Carbachol - paglalarawan ng gamot, mga tagubilin para sa paggamit, mga pagsusuri. Medicinal reference book geotar Contraindications at negatibong katangian

Gross na formula

C 6 H 15 ClN 2 O 2

Grupo ng pharmacological ng sangkap na Carbachol

Pag-uuri ng nosological (ICD-10)

CAS code

51-83-2

Mga katangian ng sangkap na Carbachol

Puting mala-kristal na hygroscopic powder. Tunay na natutunaw sa tubig, mahirap sa alkohol.

Pharmacology

epekto ng pharmacological- antiglaucoma.

Hindi tulad ng acetylcholine, hindi ito hydrolyzed ng totoong cholinesterase, at samakatuwid ang epekto ay mas tumatagal. Kapag inilagay sa mata, pinipigilan nito ang pupil (nabubuo ang miosis pagkatapos ng 15-20 minuto at tumatagal ng 4-8 oras), pinatataas ang lumen ng mga puwang ng fountain at kanal ng Schlemm, binabawasan ang intraocular pressure (nagsisimula ang pagbaba ng presyon pagkatapos ng 20-30 minuto at umabot sa maximum pagkatapos ng 2-3 oras). Ang hydroxyethylcellulose, kadalasang kasama sa mga paghahanda, ay nagtataguyod ng mas mahusay na pagtagos ng carbachol sa pamamagitan ng kornea. Ito ay nagbubuklod sa m- at n-cholinergic na mga receptor ng postsynaptic membrane ng cholinergic synapses at pinasisigla sila, na ginagaya ang epekto ng isang tagapamagitan (acetylcholine).

Paggamit ng sangkap na Carbachol

Talamak at talamak na glaucoma.

Contraindications

Hypersensitivity.

Mga paghihigpit sa paggamit

Mga depekto sa kornea (kailangan ng espesyal na pangangalaga).

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso

Mga side effect ng sangkap na Carbachol

Sakit ng ulo, nasusunog na pandamdam sa mata, bahagyang conjunctival hyperemia. Ang mga taong higit sa 40 taong gulang ay maaaring makaranas ng mga pagbabago sa lens.

Carbachol

Carbacholine: Pharmacological action

M- at n-cholinergic stimulant, isang synthetic derivative ng choline. Ito ay nagbubuklod sa m- at n-cholinergic receptors ng postsynaptic membrane ng cholinergic synapses at pinasisigla sila, na ginagaya ang epekto ng acetylcholine. Ang aksyon ay 100 beses na mas malakas kaysa sa acetylcholine at mas matagal. Ang paghihigpit sa mag-aaral (nagsisimula pagkatapos ng 15-20 minuto at tumatagal ng 4-8 oras), pinapataas ang lumen ng mga puwang ng fountain at kanal ng Schlemm. Binabawasan ang intraocular pressure (nagsisimula ang epektong ito pagkatapos ng 20-30 minuto at umabot sa maximum pagkatapos ng 2 oras). Ang hydroxyethylcellulose na nakapaloob sa mga patak ay nagtataguyod ng pagtagos sa pamamagitan ng kornea, at sa gayon ay higit na pinapataas ang tagal ng pagkilos.

Carbacholine:: Mga indikasyon

Angle-closure glaucoma.

Carbacholine:: Contraindications

Ang pagiging hypersensitive, mekanikal na paglabag sa integridad ng kornea, talamak na iritis, iridocyclitis, bronchial hika, IHD, exertional angina.

Carbacholine:: Mga side effect

Sakit ng ulo, nasusunog na mata, conjunctival hyperemia, lagnat, drooling, pagduduwal, bradycardia. Sa mga taong mahigit sa 40 taong gulang, nangyayari ang pag-ulap ng lens. Overdose. Mga sintomas: tumaas na presyon ng dugo, bradycardia, arrhythmias, pagduduwal, pagtaas ng motility ng bituka, pagtaas ng pagpapawis.

Carbacholine:: Paraan ng pangangasiwa at dosis

Ang 1-2 patak ay inilalagay sa conjunctival sac 3-4 beses sa isang araw.

Kasama sa paghahanda

ATX:

S.01.E.B.02 Carbachol

Pharmacodynamics:M- at n-cholinomimetic; choline ester.

Pinasisigla ang mga cholinergic receptor, pinapagana ang pagpapakawala ng acetylcholine, at may mahinang epekto ng anticholinesterase.

Binabawasan ang intraocular pressure: ang maximum na antihypertensive na epekto ay bubuo pagkatapos ng 4 na oras, ang tagal ng pagkilos ay 8 oras. Nagdudulot ng constriction ng pupil (miosis): ang simula ng miotic effect ay 10-20 minuto, ang tagal ng pagkilos ay 4-8 na oras.

Pharmacokinetics:Ang mga pharmacokinetics ng carbachol ay hindi pa pinag-aralan. Mga indikasyon: Angle-closure glaucoma.

VII.H40-H42 Glaucoma

Contraindications:Ang pagiging hypersensitive, edad sa ilalim ng 18 taon (ang pagiging epektibo at kaligtasan ay hindi naitatag). Maingat:Mga pagbabago sa cicatricial sa iris, pagkawasak ng mga fundus vessel, bronchial hika, talamak na pagpalya ng puso, hyperthyroidism, sagabal sa ihi, peptic ulcer tiyan o duodenum(kasaysayan), Parkinson's disease, pagbubuntis, paggagatas. Pagbubuntis at paggagatas:Walang sapat na karanasan sa paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas. Ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis ay posible lamang kung ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib sa fetus at bata. Walang data kung ang gamot ay maaaring ilabas sa gatas ng ina, at samakatuwid ang pagpapasuso ay dapat itigil sa panahon ng paggamit ng gamot. Mga tagubilin para sa paggamit at dosis:

Angle-closure glaucoma - 1-2 patak 3-4 beses sa isang araw sa conjunctival sac.

Induction ng miosis sa panahon ng operasyon, pagtaas ng postoperative presyon ng intraocular(sa unang 24 na oras) - isang solong intraocular injection sa anterior chamber ng mata sa pamamagitan ng atraumatic cannula. Isang dosis ay hindi hihigit sa 0.5 ml ng isang 0.05% na solusyon. Para sa intraoperative na paggamit, maaari itong ibigay bago o pagkatapos mag-apply ng securing sutures.

Mga side effect:Sa systemic absorption: bronchial hika, arrhythmias, pagtatae, pananakit o pananakit ng tiyan, pagduduwal, pamumula ng mukha, madalas na paghihimok sa pag-ihi, hypotension, nadagdagan ang pagpapawis, syncope, drooling.

Mga lokal na epekto: malabong paningin, mga pagbabago sa paningin kapag nakatutok sa malapit na hanay (spasm of accommodation).

Sakit, nasusunog sa mata, sakit ng ulo, pangangati o pamumula ng mga mata, pagkibot ng talukap ng mata, retinal detachment (kapag gumagamit ng intraocular solution).

Overdose: Sintomas: promosyon presyon ng dugo, bradycardia, arrhythmias, pagduduwal, pagtaas ng motility ng bituka, pagtaas ng pagpapawis.

Paggamot: mga iniksyon ng atropine. Ang paggamit ng hemodialysis ay hindi naaangkop.

Pakikipag-ugnayan: Belladonna alkaloids - ang pinagsamang paggamit sa carbachol ay maaaring makagambala sa mydriatic effect ng mga gamot na ito.

Flurbiprofen ( hugis ng mata) - may mga kuwago lokal na aplikasyon maaaring hindi epektibo.

Mga espesyal na tagubilin:Para sa tagumpay epektibong pagbabawas intraocular pressure sa mga pasyente na may madilim na kulay Ang iris ay maaaring mangailangan ng mas madalas na instillation kaysa sa mga pasyente na may maliwanag na mata.

Upang maiwasan ang labis na systemic absorption, dapat pindutin ng pasyente ang lacrimal sac gamit ang isang daliri sa panahon ng instillation at hawakan ng 1-2 minuto.

Sa matagal na paggamit, maaaring umunlad ang pagpapaubaya sa gamot. Ibinabalik ang kahusayan sa pamamagitan ng pansamantalang paglipat sa ibang gamot na may katulad na epekto, na sinusundan ng pagbabalik sa paggamot sa carbachol.

Ang matagal na miosis na dulot ng carbachol ay nagpapaantala sa pagpapanumbalik ng blood-ophthalmic barrier at nagtataguyod ng pag-unlad ng pamamaga.

Mga tagubilin

Ang Carbacholine ay isang sintetikong analogue ng acetylcholine. Ito ay inireseta sa isang pasyente na may angle-closure glaucoma. Ang pagbaba sa presyon ay nangyayari dahil sa pagtaas ng lumen ng kanal ng Schlemm at mga puwang ng fountain.

Komposisyon at release form

Ang gamot na Carbacholin ay magagamit sa anyo ng pulbos, kung saan inihanda ang mga patak ng mata (0.5-1%). Aktibong sangkap Ang gamot ay carbacholol (0.001 g sa isang transparent light glass na pakete).

epekto ng pharmacological

Hinaharangan ng Carbacholine ang m- at n-cholinergic na mga receptor. Ito ay isang sintetikong analogue ng choline at nakakaapekto sa mga receptor na matatagpuan sa postsynaptic membrane. Ang pagiging epektibo ng Carbacholine ay lumampas sa epekto ng acetylcholine ng 100 beses. Kasabay nito, ang lumen ng Schlemm's canal at fountain space ay tumataas. Ang mag-aaral ay makitid pagkatapos ng halos isang-kapat ng isang oras. Ang tagal ng pagkilos ng gamot ay 4-8 na oras. Pinakamataas hypotensive effect sinusunod 2 oras pagkatapos ng instillation.

Mga indikasyon

Ang gamot na Carbacholine ay inireseta sa mga pasyente para sa paggamot ng angle-closure glaucoma.

Mode ng aplikasyon

Ang Carbacholine ay inilalagay 2-6 beses sa isang araw sa conjunctival cavity. Para sa paggamot, gumamit ng 0.5 o 1% na solusyon. Pinipili ng doktor ang tiyak na dosis pagkatapos suriin at suriin ang pasyente.

Contraindications

Ang paggamit ng Carbacholine ay kontraindikado para sa:

• Coronary heart disease, kabilang ang angina pectoris;
• Bronchial hika at COPD;
• Paglala ng iritis o iridocyclitis;
• Indibidwal na hypersensitivity;
• Pinsala sa kornea.

Mga side effect

Sa panahon ng paggamot sa Carbacholine, ang mga sumusunod ay maaaring mangyari:

• Nabawasan ang transparency ng lens (sa mga pasyente na higit sa 40 taong gulang);
• Lagnat, tumaas na paglalaway, pagduduwal;
• Bradycardia;
• Nasusunog, pamumula ng mauhog lamad ng mata;
• Sakit ng ulo.

Overdose

Ang labis na dosis ng Carbacholine ay nagdudulot ng hypotension, arrhythmia, bradycardia, pagduduwal, pagtaas ng pagpapawis, miosis, at pagtaas ng motility ng bituka. Ang isang antidote (0.1% atropine solution) ay ginagamit para sa paggamot.

Mga pakikipag-ugnayan

Ang carbacholine ay hindi tugma sa tannins, carbonates, alkalis at mabibigat na metal.

mga espesyal na tagubilin

Dahil ang miosis ay nangyayari sa panahon ng paglalagay ng Carbacholin, ang madilim na pagbagay ay nagambala. Kaugnay nito, dapat mong iwasan ang pagtatrabaho sa mga makinarya at pagmamaneho ng mga sasakyan sa panahong ito.

Carbacholine - produktong panggamot isang grupo ng mga neurotransmitter na nakakaimpluwensya sa paggana ng muscular-nervous system Pantog at bituka na may Panloob na gamit.

Ginagamit din ang produkto sa labas sa anyo ng isang solusyon upang mabawasan ang panloob na presyon. eyeball. Ang lahat ng mga tampok ng therapy na may gamot na Carbacholin, ang mga tagubilin para sa paggamit ay inilarawan sa sapat na detalye.

Ang pagsisikip ng mag-aaral ay isang pisyolohikal na reaksyon sa paggamit ng Carbacholine

Ang gamot ay isang synthetic derivative ng substance choline. Ang pagkilos ng Carbacholine ay naglalayong pasiglahin ang mga proseso ng neural ng nerbiyos at sistema ng mga kalamnan dahil sa kanilang excitement.

Kasabay nito, ang tagal ng pagkilos ng Carbacholine, ayon sa mga tagubilin para sa paggamit, ay mas mahaba.

Ang mekanismo ng pagkilos ay isinaaktibo pagkatapos ng 20 minuto at tumatagal ng hanggang 8 oras.

Ang gamot ay isang acetylcholine derivative, ngunit may mas malakas na epekto sa katawan.

Komposisyon at release form

Ang komposisyon ng Carbacholine ay naglalaman ng isang sangkap - carbachol sa anyo ng isang puting pulbos ng isang mala-kristal na istraktura na may mahinang amoy ng mga amin (aliphatic).

Release form ng neurotransmitter na gamot:

• patak para sa mata;
• solusyon 0.01/0.025% (mga ampoules);
• pulbos para sa paglusaw sa tubig;
• mga tablet na may dosis - 0.001 g.

Depende sa layunin ng paggamit, isang tiyak na anyo ng gamot ang ginagamit.

Mga indikasyon para sa paggamit ng Carbacholine

Dahil ang gamot ay may mga sistematikong epekto kahit na inilapat nang topically, kailangan mong maingat na basahin ang mga contraindications

Sa gamot, ang gamot ay pangunahing ginagamit upang pag-aralan ang mga pathology ng katawan. Para sa mga layuning panterapeutika, ginagamit ito bilang karagdagang gamot para sa kumplikadong therapy:

• bola ng mata;
• nanghihina tono ng kalamnan ihi;
• atony ng bituka;
• pagkatapos ng pagtitistis sa bituka/pantog;
• kakulangan sa pepsin at ng hydrochloric acid sa gastric juice;
• paroxysmal tachycardia;
• hypertension sa paunang yugto;
• endarteritis obliterans;
• pagpapasigla ng proseso ng paggawa.

Ang paggamot sa gamot ay posible lamang sa pahintulot ng isang doktor at isang kumpirmadong diagnosis.

Carbacholine ay nabibilang sa mga gamot, na may malakas na epekto sa katawan ng tao. Bilang karagdagan sa mga pangunahing aksyon nito, nakakaapekto ang produkto daluyan ng dugo sa katawan, functionality sistema ng paghinga at paggana ng utak.

Kaugnay nito, ang gamot ay may mga kontraindiksyon:

• hindi pagpaparaan sa mga sangkap mula sa komposisyon;
• angina pectoris ng coronary vessels;
• bronchial hika;
• malubhang atherosclerosis;
• pagpapaliit ng bituka;
• progresibong epilepsy.

Ang Therapy sa pagkakaroon ng mga contraindications ay maaaring humantong sa pagpalala ng mga umiiral na pathologies o pukawin ang pag-unlad ng magkakatulad na sakit.

Ang gamot na nakabatay sa Carbachol ay hindi tugma sa alkalis, mabibigat na metal, carbonate at tannin.

Mga side effect

Ang pagkakaroon ng mga contraindications sa isang pasyente na kumukuha ng gamot, pati na rin ang indibidwal na reaksyon ng katawan, ay maaaring maging sanhi ng mga side effect.

Ang Carbacholine, tulad ng ipinahiwatig ng mga tagubilin para sa paggamit, ay hindi nagiging sanhi ng malubhang karamdaman side effect gayunpaman, upang maalis ang mga patuloy na sintomas ito ay kinakailangan paggamot sa droga sa anyo ng isang iniksyon ng 0.55/1 milliliter ng atropine sulfate solution 0.1%.

Palatandaan masamang reaksyon ang pagbuo ng isang malakas na pakiramdam ng pagduduwal, ang hitsura ng lagnat at pagtaas ng paglalaway ay isinasaalang-alang.

Kung umiinom ka ng gamot na walang kontrol o maling kahulugan regimen ng paggamot, ang pasyente ay maaaring mag-overdose aktibong sangkap. Sobra gamot na sangkap pinupukaw ang pag-unlad ng migraine na may panloob na paggamit ng gamot, o matinding pagkasunog, conjunctivitis at hyperemia sa lugar ng mata kapag ginagamot ang glaucoma.

Paano gamitin ang Carbacholine

Para sa paggamot ng glaucoma, ang gamot ay ginagamit para sa halos isang linggo;

Ang Carbacholine ay sinamahan ng mga tagubilin para sa paggamit, na naglalarawan kung paano inumin ang gamot para sa mga therapeutic effect.

1. Ang mga patak ng mata ay ginagamit para sa instillation isang beses o dalawang beses sa isang araw.
2. Ang mga tablet at solusyon sa pulbos ay kinukuha nang pasalita: ang dosis ay depende sa indikasyon (1 - 3 tablet dalawang beses sa isang araw).
3. Solusyon sa ampoules: 1 – 2 ampoules dalawang beses sa isang araw (subcutaneous o intramuscular administration).

Ang kursong therapy ay maaaring tumagal ng hindi hihigit sa isang linggo para sa glaucoma, at 1.5 - 2 linggo para sa mga sakit lamang loob at sistema ng sirkulasyon.

Gamitin sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang mga pag-aaral ng epekto ng gamot sa mga buntis na kababaihan ay hindi isinagawa, gayunpaman, may mga panganib ng mga pathology ng pangsanggol.

Sa gamot, ang gamot ay ginagamit bilang isang gamot na nagpapasigla sa paggawa, samakatuwid ang paggamot sa Carbacholin sa anumang trimester ng pagbubuntis ay hindi inirerekomenda.

Mga analogue

Ang mga gamot na may mga katangian na katulad ng Carbacholine ay:

1. Myostat.
2. Carbacel.
3. Acetylcholine.
4. Mosid.
5. Pilaren.

Mga presyo sa mga parmasya

Sa Russia, ang gamot ay ipinagbabawal para sa pagbebenta, dahil ito ay inuri sa listahan A - potent mga gamot. Mahirap bilhin ito kahit sa online na mga parmasya. average na presyo para sa Carbacholine sa mga dayuhang parmasya 3500 - 4000 rubles.

Sa ibaba makikita mo ang isang video mula sa kapaki-pakinabang na impormasyon tungkol sa glaucoma: