas ay ang pinaka-epektibong panukalang panlaban sa kanser. Ang mga pangunahing aksyong pang-iwas ay kinabibilangan ng pag-iwas sa mga salik na pumupukaw sa naturang kanser, tulad ng labis na katabaan, diabetes at kawalan ng katabaan.

Sa madaling salita, kailangan mong mahigpit na kontrolin ang timbang, gamutin ang pagkamayabong at diabetes.

Meron ding secondary mga hakbang sa pag-iwas, na kinabibilangan ng napapanahong pagtuklas at paggamot ng mga nagpapaalab na pathology at precancerous na kondisyon.

Ang mga babaeng higit sa 40 ay inirerekomenda na sumailalim sa taunang pagsusuri sa pagsusuri gamit ang transvaginal ultrasound. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na makita ang kanser sa katawan ng may isang ina sa kanyang pagkabata, na makabuluhang pinatataas ang mga pagkakataon ng pagbawi at mahabang buhay.

Kung ang isang precancerous na sakit ay natuklasan sa pasyente, dapat itong gamutin.

Prognosis sa kaligtasan ng pasyente

Bawat taon ang bilang ng mga pasyente ng kanser na may kanser sa katawan ng may isang ina ay tumataas bawat taon ang patolohiya na ito ay napansin sa kalahating milyong mga pasyente. Pero napapanahong pagsusuri at isang sapat na diskarte sa proseso ng paghilom payagan na makamit ang isang mataas at kanais-nais na pagbabala sa kaligtasan.

Sa pangkalahatan, ang pagbabala para sa kaligtasan ng mga pasyente ng kanser ay tinutukoy ng yugto ng pagsisimula ng therapy, ang antas ng pagkakaiba-iba ng cellular, atbp.

Halimbawa, na may mataas na pagkakaiba-iba ng pormasyon na may unang antas ng pag-unlad, ang survival rate ay magiging 96%, at may mababang antas ng cell differentiation at 4 na antas ng pag-unlad, ang survival rate ay hindi lalampas sa 18%.